- + 7 (925) 133-16-58
Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.
Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:
У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.
Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.
Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:
Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.
При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.
Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.
Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.
Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.
Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:
Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.
Таблица норм пролактина у женщин по возрасту
| Возраст, лет | Количество пролактина | |
| мМЕ/л | нг/мл | |
| 0-1 | 42-6339 | 0,88-133.12 |
| 1-4 | 212-3625 | 4,45-76,13 |
| 4-7 | 339-2777 | 7,15-58,32 |
| 7-10 | 64-2735 | 1,34-57,44 |
| 10-13 | 191-2735 | 4,01-57,44 |
| 13-16 | 339-2519 | 7,12-73,9 |
| 16-18 | 445-3901 | 9,35-81,92 |
| 18-20 | 860-4960 | 18,06-104,16 |
| 20-45 | 252-504 | 4,5-23 |
| 45 и старше (климакс) | 170-330 | 3-15 |
Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла
| Фаза | День | Количество пролактина | |
| мМЕ/л | нг/мл | ||
| фолликулярная | 1-13 | 136-999 | 4,5-33 |
| овуляции | 14 | 190-1484 | 6,3-49 |
| желтого тела | 15-28 | 148-1212 | 4,9-40 |
Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.
Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.
Физиологические факторы:
Патологические факторы:
Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:
Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:
Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.
Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.
Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.
Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:
Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:
Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.
Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.
В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.
Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.
adella.ru
Знание нормы содержания пролактина в организме женщины позволяет с высокой долей вероятности определить ряд опасных заболеваний. В каждом возрасте, каждой фазе менструального цикла свои нормативные показатели содержания гормона в крови.
Измерение содержания пролактина в организме женщины производится в общепринятых единицах измерения. Однако в разных странах единицы измерения разные. Для унификации была принята Международная единица измерения - МЕ. Однако в ряде источников, наряду с общепринятой международной единицей, встречаются нестандартные меры измерения. Обусловлено это различием используемой в лабораториях аппаратуры, историческим или региональным фактором и др. Самостоятельно заниматься переводом единиц измерения мы не рекомендуем.
Приводим нормативные показатели содержания пролактина в крови в зависимости от возраста, выраженные в МЕ на литр и в нг/мл (нанограмм на миллилитр):
| мМЕ/л (миллимеждународная единица на литр) | Нг/мл | ||
| Новорожденные (1 месяц жизни) | 37-6300 | 0,83-127,0 | У новорожденных детей на 3 день отмечается резкий скачек уровня пролактина в крови. Связано это с половым кризом из-за поступления гормона с молоком матери |
| Младенцы (до 1 года) | 210-3600 | 4,40-76,2 | |
| 1-4 | 340-3630 | 7,17-59,01 | |
| 4-7 | 345-2765 | 7,18-58,40 | |
| 7-10 | 65,0-2740 | 1,40-58,04 | |
| 10-13 | 189-2742 | 4,03-58,08 | Возрастание нормативного показателя связано с началом действия половых гормонов на организм – процессами полового созревания |
| 13-16 | 340-2520 | 7,15-74,2 | |
| 16-18 | 450-3903 | 9,40-82,02 | |
| 18-20 | 870-4970 | 18,08-105,10 | Показатели нормы гормона возрастают в связи с наступлением оптимального для первого деторождения возраста. Уровень гормона значительно возрастает на поздних сроках беременности и при грудном вскармливании ребенка |
| 20-25 | 254-500 | 4,6-24,0 | В этом возрасте происходит стабилизация выделения пролактина на оптимальном для поддержания детородной функции уровне |
| 25-30 | 262-510 | 4,7-24,8 | |
| 30-35 | 260-500 | 4,4-24,2 | |
| 40-45 | 180-313 | 3,4-15,70 | Снижение уровня связано с приближением женщины к возрасту утраты функции деторождения |
| 45-50 | 169-329 | 2,9-14,9 | |
| Возраст менопаузы – старше 50 | 150-310 | 2,4-13,5 | При менопаузе угнетается синтез половых гормонов |
Внимание! Приведенные в таблице данные являются усредненными. У конкретного человека могут наблюдаться индивидуальные колебания уровня гормона в том или ином возрастном периоде. На уровень пролактина оказывает выраженное влияние состояние здоровья, нервной системы, стресс, недосыпание, физическая активность.
Полезно: Ноотропы: список лучших препаратов по эффективностиНиже мы приведем нормативные показатели концентрации пролактина в плазме крови беременной женщины в зависимости от срока беременности. В таблице указаны усредненные данные для женщин весом в 50-70 кг и возрастом от 18 до 35 лет. Для получения более детальной информации о норме содержания пролактина в крови при беременности для женщин, чей вес отличается от приведенного в статье, рекомендуем обратиться за консультацией к доктору.
