- + 7 (925) 133-16-58
Случайная половая связь без использования барьерной контрацепции (презервативов) повышает риск инфицирования ЗППП. Одним из сложнейших недугов, что можно приобрести при незащищенном половом контакте – сифилис. Заболевание носит хронический характер и протекает с периодами обострений и ремиссий. Когда сифилис переходит в последнюю стадию, то поражаются внутренние органы, нервная система, костная ткань. Определена высокая степень опасности недуга с тяжкими осложнениями, поэтому необходимо своевременно выявлять первичные признаки и обращаться к специалисту. Основной путь инфицирования здоровой женщины – незащищенный половой контакт, но не исключается бытовой путь заражения.
Как проявляется сифилис у женщин
Возбудитель патологического недуга – бледная трепонема (спирохета). Инфицирование происходит сразу при контакте с носителем заболевания во время проникновения. Второй путь передачи возбудителя сифилиса происходит при использовании общих предметов быта с больным человеком. При этом симптоматика проявляется не сразу (длительность инкубационного периода зависит от вида сифилиса). Различают три типа недуга: первичный, вторичный и третичный.
Средняя длительность скрытого периода (инкубационного) определяется от четырнадцати дней до шести недель. Но в зависимости от некоторых факторов инкубационный период может сократиться до семи дней или же увеличиться до трех месяцев. Увеличение длительности скрытого течения недуга может произойти вследствие приема пациенткой антибиотиков для лечения других заболеваний. Таким образом, симптоматика первичного сифилиса может отсутствовать.
Что такое сифилис
Длительный инкубационный период характерен для пожилых людей, людей с пониженной реактивностью, и, при одновременном течении сифилиса и язвы (венерической).
Внимание! Женщина может инфицировать других партнеров даже в инкубационном периоде заболевания. Способность заражать возникает сразу после проникновения трепонемы в организм.
Симптомы сифилиса
Симптомы первичного сифилиса
Симптомы вторичного сифилиса
Осторожно! Третья стадия недуга характеризуется опасным поражением внутренних органов, поскольку на них образуются сифилиды, для которых не характерно заживление. В результате пациентке грозит смертельный исход.
Среди самых опасных симптомов сифилиса выделяют следующие:
Это важно! Необходимо посещать раз в полгода гинеколога и проходить детальную диагностику на наличие ЗППП, если половая жизнь женщины предусматривает частую смену сексуальных партнеров. Опасность сифилиса может заключаться в длительном бессимптомном течении, вплоть до развития третичного сифилиса, что является смертельно опасным.
Признаки третичного сифилиса
Стоит обратить внимание, что нельзя с уверенностью подтвердить инфицирование каким-либо ЗППП, включительно и сифилисом, если резко изменился менструальный цикл. Но, такая патология присутствует в симптоматике сифилиса.
Начальные стадии недуга не отличаются ярко выраженной симптоматикой, поэтому нарушений месячных также не будет наблюдаться. Но при активизации болезнетворного возбудителя возможно усиление болевого синдрома, а также повышение чувства дискомфорта при кровотечении. Это свидетельство того, что возбудитель проник в организм именно при сексуальном соитии. При этом отличительным признаком сифилиса будет появление специфических язв на половых губах, а затем и на внутренних женских органах. При поражении сифилидами внутренних органов менструальный цикл также подвергается заметным нарушениям.
Обратите внимание! Основной метод подтверждения сифилиса в организме – реакция Вассермана. Характерно, что во время менструации показатели анализа могут быть подтверждают недуг, но при их прекращении повторный анализ даст отрицательный показатель. В таком случае диагностика недуга затрудняется. Следовательно, при появлении любых нетипичных симптомов, требуется срочный осмотр врача.
Влияние сифилиса на беременность
Данный венерический недуг является очень опасным для здоровья и жизни заболеванием. В случае беременности риск увеличивается вдвое, поскольку пострадает не только женщина, но и плод.
Во время течения беременности женщина регулярно проходит гинекологические осмотры и сдает ряд необходимых анализов. Следовательно, не исключается выявление сифилиса именно на начальных месяцах беременности. Такое позднее выявление недуга объясняется бессимптомным периодом сифилиса и отсутствием планирования беременности.
Внимание! Важно заметить тот факт, что сифилис – это не повод для преждевременного искусственного родоразрешения, поскольку медицина предоставляет эффективное безопасное лечение в период беременности.
К сожалению, нельзя исключить влияние препаратов на плод, но можно сохранить беременность. При отсутствии правильной терапии шансы на благоприятный исход беременности не превышают 10%.
Врожденный сифилис
Женщин, что перенесли сифилис, интересует вопрос, возможна ли здоровая беременность после данного заболевания. Однако, медики не могут дать однозначный ответ, поскольку все будет зависеть от стадии и своевременности лечения сифилиса. Раннее выявление сифилиса и быстрая терапия гарантируют отсутствие осложнений в будущем. Врач-гинеколог поможет определить безопасное время зачатие.
Когда сифилис определен на стадии третичного развития (начало поражения внутренних органов), то врач будет настаивать на прерывании беременности во избежание тяжких последствий для ребенка. В данном случае благоприятный исход исключается.
Второй путь инфицирования – бытовой, исходя из этого, определяется бытовой сифилис. Инфицирование происходит, когда женщина контактирует с личными вещами больного. К примеру, если в семьи находится больная женщина, то вероятность заразить бытовым путем всех членов семьи очень высока. К основным предметам быта, через которые можно приобрести недуг, является мочалка, полотенца, постельное белье, посуда.
Диагностика сифилиса
Справка! Трепонема после попадания в организм существует в жидкостях, поэтому заражение может произойти при контакте с мочой, слюной, спермой, влагалищными выделениями, кровью.
Когда на кожном покрове здоровой женщины имеются повреждения, то при попадании незначительного количества секрета с содержанием трепонемы, гарантирует заражение. На протяжении длительного времени возбудитель способен существовать только во влажной среде. Повлиять на трепонему может только высокая температура.
Твердый шанкр возникает там, где бледная трепонема проникает в женский организм (один из первых признаков сифилиса). Также инфицирование может произойти во время переливания крови, если носитель не догадывается о наличии недуга.
Течение сифилиса характеризуется деструктивным характером, поскольку поражает многие внутренние органы и системы. К тому же при отсутствии своевременного лечения, сифилис может привести к самым опасным осложнениям – смертельному исходу. Если, женщина заразилась бледной трепонемой, но отказалась от лечения либо инкубационный период по той или иной причине затянулся, то высока вероятность следующих осложнений:
Осторожно! Если своевременно не блокировать бледную трепонему, то третичный сифилис может привести к безвозвратным процессам (язвенным образованиям на внутренних органах) и, в итоге, летальному исходу.
Информация о сифилисе
Вследствие поражения иммунной системы заболевание способно нанести урон здоровью женщины. Поэтому диагностика и лечение должны быть незамедлительными. В зависимости от стадии заболевания определяется схема лечения.
| Первичная | Пациентке назначают инъекции препарата пенициллиновой группы. Дополнительными средствами борьбы с возбудителем являются антигистаминные лекарственные средства. Длительность терапии определяется врачом (в среднем 16 дней) |
| Вторичная | Длительность инъекций увеличивается. При отсутствии положительных результатов после Пенициллина, рекомендованы Цефтриаксон, Доксициклин |
| Третичная | Третичный сифилис предусматривает использование пенициллиновой группы препаратов, в дополнение с Бийохинолом |
Внимание! Строго запрещено самолечение при подозрении на сифилис. Прием самостоятельно назначенных антибиотиков только приглушит симптоматику, но не окажут губительного влияния на возбудитель.
Сифилис — это венерическое заболевание, которое передаётся более чем в 90% случаев половым путём, вызывает его бледная трепонема. Симптомы сифилиса проявляются в виде специфических высыпаний на поверхности кожи, увеличения лимфоузлов, поражения большинства органов. Диагностируют сифилис на основе клинических данных, а также результатах серологической диагностики, физикального обследования. Для лечения заболевания используют антитрепонемные препараты, выбор которых зависит от стадии заболевания.
