- + 7 (925) 133-16-58
Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Норма ТТГ у женщин является результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Выработка ТТГ осуществляется гипофизом для контроля работы щитовидной железы. Попадая в фолликулы щитовидки из крови, тиреотропный гормон воздействует на тиреоциты (клетки) следующим образом:
Также под действием тиреотропина происходит рост и усиление кровообращения щитовидной железы.
В результате воздействия ТТГ происходит интенсивное выделение Т3 и Т4. При этом, если в общем кровотоке находится достаточное количество тиреоидных гормонов, то выработка ТТГ снижается.
Анализ крови на ТТГ может назначаться при подозрении на заболевания щитовидной железы, гипофиза, репродуктивной системы. Исследование уровня ТТГ может проводиться после проявления следующих симптомов:
Как правило, вместе с исследованием крови на ТТГ одновременно проводится анализ на гормоны Т4 и Т3, а также при подозрении на аутоиммунный тиреоидит исследуют показатели антител к тиреопероксидазе и к тиреоглобулину.
Для достоверности результатов исследования необходимо придерживаться нескольких правил перед процедурой сбора венозной крови:
Работа гипофиза не зависит от менструального цикла, поэтому анализ на ТТГ можно сдавать в любой день месяца.
Перед анализом на тиреотропный гормон рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, так как повышение адреналина и кортизола вызывает увеличение активности гипофиза.
Для определения количества тиретропина в крови в лабораториях используют три основные методы:
Уровень ТТГ у женщин является относительно стабильным в возрасте от 20 до 50 лет. После наступления климактерического периода допускается повышение количества тиреотропина на несколько пунктов.
| 5-14 | 0,4-5,0 |
| 14-60 | 0,4-4,0 |
| Старше 60 | 0,5-8,0 |
С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно, при наличии других системных заболеваний, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.
Повышение количества тиреотропного гормона в крови отмечается при результатах анализа более 4,0 мМЕ/л.
Одной из причин повышения ТТГ является нарушение работы гипофиза, возникающее при опухолях, инфекционных заболеваниях и генетических проблемах деятельности головного мозга.
Причиной отклонения ТТГ от нормы могут быть болезни щитовидной железы с дефицитом Т3 и Т4, в результате чего возникает синдром гипотиреоза:
Часто симптомы гипотиреоза принимают за признаки болезней сердечно-сосудистой, нервной системы с низкой эффективностью лечения.
Низкие показатели ТТГ в крови, как правило, сочетаются с повышенным количеством Т4 и Т3, что является признаком гипертиреоза. Значительное понижение показателей ТТГ возникает в процессе развития таких патологий:
Если уровень ТТГ ниже нормы и одновременно снижены тиреоидные гормоны Т3, Т4, это свидетельствует о гипопитуитаризме — синдроме, при котором гипофиз частично или полностью прекращает работу. Данное заболевание возникает вследствие травм черепа, нарушений кровообращения, а также после инфекционных болезней головного мозга.
На этапе планирования беременности норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.
Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре — увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.
В это же время пониженный ТТГ у беременных бывает вызван высокой концентрацией хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование Т3 и Т4, в результате чего количество ТТГ снижается.
| I | 0,1-2,5 |
| II | 0,3-2,8 |
| III | 0,4-3,5 |
Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), — это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.
В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, симптомы которого похожи на послеродовую депрессию и усталость.
Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя иммунной системы и воспалительного процесса в щитовидке. Существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.
После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3, а именно:
Нарушение работы эндокринных желез в климактерический период опасно тем, что симптомы гипо- и гипертиреоза принимаются как признаки других заболеваний (в частности, за симптомы климакса). При этом могут развиться такие осложнения, как остеопороз, сердечная недостаточность, ожирение, анемия и т.д.
Операции по удалению щитовидной железы проводятся в случаях онкологических заболеваний, многоузловых образований, при фолликулярных опухолях, диффузном токсическом зобе и т.д. После хирургического вмешательства необходимо поддерживать уровень ТТГ в норме (0,4-4,0 мМЕ/л) с помощью гормональной терапии.
После операции следует регулярно измерять уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов. Кроме того, необходимо исследовать уровень кальцитонина в крови, недостаток или избыток которого приводит к нарушению костной ткани в организме.
Сегодня речь пойдет про тиреотропный гормон ттг,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже.
Тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин – вещество, синтезируемое гипофизом головного мозга. Его задача – контроль уровня тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), с которыми он находится в прямой зависимости. В человеческом организме концентрация этих веществ ответственна за ряд жизненно важных функций, но особую роль играет норма ТТГ у женщин, т.к. от его уровня зависит репродуктивное здоровье женщины.
Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:
В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:
Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.
Основная статья: Все о ТТГ и правилах сдачи крови на данный анализ
Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:
Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.
В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:
Концентрация тиреотропина зависит от возраста человека, поэтому нормы ТТГ для женщин сведены в специальную таблицу, благодаря которой результаты анализа очень удобно расшифровывать.
| Возраст пациентки | Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл |
| от 14 до 50 лет | 0,4 – 4,0 |
| после 50 лет | 0,27 – 4,2 |
Нормы ТТГ у детей также различаются по возрасту и сведены в таблицу:
| Возраст пациентки | Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл |
| первые 30 дней жизни | 1,1 – 17,0 |
| от 1 до 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
| от 2,5 до 12 месяцев | 0,4 – 7,0 |
| от 1 года до 5 лет | 0,4 – 6,0 |
| от 5 до 14 лет | 0,4 – 5,0 |
Количество вещества в крови представительниц слабого пола достигает максимального уровня в первые дни жизни, далее оно постепенно уменьшается, и такой спад продолжается вплоть до начала полового созревания. У девушек его пик чаще всего приходится на возраст 13-14 лет, после чего объем тиреотропина приходит в норму, принятую для взрослых пациенток.
После 40 лет (у некоторых дам — с 35-38 лет) в организме начинается изменение гормонального фона, предшествующее менопаузе, т.е. угасанию репродуктивной функции. В этот период синтез половых гормонов и гормонов щитовидной железы уменьшается, что ведет к небольщому увеличению нормы ТТГ.
После наступления менопаузы, у женщин это период обычно припадает на возраст 50 лет, норма тиреотропного гормона не изменяется.
Норма ТТГ в крови у женщин после 60 лет также не изменяется (в некоторых случаях возможно небольшое повышение уровня ТТГ).
Читайте далее: Если ТТГ оказывается ниже нормы?
Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.
| Триместр беременности | Уровень ТТГ в мкмоль/л |
| I триместр | 0,1- 0,4 |
| II триместр | 0,3 – 2,8 |
| III триместр | 0,4- 3,5 |
В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.
Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.
Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.
Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.
Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.
Отклонение уровня ТТГ в первую очередь свидетельствует о нарушении гормонсинтетической функции щитовиднойжелезы. При этом на начальных этапах развития патологии периферические вещества (Т3 и Т4) могут находиться в пределах здоровых показателей, а специфические симптомы заболевания отсутствовать.
Также в список заболеваний, при которых тиреотропин повышается относят:
Уровень ТТГ у детей, кроме этих факторов, может быть повышен вследствие врожденных генетических заболеваний, таких как синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы, или в случае переизбытка йода, вызванного приемом будущей мамой препаратов с этим веществом без назначения врача.
Концентрация вещества повышается и после проведения хирургических операций на щитовидной железе или удаления желчного пузыря, при приеме некоторых лекарственных препаратов – противозачаточных средств, йодотерапии, нейролептиков.
Читайте далее: Все причины повышения ТТГ у женщин, последствия и терапия
Такое явление обусловлено гипертиреозом (тиреотоксикозом) – патологией, при которой нарушается работа щитовидной железы и она начинает вырабатывать слишком большой объем гормонов.
Низкий уровень ТТГ может отмечаться на фоне:
Снижение нормы гормона наблюдается после черепно-мозговых травм или проведения оперативных вмешательств на головном мозге, в результате которых деятельность гипофиза была нарушена.
У представительниц слабого пола это могут быть дисфункции таких систем:
При появлении хотя бы нескольких признаков нужно немедленно посетить врача-эндокринолога и пройти соответствующее обследование.
Чтобы результаты исследования были правильными, к проведению диагностики следует подойти ответственно. Следует учесть, что сдавать анализ на ТТГ, Т4 (свободный или общий) и Т3 рекомендовано на 5-7 день менструального цикла, но это правило не распространяется на беременных и женщин в период менопаузы.
Подготовка включает:
Утром в день исследования нельзя кушать и пить что-либо, кроме чистой воды.
Первичное обследование у женщин, в т.ч. беременных или планирующих зачатие, обычно включает определение норм ТТГ, Т3, Т4 (свободного и общего) и антител к тиреопероксидазе (высокочувствительный тест для обнаружения проблем в работе щитовидной железы).
После оценки полученных данных дополнительно может потребоваться определение таких параметров:
Терапия патологий, при которых возникают существенные отклонения от нормы тиреотропина, всегда подразумевает гормонзаместительную терапию, реже – хирургическое вмешательство. Препараты и их дозировку эндокринолог подбирает строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и причин, спровоцировавших его развитие. Показано пациентке ограничение физических нагрузок и отказ от некоторых продуктов питания.
Основными мерами предотвращения гормональных расстройств считается ведение здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки. Очень важно проходить ежегодные профилактические обследования и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах, чтобы выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда вылечить или скорректировать их проще.
Результатом нарушения уровня тиреотропина в организме становится ухудшение работы всех жизненно важных органов – сердца и сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы, нервной системы и т.д. Ухудшается внешний вид пациенток – кожа истончается и бледнеет, выпадают волосы, отекает лицо. Все это приводит к снижению качества жизни и развитию серьезных хронических заболеваний, не всегда совместимых с жизнью – инфаркту миокарда, почечной или печеночной недостаточности и прочим.
Читайте далее: 3 онкомаркера щитовидной железы – нормы, расшифровки
Таблица нормы ТТГ по возрасту у женщин поможет определить возможное отклонение уровня гормона от нормы, что важно для понимания процессов, происходящих в организме при различных патологиях.
Гормональный фон – важнейшая составляющая здоровья человека. Гормоны контролируют функционирование всех органов и систем, обмен веществ. За выработку и концентрацию разных гормонов отвечает особый регулятор – тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, согласно международной классификации – TSH, thyroid stimulating hormone), вырабатываемый передней долей гипофиза.
Норма ТТГ у женщин колеблется с возрастом У мужчин показатель его содержания в крови меняется с возрастом, но в течение зрелого периода жизни в целом стабилен, у женщин он меняется в зависимости от возраста и состояния (например, при беременности). У обоих полов выработка гормона претерпевает суточные колебания.
Для контроля гормонального фона рекомендуется регулярно сдавать анализы, особенно в случае, когда есть основания подозревать дисбаланс.
Разработаны референтные значения (т. е. те, в соответствии с которыми проводится оценка полученных данных) содержания тиреотропина в крови для каждой возрастной группы женщин.
В разных медицинских лабораториях показатели могут отличаться.
Согласно приведенным данным, наивысший уровень тиреотропного гормона наблюдается у новорожденных детей. Затем он постепенно снижается, но до 5 лет остается высоким по сравнению с взрослыми показателями – это является нормальным состоянием и не вызывает опасений у врачей. После 5 лет выработка тиреотропина сокращается, с момента полового созревания девочки концентрация ТТГ в крови соответствует нормальным взрослым значениям. Вне беременности сильных колебаний не отмечается вплоть до начала подготовки организма к менопаузе, после чего содержание ТТГ в крови немного возрастает.
Значительное повышение или понижение уровня тиреотропина в крови (выше или ниже референтных значений) указывает на патологию и требует обследования женщины эндокринологом.
У беременных происходят значительные гормональные изменения в организме. Эндокринная система начинает слаженно работать над единой задачей – сохранить плод и обеспечить его нормальное развитие. На каждом этапе беременности организмом для этого создаются специальные условия, в результате отмечаются колебания ТТГ в разные триместры:
Гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) увеличивает выработку Т3 и Т4, что, благодаря системе обратной связи, вызывает снижение значений ТТГ. При сохранении высоких показателей в первом триместре необходимо пройти обследование у эндокринолога, так как в этом случае плоду может грозить опасность.
У некоторых женщин уровень ТТГ во время беременности снижается до минимальных значений, при измерении показатель может равняться нулю. Это указывает на многоплодную беременность.
При вынашивании одного ребенка в третьем триместре гормон может несколько превышать добеременную норму, так как у малыша к этому времени уже сформировалась своя щитовидная железа и начала вырабатывать гормоны, необходимые для его роста и развития.
Значительные гормональные колебания вызывают опасения у врачей. Важно вовремя назначить дополнительные исследования для установления причин нарушений и провести коррекцию.Высокий уровень ТТГ в первые недели формирования плода наиболее опасен, так как в это время плод очень уязвим.
Повышение тиреотропина у беременных может проявляться следующими симптомами:
Однако такое состояние характерно для многих беременных и не всегда говорит о патологии, поэтому нельзя спешить с выводами. При подозрении на гормональные нарушения необходимо обратиться к специалисту и сдать кровь на анализ.
Негативное влияние на ребенка при одноплодной беременности оказывает и критично низкое значение тиреотропного гормона. Это может привести к задержке развития ребенка и другим патологиям.
Симптомы пониженного ТТГ у беременных:
Для восстановления гормонального баланса у беременных требуется помощь эндокринолога и акушера-гинеколога, который ведет беременность. Самолечение недопустимо.
Читайте также:5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу
15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы
7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина
Для точной оценки эндокринной функции щитовидной железы назначается анализ ТТГ, Т4 и антител к рецепторам ТТГ. Это важные составляющие правильной работы эндокринной системы.
Показания к исследованию:
Врач может назначить анализ на тиреотропный гормон следующих случаях:
Для прохождения исследования необходимо правильно подготовиться, иначе можно получить искаженные результаты.
Как готовиться:
Синтез тиреотропного гормона находится в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация достигается к 2-4 часам ночи. Снижение наблюдается в период между 6 и 8 часами утра. К вечеру уровень устремляется к нижней границе. Проводить тестирование необходимо в первой половине дня, лучше утром и натощак. В то же время ТТГ мало зависит от фазы менструального цикла, поэтому диагностику можно проводить в любой день.
Расшифровка результатов анализа осуществляется специалистом, выписавшим направление на анализ, так как при оценке результатов необходимо учитывать множество параметров. Только врач может трактовать результаты как отклонения от нормы и расценивать их как признак какого-либо патологического процесса в организме. Следует учитывать, что диагноз обычно не выставляется по результатам одного лишь, даже самого точного анализа. Для постановки правильного диагноза назначается УЗИ щитовидки и другие уточняющие исследования.
Подъем уровня тиреотропина относительно верхней границы может быть следствием следующих заболеваний и состояний:
Выработка ТТГ может повышаться после хирургического удаления желчного пузыря, при контакте с тяжелыми металлами – свинцом, на фоне приема лекарственных препаратов или от нехватки йода. Высокие показатели выявляются у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.
Симптомы повышенного тиреотропина:
Регулировать уровень ТТГ помогают лекарственные средства с содержанием тироксина. Назначение лечения, подбор дозировки и схемы приема проводится врачом.
Значительные изменения веса у женщин могут быть связаны с дисбалансом тиреотропного гормона Низкие значения тиреотропного гормона могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:
Организм женщины реагирует на нехватку ТТГ следующими симптомами:
Терапия заключается в устранении основного заболевания и коррекции гормонального фона. Для нормализации уровня ТТГ в крови могут назначаться лекарственные препараты. Препарат и схема его приема подбираются врачом в индивидуальном порядке, к тому же могут корректироваться в зависимости от терапевтического ответа.
Следует учитывать, что самолечение в случае гормонального дисбаланса недопустимо, так как практически со 100%-ной вероятностью гарантирует ухудшение состояния.Норма тиреотропного гормона у женщин зависит от возраста и физиологического состояния. В разные периоды жизни и под влиянием многочисленных факторов наблюдаются колебания показателя в большую или меньшую сторону. Поддерживать нормальный уровень ТТГ важно для женского здоровья, от этого зависит правильное функционирование всех органов, самочувствие и долголетие.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.
Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов.
Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:
ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.
Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.
| ТТГ, норма | ||
| Возраст, лет | мед/л | мкме/мл |
| 1 — 6 | 0,6-5,96 | |
| 7 — 11 | 0,5-4,83 | |
| 5 — 14 | 0,41 – 4,9 | |
| 12 — 18 | 0,50-4,2 | |
| От 14 | 0,41 – 4,9 | |
| От 20 | 0,26-4,1 | |
| Беременность | 0,20-4,50 |
Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.
Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3
Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:
Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.
Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).
| Т3 свободный, норма для женщин | ||
| Возраст, лет | пмоль/л | пг/мл*1,536 —>пмоль/л |
| 30-50 | 2.6-5,7 пмоль/л | |
| Т3 общий, норма | ||
| Нмоль/л | Нг/дл | |
| 15 — 20 | 1.22-3.22 | Нмоль/л:0,01535 |
| 20 — 50 | 1,07-3,13 | |
| От 50 | 0,61-2.78 |
Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.
Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.
| Т4 общий, норма | ||
| Возраст, лет | мкг/л | мкг/дл. |
| 1 — 6 | 5,94-14,6 | |
| 5 — 10 | 67 — 138 | 5,98 — 13,7 |
| 10 — 18 | 57 – 132 | 5,90 — 13,1 |
| От 8 | 54 — 136 | |
| 20 — 39 мужской пол | 5,56-9,68 | |
| 20 — 39 женский пол | 5,91-12,8 | |
| 40 и более, мужской пол | 5,31- 9,9 | |
| 40 и более, женский пол | 4,92-12,1 | |
| Беременность:Первые 13 недель | 7,32-14,7 | |
| 13- 24 неделя | 7,92-16,0 | |
| 25 – 38…40 недель | 6,94-15,6 | |
| Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма | ||
| пмоль/л | нг/дл | |
| 5 — 14 лет | 7-16 | |
| От 14 лет | 8-21 | |
| Взрослые: | ||
| мужской пол | 0,7-2,0 | |
| женский пол | 0,7-2,0 | |
| Беременность:Первые 13 недель | 0,6-1,9 | |
| 13- 24 неделя | 0,4-1,5 | |
| 25 – 38…40 недель | 0,4-1,5 |
Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.
Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.
В ходе анализа учитываются показатели:
| ТГ, норма | < 54 нг/мл |
| Ат-ТГ | 0-17Ед/мл |
| Ат-ТПО | 1,4 Ед/л |
| Ат-МАГ | < 1:99 |
Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:
Диагностика дополнительно помогает узнать:
Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:
Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.
Источник:
Щитовидная железа — это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.
Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.
При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.
У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).
Около 90% секрета щитовидной железы приходится на тироксин (Т4), состоящий в основном из йода и незначительного количества белка. Норма гормона щитовидной железы у женщин — 9-19 пмоль/л, оно неизменно даже при доброкачественной опухоли и разрастании массы железы — коллоидном зобе.
Тироксин (Т4) рассматривают как депо йода, необходимого для построения Т3 — активного гормона, влияющего на жизнедеятельность организма. Концентрация трийодтиронина (Т3) в норме 2,62-5,69 пмоль/л.
При беременности концентрация этих гормонов увеличивается.
Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.
Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.
Анализ крови сдают:
При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:
Распространено мнение — чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:
Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.
Справедливо только одно условие — лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов — их результаты могут быть неверно трактованы.
Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин
Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).
Снижение содержания ТТГ может быть в первом триместре беременности или при многоплодной беременности. Не только женское, но и мужское бесплодие часто зависит от концентрации в крови ТТГ. Снижение Т3 и Т4 во время беременности опасно и требует лечения.
Заключение
Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты анализа гормонов щитовидной железы должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.
Источник:
Тиреотропный гормон является биологически активным веществом, регулирующим работу щитовидки.
Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.
Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.
ТТГ (тиреотропин, тиротропин) это гормон, вырабатываемый гипофизом и контролируемый гипоталамусом. Тиреотропин оказывает прямое влияние на функционирование щитовидной железы, поддерживая нормальную концентрацию трийодтиронина и тироксина в крови.
В организме женщины тиреотропин играет особую роль, так как от него зависит развитие половых органов в детстве и подростковом возрасте и состояние репродуктивной системы в дальнейшем. Это биологически активное вещество оказывает влияние на процесс полового созревания у девочек, формирование молочных желез и гениталий, время наступления первой менструации.
Отклонения в выработке тиреотропного гормона у взрослых женщин могут привести к нарушениям менструального цикла, снижению либидо, заболеваниям внутренних половых органов и частичному или полному бесплодию. В период вынашивания ребенка тиреотропин отвечает за нормальное течение беременности и полноценное развитие плода.
Нормальные значения тиреотропина у женщин варьируются от 0,2 до 4,5 мкМЕ/мл. Уровень ТТГ в женском организме зависит в первую очередь от возраста. На показатели тиреотропина влияют также некоторые биологические процессы (климакс, лактация, беременность) и общее состояние здоровья.
То же происходит у женщин зрелого возраста, так как функция щитовидной железы у них снижена.
Точные значения ТТГ в цифрах, зависящие от возраста и гормонального статуса, представлены в таблице:
| Возраст/гормональный статус | Норма тиреотропного гормона (мкМЕ/мл) |
| От 14 до 25 лет | 0,4-4,5 |
| От 25 до 50 лет | 0,4-4,0 |
| Старше 50 лет | 0,27-4,2 |
| Беременные (1 триместр) | 0,35-2,5 |
| Беременные (2, 3 триместр) | 0,35-3,0 |
Если в результате исследования крови на содержание тиреотропина выявлено существенное отклонение от нормы, следует дополнительно провести тест на концентрацию Т3 и Т4. Это позволит оценить правильность работы щитовидной железы, поставить точный диагноз и провести необходимое лечение.
Источник:
Главной комплектующей эндокринной системы является железа внутренней секреции (щитовидная железа). Она проводит синтез определенных гормонов, необходимых для жизнедеятельности человека, основным из которых является тиреотропный гормон – ТТГ.
Он и является главным показателем состояния щитовидной железы, поэтому уровень этого гормона необходимо контролировать постоянно. О том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить щитовидную железу мы уже писали в одной из статей на нашем сайте.
Тиреотропный гормон – это одна из важнейших составляющих метаболических процессов организма. Данный гормон производит гипофиз щитовидки. ТТГ является стимулятором синтеза других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Данная группа гормонов отвечает:
Следить за состоянием гормонов поможет самый простой, известный всем биохимический анализ крови. У пациента производится забор крови в определенное время суток, при постоянном исследовании желательно сдавать кровь в одно и то же время.
В крови содержатся показатели всех групп гормонов щитовидной железы.
Нормы показателей ТТГ для женщин согласно возрасту наведены в таблице:
| Возраст | Уровень ТТГмЕд/л |
| Новорожденные | 1,1 – 17,0 |
| До 2,5 месяцев | 0,6 – 10,0 |
| 2,5 – 14 месяцев | 0,4 – 7,0 |
| 14 месяцев – 5 лет | 0,4 – 0,6 |
| 5 – 14 лет | 0,4 – 0,5 |
| 14 лет и старше | 0,4 |
Норма анализов на гормоны щитовидной железы ТТГ у женщин и мужчин, согласно стандартам, отличается, но незначительно.
Несмотря на нормы, данный показатель является индивидуальным и зависит от множества факторов:
Даже при повышенном показателе тиреотропного гормона относительно нормам, для данного организма могут быть абсолютно нормальными.
Также стоит учитывать, что показатель ТТГ меняется на протяжении суток. Ночью в 3 часа он повышенный, вечером в 17.00 он максимально низкий. Именно поэтому, чтобы анализ на гормоны ТТГ был в пределах нормы, забор крови производится в промежутке 8–9 часов утра.
В период беременности необходимо регулярно отслеживать гормональный фон, в частности, эндокринную систему. Особенно это необходимо делать до десятой недели, так как у плода еще не сформировалась щитовидная железа и все зависит от гормонов матери.
Гормональный фон беременной женщины меняется довольно часто, в зависимости от состояния, поэтому его небольшие изменения вверх или вниз абсолютно обусловлены:
Связано это с тем, что у ребеночка уже сформировалась щитовидная железа и организму матери не нужно вырабатывать этот гормон в большом количестве. Понижение уровня можно наблюдать у 30-35% беременных женщин при одноплодной беременности.
В разных клиниках существуют разные методики исследования данного гормона в разных величинах, а соответственно и показатели могут быть другими.
Тиреотропный гормон показывает состояние щитовидной железы, наличие различных проблем, в то время, когда показатели Т3 и Т4 в самой крови находятся в рамках нормы.
Повышенный уровень ТТГ при анализе спровоцирован следующими факторами:
Помимо данных заболеваний, повешение нормы гормона может быть вызвано:
Главной причиной критического повышения ТТГ гормона является декомпенсированная почечная недостаточность и патология надпочечников.
О том, что делать если уровень ТГТ выше нормы, Вы можете прочитать здесь.
Низкий уровень чаще всего указывает на такие проблемы, как:
Причин пониженного гормона значительно меньше, да и встречается такое явление реже. В первую очередь снижение гормона связано:
Источник:
Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным гормоном, регулирующим функционирование щитовидной железы. Норма ТТГ у женщин показывает в том числе и уровень тиреоидных гормонов. Отклонения показателей содержания ТТГ в крови свидетельствуют о сбое функции гипофиза.
Оглавление
Нарушение функционирования гипофиза может быть вызвано:
Повреждение гипофиза происходит постепенно, и поэтапно нарушается выработка гормонов роста соматотропина (СТГ), секреция половых (ГнРГ), репродуктивных (ЛГ и ФСГ), тиреотропного (ТТГ) и кортикотропного гормона (АКТГ).
Понижение или повышение количества ТТГ в крови сопровождается различной клинической картиной.
Избыток ТТГ угнетает продукцию Т3 и Т4 гормонов, что проявляется такой симптоматикой:
Избыточное содержание тиреотропного гормонального вещества свидетельствует о гипотиреозе или некоторых других последствиях эндогенного или экзогенного влияния (стресс, резекция желчного пузыря, интоксикация, патология надпочечников и др.)
Понижение содержания тиреотропина в крови встречается довольно редко. И если оно не связано с беременностью, то свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы. Сопровождается такими симптомами:
Любой симптом, длящийся продолжительное время, является показанием к исследованию крови.
На основании жалоб пациента, анализа анамнеза и комплекса симптомов врач направляет больного на лабораторный анализ венозной крови, где изучается уровень ТТГ и гормонов, продуцируемых щитовидной железой (Т3 и Т4).
Возможны колебания уровня тиреотропина в течение суток. Гормон ТТГ своего максимума достигает в интервале 24 — 04 часа. Нормой считается варьирование содержания вещества в крови в интервале 0,5-5,0 мкЕд/мл.
Минимальных значений уровень ТТГ достигает после полудня. Большая разница в суточном содержании тиреотропного гормона в крови не влияет на объем гормонов Т3 и Т4, так как в организме имеется большой запас тироксина.
Гипофиз за сутки вырабатывает от 40 до 150 мЕд гормона.
Во время первого триместра хорионический гонадотропин, сходный по строению с тиреотропным, может стимулировать уровень производства щитовидной железой имманентных гормонов. При этом продукция ТТГ снижается. Начиная с четвертого триместра и до момента родов, уровень ТТГ растет.
Высокий уровень, по сравнению с нормой, гормонов необходим для нормального формирования и роста плода. Уровень ТТГ у женщин в избытке может объясняться поздним токсикозом во время беременности.
В климактерический период уровень ТТГ тоже увеличивается более чем в 2 раза, по сравнению с его уровнем у женщин до и в постменопаузе (0,4-4,0 мЕд/л).
Колебания содержания ТТГ обусловлены различной потребностью в нем в разные периоды жизни.
При полном обследовании назначают анализ не только содержания ТТГ, но и тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Они находятся в организме в свободном и связанном белками крови состоянии. У здорового человека в норме уровень Т4 общего превышает в 50-60 раз уровень общего Т3.
Колебаниям подвержено и продуцирование щитовидной железой специфических гормональных веществ. Общего гормона Т3 норма составляет 0,9-1,8 нг/мл, после 65 лет он снижается наполовину. Концентрация свободного Т3 тоже имеет тенденцию к снижению в этом возрасте.
При беременности свободный Т3 снижается вместе с ТТГ и нормализуется после родов. Наблюдаются и гендерные различия свободного Т3, в среднем его на 5-10% меньше, чем у мужчин. Продукция свободного Т3 меняется и посезонно: максимальная активность в продукции гормона отмечается с 9 по 2 месяц, минимальная — с 6 по 9 месяц.
Снижается количество Т3 и Т4 у пожилых людей, при заболевании мочеполовой, кровеносной и высшей нервной систем.
Сдавать кровь на содержание гормонов необходимо:
Источник:
Эндокринная система контролирует практически все процессы, происходящие в организме, поэтому любое нарушение в ее работе не может не сказаться на общем состоянии человека.
Неотъемлемой частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая по ряду причин чаще всего подвергается патологическим изменениям. Для точного диагностирования заболевания этого органа врач назначает анализ на гормоны.
Обычному человеку сложно разобраться во всех медицинских терминах, которые написаны в листе направления. Сегодня мы попробуем выяснить, что такое гормоны щитовидной железы, и какова их норма у женщин, с помощью таблиц.
Уровень гормонов щитовидной железы определяется при сдаче лабораторного анализа, который может быть сделан по желанию женщины. Однако в основном его проводят при наличии определенных жалоб и признаков нарушений в работе щитовидной железы.
Поводом для проведения анализов служит наличие одного или нескольких симптомов, к примеру:
Большинству приведенных симптомов женщины не придают значения, списывая их на физическую или эмоциональную усталость. Но между тем это могут быть первые признаки сбоя в работе эндокринной системы. При обнаружении у себя стойких вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к эндокринологу.
Для проведения анализа на гормоны щитовидной железы делают венозный забор крови.
Чтобы результаты были максимально точными, следует соблюсти несколько правил:
После забора необходимого количества крови она отправляется в лабораторию для проведения биохимического анализа. В зависимости от симптоматики и предрасположенности женщины к определенному типу заболевания, врач может назначить выявление всего нескольких критериев гормонов щитовидной железы.
Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин
| Исследуемый показатель | Норма/единица измерения |
| ТТГ | 0,4-4,9 мЕд/л |
| Т3 свободный | 2,6-5,7 пмоль/л |
| Т3 общий | 1,07-3,13 пмоль/л |
| Т4 свободный | 9,0-22,0 пмоль/л |
| Т4 общий | 4,92-12,1 мкг/дл |
| АТ-ТГ | 0-18 Ед/л |
| АТ-ТПО | не выше 5,6 Ед/л |
Данные, представленные в таблице, могут варьироваться в зависимости от используемых материалов и механизмов для проведения анализа. Чаще всего на листке направления указаны нормы гормонов щитовидной железы для определенной лаборатории.
Для того чтобы сравнить свои показатели с таблицей нормы и выявить отклонения, необходимо немного разобраться в медицинских терминах:
Если щитовидная железа работает в усиленном темпе, оба гормона выделяются чрезмерно, что приводит к появлению признаков гипертиреоза. При подобных проявлениях врачи диагностируют такие патологии, как диффузный токсический зоб, воспалительные заболевания и опухоли щитовидной железы.
Если ТТГ повышен, то это значит, что щитовидная железа работает не в полную силу. Любые изменения в норме тиреотропного гормона возникают из-за патологий щитовидной железы, а в редких случаях — при опухолях головного мозга.
Он обусловлен чрезмерной работой щитовидной железы и, как следствие, повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4. При таком диагнозе основные показатели гормонов в анализе должны выглядеть таким образом.
| Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
| Повышен | Повышен | Понижен | Норма | Норма |
Обусловлен недостаточной работой щитовидной железы и, как следствие, стойким снижением выработки гормонов Т3 и Т4. В таком случае основные показатели анализа будут выглядеть так.
| Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
| Понижен | Понижен | Повышен | Норма | Норма |
Возникает вследствие патологий головного мозга, а именно при нарушении работы гипофиза. В таком случае анализ будет выглядеть так.
| Т3 | Т4 | ТТГ | АТ-ТГ | АТ-ТПО |
| Понижен | Понижен | Понижен | Норма | Норма |
При выявлении любых отклонений от нормы вышеперечисленных гормонов следует немедленно обратиться к эндокринологу. С целью уточнения диагноза врач может направить на дополнительное обследование, например, на УЗИ щитовидной железы.
При выявлении патологий либо нарушений в работе эндокринной системы назначается комплексное лечение щитовидной железы и прием гормонов в таблетках. При более запущенных стадиях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит, ведь все существующие болезни щитовидной железы сегодня успешно поддаются лечению.
Источник:
Щитовидная железа расположена ниже самого крупного хряща гортани. Гормоны образуются при йодировании аминокислоты тирозина. В сутки рекомендуется употреблять 135-155 мкг йода. Данный микроэлемент содержится в различных продуктах питания.
Если организм нуждается в тиреоидных гормонах, йод встраивается в тиреоглобулин — суммарный остаток тирозина. В результате биосинтеза образуются тироксин и трийодтиронин.
С-клетки производят кальцитонин — гормон, который регулирует кальциево-фосфорный обмен. Данные клетки находятся в интерстициальной жидкости. На их долю приходится 0,1% от общего объема тиреоидной ткани. Кальцитонин удерживает кальций в костях.
Концентрация гормона увеличивается в период беременности и грудного вскармливания.
Чтобы определить функции щитовидной железы у женщин, врачи учитывают концентрацию различных гормонов и антител. Показания к проведению лабораторного исследования:
Перед исследованием женщина должна:
Кровь сдают натощак (жгут не используют). С помощью лабораторной диагностики можно выяснить уровень тиреотропного гормона. ТТГ способствует повышению поступления йода в фолликулы. За выработку первого отвечают следующие участки:
ТТГ максимально выделяется в 2-3 часа ночи, а минимально — 5-6 часов вечера. К причинам отклонения от нормы гормонов щитовидной железы врачи относят:
К причинам изменения концентрации тироксина специалисты относят:
Максимальная концентрация тироксина наблюдается в период с 8.00-12.00 (осенью и зимой). В женском организме уровень последнего превышает содержание у мужчин (из-за детородной функции). К причинам изменения концентрации Т4 специалисты относят:
Тиреоглобулин — это субстрат для образования тиреоидных гормонов. Он повышается из-за опухоли щитовидной железы. Исследование проводится с целью контроля терапии рака. Причины изменения уровня ТТГ:
Пациент должен выпить радиоактивный йод. С помощью специальной метки врач прослеживает функцию щитовидки. Низкий захват микроэлемента связан с гипотиреозом, а высокий — с тиреотоксикозом. Чтобы диагностировать и контролировать болезни тиреоидной ткани, пациентке назначают различные анализы на гормоны щитовидной железы и антитела:
В различных лабораториях нормы по вышеуказанным показателям могут отличаться с учетом способа определения и реактива.
Если диагностика выявила антитела к тиреопероксидазу и тиреоглобулину, то иммунитет вырабатывает иммуноглобулины против своих структур.
Наличие таких антител указывает на болезнь Грейвса, синдромы Тернера и Дауна. При данных патологиях титр АТ повышается в 1 тыс. и больше раз.
Концентрация тиреотропного гормона в пожилом возрасте и в период беременности незначительно повышается (ночью уменьшается). Во время вынашивания ребенка (в 3-м триместре) он нарастает.
Гипотиреоз — заболевание, развивающееся на фоне снижения функции щитовидки. При этом вырабатывается незначительное число тиреоидных гормонов. В анализах в небольшом количестве наблюдаются Т4 и Т3 свободный.
На ранней стадии гипотиреоза повышенное значение гормона щитовидной железы ТТГ считается нормой.
Если концентрация гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ, Т3, Т4 снижается, а тиреотропный гормон не повышается, то это эутиреоз. При диагностике гипотиреоза выявляют аутоиммунные маркеры (АТ-ТГ). Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, с помощью которых можно контролировать уровень ТТГ. Концентрация показателя после операции на рак не превышает 1 мкМЕ/мл.
При гипертиреозе наблюдается повышение уровня Т4 и Т3 в крови. Может увеличиваться содержание только 1 гормона. Т3-гипертиреоз чаще диагностируется у людей пожилого возраста. При этом у пациентов поражаются сердечная и сосудистая системы.
Если беременность протекает без осложнений, уровень Т3 и Т4 превышает норму. У пациентки отсутствуют жалобы и симптомы нарушенной функции щитовидки. Такое состояние не требует лечения. Если выявлен тиреотоксикоз стойкого характера, то проводится медикаментозная либо хирургическая терапия.
Низкая функция щитовидки — это опасное явление в период беременности. Гипотиреоз диагностируется, если значение ТТГ превышает 2,5 мкМЕ/мл в 1-м и 3 мкМЕ/мл во 2-3-м триместрах беременности. Недостаток гормонов наблюдается при врожденных нарушениях и передозировке тиреостатиков. Избыток вызван следующими процессами:
При повышенной концентрации ТТГ в период беременности применяют Л-тироксин. К осложнениям гипотиреоза медики относят порок развития плода и прерывание беременности.
Патология гипофиза изменяет уровень ТТГ. В этом случае низкая концентрация гормона указывает на развитие вторичного гипотиреоза.
Данное заболевание возникает после лучевой терапии, оперативного вмешательства, опухоли головного мозга.
Высокая концентрация ТТГ при патологии гипофиза указывает на развитие вторичного тиреотоксикоза. Подобное заболевание диагностируют при аденоме. Профилактика болезней щитовидной железы заключается в отказе от вредных привычек, правильном питании, активном образе жизни.
Ознакомиться с нормами содержания гормонов щитовидной железы применительно к конкретному возрасту можно, взглянув на таблицу.
Источник:
Гормоны в женском организме играют одну из ключевых ролей, регулируя работу целых систем и отдельных органов. Щитовидная железа занимается выработкой основных гормонов. Какова ТТГ норма у женщин, и что бывает, если этот показатель снижается или повышается.
Гормон ТТГ — что это значит. Тиреотроп хоть и не вырабатывается щитовидной железой, но принимает активное участие в процессе регуляции продуцирования иных важных гормонов. Попытаемся выяснить, за что отвечает у женщин тиреотропин и какие последствия возникают из-за дисбаланса тиреотропина.
ТТГ что такое обозначает эта аббревиатура: расшифровывается довольно просто – тиреотропный гормон. Применяется, когда проводится анализ ТТГ на предмет концентрации в крови тиреотропина.
Синтез этого вещества происходит в передней доле гипофиза особыми тиреотропными клетками. Схема взаимодействия и способ активации данных клеток довольно сложный.
Такие особенности обусловлены их двухуровневым строением и присутствием в структуре особых секреторных гранул. Если тиреотропный гормон повышен в крови, то происходит стимуляция выработки тироксина и трийодтиронина через механизм активизации и ускоренного деления тиреоцитов.
Анализ на ТТГ что это: подобный клинический анализ помогает установить уровень работы и состояние щитовидной железы.
Назначается в следующих случаях:
Повышенный ТТГ у женщин и мужчин свидетельствует о патологических процессах в организме, из-за которых происходит замедление выработки таких гормонов, как Т3 и Т4.
Если тиреотропный гормон повышен, то это может значить, что при обследовании у пациента могут быть выявлены следующие патологии:
За что отвечает у женщин тиреотропин: отвечает за регуляцию синтеза таких важных гормонов, как тироксин и трийодтиронин.
За что именно он отвечает у женщин с точки зрения обеспечения нормального функционирования организма:
Причины и последствия дисбаланса тиреотропа могут лежать в разной плоскости. При этом стоит отметить, что при наличии проблем с показателями гормонов возникают сложности с зачатием ребенка, а также повышаются риски вынашивания плода с определенными физиологическими пороками. По этой причине каждая представительница прекрасного пола должна знать, какая ТТГ норма у женщин.
Обратите внимание! Для выяснения этого параметра можно провести такой анализ, как ТТГ чувствительный, который покажет уровень концентрации тиреотропа.Этот показатель может быть определен через проведение иммунологического исследования. С помощью подобного метода можно выяснить уровень иммунитета пациентки, а также показатели крови.
Самая низкая концентрация тиреотропина в крови наблюдается в первый час после утреннего пробуждения.
Весь день данное значение постоянно растет и достигает своего пика к вечеру. Концентрация тиреотропа измеряется в следующих единицах мкЕд/мл. Норма для женщин после 50 составляет 0,4-4,0 мкЕд/мл.
Повышение ТТГ у женщин, причины и последствия такого состояния прямо отражаются на показателях анализа крови. Снижение функций щитовидной железы тут же отражается в лабораторных исследованиях крови. Причинами колебания показателей могут быть не только болезни и патологии, но и чрезмерные физические нагрузки, а также психологические стрессы.
Повышение ТТГ симптоматически у женщин проявляется через проблемы с различными органами и системами организма.
Среди основных причин того, что анализ показывает значение выше нормы, стоит выделить:
ТТГ повышен — что это означает. Данное состояние подразумевает высокий уровень концентрации тиреотропа в крови пациента, что приводит к возникновению определенных негативных последствий.
На первых этапах развития подобной патологии пациентка может не замечать того, что у нее повышен ТТГ.
Через некоторое время у пациентки начинают проявляться следующие симптомы:
Как повысить ТТГ до нормы. Для стимуляции выработки тиреотропина в медицине применяются следующие лекарственные препараты: Тироксин, Эутирокс, а также Йодомарин. Перед тем как начать применять подобные препараты, рекомендуется проконсультироваться у эндокринолога и сдать соответствующие анализы.
На первом этапе проводится диагностика пациента и определение причины возникшей патологии для дальнейшего консервативного ее устранения. При подборе наиболее оптимальной методики лечения эндокринологи учитывают не только возраст и физическое состояние пациента, но и его половую принадлежность.
Обратите внимание! В подобных случаях важно не заниматься самолечением так, как это может лишь усугубить ситуацию.Как понизить ТТГ. Стратегия лечения и применения препаратов при повышенной концентрации тиреотропина в крови определяется эндокринологам на основе анализов и текущего физического состояния пациента.
Что это значит? Для снижения показателей тиреотропа используется такой препарат, как Тироксин, дозировка которого подбирается индивидуально исходя из возраста, состояния здоровья, показателей крови, а также пола пациента.
Если повышение этого параметра произошло на фоне развития серьезного заболевания (рак, воспаление щитовидной железы), то процесс лечения будет очень сложным и длительным. Если новообразование, вызвавшее скачок показателей, имеет незначительный размер, то лечение проводится без использования хирургических методов.
ТТГ чувствительный норма анализа у женщин зависит прямо от возраста пациентки. ТТГ норма у женщин, согласно возрасту, может быть определена по специальной таблице. Важно выяснить, что это такое. Данная таблица используется врачами-эндокринологами для определения граничных показателей нормы концентрации в крови пациентки при наличии жалоб на состояние здоровья.
На сегодняшний день врачи используют следующие значения для определения состояния здоровья пациенток:
Если женщина планирует беременность, то этот показатель у нее не должен превышать 2,5 мМЕ/л. Во время беременности норма тиреотропина должна находиться в пределах 0,2–3,5 мМЕ/л.
Тиреотропный гормон, аббревиатура ТТГ, или тиреотропин (тиротропин) – это выделяемое гипофизом вещество для стимуляции работы щитовидной железы. Этот гормон имеет особый ритм секреции и представляет немалый интерес в отношении диагностики болезней щитовидки и гипофиза.
Когда щитовидка «недорабатывает», недостаток ее гормонов (особенно Т4) в крови стимулирует выработку ТТГ. Тиреотропин заставляет ткань усиленно производить гормоны, и когда их уровень достигает определенного порога, гормон больше не вырабатывается.
Таблица норм употребления йодаЕще один интересный эффект тиреотропного гормона – это гипертрофия щитовидной железы. Стимулированный ТТГ орган активно работает, ее метаболизм ускоряется и из-за этого железа увеличивается в размерах, как мышцы у тренированного человека. Это называется функциональная гипертрофия щитовидной железы.
При синтезе щитовидных гормонов используется йод. Соответственно, чем больше уровень тиреотропный гормона, тем больше нужно щитовидке йода.
Последние два эффекта особенно важны. При недостатке йода ткань щитовидной железы все равно стимулируется, но должным образом синтезировать гормоны не может. Если такое состояние продолжается достаточно долго, возможны осложнения от безобидных кист до потенциально смертельного злокачественного образования.
| 2 недели | 0,7 — 11 мкМЕ/л |
| до 10 недель | 0,6 — 11 мкМЕ/л |
| Менее 2 лет | 0,5 — 7 мкМЕ/л |
| От 2 до 5 дет | 0,4 — 6 мкМЕ/л |
| Менее 14 лет | 0,4 — 5 мкМЕ/л |
| Больше 14 лет | 0,3 — 4 мкМЕ/л |
| Беременность, 1-й триместр | 0,35 — 2,5 мкМЕ/л |
| Беременность, 2-й и 3-й триместр | 0,35 — 3,0 мкМЕ/л |
Существует суточный ритм выделения гипофизом тиреотропного гормона. Так, наивысший его уровень определяется с полуночи до 4 часов, а наименьший – в послеобеденные часы. Вот почему диапазон нормальных концентраций для гормона так велик: 0,4 – 4,0 мкЕд/мл. Кроме того, потребность в нем значительно изменяется в зависимости от периода жизни.
Все цифры являются очень приблизительными, так как нормы для каждой лаборатории свои, что объясняется различными методами определения концентрации ТТГ, калибровкой аппаратов.
Для сравнения, норма при определении концентрации тиреотропного гормона методом РИА составляет 0,24 – 2,9 мкМЕ/мл, а при ИФА – 0,6 – 3,8 мкМЕ/мл. Очень часто лаборатории пишут нормальные значения прямо на листочке с результатом. Разумеется, указанные там нормы подходят только для небеременных взрослых женщин. Остальное лучше уточнить по телефону. Именно так поступает врач, имея дело с новой для него лабораторией.
Бросается в глаза значительное снижение нормальных значений тиреотропного гормона у беременных. В этот период жизни гормональный фон женщины меняется, перестраивая организм для беременности. Один из гормонов по химической структуре напоминает ТТГ и даже способен иногда взаимодействовать с его рецептором. Вот и получается, что он частично берет на себя работу тиреотропного гормона, Т4 повышается, угнетая выделение гормона. Поскольку это происходит у каждой женщины в разной степени, то и изменения уровня гормона индивидуальны и могут оцениваться только врачом.
Бесплодие женщин часто «лежит на совести» тиреотропного гормона, управляющего работой щитовидки. Это в последние годы распространено настолько, что поиск причины все чаще начинают с проверки уровней тиреотропного и щитовидного гормона. К слову, мужское бесплодие тоже может быть обусловлено патологией щитовидной железы.
Что касается беременности, до 10-й недели у плода щитовидка еще не сформировалась должным образом, а ее гормоны проникают через плаценту. Если уровень щитовидных гормонов у матери длительное время недостаточный/избыточный, то нарушается развитие ребенка. Чаще всего это нарушения формирования мозга, что позже проявляется задержкой психомоторного развития.
Минимальный уровень ТТГ на 10-12 неделе, то есть в первый триместр, составляет 0,35 – 2,5 мкМЕ/л. Примерно у каждой десятой беременной женщины гормон снижен на фоне избытка Т4. Еще сильнее снижается тиреотропный гормон при многоплодной беременности.
Женщины, чей возраст приближается к 50, при появлении первых признаков климакса должны сдать анализ на Т4, Т3 и ТТГ. Эти три показателя – главные в определении функции щитовидной железы. Болезни щитовидки часто сопровождают и/или симулируют климакс.
Прекращение менструаций, отсутствие беременности за 1 год половой жизни без контрацептивов, снижение либидо – главные «тревожные звоночки», которые должны заставить задуматься о репродуктивном здоровье и проверить уровень тиреотропного гормона.
Анализ на ТТГ сдается натощак, загодя рекомендуют избегать физических нагрузок, стрессов и не курить. Учитывая значительные колебания уровня гормона в течение суток, повторные анализы разумно сдавать всегда в одно и то же время.
Повышенный уровень ТТГ наиболее часто вызван или избытком щитовидных гормонов, подавляющие его синтез, или патологией гипофиза, который этот синтез осуществляет.
Недостаток тиреотропного гормона с одновременным повышением щитовидных гормонов говорит о том, что щитовидка или ее часть вышла из-под контроля гипофиза, работает автономно и чересчур интенсивно. Это происходит, например, при болезни Грейвса-Базедова, когда образуются антитела, подменяющие тиреотропный гормон и необычайно сильно стимулирующие щитовидку.
Иногда ТТГ повышен, а щитовидные в пределах нормы. Это бывает в первую треть беременности или является не специфической реакцией на серьезное заболевание, например, инфаркт.
Когда отмечается нехватка и тиреотропного гормона, и щитовидных, следует заподозрить патологию гипофиза. В таком случае низкий уровень Т4 объясняется отсутствием стимуляции щитовидки. Такое происходит при опухолях гипофиза (особенно с вовлечением его передней доли) или других отделов мозга, после черепно-мозговой травмы, операции на мозге или его длительного радиоактивного облучения. Избыток ТТГ и гормонов щитовидки может быть обусловлен активно и бесконтрольно синтезирующей гормоны опухолью гипофиза. Высокий уровень ТТГ стимулирует щитовидку, вызывая гипертиреоз и ее увеличение.
Одновременное снижение Т4 и повышение ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не в полной мере справляется со своей функцией или не воспринимает сигналы гипофиза. Недостаток йода, частичное или полное удаление щитовидки, ее фиброз, новообразования, генетический дефект органа или структуры тиреотропного гормона – причины такого состояния многообразны. Нормальный уровень Т4 с избытком ТТГ встречается очень редко и вскоре сменяется одним из описанных выше состояний.
Некоторые лекарства повышают уровень гормона: нейролептики, препараты йода, преднизолон и β-адреноблокаторы.
При избытке ТТГ учащается сердцебиение и дыхание, давление растет, появляется тревожность, улучшается аппетит, но человек худеет. Если это состояние длится достаточно долго, то внешность пациента приобретает характерные для гипертиреоза черты: широко открытые глаза, трясущиеся руки, двигательное возбуждение, эмоциональная нестабильность.
Противоположное действие имеет недостаток ТТГ: человек заторможен, сонлив, неудержимо поправляется, кожа отечна, появляется апатия, депрессия. У детей это состояние называют кретинизмом и оно характеризуется задержкой умственного и эмоционального развития, а в остальном симптомы те же. Только после излечения болезни и нормализации ТТГ ребенок сможет догнать по уровню развития своих сверстников.
Степень выраженности этих симптомов бывает очень небольшой и потому часто игнорируется пациентом. Только внимательность к близким и собственному самочувствию не раз позволяла поставить ранний диагноз. Лечение в начальных стадиях болезни всегда наиболее эффективно.
Вопреки распространенному и в корне неверному мнению, любая концентрация ТТГ напрямую никаких изменений в самочувствии не вызывает, а все симптомы обусловлены исключительно его влиянием на гормональную активность щитовидки.
О том, какую роль играют гормоны в организме, известно всем. Их недостаточная или избыточная выработка в гипофизе приводит к нарушению гормонального фона в целом. У женщин это нередко является причиной различных патологий в работе органов репродуктивной системы, а также здоровья в целом. Анализ на содержание ТТГ гормона в крови нередко позволяет выявить причину женского бесплодия или менструальных расстройств. Его проведение назначают также при диагностике заболеваний половых органов и молочных желез, для того чтобы выявить отклонения и провести соответствующую коррекцию.
Содержание:
Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) является биологически активным веществом, которое вырабатывается в гипофизе. Воздействуя на определенные рецепторы щитовидной железы, этот белок регулирует синтез ее гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Причем процессы выработки этих веществ и ТТГ взаимосвязаны. Повышение активности щитовидной железы приводит к снижению выработки гормона гипофиза и наоборот.
Функциями всех этих веществ в организме являются:
Отклонение содержания ТТГ в крови от нормы в большую или меньшую сторону говорит о наличии патологических состояний. Требуется проведение своевременного лечения, для того чтобы избежать осложнений здоровья.
Процессы, происходящие в организме на разных этапах жизни, имеют непосредственное отношение к изменению содержания в организме различных гормонов. Причем, как видно из таблицы, значение нормы меняется в зависимости от возраста, физиологического состояния, особенностей образа жизни и питания.
Категории женщин | Норма содержания гормона в крови, мМЕ/л |
До 14 лет | 0.4-5.0 |
От 15 до 24 лет | 0.6-4.5 |
От 25 до 50 лет | 0.4-4.0 |
Беременные | 0.1-3.0 |
У детей и подростков выработка гормона ТТГ повышена. Потребность организма в нем особенно велика, так как происходит увеличение роста, развитие головного мозга и центральной нервной системы. Начало полового созревания связано со значительными колебаниями гормонального фона, но содержание ТТГ не должно выходить за пределы нормы. Избыток или недостаток этого вещества в организме девочки-подростка может быть признаком опасных заболеваний головного мозга (например, психических расстройств). Они также свидетельствуют о нарушении функционирования щитовидной железы, надпочечников, которое потом отразится на ее половом развитии.
При климаксе выработка ТТГ снижается из-за постепенного старения тканей головного мозга. Поэтому в этот период повышается риск заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ, ухудшения состояния нервной и других систем организма.
С наступлением беременности значительно увеличивается нагрузка на все органы и жизнеобеспечивающие системы организма. Это связано с развитием плода и подготовкой к осуществлению родового процесса. Гормональный фон в этот период очень неустойчив. Дисбаланс ТТГ может быть как естественным состоянием, так и следствием нарушений здоровья. Однако определенная закономерность существует:
Особенно низким уровень ТТГ может быть при многоплодной беременности, когда потребность в Т3 и Т4 щитовидной железы особенно велика.
В этот период, как правило, коррекция отклонений не производится, так как после родов гормональный фон обычно восстанавливается. Однако падение уровня ТТГ гормона до 0 мМЕ/л на ранних сроках беременности говорит об угрозе выкидыша. При этом может потребоваться лечение.
Замечено, что превышение уровня ТТГ может быть одной из причин бесплодия, поэтому при диагностике и лечении обязательно проводится исследование крови на содержание этого гормона.
При проведении анализа определяется значение содержания всех трех гормонов. Нарушением является несоответствие роста или снижения уровня ТТГ изменению выработки гормонов щитовидной железы. Такая ситуация возникает при нарушениях работы органов.
Внешними признаками избыточного образования этого вещества в организме являются прибавление массы тела (ожирение), бледность и пересыхание кожи, ломкость ногтей. Кроме того, женщина становится раздражительной, находится в депрессивном состоянии, наблюдаются сонливость, быстрая утомляемость. Возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы (скачки артериального давления и сердечного ритма), ухудшается пищеварение.
Причинами избыточной выработки этого вещества может быть наличие гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы и чрезмерного снижения уровня ее гормонов). Нарушение возникает при аутоиммунных наследственных заболеваниях этого органа. Причиной дисбаланса может стать употребление некоторых лекарств (например, антиаритмических препаратов или средств на основе эстрогенов).
Нарушения могут быть связаны с возрастными изменениями в организме, повышенными физическими нагрузками, психическими травмами, отравлением производственными химическими веществами или препаратами йода. Отклонения могут иметь как временный, так и постоянный характер.
Причинами чрезмерного повышения содержания в организме ТТГ могут быть также снижение чувствительности гипофиза к гормонам Т3 и Т4, опухолевые заболевания головного мозга.
Лечение заключается в искусственном повышении содержания гормонов Т3 и Т4 в крови, что приводит к автоматическому снижению выработки ТТГ. В случае хронических заболеваний или проведения операций по удалению щитовидной железы препараты принимаются пожизненно. При этом необходимо каждые 3 месяца проводить контрольные анализы на эти гормоны, чтобы отрегулировать дозу. Используются препараты, содержащие Т3 и Т4, такие как эутирокс, L-тироксин, баготирокс. Их назначают также при гипотиреозе беременным женщинам.
В некоторых случаях при незначительных нарушениях снизить уровень тиреотропного гормона помогает соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, содержащих такие белки, как глютен и казеин. При лечении используются витаминно-минеральные комплексы.
Признаками нехватки гормона являются общая слабость, головная боль, тахикардия, повышенный аппетит, бессонница, раздражительность, депрессия, дрожание рук и век, высокое артериальное давление, частые кишечные расстройства и возникновение рвоты, нарушение менструального цикла.
Причины патологии – опухолевые и аутоиммунные заболевания гипофиза и щитовидной железы (узловой зоб), травмы этих органов. Подобное состояние может возникать при таких поражениях головного мозга, как менингит, энцефалит.
Способствуют возникновению нарушения длительные стрессы, голодание, бесконтрольное употребление гормональных препаратов. Оно может возникать также из-за недостатка йода в питьевой воде, поваренной соли и других продуктах.
Примечание: Для профилактики дефицита йода в организме рекомендуется систематически употреблять в пищу продукты с его повышенным содержанием (морская капуста, рыба и другие дары моря, а также фрукты: хурма и киви).
Лечение проводится препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы (мерказолил, тиамазол). Для восполнения дефицита йода назначается йодомарин, а также витаминные комплексы, содержащие йод.
Значение нормы является индивидуальным показателем для каждой женщины, может меняться даже в течение 1 суток. Проведение анализа на гормоны обычно назначают на утренние часы, до приема пищи.
Показаниями для его осуществления являются не только бесплодие, но и другие нарушения здоровья:
В период беременности уровень ТТГ контролируется на разных сроках, что позволяет выявить наличие наследственных патологий у плода.
Примерно за месяц до назначенной даты пациентка должна по возможности отказаться от употребления гормональных лекарственных препаратов, а также витаминов и других медикаментов.
В течение суток накануне анализа нельзя принимать даже минимальные дозы алкоголя. Прием пищи, употребление кофе, крепкого чая должны быть прекращены за 8 часов до процедуры, так как эти продукты могут вступить во взаимодействие с реактивами и снизить точность результатов. В ближайшие часы перед ее осуществлением нельзя курить.
Перед проведением анализа пациентка должна хорошо отдохнуть, необходимо избегать волнений. Наличие месячных на показатели не влияют, поэтому анализ можно проводить в любой день цикла.
Кровь на анализ берут из вены. Процедура проводится утром в период с 8 до 12 часов.
При определении соответствия полученных данных норме обязательно учитываются такие факторы, как соотношение роста и веса пациентки, наличие заболеваний хронического характера, генетических отклонений в развитии, а также ее общее физическое и психическое состояние.
В расшифровке результатов анализа принимают участие такие специалисты, как гинеколог, эндокринолог, кардиолог, терапевт и другие.
29 ноября 2017
