Возбудитель микоплазмоза– это микроорганизмы из семейства Mycoplasmatacea. Их размер колеблется от 150 до 450 нм, что значительно меньше, чем у других бактерий. Из-за своих размеров микоплазму практически не возможно увидеть в обычном световом микроскопе. Эти паразиты повсеместно распространены в окружающей среде. Это и почва, и сточные воды. Способны вызывать заболевания не только у человека, но и у животных. Микоплазмоз у людей вызывается двумя родами микоплазм: Mycoplasma и Ureaplasma. Они в свою очередь подразделяются на несколько видов:
Возбудители заболевания чувствительны к антибактериальным препаратам из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Так же вне человеческого организма погибают от кипячения, дезинфицирующих растворов и от воздействия ультрафиолета.
Заражение микоплазмозом происходит в момент контакта человека, в организме которого уже есть эти паразиты, со здоровым человеком. Чаще всего это происходит в коллективах людей, особенно новых. Но эпидемии этого заболевания встречаются крайне редко. Если у человека был контакт с больным животным, то заразиться от него он не может. Это объясняется тем, что у животного заболевание вызывают другие виды микроорганизма, которые безопасны для человека. Микоплазмоз передается половым (генитальная форма), контактно-бытовым (урогенитальная форма), воздушно-капельным (легочная форма) и вертикальным (от матери с урогенитальной формой, вызывая легочную форму у плода или ребенка) путями.
Микоплазма в организм человека попадает через слизистую оболочку. После чего начинает активно размножаться, вызывая изменения в месте внедрения. Это проявляется симптомами воспаления того или иного органа. Паразит способен выделять токсины в кровь, что вызывает признаки интоксикации у пациента. При респираторном микоплазмозе интоксикация выражена значительно сильнее, чем при урогенитальном. Передача микоплазм от одного человека другому еще не обозначает, что второй будет болен. Возможно и носительство этого заболевания. Это когда клинически болезнь никак не проявляется, но человек может заражать людей при контакте.
Микоплазмоз человека делится на респираторный (легочной) и урогенитальный. Каждый имеет свои особенности течения и лечения. Респираторный лечит врач терапевт или пульмонолог. Урогенитальный – уролог или гинеколог. У определенного вида микоплазмоза свой инкубационный период. Рассмотрим их в отдельности.
Передается воздушно-капельным путем или от матери плоду через плаценту. Делится на микоплазменные бронхиты и микоплазменные пневмонии (воспаление легких). Первые похожи по течению на грипп или другую вирусную инфекцию, только с более длительным течением. Инкубационный период составляет 1-2 недели. В редких случаях достигает 3-4 недель. Начинается с повышения температуры, заложенности носа и сильного кашля. После присоединения в процесс легких происходит еще большее повышение температуры, кашель становится с незначительным количеством мокроты, возникает одышка. Длительность этого варианта микоплазмоза составляет около 2-3 месяцев.
При тяжелом течении болезни необходимо находиться в стационаре. Для терапии используют антибиотики, противокашлевые (в первые несколько дней), отхаркивающие препараты, жаропонижающие и витамины. Так же используют в лечении противогрибковые препараты.
Клинические проявления после попадания микоплазмы начинают развиваться через промежуток времени от 3 дней до 3 недель. В 80% случаев заражение происходит половым путем. Однако не исключен и контактный. Бывает бессимптомный, острый и хронический. Проявляется в незначительных выделениях из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же беспокоит зуд половых органов, рези при мочеиспускании, боли внизу живота. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин боли в области мошонки и заднего прохода. Хронический микоплазмоз рано или поздно приводит к различным осложнениям. Для женщин это чаще всего бесплодие, постоянные выкидыши или преждевременные роды. При этом ребенок заболевает легочной формой болезни. Для мужчин чаще всего характерно бесплодие. У представителей обоих полов может возникнуть пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), артрит (воспаление суставов).
Последствия микоплазмоза респираторной формы – это бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов) и пневмосклероз (замещение нормальной ткани легкого на соединительную). Это наиболее часто встречаемые осложнения. Но при неправильном лечении возможны и более серьезные последствия. Это энцефалит (воспаление головного мозга) или генерализованное поражение (когда в процесс болезни включаются почти все органы и системы органов человека).
Вакцин от микоплазмоза не существует. По этому для профилактики легочной формы необходимо соблюдать те же методы, что и при других простудных заболеваниях. А для избегания генитальной формы болезни необходимо исключить случайные половые связи, особенно не предохраненные, тщательно обследовать беременных, производить правильную обработку гинекологического инструментария, проводить адекватное лечение больных микоплазмозом.
Диагностика микоплазмоза – достаточно сложное занятие. Объясняется это тем, что при этом заболевании нет характерных только для него признаков. Они могут встречаться и в ряде других патологий. Но наличие хронических воспалений мочеполовой системы может подтолкнуть врача на мысль о микоплазмозе, после чего в лаборатории подтверждаются или опровергаются мысли доктора. К лабораторным методам диагностики относятся:
У микоплазмоза нет симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания. Все жалобы, которые может предъявить больной, встречаются и при других патологиях дыхательной или мочеполовой системы. Однако совокупность нескольких признаков помогает натолкнуть врача на мысль о необходимости обследовать пациента на микоплазмоз. Микоплазма способна поражать дыхательную систему человека (респираторный или легочной микоплазмоз) и мочеполовую (урогенитальный микоплазмоз). В зависимости от локализации заболевания будут и отличаться жалобы. Респираторный микоплазмоз включает в себя такие симптомы: в первые дни от начала болезни появляется першение в горле, возникает заложенность носа и сильный, приступообразный сухой кашель, отмечается повышение температуры тела до 38°C. Спустя 1-2 недели температура поднимается до 39°C, кашель становится приступообразный, с небольшим количеством мокроты, иногда с прожилками крови. Появляется сильнаяодышка, синею губы. Это говорит о том, что в процесс вовлеклись легкие. Это состояние может продлиться до трех месяцев.
Признаки микоплазмоза мочеполовой системы могут быть так слабо выражены, что пациент длительное время не обращает на них внимание. В первую очередь больные замечают незначительные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же характерными признаками будут являться зуд в области головки полового члена и мочеиспускательного канала у мужчин и в области входа во влагалище у женщин. Могут беспокоить рези и дискомфорт при мочеиспускании. Если инфекция распространяется выше по организму, то у женщин возможны межменструальные кровотечения, нерегулярные менструации, боли внизу живота тянущего характера. У мужчин симптомы микоплазмоза делятся по пораженным органам. Если в процесс вовлекаются яички и их придатки, то к вышеперечисленным жалобам присоединяется тяжесть в области мошонки, ее небольшой отек. Если поражается предстательная железа, то возникает учащенное ночное мочеиспускание, давящие боли внизу живота или заднего прохода. Моча приобретает мутный цвет, иногда с прожилками гноя.
Учитывая, что причины микоплазмоза – это маленький микроорганизм, который не всегда вызывает какие-либо жалобы у пациента, то часто возможны осложнения заболевания. К ним относятся бронхоэктазы (патологическое необратимое расширение бронхов), энцефалит (воспаление головного мозга), пиелонефрит (воспаление почек). А так же артрит (воспаление суставов), бесплодие, преждевременные роды, частые выкидыши. Именно поэтому, чтобы предотвратить такие тяжелые последствия, необходимо при малейшем подозрении на микоплазмоз обратиться к врачу пульмонологу, гинекологу или урологу (в зависимости от пораженной системы).
Для лечения респираторного микоплазмоз основными являются антибактериальные препараты. Наиболее эффективные против микоплазмы:
Продолжительность лечения может занять от 7 дней (в легких случаях) до 21 дня (при тяжелом течении). Антибиотики при микоплазмозе подбираются строго индивидуально. Так же для лечения легочного микоплазмоза используют симптоматические препараты. Это противокашлевые (кодтерпин по 1 таблетке не более 4 приемов в сутки, стоптусин по 1 таблетке в 3 приема) – применяют в первые несколько дней болезни при мучительном приступообразном кашле. Отхаркивающие препараты (амброксол по 1 таблетке в 3 приема, лазолван по 1 таблетке в 3 приема, АЦЦ по 1 пакетику в 4 приема) – при мучительном кашле с трудно отходящей мокротой. Жаропонижающие (парацетамол по 1 таблетке в 4 приема, нимид по 1 таблетке в 2-4 приема, ибупрофен по 1 таблетке в 3 приема) – при повышении температуру тела от 38°С. При болях в горле – спреи с антисептиками (йокс, стоптусин, гивалекс) или таблетки (декатилен, стрепсилс) – каждые 3-4 часа. При заложенности носа – спрей или капли (назол, нокспрей, аквамарис, нафтизин).
