Копчиком (по-латински coccyx) именуют низ позвоночного столба, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Рудиментарный остаток хвостовых тел – своего рода пережиток эволюционных процессов, как аппендикс или зубы мудрости. Является полуподвижным органом с обилием нервных окончаний. Травматические повреждения или воспаления в этой зоне сопровождаются мучительными болями и серьезно снижают качество жизни.
Копчик у человека находится внизу позвоночника, чуть выше крестцовой зоны. Он является окончанием позвоночного столба и представляет собой кость, состоящую из сросшихся фрагментов. Только в первом из них различимы суставные поверхности, в иных – лишь тело.
В норме орган расположен вершиной книзу, создавая угол до 30 градусов, направленный немного вперед. В научном понимании отдел пирамидальной формы, перевернутой верхушкой книзу. Широкая основа присоединяется к позвоночнику, а зауженная верхняя часть смотрит вниз и немного кпереди. По ширине орган всегда больше, чем в длину. Копчик на анатомических картинках выглядит как клюв птицы: сужающийся и слегка загнутый к концу.
Общие нюансы строения копчиковой зоны:
Оставшиеся рудиментарные части поперечных отростков становятся меньше в размерах книзу и в результате сходят на нет. Конец самого нижнего отдела позвоночного столба имеет закругленную форму, иногда раздваивается. На нем сухожильными пучками закрепляется анальный сфинктер.
Количество позвонков в этом отделе – индивидуальная особенность: их может быть от двух до пяти. Во время внутриутробного развития у плода на начальной стадии развивается хвост. Также у некоторых новорожденных при появлении на свет регистрируют атавизм – крошечный хвостик. Устранение его проводится оперативно, вмешательство не несет вреда здоровью.
Врожденной аномалией является копчиковая агенезия – частичное или полное отсутствие этого органа. Если недоразвившимися оказались лишь нижние сегменты, это не мешает жизни человека. Обычно слегка недоразвитый копчик выявляется лишь на рентгеновском снимке. Полное отсутствие с вовлечением крестцовых отделов приводит к смерти младенца.
Копчиковая зона развивается до 12–14 лет, к этому возрасту ее фрагменты срастаются. Процесс способен затянуться до сорокалетия, а в некоторых случаях позвонки сращиваются лишь с одной стороны. Все это считается нормальным.
Мускулы, прикрепленные к копчиковой кости, отвечают за здоровое функционирование тазового дна и иных внутренних органов. К ним относят следующие мышцы:
Помимо этого, на копчиковой кости укрепляется часть мускульных волокон большого ягодичного массива – сильного разгибателя бедренной части.
Особого внимания заслуживает лобково-копчиковый мускул. Его функции у мужчин и женщин отличны, что связано с нюансами устройства репродуктивной сферы. У женщин эти мышечные волокна ответственны за тонус влагалищных стенок. У представителей сильного пола – за оргиастические сокращения, тонус простаты. От состояния этой мышцы во многом зависит мужская потенция.
Связочные и мускульные волокна, закрепленные на копчиковой кости, принимают участие в функционировании кишечника и мочевой и репродуктивной сферы. Разнообразные дегенеративные процессы этих органов и систем влияют на деятельность копчиковых мускулов и провоцируют болевые ощущения в этой зоне.
Соединение копчика с крестцом обеспечивается благодаря подвижному суставу. Особенность анатомии здесь в том, что последний крестцовый и первый копчиковый позвонки объединены трансформированным позвоночным диском с расширенной полостью, что позволяет отклоняться корпусу. Также в составе сочленения есть хрящевой слой и следующие крестцово-копчиковые связочные структуры:
Также двигательные функции сочленения поддерживает крестцово-остистая связочная структура.
Сигналы от ЦНС в эту зону идут через копчиковое сплетение, дающее начало заднепроходно-копчиковым нервам.
Вокруг копчика находится множество нервных волокон. Сквозь копчиковые отверстия проходят ответвления корешков спинного мозга, отвечающие за иннервацию внутренних и наружных половых органов, а также области малого таза. Здесь проходит нижняя часть спинного мозга, благодаря ответвлениям которой возможны нормальные дефекация и мочеиспускание.
Кровоснабжается копчиковая зона средней артерией крестца и ее ответвлениями. Кровоотток проводится через одноименную вену.
Фрагменты мужского копчика срастаются обычно полностью, а у женщин верхний остается подвижным: это позволяет органу в процессе рождения малыша отклониться назад, увеличив размеры родовых путей. Благодаря такой особенности таза женщины младенец без проблем появляется на свет.
Если отдел будет недостаточно гибок, возможен перелом копчика или кровоизлияния в этой области, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.
Также есть отличие в двигательных возможностях крестцово-копчикового сочленения за счет щелевидной полости. Она ярко выражена у женщин, а у представителей сильного пола практически не просматривается.
У далеких предков человека копчик являлся хвостом, он был необходим для поддержания равновесия и невербальной коммуникации. В ходе эволюции он потерял основное назначение.
Функции копчика у современного человека:
Важно избегать травматических повреждений копчиковой кости – они способны спровоцировать серьезные дисфункции скелетно-мышечной системы и мочеполовой сферы.
Копчик легко подвергается заболеваниям и травмам. Нередко такие патологии приводят к ограничениям подвижности человека.
Факторы, провоцирующие развитие патологий:
Чаще всего от болезненных проявлений страдают полные женщины после сорока. Экстремальные виды спорта и частые поездки на внедорожниках приводит к воспалительным процессам и кистозным формированиям в копчиковой зоне.
К болезненным ощущениям и ограничению подвижности копчика приводят недуги внутренних органов и систем. При этом патологический процесс локализуется не в самой копчиковой зоне, болевой синдром является иррадиирующим.
Основные причины:
Болезненные ощущения в копчиковой зоне именуются кокцигодинией. Такие боли отдают в промежность, анус, бедренную и поясничную области, низ живота, даже в ступню. Подобная симптоматика говорит о патологии репродуктивных органов, мочевыводящих путей, позвоночного столба, а также бывает при повреждениях или кистах копчика.
Чтобы определить, почему болит копчиковая зона, следует посетить с травматолога либо ортопеда, самолечение способно лишь ухудшить состояние. После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение, массаж, оздоровительную гимнастику, мануальную и физиотерапию.
Возможно, болевые ощущения в копчиковой зоне не являются причиной отдельного заболевания, и возникают из-за травматического повреждения. Однако не исключены патологии мочевыводящих путей, половой сферы, кишечной системы.
Копчик, несмотря на рудиментарность, важен для организма человека. Заболевания, коснувшиеся этой костной структуры, могут негативно повлиять на состояние здоровья и качество жизни, привести к развитию тяжелых осложнений. При появлении болей в этой зоне требуется скорейшая медицинская консультация.
Строение копчика весьма сложное. Он является последним звеном ствола позвоночника. Это кость, по форме напоминающая перевернутый треугольник. Состоит из трех или пяти сросшихся позвонков: в первом, самом верхнем различаются суставные элементы, остальные имеют только тело.
Копчик соединяется с крестцом при помощи сустава, состоящего из хрящевой прослойки, связки и остатка капсулы. Срастание составных элементов происходит к 12 или к 15 годам, при этом самый верхний позвонок остается мобильным. Это место – самое слабое. Именно из-за подвижности иногда происходит загиб копчика. У женщин при родах благодаря такой особенности самый нижний отдел позвоночника слегка отклоняется назад, и плод спокойно проходит через тазовое дно. У большинства мужчин подвижность отсутствует.
Внешне описываемый отдел позвоночника похож на пирамиду, опущенную вниз. Передняя ее часть немного вогнута, на ней имеются бороздки. Они обеспечивают поддержку прямой кишки и фиксируют ее в правильном анатомическом положении. Задняя часть копчика вогнута, на ее поверхности присутствуют суставные отростки. Самая крупная пара находится ближе всего к позвоночному столбу. Она называется копчиковыми рогами.
