- + 7 (925) 133-16-58
Нормальная работа всех органов и систем является залогом здоровья женского организма. Одну из ключевых ролей в этом процессе занимает функционирование эндокринной системы, самой большой и значительной составляющей которой является щитовидная железа. Ее работа регулируется гипофизом, который, в свою очередь, отвечает за выработку гормонов – Т3 (трийодтиронина), Т4 (тетрайодтиронина), ТГ (тиреоглобулина) и ТТГ (тиреотропного гормона).
Пока эти вещества содержатся в крови женщины в нормальных количествах, никаких недомоганий или серьезных проблем со здоровьем опасаться не стоит. Но иногда их уровень – в особенности уровень тиреотропного гормона – начинает повышаться, что может иметь привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому необходимо знать о причинах и последствиях повышенного ТТГ у женщин, уметь распознать данное отклонение и своевременно отреагировать на его признаки.
к оглавлению ↑Прежде всего, разберемся в том, на что влияет ТТГ у женщин. Этот гормон очень важен для слаженной работы всей эндокринной системы, поскольку он отвечает за:
Примечание. Общепринятые показатели уровня тиреотропного гормона в крови на сегодняшний день являются лишь относительными значениями. Ученые до сих пор не пришли к единогласному решению о том, какой должна быть точная норма этого вещества. Это объясняется тем, что концентрация ТТГ в организме человека способна меняться на протяжении суток, к тому же на нее влияет целый ряд других факторов.
к оглавлению ↑Если ТТГ у женщин повышен – что это значит? Не во всех случаях высокий уровень этого гормона говорит о развитии патологий щитовидной железы или эндокринной системы в целом. Так, у женщин, которые на протяжении длительного периода времени принимали гормональные контрацептивы, уровень всех гормонов в организме будет несколько повышен, и это абсолютно нормально. Как только ОК будут отменены, концентрация ТТГ и других гормональных соединений постепенно придет в норму.
Прежде чем изучать причины высокого тиреотропного гормона у женщин, необходимо разобраться в вопросе, гипотиреоз – патология, при которой ТТГ повышен или понижен? В таких понятиях, как гипо- и гипертиреоз разобраться непросто, особенно женщинам, которые впервые услышали данные термины. При таких условиях учитывается не только сам тиротропин, но и другие йодосодержащие гормоны, вырабатываемые ЩЗ.
На самом деле слово «гипо» означает «меньше, ниже», однако если ТТГ повышен на фоне понижения концентрации Т3 и Т4 (а именно так происходит чаще всего), ответ на вопрос, повышен или понижен ТТГ при гипотиреозе, прост: уровень тиреотропного гомона будет выше нормы, а трийодтиронина и тироксина – существенно ниже.
к оглавлению ↑Итак, почему повышается ТТГ у женщин? Основных причин существует 2:
Помимо этого, высокий уровень ТТГ у женщин может быть обусловлен:
Лечение назначается врачом-эндокринологом в зависимости от причин повышенного ТТГ у женщин. Главная задача – привести уровень тиреотропного гормона в норму, устранив (если это возможно) патологию, которая привела к гипертиреозу.
к оглавлению ↑Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:
Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.
к оглавлению ↑Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.
Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы). Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин». Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.
Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!
к оглавлению ↑Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин. Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов. К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.
Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:
При этом необходимо избегать употребления:
Если гипертиреоз не лечить, он может иметь плачевные последствия. Среди самых распространенных осложнений этого патологического состояния следует отметить:
Что уж говорить о том, какие последствия могут быть для кожи. Эпидермические покровы становятся слишком уязвимыми даже к незначительным внешним раздражителям, повышается риск развития дерматологических патологий (грибковых, бактериальных, воспалительных).
Чтобы избежать столь неприятных последствий, нельзя игнорировать тревожных симптомов. Чем раньше женщина обратится за помощью к врачу, тем более благоприятными будут прогнозы на полное ее выздоровление!
Тиреотропный гормон стимулирует выработку тиреоидных гормонов (Т4 и Т3). Если ТТГ повышен у женщин, то это означает что нарушены функции щитовидной железы или гипофиза в результате патологических или физиологических причин.
За выработку ТТГ отвечает гипофиз – эндокринная железа небольшого размера, расположенная в нижней части головного мозга. Основная функция гормона заключается в стимулировании щитовидки вырабатывать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), необходимые для поддержания полноценного здоровья всех клеток организма, скорости обмена веществ, работы сердца, мозга и мышечной системы.
Уровень ТТГ в крови напрямую зависит от уровней Т3, Т4 и ТРГ (гормон гипоталамуса), изменение которых приводит к повышению или снижению выработки тиреотропина.