Согласно медицинским нормам уровень пролактина при беременности должен быть таким:
| мМЕ/л | Нг/мл | ||
| 1-4 | 150-180 | 7,26-8,715 | После оплодотворения наблюдается постепенное увеличение концентрации пролактина в плазме крови, что связано с выраженным ростом продукции половых гормонов |
| 4-8 | 200-350 | 9,68-16,95 | |
| 8-10 | 350-500 | 16,95-24,2 | |
| 10-12 | 500-2000 | 24,2-96,80 | |
| 12-14 | 2000-3500 | 96,8-169,50 | |
| 14-20 | 3500-4000 | 169,5-193,60 | |
| 20-24 | 4000-5100 | 193,6-242,0 | |
| 24-27 | 5100-6000 | 242,0-290,50 | |
| 27-29 | 6000-7100 | 290,5-343,65 | |
| 29-33 | 7100-8200 | 343,65-372,30 | |
| 33-35 | 8200-9300 | 372,30-450,12 | |
| 35-37 | 9300-10000 | 450,12-484,0 | Начиная с этого периода, в плазме крови беременной женщины содержится достаточное для начала нормальной лактации количество пролактина |
| 37-40 | 10000-10200 | 484,0-493,70 | В связи с тем, что беременность может длиться дольше среднестатистических 38-39 недель, что не является грубым отклонением от нормы, уровень половых гормонов, необходимых для вынашивания беременности продолжает постепенно увеличиваться. Увеличение их концентрации приводит к увеличению содержания пролактина в крови женщины |
Внимание! После рождения ребенка концентрация пролактина достигает максимального уровня. Таким образом, обеспечивается своевременная секреция (синтез) грудного молока. Оптимальным с медицинской и физиологической точки зрения является кормление новорожденного ребенка грудью в течение первого получаса после рождения. Именно к этому моменту в организме определяют самый высокий уровень пролактина. В последующем уровень гормона снижается до уровня, достаточного для поддержки лактации.
Приводим нормативные показатели содержания пролактина в послеродовом периоде у кормящих и некормящих женщин возрастом от 18 до 35 лет и весом 50-70 кг.
| 1 нед. | 2800-4200 | 150-750 | |
| 2-4 нед. | 2500-3000 | 70-120 | |
| 1-6 мес. | 2200-2500 | 60-80 | |
| 7-12 мес. | 1000-1200 | Начиная со второго полугодия после родов, у некормящих грудью женщин концентрация пролактина в плазме крови стабилизируется на уровне нормативных показателей, характерных для определенного возраста (см. соотв. раздел) | |
| 1 год и больше | 600-800 |
Важно! Если после 6 месяцев после рождения ребенка из груди продолжает выделяться молоко, нужно обратиться за консультацией к врачу.
Хоть мы и приводим в тексте данные о нормативах содержания пролактина в организме у женщин, служит они исключительно в информативных целях. Показатели являются средними. Основной аудиторией, для которой предназначены таблицы, являются врачи. Рядовым читателям следует знать, что даже у здоровых людей отмечаются отклонения содержания гормона в плазме крови от нормативных показателей. У больных на определенные заболевания, оптимальный уровень пролактина индивидуален. Самостоятельная трактовка, приведенной ниже информации, читателями, не имеющими специального образования, не рекомендована.
Ниже мы приводим нормативную таблицу содержания пролактина в плазме крови по дням и фазе менструального цикла:
| Фолликулярный этап (ваза формирования и созревания фолликула) | 1-12 (13) | 135,0-1000,1 мМЕ/л | 4,40-32,91 нг/мл | Начиная с первого дня формирования фолликула, происходит плавный подъем концентрации гормона в плазме крови. Увеличение содержания пролактина напрямую связано с увеличением концентрации других половых гормонов, повышение уровня которых является обязательным для нормального развития фолликула |
| Овуляторная (фаза овуляции 0 выхода сформированного фолликула в полость матки) | 13-14 (14-15) | 189,0-1485,0 мМЕ/л | 6,40-50,1 нг/мл | Наблюдается пиковая концентрация содержания пролактина. Это связано с наличием в крови максимальной концентрации других половых гормонов, напрямую влияющих на уровень пролактина в плазме (увеличивающих его). |
| Лютеинизации (формирования и существования желтого тела) | 14-27 (15-28-30) | 150,0-1215,0 мМЕ/л | 5,0-41,1 нг/мл | Наблюдается постепенное снижение уровня пролактина по причине снижения уровня половых гормонов, поддерживающих процессы формирования и развития фолликула. Выделение в кровь т. званых гормонов «желтого тела» приводит к снижению гормонов фолликулярного и овуляторного периодов |
Внимание! Дни указаны в таблице из расчета на среднюю длительность овуляторного цикла у женщины возрастом 20-30 лет. В этот временной период отмечается стабилизация менструального цикла и уровня гормонов, влияющих на его фазы и на уровень пролактина. Для получения более точной информации о концентрации пролактина по дням цикла советуем обратиться к врачу.
Если вы имеете свою точку зрение относительно подымаемого в статье вопроса – напишите комментарий.
plannt.ru
Норма пролактина у женщины – важный показатель, на который нужно обратиться внимание перед планированием беременности. Вырабатывается он гипофизом. Основная функция гормона – поддержка репродуктивной функции женщины, отвечает он и за выработку грудного молока. Именно от этого гормона зависит нормальное протекание беременности.
Пролактин представлен в нескольких формах: мономерный, димерный и тетрамерный.
Первая форма является биологически активной, тогда как остальные проявляют низкую активность. Коэффициент именно мономерного пролактина имеет клиническое значение. Многие пациентки задаются вопросом, какое количество пролактина является нормой у женщин?
Пролактин в своей норме отвечает за:
Количество пролактина определяют с помощью анализа. Для этого исследуют венозную кровь.
Достоверные данные можно получить только в самом начале менструального цикла, сразу после месячных. Анализ на 21 день цикла не информативен. Поэтому перед походом в клинику уточните, на какой день цикла сдавать пролактин.
