ИНФОРМАЦИЯ

Тиреотропный гормон норма у женщин


ТТГ у женщин - норма по возрасту (таблица)

Значение эндокринной системы многие недооценивают. Гормональный баланс играет не менее важную роль для организма, чем, например, кровоснабжение и дыхание.

Нарушение секреции гормонов ухудшает общее состояние здоровья и приводит к серьезным заболеваниям, а особенно ценно значение гормонов для женского организма.

Что такое ТТГ и какую функцию он выполняет в организме?

Что это за гормон?

Тиреотропным называют регулирующий гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза и контролирует работу щитовидной железы.

ТТГ отвечает и за синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) — по принципу обратной связи.

Их значение тоже тяжело переоценить:

  • они отвечают за энергетический баланс в организме,
  • синтез белка и витамина А,
  • регулируют моторику кишечника и менструальный цикл,
  • отвечают за рост и работу центральной нервной системы (ЦНС),
  • сердечно-сосудистой системы,
  • за состояние слухового и зрительного анализаторов.

ТТГ, Т3 и Т4 находятся в тесной взаимосвязи и взаимозависимости друг от друга: если первый отвечает за выработку остальных, то они, в свою очередь, подавляют тиреотропный гормон, если их количество увеличивается. Таким образом происходит контроль чрезмерного синтеза гормонов гипофиза.

Важно! Из-за прямой зависимости при анализе исследуется количество и ТТГ, и Т3, и Т4. Именно так можно достоверно выявить причины дисфункций организма.

На видео доктор рассказывает, что такое гормон ТТГ и какую функцию он выполняет:

Функции

На молекулярном уровне ТТГ выполняет следующие функции (физиологические):

  • Способствует гликолизу и окислению глюкозы, участвует в синтезе гетерополисахаридов;
  • Активизирует синтез белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • Участвует в образовании новых кровеносных сосудов в щитовидной железе;
  • Провоцирует рост и размножение тиреоидных клеток;
  • Способствует качественному и более объемному захвату йода и его включению в тиреоглобулин;
  • Контролирует и активирует образование трийодтиронина и тироксина.

На организменном уровне эти процессы способствуют жизненно важным функциям:

  1. Функция осеменения и деторождения;
  2. Психосоматические реакции;
  3. Нормальное функционирование сердца и сосудов;
  4. Метаболизм;
  5. Синтез нуклеиновых кислот;
  6. Контроль количества эритроцитов.
  7. Обеспечение репродуктивной функции определяется тем, что тиреотропный гормон оказывает большое влияние на психоэмоциональное состояние женщин, повышает либидо и регулирует менструальный цикл.

Особенности

ТТГ относится к группе гликопротеинов. Молекулярная масса обычно не превышает 30 кДа.

В его составе выделяют две частицы: альфа и бета, которые связаны нековалентной связью. Отдельные частицы сами по себе неактивны. Субъединица бета обеспечивает связь гормона с его рецепторами, которые находятся в эпителии щитовидной железы.

Справка! Тиреотропин, воздействуя на аденогипофиз, может приостанавливать собственную выработку.

Секреция ТТГ находится под контролем гипоталамуса.

Еще одной интересной особенностью гормона является чередование бурной выработки и периода затишья в рамках одних суток.

Так, максимальная концентрация гормона обнаруживается около 2-4 часов ночи, постепенно снижаясь до 8 утра. Наименьшее количество ТТГ секретируется в вечернее время — после 17 часов.

Эти показатели будут меняться при смене режима сна и бодрствования. То есть если человек ночью не спит, количество гормона после полуночи будет ниже, чем обычно.

С возрастом количество тиреотропного гормона повышается днем.

Показания

Практически при любых жалобах эндокринологу назначается анализ на ТТГ.

Основными показаниями называют:

  • Повышенный блеск глаз, их отечность, сухость и раздражение, выпячивание глазного яблока, увеличение глазной щели;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Стремительное снижение или набор веса при нормальном аппетите;
  • Постоянно сниженная температура (до 35 градусов);
  • Невозможность зачать ребенка в течение долгого времени;
  • Длительное депрессивное состояние;
  • Отсутствие эректильной функции у мужчин;
  • Задержка полового созревания у подростков и детей;
  • ЗПР в детском возрасте;
  • Беременность;
  • Чрезмерная сухость кожи и появление отечности;
  • Запоры и диарея;
  • Отсутствие чувствительности к холоду;
  • Выпадение волос;
  • Нестабильность менструального цикла, задержки без наступления беременности;
  • Синдром хронической усталости;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тревожность и нервозность;
  • Беспокойный сон или бессонница;
  • Мышечная утомляемость (миопатия);
  • Нарушения сексуальной сферы (отсутствие влечения);
  • Увеличение щитовидной железы — зоб.

И это не исчерпывающие показания. Любые нарушения в работе организма, в которых может быть задействована щитовидная железа, — повод эндокринологу назначить анализ на гормон ТТГ.

Как подготовиться к анализу?

Анализ на гормоны, как и любое другое диагностическое мероприятие, требует специальной подготовки.

  1. За 30 дней до даты сдачи анализа необходимо отказаться от приема гормональных препаратов;
  2. За 7-10 дней нужно исключить йодосодержащие препараты, избегать стрессоров, переохлаждения и перегрева организма;
  3. За 24 часа перед анализом нельзя курить, пить алкогольные напитки и заниматься спортом;
  4. Последний прием пищи разрешается не позднее, чем за 12 часов до анализа;
  5. 20-30 минут перед сдачей крови нужно провести в спокойной обстановке, чтобы нормализовался пульс, давление и сердцебиение. Можно выпить стакан воды.

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ производится с утра натощак. Врач собирает кровь из локтевой вены руки (правой или левой), а затем расшифровывает результаты.

Метод исследования крови на ТТГ называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Справка! Для врачей гораздо более информативным является не абсолютное значение, выявленное во время анализа, а динамика. Поэтому для качественной диагностики потребуется несколько раз сдать крови на ТТГ.

Особые показания к проведению анализа:

  1. Женщинам старше 50 лет рекомендуется сдавать анализ на ТТГ раз в год;
  2. Женщины детородного возраста подвергаются сбору крови на анализ в любой день менструального цикла;
  3. Людям, у которых в прошлом были обнаружены нарушения в работе щитовидной железы, нужно сдавать кровь на ТТГ дважды в год в одной и той же клинике (по возможности).

Результаты (таблица)

Расшифровкой анализа и вынесением вердикта должен заниматься только врач.

Диагностика производится с учетом пола и возраста пациента, поэтому желательно, чтобы это делал один и тот же врач (при нескольких анализах).

Важно! Самостоятельная расшифровка результата не является достоверной.

Норма гормона ТТГ у женщин по возрасту

Возраст Норма (в мкМЕ/мл)
0-1 мес 1,1-17
1-2,5 мес 0,6-10
2,5-12 мес 0,4-7
1-5 лет 0,4-6
5-14 лет 0,4-5
15 лет 0,7-6,4
16-25 лет 0,6-4,5
26-35 лет 0,26-4,1 (допускается повышение до 4,9)
35-40 лет 04,-4
После 40 лет 0,2-4
После 50 лет 0,2-3,5
После 60 лет 0,4-10

Повышенный уровень

Причины

Изменение количества ТТГ в большую сторону может свидетельствовать не только о нарушениях в процессе синтеза гормона, но и о проблемах и патологиях многих органов и структур.

Чаще всего причинами повышения уровня ТТГ называют:

  1. Новообразования в гипофизе;
  2. Заболевания щитовидной железы, из-за которых нарушается ее функциональность и выработка гормонов Т3 и Т4 снижается. Основным диагнозом является гипотериоз;
  3. Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, характеризующееся прогрессирующим воспалением щитовидной железы;
  4. Побочный эффект после операции по удалению желчного пузыря;
  5. Интоксикация свинцом;
  6. Чрезмерное поступление в организм йода с продуктами питания;
  7. Нарушение работы надпочечников;
  8. Сильный токсикоз в последнем триместре беременности;
  9. Генетические отклонения, из-за которых аденогипофиз оказывается нечувствительным к воздействию тиреоидных гормонов;
  10. Холецистэктомия;
  11. Нарушения в протекании беременности, многоплодная беременность, гестоз, угроза преждевременных родов, преэклампсия.

Справка! Повышение уровня ТТГ вызывают некоторые медикаменты. Среди них нейролептики, препараты йода, некоторые глюкокортикостероиды, В-адреноблокаторы.

Повыситься уровень ТТГ может и по другим причинам. Например, из-за интенсивных физических нагрузок, после процедура гемодиализа, при некоторых психических отклонениях или при генетической предрасположенности.

Симптомы

На первых порах это нарушение никак себя не выдает.

Со временем проявляется симптоматика:

  • Общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
  • Проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти, медлительность мыслительных процессов;
  • Раздражительность и нервозность;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Отсутствие аппетита;
  • Проблемы со стороны пищеварительного тракта: запоры, тошнота и рвота;
  • Отечность и утолщение шеи;
  • Одышка;
  • Повышенная потливость;
  • Сухость кожи.

При осмотре у врача фиксируется отечность, бледность кожных покровов, сильное увеличение веса вплоть до ожирения, постоянно сниженная температура тела.

Пониженный уровень

Причины 

Снижение уровня ТТГ в крови чаще всего связано с нарушением питания, из-за которого нередко появляются некоторые заболевания.

Основные причины пониженной концентрации ТТГ:

  • Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • Злоупотребление жесткими диетами, дефицит калорий, недостаток жиров и углеводов;
  • Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки, стрессы, перегруженность на работе;
  • Психические расстройства;
  • Возникновение доброкачественных образований в щитовидной железе;
  • Долгий или частый прием оральных контрацептивов, гормональных средств и некоторых медикаментов;
  • Базедова болезнь (излишняя активность щитовидной железы);
  • Патологии гипофиза в послеродовой период;
  • Энцефалит;
  • Травмы гипофиза.

Симптомы

Снижение уровня ТТГ почти всегда сопровождают признаки, противоположные признакам повышения количества этого гормона в крови.

Симптоматика:

  1. Неконтролируемый аппетит, отсутствие насыщаемости даже после плотных и очень калорийных приемов пищи;
  2. Диарея;
  3. Головные боли с трудно устанавливаемой локализацией (кажется, что болит вся голова целиком);
  4. Озноб, дрожь в теле;
  5. Неконтролируемые эмоции, частые перепады настроения вплоть от безразличия ко всему до ярких вспышек агрессивности;
  6. Пониженная температура тела.

При беременности

Беременная женщина, которая впервые обратилась в женскую консультацию, сразу же отправляется на анализ для определения уровня ТТГ в крови. По этому показателю можно сделать вывод о течении беременности в целом.

Особенно внимательно следят за уровнем ТТГ в крови у тех женщин, у которых есть (были) проблемы с щитовидной железой или при прошлой беременности возникали нарушения с гормонами.

Нормальные показатели

Норма ТТГ при беременности — от 0,1 до 3,5 мкМЕ/мл.

Чем ближе к родам, тем выше концентрация ТТГ, поэтому нормальные показатели по триместрам таковы:

  • 1 триместр — от 0,1 до 0,4 мкМЕ/мл;
  • 2 триместр — от 0,3 до 2,8 мкМЕ/мл;
  • 3 триместр — от 0,4 до 3,5 мкМЕ/мл.

Чтобы понять, почему во время беременности так значительно увеличивается количество ТТГ в крови, нужно рассмотреть особенности состояния женского организма поэтапно.

В первые недели беременности щитовидная железа становится активнее из-за того, что в нее поступает большое количество крови.

Работу железы в это время стимулирует хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), благодаря которому она увеличивается в размерах на 50%. Так, активно синтезируются гормоны Т3 и Т4, попутно снижая количество тиреотропного гормона, поэтому его небольшое содержание на начальном сроке — это нормально.

Справка! При многоплодной беременности количество ТТГ может иногда стремиться к нулю.

Уровень ХГЧ в крови будущей матери начинает снижаться лишь с 10-ой недели. Именно в это время начинает постепенно повышаться концентрация ТТГ, и продолжается это до 13-ой недели. Затем начинает расти уровень эстрогенов, ХГЧ продолжает падать, как и Т3 и Т4.

Снижение количества Т3 и Т4 дает сигнал ТТГ, и его уровень увеличивается вплоть до родов. На протяжении всей беременности такое резкое снижение и стремительное повышение считается нормой, если уровень ТТГ является допустимым.

Каковы нормальные показатели гормона ТТГ при беременности рассказывается на видео:

Пониженный уровень

В конце первого триместра назначается очередной анализ крови на ТТГ. Если он находится ниже минимальной границы, которая устанавливается для этого срока, говорят о развитии тиреотоксикоза.

При этом диагнозе вероятность благополучного вынашивания плода сокращается и повышается риск отслоения плаценты. В некоторых случаях женщине все-таки удается выносить малыша до положенного 9-месячного срока, но ребенок может родиться с серьезными пороками развития.

Снижение уровня ТТГ очень тонко чувствуется беременными и проявляется в виде отдельных симптомов:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Подъем температуры тела;
  • Головные боли, как при мигрени;
  • Тремор верхних и нижних конечностей;
  • Раздражительность и эмоциональная нестабильность;
  • Повышенный аппетит и отсутствие насыщаемости.

Если один или несколько из этих признаков появляются на раннем сроке, нужна консультация врача. После анализа может понадобиться коррекция уровня ТТГ с помощью приема тиреостатиков.

Основные причины снижения уровня ТТГ при беременности:

  1. Недостаток питательных веществ из-за строгих диет или в результате голодания;
  2. Истощение нервной системы;
  3. Частые стрессы и подавленность вплоть до состояния депрессии;
  4. Синдром Шихана — гибель клеток гипофиза в результате осложненных родов или аборта;
  5. Увеличение концентрации гормонов щитовидной железы из-за длительного приема гормональных препаратов;
  6. Гипертиреоз;
  7. Новообразования щитовидной железы;
  8. Нарушения функций гипофиза;
  9. Аденома — доброкачественная опухоль из шероховатого эпителия.

