ИНФОРМАЦИЯ

Зппп у женщин лечение препараты


Чем лечить ЗППП у женщин?

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Лечение ЗППП у женщин представляет собой серьезную задачу в настоящее время.

Это связано с немалой заболеваемостью половыми инфекциями и развитием осложнений.

Таких как хронические воспалительные заболевания женских половых органов и бесплодие.

Чем лечить ЗППП у женщин?

Какие антибиотики применяются при ЗППП у женщин?

Почему при любых заболеваниях половой сферы следует наблюдаться у специалиста?

Будет описано ниже.

Заболевания, передаваемые половым путем, которые достаточно часто выявляются врачами разных специальностей, можно представить в виде списка:

При лечении ЗППП применяются антибиотики

При лечении ЗППП применяются антибиотики, чаще широкого спектра действия.

Выбор препарата и длительность применения определяется венерологом на основании данных обследования.

Чаще всего назначения антибиотиков определяют вид инфекции и посев на чувствительность к антибиотикам.

Наиболее используемые антибиотики для лечения ЗППП:

  1. Пенициллины (пенициллин)
  2. Тетрациклины (тетрациклин)
  3. Макролиды (эритромицин)

ЗППП при лечении которых антибиотики противопоказаны

Есть и те ЗППП при лечении которых антибиотики противопоказаны:

  • Кандидоз
  • Трихомониаз
  • Гарднереллез
  • ВИЧ
  • Половой герпес
  • Гепатиты В и С
  • Остроконечные кондиломы

Это связано с тем, что вирусы и простейшие не чувствительны к антибиотикам.

А грибки используют антибиотики для питания, то есть усиливаются от антибиотиков.

Поэтому важна консультация грамотного специалиста и нужные анализы.

Помимо антибактериальных препаратов, при лечении ЗППП применяют:
  1. Местное лечение (ванночки,тампоны, промывания уретры)
  2. Иммуномодуляторы, особенно при вирусных инфекциях
  3. Противогрибковые препараты
  4. Поливитамины,
  5. Ферменты,
  6. Препараты защищающие печень

После лечения осуществляется контроль терапии.

Каждое из ЗППП имеет свои симптомы.

Многие из них схожие, некоторые могут напоминать другие болезни, отнюдь не связанные с половыми инфекциями.

О том как проходит лечение ЗППП у женщин рассказывает подполковник медицинской службы,

врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

    Мазуров Дмитрий, киноактер

  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

    Артем

  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

    Коллектив группы НА-НА

  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

    Пчелкина Мария Сергеевна

kvd-moskva.ru

Лечение ИППП у мужчин и женщин

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой.

Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования средств защиты более подвержены риску заражения ИППП.

Диагностика таких заболеваний значительно затруднена из-за слабой выраженности симптоматики и длительности инкубационного периода.

Лечение ЗППП не всегда результативно из-за развития устойчивости микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам.

В результате того, что зачастую лечение ИППП у мужчин и женщин запаздывает, имеет место развитие осложнений.

Вызывать заболевания, передающиеся половым путем, могут различные виды микроорганизмов: простейшие, бактериальная, вирусная или грибковая инфекции.

Нередко у людей, склонных к беспорядочным незащищенным половым контактам, употреблению алкоголя, занятиям наркоманией встречается смешанный тип инфекции.

Такое беспечное отношение к своему здоровью может привести к серьезным осложнениям.

Воспалительный процесс перейдет в хроническое состояние, что неизбежно отразится на функциональном состоянии гениталий.

Некоторые инфекции способны наносить пагубное действие не только в области гениталий, но и поражать другие системы органов, включая и нервную систему.

В результате инфицирования у мужчин развиваются простатит и импотенция, а у женщин – бесплодие.

А если зачатие и происходит, то велик риск выкидыша и преждевременных родов.

В некоторых случаях происходит поражение внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Принципы лечения ИППП

Большая часть заболеваний хорошо поддаются действию современных лекарственных средств.

Однако, начинать терапию следует на ранних этапах развития болезни, чтобы предупредить возможность осложнений.

В зависимости от полученных результатов анализов и вида возбудителя, каждому пациенту индивидуально назначается определенная схема лечения ИППП.

К сожалению, на сегодняшний день, некоторые заболевания являются неизлечимыми.

К ним относятся:

  • гепатит С;
  • ВПЧ;
  • ВИЧ;
  • герпетическая инфекция 1 и 2 типа.

Возникает вопрос: «Какой врач лечит ИППП у женщин?».

В зависимости от вида инфекции лечение пациента может заниматься: гинеколог, венеролог, дерматовенеролог, гепатолог.

Лечение заболевания у женщин и у мужчин проводится комплексно с учетом выявленного возбудителя инфекции.

Необходимо, чтобы одновременно лечились оба половых партнера.

Как правило, назначаются препараты, относящиеся к разным группам.

Основная цель – устранение инфекции, вызвавшей воспаление.

  • Если заболевание спровоцировано бактериями, то проводится антибиотикотерапия препаратами разных групп. При ИППП, вызванной бактериями, эффективны следующие антибиотики: цефалоспорины (Цефтриаксон), пенициллины (Амоксициллин), тетрациклины (Доксициклин). Подбор оптимального препарата осуществляется на основании результатов культурального посева.
  • При вирусных поражениях проводится противовирусная терапия. Назначение препаратов недостаточно эффективно в борьбе с возбудителями, особенно в период обострения. Но позволяет приостановить их развитие в латентный период. Такие инфекции, как папилломавирусная, ВИЧ, гепатит С требуют специфического лечения.
  • Лечение ИППП, спровоцированных простейшими, проводится противопротозойными препаратами (Трихополом, Метронидазолом и др.). Если инфекция смешанная (вызванная простейшими и бактериями), то назначают Комбифлокс.
  • Для лечения грибковой инфекции применяются антимикотики (например, при кандидозе назначают Флуконазол). При смешанном типе инфекции, когда, кроме грибов в анализах присутствуют протозоиды и бактерии, то доктор порекомендует препарат Эльжина.

Схемы лечения ИППП у женщин и у мужчин ничем не отличаются и зависят от вида возбудителя.

Кроме системной терапии назначаются местные процедуры, среди которых спринцевания, ванночки с антисептиками и антибиотиками.

Для местной терапии ИППП у женщин назначают вагинальные свечи (Флуомизин, Клиндацин), для мужчин – мази.

Другое направление терапии ИППП – восстановление работы иммунной системы.

Помогает не только в борьбе с инфекцией, но и ускоряет процесс оздоровления, препятствуя рецидивам.

При лечении ИППП у женщин назначают:

  • ферменты для восстановления микрофлоры ЖКТ и иммуномодуляторы (Рапамицин, Циклоспорин) – чтобы активизировать иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению организма.

При лечении ИППП используются препараты, которые дают побочные эффекты на печень.

Поэтому для поддержания ее функции назначают гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале-форте, плоды расторопши.

Физиотерапевтическое лечение, ускоряющее регенеративные процессы.

Применение радиоволновой или лазерной терапии для удаления новообразований, вызванных инфекциями.

Особенности терапии сифилиса у женщины

После того, как диагностирован сифилис, необходимо немедленно приступить к лечению.

Потому, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение сифилиса не только у женщин, но и у мужчин зависит от того, на каком этапе развития находится процесс.