Кровь сдают натощак, в периоде с 7 до 10 утра, в течение 3 часов после пробуждения.
Показания для сдачи анализов для женщины:
Правила сдачи крови на норму пролактина требуют за 3 дня до анализа:
Какой должен быть уровень пролактина, зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и фазы сна. Его количество меняется на разных неделях беременности и при некоторых заболеваниях.
В расшифровке анализов на гормоны у женщин часто встречается надпись Prl. Что это такое? Данная аббревиатура применяется для обозначения пролактина.
Измеряют норму пролактина в нескольких единицах, в зависимости от лаборатории:
Это не очень удобно, но заморачиваться с тем, как перевести разные единицы, не стоит. В бланке анализа всегда указан нормальный показатель в единицах, применяемых в конкретной лаборатории.
Показатель 770, 800, 820, 1100, значит, что у женщины может быть серьёзное заболевание. Нормальным это значение является только для беременных и кормящих матерей.
Если количество пролактина в крови показало 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 или 559 мЕд/л – это нормальное значение для девушек детородного возраста. 3 последних варианта недопустимы для женщин в климактерическом периоде.
Норма гормона пролактин у женщин по возрасту таблица
| Новорожденная девочка | 1700 - 2000 мЕд/л |
| 42 - 6339 мме/мл | |
| Детей до 1 года | 628 мЕд/л |
| 212 - 3625 мме/мл | |
| До 10 лет | 40 - 400 мЕд/ л |
| 91 - 526 мМЕ/л | |
| 339 - 2777 мме/мл | |
| Детородный возраст | 40 - 600 мЕд/ л |
| 130 - 540 мкг/л | |
| 35 - 386 нг/мл | |
| Менопауза | 25 - 400 мЕд/л |
| 107 - 290 мкг/л | |
| 33 - 576 мкМЕ/л | |
| 170 - 330 мме/л |
У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы «месячного цикла»:
Во время месячных количество гормона понижается. Уровень пролактина во время климакса снижается и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие.
При климаксе женщина должна контролировать значение пролактина в крови для исключения новообразований.
Нормы пролактина у беременных: таблица
| І триместр | 3,2 до 43,0 нг/мл |
| 97 - 1303 мкМЕ/мл | |
| 500 - 2000 мЕд/л | |
| 500 до 2000 мМЕ/л | |
| ІІ триместр | 13,0 до 166,0 нг/мл |
| 394 - 5030 мкМЕ/мл | |
| 2000 - 6000 мЕд/л | |
| 2000 до 6000 мМЕ/л | |
| ІІІ триместр | 13,0 до 318,0 нг/мл |
| 394 - 9635 мкМЕ/мл | |
| 4000 - 10000 мЕд/л | |
| 4000 - 10000 мМЕ/л |
После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л.
к содержанию ↑Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.
Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться.
Низкий уровень гормона возможен при:
Для женщин с пониженной нормой пролактина характерно отсутствие овуляции, снижение сексуального желания, выделения из молочных желез при отсутствии беременности.
Могут проявляться следующие внешние признаки:
Причинами повышения Prl могут стать:
Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:
Какая связь пролактина со зрением и памятью? При чрезмерном количестве гормона в мозге развивается опухоль пролактинома, которая давит на зрительный нерв и отрицательно влияет на нервную систему, провоцируя депрессии и рассеянность.
Завышенный пролактин от нормы может обернуться:
Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи.
Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:
Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:
Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа. В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.
Больным необходимо учитывать, что фолиевая кислота разрушается при высоких температурах, а также при употреблении чая и некоторых лекарств.
На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой.
к содержанию ↑Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:
Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.
ogormone.com
Пролактин – один из важнейших гормонов в женском организме. От того, в какой концентрации он вырабатывается, соответствует ли его содержание нормальным критериям, зависит немало физиологических процессов. Рассмотрим подробнее, за что отвечает пролактин, норма у женщин по возрасту (таблица), о чем говорят отклонения от нормы.
Данный гормон, относящийся к семейству пролактинподобных белков, вырабатывается головным мозгом – в передней зоне гипофиза. Помимо того, частично в его синтезе участвуют другие органы: молочные железы, плацента, нервная система, иммунная система. В кровяном русле пролактин циркулирует в разных формах, отличающихся по молекулярной массе. Больший процент приходится на количество пролактина с низким значением молекулярной массы, который является высокоактивным.
Биологические функции пролактина исчисляются сотнями разных механизмов и действий. Перечислим основные его задачи в женском организме:
В ходе стандартных анализов крови данный гормон не определяют, поэтому у многих возникает вопрос, когда сдавать пролактин. Зачастую направление на такое исследование дается гинекологом-эндокринологом при наличии жалоб, которые могут быть ассоциированы с нарушением синтеза рассматриваемого биологически активного вещества. Так, нередко кровь на пролактин сдают в случае нарушения цикла, аномальных выделений из сосков, долгого отсутствия зачатия, роста волосков на лице, кожных проблем и пр.
Чтобы получить максимально достоверный результат, следует не только учитывать, на какой день цикла сдавать пролактин, но соблюсти некоторые другие правила и выполнить подготовительные процедуры. Главные правила сдачи анализа на данный гормон таковы:
Вследствие повышенной чувствительности уровня данного гормона ко многим внешним и внутренним воздействиям, для того, чтоб избежать ошибочных показателей, многие специалисты рекомендуют сдавать кровь для исследования трижды с интервалами в месяц. Результаты становятся известными в течение одного дня, а интерпретировать показания и ставить диагноз должен врач.
Нормальная концентрация пролактина в кровяном русле варьируется в зависимости от возраста, количества вырабатываемого эстрогена, беременности, периода грудного вскармливания и пр. Чтобы было удобнее толковать результат содержания гормона пролактин у женщин, таблица с нормой по возрасту наглядно воссоздает значения для ориентирования.
| Возрастной период | Нормальный результат, мЕд/л |
| новорожденные | 1700–2000 |
| до 1 года | 630 |
| 1-10 лет | 40–400 |
| 11-16 лет | 40–600 |
| 16-45 лет (репродуктивный возраст) | 40–600 |
| 45 и более (менопауза) | 25-400 |
Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.
Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.
| Срок вынашивания плода | Нормальный результат, мЕд/л |
| 8-12 недель | 500-2000 |
| 13-27 недель | 2000-6000 |
| с 28 недели | 4000-10000 |
Анализ на пролактин при беременности назначается очень редко, и многие специалисты считают его малоинформативным ввиду большого расхождения нормальных результатов. Если же такая необходимость возникает, то в качестве нормы ориентируются на значение 10000 мЕд/л, которое не должно превышаться, если все в организме женщины и будущего малыша протекает хорошо.
После родоразрешения уровень пролактина зависит от типа вскармливания грудничка. В случае, когда происходит искусственное кормление без прикладывания к груди, постепенно количество данного гормона устанавливается на уровне 400-600 мЕд/л. Если женщина осуществляет грудное вскармливание, то, чем чаще малыш сосет грудь, тем выше его уровень. Следующая таблица подскажет средне количество гормона пролактин (норма в зависимости от срока кормления).
| Период лактации | Нормальный результат, мЕд/л |
| первые 6 месяцев | 2500 |
| 7-12 месяц | 1000-1200 |
| с 12 месяца | 600-1000 |
После полного прекращения менструаций, когда в женском организме происходит масштабная гормональная перестройка, уровень пролактина, как и многих других гормонов, начинает сокращаться. В среднем, его значения в данном возрастном периоде колеблются в пределах от 25 до 400 мЕд/л (данные содержит таблица – пролактин, норма у женщин по возрасту). С каждым годом эти значения неуклонно снижаются.
Если по результатам анализа выявляется, что пролактин повышен у женщины, при этом она не беременна, не кормит грудью, соблюдены все условия забора крови (т.е. исключены физиологические факторы увеличения его синтеза), следует искать причину в патологии. Данное состояние именуется гиперпролактинемией и во многих случаях нуждается в корректировке.
Высокий пролактин может обуславливаться тремя группами причин:
1. Органические:
2. Функциональные:
3. Фармакологические – прием препаратов:
Повышение пролактина нередко сопровождается следующими клиническими проявлениями:
Если по результатам исследования крови устанавливается гиперпролактинемия у женщин, при этом присутствуют какие-либо нездоровые проявления, для установления провоцирующих патологий рекомендуются дополнительные диагностические процедуры, среди которых:
Лечение зависит от выявленных отклонений. В случае обнаружения новообразований мозга может назначаться хирургическое лечение, нередко комбинируемое с лучевой терапией. В других случаях основные лечебные методики – медикаментозные, направленные на устранение первопричины. Помимо того, непосредственно для снижения концентрации данного гормона могут назначаться препараты-дофаминомиметики (Бромокриптин, Каберголин и др.).
Низкий пролактин выявляется реже, и самые распространенные причины этого следующие:
| Мазок из влагалища – о чем можно узнать из результатов анализа? Мазок из влагалища является лабораторным исследованием, определяющим состояние репродуктивной системы. Проводится он с лечебной и профилактической целью. Ознакомьтесь с алгоритмом забора материала, подготовкой, чтобы получить достоверный результат. | Анализы на гормоны – лабораторное исследование, требующее предварительной подготовки, соблюдения условий. Объективность полученных результатов зависит напрямую от этих факторов. В противном случае потребуется повторное их проведение. |
| Выявленные антитела к цитомегаловирусу означают, что организм уже «встречался» с инфекцией. Врачи стараются установить, когда произошло инфицирование, и миновала ли острая стадия болезни. Патология при беременности приводит к прерыванию гестации. | Кровь на ХГЧ – зачем и как сдают анализ? Сдавая кровь на ХГЧ пациенты зачастую не догадываются о целях исследования. Анализ показывает концентрацию гормона, который начинает синтезироваться в организме после зачатия. Однако рост концентрации его может наблюдаться и при раковых опухолях. |
womanadvice.ru
Пролактин (ПРЛ) — это гормон состоящий из почти 200 аминокислот. Как и ряд других, его регуляция осуществляется клетками, расположенными в передней доли гипофиза. Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латыни он звучат как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone и имеет соответствующие аббревиатуры (PRL), (LTH). Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку большинство известных его воздействий на организм человека тем или иным образом влияют на способность размножаться. Главным образом пролактин влияет на работу молочной железы — его основной функцией является обеспечение нормальной лактации. Также его рецепторы охватывают практически все остальные органы человеческого тела, например, они присутствуют в сердце, легких, печени и селезенке, почка и надпочечниках, матке и женских яичниках, мужских яичках, мышцах скелета, на коже, частично в отделах ЦНС. Значительное увеличение количества гормона в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.