У центра пирамида имеет более толстое основание, по краям становится тоньше. С краю присутствуют рудименты поперечных отростков. Верхние — самые крупные, с их помощью обеспечивается крепление с крестцом. Через отверстие, располагающееся на этом участке, проходит ветвь крестцового нерва. Каждая пара других рудиментов по размерам меньше предыдущих. Окончание скруглено. К нему прикрепляется сухожилиями сфинктер ануса.
К копчику крепятся следующие мышцы:
Анатомия копчика человека обеспечивает функционирование органов кишечного тракта и мочеполовой системы. Различные патологические процессы в этой области могут повлиять на работу всех составных элементов и спровоцировать появление сильной боли.
Позвонки копчика присоединяются крестцу при помощи сустава, который образуется пятым крестцовым и первым копчиковым позвонками. Они объединяются видоизмененным межпозвонковым диском, имеющим расширенное тело. Структура скрепляется латеральной, передней, поверхностно задней и глубокой задней копчиково-крестцовой связкой.
По нижней части задней поверхности крестца и копчика проходит тонкий пучок мышечных волокон. Начинается у сухожилий последнего сегмента крестца, спускается вниз и крепится к нижней части позвоночника. Экстензор копчика есть не у всех людей, но обязательно присутствует у приматов.
Наличие органа-рудимента говорит о том, что у наших предков когда-то был хвост. Копчик поддерживал его и обеспечивал возможность им управлять. Теперь сочленение принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата и фиксирует органы малого таза в правильном анатомическом положении. К нему прикрепляются:
Копчиковый отдел служит местом расположения нервного сплетения, от которого расходятся ветки, иннервирующие органы мочеполовой и выделительной системы. Он является участником обеспечения полноценной подвижности тазобедренного сустава, помогает правильно перераспределять нагрузку на ствол позвоночника.
Врожденное отсутствие копчика наблюдается крайне редко. Эта аномалия с одинаковой частотой встречается у обоих полов. По статистике синдром хвостовой регрессии развивается у двух из ста тысяч живорожденных детей. Установить точные причины такого явления ученые пока не могут. Есть предположение, что главным фактором-провокатором выступает плохая экология. Выявлена и генетическая предрасположенность к такому роду нарушений. В 16% случаев дети с хвостовой регрессией рождаются от женщин, болеющих сахарным диабетом.
Отсутствие копчика негативно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата. У людей с таким дефектом наблюдается сужение бедер, слабо развиты мышцы ягодиц. У некоторых детей синдром хвостовой регрессии приводит к формированию контрактуры тазобедренного и коленного сустава. При таком состоянии нога в согнутом или в выпрямленном положении как бы застывает и ею становится трудно управлять. Косолапость, уменьшенная мышечная масса – другие проявления патологии. Человек может стать инвалидом.
Так как копчик является опорным пунктом для разветвления нервов, его отсутствие не может обеспечить правильное функционирование нижней части спинного мозга и основных стволов периферийной нервной системы. Это приводит к разным неврологическим расстройствам: недержанию мочи или кала, увеличению частоты мочеиспускания.
Для устранения патологии почти всегда требуется хирургическое лечение, причем специалисты могут предложить проведение нескольких сложных операций. Консервативная терапия способна лишь купировать симптомы проявления аномалии и поддерживать основные функции организма.
В межъягодичной области, ее подкожной клетчатке образуется узкий канал – трубчатая полость, из которой наружу выделяются продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ее изнутри. Если туда попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается гнойно-воспалительная инфекция. Это происходит по причине закупорки хода. Застой содержимого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
Гной расправляет стенки трубки. Канал расширяется. Инфекция выходит в окружающую подкожно-жировую клетчатку. Формирование обязательно вскрывается, образуется еще одно отверстие эпителиального копчикового хода. Человек в это время испытывает выраженное недомогание. У него сильно болит копчик. Из отверстий постоянно сучится сукровица, которая становится причиной постоянного мокнутия в межъягодичной складке.
При отсутствии адекватного лечения образуется гнойный свищ. Хроническое воспаление постепенно охватывает большую зону, нарастает интоксикация, появляются симптомы общего недомогания: головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Избавиться от проблемы и восстановить здоровье можно только при помощи хирургического вмешательства.
Во время операции удаляется копчиковый ход с первичным отверстием, отсекаются патологически измененные ткани вокруг него. Затем начинается процесс реабилитации. Пациент проходит семидневный курс антибактериальной терапии, назначаются процедуры физиотерапии, действие которых способствует быстрому заживлению раны.
В качестве профилактики рецидивов больному рекомендуют постоянно удалять волосы сначала вокруг швов, затем вокруг образовавшегося рубца, регулярно мыть прианальную зону.
Любая травма копчика способна стать причиной появления сильных болей, постоянных или периодических, возникающих тогда, когда человек принимает определенное положение. Микроповреждения этой части позвоночника появляются у людей, постоянно испытывающих на себе воздействие вибраций: трактористы, танкисты, водители джипов, спортсмены-велосипедисты, жокеи. Часто рожающие женщины жалуются, что им трудно сидеть долго на жесткой поверхности.
Чувствительный дискомфорт при вставании может появляться в копчике, когда у пациента после операции на органы малого таза образуются спайки или рубцы на тканях поврежденного объекта. Протрузии, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, образующиеся в крестцово-копчиковом отделе, воспаление внутренних органов, расположенных в непосредственной близости от него, гинекологические заболевания, невралгии — приобретенные патологии, способные спровоцировать кокцигодинию. Лечение симптомов без устранения причины не имеет смысла. В большинстве случаев поправить здоровье помогает консервативная терапия.
Содержание
На изображениях можно увидеть, что в состав его входят три-пять срастающихся позвонков. Единую структуру они начинают образовывать по завершении полового созревания, обычно к 40 годам все копчиковые позвонки, кроме первого, срастаются. Копчик подвижно соединяется с крестцом через крестцово-копчиковое сочленение (представляет собой сустав), поэтому возможно его отклонение кзади при необходимости (например, когда ребенок проходит через родовые пути). Иногда это соединение может быть неподвижным сращением, что чаще встречается у мужчин.
Ученые считают, что в ходе эволюции копчиком стала та часть позвоночника, которая поддерживала хвост. В настоящее время человеку хвост не нужен, поэтому и копчик утратил свою первоначальную роль. Зачем нужен этот небольшой отдел позвоночника?
Итак, рассмотрев все функции копчика, можно понять, зачем природа завершила позвоночник именно таким образом. Но у всех ли он устроен одинаково?
В норме копчик располагается следующим образом: верхушкой вниз, образуя острый угол, направленный сзади кпереди. Такое строение копчика бывает примерно в 70% случаев. Возможны и другие виды расположения копчика, когда его верхушка имеет иное направление или копчик наклонен под другим, более острым углом (загиб, искривление). Такое строение копчикового отдела позвоночника может быть врожденным либо приобретенным (в случае травмы, разрыва связок между крестцом и копчиком).
Как правило, аномальная анатомия копчика никак не беспокоит человека и выявляется случайно на рентгеновских снимках. Однако у тех, кто обращается к врачу по поводу копчиковой боли (кокцигодинии), значительно чаще обнаруживается нетипичное расположение этого отдела позвоночника. Кроме того, загиб копчика кпереди может осложнить течение родов, поэтому женщинам, у которых была травма либо болезненные ощущения в этой области, необходимо пройти обследование до планирования беременности.
Зачем человеку нужен копчик? Несмотря на то что копчик лишен участия в серьезных функциях жизнедеятельности человека, он участвует в работе опорно-двигательной системой. Более подробно понять что это, можно из его функций:
Опорно-двигательная система
Зачем человеку нужен копчик? Стоит отметить, что несмотря на относительно небольшие размеры, благодаря ему общая силовая нагрузка распределяется равномерно на все тело. Кроме того, он имеет прямое отношение к разгибанию и сгибанию бедер, так именно на нем крепятся мышцы.