При тяжелом течении лечение должно проходить строго в условиях стационара под наблюдением врача.
Основным препаратом при лечении урогенитального микоплазмоза, так же, как и респираторного, является антибиотик. Группы и дозировки такие же. Однако продолжительность лечения от 3 до 7 дней. Это объясняется более легким течением болезни. По мимо этого препарата применяют противогрибковые (флюконазол 100 мг по 1 таблетке ежедневно 10 дней или 500 мг разово после курса антибактериальных препаратов). Пробиотики для восстановления микрофлоры (линекс по 1 капсуле в 3-5 приемов, бифиформ по 1 капсуле в 3-4 приема, лацидофил по 1 капсуле в 3-4 приема). Для укрепления иммунитета применяют витамины (витрум, квадевит, ундевит – по 1 драже в 4 приема) и иммуностимуляторы ( лаферон по 1 таблетке в 3 приема, интерферон закапывать в нос каждые 2 часа). Лечение микоплазмоза у женщин ко всему вышеперечисленному добавляет в себя вагинальные свечи с антибиотиками (метронидазол по 1 свече на ночь 10 дней, гравагин по 1 свече на ночь 7-10 суток). После окончания терапии женщине необходимо пройти контрольное исследование. Для этого спустя 10 дней после последней таблетки антибиотика женский врач (гинеколог) берет мазок и делает посев. Эту процедуру необходимо провести трижды, в течение каждого последующего менструального цикла. Только если за эти три месяца все результаты будут отрицательными, женщину можно считать здоровой.
Лечение микоплазмоза у мужчин добавляет к общим принципам мази или крема, содержащие антибактериальные вещества (метрогил, офлокаин – втирать в головку пениса по 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель). По окончанию лечения проходят контроль лечения. Любым методом лабораторного исследования, который доступен в медицинском учреждении мужской врач (андролог или уролог) проверяет наличие микоплазмы в организме.
Лечение микоплазмоза у детей – одно из тяжелых заданий. Причиной этому является тяжесть протекания заболевания. Рекомендовано всех детей госпитализировать после установки такого диагноза. Основой в устранении причины заболевания являются антибиотики. Если ребенок до 12-ти лет, то ему показаны макролиды в виде суспензии или капсулы, а если состояние крайне тяжелое, то внутримышечно или внутривенно фторхинолоны.
Ориентировочная схема лечение микоплазмоза у детей включает в себя такие препараты, как:
Детский врач (педиатр) назначит полноценное лечение в зависимости от симптомов, состояния ребенка и его возраста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Лечение микоплазмоза народными средствами можно позволить только при урогенитальной форме, не осложненном течении. Вот несколько рецептов, которые хорошо использовать при малосимптомных или бессимптомных вариантах:
Специфической профилактики (вакцины) против микоплазмоза не существует. От легочного микоплазмоза необходимо придерживаться тех же правил, что и при других инфекциях дыхательных путей (закаливание, поддержание иммунитета, прием витаминов).
Профилактика микоплазмоза урогенитальной формы включает в себя соблюдение правил личной гигиены, адекватная стерилизация гинекологического инструментария, очищение воды в общественных бассейнах. Так же необходимо адекватное выявление и лечение больных микоплазмозом. Нельзя забывать и о безопасных половых контактах. Кроме того, женщинам необходимо проходить раз в полгода профилактический осмотр у гинеколога.
Инкубационный период после контакта с микоплазмами составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но из-за того, что чаще всего микоплазмоз у женщин проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не предоставляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2. По причине того, что половой путь передачи инфекции является преимущественным, женщины способны заразиться не только непосредственно с половым контактом, но и бытовым путем – через полотенца, простыни или гинекологические инструменты. Увеличивают частоту обнаружения микоплазм у пациенток и низкий уровень социального положения, использование гормональной контрацепции вместо презервативов, половой партнер с различными венерическими заболеваниями.
Микоплазмоз у женщин классифицируется в зависимости от места поражения:
Симптомы микоплазмоза у женщин для удобства разделили на микоплазмоз наружных и внутренних половых органов. К наружным относятся поражение влагалища, мочеиспускательного канала, специфических желез у входа во влагалище. А к внутренним отнесли поражение внутренней оболочки матки, маточных труб и яичников. При микоплазмозе наружных половых органов паразиты попадают через мочеиспускательный канал или влагалище и задерживаются в этой области. При этом женщины жалоб практически не предъявляют. При остром проявлении микоплазмоза возможен легкий и кратковременный зуд наружных половых органов и незначительные выделения из влагалища либо мочеиспускательного канала. Чаще всего пациентки не обращают на это внимание, и заболевание в этой стадии обнаруживается при случайном профилактическом осмотре. Если не было произведено лечение на этом этапе болезни, то развивается хроническая форма заболевания. При ней жалобы на зуд и незначительные выделения наблюдаются с определенной периодичностью и выражены сильнее, чем при острой форме. Так же могут возникнуть незначительные рези при мочеиспускании. На осмотре врач замечает небольшой отек у входа во влагалище или мочеиспускательный канал. На шейке матки слизистая набухает и может образоваться эрозия. Микоплазмоз – это такое коварное заболевание, которое может не вызывать видимые симптомы у женщин. Паразит выделяется только при помощи соскоба. Эти пациентки называются носителями инфекции.
При микоплазмозе внутренних половых органов инфекция поднимается снизу и поражает матку, маточные трубы или яичники. Симптомами поражения этих органов являются боли внизу живота, обильные выделения из влагалища, повышение температуры, нарушение менструаций, межменструальные кровотечения, бесплодиеи выкидыши.
Для диагностики микоплазмоза применяют несколько лабораторных методов. К ним относятся:
К основным осложнениям микоплазмоза у женщин относятся абсцесс железы преддверия влагалища (гнойное воспаление), воспаление мочевого пузыря и почек, бесплодие, привычные выкидыши, хронический эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), плацентарная недостаточность (патология плаценты, вызывающая ряд заболеваний у плода), внутриутробные заболевания плода без патологии плаценты.
Лечение микоплазмоза у женщин не очень легкий процесс. Он включает в себя препараты, влияющие на микоплазму (как местные, так и общие), а так же вещества, усиливающие иммунитет. Лечить необходимо строго индивидуально, в зависимости от симптомов и результатов анализов, а так же от чувствительности к определенным антибиотикам. Основные препараты для лечения – это антибиотики. Самые эффективные группы для лечения микоплазмоза – это тетрациклины (доксициклин, тетрациклин), макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин) и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). Эти препараты принимают внутрь каждый по своей определенной схеме. Местно применяют свечи с метронидазолом (гравагин, метронидазол), которые по действию близки к антибиотикам и противопаразитарным средствам. Для профилактики грибковой инфекции (она развивается часто на фоне применения антибиотиков) назначают противогрибковые препараты (флюконазол, кетоконазол). По причине того, что страдает иммунитет при микоплазмозе, женщины должны принимать достаточное количество витаминов и иммуностимуляторов ( эхинацея, виферон, интерферон). Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища применяют так называемые пробиотики. К ним относятся капсулы йогурта, бифиформ, бифидумбактерин, лактобактерин. После окончания лечения необходимо пройти контрольное исследование эффективности лечения. Для этого спустя 10 дней после приема последней таблетки антибиотика женский врач (гинеколог) берет мазок и делает посев. Эту процедуру необходимо провести трижды, в течение каждого последующего менструального цикла. Только если за эти три месяца все результаты будут отрицательными, женщину можно считать выздоровевшей от микоплазмоза.
