ИНФОРМАЦИЯ

Уреаплазма у женщин причины


Уреаплазма у женщин: симптомы и причины заболевания

Человеческое тело – это прекрасная среда для размножения всевозможных бактерий-паразитов. Более 95 % населения земного шара в той или иной степени служат «домом» для патогенных микроорганизмов, которые живут за счет питательных веществ, поступаемых в организм. Зачастую они так малы, что для их обнаружения необходимо многократное увеличение в 1000, а иногда и в 2000 раз.

При благоприятных условиях микроорганизмы размножаются с удивительной скоростью, вследствие чего человек начинает болеть, а многие заболевания приобретают хроническую форму.

Именно к таким бактериям относится и уреаплазма у женщин. Давайте разберемся, насколько она опасна, как проявляется и каким образом от нее избавиться.

Лечить или не лечить, вот в чем вопрос…

На приеме у гинеколога часто диагностируют одну из распространенных проблем у слабого пола – уреаплазмоз. Многие пациентки интересуются, насколько опасно такое состояние, уреаплазма у женщин что это, а также почему она вызывает воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы.

Бактерия была выявлена в 1954 году, относится к семейству Mycoplasmatales и занимает положение между вирусом и одноклеточным микроорганизмом.

Согласно исследованиям, третья часть новорожденных девочек рождается с этой бактерией на половых органах, у мальчиков она встречается значительно реже. В процессе взросления инфекция исчезает, и у школьниц ее выявляют лишь в 5-10 % случаев, процент инфицирования мальчиков практически сводится к нулю.

Во взрослом возрасте бактерию можно обнаружить у 80 % женщин и у 70 % мужчин, потому что самый распространенный способ передачи инфекции – половой.

Большинство врачей считает микроорганизм одним из элементов естественной флоры слизистых человека, но при отсутствии воспалительного процесса. Некоторые медики относят бактерию к условно-патогенному возбудителю, ведь при определенных условиях она вызывает воспалительный процесс.

Если при профилактическом осмотре у гинеколога были найдены те или иные «паразиты», врач начинает пугать проблемами с репродуктивной системой, грозит бесплодием или осложнениями. И начинается бесконечная борьба с якобы «страшными» инфекциями, которые абсолютно никак не проявляли себя ранее и не беспокоят в данный момент.

Причем лекарственные курсы настолько агрессивны, что напрочь убивают микрофлору и полезные бактерии. Иммунитет начинает усиленно бороться с медицинской химией, тратит свои ресурсы, и вот тут-то и могут начаться все те самые осложнения, о которых предупреждал гинеколог. Страдают печень, кишечник, появляется дисбактериоз, кандидоз, цистит, гастрит и многое другое.

После серьезных международных конференций, жарких споров и дебатов ученые пришли к выводу, что лечить следует только тех пациентов, которые страдают воспалением именно от данного вида микроорганизмов. Для этого следует исключить наличие ряда бактерий других групп, могущих также вызывать подобный воспалительный процесс. Если другие возбудители не обнаружены, значит, проблема действительно в уреаплазме.

Причины возникновения и патогенез

Уреаплазмау женщин что это такое? Как она попадает в организм и каким образом вызывает воспаление?

Это крохотная бактерия, которая обитает на слизистых оболочках и предпочитает селиться в мочеполовой системе. В середине 2015 года было выявлено 7 видов, клинически опасными из которых являются всего 2. У каждого вида могут встречаться несколько подвидов, всего их насчитываются 14, они отличаются друг от друга составом белка мембраны. Но поскольку принято бороться с этой инфекцией одними методами и медикаментами, то медики условно объединяют все виды в одну категорию.

Уреаплазма в основном передается половым путем, возможно заражение от матери к ребенку. А вот через предметы быта занести инфекцию практически невозможно, хотя этот микроб может прекрасно жить на влажной поверхности в течение 2 суток.

Снижение иммунитета всегда приводят в повышенной возбудимости бактериальных инфекций. Именно поэтому воспаления, вызванные уреаплазмой, чаще проявляются при:

  • нарушении защитных функций организма;
  • длительном приеме антибиотиков и гормональных средств;
  • инструментальном вмешательстве: аборты, прижигание эрозии, гистероскопия, цисто- или уретроскопия;
  • наличии других инфекций мочеполовой системы;
  • плохой гигиене половых органов;
  • дисбалансе микрофлоры;
  • смене полового партнера;
  • гормональном сбое.

Через микротрещинки на слизистых оболочках бактерия легко проникает в цитоплазму, где и происходит ее размножение. Она выделяет особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А и снижает иммунитет. При благоприятных факторах размножения развивается воспаление, которое характеризуется повышенной тканевой проницаемостью, разрушению эпителиальных клеток.

Чаще всего эти микроорганизмы обнаруживаются в сочетании с другими возбудителями инфекций, например, с хламидией, гонококком или ВИЧ. В такой «компании» они могут быть действительно опасными, так как увеличивают риск воспаления.

Виды уреаплазмоза

Что такое уреаплазма у женщин, как она проявляется в организме?

Носительство возбудителя

Большое количество молодежи, ведущее активную половую жизнь, являются носителями уреаплазмы. До тех пор, пока бактерия не причиняет дискомфорт, человека нельзя назвать заболевшим и ему не требуется лечение. Человеческий организм нестерильный, в нем обитает множество грибков, вирусов, микроорганизмов, с которыми можно мирно сосуществовать.

Острый уреаплазмоз

Острая форма заболевания встречается редко. Ей характерна общая интоксикация и проблемы в мочеполовой системе. Температура может повыситься до субфебрильной, появляется слабость, вялость, снижение работоспособности.

Хронический уреаплазмоз

При наличии провоцирующих факторов время от времени обостряются воспаления мочевыводящих путей: стойкие к лечению уретриты, вагиниты и прочие заболевания.

Симптоматика

Какие симптомы заставляют насторожиться и заподозрить воспалительные процессы?

  1. Периодические боли в нижней части живота, напоминающие кишечные колики.
  2. Жжение при мочеиспускании.
  3. Желтоватые выделения с неприятным запахом всегда являются признаком воспаления.
  4. Неприятные или болезненные ощущения во влагалище во время полового акта и какое-то время после него.
  5. Наличие кровянистых элементов в выделениях после секса.

Если вы наблюдаете у себя похожую симптоматику, то не затягивайте визит к гинекологу. Чем раньше диагностировать проблему, тем легче и эффективнее будет лечение.

Диагностика

Как правило, уреаплазмоз обнаруживается при бакпосеве совершенно случайно, при профилактических осмотрах либо во время ведения беременности.

Из влагалища и уретры берется соскоб и исследуется в лаборатории на предмет патогенной микрофлоры.

Диагноз «уреаплазмоз» врач может поставить только при наличии воспалительного процесса и отсутствии других возбудителей инфекции.

Тактика лечения уреаплазмоза

Если поставлен диагноз «уреаплазмоз», то необходимо подобрать комплексную терапию для эффективной борьбы с инфекцией. При наличии постоянного полового партнера, нужно лечиться одновременно, чтобы исключить повторное заражение.

Поскольку медикаментозные препараты могут содержать антибиотики, не употребляйте алкоголь. Также постарайтесь не есть жирной, копченой и сладкой пищи. Воздержитесь от интимной близости во время лечения.