Копчик действительно потерял необходимость в развитии в процессе эволюции. На сегодняшний день он выполняет ряд незаменимых функций в качестве рудиментарного органа.
Воспаление копчика – симптомы и лечение
Боль в копчике затрагивает крупную кость треугольной формы, которую называют крестцом. Боль у крестца может быть с правой стороны, с левой стороны или болеть может сам копчик.
Копчик и крестец стоит тщательно оберегать, так как повреждение и травмы нижней части позвонка может привести к болезням опорно-двигательной системы. Заболевания не только доставляют неприятные ощущения, но и затрудняют движения.В случае диагностики и установления заболевания, связанных с копчиком, стоит обращаться именно к травматологу. Процесс диагностики может состоять из следующих пунктов:
Если больного беспокоят нестерпимые боли, стоит обязательно пройти диагностику, так как в некоторых случаях наблюдаются патологические образования.
Особое внимание следует уделить результатам состояния нервов на МРТ, так как сплетение нервов в области копчика имеет большое значение. Из такого сплетения отходят нервные отростки к заднему проходу, мышцам тазового дня и к органам таза. Боль может появиться из-за смещения межпозвоночных дисков или защемления нервных окончаний, именно поэтому первопричину стоит немедленно локализировать и устранить.
Лечение состоит из устранения причины боли с помощью оперативных методов и консервативных методов или обезболивающих средств. Для установления первопричины боли и точной локации места следует проконсультироваться с квалифицированным травматологом или ортопедом, самостоятельное лечение стоит избежать. После установления причины могут назначить:
Медикаментозное лечение
Как правило, боль в копчике является причиной не самостоятельной болезни, а результатом ушибов или травм. Нередко это связано с нарушениями мочевыделительных органов и кишечника.
Поскольку копчик является частью постоянных движений опорно-двигательной системы, для скорейшего выздоровления потребуется покой в виде постельного режима. Если такой возможности нет, альтернативой станут специальные подушки для сидения, которые делают процесс работы удобным и комфортным.
Перелом копчика
Кокцигодиния является одной из распространенных болезней, ее еще называют анокопчиковым заболеванием. Чаще всего данная проблема встречается с копчиком у женщин старше 40 лет.
Среди признаков заболевания выделяют:
Боль в копчике
Существует также такая кокцигодиния, когда боль в копчике является следствием внутренних заболеваний, ее называет вторичной. В этом случае боль отдает не только в копчик, но и в анальное отверстие и прямую кишку, а сама боль является ноющего характера.
Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).
Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.
Строение крестца чловека
Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:
Крестец выполняет несколько важных функций:
Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.
Видео: “Строение крестца”
Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в районе копчика имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.
По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.
У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.
Обычно копчик состоит из 3-4 позвонков
Обычно сращение позвонков крестцового отдела и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальную особенность строения скелета.
Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-копчиковая, лобково-копчиковая и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.
Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.
Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы, а именно:
У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время у женщин данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.
В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.
Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.
Видео: “Строение позвоночника”
Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.
Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, в верхнем крестцовом или последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.
Читайте также: Болезнь Бехтерева: что это такое, симптомы и лечение болезниСамый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.
Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.
Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.
При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.
А знаете ли вы, что…Следующий факт
Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.
Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.
Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».
Остеохондроз и спондилез – часто встречаются в пояснично-крестцовой зоне
Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.
Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности. Главная опасность патологии заключается в том, что она может приводить к развитию поясничной грыжи.
Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.
Грыжа возникает в следствии остеохондроза
Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.
В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.
Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.
Изучите строение других отделов позвоночника:
Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.
Ишиас возникает из-за патологических изменений в позвоночнике, что приводит к сдавливанию седалищного нерва
Она сопровождается появлением:
Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.
Прострелы в пояснице также относительно частые последствия зажатого нерва в позвоночникеПод люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.
Причиной люмбалгии становится зажим нервного корешка поясницы.
Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.
Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.
Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.
Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.
Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.
Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка
Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.
Копчик состоит из 3-5 позвонков, которые срастаются между собой в одну кость в течении жизни. Обычно срастание завершается к 12-15 годам, при этом один верхний позвонок остается подвижным. Из-за этой подвижности в некоторых случая возможен загиб копчика. Но такая подвижность не всегда плохо. Она необходима для облегчения прохождения малыша по родовым путям во время родов. Можно отметить, что у мужчин довольно часто все позвонки копчика срощены.
Копчик по форме напоминает пирамиду, повернутую основой . Передняя его поверхность немного вогнута. На ней расположены бороздки, которые обеспечивают поддержку части прямой кишки в нужном положении. Задняя поверхность копчика наоборот выгнутая и содержит ряд суставных отростков. Самая крупная пара отростков находится выше остальных и именуется «копчиковыми рогами».
Края копчика более тонкие, чем центральная часть. На них размещены рудименты поперечных отростков. Верхние рудименты самые крупные и служат для соединения с крестцом. При этом образуется отверстие, через которое проходит передний отдел пятого крестцового нерва. Другие рудименты уменьшаются по направлению вниз. Окончание кости округлое и именно к нему прикрепляется сфинктер ануса при помощи сухожилий.
К копчику прикреплены несколько мышц, а также сухожилия и связки. Это делает рудиментный отдел позвоночника необходимой и важной частью всего организма. Мышцы, прикрепленные к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе и выполняют другие, не менее важные, функции.
Всего к копчику прикреплены 4 мышцы: копчиковая, ягодичная, подвздошно-копчиковая и лобково-копчиковая. Отдельного внимания заслуживает последняя мышца, так как она имеет, разные функции у женщин и мужчин, связанные с особенностями строения мочеполовой системы. В женском организме лобково-копчиковая мышца отвечает закрепление тонуса стенок влагалища. В мужском организме она отвечает за ритмические сокращения в момент оргазма и за тонус простаты.
Важной особенностью строения копчика является то, что именно тут проходит нижняя часть спинного мозга, которая иннервирует промежность и половые органы, а также принимает участие в актах дефекации и мочеиспускания.
Копчик завершает позвоночник. Его расположению можно не придавать внимания всю жизнь.
Однако возникшие боли в этом отделе позвоночника могут дать ясное представление об этой чести человеческого скелета. Довольно часто копчик путают с крестцом, но это разные отделы позвоночника. Крестец расположен выше.
Несколько слов о строении крестца. Он состоит из 5 позвонков, которые срастаются в одну кость к 30 годам. Он также имеет форму пирамиды с основанием у. Крестец имеет отверстия, через которые проходят корешки двигательных нервов. Внизу крестец соединяется с копчиком.
Это сочленение называют также крестцово-копчиковым суставом. Это сочленение образуется 5-м крестцовым и 1-м копчиковым позвонком. Эти позвонки объединяются при помощи видоизмененного межпозвонкового диска, имеющим расширенную полость. Состав укрепляется рядом связок: латеральной, передней, поверхностной задней и глубокой задней крестцово-копчивой связкой.
Казалось бы, орган-рудимент не выполняет никаких важных функций. Ранее именно копчик поддерживал хвост. Сейчас же этот орган принимает участие в работе опорно-двигательного аппарата, а также поддержке и правильном расположении некоторых внутренних органов:
Ели болит копчик, необходимо обратиться к терапевту, который далее направит к нужному врачу. В некоторых случаях придется посетить несколько специалистов, чтобы найти причину боли копчика. Это могут быть: травматолог, невропатолог, хирург, проктолог, гинеколог.
Для диагностирования болезней и травм копчика помимо осмотра и опроса пациента могут применяться рентген, МРТ, КТ, УЗИ, сфинктерометрия и баллонография. Важно дифференцировать проблемы с этой частью позвоночника от заболеваний органов малого таза, так как болевые ощущения могут быть очень похожими.
Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!Рассказывает известный врач
Болезненность в области копчика может возникать по разным причинам. Для назначения адекватного и действенного лечения врачу необходимо точно определить причину болевых ощущений.
Чаще всего боль в копчике возникает из-за:
Травмы копчика обычно происходят вследствие неудачного падения, удара в область копчика или же в процессе родов.
При всех повреждениях будут схожие симптомы, поэтому необходимо обращаться к врачу для точной диагностики и назначения необходимого лечения.
При травмах копчика наблюдаются:
Трещины копчика встречаются довольно часто при падениях. При этом их диагностирование затруднено из-за того, что появляются они теми же симптомами, что и другие повреждения. Для диагностики необходимо проведение рентгена.
Перелом копчика диагностируется довольно редко, чаще всего он может возникнуть из-за неудачного падения или мощного удара в копчик. Проявляемые симптомы полностью аналогичны симптомам иных травм. Добавляется лишь крепитация – характерный звук трения отломков костей друг о друга.
Чаще всего перелом наблюдается в месте крестцово-копчикового сочленения, так как в этом месте участок позвоночника наиболее уязвим. Ведь крестец и копчик срастаются между собой и становятся довольно крепкой цельной костью.
Для вывиха копчика характерны те же симптомы, что и для других травм. При этом происходит смещение в крестцово-копчиковом сочленении кпереди или кзади. В отличии от перелома со смещением, при вывихе копчика не отмечается крепитация.
Загиб копчика – довольно серьезное заболевание. При нем наблюдается изменение угла физиологического изгиба либо его направление в другую сторону.
Это заболевание часто появляется после родов у женщин. Ведь в процессе родовой деятельности происходит расхождение и смещение тазовых костей, что является причиной изменения расположения копчика. Кроме этого загиб может быть анатомической особенностью позвоночника, возникать вследствие травм или заболеваний позвоночника.
Болезненность в районе копчика может свидетельствовать и о различных заболеваниях этого отдела позвоночника. Но такая боль может возникать и вследствие болезней внутренних органов и систем. При этом патологические процессы не затрагивают сам копчик, а лишь иррадиирует в него боль.
Кокцигодиния – это боль первичного характера, локализирующаяся в области копчикового отдела позвоночника и анального отверстия. Иногда она может распространяться на промежность, бедра, в поясницу. Чаще всего причиной кокцигодинии является воспалительный процесс, деформация или отложение солей в этом отделе позвоночника. Довольно часто причины развития этого синдрома идиопатические, то есть неопределенные.
Копчик тоже может подвергаться опухолевым новообразованиям. В этой области наиболее часто появляются остеосаркома, тератома и хондросаркома. Боль при этом довольно интенсивная и не устраняется обезболивающими препаратами.
Копчик находится в нижней части позвоночника. На фото его форма напоминает птичий клюв, а перевод с греческого даже означает «кукушка». Здоровый копчик находится в изогнутом состоянии, а его длина в два раза больше ширины. Основание находится выше вершины, которая состоит из остатков тел хвоста позвоночника.
Если говорить об анатомии копчика и о том, где находится данный орган, он представляет собой дистальный отдел позвоночника и является гомологом хвостового скелета животных.
Копчик для анатома представляет собой пирамиду, в которую входит от трех до пяти сросшихся рудиментарных позвонков. В большинстве случаев в состав входит четыре позвонка, реже три, пять встречается всего в 10% процентах всех случаев. Только у первого копчикового позвонка есть рудименты поперечных отростков, у других позвонков по бокам тела ничего нет.
Само строение копчика начинается от первого позвонка, где находятся разветвления копчиковых рогов (суставные отростки, что были повлечены видоизменениям). Они соединяются с крестцовыми и представляют крестцово-копчиковое соединение. Такое соединение возможно благодаря межпозвоночному диску, именно благодаря которому, копчик может отклоняться.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.Сращивание позвонков нижней части и верхнего отдела происходит около 12 лет, в то время как дистальные позвонки срастаются к 40 годам.
Зачем человеку нужен копчик? Несмотря на то что копчик лишен участия в серьезных функциях жизнедеятельности человека, он участвует в работе опорно-двигательной системой. Более подробно понять что это, можно из его функций:
Зачем человеку нужен копчик? Стоит отметить, что несмотря на относительно небольшие размеры, благодаря ему общая силовая нагрузка распределяется равномерно на все тело. Кроме того, он имеет прямое отношение к разгибанию и сгибанию бедер, так именно на нем крепятся мышцы.
Копчик действительно потерял необходимость в развитии в процессе эволюции. На сегодняшний день он выполняет ряд незаменимых функций в качестве рудиментарного органа.
Боль в копчике затрагивает крупную кость треугольной формы, которую называют крестцом. Боль у крестца может быть с правой стороны, с левой стороны или болеть может сам копчик.
Копчик и крестец стоит тщательно оберегать, так как повреждение и травмы нижней части позвонка может привести к болезням опорно-двигательной системы. Заболевания не только доставляют неприятные ощущения, но и затрудняют движения.В случае диагностики и установления заболевания, связанных с копчиком, стоит обращаться именно к травматологу. Процесс диагностики может состоять из следующих пунктов:
Если больного беспокоят нестерпимые боли, стоит обязательно пройти диагностику, так как в некоторых случаях наблюдаются патологические образования.
Особое внимание следует уделить результатам состояния нервов на МРТ, так как сплетение нервов в области копчика имеет большое значение. Из такого сплетения отходят нервные отростки к заднему проходу, мышцам тазового дня и к органам таза. Боль может появиться из-за смещения межпозвоночных дисков или защемления нервных окончаний, именно поэтому первопричину стоит немедленно локализировать и устранить.
Лечение состоит из устранения причины боли с помощью оперативных методов и консервативных методов или обезболивающих средств. Для установления первопричины боли и точной локации места следует проконсультироваться с квалифицированным травматологом или ортопедом, самостоятельное лечение стоит избежать. После установления причины могут назначить:
Как правило, боль в копчике является причиной не самостоятельной болезни, а результатом ушибов или травм. Нередко это связано с нарушениями мочевыделительных органов и кишечника.
Поскольку копчик является частью постоянных движений опорно-двигательной системы, для скорейшего выздоровления потребуется покой в виде постельного режима. Если такой возможности нет, альтернативой станут специальные подушки для сидения, которые делают процесс работы удобным и комфортным.
Кокцигодиния является одной из распространенных болезней, ее еще называют анокопчиковым заболеванием. Чаще всего данная проблема встречается с копчиком у женщин старше 40 лет.
Среди признаков заболевания выделяют:
Существует также такая кокцигодиния, когда боль в копчике является следствием внутренних заболеваний, ее называет вторичной. В этом случае боль отдает не только в копчик, но и в анальное отверстие и прямую кишку, а сама боль является ноющего характера.
Копчик является тем органом у человека, который был видоизменен в процессе эволюции. Человек, встав на свои прямые ноги, получил атавизм в виде копчика. Рудименты и атавизмы являются свидетельством теории эволюции. Их условно разделяют на скрытые и те, что видно невооруженным глазом. Копчик относится к скрытым атавизмам. Это связано с тем, что раньше у предка человека – примата, был хвост. По теории Дарвина удлиненный копчик – один из тех признаков, который связывает человека с обезьяной. Поскольку в процессе эволюции оказалось, что его роль бесполезна он постепенно стал исчезать. Однако в строении позвоночника еще есть остатки хвостовых позвонков, которые сейчас принято называть копчиком.
В медицинской практике существуют редкие случаи, когда дети рождаются с ярко выраженными хвостовыми продолжениями, что легко исправляется с помощью хирургического вмешательства. Это факт еще раз доказывает связь человека с приматами.
Связь между атавизмом и рудиментом близка. Однако атавизм – это, что не является нормальным для современного развития человека, в то время как рудимент считается нормой для организма. Атавизм – это, что было свойственно очень далеким предкам и является патологией в современном мире.