Инкубационный период микоплазмоза у мужчин составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но по причине того, что чаще всего микоплазмоз проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не возможно. Мужчины болеют реже женщин. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2. Микоплазмоз разделяют по местам поражения:
Микоплазмоз не вызывает характерные симптомы у мужчин. Чаще всего все протекает почти незаметно и не возникает мысль обратиться к врачу. Начинается заболевание с незначительных выделений из половых органов и немотивированного дискомфорта. Так же к симптомам микоплазмоза у мужчин относятся зуд и боли в области полового члена. В редких случаях могут возникать болезненные ощущения в области промежности, мошонки и даже отдавать в задний проход. При микоплазменном уретрите к симптомам относятся гнойные выделения различные по количеству, помутнение мочи, ощущение дискомфорта в области головки полового члена, зуд или жжение по всему мочеиспускательному каналу. Если это острое течение микоплазмоза, то признаки выражены более ярко и это может подтолкнуть мужчину к обращению в больницу. Но при хроническом течении жалоб практически нет, пациент к врачу не обращается, что может привести к различным осложнениям. Микоплазменный простатит возникает у мужчин, которые уже страдают уретритом, а из-за предрасполагающих факторов инфекция проникает в саму железу. К этим факторам относятся регулярно прерываемые или затягиваемые половые акты, наличие частых запоров, употребление спиртных напитков и др. Больные могут заметить более частое мочеиспускание по ночам, появление в моче гнойных нитей или же вообще помутнение мочи. При длительном течении хронического простатита возникает снижение потенции.
При микоплазменном эпидидимите и орхите мужчина ощущает незначительные тянущие боли в области мошонки, редко может возникнуть небольшой отек мошонки, который пациент может и не заметить.
Для диагностики микоплазмоза применяют некоторые лабораторные методы. Это такие, как:
При несвоевременном или не правильном лечении микоплазмоз у мужчин может вызывать ряд осложнений. К ним относятся:
Лечение микоплазмоза у мужчин не представляет больших трудностей. Главное соблюдать все указания врача и не пропускать ни одного дня в лечении. Основными препаратами являются антибиотики, которые назначаются в зависимости от конкретных признаков и от чувствительности к ним паразита. Используют такие группы, как тетрациклины (тетрациклин, метациклин), макролиды (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) либо фторхинолоны (левофлоксацин, офлоксацин). Обязательно применение местных мазей и кремов, содержащих антибиотик или противопаразитарное средство. Их необходимо ежедневно втирать в головку полового члена не менее двух недель. По причине того, что микоплазмоз ухудшает иммунную реакцию организма, то необходимо к лечению добавить витамины (поливитамины) и иммуностимуляторы (интерферон, лаферон, виферон). В конце курса антибиотиков необходимо принять противогрибковый препарат (флюконазол, кетоконазол). Так же вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики для восстановления микрофлоры (бифидумбактерин, линекс, бифиформ). Лечить микоплазмоз необходимо строго по схеме, которую назначит врач-уролог. Иначе клинические проявления могут уйти, а сам паразит продолжит циркулировать в организме. Что приведет к различным осложнениям. Лечения только одного мужчины не достаточно. Необходимо, чтобы половой партнер прошел тоже диагностику и при необходимости пролечился. Иначе возможно повторное заражение.
Микоплазмоз у детей — довольно тяжелое заболевание, которое вызывается микоплазмами и имеет ряд клинических признаков. Инкубационный период колеблется от 4 дней до 3 недель (зависит от формы заболевания). Так же, как и взрослые, дети могут быть носителями микоплазм или заболевание может протекать малосимптомно. Появление клинических признаков в данных случаях возможно после стрессов или же на фоне сниженного иммунитета. Заражение может произойти внутриутробно (от больной матери), бытовым путем (через полотенца, постельное белье, нательное белье), половым путем (при сексуальных извращениях, изнасиловании) и воздушно-капельным путем (достаточно редко происходит заражение).
Микоплазмоз у детей делится на клинические формы:
Микоплазмоз у детей в зависимости от формы, вызывает такие симптомы: Респираторная форма: от начала заражения до развития клиники проходит от 4 до 7 дней. Поднимается температура тела до 38°C, однако интоксикации (слабость, ломота тела, головная боль, сонливость) нет. Поражаются верхние отделы дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи). Редко могут возникнуть симптомы обструкции (тяжело вдыхать и выдыхать воздух). Протекает достаточно легко. Однако при неправильном лечении могут возникнуть осложнения: присоединение других микроорганизмов, лимфаденопатия (поражение лимфатической системы), шейный лимфаденит (воспаление шейных лимфатических узлов). Пневмоническая форма: от начала заражения до развития клиники проходит от 1 до 3 недель. Начало может быть как острое, так и постепенное. При остром развитии у ребенка в течение недели температура тела поднимается до 39°C, после чего еще 4 недели держится на уровне 37.5-38°C. Незначительно выражены признаки интоксикации, поражены верхние и средние дыхательные пути (до бронхов среднего калибра), появляется легкая одышка, увеличена печень и селезенка, могут быть боли в суставах. При постепенном начале симптомы микоплазмоза у детей более тяжелые. В течение недели температура тела колеблется от 37.5 до 38°C, после чего поднимается до 39°C и длительное время не сбивается. Признаки интоксикации сильно выражены, поражаются нижние дыхательные пути (до уровня легких), сильная одышка, губы становятся синего цвета. Появляется двухстороннее воспаление легких. Характерен сухой, мучительный, приступообразный кашель, который после 3-4 недели болезни становится влажным, отходит большое количество гнойной желтой мокроты, возможно даже с кровью. Осложнениями данной формы детского микоплазмоза могут быть синуситы (воспаление слизистой оболочки носа), отиты (воспаление уха), пиелонефрит(воспаление почек),гепатит (воспаление печени), ДВС синдром (патология свертываемости крови), энцефалит (воспаление головного мозга), эмфизема легких (повышенная воздушность легочной ткани). Урогенитальная форма: инкубационный период от 3 дней до 3 недель. Симптомы такие же, как и у взрослых. Встречается не часто, в подростковом возрасте. Незначительные выделения из мочеполовых органов, легкий зуд, дискомфорт, возможны рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, у парней тяжесть в области мошонки. Для диагностики применяют те же методы, что и у мужчин и женщин. Осложнениями могут быть цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек),эндометрит(воспаление матки), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), эпидидимит (воспаление придатков яичек), орхит (воспаление яичек), простатит (воспаление простаты). К отдаленным последствиям относятся бесплодие (и мужское, и женское), спонтанные самопроизвольные выкидыши. Перинатальная форма: заражение происходит внутриутробно от больной микоплазмозом матери. Ребенок рождается недоношенным, не соответствует своему сроку развития, имеет сильно выраженные расстройства дыхания и мозговые нарушения, патологическая желтуха. Так же плохо развита иммунная система. Этому свидетельствуют развитие молочницы, длительно незаживающая пупочная ранка. Так же возможна внутриутробная гибель плода. Генерализованная форма: этот микоплазмоз у ребенка поражает практически весь организм. В процесс вовлекаются сердечно-сосудистая система, нервная, опорно-двигательная, кожа. Выживаемость в этом случае не очень большая.
Лечение респираторной и легочной форм микоплазмоза производится по одному принципу. При легком течении заболевания назначаются симптоматические препараты. При повышении температуры выше 38°С дают жаропонижающие сиропы или свечи (панадол, парацетамол, нурофен). Обязательно назначают поливитамины (если ребенок маленький, то в форме геля, если старше 6 лет, то таблетки или драже). Обильное питье – вода, соки, чай (прекрасно борется с интоксикацией и выводит паразитов из крови). Если температура тела не повышена, то горячие ванны для ног. При появлении кашля –отхаркивающие препараты, желательно травяные сиропы (сиром доктора Тайса, бронхипрет, алтейка, сироп от кашля доктора МОМ) или же химические препараты (амброксол сироп, лазолван сироп, мукалтин), ингаляции солевыми растворами и смесями трав. При тяжелом течении ко всем вышеуказанным препаратам обязательно добавляют антибиотик. У детей группой, которая позволяет лечить микоплазмоз, является группа макролидов (азитромицин, сумамед, вильпрафен, клиндамицин). Дозировку и удобную форму выпуска (капсулы, таблетки, сироп) врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния и возраста ребенка. Вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору в организме (бифидумбактерин, линекс, бифиформ). Если признаки интоксикации слишком большие, то назначают внутривенно струйно или капельно специальные растворы для дезинтоксикации вместе с мочегонными (в возрастной дозировке). Так же необходимы препараты, которые улучшат состояние иммунной системы (интерферон, виферон, циклоферон). При лечении урогенитальной формы микоплазмоза применяют антибиотики из группы макролидов внутрь, местно парням крема, а девушкам свечи с антибиотиком и противопаразитарным препаратами. Так же необходимы поливитамины, иммуностимуляторы и пробиотики. Генерализованная и перинатальная формы микоплазмоза лечатся только в стационаре, в условиях реанимационного отделения.