Повышенный уровень

Общеизвестный факт, что нормальное функционирование щитовидной железы возможно при достатке йода в организме.

Соответственно, недостаток йода в организме приводит к повышению уровня ТТГ и понижению уровня Т3 и Т4. Кроме того, растущий плод активно использует все необходимое из организма матери, и в результате этого количество йода может быть критическим.

Симптомы повышенного ТТГ сильно напоминают признаки, которые появляются у большинства беременных на ранних сроках:

  • Повышенная утомляемость, усталость;
  • Нарушение сна: в ночное время женщина мучается от бессонницы, а днем все больше хочет спать;
  • Температура тела низкая;
  • Появляется лишний вес, тогда как аппетит совсем отсутствует;
  • Бледная кожа;
  • Безразличие, беспричинная тоска, подавленное эмоциональное состояние;
  • Раздражительность, медлительность;
  • Отечность шеи.

Повышается ТТГ при наличии следующих причин:

  1. Опухоли и/или аденома гипофиза;
  2. Психические нарушения;
  3. Тяжелый токсикоз в третьем триместре;
  4. Соматические заболевания тяжелой формы;
  5. Заболевания почек;
  6. Гипотериоз;
  7. Хроническая патология, при которой ТТГ вырабатывается в повышенном количестве и не поддается корректировке;
  8. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  9. Интоксикация свинцом;
  10. Устойчивость к тиреоидным гормонам;
  11. Прием препаратов группы нейролептиков, глюкокортикостероидов, а также препаратов йода.

Рецепторы и антитела к ним

Когда иммунная система не справляется с рецепторами тиреотропного гормона, начинают вырабатываться антитела.

Их опасность в том, что, проникая в плаценту, они вызывают нарушения всей эндокринной системы плода. Рецепторы ТТГ стимулируют выработку гормонов Т3 и Т4.

Внимание! Активность антител — предвестник аутоиммунного заболевания Грейвса, или диффузного токсического зоба.

Классификация антител:

  • Блокираторы функций щитовидной железы. Эта группа антител снижает активность ТТГ, тормозит работу щитовидки, а также является пусковым механизмом гипертиреоза;
  • Антитела, которые вызывают сбой в работе рецепторов ТТГ. Они, в отличие от предыдущего вида, повышают активность железы и уровень Т3 и Т4, приводят к гипотиреозу;
  • Антитела, стимулирующие рост щитовидной железы.

Обследование на выявление антител проводят в третьем триместре. При их обнаружении требуется медикаментозная терапия, чтобы предупредить нарушения щитовидной железы у будущего ребенка.

Анализы на антитела

Первый анализ на антитела производится при планировании беременности. Второй должен осуществиться не позднее, чем закончится 9-ая неделя беременности.

При подготовке к анализу женщина должна соблюдать некоторые правила:

  1. За 2-3 дня до планируемого исследования нужно полностью отказаться от курения и алкоголя;
  2. За 7 дней до анализа необходимо прекратить заниматься физкультурой;
  3. Кровь сдается натощак с 8 до 11 утра;
  4. Для мониторинга кровь сдается каждый раз в одно и то же время.

Внимание! При значительных отклонениях от нормы беременным женщинам могут назначить дополнительные методы диагностики: онкоигольная биопсия щитовидки, эхография.

Лечение

Результаты анализа расшифровываются врачом и в случае выхода показателя за пределы нормы назначается лечение.

Пользоваться методами традиционной медицины или покупать препараты «по советам подружки/мамы/форума в Интернете» запрещается, потому что при беременности нужен индивидуальный подход к терапии.

Справка! Некоторое время назад для коррекции уровня тиреотропного гормона применяли щитовидную железу животных. Ее обрабатывали, высушивали и превращали в порошок.

На сегодняшний день существует множество синтетических препаратов, которые отличаются эффективностью, удобством и безопасностью.

  • При повышенном уровне ТТГ назначают синтетический гормон Т4, постепенно увеличивая дозы до полной нормализации показателя;
  • При пониженном уровне ТТГ (до 0,01 мкМЕ/мл) назначают препараты, понижающие уровень Т4.

Нормальные показатели относительно возраста

30 лет

В этом возрасте нормальным считается уровень ТТГ от 0,26 до 4,1 мкМЕ/мл, однако, как правило, показатель ближе к верхней границе, а иногда немного превышают ее.

Это связано с тем, что, во-первых, женщина подвержена большим нагрузкам: работа, поход в магазины, уборка и готовка, досуг и отдых. Во-вторых, часто женщины принимают какие-либо медикаменты.

Справка! Максимальным допустимым значением в этом возрасте является 4,9 мкМЕ/мл.

Нормой считается, если уровень ТТГ повышается незначительно и периодически приходит в норму. О патологии можно говорить, если показатель всегда высокий.

Тогда потребуется диагностика для выявления нарушений в работе надпочечников, опухолей и новообразований, заболеваний щитовидки и гипофиза.

В 30-летнем возрасте тревожными сигналами, при которых стоит провериться на ТТГ, служат:

  1. Снижение либидо;
  2. Проблемы с беременностью (длительные тщетные попытки зачать ребенка);
  3. Увеличение щитовидной железы;
  4. Депрессии.

40 лет

Женщины в этом возрасте попадают в группу риска относительно заболеваний щитовидной железы. После 40 лет у женщин начинается состояние, предшествующее менопаузе, в яичниках уже часто отсутствуют яйцеклетки. Эстроген и прогестерон вырабатываются меньше, как следствие — меняется уровень Т3 и Т4.

Нормальным считается уровень ТТГ от 0,2 до 3,5 мкМЕ/мл.

К 45 годам, как правило, у большинства женщин значительно снижается уровень ТТГ, а к 50 и вовсе достигает нижней границы.

50 лет

Границы нормы в 50-летнем возрасте — от 0,2 до 3,5 мкМЕ/мл, но, как правило, показатель превышает средний уровень.

Если у женщины никогда не было серьезных проблем со здоровьем, это не значит, что с гормонами и в 50 лет все будет нормально. Иногда, к примеру, количество ТТГ незначительно повышается или понижается, а со временем безо всякого вмешательства приходит в норму. Это может быть связано с сильным стрессом, интенсивной физической нагрузкой или приемом отдельных лекарств.

Тотальные перемены, которые происходят в женском организме с наступлением менопаузы, — это серьезный повод посетить эндокринолога и сдать анализ на ТТГ.

Рекомендации врача помогут скорректировать уровень гормона, а также избежать серьезных заболеваний.

60 лет и старше

Для женщин после 60 лет границы определены значениями 0,4-10 мкМЕ/мл. Обычно в этом возрасте приходится применять многие медикаменты (например, при сахарном диабете), поэтому следить за уровнем ТТГ нужно пристально следить. Для 60-летних характерны сильные амплитуды, и перед анализом необходимо проконсультироваться с врачом.

На видео показано, каковы нормальные показатели гормонов щитовидной железы и при патологии:

При климаксе

Примерно в 45-летнем возрасте женщина попадает в так называемую «перименопаузу». Его начало характеризуется угасанием функции яичников. Заканчивается этот период, когда после последних месячных проходит 12 месяцев. В среднем, его длительность составляет 4 года, но в некоторых случаях продолжается и 10 лет.

В 45-50 лет работа щитовидной железы осуществляется по-иному, происходят серьезные изменения в ее функционировании, поэтому проблемы щитовидки часто воспринимаются за норму, и женщина не обращает на них внимания.

Однако с самого начала перименопаузы необходимо постоянно посещать эндокринолога и следить за состоянием не только ТТГ, но и всех гормонов щитовидной железы.

Итак, как же проявляется себя тиреотропный гормон во время перименопаузы? На начальном этапе активность и размер щитовидной железы увеличивается, как и количество гормонов. В это время совершенно нормальным считаются чрезмерная раздражительность, чувствительность, перепады настроения, тревожность.

Если гиперфункция затягивается на продолжительный период, появляются другие симптомы:

  • Постоянная жажда и ощущение жара в теле;
  • Повышенная потливость;
  • Слабость мышц, дрожание конечностей вплоть до судорог;
  • Тахикардия;
  • Снижение веса при хорошем аппетите;
  • Постоянная нервозность.

Через год после окончания менструации щитовидная железа становится меньше, и этот момент можно отчетливо проследить по смене симптоматики:

  1. Прибавка в весе, даже если женщина усиленно пытается похудеть;
  2. Кожа сухая, ногти слоятся и ломаются, волосы становятся тонкими и выпадают;
  3. Появляются очевидные признаки старения (морщины, увядание кожи шеи, лица и рук);
  4. Усталость и постоянная сонливость;
  5. Снижение работоспособности и ухудшение памяти;
  6. Озноб даже в теплом помещении.

Показатель ТТГ от 0,4 до 4 мкМЕ/мл считается допустимым в климаксе.

После удаления щитовидной железы

Операция по удалению щитовидки называется тиреоидэктомия.

Женщины, которые пережили эту процедуру, часто ошибочно полагают, что после нее проблемы с гормонами совершенно логичны и допустимы. На самом деле, именно показатели количества тиреотропных и тиреоидных гормонов свидетельствуют о том, как проходит реабилитация.

Важно! После операции собственные Т3 и Т4 перестают синтезироваться.

После тиреоидэктомии происходит резкий скачок ТТГ. Это чревато следующими последствиями:

  1. Гипотериоз;
  2. Гипотиреоидная кома;
  3. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга;
  4. Нарушения в работе кровеносной системы и патологии других систем органов.

В период восстановления обязательно назначается прием синтетического гормона Т4. Соответственно, количество ТТГ должно уменьшиться и не превышать норму. Так, для послеоперационного периода норма варьируется от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.

Если уровень ТТГ по-прежнему остается высоким, необходимо детальное обследование. Чаще всего оно показывает:

  • Уровень ТТГ был определен неверно из-за того, что пациентка неправильно подготовилась к анализу;
  • Препараты, которые были назначены, не оказали должного эффекта. В этом случае рекомендуется сменить средство;
  • Высокий уровень ТТГ вызван приемом некоторых групп медикаментов (оральные контрацептивы, антиконвульсанты, анальгетики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды);
  • В работе эндокринной системы имеются нарушения (например, надпочечники продуцируют слишком много гормонов или в них появились опухоли);
  • Преэклампсия и эклампсия беременных;
  • Постхолецистэктомический синдромом;
  • Почечная недостаточность;
  • Психические расстройства.

Справка! Иногда, хоть и очень редко, после тиреоидэктомии наблюдается снижение ТТГ.

Чтобы контролировать уровень гормона, после операции необходимо сдавать анализы 2-3 раза в год и соблюдать гормонозаместительную терапию.

О последствиях удаления щитовидной железы и о том, как их предотвратить рассказывается на видео:

Гормоны

Значение гормонов в организме огромно: они участвуют во всех видах обмена, поддерживают нормальную работу всех органов и систем, поддерживают жизненно необходимые функции.

Обычно немногие следят за уровнем гормонов, да и вообще не знают, какие гормоны синтезируются в организме. Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Тиреоидные

Тиреоидными называют гормоны, которые воспроизводятся щитовидной железой. Они начинают воздействовать на организм еще в то время, когда плод находится в утробе матери.

Тиреоидные гормоны влияют на умственное и физическое развитие детей, обеспечивают энергией и участвуют в метаболизме.

Секреция гормонов контролируется нервной системой — рилизинг-факторами гипоталамуса и активными веществами гипофиза.

Важно! Количество тиреоидных гормонов всегда находятся примерно на одном уровне. Длительное и сильное отклонение от нормы обычно связано с патологиями организма.

Одна из главных особенностей тиреоидных гормонов — содержание йода. По этой причине они так важны для нормального функционирования нервной системы и обмена веществ.

Самое большое количество тиреоидных гормонов содержит щитовидка. Метаболизм гормонов осуществляется, главным образом, в печени, в меньшей мере — в тканях-мишенях. Секрецию гормонов корректирует аденогипофиз с помощью ТТГ.

Роль тиреоидных гормонов в организме:

  1. Осуществление белкового синтеза;
  2. Стимуляция обмена веществ;
  3. Контроль и стимуляция роста костного аппарата;
  4. Регуляция формирования нейронов;
  5. Улучшение восприятия человеческим организмом адреналина и других катехоламинов;
  6. Помощь в выделении тепла;
  7. Управление всеми видами обмена (белковый, жировой, углеводный);
  8. Активация витаминного обмена.

Недостаток и избыток тиреоидных гормонов оказывают влияние на все органы, ткани и системы организма.

Нарушается нормальная жизнедеятельность всего механизма человека, функции отдельных единиц и систем не осуществляются в полной мере. Иными словами, нарушается единство и постоянство внутренней среды организма, поэтому требуется обязательная коррекция.

Как происходит синтез тиреоидных гормонов рассказывается на видео:

Недостаток

При недостатке гормонов щитовидной железы может возникнуть заболевание гипотиреоз.

Для него свойственны следующие симптомы:

  • Бледность или желтушность кожных покровов;
  • Общая слабость;
  • Снижение мыслительных процессов;
  • Склероз;
  • Выпадение волос;
  • Отрицательный эмоциональный фон, депрессии;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Прибавка в весе, ожирение;
  • Увеличение печени;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Снижение либидо, эректильная дисфункция (у мужчин).
Избыток

На медицинском языке это состояние называется тиреотоксикоз.

Симптоматика заболевания:

  1. Увеличение щитовидной железы — зоб;
  2. Дрожание кистей рук;
  3. Дистрофия печени;
  4. Изменения в миокарде;
  5. Выпячивание глазных яблок;
  6. Расстройство желудка (диарея);
  7. Психические расстройства;
  8. Резкое снижение веса при нормальном аппетите;
  9. Стенокардия;
  10. Изменения половой системы.

Тироксин

Тироксин (Т4) — это основной йодосодержащий гормон щитовидной железы, который берет на себя функции обеспечения метаболизма и нормализации работы всех органов. Под воздействием ферментом тироксин способен превращаться в более активный трийодтиронин.

