ИНФОРМАЦИЯ

Строение ребер у женщин


Строение грудной клетки человека: сколько пар рёбер у взрослого и ребёнка, их виды

Главная > Наука > Биология > Сколько пар рёбер у мужчин и женщин: строение грудной клетки человека

Внутренние органы туловища защищает грудная клетка — каркас, состоящий из позвонков, грудины и рёбер. При нормальном развитии этот каркас имеет расширение в поперечном направлении и сплющенную форму впереди. Одна из его составляющих — рёбра — представляет собой плоские кости, имеющие форму дуги. Они состоят из костной части, которая представлена губчатыми длинными костями. Они представляют собой бугорок, головку и шейку. Хрящевая часть рёбер — это их короткая передняя часть.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Мой мир

Twitter

Оглавление:

  • Структура и строение рёбер
  • Функция грудной клетки
  • Травмы и патологии
  • Лечение травм

Главные функции грудины — защитные (грудная клетка защищает внутренние органы и сосуды от внешних повреждений) и каркасные (рёбра удерживают внутренние органы — сердце и лёгкие — в нормальном положении).

Это интересно: что такое фототрофы — понятие и примеры.

Структура и строение рёбер

Сколько рёбер у мужчин и женщин? Благодаря библейской легенде, согласно которой первая женщина была создана из ребра Адама, некоторые считают, что у мужчин их меньше, чем у женщин. На самом деле и у женского, и у мужского пола их количество одинаковое — двенадцать пар или двадцать четыре ребра.

Каждое ребро состоит из внешней и внутренней стороны — вогнутой и выпуклой поверхности соответственно, которые ограничены округлыми и острыми краями. Всего в скелете двенадцать пар, которые делятся на три группы:

  • семь верхних истинных пар, соединённых хрящами с грудиной;
  • следующие три пары — ложные, соединяются синдесмозом;
  • две последние пары — колеблющиеся рёбра, которые не соединены с грудиной. Их хрящевые составляющие доходят до мускулатуры брюшной стенки.

Теперь вы знаете, сколько пар ребер заканчиваются свободно — две нижние пары.

Это интересно: что такое атф-молекула, ее функции и роль в организме.

При рождении грудная клетка довольно мягкая, с годами у ребёнка происходит медленное окостенение всех составляющих грудного каркаса. Взрослый человек и развивающийся подросток имеют больший объем каркаса, благодаря чему осанка приобретает форму.

Выпуклую форму каркаса имеет только младенец. Со взрослением он становится широким и плоским, но слишком широкий или плоский каркас считается патологическим отклонением. Чаще всего деформация происходит вследствие таких заболеваний как сколиоз, туберкулёз. В раннем возрасте грудные кости находятся горизонтально, по мере взросления рёбра занимают практически вертикальное положение.

Это интересно: хромосомы человека, их количество у здорового человека?

Функция грудной клетки

Грудной каркас выполняет множество функций и является важным анатомическим образованием. Кроме защиты внутренних органов и поддержания их в нормальном положении, рёбра — это точки прикрепления многих мышц, из которых самая большая — диафрагма. В грудине также располагается красный костный мозг.

Травмы и патологии

Боль в грудине может возникать не только из-за внешних травм и повреждений. Неприятные ощущения появляются при поражении внутренних органов различными заболеваниями, а также при нарушении функционирования нервов и кровеносных сосудов.

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.

Это интересно: о единстве органического мира свидетельствуют какие факторы?

Кроме внешних повреждений, существуют заболевания, которые поражают ткани костей в организме. Неполный перелом и незначительные травмы возникают вследствие таких заболеваний:

  • вымывание кальция из костей;
  • туберкулёз;
  • хронические заболевания и воспаления костных тканей;
  • заболевания крови.

При остеопорозе из костей вымывается кальций, и они становятся очень хрупкими. Онкологические заболевания могут привести к проращиванию опухоли в костную ткань. Туберкулёз и серьёзные воспаления при простудных заболеваниях вызывают патологию костных тканей. Лейкоз и миеломная болезнь поражают костный мозг, что вызывает поражение тканей.

Перелом может привести к таким последствиям:

  • развитие подкожных заболеваний, вызванных повреждением лёгких или проникновением кислорода в клетчатку;
  • сильное кровотечение в мягкие ткани при повреждении сосудов между рёбрами.

Множественные переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при движении, дыхании, разговоре и кашле. Травмы выявляются при пальпации ушибленного места, при этом появляется хруст костных отломков и резкая боль. Врач устанавливает диагноз на основе рентгена или анализов плевральной полости. Нарушение дыхания является последствием боковых и передних переломов.

Это интересно: основные органы чувств человека.

Лечение травм

Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима. При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача. Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.

Лёгкие травмы вылечиваются в течение одного месяца, срок лечения множественных ушибов и тяжёлых повреждений зависит от тяжести появившихся осложнений и общего состояния организма.

Это интересно: как определить валентность по таблице Менделеева?

Рёбра — простые кости с точки зрения анатомического строения, но они выполняют важные функции для защиты организма. Грудной каркас часто подвергается повреждениям и множественным патологиям. Важно своевременно диагностировать повреждения и проходить осмотр у лечащего врача. В тяжёлых ситуациях для сохранения жизни и поддержания нормального функционирования организма необходимо оперативное вмешательство. В более лёгких случаях лечение зависит от типа патологии и условий её протекания.

obrazovanie.guru

Сколько ребер у человека, каково их строение? Болезни, связанные с ними, их лечение

Ответить на вопрос о том, сколько ребер у человека, несложно, но обычному человеку, который не изучает анатомию или давно окончил школу, это затруднительно.

Есть легенда, что женщина создана Богом из ребра Адама, поэтому раньше считалось, что мужчина имеет меньше ребер, чем представительницы прекрасного пола. Но это глубокое заблуждение, и учеными этот факт давно доказан.

Первым такое предположение опроверг еще в эпоху Средневековья выдающийся ученый-анатом Андреас Везалий. Это смелое предположение послужило поводом для инквизиторов строго наказать ученого.

Грудная клетка и ее строение

Количество ребер у человека составляет 12 пар. Из всего этого числа 10 пар смыкаются, образуя плотное кольцо для органов грудной клетки.

Первые 7 пар из них крепятся непосредственно к грудине, а остальные три – к хрящевой части вышележащего ребра, Последние три пары не прикрепляются ни к чему, а свободно оканчиваются на мышцах.

Исходя из этого ребра и носят свое название: первые семь пар – истинные, последующие три пары – ложные, а последние – колеблющиеся.

Внешне ребра представляют собой плоские кости, которые дугообразно изогнуты и формируют грудную клетку – в ней расположены легкие и сердце.

Грудную клетку составляют все 12 пар ребер, и это норма для каждого человека.

Иногда их бывает одиннадцать или тринадцать пар, что, несомненно, не норма, но на качестве жизни человека этот факт не сказывается никоим образом.

Анатомия ребра

Толщина ребра не превышает пяти миллиметров. По внешнему виду это – изогнутая пластина, которая состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть состоит из губчатой костной ткани и делится на головку, шейку, на которой расположен бугорок и тело.

В нижней части последнего имеется борозда. Прикрепляется тело к грудине при помощи хряща. Ребро имеет две поверхности: внутреннюю (является вогнутой) и наружную (по форме она выпуклая).

На внутренней поверхности, в бороздке ребра, проходят сосуды и нервы, которые питают межреберные, брюшные мышцы и органы грудной клетки и живота.

Соединения ребер и внутренняя поверхность грудной клетки

Ребра крепятся к костям при помощи различных соединений: суставов – с позвоночным столбом, а синартрозов – с грудиной.

Изнутри грудная клетка выслана специальной оболочкой, которая носит название плевры. Стенки грудной клетки выстилает париетальная плевра, а органы – висцеральная.

При помощи тонкого слоя смазки оба листка способны свободно скользить друг по другу.

Функция ребер и грудной клетки

Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет много функций. Она выполняет защиту жизненно важных органов от всевозможных травм и внешнего воздействия.

Удержанию органов в правильном анатомическом положении способствует каркасная функция ребер, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются.

Также ребра являются точками прикрепления для многих мышц, в частности дыхательных, самой большой из которых является диафрагма. Грудина является местом, в котором расположен красный костный мозг.

Травмы ребер и грудной клетки

Независимо от того, сколько пар ребер у человека, переломы являются самой распространенной патологией. При переломе могут быть повреждены внутренние органы, расположенные в грудной клетке, а также сосуды и нервы.

В основном данная травма встречается у лиц пожилого и старческого возраста, это связано со сниженной эластичностью, а также хрупкостью костей. Даже незначительная травма может привести к перелому в этом возрасте.

Типичным местом расположения переломов ребер считаются боковые поверхности грудной клетки за счет того, что именно тут наблюдается максимальный изгиб.

Типичная клиническая картина может присутствовать сразу (переломы сопровождаются болью), но может развиваться и позже, когда отломками задеваются внутренние органы и нарушается их функция.

Бывает также неполный перелом ребра, или ребро может поломаться так, что смещения отломков не наступает. Помимо травы, перелом может быть и следствием заболевания, которое поражает костную ткань ребра и снижает его прочность. Все зависит от того, сколько ребер у человека поражено.

Другая патология ребер

Ребра, как и остальную костную ткань, может поражать остеопороз. При этом заболевании из костей вымывается кальций, и они становятся хрупкими.

Нередко ребра может поражать и онкология: опухоль может прорости в кости, а также в соседние органы.

Следствием ее роста могут быть и патологические переломы, количество и сложность которых зависит от того, сколько ребер у человека подвержено воздействию патологии.

Также ребро может быть поражено и туберкулезным процессом или воспалением. За счет того, что в ребре и грудине расположен красный костный мозг, возможно развитие и патологии, связанной с ним. Такой патологией является миеломная болезнь, а также лейкоз.

Осложнения

Неосложненный перелом одного ребра не представляет угрозы для жизни. Но вот несколько сломанных ребер могут привести к травме внутренних органов, нарушить дыхание и вызвать сопутствующие осложнения. Отломками может травмироваться ткань легкого или плевра.

За счет этого может развиться пневмоторакс (попадание воздуха между листками плевры), гемоторакс (попадание крови в плевральную полость), а также пневмо-гемоторакс.

Может также развиться и подкожная эмфизема, которая сопровождается проникновением воздуха в подкожно-жировую клетчатку

Диагностика и лечение

Единичные и множественные переломы сопровождаются болью, особенно во время вдоха, движений, кашля или разговора. Болевой синдром проходит или уменьшается в положении больного лежа или просто в состоянии покоя.

Переломы ребер сопровождаются поверхностным дыханием, а также отставанием грудной клетки в акте дыхания на пораженной стороне.

Во время ощупывания пациент характеризует зону перелома как место наибольшей болезненности, также возможно услышать характерный хруст (крепитацию).

Диагноз “перелом”, а также то, сколько ребер у человека пострадало, установить несложно, достаточно произвести обзорную рентгенографию грудной клетки.

Осложнения же диагностировать при помощи простого рентгена трудно, дополнительно потребуется ультразвуковое исследование плевральной полости, а также пункция плеврального пространства. Нарушение функции внешнего дыхания вызывают передние или боковые переломы.

В заднем отделе травма нарушение вентиляции легких вызывает реже. Фиксационным методом переломы ребер не лечат, только осложненные, множественные повреждения могут потребовать иммобилизации.

Такая патология требует терапии в стационаре, а в особых случаях, которые сопровождаются травмой внутренних органов, а также кровотечением, может потребоваться оперативное лечение.

Если фиксировать грудную клетку, можно получить тяжелое инфекционное осложнение – застойную пневмонию, которая очень тяжело поддается лечению и во многих случаях приводит к летальному исходу.

То же касается и распространенного в народе увязывания грудной клетки простынями или полотенцами. Срок, за который происходит сращение костной ткани, равен примерно одному месяцу (это при неосложненном варианте перелома ребра).

При лечении множественных переломов срок лечения составляет более длительный период, который зависит от общего состояния организма, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, а также тяжести осложнений, которые возникли в связи с травмой.

Ребро – очень простая в анатомическом отношении кость, но она выполняет много важных функций и входит в состав такого образования скелета, как грудная клетка. Патологий, при которых может поражаться ребро, много.

Главное – своевременно их диагностировать, ведь впоследствии может нарушиться функция жизненно важных органов. В ряде ситуаций только немедленное оперативное лечение поможет сохранить жизнь пострадавшего, в остальных случаях тактика выбранного лечения зависит от патологии и тяжести ее течения.

Источник: https://www.syl.ru/article/141252/mod_skolko-reber-u-cheloveka-i-kakovo-ih-stroenie-bolezni-svyazannyie-s-nimi-i-ih-lechenie

Ребра — строение, основные функции, причины переломов и лечение

Ребра – дугообразные парные плоские кости, которые, соединяя позвоночник и грудную кость, образуют грудную клетку. По своей толщине ребро редко превышает 5 миллиметров.

Строение ребер

Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:

  • Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части;
  • Хряща – в более короткой (передней) части.

Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.

У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:

  1. Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной;
  2. Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра;
  3. Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.

С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:

  • Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы);
  • Симфизами;
  • Диартрозами.

Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.

Функция ребер

К основным функциям ребер относятся:

  • Защитная функция. Ребра, образуя грудную клетку, закрывают сердце, легкие и крупные сосуды от травм и внешних воздействий;
  • Каркасная функция. Грудная клетка, способствующая удержанию органов в грудной полости в нужном положении, не дает сердцу смещаться в стороны и спадаться легким.

Перелом ребер

Можно выделить три основные группы причин, из-за которых болят ребра:

  1. Поражение внутренних органов, расположенных непосредственно в грудной клетке;
  2. Поражение сосудов и нервов;
  3. Нарушение каркаса грудной стенки.

Перелом ребер относится к одному из самых распространенных повреждений грудной клетки и, как правило, чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным изменением эластичности костных структур грудной клетки.

Причинами перелома ребер чаще всего являются травмы в результате:

  • Падения;
  • Прямого удара в область ребер;
  • Сдавления грудной клетки.

Ребра ломаются чаще по боковым поверхностям грудной клетки (в местах наибольшего изгиба), что вызывает боль в этой области. Во многих случаях ребра болят не сразу после травмы, а несколько позже, когда костные отломки начинают тереться при дыхании (особенно при вдохе) и движении.

Частичное нарушение целостности ребра без смещения костных отломков, возникающее по причине травмы или патологического процесса в организме, называется неполным переломом.

Неполный перелом может возникнуть как по причине травмы, так и из-за поражения косной части ребра патологическим процессом, приводящим к уменьшению прочности костной ткани, например:

  1. При остеопорозе (состояниях, при которых соли кальция вымываются из костной ткани);
  2. При развитии опухолей в области грудной клетки;
  3. При туберкулезе ребер;
  4. При хроническом воспалении костной ткани ребра;
  5. При заболеваниях крови (миеломная болезнь).

Неосложненные переломы одного или нескольких ребер обычно угрозы для здоровья и жизни человека не представляют. Основной опасностью при этой травме является:

  • Повреждение внутренних органов;
  • Нарушение дыхания;
  • Развитие сопутствующих осложнений.

Более серьезную опасность представляют множественные переломы ребер, что связано с возрастанием риска развития плевропульмонального шока и опасных для жизни осложнений (например, пневмоторакса и гемоторакса). Кроме того, при множественном переломе часто наблюдается смещением отломков, которые представляют угрозу для плевры, легких и межреберных сосудов из-за острых концов.

Также перелом может привести:

  1. К развитию подкожной эмфиземы, вызванной проникновением воздуха в подкожную клетчатку при повреждении легкого;
  2. К обильному кровотечению в мягкие ткани или плевральную полость при повреждении межреберных сосудов.

При множественных переломах сильно болят ребра, при этом боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, разговоре и уменьшается в покое и в положении сидя. Также при множественных переломах ребер наблюдается поверхностное дыхание и отставание грудной клетки на стороне поражения.

Сломанное ребро выявляется при пальпации как наиболее болезненное место, а также по своеобразному хрусту костных отломков (костная крепитация).

Диагноз обычно можно подтвердить при помощи рентгенографии грудной клетки, а в случаях подозрения на пневмо- и гемоторакс следует дополнительно провести УЗИ плевральной полости, рентгеноскопическое исследование и плевральную пункцию.