Норма тиреотропного гормона в среднем составляет от 0,4 до 4,0 меМЕ/мл. У женщин в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма границы норм могут изменяться, не являясь при этом отклонением.
| Новорожденные | 1,1-17,0 |
| 1-2 | 0,4-0,7 |
| 2-10 | 0,4-0,64 |
| 10-14 | 0,4-0,5 |
| 15-24 | 0,6-4,5 |
| 25-50 | 0,4-4,0 |
| После 50 | 0,5-7,8 |
Наиболее частыми причинами повышения уровня ТТГ в крови являются заболевания щитовидной железы, вызванные аутоиммунными процессами, а также последствия развития опухолей:
Лекарственные препараты, особенно, при длительном лечении также могут повысить уровень тиреотропного гормона в результате воздействия химических процессов на гипофиз и гипоталамус.
| Бета-адреноблокаторы | Атенолол, пропранолол, метопролол |
| Нейролептики | Фенотиазин, аминоглютетимид |
| Противорвотные | Мотилиум, домперидон, метоклопрамид |
| Противосудорожные | Фенитоин, бензеразид, вальпроевая кислота |
| Препараты-антагонисты дофамина | Фенобарбитал, холестиронин, хлорпромазин, теофилин, препараты лития |
Повышенный ТТГ является основным клиническим признаком гипотиреоза – синдрома, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы, который проявляется как комплекс симптомов в виде нарушений работы всех систем организма.
| Репродуктивная | Снижение фертильности, сбой менструального цикла отсутствие критических дней (аменорея) или длительные маточные кровотечения, поликистоз яичников, бесплодие, выкидыш на ранних сроках |
| Сердечно-сосудистая | Брадикардия (нарушение сердечного ритма), снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления (менее 60 уд/мин.), утолщения сердечной мышцы в области левого желудочка, изменения нормальной высоты зубцов в кардиограмме, повышение коэффициента атерогенности, образование тромбов в сосудах. Холодные руки и ноги, свидетельствующие о недостаточности кровообращения |
| Нервная | Ухудшение памяти, внимания и работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, сонливость и медлительность, слабость рефлесков, ухудшение слуха. Расстройства сна проявляются в виде бессонницы ночью и чувства усталости днем |
| Пищеварительная | Запоры, ухудшение моторики кишечника, тошнота, развитие дискинезии желчных путей, отсутствие аппетита |
| Мочевыделительная | Снижение фильтрации и абсорбции жидкости, что вызывает отеки лица и конечностей |
| Опорно-двигательная | Мышечная слабость, заторможенность движений, судороги, быстрая утомляемость, отеки коленных суставов |
| Эндокринная | Увеличение щитовидки, периодическое пересыхание и боли в горле |
| Кожный покров | Сухость и желтизна кожи, выпадение, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей, уменьшение длинны бровей. Гиперкератоз (потемнение) эпидермиса в области локтей, колен, подмышек |
Во время вынашивания ребенка в результате изменения гормонального фона границы нормы ТТГ увеличиваются от 0,3 до 5,2 мкМЕ\мл.
На первом триместре влияние эстрогена и ХГЧ (хорионический гонадотропин) приводят к тому, что у женщины вырабатывается больше Т4 и Т3 не только для организма матери, но и для плода, а концентрация тиреотропного гормона снижается до минимального уровня.
После 12-й недели у плода формируется и начинает функционировать собственная эндокринная система, что вызывает снижение тиреоидных гормонов и повышает ТТГ матери в пределах референсных значений.
| Планирование | 0,4-2,5 |
| I триместр | 0,3-4,5 |
| II триместр | 0,5-4,6 |
| III триместр | 0,8-5,2 |
Повышение ТТГ в период беременности на протяжении всех триместров выше 6 мкМЕ\мл является результатом патологических процессов и свидетельствует, прежде всего, о недостатке тиреоидных гормонов, необходимых для полноценного развития нервной и сердечно-сосудистой системы плода.
Симптомы гипотиреоза при беременности часто принимают за проявление других заболеваний, поэтому анализ на ТТГ входит в список обязательных лабораторных исследований на первом триместре.
Отсутствие лечения гормонального дисбаланса тироксина и трийодтиронина в период вынашивания ребенка может привести к таким последствиям для женщины, как анемия, слабость, застойная сердечная недостаточность, преэклампсия, послеродовое кровотечение, а для плода — к задержке внутриутробного развития, выкидышу, к преждевременным родам.
Послеродовый гипотиреоз наблюдается у женщин, склонных к нарушению функции щитовидной железы, при этом гормональные изменения, связанные с зачатием и развитием плода, ускоряют процесс развития болезни.
Факторы риска развития гипотиреоза после родов включают:
В результате снижения функции яичников и гормонального дисбаланса у женщин после 50-60 лет щитовидка претерпевает дегенеративные процессы: эпителий и фолликулы уменьшаются в размере, при этом разрастается соединительная ткань, в результате чего выработка жизненно необходимых гормонов снижается.
