ИНФОРМАЦИЯ


Рак яичников симптомы у женщин


Признаки рака яичников у женщин и первые симптомы заболевания

Каждой женщине нужно помнить о том, что ежегодный, а иногда и каждые полгода, гинекологический осмотр просто обязателен. Только так можно не пропустить или предотвратить развитие серьезного заболевания, называемого раком яичников. Эта коварная опухоль не только снижает жизнеспособность женщины, но может привести к смертельному исходу.

Что это такое

Тело яичников состоит из 3 видов основных типов клеток:

  • эпителиальных, образующих внешние покровы яичника;
  • герминативных, вырабатывающих гаметы;
  • стромальных, продуцирующих гормоны.

Рак яичников у женщин формируется из эпителия, образующих покровы половых желез.

Симптомы рака яичников

Признаки рака яичников в начальной стадии могут отсутствовать, или быть такими неспецифичными, что женщина просто замечает их, или лечит другие заболевания.

На ранней стадии патологии женщины могут жаловаться:

  • на несильные, распирающие боли;
  • тяжесть в животе, особенно в нижней его части;
  • периодические запоры.

При сильном воспалении тканей, окружающих яичник, или разрыве его капсулы тело пронзает резкая, внезапная боль. При таких симптомах нужно срочно посетить гинеколога или вызвать скорую помощь.

Внимание: Разрыв капсулы яичника требует экстренной медицинской помощи. Нельзя ставить грелку на живот, бесконтрольно пить обезболивающие препараты.

Скопление жидкости в брюшной полости вызывает выпячивание брюшной стенки, что может привести к образованию грыжи. Происходит поражение кишечника:

  • сужается просвет кишок;
  • снижается всасывающая способность ворсинок;
  • уменьшается поступление питательных веществ;
  • клетки организма испытывают голодание, которое может стать причиной смерти.

Важно: При раке яичников, если в процесс не вовлечена матка, патологических выделений из половых путей не бывает.

Несмотря на то, что первые признаки патологии сходны с другими заболеваниями, выявить рак на этой стадии возможно, пройдя комплексное обследование: внутривагинальный осмотр, анализы крови, УЗИ (на самых ранних этапах это исследование может не выявить патологию).

По показаниям некоторым пациенткам назначают лапароскопию или биопсию для гистологического анализа взятого биоматериала.

Поздние стадии характеризуются быстрым поражением тканей, распространяющимся по органам брюшной полости. Женщин беспокоят такие симптомы, как:

  • сильная слабость, хроническая усталость;
  • вздутие живота, слабый аппетит;
  • физическое и психическое истощение, депрессия;
  • частое мочеиспускание;
  • одышка.

Жидкость, скапливающаяся в нижней полости тела, вызывает выпячивание брюшной стенки, что может привести к образованию грыжи. Происходит поражение кишечника:

  • сужается диаметр кишок;
  • снижается всасывающая способность микроворсинок и ворсинок;
  • клетки тела испытывают голодание, которое чревато смертью.

Важно: Если опухоль не задела матку, выделений практически не бывает.

Прогноз

Прогноз выживаемости зависит от таких факторов, как: стадии рака, возраста женщины, наличия определенных групп заболеваний, качества полученной медицинской терапии, психологического настроя.

На ранних этапах развития болезни еще нет метастаз во внутренних органах и лимфоузлах. Поэтому, чем раньше установлен диагноз и началось лечение, тем большая вероятность выздоровления.

Важно: Излечение считается полным тогда, когда в течение 5 лет после терапии у пациентки сохраняется жизнь. Но женщины все равно остаются в группе риска. Пожизненную ремиссию может осложнить асцит – накопление жидкости в брюшной полости способствует ускоренному прорастанию раковых клеток (метастазов) в другие органы.

Причины возникновения

Причины настолько обширные, что трудно выделить из них главные.

Группа риска

К группе риска относятся женщины:

  • позднородящие или вообще не рожавшие;
  • правильно использующие оральные противозачаточные;
  • находящиеся в периоде менопаузы;
  • возрастом старше четырех с половиной–пяти десятков;
  • с ранним наступлением первого менструального цикла;
  • долго лечившиеся от бесплодия;
  • имеющие гинекологические заболевания (наличие кист, доброкачественных опухолей);
  • с отягощенной наследственностью.

10% от всех заболевших имеют наследственную предрасположенность.

Внимание: Отказ от грудного вскармливания в будущем может привести к развитию опухолей.

Вредные привычки, длительный контакт с канцерогенными веществами, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка также предрасполагают к развитию рака.

Читайте также:  Какой размер кисты яичника считается большим - что делать

Классификация рака яичников

Медики выделяют несколько классификаций: морфологическая, гистологическая, стадийная, возрастная. Американским объединенным комитетом по изучению рака используется система TNM:

  • Т – первичная опухоль, ее размеры;
  • N – метастазы в близлежащих лимфоузлах;
  • М – отдаленные метастазы.

Большинство онкологов, гинекологов дополнительно используют классификацию Международной федерации гинекологов и акушеров (FIGO):

  • I стадия – новообразование находится в пределах яичников.
  • II стадия – опухоль выходит за пределы малого таза.
  • III стадия – опухоль прорастает в брюшную полость.
  • IV стадия – метастазы проникают в отдаленные органы

Предраковые заболевания

Предраковые заболевания яичников – часто встречающаяся патология. Наиболее высок уровень встречаемости ее у женщин, перенесших гинекологические операции по поводу доброкачественных опухолей репродуктивных органов, молочных желез.

В группу риска попадают женщины с проблемами менструального цикла, принимающие гормональное лечение для подавления функций яичников. Провоцируют предраковые состояния воспалительные процессы в этих органах.

Эпителиальный рак яичников

Эпителиальные опухоли яичников в основном считаются вторичными, так как развиваются из пограничных или доброкачественных новообразований или кист. Раковые клетки располагаются на поверхности органа, растут медленно.

Прогноз неблагоприятный, потому что чаще всего заболевание выявляется на поздней стадии. Первичный рак составляет всего 4-5%, но носит явный злокачественный характер. Лечение только оперативное, но даже при тщательно проведенном хирургическом вмешательстве наблюдаются рецидивы.

Зародышевая опухоль

Зародышевая опухоль – редкое злокачественное образование, которое встречается у детей и молодых женщин. Образуется из герминогенных клеток, в норме превращающихся в ткани желточного мешка, плаценты или плода. Опухоли растут очень быстро, вызывают появление болей в области малого таза, в связи с чем быстро выявляются.

Лечение только оперативное – удаляется поврежденный яичник. Выживаемость через 5 лет после проведенного лечения и химиотерапии выше 70%.

Стромально клеточные патологии

Патологии с низкой степенью злокачественности, развиваются из зародышевых клеток полового тяжа. Чаще встречаются в постменопаузный период, у женщин с повышенной гормональной активностью. Способны рецидивировать. При избытке тестостерона у пациенток появляются признаки вирилизации или омужествления.

При избытке эстрогенов наблюдаются маточные кровотечения. Своевременное оперативное вмешательство и лучевая терапия повышают выживаемость до 90%.

Метастатические опухоли яичников

Злокачественное новообразование, которое возникает из-за распространения метастазов близлежащих органов – желудочно-кишечного тракта, молочных желез, лимфом. По кровеносному руслу или лимфатическим сосудам раковые клетки проникают в яичники и развиваются в опухоль. Новообразования быстро разрастаются, достигают больших размеров.

Метастатический рак чаще встречается в возрасте 45-60 лет. Лечение оперативное. В послеоперационный период назначается химио-, гормоно-, радиотерапия. Прогноз не всегда благоприятный.

Стадии рака яичников

Клинически, в развитии рака выделяют четыре стадии. Каждая стадия характеризуется своими симптомами, прогнозом выживаемости, методикой лечения.

1 стадия

Признаки, характерные для первой стадии:

  • опухоль находится в пределах яичника;
  • активного роста патологических тканей не наблюдается;
  • капсула остаетсянеповрежденной;
  • нарушается работа мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.

В течении болезни можно выделить такие подтипы:

  • опухоль распространяется только на один яичник и не задевает другие органы (1А);
  • опухоль поражает правый и левый яичник (1В);
  • патологический процесс охватил не только яичники, но и капсулы, а метастазы проникают в брюшную жидкость (1С).
Симптомы болезни

Женщину беспокоит чувство переполнения, вздутия живота, увеличение размеров талии, частые позывы к мочеиспусканию, небольшие болевые ощущения в области малого таза, снижение аппетита, тошнота. Эти симптомы на первой стадии выражены неярко.

Лечение

Цель лечения – удаления матки с придатками, яичниками, чтобы предотвратить рост злокачественных клеток. После операции обязательно проводится химиотерапия.

Прогноз выживаемости

При первой стадии рака яичников прогноз более благоприятный – выживает до 90% женщин. Но обнаруживается патология на этой стадии только у 20% заболевших.

Часто это связано с тем, что женщина забывает своевременно посещать гинеколога, или начинает заниматься самолечением, почувствовав у себя «знакомые» симптомы более безобидных заболеваний – цистита, воспаления кишечника или придатков, которые она связывает с переохлаждением или неправильным питанием.

Поэтому ответ на вопрос, сколько живут при раке яичника первой стадии, зависит не только от медиков, но и от пациентки.

Читайте также:  Лечение придатков и кисты яичника прибором Алмаг

2 стадия

Разрастающиеся новообразования еще больше изменяют состояние женщины, поражая не только яичники, но и другие органы.

Симптомы

Увеличивающаяся опухоль давит на внутренние органы, вызывает проявление неприятных симптомов. Женщины жалуются:

  • на усиливающуюся усталость, нарушение сна, повышение температуры;
  • появление кровотечений;
  • непонятную раздражительность, плаксивость, вспыльчивость;
  • снижение веса, но увеличение объемов живота.
Прогноз

Так как на второй стадии рака яичников в процесс вовлекаются матка, маточные трубы, мочевой пузырь, нижние отделы кишечника, прогноз менее благоприятный.

Выживаемость составляет только 60-70%. Велик риск рецидивов – раковые клетки, попавшие при асците в брюшную полость, проникают в лимфоузлы и активируют процесс поражения близлежащих органов.

Лечение

Лечение оперативное, с последующим курсом адъювантной химиотерапии.

Адъювантная терапия – лечение цитостатическими препаратами, разрушающими раковые клетки, оставшиеся после операции.

3 стадия

Женщины, забывающие заботиться о своем репродуктивном здоровье и не проходящие профосмотры, узнают о наличии у них опухоли именно на этой стадии.

Рак поражает один, часто два яичника, захватывает группы органов не только тазовой области, но и за ее пределами. В этой стадии выделяют такие подтипы:

  • мелкие метастазы располагаются в брюшной полости (А);
  • размеры метастаз вырастают до 2 см (В);
  • опухолевые клетки  располагаются за пределами брюшной полости (С).
Симптомы

Проявления патологии настолько явные, нельзя не обратить на них внимания:

  • быстрое похудание, истощение (кахексия);
  • рвота, сильно вздувшийся живот, частый метеоризм, диспепсия;
  • даже при небольшом объеме съеденной пищи, чувство переполнения желудка;
  • боли в области поясницы, малого таза;
  • болезнененность при половой близости;
  • частые позывы к мочеиспусканию:
  • развивается анемия.
Прогноз

Выживаемость при третьей стадии рака очень низкая, всего 20-30%. Даже небольшие (до 2 см) метастазы, оставшиеся после лапаротомии, могут сократить срок жизни женщины до з лет.

4 стадия

Четвертая стадия рака практически не поддается излечению. На этой стадии иммунные силы организма низкие, поэтому метастазы очень быстро распространяются по всему организму, проникая через лимфу и кровоток.

Увеличенное количество онкоклеток начинает активно продуцировать фактор роста, что приводит к росту сети капилляров. Кровеносные сосуды активно питают раковые клетки, нарушая работу здоровых тканей и органов.

Симптомы

Все симптомы патологии, проявившиеся ранее, усиливаются. При проникновении метастаз в легкие появляется одышка. Метастазы можно обнаружить пальпаторно.

Важно: Чтобы не дожидаться развития 4 стадии рака, при появлении непонятных симптомов нужно сразу пройти полное обследование, убедиться, что диагноз поставлен верно, получить качественное лечение. Если лекарственная терапия не дает желаемых результатов, нужно пройти повторные консультации у специалистов.

По статистике, около 50% женщин запускают болезнь, занимаясь самолечением, или страдают от неправильно поставленного диагноза.

Диагностика рака яичников

Диагностика (скрининг) гинекологических заболеваний начинается во время прохождения плановых посещений врача. Включает в себя визуальный, ручной осмотр и инструментальное обследование.

Скрининг – комплекс медицинских исследований, назначаемый для выявления той или иной патологии.

Осмотр

Оценивается состояние половых органов, прямой кишки, таза. Обязательно берется мазок с шейки матки на выявление опухолевых клеток.

УЗИ

Благодаря ультразвуковому исследованию возможно определить размеры опухоли, определить ее месторасположение, степень распространения на соседние участки, характерные признаки. УЗИ можно назначать неоднократно, что важно для слежения динамики новообразования.

Эхография

Трансвагинальнаяэхография назначается для выявления очень маленьких опухолей.

Компьютерная томография

Назначается для определения размеров новообразований, их распространения и поражения других органов (печени, мочевого пузыря, почек).

Рентгенография

Рентгенография легких, желудка необходима для исключения (или определения) метастаз в яичниках.