Лечить микоплазмоз у детей необходимо строго под наблюдением врача. Самолечение или не соблюдение врачебной схемы лечения может привести к возникновению нежелательных осложнений.
Микоплазмоз во время беременности обнаруживается в 2-2.5 раза чаще, чем без нее. А у женщин, страдающих «привычными» абортами микоплазмы выявляются в 25% случаев. Это является серьезным поводом, чтобы задуматься над проблемой. Существует мнение, что микоплазмоз у беременных так часто встречается из-за изменений в гормональном фоне, а так же от других физиологических процессов, которые происходят с женщиной (например, состояние иммунной системы). Наличие урогенитального микоплазмоза вызывает огромный риск наступления преждевременных родов и появление на свет ребенка с крайне низкой массой тела. Считается, что микоплазмоз при беременности чаще всего вызывается Ureaplasma urealyticum, чем другими видами. Урогенитальный микоплазмоз довольно часто вызывает послеродовые или послеабортные осложнения, которые тяжело протекают, сопровождаются высокой температурой и могут привести к нежелательным последствиям. Так же микоплазмоз у беременных способен проникать через плодный пузырь, вызывая при этом воспалительные изменения плодных оболочек и внутренней оболочки матки. Эти состояния как раз и вызывают преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомный и малосимптомный варианты течения более опасны для беременной женщины и чаще способствуют развитию осложнений. Ребенок может заразиться от матери как во время беременности, так и в процессе родов. Чем больше недоношенным родился ребенок, тем тяжелее будут проявления микоплазмоза у него. Микоплазму находят в спинном мозге и в дыхательной системе. Чтобы предотвратить такие тяжелые последствия для матери и будущего ребенка необходимо беременных женщин обследовать на генитальный микоплазмоз. Желательно это сделать еще во время планирования ребенка. Если женщина пришла к гинекологу с жалобами на незначительные выделения из влагалища, а в зеркалах врач обнаруживает желтоватые выделения и симптомы воспаления шейки матки и влагалища, то ее необходимо обязательно направить на лабораторную диагностику.
Для обнаружения микоплазмоза применяют в основном ПЦР (полимеразная цепная реакция – обнаружение фрагментов ДНК паразита у больной женщины) и посев на специальные среды (колонии микоплазм вырастают за 4-7 дней). Материалом для исследования являются выделения из влагалища. Если результаты анализов положительные, то диагноз урогенитального микоплазмоза считается подтвержденным. Далее врач должен объяснить женщине все возможные последствия заболевания и разъяснить меры по борьбе с ними.
Лечение микоплазмоза при беременности должно основываться на основных принципах:
По причине того, что большая часть антибактериальных препаратов способна проходить через плаценту и вызывать пороки развития плода, врач должен тщательно взвесить выбор лекарства. Учитывая ухудшение иммунной системы при вынашивании ребенка, женщина должна принимать большое количество витаминов. Существуют специальные витамины для беременных, в которых в 2-3 раза увеличено содержание всех веществ. Это, например, прегнавит, витрум пренатал, элевит. Но лечение микоплазмоза во время беременности все-таки не обойдется и без антибиотиков. Самыми безопасными считаются препараты из группы макролидов. Они меньше всего влияют на плод, не вызывают пороков развития и имеют самый короткий курс приема. Наиболее оптимально из всех препаратов этой группы назначить джозамицин. Его необходимо начинать принимать только со второго триместра беременности (не раньше 12 недели). Это объясняется тем, что до 12 недели у плода идет формирование органов, а после они только увеличиваются в размере. Схема терапии: принимать 3 раза в день по 500 мг (7-10 дней). Или же возможен другой вариант: азитромицин 1 г выпить однократно, а дальше по 250 мг в течение 3 дней. После того, как курс терапии пройден, и врач в зеркалах не видит признаков воспаления, необходимо провести контрольное исследование. Оно производится спустя 1 месяц после принятия последней таблетки антибиотика.
Нельзя забывать, что вместе с будущей мамой необходимо обязательно лечить и ее полового партнера. Иначе все симптомы микоплазмоза могут вернуться вновь.
Урогенитальный микоплазмозвызывается двумя видами бактерий: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis. Из всех воспалительных поражений мочеполовой системы микоплазмоз последнее время занимает 40-45%. По причине того, что больные редко обращаются к врачу и все чаще занимаются самолечением, или же вообще не обращают внимание на признаки заболевания, все чаще встречаются запущенные формы болезни, с множеством осложнений. Инкубационный период генитального микоплазмоза составляет от 3 дней до 3 недель. Но по причине того, что заболевание часто протекает бессимптомно или малосимптомно, определить время заражение не представляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и женщин составляет 1:2.
Путь передачи урогенитального микоплазмоза в основном половой. Однако возможно заразиться и бытовым путем – через постельное белье, полотенца. Так же женщины могут получить микоплазмоз и на приеме у гинеколога при плохой обработке инструментария (через гинекологические зеркала, перчатки).
Урогенитальная инфекция, вызванная микоплазмами делится на острую, хроническую и бессимптомную. Очень часто микоплазмоз обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога случайно. Симптомами микоплазмоза у мужчин являются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, легкий зуд внутри канала или на головке полового члена, возможны рези при мочеиспускании, чувство дискомфорта в области половых органов. Так же при поражение яичек и их придатков возникает легкая болезненность и небольшая отечность мошонки. При присоединении генитальной микоплазменной инфекции в простату возможно учащение ночного мочеиспускания, легкая давящая боль в области заднего прохода или внизу живота.
Симптомы у женщин разделяют на микоплазмоз наружных и внутренних половых органов. К признакам поражения наружных органов относятся небольшой зуд в области входа во влагалище, незначительные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища. А при попадании микоплазмы во внутренние половые органы может возникнуть болезненность внизу живота, в области поясницы или заднего прохода. Нарушается менструальный цикл, возможны межменструальные кровотечения. При запущенной форме генитального микоплазмоза у женщин возможны «привычные» выкидыши или бесплодие. Также если больной женщине все-таки удалось забеременеть, то не исключено мертворождение плода или преждевременные роды. При этом ребенок имеет ряд патологий.
Для того, чтобы правильно поставить диагноз урогенитальной инфекции мочеполовой системы, необходим осмотр и лабораторные методы исследования. При осмотре можно обнаружить воспалительные изменения, отечность, покраснение, эрозии, болезненность. Это натолкнет врача на мысль, что возможно наличие какого-либо микроорганизма. Для уточнения применяют такие методы лабораторной диагностики, как:
Основными препаратами являются антибиотики, которые назначаются в зависимости от конкретных признаков и от чувствительности к ним паразита. Используют такие группы, как тетрациклины (тетрациклин, метациклин), макролиды (эритромицин, кларитромицин, азитромицин) либо фторхинолоны (левофлоксацин, офлоксацин). Обязательно применение местных мазей и кремов, содержащих антибиотик или противопаразитарное средство – для мужчин, и вагинальных свечей — для женщин. Их необходимо использовать не менее 10-14 дней. По причине того, что микоплазмоз ухудшает иммунную реакцию организма, то необходимо к лечению добавить витамины (поливитамины) и иммуностимуляторы (интерферон, лаферон, виферон). В конце курса антибиотиков необходимо принять противогрибковый препарат (флюконазол, кетоконазол). Так же вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики для восстановления микрофлоры (бифидумбактерин, линекс, бифиформ). Обязательно необходимо пройти обследование и лечение половому партнеру. Иначе возможно повторное заражение.
Респираторный микоплазмоз – это заболевание инфекционной природы, которое поражает дыхательные пути. Возбудителем является микроорганизм Mycoplasma pneumonia. До 20% диагностированных пневмоний вызваны именно этим паразитом. Источник заболевания – человек, зараженный микоплазмозом. При остром течении легочного микоплазмоза возбудитель выделяется из организма 10-11 дней от начала заболевания. А при хроническом варианте течения доходит до 12-13 недель. Передача происходит в основном воздушно-капельным путем, но возможен и бытовой (через рукопожатие, детские игрушки, различные предметы). После перенесения респираторного микоплазмоза вырабатывается иммунитет, который сохраняется до 10 лет.