Во время климакса и в постклимактерический период у четверти женщин повышается риск появления гипотиреоза, особенно, в субклинической форме, диффузного зоба и рака, признаком которых является повышенный ТТГ.
Диагностика гормональных нарушений осложняется общими симптомами дефицита тироксина и климакса, — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и увеличение веса.
Не диагностированные патологии щитовидки приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, переломам костей, нарушениям памяти и внимания.
Комплексное обследование щитовидки, которое назначают при повышенных показателях тиреотропного гормона, включает:
При подозрении на развитие опухоли в головном мозге, используются дополнительные методы исследования:
Лечение гипотиреоза, который сопровождается повышенным ТТГ проводиться путем компенсации Т4 препаратами на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин, Левотироксин), которые являются аналогом гормона Т4 и назначаются в индивидуальной дозировке.
Левотироксин метаболизируется в трийодтиронин, который стимулирует рост и восстановления тканей организма, увеличивает потребление кислорода, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время терапии левотироксином необходимо регулярно сдавать анализ для контроля изменения показателей ТТГ и состояния здоровья.
При патологическом увеличении щитовидки, вызванным развитием тиреиоидитом Хашимото, узловым зобом, ростом кисты или злокачественной раковой опухоли, может назначаться хирургическое вмешательство в виде:
Рубрика: Азбука здоровья
Тиреотропный гормон повышен — что это значит, причины, лечение — вот тема нашей беседы о здоровье на сегодня на сайте alter-zdrav.ru.
Наш организм – сложная система, состоящая из различных органов. Слаженная работа организма обеспечивается нервной и гуморальной регуляцией. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции. Одним из гормонов, который контролирует функционирование щитовидной железы, является тиреотропный гормон.
Данный метаболит контролирует функционирование щитовидной железы и биосинтез ею гормонов Т3 и Т4. Сам же тиреотропный гормон производится клетками передней доли гипофиза и контролирует выработку секретов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина.
Данные метаболиты ответственны за правильный метаболизм, биосинтез протеина, рост, развитие. Уровень данного гормона прямо пропорционален возрасту организма.
Возрастная группа Нормы
Новорождённые дети
0,6–12 мк МЕ/л.Младенцы
0,5–10 мк МЕ/л.Дети 5 лет
0,4–7 мк МЕ/л.Дети 15 лет
0,3–5,1 мк МЕ/л.Взрослые пациенты
0,2-4,2 мк МЕ/л.Беременные женщины
0,34-3,0 мк МЕ/л.Тиреотропный гормон отвечает за проникновение йода из крови в клетки щитовидной железы, активирует биосинтез ДНК, протеинов, липидов. Регуляция выработки ТТГ осуществляется центральной нервной системой и особыми зонами гипоталамуса.
При понижении уровня ТТГ возникают необратимые изменения ткани щитовидной железы, увеличение её размеров (зоб).
Всё в нашем теле взаимосвязано и подчинено внутренним закономерностям. Эндокринная система управляет функциями организма, вырабатывая гормоны. Гормоны синтезируются в ничтожно малых количествах, но управляют процессом обмена веществ.
В здоровом состоянии человек не сталкивается с недостатком или избытком образования гормонов. Что же делать, если анализ крови обнаружил повышение уровня ТТГ? Всему есть причина.
Повышение уровня ТТГ в крови может быть следствием таких отклонений:
В случае завышенного показания ТТГ по данным анализа крови нет повода сразу бить тревогу. Это не гарантия того, что вы больны гипотиреозом. Высокое содержание ТТГ могли спровоцировать лекарственные средства.
Чтобы выяснить настоящую причину повышения уровня ТТГ в крови, необходимо пройти повторное обследование, предварительно исключив приём лекарств. Искажать результат может лучевая терапия и физические перегрузки.
Гипотиреоз бывает скрытым, при котором уровень ТТГ выше нормы, а гормоны Т3 и Т4 в норме и явным, когда повышен ТТГ и понижен уровень гормонов Т3 и Т4.
Что значит высокий показатель тиреотропного гормона, и какие симптомы?
Нарушение работы железы, её гипофункция приводит к повышению уровня ТТГ в крови. Общее состояние организма при этом не меняется, уровень других гормонов остаётся в норме.
Начальные стадии повышения уровня ТТГ не сопровождаются симптомами. В случае продолжительного отклонения от нормы организм даёт сигнал о неполадках. Тревожные звонки могут поступать от различных систем органов.
Изменяется внешний облик человека. Выпадают волосы, кожа шелушится, появляются отёки. Несмотря на отсутствие аппетита, вес больного растёт, развивается ожирение, не поддающееся коррекции.
Для детей различного возраста норма ТТГ варьирует.
Для трёхмесячных детей норма ТТГ составляет 0,6-10 м МЕ/л. Уровень гормона ТТГ для детей до 14 лет 0,4-5 м МЕ/л. У детей наблюдаются колебания уровня данного гормона, поэтому анализ его проводят несколько раз.
