ИНФОРМАЦИЯ


Повышенный ттг симптомы у женщин


Повышенный ТТГ у женщин: симптомы, причины, последствия

Нормальная работа всех органов и систем является залогом здоровья женского организма. Одну из ключевых ролей в этом процессе занимает функционирование эндокринной системы, самой большой и значительной составляющей которой является щитовидная железа. Ее работа регулируется гипофизом, который, в свою очередь, отвечает за выработку гормонов – Т3 (трийодтиронина), Т4 (тетрайодтиронина), ТГ (тиреоглобулина) и ТТГ (тиреотропного гормона).

Пока эти вещества содержатся в крови женщины в нормальных количествах, никаких недомоганий или серьезных проблем со здоровьем опасаться не стоит. Но иногда их уровень – в особенности уровень тиреотропного гормона – начинает повышаться, что может иметь привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому необходимо знать о причинах и последствиях повышенного ТТГ у женщин, уметь распознать данное отклонение и своевременно отреагировать на его признаки.

к оглавлению ↑

Функции ТТГ в организме женщины

Прежде всего, разберемся в том, на что влияет ТТГ у женщин. Этот гормон очень важен для слаженной работы всей эндокринной системы, поскольку он отвечает за:

  • выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в необходимых количествах;
  • липидный, углеводный, белковый синтез;
  • полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • работу репродуктивной системы женщины (в частности, выработку половых гормонов);
  • стимуляцию психосоматических реакций.

Примечание. Общепринятые показатели уровня тиреотропного гормона в крови на сегодняшний день являются лишь относительными значениями. Ученые до сих пор не пришли к единогласному решению о том, какой должна быть точная норма этого вещества. Это объясняется тем, что концентрация ТТГ в организме человека способна меняться на протяжении суток, к тому же на нее влияет целый ряд других факторов.

к оглавлению ↑

Причины повышения ТТГ у женщин

Если ТТГ у женщин повышен – что это значит? Не во всех случаях высокий уровень этого гормона говорит о развитии патологий щитовидной железы или эндокринной системы в целом. Так, у женщин, которые на протяжении длительного периода времени принимали гормональные контрацептивы, уровень всех гормонов в организме будет несколько повышен, и это абсолютно нормально. Как только ОК будут отменены, концентрация ТТГ и других гормональных соединений постепенно придет в норму.

Прежде чем изучать причины высокого тиреотропного гормона у женщин, необходимо разобраться в вопросе, гипотиреоз – патология, при которой ТТГ повышен или понижен? В таких понятиях, как гипо- и гипертиреоз разобраться непросто, особенно женщинам, которые впервые услышали данные термины. При таких условиях учитывается не только сам тиротропин, но и другие йодосодержащие гормоны, вырабатываемые ЩЗ.

На самом деле слово «гипо» означает «меньше, ниже», однако если ТТГ повышен на фоне понижения концентрации Т3 и Т4 (а именно так происходит чаще всего), ответ на вопрос, повышен или понижен ТТГ при гипотиреозе, прост: уровень тиреотропного гомона будет выше нормы, а трийодтиронина и тироксина – существенно ниже.

к оглавлению ↑

Причины гипертиреоза

Итак, почему повышается ТТГ у женщин? Основных причин существует 2:

  1. Заболевания щитовидной железы. В частности, диффузно-токсический зоб, являющийся воспалительным процессом, протекающим в тканях одной или обеих долях ЩЗ. При этом тормозится выработка других гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина. По этой причине, если возникает вопрос, что это значит, если ТТГ повышен, а Т4 понижен, это может говорить о развитии ДТЗ, либо же другой патологии щитовидной железы.
  2. Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие этого контроль выработки тиреотропного гормона становится проблематичным. Подобные аномалии случаются по причине развития онкологических или воспалительных процессов в ГГС. Если долго игнорировать такие отклонения, то последствия будут крайне опасными и серьезными.

Помимо этого, высокий уровень ТТГ у женщин может быть обусловлен:

  • ожирением;
  • перенесенными ранее хирургическими вмешательствами (в частности, холецистэктомией);
  • пройденного курса лечения патологий щитовидной железы с применением радиоактивного йода;
  • наличием сердечно-сосудистых патологий.

Лечение назначается врачом-эндокринологом в зависимости от причин повышенного ТТГ у женщин. Главная задача – привести уровень тиреотропного гормона в норму, устранив (если это возможно) патологию, которая привела к гипертиреозу.

к оглавлению ↑

Симптомы и лечение гипертиреоза

Повышенный гормон ТТГ у женщин проявляется:

  • чувством усталости;
  • быстрой утомляемостью;
  • сухостью, шелушением и раздражением эпидермических покровов;
  • ухудшением функций суставов;
  • постоянной сонливостью, даже после полноценного ночного отдыха;
  • образованием отеков на руках и ногах;
  • развитием железодефицитной анемии;
  • частыми сменами настроения;
  • беспричинным раздражением, вспыльчивостью;
  • депрессивным состоянием;
  • апатией к окружающему миру;
  • заторможенностью мыслительных процессов;
  • снижением концентрации внимания;
  • ухудшением памяти;
  • резким прибавлением в весе;
  • нарушениями стула (чаще – запорами);
  • тошнотой;
  • снижением температуры тела.

Все вышеописанные симптомы повышенного ТТГ у женщин могут проявляться, как комплексно, так и по отдельности. Но в любом случае игнорировать их не следует, поскольку это может привести к весьма серьезным и неблагоприятным последствиям.

к оглавлению ↑

Принципы лечения

Как понизить ТТГ у женщин, какие меры для этого необходимо принять, и можно ли самостоятельно избавиться от недомогания? Прежде всего, необходимо установить причины отклонения и направить все усилия на их устранение.

Так, медикаментозное лечение при повышенном ТТГ у женщин может быть назначено исключительно врачом-эндокринологом (или другим специалистом, если проблема кроется не в заболеваниях щитовидной железы). Если был поставлен диагноз «гипотиреоз», целесообразным является применение синтетических аналогов гормонов, продуцируемых щитовидкой. Довольно эффективными являются препараты «Эутирокс» и «L-тироксин». Особенно благотворно их использование влияет на организм женщин в период климакса.

Очень ответственный и важный момент при лечении гипотиреоза медикаментозными препаратами – расчет дозировки. Поскольку самостоятельно сделать это практически нереально, лучше доверить этот вопрос квалифицированному специалисту. Передозировка гормональными препаратами может привести к серьезным нарушениям в работе организма!

к оглавлению ↑

Диета при высоком ТТГ у женщин

Огромное значение при проведении курса лечения играет питание при повышенном ТТГ у женщин. Если не придерживаться диеты, то понизить уровень тиреотропного гормона будет сложно даже при систематическом приеме медикаментов. К тому же, если причина гипотиреоза не связана с какими-либо патологиями, только правильное, сбалансированное меню поможет быстро привести уровень гормонов щитовидной железы в порядок.

Так, соблюдение диеты при повышенном ТТГ у женщин требует обязательного включения в рацион:

  1. Жирных сортов рыбы. Они обеспечат организм женщины кислотами Омега-3, которые отвечают за полноценное функционирование репродуктивной системы, а также за нормальный гормональный баланс в организме. Но ежедневно употреблять жирную рыбу не стоит – достаточно кушать ее 1-2 раза в неделю.
  2. Кокосового масла, которое помогает поддерживать нормальный обмен веществ в организме.
  3. Водорослей, являющихся щедрым источником йода.
  4. Йогурта из козьего молока.
  5. Квашеной капусты.
  6. Проросшие льняные семена.
  7. Круп, которые обогащены клетчаткой, необходимой для поддержания нормального процесса метаболизма.
  8. Бульонов из костей (говяжьих или куриных).
  9. Овощей и фруктов.

При этом необходимо избегать употребления:

  • брокколи;
  • цветной и свежей белокочанной капусты;
  • репы;
  • редиски;
  • краснокочанной капусты;
  • неочищенной водопроводной воды;
  • продуктов, содержащих клейковину;
  • молочной продукции;
  • сахара в больших количествах и др.
к оглавлению ↑

Возможные последствия

Если гипертиреоз не лечить, он может иметь плачевные последствия. Среди самых распространенных осложнений этого патологического состояния следует отметить:

  • нарушение сердечного ритма и работы сердца в целом;
  • разлады в работе нервной системы, следствиями которых становятся неврозы, психологические и психические расстройства;
  • снижение функционирования репродуктивной системы женщины (в частности, значительно замедляется овуляция, происходят сбои в менструальном цикле, развивается вторичное бесплодие, повышается риск развития неинфекционных заболеваний половых путей и др.);
  • возникновение офтальмологических проблем.

Что уж говорить о том, какие последствия могут быть для кожи. Эпидермические покровы становятся слишком уязвимыми даже к незначительным внешним раздражителям, повышается риск развития дерматологических патологий (грибковых, бактериальных, воспалительных).

Чтобы избежать столь неприятных последствий, нельзя игнорировать тревожных симптомов. Чем раньше женщина обратится за помощью к врачу, тем более благоприятными будут прогнозы на полное ее выздоровление!

vseproanalizy.ru

Повышенный ТТГ: что это значит у женщин?

Тиреотропный гормон стимулирует выработку тиреоидных гормонов (Т4 и Т3). Если ТТГ повышен у женщин, то это означает что нарушены функции щитовидной железы или гипофиза в результате патологических или физиологических причин.

Роль тиреотропного гормона

За выработку ТТГ отвечает гипофиз – эндокринная железа небольшого размера, расположенная в нижней части головного мозга. Основная функция гормона заключается в стимулировании щитовидки вырабатывать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), необходимые для поддержания полноценного здоровья всех клеток организма, скорости обмена веществ, работы сердца, мозга и мышечной системы.

Уровень ТТГ в крови напрямую зависит от уровней Т3, Т4 и ТРГ (гормон гипоталамуса), изменение которых приводит к повышению или снижению выработки тиреотропина.

Норма ТТГ у женщин по возрасту (таблица)

Норма тиреотропного гормона в среднем составляет от 0,4 до 4,0 меМЕ/мл. У женщин в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма границы норм могут изменяться, не являясь при этом отклонением.

Возраст, лет Норма ТТГ, мкМЕ/мл
Новорожденные 1,1-17,0
1-2 0,4-0,7
2-10 0,4-0,64
10-14 0,4-0,5
15-24 0,6-4,5
25-50 0,4-4,0
После 50 0,5-7,8

Причины повышенного ТТГ

Наиболее частыми причинами повышения уровня ТТГ в крови являются заболевания щитовидной железы, вызванные аутоиммунными процессами, а также последствия развития опухолей:

  • низкий уровень гормона тироксина (клинический или субклинический гипотиреоз, тиреоидит Хашимото);
  • гипоплазия, атрофия щитовидки (недоразвитие или уменьшение органа, бывает врожденным или приобретенным из-за дефицита йода в питании, аутоиммунных процессов и опухолей);
  • тиреоидэктомия (удаление части или всей щитовидки);
  • гестоз и преэклампсия во время беременности (патологические процессы, связанные с нарушением уровня эстрогена, работы почек и повышением давления);
  • вторичный гипотиреоз, вызванный опухолью мозга, саркоидозом, синдромом Шихана, травмами (патологии вызывают снижение биологической активности ТТГ с одновременным увеличением выработки гормона);
  • надпочечниковая недостаточность (дефицит адреналина и кортикостероидных гормонов вызывает повышение тиреотропного гормона);
  • холецистэктомия (операция приводит к временному увеличению ТТГ, Т4 и кортизола в 1,5- 2 раза);
  • эктопическая секреция при опухолях легкого, желудка, молочных желез (вызывает избыточное выделения гормонов надпочечников и гипоталамуса);
  • дефицит йода в питании (йод необходим для выработки тироксина и трийодтиронина);
  • ожирение (увеличение веса вызывает метаболические нарушения, связанные с низким уровнем лептина, что снижает функции щитовидки и повышает выработку ТТГ).

Лекарственные препараты, особенно, при длительном лечении также могут повысить уровень тиреотропного гормона в результате воздействия химических процессов на гипофиз и гипоталамус.

Виды средств Названия препаратов
Бета-адреноблокаторы Атенолол, пропранолол, метопролол
Нейролептики Фенотиазин, аминоглютетимид
Противорвотные Мотилиум, домперидон, метоклопрамид
Противосудорожные Фенитоин, бензеразид, вальпроевая кислота
Препараты-антагонисты дофамина Фенобарбитал, холестиронин, хлорпромазин, теофилин, препараты лития

Основные симптомы

Повышенный ТТГ является основным клиническим признаком гипотиреоза – синдрома, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы, который проявляется как комплекс симптомов в виде нарушений работы всех систем организма.

Система Симптомы
Репродуктивная Снижение фертильности, сбой менструального цикла отсутствие критических дней (аменорея) или длительные маточные кровотечения, поликистоз яичников, бесплодие, выкидыш на ранних сроках
Сердечно-сосудистая Брадикардия (нарушение сердечного ритма), снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления (менее 60 уд/мин.), утолщения сердечной мышцы в области левого желудочка, изменения нормальной высоты зубцов в кардиограмме, повышение коэффициента атерогенности, образование тромбов в сосудах. Холодные руки и ноги, свидетельствующие о недостаточности кровообращения
Нервная Ухудшение памяти, внимания и работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, сонливость и медлительность, слабость рефлесков, ухудшение слуха. Расстройства сна проявляются в виде бессонницы ночью и чувства усталости днем
Пищеварительная Запоры, ухудшение моторики кишечника, тошнота, развитие дискинезии желчных путей, отсутствие аппетита
Мочевыделительная Снижение фильтрации и абсорбции жидкости, что вызывает отеки лица и конечностей
Опорно-двигательная Мышечная слабость, заторможенность движений, судороги, быстрая утомляемость, отеки коленных суставов
Эндокринная Увеличение щитовидки, периодическое пересыхание и боли в горле
Кожный покров Сухость и желтизна кожи, выпадение, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей, уменьшение длинны бровей. Гиперкератоз (потемнение) эпидермиса в области локтей, колен, подмышек

При беременности

Во время вынашивания ребенка в результате изменения гормонального фона границы нормы ТТГ увеличиваются от 0,3 до 5,2 мкМЕ\мл.

На первом триместре влияние эстрогена и ХГЧ (хорионический гонадотропин) приводят к тому, что у женщины вырабатывается больше Т4 и Т3 не только для организма матери, но и для плода, а концентрация тиреотропного гормона снижается до минимального уровня.

После 12-й недели у плода формируется и начинает функционировать собственная эндокринная система, что вызывает снижение тиреоидных гормонов и повышает ТТГ матери в пределах референсных значений.

Этапы Норма, мкМЕ/мл
Планирование 0,4-2,5
I триместр 0,3-4,5
II триместр 0,5-4,6
III триместр 0,8-5,2

Повышение ТТГ в период беременности на протяжении всех триместров выше 6 мкМЕ\мл является результатом патологических процессов и свидетельствует, прежде всего, о недостатке тиреоидных гормонов, необходимых для полноценного развития нервной и сердечно-сосудистой системы плода.

Симптомы гипотиреоза при беременности часто принимают за проявление других заболеваний, поэтому анализ на ТТГ входит в список обязательных лабораторных исследований на первом триместре.

Отсутствие лечения гормонального дисбаланса тироксина и трийодтиронина в период вынашивания ребенка может привести к таким последствиям для женщины, как анемия, слабость, застойная сердечная недостаточность, преэклампсия, послеродовое кровотечение, а для плода — к задержке внутриутробного развития, выкидышу, к преждевременным родам.

Послеродовый гипотиреоз наблюдается у женщин, склонных к нарушению функции щитовидной железы, при этом гормональные изменения, связанные с зачатием и развитием плода, ускоряют процесс развития болезни.

Факторы риска развития гипотиреоза после родов включают:

  • сильный токсикоз на втором и третьем триместрах;
  • диабет 1 типа;
  • высокий титр антител к тиреоглобулину или к тиреопероксидазе до зачатия;
  • хронический вирусный гепатит;
  • заболевания эндокринной системы в личном и семейном анамнезе;
  • дефицит йода в питании.

После 50 лет

В результате снижения функции яичников и гормонального дисбаланса у женщин после 50-60 лет щитовидка претерпевает дегенеративные процессы: эпителий и фолликулы уменьшаются в размере, при этом разрастается соединительная ткань, в результате чего выработка жизненно необходимых гормонов снижается.

Во время климакса и в постклимактерический период у четверти женщин повышается риск появления гипотиреоза, особенно, в субклинической форме, диффузного зоба и рака, признаком которых является повышенный ТТГ.

Диагностика гормональных нарушений осложняется общими симптомами дефицита тироксина и климакса, — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и увеличение веса.

Не диагностированные патологии щитовидки приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, переломам костей, нарушениям памяти и внимания.

Диагностика

Комплексное обследование щитовидки, которое назначают при повышенных показателях тиреотропного гормона, включает:

  • гормоны Т3 и Т4 – для подтверждения клинического или субклинического гипотиреоза;
  • антитела к пероксидазе (АТ-ТПО) – антитела вырабатываются в ответ на появление в крови ферментов тиреоидных клеток и свидетельствуют о присутствии аутоиммунных процессов постепенного разрушения органа;
  • антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – антитела к белку-предшественнику тироксина (в норме отсутствует в кровотоке), при этом высокое содержание АТ-Тг указывает на тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, атрофический аутоиммунный тиреоидит;
  • ультразвуковая диагностика – для выявления размеров и структуры органа, обнаружения узлов, кисты и опухолей.

При подозрении на развитие опухоли в головном мозге, используются дополнительные методы исследования:

  • биохимический анализ крови — характерными показателями новообразований являются общий белок и альбумин, мочевина, фермент АлАТ, свидетельствующие о росте опухоли при повышенных значениях;
  • анализ на онкомаркеры – лабораторные исследования для выявления в крови специфичных белков, вырабатываемых злокачественными клетками;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография, позволяет выявить опухоли и дегенеративные изменения мозга.

Лечение

Лечение гипотиреоза, который сопровождается повышенным ТТГ проводиться путем компенсации Т4 препаратами на основе левотироксина (Эутирокс, L-тироксин, Левотироксин), которые являются аналогом гормона Т4 и назначаются в индивидуальной дозировке.

Левотироксин метаболизируется в трийодтиронин, который стимулирует рост и восстановления тканей организма, увеличивает потребление кислорода, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов, улучшает работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время терапии левотироксином необходимо регулярно сдавать анализ для контроля изменения показателей ТТГ и состояния здоровья.

При патологическом увеличении щитовидки, вызванным развитием тиреиоидитом Хашимото, узловым зобом, ростом кисты или злокачественной раковой опухоли, может назначаться хирургическое вмешательство в виде:

  • тиреоидэктомии;
  • гемитиреоидэктомия (удаление одной доли щитовидки);
  • субтотальная резекция (удаление узла, кисты или доброкачественной опухоли.)

zabolevanija.net

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен - причины, симптомы, лечение

Рубрика: Азбука здоровья

Тиреотропный гормон повышен — что это значит, причины, лечение — вот тема нашей беседы о здоровье на сегодня на сайте alter-zdrav.ru.

Гормон ТТГ, что делает в организме, нормы в крови

Наш организм – сложная система, состоящая из различных органов. Слаженная работа организма обеспечивается нервной и гуморальной регуляцией. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции. Одним из гормонов, который контролирует функционирование щитовидной железы, является тиреотропный гормон.

Данный метаболит контролирует функционирование щитовидной железы и биосинтез ею гормонов Т3 и Т4. Сам же тиреотропный гормон производится клетками передней доли гипофиза и контролирует выработку секретов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина.

Данные метаболиты ответственны за правильный метаболизм, биосинтез протеина, рост, развитие. Уровень данного гормона прямо пропорционален возрасту организма.

Содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов

Возрастная группа Нормы

Новорождённые дети

0,6–12 мк МЕ/л.

Младенцы

0,5–10 мк МЕ/л.

Дети 5 лет

0,4–7 мк МЕ/л.

Дети 15 лет

0,3–5,1 мк МЕ/л.

Взрослые пациенты

0,2-4,2 мк МЕ/л.

Беременные женщины

0,34-3,0 мк МЕ/л.

Тиреотропный гормон отвечает за проникновение йода из крови в клетки щитовидной железы, активирует биосинтез ДНК, протеинов, липидов. Регуляция выработки ТТГ осуществляется центральной нервной системой и особыми зонами гипоталамуса.

При понижении уровня ТТГ возникают необратимые изменения ткани щитовидной железы, увеличение её размеров (зоб).

Причины повышения тиреотропного гормона

Всё в нашем теле взаимосвязано и подчинено внутренним закономерностям. Эндокринная система управляет функциями организма, вырабатывая гормоны. Гормоны синтезируются в ничтожно малых количествах, но управляют процессом обмена веществ.

В здоровом состоянии человек не сталкивается с недостатком или избытком образования гормонов. Что же делать, если анализ крови обнаружил повышение уровня ТТГ? Всему есть причина.

Повышение уровня ТТГ в крови может быть следствием таких отклонений:

  • Патологические состояния гипофиза.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Неконтролируемый биосинтез гормонов.
  • Оперативное удаление желчного пузыря.
  • Болезни надпочечных желез.
  • Токсикоз последнего триместра беременности.
  • Отравление солями свинца.
  • Перенасыщение организма йодом.
  • Генные болезни.

В случае завышенного показания ТТГ по данным анализа крови нет повода сразу бить тревогу. Это не гарантия того, что вы больны гипотиреозом. Высокое содержание ТТГ могли спровоцировать лекарственные средства.

Чтобы выяснить настоящую причину повышения уровня ТТГ в крови, необходимо пройти повторное обследование, предварительно исключив приём лекарств. Искажать результат может лучевая терапия и физические перегрузки.

Симптомы гипотиреоза при повышенном уровне ТТГ

Гипотиреоз бывает скрытым, при котором уровень ТТГ выше нормы, а гормоны Т3 и Т4 в норме и явным, когда повышен ТТГ и понижен уровень гормонов Т3 и Т4.

Что значит высокий показатель тиреотропного гормона, и какие симптомы?

Нарушение работы железы, её гипофункция приводит к повышению уровня ТТГ в крови. Общее состояние организма при этом не меняется, уровень других гормонов остаётся в норме.

Начальные стадии повышения уровня ТТГ не сопровождаются симптомами. В случае продолжительного отклонения от нормы организм даёт сигнал о неполадках. Тревожные звонки могут поступать от различных систем органов.

  • Нервная система: рассеянность, общая слабость, снижение работоспособности и ухудшение памяти;
  • Сердечно-сосудистая система: замедление сердцебиения, пониженное давление;
  • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, запоры, увеличение печени;
  • Репродуктивная система: сбои в менструальном цикле у женщин, бесплодие.

Изменяется внешний облик человека. Выпадают волосы, кожа шелушится, появляются отёки. Несмотря на отсутствие аппетита, вес больного растёт, развивается ожирение, не поддающееся коррекции.

Высокий ТТГ у детей

Для детей различного возраста норма ТТГ варьирует.

Для трёхмесячных детей норма ТТГ составляет 0,6-10 м МЕ/л. Уровень гормона ТТГ для детей до 14 лет 0,4-5 м МЕ/л. У детей наблюдаются колебания уровня данного гормона, поэтому анализ его проводят несколько раз.

Показания для взятия крови у ребёнка на анализ ТТГ:

  • Запоздание умственного развития;
  • Холодные конечности при нормальной общей температуре;
  • Пониженная активность;
  • Заторможенность.
  • Повышение уровня гормона ТТГ может быть следствием заболеваний надпочечных желёз и психическими заболеваниями.

Если родители больны гипотиреозом, проводят внутриутробное обследование плода. При ТТГ выше 100 мМЕ/л результат положительный. Есть риск рождения больного ребёнка.

Высокий ТТГ у женщин, особенности состояния при беременности

Для женского организма нормой считается 0,4-4 мкМЕ/мл ТТГ.

Повышение содержания гормона ТТГ у женщин может быть сигналом развивающейся опухоли грудной железы. При достижении 50 лет женщинам советуют проверять уровень ТТГ в плановом порядке, так как в этом возрасте у женщин на 12% увеличивается вероятность заболевания гипотиреозом.

Во время вынашивания плода норма по уровню ТТГ у женщин составляет 0,3 — 2,6 мЕд/л. Зависимо от срока беременности концентрация гормона в крови может меняться.

Первый триместр характеризуется самым низким уровнем гормона ТТГ. У некоторых женщин такой уровень остаётся на протяжении всей беременности. При многоплодной беременности (двойня, тройня) концентрация данного гормона в крови понижается до нуля.

Низкий уровень гормона ТТГ в крови является следствием интенсификации работы щитовидки. Повышение уровня свободных гормонов Т3 и Т4 вызвано действием хорионического гонадотропина – гормона беременных. Между содержанием ТТГ и свободными гормонами Т3 и Т4 существует обратно пропорциональная зависимость.

Если эта зависимость не соблюдается, есть угроза для жизни плода. Если в первом триместре уровень ТТГ повышен, назначается медикаментозное лечение. Как правило, это препараты на основе левотироксина натрия, нормализующего обменные процессы и правильное развитие тканей.

Помимо исследования гормонов Т3 и Т4 проводят проверку на антитела. Во время беременности они могут проникать через плацентарный барьер в эмбрион, вызывая в нём патологические изменения. Существует три группы антител по отношению к ТТГ.

Антитела, создающие блокаду рецепторов тиреотропного гормона (они повышают Т3 и Т4), антитела, блокирующие активную работу щитовидки (они понижают чувствительность к ТТГ) и антитела, приводящие к длительному повышению уровня Т3 и Т4.

Беременные женщины обязаны с особым вниманием относиться к состоянию эндокринной системы, сдавать плановые анализы, выполнять предписания врача.

Для определения содержания ТТГ беременных проводят анализ крови из вены. Перед сдачей анализов нужно исключить физические нагрузки, отказаться от приёма гормональных препаратов. За двое суток до анализа исключить спиртное и сигареты.

Лечение, как нормализовать повышенный ТТГ

Коррекцию гормона ТТГ проводит только врач после установления причин, вызвавших нарушение. В большинстве случаев лечение бывает индивидуальным.

При скачкообразном повышении, спровоцированном воспалением щитовидной железы, онкологическим заболеванием грудных желёз необходимо комплексное долгосрочное лечение. Если новообразования небольших размеров можно избежать оперативного вмешательства.

Незначительное повышение ТТГ из-за йодного дефицита устраняют йодсодержащими препаратами. После шести месяцев приёма йодсодержащих препаратов назначают повторное обследование щитовидки и сдают кровь на анализ ТТГ.

Также стоит питаться йодсодержащими продуктами.

Заболевание гипотиреоз лечится препаратами на основе гормонов. Врач прописывает схему лечения. Многие люди, зная о пользе йодсодержащих продуктов, покупают йодированную соль.

При этом они забывают, что при термической обработке пищевых продуктов во время варки или жарки, йодид калия разлагается. Такая соль не будет иметь положительного эффекта на работу щитовидки. Эффективней применение соли с калий йодатом (KIO3).

Ранее гипотиреоз лечили лекарствами, полученными на основе сырья животного происхождения (высушенный гомогенизированный концентрат щитовидных желез животных). В настоящее время используют химически синтезированные препараты. Такие препараты всегда высокоактивные.

После прохождения курса лечения и восстановления показателей ТТГ и свободных гормонов, необходимо проходить плановое ежегодное обследование.

alter-zdrav.ru

Повышенный ТТГ у женщин: причины и последствия, что означает, при беременности, симптомы, лечение

При помощи гормона ТТГ человеческий организм усваивает йод, осуществляет синтез многих полезных для организма веществ и элементов. Также вещество активизирует фермент, который отвечает за преобразование энергетических веществ.

При анализе показателя ТТГ необходимо также измерять уровни Т3 и Т4, так как эти гормоны тесно взаимосвязаны между собой. И только по общему анализу всех трех гормональных элементов можно судить о норме их показателей.

ТТГ повышен, что это значит у женщин?

Заболевания, которые могут приводить к повышенному уровню данного элемента делятся на две группы:

  1. Указывающие на расстройство щитовидной железы;
  2. Имеющие отношения к неправильной работе гипофиза и гипоталамуса.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!... Читать далее »

Почему повышен гормон ТТГ у женщин?

При увеличении в организме веществ, синтезируемых железой, выработка тиреотропного гормона в организме снижается.

Это наблюдается:

  • При наличии недугов зобной доли.
  • При токсическом отравлении.

И наоборот синтез трийодтрионина ускоряется когда щитовидная железа снижает производства эле

ментов Т3 и Т4.

Причины повышения ТТГ у женщин

О норме ттг для женщин подробнее Вы можете прочитать здесь.

При нарушении работоспособности гипофиза нарушается и взаимодействие между ним и щитовидной железой, вследствие чего активно вырабатывается тиреотропин.

А так как гормонов Т3 и Т4 в организме достаточно и он не нуждается в ТТГ, повышенный уровень тиреотропного вещества указывает на нижеследующие болезни:

  • Опухоль гипофиза;
  • Синдром не контролируемой секреции ТТГ;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Психологические заболевания;
  • У беременных на позднем токсикозе-преэклампсия;
  • Тиреоидит;
  • Иные отклонения функций организма.

О том как проверить надпочечники у женщин читайте здесь.

Что означает повышение гормона?

  1. Повышенный показатель ТТГ может наблюдаться при удалении желчного пузыря.
  2. Если имеет место почечная недостаточность, то аппаратное очищение крови от освоения тех или иных веществ, также приводит к повышению показателей тиреотропина.
  3. Показатели переизбытка тиреотропина может иметь связь не только с болезнями, но и тяжелой физической работой или приёмом препаратов, таких как блокираторов бета-Аден, препаратов, стабилизирующих йод в организме и стимулирующих веществ.

Повышенный ТТГ у женщин при беременности

Во время беременности высокий уровень ТТГ – физиологическая особенность женщины, а не отклонение от нормы.

Норма ТТГ по триместрам беременности:

  • Нормой считается 0,2–3,5 мЕд/л.
  • Норма трийодтиронина в 1 триместре – 0,3–4,5 мЕд/л. В период первого триместра беременности женщины, есть большой риск выкидыша. Потому нужна регулярная коррекция содержания тех или иных гормонов в крови.
  • Во втором 0,5–4,6 мЕд/л.
  • В третьем 0,8–5,2 мЕд. Уже ближе к последней стадии беременности есть риск отделения плаценты. Все эти нежелательные последствие гормональной нестабильности можно предупредить уже на начальных стадиях.

Кроме того, исходя из общего здоровья организма, в определенный период беременности будущей мамы уровень ТТГ имеет свойство колебаться.

В первые два с половиной месяца женщина в состоянии беременности, у которой наблюдается значительно повышенный уровень ТТГ, должна быть под наблюдением врача. Именно в этот отрезок времени плод наиболее зависим от материнских гормонов и ещё не имеет своих вырабатывающих это вещество желез.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

Впоследствие вырезания щитовидной железы уровень концентрации Т3 и Т4 резко снижается, гипофиз в свою очередь реагирует на это и увеличивает выработку тиреотропного гормона. Это приводит к возможности зарождения такой болезни, как гипотиреоза. Для замещения этих гормонов необходим курс терапии соответствующими гормонами.

Прием таких заменителей гормона должен быть постоянным. Ваш терапевт сумеет определить вам необходимую дозировку.

Последствия повышенного уровня ТТГ

Невнимательное отношение к повышенному трийодтиронину может привести:

  • К развитию более серьезных заболеваний.
  • К онкологическим заболеваниям.

Но при единовременном и правильном лечении у больных имеется возможность жить, как и все здоровые люди.

Что собой представляет тиреотропный гормон?

При воздействии вещества ТТГ на рецепторы щитовидной железы, она синтезирует тироксин и трийодтиронин. Таким образом, гормон управляет процессами щитовидной железы. Кроме того, данный гормон влияет на параметры тиреоидных клеток. Вещество Т3 более активен чем Т4, но они оба очень важны для правильного функционирования организма.

Они обеспечивают должную работу целого ряда функций организма, таких как:

  • Активность психологических процессов, стимуляция процесса мышления;
  • Осуществляют контроль артериального давления;
  • Воздействуют на пульс, а вместе с тем на скорость сердечных ритмов;
  • Поддержка опорно-двигательной функции организма.

Симптомы повышенного ТТГ

При недостаточности элементов Т3, Т4 и увеличении уровня трийодтиронина просматриваются следующие симптомы:

  • Депрессивное состояние, высокая раздражительность, угнетенное состояние;
  • Набор массы тела, отечность частей тела;
  • Сухость кожи;
  • Повышенная склонность волос ломаться и выпадать;
  • Ощутимое снижение тепла тела;
  • Непокидающее ощущение утомленности, необоснованная склонность ко сну;
  • Неправильный ритм сердцебиения;
  • Гипер(гипо)тония;
  • Снижение аппетита, тяжелая работа пищеварительных органов;
  • Малокровие.

О том что значит если сильно повышены антитела к ТПО читайте здесь.

Как считают эндокринологи, из-за особенностей организма высокий показатель трийодтиронина чаще всего наблюдается у женщин. Нарушениям функциональности щитовидной железы, из-за которых повышается уровень тиреотропного гормона, во множестве случаев подвержены женщины.

Нормальными показателями данного гормона у женщин являются 0,4–4,2 мЕд/л.

Какие методы диагностики используются?

Анализ крови – это основной способ установления уровня необходимого вещества. Аналитические средства нынешнего поколения, имеющиеся на сегодняшний день, производят анализ с высокой достоверностью, равной – до 0,002 мМЕ/мл.

  • При сдаче анализов, а именно за день-два, необходимо отказаться от перенапряжения организма, не пить спиртное, не курить.
  • Забор крови осуществляется из вены в начале дня и обязательно на голодный желудок.
  • При необходимости изучения изменений в ТТГ, выполняют несколько анализов ежедневно в одно время.

Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.

Лечение повышенного ТТГ у женщин

До недавнего времени для лечения применялись препараты на основе веществ из обсушенной щитовидной железы животных, но на сегодняшний день эндокринологи советуют лечиться искусственными химическими веществами тироксина.

Из-за того что синтетические препараты более чисты по составу и имеют статичный уровень работоспособности, они применяются чаще чем органические.

Самые распространенные препараты:

  • Трийодтиронина гидрохлорид.
  • Левотироксин натрий.
  • L-тироксин.
  • Эутирокс.

Если уровень ТТГ не критичен, в дополнение к медицинскому воздействию можно сделать попытку восстановить процессы в щитовидной железе с применением средств естественного происхождения самостоятельно.

Гипертиреоз – заболевание, если показатели трийодтиронина выше 7,1 мМЕ/мл.

При помощи народных лечебных средств на основе лекарственных растений:

  • Употребление в качестве чая, или высушенного и молотого порошка из зверобоя. Полезные качества этого растения подчеркивают многие врачи и народные целители.

При использовании народных средств необходимо узнать мнение специалиста, ведь каждый организм имеет свои нюансы, которые выражаются в аллергической реакции и нарушении процессов в организме вследствие чрезмерного поступления того или иного вещества. Врач поможет определиться с лекарствами и дозировкой.

При наличии характерных признаков гормональной нестабильности у вас или среди вашего окружения (семья или друзья) необходимо повести человека к специалисту, чтобы провести обследование и установить точный уровень гормональной активности тиреотропного гормона.

Методы и способы современной медицины позволяют в кратчайшие сроки выявить болезнь и назначить адекватное лечение.

diabet911.com

Симптомы повышенного ТТГ у женщин

ТТГ – сокращенное название тиреотропного гормона, который один из первых реагирует на снижение функции щитовидки. Показатель этого гормона может быть превышен по нескольким причинам.

Признаки и симптомы повышенного ТТГ у женщин обычно наблюдаются при беременности.

Определить норму этого гормона поможет лечащий врач. В организме человека тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе. В свою очередь ТТГ стимулирует образование гормонов в щитовидной железе. Кроме того это вещество выполняет ряд важных функций: участвует в обмене белков, жиров и углеводов, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, а также нервной системы.

Причины повышения

Тиреотропный гормон одним из первых реагирует на бессимптомное течение заболеваний щитовидной железы, еще когда другие гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, находятся в норме. Повышенный ТТГ у женщин может быть симптомом следующих заболеваний:

  • Тяжелые формы соматических и психических патологий;
  • Сниженная функция надпочечников;
  • Опухоли гипофиза;
  • Удаление желчного пузыря;
  • Синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • Тяжелый гестоз;
  • Холецистэктомия;
  • Гемодиализ;
  • Интоксикационный синдром при отравлении свинцом;
  • Избыток йода в организме.

Кроме того признаки повышенного ТТГ у женщин и мужчин могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных препаратов: например, нейролептиков, йодидов, преднизолона или адреноблокаторов. Выше нормы гормон может повышаться в результате повышенных физических нагрузок. Между тем, при беременности высокий уровень ТТГ у женщин не всегда считается отклонением, поскольку организм не всегда правильно справляется с такой нагрузкой.

Признаки

Тиреотропный гормон стимулирует производство гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Но когда их уровень достигает необходимого для нормальной работы организма, они начинают подавлять выработку ТТГ в крови: именно так работает принцип «обратной связи». В том случае если выработка тиреотропного гормона не подавляется, могут возникнуть такие симптомы, как:

  • Общая слабость, характеризующаяся быстрой утомляемостью и снижение активности человека;
  • Снижение концентрации внимания, заторможенное мышление и апатия;
  • Раздражительность и психическая заторможенность;
  • Бессонница ночью и сонливость в течение дня;
  • Побледнение кожных покровов, отеки;
  • Стремительный набор веса, который очень сложно сбросить впоследствии;
  • Тошнота и запоры;
  • Ухудшение аппетита;
  • Снижение температуры тела.

Как сдать анализ на ТТГ

При подозрении на повышенный ТТГ лечащий врач обязательно направит вас на сдачу анализа крови на гормоны. Чтобы исключить искажения результатов необходимо:

  • Отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок за 2 дня до сдачи анализа;
  • Сдавать кровь на анализ строго натощак;
  • Постараться исключить стрессовые ситуации. Они провоцируют активную выработку гормонов надпочечников, которые нарушают течение биохимических реакций в организме;
  • Вечером непосредственно перед утренней сдачей крови на гормон постарайтесь не кушать.

Современные врачи-эндокринологи рекомендуют сдавать анализ на тиреотропный гормон не менее 2-х раз в год женщинам, особенно тем, кому уже исполнилось 50 лет, поскольку именно в этом возрасте часто развиваются патологии щитовидной железы. Стоит отметить, что анализ такого типа назначается только при наличии следующих показаний:

  • Гипотиреоз;
  • Подозрение на скрытый гипотиреоз;
  • Бесплодие;
  • Нарушение мышечной работы;
  • Зоб;
  • Низкая температура тела невыясненного происхождения.

Показатели нормы ТТГ у женщин

Уровень тиреотропного гормона в крови измеряется в мЕд\л или мкЕд/л. В зависимости от возраста и физиологических особенностей женского организма нормой ТТГ являются:

  • У молодых девушек и женщин старше 14 лет – 0,4-4,0 мЕд/л;
  • У беременных женщин – 0,2-3,5 мЕд/л.

Стоит заметить, что на протяжении всего периода беременности уровень ТТГ у женщин постоянно колеблется. Так, например, в первом триместре концентрация гормона уменьшается, а начиная со второго триместра, постепенно увеличивается и к концу беременности достигает нормы.

terapevtplus.ru

Причины и симптомы повышенного ТТГ у женщин

Если результат анализа не соответствует норме, неизбежно возникает вопрос: если ттг повышен, что это значит. Конечно, можно получить квалифицированную консультацию доктора и выяснить для себя все непонятные моменты. Но пациенты знают, что врачи не всегда с ними откровенны и предпочитают не рассказывать о тревожных предположениях, пока не будут уверены в их 100% достоверности. Поэтому так важно самостоятельно разобраться в том, какую информацию дает результат анализа, в котором ттг повышен.

Содержание

  • Характеристика гормона
  • Этиология заболевания
  • Лечебные мероприятия

Характеристика гормона

ТТГ — тиреотропный гормон, функция которого заключается в стимуляции выработки организмом важнейших для его функционирования гормонов щитовидной железы. Именно они отвечают за обмен веществ, контролируют работу многих систем: сердечно-сосудистой, мочеполовой, ЖКТ. Более того, они оказывают значительное влияние на состояние психики человека.

Сложность во взаимодействии разных гормонов человеческого организма заключается в их так называемой «обратной связи». Дело в том, что если при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, стимулировать их выработку, они начнут подавлять выработку ТТГ. Поэтому прослеживается четкая взаимозависимость уровня гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

При отклонении от нормы в сторону повышения врачи говорят о развитии гипертиреоза, в сторону понижения — о гипотериозе. Сложность работы врачей эндокринологов заключается в том, чтобы найти оптимальное решение для регулирования выработки гормонов организмом конкретного пациента.

Чтобы результат анализов был достоверным, нужно знать о том, как правильно сделать анализы. За 1-2 дня до запланированного визита в поликлинику или частную лабораторию нужно скорректировать свой рацион и не употреблять жирной пищи и алкоголя, воздержаться от курения. Не стоит давать организму существенные физические нагрузки. Все это время нужно постараться находиться в хорошем настроении и не испытывать стрессов.

Если пациент принимает лекарственные средства, стимулирующие выработку гормонов, врачи советуют за 2 недели прервать курс лечения. Если доктор не счел нужным прекращать прием препаратов, значит лечение можно продолжать. Анализ на ттг сдают натощак. Перед этим не принимают витаминов или витаминных комплексов. Каждый из серии анализов сдают в одно и то же время. Сделать это можно как в муниципальных, так и в платных медицинских учреждениях.

Этиология заболевания

Если выяснилось, что ттг повышен, не стоит паниковать. Нужно постараться выяснить причины отклонения от нормы и устранить их. Между гипофизом и щитовидной железой очень сложная взаимосвязь, и ее дисбаланс может быть вызван самыми разными факторами. В числе основных врачи отмечают следующие:

  • стрессовые ситуации;
  • длительные депрессии;
  • нарушения сна;
  • жесткая диета, не соответствующая потребностям организма;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • острый тиреоидит;
  • отек щитовидной железы;
  • опухоль гипофиза;
  • изменения гормонального фона во второй половине беременности;
  • тяжелый гестоз;
  • генетические отклонения, выражающиеся в невосприимчивости гипофизом тиреоидных гормонов.

Если тиреотропный гормон повышен,это может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками или приемом сильнодействующих лекарственных препаратов, в состав которых входят йодиды, нейролептики, преднизолон, бета-адреноблокаторы.

Если анализ показал, что высокий ттг при беременности, это не всегда является тревожным знаком. В этот период гормональный фон часто не стабилен, и врачи предпочитают бить тревогу только после тщательного обследования состояния здоровья женщины. Высокий ттг может быть и при нормальном течении беременности. В этом случае пациента направляют на консультацию к эндокринологу.

Причины повышения ттг могут быть и такими:

  • отравление свинцом;
  • воспаление щитовидной железы;
  • процедуры гемодиализа;
  • последствия удаления желчного пузыря.

Чтобы понять, высокий ттг или нет, нужно знать показатели, соответствующие норме.

Она у женщин и мужчин разная. Уровень тиреотропного гормона даже у здорового человека меняется в течение суток. Наименьшая его концентрация в крови наблюдается ранним утром. Зависят эти показатели и от возраста. В самостоятельной расшифровке результатов анализа можно ориентироваться на следующие факты:

  • у 2-х недельных малышей норма — 0,7-11мкМЕ/л;
  • у малышей в возрасте до 10 недель — 0,6-10 мкМЕ/л;
  • для двухлетних детей — 0,5-7 мкМЕ/л;
  • для ребенка 5 лет — 0,4-6 мкМЕ/л;
  • у подростков в возрасте до 14 лет — 0,4-5 мкМЕ/л;
  • для взрослых людей — 0,4-4,0 мкМЕ/л;
  • в первый триместр беременности — 0,35-2,5 мкМЕ/л;
  • во второй половине беременности — 0,35-3 мкМЕ/л.

Норма ттг у женщин зависит от того, в какой период месяца был сдан анализ. На его результаты влияет и день овуляции. В среднем норме соответствуют показатели 0,4-4 мкМЕ/л. Для мужчин ттг в норме, если анализ показал результат, соответствующий 0,4-4,9 мкМЕ/л.

Лечебные мероприятия

Как правило, сдавать анализы на содержание гормона ттг приходится неоднократно. Если в результате этих исследований выяснилось, что показатели находятся в пределах 7,1-7,5 мкМЕ/л, это говорит о том, что развивается гипертериоз. В этом случае лечение проводят с помощью синтетического т4. Терапию начинают с небольших доз и проводят до тех пор, пока уровень ттг и т4 не будет соответствовать норме. Дозировка препаратов подбирается индивидуально.

Если при повторном обследовании выяснилось, что гормон ттг и т4 в норме, лечение прекращают. Но если показатели после проведенной терапии не улучшаются, нужно посетить другую клинику и получить консультацию еще одного врача. Также можно сдать анализ в другой лаборатории.

Следует обратить внимание на то, что в некоторых случаях назначенные врачом лекарственные препараты не помогают снизить уровень ттг 4. Это может произойти по нескольким причинам:

  • нерегулярный прием лекарственных средств;
  • игнорирование рекомендаций лечащего врача;
  • ошибка доктора в подборе дозы тироксина;
  • при приобретении препарата-подделки;
  • при сдаче анализа раньше положенного срока (до конца лечения).

Если после проведенного лечения по-прежнему ттг выше нормы, нужно тщательно изучить симптомы заболеваний. которые соответствуют этим показателям. Так, регулярное плохое самочувствие может сообщать о начальной стадии развития патологии в гипофизе и щитовидной железе. В этот период организм стремится компенсировать нарушение баланса ттг 4, и общий тонус организма резко снижается.

Если в этот период не игнорировать первые симптомы серьезных заболеваний, впоследствии можно будет обойтись без хирургического вмешательства. Выявленные в это время опухоли гипофиза и щитовидной железы поддаются медикаментозному лечению.

Следует понимать, что самостоятельно выявленные симптомы какого-либо заболевания могут быть интерпретированы неверно. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование и получить консультацию специалиста. Однако подозрения нельзя оставлять без внимания. Если сданный без назначения врача анализ показал повышенный уровень ттг 4, это серьезный повод обратиться к врачу.

endocri.ru

При каких заболеваниях повышается уровень ТТГ в крови

Тиреотропин, который сокращенно обозначается как ТТГ, является одним из важных показателей здоровья щитовидной железы, и при обращении к эндокринологу в первую очередь специалист рекомендует делать анализы именно на этот гормон. Также чаще всего назначается исследование крови на свободный Т4 и свободный Т3. И если Т3, Т4 являются гормонами, синтезируемыми самой железой, то ТТГ полностью производится гипофизом. Между всеми тремя гормонами существует взаимосвязь. Так, при выработке щитовидной железой повышенного объема Т3 и Т4, гипофиз начинает снижать продуцирование тиреотропного гормона. И, наоборот, недостаток в организме Т3 и Т4 влечет за собой усиленную продукцию ТТГ гипофизом.

Очень часто при профилактическом обследовании обнаруживаются повышенный уровень ТТГ. Причем нередко высокий ТТГ выявляется у детей и подростков. Чем грозит такой результат? Почему он возникает? Какое лечение следует проводить?

Причины повышения

По статистике, высокий уровень ТТГ чаще обнаруживается у женщин. Именно они больше страдают заболеваниями щитовидной железы, в том числе аутоиммунным тиреоидитом, при котором в крови обнаруживаются антитела к рецепторам тиреотропина. При таком заболевании нередко возникает бесплодие, резко снижается вес. У мужчин также возникают нарушения в щитовидке, но заметно реже. А вот заболевания гипофиза появляются примерно с равной частотой. Результат анализов на ТТГ всегда повышен из-за удаления щитовидки. Это значит, что лечение гормональными препаратами (Эутирокс) должно проводиться пожизненно. После удаления этого органа контроль за показателями ТТГ осуществляется регулярно. Лечение также может корректироваться в зависимости от того, какой результат выявляется.

Почему возникает высокий ТТГ и что это значит? Увеличивается результат по двум причинам. Это могут быть:

  • нарушения в самой щитовидной железе;
  • проблемы в гипофизе (или гипоталамусе).

ТТГ повышен при следующих патологиях железы:

  • гипотиреоз, возникший из-за удаления щитовидки полностью;
  • гипотиреоз, причины которого – лечение радиоактивным йодом;
  • интоксикация йодом;
  • восстановительный период после терапии подострого тиреоидита;
  • недостаточна выработка Т3 и Т4 после родов при тиреоидите;
  • лечение некоторыми препаратами (например, Амиодароном, Церукалом);
  • низкий показатель кортизола при возникновении первичной недостаточности надпочечников;
  • сильно развитый дефицит йода;
  • увеличение в крови такого гормона, как пролактин.

Причины повышенного ТТГ могут крыться в изменениях гипофиза. Функции этого отдела мозга нарушаются из-за аденомы гипофиза, развития его нечувствительности к гормонам железы. При аденоме может повышаться пролактин в крови. Это заболевание влияет и на зачатие, вес и общее самочувствие.

Симптоматика

Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, если гормон ТТГ повышен, зависят от самого заболевания, его выраженности, а также от уровня недостатка гормонов щитовидки. При незначительных отклонениях признаков может и не быть. Очень сильно проявляют себя симптомы, когда гормон ТТГ повышен значительно. В то же время свободный гормон Т3 и гормон Т4 свободный явно снижены. Некоторые женщины замечают ухудшение состояния, если тиреотропин увеличен чуть выше нормы. Такое нарушение влияет на зачатие, невозможность похудеть.  

Бесплодие также может стать результатом недостатка вырабатываемых щитовидкой гормонов. Нередко повышенный пролактин и одновременно результат ТТГ, превышающий нормы, встречается у молодых мам после родов. У пациенток с диагнозом «бесплодие» часто результат анализов показывает увеличенные пролактин и ТТГ. Высокий уровень этих гормонов влияет и на зачатие.

Специалисты выделяют два вида гипотиреоза:

  • явный (иногда его называют манифестным), если тиреотропин выше нормы, и свободный гормон Т3 и Т4 также понижены;
  • субклинический, если тиреотропный гормон превышает нормы, а свободный Т3 в крови и свободный Т4 пока в норме.

Симптомы при субклиническом заболевании могут не проявляться. При явном гипотиреозе признаки нарушений щитовидной железы бывают очень выражены. У больных наблюдается лишний вес, отеки конечностей, сухая кожа, выпадение волос. При всех стараниях они не могут похудеть. Зачастую пациенты подавлены, неэмоциональны, раздражительны. Появляются симптомы нарушений функций сердца и сосудов, это значит, что возникает брадикардия, гипотония, а иногда и гипертензия. Нередко, как у взрослого, так и у ребенка полностью пропадает аппетит, появляются запоры. Также появляются жалобы на чрезмерную сонливость и слабость. Может развиваться анемия. У малышей нередко наблюдается низкий вес.

Как лечить?

При подозрениях на ухудшение работы щитовидной железы следует посетить эндокринолога. Это необходимо делать женщинам после родов, а также имеющим лишний вес. При наличии проблем с щитовидкой до беременности следует наблюдаться в период вынашивания ребенка и родов. Лечение назначается в зависимости от степени нарушений в этом органе. Так, при небольших изменениях щитовидной железы, если симптомы не проявлены, нередко бывает достаточно пропивать курсами Йодомарин. Препарат Йодомарин выпускается в разных дозировках: Йодомарин 100, Йодомарин 200.

При явном гипотиреозе один Йодомарин не помогает. В этом случае врач прописывает Эутирокс. Дозировки препарата Эутирокс, содержащего гормон тироксин, зависят от степени проявления заболевания и возраста. Для ребенка и подростка дозы подбираются с учетом такого фактора, как вес. Йодомарин также детям прописывают согласно возраста. Одновременно следует корректировать и питание с включением в рацион продуктов, содержащих йод. Питание также должно быть сбалансированным и содержать больше зелени и овощей.

Лечение проводится под контролем эндокринолога. Принимая Эутирокс, необходимо делать анализ и проверять значения ТТГ, пролактин, контролировать вес. При достижении нормы тиреоидных гормонов в крови тиреотропин полностью приходит к норме. Если Эутирокс, вернее его дозировки, подобраны не верно, анализ на тиреотропин показывает низкий результат. В таком случае лечение продолжают, но следует понизить дозу.

Так как Эутирокс назначается после удаления щитовидной железы полностью, этот препарат необходимо принимать всю жизнь. Йодомарин также показан после удаления щитовидки. Когда она удалена полностью, пациенту необходим регулярный контроль.  

Когда у ребенка или взрослого выявляется гипотиреоз субклинический, специалист может не назначать Йодомарин и Эутирокс, а попробовать снизить тиреотропин диетами и поливитаминными курсами. При беременности же сразу назначается Эутирокс.      

Анализы на выявление антител к ТТГ

Иногда анализ на АТ к ТТГ (анти ТПО) у взрослого или ребенка показывает, что появились антитела. Это говорит о развитии аутоиммунного заболевания, при котором начинают разрушаться клетки щитовидки. Антитела к рецепторам могут появиться и у здорового ребенка или взрослого. Это говорит о высоких рисках воспалений аутоиммунного характера.

Антитела к рецепторам (анти ТПО) обнаруживаются у большинства пациентов с зобом Хашимото, болезнью Грейвса. Анти ТПО — анализ крови на АТ — может показывать наличие АТ у 10% здоровых людей.

Анализ на АТ к рецепторам ТТГ назначается эндокринологом, когда обнаруживаются гипотиреоз, тиреотоксикоз, узлы, воспаление глазной клетчатки, увеличение щитовидки, повышенный пролактин, низкий вес у детей. Анализ на АТ к рецепторам (анти ТПО) рекомендуется делать после УЗИ при подозрениях на тиреоидит. Также исследовать кровь на анти ТПО — антитела к рецепторам тиреотропина необходимо новорожденным в случае высокого титра АТ у матери.

Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется делать анализ на антитела к рецепторам ТТГ и пролактин. Также АТ к рецепторам и пролактин следует проверять, когда у женщины диагностируют бесплодие, и зачатие планируется осуществить с помощью ЭКО. Такой анализ анти ТПО необходимо делать обязательно.

АТ (анти ТПО) измеряются в ЕД/мл. Нормы анти ТПО могут отличаться в разных лабораториях. Повышенные антитела могут выявляться при сахарном диабете. Также на антитела влияет склеродермия. 

prozhelezu.ru


Смотрите также