Чаще нарушением дыхания сопровождаются передние и боковые переломы ребер, которые, как правило, переносятся более тяжело. Повреждение задних отделов ребер нарушение легочной вентиляции вызывает реже.

Лечение перелома ребер

При переломе ребер в большинстве случаев фиксация не требуется, за исключением осложненных и множественных переломов, лечение которых должно проходить только в условиях стационара.

Фиксация грудной клетки без показаний может привести к еще большему ограничению дыхания, что в свою очередь способствует развитию застойных явлений, включая застойную пневмонию.

Средний срок лечения неосложненных переломов ребер – около одного месяца, а срок лечения множественных и осложненных переломов зависит от общего состояния и тяжести возникших осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Современный российский хондропротектор Артракам

Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание и постоянное напряжение, присущие сегодня большинству жителей мегаполисов, приводят к развитию различных забол…

Источник: http://www.neboleem.net/rebra.php

Анатомия и строение грудной клетки

Грудная клетка по анатомии и строению образует собой прочный каркас для надежной защиты внутренних жизненно важных органов, таких как сердце и легкие.

Физиологическое строение грудной клетки человека включает в себя несколько видов костей. Это реберные дуги, которые крепятся сзади к позвоночному столбу, а спереди к грудине.

Это одна из важнейших частей скелета человека.

Подобное строение грудной клетки обеспечивает определённую подвижность для ребер.

Между ними расположены мышцы, нервные окончания и другие важные части анатомического скелета, обеспечивающего не только опорную и двигательную функцию.

За счет согласованной работы межреберных мышц человек обладает возможностью совершать полноценный вдох и выдох.

Посмотрите строение грудной клетки человека на фото, где проиллюстрированы все важнейшие структурные части:

Особенности строения скелета и костей грудной клетки человека

Анатомо-топографические сведения дают представление об особенностях строения грудной клетки, которая представляет собой уникальное сочленение костей.

Согласно анатомическому атласу, по своему строению костей грудная клетка человека — часть туловища, костную основу которой составляют грудные позвонки, ребра и грудина.

[su_youtube url=” https://www.youtube.com/watch?v=p9R_t_Rr2c8″]

Строение скелета грудной клетки таково, что она состоит из грудного отдела позвоночника и 12 пар ребер, грудины и реберных хрящей.

До грудины доходят лишь первые 7 пар ребер; VIII, IX и X ребра своими хрящами соединяются с вышележащим ребром и образуют реберную дугу; XI и XII ребра оканчиваются свободно.

Соединение рукоятки с телом грудины происходит обычно под некоторым углом, открытым кзади (угол Людовика — angulus sterni seu Ludovici).

Этот угол в виде валика хорошо определяется на грудине при пальпации (в месте прикрепления хряща II ребра к грудине), а у астеничных пациентов он даже виден. Костная стенка грудной клетки, лишенная мягких тканей, особенно мышц, представляет собой усеченный конус, широким основанием обращены к брюшной полости, а суживающей верхушкой — в сторону шеи.

Посмотрите строение грудной клетки на фото, где проиллюстрированы ребра, и их крепление к грудине и позвоночнику:

Грудина и ребра в строении грудной клетки

Благодаря особому строению грудной клетки рукоятка грудины сочленяется с грудинными концами ключиц и соединяется (без образования сустава) с хрящами I и II ребер. Тело грудной кости имеет полулунные вырезы для III и. IV ребер. Грудная клетка имеет 2 отверстия: верхнее и нижнее.

Верхнее входное отверстие (apertura thoracis superior) образуется I грудным позвонком, I ребром и верхним краем рукоятки грудины.

В связи с тем, что верхний край рукоятки грудины вместе с яремной вырезкой (incisura jugularis sterni) находится приблизительно на уровне нижней поверхности тела II грудного позвонка, проложенная через вход в грудную клетку виртуальная плоскость спускается в переднем направлении.

Поскольку верхушка плевры и часть верхних долей легких выходят за переднюю границу входа в грудную клетку, можно говорить, что грудная полость, собственно, распространяется и на шею.

Внизу, у выходного отверстия грудной клетки, положение противоположное: граница выхода из грудной клетки обозначается линией, идущей от мечевидного отростка в обе стороны по ходу реберных дуг.

Далее эта условная линия, соприкасаясь с верхушкой последних трех ребер, заканчивается сзади у остистого отростка XII грудного позвонка.

Выход из грудной клетки прикрывается диафрагмальной мышцей, часть которой начинается от нижних ребер.

Два свода диафрагмы своими верхушками обращены в фудную полость, таким образом, уже в поддиафрагмальном (еще защищенном Ребрами) пространстве располагаются органы брюшной полости.

Ребра в строении грудной клетки задними концами соединены с позвонками; отсюда они идут кнаружи, фиксируясь в области реберного бугорка к поперечным отросткам, а затем резко сворачиваются кпереди и книзу, образуя тупые реберные углы (angulus costae). Спереди (в хрящевой части) ребра косо поднимаются кверху.

Мышцы в строении грудной клетки

С внутренней стороны ребра и межреберные мышцы выстланы внутригрудной фасцией (fascia endothoracica), к которой вплотную прилегает пристеночная плевра.

Кроме межреберных мышц, грудная клетка по своему строению покрыта следующими основными мышечными пластами: большой и малой грудными мышцами, широкой, зубчатой и трапециевидной мышцами.

Переплетающиеся зубцы передней зубчатой и наружной косой мышц образуют на нижне-боковой поверхности грудной стенки зигзагообразную линию — линию Жерди — рельефный зубчатый контур начала передней зубчатой мышцы на боковой поверхности груди.

У нижнего конца срединной борозды, в области подгрудинного угла (angulus infrasternalis) расположена надчревная ямка (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis).

Впадина или угол разделяется прощупываемым в глубине мечевидным отростком на правый и левый реберно-мечевидные углы (angulus costoxiphoideus), которые латерально ограничиваются суставом, образованным хрящом VII ребра и грудиной.

Пункция самой глубокой точки перикарда осуществляется введением иглы на глубину приблизительно на 1,5-2 см именно в angulus costoxiphoideus — в точке Ларрея.

Снабжается кровью грудная стенка за счет внутренней артерии грудной железы, передних и задних межреберных артерий, а также подмышечной.

Стенка грудная иннервируется сегментарными спинномозговыми нервами (nervi intercostalis) и ветвями плечевого сплетения. Трапециевидная мышца в строении грудной клетки иннервируется добавочным виллизиевым нервом — nervus Willisii.

Источник: http://wdoctor.ru/anatomiya/anatomiya-i-stroenie-grudnoj-kletki.html

Функция ребер и грудной клетки

Грудную клетку составляют все 12 пар ребер, и это норма для каждого человека. Соединения ребер с грудиной и art. sternoclavularis получают питание из a. thoracica interna.

Сочленения I, XI и XII ребра не имеют lig. intraarticulare. Грудина и ребра в рентгеновском изображении.

Грудная клетка человека представляет собой каркас, состоящий из позвонков, грудины и ребер, соединенных связками и суставами.

Ответить на вопрос о том, сколько ребер у человека, несложно, но обычному человеку, который не изучает анатомию или давно окончил школу, это затруднительно.

Исходя из этого ребра и носят свое название: первые семь пар – истинные, последующие три пары – ложные, а последние — колеблющиеся.

Внешне ребра представляют собой плоские кости, которые дугообразно изогнуты и формируют грудную клетку — в ней расположены легкие и сердце.

Толщина ребра не превышает пяти миллиметров. По внешнему виду это — изогнутая пластина, которая состоит из костной и хрящевой частей. Прикрепляется тело к грудине при помощи хряща.

Ребро имеет две поверхности: внутреннюю (является вогнутой) и наружную (по форме она выпуклая).

На внутренней поверхности, в бороздке ребра, проходят сосуды и нервы, которые питают межреберные, брюшные мышцы и органы грудной клетки и живота.

Ребра крепятся к костям при помощи различных соединений: суставов — с позвоночным столбом, а синартрозов — с грудиной.

Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет много функций.

Удержанию органов в правильном анатомическом положении способствует каркасная функция ребер, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются.

Независимо от того, сколько пар ребер у человека, переломы являются самой распространенной патологией.

Бывает также неполный перелом ребра, или ребро может поломаться так, что смещения отломков не наступает.

Помимо травы, перелом может быть и следствием заболевания, которое поражает костную ткань ребра и снижает его прочность.

Нередко ребра может поражать и онкология: опухоль может прорости в кости, а также в соседние органы. Следствием ее роста могут быть и патологические переломы, количество и сложность которых зависит от того, сколько ребер у человека подвержено воздействию патологии.

За счет того, что в ребре и грудине расположен красный костный мозг, возможно развитие и патологии, связанной с ним. Такой патологией является миеломная болезнь, а также лейкоз.

Неосложненный перелом одного ребра не представляет угрозы для жизни.

Но вот несколько сломанных ребер могут привести к травме внутренних органов, нарушить дыхание и вызвать сопутствующие осложнения.

Диагноз «перелом», а также то, сколько ребер у человека пострадало, установить несложно, достаточно произвести обзорную рентгенографию грудной клетки.

В заднем отделе травма нарушение вентиляции легких вызывает реже.

Фиксационным методом переломы ребер не лечат, только осложненные, множественные повреждения могут потребовать иммобилизации.

Анатомия грудной клетки человека

То же касается и распространенного в народе увязывания грудной клетки простынями или полотенцами. Срок, за который происходит сращение костной ткани, равен примерно одному месяцу (это при неосложненном варианте перелома ребра).

Ребро — очень простая в анатомическом отношении кость, но она выполняет много важных функций и входит в состав такого образования скелета, как грудная клетка. Патологий, при которых может поражаться ребро, много.

Главное — своевременно их диагностировать, ведь впоследствии может нарушиться функция жизненно важных органов.

Ребер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной.

Это истинные ребра, costae verae.

Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами, costae spuriae.

На каждом костном ребре различают задний и передний концы, а между ними тело ребра, corpus costae.

Задний конец имеет утолщение, головку ребра, caput costae, с суставной поверхностью, разделенной гребешком, посредством которой ребро сочленяется с телами позвонков. У I, XI и XII ребер суставная поверхность гребешком не разделяется.

У места перехода шейки в тело ребра находится бугорок ребра, tuberculum costae, с суставной поверхностью для сочленения с суставной поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка.

Ребра, как и остальную костную ткань, может поражать остеопороз. Также ребро может быть поражено и туберкулезным процессом или воспалением. На XI и XII ребрах бугорок отсутствует, так как эти ребра не сочленяются с поперечными отростками последних грудных позвонков.

Источник: http://prikaziwon.ru/funkciya-reber-i-grudnoy-kletki/

Ребра грудной клетки

Ребра, costae, 12 пар, – узкие, различной длины изогнутые костные пластинки, симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба.

В каждом ребре различают более длинную костную часть ребра, os costale, короткую хрящевую – реберный хрящ, cartilago со- stalis, и два конца – передний, обращенный к грудине, и задний, обращенный к позвоночному столбу.

Костная часть, в свою очередь, включает три явно различимых отдела: головку, шейку и тело. Головка ребра, caput costae, располагается на его позвоночном конце. На ней имеется суставная поверхность головки ребра, fades articularis capitis costae.

Эту поверхность на II-X ребрах разделяет горизонтально идущий гребень головки ребра, crista capitis costae, на верхнюю, меньшую, и нижнюю, большую, части, каждая из которых соответственно сочленяется с реберными ямками двух соседних позвонков.

Шейка ребра, collum costae, – наиболее суженная и округлая часть ребра, несет на верхнем крае гребень шейки ребра, crista colli costae (I и XII ребра этого гребня не имеют).

На границе с телом у 10 верхних пар ребер на шейке имеется небольшой бугорок ребра, tuberculum costae, на котором находится суставная поверхность бугорка ребра, fades articularis tuberculi costae, сочленяющаяся с поперечной реберной ямкой соответствующего позвонка.

Между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка образуется реберно-поперечное отверстие, foramen costotransversarium.

Грудной сегмент. Отношение ребер к позвонку (IV) и грудине.

Тело ребра, coгрus costae, представленное губчатой костью, имеет различную длину: от I пары ребер до VII (реже VIII) длина тела постепенно возрастает, у следующих ребер тело последовательно укорачивается, простираясь от бугорка до грудинного конца ребра, является наиболее длинным отделом костной части ребра.

На некотором расстоянии от бугорка тело ребра, сильно изгибаясь, образует угол ребра, angulus costae.

У I ребра он совпадает с бугорком передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris), перед которым проходит борозда подключичной вены (sulcus v. subclaviae), а за ним — борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae), а на остальных ребрах расстояние между этими образованиями увеличивается (вплоть до XI ребра); тело XII ребра угла не образует.

На всем протяжении тело ребра уплощено. Это позволяет различать в нем две поверхности: внутреннюю, вогнутую, и наружную, выпуклую, и два края: верхний, округлый, и нижний, острый. На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра, sulcus costae, где залегают межреберные артерия, вена и нерв. Края ребер описывают спираль, поэтому ребро перекручено вокруг своей длинной оси.

На переднем грудинном конце костной части ребра имеется ямка с небольшой шероховатостью; к ней прикрепляется реберный хрящ.

Реберные хрящи, cartilagines costales (их также 12 пар), являются продолжением костных частей ребер. От I до II ребра они постепенно удлиняются и соединяются непосредственно с грудиной. Верхние 7 пар ребер – истинные ребра, costae verae, нижние

Строение ребер

Ложные ребра

Ложные ребра (5 пар) – costae spuriae, XI и XII ребра – колеблющиеся ребра, costae fluitantes.

Хрящи VIII, IX и X ребер непосредственно к грудине не подходят, но каждый из них присоединяется к хрящу вышележащего ребра.

Хрящи XI и XII ребер (иногда X) не достигают грудины и своими хрящевыми концами лежат свободно в мышцах брюшной стенки.

Некоторые особенности имеют две первые и две последние пары ребер.

Первое ребро, costa prima (I), короче, но шире остальных, имеет почти горизонтально расположенные верхнюю и нижнюю поверхности (вместо наружной и внутренней у других ребер).

На верхней поверхности ребра, в переднем отделе, имеется бугорок передней лестничной мышцы, tuberculum т. scaleni anterioris (место прикрепления указанной мышцы).

Кнаружи и кзади от бугорка лежит неглубокая борозда подключичной артерии, sulcus a. subclaviae (след пролегающей здесь одноименной артерии, a.

subclavia), кзади от которой находится небольшая шероховатость (место прикрепления средней лестничной мышцы, m. scalenus medius). Кпереди и кнутри от бугорка имеется слабо выраженная борозда подключичной вены, sulcus v. subclaviae. Суставная поверхность головки I ребра не разделена гребнем; шейка длинная и тонкая; реберный угол совпадает с бугорком ребра.

[su_youtube url=” https://www.youtube.com/watch?v=dqO2LI6I9Zo”]

Второе ребро, costa secunda (II), имеет на наружной поверхности шероховатость – бугристость передней зубчатой мышцы, tuberositas т. serrati anterioris (место прикрепления зубца указанной мышцы).

Одиннадцатое и двенадцатое ребра, costa XI et costa XII, имеют не разделенные гребнем суставные поверхности головки. На XI ребре угол, шейка, бугорок и реберная борозда выражены слабо, а на XII они отсутствуют.

Двенадцатое ребро, costa XII, правое, изнутри.

Источник: http://biofile.ru/bio/21745.html

Ребра

Ребра, costae, (рис. 36, 37, 38, 39)12 пар, – узкие, различной длины изогнутые костные пластинки, симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба.

В каждом ребре различают более длинную костную часть ребра, os costale, короткую хрящевую – реберный хрящ, cartilago соstalis, и два конца – передний, обращенный к грудине, и задний, обращенный к позвоночному столбу.

Костная часть ребра Реберные хрящи Особенности двух первых и последних пар ребер

Костная часть ребра имеет головку, шейку и тело. Головка ребра, caput costae, располагается на его позвоночном конце. На ней имеется суставная поверхность головки ребра, facies articularis capitis costae.

Эту поверхность на II-X ребрах разделяет горизонтально идущий гребень головки ребра, crista capitis costae, на верхнюю, меньшую, и нижнюю, большую, части, каждая из которых соответственно сочленяется с реберными ямками двух соседних позвонков.