Показания для взятия крови у ребёнка на анализ ТТГ:
Если родители больны гипотиреозом, проводят внутриутробное обследование плода. При ТТГ выше 100 мМЕ/л результат положительный. Есть риск рождения больного ребёнка.
Для женского организма нормой считается 0,4-4 мкМЕ/мл ТТГ.
Повышение содержания гормона ТТГ у женщин может быть сигналом развивающейся опухоли грудной железы. При достижении 50 лет женщинам советуют проверять уровень ТТГ в плановом порядке, так как в этом возрасте у женщин на 12% увеличивается вероятность заболевания гипотиреозом.
Во время вынашивания плода норма по уровню ТТГ у женщин составляет 0,3 — 2,6 мЕд/л. Зависимо от срока беременности концентрация гормона в крови может меняться.
Первый триместр характеризуется самым низким уровнем гормона ТТГ. У некоторых женщин такой уровень остаётся на протяжении всей беременности. При многоплодной беременности (двойня, тройня) концентрация данного гормона в крови понижается до нуля.
Низкий уровень гормона ТТГ в крови является следствием интенсификации работы щитовидки. Повышение уровня свободных гормонов Т3 и Т4 вызвано действием хорионического гонадотропина – гормона беременных. Между содержанием ТТГ и свободными гормонами Т3 и Т4 существует обратно пропорциональная зависимость.
Если эта зависимость не соблюдается, есть угроза для жизни плода. Если в первом триместре уровень ТТГ повышен, назначается медикаментозное лечение. Как правило, это препараты на основе левотироксина натрия, нормализующего обменные процессы и правильное развитие тканей.
Помимо исследования гормонов Т3 и Т4 проводят проверку на антитела. Во время беременности они могут проникать через плацентарный барьер в эмбрион, вызывая в нём патологические изменения. Существует три группы антител по отношению к ТТГ.
Антитела, создающие блокаду рецепторов тиреотропного гормона (они повышают Т3 и Т4), антитела, блокирующие активную работу щитовидки (они понижают чувствительность к ТТГ) и антитела, приводящие к длительному повышению уровня Т3 и Т4.
Беременные женщины обязаны с особым вниманием относиться к состоянию эндокринной системы, сдавать плановые анализы, выполнять предписания врача.
Для определения содержания ТТГ беременных проводят анализ крови из вены. Перед сдачей анализов нужно исключить физические нагрузки, отказаться от приёма гормональных препаратов. За двое суток до анализа исключить спиртное и сигареты.
Коррекцию гормона ТТГ проводит только врач после установления причин, вызвавших нарушение. В большинстве случаев лечение бывает индивидуальным.
При скачкообразном повышении, спровоцированном воспалением щитовидной железы, онкологическим заболеванием грудных желёз необходимо комплексное долгосрочное лечение. Если новообразования небольших размеров можно избежать оперативного вмешательства.
Незначительное повышение ТТГ из-за йодного дефицита устраняют йодсодержащими препаратами. После шести месяцев приёма йодсодержащих препаратов назначают повторное обследование щитовидки и сдают кровь на анализ ТТГ.
Также стоит питаться йодсодержащими продуктами.
Заболевание гипотиреоз лечится препаратами на основе гормонов. Врач прописывает схему лечения. Многие люди, зная о пользе йодсодержащих продуктов, покупают йодированную соль.
При этом они забывают, что при термической обработке пищевых продуктов во время варки или жарки, йодид калия разлагается. Такая соль не будет иметь положительного эффекта на работу щитовидки. Эффективней применение соли с калий йодатом (KIO3).
Ранее гипотиреоз лечили лекарствами, полученными на основе сырья животного происхождения (высушенный гомогенизированный концентрат щитовидных желез животных). В настоящее время используют химически синтезированные препараты. Такие препараты всегда высокоактивные.
После прохождения курса лечения и восстановления показателей ТТГ и свободных гормонов, необходимо проходить плановое ежегодное обследование.
При помощи гормона ТТГ человеческий организм усваивает йод, осуществляет синтез многих полезных для организма веществ и элементов. Также вещество активизирует фермент, который отвечает за преобразование энергетических веществ.
При анализе показателя ТТГ необходимо также измерять уровни Т3 и Т4, так как эти гормоны тесно взаимосвязаны между собой. И только по общему анализу всех трех гормональных элементов можно судить о норме их показателей.
Заболевания, которые могут приводить к повышенному уровню данного элемента делятся на две группы:
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!... Читать далее »
При увеличении в организме веществ, синтезируемых железой, выработка тиреотропного гормона в организме снижается.
Это наблюдается:
И наоборот синтез трийодтрионина ускоряется когда щитовидная железа снижает производства эле
ментов Т3 и Т4.О норме ттг для женщин подробнее Вы можете прочитать здесь.
При нарушении работоспособности гипофиза нарушается и взаимодействие между ним и щитовидной железой, вследствие чего активно вырабатывается тиреотропин.
А так как гормонов Т3 и Т4 в организме достаточно и он не нуждается в ТТГ, повышенный уровень тиреотропного вещества указывает на нижеследующие болезни:
О том как проверить надпочечники у женщин читайте здесь.
Во время беременности высокий уровень ТТГ – физиологическая особенность женщины, а не отклонение от нормы.
Норма ТТГ по триместрам беременности:
Кроме того, исходя из общего здоровья организма, в определенный период беременности будущей мамы уровень ТТГ имеет свойство колебаться.
В первые два с половиной месяца женщина в состоянии беременности, у которой наблюдается значительно повышенный уровень ТТГ, должна быть под наблюдением врача. Именно в этот отрезок времени плод наиболее зависим от материнских гормонов и ещё не имеет своих вырабатывающих это вещество желез.
Впоследствие вырезания щитовидной железы уровень концентрации Т3 и Т4 резко снижается, гипофиз в свою очередь реагирует на это и увеличивает выработку тиреотропного гормона. Это приводит к возможности зарождения такой болезни, как гипотиреоза. Для замещения этих гормонов необходим курс терапии соответствующими гормонами.
Прием таких заменителей гормона должен быть постоянным. Ваш терапевт сумеет определить вам необходимую дозировку.
Невнимательное отношение к повышенному трийодтиронину может привести:
Но при единовременном и правильном лечении у больных имеется возможность жить, как и все здоровые люди.
При воздействии вещества ТТГ на рецепторы щитовидной железы, она синтезирует тироксин и трийодтиронин. Таким образом, гормон управляет процессами щитовидной железы. Кроме того, данный гормон влияет на параметры тиреоидных клеток. Вещество Т3 более активен чем Т4, но они оба очень важны для правильного функционирования организма.
Они обеспечивают должную работу целого ряда функций организма, таких как:
При недостаточности элементов Т3, Т4 и увеличении уровня трийодтиронина просматриваются следующие симптомы:
О том что значит если сильно повышены антитела к ТПО читайте здесь.
Как считают эндокринологи, из-за особенностей организма высокий показатель трийодтиронина чаще всего наблюдается у женщин. Нарушениям функциональности щитовидной железы, из-за которых повышается уровень тиреотропного гормона, во множестве случаев подвержены женщины.
Нормальными показателями данного гормона у женщин являются 0,4–4,2 мЕд/л.
Анализ крови – это основной способ установления уровня необходимого вещества. Аналитические средства нынешнего поколения, имеющиеся на сегодняшний день, производят анализ с высокой достоверностью, равной – до 0,002 мМЕ/мл.
Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.
До недавнего времени для лечения применялись препараты на основе веществ из обсушенной щитовидной железы животных, но на сегодняшний день эндокринологи советуют лечиться искусственными химическими веществами тироксина.
Из-за того что синтетические препараты более чисты по составу и имеют статичный уровень работоспособности, они применяются чаще чем органические.
Самые распространенные препараты:
Если уровень ТТГ не критичен, в дополнение к медицинскому воздействию можно сделать попытку восстановить процессы в щитовидной железе с применением средств естественного происхождения самостоятельно.
Гипертиреоз – заболевание, если показатели трийодтиронина выше 7,1 мМЕ/мл.
При помощи народных лечебных средств на основе лекарственных растений:
При использовании народных средств необходимо узнать мнение специалиста, ведь каждый организм имеет свои нюансы, которые выражаются в аллергической реакции и нарушении процессов в организме вследствие чрезмерного поступления того или иного вещества. Врач поможет определиться с лекарствами и дозировкой.
При наличии характерных признаков гормональной нестабильности у вас или среди вашего окружения (семья или друзья) необходимо повести человека к специалисту, чтобы провести обследование и установить точный уровень гормональной активности тиреотропного гормона.
Методы и способы современной медицины позволяют в кратчайшие сроки выявить болезнь и назначить адекватное лечение.
ТТГ – сокращенное название тиреотропного гормона, который один из первых реагирует на снижение функции щитовидки. Показатель этого гормона может быть превышен по нескольким причинам.
Признаки и симптомы повышенного ТТГ у женщин обычно наблюдаются при беременности.
Определить норму этого гормона поможет лечащий врач. В организме человека тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе. В свою очередь ТТГ стимулирует образование гормонов в щитовидной железе. Кроме того это вещество выполняет ряд важных функций: участвует в обмене белков, жиров и углеводов, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, а также нервной системы.
Тиреотропный гормон одним из первых реагирует на бессимптомное течение заболеваний щитовидной железы, еще когда другие гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, находятся в норме. Повышенный ТТГ у женщин может быть симптомом следующих заболеваний:
Кроме того признаки повышенного ТТГ у женщин и мужчин могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных препаратов: например, нейролептиков, йодидов, преднизолона или адреноблокаторов. Выше нормы гормон может повышаться в результате повышенных физических нагрузок. Между тем, при беременности высокий уровень ТТГ у женщин не всегда считается отклонением, поскольку организм не всегда правильно справляется с такой нагрузкой.
Тиреотропный гормон стимулирует производство гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Но когда их уровень достигает необходимого для нормальной работы организма, они начинают подавлять выработку ТТГ в крови: именно так работает принцип «обратной связи». В том случае если выработка тиреотропного гормона не подавляется, могут возникнуть такие симптомы, как:
При подозрении на повышенный ТТГ лечащий врач обязательно направит вас на сдачу анализа крови на гормоны. Чтобы исключить искажения результатов необходимо:
Современные врачи-эндокринологи рекомендуют сдавать анализ на тиреотропный гормон не менее 2-х раз в год женщинам, особенно тем, кому уже исполнилось 50 лет, поскольку именно в этом возрасте часто развиваются патологии щитовидной железы. Стоит отметить, что анализ такого типа назначается только при наличии следующих показаний:
Уровень тиреотропного гормона в крови измеряется в мЕд\л или мкЕд/л. В зависимости от возраста и физиологических особенностей женского организма нормой ТТГ являются:
Стоит заметить, что на протяжении всего периода беременности уровень ТТГ у женщин постоянно колеблется. Так, например, в первом триместре концентрация гормона уменьшается, а начиная со второго триместра, постепенно увеличивается и к концу беременности достигает нормы.
Если результат анализа не соответствует норме, неизбежно возникает вопрос: если ттг повышен, что это значит. Конечно, можно получить квалифицированную консультацию доктора и выяснить для себя все непонятные моменты. Но пациенты знают, что врачи не всегда с ними откровенны и предпочитают не рассказывать о тревожных предположениях, пока не будут уверены в их 100% достоверности. Поэтому так важно самостоятельно разобраться в том, какую информацию дает результат анализа, в котором ттг повышен.
Содержание
ТТГ — тиреотропный гормон, функция которого заключается в стимуляции выработки организмом важнейших для его функционирования гормонов щитовидной железы. Именно они отвечают за обмен веществ, контролируют работу многих систем: сердечно-сосудистой, мочеполовой, ЖКТ. Более того, они оказывают значительное влияние на состояние психики человека.
Сложность во взаимодействии разных гормонов человеческого организма заключается в их так называемой «обратной связи». Дело в том, что если при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, стимулировать их выработку, они начнут подавлять выработку ТТГ. Поэтому прослеживается четкая взаимозависимость уровня гормонов Т3, Т4 и ТТГ.
При отклонении от нормы в сторону повышения врачи говорят о развитии гипертиреоза, в сторону понижения — о гипотериозе. Сложность работы врачей эндокринологов заключается в том, чтобы найти оптимальное решение для регулирования выработки гормонов организмом конкретного пациента.
Чтобы результат анализов был достоверным, нужно знать о том, как правильно сделать анализы. За 1-2 дня до запланированного визита в поликлинику или частную лабораторию нужно скорректировать свой рацион и не употреблять жирной пищи и алкоголя, воздержаться от курения. Не стоит давать организму существенные физические нагрузки. Все это время нужно постараться находиться в хорошем настроении и не испытывать стрессов.
Если пациент принимает лекарственные средства, стимулирующие выработку гормонов, врачи советуют за 2 недели прервать курс лечения. Если доктор не счел нужным прекращать прием препаратов, значит лечение можно продолжать. Анализ на ттг сдают натощак. Перед этим не принимают витаминов или витаминных комплексов. Каждый из серии анализов сдают в одно и то же время. Сделать это можно как в муниципальных, так и в платных медицинских учреждениях.
Если выяснилось, что ттг повышен, не стоит паниковать. Нужно постараться выяснить причины отклонения от нормы и устранить их. Между гипофизом и щитовидной железой очень сложная взаимосвязь, и ее дисбаланс может быть вызван самыми разными факторами. В числе основных врачи отмечают следующие:
Если тиреотропный гормон повышен,это может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками или приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, в состав которых входят йодиды, нейролептики, преднизолон, бета-адреноблокаторы.
Если анализ показал, что высокий ттг при беременности, это не всегда является тревожным знаком. В этот период гормональный фон часто не стабилен, и врачи предпочитают бить тревогу только после тщательного обследования состояния здоровья женщины. Высокий ттг может быть и при нормальном течении беременности. В этом случае пациента направляют на консультацию к эндокринологу.
Причины повышения ттг могут быть и такими:
Чтобы понять, высокий ттг или нет, нужно знать показатели, соответствующие норме.
Она у женщин и мужчин разная. Уровень тиреотропного гормона даже у здорового человека меняется в течение суток. Наименьшая его концентрация в крови наблюдается ранним утром. Зависят эти показатели и от возраста. В самостоятельной расшифровке результатов анализа можно ориентироваться на следующие факты:
Норма ттг у женщин зависит от того, в какой период месяца был сдан анализ. На его результаты влияет и день овуляции. В среднем норме соответствуют показатели 0,4-4 мкМЕ/л. Для мужчин ттг в норме, если анализ показал результат, соответствующий 0,4-4,9 мкМЕ/л.
Как правило, сдавать анализы на содержание гормона ттг приходится неоднократно. Если в результате этих исследований выяснилось, что показатели находятся в пределах 7,1-7,5 мкМЕ/л, это говорит о том, что развивается гипертериоз. В этом случае лечение проводят с помощью синтетического т4. Терапию начинают с небольших доз и проводят до тех пор, пока уровень ттг и т4 не будет соответствовать норме. Дозировка препаратов подбирается индивидуально.
Если при повторном обследовании выяснилось, что гормон ттг и т4 в норме, лечение прекращают. Но если показатели после проведенной терапии не улучшаются, нужно посетить другую клинику и получить консультацию еще одного врача. Также можно сдать анализ в другой лаборатории.
Следует обратить внимание на то, что в некоторых случаях назначенные врачом лекарственные препараты не помогают снизить уровень ттг 4. Это может произойти по нескольким причинам:
Если после проведенного лечения по-прежнему ттг выше нормы, нужно тщательно изучить симптомы заболеваний. которые соответствуют этим показателям. Так, регулярное плохое самочувствие может сообщать о начальной стадии развития патологии в гипофизе и щитовидной железе. В этот период организм стремится компенсировать нарушение баланса ттг 4, и общий тонус организма резко снижается.
Если в этот период не игнорировать первые симптомы серьезных заболеваний, впоследствии можно будет обойтись без хирургического вмешательства. Выявленные в это время опухоли гипофиза и щитовидной железы поддаются медикаментозному лечению.
Следует понимать, что самостоятельно выявленные симптомы какого-либо заболевания могут быть интерпретированы неверно. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование и получить консультацию специалиста. Однако подозрения нельзя оставлять без внимания. Если сданный без назначения врача анализ показал повышенный уровень ттг 4, это серьезный повод обратиться к врачу.
Тиреотропин, который сокращенно обозначается как ТТГ, является одним из важных показателей здоровья щитовидной железы, и при обращении к эндокринологу в первую очередь специалист рекомендует делать анализы именно на этот гормон. Также чаще всего назначается исследование крови на свободный Т4 и свободный Т3. И если Т3, Т4 являются гормонами, синтезируемыми самой железой, то ТТГ полностью производится гипофизом. Между всеми тремя гормонами существует взаимосвязь. Так, при выработке щитовидной железой повышенного объема Т3 и Т4, гипофиз начинает снижать продуцирование тиреотропного гормона. И, наоборот, недостаток в организме Т3 и Т4 влечет за собой усиленную продукцию ТТГ гипофизом.
Очень часто при профилактическом обследовании обнаруживаются повышенный уровень ТТГ. Причем нередко высокий ТТГ выявляется у детей и подростков. Чем грозит такой результат? Почему он возникает? Какое лечение следует проводить?
По статистике, высокий уровень ТТГ чаще обнаруживается у женщин. Именно они больше страдают заболеваниями щитовидной железы, в том числе аутоиммунным тиреоидитом, при котором в крови обнаруживаются антитела к рецепторам тиреотропина. 
При таком заболевании нередко возникает бесплодие, резко снижается вес. У мужчин также возникают нарушения в щитовидке, но заметно реже. А вот заболевания гипофиза появляются примерно с равной частотой. Результат анализов на ТТГ всегда повышен из-за удаления щитовидки. Это значит, что лечение гормональными препаратами (Эутирокс) должно проводиться пожизненно. После удаления этого органа контроль за показателями ТТГ осуществляется регулярно. Лечение также может корректироваться в зависимости от того, какой результат выявляется.
Почему возникает высокий ТТГ и что это значит? Увеличивается результат по двум причинам. Это могут быть:
ТТГ повышен при следующих патологиях железы:
Причины повышенного ТТГ могут крыться в изменениях гипофиза. Функции этого отдела мозга нарушаются из-за аденомы гипофиза, развития его нечувствительности к гормонам железы. При аденоме может повышаться пролактин в крови. Это заболевание влияет и на зачатие, вес и общее самочувствие.
Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, если гормон ТТГ повышен, зависят от самого заболевания, его выраженности, а также от уровня недостатка гормонов щитовидки. При незначительных отклонениях признаков может и не быть. Очень сильно проявляют себя симптомы, когда гормон ТТГ повышен значительно. В то же время свободный гормон Т3 и гормон Т4 свободный явно снижены. Некоторые женщины замечают ухудшение состояния, если тиреотропин увеличен чуть выше нормы. Такое нарушение влияет на зачатие, невозможность похудеть.