Копчик также является рудиментом. Несмотря на то что его функция в организме человека хоть и важна, но еще не изучена до конца. Его присутствие в позвоночнике является нормой, так как он есть у абсолютно всех людей.
Копчик и роды имеют ряд важных моментов. Рождение ребенка возможно благодаря расширению костей таза и копчик в этом процессе играет далеко не последнюю роль. В процессе рождения он слегка отклоняется, что способствует увеличению родовых путей. К тому же сама подвижность в крестцово-копчиковом соединении у женщин значительно выше, чем у мужчин, благодаря этому роды проходит легче. Хотя он и способствует увеличению родовых путей, сам процесс деформации костей таза перед рождением ребенка может доставлять болевые ощущения в его области. Это может быть связано как с самим процессом родов, так и с неправильным внутренним размещением плода или его большими размерами.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.
Интересные факты
Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.
Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.
Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют такие зоны человеческого тела как:
В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:
Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.
Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:
Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:
Причины | Механизм появления |
Травма копчика | Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху, а также его перелому. |
Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника. |
Остеохондроз | Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение. |
Тяжелые роды | Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей. |
Заболевания неврологического характера | При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза). |
Заболевания прямой и сигмовидной кишки | Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктит, трещины заднего прохода, а также рак прямой кишки). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея), что также может способствовать возникновению болевого синдрома. |
Воспалительные заболевания органов малого таза | Данные заболевания (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит и др.) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области. |
Опухоли костей таза | Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома) или хрящевой ткани (хондросаркома). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике. |
Беременность | Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения. |
Рубцовые образования | Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек, что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области. |
Травма или патология | Механизм повреждения | Описание и симптомы |
Ушиб копчика | Происходит закрытое повреждение тканей, которое сопровождается кровоподтеком, отеком и нарушением функций пораженного участка. | Наиболее часто встречается у детей вследствие падения, а также у людей, занимающихся активным видом спорта (велоспорт, сноуборд, конный спорт и другие). Основным симптомом ушиба является боль, интенсивность которой будет зависеть от причины, а также от силы удара. При попытке сесть или лечь пострадавший может испытывать чувство дискомфорта или боль. Также следует заметить, что в области копчика при ушибе может образоваться отек и синяк. |
Вывих копчика | Происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга. | Может произойти вследствие сильного удара или падения (например, неправильное приземление при прыжке с парашютом). У пострадавшего наблюдается резкая боль, отек тканей, затрудняется акт дефекации, а также наблюдаются болезненные ощущения при попытке сесть или лечь. |
Перелом копчика | Происходит нарушение целостности кости. Основной причиной перелома копчиковых костей является травма (падение, удар). | У пострадавшего наблюдаются следующие признаки:
|
Грыжа копчика | В позвоночнике между позвонками имеется диск, который содержит желеобразную жидкость, одной из главных задач которой является амортизация позвонков при движении. Однако чрезмерная нагрузка (роды, травмы) может вызвать надрыв оболочки диска, что приведет к выделению желеобразного содержимого в спинномозговой канал, вследствие чего образуется выпячивание, то есть грыжа. | Может протекать бессимптомно в течение длительного времени. При прогрессировании патологического процесса грыжа начинает раздражать нервный корешок, выходящий на данном уровне через межпозвонковое отверстие, вызывая у человека чувство боли и онемения в копчиковой области, а также в области промежности. Также у больного вследствие наличия воспалительного процесса, раздражающего прямую кишку и мочевой пузырь, могут наблюдаться нарушения акта дефекации и мочеиспускания. |
Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход - это дефект развития кожи, обусловленный неполной редукцией бывших мышц хвоста, которые закладываются в процессе внутриутробного развития плода. Ход представляет собой тонкую эпителиальную трубку не связанную с копчиком и крестцом, располагающуюся по линии межъягодичной складки. Продукты деятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия на коже. Изначально копчиковая киста клинически себя никак не проявляет. Однако вследствие получения травм и нарушения личной гигиены может произойти закупорка отверстий, из-за чего в области кисты образуется воспалительный процесс. В этом случае разрушаются стенки хода, и в процесс вовлекается подкожно-жировая клетчатка (образуется гнойник). | У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Остеохондроз | За счет межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, выполняется функция амортизации при ходьбе, а также при различных движениях тела. В течение жизни за счет потери влаги хрящевые структуры постепенно изнашиваются, становятся более хрупкими, вследствие чего могут образовываться микронадрывы. Истончение межпозвоночного диска ведет к уменьшению величины межпозвоночного отверстия, через которое выходит спинномозговой нерв. Вследствие этого происходит раздражение нерва собственно позвонками или образовавшейся грыжей. | Характеризуется дегенеративными изменениями в суставных хрящах. В большинстве случаев данные изменения наблюдаются в межпозвонковых дисках. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Опухоли костей таза | Среди подобных опухолей встречаются остеосаркома (рост злокачественных клеток из костной ткани) и хондросаркома (рост злокачественных клеток из хрящевой ткани). Опасность остеосаркомы состоит в том, что опухоль изъедает кость, приводя впоследствии к ее патологическим переломам. При хондросаркоме, в свою очередь, происходит поражение участков кости, где имеется хрящевая ткань. Данные опухоли в большинстве случаев приводят к поражению костей таза, верхних и нижних конечностей. | В большей степени встречается у детей и подростков в возрасте от десяти до двадцати лет. Хондросаркома наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте от двадцати до семидесяти лет. У больного могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Опущение промежности | Синдром опущения промежности связан со слабостью мышц промежности, вследствие чего происходит снижение способности удерживать органы малого таза. Данный синдром ведет к развитию следующих патологических изменений:
| Основной причиной развития данного синдрома является разрыв промежности вследствие травмы, особенно часто встречается во время родов. Также спровоцировать его могут упорные запоры у женщин в пожилом возрасте, в случае если разрыв промежности в прошлом был зашит недостаточно тщательно. У женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Воспаление седалищного нерва (ишиас) | На протяжении всего позвоночного столба из межпозвоночных отверстий выходят нервные волокна, которые соединяясь в пояснично-крестцовом отделе в общий ствол образуют седалищный нерв. Данный нерв является самым длинным в человеческом организме. Начинаясь на уровне четвертого – пятого поясничных позвонков, седалищный нерв проходит возле копчика, после чего спускается вниз по задней поверхности нижних конечностей. Вследствие определенных причин (например, травма, чрезмерная физическая нагрузка, сидячий образ жизни, в месте выхода нерва может произойти его защемление и воспаление, в результате чего по всей длине нерва больной будет ощущать боль. | Могут наблюдаться следующие симптомы:
|
Спондилит | Бактерии, попав в человеческий организм, с током крови могут проникнуть в тела позвонков и спровоцировать там развитие гнилостного процесса. Данные патологические изменения могут привести к полному отмиранию костной ткани (некроз). | Это воспалительное заболевание позвоночника, при котором наблюдается поражение тел позвонков, что приводит в итоге к их деформации. Выделяют специфический (например, туберкулезный, сифилитический, гонорейный) и неспецифический (поражение гноеродной флорой, например, стрептококк, стафилококк и другие) спондилит. Как правило, в начальных стадиях заболевания у больного наблюдается слабая симптоматика. Впоследствии начинают прогрессировать сильные боли в местах поражения, наблюдается нарушение осанки, скованность движений. Также у больного повышается температура тела, появляется слабость, раздражительность и нарушение сна. |
Метод диагностики | Выполнение процедуры | Результаты исследования |
Визуальный осмотр и пальпация | Для проведения процедуры больному необходимо лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Руки следует расположить вдоль туловища. Затем под живот больному подкладывают специальный валик, чтобы приподнять его таз. При поднятии таза раздвигаются ягодицы, а также расслабляются ягодичные мышцы. Такое положение позволяет тщательно осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация осуществляется в пространстве между седалищными костями и копчиком. Сначала пальпируется верхушка крестца, а затем и сам копчик. В норме при пальпации боль в копчике должна отсутствовать. | Позволяет определить локализацию болей, а также выявить некоторые причины и заболевания, из-за которых образовались боли в копчике. Могут быть выявлены следующие патологии:
|
Исследование анального канала и прямой кишки | Во время проведения исследования больной, как правило, принимает коленно-локтевое положение (поза, при которой делается упор на локти и колени). После чего врач вводит в анальное отверстие указательный палец (предварительно смазав его вазелином) и просит больного немного «потужиться». Затем больному необходимо максимально расслабиться. Во время обследования прямой кишки, врач пытается обнаружить возможные патологические изменения в анальном канале. Также он анализирует болевые ощущения в крестцово-копчиковой области. | Позволяет выявить некоторые причины и заболевания, которые спровоцировали появление болей в копчике. Позволяет обнаружить следующие патологии:
|
Рентгенография | Рентгенологическое исследование копчика осуществляется в двух проекциях – передней и боковой. Для снимка передней проекции копчика больного следует уложить на спину и попросить вытянуть ноги. Для того чтобы сделать рентгенограмму боковой части копчика больному необходимо лечь набок и согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах. Примечание. За три дня до проведения рентгена больному следует воздержаться от приема той пищи, которая способствует увеличению газообразования (например, продукты молочного происхождения, капуста, бобовые). | Позволяет диагностировать следующие патологические изменения в области копчика:
|
КТ (компьютерная томография) | Это современный и информативный метод диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры человеческого тела. Сам томограф представляет собой круглый рентгеновский аппарат, который во время процедуры вращается и делает снимки под различными углами. Непосредственно перед процедурой больному следует снять с себя всю одежду, а также все имеющиеся украшения. Во время процедуры пациенту необходимо лечь на специальный стол и расслабиться. Затем стол вместе с больным медленно движется в центр отверстия томографа, который вращаясь делает серию снимков. Полученные изображения впоследствии обрабатываются компьютером. В среднем диагностика компьютерной томографии длиться тридцать минут. | В отличие от рентгенографии данный метод исследования различает костную ткань, мышцы, а также все существующие сухожилия и хрящи позвоночника. Можно обнаружить различные патологии, ставшие причинами возникновения болей в копчике, например:
|
Лечение болей в копчике включает в себя:
Нестероидные противовоспалительные средства показаны в следующих случаях:
Наименование препарата | Способ применения |
Ибупрофен |
|
Аспирин |
|
Диклофенак |
|
Кетопрофен |
|
Пироксикам |
|
Наименование препарата | Способ применения |
Мидокалм | В виде таблеток препарат применяется по 50 мг три раза в сутки, в случае необходимости дозу можно увеличить до 150 мг два – три раза в сутки (максимальная суточная доза 450 мг). |
Баклофен | Впервые дни рекомендуется принимать по 5 мг три раза в день, после чего каждые три дня доза препарата постепенно увеличивается и доводится до 30 – 75 мг в сутки (максимальная суточная доза 100 мг). |
Тизанидин | Принимать внутрь по 2 – 4 мг три раза в сутки (максимальная суточная доза 36 мг). |
Показания | Методика проведения | Противопоказания |
Околокопчиковая блокада производится с целью купирования болевого синдрома. Также данная процедура оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В случае если после процедуры боли возобновляются, блокаду могут ввести повторно. Как правило, блокада копчиковых болей проводится в комплексе с приемом противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также физиотерапией. | Суть применения блокады заключается во введении анестезирующего раствора (новокаин, лидокаин) в наиболее болезненную область для снятия мышечного спазма и купирования боли. |
При проведении физиотерапии на пораженный участок тела могут воздействовать с помощью:
Вид процедуры | Описание процедуры | Механизм действия |
Дарсонвализация | Это физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на организм высокочастотным током (частота 110 кГц) и напряжением (25 – 20 кВ). Существует несколько видов аппаратов и насадок для проведения данной процедуры. При болях в области копчика используются грибовидный или прямокишечный (ректальная дарсонвализация) электроды. Сила воздействия аппарата устанавливается индивидуально в зависимости от клинических признаков и имеющихся показаний. Процедура длится в течение пятнадцати – двадцати минут. Курс лечения включает в себя проведение двадцати процедур, которые делаются ежедневно или через день. После окончания лечебного сеанса у больного может наблюдаться незначительное покраснение кожи, которое не приносит дискомфорта и проходит в течение дня. | Ток, поддаваемый через электрод, воздействуя на область копчика, вызывает спазм, а впоследствии расширение сосудов. Данное воздействие улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление, а также оказывает бактерицидное действие, угнетая жизнедеятельность бактерий. Также следует заметить, что за счет улучшения кровотока в области воздействия увеличивается поступление кислорода к органам и тканям, что ведет к ускорению процесса выздоровления. |
Ультразвуковая терапия | Заключается в воздействии на организм с помощью ультразвуковых колебаний (частота от 800 до 3000 кГц). Данная терапия стимулирует обменные процессы, повышает иммунитет, а также улучшает регенерацию (заживление) тканей. При проведении ультразвуковой терапии длительность процедуры будет зависеть от площади поля воздействия. В большинстве случаев процедура длится примерно пять минут, при воздействии на несколько участков сеанс может длиться в течение десяти минут. Курс лечения включает проведение десяти – двенадцати процедур ежедневно или через день. | Ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину до семи сантиметров. Данные колебания благоприятно влияют на область воздействия на клеточном уровне, улучшают местное кровообращение и ускоряют процесс заживления и восстановления тканей (например, нервов, хрящевой ткани). Помимо этого ультразвуковые волны при лечении оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, а также повышают местный иммунитет. |
Фонофорез | Заключается в том, что с помощью ультразвуковых колебаний в организм вводятся лекарственные препараты. Фонофорез оказывает противовоспалительное действие, стимулирует иммунитет, а также активизирует обменные процессы. Длительность каждой процедуры и лечения в общем зависят от клинической картины и рекомендаций лечащего врача. В среднем курс лечения включает проведение от семи до двенадцати процедур. | При проведении процедуры используемый лекарственный препарат, проникая в организм, доходит до самых мелких сосудов, капилляров, что позволяет средству эффективно влиять на клетки пораженных тканей. В результате воздействия ультразвука и лекарственных средств улучшается кровообращение, за счет чего в ткани в большем количестве поступает кислород, что ускоряет процесс выздоровления. |
Диадинамотерапия | Заключается в воздействии на организм электрическим током, частота которого составляет 50 – 100 Гц. Интенсивность подаваемого тока во время сеанса подбирается индивидуально. Длительность процедуры в среднем составляет шесть – десять минут, максимальная продолжительность может составить двадцать минут. Курс лечения включает в себя проведение семи – восьми процедур. | Диадинамические токи, проникая внутрь кожи, воздействуют на ее рецепторы. Впоследствии токи попадают в центральную нервную систему, откуда перекрывают болевой синдром, исходящий из патологического очага. Блокируя импульсы, идущие из болевого участка в кору головного мозга, диадинамотерапия оказывает обезболивающее действие. Также используемый ток улучшает местное кровообращение, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. |
УВЧ терапия | Заключается в воздействии на организм человека высокочастотным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 МГц (длина волны 7,3 метра). При проведении ультравысокочастотной (УВЧ) терапии в тканях происходит образование тепла, а также запускаются физико-химические процессы, которые приводят к скорейшему выздоровлению больного. Длительность процедуры в среднем составляет от пяти до пятнадцати минут. Курс лечения включает проведение десяти – пятнадцати процедур, которые можно делать ежедневно или через день. | Ультравысокочастотная терапия, воздействуя на ткани, улучшает обмен веществ, лимфообращение и кровообращение, ускоряя тем самым регенерацию пораженных тканей. Также данный метод повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее) действие. |
Парафинотерапия | Заключается в применении специально нагретого парафина (52 – 55 градусов) с лечебной целью. Во время проведения процедуры подготовленный парафин накладывается на пораженный участок тела специальной кисточкой. Толщина нанесенного парафина должна составлять один – два сантиметра. Затем на данную область накладывается клеенка и одеяло для сохранения тепла. Длительность процедуры составляет 30 – 60 минут (после сеанса в течение 30-ти минут необходимо отдохнуть). Курс лечения включает проведение от двенадцати до двадцати сеансов ежедневно или через день. | Парафиновая аппликация за счет передачи в ткани тепла значительно улучшает местное кровообращение, что ускоряет процесс заживления тканей, снижает мышечный спазм, боль, а также оказывает противовоспалительное действие. |
Несмотря на высокую эффективность массажа при копчиковых болях, перед его проведением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как могут иметься определенные противопоказания (например, гнойно-воспалительные процессы, злокачественные образования, повышенная температура тела).