Приём антибиотиков

Особенностью уреаплазмы является отсутствие клеточной стенки, поэтому обнаружить ее непросто, как и убить антибиотиками, действие которых направлены на уничтожение внешней оболочки клетки. Именно эта «неубиваемость» так нервирует консервативных врачей, которые повышают дозы, меняют препараты и назначают новые курсы, что пагубно отражается на организме в целом.

В настоящее время уреаплазма настолько «приспособилась» к различным видам антибиотиков, что никак не реагирует на препараты, содержащие тетрациклин – именно их часто назначают для лечения воспалительных процессов мочевыводящих путей.

Из-за мутации подобрать действенный антибиотик сложно, а иногда и невозможно.

Санация влагалища

Чаще всего для санации назначают вагинальные свечи противогрибкового действия, которые совмещают в себе и функции антибиотика.

Иммунотерапия

Для повышения защитных функций организма, «подстегивания» иммунитета необходимо принимать иммуностимулирующие средства на основе интерферона. Не хотите есть аптечную химию, налегайте на натуральные продукты, овощи и фрукты. Ведите правильный образ жизни.

Применение пробиотиков

Пробиотики – это класс полезных «живых» микроорганизмов, которые восстанавливают микрофлору, защищают от токсинов и укрепляют иммунитет. Их можно употреблять внутрь в таблетированной форме и в виде вагинальных свечей.

Приём ферментов

Ферменты, или энзимы, оказывают противовоспалительное действие, усиливают заживление и регенерацию тканей.

Витаминотерапия

Мультивитаминные комплексы наполняют организм недостающими полезными веществами и микроэлементами и помогают бороться с инфекцией.

Мифы и реалии уреаплазмоза

Уреаплазма не может являться причиной:

  • выкидышей. Одно время считалось, что уреаплазменная инфекция приводит к выкидышам, но более поздние исследования доказали ее непричастность. Бактерия может являться лишь дополнительным фактором. Если беременность протекает хорошо, то наличие микроорганизмов не повлияет на ее течение. Однако при обнаружении других возбудителей и осложнений со здоровьем матери или плода уреаплазма может дополнить собой «букет» и вызвать определенные проблемы;
  • бесплодия.Не нужно думать, что причиной сложностей с зачатием может послужить наличие в организме уреаплазмы. Но если присутствует воспалительный процесс, то его необходимо пролечить, причем вместе с половым партером, чтобы исключить рецидив;
  • обильных выделений из влагалища. Они вызываются, как правило, молочницей, влагалищным дисбактериозом;
  • сбоя менструального цикла;
  • эрозии матки.

Профилактика

Для профилактики любых бактериальных инфекций мочевыделительной системы нужен сильный и крепкий иммунитет. Чтобы обеспечить хорошие защитные функции организма, ведите здоровый образ жизни, обеспечьте правильное питание и сон, ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамины, ограничьте себя во вредных привычках.

Воздержитесь от незащищенных половых контактов, особенно со случайными партнерами. Регулярно проходите осмотр у гинеколога, соблюдайте правила интимной гигиены.

Заключение

Если после посещения гинеколога анализы показывают повышенный показатель уреаплазмы, не спешите лечиться агрессивными препаратами. Ведь медики до сих пор не определились в методах лечения, которые иногда наносят больший вред организму, чем наличие возбудителя инфекции.

Каждый случай индивидуален, врач принимает решение, опираясь на анализы, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Его мнение может оказаться некомпетентным, либо он сторонник консервативной терапии, поэтому проконсультируйтесь с другими врачами.

В любом случае, принимать решение вам, но если у вас отсутствуют симптомы, приносящие дискомфорт в мочевыделительной системе, то нет нужды травить себя медикаментами. Будьте здоровы!

Уреаплазма: причины возникновения, симптомы и диагностика

Диагноз уреаплазмоз начали ставить в гинекологии и урологии относительно недавно при том, что основной возбудитель заболевания всегда обнаруживался в органах мочеполовой системы.

В последние десятилетия специалисты находят тесную связь между наличием условно-патогенной микрофлоры и тяжелыми инфекционными заболеваниями у женщин и мужчин. На данный момент врачи сошлись во мнении, что уреаплазма является парвовирусной инфекцией с наличием разнообразных клинических проявлений, и установили причины возникновения инфекционного заболевания.

Ureaplasma urealyticum – что это такое?

Ureaplasma urealyticum – возбудитель инфекции, впервые был обнаружен у пациента с негонококковым уретритом.

Эта инфекция долгое время вызывала сомнения у специалистов, ведь нет достоверного подтверждения, что уреаплазма у женщин, причины возникновения которой связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, является самостоятельным заболеванием. Это обусловлено тем, что мельчайшие микроорганизмы обнаруживаются у новорожденных детей и абсолютно здоровых женщин.

Сегодня мнения специалистов сводятся к тому, что уреаплазма может принимать участие в развитии инфекции, но она представляет опасность лишь в определенных условиях. Бактерия в состоянии вызвать острый инфекционный процесс после длительного латентного течения. Она проявляет свою активность при сниженной сопротивляемости организма на фоне угнетения иммунной защиты.

Возбудитель уреаплазмоза

Условно-патогенная бактерия находится в организме женщины на слизистой влагалища без проявления каких-либо симптомов. Она может обнаруживаться с самого рождения при заражении от матери еще в утробе или во время прохождения родовых путей. Помимо этого, попадание инфекционного микроорганизма в организм возможно уже у взрослой женщины половым или контактным способом. Уреаплазма у мужчин, причины возникновения которой все так же связывают с бактерией Ureaplasma urealyticum, диагностируется намного реже.

Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием мочевыводящих путей

Гораздо чаще инфекция встречается у женщин и мужчин, которые страдают другими патологиями мочеполовой системы. Данные заболевания отрицательно влияют на иммунный статус, что может сопуствовать развитию прогрессирующей уреаплазмы. Колонизация бактериями органов мочеполовой системы намного чаще происходит у молодых девушек. На этот процесс оказывает влияние половая активность, образ жизни, сопутствующие отклонения в организме.

Это важно. У здоровых людей уреаплазмы могут входить в состав микрофлоры влагалища и уретры уже с рождения. У подростков бактерия выявляется реже. Однако пик активности наблюдается у женщин с ранее перенесенными или имеющимися гинекологическими заболеваниями.

Из этого можно выделить основные характеристики бактерии:

  • выявление в организме не свидетельствует о заболевании;
  • может активироваться в любой момент под действием негативных факторов;
  • у женщин встречается намного чаще, включая новорожденных девочек;
  • представляет опасность для людей с ослабленной иммунной системой;
  • способна привести к заболеванию при стрессовых для организма состояниях.
Топовая статья:  Свобода половых отношений: достоинства и недостатки

Рассматривая причины заболевания, следует уделить внимание не столь самой бактерии, как общему состоянию здоровья. Уреаплазма не способна запустить патологический процесс при нормальной сопротивляемости организма. Но как только появляются отягощающие факторы, может начаться уреаплазмоз в прогрессирующей форме.

Пути заражения и механизм развития заболевания

Основной путь заражения – половой. Во время незащищенного контакта уреаплазма переходит с влагалища или головки полового члена, как носителей инфекции, на слизистую оболочку партнера. При этом микроорганизмы сразу не проявляются. Если же в период заражения организм ослаблен сопутствующими заболеваниями или есть иммунодефицит, с большой вероятностью патологический процесс начнет давать симптомы в скором времени.

Провокаторами болезни могут выступать венерические заболевания. Цепочка передачи инфекции тесно взаимосвязана с ЗППП, что у же говорит об обязательном предохранении при половых контактах.

Если заболевание вызвало воспаление матки и придатков, возникают боли в нижней части живота

Другие вероятные пути заражения:

  • от матери к ребенку в период внутриутробного формирования;
  • от матери во время родов;
  • через предметы личной гигиены (полотенце, мыло, белье).
Это важно. Контактно-бытовой путь передачи инфекции может послужить фактором появления заболевания. Заражение при посещении солярия, бани, общественного туалета маловероятно, но не исключено.

Причины возникновения у женщин

Основной причиной заболевания у женщин выступает условно-патогенная микрофлора. Довольно часто патологию ставят в разряд скрытых инфекций. В норме она присутствует в организме каждого человека, при соблюдении баланса со здоровой флорой. Некоторые женщины и мужчины ошибочно полагают, что при обнаружении уреаплазмы на слизистой влагалища или уретры необходимо пройти курс лечения. При этом многие начинают принимать лекарства без обязательной диагностики и рекомендаций врача. Именно в этот момент создаются все условия для нарушения необходимого равновесия между нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

Стоит знать. Прием антибактериальных препаратов без строгих показаний приводит к дисбактериозу, что также относится к косвенным причинам появления уреаплазмоза.

Причины заболевания могут быть связаны с такими факторами, как:

  • хроническая инфекция органов мочеполовой системы;
  • нарушение гормонального баланса;
  • сбой менструального цикла;
  • период беременности;
  • прием оральных контрацептивов;
  • прохождение гормональной терапии;
  • иммунодефицит;
  • стрессовые ситуации для организма.
Топовая статья:  Свобода половых отношений: достоинства и недостатки

Перечисленные факторы появления уреаплазмоза у женщин способствуют созданию благоприятных условий для распространения патогенной микрофлоры в органах мочеполовой системы.

Развитию заболевания предшествуют:

Не стоит забывать. Частая смена половых партнеров и практика экстремального секса в не предназначенных для этого местах также сказывается на состоянии микрофлоры влагалища. Одного неблагоприятного условия может быть недостаточно для появления признаков инфекции, но сочетание нескольких уже с большой вероятностью приведет к уреаплазмозу.

Носитель инфекции не подозревает о наличии в организме потенциально опасных микроорганизмов. Но при этом он может заразить другого человека с ослабленной иммунной системой, у которого заболевание сразу же начнет прогрессировать. Именно в этом и заключается коварность уреплазмоза.

Факторы риска

Основным фактором риска, из которого вытекают уже все остальные, является снижение иммунитета. Это состояние одинаково опасно для женщин и мужчин в плане развития урогенитальной инфекции. Послужить ухудшению защиты организма могут вредные привычки, несбалансированное питание и частое лечение антибактериальными и гормональными препаратами.

На состояние органов мочеполовой системы влияет психоэмоциональное состояние. Постоянный стресс, нервные расстройства ухудшают общее самочувствие и сказываются на состоянии иммунной системы. Аналогичным образом действует радиоактивное облучение и профессии с вредными условиями труда. Даже неудовлетворительные жилищно-бытовые условия могут отрицательно сказаться на общих факторах состояния здоровья.

Провоцирующие контактно-бытовые факторы:

  • регулярное посещение общественного туалета;
  • плавание в водоемах и бассейнах;
  • использование одного предмета гигиены двумя людьми;
  • посещение бани, солярия и сауны.

Можно полагать, что женщины и мужчины, которые тщательно следят за своим здоровьем и личной гигиеной, не подвержены подобным заболеванием. На самом же деле от инфекции не застрахован никто. Есть факторы, которые не зависят от образа жизни и принимаемых мер профилактики. Это, в том числе, предрасположенность к патологиям мочеполовой системы, врожденные заболевания и вредные факторы окружающей среды.

Клинические проявления

Инфекция может находиться в мочеиспускательном канале или половых путях несколько лет или даже всю жизнь без каких-либо проявлений. Инкубационный период заболевания продолжается несколько недель. Различают острый, подострый и хронический процесс заболевания. Во время диагностики сложно определить давность носительства. Это возможно лишь при регулярном исследовании микрофлоры и наблюдении за изменениями.

Это важно. Свежий урогенитальный уреаплазмоз у женщин диагностируется в том случае, когда заражение произошло за последние два месяца. Также диагноз ставят при одновременном появлении симптомов с началом половой жизни или сменой партнеров и обнаружением возбудителя.

О уреаплазме могут свидетельствовать такие проявления:

Топовая статья:  Свобода половых отношений: достоинства и недостатки

Постепенно симптоматика нарастает, во время мочеиспускания появляется сильное жжение и колющие боли. У женщин диагностируется цистит и дисбактериоз влагалища, у мужчины обнаруживается воспаление и боли головки полового члена или яичек.

Сопутствующие нарушения при уреаплазмозе

Уреаплазмоз у женщин и мужчин сопровождается комплексом нарушений органов мочеполовой системы. Также могут наблюдаться отдаленные отклонения в случае осложнений.

Уреаплазмоз имеет скрытую симптоматику, иногда может совсем не проявляться. У женщин бессимптомное течение заболевания встречается чаще

Уреаплазмозу сопутствуют такие заболевания:

  • эпидидимит, орхиэпидидимит;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • воспаление крайней плоти полового члена;
  • цистит, недержание мочи;
  • заболевания суставов, артрит.

Выраженность сопутствующих отклонений имеет свойство отличаться у каждого больного. На это будет влиять общее состояние организма, применяемое лечение и причинный фактор.

Методы диагностики

Диагностика проводится на основании лабораторного обследования, учитывается клиническая картина заболевания и анамнез. Врач обязательно уточняет имеющиеся факторы риска, включая особенности половой жизни, условия проживания, перенесенные ранее заболевания и применяемые лекарства за последнее время.

Запомните. Довольно часто анамнез женщин с подозрением на уреаплазмоз отягощен воспалительными патологиями органов мочеполовой системы и бесплодием.

Методы диагностики уреаплазмоза:

  • ПЦР-анализ. Точный метод для выявления уреаплазмы. При положительном результате проводятся дополнительные обследования, назначается лечение, отрицательный тест в 99% случаев говорит об отсутствии бактерии.
  • Серологический метод. Определяются антитела к антигенам бактерии. Исследование показано во время планирования беременности и после родов при появлении воспалительных заболеваний.
  • Бактериологический посев. Биологический материал помещается в благоприятную среду и выращивается в течение 2 дней. Это позволяет не только определить наличие бактерии, но и оценить количественный показатель.
  • Иммуноферментный анализ и ПИФ. Определяют наличие патогенной микрофлоры в биологическом материале. Применяются для предварительной диагностики, но требуют дополнительных исследований для подтверждения. Достоверность анализов не превышает 60%.

После выявления уреаплазмы лечение назначается лишь при лабораторных и клинических признаках воспалительного процесса. Если же состояние мочеполовой системы в норме, рекомендуется заняться общей профилактикой ЗППП.

Причины уреаплазмы у женщин

Теперь поговорим о причинах уреаплазмоза у женщины. Уреаплазма у женщин, причины возникновения которой до конца не изучены, передается несколькими путями.

Опасность урогенитальных заболеваний у женщин обусловлена тем, что вся микробная флора, которая вызывает инфицирование, хорошо закрыта от глаз человека. Очень важно установить причины, по которым развивается этот недуг для предотвращения пропуска латентных и ранних бессимптомных форм, а также для предупреждения ее дальнейшего распространения в популяции.

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть связаны с: 1. присутствующими в организме хроническими инфекциями; 2. изменением гормонального статуса в период менструаций; 3. беременностью; 4. прерыванием беременности; 5. иммунными изменениями;

6. стрессом.

Все вышеуказанные причины приводят к тому, что создается благоприятная почва для размножения уреаплазм и увеличения их распространения в мочеполовых путях.

Причины уреаплазмы у женщин многочисленны. Их развитию предшествуют такие факторы риска:

  • Начало половой жизни в раннем возрасте;
  • Беспорядочные сексуальные контакты;
  • Секс без контрацепции;
  • Секс в местах общего пользования;
  • Несоблюдение мер интимной гигиены.

Эти же факторы риска могут стать причиной уреаплазмы у мужчин.

То есть, причины возникновения уреаплазмы у женщин подобны большинству урогенитальных заболеваний.

Важно не само наличие патогенных микробов, а широта их распространения и концентрация на слизистой оболочке.

Пути передачи уреаплазмы у женщин

Самые распространенные пути передачи: 1. Половой 2. Орально – генитальный 3. Внутриутробный 4. Бытовой (спорно) 5. Анальный.

6. Эндогенный.

Половой путь инфицирования заключается в передаче большого количества уреаплазм во время сексуального контакта от зараженного партнера к другому.Во время акта, при контакте половых органов данный микроорганизм переходит при помощи смазочных выделений слизистой головки полового члена во влагалище.

Орально – генитальный и анальный пути передачи являются разновидностями полового. Следует отметить, что при данных способах инфицирования, первые симптомы могут проявиться болью и жжением в горле, невозможностью глотать, вследствие воспалительного процесса на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (при оральном пути передачи), а также болью и жжением в области заднего прохода (при анальном).

Во время родов. Не исключается заражения плода во время прохождения по зараженным половым путям матери. Также уреаплазма содержится и в околоплодных водах, что может способствовать заражению уреаплазмой при беременности. Однако данный путь передачи не всегда проявляется. Много детей инфицированных матерей рождаются здоровыми.

Бытовой путь является не до конца изученным и доказанным. Большинство медиков не соглашаются с тем, что уреаплазма может передаваться во время купания или плаванья в бассейнах общего пользования. Хотя в литературе были отмечены случаи заражения девушек, которые не жили половой жизнью (считается, что уреаплазмоз — болезнь людей, которые имеют множество сексуальных контактов).

Факторы, провоцирующие приобретения уреаплазмы:  Некачественная личная гигиена;  Использование чужих предметов гигиены;  Купание в необследованных водоемах;  Плаванье в бассейнах;  Частое посещение саун и бань;

 Использование общих крышек унитаза.

Эндогенный путь обусловлен изменением иммунного статуса организма женщины, вследствие чего микроорганизмы переходят из состояния условной патогенности в действительно патогенный статус, вызывая воспалительный процесс. Иммунитет понижается при:

  • нерациональном питании;
  • нерациональном режиме дня;
  • наличие вредных привычек;
  • частых неврозах и стрессах;
  • наличие хронических инфекций;
  • разных видах медикаментозного лечения;
  • СПИДе.

Изменения гармоничного соотношения микроорганизмов в половых путях и органах женщины, где микрофлора имеет устоявшееся концентрации барьерных и условно – патогенных микроорганизмов служат благоприятным фактором для возникновения болезни. Доказано, что при вагините уменьшается количество лактобацилл, что приводит к снижению барьерной функции и разрастанию других микроорганизмов, среди которых часто выявляют уреаплазму.

Важной особенностью уреаплазмы у женщин есть то, что не всегда положительный результат при проведении анализа на уреаплазму следует трактовать как заболевание.

Следует помнить, что перенесенные ранее половые инфекции также могут давать ложноположительный результат на протяжении нескольких месяцев.

Читайте также:

Причины уреаплазмоза у женщин

  • частая смена сексуальных партнеров;
  • незащищенный секс;
  • иммунодефицитные болезни;
  • гормональная терапия;
  • беременность;
  • медицинские инвазивные процедуры на органах половой и мочевыделительной систем;
  • оперативное вмешательство;
  • длительный прием антибиотиков;
  • внутриматочная спираль;
  • аборты.

Причем беспорядочная половая жизнь в наибольшей степени способствует распространению уреаплазматической инфекции среди женского населения, поскольку каждый новый мужчина может стать потенциальным источником различных микроорганизмов, которые способны отрицательно влиять на состав влагалищной флоры и активировать в ней уреаплазмы.

Есть и другие причины появления уреаплазмоза у женщин:

  • переохлаждение;
  • хронические стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • радиоактивное облучение.

Причины возникновения при беременности

У некоторых женщин обнаруживается данное заболевание именно во время беременности. Этому существует несколько объяснений. В первую очередь, не стоит исключать вероятность заражения уреаплазмой до беременности.

У инфекции достаточно длинный инкубационный период – до нескольких месяцев. Если перед зачатием никаких обследований на инфекции не проводилось, обнаружить ее получается уже при вынашивании.

Также повлиять на появление уреаплазмы при беременности может снижение иммунитета и изменения микрофлоры под воздействием гормональной перестройки в организме беременной. Эти факторы могут спровоцировать развитие заболевания.

Откуда берется уреаплазма?

Пути заражения уреаплазмами.

1. Половой

Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки

2. Орально-генитальный

Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия

3. От матери к ребенку

Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети

4. Бытовой

До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования. Абсолютное большинство специалистов склоняется к тому, что такой путь передачи невозможен, кроме крайних случаев, например когда два человека используют одно и то же полотенце для тела с интервалом в несколько секунд.

Почему одни болеют, а другие – нет?

Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы:

  • несбалансированное питание;
  • неправильный режим дня, который включает нездоровый сон;
  • вредные привычки;
  • регулярные стрессовые ситуации и неврозы;
  • хроническая инфекция в организме;
  • последствия приема сильнодействующих препаратов;
  • ВИЧ и СПИД.

Лечить уреаплазмы или нет?

Профилактика

Для повышения и укрепления иммунной системы назначают иммуностимуляторы: Тималин, Метилурацил, Неовир, Циклоферон и др.

На заключительном этапе проводится восстанавливающая терапия с использованием гепатопротекторов (Ессенциале, Метионин) и препаратов, нормализующих микрофлору кишечника (Лактобактерин, Бифудумбактерин и др.).

На время лечения следует также воздержания от сексуального контакта и употребления спиртных напитков. Чтобы избежать повторное заражение, курс лечения должен пройти и второй половой партнер.

После лечения следует пройти контрольное обследование спустя 2-3 недели. При успешном лечении в лабораторных показателях будет наблюдаться снижение титра микроорганизмов.

Чтобы предотвратить развитие уреаплазменной инфекции, необходимо соблюдать и придерживаться следующих рекомендаций:Профилактика уреаплазмоза

  • Отказаться от случайных связей или использовать презерватив;
  • Соблюдать гигиену половых органов;
  • Своевременно лечить инфекции, передающиеся половым путем.

Последствия уреаплазмоза >>

Диагностика

  1. Бактериологический культуральный посев. Это предпочтительный метод определения болезни. Для этого у пациенток берут мазки из влагалища, слизистой уретры и цервикального канала и помещают биоматериал в питательную среду. По выращенной колонии микроорганизмов судят об их видовой принадлежности и устанавливают степнь чувствительности бактерий к различным антибиотикам;
  2. ПЦР (полимерная цепная реакция). Это безошибочный, быстрый и высокорезультативный вариант выявления заболевания, который основан на обнаружении участков ДНК бактерий в образцах влагалищных выделений пациенток. Положительный результат анализа означает 100% наличие уреаплазмоза, а отрицательный — 100% отсутствие;
  3. ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Этот серологический метод выявления женского уреаплазмоза основан на взаимодействии антигенов бактерий и антител иммунитета. Если в образцах крови образуются комплексы антиген — антитело, то они видны во флуоресцентный микроскоп.

Как у женщин берут материал для анализа?

Лечение

Лечение уреаплазмоза у женщин практически ничем не отличается от лечения других венерических инфекций. Основу лечебной терапии составляют антибиотики — тетрациклины, фторхинолоны и макролиды:

  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ципролет;
  • Мидекамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин.

Все антибиотики и схемы лечения >>

Свечи >>

Подробно о лечении для женщин >>

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы. Причиной его развития является повышенная активность условно-патогенных микроорганизмов – уреаплазм, которые находятся в организме и здоровых людей. По данным статистики, более 60% пациентов с подтвержденным диагнозом – женщины.

Виды уреаплазмоза у женщин

Классификация уреаплазмоза у женщин проводится по нескольким параметрам.

По характеру течения.

  1. Носительство (латентное течение болезни) – клинических проявлений патологии нет, но при обследовании выявляется наличие патогенной микрофлоры.
  2. Острое течение – протекает с выраженной симптоматикой, развивающейся за короткое время.
  3. Хроническое течение – специфических признаков воспалительного процесса нет, при наличии предрасполагающих факторов периодически возникают периоды обострения болезни.

Чаще всего у женщин диагностируется носительство или хроническое течение уреаплазмоза.

Самое частое осложнение уреаплазмоза у женщин – развитие хронических заболеваний мочеполовой системы.

По типу возбудителя. На сегодняшний день выявлено 6 видов уреаплазм. Патогенная активность выявлена у двух из них.

  1. Уреаплазма специес – является разновидностью микоплазм, которая может приводить к тяжелым воспалительным процессам мочеполовой системы; при обнаружении требуется срочная терапия.
  2. Уреаплазма уреалитикум – патогенный возбудитель, провоцирующий развитие инфекционного заболевания.

Заражение уреаплазмозом происходит при незащищенном половом контакте. Бытовой путь передачи возбудителя не доказан. После заражения отмечается бессимптомное носительство.

Причиной уреаплазмоза у женщин является наличие предрасполагающих факторов.

  • Гормональные нарушения – возникают во время беременности и при наличии эндокринных заболеваний.
  • Снижение иммунитета – при частых инфекциях и на фоне приема иммуносупрессивных препаратов (при лечении ряда патологий).
  • Нарушение нормальной микрофлоры влагалища, к которому приводит длительная антибактериальная терапия.
  • Малоинвазивные вмешательства – аборты, прижигание эрозии, инструментальная гинекологическая диагностика (гистероскопия).
  • Частые незащищенные половые контакты со случайными партнерами.

Специфическая симптоматика уреаплазмоза у женщин, вызванного разными факторами, существенно не отличается.

Стадии

Развитие уреаплазмоза у женщин протекает в несколько стадий.

  1. Инкубационный период – занимает 7–14 дней.
  2. Ранняя стадия – период роста патогенной микрофлоры, протекает без выраженной специфической симптоматики.
  3. Клиническая стадия – развитие основных признаков болезни.
  4. Стадия завершения – в зависимости от своевременности обращения к врачу и адекватности терапии может наступить как полное излечение, так и переход в хроническую форму. При тяжелом течении процесса возможно развитие обострений.

В инкубационный период и на ранней стадии заболевания клинические симптомы отсутствуют.

Острое течение патологии проявляются в виде общего воспаления мочеполовой системы. На первое место выходят неприятные ощущения и боли при мочеиспускании, увеличение влагалищных выделений.

При отсутствии лечения и дальнейшем развитии процесса появляются тянущие боли в нижней части живота, кровянистые выделения после сексуального контакта, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C). Ухудшается общее состояние, отмечается сильная слабость и быстрая утомляемость.

Хроническое течение заболевания протекает без выраженной специфической симптоматики. Признаки уреаплазмоза у женщин развиваются в период обострений. О скрытой патологии может свидетельствовать хроническое воспаление слизистой оболочки стенок влагалища и уретры, цервикального канала.

Читайте также:

1. Проблемы мочеиспускания при беременности

2. Почему я худею без причины

3. Аппаратный лимфодренаж

Диагностика

Обследование на уреаплазмоз у женщин назначается не только при появлении явных специфических симптомов заболевания. Оно проводится и при наличии хронических воспалительных процессов мочеполовой системы, не поддающихся лечению.

Диагностика болезни начинается с осмотра врача-гинеколога и сбора анамнеза. После этого назначаются специфические методы диагностики, позволяющие определить тип возбудителя.

Лабораторные методы исследования уреаплазмоза у женщин

  1. Микроскопия мазка – выявляет большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) – определение вида патогенных микроорганизмов.
  3. Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – обнаружение антител к определенным видам бактерий и определение их титра.
  4. Бактериальный посев. Биоматериал высеивается на специально подготовленную питательную среду. Выявляется вид уреаплазм, их чувствительность к определенным группам антибиотиков.

Инструментальная диагностика проводится при подозрении на восходящее распространение инфекции и развитие осложнений.

Инструментальные методы исследования уреаплазмоза у женщин

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза – позволяет выявить развитие таких осложнений, как эндоцервицит и аднексит.
  2. УЗИ мочевой системы – назначается при подозрении на распространение инфекции на мочевой пузырь и почки.

При дифференциальной диагностике уреаплазмоза у женщин исключается инфицирование другими возбудителями, передающимися половым путем, и воспаление мочевого тракта. Для уточнения диагноза необходим осмотр врача-уролога.

Уреаплазмоз у женщин может спровоцировать возникновение ревматоидного артрита (эрозивно-деструктивных поражений мелких суставов).

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин направлено на подавление патогенной микрофлоры, уменьшение воспалительного процесса и восстановление защитной системы организма. Для этого рекомендуется назначение следующих групп лекарственных средств.

  1. Антибиотики. Назначаются после исследования биоматериала на чувствительность возбудителя к определенным видам антибактериальных препаратов. При лечении уреаплазмоза у женщин чаще других назначают антибиотики тетрациклинового ряда, линкозамиды и макролиды.
  2. Санация влагалища. Проводится с целью дополнения антибактериального лечения. Для этого назначается обработка влагалища антисептическими растворами с последующим введением противогрибковых препаратов.
  3. Пробиотики. Необходимы для нормализации микрофлоры влагалища.
  4. Иммуностимуляторы и поливитамины. Назначают с целью восстановления иммунной системы организма. Вследствие этого происходит усиление процесса регенерации тканей и угнетение патогенной активности уреаплазм. С этой же целью назначаются и ферментные препараты.

Лечение уреаплазмоза у женщин включает в себя и назначение физиопроцедур. Предпочтение отдается электрофорезу и магнитотерапии. Это способствует уменьшению воспалительного процесса и устранению болевого синдрома.

Терапия проводится не только при остром воспалительном процессе, но и при выявлении носительства возбудителя. Уреаплазма относится к условно-патогенному виду микроорганизмов и при наличии любого предрасполагающего фактора может стать причиной многих осложнений.

Антибактериальная терапия назначается и при планировании беременности. Это позволит подавить активацию уреаплазм при гормональных изменениях.

Осложнения

Самое частое осложнение уреаплазмоза у женщин – развитие хронических заболеваний мочеполовой системы.

Инфекционный процесс приводит к нарушению овуляции и, как следствие, бесплодию. Большую опасность уреаплазмоз представляет для беременных. Он может стать причиной привычного невынашивания беременности и преждевременных родов. Из-за патогенной активности возбудителя возможно развитие острого воспалительного процесса в матке после аборта, родов или кесарева сечения.

Уреаплазмоз у женщин может спровоцировать возникновение ревматоидного артрита (эрозивно-деструктивных поражений мелких суставов).

Особенности уреаплазмоза у детей

Заражение может произойти внутриутробно или при прохождении плода по инфицированным родовым путям. По статистике, уреаплазмоз диагностируют более чем у 30% новорожденных девочек.

Если заражение ребенка происходит в процессе родов, то в большинстве случаев возбудитель себя не проявляет, и заболевание переходит в форму носительства. Уреаплазмы активируются в период полового созревания при нарушении гормонального фона. Среди девушек 13–15 лет, не живущих половой жизнью, уреаплазмоз выявляется в 17% случаев воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

При внутриутробном заражении плода уреаплазмоз может стать причиной возникновения разных пороков развития.

Особенности уреаплазмоза у пожилых людей

Развитие уреаплазмоза у женщин пожилого возраста обусловлено изменением гормонального фона в период климакса. Патология протекает с выраженной симптоматикой и сложнее поддается лечению.

Признаки уреаплазмоза у женщин развиваются в период обострений. О скрытой патологии может свидетельствовать хроническое воспаление слизистой оболочки стенок влагалища и уретры, цервикального канала.

Ввиду возрастного снижения иммунитета повышается риск развития осложнений и переход острого течения болезни в хроническую форму.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Профилактические меры

Большую роль в профилактике уреаплазмоза у женщин играет укрепление иммунитета. Этому способствует ведение здорового образа жизни, прием поливитаминных препаратов и иммуностимуляторов.

В случае сексуального контакта со случайным половым партнером необходимо использовать барьерные средства контрацепции. Если имел место незащищенный половой контакт, применяются экстренные меры профилактики – обработка антисептическим раствором наружных половых органов и влагалища.

В период планирования беременности проводится обследование на скрытое носительство возбудителя и при необходимости назначается антибактериальная терапия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уреаплазма у женщин – симптомы и лечение болезни эффективными препаратами

Уреаплазмоз – частое гинекологическое заболевание инфекционной природы. Возбудитель передается преимущественно половым путем, поэтому патологию относят и к венерическим болезням. Появившаяся уреаплазма у женщин, симптомы и лечение которой зависят от стадии, долго остается незамеченной, вызывая воспаление в мочеполовой системе.

Что такое уреаплазмоз?

Уреаплазма у женщин провоцирует развитие инфекционного заболевания под названием уреаплазмоз. Данная патология характеризуется поражением половой и мочевыделительной систем. При болезни отмечается воспаление слизистой оболочки, которое и приводит к появлению симптоматики. Согласно статистике, около 40 % всех воспалительных заболеваний мочеполового тракта ассоциированы с уреаплазмой.

Сама уреаплазма у женщин (симптомы и лечение рассмотрим ниже) относится к числу условно-патогенных микроорганизмов. Это означает, что ее присутствие в небольшой концентрации на слизистых половых путей является допустимым вариантом нормы. 40–50% женщин, ведущих активную половую жизнь, являются носительницами этого патогена. Микроорганизмы присутствуют на половых органах каждого третьего новорожденного ребенка женского пола и у 5–20% девочек школьного возраста.

Уреаплазмоз – возбудитель

Возбудителем патологии является уреаплазма Парвум, реже вызывает болезнь такая разновидность микроорганизма, как Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum). Данный тип бактерий относится к внутриклеточным микроорганизмам. Она не имеет собственной наружной клеточной мембраны. Отличной средой для жизни и размножения патогена является цилиндрический эпителий органов мочеполовой системы.

Как передается уреаплазмоз?

В большинстве случаев уреаплазмоз у женщин развивается после начала активной половой жизни. Объясняется это тем, что основным способом передачи патогенного микроорганизма является половой контакт. Уреаплазма во время незащищенного секса передается от больного партнера здоровому. При этом передача происходит как при классическом варианте полового акта, так и при оральных, анальных и других видах интимных отношений. Среди других возможных механизмов передачи уреаплазмы:

  • вертикальный путь – заражение новорожденного малыша при прохождении по инфицированным родовым путям во время родов;
  • гематогенный – при гемотрансфузии зараженной микробами крови.

Уреаплазма у женщин – причины

Как отмечалось выше, уреаплазмоз, причины возникновения заболевания связаны неразрывно с половыми отношениями пациента. Большинство случаев инфицирования являются результатом незащищенных половых связей. Провоцирующие факторы из-за которых появляется уреаплазма у женщин, причины возникновения заболевания врачи называют следующие:

  • беспорядочные половые контакты;
  • частая смена половых партнеров;
  • дисгормональные состояния;
  • снижение местного иммунитета;
  • дисбактериоз влагалища;
  • инвазивные вмешательства на половых органах (операции, аборты, выскабливания, гистероскопия, хирургические методы лечения).

Чем опасен уреаплазмоз для женщин?

Последствия уреаплазмоза, связанные с патологией мочевыделительной системы, обусловлены длительным отсутствием терапии. При несвоевременной санации половых путей уреаплазма у женщин (симптомы и лечение рассмотрены в статье) распространяется из влагалища по другим отделам репродуктивной системы.

Воспалительные процессы (сальпингит, аднексит, оофорит, эндометрит) нередко являются следствием усиленного размножения и развития уреаплазм. Особую опасность патогенный микроорганизм представляет во время вынашивания ребенка: физиологическое снижение иммунитета в это время провоцирует усиленное размножение уреаплазм.

Уреаплазма у женщин – симптомы

В 60–80% случаев инфицирования патогеном уреаплазма уреалитикум протекают бессимптомно. Заболевание не имеет специфических признаков, поэтому дает знать о себе только в периоды обострения. В острой фазе патологии, после недавнего инфицирования, уреаплазма парвум у женщин способна спровоцировать появление следующих симптомов воспалительного процесса:

  • дискомфорт в области наружных половых органов;
  • рези, жжение, болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • изменение влагалищных выделений;
  • болезненность и отечность вульвы (в редких случаях).

Выделения при уреаплазме

Нередко происходит так, что при очередном профилактическом осмотре выявляется уреаплазмоз у женщин: симптомы заболевания не имеют четкого характера и нередко скрыты. Признаки патологии, наблюдаемые при поражении уреаплазмой, характерны для большинства воспалительных процессов репродуктивной системы. Из-за этого точно определить причину удается только после проведения лабораторных исследований.

Что касается влагалищных выделений, то они при уреаплазмозе практически не изменяют своего характера. Консистенция и окраска их остаются в норме. Единственное изменение затрагивает объем белей: у многих пациенток с уреаплазмозом фиксируется увеличение количества белей. На этом фоне может наблюдаться появление дискомфорта во время мочеиспускания, что должно натолкнуть на мысль о патологии.

Ощущения при уреаплазмозе

У женщин в организме длительное время может присутствовать уреаплазма, симптомы патологии при этом отсутствуют. Первые признаки возникают при перемещении патогена из влагалища вглубь репродуктивной системы. Поражение матки и придатков при восходящем пути инфицирования вызывает ноющие или тянущие боли в нижней части живота. Самочувствие удовлетворительное.

При остром типе патологии и в периоды обострения хронических форм пациентки замечают повышение температуры тела до субфебрильных значений. Женщина жалуется на слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость. При отсутствии лечения в острой стадии патология перетекает в хроническую. В таком случае на фоне уреаплазмоза возникают следующие патологии:

  • уретрит;
  • эндоцервицит;
  • аднексит;
  • снижение репродуктивной функции.

Анализ на уреаплазму

Уреаплазмоз, симптомы которого названы выше требует тщательной диагностики. Данные влагалищного осмотра, клиническая картина не имеют специфических особенностей и только указывают на наличие воспаления. Ключевую роль в процессе диагностики заболевания играют лабораторные исследования:

  1. Бактериальный посев на уреаплазму – выделяемое влагалища помещается в специальную среду, через время проводится микроскопия образца и определение типа возбудителя.
  2. ПЦР – позволяет обнаружить в материале наличие фрагментов генетического материала патогена.
  3. ИФА – обнаруживает наличие антител в образце крови пациентки.

Уреаплазмоз – лечение

Необходимо учитывать, что в репродуктивной системе практически каждой женщины присутствует уреаплазма, лечение при этом не требуется. Терапия назначается когда концентрация патогена в образце забранного материала превышает установленные нормы, что говорит о развитии патологии. Алгоритм лечения составляется врачом индивидуально, с учетом данных лабораторных исследований, состояния пациентки, возраста и наличия сопутствующих патологий. Терапия всегда проводится комплексно. Основные направления лечения включают:

  • уменьшение воспалительного процесса;
  • восстановление защитных сил организма;
  • нормализацию влагалищной микрофлоры.

Уреаплазмоз – лечение у женщин, препараты

Лечение уреаплазмы у женщин проводится под строгим контролем врача. Специалист устанавливает тип препарата, дозировку, кратность применения и продолжительность терапии. Основу терапии при уреаплазмозе составляют антибактериальные препараты. Их подбор осуществляется согласно восприимчивости микроорганизма к лекарству. Эффективными в отношении уреаплазм у женщин (симптомы и лечение заболевания зависят от стадии патологии):

признаны следующие группа антибиотиков:

  1. Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). Длительное время использовались в качестве основных препаратов, сейчас применяются в качестве дополнения к другим антибиотикам.
  2. Макролиды (Азитромицин, Сумамед). Обладают высокой эффективностью, достигают необходимой концентрации в клетках в течение 3 дней, поэтому не требуют длительного приема.
  3. Фторхинолоны (Авелокс). Назначаются длительным курсом, до 21 дня.

Рассказывая о том, чем лечить уреаплазмоз в качестве дополнительных лекарственных средств врачи называют:

  • иммуномодуляторы (Уреаплазма Иммун);
  • восстановители влагалищной микрофлоры (Лактобактерин);
  • противогрибковые (Нистатин).

Терапия уреаплазмоза у женщин – схема лечения

Как лечить уреаплазму в конкретном случае – определяет врач. Универсальной схемы терапии не существует. Каждый организм уникален, кроме того, сами препараты разными пациентами переносятся по-разному. Медики учитывают все эти аспекты и подбирают оптимальную схему лечения.

В качестве примера можно привести следующий алгоритм терапии:

  1. Иммуномакс – по 200 Ед в начале и в конце курса (1–3 и 8–10 дни терапии).
  2. Вильпрафен – по 500 мг трижды в сутки 10 дней подряд.
  3. Флюкостат – однократно на 1-й и 5-й день лечения по 150 мг.
  4. Тержинан – по 1 вагинальной таблетке на ночь курсом 10 дней.
  5. Вобэнзим – по 3 таблетки трижды в день, за полчаса до приема пищи курсом 21 день.

Обнаруженная уреаплазма при беременности не является показанием для прерывания гестации. В случае повышения активности патогена, увеличения его концентрации женщину берут на учет. Беременная несколько раз на протяжении периода вынашивания малыша сдает посев на уреаплазму. Таким способом врачи стараются чтобы уреаплазма у женщин (симптомы и лечение описаны выше) не вызвала осложнений, среди которых:

  • прерывание беременности на малых сроках;
  • подтекание околоплодных вод во второй половине беременности;
  • инфицирование плода;
  • врожденная пневмония у плода.
Статьи по теме:

Уреаплазма у женщин: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение

Уреаплазма

15.02.2018

4.9 тыс.

3.3 тыс.

6 мин.

Уреаплазмы - это небольшие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках половых и мочевыводящих путей как у женщины, так и у мужчины. Эти условно-патогенные микроорганизмы могут выявляться у абсолютно здоровых людей, никак себя не проявляя, но под влиянием определенных факторов их численность может увеличиваться, что станет причиной возникновения заболевания. Клинические проявления уреаплазмоза не имеют специфических признаков, возможно и их полное отсутствие.

Данный вид бактерий часто сопутствует таким инфекциям, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выявлению данных микроорганизмов у беременных уделяют более пристальное внимание во избежание осложнений в периоде гестации. Лечение уреаплазмоза основано на антибактериальной терапии.

Уреаплазма уреалитикум и парвум выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. Выявляются чаще у женщин по причине анатомических особенностях строения уретры.

Уреаплазмы могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры, не вызывая воспаления, если они находятся в пределах нормы - 102 - 104 КОЕ/мл. Превышение этого числа бактерий - определяется при посеве - служит сигналом к лечению.

Особенности уреплазменной инфекции:

  • длительное бессимптомное носительство;
  • развитие иммунопатологических и аутоиммунных процессов;
  • устойчивость к антибактериальной терапии;
  • хроническое рецидивирующее течение (особенно в ассоциации с другими микроорганизмами).

Пути заражения и распространения:

  1. 1. половой;
  2. 2. восходящий (цервикальный канал - матка - маточные трубы - брюшная полость);
  3. 3. транслокационный (из одного органа в другой);
  4. 4. трансплацентарный (от матери к ребенку через детское место);
  5. 5. вертикальный (от мамы к ребенку через плодные оболочки или при прохождении родовых путей).

Чрезмерному росту количества уреаплазм способствуют различные предрасполагающие факторы:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • нарушения гормонального фона (беременность, менструация);
  • частая смена половых партнеров (новый мужчина - источник свежих видов микроорганизмов как условно-патогенных, так и абсолютно вредных, это влечет за собой нарушение нормального микробиоценоза женщины и способствует активизации уреаплазм);
  • дисбиотические процессы (бактериальный вагиноз, аэробные вагиниты);
  • лечебно-диагностические манипуляции (аборт, выскабливание матки, лечение эрозии шейки - все это может привести к снижению местного иммунитета и увеличению роста бактерий).

Возможна и другая картина заболевания: уреаплазм не было в мочеполовых путях женщины, а их появление повлекло за собой развитие инфекции. В этом случае пациенты заражаются преимущественно половым образом. Убедительных данных по поводу бытового пути передачи (через полотенце, сидение унитаза, общее постельное белье, бассейн, ванну, сауну) не существует.

Во время родов при прохождении по родовым путям ребенку может передаться уреаплазма, если данная инфекция не была пролечена у матери. В дальнейшем в большинстве случаев у детей случается самоизлечение, либо бактерия находится в небольшом количестве, не вызывая заболевания, активируясь лишь после воздействия пусковых факторов.

Признаки уреаплазменного воспалительного процесса не специфичны и мало чем отличаются от другой мочеполовой инфекции. Болезнь обычно протекает без острых проявлений, характеризуется большим числом осложнений и значительной устойчивостью к проводимой терапии. В зависимости от локализации воспалительного процесса может развиваться уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит. Обычно пациенты отмечают умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения, расстройства мочеиспускания, болезненность во время полового акта.

Течение может быть и бессимптомное. В такой ситуации болезнь проявляется уже достаточно поздно, в хронической форме, периодически активизируясь и угасая, в зависимости от защитных сил организма женщины. Поражение мочеполовой системы становится многоочаговым, захватывая малый таз и брюшную полость, что нередко приводит к бесплодию. Затяжное и рецидивирующее течение часто объясняется тем, что уреаплазмы выявляются в ассоциации с другими условными или патогенными микроорганизмами.

Отрицательные последствия уреаплазмоза чаще всего появляются во время периода гестации, поэтому так важно проверяться на ИППП на этапе планирования беременности.

Осложнения инфекции:

АкушерствоГинекология
НевынашиваниеБесплодие
Аномалии развития эмбрионаХронический эндометрит
МноговодиеКольпит, вагиноз
Перинатальная патологияЗаболевания шейки матки
ХориоамнионитТазовые боли
Фетоплацентарная недостаточностьТрубная беременность

Всем обратившимся к гинекологу женщинам с симптомами воспалительного заболевания мочеполовых органов необходимо проводить обследование на уреаплазмоз.

Сдать анализ на данную инфекцию нужно в следующих ситуациях:

  • планирование беременности;
  • диагноза цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингит в анамнезе;
  • невынашивание беременности;
  • нарушения менструального цикла;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Лабораторные методы диагностики являются основными в обследовании на уреаплазмоз. Для этого берется мазок из уретры, влагалища, цервикального канала.

Именно с титром уреаплазм больше 104 КОЕ/мл пациенткам показана специфическая терапия. В более низких концентрациях его можно проводить в случае репродуктивных потерь, нарушения фертильности, осложненном течении беременности. Антибиотикотерапия назначается с учетом чувствительности, длительность схемы - от 7 до 14 дней (с среднем 10 суток). Препаратами выбора являются: Доксициклин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Спирамицин, Офлоксацин. Медикаментозные средства терапии назначаются при посещении врача акушера-гинеколога с учетом диагностического исследования. Прием осуществляется в домашних условиях. В случае выявления уреаплазм в сочетании с гонококками, трихомонадами, хламидиями назначают Сумамед (Сумалек) - азитромицин.

Навсегда вылечить уреаплазмоз иногда удается не с первого раза. При рецидивирующем хроническом течении используется Уреаплазма-иммун. Действующим веществом является иммуноглобулин G, который специфичен к Ureaplasma urealyticum. Он влияет на различные звенья защитных сил организма человека, оказывает стимулирующий эффект, повышает резистентность, вводится внутримышечно.

Ферментный препарат Вобэнзим способствует увеличению концентрации антибиотиков в очаге воспаления, повышая их эффективные свойства. Одновременно снижает побочные действия последних на организм женщины (нейтрализует дисбактериоз, активизирует обменные процессы).

Вместе с антибиотикотерапией для профилактики генитального кандидоза можно применять местные антимикотики - суппозитории (свечи) Румизол, Микозол, Гинокапс, Нео-Пенотран - курс около 14 дней.

У беременных лечение следует начинать после 12-14 недели гестации. Антибиотики, разрешенные к приему: Джозамицин - препарат выбора, Эритромицин, Азитромицин. Лекарство Вильпрафен - основное средство в лечении. Не стоит отказываться от терапии, так как негативное влияние инфекции на развитие плода может привести к необратимым последствиям.

Оптимизацию лечения осуществляют применением иммуностимуляторов (Генферон, Руферон, Циклоферон); пробиотиков (Лактриол, Ацилакт, Линекс). Для достижения положительного результата необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать диету (умерить количество жирной, копченой, жареной пищи), не употреблять алкоголь.

Народные средства медицины могут сочетаться с основным методом лечения инфекционного заболевания, но отдельно ее использовать не стоит. Разрешается использование растительных сборов, которые можно купить в любой аптеке. Для самостоятельного приготовления следует взять ромашку, солодку, шишки ольхи, левзею, корень копеечника. Другой вариант: плоды и стебли укропа, фиалка, первоцвет, листья березы, медуница, крапива. В равных порциях смешать травы, залить кипятком и дать настоятся 9 часов, принимать 3 раза в день по половине стакана.

Обязательно в дальнейшем провести контроль излеченности - через 4 недели от приема последней таблетки - методом ПЦР, РИФ.

Хирургические манипуляции в терапии урогенитальной инфекции применяются в случае запущенного воспалительного процесса с образованием спаек между органами малого таза, с нарушением их нормального анатомического положения и развития непроходимости маточных труб, а именно, бесплодия. Как правило, в этих случаях используют малотравматичный лапароскопический доступ.

Следует исключить случайные незащищенные сексуальные связи, регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать анализы на ИППП при возникновении симптомов воспаления.

Не стоит забывать о правилах интимной гигиены, своевременно санировать бактериальный вагиноз, кольпит, молочницу. Поскольку дисбиотические процессы во влагалище способствуют активизации условно-патогенной флоры.


Смотрите также