Инкубационный период заболевания составляет 1-2 недели.
Первоначально симптомы микоплазмоза напоминают грипп или другую вирусную инфекцию. Наблюдается повышение температуры тела до 37.5-38.5°C, появляется сухой, надсадный кашель, возникает ощущение першения в горле, закладывает нос. Немного позже, через несколько дней, инфекция опускается ниже, в бронхи. В связи с этим усиливается кашель, становится невыносимым и приступообразным. Иногда с небольшим количеством мокроты. В дальнейшем в процесс вовлекаются легкие, возникает микоплазменная пневмония (воспаление легких). К вышеперечисленным признакам присоединяется сильная одышка, а в мокроте могут быть прожилки крови. При адекватном и своевременном лечении стихание процессов болезни происходит от 3 недель до 3 месяцев. Для микоплазмоза у больных со слабым иммунитетом характерны осложнения в виде менингита (воспаление оболочек головного мозга), артрита (поражение суставов), нефрита (воспаление почек). Так же возможен переход в хроническую форму. В таком случае необходимо периодически обследовать пациента на предмет развития бронхоэктазов (патологическая и необратимая воздушность легких и расширение бронхов) и пневмосклероза (замещение нормальной легочной ткани на соединительную, рубцовую).
Для того, чтобы поставить диагноз легочного микоплазмоза одного рентгена легких и общего анализа крови (как при других видах пневмонии) не достаточно. Существует ряд методов для определения возбудителя у пациента:
Лечить микоплазмоз дыхательных путей – длительная и не простая процедура. Основной препарат – антибиотики. Применяют в основном группу макролидов (эритромицин, азитромицин, сумамед, кларитромицин). При невозможности или неэффективности их применения существуют антибиотики запаса (тетрациклины или фторхинолоны). Продолжительность лечения намного дольше, чем при других инфекциях, достигает 21-25 дней. В первые несколько дней болезни, когда кашель еще сухой и мучительный применяются противокашлевые препараты (кодтерпин, стоптусин). В дальнейшем, до прекращения кашля применяются отхаркивающие препараты (амброксол, лазолван, АЦЦ). При повышенной температуре необходим прием жаропонижающих (парацетамол, ибупрофен, нимисулид). Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, необходим обязательный контроль лечения врачом.
Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами. Только несколько видов этих микроорганизмов вызывают ряд серьезных нарушений. Особенности микоплазмоза читайте в статье.
Микоплазма – это одноклеточный микроорганизм, который относится к классу молликутов. Не имеет твердой оболочки. От окружающей среды она защищена тоненькой пленкой, которую можно увидеть только под микроскопом. Эта пленка называется плазмалемма. Она состоит из некоторого комплекса липопротеидов, в состав которого входят липиды и белки, которые помогают плазмолемме прикрепляться к другим клеткам. После прикрепление микоплазма развивается за счет ресурсов другой клетки.
Размер клетки микоплазмы обычно 0,2-0,8 мкм. Благодаря таким маленьким габаритам, паразитная клетка имеет способность проникать через защитные барьеры. Одноклеточная мембрана способна принимать разные формы. Если микоплазмоз в хронической форме, то клетка микоплазмы имеет форму разбитого яйца на сковородке. Но иногда может транспортироваться в форму груши или нити.
Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует местные воспалительные реакции. Взаимодействуя с клетками, она сильно меняет их цитогенную структуру и провоцирует рост аутоиммунных процессов.
Особенности микоплазмы:
Из большого количества микоплазм, опасны пять видов:
Первые три формы вызывают развитие урогенитального микоплазмоза. Заболевание имеет другое название: уреаплазмоз. Четвертая форма провоцирует появление и развитие респираторного микоплазмоза. Пятая приводит к появлению некоторых симптомов СПИДа.
Ученые не могут назвать точную причину, когда микоплазма из безвредной переходит в опасную.
Наука называет некоторые факторы, которые могут повлечь за собой микоплазмоз:
Микоплазмоз не предается через контакт в быту.
Этот вид микоплазмы очень опасен. Его можно выявить у людей разного пола. Симптомы часто проявляются при мочеиспускании. Человек чувствует некоторую болезненность и ощущает жжение в половых органах. Микоплазма поражает уретру, в результате прилежащие ткани воспаляются.
Если женщина была инфицирована Mycoplasma genitalium во время полового контакта, то резкая боль проявляется на стенках влагалища. Часто заражение не проявляется сразу, сначала проходит период инкубации (7-10 дней). В редких случаях это период может равняться одному месяцу.
Данный вид микоплазмы вызывает пневмонию. Болезнь развивается постепенно. Сначала человек начинает страдать от мучительного кашля с мокротой. Больные жалуются на насморк, заложенность носа и на першение горла. При осмотре можно увидеть покраснение глотки. Если воспалительный процесс уже дошел до бронхов, то становятся слышны сухие хрипы, которые сопровождаются жестким дыханием.
В самых тяжелых случаях Mycoplasma pneumonia дает осложнение на сердце и нервную систему.
Mycoplasma hominis находится у всех людей в мочеполовых путях. Если ей дать определенные условия, она начинает развивать опасные патологии. Больные ощущают болезненные мочеиспускания. Иногда симптомы поражения Mycoplasma hominis имеют скрытый характер.
При микоплазмозе у женщин могут возникнуть:
Для мужчин так же характерен воспалительный процесс в мочеполовой сфере. У мужчин возникают следующие болезни:
Первоначально нужно показаться специалисту. Выявить микоплазмоз помогут только лабораторные исследования. Для женщин обязателен осмотр гинеколога, так как микоплазмоз ведет за собой серьезные нарушения микрофлоры влагалища и гинекологические заболевания.
На приеме у гинеколога доктор расспросит о симптомах болезни и выслушает жалобы. Его будет интересовать хронические заболевания пациента, наличие в прошлом половых инфекций и состояние здоровья полового партнера. Гинеколог проведет осмотр, на котором осмотрит слизистую влагалища, шейку матки и наружный зев. При микоплазмозе визуально видны слизисто-гнойные выделения, отечность и воспаление слизистой. Возьмет мазок, который сможет подтвердить наличие инфекции.
Мужчина должен показаться врачу-урологу. Доктор также выслушает жалобы, расспросит о сроках их появления и поинтересуется о наличии венерических и урологических инфекций в прошлом. Отвечать нужно правдиво.
Микоплазмоз окончательно подтверждают лабораторные исследования.
Наиболее информативные:
У мужчин мазок берут из уретры, а у женщины из разных мест: с шейки матки, из влагалища и из мочеиспускательного канала.
Микоплазмоз лечат комплексно. Хороший оздоровительный эффект дают антибиотики. Лечиться следует обоим половым партнерам.
При лечении микоплазмоза очень часто случаются рецидивы. При рецидивах эффективна экстракорпоральная антибактериальная терапия, в процессе которой проводят очищение крови и введение больших доз антибактериальных препаратов.
К антибиотикам часто добавляют противопротозойные и противогрибковые препараты. Они хорошо действуют на одноклеточные микроорганизмы. Так же для лечения микоплазмоза обязательно проводят иммунотерапию и назначают физиотерапевтическое лечение.
Во время вынашивания ребенка организм работает в удвоенном режиме. Поэтому при беременности всегда открываются все больные места. Микоплазмоз приводит к различным осложнениям. У женщин очень часто возникают выкидыши и замирание развитие плода.
Если микоплазма поражает плодные оболочки, женщины часто не донашивают до нужного срока, у них наступают преждевременные роды.
Пострадать от микоплазмоза может и новорожденный ребенок. Он обязательно получит заражение проходя по инфицированным родовым путям. Процент заражения у рожденных девочек, больше чем у мальчиков. Маленькие дети получают заболевания не мочеполового тракта, а бронхо-легочной системы. У ребенка начинает болеть глотка, бронхи, нос и легкие. Течение болезни всегда зависит от состояния иммунитета ребенка. Чем он сильнее, тем легче протекать болезнь. Вылеченный микоплазмоз приводит в прекращению бронхо-легочных заболеваний.