Справка! Медицинский аналог естественного тироксина — левотироксин (L-тироксин).

В особых клетках щитовидки — тиреоцитах — происходит активное слияние молекул и микроэлементов, которые поступают вместе с пищей, и образуется тиреоглобулин. Из него впоследствии образуются тиреогормоны.

Когда ими насыщаются фолликулы — специфические клетки щитовидной железы, — организм подает сигнал о необходимости выработки тироксина (Т4) и Т3, белок высвобождается и преобразуется.

Особенности тироксина:

  • Содержит 4 атома йода;
  • В кровотоке его содержится в 60 раз больше, чем гормона Т3;
  • Является «запасным» источником йода: при необходимости он высвобождает его атом.

В крови содержатся как отдельные единицы тироксина, так и связанные с другими молекулами. К примеру, чтобы добраться до какой-либо клетки, он присоединяется к транспортным белкам.

Функции тироксина:

  1. Ускоряет метаболизм;
  2. Способствует снабжению тканей кислородом;
  3. Принимает участие в работе ЦНС;
  4. Улучшает работу сердца;
  5. Регулирует работу клеток внутренних органов;
  6. Участвует в тепловом обмене;
  7. Нормализует эндометрий женских половых органов.

Главные функции тироксина — катаболизм, или высвобождение энергии из жиров и гликогена.

Когда количество тироксина в кровотоке увеличивается, все процессы организма ускоряются. Это может привести к снижению веса, психологическим изменениям.

Нормальное содержание тироксина способствует поддержанию нормального количества жировой прослойки, нормализует состав крови, поддерживает баланс при развитии скелета, контролирует уровень холестерина.

Справка! При некоторых условиях (беременность, прием определенных медикаментов, болезни печени) нормой считается повышенное содержание тироксина в крови.

Что такое гормоны Т4 и какую функцию они выполняют рассказывается на видео:

Свободный

Свободным называют гормон, который путешествует по организму в одиночестве, без схватывания с прочими молекулами. Он оказывает влияние на все органы и функции, кроме мужской половой системы, клеток серого вещества и селезенки.

Свободного тироксина в организме всего 1% от общего количества этого гормона в кровотоке. При снижении его количества поступление кислорода начинает снижаться.

Недостаток

Почему иногда в организме тироксина недостает?

Причины:

  • С продуктами питания поступает малое количество йода;
  • В рационе не хватает белковой пищи;
  • Гипофиз или гипоталамус повреждены;
  • Работа на химическом производстве;
  • Постоянное нарушение режима дня: ночью человек бодрствует, а днем — спит;
  • Прием некоторых медикаментов, в том числе — гормональных препаратов;
  • Алкоголизм или наркомания.

Симптомы недостатка тироксина:

  1. Вялость, апатия;
  2. Снижение интеллектуальных способностей;
  3. Сухость кожи, ломкость ногтей;
  4. Прибавка в весе при обычном (привычном) питании;
  5. Пониженная температура тела;
  6. Отечность;
  7. Проблемы ЖКТ (долгое отсутствие позывов в туалет «по-большому», запоры);
  8. Нарушения работы сердца.
Переизбыток

Причины чрезмерного количества этого гормона в кровотоке:

  • Патологии мочеполовой системы;
  • Заболевания печени;
  • Шейный остеохондроз;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Неправильное питание, чрезмерное употребление пищевых источников йода;
  • Прием йодосодержащих препаратов.

Людям, у которых периодически или постоянно наблюдается переизбыток тироксина в крови, нельзя долго находиться на солнце. Ультрафиолетовые лучи стимулируют выработку гормона.

Симптоматика:

  1. Усиленное потоотделение;
  2. Частые и резкие перепады настроения;
  3. Учащенное сердцебиение, аритмия;
  4. Стремительная потеря веса;
  5. Диарея;
  6. Тремор.

Чрезмерное количество тироксина в кровотоке часто является причиной серьезных патологий сердца и остеопороза.

Трийодтиронин (Т3)

Гормон трийодтиронин (Т3) обязан своим названием тому, что в его молекуле содержится 3 атома йода. Он тоже относится к гормонам щитовидной железы и является своеобразным братом тироксина.

Главная задача трийодтиронина в организме — обеспечивать и регулировать энергетический обмен. Кроме того, он усиливает нервную проводимость, способствует развитию костной ткани и нормализует работу сердца.

Увеличение этого гормона в крови может привести к Базедовой болезни и диффузному токсическому зобу. Когда анализ показывает значительное увеличение количества Т3 в крови, ставят диагноз «Т3-токсикоз». Заболевание тяжело вылечить.

Показатели нормы всегда относительны в зависимости от особенностей лаборатории и используемой в ней медицинской аппаратуры. Обычно каждое учреждение обозначает свою норму на бланке анализов, исходя из типа оборудования.

Переизбыток

Симптомы:

  • Раздражительность, нервозность, агрессивность;
  • Синдром хронической усталости;
  • Тремор кистей рук;
  • Учащение пульса, тахикардия, аритмия;
  • Быстрое снижение веса.
Недостаток

Обычно снижение количества Т3 происходит тогда, когда нарушается работа щитовидной железы. Как правило, при диагностике обнаруживается уменьшение уровня всех гормонов щитовидки, которое связано с очень серьезными нарушениями:

  1. Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, при котором безвозвратно разрушаются клетки щитовидной железы;
  2. Гипертиреоз на фоне лечения диффузного и узлового токсического зоба некоторыми медикаментами;
  3. Последствия тиреоидэктомии (операции по удалению щитовидной железы или ее части);
  4. Терапия радиоактивным йодом;
  5. Прием препаратов йода.

Недостаток Т3 отмечается и во время последнего триместра беременности.

Важно! Гормон Т3 крайне тяжело оценить во время лабораторного анализа, и велика вероятность ошибочной диагностики. Поэтому одновременно с этим необходимо определить количество ТТГ и Т4 и делать вывод после видения общей картины.

Что такое гипертиреоз рассказывается на видео:

Свободный

Щитовидная железа синтезирует необходимое организму количество трийодтиронина. Молекулы, содержащие три атома йода, попадают в кровоток, крепятся к транспортным белкам и отправляются в нужные части организма.

Гормон, который на связался с белками, называется Т3 свободным. В организме его всего 0,5%.

Его функции:

  1. Обеспечение клеток и тканей кислородом и энергией;
  2. Поддержание нормальной температуры тела;
  3. Регуляция уровня триглицеридов и холестерина в крови;
  4. Помощь в выведении кальция почками;
  5. Осуществление белкового и углеводного обменов;
  6. Стимулирует выработку витамина А печенью;
  7. Способствует регенерации костной ткани;
  8. Стимулирует сердечные и мозговые процессы;
  9. Обеспечивает развитие плода внутри утробы.

Справка! Нормальное количество Т3 свободного для женщин примерно на 10% меньше, чем для мужчин.

Тиреоглобулин (TG)

Тиреоглобулин — белок, который является основой для производства гормонов щитовидной железы.

Он в большом количестве содержится в ее фолликулах — однослойных шарообразных образованиях, окруженный вязким прозрачным гелеобразным веществом. В медицине его называют коллоид.

Справка! Источника запасов белка — просветы фолликула.

Тиреоглобулин распадается на молекулу тирозина и атомы йода, путешествуя по клеткам железы. Белок отличается большой молекулярной массой, поэтому он способен производить основные гормоны щитовидки в течение двух недель. По сути, он является местом скопления этих гормонов и освобождает их, как только в этом будет нужда.

Белок в очень малом количестве находится за пределами щитовидной железы, поэтому его норму определить довольно трудно. Она зависит от размеров органа, его активности и потребности организма в гормонах.

Однако максимально допустимый показатель существует: его значение — 50 нг/мл.

Многие считают, что большое количество тиреоглобулина в крови — явный признак рака. Однако онкомаркером служит этот белок только в том случае, если у больного была удалена щитовидная железа.

Переизбыток

Если в крови обнаружено слишком большое количество TG, чаще всего это связано с разрушением клеток железы по причине многих эндокринных и аутоиммунных заболеваний.

Так, повышенная концентрация белка в крови наблюдается при следующих патологиях:

  1. Базедова болезнь;
  2. Диффузный токсический зоб;
  3. Тиреоидит Хашимото, гнойный и подострый;
  4. Аденома доброкачественной природы;
  5. Воспалительный процесс щитовидки с образованием гноя;
  6. Последствия операции, травмирования или биопсии железы.

Справка! Большое количество тиреоглобулина наблюдается при приеме радиоактивного йода, при синдроме Дауна, печеночной недостаточности и беременности.

Каковы нормальные показатели тиреоглобулина и причины отклонений рассказывается на видео:

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ)

ТСГ — белок сыворотки, который связывает большую часть свободного тироксина (до 75%). Это плазменный гликопротеин, главная функция которого — транспортная. Именно он доставляет гормоны щитовидной железы до места назначения.

Количество ТСГ в крови меньше, чем двух других транспортных белков с аналогичной функцией (преальбумином и альбумином), но именно он обладает наибольшей связывающей способностью.

Синтез белка осуществляется в печени. После этого он попадает в кровоток, связывается с Т3 и Т4 и помогает им справиться с их предназначением.

Анализ на ТСГ проводят при подозрениях или контроле заболеваний щитовидной железы. Результаты показывают, связаны ли нарушения уровня гормонов с колебаниями ТСГ.

Нормальные значение ТСГ приведены в следующей таблице.

Возраст Норма у мужчин Норма у женщин
0-3 лет 16,2-32,9 мкг/мл 17,7-33,8 мкг/мл
3-18 лет 13,4-29,8 мкг/мл 18,3-30,8 мкг/мл
После 18 лет 13-39 мкг/мл 13-39 мкг/мл

Во время беременности количество ТСГ увеличивается:

  • Первый триместр: 19-49 мкг/мл;
  • Второй и третий триместр: 30-68 мкг/мл.

С чем может быть связано повышение уровня ТСГ?

Возможные причины:

  1. Послеродовой тиреоидит;
  2. Спорадический тиреоидит;
  3. Появление эстрогенпродуцирующих опухолей;
  4. Гепатит;
  5. Почечная недостаточность;
  6. Прием некоторых лекарств и оральных контрацептивов.

Снижение уровня ТСГ происходит по следующим причинам:

  1. Опухоли;
  2. Недавно перенесенные соматические заболевания;
  3. Послеоперационный период;
  4. Синдроме мальабсорбции;
  5. Энтеропатия;
  6. Серьезные патологии печени;
  7. Врожденные аномалии щитовидной железы;
  8. Гипофункция яичников;
  9. Акромегалия;
  10. Прием некоторых медикаментов.

Тест на поглощение тиреоидных гормонов

Тест поглощения тиреоидных гормонов — один из методов диагностики гипотиреоза и гипертиреоза. Обычно при анализе параллельно определяют уровень гормона Т4.

Этот тест позволяет установить содержание белков, связывающих гормоны Т3 и Т4. Его проводят при подозрении на гипотиреоз, приеме эстрогенов, врожденных аномалиях щитовидной железы, инфекционных гепатитах.

Для анализа производят забор вены из крови, а результат готов уже через 4 часа. При этом особой подготовки к анализу не требуется.

АТ ТПО

Гормон АТ ТПО — фермент, который вырабатывают клетки щитовидной железы. Он способствует синтезу гормонов Т3 и Т4 и контролирует процесс их йодирования.

При уже выявленных патологиях щитовидки или подозрении на них назначается анализ на АТ ТПО.

Показаниями выступают:

  1. Гипо- и гипертиреоз;
  2. Появление отечности;
  3. Зоб Хашимото;
  4. Токсический диффузный зоб;
  5. Сахарный диабет;
  6. Послеродовой период;
  7. Нарушения в работе щитовидной железы после травм или хирургического вмешательства;
  8. Анемия;
  9. Сахарный диабет.

Норма концентрации гормона у женщин до 50 лет — 0-35 МЕ/мл, после 50 лет — 0-100 МЕ/мл.

Повышенное количество АТ ТПО часто связывают с несколькими причинами:

  • Гипотиреоз;
  • Базедова болезнь;
  • Аденома, карцинома и другие образования щитовидной железы;
  • Ревматический артрит;
  • Ревматоидный полиартрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Беременность и послеродовой период;
  • Выкидыш;
  • Осложненные роды.

Каковы причины повышенного уровня Анти-ТПО при обследовании щитовидной железы рассказывается на видео:

Тиреокальцитонин

Один из гормонов щитовидной железы, который принимает участие в обмене кальция и фосфора в организме, контролирует их концентрацию в крови, регулирует размножение остеобластов и их активность.

Важно! Тиреокальцитонин является онкомаркером: по его количеству можно диагностировать рак.

Нормальное количество гормона в женском организме — от 0,07 до 12,97 пг/мл.

Повышение содержания тиреокальцитонина в крови связано с беременностью или лактацией, наблюдается при недостатке кальция, заболеваниях костной системы, остром панкреатите, анемии, гиперплазии С-клеток щитовидной железы, болезни Педжета, синдроме Золлингера-Эллисона и при развитии онкологических заболеваний.

Низкий уровень гормона в крови обычно связан с большой физической активностью.

Антитела

К тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Полезный белок иногда по непонятным медицине причинам начинает восприниматься иммунной системой как чужеродный объект. Начинают вырабатываться антитела, которых в нормальном состоянии должно быть не больше 115 МЕ/мл.

Если концентрация их превышает норму, можно предположить следующие заболевания:

  1. Базедова болезнь;
  2. Узловой зоб;
  3. Тиреоидит Хашимото;
  4. Тиреоидит Кревена;
  5. Идиопатическая микседема;
  6. Аутоиммунные заболевания (анемия, системная красная волчанка, миастения и др.);
  7. Синдромы Клайнфелтера, Шерешевского-Тернера, Дауна;
  8. Сахарный диабет;
  9. Нарушение работы щитовидной железы после родов.

К тиреопероксидазе (АТ к ТПО)

Небольшое количество антител к тиреопероксидазе в норме присутствует у каждого человека. Они представляют собой белые кровяные клетки, которые способны нейтрализовать тиреопероксидазу. Их роль — контроль количества фермента.