Бесплодие также может стать результатом недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Нередко повышенный пролактин и одновременно результат ТТГ, превышающий нормы, встречается у молодых мам после родов. У пациенток с диагнозом «бесплодие» часто результат анализов показывает увеличенные пролактин и ТТГ. Высокий уровень этих гормонов влияет и на зачатие.
Специалисты выделяют два вида гипотиреоза:
Симптомы при субклиническом заболевании могут не проявляться. При явном гипотиреозе признаки нарушений щитовидной железы бывают очень выражены. У больных наблюдается лишний вес, отеки конечностей, сухая кожа, выпадение волос. При всех стараниях они не могут похудеть. Зачастую пациенты подавлены, неэмоциональны, раздражительны. Появляются симптомы нарушений функций сердца и сосудов, это значит, что возникает брадикардия, гипотония, а иногда и гипертензия. Нередко, как у взрослого, так и у ребенка полностью пропадает аппетит, появляются запоры. Также появляются жалобы на чрезмерную сонливость и слабость. Может развиваться анемия. У малышей нередко наблюдается низкий вес.
При подозрениях на ухудшение работы щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Это необходимо делать женщинам после родов, а также имеющим лишний вес. При наличии проблем с щитовидкой до беременности следует наблюдаться в период вынашивания ребенка и родов. Лечение назначается в зависимости от степени нарушений в этом органе. Так, при небольших изменениях щитовидной железы, если симптомы не проявлены, нередко бывает достаточно пропивать 
курсами Йодомарин. Препарат Йодомарин выпускается в разных дозировках: Йодомарин 100, Йодомарин 200.
При явном гипотиреозе один Йодомарин не помогает. В этом случае врач прописывает Эутирокс. Дозировки препарата Эутирокс, содержащего гормон тироксин, зависят от степени проявления заболевания и возраста. Для ребенка и подростка дозы подбираются с учетом такого фактора, как вес. Йодомарин также детям прописывают согласно возраста. Одновременно следует корректировать и питание с включением в рацион продуктов, содержащих йод. Питание также должно быть сбалансированным и содержать больше зелени и овощей.
Лечение проводится под контролем эндокринолога. Принимая Эутирокс, необходимо делать анализ и проверять значения ТТГ, пролактин, контролировать вес. При достижении нормы тиреоидных гормонов в крови тиреотропин полностью приходит к норме. Если Эутирокс, вернее его дозировки, подобраны не верно, анализ на тиреотропин показывает низкий результат. В таком случае лечение продолжают, но следует понизить дозу.
Так как Эутирокс назначается после удаления щитовидной железы полностью, этот препарат необходимо принимать всю жизнь. Йодомарин также показан после удаления щитовидки. Когда она удалена полностью, пациенту необходим регулярный контроль.
Когда у ребенка или взрослого выявляется гипотиреоз субклинический, специалист может не назначать Йодомарин и Эутирокс, а попробовать снизить тиреотропин диетами и поливитаминными курсами. При беременности же сразу назначается Эутирокс.
Иногда анализ на АТ к ТТГ (анти ТПО) у взрослого или ребенка показывает, что появились антитела. Это говорит о развитии аутоиммунного заболевания, при котором начинают разрушаться клетки щитовидки.
Антитела к рецепторам могут появиться и у здорового ребенка или взрослого. Это говорит о высоких рисках воспалений аутоиммунного характера.
Антитела к рецепторам (анти ТПО) обнаруживаются у большинства пациентов с зобом Хашимото, болезнью Грейвса. Анти ТПО — анализ крови на АТ — может показывать наличие АТ у 10% здоровых людей.
Анализ на АТ к рецепторам ТТГ назначается эндокринологом, когда обнаруживаются гипотиреоз, тиреотоксикоз, узлы, воспаление глазной клетчатки, увеличение щитовидки, повышенный пролактин, низкий вес у детей. Анализ на АТ к рецепторам (анти ТПО) рекомендуется делать после УЗИ при подозрениях на тиреоидит. Также исследовать кровь на анти ТПО — антитела к рецепторам тиреотропина необходимо новорожденным в случае высокого титра АТ у матери.
Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется делать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и пролактин. Также АТ к рецепторам и пролактин следует проверять, когда у женщины диагностируют бесплодие, и зачатие планируется осуществить с помощью ЭКО. Такой анализ анти ТПО необходимо делать обязательно.
АТ (анти ТПО) измеряются в ЕД/мл. Нормы анти ТПО могут отличаться в разных лабораториях. Повышенные антитела могут выявляться при сахарном диабете. Также на антитела влияет склеродермия.