Сама женщина может получить осложнение после родов в виде острого эндометрита.
Если во время беременности был выявлен микоплазмоз, то необходимо срочно провести лечение. Желательно сделать это после того, как пройдет опасный период в 12 недель. В это время происходит закладка органов плода, а сильная лекарственная терапия плохо повлияет на его развитие.
Инфекционный микоплазмоз становится причиной многих гинекологических проблем. У женщин воспалительный процесс затрагивает цервикальный канал, провоцирует появление сальпингита, эндометрита и приводит к болезненности во влагалище.
Когда микоплазмоз протекает в скрытой форме, его наличие трудно выявить. К болезни приходят методом исключения. Скрытая форма всегда провоцирует выкидыши, многоводие, ведет к аномальному развитию защитной плаценты и прочим осложнением. Когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, начинается бесплодие.
Дети страдают от частых простудных заболеваний дыхательной системы. Так же у них могут наблюдаться некоторые патологии в урогенитальном тракте. У маленьких девочек поражается влагалище и вульва. А мальчиков мучает воспаленный мочевой пузырь.
При респираторном микоплазмозе ребенок страдает от сухого кашля, который сильно достает его в ночное время. Подобный кашель часто путают с кашлем при коклюше. Он может оставаться сухим в течение целого месяца, а потом постепенно перейти во влажный. В добавок ко влажному кашлю добавляются хрипы в легких. Иногда при подобном микоплазмозе у ребенка можно наблюдать проходящую сыпь.
Инкубационной период пневмонии при микоплазмозе длится от 2 до 6 недель. Болезнь сразу проявляется острым началом. У ребенка начинаются сильные головные боли, мучает постоянная вялость и даже может возникать рвота.
Ребенка сначала начинают мучить боли в суставах, на теле у него проявляется мелкая сыпь и крупные красноватые пятна. При осмотре полости рта можно увидеть увеличенные лимфоузлы.
Мужчины являются носителями инфекции. В их крови довольно часто обнаруживаются антитела к микоплазме. Однако во время стресса и пониженного иммунитета болезнь активируется. Тогда мужчины начинают жаловаться на прозрачные выделения, на ощущения жжения и неприятные боли в паху.
В медицинской практике были случаи, когда микоплазмоза приводила к развитию пилонефрита, артрита и простатита.
Профилактика микоплазмоза сводится к следующему:
Микоплазмоз приводит к серьезным заболеваниям. Стоит не опасаться заболевания, если выполнять профилактические мероприятия и своевременно лечить обнаруженную инфекцию.
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайтеМикоплазменная инфекция – одно из заболеваний, передающихся половым путем.
Микоплазмы – это мельчайшие одноклеточные организмы, лишенные клеточной стенки, но обладающие способностью быстро самовоспроизводиться.
Помимо заболеваний репродуктивной и мочевыводящей систем микоплазмами могут поражаться:
Микоплазма у женщин: симптомы
До 10% представительниц прекрасного пола являются носительницами микоплазм, которых получили от своих сексуальных партнеров или заразились бытовым путем.
При хроническом стрессе, гормональном дисбалансе, на фоне обычной вирусной инфекции микоплазмы из латентного состояния переходят к активной борьбе за свои права и вызывают острый воспалительный процесс.
Лишь 15 % женщин удается перенести его в стертой или скрытой форме.
У большинства поражения будут иметь яркие проявления.
Генитальные симптомы и проявления микоплазм:
О том какие симптомы микоплазмоза у мужчин рассказывает подполковник медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Многим женщинам знакомы такие симптомы, как зуд в половых органах, назойливое жжение при мочевыделении, наличие прозрачных выделений необильного характера, болевые синдромы в поясничном отделе или внизу живота, кровянистые выделения между менструациями, выкидыши и бесплодие. Все это латентное протекающий микоплазмоз. В организме он представлен такими недугами, как уретрит, вагинит, цервицит, сальпингит, аднексит.
Mycoplasma genitalium и mycoplasma hominis являются возбудителями заболеваний мочеполового тракта, и, по последним исследованиям учёных, от 10 до 50% населения — обладатели этих инфекций. Симптомы микоплазмоза у женщин самые тяжёлые: неспособность выносить ребёнка наблюдается у 25% женщин с данными возбудителями инфекций и 51% рожают детей с пороками внутриутробного плана.
Наиболее частыми «гостями» неприятные недуги становятся для женщин активных в сексуальном отношении, в детородном возрасте. Микоплазмоз по показателям уже обогнал сифилис и иные венерические заболевания. Исследование симптомов и лечения микоплазмы у женщин весьма актуально для урологии, гинекологии, венерологии, так как болезнь представляет собой угрозу репродуктивному здоровью представительниц женского пола.
Мельчайшие микроорганизмы занимают промежуточную позицию между вирусами и бактериями, являясь возбудителями инфекций. К вирусам их приближают габариты от 150 до 450 нм. Через световой микроскоп они не видны, особенностью является отсутствие ядра и персональной клеточной стенки, они «предпочитают» паразитировать на клетках носителя. В чём схожесть с бактериями? Микроорганизмы способны произрастать в бесклеточной среде. Из 200 видов представителей семейства Микоплазмы, 16 проживают в человеческом организме в ротовой полости, мочеполовом тракте и глотке. Все пути заражения можно разделить на 5 групп:
Читайте также: Как избавиться от гусиной кожи и пупырышков на теле и лице
Многое зависит от вида бактерий, посетивших женский организм. В 10% случаев микоплазмы симптомы появляются не сразу и протекают бессимптомно. Стресс-факторы способствуют разгоранию очага. Скрытое течение недуга крайне опасно, поскольку при создании «благоприятных» условий для микроорганизмов, развёртывается клиническая картина заболевания, могут проявляться тяжёлые последствия в виде перитонита, послеродовых, послеабортных сепсисов, инфицирования плода. От 5 до 60 дней протекает инкубационный период. Клиническая форма диктует характер течения болезни, но чаще всего особо выраженных симптомов женщина может не ощущать.
Основные симптомы микоплазмы у женщин в виде вагинита или цервицита — это незначительные белесые выделения, зуд, чувство жжения при мочевыделении, болевые ощущения при половом контакте. Воспалительные процессы придатков сопровождаются тянущими болями низа живота или поясницы.
Цистит и пиелонефрит сопутствуют болями при мочеиспускании, рези, боли в поясничном отделе и даже повышенными параметрами температуры до 38,5. Эндометрит микоплазменного характера сопровождается сбоями в менструальном цикле, внезапными выделениями между менструациями. Бесплодие — следствие наличия микоплазмоза, это уже осложнение.
В зоне особого риска — беременные женщины. Инфекция приводит к патологическим состояниям беременности, выкидышам, появлению фитоплацентарной недостаточности, многоводию. Отмечено в медицинской практике, что в 1,5 раза больше женщин, не доносивших малыша только из-за инфекции.
Во время простого медицинского осмотра у гинеколога, взятия мазка определить наличие инфекции не представляется возможным. Для выявления придётся пройти клинические лабораторные исследования комплексного характера.
Молекулярно-генетическая диагностика является наиболее достоверным вариантом, дающим полную информацию о протекании болезни. Её точность составляет до 95%. Исследование возможно благодаря соскобу эпителиальной ткани урогенитального тракта и анализу крови.
Дополнительным инструментом в обследовании служит взятие бактериологического посева и, хотя сложность его проведения предполагает ожидания результата в течение 7 дней, с его помощью получается выявить полную картину антибиотикограммы. Этот анализ возможен за счёт взятия на исследование отделяемого уретры, влагалищных сводов, канала шейки матки. Методы ИФА и РИФ хоть и получили широкое распространение, однако нельзя утверждать об их высокой точности. Эффективность метода достигает 50—70%.
Дополнительными способами обследовать организм на наличие микоплазмоза можно с помощью аппарата УЗИ органов малого таза, проверив состояние почек, мочевого пузыря. Это позволит распознать уровень вовлечённости в этот процесс мочеполовой системы. Особенно важно пройти обследование на микоплазмоз женщинам, планирующим беременность, желающим использовать метод ЭКО и страдающим отягощённым акушерским анамнезом.