МРТ

Информативное исследование, с помощью которого можно определить размеры опухоли, степень распространенности процесса. Противопоказания к этому исследованию – металлические имплантаты в теле, психические заболевания.

Позитронно-эмиссионная томография

Основана на введении в организм радиоактивно меченой глюкозы, которая скапливается в опухоли. Помогает обнаружить минимальные скопления злокачественных клеток

Лапароскопия

Через небольшой разрез в брюшине вводится эндоскоп, передающий изображение на монитор. Проводится осмотр органов, выявляется степень пораженности яичника, проводится биопсия для дальнейшего гистологического анализа.

Колоноскопия

Часто проводится перед операцией, чтобы оценить состояние стенок прямой кишки, наличие или отсутствие в ней метастаз.

Онкомаркеры

Самый надежный тест на раковые клетки – онкомаркер СА 125. Может использоваться для мониторинга онкопатологии. Но скрининг на первой стадии рака яичников практически не информативен.

Дифференциальная диагностика

Необходима для уточнения диагноза. На первой степени рак яичников не имеет четкой симптоматики, поэтому его часто путают с воспалением придатков, кистомы, фибромиомы, маточным туберкулезом.

Читайте также:  Симптомы и признаки дисплазии шейки матки - нюансы операции

Можно ли вылечить рак яичников

Вылечить рак яичников можно, но иногда очень трудно. Излечение зависит от стадии рака, скорости рота метастаз, степени поражения желез, возраста женщины, сопутствующих патологий. А также от квалификации гинеколога, хирурга и других специалистов, принимающих участие в лечении пациентки.

И что особенно важно, от психоэмоционального состояния женщины, желания быть здоровой, тщательного выполнения всех назначений врача.

Лечение рака яичников

Основные методики: хирургическое лечение, медикаментозное, химиотерапевтическое, лучевая терапия.

Хирургическое лечение

Большинство медиков считают, что операция – наиболее действенный метод решения проблемы, независимо от стадии рака. Задача хирурга – подобрать наиболее подходящий тип вмешательства и качественно его провести.

Типы операций:

  1. Пангистероктомия – удаление матки с придатками, яичников. Извлекают и большой сальник, в котором могут находиться еще незаметные метастазы.
  2. Экстирпация. Удаляются все половые органы, вместе с шейкой матки.
  3. Циторедуктивная операция. Направлена на ликвидацию опухоли, уменьшение количества раковых клеток.
  4. Палиативная операция. Назначается при распаде новообразования с целью извлечение опухоли, остановки кровотечения.
  5. Лапароскопия. Рекомендуется с диагностической целью после операции или проведенного лечения.

Химиотерапия

Часто назначается до операции, чтобы уменьшить размеры раковой опухоли и сделать ее операбельной. После удаления пораженного органа химиотерапия необходима для устранения раковых клеток, метастаз.

Лучевая терапия

Назначается в облучение том случае, когда операция и химиотерапия оказываются неэффективными.

Лечение при рецидиве

При третьей или четвертой стадии рака рецидивы практически бывают всегда. Они связаны или с проникновением раковых клеток в здоровые органы или с низкой квалификацией хирурга, проводящего операцию. Основные методы лечения, назначаемые при рецидивах:

  • дезинтоксикация организма;
  • химиотерапия;
  • паллиативное облучение;
  • применение анальгетиков.

Лечится ли рак яичников у женщин на 4 й стадии

На этой стадии шансы выжить минимальные, но они есть всегда. В первую очередь, они связаны с желанием самой пациентки бороться за свою жизнь. Важную роль в продлении жизни играет симптоматическая терапия.

Таргетнаятерапия рака яичника

Таргентной терапией называют использование фармацевтических препаратов на основе антител. Эти лекарственные средства (Авастин, Бевацизумаб) воздействуют на кровеносные сосуды, нарушая снабжение опухоли кислородом и питательными веществами и приводя к ее гибели.

Гормональная терапия

Некоторые опухоли усиливают свой рост под воздействием определенных гормонов. Чтобы затормозить развитие раковых клеток, назначаются препараты, подавляющие выработку этих гормональных секретов. Лечение идет часто в комплексе с химиотерапией.

Питание и диеты при раке яичников

При раке яичников нужно придерживаться полноценного, но и в тоже время, простого питания. В рационе должно быть больше фруктов и овощей. Не рекомендуется пища тяжелая, трудно перевариваемая в желудке и кишечнике. Запрещено употреблять алкоголь, жареные, копченые блюда. Пищу лучше готовить на пару, запекать или тушить.

После прохождения химиотерапии или облучения пищевые пристрастия могут измениться, уменьшиться аппетит, поэтому нужно стараться есть маленькими порциями, но калорийную пищу. Все рекомендации по питанию можно получить у лечащего врача.

Осложнение

Частые осложнения при раке яичников – асцит, разрыв стенок кисты, рецидив рака яичников, метастазирование, перекручивание ножки кисты, истощение. В каждом случае для пациентки разрабатывается индивидуальный план лечения.

Профилактика рака яичников

Беременность, грудное вскармливание, оральная контрацепция, отсутствие негативных привычек, плановые гинекологические осмотры – самые эффективные меры для профилактики рака яичников.

Рак яичников при беременности

Если у беременной обнаружена злокачественная опухоль яичника, необходимо хирургическое лечение. Операцию целесообразно проводить на 14-16 неделе. Решение о сохранении беременности врачами принимается совместно с пациенткой после тщательного обследования и установления степени рака.

В первом триместре рекомендуется прерывание беременности из-за возможных патологий у плода. Во втором триместре объем оперативного вмешательства зависит от клинической картины опухоли и пожеланий женщины. В третьем триместре выполняется кесарево сечение, а затеПризнаки рака  яичниковм проведение полноценной операции.

Важно: Перед планированием беременности необходимо провести скрининг, сдать кровь на онкомаркеры, пройти УЗИ.

Если злокачественная опухоль поразила один яичник, чтобы сохранить возможность беременности, женщине удаляют пораженный орган и сальник. После операции проводят химиотерапию.

Рак яичников – опухолевое поражение гормонопродуцирующих половых желез. На ранних стадиях симптомов практически нет. Поэтому профилактические осмотры, качественное обследование и последующее лечение увеличивают шансы на возможное материнство и выживаемость пациентки.

endometriy.com

Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз

Медицине известно немало заболеваний, называемых «тихими убийцами», и одним из таких считается рак яичников. Отсутствие характерной симптоматики в течение длительного времени приводит к позднему обращению заболевших за медицинской помощью, в результате чего помочь пациентке уже невозможно.

Рак яичников — что это такое?

Рак яичников – это достаточно распространенная «женская» онкопатология. Чаще нее, по разным данным, встречаются только злокачественные новообразования тела матки и груди. Под термином «рак яичников» подразумевают широкую группу заболеваний, этиологическим фактором которых являются онкоперерождения различных клеток. В зависимости от типа заболевания различаются характер течения и прогноз для жизни пациентки.

Яичники снаружи покрыты эпителием, а внутренняя их область содержит два типа клеток — стромальные и герминальные. Функцией первых является продукция половых гормонов, тогда как последние производят яйцеклетки.

Онкотрансформации подвержены любые элементы, но в подавляющем большинстве случаев перерождаются различные эпителиальные клетки и формируются муцинозные, железистые, серозные либо даже смешанные опухоли, а также некоторые иные редкие формы. Стромальные и герминально-клеточные новообразования формируются значительно реже эпителиальных.

  • Согласно данным медицинской статистики, до 80% злокачественных новообразований в яичниках развиваются из кист.

Такой тип рака называется вторичным и его несложно предотвратить. Зная о существующей доброкачественной опухоли, женщина должна регулярно посещать врача и держать развитие заболевания под контролем.

Полной неожиданностью обычно становится первичный рак яичника. При этой форме очаг онкопереродившихся клеток формируется из неизмененной, здоровой ткани. Чаще всего заболевание имеет одностороннюю локализацию. Кроме того, рак яичников бывает метастатическим и развивается из клеток уже сформировавшейся злокачественной опухоли матки, груди, желудка, легкого, щитовидной железы.

Патология такого типа отличается быстрым прогрессированием, поражением обоих яичников, активным распространением злокачественных клеток в брюшную полость.

Причины возникновения рака яичников

К сожалению, медики до настоящего времени не могут четко сформулировать причины развития рака яичников — однако некоторые данные об этом все же имеются. Так, в группу риска входят следующие категории женщин:

  • старше 45-50 лет (вступившие в пременопаузу и менопаузу);
  • страдающие ожирением;
  • не рожавшие или поздно родившие первого ребенка;
  • с ранними первыми месячными, наступившими до 12 лет;
  • с поздним вступлением в менопаузу (после 50 лет);
  • отказавшиеся от грудного вскармливания или с коротким периодом лактации;
  • неправильно употреблявшие оральные контрацептивы;
  • безуспешно принимавшие препараты для стимуляции зачатия и женщины с диагностированным бесплодием;
  • страдающие раком молочной железы;
  • длительно принимавшие во время менопаузы препараты эстрогенов в качестве заместительной терапии;
  • с отягощенной наследственностью по раку яичников и груди;
  • неоднократно проводившие аборты;
  • с гинекологическими заболеваниями (кисты, миомы, гиперплазия эндометрия, аднекситы, оофориты и т.п.).

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов и такие причины, общие для всех видов рака:

  • вредные привычки;
  • плохая экологическая обстановка;
  • регулярный контакт с канцерогенами (асбест);
  • несбалансированное питание с преобладанием жиров.

Установлено, что примерно 10% всех заболевших раком яичников имеют наследственную предрасположенность к этому. В остальных случаях считается, что сбой проходит на фоне постоянных овуляций либо повышенного уровня эстрогенов. Как известно, беременность и период лактации останавливают созревание яйцеклеток.

На этот период яичники «выключаются» из работы, и такой отдых снижет риски онкоперерождений в будущем. Этим же объясняется высокая предрасположенность к заболеванию женщин, рано в ступивших в репродуктивную фазу, и/или с поздним климаксом.

С другой стороны, избыточная продукция эстрогенов при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы либо бесконтрольный прием их провоцируют сбои в эстроген-чувствительных тканях яичников, способные закончиться раком.

Стадии рака яичников, важные симптомы

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, поражены ли прочие органы, страдают ли лимфоузлы, у злокачественных опухолей яичника выделяют 4 основных стадии и несколько дополнительных.

На первой стадии рак яичников не выходит за пределы одного или обоих яичников. Для подстадии 1А характерно поражение только одного органа. Если очаги перерождения обнаружены в обоих яичниках, диагностируют степень 1В. И в том, и в другом случае опухолевые клетки не проникают в жидкость брюшины, если же это происходит, говорят от подстадии 1С. Впрочем, возможны и другие варианты:

  • опухоль (опухоли) проросла яичник насквозь, достигнув внешней оболочки;
  • произошел разрыв капсулы кистозной опухоли и истечение из нее жидкости.

Для 2 стадии рака яичников характерно внедрение очагов рака в органы малого таза. При степени 2А поражены матка и фаллопиевы трубы, на подстадии 2В страдают кишечник и мочевой пузырь.

  • Обнаружение очагов патологии в органах малого таза и злокачественных клеток в смывах, взятых из брюшной полости, возможно на этапе 2С.

3 стадия рака яичников сопровождается поражением лимфоузлов или оболочки брюшины. Подстадии ее уточняются обычно во время операции. На стадии 3А метастазы не заметны невооруженным глазом, но исследование тканей брюшины, взятых методом биопсии, выявляет раковые клетки.

  • Различимые вторичные опухоли брюшины, не превышающие 2 см, свидетельствуют о подстадии 3В. Поражение лимфоузлов либо крупные (более 20 мм) метастазы в брюшной полости – основания диагностировать стадию 3С.

4 стадия рака яичников (терминальная) — заболевания поражаются отдаленные органы. Обычно это печень, легкие.

Первые признаки и симптомы рака яичников

Онкология долгое время никак не проявляет себя, первые признаки рака яичников очень смазаны и заболевание, в большинстве случаев, обнаруживается случайно. Характерные симптомы рака яичников возникают лишь на поздних стадиях, что существенно осложняет прогноз. По статистике, диагностируют 1 или 2 степени патологии только у трети пациенток.

Другая проблема – маскировка заболевания под иные патологии. Первые признаки и симптомы, которые вызывает рак яичников, неспецифичны и часто напоминают проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. А появляются они уже тогда, когда процесс затронул органы малого таза, опухоль разрослась и давит на них.

У женщин при этом отмечаются такие неспецифические симптомы рака яичников:

  • вздутие живота;
  • быстрое насыщение;
  • чувство распирания в животе;
  • увеличение обхвата талии;
  • изжога;
  • запоры;
  • тошнота;
  • частое мочеиспускание;
  • задержка мочи.

Анализируя эти жалобы, врач нередко начинает лечение от заболеваний ЖКТ или мочевыводящих путей. В результате теряется время, а терапия не приносит облегчений. У женщин начинают возникать новые симптомы и признаки, уже более характерные для рака яичника:

  • боли при половом акте;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла.

Параллельно с этим на фоне постоянных расстройств пищеварения больная худеет, появляется слабость, недомогание, боли при накоплении газов в кишечнике. Интоксикация вызывает подъемы температуры тела, не сбиваемые жаропонижающими препаратами. Увеличение лимфоузлов приводит к пережатию вен, нарушению венозного оттока, тромбозу и отекам.

Впрочем, характерные признаки рака яичников, заметить которые можно уже на ранних стадиях, возникают при развитии гормонзависимых опухолей — аденобластомы и гранулезноклеточного новообразования. В первом случае наступает маскулинизация:

  • остановка менструаций;
  • рост растительности на лице;
  • усыхание груди;
  • изменение фигуры по мужскому типу.

Гранулезноклеточные опухоли яичников, наоборот, являются феминизирующими. У заболевших девочек наступает преждевременное половое созревание, а у женщин в менопаузе – восстановление менструаций.

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению рака яичников. Помимо операции, часто применяют химиотерапевтические препараты (химиотерапия) и лучевую терапию. Последняя показана только в комплексе с другими методами, поскольку не дает выраженного положительного эффекта при самостоятельном назначении.

Чаще всего проводят обширную операцию: вырезают матку и часть влагалища, а также участок сальника. Это делают потому, что рак после удаления только яичников в большинстве случаев рецидивирует.

Впрочем, молодым женщинам по возможности стараются сохранить репродуктивную функцию. Если поражен один яичник, и заболевание выявлено на первой стадии, здоровый орган оставляют. К сожалению, такой подход повышает риск развития рецидива в будущем.

На 3 и 4 стадиях возможно частичное удаление опухоли с последующим химиолечением. Для этой цели пациенткам назначают цитостатики:

  • фторурацил;
  • препараты платины;
  • циклофосфан;
  • метотрексат;
  • таксол.

Препараты этой группы применяют и в качестве адъювантной терапии, то есть, для того, чтобы предотвратить возможное рецидивирование. В некоторых случаях, когда пациентка плохо переносит химиотерапию, ее заменяют на лучевую.

Современный подход к лечению рака яичников подразумевает курсы лечения ударными дозами цитостатических препаратов при пересадке аутологичного костного мозга. Параллельно может потребоваться переливание всех форменных элементов крови, а также прием гемостатиков.

  • Некоторые виды опухолей могут потребовать гормональной терапии. В рамках ее пациенткам выписывают препараты тестостерона.

Новым способом борьбы с раком является иммунотерапия. Этот метод направлен на «визуализацию» опухоли для собственных иммунных клеток и активизацию иммунитета. Такая терапия лишена побочных эффектов лечения химиопрепаратами и излучением.

Прогноз

Несмотря на то, что ранняя диагностика рака яичников затруднена, выявить заболевание на начальных этапах развития при регулярном посещении гинеколога вполне возможно. Вовремя проведенная операция гарантирует излечение 80-95% пациенток с первой стадией патологии. Пятилетний порог выживаемости способны преодолеть, по разным оценкам, от 50 до 70% больных при второй стадии.

Примерные данные о том, сколько живут женщины с диагнозом «рак яичника 3 стадия», также различаются: 15 – 50% из них способны прожить 5 лет. Существенно ухудшают прогноз миграция опухолевых клеток в брюшную полость и развивающийся асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Больные с такими осложнениями доживают до 5 лет не чаще чем в 15-25% случаев.

Когда рак яичников зашел слишком далеко, и диагностирована уже 4 стадия, ответить, сколько живут пациентки, бывает достаточно сложно. Все определяется состоянием здоровья, возрастом, наличием осложнений и сопутствующих патологий. По самым оптимистичным прогнозам, 5-летний порог выживаемости преодолеют не более 10% заболевших. Асцит в анамнезе существенно снижает долю выживших до 1%.

zdrav-lab.com

Что необходимо знать женщинам о раке яичников

Рак яичников – злокачественная патология данных половых органов. На ранних стадиях процент выживаемости достаточно высок в связи с большой вероятностью длительной ремиссии, наступающей после лечения болезни. Терапия последних стадий рака яичников осложняется отдаленным метастазированием органов женщины.

Описание патологии

Яичники – женские половые органы, имеющие две основные функции. Они производят яйцеклетки для дальнейшего их оплодотворения и основные женские гормоны, регулирующие течение менструального цикла и беременности. При их поражении происходит нарушение их функциональности, что первоначально приводит к множественным сбоям организма.

Течение онкологии начинается с новообразования, возникшего на яичнике. Некоторые из них изначально содержат раковые клетки, другие их виды способны перерождаться в злокачественное образование со временем. Последнее вероятно при длительном присутствии кистозных или опухолевых образований, которые не подвергались медикаментозному или хирургическому лечению.

Злокачественные процессы ухудшают общее самочувствие женщины, сводят к нулю вероятность зачатия. При отсутствии лечения рак прогрессирует, поражая все больший объем тканей, затем – прилегающие к нему органы и системы. С течением времени уровень здоровья понижается. На последних стадиях рака яичников многие методы терапии запрещены, что нередко приводит к летальному исходу.

Данное заболевание способно возникнуть вследствие течения онкологического процесса в другом участке тела, особенно это вероятно при поражении матки и фаллопиевых труб.

Причины возникновения заболевания

Точные причины развития онкологии яичников не определены. Существует группа предрасполагающих к его возникновению факторов:

  • длительный прием оральных контрацептивов – особенно негативно на состоянии здоровья сказывается самостоятельный подбор таблеток без предварительной сдачи анализов;
  • отсутствие родов или позднее первое родоразрешение;
  • отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка;
  • предраковые заболевания яичников – некоторые кисты и опухоли;
  • отсутствие медицинского вмешательства при различных заболеваниях женских половых органов и эндокринной системы;
  • аборты, выкидыши.

К факторам, формирующим группу риска, относятся:

  • вредные привычки – курение, алкоголизм;
  • загрязнение атмосферы;
  • высокая вредность условий работы;
  • генетическая предрасположенность;
  • нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие;
  • частые стрессы;
  • хроническая усталость, недосыпы;
  • позднее наступление климакса;
  • использование талька.

Симптомы

Симптомы рака яичников на ранних стадиях возникают редко, что не сказываются на общем самочувствии женщины. Постепенно возникают следующие признаки его присутствия:

  • тянущие или ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, половом акте, дефекации;
  • быстрая утомляемость;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • слишком обильные или скудные менструационные кровотечения;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей, волос.

Первоначально болевые симптомы рака яичника локализуются только в области пораженного органа – справа или слева внизу живота.

Данные состояния сопровождают 1 и 2 стадии болезни. При дальнейшем прогрессировании появляются следующие признаки рака яичников:

  • сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт при половом акте и после него;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • увеличение нижней части живота при росте опухоли или скопления асцита — жидкости в брюшной полости;
  • низкий аппетит;
  • вялость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения;
  • тошнота;
  • нарушение процесса дефекации – запоры, диарея;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • при метастазировании – боль при раке яичников сопровождается болями в пораженных органах и другими симптомами нарушения их функциональности.

Рак левого яичника возникает реже, чем правого, так как этот орган менее активен и редко вырабатывает яйцеклетки.

При течении последних стадий тяжелые симптомы рака яичников ухудшают качество жизни женщины, снижают ее работоспособность, вынуждают большую часть дня проводить в горизонтальном положении.

Стадии заболевания

Четыре основных стадии рака яичников:

  1. Поражение одного парного органа опухолью.
  2. Двустороннее опухолевидное поражение.
  3. Прорастание злокачественного образования в соседние ткани.
  4. Дальнейший рост опухоли, распространение метастазов по всему телу.

Все стадии классифицируются по специальной системе.

Классификация стадий рака

По системе TNM, разработанной при изучении онкологии, заболевание классифицируется более подробно.

Категория «Т»:

  • Тх – недостаточное изучение новообразования;
  • Т1 – опухоль не распространяется за пределы яичников;
  • Т1а – образование внутри придатка, но не проникает в его оболочку;
  • Т1b – опухоль внутри обоих органов;
  • Т1с – образование в одном или двух органах, прорастает сквозь их капсулу или присутствует жидкость со злокачественными клетками в малом тазу;
  • Т2 – опухоль в одном или обоих придатках, затрагивает ткани соседних органов;
  • Т2а – метастазы матки и/или ее труб;
  • Т2b — метастазирование фаллопиевых труб и/или матки, близлежащих тканей в малом тазу;
  • Т2с – метастазирование матки и/или ее труб, жидкость в брюшине с клетками рака;
  • Т3 – опухоль в одном или обоих придатках, затрагивает ткани малого таза и оболочку брюшной полости;
  • Т3а – определение метастазирования при использовании микроскопа;
  • Т3b – размеры метастазов достигают 2 см;
  • Т3с – метастазы размером более 2 см.

Категория «N»:

  • Nх – нет данных о поражении лимфоузлов;
  • N0 – отсутствие патологий лимфоузлов;
  • N1 – злокачественные клетки в прилегающих лимфоузлах.
Читайте также  Методика проведения химиотерапии при раке яичников

Категория М:

  • М0 – нет данных о метастазах;
  • М1 – выявление метастазирования.

Данные обозначения используются при постановке диагноза.

Степени развития злокачественного образования

Три возможных степени распространения образования в придатках:

  1. Ткани органа схожи со здоровой тканью.
  2. Ткани органа имеют незначительные отличия от здоровых тканей.
  3. Значительные отклонения от состояния здоровой ткани.

Наиболее разрушительные дегенеративные процессы тканей происходят на последних стадиях онкологии.

Разбор классификаций заболевания по стадиям

Первая стадия:

  • IА (Т1а, N0, М0) – опухоль внутри одного органа, не распространяющаяся за ее пределы, в жидкости малого таза злокачественные клетки отсутствуют;
  • IВ (Т1b, N0, М0) – поражение обоих яичников без распространения на капсулу, отсутствие раковых клеток в жидкости малого таза;
  • IC (Т1c, N0, М0) – образования внутри обоих органов с разрывом их капсулы и/или присутствии раковых клеток в жидкости малого таза и/или обнаружение злокачественных клеток на капсуле придатков.

Вторая стадия – опухоль одного или обоих яичников и других соседних органов:

  • IIА (Т2а, N0, М0) – опухоль внутри половых органов, отсутствие раковых клеток в жидкости малого таза;
  • IIВ (Т2b, N0, М0) – опухоль половых и других органов малого таза, отсутствие раковых клеток в жидкости брюшной полости;
  • IIС (Т2с, N0, М0) – образование в половых и других соседних органах, обнаружение онкологических клеток под микроскопом в жидкости малого таза.

Третья стадия – образования в одном или обоих придатках с их распространением на лимфоузлы или оболочку брюшины:

  • IIIА (Т3а, N0, М0) – обнаружение метастазов без помощи микроскопа, отсутствие злокачественных клеток в лимфоузлах и их малое количество в жидкости брюшной полости;
  • IIIВ (Т3b, N0, М0) – метастазы в брюшной полости;
  • IIIС (Т3с, N0/N1, М0) – опухоль поражает лимфатические узлы и/или метастазы в брюшине диаметром более 2 см.

Четвертая стадия рака яичника (условные обозначения любые) – процесс распространение метастазов в отдаленные органы – печень, легкие и т.д.

Виды рака придатков

Основные виды:

  1. Первичный. Небольшие плотные образования, поражающие оба придатка. Чаще диагностируется до 35-40 лет. Очаги первичных опухолей представляют собой плоский эпителий.
  2. Вторичный. Развивается при перерождении доброкачественных образований. Характеризуется большим размером опухоли. Вторичный рак яичников диагностируется не ранее, чем климактерическом периоде.
  3. Метастатический. Возникает вследствие распространения метастазов по кровеносной или лимфатической системе с других участков тела. Опухоль имеет большие размеры, распространяется на брюшину.
  4. Злокачественная папиллярная цистаденома. Множественные кисты с папиллярными выростами. Имеет склонность к быстрому метастазированию.

Формы заболевания

Течение злокачественного процесса, скорость его распространения и сопутствующие симптомы определяются видом опухоли. По данному критерию выделяют следующие формы онкологии:

  1. Серозный – аденокарцинома, аденофиброма, папиллярная карцинома, серозная карцинома яичников. Представляет собой скопление эпителиальных раковых образований.
  2. Муцинозный. Следствие внематочной беременности, миомы матки, воспалительных гинекологических процессов. Сопровождается увеличением живота, болями, частым мочеиспусканием.
  3.  Плоскоклеточный. Следствие перерождения дермоидных и других кист. Диагностируется в позднем возрасте, хорошо поддается хирургическому лечению.
  4. Светлоклеточный. Редкая форма, часто возникает на фоне эндометриоза. Предположительно развивается из мюллеровского эпителия. Поражает один придаток, быстро метастазирует.
  5. Папиллярный. Представляет опасность из-за структуры образования. Часто оканчивается летальным исходом.
  6. Железистый. Характеризуется огромными размерами опухоли, развивающейся из разрастающихся тканей эпителия, часто – желез эндометрия. Спровоцирован приемом оральных контрацептивов, ожирением, бесплодием.
  7. Анапластический. Редкий вид болезни. Характеризуется крупноклеточной или мелкоклеточной опухолью.
  8.  Сосочковый. Следствие развития цилиоэпителиальной кистомы. Тяжело диагностируется, обычно возникает у пожилых женщин.
  9. Недифференцированный. Редкая форма болезни, тяжело поддается диагностике. Часто протекает бессимптомно.
  10. Пограничный. Эпителиальная опухоль, перерождающаяся в злокачественную. Склонна к прорастанию в другие органы.

Наиболее легко поддаются лечению опухоли, имеющие четкие границы и не склонные к прорастанию в другие органы.

Характеристика отдельных видов рака

Все образования яичников отличаются по причине возникновения и виду тканей, подверженных трансформации.

Эпителиальный рак

Обычно диагностируется у пожилых женщин. Наиболее распространенный его вид – серозный рак яичников. Образуется из клеток, находящихся на поверхности органа. Характеризуется медленным ростом, склонностью к прорастанию, распространению по всей брюшной полости.

Редко сопровождается симптомами, что осложняет его диагностику и дальнейшее лечение. Чаще всего выявляется на последних стадиях, вследствие чего прогноз болезни неблагоприятен. Склонен к рецидиву.

Зародышевый

Зародышевая опухоль образуется из клеток, необходимых для жизнеобеспечения и формирования будущего плода. Наиболее распространенные ее виды – тератома, дисгерминома, карцинома. Проявляется повышением гормона ХГЧ, в норме вырабатывающемся только при беременности.

Диагностируются у молодых женщин и девочек. Симптомы опухоли присутствуют с самого начала ее развития и проявляются болями внизу живота. Чаще всего для лечения патологии необходимо удаление пораженного придатка.

Стромально-клеточные образования

Развиваются из зародышевых клеток. Распространенная форма – гранулезно-текаклеточная опухоль. Проявляется повышением уровня мужских или женских половых гормонов, имеет низкую степень злокачественности.

Диагностируется после наступления климакса. Сопровождается маточными кровотечениями, при высоком уровне тестостерона – повышенным оволосением тела, угревой сыпью на лице. Для ее устранения необходимо полное удаление половых органов, что не исключает рецидив заболевания.

Рецидив патологии и распространение метастазов

Заболевание способно рецидивировать. Повторное возникновение болезни возможно как за короткий промежуток времени, так и через несколько лет. Вероятность рецидива рака яичников увеличивается под воздействием следующих факторов:

  • высокий уровень злокачественности удаленной опухоли;
  • 3 или 4 стадия онкологического процесса;
  • неэффективность примененных методов лечения;
  • наличие микрометастазов, распространенных через кровеносную или лимфатическую систему.

Вероятность рецидива значительно уменьшается при удалении злокачественного образования вместе с пораженным органом или при полной стерилизации женщины.

При возникновении метастазов при раке яичников у женщин симптомы болезни возникают в пораженных органах. При появлении опухоли в легких присутствует кашель и боли в грудине, в печени – желтушность кожи и болевые ощущения в правом боку и т.д. Все это сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, раздражительностью.

Читайте также  Рак яичников на третьей стадии

Диагностические меры

Для диагностики рака яичников необходимо сдать следующие анализы:

  • медицинский осмотр – определение возможного увеличения брюшины, болезненности нижней части живота, одышки;
  • гинекологический осмотр – анализ состояния половых органов, их болезненности и увеличения;
  • УЗИ – исследование состояния половых и соседних органов, размера опухоли, определение наличия жидкости в брюшном пространстве;
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет более точно определить состояние придатков и их тканей, размеры образования, наличие метастазов в области малого таза;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), рентгенография – выявление отдаленных метастазов, образовавшихся опухолей;
  • анализ крови на онкологические опухолевые маркеры СА-125, гормон ХГЧ – определяет наличие злокачественных клеток в организме;
  • общий анализ крови – при раке яичников выявляет возможное поражение других органов, нарушение их функций.

При подозрении на метастазирование других органов назначаются дополнительные методы исследования.

Необходимость скринингового исследования

Скрининг необходим для раннего выявления патологии, точного назначения лечения, улучшения прогноза выздоровления. Для этого необходимо провести комплекс исследований, определяющих состояние организма, придатков, тип опухоли, степень распространения заболевания.

При затруднении в постановке диагноза или определении типа образования используется малоинвазивное диагностическое хирургическое вмешательство – лапаротомия. Последняя считается опасной – при течении онкологии она способна ухудшить состояние пациентки и привести к летальному исходу.

В настоящее время проводится множество исследований, улучшающих качество скрининга для повышения эффективности диагностики и исключения лапаротомии из списка исследований.

Методы лечения

Лечение патологии строго индивидуально и определяется по результатам анализов на рак яичников. Дополнительно учитывается состояние пациентки, ее возраст, сопутствующие заболевания, необходимость деторождения. Последний фактор не учитывается при опасности жизни женщины и неудовлетворительном прогнозе выживаемости при раке яичников.

Зависимость терапии от стадии

Методы лечения различны для разных стадий. Первая фаза онкологии нуждается в иной терапии, чем последующие:

  1. 1 стадия. Удаляется опухоль и/или придаток и/или фаллопиевы трубы и матка. Выбор типа хирургической операции определяется степенью злокачественности образования. При необходимости восстановления репродуктивной функции удаляется только опухоль и яичник, второй орган исследуется с помощью биопсии. После проведения операции пациентка должна пройти 3-6 курсов химиотерапии.
  2. 2-4 стадии. Удаление опухоли, метастазов, половых органов и соседних тканей для предотвращения их озлокачествливания. Перед операцией для уменьшения размера образования при раке яичников и устранения микрометастазов может назначаться химиотерапия. При рецидиве болезни и на последней ее стадии хирургическое вмешательство не назначается из-за его неэффективности.

При наступлении рецидива женщина нуждается в пожизненном наблюдении, снижающем вероятность повтора болезни и обеспечивающем раннее выявление новых злокачественных клеток.

Оперативное вмешательство

Виды хирургического вмешательства:

  1. Экстирпация. Удаление сальника и половых органов при раке одного или обоих яичников. Назначается при поражении шейки матки.
  2. Лапаротомия. Диагностическая процедура, заключающаяся в исследовании органов на наличие злокачественных процессов. Проводится на любой стадии онкологии при отсутствии противопоказаний к операциям.
  3. Пангистерэктомия. Удаление матки, ее придатков и большого сальника. При отсутствии злокачественных клеток в матке ее оставляют. Удалению подвергаются оба придатка из-за высокого риска озлокачествливания оставшегося здорового органа.
  4. Циторедуктивные операции при раке яичников. Назначаются при невозможности полного удаления опухоли, заключаются в уменьшении ее размеров.
  5. Паллиативное вмешательство. Необходимо при возможных осложнениях при удалении образования – его распаде, кровотечении, нарушении функций кишечника.

Большинство видов оперативного вмешательства запрещено в пожилом возрасте – это обосновано слабостью организма и высоким риском летального исхода.

Химиотерапия

Назначается в составе комплексной терапии или как самостоятельный метод лечения при строгих противопоказаниях к оперативному вмешательству. Медикаменты для проведения химиотерапии:

  • Цисплатин;
  • Циклофосфан;
  • Адриабластин;
  • Винкристин;
  • Актиномицин;
  • Блеомицин;
  • Паклитаксел;
  • Ифосфамид;
  • Этопозид.

Для лечения назначается комплекс из трех препаратов. Они способствуют уменьшению размеров опухоли, предотвращению распространения метастазов, улучшению прогноза выживаемости. Применяются как до, так и после операции.

Лучевая, или радиотерапия

Заключается в использовании радиоактивных лучей, облучающих область брюшины. Под их действием уменьшается размер образований, количество раковых клеток. Используется редко из-за большого количества побочных эффектов.

Виды лучевой терапии:

  1. Наружная. Аппарат располагается снаружи тела, воздействуя на опухоль. Длительность облучения – несколько минут. Процедура повторяется 4-5 раз с небольшими перерывами на протяжении нескольких недель.
  2. Брахитерапия. Помещение вблизи опухоли радиоактивных имплантатов. При раке придатков практически не используется.
  3. Радиоактивный фосфор. Введение раствора данного вещества в брюшину для уничтожения онкологических клеток. Применяется редко, негативно воздействует на состояние кишечника.

После всех видов лучевой терапии возможно появление побочных эффектов в виде головокружения, тошноты, рвоты.

IP и таргетная терапия

Данные виды лечения считаются наиболее современными. Они заключаются в ведении химиотерапевтических препаратов в брюшную полость. Местное воздействие снижает вероятность побочных эффектов, выражающихся в общем ухудшении самочувствия. Введенные медикаменты плохо всасываются в кровь, накапливаются в брюшной полости и воздействуют непосредственно на очаг онкологии.

Препараты от рака яичников

Существует несколько видов медикаментов, применяемых от данной патологии:

  • антиметаболиты – нарушают строение злокачественных клеток, уничтожая их;
  • гормональные средства – восстанавливают гормональный фон, препятствуя дальнейшему росту опухолей;
  • хлорэтиламины и этиленамины – нарушают функции раковых клеток, вызывая их гибель;
  • противоопухолевые антибиотики – разрушают структуру злокачественных образований;
  • препараты на растительной основе – предотвращают дальнейшее размножение раковых клеток;
  • противоопухолевые средства – останавливают рост и деление злокачественных образований.

Препараты, применяемые после курса лучевой или химиотерапии:

  • противорвотные – облегчают самочувствие, препятствуют обезвоживанию организма;
  • слабительные – назначаются при запорах, затруднении опорожнения кишечника;
  • гормональные – применяются в качестве пожизненной поддерживающей терапии после рака при удалении яичников;
  • иммуностимулирующие средства – усиливают иммунитет.

Медикаментозное лечение является вспомогательным и используется в комплексе с другими терапевтическими методами.

Иглоукалывание

Участок тела для проведения процедуры подбирается индивидуально в зависимости от самочувствия пациентки. Иглоукалывание необходимо для улучшения местного кровоснабжения, облегчения состояния женщины, обезболивания. Наибольшая эффективность достигается при регулярном прохождении процедуры, которую должен выполнять специалист. Проведение иглоукалывания самостоятельно без необходимой подготовки не окажет положительного эффекта и способно повредить нервные окончания.

Читайте также  Методика проведения химиотерапии при раке яичников

Народные методы лечения

Используются для улучшения самочувствия, повышения иммунитета, ускорения процесса выздоровления в послеоперационный период. Применение рецептов народной медицины необходимо согласовать с лечащим врачом – некоторые из них способны усугубить течение заболевания или привести к сильным побочным эффектам при одновременном приеме с медикаментами.

Лечение рака яичников народными средствами:

  • прополис – продукт пчеловодства, применяемый в чистом виде и в виде настоек для внутреннего употребления и компрессов;
  • маточное молочко – употребляется натощак для уменьшения роста опухоли, поднятия иммунитета;
  • траву чистотела, тысячелистника, календулы, донника, девясила смешивают в равных пропорциях, заваривают и используют для проведения клизм;
  • бобровая струя – способствует повышению иммунитета, разрушает онкологические клетки;
  • сода – в качестве лечащего средства сода используется в виде слабых растворов для приема внутрь и спринцеваний, что подавляет рак яичников.

Рак яичников во время беременности

В редких случаях заболевание диагностируется в момент вынашивания малыша. Такое состояние способно привести к ряду негативных последствий:

  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный аборт;
  • метастазирование плода – встречается очень редко;
  • внутриутробные патологии развития;
  • летальный исход женщины.

Удаление опухоли необходимо проводить на любом сроке беременности, так как это ставит под угрозу жизнь и здоровье матери. Схема лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от вида образования и срока гестации. Она заключается в назначении хирургического вмешательства, щадящей химиотерапии, приеме медикаментов. Обнаружение болезни на 2 и более стадии в первом триместре вынуждает пациентку сделать аборт. Лечение рака яичников при беременности, диагностированного в третьем триместре, производится после родоразрешения.

Можно ли вылечить рак яичников на последней стадии

На последней стадии онкологии применяются все методы лечения, улучшающие качество жизни и продлевающие срок выживаемости женщины. При правильно подобранном лечении самочувствие пациенток позволяет сохранять трудоспособность. Терапия на 4 стадии направлена на:

  • ограничение распространение метастазов;
  • остановку роста опухоли;
  •  предотвращение дальнейшего распространения онкологических клеток;
  • профилактику осложнений сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • поддержание функционирования пораженных органов.

При правильном лечении существует возможность обеспечить женщине пятилетнюю выживаемость. Тем не менее, это маловероятно – по статистике только 10% пациенток с последней стадией рака яичников может прожить до 5 лет.

Последствия медицинского вмешательства

Течение рака не проходит бесследно для здоровья, а его терапия способна ухудшить функционирование многих органов и систем организма. Побочные эффекты возникают в большинстве случаев лечения.

Возможные побочные явления

Наиболее распространенные побочные эффекты, диагностируемые после лечения:

  • гормональный сбой;
  • нарушение работы системы пищеварения;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей и волос;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • быстрая утомляемость;
  • истончение стенок сосудов, приводящее к различным кровотечениям и гематомам.

Наиболее тяжелые побочные эффекты отмечаются после курсов лучевой или химиотерапии.

С наступлением ремиссии побочные явления организма исчезают.

Осложнения лечения

Заболевания и другие последствия, способные возникнуть после терапии:

  • заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • тяжелая анемия;
  • почечная недостаточность;
  • истощение;
  • заболевания почек;
  • спайки в кишечнике;
  • заболевания отдельных органов в результате метастазирования.

Осложнения можно предотвратить путем правильного подбора терапии и постоянного врачебного контроля, подразумевающего регулярную сдачу анализов.

Сколько женщины живут с раком яичников

Процент выживаемости зависит от опухоли. При малом размере образования:

  • годовая выживаемость – 93,5%
  • трех- и пятилетняя выживаемость – 85%.

Крупный размер опухоли:

  • годовая выживаемость –87%;
  • трехлетняя выживаемость – 68-71%;
  • пятилетняя выживаемость – 41-55%.

Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии онкологии:

  • 1 стадия – 90%;
  • 2 стадия – 60-70%;
  • 3 стадия – 20-30%;
  • 4 стадия – менее 10%.

Процент смертности значительно ниже у женщин молодого и среднего возраста.

Диета и особое питание при раке яичников

Для того, чтобы организм оказывал максимальное сопротивление болезни, необходимо правильно составлять рацион. Это разгрузит пищеварительный тракт, поддержит гормональный фон и облегчит борьбу со злокачественными клетками.

Правила питания при раке придатков:

  • прием пищи малыми порциями 5-6 раз в день;
  • питье до 2-3 литров воды в сутки;
  • отказ от жирного, жареного, острого, копченого и других тяжелых продуктов;
  • употребление большого количества молочных и кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, бобовых, цельнозерновых каш, зелени, морепродуктов;
  • готовка на пару или в духовке;
  • сочетание употребления свежих и обработанных овощей и фруктов;
  • отказ от сладкого, консервированного, мучного, алкоголя, кофе, крепкого чая.

Более строгую диету необходимо соблюдать при нарушении работы пищеварительных органов.

Профилактические меры

Предотвратить болезнь достаточно сложно, так как для этого нет специальных способов. Для уменьшения риска возникновения болезни нужно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике рака яичников:

  • прием оральных контрацептивов только под строгим контролем врача;
  • регулярная половая жизнь;
  • прохождение генетического теста для выявления предрасположенности к болезни;
  • рождение ребенка и полноценное грудное вскармливание – значительно снижает вероятность развития онкологии половых органов и груди;
  • посещение гинеколога раз в полгода.

Наиболее строго данные правила женщинам следует соблюдать в менопаузе, предотвращая рак яичника из-за гормонального сбоя и перестройки организма.

Рак придатков – серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. При своевременном его обнаружении прогноз выживаемости благоприятен для большинства женщин. Более позднее диагностирование рака увеличивает риск метастазирования отдаленных органов, снижает качество жизни и существенно уменьшает ее продолжительность.

Что необходимо знать женщинам о раке яичников Ссылка на основную публикацию

tvoiyaichniki.ru

Рак яичников у женщин – первые симптомы и признаки

Рак яичников относится к числу самых распространенных патологий среди женщин. Опасность данного заболевания заключается в сложности его диагностирования и подбора подходящих методов лечения.

Распространенные причины возникновения патологии

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее...

Злокачественное новообразование в одном или двух яичниках может появиться по следующим причинам:

  1. Злоупотребление оральными контрацептивами.
  2. Поздние первые роды.
  3. Отсутствие качественного лечения бесплодия и воспалительных процессов в органах половой системы.
  4. Совершение многочисленных абортов.
  5. Присутствие кистозных образований в яичниках.

Раковая опухоль в яичнике нередко развивается на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение и атеросклероз. Также в зону риска попадают женщины, которые регулярно контактируют с опасными химическими веществами и живут в местности с большим содержанием смога в воздухе.

Повышают вероятность развития данного вида онкологии у женщин следующие факторы:

  1. Возраст от 60 лет при условии наступления климакса.
  2. Период менструации начался до 12 лет и закончился после 50 лет.
  3. Применения препаратов, способствующих зачатию.
  4. Предрасположенность к онкологии от обоих родителей.
  5. Рак молочной железы.
  6. Продолжительный прием эстрогенов во время менопаузы.

Медикам удалось выяснить, что беременность существенно снижает риск развития раковых клеток. При этом они выделяют, что слишком частая беременность, наоборот, повышает шанс появления патологии. Все потому, что в результате зачатия и вынашивания ребенка уменьшается пролиферация эндометрия.

Симптоматика рака яичников

На начальном этапе злокачественное новообразование в яичнике никак себя не выдает. Поэтому в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. В этом и заключается главная опасность патологии. Симптомы и признаки, позволяющие определить степень поражения и прогноз лечения, выдают себя лишь после того, как опухоль сильно вырастает и начинает метастазировать.

Если женщина знает, что находится в зоне риска, то ей следует регулярно проходить обследование у врача, чтобы вовремя выявить патологию.

Ранними симптомами злокачественного новообразования в яичнике являются:

  1. Чувство апатии.
  2. Хроническая слабость и усталость.
  3. Сильная утомляемость.
  4. Общие признаки недомогания.

Вышеописанные состояния практически каждый день испытывают многие люди. Поэтому большинство из них даже не придают им существенного значения. К тому же такие симптомы сопровождают другие заболевания.

В группу основной симптоматики раковой опухоли яичников относят следующие признаки недомогания:

  1. Болезненные ощущения, которые наблюдаются в зоне нижней части живота. Нередко боль отдает в ноги и поясницу. Чаще всего она появляется после физических нагрузок или интимной близости.
  2. Происходит сбой менструального цикла.
  3. Быстрый набор или потеря веса без объективной причины.
  4. Сильное недомогание в утренние часы, которое частично исчезает ближе к вечеру.
  5. Выделения из влагалища становятся кровяными.
  6. Пропадает аппетит, а прием пищи сопровождается сильной тошнотой и рвотными позывами.
  7. Частое возникновение необходимости опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Чем больше прогрессирует рак яичников у женщин, тем более выраженными становятся симптомы болезни.

Стадии рака яичников

Рак яичников разделяют на несколько стадий. Каждая из них указывает на распространенность злокачественной опухоли. На начальных этапах проще всего определить злокачественность выявленного новообразования при помощи операции, которая проводится с целью взятия образца. Для подтверждения диагноза необходимо брать пораженную ткань в брюшной полости и малом тазу.

  1. На начальном этапе развития опухоль не слишком опасна для жизни. Выздороветь в случае правильного лечения удается от 80% до 95% женщин. Это самый лучший исход онкологической патологии. Если же болезнь не будет своевременно диагностирована и вылечена, она начнет распространяться на другие органы, тем самым заражая весь организм.
  2. Если рак яичников перешел на вторую степень распространения, то шанс выживаемости уменьшается до пяти лет. Оптимистичный прогноз ставят лишь 50% пациенток. Если женщине попадется грамотный врач, который разъяснит ей суть необходимого лечения, то она проживет значительно дольше.
  3. Меньше шансов на успешное лечение у пациенток с запущенными третьей и четвертой степенями распространения рака яичников. Осложнения, которые в большинстве случаев возникают в этот период, могут привести к летальному исходу. При их отсутствии называют вероятность в 45%-50% того, что пациентка проживет еще несколько лет. Если же появился асцит, то данный показатель снижается до 30%.

Осложнения онкологической патологии

Злокачественная опухоль в ходе своего развития и распространения может вызывать различные осложнения, которые существенно снижают шансы пациенток на выживание. Любое новообразование способно перекрутиться, тем самым вызвав прекращение поступления к органу крови и питательных веществ. На фоне данного явления развивается некроз. Он сопровождается сильными болями острого характера и гипертермией. В таком состоянии пациентку немедленно везут на операционный стол.

Выделяют и такие осложнения рака яичников:

  1. Отечность нижних конечностей.
  2. Плеврит.
  3. Разрыв стенок внутренних органов.
  4. Лимфостаз.

Не исключается развитие канцероматоза. Данная патология наблюдается, когда клетки лимфогенным путем начинают перебираться в брюшную полость. Там они проникают в серозную оболочку. После клетки объединяются в группы и образуют опухоль.

Диагностика болезни

Чтобы специалист мог правильно диагностировать онкологическое заболевание, пациентка должна пройти ряд необходимых исследований. Он включает в себя:

  1. УЗИ.
  2. КТ.
  3. МРТ.
  4. Колоноскопия.
  5. Рентгенограмма.
  6. Лабораторные анализы.
  7. Биопсия тканей.

Результаты перечисленных выше исследований помогут исключить другие возможные заболевания, которые имеют с раком похожую симптоматику. Также обязательным является прохождение онкомаркеров рака органов половой системы СА125. Должно быть выявлено вещество под названием гликопротеин. Он находится в крови.

Однако нужно помнить о том, что даже его выявление не является стопроцентной гарантией, что женщина больна раком яичников. Данное вещество находится в крови и по другим причинам:

  1. Неонкологические заболевания легких, печени и почек.
  2. Эндометриоз.
  3. Воспалительные процессы в организме.

Уровень СА125 обнаруживается у 83% женщин, прошедших обследование. И лишь у 50% пациенток с раком яичников будет выявлен данный онкомаркер.

Чтобы определить болезнь, необходимо сравнить имеющиеся показатели пораженного яичника с нормальными размерами внутреннего органа. Если они превышают норму, то можно предположить наличие в организме онкологии. Однако такая диагностика не является точной. Ведь увеличение яичников нередко происходит из-за воспалительных процессов.

Дополнительно необходимо проверить состояние желудка и молочных желез. Для этого потребуется прохождение эндоскопии и маммографии. Благодаря таким процедурам удастся подтвердить или исключить первичную онкологию или метастазирования в органах половой системы.

Окончательно убедиться в диагнозе поможет хромоцистоскопия. С ее помощью также определяется степень распространения злокачественных клеток.

Лечение онкологии яичников

Не существует единственного метода, который помогает пациенткам со злокачественной опухолью в яичниках почувствовать себя лучше. Такая болезнь требует комплексного лечения, который включает в себя проведение хирургического вмешательства, радиотерапию и химиотерапию.

Сложное лечение требуется для женщин, у которых имеется опухоль, носящая распространенный характер. В данном случае требуется удаление максимального количества клеток. На последнем этапе развития онкологической патологии пациентка нуждается в паллиативной терапии. Она существенно облегчает ее состояние.

По завершению лечения пациентка должна регулярно приходить на прием к своему врачу. Первые два года рекомендуется обследоваться не реже одного раза в три месяца. В случае отсутствия тревожных признаков такие визиты можно сократить до одного в полгода.

Меры профилактики

Диагностирование и лечение онкологической опухоли в области яичников требует немало времени и сил. Чтобы не допустить развития опасной болезни, необходимо придерживаться мер профилактики. Они помогут значительно снизить риск возникновения патологии.

Женщинам нужно придерживаться таких рекомендаций, которые имеют отношение к профилактике рака яичников:

  1. Следует совершать плановые визиты к гинекологу и регулярно делать УЗИ органов малого таза. Особенно не стоит пренебрегать этим советом женщинам, которые находятся в группе риска.
  2. Желательно отказаться от вредных привычек, так как они пагубно сказываются на здоровье всех внутренних органов и систем.
  3. Необходимо следить за своим питанием. Оно должно быть правильным и сбалансированным.
  4. Нужно регулярно заниматься спортом.
  5. Не следует затягивать с первыми родами.

Ели женщина заботится о своем здоровье и опасается заболеть раком яичников, ей следует меньше проводить время под ультрафиолетовыми лучами, а также избегать длительных контактов с вредными химическими веществами.

Соблюдение указанных мер профилактики онкологии яичников поможет до минимума снизить риск развития столь опасной патологии.

И немного о секретах...

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее...

1poyaichnikam.ru

Симптомы, стадии и лечение рака яичников у женщин

Рак яичников – это не одно, а целая группа заболеваний, которые различаются по своему происхождению, клинике проявления и биологическим свойствам. Данный вид рак поражает именно эти парные органы, которые отвечают за выработку эстрогена и прогестерона. Это довольно распространенная патология, которое чаще всего бывает выявлена среди женщин, находящихся в пенсионном возрасте (от 50 до 70 лет).

Также под определение рака яичников попадает такое описание, как: злокачественное новообразование, затрагивающее женскую половую сферу, которое формируется из эпителиальных клеток яичников. Довольно часто патология проявляет себя, как киста, которая медленно растет и спустя довольно продолжительное время трансформируется в опухоль с появлением метастаз. Особое внимание на такое новообразование следует обратить женщинам, вступившим в менопаузу и тем девочкам, у которых ещё не было месячных. Чаще всего это злокачественные образования, и на их долю приходится до 80%.

Если обращаться к классификации данной патологии, то выделяют такие виды, как: муцинозный, серозный, светлоклеточный, эндометриоидный, плоскоклеточный и переходноклеточный рак. В дальнейшем эти гистологические типы онкологи разделяют на злокачественные, доброкачественные и промежуточные, то есть те, риск которых перерасти в злокачественную минимальный, но все же существует.

Выживаемость при раке яичников

Если говорить о выживаемости при раке, поражающем именно яичники, то следует обратиться к такому понятию, как коэффициент выживаемости, то есть к тому показателю, который доктора берут за определенный стандарт. Чаще всего для определения данного значения используется статистика, которая показывает, сколько больных осталось в живых, спустя пять лет после обнаружения проблемы. Естественно, что слепо опираться на эти числа не стоит, так как многие погибают и по иным причинам. Но тем не менее, статистика неумолима и напрямую зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и начато адекватное лечение.

Если рак был диагностирован на первой стадии развития, то процент выживших женщин составляет довольно внушительную цифру – до 95% случаев. На второй стадии выживают от 50% до 70% пациенток, показатели третьей стадии более печальные и составляют 35%. Если говорить об опухоли, обнаруженной на последней четвертой стадии, то в данном случае процент выживших составляет не более 20%.

Естественно, что смертность зависит от ряда причин, и не только от стадии прогрессирования болезни, но чем раньше патология была диагностирована, тем благоприятнее будет прогноз. При этом следует учитывать и такие факторы, как: возраст пациентки, наличие сопутствующих болезней, состояние иммунитета, ответ опухоли на лечение и прочие показатели.

Если обращаться к общей статистике, то данная патология занимает девятое место в мире, среди онкологических болезней слабого пола, и находится на пятом месте по числу, приводящих к гибели женщин. При этом раком заболеет одна и 71 женщины, а погибнет от него одна из 95. Таковы суровые цифры статистики, которые приводит ВОЗ.

По теме: Селен уменьшает риск развития рака в 2 раза!

Содержание:

Симптомы рака яичников

Данное заболевание осложнено для диагностики тем, что его симптоматика на начальных этапах практически отсутствует. Это может продолжаться до тех пор, пока опухоль не достигнет весьма значительных размеров и начнет «давить» на органы, причиняя дискомфорт, или пока не появятся первые метастазы.

В качестве сопутствующих данной стадии развития болезни симптомов, можно выделить следующие:

  • Боли внизу живота или в поясничном отделе, особенно усиливающиеся после даже незначительной физической нагрузки. Их характер тянущий, острые болезненные ощущения для данного вида заболевания не характерны.

  • Довольно часто женщин беспокоит диспареуния – это так называемые болезненные ощущения после полового акта.

  • Иногда наблюдаются нарушения в менструальном цикле, появляются выделения между месячными.

  • Асцит – накопление жидкости внутри брюшной полости.

  • Увеличение объема живота, как следствие роста опухоли на яичниках или в результате образования жидкости.

  • В результате прогрессирования болезни появляются усиленные болевые ощущения, с параллельной потерей веса.

  • Анемия – постоянный спутник рака яичников.

  • Редко, но все же имеет место быть увеличение слизистой матки, рост молочной железы и волос. Это связано с тем, что сама опухоль вырабатывает гормоны.

  • Маточные кровотечения, не связанные с менструацией, нередко именно они являются поводом для женщин, вступивших в менопаузу обратиться к врачу.

  • Потеря аппетита, нарушения стула, необоснованная тошнота.

  • Частое мочеиспускание.

  • Чрезмерно быстрое насыщение во время еды.

  • Повышенная утомляемость, раздражительность слабость.

  • Анализ крови будет показывать высокую СОЭ, так как в организме имеется очаг воспаления.

  • Когда опухоль дала метастазы, распространившиеся на другие органы, тогда пациенты ощущают боли в костях, головные боли. Могут возникать судорожные припадки, кашель с кровохарканием. Часто происходит разрастание вторичных очагов опухоли, которые располагаются на рядом находящихся органах и тканях.

Первые признаки рака яичников

Первые признаки данной патологии бывают довольно смазаны, именно поэтому болезнь долго остается не выявленной. Тем не менее, есть ряд некоторых особенностей, на которые следует обратить внимание и сообщить об этом своему доктору.

Заподозрить рак яичников помогут следующие признаки:

  • Неприятные ощущения в животе. Они могут быть даже не болезненными, а похожими на те, которые возникают при диарее.

  • Легкое недомогание и слабость на фоне общего благополучия.

  • Ощущение чего-то постороннего внизу живота, это чувство усиливается при наклонах тела, после похода в туалет и после приема пищи. Подобные ощущения описывают до 60% женщин, перенесшие рак яичников.

  • Отклонения в лейкоцитарном балансе и скачок СОЭ может наблюдаться при проведении анализа крови.

Именно таковы признаки болезни на начальной стадии. Так как они весьма неспецифичны, то при возникновении схожих ощущений, желательно пройти общее обследование.

Причины рака яичников

В качестве основных причин, взывающих рак яичников, принято выделять несколько основополагающих факторов.

Именно их ВОЗ характеризует, как наиболее часто приводящие к патологическому состоянию организма:

  • Наследственная предрасположенность. Это означает, что если в семье были случаи возникновения рака яичников, а также молочной железы или другие патологии репродуктивной системы, приводящие к возникновению опухолей, то каждой женщине в роду стоит быть предельно внимательной к своему здоровью. Этот факт объясняется тем, что мутации генов, отвечающих за возникновение и развитие опухоли, приблизительно в 10% случаев могут носить наследственный характер. Именно поэтому столь важно знать семейный анамнез.

  • Возраст женщины после 45 лет и старше. То есть, с момента вступления женщины в менопаузу возникает реальный риск возникновения рака яичников, особенно на фоне гормонотерапии.

  • Полипозные симптомы, имеющие место быть в семейном анамнезе.

  • Гормональные сбои в организме, в частности увеличение числа андрогенов. Нарушения в работе надпочечников, гипофиза или же выраженная дисфункция яичников.

  • Избыточная масса тела является одной из распространенных причин возникновения данной патологии. Также следует отметить, что смертность от опухолей среди таких женщин выше, чем среди тех, масса тела которых не превышает нормальную.

  • Раннее половое созревание.

  • Принято считать, что гормональные контрацептивы снижают риск развития злокачественной опухоли на яичниках, но нарушения схемы приема может, напротив, спровоцировать её рост.

  • Проведение профилактической овариоэктомии.

  • Аборты и беспорядочная половая жизнь, которая приводит к частым ЗППП. Все это может спровоцировать развитие рака яичников.

  • Инфекционные заболевания яичников, носящие воспалительный характер и протекающие в хронической форме.

  • Курение и злоупотребление алкоголем, а также неправильное питание.

  • Радиационное воздействие.

Также: Другие причины рака и факторы риска

Принято выделять четыре стадии развития данной патологии. Они нумеруются в зависимости от прогрессирования болезни:

  • На первой стадии происходит непосредственно поражение яичника. В процесс может включаться как один, так и оба органа.

  • На следующей стадии болезнь начинает захватывать все большие «территории»: матку и рядом расположенные органы.

  • Третья стадия характеризуется поражение лимфоузлов, а также брюшины.

  • Последняя стадия хуже всего поддается терапии и характеризуется тем, что опухоль распространяет свои метастазы на органы, расположенные вдалеке. Могут поражаться печень и легкие.

Рак яичников первой стадии

Первая стадия – это самое начало процесса, когда опухоль находится непосредственно внутри одного или пары яичников и не выходит за его пределы.

Она имеет свои особенности, и врачи присваивают болезни соответвсующие аббревиатуры, под первым номером (1а, 1в, 1с):

  • В первом случае опухоль локализуется в одном яичнике, злокачественные клетки не выявляются. При проведении лабораторного смыва из малого таза, раковые клетки не обнаруживаются.

  • Во втором случае процесс затрагивает оба органа, но при этом нет подтверждения тому, что новообразовании носит злокачественный характер.

  • В третьем случае процесс затрагивает оба яичника, злокачественный процесс выходит наружу органа, при проведении смывов раковые клетки поддаются диагностике. Иногда происходит разрыв капсулы новообразования.

Первая стадия развития заболевания очень трудна для диагностики, поэтому, как правило, процесс бывает обнаружен на более поздних этапах.

Рак яичников второй стадии

При отсутствии лечения, рак яичников продолжает прогрессировать и переходит на следующую стадию своего развития. Она характеризуется тем, что опухоль поимо того, что располагается на обоих яичниках, так ещё и вовлекает в патологический процесс иные органы, находящиеся в малом тазу. Часто бывают вовлечены прямая и сигмовидная кишка, матка и трубы, а также мочевой пузырь. Именно это вызывает определенные симптомы, связанные с появлением дискомфорта в животе.

Вторую стадию врачи также классифицируют по степени тяжести (2а, 2в, 2с):

  • Для первой характерно распространение опухоли на тело матки и на маточные трубы.

  • На стадии 2в опухоль распространяется дальше и может захватывать прямую кишку и мочевой пузырь.

  • На заключительном этапе второй стадии образование также, как и на двух предыдущих поражает органы малого таза, но при этом во время проведения лабораторных смывов опухолевые клетки обнаруживаются. В отличие от стадий 2а и 2в.

Что касается симптомов, то большинство женщин, у которых было диагностировано заболевание именно в этот период, указывают на то, что они ощущали болезненные покалывания и потягивания внизу живота, а также периодически возникали боли в подреберье и просто в полости живота, локализируясь в разных местах. Если затронуты органы малого таза, то в зависимости от характера повреждения, возникают частые позывы к мочеиспусканию или наблюдается расстройство кишечника. Иногда при пальпации бывает обнаружен жесткий участок.

Рак яичников третьей стадии

Именно на третьей стадии развития онкологического заболевания яичников, чаще всего женщины обращаются за помощью. Примерно до 70% всех случаев бывают выявлены именно в данном периоде. Процесс заходит уже довольно далеко, но все же он обратим. Опухоль затрагивает не только органы малого таза, но поражает и брюшную полость, и лимфатические узлы.

Так же, как и две предыдущих стадии, третью врачи онкологи делят на несколько аналогичных подгрупп (3а, 3в, 3с):

  • Для первой аббревиатуры характерно отсутствие видимых метастаз в брюшной полости и лимфатических узлах, но при проведении микроскопического исследования в биоптатах брюшной полости обнаруживаются мельчайшие злокачественные раковые клетки.

  • Если говорить о следующей стадии, то поражения брюшной полости уже становятся видны невооруженным взглядом, при проведении операции. Но метастазы не превышают размер более 2 см, при этом лимфоузлы остаются незатронутыми.

  • На заключительной подгруппе третьей стадии помимо наличия метастаз в брюшной полости, которые в диаметре достигают 2 и более см, могут быт обнаружены раковые клетки в лимфатических узлах.

Рак яичников четвертой стадии

Это последняя стадия развития онкологического процесса, когда метастазы распространились за пределы брюшной полости и достигли отдаленно расположенных органов. Часто бывают задеты легкие и печень. Нередко наблюдается наличие плевральной жидкости в окололегочном пространстве. Боль практически не отступает и пациенткам назначают сильнодействующие лекарственные средства.

В таких случаях симптоматика становится более ярко выраженной, женщина обращается к врачам с жалобами на боли в животе, которые носят интенсивный характер, иногда он значительно увеличивается в размере. Болезнь, зашедшая так далеко, крайне тяжело поддается лечению и прогноз, как правило, неблагоприятный.

Метастазы рака яичников

Независимо от того, какой тип рака поразил яичники женщины, каждый из них может дать метастазы. Их наличие или отсутствие, а также степень и характер разрастания имеет колоссальное значение для определения схемы лечения. Чаще всего они начинают появляться в том случае, когда болезнь зашла довольно далеко и поэтому патологический процесс захватывает многие органы.

Если говорить о прорастании, то тогда метастазы захватывают те органы, что расположены в непосредственной близи с яичниками. Довольно часто поражению бывают подвержены как матка, так и трубы (фаллопивые). Когда речь идёт о миграции, то этот процесс представляет собой разделение клеток опухоли и проникновение в брюшную полость с захватом расположенных там органов. На медицинском языке это понятие обозначается как «посев». Что касается распространения, то это «путешествие» злокачественных клеток по лимфатическим узлам в любые другие органы, независимо от места их расположения. Иногда поражаются такие удаленные системы, как легочная или сердечнососудистая. При этом опухоль, которая находится в яичнике, носит название первичной, а если вследствие её распространения возникли новообразования, например, в легких, то онкологи именуют их метастазами рака яичника.

Если рассматривать последовательность распространения метастаз от яичника к другим органам, то чаще всего прослеживается следующая закономерность: вначале поражается брюшина, затем лимфатические узлы, по которым клетки переносятся в печень, плевру и диафрагму. Нередко бывает задет кишечник и маточные трубы. Но эта очередность довольно условная, и зависит от особенностей протекания болезни.

Рак яичников – эта самая опасная из возможных опухолей, возникающих в женском организме, так как она даёт больше всего метастаз, которые невероятно быстро захватывают все новые территории. Естественно, что на особенности их разрастания зависит тип опухоли. Наиболее опасным считается эпителиальные новообразования, которые быстро поражают брюшину, большой сальник и лимфатическую систему. Особенность метастатических опухолей заключается в том, что ни практически не чувствительны к воздействию химиотерапии и к лучевому воздействию. Именно поэтому их удаление возможно лишь хирургическим путем.

По теме: Иммунитет на 243% - новое поколение иммуномодулирующих средств

Диагностика рака яичников

Диагностика данного заболевания в большинстве случаев довольно затруднена. Это обосновано тем, что симптоматика болезни довольно смазана и перекликается с аналогичными проявлениями иных патологий, которые считаются менее опасными.

В случае возникновения подозрения на наличие образования в яичниках, врач назначает либо УЗИ, либо компьютерную томографию. На основе полученных данных можно судить о размерах опухоли и сделать некоторые предположения о её характере.

Также доктору необходимо будет собрать и проанализировать анамнез жалоб и заболеваний, характер болей, изучить ранее перенесенные гинекологические заболевания, операции, количество беременностей и прочую информацию. Важны сведения о начале менструации, её характере и длительности цикла. Естественно, что обязателен гинекологический осмотр с бимануальным следованием.

Иногда диагностика осуществляется с помощью специального прибора – лапароскопа. Сделав небольшой надрез, врач вводит аппарат в брюшину и с его помощью рассматривает яичники. Если устанавливается, что орган поразила доброкачественная киста, то её удаление не требуется, достаточно, лишь периодических наблюдений у врача-гинеколога. Если же в результате полученных данных остается подозрение на рак яичников, то необходимо хирургическое вмешательство, которое позволяет определить, что представляет собой новообразование и остановить его распространение. В том случае, когда внутри брюшной полости накапливается жидкость, врач делает небольшой прокол и берет её на исследование, чтобы убедится в наличии или отсутствии злокачественных клеток.

Полный список методик, которые используются для диагностики рака яичников, состоит из следующих исследований: компьютерная и магнитно-резонансная томография, лапароскопия, УЗИ органов малого таза. Также дополнительно могут потребоваться проведение биопсии и микроскопическое исследование.

Лечение рака яичников

При постановке подобного диагноза, иных вариантов быть не может: однозначно показано хирургическое вмешательство. Непосредственный объем операции будет зависеть от того, какой характер носит опухоль: злокачественный или доброкачественный, а также какова стадия её развития. Если болезнь поразила орган, то возможно лишь его удаление. Маточную трубу также придется убирать. Когда болезнь прогрессировала, тогда чаще всего требуется удаление как обоих яичников, так и матки. Ликвидации подлежат рядом находящиеся лимфатические узлы, а также мягких тканей. Делается это для удаления метастаз.

Иногда хирургическое вмешательство бывает отсрочено во времени. Это делается в тех случаях, если невозможно выполнение её технической стороны,

Следует отметить, что на ранних стадиях обнаружения болезни оперативное вмешательство даёт весьма неплохие результаты, а женщинам даже удается сохранить детородную функцию. Это касается тех случаев, когда опухоль поражает один орган.

После того, как будет проведена операция, пациентки в обязательном порядке назначается лучевая и химическая терапия. Целью данных процедур является разрушение тех возможных раковых клеток и очагов, которые не были удалены хирургическим путем.

Химиотерапия при раке яичников

Наиболее выраженное действие при проведении химиотерапии оказывают производные этиленимина (этимидин, циклофосфан и другие препараты), но их необходимо комбинировать с средствами, входящими в группу алкалирующих соединений. Показания к применению химеотерапии у пациенток является рак яичников, находящийся на любой его стадии. Но возможны и медотводы, которые назначаются в тех случаях, когда у женщины общее состояние оценивается как тяжелое, болезнь находится на терминальной стадии, имеются сопутствующие заболевания, такие как: туберкулез, паренхиматозный гепатит, гломерулонефрит и иные показания.

Препараты вводятся курсами, сроки и продолжительность которых зависит от тяжести протекания болезни, а также от показателей эффективности лечения. Врачи на первых этапах начала терапии стараются создать максимальную концентрацию лечебного средства в организме, следующий этап приема чаще всего назначают спустя 6 недель, а затем в зависимости показаний.

Способы введения препаратов лучше всего комбинировать, но основным является внутривенный, так как он считается наиболее эффективным. Дозировку выбирают в строго индивидуальном порядке, исходя из полученных анализов крови.

Смотрите также: Другие эффективные методы лечения

Питание при раке яичников

Следует понимать, что ни одна диета или определенная схема питания не поможет вылечить рак яичников. Это заболевание, поддающееся лишь воздействию лекарственных средств и хирургическому скальпелю. Тем не менее, в послеоперационный период и спустя несколько курсов химотреапии можно помочь своему организму восстановиться. Для этого можно придерживаться определенной схемы питания, блюда в которой по большей части должны состоять из зерновых продуктов, а также быть богатыми клетчаткой. Естественно, сюда входят любые фрукты и овощи. Следует если не совсем отказаться, то по возможности избегать наличия на своем столе жирного мяса, колбас, а также сахара и рафинированных масел. Практически под полный запрет попадает алкоголь.

Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:

  • В понедельник на завтрак можно выпить любой сок, отлично подойдет цитрусовый нектар. В качестве пробуждающего блюда можно съесть омлет из яиц и хлеб со сливочным маслом. На обед подойдет овощной суп, основой которого должны стать морковь и сельдерей, с небольшим кусочком черного хлебы, в качестве второго блюда можно поставить на стол перец фаршированный любыми овощами. На ужин следует отварить гречневую кашу с маслом, сделать салат из свежих огурцов и редьки. Запить все это некрепким чаем. Если поздним вечером захочется перекусить, то можно выпить стакан молока.

  • Во вторник начать свой день можно со свежего морковного сока, с тушеными кабачками и ржаным хлебом. На обед пускай будут суп с клецками из манной крупы и котлеты из тыквы, можно разнообразить меню запеченной рыбой. На десерт отлично подойдут фрукты и кисель. На ужин можно приготовить салат с овощами и отварной рис. Перед сном позволителен стакан нежирного йогурта.

  • Утро среды можно начать с грейпфрутового сока и салата на основе капусты пекинской. В обед на столе будут присутствовать такие блюда, как: щи, баклажанная икра и индейка либо отварная, либо приготовленная на пару. Дополнить блюда можно свежими фруктами и компотом. Ужин должен состоять из отварной гречки с любыми тушеными овощами, зеленым чаем и впоследствии кефиром.

  • Четверг стоит встретить яблочным, салатом из фасоли и зелени. На обед можно съесть луковый суп, салат с капустой и яблоками, а также чай с молоком. Ужин может состоять из пшенной каши с любыми орехами и чаем. Перед сном можно выпить стакан простокваши.

  • В последний рабочий день недели с утра отлично подойдет виноградный сок, в качестве сытного завтрака можно использовать отварной картофель с любой зеленью. На обед следует приготовить суп из чечевицы, пару салатов из моркови и яблок, а также из капусты и сельдерея с черносливом. Дополнить блюда можно морсом и грушами. На ужин можно потушить свеклу, приправив её грецкими орехами и запив черным чаем с кусочком такого же хлеба. Последним перекусом должен стать йогурт.

  • Утро выходного дня нужно начать черносмородинового сока и каши дружбы. В обед можно порадовать себя супом с лапшой и салатом с сыром и яйцом, дополненным паровой рыбой, запить обед можно компотом. На ужин следует приготовить редьку с огурцом и бутерброд с кабачковой икрой и чаем. Перед сном можно выпить стакан молока.

  • Последний день недели следует начать с грушевого сока, рисовой каши и сухофруктов. В обед прекрасно подойдет томатный суп, салат из творога и зелени петрушки, а также куриное филе, запеченное в духовке. В качестве десерта можно съесть фрукты и выпить кисель. Ужин должен состоять из зеленой паровой фасоли, тушеных баклажан и чая. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Эта диета весьма условная, блюда можно комбинировать и усложнять в зависимости от своих предпочтений. Но, тем не менее, еда, состоящая из обилия овощей, фруктов и крупы поможет организму тратить силы на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи.

По теме: Какие продукты повышают иммунитет?

www.ayzdorov.ru

Рак яичников: первые признаки и симптомы у женщин, причины, классификация, стадии, прогноз

Среди всех женских онкологий рак яичников занимает по распространенности второе место после шеечного рака.

Подобная патология опасна латентным развитием, что приводит к поздней диагностике, когда опухоль начинает распространять метастазы.

Только у 30% пациенток яичниковый рак удается выявить на начальных стадиях, в остальных случаях патология начинает проявляться только на 3-4 стадии. Именно из-за этого подобный рак называют тихим убийцей.

Самой частой разновидностью онкологии яичников является рак, распространяющийся вдоль поверхности органа. Чаще всего он поражает женщин перед либо после менопаузы, особенно у женщин с поздно наступившей менопаузой или поздно родивших первенца, либо страдающих бесплодием.

Меньше всего рискуют получить яичниковый рак женщины, принимающие препараты оральной контрацепции.

Причины возникновения

На сегодня у ученых относительно причин возникновения яичникового рака остается больше вопросов, нежели ответов.

Однако существует несколько теорий и предположений, согласно которым рак яичника развивается:

  • Под влиянием изменений гормонального статуса;
  • При наличии генетических факторов;
  • Из-за неблагоприятного воздействия окружающей среды;
  • В возрасте после 40;
  • Если у пациентки нереализованная репродуктивная функция либо рождение первенца пришлось на довольно зрелый возраст (после 35);
  • Под влиянием наследственности.

Классификация рака яичников

Яичниковые опухоли могут иметь первичный, вторичный либо метастатический характер. Первичный рак изначально развивается в форме злокачественной опухоли, а вторичный возникает вследствие перерождения ранее доброкачественных образований.

Метастатический яичниковый рак формируется вследствие распространения метастаз из опухоли другой локализации, например, груди, легких и пр.

Рак яичника относится к классу злокачественных новообразований и в классификации болезней числится под кодом С56.

К распространенным видам рака яичников относятся:

  • серозный;
  • эпителиальный;
  • железистый;
  • муцинозный;
  • смешанный.

Среди первичных злокачественных опухолей встречаются:

  • Дисгерминомы – образования, формирующиеся из зачаточных яичниковых тканей, отличаются высоким показателем злокачественности;

Фото раковой опухоли яичника — дисгерминомы

  • Карциномы недифференцированные – соединительнотканные опухоли;
  • Тератома незрелого типа – формируется еще до рождения в процессе внутриутробного развития из тканей разного типа;
  • Гонадобластомы – опухоли, возникающие на фоне генетических нарушений;
  • Хорионэпителиома – наиболее свойственна женщинам 25-30-летнего, она формируется из клеточных структур плодного яйца и рассматривается врачами как одна из самых злокачественных яичниковых опухолей.

Симптомы

Ежегодно яичниковый рак выявляется у 25 тысяч пациенток 50-летнего возраста и старше.

На ранних этапах развития опухоль никак себя не выдает, протекая бессимптомно, что и считается наиболее опасным. Симптомы обычно начинают проявляться, когда опухолевый процесс приобретает значительные масштабы и начинает метастазировать.

Первые признаки заболевания

Чаще всего рак яичника определяется уже на поздних этапах опухолевого процесса, что приводит к высокому показателю смертности от подобной патологии. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется особенно внимательней относиться к своему здоровью.

Симптомы рака яичников на ранних стадиях можно легко спутать с другими недугами, потому как они не отличаются специфичностью.

О развитии в яичниках злокачественного опухолевого процесса являются:

  • Признаки апатии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Общее недомогание.

Как видно, такие состояния довольно часто присутствуют в нашей жизни, поэтому поначалу спутать злокачественную онкологию яичников с другим заболеванием весьма просто.

Подобные признаки в большинстве случаев не являются необходимостью для посещения врача и воспринимаются как последствия усталости. Тем временем опухоль продолжает расти, приобретая более типичную клиническую картину.

Основная симптоматика

К основным проявлениям рака яичника относятся:

  1. Боль в животе снизу, отдающая поясницу либо ноги, особенно часто появляется после физических нагрузок;
  2. Месячные становятся нерегулярными;
  3. Живот увеличивается в объеме, часто беспокоит изжога, метеоризм;
  4. Быстрый набор или, наоборот, потеря в весе;
  5. Недомогания в утренние часы;
  6. Одышка, сонливость, вялость и быстрая утомляемость;
  7. Сексуальная близость вызывает дискомфорт;
  8. Кровянистые влагалищные изменения;
  9. Частые тошнотно-рвотные позывы, отсутствие аппетита;
  10. Частые позывы к опорожнению прямой кишки, обусловленные давлением опухоли на малотазовые органы.

Стадии и прогноз выживаемости

Яичниковая злокачественная онкология развивается в 4 этапа:

  • 1 стадия – опухолевый процесс поражает один яичник только с левой либо с правой стороны. Выживаемость в подобном случае составляет порядка 73%;
  • 2 стадия – рак распространяется на обе железы. 5-летняя выживаемость наблюдается лишь у 45%;
  • 3 этап – раковый процесс распространяется в брюшную полость. Прогноз выживаемости примерно 21%;
  • 4 стадия – яичниковый рак проникает в соседние органические структуры и активно метастазирует по всему телу. Выживаемость лишь 5%.

Метастазирование

Яичниковый рак может метастазировать несколькими способами: гематогенным, лимфогенным и имплантационным.

Чаще всего метастазы распространяются по организму контактным (или имплантационным) способом, когда опухолевые клеточные структуры переносятся с опухоли на здоровые ткани.

Поначалу метастазы распространяются в соседние органы вроде труб или тела матки, а потом опухоль распространяет метастазы в брюшную полость за границы малотазовой области. Имплантационный путь метастазирования считается одним из ранних способов распространения яичникового рака.

Более поздним путем метастазы распространяются лимфогенно. В этом случае опухолевые клетки проникают в лимфоток и переносятся с ним по организму. При гематогенном метастазировании распространение раковых клеточных структур осуществляется посредством кровотока.

Около 90% случаев метастазирования осуществляется лимфогенно или имплантационно, а гематогенное распространение обнаруживается не более чем у 5% пациенток.

В соответствии с целью метастаз у женщин возникают такие признаки, как:

  1. Кашель с отхаркиваниями кровью;
  2. Пожелтение кожи;
  3. Болезненность в костных тканях;
  4. Неврологические нарушения вроде головных болей или судорог и пр.

Осложнения

Любая яичниковая опухоль способна перекрутиться, что приведет к прекращению ее питания и кровообращения.

В результате развивается опухолевый некроз, который сопровождается острыми болями, гипертермией и нуждается в непременном оперативном вмешательстве.

Довольно характерным осложнением яичниковой онкологии является асцит, который заключается в скоплении жидкости в забрюшинном пространстве. Подобный процесс проявляется увеличением живота не пропорционально телу. Иногда жидкость скапливается и в грудной области, о чем говорит одышка и плевральный выпот.

Рак яичника может осложняться отечностью конечностей, лимфостазом, плевритом, разрывом стенок органа и пр.

Одним из частых осложнений является и канцероматоз, когда раковые клетки лимфогенно переносятся в область брюшной полости, там они закрепляются на серозной оболочке, напоминая просяные зернышки. Затем клетки будут постепенно объединяться, сливаясь в крупную опухоль.

Как определить опухоль?

Диагностика яичникового рака относится к весьма сложным задачам. Если симптоматика опухоли не выражена, то своевременно обнаружить патологию можно только при регулярных гинекологических осмотрах.

Для выявления онкологии яичников проводятся такие процедуры:

  • Гинекологический осмотр, двуручное интравагинальное исследование, в процессе которого удается прощупать бугристую опухоль плотной консистенции. Если образование мелкое, то подобным способом его обнаружить вряд ли удастся;
  • Малотазовое ультразвуковое исследование, которое осуществляется с использованием трансвагинальных датчиков и допплеровского картирования;
  • Лапароскопия, после которой опухоль подвергается морфологической диагностике;
  • Магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • Рентгенологическая диагностика;
  • Гистологическое исследование опухолевой ткани.

Рак яичников нередко можно спутать с кистой, однако, последняя отличается от онкологии отсутствием клеточного роста. Только профессиональная диагностика поможет точно определить характер образования.

Можно ли вылечить рак яичников?

Для лечения яичниковой злокачественной онкологии рекомендован комплексный подход, основанный на применении оперативного лечения, химиотерапии или радиотерапии.

Видео о принципах лечения рака яичников:

Хирургическая терапия предполагает удаление обоих яичников, маточного тела и сальника, который представляет собой ткань, покрывающую брюшные органы. При необходимости проводится удаление некоторых лимфоузлов, в которых вероятно наличие метастазов.

Если опухоль носит распространенный характер, то особенно важное значение имеет максимальное удаление опухолевых клеток. На 4 стадии яичникового рака показана паллиативная терапия, целью которой является облегчение жизни больной.

После оперативного лечения пациенткам обычно назначается химио- либо радиотерапия. Основу химиотерапевтического лечения составляет применение платиновых препаратов вроде Карбоплатина или Цисплатина. Обычно назначается 4-6 курсов, между которыми полагается трехнедельный перерыв.

После окончания терапии пациентка систематически наблюдается у онкогинеколога. Сначала (первые 2 года) пациентка должна проходить обследование раз в 3 месяца, затем визиты к врачу осуществляются раз в полгода.

Профилактические мероприятия для предупреждения рака яичников заключаются в регулярных гинекологических осмотрах, включающих ультразвуковую диагностику.

Особенно необходим подобный подход женщинам, относящимся к группе риска. Кроме регулярного врачебного наблюдения, необходима коррекция образа жизни с исключением пагубных привычек.

Рекомендуется питаться рационально и сбалансировано, больше двигаться, своевременно рожать детей. Необходимо вовремя лечить разного рода половые инфекции, избегать агрессивного внешнего воздействия вроде облучения, длительного ультрафиолетового воздействия и деятельности на вредных химических производствах.

Все это поможет сократить риск развития яичниковой злокачественной онкологии до минимума.

Видеопередача о раке яичников:

gidmed.com

Рак яичников – первые признаки и симптомы «тихого убийцы»

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я хочу поговорить о такой проблеме, как онкологические заболевания яичников. Этот вид рака относится к довольно редким, но все равно представляет собой серьезную угрозу. Его главное коварство заключается в том, что заподозрить его развитие довольно трудно. Поэтому женщины должны действовать заодно с врачами и тщательно следить за своим состоянием. Итак, тема статьи: рак яичников – первые признаки и симптомы.

Несколько фактов о раке яичников

Злокачественные новообразования в яичниках по частоте занимают лишь седьмое место среди онкологических заболеваний у женщин, и восьмое место среди возможных причин смерти. С точки зрения статистики, это довольно редкое заболевание.

Но если рассматривать абсолютные значения, то масштабы заболеваемости выглядят более удручающе. Ежегодно в мире от рака яичников страдает 1,2 миллиона женщин. Из них около 22000 приходится на США. Женщины белой расы более подвержены этому виду онкологии, чем представительницы негроидной, монголоидной и австралоидной рас.

Самые ранние признаки этого заболевания заметить настолько очень тяжело, что, несмотря на все усилия врачей, большинство диагнозов относятся к 3 и 4 стадии, когда спасти жизнь пациентке уже очень проблематично. Специалисты говорят, что подобная ситуация обусловлена анатомическим строением яичников.

В той области брюшной полости, где находится данный парный орган, имеется достаточно места, позволяющего опухоли увеличиваться, не причиняя особого беспокойства женщине. Кроме того, даже идеально здоровая женщина во время менструаций испытывает немало неприятных ощущений, поэтому на начальные симптомы рака вообще никто не обращает внимания, принимая их за ежемесячные недомогания.

В результате только когда опухоль достигает критических размеров, пациентки начинают подозревать что-то неладное и обращаются за консультацией.

Дополнительная сложность заключается и в том, что врачам до сих пор не удалось разработать достоверных скрининговых тестов, помогающих выявлять рак яичников на ранней стадии, и подходящих для массового использования.

Существующие методы дают слишком много ложноположительных результатов, поэтому их не включают в программу диспансеризации, в отличие, например, от маммографии, определяющей рак молочной железы (хотя и в адрес маммографии тоже высказывается очень много претензий из-за большого процента ложноположительных и ложноотрицательных диагнозов).

Многоликий рак

Несмотря на свои малые размеры (всего около 3 сантиметров в поперечнике), яичник имеет чрезвычайно сложное строение. В нем очень много разных типов клеток, и в зависимости от того, какая часть яичника поражена, врачи различают более 30 видов рака этого органа. Из клеток, образующих поверхность органа, развиваются эпителиальные опухоли – они же являются самыми распространенными. На этот тип приходится около 99% диагностированных случаев рака яичников. И именно этот тип труднее всего поддается определению на ранних стадиях.

Эпителиальный рак прогрессирует очень медленно и, как правило, поражает только один яичник, а второй при этом продолжает функционировать. Все это еще больше затрудняет обнаружение опухоли.

Поэтому около 75% пациенток узнают о своем заболевании, когда оно переходит в запущенную стадию.

Кто находится в зоне риска

Для среднестатистической женщины шансы заболеть раком яичника, вообще говоря, весьма малы. К тому же средний возраст заболевших превышает 55 лет, поэтому для молодых женщин опасность минимальна. Но, к сожалению, не для всех. Если кто-либо из близких кровных родственниц женщины имеет это заболевание, то ее собственный риск повышается многократно.

Все дело в генетических комбинациях человека, которые весьма схожи у близких родственников. И если женщине достается такая «несчастливая» комбинация, для нее опасность становится огромной. Например, мать одной из самых знаменитых актрис Голливуда Анджелины Джоли заболела раком яичников, когда ей было всего 49 лет – это необычно рано. Несмотря на все усилия врачей, женщина скончалась от этого заболевания в возрасте 56 лет. Генетический скрининг показал, что аналогичная комбинация генов присутствует и у самой Анджелины, причем риск онкологии настолько высок, что актриса пошла на превентивное удаление здоровых яичников.

Такой метод профилактики вызвал бурные споры во всем обществе. И большинство врачей сошлись во мнении, рекомендовать генетический скрининг для всех женщин и бессмысленно, и вредно. Случай Анджелины является уникальным, так как родство слишком тесное, а необычайно раннее и чрезвычайно агрессивное развитие рака для ее генотипа полностью доказано безвременной кончиной матери.

Тем не менее, с течением времени риск онкологии повышается для каждой женщины. Пик заболеваемости почему-то приходится на возрастную группу от 55 до 64 лет. Если женщине удается благополучно преодолеть возраст в 65 лет, риск этого вида онкологии опять сильно снижается.

Есть и другие особенности, указывающие на повышенный риск развития рака яичников. К ним относятся:

  • позднее наступление менопаузы (после 50 лет);
  • раннее начало менструации (в возрасте до 12 лет);
  • отсутствие беременностей;
  • поздние первые роды (после 30 лет);
  • бесплодие по любым причинам;
  • заболевания репродуктивной системы.

Грозные сигналы

Как уже говорилось, даже если женщина обладает идеальным здоровьем, ей все равно ежемесячно приходится терпеть массу неудобств и даже довольно сильных болей, связанных с функционированием яичников. Так уж распорядилась природа. К сожалению, сегодня совершенно невозможно узнать, с чем связаны периодические настойчивые побаливание, подташнивание, покалывание, усталость, плаксивость – с безобидным ПМС (который следует мужественно перетерпеть, утешаясь любимым чаем и лишними часами отдыха) или начинающимся раком. Поэтому за раком яичников закрепилось прозвище «тихий убийца».

Но все же, если женщина внимательно следит за своим состоянием, она может заметить определенные перемены. Причем именно ей придется выступать в роли главного диагноста, так как наблюдения должны быть длительными и постоянными. Но, вообще говоря, женщины хорошо замечают изменения в своем состоянии, вот только, к сожалению, не всегда уделяют должное внимание устранению неполадок именно в этой сфере. Почему-то многие представительницы прекрасного пола куда охотнее бегут к косметологу, чем посещают гинеколога.

Главное, что отличает ранние симптомы рака от пустякового недомогания, это их настойчивое появление и медленное, но неуклонное нарастание.

Поэтому особое внимание нужно уделять следующим состояниям.

Кровотечения

Регулярные нерегулярности цикла должны обязательно насторожить. Многие пациентки с онкологией длительное время отмечали у себя внезапно появляющиеся кровотечения через 1–2 недели после окончания менструации.

Визит к врачу необходимо нанести в обязательном порядке, если кровотечения вдруг возобновляются уже после окончания менопаузы. Некоторые опухоли способны вырабатывать эстроген, который и вызывает периодические кровотечения. Но, к сожалению, это не «возвращение молодости», а болезненный процесс.

Вспучивание живота

На свете нет ни одного человека, которому бы не приходилось раз от раза сталкиваться с крайне неприятным вспучиванием живота. Достаточно съесть что-нибудь не то, пропустить завтрак, а потом слишком плотно пообедать, или даже просто сильно понервничать, как живот начинает раздуваться, как воздушный шар.

Но вздутие у здоровых людей бывает лишь эпизодическим. Оно проходит быстро и бесследно.

Вздутие при развитии болезни упорно возвращается. Постепенно его приступы становятся все более длительными и неприятными. С течением времени к ним присоединяется чувство постоянной тяжести. Кроме того, может начаться необъяснимый набор веса, который невозможно согнать ни диетами, ни физкультурой.

Слишком быстрое насыщение

При всеобщем стремлении к похудению отсутствие аппетита часто воспринимается как благо. Но растущая опухоль мешает нормально принимать пищу по-своему. Женщина понимает, что прошло уже достаточно много времени, и необходимо поесть, но аппетита нет вовсе. При этом иногда бывает так, что муки голода сочетаются с полным отсутствием аппетита.

Несколько иная картина тоже наблюдается достаточно часто. Аппетит вроде бы есть, и даже сильный, но стоит только съесть пару ложек, как желание продолжать трапезу начисто исчезает.

Но несмотря на недоедание, вес пациентки может сохраняться. Опухоль вызывает скопление жидкости в животе (асцит), из-за чего живот раздувается, а вес хоть и не слишком сильно, но увеличивается.

Ко всем этим проблемам регулярно может подключаться запор, изжога, диарея. Это одна из причин, почему врачи начинают настоятельно рекомендовать пройти развернутое обследование пациенткам с таким комплексом симптомов, если он не сопровождается выявлением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Не отойти от туалета

Даже небольшая, медленно растущая опухоль яичников очень часто начинает потихоньку сдавливать мочевой пузырь. Результатом этого является постоянно возникающее желание сходить в туалет. При этом большинство походов являются малорезультативными – мочи выделяется всего лишь несколько капель, но уже через полчаса опять возникает настойчивый позыв.

Но и в этом случае рак маскируется под обычный цистит, с которым сталкивается каждая вторая женщина. Многие из тех, кому уже приходилось им болеть, просто достают уже имеющийся комплект лекарств и начинают принимать прописанные ранее антибиотики. Разумеется, это не оказывает на опухоль никакого влияния, но быстрого ухудшения состояния нет (рак прогрессирует медленно), и женщина считает, что «инфекция» находится под контролем.

В конечном итоге такая пациентка через несколько лет все-таки отправится на прием к урологу, но практика показывает, что рак за это время успевает перейти в развернутую стадию.

Болевой синдром

Боли на ранних стадиях рака бывают совсем слабыми, и их легко можно спутать с обычными коликами и неприятными ощущениями, которые сопутствуют менструации. Правда, эти боли могут появляться в любой момент, вне зависимости от цикла.

Тянущие боли и упорное ощущение дискомфорта возникают в нижней части живота, в пояснице, в спине. Все это, конечно, очень легко принять за массу других заболеваний и недомоганий, и, к счастью, в абсолютном большинстве случаев так и есть. Например, боль, дискомфорт, вздутие и кровотечения могут быть обусловлены вовсе не онкологией, а безобидной функциональной кистой яичника (прочитать подробнее об этих кистах можно здесь и здесь). С такими кистами хоть раз в жизни приходится сталкиваться практически каждой молодой женщине. И опять же почти все они требуют всего лишь врачебного наблюдения, правильной диеты и интенсивного отдыха, после чего исчезают бесследно.

Ломоту в спине легко принять за остеохондроз, который преследует каждого взрослого человека. Но при раке боль носит более постоянный характер и никак не реагирует на прописанный комплекс упражнений от остеохондроза.

На более поздних стадиях рака к боли присоединяются еще и проблемы с дыханием, характерные для тяжелого остеохондроза. Вот тогда уже начинаются масштабные обследования всего организма, в ходе которых и обнаруживается запущенный рак.

Дорогие читатели, мне было бы очень приятно, если бы вы поделились ссылкой на статью со своими друзьями в социальных сетях. Это займет всего лишь пару секунд – для этого вам нужно просто нажать на кнопочку с подходящим значком. Заранее спасибо.

dolgo-zivi.ru


Смотрите также