  • Если у женщины обнаружен первичный сифилис, то сразу же начинают вводить внутримышечно антибиотики пенициллинового ряда (вначале пенициллин, затем бициллин-3). Длительность инъекций составляет примерно две недели. В качестве дополнительного лечения назначают прием антигистаминных средств.
  • При развитии вторичного сифилиса у женщин назначаются препараты пенициллинового ряда (Пенициллин) или тетрациклины (Доксициклин), а также цефалоспорины.
  • В случае запущенного заболевания (третичном сифилисе) инъекции пенициллинов сочетают с Бийохинолом. При поражении нервной системы (нейросифилис), кроме стандартной схемы лечения, дополнительно назначаются другие группы антибактериальных препаратов.

Тактика лечения при сочетании сифилиса с ИППП

В зависимости от вида сопутствующей инфекции назначают различные схемы лечения:

  • если у пациента обнаружена гонококковая инфекция, назначаются антибиотики эффективные против бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) и гонококка (Сумамед, Доксициклин, Пенициллин);
  • при наличии хламидийной инфекции применяют Азитромицин;
  • при трихомонадах вместе с препаратами против бледной трепонемы назначают противопротозойные средства;
  • при ВИЧ-инфицировании пациента направляют в центр лечения СПИДа с рекомендациями по терапии против возбудителя сифилиса.

Лечение гонореи

В настоящее время избавиться от гонореи можно с помощью одной внутримышечной инъекции.

Но, это возможно только в том случае, если заболевание диагностировано на самом раннем этапе развития воспаления.

Чаще всего врачи назначают антибиотики: Зинацеф, Нетромицин, Пливацеф, Новосеф и другие.

В том случае, когда:

  • процесс распространился на матку и придатки;
  • заболеванию сопутствуют другие половые инфекции (хламидийная, трихомонадная и т.п.);
  • гонококковая инфекция распространилась по всему организму и вызвала поражение других систем органов.

В таком случае говорить о быстром излечении не имеет смысла.

Для большей эффективности при лечении гонореи назначается местное лечение.

Применение свечей рекомендуется начинать уже на ранней стадии заболевания.

На позднем этапе развития болезни назначаются свечи, в составе которых антибактериальные действующие вещества.

Вводят их глубоко во влагалище (метронидазол, бетадин), либо ректально (бетиол, гексикон) – если происходит инфицирование прямой кишки или при сопутствующем трихомониазе.

Выбор антибиотика для терапии зависит от стадии заболевания и состояния пациентки.

Преимущество в лечении гонореи принадлежит группе цефалоспоринов.

Хроническая форма заболевания дополняется местной терапией.

При лечении цистита (осложнения гонореи) у женщин используется Уро-гиал для инстилляции мочевого пузыря.

На продолжительность лечения оказывают влияние тяжесть заболевания.

Чаще срок лечения инфекции составляет примерно две недели.

В запущенном случае – лечение может продолжаться до месяца.

Недолеченный процесс опасен наличием рецидивов, которые протекают очень тяжело.

При этом наблюдаются сильные боли, происходит поражение внутренних органов, повышается риск заражения СПИДом.

Повышается риск развития внематочной беременности.

Наибольшая опасность подстерегает беременную женщину, ведь она рискует передать возбудителей малышу.

Лечение трихомониаза

Так же, как и в предыдущих случаях, необходимо одновременно лечить обоих партнеров.

Курс лечения составляет всего один день.

Если инфекция смешанная, то лечение будет более продолжительным.

В основе лечения противопротозойные препараты (Тинидазол, Фазижин).

Схемы лечения могут быть разными:

  • Одноразовый прием Тинидазола (4 таблетки на один прием).
  • Метронидазол в течение десяти дней по схеме, прописанной врачом.
  • Орнидазол – дважды в день по одной таблетке на протяжении недели.

Одновременно назначаются вагинальные суппозитории с Трихомонацидом или другими антипротозойными действующими веществами.

Схема лечения хронической инфекции зависит от давности болезни.

В комплекс лечения включены:

  • Основные препараты с действующим веществом.
  • Свечи для местной терапии.
  • Иммуностимуляторы, витамины.
  • Для стимуляции иммунитета и лечения инфекции проводится вакцинация. Вакцина Солко Триховак вводится внутримышечно трижды по 0,5 мл с промежутками в четырнадцать дней. Спустя год проводится однократная ревакцинация.
  • Также назначаются спринцевания, ванночки, тампоны, пропитанные отварами лекарственных трав, антисептиками или мазями.

По окончании лечения ИППП женщине проводится восстановление микрофлоры влагалища.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе и других половых инфекциях?

При лечении ИППП врачи категорически запрещают вступать в половые отношения с кем-либо.

Лечение хламидиоза

Основной метод лечения хламидийной инфекции – антибактериальный.

Выбор препарата производится с учетом:

  • целенаправленного проникновения необходимого количества действующего вещества в места скопления инфекции;
  • жизненного цикла возбудителя и продолжительности воздействия лекарства на него;
  • инфекция должна обладать высокой чувствительностью к данному препарату;
  • формы течения процесса;
  • имеются ли другие ЗППП у пациентки. При их наличии препарат должен обладать широким спектром действия ил врач может назначить одновременный прием нескольких противомикробных препаратов.

Схема терапии при хламидиозе выглядит следующим образом:

1.Антибактериальная терапия:

  • Назначаются макролиды (Джозамицин, Спирамицин, Эритромицин), так как эти антибиотики самые эффективные при лечении хламидийной инфекции.
  • Фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Клиндамицин, Пефлоксацин) обладают меньшей эффективностью, т. к. данные виды бактерий часто проявляют к ним повышенную устойчивость.

2. Остальные компоненты лечения:

  • Повышение иммунитета с помощью Циклоферона, Неовира.
  • Восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта с помощью ферментных препаратов и пробиотиков (Хилак-форте, Лактобактерин).
  • Для местной терапии: противовоспалительные свечи, тампоны, пропитанные димексидом.
  • Витаминотерапия.
  • Физиопроцедуры. Назначаются лазеротерапия, лечение ультразвуком, электрофорез.

Лечение генитального герпеса

Для лечения полового герпеса применяют противовирусные препараты системного действия (Ацикловир, Цикловакс, Валтрекс) и наружные средства.

Средства применяют одним из способов:

  • курсовое лечение – эпизиодически назначается десятидневный курс терапии;
  • превентивное (профилактическое) лечение – препараты принимают на протяжении одного или двух месяцев.

Если начать медикаментозное лечение на начальном этапе, то можно избежать появления высыпаний.

При приеме лекарств после того, как у больного появилась пузырьковая сыпь, то симптоматика будет выражена слабее и процесс заживления пойдет быстрее.

Схема лечения выбирается доктором и зависит от разновидности и продолжительности патологии, а также от состояния больного.

Как правило, назначаются:

  • Противовирусные препараты, например, Ацикловир внутрь в течение недели.
  • Для повышения иммунитета — противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулятор Тактивин, Виферон, настойка элеутерококка.
  • Витаминотерапия.
  • Седативные препараты (Феназепам).
  • Десенсибилизаторы (хлорид кальция);

Лечение мико- и уреаплазмы

В процессе терапии микоплазменной и уреаплазменной инфекции имеет важное значение восстановление вагинальной микрофлоры, а также устранение сопутствующей инфекции.

Особенность мико- и уреаплазм в отсутствии чувствительности к некоторым антибиотикам.

Большинство простейших чувствительны к некоторым группам антибиотиков:

  • препаратам тетрациклинового ряда;
  • макролидам;
  • линкозамидам.

При лечении патологии проводится также противогрибковая и противопротозойная терапия.

Назначение иммуномодуляторов позволяет активизировать деятельность иммунной системы.

Для того, чтобы уменьшить у женщин побочные эффекты от лекарственных средств при лечении ИППП, специалисты рекомендуют:

  • Прием препаратов, содержащих лактобактерии (Гинофлор) и бифидобактерии, будет способствовать нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры.
  • В процессе лечения необходимо придерживаться диеты, прописанной врачом.
  • Прием гепатопротекторов будет способствовать улучшению работы печени.

Следует понимать, что секс во время лечения ИППП категорически противопоказан.

Сроки лечения ИППП

Длительность терапии составляет примерно от двух до трех недель, если вовремя начато лечение и заболевание не успело принять хроническое течение.

Контрольные анализы после проведенного лечения ИППП у женщин

Большинство инфекций протекают с маловыраженной симптоматикой и даже при полном ее отсутствии.

Поэтому по окончании курса терапии потребуется пройти контрольное обследование с целью проверки адекватности назначения препаратов.

Контрольные анализы на ИППП следует сдавать спустя две недели после лечения, так как на фоне приема антибиотиков результат будет недостоверный.

Если анализы покажут отрицательный результат, то спустя полтора-два месяца потребуется сдать контрольные мазки и кровь, желательно в той же лаборатории.

ИППП считаются вылеченными, если проведенные исследования не покажут наличие возбудителей в организме.

Лечение ИППП при ВИЧ инфицировании

Такие инфекции лечатся в комплексе, но заниматься ими следует незамедлительно.

Если ВИЧ-инфекцию уничтожить невозможно, то с большинством других ИППП можно справиться, если начать их своевременное лечение.

На начальных этапах бывает достаточно приема медикаментозных средств и наблюдения специалиста.

В запущенных случаях, как правило, лечение проводится в стационаре.

Терапия ИППП у ВИЧ больных кроме устранения возбудителей направлена на стимуляцию работы иммунной системы.

Лечение ИППП при беременности

Назначить лечение беременной женщине не всегда является легкой задачей для врача.

Большинство медикаментозных средств имеют способность проникать через плаценту.

Поэтому беременной женщине назначают на ранних сроках только местные процедуры.

При обнаружении у женщины вирусной инфекции медикаментозное лечение не назначается, кроме случаев, угрожающих жизни пациентки.

Терапия в этом случае направлена на повышение иммунитета.

С целью лечения женщине вводят внутривенно человеческий иммуноглобулин.

В комплексе рекомендуют свечи «Виферон».

При обнаружении у женщины мико- или уреаплазменной инфекции, чтобы исключить риск заражения плода во второй половине беременности проводят антибактериальную терапию.

Диагностика ИППП

Большинство ИППП имеют сходные клинические признаки, поэтому не всегда наличие жалоб и тщательный сбор анамнеза могут являться показателями конкретной инфекции.

Правильная диагностика заболевания и эффективное лечение ИППП возможны только, если выявлен возбудитель и его чувствительность к определенным антибиотикам.

На исследование берутся мазок и кровь.

С целью определения возбудителя проводят следующие тесты:

  • бактериологический посев;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР;
  • ПИФ;
  • серологические реакции.

В некоторых случаях проводят несколько методик.

На сегодняшний день ПЦР диагностика является наиболее достоверной.

Так как позволяет обнаружить в пробе фрагменты ДНК возбудителя.

Лечение осложнений ИППП у женщин

В некоторых случаях лечение ИППП может оказаться малоэффективным.

Причины неудач в лечении заболевания могут быть вызваны различными факторами (например, запущенностью процесса, невыполнением предписаний доктора, самолечением и т.п.).

Тогда может потребоваться повторное лечение, которое после неудач будет более жестким и продолжительным.

  • Если пустить болезнь на самотек, то одним из осложнений будет переход процесса в хроническую форму, т.е. признаки заболевания затухают, а через какое-то время напоминают о себе более яркими проявлениями. Чаще рецидивы связаны с простудными инфекциями, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением алкоголя и др., т.е. с теми факторами, которые способствуют снижению иммунитета.
  • Распространение инфекции на матку и придатки может привести к необратимым изменениям и, в итоге стать причиной бесплодия.
  • Инфицирование органов малого таза с дальнейшим распространением по всему организму с поражением внутренних органов, центральной нервной системы, вызывая в них необратимые процессы, и наконец, приводя к летальному исходу.

Лечение в таких случаях будет проходит в условиях стационара, более длительно.

Пациентке будут назначены несколько групп антибиотиков, противовоспалительная, общеукрепляющая терапия.

При поражении внутренних органов для лечения придется привлекать узких специалистов.

Для лечения ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Таблетки для лечения половых инфекций. Какие препараты действуют лучше

Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.

Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция. 

Как быстро передается половая инфекция

У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.

У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий. 

На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:

  1. Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
  2. Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
  3. Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
  4. Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
  5. Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
  6. Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).
 Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.

Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.

Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.

Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.

Если в течение первых 7 дней и даже в течение месяца симптомов нет — это не значит, что человек здоров. Возможно, что так протекает инкубационный (бессимптомный период), когда вирус уже есть, но еще никак не проявляется клинически.

Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).

Какими препаратами лечат ЗППП

Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:

  1. Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
  2. Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
  3. Противогрибковые. Препараты наначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
  4. Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
  5. Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
  6. Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.

Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.

Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача. Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя. Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Иногда врач комбинирует группы препаратов, а после приема антибиотиков добавляет противогрибковые медикаменты. Антибиотики меняют кислотно-щелочной баланс, что провоцирует рост грибков. Чаще всего на фоне лечения может развиться или обостриться молочница.

Какими средствами профилактировать половые инфекции

Профилактировать половые инфекции таблетками до начала полового акта или сразу после него – невозможно. Не стоит пить антибиотики или другие препараты заранее. Они принесут только побочные эффекты организму.

От большинства инфекций, помимо вируса герпеса и папилломавируса способны защитить презервативы (мужские или женские). Презерватив нужно использовать 1 раз.

Спермицидные свечи и пасты, по типу «Фарматекс», «Патентекс овал», защищают от нежелательной беременности и ряда бактерий, которые вызывают ЗППП. Их необходимо ввести во влагалище за 5-10 минут до полового акта. Они не защищают от половых инфекций, а только снижают вероятность болезни на 30-40%.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Презервативы обрабатывают спермицидным веществом ноноксинолом-9. По исследованиям ВОЗ в 2001 году это вещество не защищает от бактерий и вирусов, которые передаются половым путем.

В течение двух часов после незащищенного полового акта можно использовать антисептические растворы (Мирамистин, Хоргексидин, Бетадин). Они снизят вероятность заражения на 60% такими микроорганизмами:

  1. бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
  2. гонококк (возбудитель гонореи);
  3. трихомонада (трихомониаз).

Мужчинам можно обработать половой член (головку, крайнюю плоть, мошонку и лобок). Женщинам рекомендуется обработать наружные половые органы, лобок, внутреннюю поверхность бедер. Можно ввести во влагалище одну свечу Бетадина. После обработки рекомендуется не ходить в туалет в течение двух часов.

В мочеиспускательный канал самостоятельно вводить антисептики при половой инфекции не стоит, так можно спровоцировать цистит.

Вакцинация от ВПЧ (вируса папилломы человека) и гепатита В – способы, которые точно предотвратят заражение этими вирусами половым путем.

Итоги и полезные советы

В случае непредвиденного и незащищенного полового контакта необходимо:

  1. обильно помочиться;
  2. вымыть руки и наружные половые органы;
  3. обработать внешние поверхности (лобок, внутреннюю поверхность бедер) доступным антисептиком;
  4. обратиться к врачу.

Эти действия всего на 3-5% способны предотвратить возможное появление инфекции. Женщинам нельзя делать спринцевание антисептическими растворами, это нарушит естественную микрофлору влагалища и может дополнительно спровоцировать развитие инфекции.

Только вакцинация от вируса гепатита В и папилломавируса сможет уберечь от этих половых инфекций без дополнительных таблеток с вероятностью 98%.

Через 2-3 недели рекомендуется визит к врачу и проведение анализов на вероятные половые инфекции.

www.med-side.net

Лечение иппп у женщин препараты схема. Лечение зппп у женщин, препараты

Содержание статьи:

Заболевания, передающиеся половым путём, очень разнообразны, однако их объединяет тенденция к хронизации патологического процесса, особенно при поздно начатом лечении. В этой статье мы разберём основные симптомы венерических заболеваний у мужчин, а также необходимые для подтверждения заболевания действия.

ЗППП – аббревиатура, означающая инфекционное заболевание с высокой степенью заразности и передающееся преимущественно половым путём, также используют аббревиатуру ИППП - инфекции передающиеся половым путем, а также в среде врачей принято называть такие заболевания венерическими, однако не все инфекции, передающиеся половым путём, ими являются.

Основные ЗППП у мужчин

Основная масса венерических заболеваний поражает как мужчин, так и женщин, однако можно выделить заболевания, наиболее часто поражающие мужчин. В практике урологов и дерматовенерологов используется большое количество разнообразных классификаций заболеваний, передающихся половым путём. Но на практике самой удобной и понятной остаётся классификация по этиологическим признакам, т.е. по возбудителю вызвавшему ЗППП или ИППП.

К наиболее часто поражающим мужскую репродуктивную систему и мочевыделительный тракт заболеваниям относятся:

Заболевания бактериальной природы: сифилис, хламидиоз , уреоплазмоз , микоплазмоз , гонорея и другие,

Простейшие: трихомонада – самое распространённое простейшее, являющееся причиной трихомониаза ,

Вирусы: герпес (генитальный герпес у мужчин), папилломавирус (папилломавирусная инфекция), ВИЧ – обладают системным воздействием на организм, а также развитие новообразований в месте поражения.

Лобковый педикулез

Все вышеперечисленные ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) склонны поражать урогенитальный тракт и репродуктивные органы мужчины, что определяет признаки венерических заболеваний у мужчин посредством формирования характерной клинической картины.

Влияние на организм

Важно понять, что все инфекции передающиеся половым путем оказывают разное влияние на организм и вызывают патологию различной локализации и степени выраженности, что помогает провести дифференциальную диагностику и выявить конкретного возбудителя. Некоторые инфекционные агенты поражают только мочевыделительную систему и имеют характерную локальную симптоматику: неприятный запах, сыпь и зуд.

К локальным венерическим заболеваниям относятся: кандидоз, гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз и другие. Однако другая часть может вызывать системные явления с развитием патологического процесса в различных органах и системах. К примеру, при сифилисе первичным симптомом является твёрдый шанкр в виде язвочки на коже полового члена. Если упустить момент начала заболевания, то сифилис переходит в скрытую форму и постепенно разрушает практически все ткани организма человека. При переходе сифилиса в скрытую форму диагностика заболевания серьёзно затрудняется, что может привести к диагностическим ошибкам.

Особенной коварностью обладает ВИЧ-инфекция, которая не вызывает локального поражения половых органов, не обладает специфичной клинической картиной, однако разрушает клетки иммунной системы, что приводит к развитию серьёзнейших осложнений. Лимфаденопатия является единственным типичным симптомом заболевания и проявляется увеличением практически всех лимфатических узлов. Лимфаденопатия не сопровождается болевыми ощущениями, так что заподозрить её может только опытный врач при физикальном обследовании пациента. Спустя годы, а иногда и десятилетия ВИЧ-инфекция плавно переходит в терминальную стадию – СПИД, когда иммунная система полностью разрушается.

Венерические заболевания, поражающие половые органы и мочевыделительную систему

К таким ИППП относятся гонококки, хламидии, уроплазмы и микоплазмы, а также грибки рода Candida.

Для этих инфекций характерно поражение наружных и внутренних половых органов мужчины. Венерические заболеваний в острой форме поражают органы мочеполового тракта и вызывают их воспаление: уретрит, цистит, простатит и другие.

Герпесвирус и папилломавирус приводят к образованию язв или наростов в области наружных половых органов или могут привести к онкологическим заболеваниям репродуктивной системы.

В хронической форме заболевания, передающиеся половым путём, могут не давать никакой клинической картины, в таком случает течение считается скрытым.

Симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы ЗППП у мужчин разнообразны и варьируются в соответствии с различными стадиями заболевания их вызвавшего. Так можно выделить первичные признаки венерических заболеваний и вторичные.

Запах. Появление необычного запаха является признаком ЗППП. Большинство венерических заболеваний вызывают гнойно-воспалительные реакции со стороны больного организма. При гонорее и других бактериальных инфекциях, передающихся половым путём, возникают гнойные процессы в уретре и предстательной железе, которые сопровождаются появлением весьма неприятного запаха, особенно в момент отделения гнойных масс из мочеиспускательного канала.

Зуд и жжение. Первый признак венерического заболевания у мужчин - это появление зуда и жжения в интимной зоне. Чаще всего возникает сильный зуд непосредственно в месте развития инфекционно-воспалительной реакции в ответ на внедрение инфекционного агента. Жжение в паху связано с раздражением нервных окончаний из-за воспаления и отёка тканей урогенитального тракта и внутренних половых органов. В других ситуациях жжение в паху может быть вызвано грибковым поражением кожных покровов, так как грибки рода Кандида размножаются преимущественно во влажной среде и при повышенной температуре. Наиболее характерным местом поражения является пах. При локализации возбудителя в мочеполовом тракте зуд и жжение возникают в момент мочеиспускания.

Высыпания. Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто сопровождаются кожными высыпаниями. Изменения на кожных покровах наружных половых органов, лобка и паховой области могут носить разный характер. Прыщи на половом члене могут возникнуть из-за поражения бледной трепонемой при сифилисе, герпесвирусной инфекции и при кандидозе.

Боли. Симптомы ИППП у мужчин часто сопровождаются болевыми ощущениями. Локализация болевых ощущений практически всегда совпадает с местом поражения или непосредственно определяется в проекции органа, подвергшегося инфекционно-воспалительному процессу. Боль возникает по причине раздражения чувствительных нервных волокон из-за массивного отёка тканей.

Неприятные ощущения при занятии сексом - тоже являются симптомами ЗППП. Помимо этого мужчина может испытывать дискомфорт при эякуляции или во время мочеиспускания, что также говорит о поражении мочеполового тракта.

Поражение слизистой рта. Симптомы ЗППП у мужчин во рту встречаются не так часто. Тем не менее, симптом поражения слизистой ротовой полости является важным для установления диагноза. Во рту возникают изъязвления, изменяется цвет слизистых на желтоватый, а также могут быть проявления тонзиллита. При поражении герпесвирусной инфекцией часто можно встретить высыпания на губах.

Для скрытых инфекций, поражающих мужские половые органы, вышеперечисленные симптомы также являются характерными, но их выраженность значительно ниже, вплоть до того, что больной мужчина попросту может их не заметить. К скрытым половым инфекциям относится микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, а также вирус папилломы человека.

Папилломы

Первые признаки ЗППП у мужчин при данных заболеваниях начинают формироваться намного позже времени заражения. Данный период называется инкубационным или скрытым. Бессимптомный период может длиться до двух месяцев, при этом всё время в организме развивается инфекционный процесс, и мужчина чаще всего не подозревает о нём. Симптомы скрытых ЗППП у мужчин могут проявиться после снижения общего иммунитета на фоне других заболеваний, что значительно усложняет диагностический поиск.

Бессимптомные венерические заболевания

ЗППП без симптомов у мужчин представлены такими заболеваниями, как уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция. Данные заболевания при некоторых обстоятельствах могут многие месяцы не вызывать никаких клинических проявлений. Несмотря на это уреаплазмоз, генитальный герпес и папилломавирусная инфекция медленно прогрессируют и оказывают пагубное воздействие на ткани и органы больного мужчины. Эти инфекции зачастую выявляются при плановых осмотрах и являются неожиданной находкой для мужчин. Чтобы не пропустить венерические заболевания без симптомов у мужчин нужно обследоваться один раз в год.

Диагностика и необходимые анализы

При обращении мужчины к специалисту и при подозрении на ЗППП уролог или дерматовенеролог направляет пациента для прохождения стандартного диагностического комплекса. После прохождения исследований специалист проводит дифференциальную диагностику и устанавливает причину заболевания. Непосредственно перед направлением на диагностические процедуры специалист выполняет осмотр и физикальное обследование больного для составления наиболее полной клинической картины заболевания. Анализы на ЗППП подробно описаны на нашем сайте.

Список стандартных диагностических процедур:

Мазок из уретрального канала с последующим бактериоскопическим исследованием;

Посев биологического материала от больного на питательные среды. Посев и микроскопия являются обязательным методом исследования, так как обладают высокой информативностью;

Иммуноферментный анализ позволяет выявить специфических возбудителей и скрытые инфекционные процессы в организме больного;

УЗИ внутренних половых органов для выявления степени активности воспалительного процесса;

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)- наиболее дорогостоящий метод исследования, однако самый точный на сегодняшний день.

Вышеперечисленные методы исследования позволяют выявить все наиболее распространённые венерические заболевания при появление первых признаков ЗППП у мужчин, а также установить степень поражения органов и тяжесть заболевания.

После выявления ЗППП терапию инфекций следует проводить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Поговорим о том, чем лечить ЗППП у женщин и мужчин.

Из чего состоит схема лечения ЗППП

Схема лечения включает несколько видов препаратов.

Используется терапия:

  • этиотропная;
  • патогенетическая;
  • симптоматическая.

Основа лечения ЗППП у мужчин и женщин – это этиотропная терапия. Без неё прием всех остальных препаратов не позволит избавиться от заболевания.

Этиотропная терапия направлена на устранение причины патологии – то есть, на уничтожение возбудителя инфекции. Обычно назначаются в виде уколов или таблеток антибиотики при ЗППП. У женщин также могут быть использованы вагинальные свечи для лечения ЗППП.

Они применяются для повышения эффективности системной терапии. Используются и другие препараты, помимо противомикробных средств. Часто назначаются ферменты при лечении ЗППП. Они усиливают действие антибиотиков за счет их лучшего проникновения в ткани.

Иммунные препараты для лечения ЗППП могут быть использованы для усиления защиты организма против инфекционных заболеваний.

Они часто используются при вирусных инфекциях. Особенно в случаях, когда эффективная этиотропная терапия против выявленных возбудителей еще не разработана. Врач всегда учитывает возможные осложнения при лечении ЗППП. Выбирая препараты, он всегда учитывает особенности воздействия антибиотиков на организм человека. Например, некоторые лекарства запрещены при беременности, на другие у человека может быть аллергия, третьи противопоказаны ему по медицинским причинам и т.д. Если человек страдает патологией печени, доктор отдаст предпочтение препаратам, которые элиминируются в большей мере через почки.

Побочные эффекты при лечении ЗППП купируются дополнительными препаратами. Проявления дисбактериоза убираются пробиотиками. В случае появления горечи во рту и тяжести в правом подреберье врач может назначить гепатопротекторы.

Лечение бактериальных ЗППП

Лечение ЗППП у мужчин и женщин проводится одинаково. Используются те же антибиотики для лечения ЗППП у мужчин и для женщин, в тех же дозировках, курсом аналогичной продолжительности. Выбор препарата определяется обнаруженной инфекцией.

Препараты для лечения ЗППП у мужчин бактериальной этиологии:

  • при гонорее – цефтриаксон;
  • при сифилисе – пенициллины;
  • при хламидиозе – доксициклин.

Антибиотики для лечения ЗППП у женщин иногда назначаются с учетом беременности или подготовки к ней. Предпочтение отдается препаратам, которые не токсичны для плода. При беременности может использоваться цефтриаксон, азитромицин, джозамицин, амоксициллин. В качестве вспомогательного метода терапии у представителей обоих полов иногда используются инстилляции для лечения ЗППП.

Лечение вирусных ЗППП

Вирусные инфекции часто значительно хуже поддаются лечению. Против некоторых даже не разработаны препараты для этиотропной терапии.

Таблетки для лечения ЗППП вирусной этиологии подбираются врачом. Это могут быть противовирусные препараты (ацикловир при герпесе, антиретровирусная терапия при ВИЧ).

Нередко используется иммуномодулирующая терапия (при папилломавирусной инфекции). Многие заболевания не излечиваются полностью – они время от времени обостряются и с ними приходится бороться всю жизнь.

Лечение грибковых ЗППП

Грибковые инфекции иногда лечатся без таблеток. Применяются мази для лечения ЗППП грибковой этиологии.

Женщинам могут назначаться вагинальные свечи или таблетки. Для местного лечения назначаются фентиконазол, клиндамицин, миконазол. Для системной терапии – флуконазол, итраконазол, циклопирокс.

Лечение осложнений ЗППП

Нередко требуется лечение осложнений ЗППП у мужчин и женщин. В их числе непроходимость маточных труб, формирование абсцессов, реактивное воспаление суставов и т.д.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Оно может проводиться при участии профильных специалистов.

Так, лечение поражений суставов при ЗППП – это компетенция врача-ревматолога. Если поражен клапанный аппарат сердца, к лечебному процессу привлекают кардиолога.

Лечение осложнений может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия заключается в назначении дополнительных препаратов и немедикаментозных процедур.

Хирургическое лечение может быть показано при формировании ограниченных очагов гнойного воспаления. Нередко оно проводится с целью восстановления фертильности. После лечения ЗППП у женщин это могут быть реконструктивные операции на маточных трубах с целью восстановления их проходимости.

Сроки лечения ЗППП

Сколько лечатся от половых инфекций, зависит от ряда факторов:

  • вид инфекции;
  • её тяжесть;
  • давность заражения;
  • какие препараты используются.

Одни инфекционные патологии лечатся путем приема одной таблетки. При других препараты приходится принимать 1-2 недели. В некоторые ЗППП лечатся антибиотиками, которые вводятся парентерально, в условиях стационара, в течение 3-4 недель и более.

Анализы после лечения ЗППП

Какими бы ни были сроки терапии, после её завершения всегда сдаются контрольные анализы. Их обычно делают через 2 недели после отмены этиотропного лечения. Анализы показывают, уничтожена ли инфекция.

Если да, то человек идёт домой и больше не беспокоится о своём здоровье. Если же инфекция обнаружена в структурах урогенитального тракта, это означает, что лечение было неэффективным, и нужен повторный курс.

Причины неудач при лечении ЗППП

Причин неудачной терапии ЗППП достаточно много.

Вот основные из них:

  • Несоблюдение пациентом врачебных назначений.

Человек может самостоятельно заменить прописанный врачом препарат, изменить дозировки или схему приёма. Иногда он забывает пить антибиотики или не пролечивается до конца, ощутив исчезновение симптомов. Нередко пациент покупает в аптеке не все препараты, назначенные врачом, с целью экономии денег.

Бактерия может быть попросту нечувствительна к назначенному антибиотику. В таком случае проводится повторный курс терапии препаратом с другим механизмом действия.

Возможно, вы выбрали плохую клинику, низкоквалифицированного доктора. Он назначил устаревшие препараты, что и обернулось неудачей.

Самостоятельное лечение каких ЗППП возможно

Большинство ЗППП нельзя лечить самостоятельно.

Возможно, человек может сам принимать препараты в случае герпеса, если обострение у него происходит не впервые. Обычно он уже имеет опыт борьбы с этой патологией. Он помнит, какие препараты использовал при предыдущем обострении, может самостоятельно купить их в аптеке и применить для лечения заболевания. Все прочие инфекции следует лечить только у специалиста. Иначе возможно развитие осложнений вследствие неправильного лечения.

Какой врач лечит ЗППП

Данную группу инфекционных заболеваний лечит врач-венеролог. Если вы не знаете, куда обратиться для лечения ЗППП, запишитесь на приём доктора в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные венерологи, которые имеют многолетний опыт лечения половых инфекций. Уже через несколько дней вы избавитесь от своего заболевания и сможете вести полноценную интимную жизнь.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.

В лечении половых инфекций и венерических заболеваний главная роль отводится антибиотикам. При обнаружении воспалений, кожных высыпаний, выделений назначают препараты широкого спектра действия, а «помощниками» выступают противовирусные и противогрибковые средства.

Замещающих препаратов для лечения ЗППП не существует. Условно-патогенные и патогенные бактерии – бледная трепонема, гонококки, гарднерелла, хламидии, уреаплазма и другие – проявляют чувствительность только к антибиотикам.

При каких ЗППП принимают антибиотики

Сложность подбора терапии заключается в трудности определения возбудителя. Возникновение некоторых венерических заболеваний, например, болезни Рейтера, связывают с перенесёнными инфекциями – гонореей и хламидиозом, но однозначно определить принадлежность к определённому типу учёным пока не удалось.

Группы антибиотиков от половых инфекций

При составлении схемы лечения венерологических заболеваний принято ориентироваться на фармакологические свойства антибиотиков. Только несколько препаратов можно назвать универсальными – это макролиды Эритромицин и Азитромицин. Остальные поражают только конкретного возбудителя либо принимаются в сочетании с другими лекарствами.

1. Пенициллины

Основа противосифилисной терапии. Пенициллин G короткого действия используется во всём мире как максимально эффективное средство на любой стадии заболевания.

Природные пенициллины, такие как Бензилпенициллин, оказывают непродолжительное действие, разрушаются в кислой среде желудка, поэтому выпускаются только в виде инъекций. Чтобы уменьшить кратность введения, используют синтетические антибиотики Тикарциллин, Карфециллин, которые отличаются более высокой биологической активностью.

2. Макролиды

Практически не имеют побочных эффектов, поэтому при невозможности применения пенициллинов и других антибиотиков легко замещают их. Подходят для лечения гонореи, сифилиса, в том числе сочетанных с хламидиозом.

Эритромицин и Азитромицин назначают, если антибиотиковая терапия после нескольких курсов не дала результата.

3. Тетрациклины

Тетрациклин, Доксициклин – высокотоксичные средства, но в отдельных случаях включаются в лечебный курс по уничтожению бактерий бледной трепонемы и хламидий. Переносятся тяжело – вызывают аллергию, провоцируют повышение внутричерепного давления, нарушение работы ЖКТ, поэтому желательно вводить их внутривенно.

4. Фторхинолоны

Препараты Норфлоксацин, Офлоксацин переносятся лучше, чем тетрациклины, поэтому их включают в схему при длительном лечении. Эффективны в отношении гонококковой инфекции (гонореи), урогенитального хламидиоза. Выпускаются в виде таблеток и инъекций.

5. Аминогликозиды

Спектиномицин, Неомицин оказывают бактерицидное действие независимо от фазы размножения бактерий, поэтому их целесообразно применять как при отсутствии симптомов заболевания, так и при тяжёлых формах, при угнетённом иммунитете. Принимаются при гонорее: мужчины – 1 раз, женщины – 2 раза (доза равна 2 г).

6. Цефалоспорины

Обладают мощным бактерицидным действием, аналогичным тому, какой дают пенициллины. Несмотря на схожесть механизма воздействия на клетки бактерий лекарства нового поколения Цефпиром, Цефтаролин значительно более активны, поэтому в венерологии используются для лечения любых форм гонореи и сифилиса.

7. Производные нитроимидазола

Метронидазол, Орнидазол назначаются при трихомониазе. Умеренно токсичны, выпускаются в форме вагинальных свечей и таблеток для приёма внутрь. Во время лечебного курса запрещено употреблять алкогольные напитки.

Правила подбора и приема антибиотиков от ЗППП

Самолечение при венерических заболеваниях категорически запрещено, поскольку универсальных схем приема антибиотиков в медицинской практике не существует.

Состав и периодичность курса рассчитывает врач, ориентируясь не только на данные лабораторных исследований, но даже на пол пациентов. Бессистемный приём препаратов приводит к развитию резистентности (устойчивости) бактерий, переходу заболевания в скрытые формы, провоцирует сопутствующие осложнения – распространение инфекции на другие органы (с поражением кожных покровов, слизистых), нарушению работы мочеполовой системы.

Какие таблетки пить для профилактики половых заболеваний

Не имея на руках данных лабораторных исследований, точного диагноза, принимать антибиотики с целью профилактики не рекомендуется. Меры предупреждения должны соблюдать люди, контактирующие с больными, но подбор средства нужно проводить вместе с доктором.

Профилактика нецелесообразна, если с момента контакта прошло более 3-х месяцев. Для подавления инфекции обычно назначается недельный курс инъекций бензатинбензилпенициллина.

Венерические заболевания без адекватной терапии не излечиваются. При подозрении на ЗППП мы рекомендуем проконсультироваться с профильным специалистом – гинекологом, андрологом, венерологом и пройти комплексное обследование.

Все диагностические процедуры – осмотр, анализы, УЗИ – вы можете пройти в МЖЦ.

Антибактериальные препараты – основное средство борьбы с . Выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии. Чувствительность патогенных микроорганизмов также влияет на подбор лекарства и разработку оптимальной схемы терапии в каждом конкретном случае.

Выбор препарата зависит от возбудителя и тяжести болезни

ИППП – это инфекции, передаваемые половым путем. Согласно статистике ВОЗ (август 2016 г), ежедневно в мире регистрируется до 1 миллиона случаев заражения ИППП. Из названия становится понятным, что эти заболевания передаются при сексуальных контактах. Возможно заражение при переливании крови или трансплантации тканей.

По данным статистики в мире ежедневно регистрируется до 1 млн случаев инфицирования половым путем

К этой группе относятся такие заболевания:

  • гепатиты B, С и D;
  • ВПЧ-инфекция;
  • герпес;
  • ЦМВ-инфекция.

Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), используют различные методы. Среди прочих следует отметить , бактериологический посев мочи, спермы, . Многие инфекции успешно выявляются при ПЦР или ИФА. После обнаружения возбудителя подбирается схема терапии, в которую обязательно включаются антибактериальные, противопротозойные или противовирусные препараты.

Генитальный герпес — одно из заболеваний, передающихся половым путем

Лечить или не лечить?

ИППП могут сопровождаться появлением специфических признаков или протекать бессимптомно. Значит ли это, что болезнь без ярко выраженных проявлений можно не лечить? Вовсе нет. Отсутствие лечения приводит к достаточно серьезным последствиям:

  1. Заражение полового партнера (для женщин это грозит бесплодием, невынашиванием беременности, инфицированием плода).
  2. Развитие хронической патологии тазовых органов.
  3. Поражение экстрагенитальных органов при распространении процесса.
  4. Бесплодие.
  5. Эректильная дисфункция.
  6. Летальный исход.

Гонорея, трихомониаз, сифилис и хламидиоз в настоящее время успешно поддаются лечению. Важно только обратиться к врачу на ранней стадии патологического процесса и выполнять все рекомендации доктора. ВПЧ-инфекция, герпес и ЦМВИ, ВИЧ, вирусные гепатиты считаются неизлечимыми. Все, что можно сделать – устранить неприятные симптомы и продлить жизнь пациента.

Антибиотики в лечении ИППП

Антибиотики – это лекарственные препараты, губительно действующие на бактерии. Это могут быть вещества природного или синтетического происхождения. Некоторые антибиотики подавляют рост и размножение микроорганизмов, другие воздействуют на клеточную стенку и разрушают ее. Антибиотики не эффективны против вирусных заболеваний, поэтому в их лечении не используются.

В терапии ЗППП используют две схемы:

  1. Основная схема: использование препаратов выбора, то есть антибиотиков, наиболее эффективных в лечении конкретного заболевания.
  2. Альтернативная схема: применение иных медикаментов в том случае, когда использование препаратов выбора невозможно по тем или иным причинам (индивидуальная непереносимость, наличие противопоказаний, лекарственная устойчивость, недоступность средства в отдельно взятом медицинском учреждении и др.).

Особого внимания заслуживает превентивная антибактериальная терапия. В этом случае антибиотики назначаются людям, имевшим сексуальный контакт с больным человеком (согласно срокам инкубационного периода), для предупреждения заболевания.

Принципы антибактериальной терапии

При лечении антибиотиками следует учитывать некоторые важные аспекты:

Нельзя принимать антибиотики с истекшим сроком годности или в том случае, если были нарушены правила их хранения.

Обзор антибактериальных препаратов

Многие пациенты задаются вопросом: существует ли волшебное лекарство от всех ЗППП? Можно ли принять одну таблетку – и разом избавиться от сифилиса, гонореи и хламидиоза? К сожалению, современная медицина не располагает такими лекарствами. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия и работает против определенных микроорганизмов. Препарат, эффективный против бледной трепонемы, не справится с хламидиозом, и наоборот. При смешанной инфекции пациенту приходится принимать одновременно или последовательно несколько антибиотиков, чтобы полностью избавиться от всех неприятных симптомов.

Перед назначением препарата определяют возбудителя

Основные антибиотики, применяемые для лечения ИППП:

Пенициллины

Природные пенициллины применяются в медицине с конца 40-х годов XX века. Они не устойчивы, действуют кратковременно, требуют неоднократного введения в течение суток. Использование синтетических пенициллинов позволяет уменьшить кратность приема. Эффективны в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Назначаются преимущественно для лечения сифилиса.

Цефалоспорины

По сравнению с пенициллинами обладают большей устойчивостью к β-лактамазам – особым ферментам, синтезируемым патогенными микроорганизмами. Действуют против большого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяются в лечении сифилиса (альтернативная схема) и гонореи.

Макролиды

Курс лечения антибиотиками назначает только доктор

Губительны против большого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (в том числе внутриклеточных). Считаются наименее токсичными антибиотиками. Применяются в качестве основной схемы лечения при хламидиозе, уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Могут использоваться как альтернативный вариант при других ИППП.

Тетрациклины

Антибиотики с выраженным бактериостатическим эффектом. Применяются для лечения сифилиса (альтернативная схема). Требуют неоднократного (до 4-х раз) введения в течение суток, поэтому не пользуются большой популярностью в терапии ЗППП.

Аминогликозиды

Активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Применяются однократно для лечения гонореи.

Производные нитроимидазола

Эффективны в отношении простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Умеренно токсичны. Применяются для лечения трихомониаза.

  • ЗППП (ИППП) — перечень половых болезней, которые передаются при незащищенном половом контакте с зараженным партнером
  • Причиной является инфекция, которая попадает в организм здорового партнера с кровью, спермой, влагалищными выделениями больного
  • Некоторые ИППП могут передаваться от инфицированного к здоровому через предметы гигиены

Признаки ЗППП

Симптомы болезни: выделения из половых органов (с запахом, гнойного характера, желтого, белого, серого, зеленого цветов, творожистой или пенистой консистенции).

Выраженность симптомов таких инфекций зависит от их вида, иммунитета больного и других причин. Тем не менее, многие болезни этого типа протекают скрыто и практически без симптомов.

Если у Вас есть подозрение на возможность заражения, незамедлительно обратитесь к врачу. И даже если ваш врач сочтет, что у вас нет угрозы заразиться и не предложит взять у вас анализы, вам лучше настоять на них, особенно если есть сомнения в партнере.

Наиболее часто встречающиеся ЗППП

Кандидоз (молочница)

Грибковое заболевание слизистой влагалища и вульвы у женщин и головки полового члена у мужчин

Половой герпес

Инфекция, при которой возникает поражение кожи и слизистых оболочек половых органов у мужчин и женщин (разновидность герпесной инфекции)

Хламидиоз

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является хламидия. Хламидиоз опасен большим количеством осложнений, как у мужчин, так и у женщин

Папилломовирусная инфекция (ВПЧ)

Опасная и серьезная болезнь, относится к группе инфекционных и передается половым путем. Может протекать бессимптомно

Гонорея (трипер)

Венерическое заболевание мочеполовых органов мужчин и женщин. Может быть распространено на полости рта, прямую кишку и слизистую глаз

Уреаплазмоз

Воспалительное заболевание, склонно к хроническому течению. У женщин данное заболевание может протекать бессимптомно, а у мужчин жалобы, как правило, слабо выражены

Трихомониаз

Самая распространенная инфекция болезней мочеполового тракта. Возбудитель — влагалищная трихомонада

Микоплазмоз

Инфекционное заболевание. В зависимости от возбудителя, микоплазмоз может быть мочеполовым или респираторным

Когда стоит пройти обследование на ИППП?

  • У Вас активная постоянная половая жизнь (несмотря на способы предохранения)
  • У вас случился незащищённый половой акт
  • Вы решили пожениться
  • Вы решили завести ребёнка. Преждевременное обследование позволит вам и вашему будущему малышу избежать осложнений. Обязательное обследование обоих супругов
  • После окончания лечения ЗППП (через месяц, затем через 3 месяца)

О лечении ЗППП

Лечение и профилактика

Лечение ЗППП у мужчин и женщин очень важно, так как даже скрытые инфекции могут привести к воспалительным заболеваниям и бесплодию.

Для своевременного лечения у женщин и мужчин важна в первую очередь современная и качественная диагностика, например, методом ПЦР.

Круг назначаемых при лечении препаратов значительно широк: это и антибиотики, и противогрибковые препараты. В последнее время важное место в терапии интимных инфекций занимают современные иммуномодуляторы, такие как Галавит. Он не только восстанавливает защитные силы организма, но и снижает интенсивность воспалительного процесса, ускоряет выздоровление при лечении всех видов венерических заболеваний.

Не секрет, что нарушения иммунитета значительно повышают риск заражения, в то время как Галавит направленно восстанавливает повреждённые клетки иммунной системы и не вызывает побочных действий, то есть является надежным средство для лечения и профилактики.

Основой профилактики таких болезней, безусловно, была и остаётся высокая культура половых отношений и бережное отношение к своему здоровью.

vladyal.ru

Инфекции у женщин

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Самое главное в лечении скрытых инфекций у женщин – обязательное одновременное лечение всех половых партнеров.

На период лечения контакты необходимо полностью исключить.

В зависимости от симптомов скрытых инфекций у женщин, признаков инфекции, длительности заболевания, обнаруженных возбудителей, лечение должно быть индивидуальным.

Комплексный подход включает применение в схеме лечения:

  • Антибиотиков
  • Антисептиков
  • Иммунных препаратов
  • Гормонов
  • Противовоспалительных
  • Противоаллергических
  • Фитолечения
  • Физиотерапии

Лечение инфекций нижнего отдела женских половых органов состоит из двух последовательных этапов:

  1. Создание оптимальных условий среды влагалища, коррекцию местного и общего иммунитета, эндокринного статуса
  2. Восстановления нормального бактериального и химического состава секрета влагалища

О том как проходит лечение половых инфекций у женщин рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

kvd-moskva.ru

Лечение ИППП: достаточно одной таблетки?

Отношение к гонорее как к «гусарскому насморку», т. е. несерьезной болезни, подводит не только пациентов, но даже докторов. Видели рекламу в СМИ? Одна таблетка или укол — и проблема решена. К сожалению некоторые специалисты поддались этому соблазну «мгновенного излечения». В чем тут на самом деле подвох? Давайте разберемся.

Слово «гонорея» переводится как «семятечение». Видимо, потому, что в древности гнойные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин принимали за выделение семени. Болели тогда гонореей долго, лечили ее плохо и болезненно — спринцеванием и бужированием. Однако с появлением антибиотиков отношение изменилось, и заболевание стали считать «несерьезным».

Читайте также: ЗППП и антибиотики

Одно время не то что врачи, а чуть ли не таксисты и портье гостиниц возомнили себя «экспертами» в лечении этой инфекции. Волшебный укол бициллина делали в частных кабинетах и подворотнях… и неприятные симптомы на время стихали.

А тем временем гонококки приспосабливались к воздействию антибиотиков. Сначала чувствительность терялась какому-то одному антимикробному препарату (те же бициллины перестали действовать на большинство гонококков уже десятки лет назад), а потом появилась мультрезистентность…

Штамм (разновидность) гонококка H041, резистентный к большинству применяемых при гонорее антимикробных препаратов , в том числе к цефалоспоринам, был найден в Японии в 2011 году. Сейчас мультирезистентная гонорея шагает по миру. Одной из причин такого положения были упрощенный диагноз и недостаточное лечение.

Для того чтобы правильно поставить диагноз (а следовательно, назначить адекватное лечение), необходимо не только выявить конкретный микроб, который его вызвал (а еще определить, нет ли там каких-то иных возбудителей, поскольку микст-инфекция, или «букет», — нередкое явление), надо еще проверить много других факторов.

Начнем с того, что кроме мочеполовых органов при гонорее могут поражаться органы ротоглотки, анус и прямая кишка, глаза, суставы и даже печень.

По срокам заражения различают:

  • свежую гонорею (до 60 дней с момента заражения);
  • хроническую гонорею (больше 60 дней с момента заражения).

К сожалению, в большинстве случаев по клинической картине и анализам установить срок заражения невозможно. Остро интересующий пациентов вопрос — «Кто виноват?» — увы, тоже остается без ответа.

Течение гонореи тоже бывает разным:

  • острая;
  • подострая;
  • торпидная (малосимптомная).

Пациенты, а часто и врачи ошибочно полагают, что раз выделения рекой — значит, заражение свежее. Но тут все сложнее — яркость проявлений, боль, наличие/отсутствие выделений («гусарский насморк»), частое-частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия на медицинском языке) могут быть и при обострении хронической гонореи, возникшем спонтанно или под воздействием разных факторов (переохлаждение, употребление спиртного, острой пищи, повышение температуры тела и т.д.). В то же время свежее заражение может протекать вяло, проявляясь незначительным дискомфортом, или вообще бессимптомно.

Весьма важно для диагноза и последующей тактики лечения лечения определить, какие органы поражены у конкретного пациента.

Вот неполный список болезней:

  • уретрит (у мужчин надо различать передний, задний и тотальный);
  • цистит;
  • простатит;
  • сперматоцистит (везикулит);
  • эпидидимит;
  • литтреит (воспаление желез Литтре, расположенных в слизистой оболочке мочеиспускательного канала);
  • морганит (вопаляются крипты (лакуны) Морганьи — углубления в слизистой оболочке передней части уретры);
  • тизонит (воспаление желез крайней плоти);
  • куперит (воспаление куперовых желез — структур, которые отвечают выделение вязкого слизистого секрета (предэякулята) при половом возбуждении);
  • эндоцервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингоофорит (аднексит).

И так далее, и так далее… Что-то поражается чаще, что-то реже, в любом случае разобраться здесь может только врач-дерматовенеролог и только после обследования. И да, вышеперечисленные особенности существенно влияют на длительность и объем лечения. А если лечить, изначально не разобравшись в сроках, течении, топике (местонахождении) процесса, — теоретически может повезти, но в большинстве случаев такое «лечение» вместо пользы принесет осложнения и вместо уничтожения возбудителя — возникновение микробов, устойчивых к действию препаратов.

Выводы:

  1. Коротким курсом антимикробных препаратов можно (и то не всегда) добиться успешного излечения гонореи только в случае свежего (до 2 месяцев с момента заражения), острого, неосложненного случая заболевания.
  2. Причем одновременно должны соблюдаться ВСЕ эти условия (что в практике бывает редко). Разобраться во всех хитросплетениях диагноза, отличить, например, вялотекущий свежий процесс от обострения хронического, а простатит от уретрита может только специалист.
  3. Поэтому, конечно, лучше заболевания не допустить изначально. А уж если пришлось лечиться… Тогда пироги должен печь пирожник, сапоги тачать сапожник, а гонорею пусть лечит дерматовенеролог.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: хлоргексидина биглюконат, спектиномицин, аспирин, цефтриаксон, презерватив

apteka.ru

Существуют ли таблетки от ЗППП

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Существуют ли таблетки от ЗППП (заболеваний, передаваемых половым путем)?

Есть ли средства для профилактики этих болезней?

Подобный вопрос часто задают врачам-венерологам.

Инфекции чрезвычайно широко распространены в настоящее время.

Поэтому вопрос о лучшей медикаментозной профилактике ЗППП остается актуальным.

Когда требуется экстренная медикаментозная профилактика ЗППП?

  • Если произошел незащищенный половой контакт, и Вы не уверены, что Ваш партнер здоров;
  • Если Вас насторожили какие-либо проявления заболевания у полового партнера.

Какие препараты используются для профилактики ЗППП?

С этой целью врач назначает антибактериальные препараты в индивидуально подобранных дозах:

  • Доксициклин как средство экстренной профилактики ЗППП используется довольно длительное время

Однако эффективность этого препарата низка – он совершенно не действует на половой герпес, трихомонаду, герднереллу и другие ЗППП

  • Амоксициллин также служит для профилактики ЗППП как антибактериальный препарат широкого спектра действия. При этом имеет те же недостатки, которые есть у доксициклина
  • Цефалоспорины 3 поколения и фторхинолоны также с успехом применяются для лечения ЗППП, особенно в случае аллергии на пенициллины.

О том какие таблетки пьют от венерических заболеваний рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

kvd-moskva.ru


Смотрите также