При болях в копчике во время массажа могут использоваться следующие приемы:
Специальность: Фельдшер скорой медицинской помощи
Кокцигодиния представляет собой болевой синдром, при котором появляются приступообразные или постоянные боли в области копчика. Этот синдром чаще встречается у женщин, что обусловлено особенностями их анатомического строения. Его возникновение в большинстве случаев связано с некоторой подвижностью самого копчика и детородной функцией. Страдают от данной проблемы в основном люди в возрасте от 40 до 60 лет, но возможно появление такого синдрома и в любом другом возрасте. В данной статье мы рассмотрим, что причины развития такого синдрома, как кокцигодиния, лечение этой проблемы, её симптомы и т.д.
Причины развития кокцигодинии могут быть самыми разными, но можно выделить некоторые из них, которые встречаются наиболее часто. В первую очередь появление этого заболевания связывают с травмами или заболеваниями копчиковых или крестцовых нервных сплетений. Возникновение болевого синдрома после травмы (удар по копчику, падение на него) может быть обусловлено как непосредственно вывихом или смещением самого копчика, так и травмами окружающих его мягких тканей (миозитом мышц, формированием рубцов), которые могут сопровождаться смещением или вывихом. Характерная особенность кокцигодинии, развившейся после травмы, состоит в большом временном промежутке между собственно травмой и появлением болевого синдрома. Именно поэтому люди часто не могут связать полученную травму и появившуюся боль.
Травма не является единственной причиной развития кокцигодинии копчика. Появление этого болевого синдрома возможно также в результате развития некоторых заболеваний мышц и нервов в области промежности, появление рубцов в области заднего прохода (как результат запоров, поносов или перенесенных операций), опущение промежности (с такой проблемой часто сталкиваются женщины после родов), привычка всегда сидеть на мягком и т.д. Существует также связь между заболеваниями внутренних органов, расположенных рядом с копчиком (прямая кишка, кости таза, клетчатка малого таза и т.д.), и появлением кокцигодинии.
Само развитие болевого синдрома обуславливается спазмом в промежностной мышце и сокращением тазовых связок. Местный гипертонус мышцы не является чем-то необычным по своему происхождению, он возникает согласно всем закономерностям развития триггерных точек скелетных мышц. Такой гипертонус (если он изолирован) не укладывается в рамки обычных заболеваний тазовых органов и воспринимается как самостоятельное заболевание.
У такого заболевания как кокцигодиния симптомы выражены достаточно ярко. В основном оно проявляет себя приступообразной или постоянной болью в области копчика или заднего прохода. При этом боль может появиться сразу в обеих точках. Боль может как возникать внезапно, так и оставаться постоянной, при этом она может усиливаться при вставании или сидении, дефекации. Болевой синдром имеет свойство иррадиировать в ягодичную область, промежность, внутреннюю поверхность бедра и половые органы. В некоторых случаях пациент даже не может назвать точное место возникновения боли, поскольку она может распространяться в пределах всего копчикового сплетения.
Достаточно часто боль появляется ночью, при этом она может носить разный характер (колющий, резкий, ноющий или тупой) и иметь разную продолжительность. При этом часто она проходит сама, без применения обезболивающих средств. Нередким является и постоянный дискомфорт, и чувство тяжести в области копчика. Боль в самом копчике способна сильно ограничить физическую активность человека и обычно она носит жгучий, ноющий или сверлящий характер.
В период приступа боли у многих пациентов наблюдается повышенная потливость и бледность кожи, что является признаком реагирования вегетативной системы, которая иннервирует кровеносные сосуды. Иначе говоря, происходит спазм кровеносных сосудов как реакция на боль. Стоит отметить, что различные депрессивные реакции практически всегда сопровождают людей, страдающих от кокцигодинии, поскольку большую роль в определении эмоционального фона человека играет именно состояние органов малого таза.
Стоит отметить, что в некоторых случаях травматическая кокцигодиния исчезает сама, что можно объяснить рассасыванием рубцов и гематом, полученных в результате травм. Но в большинстве случаев это заболевание протекает длительно, а ремиссии постоянно сменяются обострениями.
Следует отметить, что существует довольно много болезней, которые могут служить причиной появления болей в области копчика. Это, к примеру, трещина заднего прохода, геморрой, воспаления в жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку, воспаление седалищного нерва, заболевания позвоночного столба, гинекологические заболевания и т.д. Именно поэтому диагностика кокцигодинии является довольно сложной и требует полного и достаточно подробного обследования больного с обязательными консультациями у невропатолога, уролога и гинеколога.
Вообще же при болях в области копчика проводится пальцевое исследование прямой кишки. Именно такое исследование позволяет предположить или определить причину появления заболевания еще в кабинете врача. Обычно при проведении исследования пальцем через прямую кишку врач обращает внимание на сильную болезненность в области копчика и наличие болезненного уплотнения, которое имеет вид радиального тяжа, проходящего по заднему сектору района пальпации. При этом любое давление на такой тяж сопровождается резким усилением болевых ощущений в копчике. В некоторых случаях пальпируется болезненная крестцово-остистая связка, которая имеет вид очень тугого тяжа.
Для того, чтобы установить окончательный диагноз обычно также проводятся рентгенографическое исследование крестцово-поясничного отдела позвоночника и прямой кишки, а также ультразвуковое исследование брюшной полости.Таким образом выявляют заболевания т травмы позвоночника, в результате которых могла появиться боль, различные изменения и опухоли и т.д. При необходимости может проводиться еще ряд обследований – урологическое, ортопедическое, ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью специальной аппаратуры, благодаря чему выявляются заболевания, которые незаметны при других видах обследования, небольшие опухоли, например), гинекологическое обследование.
Когда устанавливается диагноз «кокцигодиния» лечение выбирают в зависимости от причин появления болевого синдрома отдавая при этом предпочтение консервативным методам лечения. В этом плане можно выделить несколько общих принципов такой терапии, которая включает в себя довольно приличный объем физиотерапевтических процедур. Применяется и ультразвуковая терапия с использованием глюкокортикоидных гормонов или обезболивающей смеси, электролечение (при котором электрод вводится в прямую кишку), парафиновые аппликации, подводные вытяжения и т.д. основной задачей такого лечения является снятие спазма мышц и скорейшее восстановление нормального состояния копчика.
Если заболевание сопровождается сильными болями, то назначают различные обезболивающие средства, вплоть до блокад, при которых раствор новокаина (в некоторых случаях по необходимости используются и другие препараты) вводится в область нервных сплетений. Также обычно назначается массаж мышц прямой кишки. Некоторые врачи рекомендуют также курсы рефлексотерапии. Хотя лечебный эффект от таких процедур не доказан, тем не менее иглоукалывание способно в большинстве случаев уменьшить боль и несколько ослабить спазм. Также, если пациент не имеет противопоказаний, то проводится курс мануальной терапии.
Стоит заметить, что при такой проблеме, как боль в копчике, лечение народными средствами может быть эффективно только в плане снятия болевого синдрома.
Как мы уже говорили, данный болевой синдром часто приводит к депрессивному состоянию психики человека, в таком случае врач может назначить нейропсихотропные средства.
Оперативное лечение применяется довольно редко и только в тех случаях, когда произошел перелом или сильный вывих копчика.
18 июня 2018
17 июня 2018
16 июня 2018
15 июня 2018
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...
Читать далее »
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Грыжа позвоночника — патология с выраженным деформированием межпозвонковых дисков, их разрывом и дальнейшим выпячиванием.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Наиболее часто данные патологические нарушения выявляются в поясничном отделе позвоночника. Около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.
Рассмотрим особенности строения позвонков и межпозвонковых дисков.
Функции межпозвоночных дисков l4 s1, l5 s1 и др.:
Интересные факты о межпозвонковых дисках:
Часто на форумах употребляется такое выражение, как «смещение диска позвоночника». Это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, с трех сторон соединен со связками. Поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.
Причины развития грыжи:
Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами:
Симптом | Особенности протекания |
Болезненность | Боль имеет острый простреливающий характер, развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер |
Ишиас или раздражение нерва | Развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Ощущается характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. Признаки будут развиваться на той стороне, где располагается сама грыжа |
Хронические боли | Возникают в запущенных состояниях грыжи, имеют жгучий или тянущий характер |
Нарушение работы органов таза | Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, развиваются воспалительные процессы в половой системе |
Кожные проявления | По причине сдавливания сосудов наблюдается бледность кожи или появление красных пятен на спине |
Паралич | Развивается по причине сдавливания спинного мозга |
Дополнительные признаки развивающейся грыжи:
Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. Специалисты нескольких профилей имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи:
Каждый из них вносит свой вклад в лечение грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит общее состояние, соберет анамнез, выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.
Традиционная диагностика:
При подозрении на осложнения назначаются клинические анализы крови и мочи, дополнительные консультации специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).
Консервативные методы лечения грыжи:
По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.
Какой врач лечит грыжу? Занимается подбором терапии ревматолог и невропатолог, может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.
При грыже пациенту может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен Ксефокам), терапия лазером, физиопроцедуры.
Подробнее
Лучшие методы физиотерапии:
Название процедуры | Особенности проведения | Результаты лечения |
Мануальная терапия | Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения — не менее десяти сеансов | Улучшение кровообращения и обмена веществ |
Гирудотерапия | Лечение пиявками | Улучшение кровообращения, снятие спазма |
Криотерапия | Воздействие на позвоночник холодом | Нормализация микроциркуляции крови в тканях |
Магнитотерапия | Лечение магнитным полем | Устранение отека, воспаления и болезненности |
Лазеротерапия | Лазерное облучение | Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений |
УВЧ-терапия | Воздействие электромагнитными полями | Профилактика осложнений |
Как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео, а узнать мнение о результатах терапии — посетив форумы с отзывами пациентов.
Противопоказания к процедурам физиотерапии:
Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать её могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т. п.).
Как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач. Обычно назначается комплексная терапия: медикаменты, упражнения, физиопроцедуры, лечебный массаж. Ожидаемые результаты:
Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда нет острых болей.
Чтобы массаж оказался для пациента полезным, важно соблюдать правила его проведения:
Противопоказания к массажу:
Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях у высококвалифицированных реабилитологов и врачей.
Специализированные санатории в Московской области для пациентов с грыжей:
Достойны внимания пациентов с грыжей санаторий «Валуево», Успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».
При выборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Не будет лишним проконсультироваться с врачом и спросить, какой санаторий лучше в вашем случае.
Фото и видео санаториев в Самаре, Московской области, других городах можно посмотреть на сайтах данных учреждений, где также можно ознакомиться с отзывами посетителей.
Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи:
Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т. п.).
Курс лечения при грыже — длительный, может повторяться в периоды обострения заболевания.
Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. Прямые показания к операции:
При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:
Общий восстановительный период после таких операций включает три этапа.
Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.
Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, физиопроцедуры.
Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, профилактику образования новых грыж. Рекомендуется лечиться в санаториях.
Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они могут вызвать осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):
Лечебная гимнастика при грыже поясничного или крестцового отдела является обязательной, так как снижает болезненность, облегчает общее самочувствие. Упражнения улучшают кровообращение, выступают, как профилактика атрофии мышц спины.
Комплекс ЛФК по Бубновскому при грыже позвоночника:
Дополнять зарядку для лечения болезни можно подтягиванием на турнике, плаванием. Главное — регулярность тренировок, поэтому специалисты советуют выполнять упражнения не менее 1-2 раз в день.
Лечебные блокады – это процедуры инъекций с анестетиками, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Эффект от блокады — до нескольких дней.
Для блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.
Противопоказания к лечебным инъекциям:
Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений. Это:
Рекомендации лечащих докторов:
Пациентам с грыжей нельзя долго находиться в неподвижном сидячем положении — это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.
В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника. При соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Рекомендации по профилактике:
Если намеренно откладывать поход к врачу и начало терапии, грыжа постепенно начнет прогрессировать, провоцируя опасные последствия (осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).
Лечение остеохондроза Подробнее >>
Грыжа поясницы провоцирует такие осложнения:
Практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено: неправильно подобранные средства или упражнения могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.
Народные средства при грыже поясничного отдела:
Добиться положительных результатов лечением народными методами можно только спустя пару месяцев регулярного использования. Главная цель лечения грыжи — не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков, профилактика их повторного смещения.
Чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии: можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.
Копчик являет собой конец позвонкового отдела. Пожалуй, это самая важная часть. Копчик перекликается с системой нервов. Именно к этой части тела присоединяется мозговая твердая оболочка, образующая подобие футляра и для спинного, и для головного мозга. Кроме того, на нем размещены нервные сплетения.
Копчик включает в себя от трех до пяти позвонков, сросшихся между собой. Это своего рода уже ненужный человеческий хвост. Позвонки копчика объединяются, формируя кость в виде треугольника. Она также сливается с одной из частей крестца, получившей название верхушки. Копчик похож или на треугольник, или на пирамиду с изогнутостями. Его основание повернуто в верхнем направлении, в то время как верхушка идет в нижнем и фронтальном. Еще в юности в большинстве своем в женском организме позвонки копчика объединяются посредством прослоек с хрящевой тканью. Первый копчиковый позвонок обладает некоторыми изменениями в верхних суставных отростках, или копчиковых рогах. Они, соприкасаясь с рогами крестца, принимают участие в образовании крестцово-копчикового соединения, подобно синдесмозу. У женщин сильно выражена его подвижность. При родах копчик может отодвигаться назад, давая возможность увеличиваться родовым путям. На боковых сторонах тела первого по счету позвонка копчика присутствуют уже изжившие себя поперечные отростки. Другие позвонки такими рудиментами не обладают.
Даже не глядя на рудиментарную природу, без копчика человек не мог бы выполнять некоторые свои функции. Так, к примеру, копчик участвует в правильном распределении нагрузки на таз, а также выступает в качестве точки опоры. Пожалуй, копчик можно отнести к разряду чувствительных. Любые травмы его будут выражаться в болевом синдроме и других не очень приятных симптомах, проявляемых в других частях тела.
Фронтальные части копчика обладают способностью закреплять на себе и мышцы, и связки. Они также принимают участие в осуществлении работы органов, относящихся к мочеполовой системе, также отделах дистальных толстой кишки. Несколько мышц копчика образуют единую мышцу, способную приподнимать задний проход, ну и саму заднепроходно-копчиковую связку. К копчику присоединяется некоторая доля пучков мышц, идущих от ягодичной мышцы.