Средней нормой ПРЛ у женщин (не беременных) считается 15-20 нанограмм на 1 миллилитр. Секреция пролактина обычно происходит импульсивно в количестве до четырнадцати секреций за сутки. Наивысших отметок гормон достигается в период короткого сна или с 5 до 7 часов утра, а наиболее низких — по истечению пары часов после пробуждения, поэтому именно тогда специалисты рекомендуют сдавать анализ на проверку ПРЛ. При нормальной работе эндокринной системы уровень гормона значительно выше только при беременности и кормлении. Механизм передачи сигнала выглядит следующим образом:
рецепторы поддаются воздействию (область соска);
происходит передача импульсов (конечная точка — головной мозг);
гипоталамусом выделяются пролактин-рилизинг факторы;
эти факторы провоцируют секрецию гипофизом дополнительного пролактина (выше нормы);
* также выделение пролактина зависит от уровня эстрагена, гериоидных и некоторых других гормонов.
Сбой на любом из этапов работы данного механизма может привести к чрезмерной секреции гормона независимо от беременности и лактации. У женщин во время беременности ПРЛ в значительной степени повышен, особенно в третьем триместре, и может доходить до 300 нанограмм на 1 миллилитр крови. После родов и начала лактации уровень гормона понижается, но относительно нормы он может еще долгое время оставаться высоким, даже по истечению десяти лет и более.
В норме ПРЛ в крови у мужчин должно быть ниже, чем у женщин, то есть меньше 20 нанограмм на 1 миллилитр. В мужском организме пролактин стимулирует выработку иммунитета, оказывает влияние на массу тела, регулирует процесс сперматогенеза, поддерживает развитие вторичных половых признаков и формирует половое влечение. Если уровень ПРЛ завышен, это может привести к гиперпролактинемия, которая негативно сказывается на качестве половой жизни и способности к деторождению, как мужчин, так и женщин, у которых повышение нормы пролактина не связано с беременностью и грудным вскармливанием. В таких случаях эффективным будет медикаментозное лечение высококачественными медицинскими препаратами (например, от фармацевтической компании Pfizer, которой уже почти 170 лет) имеющими большой опыт в борьбе с гиперпролактинемией. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования пациента, поэтому, если есть подозрение на повышенное содержание ПРЛ в крови, необходимо обратится за помощь к специалистам.
Пролактин, второе название гормона лютеоропин, является одним из важнейших гормонов в человеческом организме. Благодаря пролактину, организм способен соблюдать водно-солевой баланс в должной норме, благодаря чему почки в состоянии нормально функционировать. В женском организме этот гормон ответственен за выработку женского гормона эстрогена и в ответе за качество половых функций, но только в случаях, когда гормональный уровень пролактина соответствует норме.
Пролактин отвечает за выработку молока и развитие молочных желез. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка.
Симптомы
В нормальном состоянии уровень гормона пролактина не имеет постоянной стабильности, нормой считается постоянное колебание с незначительными отклонениями от нормы в течение одного дня. Максимально высокий уровень гормона пролактина можно зафиксировать в утреннее время или максимум спустя три часа после полного пробуждения.
В ночное и вечернее время, перед сном содержание гормона значительно снижается, но в период сна гормональный уровень увеличивается по нарастающей. Часто происходит, когда происходит повышение гормона или же относительное его снижение и удерживается в таком состоянии достаточно продолжительное время.
Сбой такого рода может привести различным негативным последствиям. Значительные отклонения от необходимой нормы требуют обязательного и соответствующего лечения. При выборе метода лечения рассматриваются все возможные причины внезапного отклонения и с учётом всех фактов, назначается наиболее подходящий курс лечения.
Причины
Пролактин относится к одним из главных гормонов, который вырабатывает наш организм. Выработка этого гормона происходит в головном мозге, точнее сказать в гипофизе.
У женщин этот вид гормона несет ответственность за рост молочных желез, за наступление беременности и вынашивание ребенка, за выработку грудного молока в период кормления.
А его повышение у женщин может нести за собой серьезные последствия.
Повышение данного гормона у женщин приводит к нерегулярным месячным, а со временем они вообще могут прекратиться, если не наступает желаемая беременность, а также у небеременной и не кормящей молодой женщины из грудей выделяется молоко, то можно говорить о повышении данного гормона.
Повышение этого гормона может быть не только у женщин, но и мужчин. Это характеризуется набуханием молочных желез у сильного пола и снижением потенции.
Последствия
Необходимо помнить, что гормональный сбой может привести к бесплодию. Часто причиной снижения является чрезмерное курение или употребление алкоголя. Снижение, как повышение пролактина ведёт к неизбежным проблемам половой функциональности организма в целом. Снижение является основной причиной неспособности к кормлению грудью, так как при недостаточном уровне гормона молоко не вырабатывается в необходимом количестве.
Пролактин относится к наиболее важным гормонам в человеческом организме. Независимо от пола человека. Этот гормон вырабатывается гипофизом. Пролактин считается незаменимым для нормального регулирования всего водно-солевого баланса в организме, способствуя задержке выделения жидкости и солей почками.
В мужском организме пролактин участвует в процессе выработки тестостерона. Только при нормальном уровне данного гормона, сперматозоиды способны правильно работать и развиваться. Пролактин является непосредственным участником во всех иммунных реакциях и берёт на себя ответственность за состояние половой функциональности.
Симптомы
Мужчины, имеющие проблемы с повышение пролактина склонны к ожирению и развитию молочных желёз по женскому типу. На коже могут отмечаться покраснения и высыпания.
Основным причинам гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активность, физической перенагрузкой и прочими факторами риска. Следствием сбоя может быть невозможность нормального функционирования гипофиза. Повышение пролактина может быть временным явлением, его ещё называют самоустраняющимся. Подобное состояние не считается опасным для организма или же вызванным рядом специфических заболеваний внутренних органов. К которым можно отнести различные аутоиммунные заболевания, опухоли в гипофизе, сбой в работе гипоталамуса, цирроз, повреждения грудной области разной этиологии, гипотиреоз и заболевания, связанные со сбоями в эндокринной системе.
Также стоит отметить, что появлению заболевания могут поспособствовать всевозможные болезни почек. К основным причинам повышения принято относить образ жизнедеятельности потенциально пациента, стрессы, физическая активность, переизбыток белка в организме и прочие. К группе риска можно отнести малоподвижных мужчин.
Причиной сбоя может быть нехватка витамина B6, или же приём медикаментозных средств. К которым можно отнести различные оральные контрацептивы. Несомненно, сбой может вызвать радиационное воздействие на организм. Если сбой наблюдается в течение продолжительно времени, то это может привести к эректильной дисфункции и без надлежащего лечения — бесплодию.
Для нормализации гормонального уровня первоначально необходимо обнаружить и полноценно вылечить все существующие заболевания внутренних органов. Для стабилизации гормона возможно назначение специальных гормональных средств, способствующих сбалансированию пролактина. Однако стоит понимать, что при наличии заболеваний сродни опухоли гипофиза, существует большая вероятность хирургического вмешательства.
Часто происходит при гормональном дисбалансе снижение гормона пролактина, причин подобного явления масса. Снижению может поспособствовать приём некоторых противосудорожных препаратов или проведение рентгенотерапии. Часто снижение вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями или наследственностью, а точнее, генетической предрасположенностью к гормональным сбоям подобного рода.
Последствия
Чаще всего, отклонения происходят из-за стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок, перенасыщенной половой активности или наоборот. В случаях, когда после клинических исследований мочи, по показаниям оказывается, что уровень гормона значительно повышен, то этот факт не говорит о течении скрытых заболеваний.
Сбой может быть следствием неправильного образа жизни. В некоторых случаях гормон может самопроизвольно восстановить необходимый уровень. Дисбаланс может быть кратковременного типа, но и может указывать на проблемы такого рода, как:
Проблемы с почками, в частности, почечная недостаточность.
Цирроз печени.
Дисфункция или опухоль гипофиза.
Болезнь гипоталамуса.
Гипотиреоз.
Повреждения грудной клетки разной локализации.
Различные аутоиммунные заболевания.
Если пролактин стабильно повышен, то это может быть причиной бесплодия или же снижения мужской потенции. Проблемы могут быть связаны с эректильной дисфункцией, ожирением, значительным снижением качества жизни, или же гинекомастии — увеличение молочной железы, по женскому типу. Заметив перечисленные изменения необходимо в срочном порядке обратиться специалисту.
В большинстве из случаев, основной причиной являются нарушения функциональности гипофиза или некоторыми особенностями в образе жизни. При значительном повышении гормона, снизить его уровень, не используя специальных медикаментозных средств не представляется возможным. Специалисты обычно прописывают препараты, способные нормализовать гормональный фон.
Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать возникшие заболевания, непосредственно связанные с его повышением. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, в тех случаях, когда обнаружена опухоль гипофиза. Для стабильного результата пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций своего доктора и вести умеренную сексуальную жизнь.
Лечением повышения данного гормона занимается врач эндокринолог.
Повыситься он может, прежде всего, при заболеваниях печени и почек, это связано с нарушением работы данных органов, в результате происходит нарушение процесса его усвоения и вывода из организма.
Также излишек пролактина может быть в результате нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистоза яичников.
К повышению гормона приводит и прием некоторых препаратов. Чаще всего это препараты, которые применяются при лечении язвенной болезни или при повышенном артериальном давлении. На фоне приема этих лекарств у женщины могут прекратиться месячные
Также индивидуально для каждой женщины требуется подбор и противозачаточных препаратов. При назначении их здоровым женщинам они могут привести к повышению пролактина. Поэтому прежде, чем назначить противозачаточные таблетки обязательно нужно сдать анализы и проверить свой гормональный фон.
Прием наркотиков негативно влияет на количество данного гормона. Вследствие, чего это приводит к бесплодию женщин и наличию импотенции у мужчин.
Повышенный пролактин обычно часто встречается от 20-30 лет.
Иногда причиной его повышения может быть наличие аденомы в гипофизе. Такие случаи встречаются очень редко.
Пролактин может повыситься при длительных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании.
При назначении лечения необходимо выяснить причину его повышения. Если это связано с приемом лекарств или стрессом, то необходимо устранить данную причину и гормон придет в норму.
Если это связано с наличием аденомы гипофиза, то таких больных наблюдают. Чаще всего эта опухоль очень медленно растет или почти не растет. Для снижения пролактина назначаются специальные препараты, дозировку, которых врач подбирает каждому индивидуально.
Если повышение связано с заболеванием других органов, то необходимо лечить основное заболевание.
prolactin-info.ru
Время чтения: мин.
Нет времени читатьСодержание
Синтез пролактина находится под контролем нейроэндокринной системы. В данном процессе принимает участие центральная и периферическая нервная система.
Тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреоидные гормоны может как стимулировать, так и тормозить образование и выделение пролактина.
Норма пролактина в крови у женщин различна в разном возрасте и изменяется и зависит от физиологических причин, дня менструального цикла, наличия беременности, различных заболеваний и употребляемых препаратов. Пролактин: норма у женщин по возрасту, во время беременности, после родов, в течение менструального цикла – представлены в таблицах ниже.| Возраст | Норма пролактина у женщин в мМе/л | Норма пролактина у женщин в нг/л |
| Новорождённые | 1700 – 2000 мМе/л | 77 – 90 нг/мл |
| До 1 года | До 630 мМе/л | До 30 нг/мл |
| 1 год – 10 лет | 40 – 400 мМе/л | 2 – 20 нг/мл |
| 11лет – 16 лет | 80 – 800 мМе/л | 4 – 40 нг/мл |
| С 16 до менопаузы | 40 – 600 мМе/л | 2 – 27 нг/л |
| Менопауза | 25 – 400 мМе/л | 1 – 20 нг/л |
| мМе/л | нг/л | |
| Норма в 1м триместре | 600 – 2000 | 3,2 – 43 |
| Норма во 2м триместре | 2000 – 6000 | 13 – 166 |
| Норма пролактина у женщин на 3й триместр беременности | 4000 – 10000 | 26 - 318 |
| мМе/л | нг/л | |
| Некормящие женщины | 40 – 600 | 2 – 30 |
| Кормящие первые 6 месяцев | 2500 | 120 |
| Кормящие 7-12 месяц | 1000 – 1200 | 48-57 |
| Кормящие после 12 месяца | 600 – 1000 | 30-48 |
Стоит помнить, что пролактин подразделяется на несколько фракций:
В том случае, если пролактин выше нормы у женщин, возможны симптомы:
Нарушения женской половой сферы:
Нарушения мужской половой сферы:
Общие нарушения:
При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.
Когда пролактин ниже нормы у женщин, возможны симптомы нарушения женской половой сферы:
Пониженный уровень пролактина большинстве случаев сопровождают нарушения женской половой сферы:
Нарушения мужской половой сферы:
Общие нарушения:
Синдром Шихана (послеродовый некроз гипофиза) – возникает в результате увеличения гипофиза во время родов, без увеличения его кровоснабжения, в случае массивной родовой кровопотери, питания гипофизу недостаточно, и он некротизируется.
Помните, перед сдачей крови на уровень пролактина необходима подготовка:
hyperprolactinemya.ru
«Дирижёром» всех желез внутренней секреции в организме человека является гипофиз. Он вырабатывает несколько биологически активных веществ, один из них — загадочный гормон пролактин (ПРЛ). Что это такое, в чем загадка, за что отвечает гормон — вопросы, интересующие многих, особенно, женщин. Лактогенный гормон сегодня в зоне особого внимания, в том числе учёных.
Точно известно, что ПРЛ влияет на многие процессы, но особенно на размножение. Среди многочисленных органов-мишеней пролактина главными являются молочные железы, поэтому его называют гормоном лактации или маммотропином. С ним повышается секреция молозива, его созревание и превращение в настоящее молоко. Под его руководством протоки и доли в молочной железе увеличиваются количественно. Лактогенный гормон может синтезироваться и вне гипофиза: внутренним слоем матки, клетками иммунной системы, молочными железами, нервной системой.
Маммотропин — это белок, образованный 199 аминокислотами. Существуют 4 его изомера, с разной биологической активностью. Самым активным является «малый» пролактин, вызывающий гормональный сбой со всеми внешними проявлениями. Молекулы: макро–, большой ПРЛ, гликозилированная форма связаны, и не в состоянии ответить гормональным дисбалансом.
Гормон пролактин обеспечивает нормальный процесс лактогенеза, но не его выброс. Бывает, что у новорожденной девочки или мальчика из сосков выделяется молочная субстанция, известная как «молоко ведьм». Спустя некоторое время, галакторея прекращается.
Гормон пролактин влияет на разные органы и системы в организме женщины и это понятно, потому что чувствительные к нему рецепторы имеются во многих органах.
Отсюда и разнообразные эффекты, оказываемые ПРЛ:
При всей многогранности, маммотропин — это гормон, отвечающий как за женскую, так и мужскую репродуктивные системы.
Норма пролактина у женщин — 400 мЕд/л. При мягком повышении концентрация гормона может достичь 1000 мкЕд/мл. Если анализ на пролактин показал 1000—2000 мЕд/л, потребуется обращение к врачу. Повышенный пролактин у женщин с показателем выше 5000 мЕд/л может свидетельствовать об аденоме гипофиза. У мужчин этот показатель постоянный.
Если имеют место симптомы повышенного пролактина у женщин, назначают соответствующий анализ по определению уровня макроПРЛ. При его количестве выше 60% можно сделать вывод, что остальные 40% соответствуют биоактивной форме гормона, а это вписывается в норму. При уровне макроПРЛ меньше 40% понятно, что норма превышена и требуется дальнейшее обследование, позволяющее выяснить причины и последствия такого состояния.
Смотрите также: Симптомы и лечение крапивницы у взрослыхЧем ближе к родам, тем выше в крови беременной уровень гормона эстрогена, который способствует выработке ПРЛ. Его концентрация повышается в несколько раз, но это укладывается в норму пролактина для женщин. Максимум достигается на сроке 25 недель. Непосредственно перед родами происходит снижение уровня ПРЛ. Гормон пролактин тормозит овуляцию и новую беременность. Первое прикладывание младенца к груди стимулирует синтез пролактина.
Ниже приведена таблица, в которой показаны значения уровня ПРЛ у женщин по возрасту. Причина различий — в возрастных изменениях, происходящих в женском организме.
| Период | Норма ПРЛ (мЕд/л) | ||
| Беременность | 8—12 неделя | 500—2000 | |
| 13—27 неделя | 2000—6000 | ||
| до момента рождения | 4000—10000 | ||
| После рождения ребенка | не кормящие мамы | 40—600 | |
| кормящие полгода | 2500 | ||
| кормящие до года | 1000—1200 | ||
| Новорожденная девочка | 1700—2000 | ||
| До года | 628 | ||
| До 10 лет | 40—400 | ||
| Девушка | 40—600 | ||
| Женщина в период климакса | 25—400 и дальнейшее снижение |
Высокий пролактин становится причиной:
Симптомами повышенного пролактина также являются: бесплодие и нарушения менструального цикла.
Причины состояния делят на 2 группы:
В первом случае концентрация ПРЛ повышается после употребления белковой пищи, интимной близости, спортивных тренировок, длительного сна, стресса, во время беременности, при голодании.
Причиной того, что повышен пролактин, могут стать и некоторые заболевания, среди которых:
Прием лекарственных препаратов тоже может спровоцировать гиперпролактинемию. К ним относятся:
После выяснения причин гиперпролактинемии возникает вопрос «Как снизить пролактин?»
Уровень ПРЛ меняется в течение суток, причем в пульсирующем режиме. За 24 часа через каждые 95 минут происходит 15 выбросов гормона в кровь. Период бодрствования характеризуется его снижением, а время сна, наоборот, максимальным уровнем. На свету секреция пролактина нарушается. Как результат, когда человек просыпается, он чувствует себя уставшим.
Аденома гипофиза. Микропролактиномы (опухоли меньше 1 см) имеют место у 5% населения Земли, но они не диагностируются. Чаще всего встречаются у женщин 30—40-летнего возраста и сопровождаются нарушениями в половой системе, ухудшением зрения.
Если анализ на пролактин проведен, и аденома гипофиза доказана, то назначают консервативное лечение с использованием препарата Достинекс и очень редко, хирургическое вмешательство. При грамотном медикаментозном лечении пролактинома проходит.
Смотрите также: Симптомы и лечение пиелонефрита у женщинЖенский организм в 30% случаев самостоятельно справляется с аденомой гипофиза. Обычно она исчезает после родов или во время климакса. Выявленная опухоль требует внимания, даже если ее уже не обнаруживают. Только регулярное наблюдение позволяет установить факт отсутствия пролактиномы.
Показания для анализа уровня ПРЛ
Анализ на пролактин показан, если имеют место:
Анализ на пролактин проводится при следующих состояниях вне зависимости от пола:
Анализ на пролактин проводится по назначению врача-эндокринолога.
Женщин интересует вопрос «Как сдавать анализ на пролактин?» Достаточно следовать следующим рекомендациям:
Какими должны быть действия, если пролактин повышен у женщины? При выявлении умеренного повышения уровня ПРЛ (до 1000 мЕд/л) анализ на пролактин повторяют. Только после сдачи трех анализов можно говорить о синдроме гиперпролактинемии.
Адекватное лечение возможно лишь после выяснения причины заболевания. При уровне больше 2000 мЕд/л проводится МРТ головного мозга, краниограмма и другие виды обследования. При подтверждении опухоли гипофиза применяют консервативное, хирургическое лечение или облучение.
При доброкачественной природе новообразования помогают: Парлодел, Бромокриптин и Сероктипин. Процесс лечения гиперпролактинемии достаточно длительный, понадобится немало терпения, чтобы нормализовать уровень маммотропина. Длительность курса — минимум полгода. В результате 7 женщин из 10 преодолевают бесплодие, а у 8 из 10 восстанавливаются менструации.
Не всегда при выявлении высокого уровня ПРЛ необходимо лечение. За пациентом могут наблюдать несколько врачей, например, эндокринолог и гинеколог. Они принимают решение, как понизить пролактин у женщин.
Снижение уровня лактогенного гормона (гипопролактинемия) — явление редкое. Прямой симптоматики у нее нет. Болезнь проявляется отсутствием выделений из молочных желез. При связи гипопролактинемии со структурными патологиями гипофиза клиническая картина более обширная. В таких случаях симптомы связаны с недостатком не пролактина, а других гормонов, уровень которых приходится увеличивать.
Значение маммотропина для женского здоровья нельзя недооценивать. Определить причину колебаний его уровня, как и назначить соответствующее лечение может только врач. Главное, не медлить и своевременно обратиться за квалифицированной помощью.
proflady.ru