Максимально допустимое значение антител к тиреопероксидазе у взрослого человека — 34 МЕ/мл, после 50 лет — 50 МЕ/мл.

Антитела начинают активно вырабатываться, когда фермент по какой-либо причине попадает в кровоток. Повышенное количество этих компонентов связано с нарушениями работы щитовидки и некоторыми аутоиммунными заболеваниями.

Другие причины:

  1. Дисбактериоз;
  2. Травмы щитовидной железы;
  3. Вирусные заболевания;
  4. Воспалительные процессы в разных частях организма;
  5. Ревматоидный артрит;
  6. Избыток или недостаток йода;
  7. Радиоактивное облучение;
  8. Тиреоидит;
  9. Гипотиреоз и гипертиреоз.

У женщин иногда диагностируется недостаточное количество антител в крови.

Показаниями к анализу являются:

  • Предстоящее искусственное оплодотворение (ЭКО);
  • Нарушение менструального цикла;
  • Преждевременные роды;
  • Бесплодие;
  • Несколько выкидышей в прошлом.

К рецепторам ТТГ

Рецепторы — это образования из нервных сплетений, которые преобразуют действия раздражителя на нервный импульс. Рецепторы ТТГ стимулируют выработку одноименных гормонов.

Антитела — белковые структуры — появляются, когда иммунная система по ошибке воспринимает ТТГ за инородный объект.

Они бывают нескольких видов:

  1. Антитела, которые блокируют деятельность ТТГ и имитируют их влияние на щитовидку. Последствие — гипертиреоз;
  2. Антитела, которые связываются с рецепторами ТТГ и постоянно стимулируют выработку Т3 и Т4;
  3. Антитела, которые снижают активность гормонов ТТГ. Последствие — гипотиреоз.

Анализ на антитела необходим при подозрении на гипертиреоз и гипотиреоз, болезнь Грейвса, при планировании беременности.

На видео доктор рассказывает зачем определять антитела при диагностике заболеваний щитовидной железы:

Лечение пониженного уровня

Недостаточная выработка ТТГ — серьезная проблема, которая сказывается на работе всего организма. Нарушения в синтезе гормонов обязательно нужно вовремя диагностировать и начать лечение.

Гипотиреоз вызывает осложнения, среди которых:

  • Торможение вывода жиров;
  • Проблемы с всасыванием глюкозы в кишечнике;
  • Сниженная выработка половых и кортикостероидных гормонов;
  • Отечность кожи из-за скопления гликозаминогликанов, хондроитинсерных и гиалуроновых кислот;
  • Скопление муциозной жидкости в брюшной полости и перикарде;
  • Атрофия тканей щитовидной железы.

Осложненный гипотиреоз приводит к кретинизму, сердечной недостаточности и вторичной аденоме гипофиза.

Справка! В медицине существует диагноз субклинический гипотиреоз, при котором уровень ТТГ повышен, а Т3 и Т4 находятся в пределах нормы.

При гипотиреозе назначается левотироксин. Улучшение состояния и анализов наблюдается примерно через 14-21 день, но медикаментозное лечение требуется в течение всей жизни. Доза высчитывается индивидуально.

При приеме этого препарата запрещено употреблять некоторые продукты питания (соя, продукты богатые клетчаткой, кальцием и железом).

С пониженным уровнем ТТГ борются препараты Т-реоком и Эль-тироксин, Euthyrox и Bagothyrox.

Хорошо себя зарекомендовали травы:

  • Ромашка;
  • Мать-и-мачеха;
  • Корень дягиля;
  • Тысячелистник;
  • Корень солодки;
  • Цикорий;
  • Зверобой;
  • Мордовник.

Однако прежде чем использовать эти лечебные травы, нужна консультация врача. Некоторые специалисты до сих пор считают, что применение методов традиционной медицины в лечении гипотиреоза могут не только быть бессмысленными, но и вредными.

Важную роль играют правильное питание, отказ от жестких диет и голодания, даже лечебного, избегание стрессов. При необходимости эндокринолог может назначить препараты йода.

Лечение повышенного уровня

Повышенный уровень ТТГ — гипертиреоз — тоже отрицательно влияет на организм. Универсального препарата, который бы понизил концентрацию ТТГ, не существует, но хорошо с коррекцией справляется синтетический тироксин. Благодаря приему препаратов, количество Т4 увеличивается, соответственно, уровень ТТГ возвращается к норме.

Дозировка обсуждается индивидуально. Дополнительно может потребоваться прием препаратов йода или специальных витаминных комплексов.

Справка! Некоторые люди для нормализации ТТГ покупают йодированную соль. Ее употребление нецелесообразно, потому что при термической обработке йодид калия разлагается, и получается обычная поваренная соль.

Где сдать и сколько стоит анализ?

Существует несколько вариантов сдачи анализа на гормоны.

  1. При появлении одного или нескольких из выше описанных симптомов нужно обратиться в поликлинику по прописке к терапевту и попросить направление к эндокринологу или сразу на анализы.
  2. При выявлении проблем с щитовидной железой, имеющихся предпосылках (например, через некоторое время после удаления желчного пузыря) или при проблемах со здоровьем обратиться в частное медицинское учреждение и сдать анализ на ТТГ или общий анализ на гормоны.

Некоторые клиники предлагают комплексное обследование на выявление уровней 11 гормонов. Он значительно экономит время при диагностике, а также позволяет увидеть более полную картину собственного здоровья.

Стоимость анализа зависит от региона, необходимого анализа, а также от репутации клиники и имеющихся льгот. К примеру, в некоторых клиниках предоставляют скидки пенсионерам. Среднюю цену определить сложно, потому что в разных городах и медицинских клиниках разница на один и тот же анализ может быть существенной.

Обычно анализ на один гормон стоит от 200 до 2000 рублей.

Также многие клиники предоставляют услугу срочных анализов, т.е. результаты будут готовы уже на следующий день.

Стоимость экспресс-обследования на гормоны — примерно 500-4000 рублей за один анализ.

Подводя черту, хочется еще раз подчеркнуть, что влияние эндокринной системы на человеческий организм огромно. Нет такого органа или клетки, которые бы не пострадали от переизбытка или недостатка гормонов. При появлении каких-либо признаков нарушения количества ТТГ, а также если человек находится в группе риска, нужно обязательно сдать анализ на гормоны.

Те, у кого когда-то уже были обнаружены проблемы с щитовидной железой, должны сдавать анализы для профилактики 2-3 раза в год.

Самолечением заниматься нельзя, потому что можно только навредить себе.

doctor-krov.com

Тиреотропный гормон. Норма у женщин по возрасту, расшифровка. Что значит повышен, как лечить

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании гомеостаза и ряда процессов женском организме. При нарушениях гормонального баланса возможно развитие различных патологий, поэтому важно знать норму тиреотропного гормона у женщин.

Представление о нормальных показателях этого вещества, клинической картине при изменениях его концентрации позволяют предотвратить возможные осложнений и выбрать наиболее эффективную тактику терапии.

Что такое тиреотропный гормон и его функции в организме женщины

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, тиротропин) – это гормон, который синтезируется в клетках гипофиза. Он регулирует работу щитовидной железы посредством активации процессов образования гормонов тироксина и трийодтиронина я в фолликулярных структурах органа. Гормональные вещества отвечают за ряд жизненно важных функций в организме женщины.

К ним относятся:

  • нормальное развитие и рост;
  • обеспечение стабильности метаболизма, работоспособности сердца, сосудов, структур в центральной нервной системе;
  • принятие участия в образовании многих витаминов и белков;
  • контроль менструаций и овуляций, регуляция работы половой системы женщины.

Изменения концентрации уровня ТТГ в крови для женского организма опасны развитием ряда осложнений. Они способны негативно сказываться на состоянии здоровья и качестве жизни женщины.

Как и при каких условиях вырабатывается гормон

Синтез тиреотропина контролируется структурами центральной нервной системы и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Комплекс статинов и либеринов регулируют работу гипофиза. Первые повышают выработку ТТГ, а вторые – способствуют её снижению.

Для нормального синтеза тиротропина в организме женщины необходимо функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. Помимо этого, в её рационе должно присутствовать достаточно количество йода. Он является одним из главных компонентов для синтеза гормонов в щитовидной железе.

Таблица норм гормона ТТГ у женщин по возрасту, при беременности, климаксе

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого является 0,5- 4,5 мкМЕ/мл, зависит от возраста:

Возраст женщиныУровень ТТГ, мкМЕ/мл
До 14 лет0,5-4,5
От 15 до 30 лет0,5-4,5
От 30 до 40 лет0,5-4,5
От 40 до 50 лет0,35-4,35
После 50 лет0,2-3,5

Падение показателя ТТГ после 50 лет связано с наступлением климакса.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого меняется при вынашивании плода, должен находиться на уровне:

СрокУровень ТТГ, мкМЕ/мл
1 триместр0,1-0,4
2 триместр0,3-2,8
3 триместр0,4-3,5

Изменения числовых показателей связаны с выработкой в плаценте хорионического гонадотропина. Вместе с ТТГ он обладает похожим строением, что способствует развитию перекрёстных реакций рецепторов щитовидной железы.

Симптомы повышенного тиротропина

Превышение нормы тиреотропина в женском организме сопровождается специфической клинической картиной.

Среди основных признаков гиперсекреции гормона стоит выделить:

  • чувство тревоги, эмоциональная лабильность;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • побледнение кожи;
  • нарушения зрительной функции;
  • ухудшение памяти, внимания, когнитивных функций;
  • тремор;
  • гипертрофия щитовидных структур;
  • нарушения сна.

Признаки пониженного ТТГ

В первую очередь женский организм реагирует на гипосекрецию тиротропина учащением пульса, дрожанием верхних конечностей, слабостью и повышением утомляемости.

Помимо этого, к симптомам низкого уровня ТТГ относятся:

  • бессонница;
  • расстройства в работе желудка и кишечника;
  • отёки верхних отделов туловища и лица;
  • повышение показателей артериального давления;
  • слабость мышечных волокон;

    Тиреотропный гормон. Что будет если нарушена норма у женщин

  • снижение массы тела с повышением аппетита;
  • нарушения речи;
  • раздражительность;
  • беспричинная тревога, страх;
  • задержки менструального цикла.

Причины и последствия повышенного ТТГ у женщин

Среди этиологических факторов превышение нормы тиреотропина специалисты выделяют:

  • болезни или травмы нервных структур или гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наличие злокачественных образований, поражающих гипофиз;
  • расстройства функций коры надпочечников;
  • наличие аутоиммунных процессов в структурах фолликулах щитовидной железы;
  • синдромы, которые сопровождаются нарушениями синтеза ТТГ;
  • тяжёлые токсикозы во второй половине беременности.

Также среди причин, оказывающих влияние на гиперсекрецию гормона, выделяют приём определённых медикаментозных препаратов. Чаще всего повышение показателя ТТГ отмечается при использовании Аспирина, Леводопы, Допамина, средств тиреоидной и стероидной группы. В некоторых случаях уровень тиреотропина повышается вследствие тяжёлых нагрузок и сильных стрессов.

Женщины, прошедшие исследование уровня ТТГ в крови, могут быть беременными. Отклонения показателей гормона при вынашивании малыша являются нормой. Помимо этого, изменение концентрации тиротропина в женском организме наблюдается вследствие гемодиализа и операции по удалению желчного пузыря.

Превышение уровня ТТГ может привести к развитию большого количества осложнений, которые серьёзно ухудшат жизнь женщины. По этой причине осуществлять контроль уровня гормона нужно до появления характерной клинической картины, что позволит предотвратить тяжёлые последствия.

Причины пониженных показателей ТТГ

Снижение выработки тиреотропного гормона у женщин отмечается при нарушении функций гипофиза.

К этому могут приводить следующие факторы:

  • гибель клеточных структур у женщин после рождения ребёнка;
  • новообразования в фолликулах железы;
  • бесконтрольный приём гормональных средств;
  • токсический зоб, болезнь Пламмера;
  • опухоли и травмы гипофиза;
  • психоэмоциональные расстройства.

Тиреотропный гормон, норма у женщин которого составляет 0,2-4,5 мкМЕ/мл, снижается вследствие сильных стрессов или недостатка полезных веществ в рационе питания. Однако в некоторых случаях пониженный показатель ТТГ является свидетельством того, что женщина не выполнила предписания врача во время подготовки к сдаче анализа крови.

Как определяют уровень ТТГ. Показания к исследованию

При определении концентрации гормона врачи назначают проведение исследование ТТГ, тироксина и антител к рецепторам тиротропина в крови. Они являются важными составляющими нормальной работы гормональных систем.

Среди основных показаний к проведению исследований выделяют:

  • наличие характерной клинической картины, которая отмечается при заболеваниях в структурах гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы;
  • оценка эффективности заместительного лечения средствами, содержащими гормональные вещества;
  • бесплодие;
  • планирование беременности;
  • гипертрофия фолликул в щитовидной железе;
  • дискомфорт и боли в горле невыясненной этиологии;
  • расстройства нервной системы.

Для эффективной диагностики концентрации тиротропина в женском организме нужно соблюдать правила подготовки к анализам. В иной ситуации возможно получение искажённых результатов исследования.

Подготовка и проведение анализа

С целью получения достоверного результата диагностики концентрации ТТГ нужно придерживаться ряда правил подготовки к анализу. Наибольшая концентрация тиреотропина отмечается в ночное время и сохраняется до утра.

Далее уровень гормона начинает падать и к 18-20 часам достигает своего минимума. В связи с этим процедура по забору крови для проведения анализов осуществляется в утреннее время.

Материал берётся натощак. За 8-12 часов до проведения исследования нельзя принимать пищу. Низкокалорийная диета, длительные голодания или использование жевательных резинок может повлиять на конечный результат.

За 3-4 дня до проведения исследования для получения данных концентрации ТТГ в организме не рекомендуется переедать и употреблять алкогольные напитки. В день проведения диагностики нельзя курить.

Уровень тиреотропина напрямую зависят от психического состояния женщины. Эмоциональные потрясения на работе или в семье может негативно сказаться на конечных результатах диагностики. Поэтому за несколько дней до проведения исследования нельзя подвергать организм стрессам и тяжёлым физическим нагрузкам.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется отказаться от приёма некоторых медикаментозных препаратов. В ситуациях, когда курс лечения этими средствами прерывать нельзя, врач указывает это в направлении на анализ с целью правильного расшифровки результатов исследования.

До начала диагностики женщина должна расслабиться и спокойно посидеть или полежать на протяжении 30-40 минут. Взятие материала происходит из локтевой вены. Рука при этом не имеет значения. Кровь набирается в пробирку с объёмом 5 мл и направляется в лабораторию.

Данные о концентрации тиротропина заносятся в специальный бланк. Он имеет в себе таблицу с наименованиями показателей, их фактическими значениями, нормой и расшифровкой.

При необходимости повторного исследования для оценки динамики изменений уровня ТТГ кровь сдаётся в одно и то же время на базе одной лаборатории. Это связано с тем, что в разных учреждениях используются различные методы получения данных об уровне тиротропина в крови, а также разная аппаратура. В конечном итоге результаты анализов могут иметь определённые различия.

Тиреотропный гормон (норма у женщин его) при соблюдении правил подготовки и предписаний специалиста для проведения лабораторной диагностики определяется с минимальным риском искажения данных. Это даёт возможность врачу провести адекватную оценку состояния женщины и принять необходимые меры, направленные на стабилизацию уровня тиреотропного гормона.

Когда будут готовы ответы. Расшифровка результатов

Результаты диагностики концентрации ТТГ можно получить на следующий день после проведённой диагностики. Их расшифровкой занимается лечащий врач, который выдал направление на проведение лабораторной диагностики по определению уровня тиреотропина.

ПатологииВысокие показателиНизкие показатели
С поражением структур щитовидной железыГипотиреоз, хирургические вмешательства, направленные на удаление части или всей железы, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гипофункции, терапия с использованием радиоактивного йода.Тиреотоксикоз, гипотериоз, тиреоидит инфекционной или аутоиммунной этиологии на этапе гиперфункции, некоторые виды доброкачественных и злокачественных новообразований в щитовидной железе.
Без поражения щитовидной железыНедостаток в организме йода, опухоли в гипоталамусе, нарушение процессов обратной связи в гипоталамусе и гипофизе, расстройства в работе надпочечников, гиперсекреция пролактина, развитие острых токсикозов в последнем триместре беременности.Опухоли, для которых характерно продуцирование хорионического гонадотропина, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы вследствие перенесённых травм, менингитов, энцефалитов, послеродовые некротические изменения в гипофизе, синдром Иценко-Кушинга, истощения организма, передозировки медикаментами на основе L-тироксина.

Для получения более точного представления об этиологии нарушения нормы ТТГ в крови врачи назначают дополнительные методы исследования. Они позволяют провести дифференциальную диагностику между разными патологиями и поставить клинический диагноз.

Медикаментозное лечение повышенного ТТГ

Заниматься лечением пациенток с высокой концентрацией тиреотропного гормона в крови должен опытный специалист. Основной задачей специалиста при медикаментозной терапии является устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого женщине назначаются гормональные препараты тиреоидного типа, среди которых наиболее эффективными являются Тиреотом, Эутирокс и Баготирокс.

Беременным пациенткам выписывают L-тироксин в умеренных дозах. После стабилизации показателей гормонов, секретируемых щитовидной железой, концентрация ТТГ опускается до нужной границы. При лечении данным препаратами рекомендуется регулярно контролировать концентрацию гормональных веществ, чтобы избежать переизбытка синтетических компонентов лекарств.

Как повысить уровень ТТГ препаратами

Лекарственная терапия низкой концентрации тиреотропна проводится с использованием медикаментов, стимулирующих работу гипоталамо-гипофизарной системы или тормозящих выработку гормональных компонентов в клетках щитовидной железы.

Для достижения этой цели применяются средства:

  • L-тироксин;
  • Т-реокомб;
  • Метерголин;
  • Левотироксин;
  • L-дофа;
  • Эутирокс;
  • Гепарин;
  • Бромокриптин;
  • Соматостатин;
  • Лизурид;
  • кортикостероидные средства;
  • сульфаниламиды.

Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий врач. Самолечение зачастую приводит к развитию осложнений, опасных для здоровья женщины.

Народные способы нормализации уровня ТТГ

Норму тиреотропного гормона у женщин восстанавливают средствами народной медицины благодаря низкому уровню действующих компонентов в растениях и травах. Вероятность передозировок и отравления настоями или отварами отсутствует. Помимо этого многих женщин привлекает низкая стоимость составляющих рецептов, которые значительно дешевле фармакологических препаратов.

Наиболее эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:

  • Настои лугового клевера, травы чабреца или полыни, корня лобазника, цветков ромашки, сухих фиалковых листьев, лепестков ромашки, душицы, липовых почек и коры дуба.
  • Отвары на плодах инжира, цветках девясила, листьев крапивы, травы пустырника, полыни, чабреца, ромашки, морской капусты и тысячелистника. Не менее эффективными являются средства на основе медуницы, цветков девясила, воловика обыкновенного.
  • Настойки из грибов чага, листьев крапивы, травы чистотела или льнянки, корней пырея, лобазника, мужского папоротника, корневища валерианы, цетрарии исландской и жерухи лекарственной.

Незначительные нарушения концентрации тиротропина в женском организме можно устранять без использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Много рецептов нетрадиционной медицины способны нормализировать показатель тиреотропного гормона с минимальным риском развития осложнений.

Длительный и регулярный приём этих средств позволяет достичь оптимального баланса между тиротропином и гормональными структурами в щитовидной железе.

Норма тиреотропного гормона у женщин является важным фактором, который снижает вероятность развития многих болезней. При обнаружении каких-либо симптомов изменения уровня тиреотропина в женском организме стоит проконсультироваться у профильных специалистов. Своевременное обнаружение патологических процессов даёт возможность врачу выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Автор: saberlight

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о гормоне ТТГ

Что такое ТТГ:

healthperfect.ru

Гормон ТТГ (тиреотропный): норма для женщин разных возрастов

Норма ТТГ у женщин меняется с возрастом – это очень важные показатели, о которых должна знать каждая. Именно ТТГ оказывает влияние на нормальную жизнедеятельность человека.

Гормон ТТГ – что это такое?

Гормоны – это вещества, выполняющие очень важную роль в жизнедеятельности человека, в особенности женщины. Они влияют на детородную функцию, обмен веществ, эмоциональное состояние. Норма концентрации ТТГ в крови – очень весомый показатель, указывающий на состояние организма и процессы, которые в нем происходят (вне зависимости от возраста).

ТТГ – тиреотропный гормон. Синтезируется гипофизом головного мозга и влияет непосредственно на синтез гормонов Т3 и Т4. Они вместе с ТТГ участвуют в продуцировании глюкозы, тепловом обмене и выработке эритроцитов.

Тиреостатин – это вещество, вырабатываемое гипоталамусом. Из-за него гипофиз не может в должном количестве синтезировать ТТГ. Отличительной особенностью ТТГ является то, что его уровень нормы может колебаться у женщин в зависимости от времени суток.

Максимальная концентрация гормона ТТГ в 3 часа ночи, а с 9 утра и до 6 часов вечера его содержание будет гораздо ниже (зависит от возраста).

Этот факт обязательно нужно учитывать при сдаче гормонального анализа крови, ведь если не учесть время суток, то по результатам может быть поставлен неверный диагноз. Поэтому анализ для определения количества ТТГ нужно брать в строго определенное время для каждой группы возрастов.

Между мужчинами и женщинами тоже существует разница по содержанию гормона. У мужчин ТТГ крайне редко выходит из пределов нормы – его колебания наблюдаются в единичных случаях. Нормы разнятся также по возрастному принципу.

Отклонение содержания ТТГ у женщин, как в большую, так и в сторону наименьшего значения, говорит о присутствии каких-либо нарушений в организме. Даже если существует небольшое расхождение, то это свидетельствует о неправильной работе щитовидки.

к содержанию ↑

Анализ на уровень и норму ТТГ по возрасту женщины

Данное исследование имеет особенную важность для диагностирования и назначения правильного лечения в случаях при пониженном уровне ТТГ.

Симптомы для проведения анализа:

  • затяжная депрессия, апатия или стойкая раздражительность, смены настроения без особого повода, бессонница и агрессивность, снижение полового влечения;
  • облысение в раннем возрасте на фоне отсутствия причин;
  • невозможность зачатия ребенка при полном здоровье супругов и оптимальном возрасте;
  • болезненность в горле с возникновением новообразования, которое можно прощупать пальцами;
  • умственное и физическое отставание в развитии у детей по сравнению с друзьями аналогичного возраста;
  • аменорея у женщин (если менструация стойко отсутствует в течение нескольких циклов в раннем возрасте);
  • в случае, когда температура тела нередко бывает ниже 36 градусов;
  • значительные прибавление в весе при обычном приеме пищи, а также неконтролируемый аппетит в возрасте 25-30 лет;
  • частые головные боли, не поддающиеся снятию анальгетиками.

Не только наличие патологических процессов может стать основанием для сдачи анализа, для этого также существует ряд других причин:

  • исследование входит в обязательный скрининг при планировании беременности в любом возрасте для определения наличия или отсутствия генетических заболеваний у плода;
  • у младенцев такой анализ берется в целях исключения наследственных болезней и, если есть необходимость, назначения лечения на ранних сроках заболевания;
  • при отдельных заболеваниях анализ на норму ТТГ поможет выявить эффективность проводимого лечения и (или) скорректировать его для каждого возраста;
  • если определяется патология щитовидки на ранних сроках, то анализ проводится раз в полгода в качестве контроля в любом возрасте женщины;
  • особенно важно такое исследование при диагностике бесплодия или проблем с зачатием. Чем раньше будет выявлена нехватка от нормы тиреотропного гормона у женщины, тем эффективнее можно поднять его уровень с помощью медикаментов;
  • подозрение на наличие аутоиммунных болезней.

Направление на анализ уровня ТТГ дает терапевт, но при необходимости его может назначить эндокринолог, гинеколог или кардиолог. Это делается для определения отклонений от нормы ТТГ у женщин в конкретном возрасте.

 Загрузка ... к содержанию ↑

Подготовка к исследованию на гормон ТТГ

Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, нужно соблюдать несложные рекомендации:

  • алкоголь запрещается за двое суток до взятия анализа ТТГ на норму, особенно в зрелом возрасте;
  • желательно отказаться от курения за сутки до процедуры;
  • за неделю до исследования нормы ТТГ лучше отказаться от применения лекарственных препаратов, особенно противозачаточных или гормональных. Конечно, отмена должна быть согласована с лечащим врачом, чтобы не усугубить состояние при хронических заболеваниях;
  • мучное и сладости, а также кофе и крепкий чай нежелательны в рационе питания на протяжении 2-3 дней перед анализом для любой категории возрастов.

Самым оптимальным временем для взятия крови на определение концентрации гормона будет первая половина дня.

Исследование лучше всего проводить на голодный желудок. Менструальный цикл у женщин не запрещает и не ставит ограничений на проведение необходимого анализа, хотя от него будет в какой-то степени зависеть уровень ТТГ в раннем возрасте. Психическое и эмоциональное состояние может тоже оказать влияние на концентрацию гормона в организме.

к содержанию ↑

Показатели нормы ТТГ у женщин по возрасту

Содержание тиреотропного гормона в крови женщины напрямую зависит от ее возраста, гормонального статуса и имеющихся заболеваний (как врожденных, так и приобретенных). Некоторые значения в цифрах приведены в таблице:

Возраст женщиныНорма показателя уровня ТТГ
Возраст с самого рождения до 3 месяцев1,1-16,8 мкМЕ/мл;
Возраст с 3 месяцев до 5лет0,4-6,5;
Возраст до 14 лет0,4-5,0;
Возраст до 25 лет0,6-4,5;
Возраст после 50 лет0,4-4,0

Во время беременности уровни ТТГ у женщины отличаются от нормы:

СрокНорма уровня ТТГ
I триместр0,1-0,4;
II триместр0,3-2,8;
III триместр0,4-3,5

Абсолютной нормой содержания ТТГ в крови у женщины считается 0,4-4 мкМЕ/мл.

Если в ходе лабораторного исследования выявлено отступление от этих значений в любую сторону, то обычно рекомендуется провести повторный забор крови. И только в случае подтверждения результата должно назначаться лечение.

Как видно из таблицы, во время III триместра уровень тиреотропина значительно выше нормы. Это связано с тем, что в процессе внутриутробного развития у малыша уже появляется собственная щитовидка и он перестает нуждаться в гормонах Т3 и Т4 матери.

С этим связан тот факт, что щитовидка женщины перестает синтезировать эти гормоны в больших количествах и, соответственно, ТТГ будущей матери возвращается на нормальный уровень.

Отклонение от нормы у женщины в меньшую сторону во время вынашивания многоплодной беременности допускается.

В случае повышения уровня нужно проводить дополнительные обследования. Увеличение концентрации ТТГ в крови в период беременности можно объяснить усиленной работой щитовидной железы в данный период для должного плацентарного развития и нужд эмбриона.

Пубертатный период у женщины, грудное вскармливание ребенка, менопауза – все эти процессы могут обусловить колебания уровня ТТГ в любую сторону от нормальных значений. В случае отсутствия патологий в организме они не будут слишком значительными.

к содержанию ↑

Пониженный уровень ТТГ у женщины

Если уровень ТТГ опускается ниже показателей нормы, и эта тенденция фиксируется продолжительное время, или если отклонение слишком большое, то причинами тому может быть наличие некоторых патологий у женщины.

Их причинами могут быть:

  • дефицит йода и калия, которые поступают в организм человека с едой;
  • долгое диетическое или просто недостаточное, малокалорийное питание;
  • недостаточная выработка гормонов щитовидкой (гипотиреоз);
  • такое заболевание, как зоб;
  • болезни и патологические состояния гипофиза;
  • ненужное или неправильное использование гормональных медикаментов;
  • новообразования в щитовидной железе доброкачественного характера;
  • психоэмоциональное напряжение в течение длительного времени.

Симптоматика при недостаточном уровне тиреотропного гормона:

  • низкая температура тела (менее 36 градусов) на фоне общего недомогания;
  • увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия) с повышением давления, появление тревожности и страха, не имеющего причины. Особенно часто такие состояния проявляются в ночное время;
  • нарушения сна, стойкая бессонница;
  • чувствительность к стрессу;
  • боли в голове, схожие с мигренью;
  • сильное чувство голода, еще более увеличивающееся к ночи;
  • снижение массы тела без особых на то причин;
  • истончение костной ткани, о чем свидетельствуют частые переломы и болевые ощущения. Появление множественных очагов кариеса. Хрупкость и слоение ногтевой пластины;
  • повышенное потоотделение и ощущение песка в глазах;
  • слабость мышц рук и ног.
к содержанию ↑

Лечение недостатка ТТГ в организме

Как повысить до нормы гормон ТТГ? Для того, чтоб поднять уровень ТТГ в крови до нормального, нужно повышать количество гормонов Т3 и Т4. Происходит это с помощью приема искусственно синтезированных тироксина или эутирокса.

Когда уровень этих двух гормонов повышен, то применяются лекарственные препараты, подавляющие функции щитовидной железы, но при этом поднимающие колчиство ТТГ. Достаточно эффективной будет терапия радиоактивным йодом.

L-Тироксин Эутирокс Загрузка ...

Женщины очень часто задают вопрос – можно ли повысить выработку такого важного гормона как ТТГ с помощью питания или народных средств. На это врачи однозначно ответят, что как не существует народных методов поднятия уровня ТТГ, так же нет и каких-либо продуктов питания, способных повысить тиреотропин до нормы.

Считается, что такие народные средства, как заваренный порошок из измельченных листьев ламинарии или листьев дурнушки могут повысить уровень ТТГ, однако врачи не склонны придерживаться такого мнения. А вот продукты с высоким содержанием йода, селена, белка и клетчатки будут очень кстати. В качестве легкой профилактики можно заваривать и пить травы для щитовидки.

к содержанию ↑

Повышенный уровень ТТГ у женщины

Если уровень ТТГ обнаруживается в значении, превышающем норму, это может также говорить о ряде патологий в работе внутренних органов. Увеличенное производство тиреотропина свидетельствует о том, что функции щитовидки находятся в угнетенном состоянии.

Причины поднятия ТТГ:

  • продолжительный набор веса и ожирение 1 степени;
  • нарушений функционирования поджелудочной железы или ее дистрофия;
  • резекция желчного пузыря;
  • интоксикация йодосодержащими препаратами или же его переизбыток или недостаток в организме;
  • низкое кровяное давление.патологические состояния гипоталамуса или гипофиза, в том числе опухоли.почечная недостаточность;
  • осложнение во втором триместре беременности, называемое гестоз. Оно проявляется появлением белка в моче, отеков и артериальным давлением;
  • операции на щитовидке;
  • некоторые лекарства, к примеру, нейролептики, противосудорожные препараты;
  • наследственный фактор.

Симптомы при повышении уровня ТТГ:

  • сбой менструаций: это могут быть либо скудные, либо обильные выделения вплоть до маточных кровотечений, боли при менструации;
  • озноб и чувство зябкости;
  • замедление ритма сердца до 55 ударов;
  • прибавление веса;
  • сбой функций пищеварительной системы – запоры, трудности с дефекацией;
  • отеки лица и конечностей, мышечная слабость;
  • снижение аппетита и тошнота;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • дефицит железа из-за его плохой усвояемости;
  • апатия и заторможенность, вялость.

Повышение гормона ТТГ в течение долгого времени приводит к патологиям в тканях щитовидной железы. Из-за этого она может увеличиваться, и могут возникать новообразования, которые даже перерастают в злокачественные.

к содержанию ↑

Лечение повышенного уровня ТТГ

Очень важно запомнить – любые колебания уровня ТТГ от нормы должен лечить врач. В случае с повышенным уровнем тиреотропина лечение также зависит от поставленного диагноза.

Одно можно сказать с уверенностью, лечение не обойдется без устранения дефицита гормонов щитовидки. А это означает, что потребуется прием искусственных препаратов тероксина.

Это могут быть такие медикаменты, как L-тироксин, Баготирокс, Эутирокс. Тогда, когда содержание Т3 и Т4 приблизится к необходимому уровню, тиреотропин начинает опускаться до нужной границы.

Для контроля и исключения избытка синтетических препаратов нужно проводить лабораторные исследования крови на гормон ТТГ.

Прием медикаментов обычно начинается с небольшой дозы, чтоб поддерживать нормальную работу сердца. Для пациентов старших по возрасту, дозировка должна быть еще меньше. И только в том случае, когда доктор убедится, что препарат хорошо переносится, можно использовать его необходимую суточную дозу. Спустя два месяца пациент замечает значительные улучшения самочувствия. Как правило, в большинстве случаев больным приходится принимать препараты, снижающие уровень ТТГ, всю жизнь.

Питание при повышенном, так же как и при пониженном уровне ТТГ особенно сильно не отличается от диеты, установленной при любых соматических заболеваниях. Единственное, следует отучиться пить воду из водопровода, ведь в ней завышено содержание хлора и фтора.

к содержанию ↑

Заключение

Может ли сам прийти норму гормон ТТГ? Пока человек не изменит свой образ жизни, это не произойдет. Очень важно не допускать стрессов и чрезмерных физических нагрузок, а также отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

ogormone.com

Гормон ТТГ у женщин: нормы и расшифровка результатов, лечение при высоком и низком уровне

Все процессы в организме контролируются уровнем гормонов. Эти показатели влияют не только на физиологическое, но и психологическое состояние человека. Значительное отклонение показателей гормонов от нормы вызывает изменение эмоционального состояние, ухудшение общего самочувствия и может вызвать серьезные осложнения в работе всего организма.

Одним из наиболее важных гормонов в организме женщины является тиреотропный гормон (ТТГ). Он производится гипофизом и участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Поэтому уровень тиреотропного гормона влияет на жировые, белковые и углеводные обмены в организме, а также сказывается на работе всех внутренних органов. Повышение или снижение уровня гормона приводит и к изменению настроения, бессоннице и другим нарушениям психических функций.

Что такое ТТГ и что показывает

Тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза. Уровень секреции гормона регулирует центральная нервная система. ТТГ важен для правильной работы всего организма:

  • обеспечивает энергетический баланс во всем организме;
  • контролирует выработку таких гормонов щитовидной железы, как Т3 и Т4;
  • регулирует менструальный цикл;
  • регулирует моторику кишечника;
  • принимает участие в синтезе белков, витамина А, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • отвечает за репродуктивные функции женщины;
  • способствует лучшему усвоению йода щитовидной железой;
  • сказывается на работе органов слуха и зрения, центральной нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • отвечает на защиту организма от стресса и нервного перенапряжения.

Существует обратная связь между ТТГ и гормонами щитовидной железы. Поэтому при диагностике рекомендуется включить и лабораторные исследования не только тиреотропный гормон, но и Т3 и Т4. Это позволит оценить биологические процессы в организме в комплекте и найти основной источник проблемы, если такая существует.

Анализ крови на ТТГ

Анализы на гормоны ТТГ особенно важно проводить в том случае, если имеются признаки пониженного уровня данного показателя. Определить уровень гормона можно в любой государственной или частной лаборатории. При этом следует учитывать, что от времени сдачи анализа будет зависеть его точность. Не стоит забывать и о правильно подготовке к исследованию.

Проведение анализа на уровень ТТГ крайне важно для женщин в различные периоды ее жизни и при появлении характерных симптомов. Специалисты назначают данное исследование в таких случаях:

  1. Изменение настроения и другие неврологические симптомы. Специалисты рекомендуют пройти женщине исследование уровня ТТГ, если она наблюдает у себя длительную депрессию, апатию, раздражительность, нарушение сна, частые перепады настроения, агрессивность.
  2. Снижение полового влечение. Половое влечение у женщины в первую очередь контролируется уровень гормонов. При дисбалансе ТТГ половое влечение может быть слабым или полностью отсутствовать.
  3. Облысение. Потеря волос для женщины несвойственна ни в каком возрасте. Но если чрезмерная потеря волос наблюдается у молодых женщин и внешние причины отсутствуют, причиной тому может быть снижение уровня ТТГ.
  4. Проблемы с зачатием. Одной из основных причин, почему женщины сдают анализ на уровень ТТГ, является бесплодие, причина которому неизвестна.
  5. Новообразование в горле. Если возникает ощущение болезненности в горле и при пальпации чувствуется образование, причиной может быть новообразование щитовидной железы. В таком случае ТТГ обязательно сдается вместе с Т4 и Т3.
  6. Отсутствие менструации на протяжении длительного времени. Если у женщины в молодом возрасте месячные отсутствуют на протяжении нескольких циклов, это повод снять анализ на тиреотропный гормон.
  7. Прибавка в весе и сильный аппетит. Эти симптомы также могут быть связаны с нарушением уровня ТТГ.
  8. Головные боли, которые не снимается анальгетиками.
  9. Частые случаи снижения температуры тела ниже отметки в 36 градусов.
  10. Рекомендуется сдать при планировании беременности.
  11. Для определения патологий щитовидной железы.
  12. В случае подозрения на аутоиммунные заболевания.

При появлении хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться к терапевту и узконаправленным специалистам, чтобы взять направление для проведения анализа на ТТГ. Речь раньше дисбаланс гормона будет выявлен, тем эффективнее его можно будет поднять с помощью медикаментозного лечения и изменения образа жизни.

Подготовка

Направление на исследование выдает терапевт, кардиолог, эндокринолог или гинеколог. Чтобы исследование показало максимально точные результаты, рекомендуется предварительно подготовиться к нему. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • как минимум за 48 часов до сдачи анализа следует отказаться от употребления алкоголя;
  • за сутки до сдачи анализа рекомендуется отказаться от курения;
  • за неделю до исследования следует прекратить принимать медикаменты, в первую очередь это касается гормональных и противозачаточных препаратов, которые могут изменить природный уровень гормонов;
  • за 2-3 дня до сдачи анализа следует исключить из рациона крепкий кофе и чай, мучные продукты и сладости;
  • оптимальное время сдачи анализа – первая половина дня, поэтому исследование рекомендуется проводить утром;
  • исследование необходимо проводить натощак;
  • за несколько дней до исследования отказаться от приема препаратов на основе йода;
  • период менструального цикла на уровень гормона практически не влияет, как и психоэмоциональное состояние женщины при сдаче крови.

Перед сдачей анализа лучше еще раз проконсультироваться со специалистом, который направляет на исследования о приеме препаратов. Самостоятельно отменять их прием не следует, особенно при хронических заболеваниях. Если врач не рекомендует отмену определенного препарата, он может учитывать его прием при расшифровке результата анализа на ТТГ.

Проведение

Несмотря на то что психоэмоциональное состояние практически не сказывается на результатах исследования, сдавать кровь лучше в спокойном состоянии. Поэтому непосредственно перед забором крови лучше посидеть спокойно особо получаса. Забор крови выполняется из локтевой вены любой руки. Специалисты рекомендуют сдавать этот анализ женщинам старше 50 лет как минимум один раз в год, чтобы на ранней стадии определить наличие заболеваний щитовидной железы. Молодые женщины могут сдать анализ в любой день менструального цикла. После получения результатов исследования расшифровкой результата должен заниматься опытный специалист.

Расшифровка результатов

Норма гормона в первую очередь зависит от возраста женщины. При расшифровке результатов исследования также следует учитывать и особенности состояния пациенты, например, беременность или период менопаузы. Чем старше женщина, чем норма гормона становится ниже. Самое высокое значение наблюдается еще в младенческом возрасте, а наиболее низкое – после 50 лет. При этом норма гормона ТТГ у женщин в период менопаузы неточные, поэтому расшифровывать результат должен только опытный эндокринолог.

Средние нормы гормона в зависимости от возраста:

  1. Девушки в возрасте 14-25 лет – показатель составляет 0,4-4,5 мкЕд/мл.
  2. 30-35 лет. В этот период нормальный показатель находится в пределах 0,4-4,0 мкЕд/мл.
  3. Период планирования беременности. Для женщин, которые планируют беременность, верхняя граница нормы не должна превышать 2,5 мкЕд/мл.
  4. 40-50 лет. В этом возрасте наблюдается снижение репродуктивной функции, и норма уровня гормона составляет 0,2-3,5 мкЕд/мл. Это связано со снижением выработки прогестерона и эстрогена.
  5. Старше 50 лет. В этом возрасте концентрация гормона находится на минимальном показателе – меньше 0,4 мкЕд/мл. Снижение уровня ТТГ связано с наступлением климакса.
  6. После 60 лет. После прохождения рубежа 60 лет щитовидной железе для нормальной работы требуется все больше тиреотропного гормона, поэтому его максимальная концентрация может достигать 7,8 мкЕд/мл. При этом значение ниже 1,0 мкЕд/мл специалисты считают патологией, и причиной подозревать наличие различных заболеваний.

Точная норма гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ в период беременности зависит от срока. В норме уровень гормона находится в пределах от 0,2 до 2,5 мЕд/л. В первом триметре уровень ТТГ низкий, а при многоплодной беременности может быть даже нулевым. Если показатель высокий, высока вероятность не вынашивания беременности, поэтому женщине назначаются препараты на основе левотироксина натрия.

Повышенный уровень ТТГ

Значительное повышение нормы уровня ТТГ говорит о патологии в работе внутренних органов. Чаще всего повышенный показатель тиреотропного гормона свидетельствует об угнетенном состоянии щитовидной железы. Именно поэтому рекомендуется проводить исследование ТТГ вместе с Т3 и Т4.

Причины

К основным причинам повышенного уровня ТТГ относится:

  • значительная прибавка в весе вплоть до ожирения;
  • заболевания поджелудочной железы или ее дистрофия;
  • удаление желчного пузыря;
  • дефицит йода в организме;
  • нарушение дозировки препаратов на основе йода;
  • низкий уровень кровяного давления;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса, включая новообразования;
  • почечная недостаточность;
  • гестоз во втором триметре беременности;
  • операционные вмешательства на щитовидной железе;
  • прием нейролептиков или противосудорожных препаратов;
  • наследственная предрасположенность к высокому уровню ТТГ.

При выявлении в анализе крови высокого уровня ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу. Только опытный врач сможет точно определить причину его повышения, чтобы назначить эффективное лечение.

Симптомы

Высокий уровень ТТГ характеризуется рядом симптомов:

  • нарушение менструального цикла;
  • обильные менструальные выделения или даже маточные кровотечения;
  • сильные болевые ощущения в период менструации;
  • значительное снижение сердечного ритма;
  • чувство зябкости и озноб;
  • набор массы тела;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • запоры;
  • сильная отечность конечностей и лица;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • снижение аппетита и тошнота;
  • апатия, вялость, заторможенность;
  • мышечная слабость.

При длительном повышении ТТГ могут возникнуть патологии в тканях щитовидной железы. Высокий уровень тиреотропного гормона вызывает увеличение железы, которое может стать причиной появления в ней новообразований. Такое состояние может даже стать причиной рака щитовидной железы.

Лечение

Диагностикой и лечением любых колебаний в уровне ТТГ должен заниматься опытный эндокринолог. Эффективность такого лечения в первую очередь зависит от правильно поставленного диагноза. Лечение высокого уровня ТТГ чаще всего начинается с устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого может использоваться как гормональная терапия, так и такие препараты, как Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс. При нормализации гормонов щитовидки Т3 и Т4, ТТГ также начинает снижаться до нужной отметки.

Чтобы контролировать уровень гормонов в процессе лечения и предотвратить переизбыток синтетических гормонов, следует регулярно проводить лабораторные исследования крови на ТТГ, Т3 и Т4. Прием препаратов для лечения высокого показателя ТТГ начинается с маленькой дозы под контролем врача. При этом врач должен следить и за работой сердца. Поэтому для пациентов старше 60 лет дозировка должна быть минимальной. Если прием препарата не вызывает проблемы в работе сердца, врач может назначить необходимую суточную дозу.

Чаще всего лечения продолжается около 2 месяцев. За этот период большинство пациентов замечает значительное улучшение самочувствия. Однако многим пациентам приходится принимать эти препараты на протяжении всей жизни.

Большое значение в лечение занимает и правильное питание. Необходимо отказаться от алкоголя, жирных сортов мяса, сладких выпечки, копченостей. Не стоит забывать и про фрукты и овощи. Они должны занимать значительный объем суточного рациона. Крайне важно употреблять только чистую и полезную воду. Вода из водопровода содержит много фтора и хлора, что может усугубить состояние.

Пониженный уровень ТТГ

Опасным для здоровья женщины может быть не только повышенный, но и пониженный уровень ТТГ. После сдачи анализа и выявления низкого уровня гормона специалисты рекомендуют провести исследование еще раз в другой день цикла, отказавшись от приема гормональных и других медикаментов. Это связано с тем, что причиной пониженного уровня ТТГ может быть не только физиологические нарушения, но и психоэмоциональные переживание или прием некоторых препаратов.

Причины

К основным причинам низкого уровня тиреотропного гормона относится:

  • дефицит калия и йода в питании женщины;
  • недостаточное поступление в организм питательных веществ, длительное диетическое питание или голодание;
  • дефицит выработки щитовидной железой гормонов;
  • зоб;
  • заболевания или патологии гипофиза;
  • прием гормональных препаратов;
  • доброкачественные опухоли щитовидной железы;
  • стресс, нервное перенапряжения и другие психоэмоциональные состояния.

Вне зависимости от причины, при снижении уровня ТТГ требуется немедленная консультация эндокринолога и других специалистов.

Симптомы

К основным симптомам низкого уровня ТТГ относится:

  • низкая температура тела на протяжении длительного времени и общее недомогание;
  • тахикардия и высокое давление;
  • возникновения страха и тревожности;
  • бессонница, нарушение сна;
  • головные боли;
  • постоянное чувство голода, которое усугубляется в ночное время суток;
  • редкое снижение массы тела без диет и других причин;
  • истощение костной массы, о чем говорят частые переломы;
  • появления множества очагов кариеса, значительное улучшение общего состояния зубной эмали;
  • хрупкость ногтевой пластины;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость мышц конечностей;
  • ощущение песка в глазах;
  • чувствительность к стрессу.

При появлении симптомов пониженного уровня ТТГ следует немедленно обратиться к специалисту. Это позволит как можно быстрее поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Лечение

Для повышения тироидного гормона до необходимого показателя следует в первую очередь нормализовать уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Для этого рекомендуется принимать тироксин, аутирокс или другие искусственно синтезированные препараты. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, рекомендуется принимать препараты, которые подавляют работу щитовидки, что приводит к повышению уровня ТТГ. Для большинства пациентов эффективной является и терапия радиоактивным йодом.

Многие женщины отказываются от гормональной терапии в пользу правильного питания и народных средств. Однако специалисты уверяют, что никаких эффективных народных средств для нормализации уровня ТТГ не существует. Народные методы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. К наиболее эффективным домашним рецептам относится порошок из листьев дурнушки или ламинарии. Однако лучше всего принимать препараты, которые рекомендует специалист. Не лишними будут и продукты, богатые клетчаткой, белком, селеном и йодом.

Последствия отклонений от нормы ТТГ

Если диагностика и лечение отклонения ТТГ от нормы было произведено поздно, это может закончится серьезными нарушениями работы всего организма. К таким последствиям чаще всего относится:

  • инфаркт и инсульт;
  • злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • нарушение обмена веществ, которое приводит к повышению массы тела вплоть до ожирения;
  • рак молочной железы;
  • гипертоническое заболевание;
  • сахарный диабет.

Наиболее серьезные последствия нарушения уровня тироидного гормона наблюдается в период беременности. Отклонения уровня ТТГ от нормы может привести к самопроизвольному выкидышу, отслойке плаценты и патологии в развитии плода.

Основные методы нормализации уровня тироидного гормона

Любая нормализации гормонов в организме должна проводиться под контролем специалиста. Перед началом лечения врач должен назначить дополнительные лабораторные исследования и диагностические мероприятия, чтобы выявить первопричину отклонения ТТГ от нормы. В первую очередь речь идет об исследовании гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, а также ультразвуковом исследовании щитовидки. Дополнительно назначается диагностика сердечно-сосудистой системы.

Лечение дефицита или переизбытка гормона является индивидуальным и в первую очередь зависит от причины нарушения данного показателя. Кроме того, на выбор терапии влияет возраст и общее состояние пациентки.

Помимо приема препаратов, которые повышают или понижают уровень ТТГ, дополнительно рекомендуется симптоматическое лечение:

  1. Успокоительные средства. Нарушение уровня ТТГ часто приводит к тревожным состояниям, бессоннице, нарушению сна и другим психоэмоциональным состояниям. Поэтому прием успокоительных препаратов позволит значительно улучшить состояние женщины в период лечения.
  2. Снижение эмоциональных нагрузок. Эндокринная и центральная нервная системы женщины сильно связаны. Не только из-за скачков уровня гормонов происходят перепады настроения и других реакции нервной системы, но и из-за нервного перенапряжения могут произойти гормональные изменения в организме. Поэтому женщина должна минимизировать эмоциональные нагрузки, больше отдыхать и бывать на свежем воздухе.
  3. Придерживаться основ правильного питания. Основной из причин низкого уровня ТТГ является дефицит йода и калия в организме. Поэтому женщина должна правильно питаться и отказаться от строгих диет и голодания.

Нормальный показатель гормона щитовидной железы является залогом правильной работы всех систем и органов, поэтому при выявлении его дефицита или переизбытка следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать эффективное лечение.

www.mammologia.ru

Норма ТТГ у женщин: таблицы, значения, анализ крови на ТТГ

Гормоны – это важнейшие биологически активные вещества в организме человека, которые контролирует работу всех органов и систем. Даже самые незначительные колебания содержания гормонов в крови могут привести к серьезным последствиям.

Таким веществом является и тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом и предназначенный для контроля баланса гормонов щитовидной железы, – Т3 и Т3.

У мужчин уровень ТТГ практически стабильный на протяжении всей жизни. В то же время, норма ТТГ у женщин может меняться в зависимости от возраста, физиологического состояния организма. Чаще всего отмечаются изменения нормы ТТГ в крови у женщин во время беременности, а также на протяжении менструального периода.

Предлагаем подобно разобрать, что же представляет собой гормон ТТГ, его роль в организме, какая норма данного показателя для женщин и о чем свидетельствуют его изменения.

Тиреотропный гормон: понятие и значение в организме

Тиреотропный гормон синтезируется клетками передней части гипофиза – небольшой железы, которая находится в головном мозге. Поскольку процесс выработки данного гормона довольно сложный и его будет тяжело понять человеку без медицинского образования, то мы не будем в это углубляться, а расскажем подробно о функциях ТТГ.

Главная роль ТТГ в организме – регуляция работы щитовидной железы, которая является органом, синтезирующим такие гормоны, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

В свою очередь, Т3 и Т4 отвечает за следующее:

  • поддерживание оптимального баланса жиров, белков и углеводов в организме;
  • репродуктивную и половую функцию человека;
  • нормальную деятельность миокарда;
  • психосоматические процессы в человеческом организме.

Основное значение Т3 и Т4 у женщин заключается в регуляции половой и репродуктивной функции. Недостаток выработки ТТГ и, соответственно, гормонов щитовидной железы грозит бесплодием и тяжелым течением беременности.  Также уровень ТТГ является маркером ряда заболеваний.

При недостатке выработки Т3 и Т4 ТТГ активизируется, выполняя компенсацию йода в организме, а после того как гормоны щитовидной железы нормализуются, активность клеток передней части гипофиза снижается, и синтез тиреотропного гормона замедляется.

В случае, когда тироксин превышает норму, в мозг поступают соответствующие сигналы, и ТТГ блокирует активность щитовидной железы, нормализуя таким образом уровень Т4 в крови.

Кроме вышеописанных направлений деятельности, ТТГ контролирует количество кислорода в крови и поглощение внутренними органами питательных веществ, в том числе щитовидной железы йодом.

Таким образом, нормальная жизнедеятельность человеческого организма без тиреотропного гормона просто невозможна.

ТТГ: норма у женщин

Как мы уже говорили ранее, норма гормона ТТГ у женщин, в отличие от мужчин, может изменяться в зависимости от возраста и физиологических особенностей.

Норма для женщин определяется только специалистом после поведения анализа крови с учетом возраста, физиологического состояния (беременность, кормление грудью) и времени суток, когда забирался материал для исследования. Поэтому расшифровка анализа должно проводиться только опытным врачом-эндокринологом.

ТТГ: норма у женщин по возрасту, таблица

Возраст женщиныНорма ТТГ в крови (мкМЕ/мл)
от рождения до 1 месяца1.1-17.0
от 1 до 2.5 месяцев0.6-10.0
от 2.5 до 1 месяцев0.4-7.0
от 1 года до 5 лет0.4-6.0
от 5 до 14 лет0.4-5.0
от 15 до 49 лет0.4-4.0
50 лет и старше0.27-4.2

Как видите, в таблице отчетливо отслеживается зависимость уровня ТТГ от возраста женщины, причем чем старше пациентка, тем ниже содержание гормона в крови. Наивысший цифры гормона у младенцев, после чего его количество постепенно падает до периода полового созревания, который у девушек приходится на возраст 11-14 лет.

У женщин в 40 лет, а у некоторых и в 35 лет, начинается период пременопаузы, который подготавливает женский организм к менопаузе. В этом периоде уменьшается количество фолликулов в яичниках, а также выработка прогестерона и эстрогена. Поскольку все гормоны в организме взаимосвязаны, то повышается выработка Т3 и Т4 вследствие гипертрофии щитовидной железы. Поэтому после 40 лет необходимо контролировать уровень гормонов щитовидки и ТТГ, чтобы исключить тиреотоксикоз.

У женщин после 50 лет, когда уже отсутствуют месячные, щитовидная железа уменьшается в размерах, снижается уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона, что является нормой. Но если же у женщин после 50 лет ТТГ повышен на фоне сниженных гормонов щитовидной железы, то это свидетельствует о патологии и требует консультации специалиста и проведения специального обследования.

Если говорить о суточном колебании уровня ТТГ, то минимальное количество гормона синтезируется днем в период с 17 до 18 часов, а максимальное – с 2 до 4 часов ночи.

Норма гормона ТТГ женщин при беременности

У беременных женщин в организме происходит колоссальная перестройка работы эндокринных органов, в том числе гипофиза и щитовидной железы, поскольку это необходимо для нормального развития плода и протекания беременности. Причем норма гормонов зависит от триместра беременности.

Триместр беременности

Количество ТТГ в крови (мЕд/л)

первыйот 0.1 до 0.4
второйот 0.3 до 2.8
третийот 0.4 до 3.5

Также уровень тиреотропного гормона зависит от того, сколько плодов находится в матке. Например, практически всегда при вынашивании близнецов ТТГ ниже нормы, и лечение в таком случае не показано.

Наиболее опасны колебания ТТГ в первые 12 недель беременности, поэтому в этом триместре обязательно всем беременным проводится анализ на ТТГ.

Анализ крови на ТТГ: показания, особенности подготовки и проведения

Анализ крови на ТТГ проводится с целью диагностики эндокринной функции щитовидной железы. Как правило, чтобы получить полную картину состояния организма, определяют ТТГ и Т4 свободный, а также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рецепторам ТТГ), поскольку эти вещества влияют на работу щитовидной железы.

Показания к назначению данного теста могут быть следующие:

  • нарушения со стороны нервной системы, которые проявляются длительной депрессией, апатией, вспыльчивостью, раздражительностью, беспричинной агрессией или бессонницей;
  • беспричинная алопеция (облысение);
  • бесплодие;
  • беспричинная боль в горле;
  • ощущение кома в горле;
  • гипертрофия щитовидной железы;
  • задержка физического и умственного развития у детей и подростков.

Также анализ крови на ТТГ может быть назначен в таких ситуациях, как:

  • планирование беременности с целью исключения врожденной патологии у ребенка;
  • диагностика врожденного гипо- или гипертиреоза у новорожденных;
  • планирование медикаментозной коррекции гипо- и гипертиреоза у новорожденных;
  • мониторинг и контроль эффективности лечения других заболеваний;
  • мониторинг состояния гормонального фона у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Анализ крови на ТТГ чаще всего назначают такие специалисты, как:

  • врач-терапевт;
  • врач-эндокринолог;
  • врач акушер-гинеколог;
  • врач-кардиолог и другие.

Доктор на консультации должен обязательно проинструктировать вас, как правильно подготовиться к сдаче анализа, поскольку от этого зависит результат исследования.

Подготовка к исследованию проводится следующим образом:

  • за 1-4 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов (срок определяется лечащим врачом в зависимости от препарата, который принимает пациент);
  • за 24-48 часов до процедуры не употреблять спиртные напитки;
  • за один час до процедуры не курить;
  • за 1-2 дня до проведения анализа ограничить физические и умственные нагрузки, исключить стрессы;
  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до процедуры.
Забор крови для исследования на ТТГ проводится утром натощак, поскольку в это время суток в крови содержится максимальное количество гормона.

Расшифровка анализа на ТТГ проводится специалистом, который направил на исследование, совместно с врачом-эндокринологом с учетом возраста и физиологических особенностей организма пациентки.

Результаты анализа на гормоны щитовидной железы и ТТГ практически во всех лабораториях нашей страны выдаются на следующий день.

Антитела к рецепторам ТТГ

Антитела к рецепторам ТТГ – это вещества, синтезирующиеся в человеческом организме и чувствительные к рецепторам тиреотропного гормона, которые расположены на мембранах клеток щитовидной железы.

Существует два вида антител к ТТГ – стимулирующие и блокирующие. Наиболее значим первый вид антител.

Стимулирующие антитела к рецепторам ТТГ – это важнейший диагностический маркер развития диффузного токсического зоба.

Антитела обычно разрушают клетки, к которым они чувствительны, но в данном случае стимулирующие антитела к ТТГ активизируют синтез гормонов щитовидной железы, вследствие чего развивается тиреотоксикоз. Антитела к рецепторам ТТГ играют важнейшую роль в патогенезе диффузного токсического зоба.

Результат данного исследования оценивается следующим образом:

  • до 1.5 МЕ/л – отрицательный;
  • от 1.5 до 1.75 МЕ/л – промежуточный;
  • больше 1.75 МЕ/л – положительный.

Положительный анализ на антитела к рецепторам ТТГ может быть признаком следующих заболеваний:

  • диффузного токсического зоба, который также называют болезнью Грейвса;
  • зоба Хашимото;
  • подострого тиреоидита;
  • других форм тиреоидитов.

Повышен ТТГ: причины

ТТГ может изменяться по двум причинам, а именно:

  • нарушения взаимосвязи в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа;
  • заболевания щитовидной железы.

Но чаще всего повышения данного гормона наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, к которым можно причислить следующие:

  • удаление щитовидной железы;
  • терапия радиоактивным йодом;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
  • механические травмы щитовидки;
  • недостаточность йода в организме;
  • рак щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия;
  • врожденная недостаточность гормонов надпочечников;
  • гипоталамическая гиперфункция;
  • опухоль гипофиза доброкачественной природы, которая синтезирует ТТГ;
  • врожденная нечувствительность гипофиза к тироксину и трийодтиронину;
  • врожденная нечувствительность тканей организма к тироксину и трийодтиронину.

Также к повышению уровня тиреотропного гормона могут привести патологические состояния, которые не связаны со щитовидной железой, а именно:

  • психоэмоциональное потрясение;
  • тяжелые ОРЗ;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием противосудорожных, нейролептических, противорвотных, гормональных, антиаритмических, мочегонных, противомикробных и других лекарств.

Понижен ТТГ: причины

Низкий уровень тиреотропного гормона встречается крайне редко и является признаком гиперфункции щитовидной железы, что характерно для гипертиреоза и тиреотоксикоза.

Причинами понижения ТТГ могут быть следующие заболевания:

  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционный или аутоиммунный тиреоидит на начальном этапе развития;
  • тиреотоксикоз у беременных;
  • новообразования щитовидной железы, которые вырабатывают тироксин и трийодтиронин;
  • патология гипоталамуса;
  • молярная беременность;
  • хорионэпителиома;
  • аутоиммунное воспаление гипофиза;
  • воспалительные процессы в головном мозге;
  • черепно-мозговая травма;
  • оперативные вмешательства на головном мозге;
  • лучевая терапия;
  • новообразования гипофиза и гипоталамуса;
  • новообразования головного мозга;
  • метастатическое поражение головного мозга;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • травмы тела, которые привели к развитию болевого шока.

Также угнетать выработку ТТГ могут некоторые лекарственные средства, такие как бета-адреномиметики, анаболические гормоны, глюкокортикостероиды, противосудорожные, понижающие артериальное давление и прочие. Но чаще всего к снижению уровня ТТГ в организме приводит прием препаратов щитовидной железы, а именно трийодтиронина, L-тироксина и лиотиронина, трийодтиронина, которые применяются при терапии гипофункции органа.

Независимо от того, повышено или понижено содержание ТТГ в организме, обязательно нужно обратиться к врачу-эндокринологу и ни в коем случае не заниматься самодиагностикой или самолечением, поскольку это может нанести вред здоровью.

В итоге можно сделать вывод, что ТТГ – это один из важнейших гормонов в человеческом организме, который отражает работу щитовидной железы. Даже самые незначительные изменения данного показателя могут свидетельствовать о нарушениях здоровья, поэтому не должны оставаться без внимания.

ТТГ особенно важен для женщин, поскольку он совместно с гормонами щитовидной железы отвечает за женское здоровье, а в частности — за половую и репродуктивную функции.

adella.ru

ТТГ норма у женщин по возрасту, таблица

Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.

Читайте также: ттг повышен что это значит у женщин

Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы.

Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.

Что такое ТТГ, его функции и особенности

Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции.

В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.

Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:
  • производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • метаболизм;
  • потребление йода клетками щитовидки;
  • стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
  • усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
  • функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
  • психосоматические процессы;
  • выработка эритроцитов.

Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ.

Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.

Анализ на тиреотропный гормон

Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов.

Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.

Показания к сдаче анализов

Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:
  • проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
  • интенсивное выпадение волос;
  • бесплодие:
  • задержка детского развития;
  • наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
  • снижение температуры тела;
  • нарушение менструального цикла;
  • поражение мышц.

Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.

Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ.

Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.

Как подготовиться к анализам?

Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума.

Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.

Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.

Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации.

Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.

Таблица нормы гормона ТТГ у женщин по возрасту

Результаты, полученные после исследования, эндокринологи сравнивают с данными таблицы, в которой установленная норма соотносится с возрастом и состоянием организма женщины. Показатели тиреотропина измеряются в единицах на объем — мЕд/л.

Возраст, состояниеНорма гормона ТТГ, мЕд/л
Новорожденные1,1-17,0
5-140,4-5,0
14-250,6-4,5
25-500,4-4,0
Планирование беременности2,5
Период беременности0,2-3,5

Помимо возраста, изучая результаты исследования, врач должен учитывать все факторы, влияющие на здоровье женщины — общий гормональный фон организма, заболевания в анамнезе, состояние внутренних органов.

Как видно из таблицы, с возрастом показатели ТТГ в крови снижаются. Исключение составляют только периоды, связанные с беременностью, когда естественный гормональный фон повышается.

ТТГ повышен, или понижен относительно нормы: о чем это говорит?

Любые отклонения показателей ТТГ от нормы можно расценивать как свидетельство патологических процессов. Диагностические выводы зависят от того, в какую сторону относительно нормы изменился уровень тиреотропина — в большую, или меньшую.

Тиреотропный гормон понижен

Если исследование крови показало, что ТТГ понижен, это может быть признаком следующих заболеваний:
  • энцефалита;
  • синдрома Шихана — послеродового инфаркта или некроза гипофиза;
  • гипертиреоза;
  • менингита;
  • доброкачественных опухолей щитовидной железы;
  • синдрома Иценко-Кушинга, связанного с избытком гормонов надпочечников.

Понижение тиреотропина наблюдается также при неграмотном приеме гормональных препаратов, стрессовых ситуациях, голодании.

Женский организм остро реагирует на снижение ТТГ — наблюдается бессонница, дрожь в конечностях, сбои в менструальном цикле, отеки лица, расстройство ЖКТ и даже замедление речи.

ТТГ повышен

Если уровень гормона ТТГ повышен, причины отклонения следует искать в:
  • дисфункции надпочечников;
  • опухолевых процессах в гипофизе;
  • осложненном течение беременности;
  • нарушениях психики;
  • опухолевых процессах в легких или молочной железе;
  • воспалениях щитовидной железы.

Кроме того, повышение уровня тиреотропина может быть следствием приема некоторых лекарств, нехватки йода, контакта со свинцом, удаления желчного пузыря, гемодиализа, а также результатом тяжелых физических нагрузок. Реже встречается генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.

О том, что уровень тиреотропина в женском организме повышен, обычно свидетельствует повышенная потливость, утомляемость, рост массы тела, проблемы со сном, утолщенная шея, слишком низкая температура тела.

Синдром эутиреоидной патологии

Аномальные показатели функциональности щитовидки нередко бывают связаны с синдромом эутиреоидной патологии. Для заболевания характерно как повышение, так и понижение показателей ТТГ, что затрудняет диагностику.

Поэтому медики склонны давать клиническую оценку патологии только при отсутствии признаков гипотиреоза, для которого характерно значительное повышение тиреотропина.

В числе причин, способствующих развитию синдрома эутиреоидной патологии — стрессы, чрезмерные физические нагрузки, дефицит йода.

Норма при беременности

Вынашивание ребенка сопровождается мощным изменением показателей гормонального фона. Соответственно, норма ТТГ при беременности отличается от количества гормонов при обычном состоянии женского организма.

Гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, жизненно важны для полноценного развития плода. На ранних сроках беременности, плод получает необходимые вещества из крови матери. По мере того, как у ребенка формируется собственная щитовидка, показатели гормонов беременной стабилизируются и приходят в норму.

С момента зарождения эмбриона и его прикрепления к стенке матки, в организме матери увеличивается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, влияющего на тиреотропин.

Чем выше ХГЧ, тем меньшее количество тиреотропина вырабатывает гипофиз, что в свою очередь приводит к патологическим отклонениям в функциональности внутренних органов беременной.

Поэтому исследование крови на ТТГ принято считать одним из важнейших анализов, которые назначают в период беременности.

Уровень ТТГ — норма у женщин при беременности

Незначительные отклонения ТТГ от нормы еще не повод для опасений — реакция организма на беременность может быть разной. Но если уровень гормонов изменился в значительной степени, необходимо в срочном порядке установить причину такого нарушения.

Показатели нормы тиреотропина в крови беременных на разных этапах развития плода отличаются.

ТриместрНорма ТТГ, мЕд/л
Первый0,1-0,4
Второй0,3-2,8
Третий0,4-3,5

Высокий ТТГ у беременных

Повышение тиреотропина при беременности выражается в:
  • дневной сонливости, на фоне ночной бессонницы;
  • вялости, утомляемости;
  • появление отека шеи;
  • отсутствие аппетита;
  • понижение температуры тела;
  • интенсивном наборе веса;
  • раздражительности.

Перечисленные признаки при беременности не редкость, поэтому спешить с выводами не следует. Лучше вовремя сделать анализ крови и предотвратить возможные последствия патологии.

Особенно опасно повышение ТТГ в первом триместре, когда в организме плода зарождаются все основные системы и начинается формирование жизненно важных органов. К наиболее опасным последствиям гормональных отклонений относятся дисфункции головного мозга.

Пониженный ТТГ у беременных

Отклонение ТТГ в сторону понижения сопровождается:
  • высоким артериальным давлением;
  • повышенной температурой тела;
  • отечностью ног;
  • резким похудением;
  • головными болями;
  • пучеглазием.

Впоследствии низкие показатели ТТГ в крови у матери могут сказаться на развитии ребенка и стать причиной многих заболеваний.

Нормализация уровня тиреотропина возможна только после устранения основной причины — заболевания, спровоцировавшего патологию. Самолечение недопустимо. Восстановление естественного гормонального баланса требует компетентной помощи и под силу только профессиональным эндокринологам.

attuale.ru

ТТГ — норма у женщин по возрасту в таблице

У повышения и понижения ТТГ могут быть схожие симптомы, например бессонница, слабость, утомляемость. Об избытке ТТГ говорит снижение температуры до 35 градусов, потливость, утолщенная шея, резкая прибавка в весе, снижение зрения.

Повышение ТТГ может говорить о нарушениях в работе гипофиза, в том числе и опухолях, о проблемах с надпочечниками, о воспалении щитовидной железы, осложнениях при беременности, а кроме того, быть симптомом некоторых психических заболеваний.

Избыток ТТГ бывает при недостатке йода в организме и при отравлении свинцом.

Спровоцировать повышение ТТГ могут слишком большие физические нагрузки. Поэтому накануне сдачи анализа чрезмерных нагрузок лучше избегать.

Считается также, что бывает генетическая предрасположенность к повышению ТТГ.

Однозначным фактором опасности является бесконтрольный прием гормональных препаратов.

В любом случае, как повышение, так и понижение ТТГ — симптом болезни, а не сама болезнь, и лечить нужно причину, а не следствие.

Точный диагноз должен поставить врач, и одного гормонального анализа крови для этого недостаточно.

littleone.com


Смотрите также