Индивидуальность организма играет решающую роль. Особенности протекания диктуют выбор лекарственных препаратов, и основой лечения станет антибактериальная терапия. За дело принимаются антибиотики, пробиотики, иммуностимулирующие препараты. Предметом научных дискуссий стал вопрос о том, нужно ли лечить бессимптомные болезни. Общесоматическое состояние организма определяет симптомы и лечение микоплазмоза у женщин.
В последнее время распространена тенденция среди большинства клиницистов в отсутствии необходимости проведения лечебных процедур, и вид Микоплазма Хоминис является нормальным состоянием для женщины. В обычных условиях и здоровом организме, по мнению исследователей, он не представляет опасностей и не ведёт к патологическим изменениям в организме. Этот вид микоплазмы позиционируется с вагинозом бактериального характера и лечение должно быть направлено не на гибель микоплазмы, а на корректировку микрофлоры влагалища.
Урогенитальное же воспаление требует незамедлительного медикаментозного вмешательства и особенно важно женщинам, у кого в планы входит стать матерью либо имевшим бесплодие.
Медикаментозное лечение, направленное на борьбу с причинами недуга, должно быть сформировано с учётом крайней степени чувствительности возбудителя:
Следует заметить, что наряду с проведением лечения женщины, необходимо принять меры лечебного характера и в отношении мужчины — полового партнёра. Обычно курс лечения проходит в течение 10—15 дней. По окончании курса лечащий врач проведёт обследование, через 30 дней ПЦР диагностику и сделает вывод о ходе выздоровления. Примерно 10% заболевших наблюдают невосприимчивость к методам лечения. В состоянии беременности имеет смысл провести медикаментозное лечение лишь в случае возникновения угрозы матери и плоду.
Для выявления недуга на ранних стадиях необходимо проходить женщине гинекологический осмотр каждые полгода. А также соблюдать ряд правил:
Читайте также: Отек Квинке: симптомы и лечение у детей
Комплексная терапия помогает добиться вполне неплохих результатов. Дабы не допускать обострения болезни и не спровоцировать опасные осложнения, требуется проводить своевременное исследование организма.
Местная терапия, направленная на повышение и укрепление иммунитета, способна творить чудеса. Хроническая форма — это следствие создания благоприятных условий в организме для развития инфекции. На всех этапах лечения особую ценность представляет иммуномодулирующий комплекс лечебных мероприятий, ведь недуг при дефиците иммунитета только будет провоцировать дальнейшее развитие и периодическое обострение.
Терапия длится в течение 5 или 7 дней. Назначаются противовоспалительные средства, этиотропные, ферментные препараты в виде трипсина, химотрипсина. Используются ватно-марлевые тампоны, спринцевания для влагалища. Затем придётся пропить курс пробиотиков и восстановить микрофлору.
Эндометрит — воспаление слизистой матки, ставшее следствием длительного развития болезни, протекавшей без выраженной симптоматики. Частые выкидыши и замершие беременности — также итоги микоплазмоза. Маточные воспаления приводят к развитию аднексита, в трубах образуются спайки, ведущие к образованию внематочных беременностей.
Аднексит представляет собой воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб и спровоцировать его внезапное «посещение» женского организма стафилококки, гонококки, стрептококки. К хронической форме приводит недолеченность острого аднексита. К болезни могут привести незащищенный секс, половая жизнь во время месячных, воспаления половой сферы в прошлом.
Тупая постоянная боль в области гениталий — симптомы болезни. Тошнота, рвота, боли в животе — частые «спутники» недомогания.
Лечение проводится с назначением антибиотиков, таких как офлоксацин, метронидазол. Из биостимуляторов хорошо помогают «Овариамин», вибромассаж, электрофорез. Необходимо устранить гормональные сбои, подкорректировать иммунную и эндокринную системы.
Если говорить о хирургическом вмешательстве, проводится лапароскопия с ликвидацией больших участков, удаляется труба полностью или частично либо занимаются восстановлением проходимости маточных труб.
При аднексите не стоит увлекаться жирным мясом, яичными белками, грибами, шоколадом, сладостями, цитрусами и красными ягодами.
Микоплазмоз можно взять под контроль даже в хронической форме. Главное, своевременно посещать кабинет гинеколога, уролога и придерживаться правильного питания, образа жизни и сексуальных отношений. Бережное отношение к организму — ключ полноценного здоровья, исключения микоплазмозов и возникновения неприятных осложнений, ведущих к изменению, снижению качества жизни.
Микоплазмоз у женщин – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, спровоцированное такими микроорганизмами, как микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум. По статистике носителями микоплазм становятся от 15 до 49% населения земного шара. При этом выявляют ее лишь у 20% женщин, имеющих проблемы с вынашиванием плода и у 50% матерей родивших ребенка с пороками внутриутробного развития. На сегодня именно микоплазмоз и уреаплазмоз преобладают над другими венерическими заболеваниями.
Как уже было написано провоцируют развитие микоплазмоза патогенные микроорганизмы. Они являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами. С бактериями их объединяет способность размножаться в бесклеточной среде. А с вирусами они похожи микроскопическими размерами, отсутствием ядра и клеточной мембраны. При этом они могут существовать и размножаться на клетках хозяина.
Всего известно приблизительно 200 видов микоплазмы, но в организме человека могут существовать только 16 из них. При этом инфицировать мочеполовую систему способны лишь несколько видов. К ним относят:
Чаще всего женский организм поражают M. genitalium и M. hominis. Микоплазма относится к ряду условно-патогенных микроорганизмов. Сами по себе они не обладают болезнетворными свойствами, но при подходящих условиях способны спровоцировать резкое развитие различных патологий на фоне других заболеваний.
Основной причиной заражения микоплазмозом становится незащищенный половой контакт. При этом в качестве провоцирующего фактора у женщин могут выступать такие заболевания, как хламидиоз, трихомониаз, вагинальный кандидоз и генитальный герпес.
С меньшей вероятностью, но все же можно заразиться микоплазмозом контактно-бытовым путем. Например, через полотенце, общее постельное белье, губку для тела или сиденье для унитаза (особенно актуально для общественных туалетов). Возможность бытового инфицирования подтверждает тот факт, что около 10% школьниц не ведущих половую жизнь оказываются носителями M. hominis.
Помимо предыдущих ситуаций, заражение может произойти во время родов. По последним исследованиям у каждой второй новорожденной девочки, родившейся у матери с подтвержденным микоплазмозом, выявляется та же инфекция.
Особенность микоплазм в том, что они могут спокойно жить на слизистой оболочке половых органов, не провоцируя никаких патологий. Другими словами, женщина становится носителем инфекции. Основными факторами, активизирующими микоплазму, становятся различные инфекции, вирусы, вагинозы, переохлаждение.
Примерно в 15% случаев микоплазмоз у женщин развивается бессимптомно. Но такая срытая форма болезни несет в себе реальную угрозу. Под воздействием негативных факторов она может спровоцировать различные септические процессы. Что особенно опасно для беременных женщин, ведь внутриутробное заражение плода значительно увеличивает риск новорожденной смертности.
Инкубационный период микоплазмоза составляет от 7 дней до двух месяцев. Но чаще всего заболевание развивается около 14 дней. У женщин микоплазмоз может протекать в форме цистита, пиелонефрита, цервицита, аднексита, оофорита, эндометрита, сальпингита и вульвовагинита. Само по себе заболевание не имеет отличительных признаков, а его проявление напрямую зависит от клинической формы.
Например, вагинит или цервицит вызванный микоплазмой, сопровождается ощущением зуда, прозрачными выделениями, проблемами с мочеиспусканием и диспареунией (боль во время полового акта). При воспалении матки возникают тянущие боли внизу живота и пояснице. Микоплазменный эндометрит сопровождается сбоями менструального цикла. Нередко последствием этой формы инфекции становится бесплодие.
Как уже было сказано особую опасность микоплазмоз представляет для женщин вынашивающих ребенка. Заболевание может вызвать преждевременные роды, выкидыши, многоводье, гестоз и фетоплацентарную недостаточность. По статистике преждевременные роды у женщин с микоплазмозом встречаются в 2 раза чаще, чем у здоровых. Внутриутробное заражение увеличивает риск рождения детей с различными пороками. Кроме этого, микоплазма может спровоцировать внутриутробную гибель плода.