Это заболевание вызывает микроорганизм, именующийся бледной трепонемой, который отличается высокой подвижностью. По внешнему виду бактерия напоминает тонкую спираль и отличается пониженной чувствительностью к большинству видов красителей. Так как этот вид паразитов является тканевыми, они способны сохранять жизнеспособность при проникновении в ядро клетки. Этот микроорганизм имеет особую привязанность к лимфоидной, нервной и соединительной ткани и может существовать в человеческом организме в таких формах, как:
Первая отличается наиболее высокой патогенностью и может выявляться на стадиях сифилиса повышенной заразности. Обладает высокой чувствительностью к высоким температурам (более 55С), обработке антисептическими средствами, высыханию, что способствует её быстрой гибели вне организма-носителя.
Вторая форма имеет защитную оболочку, благодаря чему обладает высокой устойчивостью к антисептикам, спиртовым растворам и антибактериальным препаратам. Может выявляться как на латентных, так и на поздних этапах заболевания.
Заражение происходит несколькими путями:
Особенно важно учитывать, что этот микроорганизм способен выживать в плазме крови (сданной донором для трансфузии) более трёх суток.
Лечение сифилиса зависит от его стадии, которые чередуются с клинически выраженными и латентными периодами. После того как возбудитель проникнет в лимфатическую систему, он начинает активно размножаться и распространяться по организму гематогенным, нейрогенным и лимфогенным путём. В процессе повышения концентрации патогенных бактерий начинают проявляться клинические признаки.
Читайте также: Причины и лечение эндометриоидной кисты яичника
В первую очередь уплотняются и увеличиваются лимфоузлы, затем происходит формирование твёрдого шанкра. На этом этапе включаются защитные системы организма и происходит активная выработка антител, нейтрализующих трепонемы. Это ведёт к массовой гибели микроорганизмов в крови, вследствие чего происходит интоксикация. На растущее количество антител организм реагирует местным воспалением в виде генерализованных высыпаний.
При отсутствии лечения заболевание может выражаться волнообразно и характеризоваться периодическими рецидивами сыпи и ослаблением иммунитета. В запущенной стадии могут начинаться гранулёматозные воспаления, которые ведут к необратимым органическим изменениям в тканях и органах. Именно поэтому важно определить тип заболевания:
В период инкубационного периода болезнь сифилис часто протекает бессимптомно. Продолжительность этого периода составляет от 14 дней до 3 месяцев (средний показатель 30 дней). Первые признаки сифилисного заболевания проявляются в виде твёрдого бордового шара (первичной сифиломы) безболезненного на ощупь, диаметром менее 1 см. Располагается обычно в том же месте, через какое произошло заражение.
Поверхность первичной сифиломы имеет язву округлой формы с приподнятыми краями и твёрдым дном, напоминающим по своей структуре хрящ. Симптомы сифилиса у женщин отличаются тем, что шанкр возникает в основном на половых органах, шейке матки, анальном отверстии. Редко на сосках, губах и ротовой полости. По прошествии месяца на месте первичной сифиломы остаётся рубец небольшого размера. Даже если не знать, как проявляется сифилис у женщин, симптомы его не заставят себя долго ждать. Особенно если заболевание протекает атипично.
Первые симптомы сифилиса проявляются в виде множественных болезненных язв с наличием гноя. Происходит увеличение лимфатических узлов, расположенных в паховой, подмышечной и шейной области. Если заражение произошло бытовым путём, шанкр может располагаться на слизистой рта или на кожном участке в месте проникновения трепонемы или совсем отсутствовать.
Спустя месяц после проявления первичных клинических признаков, образовываются генерализованные высыпания, которые могут быть в виде небольших гнойников, пузырьков, красных пятен. Локализуются обычно на воротниковой зоне, за что они получили название «ожерелье Венеры», также присутствуют на ладонях и подошвах.
Читайте также: Причины, симптомы и лечение аденомиоза матки
Вторичные шанкры характеризуются повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов. Этот этап заболевания сопровождается общим недомоганием, слабостью, насморком, кашлем, незначительным повышением температуры тела. Спустя 2−3 недели сыпь и другие симптомы исчезают, происходит переход в бессимптомную сифилитическую фазу.
Без соответствующей терапии происходит поражение печени, почек, ЦНС. Через несколько лет (от 3 до 6) происходит развитие третичного сифилиса. Под кожей и на её поверхности образуются небольшие безболезненные уплотнения, которые выглядят как шарики с чёткими границами, диаметр их составляет не более 4 см. Их фагеденизация может длиться от двух недель до пяти месяцев, в зависимости от состояния иммунитета.
Затем шарики самостоятельно раскрываются в виде гнойных язв, после заживления которых остаются звездчатые рубцы. Если произошло гранулёматозное поражение внутренних органов и ЦНС, женщина наблюдает снижение остроты зрения, нарушения памяти, мышечную слабость, суставные боли, одышку.
Постановка диагноза при этом заболевании происходит при использовании эпидемиологических и анамнестических данных, а также на основании результатов лабораторных анализов и других необходимых исследований. Комплексная диагностика включает в себя:
Читайте также: Как правильно делать спринцевание влагалища при молочнице
Для уточнения диагноза лечащий врач может направить больную на консультацию к таким специалистам, как невролог, отоларинголог, кардиолог, инфекционист, гастроэнтеролог, фтизиатр, инфекционист, дерматовенеролог. Важно отличить эрозию шейки матки от первичной сифилиды, кожные заболевания от вторичной, а туберкулёз и нарушения обменных процессов — от симптомов третичного сифилиса. При подтверждении диагноза проводятся другие исследования на инфекции, передающиеся половым путём.
Для уничтожения опасного возбудителя девушкам и женщинам назначается антибактериальная терапия. Курс лечения зависит от стадии и длительности заболевания, но не менее 7 дней. Показанием для приёма антибиотиков могут являться:
Женщины с третичным сифилисом помимо основного лечения получают поддерживающую терапию в виде ноотропов, нестероидных противовоспалительных средств.
Первичный и вторичный сифилис имеют благоприятный прогноз в том случае, если заболевание, переходит на незаразный этап спустя сутки после начала лечения. В это время организм формирует нестерильный иммунитет. Тогда как при третичном сифилисе происходит активное поражение внутренних органов с вероятностью летального исхода более 20%. Женщины, закончившие курс лечения обязаны периодически проходить контрольные тесты в установленные сроки.
Для того чтобы избежать заражения сифилисом следует пользоваться презервативом при половом акте с новым партнёром, а также избегать случайных связей с сифилитиками. Если в близком окружении имеется больной сифилисом, следует исключить любые контакты, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены.
Распространенное венерическое заболевание, которое передается половым путем — сифилис. Возбудителем сифилиса является микроорганизм бледная трепонема, проникающий в организм человека непосредственно после незащищенного полового контакта.
Это тяжелое заболевание, имеющий хронический характер особо опасен для женщин. Обращение к специалисту на раннем этапе очень важно, так как своевременное выявление опасного заболевания сможет предотвратить дальнейшие осложнения.
Сифилис развивается в несколько этапов, с характерными признаками и симптомами, которые могут и не проявляться сразу. Сифилис представляет угрозу здоровью не только больного, но и того, кто находится в контакте с зараженным человеком. В этой статье пойдет речь о симптомах сифилиса у женщин (фото).
Содержание
Сифилис протекает в три этапа и с различными симптомами для каждой фазы. Заболевание очень опасное, так как длительное время характерные черты этой болезни могут и не проявляться. Длительность скрытого (инкубационного) периода может варьироваться от двух до шести недель. Длительность этого периода зависит от различного фактора, например, от использования антибиотиков для профилактики другой болезни, состояния иммунной системы пациентки и возраста.
Первое проявление сифилиса у женщин происходит максимум через месяц после незащищенного полового контакта. Болезнь передается не только половым путем, также личными вещами пациентки. К таким личным предметам можно отнести мочалку, полотенце, посуду и даже губную помаду пациентки. Очень важно соблюдать личную гигиену, так как белая трепонема размножается в жидкостях, а именно в слюне, моче и в крови.
Первые симптомы сифилиса выражаются в образовании язвы на половых органах у женщин, отличающиеся размерами и цветом. Эти язвы имеют твердую структуру и форму монеты. Несмотря на то, что эти язвы не доставляют неудобства, все же при надавливании появляются болевые ощущения. Эти язвы могут появиться не только на половых губах, но и в матке, влагалище, что затрудняет самостоятельное выявление болезни.
К этим симптомам можно отнести и слабость во всем теле, недомогание, увеличение лимфатических узлов, высыпаний. Микроорганизмы циркулируют в организме человека, размножаются и становятся причиной распространения опасного заболевания. Выделения у женщин становятся обильными, с гнойным содержанием и неприятным запахом.
Часто женщины не обращают внимания на симптомы данного заболевания, принимая его за обычную сыпь, усталость, простуду. Это объясняется тем, что сифилис имеет схожие симптомы с другими заболеваниями.Такое отношение к сифилису делает трудным для специалиста выявить его на раннем этапе.
Еще одно важное изменение в организме женщины — это первые нарушения цикла менструации, характеризующиеся неприятными ощущениями при кровотечении. Очень важно учитывать, что все эти высыпания и язвы со временем могут исчезнуть, и болезнь перейдет во вторую фазу развития. Все это приводит к тому, что болезнь будет носить скрытый характер и даже улучшится самочувствие пациентки.
Итак, как проявляется сифилис у женщин на второй стадии? Последующая стадия характеризуется обострением болезни посредством повышения температуры до 38 градуса, возникновением бледных пятен, имеющих локализацию ладони и подошвы ног.
Чаще всего на этом этапе женщина страдает от лишения волос на теле, то есть выпадают ресницы, волосы на голове и во внутренней части бедер. Все эти доказательства сифилиса сложно игнорировать, так как на данном этапе они ярко выражаются.
На первой стадии сложно было отличить сыпь или недомогание при сифилисе от обычной усталости. На второй стадии сыпь не вызывает дискомфорта, но при несоблюдении личной гигиены, она может перерасти в неприятные гнойные образования. Этот этап болезни может продолжаться длительное время и характеризоваться осложнениями.
Болезнетворные микроорганизмы, распространяясь по всему организму, могут привести к его нарушениям и сбоям. Все эти осложнения на второй стадии приводят к развитию болезни и перетеканию в следующую логическую фазу.
Третья стадия сифилиса у женщин характеризуется огромной опасностью, так как белая трепонема развивается и разрушает внутренние ткани женского организма. Все те язвы, которые появились, превращаются в шрамы. Опасность заключается в том, что возбудитель, поражая внутренние органы, приводит к летальному исходу. Риск летального исхода высок, так как перестают работать жизненно важные органы человека. На последней стадии заболевания разрушаются также ротовая полость и оболочки носа, что приводит к возникновению опухолей.
Таким образом, в данной статье мы выяснили какие бывают симптомы сифилиса. Теперь важно рассмотреть каково же лечение этого заболевания. Учитывая разрушающее воздействие данного заболевания, необходимо срочно проводить лечение.
Специалисты назначают схему лечения в зависимости от стадии болезни пациентки. Прежде, чем приступить к лечению, специалист учитывает все факторы пациентки. К этим факторам можно отнести возраст, переносимость лекарств, самочувствие женщины. После установления точного диагноза, пациентка госпитализируется в диспансер и начинается лечение.
Разрешить эту проблему на первой стадии вполне возможно, если применять современные лекарственные препараты, а самое главное — вовремя обратиться к специалисту. На первой стадии врач выписывает препарат, имеющий пенициллиновое происхождение. Это лекарственное средство вводится в течение 16 дней. Если никаких изменений не происходит и возбудитель не реагирует на лекарственное средство, то применяют и производные, дополнительные препараты, также имеющие пенициллиновое происхождение.
К дополнительным препаратам можно отнести такие антибиотики как бензилпенициллин, использующийся в достаточном количестве. Врач назначает применение во внутрь и витаминов группы В, препараты, повышающие иммунитет пациентки, а также пробиотики. Все эти лекарственные препараты выписываются строго по рецепту врача, так как имеют повышенный уровень токсичности.
При этом нужно периодически сохранять присутствие антибактериальных лекарств в крови у больной.
Лекарственные препараты вводятся в организм пациентки посредством укола в обе ягодицы. После завершения лечения на первой стадии, женщине следует постоянно проходить осмотр у гинеколога и венеролога в течение 6 месяцев. Пациентка, кроме применения этих препаратов должна отказаться от употребления спиртных напитков и вступления в половую связь.
Как правило, больные этим страшным заболеванием не имеют права быть и донорами крови. Бывали и такие ситуации, при которых человек, зараженный сифилисом становился донором и заражал другого человека, поэтому очень важно определить эту болезнь на раннем сроке. Самое главное, о чем нужно помнить — не пытаться заниматься самолечением, так как это только обострит болезнь и приведет к её скрытой форме.
Болезнь, опасна тем, что может привести к развитию тяжелой формы других заболеваний. Этими болезнями могут проявиться ухудшение или потеря зрения, параличи, нанесение вреда тем людям, с которым пациентка вступает в контакт. При развитии заболевания поражаются важнейшие органы и даже мозг человека, что приводит к необратимым процессам.
Если лечение на первой стадии прошло безрезультатно, то продолжают вводить назначенные лекарственные препараты и к ним еще добавляют Цефтриаксони Доксициклин. При этом срок лечения может достичь и месяца. В том случае, если болезнь плавно перешла на последнюю стадию, то продолжается лечение пенициллиновыми препаратами, включая Бийонхинол. Этот препарат можно использовать, если отсутствует аллергия.
На этом этапе важны знания и опыт лечащего врача, так как именно эти факторы способны повлиять на положительный результат в процессе лечения.
Настрой пациентки и своевременное лечение могут дать положительный результат. В дальнейшем для того, чтобы полностью избавиться от тяжелого заболевания, нужно постоянно обследоваться и сдавать анализы. В любом случае, нужно помнить что нужно отказываться от незащищенного полового акта, вовремя выявлять симптомы, которые могут проявиться в любой момент.
Только бережное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу помогут справиться с этим заболеванием.
Сифилис у женщин – это венерическое заболевание, для которого характерно длительное прогрессирующее течение с поражением всех систем организма и вероятностью развития серьезных осложнений.
Бледная трепонема – возбудитель сифилиса Вследствие появления высокоэффективных антибактериальных препаратов, превентивного обследования лиц, относящихся к группе риска, и беременных удалось снизить общий уровень заболеваемости. В то же время наблюдается рост количества заболевших сифилисом в определенных группах – среди социально неблагополучных лиц, заключенных и т. п. Сифилис все еще занимает лидирующие позиции в общей структуре инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, по контагиозности и степени вреда для здоровья.
Возбудителем сифилиса выступает бледная трепонема (Treponema pallidum), которая имеет вид изогнутой спирали с внутренними жгутиками. Бледная трепонема была обнаружена в 1905 году немецкими микробиологами Эрихом Гофманом и Фрицем Шаудином. Все известные подвиды этой бактерии патогенны для человека. Наиболее благоприятной средой для размножения бледной трепонемы являются лимфатические сосуды и лимфатические узлы. Микроорганизм способен к внедрению через межклеточные соединения эндотелия. Бледная трепонема долго сохраняется в теплой и влажной среде, довольно устойчива к низким температурам. Во внешней среде неустойчива, погибает при высыхании, нагревании (при 55 ˚С – через 15 минут, при 100 ˚С – моментально), действии дезинфицирующих средств. Вследствие неразумного использования антибактериальной терапии бледная трепонема обрела устойчивость ко многим антибиотикам.
Пациенты с сифилисом заразны на любой стадии, особенно в период первичного и вторичного сифилиса, которые сопровождаются кожными проявлениями. Основной путь передачи – половой. Кроме того, заражение может происходить контактно-бытовым путем, при гемотрансфузиях, внутриутробно (инфицирование плода больной матерью), через грудное молоко.
Заражение сифилисом происходит преимущественно половым путем В группе риска находятся медицинские работники, а также социально неблагополучные люди, в первую очередь, инъекционные наркоманы, лица, занятые в сфере оказания услуг интимного характера и заключенные. Однако, с учетом возможности бытового пути передачи, от заболевания не застрахован никто.
Сифилис классифицируют следующим образом:
Атипичный, в свою очередь, может быть следующих форм:
В клинической картине сифилиса выделяют следующие стадии:
Наличие тех или иных признаков сифилиса у женщин зависит от стадии заболевания.
Инкубационный период обычно составляет около трех недель от момента заражения, однако в некоторых случаях может длиться до трех месяцев.
Проявления сифилиса у женщин На стадии первичного сифилиса у женщин в месте внедрения инфекции образуется твердый шанкр, который представляет собой плотный воспалительный инфильтрат с несколько приподнятыми краями и изъязвлением в середине размером от 3-4 мм до 4-5 см. Как правило, образование твердого шанкра не сопровождается болезненностью, но в некоторых случаях он может быть незначительно болезненным. Твердые шанкры у женщин чаще всего образуются на слизистой оболочке вульвы или влагалища, рта, а также на коже возле наружных половых органов или в перианальной области. Однако с учетом бытового пути передачи, шанкр может образовываться и на других участках тела. При формировании твердого шанкра на слизистой оболочке влагалища или шейки матки он часто остается незамеченным. При возникновении твердого шанкра на миндалинах клиническая картина напоминает ангину. Твердый шанкр чаще бывает единичным, однако встречаются и множественные поражения.
По мере развития заболевания шанкр не растет, но и не поддается местному лечению антисептическими препаратами. Спустя неделю-полторы после его появления увеличиваются ближайшие к нему лимфоузлы, достигая в некоторых случаях размера куриного яйца. Увеличение лимфатических узлов чаще одностороннее, но может быть и двусторонним. Даже в отсутствие терапии твердые шанкры проходят через месяц-полтора, как правило, рубцов после них не остается (если только не было обширной язвы). Большие шанкры могут оставлять после себя участки гиперпигментации. Ближе к концу стадии первичного сифилиса у женщин ухудшается самочувствие, наблюдаются нарушения сна, суставные и мышечные боли. Исчезновением твердого шанкра заканчивается первичный период, и заболевание переходит в следующую стадию.
Твердый шанкр при сифилисе Для вторичного сифилиса характерны кожные высыпания, так называемые сифилиды, появляющиеся через 4–10 недель после формирования твердого шанкра. Сыпь располагается по всему телу, включая ладони и подошвы, а также на слизистых оболочках, и отличается полиморфизмом. Сыпь не вызывает зуда или других изменений кожной чувствительности, ее появление не сопровождается ухудшением общего состояния.
Инфицирование больной женщиной плода в период беременности чревато развитием у ребенка врожденного сифилиса, со свойственными этому виду заболевания тяжелыми патологиями (врожденная глухота, гипоплазия зубов, интерстициальный кератит и т. д.), а также возможной гибелью.Сифилитические розеолы, наиболее частая форма высыпаний (до 80%), имеют вид бледно-розовых округлых пятен, не возвышающихся над поверхностью кожи и не шелушащихся. При надавливании розеолы бледнеют и исчезают, затем появляются снова. Папулезная сыпь имеет вид узелковых новообразований округлой формы ярко-розового цвета с цианотичным оттенком. Папулы между собой с формированием бляшек. При пальпации папул может возникать резкая боль. Пустулезная сыпь напоминает угревую или высыпания при ветряной оспе. Пустулы покрыты коркой или чешуйками, внутри содержат гнойный экссудат, после их разрешения на коже остаются рубцы. Также сифилиды могут иметь вид изъязвлений или бородавок.
Высыпания на коже обычно появляются приступообразно. При развитии повторных высыпаний первичные и вторичные элементы сыпи отличаются – вторичные более светлые, менее обильные, однако большего размера и склонны к слиянию. Частота рецидивов зависит от состояния иммунной системы. Сыпь при вторичном сифилисе у женщин разрешается через 2–12 недель, как правило, не оставляя следов (изредка на месте разрешившихся сифилидов может отмечаться изменение цвета кожи).
К кожным проявлением сифилиса относится и лейкодерма, т. е. белые пятна – участки кожи с потерей пигментации. Чаще всего лейкодерма возникает на шее, образуя так называемое ожерелье Венеры – один из специфических симптомов вторичного сифилиса. Кроме того, пятна могут образовываться на груди, шее, животе, в области подмышек, на спине и пояснице. Лейкодерма сохраняется на длительное время даже при проведении лечения.
Лейкодерма относится к кожным проявлениям сифилиса у женщин Гнездная, или очаговая алопеция – еще один характерный признак вторичного сифилиса, у женщин особенно заметный. Представляет собой участки выпадения волос на голове, бровях, ресницах. Реже алопеция носит генерализованный характер, в этом случае выпадают все волосы. Через несколько месяцев после начала лечения волосы отрастают снова.
Стадия вторичного сифилиса у женщин нередко сопровождается болью в горле, головными болями, ригидностью мышц затылка, нарушениями зрения и/или слуха, параличами и парезами, раздражительностью, чувством слабости и/или дискомфорта. Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, может происходить заметное снижение массы тела. В ряде случаев развивается сифилитическая ангина, проявляющаяся выраженной гиперемией миндалин, белесыми пятнами на поверхности миндалин, заедами в уголках рта, появлением изъязвлений на слизистой оболочке полости рта. Нередко встречается поражение голосовых связок, что проявляется осиплостью голоса. Характерным проявлением вторичного сифилиса является генерализованный лимфаденит, при этом лимфатические узлы безболезненны.
В отсутствие терапии заболевание переходит в скрытую форму, при которой клинические признаки патологического процесса отсутствуют. Скрытый период сифилиса у женщин может продолжаться от года до нескольких десятков лет. В 20–30% случаев латентная стадия протекает с периодами ремиссий и обострений, во время которых снова проявляются признаки вторичного сифилиса (высыпания и т. д.). Пациентки становятся заразными в периоды обострения.
Третичный сифилис развивается спустя длительное время, он вызван трансформацией бледных трепонем в цисты и L-формы. В этот период происходит повреждение внутренних органов. Клиническая картина зависит от того, какие именно органы будут поражены. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы (сифилитический аортит, миокардит), нервной системы (менингит, неврит, невралгии, парезы, паралич, эпилептические припадки), сифилитические гастрит, гепатит, нефрит, остеоартрит, синовит, а также слепота, поздние сифилиды (гуммы), которые приводят к необратимому разрушению тканей, в том числе тканей черепа, с формированием открытых и закрытых дефектов и грубых рубцов.
Читайте также:ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний
Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?
7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью
Диагностика сифилиса заключается в выявлении его возбудителя. Идентификация проводится методами полимеразной цепной реакции, реакции пассивной гемагглютинации, реакции иммунофлюоресценции, реакции иммобилизации бледных трепонем, реакции Вассермана, а также в ходе микроскопии серозного содержимого твердого шанкра, элементов сыпи (в зависимости от стадии заболевания).
Один из методов выявления возбудителя сифилиса в организме – полимеразная цепная реакция Основными целями терапии являются устранение инфекционного агента, предотвращение развития осложнений и инфицирования других людей. Лечение сифилиса проводится обычно в условиях стационара и заключается в применении антибактериальных препаратов: водорастворимых пенициллинов, а при их неэффективности макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов. Период беременности не является противопоказанием к антибиотикотерапии сифилиса, так как заболевание может иметь серьезные последствия для будущего ребенка или же являться причиной выкидыша, а также мертворождения. Антибактериальная терапия эффективна на всех стадиях развития заболевания и способна предотвратить развитие серьезных осложнений со стороны внутренних органов на стадии третичного сифилиса у женщин.
На поздних стадиях основное лечение может дополняться назначением препаратов йода, висмута, биогенных стимуляторов, проведением иммунотерапии, а также физиотерапией.
Сифилис у женщин лечится с применением антибиотиков После завершения курса показано диспансерное наблюдение. Для контроля излечения необходимо проведение повторных лабораторных исследований через определенные промежутки времени.
Сифилис все еще занимает лидирующие позиции в общей структуре инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, по контагиозности и степени вреда для здоровья.Необходимо установление всех половых партнеров женщины и их превентивное лечение, поскольку сифилис отличается высокой контагиозностью при половом пути передачи.
Отсутствие адекватного лечения сифилиса у женщин может становиться причиной развития бесплодия, инвалидизации, а также летального исхода.
Инфицирование больной женщиной плода в период беременности чревато развитием у ребенка врожденного сифилиса, со свойственными этому виду заболевания тяжелыми патологиями (врожденная глухота, гипоплазия зубов, интерстициальный кератит и т. д.), а также возможной гибелью.
Приобретенный сифилис у женщин хорошо поддается терапии. При условии своевременного лечения прогноз благоприятный, он снижается при запущенной форме заболевания (могут развиться необратимые нарушения со стороны внутренних органов), при резистентности к проводимой терапии.
Профилактика сифилиса у женщин заключается в выполнении следующих мер:
Необходима профилактическая диагностика сифилиса у женщин, принадлежащих к группе риска, а также всех беременных, доноров и пациентов стационаров.
Видео с YouTube по теме статьи:
Женщины заболевают сифилисом, преимущественно, при половых контактах, хотя не исключаются варианты передачи болезни через бытовые предметы.
У женщины, заразившейся сифилисом, первые симптомы проявляются через несколько недель в виде твердого шанкра. Твердый шанкр имеет вид язвы с плотными краями и ярко-красным дном. Он локализуется на половых губах, на слизистой выстилке влагалища, редко – в области шейки матки. Известны случаи, когда сифилитические язвы находили на груди в сосковой области, на губах или под ногтями.
Наиболее неприятным местом локализации твердого шанкра является анальная область, так как акт дефекации, при этом, существенно затрудняется.
В существовании заболевания под названием «сифилис» виновата бледная спирохета, которая известна еще как бледная трепонема. Проникая в организм, она немедленно начинает свою разрушительную работу, образуя сифилитические язвы.
Пациентка может не обратить внимания на небольшую язву, тем более что она не дает никаких субъективных ощущений. Через некоторое время слизистая оболочка в пораженном месте, возможно, восстановится сама собой, а болезнь будет проявляться лишь как общая слабость. Время от времени на теле будет обнаруживаться сыпь, но, опять же, неприятных ощущений от нее женщина не испытывает.
При бессимптомном течении сифилиса у женщины увеличиваются лимфоузлы. Это происходит потому, что возбудитель заболевания проникает в лимфатический сосуд, где свободно размножается и путешествует по всему организму с лимфотоком. В таких ситуациях часто возникает характерное инфицированное уплотнение в области рта и анального отверстия.
Если в области локализации твердого шанкра имеются увеличенные регионарные лимфоузлы, это служит признаком первичной стадии заболевания. При обнаружении увеличенных лимфоузлов по всему телу и повышении температуры до субфебрильных значений (до 38 градусов цельсия), можно с уверенностью говорить о наступлении второй стадии сифилиса. Кроме того, вторая стадия дает ощущение ломоты в суставах и костях, головные боли, мелкие высыпания на коже.
При обнаружении сифилиса на ранних стадиях и его адекватном лечении, исход будет благоприятным. В наше время сифилис великолепно лечится. Но при небрежном отношении к своему здоровью и пренебрежении к заболеванию, через пару лет наступит третья стадия.
Третья стадия сифилиса опасна тем, что поражает внутренние органы, нервную систему и структуру костей. Все тело покрывают сифилиды – бугорки, которые трансформируются в язвы, а при заживлении оставляют за собой шрамы. Поражение кожи сифилидами считается менее опасным состоянием, чем их локализация на внутренних органах. Язвы на внутренних органах не заживают просто так, а могут привести к смертельному исходу, так как ткани жизненно важных органов разрушаются и перестают функционировать.
Когда третичная стадия сифилиса поражает слизистые оболочки носа и полости рта, язвы могут быть такими глубокими, что есть опасность сквозного прободения неба и костной части носовой перегородки. Картина довольно жуткая: спинка носа западает, а во время еды пища попадает в рот.
Самый опасный вариант сифилиса – бессимптомное течение до наступления третьей стадии. Поэтому не стоит стесняться или бояться обращаться к врачу при малейших подозрениях. Анализ крови и реакция Вассермана помогут точно ответить на вопрос: заражена женщина сифилисом, или же нет. А если заражена, то на какой стадии находится заболевание.
Изменение месячного цикла не является абсолютным показателем того, что женщина заразилась тем или иным заболеванием, передающимся половым путем.
Так и при сифилисе начальный этап может никак не влиять на общее самочувствие и регулярность месячных. Но хронизация патологического процесса может способствовать появлению болей и чувства дискомфорта в период кровотечения или при введении тампона, даже если ранее подобных симптомов не наблюдалось. Это может указывать на то, что заражение произошло именно половым путем. Язвы при этом должны локализоваться на половых губах, во влагалище или в области шейки матки.
Цикл так же подвержен изменениям в запущенных стадиях болезни, когда поражаются внутренние органы.
Часто случается так, что реакция Вассермана, положительная в период менструальных кровотечений, становится отрицательным после их прекращения. В таких случаях диагностика затрудняется, поэтому любые непривычные ощущения в области мочеполовых органов – повод обратиться к врачу за консультацией.
Под подозрение на наличие сифилиса попадают женщины с соответствующими поражениями на коже и слизистых покровах, а так же с неврологическими расстройствами неизвестного генеза (происхождения).
Объем диагностических мероприятий зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Обычно проводят скрининговые (реагиновые) и трепонемные тесты, а так же микроскопию в томном поле.
Серологические методы диагностики сифилиса делятся на две группы:
Тесты VDRL и реагиновый экспресс-тест входят в первую группу. VDRL-тест – это реакция, визуально показывающая взаимодействие антигена-кардиолипина с реагиновыми антителами из сыворотки пациента. Результат теста может быть положительным, слабоположительным, пограничным или отрицательным. Слабоположительный и положительный результаты говорят о том, что человек заражен сифилисом, но это должно быть подтверждено дополнительными методами исследования.
Скрининговые тесты недороги и достаточно просты в своем исполнении. Но они не обладают специфичностью к трепонемам и иногда могут давать ложноположительный результат, указывающий на:
После окончания лечения реагиновый титр при первичном сифилисе становится отрицательным через год, а при вторичном сифилисе – через два года.
Реагиновые тесты показывают положительный результат не раньше, чем через 4-5 недель после внедрения бледной трепонемы в организм. Чтобы быть уверенным в результате анализов, нужно проводить реагиновые тесты с интервалом две недели в течение шести недель.
Трепонемные тесты дают положительный результат после заражения через 2-4 недели, и даже после полного выздоровления женщины могут годами не менять своих значений.
Тесты, специфичные к трепонемам это:
Эти три реакции показывают более правдивый результат, нежели остальные тесты. Если они свидетельствуют об отсутствии возбудителя в организме, то все остальные значения не берутся в расчет.
Микроскопия в темном поле – метод, при котором луч света пропускается под углом через предметное стекло и отражается от организмов на его поверхности. Микроорганизмы появляются в поле зрения как светлые тела на темном фоне, и исследователь получает возможность изучить морфологические особенности микроорганизмов и характер их передвижений в экссудативных жидкостях организма человека.
Латентную (скрытую) форму заболевания можно вычислить методом исключения других видов заболевания у женщин, у которых нет выраженных признаков заражения сифилисом, но, анализы которых упорно продолжают показывать положительных результат.
Чтобы быть уверенными в отсутствии у таких пациенток вторичного и третичного сифилиса, следует тщательно исследовать слизистые оболочки их гениталий, кожи, а так же состояние сердечнососудистой и нервной систем.
Лечение латентного сифилиса проводится под постоянным контролем серологических тестов на протяжении нескольких лет, для наблюдения за медленным падением титра реагиновых антител.
Данное заболевания относится к наиболее тяжелым и способным существенно повредить состояние здоровья пациентки путем поражения ее иммунной системы. Поэтому лечение должно быть начато немедленно после успешной диагностики сифилиса.
Система лечения зависит от вида болезни:
Большую часть лекарств, назначаемых для лечения сифилиса, составляют пенициллин, а так же его производные. В отличие от других возбудителей, бледная трепонема не потеряла своей чувствительности к данной группе препаратов, хотя на протяжении долгих лет в борьбе с ним используют лекарства пенициллинового ряда.
Лечение первичного сифилиса начинают с ежедневных инъекций «Пенициллина», затем – «Бициллина-3». Уколы вводят внутримышечно, в два этапа, в обе ягодицы. Во время процедуры необходимо следить за тем, чтобы кожные покровы, протертые спиртом, были подсохшими. Дезинфицирующие растворы способны разрушать лечебные свойства препаратов пенициллинового ряда, и, введенный в непросохшую дезинфицированную область, лекарство не так интенсивно борется с возбудителем.
Кроме внутримышечных инъекций женщине с первичным сифилисом назначают антигистаминные препараты.
Лечение вторичного сифилиса предполагает увеличение длительности курса уколов. При первичной форме болезни инъекции делают в течение 16 дней, а при вторичном сифилисе этот промежуток увеличивается почти вдвое. Пациентке назначают водорастворимый «Пенициллин» или «Доксициклин», а так же уколы «Цефтриаксона».
Лечение третичного сифилиса – это борьба с запущенной стадией заболевания. Как и в предыдущих случаях, проводится курсовое лечение «Пенициллином» в сочетании с «Бийонхинолом».
Лечение нейросифилиса несколько сложнее в силу того, что в патологический процесс вовлекается центральная нервная система (мозг). От лечащего врача ситуация требует более активного, даже агрессивного способа лечения.
Так как нейросифилис часто сопровождает вторичную форму болезни, то и лечение начинается по соответствующей схеме. При недостаточной эффективности препаратов необходимо дополнительное назначение антибиотиков.
Чтобы узнать, вылечилась женщина или нет, нужно обратить внимание на несколько фактов:
При оценке вышеперечисленных критериев с наибольшей долей вероятности становится ясно, вылечилась женщина от сифилиса или же нет.
Сифилис протекает достаточно разрушительным образом, затрагивая многие органы и даже системы органов. А осложнения от него настолько опасны, что могут привести к самым печальным последствиям.
Женщина, заразившаяся сифилисом, но не вылечившая его, рискует приобрести одно или несколько из следующих осложнений:
Бытовым сифилисом называют такие ситуации, при которых заражение человека происходит не половым путем, а через неодушевленные предметы.
Женщина, страдающая сифилисом и не подозревающая об том, или же пренебрегающая лечением, может с легкостью передать заболевание всем членам семьи.
Предметами передачи могут быть общие мочалки, посуда, и т. д. Бледная трепонема находится во всех биологических жидкостях (слюне, крови, моче). Если у здорового человека имеются повреждения на коже, при попадании на эти места секрета с содержанием возбудителя сифилиса, имеется высокая вероятность подхватить заболевание.
Бледная спирохета способна долго существовать во влажных средах и даже при минусовых температурах она не погибает. К низким температурам она не чувствительна, но высокие температуры переносит плохо. Твердый шанкр появляется именно на том месте, где произошло проникновение возбудителя в организм.
Известны случаи заражения при переливании крови. Если донор не подозревает о наличии у себя сифилиса, а переливание требуется срочное и на исследование крови времени не остается, бледная спирохет попадает к реципиенту (человеку, которому делают переливание) с кровью.
Сифилис сам по себе – опасное заболевания, а для женщины, которой предстоит стать матерью, опасность увеличивается вдвое в силу того, что может пострадать ни в чем не повинный ребенок.
Во время беременности женщина находится под присмотром врача-гинеколога и регулярно сдает плановые анализы, поэтому не редки случаи обнаружения сифилиса именно в этот период. Возможно, заражение произошло гораздо раньше, но, из-за отсутствия симптомов или халатного отношения к своему здоровью, болезнь не была выявлена.
Сразу следует отметить: сифилис не считается показанием к искусственному прерыванию беременности. Современная медицина позволяет пройти соответствующее лечение в период вынашивания ребенка.
При отсутствии лечения ребенок так же имеет возможность родиться здоровым, но его шансы на успешный исход составляют всего 10%. Препараты, применяемые для лечения сифилиса при беременности безвредными назвать нельзя, но они увеличивают шансы плода избежать тяжелых осложнений от данного заболевания.
Многих особ прекрасного пола интересует вопрос: «Безопасно ли рожать ребенка после перенесенного сифилиса, или нет?».
Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как многое зависит от формы заболевания и осложнений, которые оно вызвало.
Если сифилис был выявлен на начальных этапах и успешно пролечен, то никаких противопоказаний стать матерью у женщины быть не должно. Врач-гинеколог подробно расскажет о мерах предосторожности и определит сроки, в которых возможно безопасное зачатие. Пациентке остается лишь следовать указаниям специалиста.
В том случае, если болезнь затронула внутренние органы или же перешла в третью стадию, врач может посоветовать женщине не рисковать здоровьем ребенка, надеясь на благоприятный исход.
Причины и симптомы сифилиса. Первичный сифилис.
Главной виновницей сифилиса является бледная спирохета или, как ее еще называют, бледная трепонема. Как правило, инфицирование происходит во время незащищенного полового акта с больным партнером. Помимо «венерического» сифилиса может встречаться бытовой, заражение которым осуществляется через общие с больным человеком предметы обихода (посуда, губная помада, сигареты и т.п.). Симптомов сифилиса достаточно много, их проявление различно в каждом клиническом периоде болезни, которых выделяют три: первичный, вторичный и третичный.Инкубационный период данного венерического заболевания в среднем составляет от двух до шести недель, однако в некоторых случаях может сократиться до восьми-пятнадцати дней или удлиниться до ста-ста восьмидесяти дней. Удлинение инкубационного периода происходит в случае приема больным антибиотиков в результате лечения других заболеваний уже после заражения сифилисом. В данных случаях проявления первичной стадии заболевания может и не быть. Кроме того, данный период удлиняется у больных пожилых людей, людей, ослабленных физически, имеющих пониженную реактивность, у людей одновременно болеющих сифилисом и венерической язвой или мягким шанкром.Следует отметить, вне зависимости от длительности инкубационного периода, зараженный человек уже становится опасен для своих членов семьи или своего полового партнера. При инфицировании первые проявления заболевания (твердый шанкр) у женщины возникают на наружных половых органах, на шейке матки и слизистой оболочке влагалища. Случается это, как правило, спустя несколько недель после заражения. Бывают случаи, когда твёрдый шанкр появляется на груди возле соска, на коже живота, бедер, рук. Шанкр имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно. Спустя несколько недель он исчезает даже при отсутствии лечения. Именно поэтому многие больные не придают особого значения появлению исчезновению безболезненных «язвочек», ссылаясь на аллергическую реакцию. А между тем болезнь продолжает свое «черное дело». Возбудитель разрушает организм, распространяясь по нему через кровеносную и лимфатическую системы. Ничего кроме общей слабости больной ощущать не будет. Единственное время от времени на теле могут наблюдаться безболезненные кожные высыпания.Первичный период сифилиса подразделяется на серонегативный сифилис, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный сифилис, когда реакции крови положительны. Если врач подозревает у пациента сифилис, а серологические реакции крови пока дают отрицательные значения, необходимо в срочном порядке начать лечение, поскольку при серопозитивном сифилисе процесс лечения займет более длительный период времени и будет носить более интенсивный характер.Вторичный сифилис.
Нередко при скрытой форме болезни наблюдается увеличение лимфатических узлов (обычно это происходит через одну-две недели после появления шанкра). Это признак того, что возбудитель заболевания проник в лимфу, где свободно размножается, разносясь с лимфотоком по всему организму. Одним из признаков заражения лимфы является возникновение шанкра в области рта или анального отверстия. Если рядом с расположением язвы наблюдается увеличение лимфатических узлов, это свидетельствует о том, что заболевание находится на первой стадии своего развития. Если увеличение лимфатических узлов (шейные, затылочные, подчелюстные) наблюдается по всему телу, имеет место вторичный сифилис. Как правило, этот период наступает спустя шесть-девять недель после возникновения первых признаков болезни (язв или шанкра). Его длительность без лечения составляет от трех до пяти лет, после чего заболевание перетекает в третью стадию развития.Вторичный сифилис выражается появлением бледной сыпи по всему телу, в том числе на ладонях и подошвах. При этом у больного может отмечаться головная боль, потеря аппетита, недомогание, повышение температуры тела до 38°, ломота в костях, бессонница. При этом могут выпадать волосы, ресницы и брови, что достаточно неприятно для женщины, а также могут появиться широкие кондиломы (телесные разрастания) на половых органах и в области ануса. Кроме того, на второй стадии развития сифилиса могут возникнуть папулы в полости рта и на языке, в области голосовых связок, в результате чего может возникнуть сифилитическая осиплость. Обычно через два с половиной месяца, даже при отсутствии лечения, сыпь бесследно исчезает, и начинается вторичный скрытый сифилис. Спустя небольшой период времени наступает рецидив болезни.
Третичный сифилис.
Сегодня, к счастью, сифилис на третьей стадии развития встречается редко. Обычно болезнь вовремя диагностируется и назначается оптимальное лечение. Если болезнь не лечить, то за какие-то три-пять лет она перетечет в третью стадию, когда поражаются внутренние органы, кости и суставы, нервная и эндокринная система, органы чувств. При этом все тело больного покрывается бугорками или узлами (сифилидами или сифилисными гуммами), которые при вскрытии и последующем заживлении образуют рубцы. Хорошо, если сифилиды покрывают только тело, а не внутренние органы, в противном случае это может стать причиной летального исхода.При третичном сифилисе поражению подвергаются все органы и системы. Мягкие ткани, а именно хрящи, подвергаются деформации, расплавляются, и перерождаются в своеобразные опухоли – гуммы. На данной стадии развития болезни больные не представляют опасности для окружающих, то есть они не заразны.При поражении болезнью слизистых оболочек носа и зева могут пострадать, вплоть до прободения, нёбо, костная часть носовой перегородки. Спинка носа может западать, а во время приема пищи еда попадает в нос.Сифилис является серьезным заболеванием. Он может протекать в скрытой форме и проявиться лишь тогда, когда болезнь будет находиться на самой опасной стадии развития – третьей. Именно поэтому при первых тревожных симптомах следует обращаться к врачу.Сифилис и беременность.
Сифилис может быть врожденным, когда плод заражается в утробе матери через плаценту. Сифилис врожденный ранний проявляется в первые два года после рождения и выражается в интенсивном поражении кожи, патологией глаз, наличием фарингитов, поражении костной, нервной системы, а также разрушении внутренних органов, сифилис врожденный поздний - спустя два-пять лет и характеризуется неправильным формированием зубов, глухотой, патологией глаз. Нередко встречаются особо тяжелые формы заболевания, при которых новорожденные умирают на первом году жизни. Двадцать пять беременностей из ста заканчиваются выкидышем, если беременная была больна сифилисом. Если беременная не лечила болезнь ни до беременности, ни во время нее, высока вероятность преждевременных родов или рождения мертвого ребенка. Вероятность родить здорового ребенка при наличии сифилиса составляет десять процентов. На сегодняшний день данная болезнь и беременность совместимы, своевременно начатое лечение существенно снижает риск рождения зараженного ребенка.Методы диагностики.
Данное заболевание выявляется путем проведения лабораторных анализов, поскольку кожные высыпания не могут служить полной гарантией наличия сифилиса. Для диагностики болезни используется реакция микропреципитации, которая дает возможность точно и быстро определить наличие или отсутствие сифилиса. Кроме того, учитывается наличие видимых признаков: сыпь, наличие шанкра, увеличение лимфоузлов и т.д. Также для диагностики заболевания используются следующие методы: РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.Пройти лабораторные исследования должны побудить следующие причины: незащищенный половой контакт со случайным партнером, диагноз «сифилис» у партнера, подтвержденный врачами, появление на коже видимых признаков болезни (сыпь, шанкр и т.д.), увеличение лимфоузлов и т.д.Лечение.
К лечению сифилиса подходят комплексно, учитывая множество индивидуальных факторов (возраст, пол больного, стадию развития заболевания, наличие сопутствующих болезней, общее состояние организма и т.п.). Кроме того, все половые партнеры предполагаемого больного должны также обследоваться на наличие сифилиса и при необходимости пройти курс терапии. Если у больного первичный сифилис, то все, кто имел с ним половые связи в течение последних трех месяцев, должны пройти обследование и сдать анализы. В случае вторичного сифилиса – все, кто имел контакты с больным за последний год. Важное значение для достижения успеха в лечении данного заболевания имеет своевременность самой терапии, а также правильный подбор современных лекарственных препаратов.Больные заразными формами и ранним скрытым сифилисом госпитализируются в венерологический стационар или диспансер в течение первых суток после установления диагноза. Лечение больных с поздними формами сифилиса осуществляется в венерологическом, неврологическом, кардиологическом, терапевтическом или психиатрическом стационаре с учетом характера преобладающих поражений. Кроме того, назначается лечение лиц, которые имели половой или тесный бытовой контакт с больными сифилисом в заразной форме, профилактическое лечение беременных, перенесших сифилис, и детей, рожденных матерями, ранее болевшими сифилисом. Эти виды лечения осуществляются в кожно-венерологических диспансерах.На протяжении всего терапевтического курса заболевания в крови поддерживается постоянный уровень антибактериальных препаратов.Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением этого опасного заболевания, это может привести к серьезным осложнениям. Продолжительность курса лечения первичного сифилиса не может составлять менее двух недель, при вторичном – менее четырех недель. Современные методы лечения сифилиса дают возможность на ранних стадиях болезни проходить терапию у венеролога амбулаторно. Запущенные стадии болезни лечатся в условиях стационарного, венерологического диспансера.Перед назначением терапии, уточняется степень переносимости пациентом лекарственных препаратов, которые используются в лечении сифилиса. По окончании лечения пациент сдает необходимые серологические контрольные анализы. Кроме того, ему необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача. Пациенты с первичным серонегативным сифилисом должны наблюдаться у венеролога не менее полугода, с первичным серопозитивным сифилисом и вторичным сифилисом - до года.Своевременное лечение сифилиса осуществляется в течение двух-трех месяцев с применением следующих средств:
Прогноз.
Все зависит от стадии развития болезни и методики терапии. Если терапия была начата в ранних стадиях развития болезни (первичный, вторичный и ранний скрытый сифилис) и осуществляется с применением трепонемоцидных антибиотиков, то практически во всех без исключения случаях наступают полное клиническое излечение, а также предупреждаются рецидивы раннего сифилиса и возникновение поздних форм сифилиса.Лечение сифилиса у беременных в первой половине беременности в большинстве случаев гарантирует рождение здоровенького малыша. В случае врожденного сифилиса прогноз благоприятный, если лечение болезни было начато своевременно. Лечение поздних форм заболевания менее успешно, поскольку оно лишь затормаживает прогрессирование болезни, однако во всех случаях может восстановить нарушенную функцию пораженных органов и привести к негативации серологических реакций.Профилактика.
В качестве профилактики данного заболевания используются типичные методы, как и для большинства венерических болезней - презервативы, барьерные средства контрацепции, надежный половой партнер, а также сокращение половых партнеров и т.п. В течение инкубационного периода можно провести профилактическое лечение болезни, которое предотвратит ее развитие.15 июня 2012
Беспорядочные половые связи становятся причиной заражения сифилисом. Это инфекционное венерическое заболевание, протекающее волнообразно, с чередованием обострения и улучшения состояния. При запущенной стадии болезни, происходит поражение всех систем организма.
Скрыть содержание
Как ни странно, но около 20% людей не заражаются сифилисом при контакте с больными. Возможно, это объясняется малым количеством трепонем в инфекционном материале или индивидуальной невосприимчивостью к заразному возбудителю.
Пути заражения:
Трепонема внедряется в организм через дефекты половых путей, ротовой полости и прямой кишки. В этих местах появляется сыпь.
Может ли заразиться сифилисом пожилая женщина и как быть в этом случае? Может, так же как и любой другой человек, и лечиться необходимо тем же способом. Путей передачи заболевания много.
Вероятность заражения повышается, если есть мокнущая сифилитическая сыпь. Если она присутствует на слизистой рта, то слюна больного заразна. У женщин с запущенной болезнью, заразны и другие поражения, например, герпес и эрозия матки.
Сифилитическая сыпь возникает в любом месте кожного покрова или слизистых, поэтому презерватив не в силах защитить от сифилиса. Он может снизить вероятность заражения или предохранить от урогенитальных инфекций.
Опасны контакты с больными, у которых скрытый сифилис. Они не знают о своей болезни, которая выявляется случайно при обследовании. Например, перед операцией или в период беременности.
Но следует отметить, что сифилис не является показанием к прерыванию беременности. Методы современной медицины позволяют выносить ребёнка, применяя соответствующее лечение.
Болезнь может протекать длительное время без симптомов. Ранняя стадия не диагностируется, так как серологические реакции отрицательны. Причиной является трансформация бледной трепонемы в L-формы.
Женщины обычно даже не подозревают о скрытом сифилисе. Такой вид заболевания очень опасен. Бытовое заражение исключено, а вот половым путём, возбудитель попадает в кровь сразу же.
Необходимо знать о бессимптомном течении болезни. Если есть подозрение, что у полового партнёра венерическое заболевание, не следует ждать характерных симптомов.
Нужен немедленный визит к врачу. Беременным женщинам не следует отказываться от процедуры на реакцию Вассермана, считая, что у вас нет признаков венерического заражения. Заболевание передаётся плоду и последствия довольно серьёзные.
О том, какие выделения бывают у женщины при заболевании сифилисом, вы можете узнать из отдельной публикации.
Симптомов существует масса и проявляются они различно, в зависимости от клинического периода болезни. Через какое время проявляется сифилис у женщин и сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период этого венерического заболевания длится до шести недель, но может уменьшить до недели. Но в некоторых случаях наоборот, может удлиниться до шести месяцев. Это происходит, если больная принимала антибиотики, не зная ещё о заражении сифилисом.
В этом случае, первичная стадия сифилиса на половых органах у женщин может и не проявляться. Длительность этого периода увеличивается у пожилых и больных людей. Они имеют пониженную реактивность
В инкубационный период заражённая женщина уже становится опасной для родных и полового партнёра. Первые проявления инфицирования сразу видны на половых органах.
Реагирует шейка матки и слизистая влагалища. Случается, что твёрдый шанкр образуется на груди и животе. Он имеет ровные края и бурое дно.
Даже если лечение отсутствует, шанкр может исчезнуть через несколько недель. Из-за этого казуса, многие женщины не обращают внимание на безболезненные язвочки, думая, что это аллергическая реакция.
Но болезнь продолжает своё разрушительное действие. Возбудитель болезни распространяется по организму. Но кроме слабости женщины ничего не ощущают. Только иногда наблюдаются кожные высыпания.
Как определить сифилис у женщин? Для выявления данного заболевания проводятся лабораторные анализы, так как кожные высыпания не являются гарантией наличия сифилиса.
Традиционная схема диагностики заключается в следующем:
Основными способами обнаружения возбудителя болезни являются комплексы:
Как лечить сифилис у женщин? К лечению должен быть комплексный подход, учитывающий индивидуальные факторы (стадию заболевания, возраст, наличие хронических болезней). Если у пациентки обнаружен сифилис, то все её половые партнёры обязаны пройти обследование со сдачей анализов. Для успешного лечения, особое значение имеет начальная терапия и грамотный подбор лечебных препаратов.
Больные с заразной формой заболевания, но скрытым сифилисом, сразу же помещаются в стационар. С запущенными видами сифилиса госпитализация происходит в неврологический и даже иногда в психиатрический стационар. Всё зависит от стадии поражений.
Для назначения курса терапии, следует уточнить степень переносимости пациенток лекарственных препаратов. Лечение осуществляется не менее двух месяцев с использованием следующих средств:
В зависимости от стадии заболевания схемы лечения отличаются.
Кожа, протёртая спиртом в месте укола, должна высохнуть. Иначе, дезинфицирующий раствор разрушит лечебное свойство препарата, и лекарство будет менее эффективно.
Кроме инъекций, женщинам, больным сифилисом, выписывают антигистаминные препараты.
Как узнать было ли успешным лечение:
Если оптимальная терапия сифилиса на гениталиях у женщин отсутствовала, то заболевание перетекает в третью стадию.
Происходит поражение всех органов организма и возможен летальный исход.
Если не лечиться, возможны следующие последствия сифилиса у женщин:
Иногда наступает улучшение, но это временно и затем обязательно последует ухудшение.
В случае успешного лечения, если женщина перенесла сифилис, жизнь будет иметь незначительные ограничения после выписки. Пациенток ставят на контроль, который заключается в проверке антител в крови. Наблюдение будет проходить около трёх лет ежеквартально. Затем, если новых проявлений не замечено, женщина признаётся излечившейся полностью.
Вернуться на работу в сферу общественного питания и детские учреждения трудно, но можно, если находиться на контроле в местном венерологическом диспансере.
Следует понимать, что перенесённое заболевание нанесло урон здоровью, а это повлечёт другую модель поведения.
Нужно временно отказаться от спиртного, регулярно принимать витамины и ограничить потребление жирного и солёного.
Часто бывает, что после лечения кровь полностью не очищается и анализы показывают положительный результат. Такие показания вызывают вопрос о возможности заниматься сексом.
Большинство врачей рекомендуют воздержаться от половой жизни после сифилиса у женщин в течение года, особенно с малознакомыми мужчинами. Постоянный половой партнёр обязан пользоваться презервативом.
Это защитит изнурённый организм после приёма антибиотиков. При ослабленном иммунитете возникает гиперчувствительность к различным заболеваниям, которые передаются при сексе.
Сифилис проявляется типичными признаками и бессимптомно. Следует учесть, что только на первых стадиях, болезнь успешно лечится. Когда ещё не наступили необратимые изменения в органах и мозге. Поэтому нужно обязательно провести обследование у дерматовенеролога.
В этом видео рассказано о болезни сифилис у женщин, симптомах и лечении:
https://youtu.be/lyn1a9XBybU