Шейка ребра, collum costae, – наиболее суженная и округлая часть ребра, несет на верхнем крае гребень шейки ребра, crista colli costae, (I и XII ребра этого гребня не имеют).

На границе с телом у 10 верхних пар ребер на шейке имеется небольшой бугорок ребра, tuberculum costae, на котором находится суставная поверхность бугорка ребра, facies articularis tuberculi costae, сочленяющаяся с поперечной реберной ямкой соответствующего позвонка.

Между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка образуется реберно-поперечное отверстие, foramen costotransversarium (см. рис. 44).

Тело ребра, corpus costae, простираясь от бугорка до грудинного конца ребра, является наиболее длинным отделом костной части ребра.

На некотором расстоянии от бугорка тело ребра, сильно изгибаясь, образует угол ребра, angulus costae. У I ребра (см. рис.

36) он совпадает с бугорком, а на остальных ребрах расстояние между этими образованиями увеличивается (вплоть до XI ребра); тело XII ребра угла не образует. На всем протяжении тело ребра уплощено.

Это позволяет различать в нем две поверхности: внутреннюю, вогнутую, и наружную, выпуклую, и два края: верхний, округлый, и нижний, острый.

На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра, sulcus costae (см. рис. 37) , где залегают межреберные артерия, вена и нерв. Края ребер описывают спираль, поэтому ребро перекручено вокруг своей длинной оси.

На переднем грудинном конце костной части ребра имеется ямка с небольшой шероховатостью; к ней прикрепляется реберный хрящ.

Реберные хрящи, cartilagines costales, (их также 12 пар), являются продолжением костных частей ребер. От I до II ребра они постепенно удлиняются и соединяются непосредственно с грудиной.

Верхние 7 пар ребер – истинные ребра, costae verae, нижние 5 пар ребер – ложные ребра, costae spuriae, a XI и XII ребра – колеблющиеся ребра, costae fluitantes.

Хрящи VIII, IX и X ребер непосредственно к грудине не подходят, но каждый из них присоединяется к хрящу вышележащего ребра.

Хрящи XI и XII ребер (иногда X) не достигают грудины и своими хрящевыми концами лежат свободно в мышцах брюшной стенки.

Некоторые особенности имеют две первые и две последние пары ребер. Первое ребро, costa prima (I) (см. рис. 36, А), короче, но шире остальных, имеет почти горизонтально расположенные верхнюю и нижнюю поверхности (вместо наружной и внутренней у других ребер).

На верхней поверхности ребра, в переднем отделе, имеется бугорок передней лестничной мышцы, tuberculum m. scaleni anterioris. Кнаружи и сзади от бугорка лежит неглубокая борозда подключичной артерии, sulcus a. subclaviae, (след пролегающей здесь одноименной артерии, a.

subclavia, кзади от которой находится небольшая шероховатость (место прикрепления средней лестничной мышцы, m. scalenus medius. Кпереди и кнутри от бугорка имеется слабо выраженная борозда подключичной вены, sulcus v. subclaviae.

Суставная поверхность головки I ребра не разделена гребнем; шейка длинная и тонкая; реберный угол совпадает с бугорком ребра.

рис. 44. Грудной сегмент. Отношение рёбер к позвонку (IV) и грудине.

Второе ребро, costa secunda (II)) (см. рис. 36, Б), имеет на наружной поверхности шероховатость – бугристость передней зубчатой мышцы, tuberositas m. serrati anterioris, (место прикрепления зубца указанной мышцы).

Одиннадцатое и двенадцатое ребра, costa II et costa XII (см. рис. 39), имеют не разделенные гребнем суставные поверхности головки. На XI ребре угол, шейка, бугорок и реберная борозда выражены слабо, а на III они отсутствуют.

Источник: http://spina.pro/anatomy/kosti/kosti-tuloviwa/kosti-grudnoj-kletki/rebra.php

Сколько ребер и их пар в грудной клетке у человека

“Сколько ребер и сколько их пар в грудной клетке у человека?” – вопрос непраздный. Издревле этот вопрос был окутан тайной.

За основу принималась библейская легенда о сотворении Богом первого человека мужского пола Адама, и женщины Евы, предназначенной ему в качестве жены.

В соответствии с этой легендой Ева была создана из ребра Адама, и по этой причине, у нее на одно ребро было больше, чем у Адама. По Библии такое же количество ребер было и у всех потомков Адама и Евы, т.е. у адамовых потомков мужского пола, должно быть на одно меньше.

Несмотря на сильное давление церковных догм на народ, в те древние времена были опытные врачеватели, которые практиковали хирургию и вскрытие умерших.

До наших дней сохранились записи некоторых из тех врачевателей, в которых они опровергают библейскую легенду о разном количестве ребер у мужчин и женщин.

Но сила церкви настолько была сильна, а кара за отступление от ее истин настолько суровая, что мало кто решался открыто выступать против церкви и подвергать себя каре инквизиции.

Так продолжалось вплоть до XVI века, когда в 1543 году Андреас Везаль, хирург и анатом, лейбл-врач при дворе Карла V, а затем Филипа II, родом из семьи потомственных лекарей, опубликовал свой труд под названием “De corpore humani fabrica” (“О строении человеческого тела”). В этом труде он привел результаты своих исследований и дал описание внутренних органов человека и строение человеческого тела, более того, описание каждого органа было дополнено цветным рисунком.

Этот труд произвел “взрыв” как в научном, так и церковном мире. Фактически Везаль открыто выступил против церковных догм и громогласно объявил на самом деле сколько ребер у человека и, в частности, сколько их у мужчин и сколько у женщин.

Он утверждал, что у людей, независимо от их пола, количество ребер одинаковое, всего их 24 и они составляют 12 пар.

Конечно, своим заявлением Везаль навлек на себя гнев церкви и впал в ее немилость.

Только благодаря вмешательству короля, Везалю чудесным образом удалось избежать участи еретика, и он не был сожжен на костре.

С этого времени начинается отсчет в изучении и развитии современной анатомии.

А церковь, чтобы не “сдавать” своих позиций в вопросе происхождения Евы, дает следующее объяснение: Ева была создана Богом из ребра Адама, поэтому у него их на одно меньше, чем у Евы. Однако, потомкам Адама эта его анатомическая особенность не передавалась, т. е. у всех последующих поколений мужчин и женщин количество ребер было одинаковое.

Что такое ребра и их количество

Ребра, это плоские кости, которые содержат красный костный мозг. По своей форме они дугообразные и состоят из двух частей:

  • задние кости — ткань губчатая, сочленяются с позвонками;
  • передние кости — ткань хрящевая, соединяются с грудиной.

Так, сколько ребер у человека? В скелете человека всего 24 ребра, которые образуют 12 пар.

Счет ребрам ведут сверху вниз. Они дугообразно огибают тело человека и образуют грудную клетку (сзади вместе с позвоночником и спереди с грудной костью или грудиной).

Их длина от 1-го до 7-го постепенно увеличивается, а с 8-го и до 12-го, укорачивается.

У ребра две поверхности: внутренняя (вогнутая) и наружная (выпуклая).

На внутренней поверхности имеется бороздка, в которой расположены нервы и сосуды, питающие мышцы (межреберные и брюшные), а также внутренние органы, находящиеся внутри грудной клетке и животе.

Грудная клетка

Грудная клетка имеет важное значение в анатомии человека и выполняет несколько функций, в частности:

  • защитную функцию – защищает от повреждений мягкие ткани и внутренние органы человека, находящиеся в грудной полости — сердце, трахея, бронхи, легкие и пищевод.
  • каркасную функцию – удерживает органы грудной полости в правильном анатомическом положении, за счет этого сердце не смещается, а легкие не обвисают.
  • функцию крепления дыхательных мышц, в частности, самой большой из которых является диафрагма.

Ребра делят на две группы, в зависимости от их соединения с грудиной и друг другом.

  • I группа – “истинные”. I группа состоит из семи верхних пар, которые вместе с позвоночником и грудиной образуют плотное кольцо. Передними хрящевыми концами ребра соединяются с грудиной.
  • II группа – “ложные”, с 8 – го по 12 – е, которые не достигают грудины. “Ложные” делятся на две подгруппы по способу соединения друг с другом:
  • 8-е, 9-е и 10-е соединяются друг с другом хрящевыми концами (нижележащие с вышележащими). Они образуют реберные дуги.
  • 11-е и 12-е отходят от позвоночника, не смыкаются на грудине и никак не связаны с вышележащими. Их передние концы располагаются свободно в боковых отделах брюшной стенки и называются “блуждающими”, или “колеблющимися”.

Синдром ребра Адама

У каждого правила могут быть исключения. Это относится и количеству ребер у человека.

Несмотря на то что наличие 12 пар считается нормой для людей, встречаются люди, у которых имеется их большее (13 пар) или меньшее (11 пар) количество.

Этот феномен в строении грудной клетки не зависит от пола человека и называется “синдромом ребра Адама”.

Наличие дополнительной 13- ой пары, это врождённая особенность организма, его патология. Лишние кости утяжеляют грудную клетку, могут сдавливать внутренние органы, тем самым вызывая неправильную их работу.

С целью устранения негативных последствий от причиняемых неудобств лишними костями, людям, имеющим эту патологию, врачи рекомендуют делать операции по их удалению.

Отсутствие 12-ой пары, как правило, обуславливается желанием людей достичь более, с их точки зрения, совершенной фигуры. В основном это женщины, которые решаются на такие операции, чтобы получить более тонкую талию и сузить грудную клетку.

В таких женских желаниях ничего нового нет, так как еще в XVIII веке, когда в моду вошла так называемая “осиная” талия, женщины так затягивались в корсеты, что не могли нормально дышать.

В наши дни в кругу актрис кино- и шоу-бизнеса подобные операции достаточно востребованы, примеров тому много.

Источник: https://LivePosts.ru/articles/education-articles/anatomiya-education-articles/skolko-reber-i-ih-par-v-grudnoj-kletke-u-cheloveka

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com

Анатомия и патологии грудной клетки и ребер

Грудная клетка — очень важная ключевая часть человеческого скелета, представляющая из себя мощный реберный кольцеобразный каркас конической формы с двумя отверстиями вверху и внизу, прикрепленный спереди к грудине, а сзади к позвонкам. Она ограждает со всех сторон грудную полость, в которой находятся жизненно важные органы дыхательной и сердечной систем — сердце, легкие, трахея, бронхи, аорта, другие крупные и мелкие кровеносные сосуды, мышцы. Немудрено, что анатомия ГК от природы предусматривает создание необходимых условий для нормального функционирования всех органов грудной полости. Рассмотрим подробней строение грудной клетки, а также ответим на извечный вопрос, возникающий еще со времен Ветхого Завета: сколько ребер у человека.

Сколько ребер у человека — вопрос ценой в жизнь

Сегодня еще со школьной скамьи каждый ребенок твердо знает, что у людей в грудной клетке находится 12 пар ребер (изредка — 13), то есть 24 или 26 штук ребер, и эта цифра не зависит от половой принадлежности, то есть у мужчины и женщины одинаковое количество ребер.

Но так было далеко не всегда.

Благодаря библейским легендам и церковным запретам, существующим в древности относительно такого раздела медицины, как патологоанатомия, довольно долго считалось, что у мужчины на одну пару ребер больше, чем у женщины. И из этой лишней пары Создатель, дескать, и сотворил Еву.

Несмотря на угрозу быть сожженными на костре за еретичество, некоторые мужественные эскулапы древности, дабы познать, как правильно врачевать, что невозможно без анатомического атласа, на свой страх и риск производили вскрытие трупов. Чем больше вскрытий производилось, тем больше убеждались врачи тех лет, что количество ребер у мужчин и женщин, а также их анатомическое строение совершенно одинаковы, хотя женский скелет более хрупок, а грудная клетка женщины менее объемна.

Чтобы получить ответ на такой, кажущийся сегодня смешным, детский вопрос, многие древние врачи поплатились своими жизнями…

Анатомическое строение грудной клетки

Итак, что мы знаем сегодня о грудной клетке:

  • Она состоит в большинстве случаев из 12 пар ребер, симметрично расположенных по обе стороны скелета (по семь пар с каждой стороны).
  • У некоторых индивидуумов обнаруживается дополнительная, лишняя 13-я пара ребер, которая в память о библейском предании, получила название «Адамова» ребра. Эту лишнюю одну пару может иметь также любой человек (и мужчина, и женщина), то есть «Адамовы» ребра — это не какая-то мужская привилегия или знак некоей избранности.
  • Каждое ребро взрослого человека состоит из костных плоских дугообразных пластин толщиной примерно 5 мм, заканчивающихся впереди хрящами, а сзади шейкой и головкой, покрытой хрящом, входящей в реберно-позвонковое суставное сочленение.
  • Кроме реберно-позвонкового сустава, каждое ребро крепится к позвонку еще и при помощи реберно-поперечного сустава, соединяющего реберный бугорок с поперечным отростком позвонка.
  • В передней области семь пар ребер при помощи хрящей образуют упругое соединение с грудиной, которая состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Эти семь пар называются истинными ребрами.
  • Первая пара ребер крепится к рукоятке грудины посредством синхондроза (упругого хрящевого соединения), а следующие шесть пар — при помощи плоских реберно-грудинных суставов (симфизов).
  • Следующие пять (в редких случаях шесть) пар к грудине не крепятся, поэтому они получили название свободных. Каждая из реберных пар, начиная с 8-й, образует соединительнотканный мягкий синдесмоз (сращение) с выше расположенной парой. Последняя (12-я или 13-я) пара крепится только к мышцам.
  • Детское ребро отличается от взрослого тем, что почти полностью состоит из хряща, поэтому детская грудная клетка очень хрупка и уязвима.
  • С возрастом процесс окостенения ребра завершается, и хрящи сохраняются лишь на концах ребер, соединенных с грудиной.
  • Каждое ребро покрыто тонким твердым гиалиновым хрящом, а внутри содержит костную губчатую ткань.
  • Грудина состоит из наружной надкостницы, под которой находится красный костный мозг.

Функции грудной клетки

Грудная клетка выполняет три важнейших функции:

  • К ней крепятся органы и дыхательные мышцы грудной полости, из-за чего органы оберегаются от угрозы смещения при движениях тела, а сама грудная клетка принимает участие в дыхании (опорная и дыхательная функции).
  • Благодаря каркасному строению, грудная клетка со всех сторон ограждает находящиеся в ней органы от ударов, травм, проникающих повреждений (защитная функция).

Конечно, 100%-й защиты грудная клетка обеспечить не может ни органам, ни даже себе самой, поэтому в ней возможны самые разнообразные патологии.

Патологии грудной клетки

Перелом ребер

Одна из самых частых патологий — перелом ребра. Эту травму человек рискует получить, в основном, при падении с большой высоты или из-за ДТП.

Перелом ребра — очень опасная травма, так как она может привести к повреждению плевры или даже самого легкого. При этом часть воздуха выходит из легкого, и оно уменьшается в объеме, у больного наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности. Такое повреждение легкого отломком ребра называется пневмотораксом.

Также возможно еще одно осложнение перелома ребра — гемоторакс (скопление крови в плевральной полости).

Перелом ребер при остеопорозе и метастазах

Ребра становятся особенно уязвимы при грозной возрастной болезни остеопорозе, которая, впрочем, может быть не только у пожилых, но и у людей с эндокринными нарушениями или в результате приема определенных лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, цитостатиков), приводящих к костной резорбции.

Ребро утрачивает свою плотность, что хорошо заметно на срезе под микроскопом: расстояние между костными клетками увеличивается, костная структура делается пористой. На рентгенографии кости и ребра больного остеопорозом становятся полупрозрачными, то есть рисунок ребра как бы затеняется, а его границы стираются.

Особенно подвержены опасности остеопоротических переломов ребер женщины. Очень часто именно ребра первыми реагируют на онкологические заболевания, в особенности на рак молочной железы или легких. У женщин костные метастазы именно остеолитического типа, то есть приводящие к разрежению плотности и растворению кости. На рентгене видны участки затенения в местах метастазов.

Переломы ребер при остеопорозе или метастазах возможны при самых незначительных усилиях (резком движении, сильном кашле, повороте на другой бок).