Как известно, клинические проявления микоплазмоза очень схожи с симптомами других заболеваний. А малый размер микроорганизмов усложняет диагностику обычными методами. Поэтому для определения наличия микоплазмы применяют метод ПЦР (полимерная цепная реакция). Этот анализ является высокоточным, но к сожалению, его проведение невозможно при воспалительных процессах, сопровождающихся гнойными выделениями.
Еще одним эффективным методом выявления микоплазмы является бактереологический посев. Правда, с его помощью можно обнаружить лишь M. hominis. В отличие от ПЦР диагностики он более сложен и занимает большое количество времени. Не таким точным, но довольно популярным стал метод ИФА (иммуноферментный анализ). Его точность составляет около 75%.
В качестве вспомогательного метода диагностики применяют УЗИ. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря помогает выяснить степень развития заболевания. В обязательном порядке анализы для выявления микоплазмы должны сдавать женщины, планирующие зачатие, имеющие отягощенные предыдущие роды, а также страдающие от хронических заболеваний органов малого таза и бесплодия.
На сегодняшний день вопрос о лечении женщин ставших бессимптомным носителем M. hominis остается открытым. Все больше врачей и исследователей склоняются к тому, что микроорганизм этого вида является естественным компонентом женской микрофлоры и не несет ни какой угрозы здоровому организму, находящемуся в нормальных условиях. Чаще всего микоплазму хоминис ассоциируют с бактериальным вагинозом. Именно поэтому лечение в первую очередь должно быть направлено на борьбу с этим заболеванием, а не на выявление микоплазмы. Целенаправленная терапия микоплазмоза оправдана в следующих случаях:
Антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности к ним микоплазмы. Чаще всего таковыми являются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин), цефалоспорины и макролиды. В некоторых случаях препараты вводят с помощью процедуры плазмафез.
В качестве местной терапии применяют вагинальные кремы, свечи и таблетки, в состав которых входит метронидазол и клиндамицин. Также проводят промывание мочеиспускательного канала и спринцевание антисептическими препаратами. Совместно с антибиотиками назначают противогрибковые средства, эубиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Помните, лечение должны проходить оба половых партнера. Обычно курс терапии длятся около двух недель. Затем еще через 2 недели после завершения лечения необходимо пройти повторную диагностику. И лишь после этого можно сделать вывод о полном выздоровлении. Резистентность микоплазмы к лечению выявляют лишь у 10% больных. Терапевтические методы в период беременности должны проводиться только в том случае если есть опасность для матери или ребенка.
Профилактика микоплазмоза у женщин достаточно проста. Я того чтобы себя обезопасить следует исключить незащищенные половые контакты, регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить любые инфекции мочеполовой системы. Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать не только микоплазмоза, но и многих других заболеваний.
Считаются условно-патогенными и патогенными, то есть в сущности являются болезнетворными и вызывают при определенных условиях достаточно серьезные заболевания. Некоторые виды микоплазм паразитируют в организме человека и могут явиться причиной болезней респираторных, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы. Это такие виды бактерий, как микоплазма пневмония (вызывает заболевания дыхательных путей), микоплазма гоминис, уреаплазма уреолитикум, микоплазма гениталиум.
Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных.
Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам. Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма).
В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis. По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.
По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.
К основным причинам возникновения заболевания относят:
Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.
Несмотря на то что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum часто выявляется в мочеполовом тракте абсолютно здоровых людей, они способны вызывать клинически значимое воспаление.
Симптомы микоплазмоза у женщин (см. фото) неспецифичны. Невозможно только на основании опроса и осмотра установить диагноз «микоплазменная инфекция». Также невозможно, опираясь лишь на симптомы, отличить уреаплазменное поражение от инфекции, которую вызывает другая микоплазма.
Болезни, вызываемые бактериями рода микоплазма, могут также вызываться многими другими возбудителями. Наиболее часто микоплазменную инфекцию приходится отличать от хламидийной и гонококковой.
Уреаплазма и микоплазма у женщин способны вызывать следующие состояния:
При распространении инфекции за пределы мочеполового тракта возможно развитие артрита, воспаления легких, менингита. Считается также, что наряду с Gardnerella vaginalis бактерия Mycoplasma hominis играет важную роль в развитии симптомов бактериального вагиноза.
При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки).
В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.
Диагностические мероприятия для выявления инфекций, спровоцированных микоплазмой, состоят из нескольких методов:
Как дополнительные исследования могут быть назначены клинические анализы крови в предшествующий лечению и заключительный периоды. Для постановки правильного диагноза не требуется подвергать пациентку всем вышеперечисленным методам. Чтобы получить точный результат, хватит одного или двух.
Выявление микоплазм без наличия воспалительной патологии и симптомов не является показанием для назначения лекарственных препаратов.
При определении воспалительных заболеваний мочеполовых органов и предположительной связи их с этой бактерией, лечение микоплазмоза у женщин проводят следующими препаратами:
При хронических формах и наличии осложнений назначают несколько антибиотиков из разных групп.
Для профилактики необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:
Микоплазмоз часто протекает без появления характерной симптоматики, что создает трудности в его своевременном диагностировании. В том случае, если после проведения лабораторных исследований у женщины выявили такое гинекологическое заболевание, то его необходимо обязательно пролечить. Микоплазмоз представляет особую опасность во время беременности, поскольку может стать причиной преждевременных родов и различных осложнений у ребенка.
Диагностирование микоплазмоза многих женщин повергает в шок. Стоит ли лечить болезнь и как. Микоплазма — опасная инфекция, которая при отсутствии лечения приводит к осложнениям. Рассмотрим, как диагностировать и лечить данное заболевание.
Микоплазма – патогенный микроорганизм, определить тип которого ученым сегодня не удается. Отсутствие клеточной оболочки делает их похожими на вирусы, но можно отметить свойства бактерий.
Существует много разновидностей микоплазмы, но лишь несколько из них являются потенциальными возбудителями болезней:
Mycoplasma hominis встречается во флоре здоровых людей, не приводит к заболеваниям.
Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм. Ее наличие указывает на развитие инфекции у человека.
Присутствие микоплазмы не всегда сопровождается неприятной симптоматикой. К тому же не существует специфических симптомов патологии. Обычно заметны признаки болезней, возникших вследствие инфицирования микоплазмой.
Могут присутствовать следующие проявления:
Микоплазма поселяется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря, выстланных цилиндрическим эпителием. Возможно распространение инфекции в придатки матки с развитием сальпингоофорита. Нередко единственным симптомом микоплазмоза является бесплодие.
Последствием инфицирования являются заболевания, вызванные микоплазмой.
Заболевание | Место локализации |
Вульвовагинит Цистит Сальпингоофорит Эндометрит Пиелонефрит Сальпингит Оофорит Цервицит Уретрит | Вульва и слизистая влагалища Мочевой пузырь Придатки матки Внутриматочная оболочка Почки Маточные трубы Яичники Шейка матки, цервикальный канал Мочеиспускательный канал |
Самым опасным последствием может стать привычное не вынашивание беременности и бесплодие.
Микоплазма распространяется от человека к человеку. Выделяют 3 пути попадания микоплазм в организм человека:
Существуют разные методы выявления микоплазм в организме:
Количество микроорганизмов в норме не должно превышать число 10^4 КОЭ/мл. Превышение этого показателя свидетельствует о микоплазмозе.
Спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов могут:
Снижение иммунитета провоцирует активизацию микоплазмы.
Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Это способствует распространению условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазмы.
Для беременных женщин микоплазма опасна такими осложнениями:
Лечение в 1 триместр не проводится, так как в этот период велика вероятность негативного влияния на плод.
Лечения микоплазмы при помощи одной таблетки невозможно. Применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием таких препаратов:
Врач составляет схему лечения для каждого конкретного случая. Например, при наличии заболеваний желудка, инъекции будут оказывать меньшее негативное влияние на организм. Поэтому только врач может выбрать оптимальный метод лечения.
По окончанию лечения нужно проверить свои анализы еще раз, вместе с постоянным партнером. На период лекарственной терапии секс возможен только в презервативе.
В паре должны лечиться оба, иначе все лечение будет бесполезным.
Народных методов лечения микоплазмоза не бывает. Лечиться самостоятельно нет смысла, потому что это заболевание очень коварно и часто скрывается под видом другой инфекции.
Заражение микоплазмой можно предотвратить, придерживаясь рекомендаций врачей: