ИНФОРМАЦИЯ


Воспаление надпочечников симптомы и лечение у женщин


Заболевания надпочечников у женщин: тревожные симптомы и лечение

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:

  1. Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
  2. Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
  3. Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

  • феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
  • глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
  • кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
  • альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

  • гиперкортицизм;
  • гиперэстрогения;
  • гиперандрогения;
  • гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Симптомы избытка катехоламинов:

  • тахикардия;
  • гипертензия с повышением давления до кризового;
  • резкие перемены настроения, беспричинный страх;
  • нервозность;
  • снижение массы тела;
  • пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

Феохромоцитома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов. В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

  • мышечная и общая слабость;
  • стрии (растяжки) на туловище и животе;
  • гипертензия;
  • повышение массы тела без видимых причин;
  • апатия;
  • боли в суставах;
  • жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма — снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

Кроме этого, возможны:

  • головные боли;
  • параличи и парезы;
  • судороги.

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

  • понижается тембр голоса;
  • появляется избыточное оволосение тела и лица;
  • меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.

Надпочечниковая недостаточность

Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

Первичная недостаточность развивается, как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной. Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

  1. Сосудистую.
  2. Нервно-психическую.
  3. Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

  • синюшность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела. Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

  • выпадение волос на теле;
  • расстройства либидо;
  • потливость;
  • нервозность;
  • учащение мочеиспускания.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.

Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины. Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

  • аритмии сердца;
  • недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
  • гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
  • задержка полового созревания;
  • обильная угревая сыпь;
  • раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.

beautyladi.ru

Что провоцирует воспаление надпочечников

Воспаление надпочечников может возникнуть на фоне инфекций и аутоиммунных нарушений. Проявляется снижением образования альдостерона и кортизола. В результате у пациентов развивается и прогрессирует надпочечниковая недостаточность.

Для постановки диагноза и последующего лечения необходимо выявить причину воспалительного процесса, а также степень гормонального дефицита. Терапия направлена на избавление от причины болезни и на замещение утраченной функции коркового слоя надпочечников.

Причины воспаления надпочечников

Развитие воспалительного процесса в надпочечных железах (адреналита) происходит на фоне тяжелых системных инфекций. Наиболее вероятными причинами могут быть:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • цитомегаловирусная инфекция, особенно если она возникает у ВИЧ-позитивных пациентов;
  • кандидоз;
  • инфицирование менингококком;
  • сепсис (заражение крови) с любым возбудителем.

Нередко воспаление имеет аутоиммунный характер. В таких случаях после вирусной, микробной инфекции, отравления, травмы иммунная система не распознает свою ткань надпочечника и начинает образование антител против ее компонентов. Комплексы антигена (части клеток желез) и иммуноглобулинов (антитела) образуют иммунные комплексы. Они запускают воспалительную реакцию, разрушающую орган.

Более чем у половины пациентов с аутоиммунным адреналитом обнаруживают поражение других эндокринных желез. Чаще всего это сахарный диабет и заболевания щитовидной железы (тиреоидит). Воспаление надпочечников может являться частью аутоиммунного полигландулярного синдрома, который относится к наследственным болезням.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях надпочечников у женщин. Из нее вы узнаете о симптомах кисты надпочечников при заболеваниях у женщин, диагностике, а также о лечении заболеваний надпочечников у женщин.

А здесь подробнее о препаратах для надпочечников.

Механизм нарушений

Вне зависимости от причины воспаления происходит снижение числа функционирующих клеток. В результате нарушается образование кортизола и альдостерона, так как кора надпочечников является основным местом их синтеза. Эти гормоны отвечают за:

  • водно-минеральный баланс в организме;
  • приспособление к стрессовым ситуациям;
  • ответную реакцию на физические и психологические перегрузки.

Дефицит альдостерона вызывает:

  • потерю натрия через почки и кишечник;
  • обезвоживание, снижение объема циркулирующей крови;
  • избыточный уровень калия.

Нехватка кортизола сопровождается:

  • снижением запасов гликогена в печени и мышечной ткани;
  • уменьшенной концентрацией глюкозы в крови;
  • мышечной слабостью;
  • нарушением ритма и силы сокращений сердца, дистрофией миокарда;
  • расстройством пищеварения;
  • потемнением кожи из-за усиленного образования кортикотропного гормона гипофиза (он способен стимулировать переход аминокислоты тирозина в меланин – пигмент кожи).

Симптомы воспаления надпочечников у женщин и мужчин

Описаны случаи молниеносного развития недостаточности надпочечников на фоне тяжелой инфекции с яркими характерными симптомами, но у большинства пациентов, как у женщин, так и мужчин, заболевание долгое время остается не диагностированным. Это вызвано тем, что его ранние проявления неспецифические:

  • потемнение кожи, особенно заметен вначале необычно интенсивный и стойкий загар;
  • появление пигментных и светлых пятен (витилиго) чаще при аутоиммунном адреналите;
  • низкое артериальное давление;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • сниженный аппетит;
  • болезненность в области живота;
  • неустойчивый стул;
  • пристрастие к соленой пище;
  • раздражительность;
  • депрессивные состояния.
Симптомы воспаления надпочечников

По мере разрушения коркового слоя надпочечных желез дефицит гормонов вызывает более серьезные нарушения:

  • темнеют складки кожи, места соприкосновения с одеждой (зона воротника, пояса), область половых органов, подмышечные впадины, ладони, слизистые оболочки становятся синюшно-черными;
  • исхудание достигает степени истощения – потеря 10-20 кг веса;
  • потеря трудоспособности из-за резкой слабости;
  • снижение полового влечения;
  • сосудистый коллапс, связанный с падением давления крови;
  • обмороки при резкой перемене положения тела, волнении, физическом или эмоциональном перенапряжении;
  • отсутствие аппетита, приступы рвоты, понос, приступы боли в животе.
Одним из симптомов являются обмороки при резкой перемене положения тела

Влияет ли воспаление надпочечников на зрение

Непосредственного воздействия на зрительные функции гормоны надпочечников при воспалении не имеют. При обморочных состояниях может возникнуть эпизодическое потемнение в глазах, появление мелькающих точек в поле зрения.

Если у пациента имеется полигландулярный аутоиммунный синдром 2 типа, то он протекает с поражением гипофиза. В таком случае увеличение ткани этого органа сдавливают перекрест зрительных нервов, вызывая выпадение полей или даже полную слепоту.

Другие осложнения

Из-за недостатка кортизола больные становятся беззащитными к воздействию стресса. Поэтому при любой инфекции, травме, отравлении, а также при наступлении беременности может возникнуть острая надпочечниковая недостаточность.

Она характеризуется:

  • усиленным выведением натрия и воды;
  • потерей внеклеточной жидкости;
  • уменьшением фильтрации мочи из-за падения почечного кровотока;
  • избытком калия и кислот в крови.

Такие обменные и гемодинамические нарушения приводят к развитию:

  • резкой слабости, потери сознания;
  • выраженному падению давления, сосудистому коллапсу;
  • неукротимого поноса и рвоты, усиливающих обезвоживание;
  • сердечной недостаточности;
  • судорожному синдрому;
  • нарастанию пигментации кожи.

Это осложнение может протекать в виде преобладания симптомов:

  • сосудистой недостаточности (нитевидный и частый пульс, холодные кисти, стопы, прекращение выделения мочи, бледность и синюшность кожи);
  • кишечной формы, напоминающей отравление (спазмы в животе, рвота, понос с кровью, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки);
  • психического расстройства (судороги, головная боль, бред, спутанное сознание);
  • неврологической патологии (нарушения движений конечностей, чувствительности, речи).

Поэтому пациентам не всегда можно сразу правильно поставить диагноз, особенно, если заболевание не было выявлено до момента наступления криза. В таких случаях откладывается необходимое лечение, что может привести к смерти пациента. Тяжелые кризы при остром воспалении надпочечников (даже при раннем выявлении) не всегда поддаются терапии.

Диагностика больных

Для подтверждения диагноза адреналита больному назначают комплексное лабораторное и инструментальное обследование:

  • УЗИ – очаги обезыствления при туберкулезе, признаки остальных заболеваний могут не проявляться;
  • КТ и МРТ – необходимы для исключения опухолевого процесса;
  • антитела к ткани надпочечников – повышены при аутоиммунном адреналите;
  • ЭКГ – высокий Т, удлинен ST и QRS из-за избытка калия в крови;
  • суточная моча на кортизол – уменьшено количество выделяемого гормона;
  • кортизол плазмы крови – снижен, при необходимости вводится Синактен (аналог кортикотропина гипофиза), если через час кортизол ниже 550 нмоль/л, то это признак недостаточности коры;
  • адренокортикотропный гормон гипофиза в крови – повышен;
  • общий анализ крови – показатели воспаления (лейкоцитов, увеличена СОЭ);
  • ПЦР-диагностика необходима для выявления возбудителя инфекции.
МРТ почек и надпочечников

Лечение воспаления надпочечников традиционной медициной

Необходимо устранение основного заболевания, которое привело к адреналиту, а также заместительная гормональная терапия, чтобы лечение воспаления надпочечников было действительно результативным.

Для воздействия на возбудитель инфекции проводится антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия. Для коррекции недостаточности надпочечников назначается Гидрокортизон. Вначале показан инъекционный путь введения, а по мере компенсации уровня кортизола переходят на таблетки. Лечение назначают на длительный период времени, снижение дозы гормона должно быть плавное.

Если в период терапии у пациента возникло сопутствующее заболевание, стрессовая ситуация, травма или операция, то для предупреждения криза дозы Гидрокортизона повышают минимум в 2 раза. На фоне уже развившегося приступа необходима срочная госпитализация и внутривенная инъекция гормона (100 мг). Затем назначается капельница на физиологическом растворе (200 мг за 3 часа) с последующим вливанием плазмозаменителей.

Критерием стабилизации состояния является нормализация артериального давления.

Лечение надпочечников народными средствами

Так как инфекции, которые вызывают воспаление надпочечных желез, относятся к тяжелой патологии, то народные средства для лечения для них не подходят. Недостаточность надпочечников требует гормональной терапии, которая также не предусматривает применение лекарственных растений. Особую опасность представляет фитотерапия при аутоиммунных поражениях, так как травы могут усилить нарушения иммунного ответа организма.

Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:

Использование растительных средств может быть целесообразным только после полной компенсации гормонального фона, при снижении доз Гидрокортизона. В это время необходимо обеспечить поступление витамина С (отвар шиповника, черноплодной рябины), адаптогенов (настойка элеутерококка, заманихи), иммунокорректоров – отвар корня солодки.

Профилактика воспалений

Для предупреждения заболевания требуется раннее обращение к врачу при признаках инфекции, подтверждение полного излечения при помощи анализов крови. При уже возникшей надпочечниковой недостаточности пациентам следует избегать стрессовых ситуаций, контактов с заболевшими в период эпидемии, строго соблюдать рекомендации эндокринолога при проведении гормональной заместительной терапии.

Рекомендуем прочитать статью о лечении надпочечников народными средствами. Из нее вы узнаете о лечении опухолей надпочечников народными средствами в домашних условиях, а также о повышении функциональности с помощью лечения народными средствами у мужчин и женщин.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

Воспаление надпочечников – опасное состояние, которые требует лечения только препаратами. Чем раньше пациент обратится за помощью к врачу, тем проще будет вернуть его к здоровой жизни.

endokrinolog.online

Измененные надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Симптомы болезней надпочечников связаны с недостатком или избытком гормонов – кортизола, альдостерона, катехоламинов и половых. Киста железы может быть бессимптомной, но при быстром росте вызывает боль в животе и гипертонию. Для постановки диагноза назначают УЗИ, томографию, анализы крови.

При обнаружении гормонпродуцирующей или крупной опухоли показано ее удаление. Консервативная терапия основана на подавлении избыточного синтеза гормона или его замещения препаратом при надпочечниковой недостаточности. Травы при гормональном сбое на фоне опухоли не используют.

Основные симптомы заболевания надпочечников у женщин

Заболевания надпочечников приводят к развитию нескольких комплексов симптомов у женщин, которые связаны с избыточной или недостаточной продукцией гормонов – от изменений фигуры до резких болей и ухудшения общего состояния.

Гиперкортицизм

Вызван усиленным образованием кортизола корковым слоем. Проявляется такими признаками:

  • отложение жира в области лица (лунообразное) и туловища;
  • тонкая и сухая кожа с возникновением растяжек багрово-фиолетового цвета;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • угревая сыпь;
  • рост волос на лице и конечностях, поредение волосяного покрова головы;
  • нарушение цикличности менструаций, прекращение менструальных выделений;
  • остеопороз со склонностью к переломам костей;
  • повышенное давление крови, учащенный пульс, нарушение ритма;
  • частые простудные болезни, пневмонии;
  • боли в животе, чередование запоров и поносов, кишечные или желудочные кровотечения;
  • вторичный диабет – усиленная жажда, частое мочеиспускание, приступы голода;
  • боли в поясничной области, отечность голеней и нижних век при присоединении нефротического синдрома, почечная колика;
  • неврологические расстройства – нарушения координации движений, глотания, невнятная речь, снижение памяти, вялость, депрессия.
Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.

А здесь подробнее о болезнях надпочечников.

Гипокортицизм

При надпочечниковой недостаточности с дефицитом кортизола нарушается пигментация кожных покровов. Вначале темнеют части тела, открытые солнцу, ареола соска, зона промежности, ладонные складки. Затем изменение цвета кожи становится распространенным, переходит и на слизистые оболочки. Встречаются и варианты болезни с пятнистой окраской или слабой пигментацией.

Помимо этого, у женщин обнаруживают:

  • потерю веса;
  • общую слабость;
  • повышенную раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • низкое артериальное давление;
  • обморочные состояния при резкой смене положения тела;
  • низкое половое влечение;
  • тошноту, слабый аппетит, боли в животе;
  • влечение к соленой пище, вплоть до употребления обычной соли в чистом виде;
  • через 2 часа после еды больные ощущают сильную слабость, вялость и сонливость.

Гиперальдостеронизм

Из-за задержки натрия и воды под влиянием избытка альдостерона возникают:

  • постоянная головная боль;
  • умеренное или тяжелое течение артериальной гипертензии;
  • нарушение зрения из-за сосудистых изменений на сетчатой оболочке глаз (гипертоническая ретинопатия);
  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • судорожные подергивания мышц;
  • сердечные боли, аритмия;
  • покалывание, онемение нижних конечностей, отечность.

Гипоальдостеронизм

Нехватка альдостерона приводит к прогрессирующей слабости и истощенности. Пациенты жалуются на то, что даже встать с кровати для них сложно, возникают обморочные состояния, головокружение. Давление крови низкое, ритм сердечных сокращений замедлен. Нарушение проводимости сердечных импульсов может доходить до полной блокады и остановки сердца.

Из-за усиленного выведения жидкости и солей отмечается обезвоживание и судорожный синдром, помрачение сознания. Для гипоальдостеронизма характерно чередование периодов ремиссии и обострения с сосудистым коллапсом. Длительное расстройство водно-солевого обмена ведет к нарушению мозгового кровообращения с потерей памяти, нарушением речи, двигательной функции и чувствительности конечностей.

Нарушение образования половых гормонов

В надпочечниках образуются женские и мужские половые гормоны. Клинические проявления у женщин появляются при избытке эстрогенов и дисбалансе андрогенов. Типичными считаются такие признаки:

  • гиперэстрогенемия (повышен эстрадиол) – ускоренное половое созревание у девочек, обильные кровотечения у женщин;
  • гиперандрогения (много мужских половых гормонов) – прекращение менструаций, рост волос на лице, грубый голос, угревая сыпь, увеличение клитора и уменьшение размеров матки и грудных желез, повышение полового влечения; гипоандрогения (нехватка тестостерона) – депрессивные состояния, плаксивость, ломкость ногтей и волос, низкая переносимость физических нагрузок, слабое сексуальное желание.

Повышение уровня катехоламинов

Чаще всего избыток адреналина, норадреналина и дофамина вызывается опухолью коркового слоя надпочечников – феохромоцитомой. Для нее характерны гипертонические кризы. Давление крови может резко повышаться до 200-250 мм рт. ст. и выше. Появляется сильная головная боль, головокружение, ощущения беспричинного страха, паника.

Катехоламиновые кризы сопровождаются:

  • бледностью кожи с мраморным рисунком;
  • учащенным и усиленным сердцебиением;
  • болью в области сердца;
  • мышечной дрожью;
  • повышенной температурой тела;
  • приступами рвоты;
  • обильным выделением мочи.

Такие состояния могут возникать после еды, физического напряжения, стресса, глубокой пальпации живота. За внезапным началом следует быстрое самопроизвольное прекращение криза с восстановлением показателей кровообращения.

Бывают также формы болезни с постоянной гипертонией и межкризовым высоким давлением.

Симптомы кисты надпочечников при заболеваниях у женщин

Кисту надпочечников при заболевании у женщин обычно выявляют случайно, так как такие образования не обладают гормональной активностью, то есть нет ярких симптомов. Пациенты могут не знать об их существовании на протяжении всей жизни. Клиническая симптоматика появляется при быстром росте кисты:

  • боли в животе, спине;
  • тяжесть в подреберной, поясничной области;
  • повышение давления, устойчивое к обычным гипотензивным препаратам.
Тяжесть в поясничной области или в правом подреберье

Диагностика заболеваний надпочечников у женщин

Для того чтобы изучить структуру надпочечников, применяют для диагностики у женщин УЗИ, компьютерную томографию и МРТ.

Если обнаружены изменения, то для уточнения диагноза рекомендуют:

  • селективную артерио- и венографию – ведение контраста в сосуды надпочечников;
  • допплеровское сканирование – изучение кровотока в железах;
  • сцинтиграфию – внутривенная инъекция радиофармпрепарата с последующим сканированием;
  • экскреторную урографию – исследование работы почек с йодсодержащим контрастным веществом.

В обязательном порядке требуется определение содержания кортизола, эстрадиола, тестостерона, альдостерона и катехоламинов, калия. Для уточнения уровня нарушения гормонального баланса проводят стимулирующие пробы.

Лечение симптомов и заболеваний надпочечников у женщин

Подавляющее большинство симптомов болезней надпочечников вызвано опухолевыми образованиями – аденомами, вырабатывающими гормоны надпочечников, поэтому при их высокой активности показано лечение в виде удаления. При «немых» образованиях проводится динамическое наблюдение. Реже применяют консервативные методы лечения.

Медикаменты

В зависимости от вида гормональных изменений могут быть назначены:

  • гиперкортицизм – Митотан, Ориметен;
  • гипокортицизм – Гидрокортизон, Преднизолон;
  • гиперальдостеронизм – Верошпирон, Капотен;
  • гипоальдостеронизм – Докса, Кортинефф;
  • дефицит половых стероидов – Нандролон;
  • избыток андрогенов – контрацептивы с антиандрогенным действием (Диане, Логест), Клостилбегит, Верошпирон.

Симптоматическая терапия включает препараты от повышенного давления, мочегонные, сахароснижающие, витамины, соли калия, кальция (при наличии показаний).

Народные средства от симптомов заболевания надпочечников у женщин

Использование растений из рецептов народных средств при опухолевых процессах в надпочечниках у женщин категорически противопоказано. Это связно с тем, что в их составе имеются биогенные стимуляторы, которые могут привести к быстрому росту новообразования.

Хотя и имеются травы, которые обладают гормональной активностью, но их влияние на дисбаланс кортизола и альдостерона, катехоламинов крайне трудно предвидеть. Поэтому при установленном диагнозе избытка или недостатка гормонов надпочечников назначается только лекарственная терапия или операция.

Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:

Профилактика развития патологий

Ряд заболеваний имеет наследственную предрасположенность. Поэтому важно при известных случаях поражении надпочечников в семье еще на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование, включающее и медицинского генетика.

К нарушению образования гормонов приводят:

  • длительное и бесконтрольное применение контрацептивов в таблетках;
  • стрессы;
  • несбалансированная диета – нехватка витаминов и минералов (ягоды, овощи, фрукты), ненасыщенных жирных кислот (содержатся в авокадо, рыбе, орехах, растительном масле), аминокислоты тирозина (индейка, соя, чечевица, арахис, сыр);
  • отказ от соли или ее избыток в рационе;
  • отсутствие режима дня, достаточной продолжительности ночного сна;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем, кофеинсодержащими напитками.

Коррекция пищевых привычек и отказ от никотина, ежедневного приема спиртного является обязательным условием для лечения надпочечных желез. Помогает восстановить гормональный фон дозированная физическая активность, занятия плаванием, йогой, медитацией, расслабляющий массаж.

Рекомендуем прочитать статью о том, как проверить надпочечники. Из нее вы узнаете о причинах для обследования, к какому врачу обратиться, как проверить структуру коры надпочечников и о том, какие заболевания могут выявить.

А здесь подробнее о надпочечниках и давлении.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин могут проявляться болями, изменениями на теле, а также быть вообще без каких-либо признаков, как в случае образования кисты. Лечение преимущественно медикаментозное, в некоторых случаях необходима операция. При подозрении на наличие заболеваний необходимо обращение к врачу, а не употребление средств из народной медицины.

endokrinolog.online

Заболевания надпочечников: Что важно знать женщинам

Патологию надпочечников не сразу удается диагностировать. Но, зная первые симптомы нарушения в работе надпочечников у женщин, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу.

Небольшая железа синтезирует более 30 гормонов, которые принимают участие в работе всех систем организма. Поэтому любые нарушения работы надпочечников, их гипер- или гипофункции, будут сказываться на общем самочувствии как женщины, так и мужчины.

Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, причины, особенности и лечение

Надпочечники состоят из железистой ткани, по своему строению они делятся на мозговую часть и корковую. Причем, на внутреннюю часть приходится 1/10 всего объема, а на наружную до 9/10. Функции этих отделов различны.

Кора надпочечников состоит из трех зон:

  • клубочковой, которая находится снаружи;

  • пучковой — в середине;

  • сетчатой — внутри.

Гормоны, которые синтезируются этими зонами, различны. Основным энергетическим двигателем процесса производства активных веществ является холестерин.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Надпочечники находятся сверху почек, на уровне поясницы, они выглядят как небольшие диски, где правый выглядит в виде пирамиды, а левый — в виде полумесяца.

Функция надпочечников

Эндокринные железы регулирует следующие процессы в организме человека:

  • усвоение натрия и калия и их вывод из организма;

  • минеральный обмен;

  • обмен углеводов;

  • торможение процессов воспаления в организме;

  • снижают болевую восприимчивость при некоторых состояниях.

Синтезируемые корковые вещества участвуют также в процессах репродукции, оказывая влияние на гормональные процессы в половых органах человека.

Гормоны, которые продуцируют надпочечники

Основной вид гормонов, вырабатываемый корой эндокринной железы — это кортикостероиды. Всего их насчитывается около 30.

Их можно разделить на три основных группы:

  • Глюкокортикоиды — регулируют углеводный обмен и снижают воспалительную реакцию.

  • Минералокортикоиды — принимают участие в водно-жировом обмене

  • Половые гормоны участвуют в работе половых органов, влияют на возможность к зачатию и на развитие вторичных половых признаков.

В мозговой зоне эндокринного органа производятся адреналин и норадреналин, участвующие в передаче импульсов по нервам.

К чему приводят сбои в синтезе гормонов: первые последствия

Неправильная работа эндокринной системы приводит к следующим расстройствам:

  • нарушениям иммунного ответа;

  • астматическим проявлениям;

  • аллергиям.

Часто гормональные сбои носят временный характер и чаще всего присутствует у женщин в течение вынашивания ребенка или во время наступления периода менопаузы.

Функция надпочечников у женщин

  Гормоны надпочечников влияют на деятельность многих систем организма. Прежде всего на следующие:

1. Сердечно-сосудистую, регулируя артериальное давление, нормализуют сердцебиение. ЖКТ, регулируя перистатику кишечника и работу производства желудочного сока, ферментов и желчи.

2. Мочеполовую систему, занимается нормализацией клубочковой фильтрации.

3. Нормализацию вторичных половых признаков.

4. При достаточном регулировании калиевого обмена происходит нормализация эмоционального состояния человека.

5. У женщин надпочечники участвуют в правильном и систематичном течении менструального цикла и возможности к зачатию и вынашиванию плода.

Симптомы при сбоях в функциях надпочечников у женщин

Нарушения в работе надпочечников у женщин могут проявляться следующими признаками:

  • позднее наступление менархе;

  • постоянное нарушение сроков менструации;

  • невозможность вывода калия из организма;

  • возникновение акне;

  • обильное оволосение лобка;

  • сбой сердечного ритма;

  • уменьшение внутренних женских органов и груди.

Такие симптомы носят общий характер для всех патологий надпочечников, но у каждой болезни есть свои специфические признаки, которые подчас нелегко диагностировать даже опытному эндокринологу.

Виды и формы надпочечниковой недостаточности

Снижение функции надпочечников может быть двух видов: острой и хронической. Острый вид нарушения проявляется сильным разрушением коры органа, развивается стремительно. Хроническая может диагностироваться не сразу, развивается медленно, но труднее поддается лечению и подвержено большому количеству осложнений.

По форме бывает первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность. Первичная имеет отношение к паренхиме надпочечников, которую разрушают инфекции. Чаще всего проявляется воспалением надпочечников. А вторичная представляет собой изменения в тканях гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к их гипофункции.

Симптомы острой недостаточности

При нарушении работы коры надпочечников может возникнуть острая недостаточность парной железы.

Причинами такого расстройства могут быть следующие факторы:

  • Резкая отмена приема гормональных средств.

  • Произошедшее кровоизлияние в паренхиму надпочечников.

  • Стресс, который привел к ухудшению течения хронической формы нарушения функций железы.

При таком развитии течения болезни, пациент должен быть сразу же госпитализирован в больницу.

Острая форма недуга может повлиять на одну из трех систем человека:

  • нервную;

  • сердечно-сосудистую;

  • желудочной кишечный тракт.

Признаками поражения первой системы могут быть:

  • судороги;

  • мигрени;

  • снижение мышечного тонуса.

Осложнениями нервной формы острой недостаточности коры надпочечников могут стать следующие симптомы:

  • коматозное состояние;

  • спутанность сознания;

  • снижение остроты реакций;

  • вялость сознания, субкома.

При развитии сосудистой формы патологии могут проявиться следующими признаками:

  • покровы бледнеют;

  • пульсация ослабляется;

  • у губ появляется синюшный оттенок;

  • конечности становятся ледяными;

  • невозможность помочиться;

  • развитие гипотонии.

Если развивается желудочная форма острой недостаточности, то у человека возникают следующие признаки:

  • спазмы в эпигастрии;

  • рвотные позывы;

  • жидкий стул;

  • метеоризм;

  • невозможность приема пищи.

Все симптомы развития острой недостаточности надпочечников проявляются спонтанно и очень ярко, обычные средства не смогут помочь человеку справиться с проявлениями недуга. Для этого необходимо правильное диагностирование проблемы и прием необходимых гормональных средств.

Симптомы хронической недостаточности

Недостаточность хронического типа развивается медленнее, но ее воздействие на эндокринную железу становится более глубинным и менее поддающимся лечению. При этом различают первичную и вторичную хронические формы заболевания.

При поражении непосредственно клеток ткани надпочечников происходит:

1. Постепенно нарастающая нервность, агрессия.

2. Возникновение постоянного ощущения слабости, астеничного состояния.

3. Память и интеллект снижаются, присутствует головная боль сковывающего характера.

4. Волосы на теле у женщины перестают расти.

5. Страдает либидо.

6. Повышается потливость и ночное мочеиспускание.

7. Нарушается аппетит, что влечет за собой потерю в весе.

При поражении клеточных слоев гипофиза и гипоталамуса происходят те же самые проявления, но интенсивность их гораздо меньше.

Факт! Важным симптомом надпочечниковой недостаточности у женщин можно считать появление сильной пигментации, которая помимо открытых участков тела поражает еще и слизистые.

Симптомы при гиперфункции

Одной из наиболее частых патологий надпочечников считается переизбыток синтеза гормонов. Такое расстройство поражает в основном женщин, оно имеет негативное влияние на детородную функцию.

Обычно о расстройстве свидетельствуют следующие симптомы:

  • проявления остеопороза;

  • повышение АД;

  • изменение водно-жирового обмена;

  • нарушение менструации по типу аменореи, ановуляции;

  • развитие диабета второго типа;

  • нарушение режима сна и отдыха, возникновение стрессов и страхов.

Причиной развития такого процесса может стать избыточный прием лекарственных средств, а также обострение хронической болезни.

Болезни гиперфункции

Как правило, гиперфункция коры надпочечников возникает при наличии новообразования в любом из отделов эндокринной железы.

Аденомы поражают следующие зоны:

  • мозговую;

  • пучковую;

  • сетчатую;

  • клубочковую.

Опухоли могут возникнуть сразу в нескольких слоях, помимо этого может произойти гипертрофия всей коры надпочечников. Провоцирующим фактором развития избыточного синтеза адренокортикостероида становится болезнь Иценко-Кушинга.

Симптомы при гипофункции

 

Снижение синтеза гормонов надпочечников так же считается серьезным нарушением в работе эндокринной системы.

Оно проявляется такими симптомами:

  • повышенной пигментацией, не только кожи, но и слизистых;

  • происходит развитие гипотонии;

  • развиваются частые головокружения, боли;

  • появления расстройства кишечника различного плана;

  • нестабильность эмоционального состояния;

  • сбои в работе сердца.

Причинами надпочечниковой недостаточности могут быть:

  • расстройства иммунитета;

  • наследственные патологии;

  • новообразования в головном мозге;

  • развитие туберкулеза почек;

  • нарушение в работе сосудов;

  • расстройства поджелудочной или щитовидной желез.

Если при неизменном рационе теряется вес, а также повышается пигментация кожных покровов, то это может означать первые признаки начинающегося расстройства эндокринной системы.

Дисфункция коры надпочечников

Нарушение в функционировании надпочечников — это наследственное заболевание, которое связано с различными нарушениями секреции надпочечников. Чаще всего такая болезнь поражает женщин.

У них оно может проявляться следующими симптомами:

  • рост волос на лице, на груди;

  • нарушение менструации и детородной функции;

  • появление угрей.

Параллельно с надпочечниками и их поражением может развиться ожирение и расстройство других эндокринных желез.

Гиперплазия коры

Передаваться по наследству может и такое расстройство, как гиперплазия коры надпочечников.

Признаки данного заболевания зависят от качества гормонального расстройства: чем больше выделяется гормонов в кровь, тем сильнее проявляются негативные последствия в организме человека.

У пациентки могут проявиться симптомы следующих заболеваний:

  • гиперкортицизм;

  • гиперальдостеронизм;

  • гиперандрогения;

  • гиперэстрогения.

Гиперплазия левого надпочечника, как и правого, чаще всего носит доброкачественный характер. Гиперплазия коры надпочечников вызывает неправильный синтез гормонов разных зон железы и может проявляться различными симптомами.

Диагностика

Как проверить работу надпочечников в условиях больницы? Проведение диагностических мероприятий проводится несколькими методами:

  • биохимия крови и мочи;

  • МРТ;

  • УЗИ;

  • мультиспиральная КТ;

  • лучевое исследование опухолей.

Самым информативным способом стабильно остается скрининг крови на уровень гормонов. Оно позволяет проверить работу надпочечников во всех направлениях их деятельности. Все остальные методы носят дополнительный характер и делаются по запросу эндокринолога, врача, который занимается расстройствами надпочечников.

У женщин дополнительно проводится исследование костной системы на наличие нужного количества кальция, так как прежде всего при нарушении работы надпочечников их поражает остеопороз.

Лечение надпочечников у женщин

Первоначальной задачей в нормализации функции надпочечников становится нормализация гормонального равновесия. При гипофункции назначают гормональные препараты, восполняющие недостаток мало синтезируемых гормонов.

При гиперфункции назначают специальные лекарственные средства, которые снижают секрецию некоторых гормонов.

В остальных случаях может понадобится прием:

  • антибиотиков;

  • иммуннодепрессантов;

  • иммунномодуляторов;

  • хирургического вмешательства;

  • химиотерапия;

  • физиотерапии;

  • народного лечения.

Какой врач занимается лечением опухолей? Надо помнить, что хирург.

При невозможности достичь положительной динамики при помощи синтетических гормонов и при опухолевом процессе в надпочечниках, такой врач назначает эндоскопическую операцию, которая проходит в щадящем режиме. Хирургически может быть удален как вся железа, так и ее часть.

Профилактика

Нетрудные правила помогут в борьбе с недугом, связанным с нарушением работы эндокринных желез.

Для этого надо:

  • заниматься физкультурой;

  • правильно питаться;

  • не нервничать;

  • поддерживать режим труда и отдыха.

Параллельно с приемом гормональных средств можно применять терапию народными методами, что увеличивает возможность выздоровления.

Помогают в борьбе с недугами эндокринной железы настойка герани, которая готовится в пропорции 1:5 листьев по отношению к спирту. Настаивается она в темноте в течение трех недель, после чего принимать ее стоит по 1 ч.л. до еды три раза в день.

Факт! Принимая отвар медуницы можно не только нормализовать гормональный фон, но и насытить организм полезными микроэлементами и каротином.

Диета при болезнях надпочечников у женщин

При поражении надпочечников может помочь специально подобранная диета. При составлении рациона питания стоит опираться на следующие правила:

1. Присутствие животного белка (яйца, рыба).

2. Использование антиоксидантов (фрукты, овощи).

3. Применять продукты, насыщенные тирозином (бананы, спирулина).

4. Использовать неочищенную морскую соль.

5. Применять продукты, насыщенные пантотеновой кислотой (ответные внутренности, редис).

В качестве дополнительного средства применяется настойка корня солодки. Этот средство способно защищать гидрокортизон при его взаимодействии с печеночными ферментами.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

“Болезни надпочечников у женщин — функции, основные симптомы и схемы лечения”

Надпочечники играют важнейшую роль в гормональной регуляции организма. Если у женщины диагностирована патология надпочечников в тяжелой степени, то вполне вероятно, что пациентка будет находиться на заместительной гормональной терапии в течение всей оставшейся жизни, и даже будет оформлена на «инвалидность по общему заболеванию».

К сожалению, в настоящее время, попасть к врачу-эндокринологу становится все тяжелее. Пресловутая «оптимизация здравоохранения» привела к тому, что терапевт поликлиники превратился в «раздатчика талонов» к узким специалистам. Он заполняет массу бумаг, занимается диспансеризацией, и часто просто не может уделить время для сбора нужных симптомов.

Поэтому назрела необходимость каждому человеку иметь минимум необходимых знаний, чтобы просто сообразить — к какому специалисту нужно записаться в платный медицинский центр, чтобы не платить дважды. Сегодня поговорим о надпочечниках: как они устроены, зачем существуют и какие симптомы их поражения встречаются у женщин.

Надпочечники: что это такое, и где они находятся?

надпочечники у женщин

Надпочечники – это небольшие парные железы в виде «нахлобучивания» на каждую почку сверху. Находятся надпочечники, как и почки, в забрюшинном пространстве. Размер каждого не превышает 6 см на 3 см. Цвет светло – коричневый, и немного отличается от желтоватой жировой клетчатки.

Внутреннее строение этих небольших желез очень интересное. Они состоят из двух резко отличающихся, даже по внешнему виду, слоев — коры и мозгового вещества:

  • Кора надпочечников разделяется на четыре зоны (пучковая, суданофобная, клубочковая и сетчатая) и вырабатывает гормоны.

Клубочковая зона синтезирует альдостерон, в пучковой зоне вырабатываются кортикостероидные гормоны (кортикостерон, кортизол и кортизон), а в сетчатой зоне вырабатываются малоактивные формы андрогенов (то есть мужских половых гормонов). Суданофобная зона производит клетки, которые «специализируются» и уходят в другие участки коры.

  • Мозговое вещество вырабатывает адреналин и норадреналин.

Таким образом, надпочечники полностью «посвятили себя» продукции гормонов, и в этом и состоит их главная функция. Какие эффекты производят гормоны надпочечников?

Функция надпочечников в организме человека

Гормоны коры и мозгового вещества надпочечников жизненно необходимы. Удаление этих органов с двух сторон приводит к смерти, а тотальная заместительная терапия слишком сложна, и также скоро приводит к летальному исходу, поскольку не может соперничать с тонкой природной регуляцией с обратной связью.

Функции надпочечников многочисленны, и строятся в зависимости от производства гормонов, которых всего насчитывается около полусотни видов:

  • Альдостерон и гормоны его группы поддерживают в норме водно – солевой обмен, увеличивая выведение с мочой калия и протонов, и уменьшая выведение натрия, хлора и бикарбоната натрия;
  • Кортикостероидные гормоны синтезируются из холестерина, и хотя бы лишь поэтому его можно считать жизненно важным соединением.

Эти вещества адаптируют организм к стрессовому воздействию окружающего мира. Они защищают нас от инфекций и травм, подавляют воспаление и аллергические реакции, блокируют появление аутоиммунных заболеваний. Гормоны надпочечников способствуют появлению сахара в крови и увеличивают запасы гликогена в печени.

Они влияют на жировой обмен, и при этом в одних частях организма жировые запасы уменьшаются, но в других – возрастают. Именно так (полные люди с тоненькими ручками и ножками) выглядят пациенты при поражении надпочечников, когда повышается синтез этих гормонов.

  • Андрогены коры надпочечников в женском организме являются источником тестостерона. У женщин около 65% этого вещества вырабатывается именно при помощи «переработки» андрогенов коры надпочечников;
  • Адреналин и норадреналин поддерживают тонус сосудов, и «сужение сосудов». Норадреналин нужен при шоке с резким падением артериального давления, вызванным расширением периферических сосудов (то есть без потери жидкости). Адреналин помогает быстро расщепить жир, вызвать глюкозу из депо в кровь, подготовить мышцы к физической нагрузке, и является гормоном «подготовки к стрессу».

Но все это теория. А как выглядят заболевания, которые поражают надпочечники?

Симптомы заболевания надпочечников, могут ли они болеть?

Ожирение — один из симптомов нарушения работы надпочечников

Признаки заболевания надпочечников достаточно многолики. Вот пример из «другой оперы». Например, всем известно, что желудок, кишечник, желчный пузырь и печень — это все органы пищеварения, находящиеся в брюшной полости. Поэтому общим симптомом является боль в животе. Надпочечники болеть не могут.

Точнее, они могут болеть, так же, как и любые внутренние органы, например, при нагноении, при быстром увеличении опухоли надпочечников, при флегмоне забрюшинной клетчатки. Но эти боли не являются специфическим признаком их поражения, поскольку таким симптомом являются нарушения, вызванные недостатком или избытком синтеза гормонов.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин могут казаться совсем не связанными друг с другом. Перечислим основные поражения этих важных желез.

Состояния, связанные с повышенной выработкой гормонов

К заболеваниям надпочечников относятся болезнь Иценко – Кушинга и синдром Кушинга, первичный гиперальдостеронизм (с повышенной выработкой минералокортикоидов), андростерома (опухоль, продуцирующая андрогены). Также может быть кортикоэстрома (встречается у мужчин), а также смешанные опухоли, продуцирующие разные гормоны.

Именно поэтому само понятие «аденома надпочечника у женщин» может включать в себя самые разные симптомы. Ведь «аденома» — это опухоль железы, а как мы уже знаем, надпочечник синтезирует более 50 различных гормонов.

Также у пациентки может возникнуть феохромоцитома, или опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая адреналин и норадреналин в больших количествах.

Это состояние, при котором вырабатывается избыточное количество кортикостероидных гормонов. В том случае, если гипофиз вырабатывает избыток АКТГ – адренокортикотропного гормона (гормон – «начальник» для надпочечников), то это состояние называется болезнью Иценко – Кушинга, и относится к патологии гипофиза. Кроме этого, АКТГ может вырабатываться опухолями легких и средостения.

Иногда это состояние гиперкортицизма развивается и без всякой связи с АКТГ. В этом случае речь идет об опухоли коркового вещества надпочечника у женщины, и тогда называется синдромом Кушинга. Это может быть, как кортикостерома, так и карцинома (злокачественная опухоль). Симптомы поражения надпочечников таковы:

  • Ожирение с отложением жира на лице, шее, груди, спине и на «загривке». Лицо – лунообразное, руки и ноги – тонкие, на них гипотрофия мышц;
  • Цвет лица багровый, одутловатый, иногда с синюшным оттенком;
  • Кожа тонкая, сухая, «мраморная», на ней хорошо видны сосуды;
  • На животе, бедрах, молочных железах, плечах возникают фиолетовые и багровые длинные стрии;
  • Выражены участки гиперпигментации;
  • Нарушено салоотделение, видны акне и кровоизлияния под кожу;
  • Очень выражен остеопороз, с патологическими переломами позвонков, шейки бедра;
  • Возникает дистрофия миокарда, нарушения ритма сердца;
  • Нередко присоединяется диабет – ведь избыток гормонов повышает уровень сахара крови (в 10 – 15 % всех случаев);

Существуют и другие симптомы — часто вместе с глюкокортикостероидами повышается избыток андрогенов. Возникает оволосение по мужскому типу (гирсутизм), урежаются месячные и наступает аменорея. Такую опухоль, преимущественно выделяющие предшественники тестостерона, и называют андростеромой.

Гиперальдостеронизм

Так называют комплекс симптомов, обусловленных повышенной выработкой альдостерона и остальных минералокортикоидов. Как обычно, болезнь имеет первичную форму (чаще всего, опухоль надпочечника в области корковой зоны, ответственной за выработку альдостерона). Это заболевание называется синдромом Конна.

Бывает и вторичный гиперальдостеронизм, при котором никакой опухоли нет, а альдостерон повышается по команде из «центра» — это связано с нарушениями водно-электролитного обмена, с сужением почечных артерий, нефротическим синдромом, или застойной сердечной недостаточностью. В дело включается ренин – ангиотензин – альдостероновая система, но на этом мы останавливаться не будем. Чем проявляется эта патология? Вот основные симптомы:

  • Повышение артериального давления и неэффективность препаратов для его снижения;
  • Мышечная слабость, судороги, как признаки снижения уровня калия (нужно просто сдать анализ крови на электролиты);
  • В тяжелых случаях развивается полиурия (выделение мочи в сутки более 1,5 – 2 л) и никтурия (преобладание ночного мочеотделения над дневным).
Феохромоцитома

До сих пор мы писали о повышенной выработке гормонов коркового вещества. Феохромоцитома – это опухоль мозгового вещества, которая выделяет адреналин и норадреналин. В клинике она проявляется злокачественной артериальной гипертензией, которая протекает с кризами.

Каждая женщина знает, какие ощущения бывают при выработке этих гормонов. Если внезапно раздался взрыв или выстрел, в доме внезапно упал железный таз – то возникает страх, потом бросает в пот, подскакивает давление, и приходится «отходить» от пережитого. Представьте это состояние многократно учащенным и умноженным.

Во многих случаях, если женщина не торопится к врачу, опухоль надпочечников приведет к инфарктам, инсультам, отеку легких, энцефалопатии. Основные симптомы феохромоцитомы следующие:

  • Периодические «зашкаливания» давления: уровень АД поднимается выше 250 мм. рт. ст. (верхнее);
  • Между приступами (которые соответствуют выбросам гормонов опухолью) часто давление снижено, и происходят обмороки при вставании;
  • Есть жалобы на перебои в области сердца, жар, одышку, запоры;
  • Иногда приступы протекают как панические атаки, с выраженным возбуждением и страхом. Возникает головная боль, нарушение зрения;
  • Если опухоль злокачественная, то она может давать быстрые метастазы в другие органы и проявляться соответствующей клиникой (желтуха, анемия, истощение, боли в костях и др.).

Пониженная выработка гормонов надпочечниками

Гипокортицизм — это состояние, при котором снижена выработка кортикостероидов. Может носить как первичный, так и вторичный характер. Часто в нем виноваты аутоиммунные заболевания, и называется патология болезнью Аддисона. При этой болезни надпочечников, вследствие дефицита как альдостерона и кортизола, на первый план выходит обезвоживание, потеря электролитов и изменение их соотношения. Для снижения функции надпочечников характерно:

  • Появление темного пигмента на коже (соски, область половых органов), открытые части тела. Важно, что потемнение («бронзовость») возникает там, где не попадает солнце – в кожных складках, и даже на слизистых;
  • На фоне «бронзовости» могут быть бледные пятна депигментации – витилиго;
  • Происходит выраженное снижение массы тела – от 3 до 15 кг;
  • Возникает астенизация, выраженная слабость, развивается депрессия;
  • Снижается половое влечение;
  • Важный симптом – это снижение артериального давления, которое может проявляться обмороками при вставании и при стрессах;
  • Снижается аппетит, появляется боли в эпигастрии, возникает неустойчивый стул;
  • Потеря натрия приводит к избыточному пристрастию к соленой пище.

Опасность болезни Аддисона в том, что может развиться острая недостаточность надпочечников, которая может имитировать инфаркт, «острый живот», инсульт или менингит.

Эукортицизмом — это такие опухоли надпочечников, которые происходят из индифферентной, негормональной ткани, и вовсе неспособны продуцировать гормоны. Поэтому их рост часто бывает незаметным – они сохраняют гормональный фон женщины (создаваемый надпочечниками) в норме.

Поэтому искать опухоль надо другими способами, и часто они обнаруживаются случайно — при КТ или МРТ. Из-за частой случайности в обнаружении опасной опухоли их называют «инциденталомы» — они способны вызвать стресс и депрессию, точнее – факт обнаружения. Ведь все боятся рака.

Но, в 98% всех случаев – это доброкачественные образования, и встречаются у 5% здоровых людей, а по данным вскрытия – даже у 10% населения.

К какому врачу обратиться?

Поскольку надпочечники – это эндокринный орган, то даже в том случае, если возникла гормонально – неактивная опухоль, то нужно это доказать.

Поэтому необходим врач – эндокринолог, который проведет соответствующие исследования, пробы, определит уровень гормонов в крови и вызванные ими симптомы. В некоторых случаях (например, при гормонально-неактивных не растущих опухолях) нужно не лечение, а простое наблюдение у эндокринолога.

В случае подтверждения необходимости оперативного вмешательства, пациентка переводится в отделение чистой хирургии (из отделения эндокринологии), а при наличии злокачественной опухоли совместно проводят лечение эндокринолог и хирург – онколог, либо специалист по лучевой терапии.

О лечении надпочечников и препаратах

Симптомы могут сопровождаться паническими атаками

Лечение надпочечников у женщин зависит от заболевания. Так, при синдроме и болезни Кушинга назначают препараты, которые снижают выработку стероидов. В случае аденомы гипофиза, секретирующей АКТГ, проводят ее удаление. Также проводят облучение гипофиза, а в тяжелых случаях убирают надпочечник (с одной стороны), если речь идет о центральной причине. В случае опухоли надпочечника и вторичном гиперкортицизме поступают согласно природе опухоли – удаляют, облучают, или проводят курсы химиотерапии.

При гипокортицизме назначают пожизненную терапию, которая «замещает» нехватку гормонов. Обычно при назначении гормонов наступает резкое и быстрое улучшение состояния.

В случае гиперальдостеронизма, связанного с опухолью, она удаляется, иногда вместе с надпочечником. Если это двусторонний процесс, несвязанный с опухолью, то показано длительное лечение мочегонными, антагонистами кальция, ингибиторами АПФ.

Если диагностирована феохромоцитома, то без лечения неизбежна смерть. Нужно удалить надпочечник, в котором есть опухоль. Пока пациентка готовится к операции, назначают альфа – адреноблокаторы (доксазозин, празозин), и бета – блокаторы (пропранолол) как защиту от кризов.

Если диагностирована инциденталома, то ее удаляют при размерах свыше 6 см, а также при прогрессирующем росте, либо начавшейся гормональной активности. В случае стабильности показано наблюдение и проведение МРТ через 6, 12, и 24 месяца.

Каков итог?

Прогноз зависит от диагноза. Так, при стабильных инциденталомах можно вообще о них «забыть». А вот при феохромоцитоме, если ее не лечить, рано или поздно наступит инфаркт, инсульт, повторные инсульты на фоне гипертонических кризов, с неизбежным смертельным исходом.

А в случае своевременного лечения более 95% пациентов успешно преодолевают рубеж 5 – летней выживаемости, и лишь при злокачественной рецидивирующей форме этот процент не превышает 40%.

В общем и целом — при своевременной диагностике и лечении болезней надпочечников, прогноз почти всегда благоприятный. Лишь при обнаружении злокачественных опухолей последствия нужно рассчитывать в соответствии с онкологическими стандартами.

Метки: гормоны почки

zdorova-krasiva.com

Симптомы заболевания надпочечников у женщин: диагностика и лечение болезни

Значение эндокринной системы в организме неоценимо и мало изучено. Надпочечники, симптомы заболевания у женщин которых проявляют себя неоднозначно, часто протекая с серьезными последствиями, — очень важные железы в организме человека. Продуцирование гормонов железами внутренней секреции регулирует гормональный баланс организма на протяжении всей жизни.

Сбои в работе эндокринных желез могут провоцировать различные факторы, в основном страдают группы от подросткового до среднего возраста. В современном мире стало невозможным обходиться без ежедневного обращения к компьютеру, микроволновой печи, мобильному телефону. Является медицинским фактом проявление заболеваний, связанных с частой работой с этими приборами. Безусловно, современный человек наиболее подвержен негативным воздействиям после стрессов, а многие пребывают в стрессовых состояниях постоянно. Многие факторы способны изменить работу желез внутренней секреции. Мы часто слышим о дисфункциях щитовидной железы и поджелудочной. А что мы знаем о надпочечниках?

Надпочечники — это небольшой парный орган эндокринной системы, располагающийся на верхних полюсах почек в форме небольших дисков. Правый надпочечник имеет пирамидальную форму, левый — форму полумесяца. Надпочечники представлены двумя слоями. Первый слой — корковый, так называемая кора надпочечников, внутренний — мозговой. В коре надпочечников продуцируются гормоны благодаря постоянным биохимическим процессам. Основным участником выработки гормонов является холестерин, поступающий в организм с потребляемой пищей.

Надпочечники регулируют натриево-калиевый баланс организма, минеральный и углеводный обмен. Некоторые гормоны, производимые надпочечниками, способны затормаживать развитие воспалительных процессов, защищая тем самым от разрушительных действий некоторых инфекций внутренние органы и соединительные ткани. Гормоны коры надпочечников имеют способность снижать болезненные симптомы к большому ряду веществ, тем самым поднимая реактивность всего организма.

Кортикостероидные гормоны

Кора надпочечников вырабатывает кортикостероидные гормоны, количество которых насчитывает не менее тридцати. Поделены они на три группы:

  1. Глюкокортикоидные: гидрокортизоны, кортикостероны, кортизоны. Эта группа отвечает за регуляцию углеводного обмена и снижение воспалительных процессов.
  2. Минералокортикоидные: дезоксикортикостерон и альдостерон. Эта группа регулирует водный и солевой обмен.
  3. Половые: эстрогены, андрогены, прогестерон. Эта группа полностью влияет на половое развитие и проявление некоторых половых признаков.

Мозговой слой надпочечников синтезирует катехоламины, всем известные «гормоны страха» — адреналин и норадреналин, принимающие непосредственное участие практически во всех процессах центральной нервной системы.

При сбоях выработки гормонов в организме человека появляются недуги, на которые возможно оказывать влияние только при помощи введения гормонов синтетического происхождения. Их назначают при астматическом компоненте, перерастающем с годами в астму, ревматоидных артритах, системной красной волчанке, различных кожных заболеваниях. Безусловно, бесконтрольный прием подобных препаратов начинать без консультации эндокринолога нельзя. Только врач при гормональных сбоях должен определять дозировку и сроки приема.

Некоторые сбои гормонального фона являются допустимой нормой для беременных, как и для женщин после искусственного прерывания беременности. В этих ситуациях выработка гормонов постепенно стабилизируется, приходя в норму.

Заболевания и симптомы

Заболевания надпочечников можно разделить на 2 группы: гиперфункция и гипофункция выработки гормонов. Диагностика болезней надпочечников заключается в биохимическом исследовании анализа крови и мочи, а также включает в себя множество методов. Самые применяемые:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • лучевая семиотика опухолевых процессов;
  • компьютерная томография.

Помимо этого наибольшую достоверность дают лабораторные исследования заборов крови на определение уровня гормонов. Именно такие анализы позволяют быстро проверить наличие метаболитов и подтвердить либо опровергнуть подозрение на присутствие патологических процессов.

Зачастую гиперфункция коры надпочечников может быть спровоцирована бесконтрольным приемом различных препаратов либо осложнением какого-то заболевания.

Наиболее распространены заболевания надпочечников у лиц женского пола. Возможно, это как-то связано с детородным процессом. При гиперфункции коры надпочечников наблюдается ряд характерных симптомов, свидетельствующих о зарождающейся проблеме. Обычно это:

  • хрупкость костей;
  • склонность к повышенному артериальному давлению;
  • ожирение;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • диабет по второму типу;
  • сбои менструального цикла;
  • раннее бесплодие;
  • остеопороз;
  • повышенная слабость;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • повышенная раздражительность;
  • отсутствие либидо;
  • панические атаки;
  • головные боли;
  • частые мышечные судороги.

При гипофункции симптомы налицо:

  • изменяется пигментация кожных покровов;
  • появляется склонность к пониженному давлению;
  • учащаются головокружения;
  • снижается аппетит;
  • снижается мышечная масса;
  • появляется неестественная худоба;
  • учащаются болевые ощущения в брюшной полости;
  • появляется склонность к запорам или, наоборот, диареям;
  • частые проявления апатии;
  • сильная усталость;
  • тахикардия;
  • синюшные губы;
  • тремор конечностей;
  • депрессивные состояния;
  • повышенное газообразование;
  • невозможность нормальной концентрации внимания.

Обе группы дисфункций обозначаются как надпочечниковая недостаточность. Причинами ее возникновения могут выступить аутоиммунные заболевания, наследственность, опухолевые процессы головного мозга, туберкулез надпочечников, сосудистые патологии, нарушения выработки гормонов другими железами внутренней секреции — щитовидной железой и поджелудочной железой.

Заподозрить неладное при отсутствии яркой симптоматики следует уже тогда, когда ощутимо меняется вес тела при неизменности рациона и объемов принимаемой пищи, а также очевидных изменениях пигментации кожных покровов, которые не заметить невозможно.

Наиболее распространенные недуги надпочечников:

  1. Опухолевые процессы. При них имеет место повышенная выработка гормонов.
  2. Синдром Иценко-Кушинга. Повышение выработки гипофизом адренокортикотропного гормона, отвечающего за регуляцию функций этого органа.
  3. Синдром Уотерхауса-Фридериксена. Кровоизлияние в надпочечники у новорожденных, редко встречающаяся родовая травма.
  4. Синдром Нельсона. Хроническая надпочечная недостаточность, проявляющаяся в изменении пигментации кожных покровов и наличии опухолевых процессов в гипофизе.
  5. Острая или первичная надпочечниковая недостаточность. Это состояние угрожает жизни человека, являясь серьезной патологией.

Часто встречающимся недугом как у мужчин, так и у женщин является болезнь Аддисона.

[youtube]iaMeum-x7Qg[/youtube]

Это воспаление надпочечников, симптомы которого выражены в снижении силы сердечного выброса крови и вызванной этим гипотонии.

Болезни надпочечников у женщин могут проявлять себя с довольно раннего возраста, симптоматика весьма многообразная:

  • запоздалая первая менструация;
  • тяжелое течение установления менструального цикла;
  • повышенное содержание калия;
  • обильные угревые сыпи;
  • раннее оволосение лобковой области;
  • сбои сердечного ритма;
  • увеличение клитора;
  • уменьшение размеров молочных желез, матки, яичников.

Итак, симптомы заболевания надпочечников имеют такое разнообразие, что порой даже опытному эндокринологу требуется провести целый ряд диагностических мероприятий, чтобы выяснить причину недуга.

Методы лечения

Лечение надпочечников зависит от степени их истощения и общих реакций организма человека на протекающие патологические процессы. Обычно это гормональная медикаментозная терапия, направленная на поддержание функций выработки гормонов. Не стоит игнорировать и диеты. Бытует ошибочное мнение при борьбе с лишним весом о частичном или даже полном исключении холестерина из рациона. Это в корне неверное представление, во-первых, о похудении, и во-вторых, о регуляции работы надпочечников. Холестерин животного происхождения принимает активное участие в синтезе гормонов.

Поддержать железы можно включением витаминов и микроэлементов в рацион. Противопоказано соленое, острое, алкоголь, снотворные препараты синтетического происхождения.

Хорошие результаты показала народная медицина. Рассмотрим несколько полезных рецептов.

Около 80 цветков подснежника залить 0,5 л водки, настаивать в течение 40 суток при комнатной температуре на свету. Полученную настойку процедить, принимать по 20 капель за полчаса до еды в течение 1-2 месяцев.

Чай из полевого хвоща. 1 ч. л. сырья залить стаканом крутого кипятка и прокипятить на водяной бане в течение 15 минут. Выпить через 20 минут после еды.

Листья черной смородины. Чаи и настойки листьев черной смородины благотворно влияют на работу надпочечников. Пить их можно в неограниченных количествах. Рекомендуется подключение спорыша и крапивы.

[youtube]UOl-fmYrxu0[/youtube]

Заключение

Медиками уже давно доказана та колоссальная роль, которую выполняют надпочечники в организме человека, адекватно реагируя на влияние опасных факторов из внешней окружающей среды. Пытаться излечить болезнь самостоятельно, применяя сведения из рекламы и обобщенной информации от частных лиц, означает в прямом смысле этого слова рискнуть своей жизнью. Болезни эндокринной системы способен лечить только врач.

Появляющиеся симптомы даже в раннем возрасте нельзя оставлять без внимания, рассчитывая на то, что они исчезнут сами. К сожалению, болезни эндокринной системы в 21 веке значительно «помолодели». Важна в предупреждении таких болезней профилактика. Она может заключаться в исключении стрессов, окружении человека вниманием близких, смене обстановки.

w.today

Болезни надпочечников у женщин и мужчин их симптомы, признаки, диагностика и лечение

Надпочечники — орган активно участвует в функционировании целого организма, способствует нормальной жизнедеятельности, а нарушения его работоспособности могут привести к серьёзным последствиям и непоправимым осложнениям. Находится он непосредственно над почками, откуда и происходит его название. Левый надпочечник имеет интересный вид своеобразного полумесяца, а вот правый отлично напоминает треугольник.

Эти парные органы обладают хитрым и нетривиальным строением, которое подразделяют на две основные составляющие. Они состоят из коркового слоя и мозгового вещества. Каждая из них отвечает за регулирование синтеза тех или иных гормонов.

Как функционируют надпочечники?

Когда человек попадает в обстановку с негативной атмосферой, то происходит регрессирующий эффект, который снижает нормальную работоспособность человека. Организм истощается, личность испытывает такие чувства, как страх и тревожность, постоянную усталость, от которой некуда деться. С помощью надпочечников человек может приспосабливаться к стрессовым, негативным событиям, а также к позитивным.

По сути, надпочечники помогают пережить нам моменты стрессового состояния, а также помогают обеспечить восстановление после стресса. И всё это под влиянием гормональных веществ, поступающих к нам в кровь. В повседневной жизни это очень важно! Когда стресс затягивается на длительное время, наблюдается случай расширения и увеличения надпочечников в своих размерах. От этого вырабатывается большое количество гормональных веществ, отчего происходит увеличение гормональной выработки.

Мозговое вещество в надпочечниках регулирует выработку кортизола, а так же адреналина (эпинефрин). Этот гормон контролирует артериальное давление и пульс. В состоянии стресса адреналин выбрасывается в кровь. При спокойных обстоятельствах эпинефрин синтезируется в маленьком количестве.

Строение надпочечников

Надпочечники состоят из множества слоёв, которые отвечают за определённую, соответствующую функцию:

  • сетчатая зона. Регулирует выработку андрогенов, которые, в свою очередь, контролируют вторичные половые признаки у человека;
  • пучковая зона. Зона хранит в себе секрецию глюкокортикостероидов. Они же взяли на себя управление за жировыми, углеводными и белковыми обменами. Данные гормоны довольно тесно взаимодействуют с такими веществами, как катехоламин и инсулин. Также с помощью них подавляются прогрессирующие воспаления, снижается иммунный ответ;
  • минеральный органический обмен находится под контролем у клубочковой зоны. Этот определённый вид слоя продуцирует гормоны, а именно альдостерон и кортикостерон. Действие таких гормональных веществ вызывает нормализованное функционирование почечных канальцев. Поэтому жидкость в организме выходится вовремя, не задерживаясь на своём пути. Нормальные показатели артериального давления являются заслугой этих гормонов.

Вне зависимости от половой принадлежности человека надпочечники вырабатывают как женские, так и мужские половые гормональные вещества. Женщина получает тестостерон – мужской гормон, а в добавок синтезируются ещё и эстрогены и прогестероны. Ежемесячно женщина имеет возможность принять оплодотворённую яйцеклетку. Для этого эндометрия увеличивается в размерах и разрастается, маточное кровоснабжение становится более интенсивным. Всем эти руководствуются надпочечники.

Как развиваются заболевания и их симптомы?

Когда в организме человека происходит дисбаланс нескольких гормонов, то это может привести к заболеванию или нарушению надпочечников. Симптомы развиваются по схеме зависимости. Это значит, что определённый гормон отвечает за характерный к нему симптом. Так с мочой удаляется из организма, масштабное количество натрия. Всё это происходит при недостаточном количестве альдостерона. Из-за этого снижается артериальное давление, повышается количество калия в крови.

Общие признаки, которые указывают на проблемы надпочечников

Чтобы не запустить болезнь до точки невозврата, необходимо оповестить себя о первых симптомах заболевания надпочечников:

  • слабость в мышцах;
  • пониженная стрессоустойчивость;
  • проявление сильного похудения.
  • головокружения, тошнота и рвота;
  • плохой сон;
  • нередкая утомляемость;
  • болят надпочечники.

Первые признаки болезни надпочечников очень обманчивы и не заметны. Некоторые могут воспринять один из указывающих признаков за обычное переутомление, а то и вовсе подумают на маленькие нарушения в большом механизме организма. Но стоит не забывать, что подобные признаки прогрессируют и могут привести к действительно серьёзным нарушениям функции надпочечников.

Наиболее распространенные заболевания надпочечников

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм);
  • болезнь Аддисона (гипокортицизм);
  • гиперальдостеронизм;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Рассмотрим каждое заболевание подробней.

Болезнь Иценко-Кушинга

Это заболевание считается нейроэндокринным расстройством, которое возникает, как результат нарушения функциональности гипоталамо-гипофизарной системы. Данная болезнь связана ещё с тем, что при ней образуется избыточное количество гормональных веществ – кортикостероидов, которые вырабатываются в надпочечниках.

Заболевание довольно редкое, встречается чаще у женского пола в возрастных категориях от 30 до 45 лет. Его причины не известны докторам и посей день, но специалисты предполагают, что болезнь Иценко-Кушинга возникает в следствии инфекций или повреждений головного мозга. У женщин данная болезнь может возникнуть и после рождения ребёнка.

Когда происходит сбой гипоталамо-гипофизарной системе, в организме происходят нарушаются. Повреждается устройство «обратной связи» между надпочечниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Из-за этого механизм работы строится так, что в организм человека поступает избыточное количество определённых гормонов. Именно сигналы, поступающие в гипоталамус, заставляют вырабатывать так много гормонов, которые высвобождают адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизарной части. Данный мощный процесс провоцирует выброс гипофизом в кровь АКТГ. Далее этот гормон воздействует на надпочечники, что приводит к избыточной выработки кортикостероидов. Это вызывает многочисленные сбои важных процессов в организме. В процессе развития заболевания увеличиваются и сами надпочечники и гипофиз.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга
  • прогрессирование артериальной гипертензии;
  • мигрень;
  • стремительный набор веса в мужских «мужских» частях;
  • деформация лица в лунообразную форму;
  • неполадки с глюкозным обменом;
  • уменьшение тонуса мышечной ткани;
  • цефалгия;
  • атрофия мышц;
  • длительное отсутствие менструального цикла;
  • прогрессирование заболевания остеопороза;
  • плохое кровоснабжение;
  • повышенная хрупкость капилляров;
  • рост бороды или усов у женщин.
Диагностика и лечение

Изначально идёт исследование крови и мочи пациента. При нём обычно выявляется избыток уровней кортизола, АКТГ и ренина. Чтобы получить больше информации проводят инструментальные методы для точного диагноза. Далее если есть опухоли, то оборудование позволяет оценить их стадию, размер.

Лечение направлено на улучшение нарушенного обмена веществ, на устранение сдвигов в гипоталамусе, а также на нормализацию выработки кортикостероидов. Применяются различные методы терапии.

Болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность)

Фото больных с болезнью Аддисона

По-другому заболевание называют первичной надпочечниковой недостаточностью или гипокортицизмом. Редкое патологическое явление, которое встречается 1 раз на 60-110 случаев на миллион в год. При данной болезни происходит патология надпочечников, которая поражает их кору. В результате надпочечники вырабатывают в малом количестве нужные гормональные вещества. Таким заболеванием болеют и женщины, и мужчины от 20 до 40 лет. Если в целом рассматривать болезнь Аддисона, то перед нами предстоит страшная клиническая картина, которая со временем прогрессирует. Разрушение коры надпочечников провоцируется разными факторами. Сюда входит и вредоносные бактерии, а также грибки, вирусы, иммунные нарушения.

При таком заболевании поражаются пучковая, клубочковая, сетчатая зоны коры надпочечников. В результате происходит нарушение секреции альдостерона и кортизола в корковом слои надпочечников вызывая серьезные осложнения. Углеводный, белковый, водно-солевые процессы в организме регулируют как-раз-таки данные гормоны. Они воздействуют на артериальное давление, помогают приспособиться человеку к стрессовым ситуациям.

Симптомы болезни Аддисона
  • бессилие и психическая утомляемость;
  • гиперпигментация кожного покрова;
  • черные пятна на слизистых участках тела;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • плохой аппетит;
  • понижение артериального кровяного давления;
  • температура, зябкость.
Диагностика и лечение

Специалисты назначают определённые анализы, чтобы проверить уровень кортизола в крови. Далее диагностируют состояние надпочечников, а именно их коры. Исследуют некоторые способности желез увеличивать выработку кортизола при введении в организм АКТГ.

Лечение заключается в пожизненном принятии препаратов кортикостероидов. Терапия включает в себя и внутримышечное введение гидрокортизона.

Гиперальдостеронизм

Заболевание возникает при повышенной выработке альдостерона. Альдостерон является основным минералокортикоидным гормональным веществом коры надпочечников. При первичной степени появляются головные боли, сбои в сердечном ритме, артериальная гипертензия и др. признаки. Вторичная степень приводит к отекам, деформации глазного дна, хроническую почечную недостаточность.

Причины этой болезни зависят от этиологического фактора. Есть несколько проявлений данного заболевания, из которых 50% случаев занимает синдром Конна. Причиной гиперальдостеронизма может быть из-за гиперплазия или злокачественная опухоль коры надпочечников, которая синтезирует в огромном количестве гормоны дезоксикортикостерон и альдостерон.

Признаки первичной степени гиперальдостеронизма
  • повышенное артериальное давление;
  • кардиалгия (боль в левой половине грудной клетки);
  • ухудшение зрения;
  • тетания (атологическое состояние, которое характеризуется судорогами и повышенной нервно-мышечной возбудимостью).

Вторичная степень прогрессирует на фоне поступления калия в избыточном количестве, а также при повышенной утрате натрия и циркулирующей жидкости. Нередки случаи возникновения данной болезни и при беременности.

Признаки вторичной степени гиперальдостеронизма
  • периферические отёки;
  • деформация глазного дна;
  • хроническая надпочечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.
Диагностика и лечение

Чтобы правильно диагностировать данное заболевание применяются различные методы клинических исследований. В первую очередь, измеряют уровень содержания в организме калия и натрия, функциональность ренин-ангиотензиновой системы, исследование уровня альдостерона в моче и крови.

Лечение зависит от показателей диагностики. Иногда требуется и хирургическое вмешательство, если в организме есть опухоли. Но чаще всего назначают гормональную терапию, при которой пациент принимает Дексаметазон и Гидрокортизон.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – это опухолевидное новообразование, которое прогрессирует в мозговом веществе надпочечников. Оно состоит из хромаффинных тел, при этом образовывает и выделяет обильное количество катехоламинов. Появляется данное заболевание из-за катехоламиновых кризов и артериальной гипертензии. Чтобы диагностировать данное заболевание проводят анализы, при которых определяют содержание метаболитов катехоламинов в моче и крови человека.

Симптомы
  • головная боль;
  • обильное потоотделение с кризами артериальной гипертензии;
  • кардиомиопатия;
  • частое обезвоживание;
  • судорожные состояния;
  • побледнение кожного покрова;
  • одышка;
  • повышение уровня сахара в крови.

Осложнения этой болезни связаны с гипертонией, при которой довольно часто поражаются кровеносные сосуды жизненно важных органов, что и приводит к трагическим случаям. Сюда относятся:

  • инсульт;
  • припадки;
  • ухудшение зрения;
  • сахарный диабет;
  • моментальная смерть.
Диагностика и лечение

Проводятся клинические и лабораторные анализы, при которых исследуют кровь и мочу. Всё это необходимо, для того, чтобы определить норадреналин, норметанефрин, адреналин и дофамин. Чаще всего прибегают к аппаратурным методам, при которых используются ультразвуковое сканирование и МРТ. Данные технологии позволяют получить больше информации о новообразованиях в организме.

Лечение включает в себя медикаментозную терапию, которая должна снимать степень выраженности пароксизмальных приступов.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников

При данном заболевании в быстром темпе увеличиваются различные органы и ткани человеческого тела, что приводит к изменению их функционирования.

Формы врожденной гиперплазии коры надпочечников
  • сольтеряющая форма – вырабатывается большое количество андрогенов и происходит дефицит некоторых важных гормонов. Это приводит к избытку калия в крови, потери веса и другим нарушениям;
  • простая форма (вирильная) – повышается выработка андрогенов, из-за чего и увеличиваются в своих размерах половые органы, развиваются мышцы, идёт интенсивный рост волос по всему телу;
  • гипертоническая – провоцируется синтезирование кортикостероидов и андрогенов, из-за чего происходит ухудшение зрения, ранняя гипертония.
Симптомы врожденной гиперплазии коры надпочечников
  • маленький рост человека, который не соответствует его возрасту;
  • раннее появление волос на теле и интимных местах;
  • относительно ранний грубый голос;
  • обезвоживание;
  • онемение мышечной системы;
  • плохая память;
  • психозы.
Диагностика и лечение

Так как заболевание является врождённым, то его признаки проявляются с ранних лет. Диагноз предполагают по некоторым внешним признакам и самой клинической картине. При этом проводятся анализы, лабораторные исследования.

Лечение включает в себя приёмы гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально. Специалисты назначают детям инъекции с содержанием кортизона и других веществ. Всё это проводится до того момента, пока не установится определённая норма и желаемый результат.

При тяжёлых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Какой врач лечит и диагностирует заболевание?

Если говорить о том, что надпочечники – это неотъемлемая часть гормональной системы, то их лечением занимается эндокринолог. При его отсутствии люди обращаются к терапевту, который определяет последующие действия. Если имеется опухоль в районе надпочечников, то ей занимается исключительно специалист хирургии. Данные эксперты помогут вылечить заболевания и восстановить здоровую деятельность организма.

Нужно не забывать, что разные организмы по-разному переносят проблемы с надпочечниками.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru


Смотрите также