Реберный артроз

Реберный артроз протекает обычно на фоне спондилоартроза. Проявляется он в ноющих болях, хрусте в грудной клетке при движениях, подвывихах ребер, приступах жестокой межреберной невралгии. Объяснить все эти явления просто:

  • Дегенеративные процессы в хрящах нарушают конгруэнтность реберно-позвонковых суставов и приводят к уплощению реберных ямок на поверхности позвонков.
  • Ребро начинает выходить из суставов, то есть происходит подвывих.
  • В процессе движения может происходить самопроизвольное вправление ребра, сопровождаемое щелчком.
  • Иногда ребро заклинивает в неправильном смещенном положении, и оно начинает защемлять позвонковый нерв, проходящий в межреберных промежутках, что и проявляется приступами сильной боли при движениях и дыхании — межреберной невралгии.

Из-за большой протяженности позвонковых нервов, иннервирующих многие зоны грудного отдела, плечевого пояса, верхних конечностей, эпигастральной области, межреберная невралгия может распространяться в самые разнообразные области: плече-лопаточную, грудину, в диафрагмальную и др. При этом возможны псевдоангинозные симптомы (напоминающие сердечные приступы) или ложные признаки гастрита, панкреатита и прочих заболеваний ЖКТ.

Реберный артроз и межреберную невралгию нужно дифференцировать от грудного остеохондроза или грыжи — достаточно редких патологий для грудного отдела.

Реберный синостоз

Иногда может происходить расщепление реберных концов, преимущественно первых двух верхних пар ребер, из-за чего промежуток между ними сужается, и они могут даже срастись между собой, образуя синостоз. Дефект в ребре может выглядеть на рентгене как полость в легком. Отличить синостоз от полостного дефекта можно по его смещению при дыхании и отсутствии на снимке в боковой проекции.

Заболевание может вызывать ущемление нервов и сильные приступы межреберной невралгии

Воспаление хрящей ребер (реберный хондрит)

Эта редкая патология (другое ее название — синдром Титце) затрагивает в большинстве случае 4-е — 6-е пары ребер. Синдром Титце чаще наблюдается у подростков, но может быть также причиной необъяснимых псевдоангинозных болей в груди у взрослых, которые напоминают симптомы при сердечных патологиях. Причины патологии до конца непонятны. Привести к хондриту ребер предположительно могут:

  • частые физические нагрузки;
  • травмы грудной клетки;
  • ОРВИ, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • инъекционная наркомания и токсикомания;
  • инфицирование после операции на грудной клетке.

После устранения вредных факторов реберный хондрит обычно проходит.

Диагностика патологий грудной клетки

Основополагающая диагностика: внешний осмотр, инструментальное, а при необходимости, и лабораторное обследование.

При внешнем осмотре врач обращает внимание на такие симптомы:

  • боль при пальпации в месте крепления ребер к грудине и позвонкам;
  • усиление боли при вдохе;
  • выступание ребра наружу, либо, напротив, образование вмятины или западания на грудной клетке;
  • свободное перемещение ребра;
  • наличие гематом, ран и прочих признаков сильного ушиба.

Проводятся такие виды инструментального обследования:

  • Рентгенография.
  • Денситометрия (при остеопорозе)
  • Сцинтиграфия, КТ или МРТ (при метастазах, детальной диагностике при спондилоартрозе, сложных оскольчатых переломах ребер).
  • Электронейромиография (при межреберной невралгии).
  • Лабораторные анализы крови (общий, биохимический, эндокринологический, бактериологический и пр,) проводятся при остеопорозе, нарушениях остеогенеза, онкологических заболеваниях, хондрите ребер.

Лечение патологий грудной клетки

  • При переломе ребра проводится в основном амбулаторное лечение, за исключением осложненных или множественных переломов. Гипсовая иммобилизация грудного отдела при переломах ребер не делается из-за необходимости постоянной вентиляции легких и угрозы развития пневмонии и отека легких. На область сломанных ребер просто накладывают тугую повязку. Назначаются обезболивающая терапия (новокаиновая или вагосимпатическая блокада), лечебная физкультура. При пневмотораксе или гемотораксе производится пункция с откачиванием воздуха или крови из плевральной полости. Лечение переломов занимает в среднем около месяца. При сложных множественных переломах в стационаре проводится жесткая фиксация.
  • При остеопоротических или метастатических переломах добавляется комплексная терапия остеопороза: часть ее — прием либо гормональных препаратов, либо биофосфонатов.
  • Лечение реберного артроза аналогично лечению спондилоартроза: прием хондропротекторов, мануальная терапия; ЛФК.
  • Приступы межреберной невралгии купируются противовоспалительными стандартными препаратами (диклофенак, Найз, нимесил и др.).
  • Синостоз ребра, вызывающие приступы радикулопатии и межреберной невралгии, удаляются хирургическим путем.
  • Реберный хондрит лечится, в зависимости от его причины: иногда, например, после операции, нужны антибиотики, но в остальных случаях преимущественно используются НПВС, комбинированное применение стероидных гормонов и анестетиков. методы физиотерапии

Профилактика заболеваний грудной клетки

Для поддержания своей грудной клетки в функциональном, здоровом состоянии:

  • Ежедневно делайте зарядку, в том числе и дыхательную гимнастику.
  • Следите за осанкой.
  • Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь спортом.
  • Полноценно питайтесь.
  • Закаляйтесь, чтобы пореже болеть острыми респираторными заболеваниями.
  • Не подвергайте свою грудную клетку непосильным физическим нагрузкам.

(Пока оценок нет) Загрузка...

zaspiny.ru

Ребра

Ребра – дугообразные парные плоские кости, которые, соединяя позвоночник и грудную кость, образуют грудную клетку. По своей толщине ребро редко превышает 5 миллиметров.

Строение ребер

Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:

  • Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части;
  • Хряща – в более короткой (передней) части.

Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.

У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:

  • Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной;
  • Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра;
  • Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.

С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:

  • Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы);
  • Симфизами;
  • Диартрозами.

Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.

Функция ребер

К основным функциям ребер относятся:

  • Защитная функция. Ребра, образуя грудную клетку, закрывают сердце, легкие и крупные сосуды от травм и внешних воздействий;
  • Каркасная функция. Грудная клетка, способствующая удержанию органов в грудной полости в нужном положении, не дает сердцу смещаться в стороны и спадаться легким.

Перелом ребер

Можно выделить три основные группы причин, из-за которых болят ребра:

  • Поражение внутренних органов, расположенных непосредственно в грудной клетке;
  • Поражение сосудов и нервов;
  • Нарушение каркаса грудной стенки.

Перелом ребер относится к одному из самых распространенных повреждений грудной клетки и, как правило, чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным изменением эластичности костных структур грудной клетки.

Причинами перелома ребер чаще всего являются травмы в результате:

  • Падения;
  • Прямого удара в область ребер;
  • Сдавления грудной клетки.

Ребра ломаются чаще по боковым поверхностям грудной клетки (в местах наибольшего изгиба), что вызывает боль в этой области. Во многих случаях ребра болят не сразу после травмы, а несколько позже, когда костные отломки начинают тереться при дыхании (особенно при вдохе) и движении.

Частичное нарушение целостности ребра без смещения костных отломков, возникающее по причине травмы или патологического процесса в организме, называется неполным переломом.

Неполный перелом может возникнуть как по причине травмы, так и из-за поражения косной части ребра патологическим процессом, приводящим к уменьшению прочности костной ткани, например:

  • При остеопорозе (состояниях, при которых соли кальция вымываются из костной ткани);
  • При развитии опухолей в области грудной клетки;
  • При туберкулезе ребер;
  • При хроническом воспалении костной ткани ребра;
  • При заболеваниях крови (миеломная болезнь).

Неосложненные переломы одного или нескольких ребер обычно угрозы для здоровья и жизни человека не представляют. Основной опасностью при этой травме является:

  • Повреждение внутренних органов;
  • Нарушение дыхания;
  • Развитие сопутствующих осложнений.

Более серьезную опасность представляют множественные переломы ребер, что связано с возрастанием риска развития плевропульмонального шока и опасных для жизни осложнений (например, пневмоторакса и гемоторакса). Кроме того, при множественном переломе часто наблюдается смещением отломков, которые представляют угрозу для плевры, легких и межреберных сосудов из-за острых концов.

Также перелом может привести:

  • К развитию подкожной эмфиземы, вызванной проникновением воздуха в подкожную клетчатку при повреждении легкого;
  • К обильному кровотечению в мягкие ткани или плевральную полость при повреждении межреберных сосудов.

При множественных переломах сильно болят ребра, при этом боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, разговоре и уменьшается в покое и в положении сидя. Также при множественных переломах ребер наблюдается поверхностное дыхание и отставание грудной клетки на стороне поражения.

Сломанное ребро выявляется при пальпации как наиболее болезненное место, а также по своеобразному хрусту костных отломков (костная крепитация). Диагноз обычно можно подтвердить при помощи рентгенографии грудной клетки, а в случаях подозрения на пневмо- и гемоторакс следует дополнительно провести УЗИ плевральной полости, рентгеноскопическое исследование и плевральную пункцию.

Чаще нарушением дыхания сопровождаются передние и боковые переломы ребер, которые, как правило, переносятся более тяжело. Повреждение задних отделов ребер нарушение легочной вентиляции вызывает реже.

Лечение перелома ребер

При переломе ребер в большинстве случаев фиксация не требуется, за исключением осложненных и множественных переломов, лечение которых должно проходить только в условиях стационара.

Фиксация грудной клетки без показаний может привести к еще большему ограничению дыхания, что в свою очередь способствует развитию застойных явлений, включая застойную пневмонию.

Средний срок лечения неосложненных переломов ребер – около одного месяца, а срок лечения множественных и осложненных переломов зависит от общего состояния и тяжести возникших осложнений.

www.neboleem.net

Ребра - Мое Здоровье

Многим интересно узнать, сколько ребер у человека. Особенно такая информация полезна тем, кто считает, что количество ребер у мужчин и женщин отличается. Кроме того, нужно знать их строение, возможные патологии, функции ребер.

Количество ребер

Количество ребер у человека до XVI века рассчитывалось неправильно. Никто точно не мог сказать, сколько пар ребер у человека.

Это обусловлено тем, что в Завете указывается информация о сотворении женщины из ребра мужчины, что и послужило предметом многих споров. Одному из врачей удалось узнать, сколько ребер у мужчин и женщин.

После получения результатов и оглашения их миру, ученого казнили, но вскоре убедились в его правоте.

Сколько ребер у мужчин? Такой вопрос долгое время не давал покоя, но практическое изучение анатомии человека показало, что их ровно 12 пар. Ученые того времени были поражены, так как число ребер не имело различий по половым признакам. Выяснилось, что девушка является обладателем также 24 ребер.

У человека 12 пар ребер

Как и во всех правилах, в правиле равного количества ребер существуют исключения. У некоторых людей ребер при рождении больше, чем у остальных. Такое явление называется синдромом Адама.

Лишнее ребро имеет название рудимент, так как оно не несет никакой функции.

Статистика утверждает, что синдром чаще проявляется у прекрасной половины человечества, но и мужское население патология не обходит стороной.

Строение

Ребра выглядят как выпирающие пластины с толщиной до 5 мм.

Состоит ребро из хрящевой и костной частей. Часть кости состоит из губчатой ткани, ее разделяют на шейку, тело и головку. Внизу у тела располагается борозда. В ней проходят сосуды и нервные волокна, благодаря которым ребра, мышцы и органы получают питание. С помощью хряща тело ребра прикрепляется спереди к грудине.

Первые 20 ребер плотно соединяются между собой, образуя кольцо для защиты органов. Из 20 ребер 14 крепятся именно к грудине, 6 остальных прикреплены к хрящу ребер, находятся выше и являются ложными, остальные называются свободными. Последние пары ребер крепятся только к мышечной ткани. Нумерация производится сверху.

Ребра огибают внутренние органы участка тела, позволяя закрывать их от внешнего и внутреннего воздействия или повреждений. Это одинаковый фактор для каждого.

У малыша при рождении ребра в основном состоят из хрящей. Хрящи являются хрупкой тканью, но со временем ребра ребенка приобретают твердость. Младенец крайне уязвим к травмам органов и ребер, поэтому обращение к новорожденному требуется крайне осторожное, так как у взрослого человека костная ткань уже сформировалась, а у грудничка нет.

Какую функцию выполняют

Определенное расположение ребер позволяет всем органам оставаться на своих местах. Благодаря функции каркаса, сердце не сможет переместиться в другую сторону, а легкие не опадут. К ребрам прикрепляется мышечная ткань. Кроме того, именно они защищают жизненно важные органы от повреждений. Защитная функция ребер работает при воздействии на грудную клетку.

В грудине содержится  красный костный мозг.

Возможные патологии

Самой частой проблемой ребер считают переломы. Они возникают вследствие механического воздействия на грудную клетку человека. Этим воздействием может быть столкновение, удар, надавливание с большой силой.

Из-за травмирования данной области могут пострадать внутренние органы. Высокий риск повреждения сосудов и нервов, которые располагаются в ребрах.

По причине того, что в боковой части есть большой изгиб, данный участок является наиболее подверженным травмам.

Травмы могут различаться между собой наличием смещения, обломков от кости или появлением трещины. Независимо от того, насколько серьезна травма, важно учитывать, что основная защитная функция ребер теперь работает хуже, так как поврежденная грудная клетка не способна в полной мере защитить внутренние органы.

Чаще всего от подобных травм страдают люди старше 55 лет, когда кальция в организме постепенно становится меньше. Иногда от таких случаев страдают люди более молодого возраста. Это обусловлено недостатком или не усвоением кальция, хрупкость костной ткани вызывается наличием патологических процессов в организме.

Остеопороз – не единственное заболевание, которое способно поразить ребра. Так как в них располагается красный костный мозг, он может пострадать от лейкоза или миеломной болезни. Если какая-либо часть грудной клетки поражена опухолью, то она способна прорасти между ребрами, снизив их прочность.

Диагностика

Диагностировать отклонения можно, обратившись к врачу. Первые признаки травмы – это боль в грудной клетке, которая иногда отдает в шейный отдел, при вдохе, выдохе, кашле и т.д.

Наиболее опасным признаком сложного перелома является кость, которая сильно торчит под кожей или из раны.

Реже признаком простого перелома появляется покраснение или кровоподтек, иногда в месте травмирования возникают ссадины.

На это стоит обратить внимание, если накануне произошло падение, удар или другие воздействия на эту область. Врач во время сеанса осматривает пациента, может произвести пальпацию.

Затем проводится процедура рентгенографии. На снимке будет четко видно, на каком участке грудной клетке произошла травма, сколько ребер было задето, насколько серьезным является повреждение.

Может потребоваться пункция или ультразвуковое исследование.

Лечение заболеваний

Перелом любой тяжести требует лечения в условиях стационара. Если травма не тяжелая, то фиксация не потребуется. Ее не используют, потому что возрастает риск развития пневмонии. Фиксация грудной клетки необходима, если травма является крайне тяжелой, множественной.

Считается, что для выздоровления при простой форме перелома требуется около 4-х недель. Этот показатель может колебаться в зависимости от особенностей человеческого организма. Запрещено совершать усилия.

При переломах с осложнениями, на выздоровление уходит больше времени. Крайне редко требуется операция, которая выполняется через разрез.

К ней прибегают, если при переломе произошло смещение или в полость грудной клетки попал осколок от ребра.

Опухоль требует операционного вмешательства. При остеопорозе назначаются препараты, которые препятствуют вымыванию кальция и помогают усваиваться ему в организме.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода и своевременного лечения, тогда осложнений не возникнет.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения негативно сказывается на общем состоянии человека. Осложнения крайне тяжело исправить. Ребра человека могут повредить внутренние органы, если перелом не будет вовремя выявлен. При неправильном срастании ребра, заметно его сильное выпирание.

Профилактика недугов

Ребра человека не считаются сложным участком организма, но им необходима поддержка, как и всем остальным органам. Чтобы избежать проблем с костями, рекомендуется усиливать слабый иммунитет, принимать поливитамины, кальций, чаще бывать на солнце, заниматься спортом. Повышению иммунитета способствует употребление фруктов, овощей, рыбы, молочных продуктов.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/skolko-reber-u-cheloveka.html

Ребро человека: строение, функции, лечение травм и болезней

Ребра у человека – это парные плоские кости, которые соединяясь спереди с грудиной, сзади – с телами грудных позвонков, образуют сплошную грудную клетку. Они выполняют ряд жизненно необходимых функций, могут травмироваться при различных ситуациях и поражаться заболеваниями.

Анатомия Функции Типичные болезни

Возможные травмы

Анатомия ребра

Ребра у человека представлены изогнутыми и узкими пластинками, которые в большей степени состоят из длинной кости, заполненной губчатым веществом.

Их менее короткая передняя часть представлена хрящевой тканью. Каждая кость состоит из переднего конца, тела и заднего конца, на котором есть небольшое утолщение – головка ребра.

К ней прилегает суставная поверхность, посредством которой ребра соединяются с позвоночником.

Ряд авторов в строении ребра выделяют шейку, узкую часть после головки, и бугорок – небольшое утолщение, которое соприкасается с поперечными отростками грудных позвонков. Данная анатомическая структура отсутствует у 11 и 12 ребра, поскольку они не сочленяются с позвоночником.

На передних и задних поверхностях костей имеются специальные вырезки для сосудов и бугристости – места для прикрепления мышц. Согласно нумерации насчитывается 12 пар ребер (и у женщин, и у мужчин).

Первые 7 считаются истинными, поскольку своими передними концами соединяются с грудиной. Следующие три (8, 9 и 10) – ложные, так как крепятся не к грудине, а к хрящевым концам предыдущих ребер.

11 и 12 называются блуждающими и находятся свободно, ни к чему не прикрепляясь.

Грудная клетка

В анатомии грудной клетки помимо ребер различают грудину – плоскую кость, которая по своей форме похожа на кинжал, и грудные позвонки. Сама грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Последняя структура может быть раздвоенной, иметь отверстие или быть отклоненной в сторону, многие ученые считают ее рудиментом.

Строение грудной клетки представлено на фото. Внутри грудины находится значительное количество губчатого вещества, красного костного мозга и кровеносных сосудов. Там, где у человека находится 8 ребро, начинается апертура грудной клетки (развернутая часть).

Различают три основных типа грудной клетки:

  1. Нормостенический. Грудная клетка имеет форму усеченного конуса, ребра идут под углом, а угол между мечевидным отростком и реберной дугой составляет 90°.
  2. Гиперстенический. Форма грудной клетки цилиндрическая, ребра идут более горизонтально, а угол больше 90°.
  3. Астенический. Характеризуется тем, что грудная клетка имеет вид плоского удлиненного конуса с широкими межреберными промежутками.

Функции

Кроме того, что грудная клетка является прочным каркасом для внутренних органов, она выполняет ряд важных функций в организме человека:

  • защищает сердце, легкие, крупные сосуды, вилочковую железу и пищевод от травм, чрезмерного сотрясения;
  • участвует в акте дыхания, поддерживает его нормальный регулярный ритм, не позволяет легким спасться;
  • обеспечивает полноценное движение плечевого пояса и рук;
  • данная анатомическая структура создает отрицательное грудное давление, что обеспечивает достаточную насосную функцию сердца и способствует оттоку венозной крови с нижних частей тела в полые вены.

Таким образом, ребра и грудная клетка в целом – важное скелетное строение в организме человека, выполняющее много полезных функций.

Какие заболевания связаны с ребрами

Поражение ребер и других костей грудной клетки не является редким явлением и может встречаться при различных соматических и инфекционных заболеваниях. Наиболее частые из них:

  • расщепление;
  • хондрит, остеомиелит;
  • сифилис, туберкулез;
  • эхинококкоз, актиномикоз, кандидамикоз;
  • болезнь Титца;
  • коарктация аорты, рахит;
  • злокачественные опухоли.

Аномалии строения

Под расщеплением ребер понимают врожденную аномалию строения, которая редко вызывает какие-либо жалобы и является рентгенологической находкой. Также встречаются добавочные и слившиеся ребра, возможно их отсутствие.

Клинические признаки появляются в случае наличия шейного ребра с одной или обеих сторон, которое крепится к поперечному отростку 6-го шейного позвонка. В данном случае чаще всего появляются неврологические симптомы: головная боль, головокружения, обмороки и т.д.

Значительно реже встречаются врожденные костные островки, которые иногда приходится отличать от метастазов, кальцификатов.

Остеомиелит и хондрит ребер

Остеомиелит – гнойное инфекционное воспаление костей, которое в основном распространяется гематогенным путем (с током крови). Чаще всего встречается у детей после перенесенных травм и поражает первые три пары ребер. У больного наблюдается сильная боль в грудной клетке и выраженный интоксикационный синдром:

  • высокая лихорадка;
  • озноб;
  • слабость, потливость;
  • побледнение кожных покровов.

Под хондритом понимают острый гнойный процесс, в который вовлекаются хрящевые части костей. Патология встречается редко, после оперативных вмешательств. При отсутствии лечения (дезинтоксикационная терапия, применение системных антибиотиков) возможно появление свищей с отделяемым гнойного характера.

Туберкулез и сифилис

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!Рассказывает известный врач

Туберкулез ребер – специфическое воспаление костей, которое является следствием диссеминации (распространения) из легочной ткани. При поражении ребер возникает припухлость, локальная болезненность и формирование свищей. По мере прогрессирования туберкулезного процесса в костях появляются кисты и очаги деструкции.

Сифилитическое поражение данных костей встречается крайне редко и проявляется появлением припухлостей на ребрах, которые периодически вызывают болезненные ощущения. Обе патологии подтверждаются рентгенологически, с помощью бактериологических исследований на кислотоустойчивые бактерии и антитела к бледной трепонеме.

Паразитарные и грибковые патологии

Когда актиномикоз распространяется на структуры грудной клетки, края ребер деформируются, появляются признаки периостита – воспаления надкостницы. Это вызывает дискомфорт и боль в верхней половине туловища.

Эхинококковые (паразитарные) кисты могут встречаться в области ребер, вызывая их деформацию и локальное уплотнение. Обнаруживаются при компьютерной томографии и несут угрозу разрыва с выходом паразитов и продуктов их жизнедеятельности в грудную полость.

Болезнь Титца

Ее еще называют торакохондралгией. Патология характеризуется появлением веретенообразных уплотнений на первых 6 ребрах в области их хрящевых концов. Основной жалобой таких пациентов является боль, которая может усиливаться при кашле, глубоком часто дыхании и одышке.

Реже встречаются изолированные припухлости, без болезненных ощущений. Диагноз устанавливается клинически, лечение проводится с помощью гормональных препаратов и обезболивающих средств.

Рахит и коарктация аорты

В первом случае имеет место быть болезнь обмена веществ, в основе которой лежит дефицит витамина Д. Кроме патологического изменения нижних конечностей, черепа, потливости, специфических изменений в периферической крови (недостаток кальция и фосфора) у астеничных детей врач может пропальпировать реберные четки – уплотнения в месте перехода костной части в хрящевую.

Коарктация аорты – это врожденная аномалия самого крупного сосуда, выходящего из сердца, которая характеризуется сужением нисходящей части аорты. Нижний край ребер становится неровным вследствие давления извитых и чрезмерно расширенных артерий.

Злокачественные новообразования

Встречается и злокачественное поражение ребер. Оно может быть первичным заболеванием либо следствием метастатического процесса. Различают остеомы, остеосаркомы, остеобластомы. Диагностическим критерием терминальной стадии остеосаркомы любой локализации является появлянение узураций (углублений) на ребрах.

Патология характеризуется разнообразием симптомов: боли, слабость, патологические переломы, лихорадка.

Диагностика и лечение

Для исследования скелета человека и ребер используют различные методы визуализации:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • компьютерная томография, сцинтиграфия;
  • пункционная биопсия.

Лечение зависит от причины и давности заболевания. Могут использоваться антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики. В ряде случаев прибегают к оперативному лечению (удаление опухолей, кист, коррекция порока сердца).

Травмы ребер и грудной клетки

Среди травм грудной клетки наиболее часто встречаются:

  • ушибы и сотрясения;
  • переломы грудины и ребер;
  • сдавления.

Они могут появляться в результате падения, прямых и непрямых ударов, прыжков. При сотрясениях и ушибах появляется ноющая боль в области припухлости, во время дыхания, нередки гематомы. Лечение состоит из покоя, приема обезболивающих препаратов и наложения компрессов, мазей, при необходимости.

При переломах появляется внезапная острая боль в груди, которая усиливается с глубоким дыханием, кашлем, при движениях. Пораженная часть грудной клетки деформируется и может несколько отставать в дыхании из-за болевого синдрома, при пальпации ощущается крепитация.

Случаются переломы с образованием костных обломков, которые могут травмировать сосуды, легочную ткань и сердце, вызывая тем самым угрожающие жизни осложнения.

К каким докторам обращаться для обследования ребер

С первичными жалобами пациенты должны обращаться к педиатру или терапевту, который направит на консультацию к другим специалистами при необходимости. Это могут быть:

  • невропатолог;
  • кардиолог;
  • хирург, травматолог;
  • ревматолог и т.д.

Лечение перелома ребер

При неосложненных переломах лечение заключается в наложении специальной не давящей повязки, использовании аналгетиков и регулярном осмотре. Наличие сложных переломов со смещением, блуждающими обломками или осложнениями заставляет прибегать к оперативному лечению для открытой репозиции костей, купирования неотложных состояний.

Возможные осложнения

При заболеваниях и травмах ребер, грудины возможно развитие таких осложнений:

  • деформация грудной клетки, нарушение осанки;
  • нарушение процессов дыхания;
  • травматический пневмоторакс, перфорация перикарда с развитием тампонады сердца;
  • ущемление межреберных нервов и т.д.

Профилактика

Сложно привести меры профилактики для органических или травматических патологий ребер. Важно избегать контактов с инфекционными больными, своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении характерных жалоб и симптомов, избегать травмоопасных ситуаций и видов спорта.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/rebra-cheloveka/

Перелом ребра: симптомы и лечение, как спать

Перелом ребра вызывается физическим воздействием на грудную клетку.

По данным статистики такие травмы наблюдаются у 70% людей, обращающихся к травматологу по поводу подозрения на повреждение грудной клетки, и у 16% пациентов с переломами.

Чаще нарушается целостность IV-VII ребра и этот факт объясняется тем, что в области их расположения нет корсета из мышц, который защищает остальные ребра, и они не обладают такой гибкостью как нижерасположенные.

Тяжесть травм ребер во многом зависит от разновидности перелома и наличия повреждений окружающих его тканей и органов. Почти в 60% случаев такие травмы сопровождаются поражениями легких, плевры, пищевода, печени, сосудов и сердца. Они являются наиболее тяжелыми и могут вызывать летальный исход.

Опасными считаются и такие переломы, которые сопровождаются нарушением целостности нескольких ребер или множественными разломами. В таких случаях вероятность развития тяжелых осложнений значительно увеличивается.

Простые травмы ребер обычно срастаются самостоятельно и не представляют опасности для здоровья и жизни больного.

Повреждения ребер чаще наблюдаются у взрослых (особенно у пожилых людей), т. к. детская грудная клетка более эластична и менее подвержена таким травмам. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, симптомами, способами оказания первой помощи пострадавшему, методами лечения переломов ребер и особенностями постельного режима и сна при таких травмах.

Разновидности переломов ребер

В зависимости от наличия повреждений кожи перелом ребер может быть:

  • открытым – костные отломки нарушают целостность кожи и мягких тканей;
  • закрытым – костные отломки располагаются в толще мягких тканей и не повреждают кожу.

В зависимости от степени повреждений костной ткани перелом ребра может быть:

  • полным – кость повреждается по всей толщине;
  • поднадкостничным – повреждается костная ткань ребра;
  • трещина – повреждается только ткань реберной кости, а перелом отсутствует.

По количеству разломов переломы ребер могут быть:

  • единичными – повреждается одно ребро;
  • множественными – повреждается несколько ребер.

По месту локализации переломы ребер могут быть:

  • односторонними – нарушение целостности одного или нескольких ребер происходит с одной стороны грудной клетки;
  • двухсторонними – повреждаются ребра правой и левой стороны грудной клетки.

Окончатый перелом — повреждение ребра в двух местах, в результате чего образуется подвижный костный отломок.

В зависимости от расположения костных отломков перелом ребра может быть:

  • без смещения;
  • со смещением.

Причины

В зависимости от состояния реберных костей специалисты выделяют два типа переломов ребер. К первому типу относят повреждения здоровых костей, вызванные механическими травмами. Второй тип повреждений ребер относят к патологическим переломам, которые провоцируются изменениями в костях, возникающих при различных заболеваниях и минимальных механических воздействиях.

Первый тип переломов ребер вызывается следующими травмами:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • удар по грудной клетке (драка, удар тупым предметом);
  • падение с высоты;
  • сдавление грудной клетки;
  • спортивные травмы;
  • огнестрельные ранения.

Второй тип переломов вызывается минимальным механическим воздействием на ребра при следующих заболеваниях:

Симптомы

Выраженность и характер симптомов при переломах зависит от области их локализации, тяжести и наличия травм рядом расположенных органов.

Боль

После травмы в области поврежденного ребра появляется тупая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле. Она вызывается раздражением костными отломками нервных окончаний плевры и межреберных мышц.

При переломах расположенных на передней части грудной клетки ребер боли более интенсивные, а при повреждении расположенных на задней части грудной клетки реберных костей болезненные ощущения менее выражены, т. к.

во время дыхания они двигаются меньше и их отломки почти не смещаются.

Вынужденная поза больного

Для уменьшения болей пострадавший пытается занять такое положение, которое минимизирует движения в грудной клетке. Обычно больной наклоняется в сторону сломанных ребер или охватывает руками грудную клетку.

Поверхностное дыхание

Этот симптом тоже взаимосвязан с болью. Из-за ее усиления при глубоком вдохе больной пытается дышать так, чтобы грудная клетка двигалась минимально. При этом со стороны перелома грудная клетка отстает в дыхании.

Синдром прерванного вдоха

При некоторых попытка вдохнуть у больного появляется интенсивная боль, и дыхание становится прерывистым.

Изменения в области повреждения ребра

Кожа над поломанным ребром становится отечной. При механическом воздействии на кожных покровах появляются гематомы.

Деформация груди

Изменение формы груди появляется при повреждении нескольких ребер. Особенно хорошо этот симптом заметен у худощавых людей – при осмотре выявляется не только легкая деформация, но и «стирание» межреберных промежутков.

Крепитация

При множественных переломах без смещения или переломах с большим количеством отломков появляется хруст или специфический звук, соприкасающихся при трении костей.

Переломы ребер с повреждениями внутренних органов и их осложнения

Характер симптомов при осложненных повреждением внутренних органов переломах ребер зависит от сопутствующих травм органов. Кроме симптомов, характерных для неосложненного перелома, у пострадавшего появляется учащенный пульс, резкая бледность (иногда с цианозом).

Кроме вышеописанных признаков у больного появляются:

  • травмы легкого – у пострадавшего развивается подкожная эмфизема, сопровождающаяся резким нарушением дыхания и попаданием воздуха под кожу, при кашле из дыхательных путей появляется кровь;
  • повреждения аорты – массивная кровопотеря приводит к гибели пострадавшего на месте происшествия (такие травмы наблюдаются редко и обычно при сочетанном переломе ребер и позвоночника или при ударе и сжатии грудной клетки с образованием множественных левосторонних переломов);
  • повреждения сердца – чаще наблюдаются при сочетанном переломе грудины и ребер, могут приводить к смерти больного (немедленной, в первые часы или дни) или ушибам сердца, которые значительно осложняют последующую жизнь больного, вызывая хроническую коронарную недостаточность и дистрофический кардиосклероз (летальность в таких случаях составляет до 70%);
  • повреждения печени – массивная кровопотеря приводит к смерти (каждый второй пострадавший умирает через 2 часа после такой травмы).

Травмы легкого при переломах ребер наблюдаются чаще. В зависимости от их тяжести они могут приводить к развитию следующих осложнений:

  1. Пневмония. Резкое ограничение движений из-за интенсивных болей, невозможности нормального дыхания, тугого бинтования и повреждения легочной ткани часто приводит к развитию воспаления легкого.
  2. Пневмоторакс. Повреждение тканей легкого приводит к накоплению воздуха в плевральной полости и сдавлению органов грудной клетки. При отсутствии своевременной медицинской помощи пневмоторакс может становиться напряженным и вызывать остановку сердца и смерть пострадавшего. Для предотвращения его развития закрытый пневмоторакс необходимо сделать открытым (в передней стенке грудной клетки выполняется пункция, создающая отверстие для выхода воздуха наружу).
  3. Гемоторакс. Разрыв сосудов отломками ребер приводит к скоплению крови в плевральной полости. У больного появляется одышка и дыхание затрудняется. При массивном кровотечении и отсутствии медицинской помощи, заключающейся в его остановке и удалении скопившейся крови при помощи пункции, наступает дыхательная недостаточность.
  4. Дыхательная недостаточность. У пострадавшего дыхание становится прерывистым и частым, пульс учащается, кожа становится бледной и цианотичной. При совершении дыхательных движений отдельные участки грудной клетки западают, и она становится ассиметричной. При отсутствии срочной медицинской помощи больной умирает.
  5. Плевропульмональный шок. Такое состояние развивается при обширных травмах, приводящих к пневмотораксу и попадании большого объема воздуха (особенно холодного) в плевральную полость. У пострадавшего развивается дыхательная недостаточность, мучительный кашель и похолодание конечностей. При отсутствии срочной медицинской помощи больной умирает.

Стадии заживления при переломах ребра

  • I – в месте перелома скапливается кровь, содержащая фибробласты, вырабатывающие соединительную ткань и формирующие соединительнотканную мозоль;
  • II – в тканях соединительнотканной мозоли откладываются минеральные вещества, и формируется остеоидная мозоль;
  • III – в тканях остеоидной мозоли накапливаются гидроксиапатиты, делающие ее более плотной, вначале ее размеры больше диаметра ребер, но со временем они уменьшаются.

Первая помощь пострадавшему

Первая доврачебная помощь направлена на уменьшение болевого синдрома и фиксацию тела в одном положении, предотвращающую появление болей и дополнительных травм тканей. Для ее оказания выполняются следующие мероприятия:

  1. Дать больному принять обезболивающее средство.
  2. Наложить на грудную клетку тугую повязку из бинтов, полотенец или ткани. Для уменьшения болей во время этой процедуры бинтование следует выполнять на выдохе.
  3. Приложить к месту травмы лед.
  4. Придать больному полусидячее положение: спина должна опираться на твердую поверхность, под ноги подложить валик.
  5. Вызвать «Скорую помощь» или как можно скорее доставить пострадавшего в больницу на носилках из подручных средств, обеспечивающих его максимальную неподвижность.
  6. При появлении признаков шокового состояния оказать необходимую помощь.

При переломах ребер нельзя заниматься самолечением! Применение компрессов, мазей и других народных способов может существенно ухудшить состояние больного и вызвать развитие осложнений.

Диагностика

Подтвердить диагноз «перелом ребер» поможет рентгенография органов грудной клетки.

Для диагностики перелома ребер проводятся следующие мероприятия:

  • опрос и осмотр больного – в области травмы определяется крепитация и прощупывается ступенька между отломками реберной кости;
  • симптом прерванного вдоха – при попытке резко вдохнуть дыхание прерывается интенсивной болью;
  • симптом Пайра – попытка наклона в противоположную от перелома сторону вызывает боль;
  • симптом осевых нагрузок – при попытках сдавливания грудной клетки боль возникает со стороны травмы.

Для уточнения степени повреждения ребер и выявления скопления крови и других поражений могут назначаться такие дополнительные методы обследования:

  • рентгеновские снимки (в переднезадней проекции);
  • КТ;
  • УЗИ грудной клетки.

Лечение

Тактика лечения переломов ребер определяется тяжестью травмы и наличием повреждений внутренних тканей и органов.

При легких переломах больному на грудную клетку накладывается циркулярная повязка из эластичных бинтов и проводится обезболивание при помощи новокаиновой блокады. Для этого в проекцию перелома вводится местный анестетик и 1 мл 70% этилового спирта. Через время эта процедура может выполняться повторно. При обширных травмах обезболивание может дополняться наркотическими средствами.

В ряде случаев для более надежной иммобилизации грудной клетки используется гипсовый корсет или повязка. Для фиксации костных отломков при двухсторонних переломах может рекомендоваться хирургическая операция для установки фиксирующих пластин, которые смогут удерживать отломки ребер в необходимом положении до полного срастания.

Хирургическое лечение всегда проводится при открытых переломах ребер. В процессе вмешательства обрабатываются края раны, удаляются неспособные к восстановлению ткани и перевязываются поврежденные крупные кровеносные сосуды. После этого рана ушивается.

Переломы ребер нередко осложняются пневмониями. Для их лечения применяются антибиотики и симптоматические средства.

При повреждениях тканей легкого и крупных кровеносных сосудов больному могут проводиться следующие хирургические манипуляции:

  • при пневмотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения воздуха и восстановления нормального давления в легких при помощи вакуумного насоса;
  • при обширном гемотораксе – выполняется пункция плевральной полости для выведения крови (при небольшом объеме крови пункция не проводится и кровь рассасывается самостоятельно).

При осложнении переломов ребер пневмотораксом, гидротораксом и дыхательной недостаточностью для стабилизации состояния назначается необходимая медикаментозная терапия. Для устранения кислородного голодания проводятся кислородные ингаляции.

При единичных переломах у взрослых восстановление ребер происходит в течение 4-5 недель. У детей срастание реберных костей наступает еще быстрее – через 3 недели. Множественные и осложненные переломы нуждаются в более длительном лечении.

Продолжительность реабилитации больного после перелома ребер зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • сопутствующие заболевания;
  • наличие смещения отломков реберной кости;
  • правильность лечения.

Во время реабилитации больному назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

Особенности постельного режима и сна

Вопросы о том, как спать и как лежать с такой травмой, задают многие больные. Ответ на них зависит от места расположения перелома:

  • при переломе ребер передней стенки грудной стенки – лежать и спать следует на спине на жесткой поверхности;
  • при переломе тыльной стороны грудной клетки – лежать и спать следует на противоположном травме боку.

Переломы ребер являются частыми травмами. При их появлении важно правильно оказать доврачебную помощь больному и доставить его к врачу. Самолечение таких травм недопустимо и может приводить к развитию тяжелых осложнений.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на перелом ребер необходима консультация ортопеда. Для уточнения степени тяжести повреждения доктор может назначить проведение рентгенологического исследования, КТ или УЗИ грудной клетки.

Телеканал НТВ, программа « дорога», в рубрике «Аптечка» разговор на тему «Неотложная помощь при переломе ребер»:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/perelom-rebra-simptomy-i-lechenie-kak-spat/

Строение ребер человека

Грудной клеткой человека называют каркас, который состоит из грудины, позвонков и двенадцати пар ребер. Такой каркас в норме должен быть немного сплющен впереди, а в поперечном направлении расширен.

Ребра – плоские, дугообразные изогнутые кости толщиной не больше 5 мм, которые имеют хрящевую, костную части. Если костные части представлены длинными губчатыми костями, состоящими из шейки, головки, бугорка, то хрящевой называют короткую переднюю часть.

Основные функции ребер делят на защитные и каркасные. Первая функция заключается в том, что ребра защищают крупные сосуды, внутренние органы от травм. Вторая функция способствует удерживанию сердца, легких в правильном положении.

Структура

Различают следующие 3 группы:

  • Истинные — 7 пар сверху.
  • Ложные — последующие 3 пары.
  • Колеблющиеся — последние 2 пары.

Ребра состоят из длинной костной, короткой хрящевой, передней частей. Верхняя часть грудной клетки имеет 7 истинных пар. Они соединены с грудиной благодаря хрящам. Ниже расположены, еще 3 ложные пары. Они соединены хрящами при помощи синдесмоза.

А особенность нижних, последних 2 колеблющихся пар состоит в том, что они не соединены с грудиной. Кроме того, хрящевые части последних 2 пар заканчиваются в мускулатуре брюшной стенки.

Общий каркас взрослого человека почти неподвижен, а у младенцев он состоит из хрящевой ткани.

Только с годами у младенцев наблюдается постепенное окостенение всех сегментов каркаса. У подростка и взрослого человека с годами объем каркаса становится больше, что впоследствии формирует их осанку. Так что следует очень внимательно относиться к осанке детей за столом, при ходьбе.

Строение

Каждая из 24 плоских, дугообразных изогнутых костей состоят из:

  1. Задней части.
  2. Передней части.
  3. Тела.

Задняя часть имеет головку, шейку, продольный гребешок, бугорок. Если передняя часть постепенно переходит в хрящевую, то тело имеет выпуклую и вогнутую поверхность. В свою очередь эти поверхности ограничиваются 2-мя краями: верхним, а также нижним. Если верхний край закруглён, то нижний — острый.

Схема наглядно показывает строение рёбер. Их двенадцать пар имеют изогнутую, узкую форму, а на заднем конце всех пластин есть головка. В пластинах, начиная с первой и заканчивая десятой парой, головка соединена с телами 2-ух грудных позвонков. У пластин, начиная со второй пары и заканчивая десятой, есть гребень, который делит головку на две части.

1, 9, 12 пары соединяются на телах позвонков (с полными ямками), при этом задние концы ребер становятся уже за головкой и образуется шейка. В свою очередь шейка переходит непосредственно в тело. Между шейкой и телом есть бугорок, который делится на 2 возвышения. Если одно из них образует суставную поверхность и находится ниже, то второе пролегает выше, к нему присоединены связки.

На бугорках 11—12 пар отсутствуют суставные поверхности, иногда нет и возвышения. Все ребра имеют и внутренние, и наружные поверхности, а также край.

Если обратить внимание на продольную часть, то форма ребер незначительно изогнута в передней части бугорка, а относительно продольной оси немного скручена. Данный участок носит название угол. Внутри тела находится борозда.

В ней есть как сосуды, так и нервы. Спереди расположена ямка, которая имеет шероховатую поверхность.

Ко всем рёбрам прикрепляются передняя, средняя, задняя лестничные мышцы. Благодаря первому виду мышц происходит вдох. Функция второго вида мышц заключается в поднятии первой пары пластин. Благодаря задней лестничной мышце происходит движение второй пары пластин. Кроме того, все три мышцы участвуют в процессе наклона вперед шейного отдела.

Строение ребер уникально. Благодаря ему вся конструкция человеческого тела надежно защищена от разных повреждений. Если же есть патологические изменения каких-либо позвонков, то возможна деформация непосредственно грудной клетки. Подобный процесс достаточно опасен для здоровья людей, так как появляется большая нагрузка на внутренние органы.

Форма грудной клетки

Каркас грудной клетки взрослого человека иметь выпуклую форму — заблуждение. На самом деле такой факт характерен только для младенцев.

С годами у людей образуется каркас грудной клетки плоской, широкой формы, только отхождение от нормы считается патологией. Чересчур широкий либо плоский вид грудной клетки — признак патологии. Различные деформации костной структуры наблюдаются при туберкулезе, сколиозе, кифозе.

Форма каркаса может отличаться в зависимости от пола человека. У мужчин каркас имеет достаточно крутой изгиб ребра. По сравнению с женской грудной клеткой, у мужчин меньше выражено скручивание пластин, больше и менее плоский каркас. Таким образом, у женщин наблюдается грудное, а у мужчин брюшное дыхание.

Кроме того, подобные отличия есть у людей разного роста. Грудь шире и короче у людей низкого роста. Кардинально противоположная ситуация у высоких мужчин и женщин. У них каркас длиннее и более плоский.

Рентгенограмма

На рентгенограмме можно наблюдать несколько точек окостенения грудины в рукоятке, теле. Нижнее окостенение может появляться еще перед рождением младенца, а также в первый год жизни.

С шести до двадцати лет окостенение наблюдается уже в мечевидном отростке, а в тридцать лет он прирастает к телу. Рукоятка прирастает к телу после тридцати лет жизни, но бывают и исключения.

Не ранее, чем в шестнадцать лет могут срастаться нижние отрезки тела.

Рёбра могут получать окостенение в следующих точках:

  • Область угла.
  • Эпифиз.
  • Апофиз.

Апофиз появляется только после пятнадцати лет жизни. Если сравнивать взрослых людей с маленькими, то у первых отчетливо видны на передних рентгенограммах все двенадцать пар пластин. Только их передние части как бы наслаиваются на задние, а также пересекаются между собой.

Возрастные изменения

Если проанализировать возрастные изменения разных поколений людей, то очевидно, что у младенцев сагиттальный размер грудной клетки больше фронтального. Другими словами, в младенчестве кости грудины занимают горизонтальное положение, а с возрастом практически вертикальное.

С возрастом часто наблюдаются различные патологии грудного отдела позвоночника, которые приводят к деформации каркаса. В таком случае поможет профилактика. Основное правило заключается в соблюдении здорового образа жизни.

Сюда относят ежедневную зарядку, отдых, правильное и регулярное питание и, конечно, исключение всех пагубных привычек.

Во всем мире врачи утверждают, что именно физкультура помогает людям наладить обменные процессы в их организме и удерживать все мышцы в тонусе.

Источник: http://MoySkelet.ru/anatomiya/rebra-cheloveka-numeraciya.html

Поделиться:

Нет комментариев

amhealh.ru

Грудная клетка человека: строение

> Наука > Биология > Сколько пар рёбер у мужчин и женщин: строение грудной клетки человека

Внутренние органы туловища защищает грудная клетка — каркас, состоящий из позвонков, грудины и рёбер. При нормальном развитии этот каркас имеет расширение в поперечном направлении и сплющенную форму впереди.

Одна из его составляющих — рёбра — представляет собой плоские кости, имеющие форму дуги. Они состоят из костной части, которая представлена губчатыми длинными костями. Они представляют собой бугорок, головку и шейку.

Хрящевая часть рёбер — это их короткая передняя часть.

Главные функции грудины — защитные (грудная клетка защищает внутренние органы и сосуды от внешних повреждений) и каркасные (рёбра удерживают внутренние органы — сердце и лёгкие — в нормальном положении).

Структура и строение рёбер

Сколько рёбер у мужчин и женщин? Благодаря библейской легенде, согласно которой первая женщина была создана из ребра Адама, некоторые считают, что у мужчин их меньше, чем у женщин. На самом деле и у женского, и у мужского пола их количество одинаковое — двенадцать пар или двадцать четыре ребра.

Каждое ребро состоит из внешней и внутренней стороны — вогнутой и выпуклой поверхности соответственно, которые ограничены округлыми и острыми краями. Всего в скелете двенадцать пар, которые делятся на три группы:

  • семь верхних истинных пар, соединённых хрящами с грудиной;
  • следующие три пары — ложные, соединяются синдесмозом;
  • две последние пары — колеблющиеся рёбра, которые не соединены с грудиной. Их хрящевые составляющие доходят до мускулатуры брюшной стенки.

Теперь вы знаете, сколько пар ребер заканчиваются свободно — две нижние пары.

При рождении грудная клетка довольно мягкая, с годами у ребёнка происходит медленное окостенение всех составляющих грудного каркаса. Взрослый человек и развивающийся подросток имеют больший объем каркаса, благодаря чему осанка приобретает форму.

Выпуклую форму каркаса имеет только младенец. Со взрослением он становится широким и плоским, но слишком широкий или плоский каркас считается патологическим отклонением.

Чаще всего деформация происходит вследствие таких заболеваний как сколиоз, туберкулёз.

В раннем возрасте грудные кости находятся горизонтально, по мере взросления рёбра занимают практически вертикальное положение.

Функция грудной клетки

Грудной каркас выполняет множество функций и является важным анатомическим образованием.

Кроме защиты внутренних органов и поддержания их в нормальном положении, рёбра — это точки прикрепления многих мышц, из которых самая большая — диафрагма. В грудине также располагается красный костный мозг.

Травмы и патологии

Боль в грудине может возникать не только из-за внешних травм и повреждений. Неприятные ощущения появляются при поражении внутренних органов различными заболеваниями, а также при нарушении функционирования нервов и кровеносных сосудов.

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов.

Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей.

Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании.

Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена. Кроме внешних повреждений, существуют заболевания, которые поражают ткани костей в организме.

Неполный перелом и незначительные травмы возникают вследствие таких заболеваний:

  • вымывание кальция из костей;
  • туберкулёз;
  • хронические заболевания и воспаления костных тканей;
  • заболевания крови.

При остеопорозе из костей вымывается кальций, и они становятся очень хрупкими. Онкологические заболевания могут привести к проращиванию опухоли в костную ткань.

Туберкулёз и серьёзные воспаления при простудных заболеваниях вызывают патологию костных тканей. Лейкоз и миеломная болезнь поражают костный мозг, что вызывает поражение тканей.

Перелом может привести к таким последствиям:

  • развитие подкожных заболеваний, вызванных повреждением лёгких или проникновением кислорода в клетчатку;
  • сильное кровотечение в мягкие ткани при повреждении сосудов между рёбрами.

Множественные переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при движении, дыхании, разговоре и кашле.

Травмы выявляются при пальпации ушибленного места, при этом появляется хруст костных отломков и резкая боль. Врач устанавливает диагноз на основе рентгена или анализов плевральной полости.

Нарушение дыхания является последствием боковых и передних переломов.

Лечение травм

Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима.

При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача.

Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.

Лёгкие травмы вылечиваются в течение одного месяца, срок лечения множественных ушибов и тяжёлых повреждений зависит от тяжести появившихся осложнений и общего состояния организма.

Рёбра — простые кости с точки зрения анатомического строения, но они выполняют важные функции для защиты организма. Грудной каркас часто подвергается повреждениям и множественным патологиям.

Важно своевременно диагностировать повреждения и проходить осмотр у лечащего врача. В тяжёлых ситуациях для сохранения жизни и поддержания нормального функционирования организма необходимо оперативное вмешательство.

В более лёгких случаях лечение зависит от типа патологии и условий её протекания.

Источник: https://obrazovanie.guru/nauka/biologiya/skolko-par-ryober-u-muzhchin-i-zhenshhin-stroenie-grudnoj-kletki-cheloveka.html

Грудная клетка

Грудная клетка (thorax) (рис. 112) образуется за счет 12 пар ребер, грудины, хрящей и связочного аппарата для сочленения с грудиной и с 12 грудными позвонками.

Все эти образования формируют грудную клетку, которая в различные возрастные периоды имеет свои особенности строения. Грудная клетка сплющена спереди назад и расширена в поперечном направлении. На эту особенность влияет вертикальное положение человека.

В результате внутренние органы (сердце, легкие, вилочковая железа, пищевод и др.) оказывают давление преимущественно не на грудину, а на диафрагму.

Кроме того, на форму грудной клетки воздействуют мышцы, приводящие в движение плечевой пояс, начинающиеся на вентральной и дорсальной поверхностях грудной клетки. Мышцы образуют две мышечные петли, которые оказывают давление на грудную клетку спереди назад.

112. Грудная клетка человека (вид спереди). 1 — apertura thoracis superior; 2 — angulus infrasternalis; 3 — apertura thoracis inferior; 4 — arcus costalis; 5 — processus xiphoideus; 6 — corpus sterni; 7 — manubrium sterni.113. Схематическое изображение формы грудной клетки человека (А) и животного (Б), (по Benninghoff).

У животных грудная клетка сдавлена во фронтальной плоскости и вытянута в переднезаднем направлении (рис. 113).

Первое ребро, рукоятка грудины и I грудной позвонок ограничивают верхнюю апертуру грудной клетки (apertura thoracis superior), имеющее размер 5×10 см.

Границы нижней апертуры грудной клетки (apertura thoracis inferior) составляют мечевидный отросток грудины, хрящевая дуга, XII позвонок и последнее ребро. Размер нижнего отверстия значительно больше верхнего — 13×20 см.

Окружность грудной клетки на уровне VIII ребра соответствует 80 — 87 см. В норме последний размер не должен быть меньше половины роста человека, что характеризует степень физического развития.

Через верхнюю апертуру грудной клетки, проходят трахея, пищевод, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Нижняя апертура закрыта диафрагмой, через которую проходят пищевод, аорта, нижняя полая вена, грудной проток, стволы вегетативной нервной системы и другие сосуды и нервы.

Межреберные промежутки, помимо связок, заполнены межреберными мышцами, сосудами и нервами.

Во время вдоха и выдоха размеры грудной клетки изменяются.

Это возможно только благодаря большой длине и спиралеобразному строению ребер.

Задний конец ребра фиксирован к позвоночнику двумя суставами (головка ребра с телом позвонка, бугорок ребра с поперечным отростком), расположенными на одной кости и неподвижными по отношению друг к другу.

Поэтому движение совершается в обоих суставах одновременно, а именно: вращение задней части ребра по оси, соединяющей сустав головки бугорка ребра.

Анатомически эти суставы имеют шаровидную форму, а функционально объединяются и представляют цилиндрический сустав (рис. 114). При вращении заднего конца ребра передняя его спиральная часть поднимается вверх, отходит в стороны и кпереди; за счет этого движения ребер увеличивается объем грудной клетки.

114. Схема движения ребер. А — расположение осей вращения отдельных ребер.

Б — схема вращения I и IX ребер (по В. П. Воробьеву).

Возрастные особенности. У новорожденного грудная клетка напоминает по форме грудную клетку животных, у которых, как известно, сагиттальный размер преобладает над фронтальным.

У новорожденного головки ребер и их передние концы практически находятся на одном уровне. В 7-летнем возрасте верхний край грудины соответствует уровню II — III, а у взрослого — III — IV грудных позвонков.

Это опускание связано с появлением грудного типа дыхания и образованием спиралеобразной формы ребер.

В тех случаях, когда при рахите нарушается минеральный обмен и наступает задержка отложения солей в костях, грудная клетка приобретает килевидную форму — «куриная грудь».

Подгрудинный угол у новорожденного достигает 45°, через год — 60°, в 5 лет — 30°, в 15 лет—20°, у взрослого — 15°. Только с 15 лет отмечаются половые различия в строении грудной клетки.

У мужчин грудная клетка не только больше, но имеется более крутой изгиб ребра в области угла, зато меньше выражено спиралеобразное скручивание ребер. Эта особенность сказывается также на форме грудной клетки и характере дыхания.

В связи с тем, что у женщин в результате выраженной спиралеобразной формы ребер передний конец находится ниже, форма грудной клетки более плоская.

Поэтому у женщин преобладает грудной тип дыхания в отличие от мужчин, которые дышат преимущественно за счет смещения диафрагмы (брюшной тип дыхания).

Замечено, что люди разного телосложения имеют и свойственную им форму грудной клетки. У людей низкого роста с объемной брюшной полостью наблюдается широкая, но короткая грудная клетка с широким нижним отверстием. Наоборот, у людей высокого роста грудная клетка имеет длинную и плоскую форму.

У пожилых значительно понижается эластичность реберных хрящей, что уменьшает и экскурсию ребер при дыхании. В пожилом возрасте вследствие частого заболевания органов дыхания изменяется и форма грудной клетки. Так, при эмфиземе часто наблюдается бочкообразная грудная клетка.

Физические упражнения оказывают значительное формирующее влияние на форму грудной клетки. Они не только укрепляют мускулатуру, но и увеличивают размах движений в суставах ребер, что приводит к увеличению объема грудной клетки и жизненной емкости легких при вдохе.

Источник: http://www.medical-enc.ru/anatomy/grudnaya-kletka.shtml

Анатомия Грудной клетки человека – информация:

По своей форме грудная клетка напоминает овоид с верхним узким концом и нижним более широким, причем оба конца косо срезаны. Кроме того, овоид грудной клетки несколько сдавлен спереди назад.

Грудная клетка, compages thoracis, имеет два отверстия или апертуры: верхнюю, apertura throracis superior, и нижнюю, apertura thoracis inferior, затянутую мускульной перегородкой – диафрагмой.

Ребра, ограничивающие нижнюю апертуру, образуют реберную дугу, arcus costalis. Передний край нижней апертуры имеет вырезку в форме угла, angulus infrastemalis, подгрудинный угол; у вершины его лежит мечевидный отросток.

Позвоночный столб по средней линии вдается в грудную полость, и по сторонам от него, между ним и ребрами, получаются широкие легочные борозды, sulci pulmonales, в которых помещаются задние края легких.

Пространства между ребрами называются межреберьями, spatia intercostalia.

У млекопитающих, у которых в силу их горизонтального положения грудные внутренности оказывают давление на нижнюю стенку, грудная клетка длинная и узкая, причем вентро-дорсальный размер превосходит поперечный, вследствие чего грудная клетка имеет как бы сдавленную с боков форму с выступающей вентральной стенкой в виде киля (килеобразная форма).

У обезьян в связи с, разделением конечностей на руки и ноги и начинающимся переходом к прямохождению грудная клетка становится шире и короче, однако вентро-дорсальный размер еще преобладает над поперечным (обезьянья форма).

Наконец, у человека в связи с полным переходом к прямохождению рука освобождается от функции передвижения и становится хватательным органом труда, вследствие чего грудная клетка испытывает тягу прикрепляющихся к ней мышц верхней конечности; внутренности давят не на вентральную стенку, ставшую теперь передней, а на нижнюю, образованную диафрагмой, вследствие чего линия тяжести при вертикальном положении тела переносится ближе к позвоночному столбу. Все это приводит к тому, что грудная клетка становится плоской и широкой, так что поперечный размер превосходит переднезадний. Отражая этот процесс филогенеза, и в онтогенезе грудная клетка имеет разные формы. По мере того как ребенок начинает вставать, ходить и пользоваться своими конечностями, а также по мере роста и развития всего аппарата движения и внутренностей грудная клетка постепенно приобретает характерную для человека форму с преобладающим поперечным размером.

Форма и величина грудной клетки подвержены также значительным индивидуальным вариациям, обусловленным степенью развития мускулатуры и легких, что в свою очередь связано с образом жизни и профессией данного человека.

Так как она содержит такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, то эти вариации имеют большое значение для оценки физического развития индивидуума и диагностики внутренних заболеваний.

Обычно различают три формы грудной клетки: плоскую, цилиндрическую и коническую.

У людей с хорошо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится широкой, но короткой и приобретает коническую форму, т. е. нижняя ее часть шире, чем верхняя, ребра мало наклонены, angulus infrasternalis большой.

Такая грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха, отчего ее называют инспираторной.

Наоборот, у людей со слабо развитой мускулатурой и легкими грудная клетка становится узкой и длинной, приобретая плоскую форму, при которой грудная клетка сильно уплощена в переднезаднем диаметре, так что передняя стенка ее стоит почти вертикально, ребра сильно наклонены, angulus infrasternalis острый. Грудная клетка находится как бы в состоянии выдоха, отчего ее называют экспираторной.

Цилиндрическая форма занимает промежуточное положение между двумя описанными. У женщин грудная клетка короче и уже в нижнем отделе, чем у мужчин, и более округла.

Социальные факторы на форме грудной клетки сказываются в том, что, например, в некоторых развивающихся странах у детей эксплуатируемых слоев населения, живущих в темных жилищах, при недостатке питания и солнечной радиации развивается рахит («английская болезнь»), при котором грудная клетка приобретает форму «куриной груди»: преобладает переднезадний размер, и грудина ненормально выступает вперед, как у кур. В дореволюционной России у сапожников, которые всю жизнь сидели на низком табурете в согнутом положении и использовали свою грудь в качестве опоры для каблука при заколачивании гвоздей в подошву, на передней стенке грудной клетки появлялось углубление, и она становилась впалой (воронкообразная грудь сапожников). У детей с длинной и плоской грудью вследствие слабого развития мускулатуры при неправильном сидении на парте грудная клетка находится как бы в спавшемся состоянии, что отражается на деятельности сердца и легких. Во избежание заболеваний детей нужна физкультура.

Движения грудной клетки. Дыхательные движения состоят в попеременном поднятии и опускании ребер, вместе с которыми движется и грудина.

При вдыхании происходит вращение задних концов ребер вокруг упомянутой при описании соединений ребер оси, причем передние их концы приподнимаются так, что грудная клетка расширяется в переднезаднем размере.

Благодаря же косому направлению оси вращения происходит одновременно и раздвигание ребер в стороны, вследствие чего увеличивается и поперечный размер грудной клетки.

При поднятии ребер угловые изгибы хрящей выпрямляются, происходят движения в суставах между ними и грудиной, а затем и сами хрящи растягиваются и скручиваются. По окончании вдоха, вызываемого мышечным актом, ребра опускаются, и тогда наступает выдох.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Грудной клетке или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный).

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь.

Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Грудной клетке на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник: http://www.eurolab.ua/anatomy/31/

Грудная клетка

Грудная клетка (от лат. Thorax) Общие свойства, функции и строение.

Грудная клетка – это эластичная полая костно-хрящевая часть туловища, которая служит для дыхания, в связи с чем может увеличивать или уменьшать объем, и для защиты своих внутренних органов и частично живота.

Конструкция грудной клетки формируется: полом и возрастом, здоровьем и болезнями, профессией и спортом.

Ее положение вместе с позвоночным столбом – осанка свидетельствует о внутреннем состоянии (гордость, здоровое чувство жизни, подавленность, безразличие, покорность и т. п.). Ее округленный, плоско приплюснутый конус состоит из рис. 332): 12 пар ребер, среди которых имеются 7 «истинных» и 5 «ложных» (из последних – два свободноподвижные); между разделенной на три части грудиной и позвоночным столбом из 12 грудных позвонков.

Составные части и строение грудной клетки

(рис. 332). Ребра (от лат. Costae) представляют собой дугообразные костно-хрящевые эластичные пластинки. Ребра задними концами – головками (от лат. Caput costae) – соединяются, образуя суставы, с поперечными отростками (от лат.

processus transversus) соответствующих позвонков грудного отдела (рис. 334 з, и).Хрящ (от лат. Cartilago costal is) – передний конец ребер тупым концом соединяется с телом грудины, создавая упругий мост по ее краю.

Первые 7 ребер называются «истинными», так как они крепятся своим хрящом непосредственно к грудине, в то время как каждое из следующих 3 ребер в качестве «ложных» примыкают спереди лишь к хрящу вышележащего ребра.

И два свободно подвижных ребра вообще не достают до грудины. Грудина (от лат. Sternum) – это плоская непарная кость, состоящая из рукоятки грудины (от лат. Manubrium sterni), тела грудины (от лат. Corpus sterni) и мечевидного отростка (от лат. Processus xiphoideus).

Рукоятка похожа на трапецию. Она соединяется суставными поверхностями с обеими ключицами, а также углублениями с первой парой ребер; имеет яремную вырезку, основу пластики для яремной ямки (рис. 375).

Тело грудины направлено вертикально вниз, и принимает на свои края шесть пар ребер по очереди друг за другом. Оно так устроено у мужчин и женщин, являясь срединной бороздой, разделяющей большие грудные мышцы и женскую грудь.

Формирование пластики грудной клетки

(рис.

333-337)

Конструкция грудной клетки представляет собой неправильный конус со срезанной вершиной, у мужчин более уплощенный и более удлиненный, чем у женщин, с большим диаметром в нижнем отделе, на объем и направление которого другие части костей и мышц крепятся только как дополнительные формы. Поэтому грудная клетка считается пластическим ядром во всем теле человека. Никакого представления о строении человеческого тела без представления об его пластике не может быть! Расстояние грудной клетки в ширину больше, чем в глубину; а поперечный разрез напоминает форму боба. Сплющивание грудной клетки у человека обусловлено статической необходимостью; руки свисают вниз, свободно качаясь в разных направлениях. Со дня рождения до самой старости она изменяет свой внешний вид (у грудного ребенка – она заостренная и узкая, как у животного, у старика – плоская и длинная). Мы воспринимаем грудную клетку как единое целое. Ее верхнее отверстие напоминает форму сердца и начинается первой парой ребер и местом их соединения с грудиной (рис. 334 е). Отсюда поднимается открытая плоскость до начала первой пары ребер на позвоночном столбе в виде слегка вогнутой плоскости, скошенной в обратном направлении. Грудная клетка открывается менее острым углом (реберная дуга), начиная от вершины грудины. Если рассматривать грудную клетку со спины и фронтально, то можно видеть, что она расширяется сначала от первого, и приблизительно до третьего ребра, очень быстро и, в качестве сильного акцента, здесь образуется выпуклый изгиб. Но потом контур, с постепенным расширением грудного объема, круто падает вниз и лишь приблизительно с восьмого ребра объем снова немного уменьшается.

Присоединение последних свободных ребер к позвоночному столбу происходит значительно глубже, чем ребер у вершины грудины. Ширина задней поверхности грудной клетки становится отчетливее, если модель скрестит обе руки перед грудью. Это специфическая, индивидуально человеческая объемная форма, которая не имеет себе подобных, и которую следует основательно изучать. Так как мы должны учиться представлять себе и рисовать грудную клетку во всех ее ракурсах, то должны понимать, как происходит образное пересечение реберных дуг переднего плана с задним планом при различных поворотах (рис. 334-336). Поэтому Готтфрид Баммес создал конструкцию модели из проволоки, которая помогает его работе, облегчая тем самым моделирование и рисование.

Механизм грудной клетки

Важнейшими механическими процессами являются поднимание и опускание ребер, чтобы увеличить объем грудной клетки при вдохе и уменьшить при выдохе.

Механические предпосылки: части пассивного дыхательного аппарата, ребра с их связями с позвоночным столбом и грудиной, и гибкий реберный хрящ с возможностью расширения грудной клетки в стороны и вглубь, создают предпосылки для механических процессов.

Ребра опускаются и поднимаются вокруг оси, проходящей между позвоночным столбом и головками ребер, то есть через соединение между поперечным отростком и реберным бугорком (рис. 334 з, к). Во время поднимания ребер грудная клетка укорачивается и расширяется.

Грудина поднимается при вдохе, уменьшая расстояние между основанием подбородка и яремной ямкой (рис. 338, 339).

Во время дыхания происходят важные изменения формы грудной клетки: при вдохе увеличивается ширина и глубина, при этом сокращается высота грудной клетки, действие при выдохе происходит наоборот – уменьшается ширина и мубина, при этом увеличивается высота – грудная клетка теряет свой объем и становится более вытянутой.

ОБОБЩАЮЩИЙ ОБЗОР

  1. Грудная клетка – это переменное полое пространством, которое состоит из костно-хрящевых ребер, позвоночного столба и грудины.
  2. Положения грудной клетки могут выражать психологическое состояние человека.
  3. Различают семь «истинных» и пять «ложных» ребер. Первые связаны через хрящевой мост непосредственно с грудиной, последние три примыкают с помощью хряща к предыдущим, два – расположены совершенно свободно.
  4. В грудине мы различаем рукоятку, тело и мечевидный отросток.
  5. Грудная клетка представляет собой в поперечном разрезе миндалевидную форму с тупым концом со стороны позвоночного столба, а также напоминает форму почек.
  6. Косо опускающиеся вниз ребра поднимаются во время дыхания в стороны и вверх, при этом центр вращения лежит в соединении ребер с поперечными отростками.
  7. Глубокий вдох расширяет объем грудной клетки при сокращении ее высоты.

    Выдох меняет эти соотношения наоборот.

Сайт как научиться рисовать

Источник: https://paintmaster.ru/bammes-6-3.php

Строение грудной клетки человека внутренние органы

Строение грудной клетки человека сложное, так как она выполняет функцию защиты для жизненно важных органов, расположенных в этой части туловища.

Форма грудной клетки напоминает неправильный конус, уплощенный в передне-задней области. Перед клетки сформирован грудиной и хрящами ребер, к задней части относят позвонки грудного отдела позвоночного столба, к которым крепятся задние концы ребер. Ребра образуют боковые поверхности.

Все элементы структуры создают каркас туловища в области груди, необходимый для того, чтобы защитить внутренние органы от травмирования.

В грудине находятся такие органы, как сердце, легкие, часть печени, часть органов пищеварения и сосудистый аппарат, нервы, мышцы.

Анатомия создала грудную клетку таким образом, чтобы костный скелет противостоял ударам, падениям, оберегал нервы и сосуды в теле человека.

Анатомия

Кроме наличия стенок в структуре груди туловища, имеются два отверстия. У шеи находится расположение верхнего отверстия, которое ограничивает 1-й грудной позвонок позвоночного столба, грудинный край и первые ребра.

В поперечном размере оно составляетсантиметров и имеет протяженность до 6 сантиметров.

Внизу находится завершающее отверстие, ограниченное с помощью мечевидного отростка, тела последнего ребра и окончанием грудного отдела позвоночника.

Рассмотрим строение и функции грудной клетки. Если функционально скелет одинаков для всех людей и выполняет функции защиты, то анатомия туловища у каждого человека индивидуальна. Большинству людей характерно нормостеническое строение туловища, напоминающее конус.

Развитый мышечный скелет с плотно прилегающими лопатками создает форму цилиндра и формирует гиперстеническую клетку. Также выделяют астенический вариант, при котором грудь имеет форму плоскую и узкую по строению.

Такая анатомия позволяет рассмотреть на теле человека ребра, все изъяны и изгибы.

В течение жизни у человека может изменяться форма клетки. Связано это с получением травм ребер, позвоночного столба. Также формирование неправильной осанки бывает при искривлениях позвоночника.

Строение

Если рассматривать скелет туловища, то выделяют двенадцать пар ребер, начинающихся у позвоночного столба, грудную кость (грудину) и позвоночный столб (грудной отдел).

В передней части располагается хрящевой аппарат, грудина. В задней области находятся двенадцать позвонков грудного отдела позвоночного столба и такое же количество ребер.

Строение и функции ребра заключаются в возможности не препятствовать при совершении дыхательных движений и при этом защищать органы туловища в области груди от ударов.

Ребро состоит из кости и хряща, выдерживающих нагрузки, для того чтобы не повреждать внутренние органы при надавливании или резких движениях.

Но при определенных обстоятельствах может произойти надкол или перелом ребер, что угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

Спереди располагается грудина, напоминающая плоскую кость по форме. Грудина, в отличие от ребер, представляет собой кость, противостоящую переломам и ушибам. В месте прикрепления ребер к грудине формируются грудино — рёберные суставы.

Сзади расположены элементы позвоночного столба – позвонки. Внутри позвоночного столба проходит спинной мозг, отвечающий за иннервацию туловища.

Чтобы защитить органы и кости от смещения, травм, клетка окружена корсетом мышц и сухожилий. Они предотвращают смещение позвонков, ребер, принимают участие в дыхании.

В области груди находится сердце и легкие, выполняющие главные функции жизнедеятельности организма.

Травмы груди опасны сбоем в работе органов, остановкой сердца или дыхания, началом кровотечения.

Ребра

Ребра туловища играют важную роль в анатомии и физиологии человека. поэтому необходимо в течение жизни следить за их целостностью и здоровьем. Анатомия разделяет клетку груди на 7 больших ребер (истинные).

С их помощью создается крепление ребер к грудине. Под ними располагаются 3 ребра, имеющих хрящевое сочленение с верхним сегментом. Внизу находятся 2 плавающих ребра.

Плавающие ребра не прикрепляются к грудине, но сочленены с грудным отделом позвоночного столба.

С помощью ребер создается скелет каркаса, неподвижного по характеристикам.

С рождением у младенца обнаруживается хрящевое строение каркаса, которое с возрастом образует костный скелет груди.

Именно ребра, прикрепленные к позвоночному столбу, создают форму осанки. Для того чтобы сохранить форму каркаса, нужно соблюдать рекомендации:

  • держать ровно осанку при посещении занятий в школе;
  • активно заниматься гимнастикой и другими видами спорта;
  • контролировать осанку во время сидения и ходьбы.

Если даже на взгляд в области груди обнаруживается ее асимметричность, необходимо обследовать состояние позвоночного столба на факторы искривления.

Искривленный позвоночник нарушает строение клетки, включая расположение ребер, что негативно сказывается на работоспособности, образе жизни человека.

Страдают внутренние органы.

Грудина

Грудина сформирована из трех частей – верхней (рукоятка), средней (тело) и нижней (мечевидный отросток). Сверху на рукоятке имеется яремная вырезка и пара ключичных вырезок. Они необходимы для соединения с первой парой ребер и ключицей.

Самая большая часть грудины называется телом. К телу крепятся 2-5 пар ребер. Внизу имеется мечевидный отросток, характерно прощупываемый при пальпации.

Особенности анатомии и физиологии

В разные периоды возраста скелет человека видоизменяется. Так, у младенцев, в отличие от взрослых людей, сагиттальные размеры превышают фронтальные размеры клетки. Также у детей большую часть анатомии формируют хрящи, когда как у взрослого человека после 30 лет начинается окостенение.

В практике выделяют различия в работе органов дыхания у мужчин и женщин. Связано это с особенностями анатомии и физиологии. Так, мужчинам свойственно дыхание с подъемом брюшной стенки, а женщинам – груди.

С возрастом или под воздействием патологических факторов возникают изменения в анатомии. Теряют эластичность хрящи, становятся подвержены травмам.

Также это приводит к уменьшению диаметра груди, отчего происходят сбои, страдают органы и системы.

Среди патологий чаще всего появляются нарушения в работе органов дыхания.

Если скелет человека подвержен патологиям костей и суставов, то ослабляется зашита, и от этого травмы или резкие движения приводят к вывихам, переломам или трещинам.

Среди травм выделяют наиболее опасные – переломы в грудной клетке. Осколки кости могут поранить внутренние органы, ткани, нарушить работу легких, сердца.

Опасно повреждение позвоночника. Как травмы, так и заболевания (остеохондроз, грыжи) приводят к нарушениям иннервации, кровоснабжения, отчего страдают части тела, органы.

Чтобы избежать последствий, необходимо заниматься спортом, следить за осанкой, избегать травмирования.

Врачи рекомендуют прием витаминов и кальция пожилым людям, пациентам с заболеваниями костей, мышц, суставов и женщинам в период беременности.

Назначаются хондропротекторы, позволяющие остановить разрушение ткани кости.

Укрепить корсет мышц и кости помогут занятия спортом. Накачав мышцы спины и груди, получится противостоять ударам и падениям, не повредив структуру клетки.

Рекомендованы занятия со штангой, гантелями, на турнике. Укрепляет мышцы и кости потребление овощей, фруктов, мяса, морепродуктов.

Для костей полезны йогурты, молоко, творог, содержащие кальций и витамин D.

Источник: http://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/stroenie-grudnoy-kletki.html

Строение грудной клетки человека

В организме человека, несмотря на его относительную хрупкость, всё же имеются эффективные структуры, обеспечивающие защитную функцию.

Все жизненно важные внутренние органы – головной и спинной мозг, сердце, лёгкие – укрыты за надёжными костными образованиями.

Но если череп или позвоночный канал имеют достаточно стабильные размеры, то грудная клетка требует их постоянного изменения в процессе движения или дыхания.

Анатомия этого образования является достаточно простой – его внешний опорный каркас формируют лишь три вида костей.

А вот объёмность уже обусловлена их общим количеством – грудина, двенадцать парных рёбер и аналогичное количество позвонков образуют вторую по величине полость в организме.

Также грудная клетка человека является не только опорным, но и подвижным образованием, непосредственно участвуя в работе лёгких.

Мобильность ей придаёт большое количество суставов – каждое ребро и позвонок имеет отдельное соединение между собой, а также сила окружающих мышц и связок.

Такое сочетание свойств обеспечивает надёжную защиту для сердца, лёгких и крупных сосудов, находящихся внутри образуемой полости.

Поэтому повреждение любой части грудной клетки несёт угрозу и для этих жизненно важных органов.

Источник: http://smolensk-gid.ru/preparaty/stroenie-grudnoj-kletki-cheloveka-vnutrennie.html

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com

Строение грудной клетки человека: сколько пар рёбер у взрослого и ребёнка, их виды

Внутренние органы туловища защищает грудная клетка — каркас, состоящий из позвонков, грудины и рёбер. При нормальном развитии этот каркас имеет расширение в поперечном направлении и сплющенную форму впереди. Одна из его составляющих — рёбра — представляет собой плоские кости, имеющие форму дуги. Они состоят из костной части, которая представлена губчатыми длинными костями. Они представляют собой бугорок, головку и шейку. Хрящевая часть рёбер — это их короткая передняя часть.

Оглавление:

  • Структура и строение рёбер
  • Функция грудной клетки
  • Травмы и патологии
  • Лечение травм

Главные функции грудины — защитные (грудная клетка защищает внутренние органы и сосуды от внешних повреждений) и каркасные (рёбра удерживают внутренние органы — сердце и лёгкие — в нормальном положении).

Это интересно: что такое фототрофы понятие и примеры.

Структура и строение рёбер

Сколько рёбер у мужчин и женщин? Благодаря библейской легенде, согласно которой первая женщина была создана из ребра Адама, некоторые считают, что у мужчин их меньше, чем у женщин. На самом деле и у женского, и у мужского пола их количество одинаковое — двенадцать пар или двадцать четыре ребра.

Каждое ребро состоит из внешней и внутренней стороны — вогнутой и выпуклой поверхности соответственно, которые ограничены округлыми и острыми краями. Всего в скелете двенадцать пар, которые делятся на три группы:

  • семь верхних истинных пар, соединённых хрящами с грудиной,
  • следующие три пары — ложные, соединяются синдесмозом,
  • две последние пары — колеблющиеся рёбра, которые не соединены с грудиной. Их хрящевые составляющие доходят до мускулатуры брюшной стенки.

Теперь вы знаете, сколько пар ребер заканчиваются свободно — две нижние пары.

Это интересно: что такое атф-молекула, ее функции и роль в организме.

При рождении грудная клетка довольно мягкая, с годами у ребёнка происходит медленное окостенение всех составляющих грудного каркаса. Взрослый человек и развивающийся подросток имеют больший объем каркаса, благодаря чему осанка приобретает форму.

Выпуклую форму каркаса имеет только младенец. Со взрослением он становится широким и плоским, но слишком широкий или плоский каркас считается патологическим отклонением. Чаще всего деформация происходит вследствие таких заболеваний как сколиоз, туберкулёз. В раннем возрасте грудные кости находятся горизонтально, по мере взросления рёбра занимают практически вертикальное положение.

Это интересно: хромосомы человека, их количество у здорового человека?

Функция грудной клетки

Грудной каркас выполняет множество функций и является важным анатомическим образованием. Кроме защиты внутренних органов и поддержания их в нормальном положении, рёбра — это точки прикрепления многих мышц, из которых самая большая — диафрагма. В грудине также располагается красный костный мозг.

Травмы и патологии

Боль в грудине может возникать не только из-за внешних травм и повреждений. Неприятные ощущения появляются при поражении внутренних органов различными заболеваниями, а также при нарушении функционирования нервов и кровеносных сосудов.

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.

Это интересно: о единстве органического мира свидетельствуют какие факторы?

Кроме внешних повреждений, существуют заболевания, которые поражают ткани костей в организме. Неполный перелом и незначительные травмы возникают вследствие таких заболеваний:

  • вымывание кальция из костей,
  • туберкулёз,
  • хронические заболевания и воспаления костных тканей,
  • заболевания крови.

При остеопорозе из костей вымывается кальций, и они становятся очень хрупкими. Онкологические заболевания могут привести к проращиванию опухоли в костную ткань. Туберкулёз и серьёзные воспаления при простудных заболеваниях вызывают патологию костных тканей. Лейкоз и миеломная болезнь поражают костный мозг, что вызывает поражение тканей.

Перелом может привести к таким последствиям:

  • развитие подкожных заболеваний, вызванных повреждением лёгких или проникновением кислорода в клетчатку,
  • сильное кровотечение в мягкие ткани при повреждении сосудов между рёбрами.

Множественные переломы сопровождаются сильной болью, которая усиливается при движении, дыхании, разговоре и кашле. Травмы выявляются при пальпации ушибленного места, при этом появляется хруст костных отломков и резкая боль. Врач устанавливает диагноз на основе рентгена или анализов плевральной полости. Нарушение дыхания является последствием боковых и передних переломов.

Это интересно: основные органы чувств человека.

Лечение травм

Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима. При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача. Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.

Лёгкие травмы вылечиваются в течение одного месяца, срок лечения множественных ушибов и тяжёлых повреждений зависит от тяжести появившихся осложнений и общего состояния организма.

Это интересно: как определить валентность по таблице Менделеева?

Рёбра — простые кости с точки зрения анатомического строения, но они выполняют важные функции для защиты организма. Грудной каркас часто подвергается повреждениям и множественным патологиям. Важно своевременно диагностировать повреждения и проходить осмотр у лечащего врача. В тяжёлых ситуациях для сохранения жизни и поддержания нормального функционирования организма необходимо оперативное вмешательство. В более лёгких случаях лечение зависит от типа патологии и условий её протекания.

tvercult.ru


Смотрите также