- + 7 (925) 133-16-58
Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы количество этого гормона было в норме. Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.
Производит гормон ФСГ гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус, один из отделов головного мозга, руководит деятельностью всей эндокринной системы. Помимо фолликулостимулирующего гормона, для регуляции работы половых желез гипофиз производит лютеинизирующий гормон (ЛГ). Деятельность ЛГ и ФСГ тесно связана друг с другом и если соотношение между ними не находится в пределах нормы, это может сигнализировать о развитии самых разнообразных заболеваний.
Еще одним гормоном, с помощью которого гипофиз регулирует репродуктивную функцию, является пролактин: он отвечает за выработку молока и тормозит после родов выработку эстрадиола и прогестерона, предупреждая быстрое наступление новой беременности.
Под влиянием ФСГ в женском организме в яичнике созревает яйцеклетка, а также вырабатываются эстрогены, прежде всего – эстрадиол, задачей которых является подготовить организм к зачатию. У мужчин фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост семенных канальцев, увеличивает выработку тестостерона, способствует созреванию сперматозоидов. У здорового мужчины уровень этого гормона стабилен и в зависимости от индивидуальных особенностей организма колеблется от 0,7-11,1 МЕ/мл.
А вот у женщин уровень ФСГ нестабилен и колеблется в зависимости от фазы цикла. Преобладает фолликулостимулирующий гормон в женском организме в первую фазу цикла, сразу после того, как начинаются месячные (в связи с этим этот этап и получил своё название – фолликулярная фаза). В это время гипоталамус отдает приказ начать подготовку к новой потенциальной беременности, в результате чего гипофиз увеличивает выработку ФСГ.
Гормон сначала «пробуждает» несколько фолликулов, затем через несколько дней затормаживает их развитие, оставляя лишь доминантный, способствуя его развитию и созреванию внутри него яйцеклетки. Под его влиянием развивающийся фолликул начинает вырабатывать эстрадиол, задачей которого на этом этапе является начать подготовку организма, прежде всего, слизистой оболочки матки к беременности.
Когда эстрадиол сигнализирует гипофизу о том, что яйцеклетка созрела, он резко увеличивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. Результатом этого является овуляция, когда фолликул разрывается, на его месте образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, а яйцеклетка начинает двигаться к матке. После этого количество фолликулостимулирующего гормона падает и его функции перебирает на себя гормон ЛГ.
Непосредственно перед началом менструации, ФСГ в крови резко увеличивается и его значение в это время сильно превышают показания во время фолликулярной фазы. Если зачатие состоялось, уровень гормона остается понижен и начинает возрастать лишь через несколько недель после родов.
Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы гормона у женщин выглядят следующим образом:
Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на вырабатываемые гипофизом гормоны, организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.
Если анализы показали отклонения ФСГ от нормы, это повод пройти обследование для выяснения причины и дальнейшего лечения, поскольку сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем и нарушением работы репродуктивных органов. Например, если ФСГ повышается до 40 мМЕ/мл, женщина забеременеть не сможет. Высокий уровень ФСГ может быть вызван следующими причинами:
Высокий ФСГ сопровождается четкими симптомами, на которые очень трудно не обратить внимание.
У детей это может быть преждевременное или слишком позднее половое созревание, низкий рост. У женщин о повышенном уровне гормона говорит отсутствие овуляции и месячных, маточные кровотечения, несвязанные с менструацией, невозможность забеременеть или частые выкидыши. У мужчин высокий уровень ФСГ часто является причиной отсутствия потенции, снижение или полное отсутствие сексуального влечения.
Если ФСГ слишком понижен, это может свидетельствовать о проблемах с гипофизом или гипоталамусом. Уровень гормона может быть понижен из-за избыточного веса, поликистоза яичников. Спровоцировать пониженный ФСГ может пролактин, гормон, который активизируется перед родами и отвечает за выработку молока. При этом пролактин блокирует выработку эстрадиола, прогестерона, предотвращая новую беременность до конца периода лактации.
Если повышение пролактина не связано с родами, это может спровоцировать доброкачественную опухоль гипофиза, пролактиному. Что именно в данном случае вызвало повышение пролактина и последующее появление опухоли, на данный момент неясно. Чтобы избавиться от неё, очень часто бывает достаточно лечения медикаментозными препаратами (особенно на первых порах), если терапия окажется безрезультатна – нужно делать операцию.
Если анализы показали низкий или высокий ФСГ, чтобы определить причину и разработать схему лечения, потребуется пройти полный комплекс обследований. Нужно будет сдать кровь на проверку уровня ЛГ, тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола. При этом особое внимание врачи уделяют соотношению ЛГ к ФСГ (нужно заметить, чтобы его получить, кровь необходимо сдавать в разные дни).
Если причиной пониженного ФСГ оказался избыток пролактина, назначается лечение, направленное на снижение уровня гормона. Если причиной повышенного ФСГ оказалось курение или злоупотребление алкогольными напитками, во время лечения их нужно исключить.
Если ФСГ оказался повышен вследствие рентгеновского обследования, лечения особого не предусмотрено: уровень гормона приходит в норму на протяжении полугода-года. При более серьезных заболеваниях, чтобы повысить или понизить уровень ФСГ может потребоваться применение гормональных препаратов, например, с содержанием эстрадиола. При опухолях не исключено хирургическое вмешательство.
Гормональная система у женщин представляет собой четкую вертикаль с главным центром регуляции в особых участках головного мозга – гипоталамусе и гипофизе. Там синтезируются и накапливаются вещества, которые затем попадают в кровь и стимулируют выработку половых гормонов. Последние в свою очередь регулируют работу репродуктивных органов и отвечают за общее состояние организма.
Гипоталамус является главным центром, управляющим секрецией всех гормональных соединений. В его клетках образуется гонадотропин-рилизинг гормон, он же гонадолиберин. Попадая в клетки передней доли гипофиза, он стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Но протекает это не в постоянном режиме, а циклично. У женщин в фолликулярную фазу цикла каждых 15 минут, а в лютеиновую фазу и у беременных через 45 минут.
Интересный факт. На гонадолиберин влияет мелатонин, который синтезируется во время сна. Увеличение светового дня и периода бодрствования приводит к снижению подавляющего действия мелатонина и усилению функции половых желез. Особенно это заметно в весенний период.
Синтез фоллитропина подавляется белковым веществом ингибином. Сам фолликулостимулирующий гормон представляет собой гликопротеид, состоящий из двух субъединиц. У человека и животных большая часть молекулы совпадает по строению, но отличия в одной из субъединиц не позволяет использовать вещество животного происхождения в медицинских целях. Его получают из мочи женщин периода менопаузы, чтобы применить по медицинскому назначению.
За что отвечает ФСГ у женщин достоверно известно:
Фоллитропин секретируется и у мужчин, только влияние его распространяется на созревание сперматозоидов.
Концентрация в сыворотке крови половых гормонов отличается по дням месячного цикла. От первого дня кровотечения ведется отсчет начала цикла и фолликулярная фаза, или эстрогенная. В этот период отмечается рост фолликулостимулирующего гормона. Одновременно повышается концентрация эстрогенов. Под действием фоллитропина в яичниках на 5 день цикла выделяется доминантный фолликул, именно он проходит все стадии созревания, а яйцеклетка становится готовой к оплодотворению. Влияние эстрогенов распространяется на слизистую оболочку матки – в ней усиливаются пролиферативные процессы, растут микрососуды и толщина эпителия. Это подготавливает матку к вероятной беременности.
Пик выброса ФСГ и ЛГ соответствует разрыву оболочки фолликула и наступлению овуляции. Фолликулярная фаза заканчивается, начинается лютеиновая, когда на гормональный уровень влияет желтое тело, образовавшееся на месте фолликула. Оно синтезирует большое количество прогестерона, что подавляет по принципу обратной связи выработку гормонов в гипофизе. Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует, стероиды уменьшаются, а ФСГ вновь начинает циклическое повышение.
В среднем месячный цикл длится 28 дней, на фолликулярную фазу отводится 14 из них. У девочек содержание фолликулина низкое до наступления момента полового созревания.
Существуют показания, когда необходимо сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон для постановки диагноза или поиска причины патологии:
Анализ позволяет определить фазу менструального цикла и период менопаузы. У девочек фолликулостимулирующий кинин повышается в ночное время в период полового созревания. Это позволяет точно диагностировать начало перестройки организма и определить ее своевременность.
Анализ на ФСГ необходим для дифференциальной диагностики первичных или вторичных гормональных нарушений. Если причина в половых железах, то устанавливается первичное нарушение гормональной регуляции. Если есть патология гипофиза, то это вторичные нарушения.
Забор венозной крови для анализа на ФСГ
Изолированно определение ФСГ используется редко. Часто его определяют одновременно с лютеинизирующим кинином, что помогает установить диагноз бесплодия и выбрать тактику лечения. Также анализ необходим для контроля гормональной терапии некоторых заболеваний.
Чтобы результаты исследования оказались достоверными, нужно соблюдать определенные правила подготовки. За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с врачом прекращают принимать гормональные препараты. Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы также могут исказить результаты, их нужно избегать в течение суток до исследования.
Анализ сдают натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Принимать пищу и курить нельзя в течение 3 часов перед анализом.
У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от возраста и дня цикла. Для исследования назначают ФСГ с 3 дня цикла и до 6 включительно. В некоторых случаях проводят исследование в конце цикла, на 19-21 день.
Нормальные показатели во время менструации и до 6 дня 3,5-12,5 мМе/мл. На этом уровне ФСГ держится до 14 суток при цикле 28 дней. В момент наступления овуляции.
Фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен – что это значит?
Понять это просто, исходя из знаний о нормальном цикле. С 13 по 15 день происходит овуляция, при этом концентрация гормона достигает 4,7-21,5 мМе/мл. После наступает лютеиновая фаза, в которую фолликулостимулирующий гормон понижается до 1,2-9 мМе/мл.
Если обследование проводится с целью установления причин бесплодия, то анализы сдают оба супруга. У мужчин нет колебаний уровня фоллитропина в течение месяца, поэтому для них кровь можно взять в любой день. Нормальные показатели находятся на уровне 1,5-12,4 мМе/мл. Также для диагностики бесплодия учитывается соотношение ФСГ и ЛГ.
Норма ФСГ у женщин в менопаузе значительно отличается. В этот период яичники прекращают функционировать, концентрация эстрогенов снижается, что приводит к ответному увеличению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего кининов. Для женщин в период менопаузы нормальными показателями считают 25,8-134,8 мМе/мл.
Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.
Раннее телархе и менархе
В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.
Первичная недостаточность яичников
Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.
Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии
Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:
В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.
У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.
Наличие опухолевых образований
Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.
Эндометриоз
У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.
Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:
Уровень гормонов по фазам менструального цикла
В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?
В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.
Повышают ФСГ следующие лекарства:
Понижают фоллитропин лекарственные средства:
Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.
Для наступления беременности необходима нормальная концентрация гормонов.
Как повысить фолликулостимулирующий гормон без приема лекарств?
Необходимо пересмотреть свой образ жизни и питания. В рационе должно быть достаточное количество зеленых овощей и морепродуктов, а также морской рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. Рекомендуется нормализовать свой вес: при ожирении сбросить не менее 10% избыточного веса, при недостатке – поправиться.
Лечение повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона зависит от причины:
Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции в организме человека. Она отвечает за выработку регулирующих веществ, которые обеспечивают нормальное функционирование всего тела. Передняя доля данного органа синтезирует так называемые тропные гормоны. Если говорить про половую функцию у женщин и мужчин, то наиболее важными гормонами железы являются:
Все они связаны между собой и отвечают за нормальное развитие внутренних и внешних половых органов, а также за правильное течение периода беременности.
Фолликулостимулирующий гормон относится к числу гонадотропинов. По своей химической структуре – это гликопротеин. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток, он активирует аденилатциклазу, которая в свою очередь запускает процесс синтезирования необходимых белков. Синтезируется в гипофизе, выделяется импульсами — один раз в 1,2,3,4 часа. Основное действие гормона направлено на яичники.
У женщин фолликулостимулирующий гормон осуществляет следующие функции:
Если говорить про мужчин, то ФСГ берет участие в сперматогенезе и формировании вторичных половых признаков (огрубение голоса, рост волос на теле и другие).
Наиболее выраженное действие фолликулостимулирующий гормон оказывает в период месячных. Ни для кого не секрет, что в норме он длится 28 дней. Бывают женщины, у которых он продлен до 31 или укорочен до 24-ех суток, что не считается патологией. Тем не менее, у всех он делится на 3 главных стадии:
Отдельно стоит говорить про взаимосвязь между ЛГ и ФСГ. До момента полового созревания женщины соотношение этих веществ равно (1 к 1). У взрослых особей – 1,5-2 к 1. Во все фазы менструального цикла, динамика изменений показателей ЛГ примерно напоминает аналогичные у ФСГ, однако, с небольшими отличиями в цифрах. Если возникает значительное отклонение от нормы, то это значит, что у женщины есть определенная патология гипофиза или яичников. Надо обязательно обратиться к доктору, и начать лечение.
Превышение нормальных значений фолликулостимулирующего гормона у женщин может быть физиологическим и патологическим. Не считается заболеванием, если регистрируются показатели повышенного ФСГ в период менопаузы. Во всех других ситуациях необходимо проводить тщательную диагностику и соответствующее лечение. Причинами, которые могут спровоцировать подъем фолликулостимулирующего вещества или ЛГ у женщин, являются:
Если оценивать отклонения в соотношении ЛГ и ФСГ, то возрастание его свыше 2,5 может свидетельствовать о:
У мужчин повышение ФСГ может возникать из-за наличия опухолей гипофиза, яичек, облучения половых органов, злоупотребления алкоголем.
В любом случае необходимо пройти дополнительное обследование для верификации диагноза. При наличии показаний, надо приступать к соответствующему лечению.
Наиболее частыми проявлениями того, что ФСГ повышен в организме представительниц прекрасного пола являются:
У мужчин данная патология будет проявляться:
В отличие от девушек и взрослых леди, у представителей сильного пола концентрация ФСГ и ЛГ всегда пребывает в определенных рамках без привязки к дням цикла. Нормальным значением для мужчин считается 1,3–13,5 мЕд/л и 1-10 мЕд/л соответственно.
Что делать, когда возникают указанные выше симптомы? Сначала нужно обратиться к врачу. Существуют ситуации, которые могут привести к резкому, но кратковременному отклонению показателей ФСГ или ЛГ от нормальных значений. Причинами могут быть стрессы, голодание, патология других внутренних органов и систем. Только специалист может провести качественную диагностику. Наиболее часто для этого нужно сдать кровь на анализ. Он осуществляется на 3-6 день менструального цикла в фолликулярную стадию. Обследоваться нужно натощак.
После получения достоверных данных анализов и объективной оценки общего самочувствия пациентки, надо приступать к соответствующему лечению.
Главной опасностью, что подстерегает представительниц прекрасного пола, которые отказываются от терапии, является невозможность забеременеть в будущем. Гиперфункция гипофиза ведет к созреванию неполноценных фолликулов, которые не способны обеспечить яйцеклетку необходимыми веществами. Как результат, снижается шанс зачатия. Кроме того, постоянный разрыв нескольких мешочков за раз ведет к преждевременному опустошению запаса половых клеток. Это сокращает фертильный возраст пациенток.
Независимо от причины, увеличение количества ФСГ требует своевременного вмешательства и адекватного лечения.
Похожие записи
Фолликулостимулирующий гормон крайне важен для женщины репродуктивного возраста. Он в паре с лютеинизирующим гормоном создает условия для зачатия здорового малыша. Как видно из названия, ФСГ влияет на развитее фолликул, в которых помещены готовые к оплодотворению яйцеклетки. Гормон генерируется гипофизом — железой в основании мозга, получающей команды на продуцирование вещества от гипоталамуса. Если повышен ФСГ, надо найти причину отклонения от нормы.
Для мужчин фоллитропин важен тем, что способствует развитию семенных канальцев, транспортирующих сперматозоиды навстречу яйцеклетке. У гормона есть и другие, связанные с подготовкой к зачатию, функции. Отклонение содержания вещества от нормы может означать серьезную патологию в организме, вплоть до злокачественной опухоли.
У женщин гормон:
У мужчин ФСГ:
Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ помогает женщине в период грудного вскармливания младенца избежать следующей беременности, пока первый малыш слишком мал, а мама не оправилась от предыдущих родов.
Превышение нормы уровня ФСГ может указывать на заболевание, которое надо срочно лечить. Приемлемый объем вещества по-разному определяется у женщин и мужчин. У мужчин, способных к зачатию, он постоянен. У женщин норма зависит от фазы менструального цикла. В первые 14 дней, в период образования фолликул и созревания яйцеклетки, уровень ФСГ в организме велик, в период овуляции его содержание достигает максимума, а в лютеиновой фазе количество гормона довольно низкое. Затем все повторяется, а вместе с этим соответственно меняется норма содержания фолликулостимулирующего гормона у женщины.
У дам в начале цикла под воздействием гормона развиваются фолликулы. Затем начинается рост только одного, доминантного фолликула, содержащего созревшую яйцеклетку, готовую к фазе овуляции, именно в ней вероятно зачатие. Фолликул вырабатывает эстрадиол, задачей которого является подготовка слизистой оболочки матки к зачатию. В фазу овуляции происходит разрыв фолликула по команде гипофиза и образование желтого тела. Оно вырабатывает прогестерон, а яйцеклетка движется по маточным трубам к матке.
В первые 2 недели цикла ФСГ повышен у женщин и должен составлять от 3,5 до 12, 5 мМе/мл. Во время овуляции уровень ФСГ высший, он вырастает до 25 мМе/мл. В лютеиновой фазе объем падает до 1,7 – 9,0 мМе/мл. Когда дама достигает возраста, при котором наступает менопауза, содержание вещества повышается до 150 мМе/мл.
У взрослых мужчин норма содержания вещества в организме колеблется в зависимости от индивидуальной способности к зачатию, от 0,7 до 11,1 МЕ/мл.
Прежде всего, гормон ФСГ повышен у женщины (если он достиг объема 40 мМе/мл), когда дама потеряла способность к зачатию. Увеличение уровня ФСГ может сигнализировать о заболеваниях:
Поскольку причин для повышенного содержания гормона много, надо обратить внимание на дополнительные симптомы заболевания.
В отношении детей имеет смысл понаблюдать за их половым созреванием, вовремя ли оно происходит, или присутствует опережение либо отставание от графика. Если повышенный ФСГ выявлен у дамы, значит у нее могут наблюдаться перебои с месячными, либо они вовсе прекращаются. Также могут возникать маточные кровотечения. Дополнительным симптомом являются и частые выкидыши. У мужчин может наблюдаться снижение потенции и отсутствие полового влечения.
Сниженный объем гормона может указывать на опухолевые заболевания гипофиза или гипоталамуса. Выработка гормона понижена при ожирении. Недостаток вещества наблюдается при множественных кистах яичников.
Высокий ФСГ может указывать на пролактиному — доброкачественное опухолевое заболевание гипофиза, простимулированное повышенным содержанием пролактина. Если определить наличие этого заболевания в ранней стадии, его можно вылечить лекарственными средствами, не прибегая к хирургическим операциям.
Для определения объема ФСГ в крови берут анализ венозной крови натощак с утра. Правила подготовки к анализу стандартны: не есть и не пить в день анализа, не принимать медикаменты и алкоголь накануне исследования, избегать физических нагрузок и стресса накануне и в день сдачи крови. Накануне нельзя заниматься сексом. Женщинам надо прийти в лабораторию на 4 – 7 день от начала месячных.
Если анализ показал, что гормон повышен, необходимо провести дополнительные исследования. Часто врачи сразу назначают расширенный анализ крови на гормоны, чтобы посмотреть содержание ЛГ, половых гормонов и состояние эндокринной системы в целом. Иногда врач может направить пациента на УЗИ, МРТ и другие диагностические процедуры.
Как снизить ФСГ? Лечение может заключаться в гормонозаместительной терапии, которая увеличивает содержание других гормонов. Поскольку фоллитропин и половые гормоны связаны по закону обратной связи, то для уменьшения вещества иногда достаточно попить средства, стимулирующие продуцирование половых гормонов. Назначать самому себе гормональные препараты с содержанием эстрадиола и лекарства, стимулирующие выработку гормонов нельзя, поскольку это опасно для здоровья. Можно ли пить гормональный препарат, решает врач.
Когда на повышение гормона повлияло рентгеновское облучение, то лечения не проводят. Как правило, вещество приходит в норму через 6 – 12 месяцев после факта облучения. Если причина понижения фоллитропина кроется в избыточном весе, врач может направить пациента к диетологу, который порекомендует снижающую массу тела диету, чтобы повысить объем вещества.
Если отклонение от нормального количества фоллитропина вызвано патологией других органов, необходимо провести лечение основного заболевания. При обнаружении опухоли яичников или гипофиза может потребоваться оперативное вмешательство. В любом случае, если вы самостоятельно сделали платный анализ и обнаружили увеличенный показатель ФСГ, необходимо за интерпретацией результатов и лечением обратиться к специалисту. Как понизить ФСГ, подскажет врач.
Фолликулостимулирующий гормон – это вещество из класса гонадотропинов, которое вырабатывается и депонируется в передней доле гипофиза человека. По химической структуре представляет собой молекулу белка, соединённой с гетероолигосахаридами.
Его секреция в организме зависит от гонадотропин-рилизинг фактора, который оказывает прямое влияние на работу гипофиза. Чем больше в крови половых гормонов, тем меньшее количество ФСГ вырабатывается, и наоборот.
Общепринятый синонимы и сокращения: ФСГ и фоллитропин.
От уровня ФСГ зависит нормальная работа половых желёз, созревание яйцеклеток, осуществление процесса сперматогенеза и т.д.
Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.
У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.
Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков. В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.
У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:
Читайте далее: Норма лютеинизирующего гормона у женщин, отклонения
Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом, репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:
Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.
Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:
Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.
Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.
Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.
Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.
Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.
Применяемый метод для установления концентрации фолликулостимулирующего гормона является иммунохемилюминесценция. Это новейшая методика, суть которой в специфической реакции образования устойчивых комплексов антигенов с антителами.
Отличительная особенность – детекция искомого вещества при помощи люминофоров. Это специальный краситель, который светиться при воздействии на него ультрафиолетовыми лучами. Уровень ФСГ прямо пропорционален степени свечения. Прибор для измерения называется люминометр.
Как правило, современные лабораторные отделения обладают необходимым оборудованием и специалистами для проведения исследования. Срок выполнения не более 1 суток. Цена для частных клиник начинается от 300 рублей. Следует отдельно уточнять – берёт ли лаборатория дополнительную плату за взятие биоматериала.
Показатели подбираются индивидуально для каждой женщины, учитывается её возраст и стадия менструального цикла. Для мужчин референсные значения являются постоянными.
Данных одного анализа на уровень ФСГ недостаточно для определения причин бесплодия у мужчины или женщины. Несмотря на то, что расшифровать полученные результаты можно самостоятельно, изолированно эти данные не имеют диагностической ценности. Врач обращает внимание на историю болезни каждого пациента и результаты комплексной лабораторной диагностики.
Для ознакомления в таблице приведены величины фолликулостимулирующего гормона для всех возрастов и обоих полов.
| Пол | Возраст | Общие референсные значения, мЕд/мл | Референсные значения с учётом стадии цикла у женщины, мЕд/мл |
| Женский | До трех лет | От 0.11до 13 | Не определяется |
| От трех до девяти лет | От 0.11 до 1.6 | ||
| В дальнейшем, до наступления менопаузы | Фолликулярная фаза: от 3.04 до 8.08 Овуляция: от 2.56 до 16.66 Лютеиновая стадия: от 1,38 – 5.48 | ||
| В постменопаузе | От 26.73 до 133.42 | Не определяется | |
| Мужчины | 0 — 1 год | Менее 4,2 | |
| 1 — 5 лет | Менее 1,5 | ||
| 5 — 11 лет | Менее 2,95 | ||
| 11 – 18 лет | 0,03-3.9 | ||
| После 18 лет | 0.95-11.95 |
Следует отметить, что время пременопаузы наблюдается повышенный ФСГ у женщин. Это объясняется тем, что яичники больше не функционируют, а значит, концентрация женских половых гормонов резко сокращается. По принципу обратной связи организм пытается компенсировать их недостаток и стимулировать процесс их образования, вырабатывая для этого большое количество фолликулостимулирующего гормона.
При приеме оральных контрацептивов норма гормона – до 5 мЕД/мл.
Рассмотрим патологические причины, когда уровень ФСГ повышен у мужчины или женщины:
Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.
Читайте далее: Что это такое ТТГ гормон, как правильно сдавать кровь на анализ?
Полноценность состояния женского организма зависит от эндокринной системы. Нарушение в ней приводит к дестабилизации репродуктивных органов. Когда говорят, что ФСГ повышен у женщин – это означает, что его концентрация более 11,2 мЕд/л. Лечением пациенток с гормональным дисбалансом занимается гинеколог-эндокринолог.
Функция ФСГ в женском организме – активация выработки эстрогенов, обеспечение полноценного развития костно-мышечной системы и половых органов. Также фолликулостимулирующий гормон предопределяет состояние молочных желез. Это биологически активное вещество обеспечивает полноценное созревание фолликулов – они представляют собой резервуар для яйцеклеток.
Подробнее о роли ФСГ в организме и его норме.
Факторы, предрасполагающие к повышению концентрации ФСГ:
Вероятность изменения уровня ФСГ повышается у женщин, регулярно подвергающихся рентгеновскому излучению. К группе риска развития гормонального дисбаланса относятся пациентки, которые ведут нездоровый образ жизни (принимают алкоголь, курят).
Концентрация ФСГ в женском организме напрямую связана с генетическим аспектом. Одно из заболеваний, способных повлиять на баланс фолликулостимулирующего гормона – синдром Шерешевского-Тернера. Это врождённая патология, при которой одна из хромосом набора отсутствует или её структура значительно изменена.
Повышенный ФСГ у женщин опасен рядом осложнений для организма, исключается вероятность наступления беременности.
О дисбалансе гормонального фона свидетельствуют признаки, проявляемые ещё в детстве. У девочки наблюдается отставание в физическом развитии, её рост – намного ниже, чем у сверстников. Половое созревание наступает с большим опозданием, месячные отсутствуют вплоть до 18-19 лет. Нарушение менструального цикла объясняют наличием избыточного веса, в то время как суть причины может быть связана с нарушением состояния центров головного мозга.
Другие признаки:
Дополнительные симптомы – общее плохое самочувствие, недосыпание, раздражительность, частые перемены настроения. Также наблюдаются выраженные диспепсические расстройства – тошнота, иногда переходящая в рвоту.
Подтвердить повышение уровня ФСГ можно только лабораторным способом. Для проведения исследования женщине предстоит сдать кровь из вены (не более 5мл). Процедуру следует проходить на 3-6 день менструального цикла, когда наблюдается фолликулярная стадия и показатели ФСГ – корректны. Гинекологу важно получить результат клинического и биохимического анализа крови, общего исследования мочи.
Состояние гипофиза невозможно оценить объективно без выполнения КТ или МРТ. Дополнительно проводят УЗИ яичников и матки. Во время исследования выявляют воспалительные процессы, оценивают общее состояние органов. Если пациентка жалуется на боли в почках, то посредством УЗИ изучают их состояние. Важно выяснить, почему болит поясница и что это значит, поскольку повышение ФСГ часто происходит на фоне хронической недостаточности.
Патологическое состояние требует медикаментозной коррекции. Особенно, если женщина планирует беременность.
Терапию проводят биорегуляторами – Овариамином, Эпифамином. Перечисленные препараты относятся к группе цитаминов. Их действие дополняют приёмом Вазаламина. Он состоит преимущественно из витаминов, белков, жиров, углеводов и аминокислот. Это лекарственное средство улучшает состояние кровеносных сосудов, обладает целенаправленным действием.
Цитамины содержат пептидные комплексы, характеризуются избирательным влиянием на центры головного мозга, синхронизированные с функцией яичников.
В составе Овариамина присутствуют нуклеопротеиды и белки. Это сочетание позволяет не только снизить объём ФСГ, но и нормализовать общее самочувствие. Уже спустя 3-5 дней с начала приёма препарата женщина отмечает уменьшение проявления астеновегетативных расстройств. В частности, не беспокоят головные боли, нормализуется сон, восстанавливается либидо.
Овариамин применяют не менее 15 дней подряд, разовую и ежедневную дозировку устанавливает гинеколог. Но суточный объём препарата не должен превышать 9 таблеток, при условии, что каждая из них содержит 155 мг активного вещества.
Внимание! Побочные эффекты от приёма цитаминов не выявлены, но перечисленные средства нельзя применять в период беременности и при проведении грудного вскармливания.
Через 3-7 месяцев лечение предстоит повторить. Особенно, если пациентка планирует беременность.
Эпифамин нормализует состояние женской эндокринной системы, укрепляет защитные свойства организма, стабилизирует метаболические реакции.
Препарат принимают дважды в день, длительность терапевтического курса составляет 15 дней, после чего его следует повторить (с интервалом в полгода).
Чтобы уравновесить баланс гормонов в крови женщины, назначают приём оральных контрацептивов. Одновременно нужно лабораторным способом проводить контроль концентрации фолликулостимулирующего гормона.
Качество и количество питания также имеет немаловажное значение в вопросе коррекции уровня ФСГ. Противопоказано употребление жирных, копчёных, жареных, острых блюд, алкоголя, крепкого кофе.
При наличии лишнего веса тяжело стабилизировать уровень ФСГ – требуется кардинальный пересмотр питания. Предпочтение следует отдать растительной и белковой пище.
Для нормализации баланса ФСГ в организме пациентке нужно пересмотреть режим дня и образ жизни. Что надо делать – регулярно посещать гинеколога, следить за питанием, не переутомляться, в полной мере осуществлять мероприятия по личной гигиене. Не менее важно отказаться от случайных половых связей, своевременно купировать воспалительные процессы органов урогенитального тракта.
Нельзя допускать переохлаждения, не рекомендуется принимать оральные контрацептивы без назначения таковых гинекологом. Неконтролируемый приём гормональных средств повышает вероятность эндокринных расстройств.
При беременности следует проходить генетический скрининг. Исследование позволяет выявить синдром Шерешевского-Тернера – одну из причин последующей гормональной нестабильности.
Лишь в 1 случае из 1000 наблюдается самостоятельная спонтанная ремиссия показателей ФСГ. Процесс нормализации гормонального фона занимает несколько месяцев – пациентке нужно подготовиться к планомерному выполнению назначений гинеколога.
Содержание
Фолликулостимулирующий гормон крайне важен для женщины репродуктивного возраста. Он в паре с лютеинизирующим гормоном создает условия для зачатия здорового малыша. Как видно из названия, ФСГ влияет на развитее фолликул, в которых помещены готовые к оплодотворению яйцеклетки. Гормон генерируется гипофизом — железой в основании мозга, получающей команды на продуцирование вещества от гипоталамуса. Если повышен ФСГ, надо найти причину отклонения от нормы.
Для мужчин фоллитропин важен тем, что способствует развитию семенных канальцев, транспортирующих сперматозоиды навстречу яйцеклетке. У гормона есть и другие, связанные с подготовкой к зачатию, функции. Отклонение содержания вещества от нормы может означать серьезную патологию в организме, вплоть до злокачественной опухоли.
У женщин гормон:
У мужчин ФСГ:
Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ помогает женщине в период грудного вскармливания младенца избежать следующей беременности, пока первый малыш слишком мал, а мама не оправилась от предыдущих родов.
Превышение нормы уровня ФСГ может указывать на заболевание, которое надо срочно лечить. Приемлемый объем вещества по-разному определяется у женщин и мужчин. У мужчин, способных к зачатию, он постоянен. У женщин норма зависит от фазы менструального цикла. В первые 14 дней, в период образования фолликул и созревания яйцеклетки, уровень ФСГ в организме велик, в период овуляции его содержание достигает максимума, а в лютеиновой фазе количество гормона довольно низкое. Затем все повторяется, а вместе с этим соответственно меняется норма содержания фолликулостимулирующего гормона у женщины.
У дам в начале цикла под воздействием гормона развиваются фолликулы. Затем начинается рост только одного, доминантного фолликула, содержащего созревшую яйцеклетку, готовую к фазе овуляции, именно в ней вероятно зачатие. Фолликул вырабатывает эстрадиол, задачей которого является подготовка слизистой оболочки матки к зачатию. В фазу овуляции происходит разрыв фолликула по команде гипофиза и образование желтого тела. Оно вырабатывает прогестерон, а яйцеклетка движется по маточным трубам к матке.
В первые 2 недели цикла ФСГ повышен у женщин и должен составлять от 3,5 до 12, 5 мМе/мл. Во время овуляции уровень ФСГ высший, он вырастает до 25 мМе/мл. В лютеиновой фазе объем падает до 1,7 – 9,0 мМе/мл. Когда дама достигает возраста, при котором наступает менопауза, содержание вещества повышается до 150 мМе/мл.
У взрослых мужчин норма содержания вещества в организме колеблется в зависимости от индивидуальной способности к зачатию, от 0,7 до 11,1 МЕ/мл.
Прежде всего, гормон ФСГ повышен у женщины (если он достиг объема 40 мМе/мл), когда дама потеряла способность к зачатию. Увеличение уровня ФСГ может сигнализировать о заболеваниях:
Поскольку причин для повышенного содержания гормона много, надо обратить внимание на дополнительные симптомы заболевания.
В отношении детей имеет смысл понаблюдать за их половым созреванием, вовремя ли оно происходит, или присутствует опережение либо отставание от графика. Если повышенный ФСГ выявлен у дамы, значит у нее могут наблюдаться перебои с месячными, либо они вовсе прекращаются. Также могут возникать маточные кровотечения. Дополнительным симптомом являются и частые выкидыши. У мужчин может наблюдаться снижение потенции и отсутствие полового влечения.
Сниженный объем гормона может указывать на опухолевые заболевания гипофиза или гипоталамуса. Выработка гормона понижена при ожирении. Недостаток вещества наблюдается при множественных кистах яичников.
Высокий ФСГ может указывать на пролактиному — доброкачественное опухолевое заболевание гипофиза, простимулированное повышенным содержанием пролактина. Если определить наличие этого заболевания в ранней стадии, его можно вылечить лекарственными средствами, не прибегая к хирургическим операциям.
Для определения объема ФСГ в крови берут анализ венозной крови натощак с утра. Правила подготовки к анализу стандартны: не есть и не пить в день анализа, не принимать медикаменты и алкоголь накануне исследования, избегать физических нагрузок и стресса накануне и в день сдачи крови. Накануне нельзя заниматься сексом. Женщинам надо прийти в лабораторию на 4 – 7 день от начала месячных.
Если анализ показал, что гормон повышен, необходимо провести дополнительные исследования. Часто врачи сразу назначают расширенный анализ крови на гормоны, чтобы посмотреть содержание ЛГ, половых гормонов и состояние эндокринной системы в целом. Иногда врач может направить пациента на УЗИ, МРТ и другие диагностические процедуры.
Как снизить ФСГ? Лечение может заключаться в гормонозаместительной терапии, которая увеличивает содержание других гормонов. Поскольку фоллитропин и половые гормоны связаны по закону обратной связи, то для уменьшения вещества иногда достаточно попить средства, стимулирующие продуцирование половых гормонов. Назначать самому себе гормональные препараты с содержанием эстрадиола и лекарства, стимулирующие выработку гормонов нельзя, поскольку это опасно для здоровья. Можно ли пить гормональный препарат, решает врач.
Когда на повышение гормона повлияло рентгеновское облучение, то лечения не проводят. Как правило, вещество приходит в норму через 6 – 12 месяцев после факта облучения. Если причина понижения фоллитропина кроется в избыточном весе, врач может направить пациента к диетологу, который порекомендует снижающую массу тела диету, чтобы повысить объем вещества.
Если отклонение от нормального количества фоллитропина вызвано патологией других органов, необходимо провести лечение основного заболевания. При обнаружении опухоли яичников или гипофиза может потребоваться оперативное вмешательство. В любом случае, если вы самостоятельно сделали платный анализ и обнаружили увеличенный показатель ФСГ, необходимо за интерпретацией результатов и лечением обратиться к специалисту. Как понизить ФСГ, подскажет врач.
Биологически активное вещество, играющее одну из важнейших ролей в организме женщины — это фолликулостимулирующий гормон. В случае наблюдения отклонения его от нормы происходят патологические процессы в органах, ведущие к бесплодию, утрате либидо, появлению тяжелых болезней.
Гонадотропный гормон, вырабатываемый наружной частью гипофиза и плацентой, основная функция которого заключается в регулировании процессов работы половых желез у женщин (яичников), называется фолликулостимулирующим (ФСГ). Вещество представляет собой гликопротеин (двухкомпонентный белок) с молекулярной массой приблизительно 30 кД.
ФСГ продуцируется наряду с ЛГ (лютеинизирующим гормоном), является незаменимым компонентом для нормальной деятельности половой системы.
Значение фоллитропина в организме у женщины в следующем:
Проведение клинических исследований крови на гонадотропины назначается в случаях:
Концентрация гормона увеличивается к середине цикла и уменьшается к его концу, поэтому в зависимости от целей исследования, анализы могут назначаться врачом гинекологом или эндокринологом в следующие сроки:
Если клинические исследования проводятся с целью выявления причин бесплодия, то важно учитывать соотношение ФСГ и ЛГ, от которого напрямую зависит зачатие.
Все анализы на исследования гормонального фона требуют предварительной подготовки:
Фолликулостимулирующий гормон (норма у женщин зависит от периода месячного цикла) выявляют иммунохимическим методом анализа.
Срок готовности результатов, как правило, 1 день, однако это зависит от методов исследования, применяемых в конкретной лаборатории:
Нормальный уровень гормонов гонадотропинов зависит от возрастных факторов и сроков менструального цикла. Согласно возрасту колебания усредненных значений фоллитропина сведены в таблицу.
| Возраст | Показатели, мМЕ/мл |
| 1-5 лет | 0,2 — 11,1 |
| 6-10 лет | 0,3 — 11,1 |
| 11-13 лет | 2,1-11,1 |
| С момента наступления половой зрелости показатели различаются по фазам цикла, но находятся в пределах | 1,7 — 21,5 |
| От 45 лет (с момента наступления менопаузы) | 18-134,8 |
Повышение ФСГ происходит с возрастом и со стартом менструации.
С начала месячных до момента созревания яйцеклетки уровень стабильно растет, во время овуляции достигает своего пика, а после – постепенно снижается, к началу менструации падает до наименьших показателей.
С 1 дня месячного цикла наблюдается рост и развитие фолликулов, из-за чего уровень фоллитропина постепенно повышается. Нормальными в данный период являются значения от 3,5 до 12,5 мМЕ/мл.
С развитием фолликулярной фазы (3-14 день) концентрация ФСГ постоянно увеличивается. Для того чтобы увидеть разницу изменений показателя (прирост) следует провести сдачу анализов в динамике через 2-3 дня. При этом нужно учитывать, что гормон поступает в кровь неравномерно, а импульсными порывами через каждые 1-4 часа, процесс синтеза составляет около 15 мин.
Нормафолликулостимулирующего гормона меняется в зависимости от фазы менструального циклаПоказатель нормы в фолликулярную фазу остается прежним от 3,5 до 12,5 мМЕ/мл.
Пиковое значение фоллитропина достигается в овуляторный период после прохождения, которого его концентрация постепенно снижается. Явление объясняется тем, что в фазу овуляции происходит созревание яйцеклетки с последующим выходом ее из придатков. Фолликул, достигший на момент овуляции максимальных размеров (наибольший), разрывается, образуя «желтое тело».
Значение ФСГ в данный период может колебаться в пределах 4,7-21,5 мМЕ/мл.
Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин в лютеиновую фазу которого достигает своего минимального значения, начинает угасать под воздействием усиленного продуцирования биологически активных веществ «желтым телом», образующегося из лопнувшего фолликула. Так если произошло оплодотворение, то матка готовится к беременности, а если нет, то заканчивается менструальный цикл.
Нормальными значениями в данный период ФСГ считается от 1,7 до 7,7 мМЕ/мл.
При оплодотворении яйцеклетки и с наступлением беременности функции яичников начинают постепенно угасать. Такие процессы необходимы для успешного вынашивания плода. Концентрация фоллитропина в это время снижается, порой до очень низких значений или незначительно, если сравнивать с показателями для небеременных женщин.
Остается низким значение ФСГ и во временной промежуток кормления грудью, так как здесь задействован гормон пролактин, угнетающий другие активные вещества. Приход гонадотропинов в норму после родов, восстановление месячных – явления сугубо индивидуальные, зависящие от физиологических особенностей организма.
Сдача анализа крови на гормональный фон во время беременности может помочь выявить или уточнить, как она проходит, как развивается плод.
Поднятие ФСГ наблюдается при аспектах:
Климакс характеризуется снижением функциональных возможностей яичников, появлением физиологической аменореи, отсутствием репродуктивных возможностей. Нормальный возраст для женщины, вступившей в менопаузальную фазу – это 45-55 лет.
В климакс может назначаться анализ на ФСГ в случаях:
В фазу развития предменопаузы гипофиз и придатки снижают постепенно свою деятельность, в результате чего уменьшается концентрация эстрогенов. Это приводит к ускорению выработки ФСГ.
Однако в результате того, что фолликулов в организме осталось не большое количество (их запас ограничен), биологически-активное вещество становится невостребованным, постепенно накапливается в крови в больших количествах. В менопаузу значение ФСГ достигает границ до 135м МЕ/мл, зафиксированы случаи до 154 мМЕ/мл.
Когда в кровь осуществляются большие выбросы фоллитропина, то возникает ряд симптомов:
Проходит 1-2 года и организм привыкает к своему новому состоянию, концентрация гормона устанавливается на границе в 18-55 мМЕ/мл. В современное время существуют тесты, позволяющие определить наступление менопаузы по уровню фоллитропина в домашних условиях. Анализ показывает уровень гормона в моче.
Чтобы получить достоверные данные, процедуру следует провести дважды с промежутком в неделю (впервые — с 1 по 6 день месячного календаря, повторно – спустя 7 дней). Оба положительных результата говорят о наличии пременопаузы.
Нормальные показатели фоллитропина могут иметь отклонения через ряд естественных факторов:
Патологические проблемы при выявлении низкого уровня фоллитропина могут быть связаны с факторами:
Повышаются показатели ФСГ при возникновении порядка патологических нарушений в органах:
Также негативно на выработку ФСГ влияют:
Поводом для поднятия значений ФСГ может служить употребление средств:
Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого не имеет большой информативности сама по себе, а только в соотношении с ЛГ, определяет деятельность репродуктивной функции, ее нормальное или патологическое состояние.
Выражается способность к продолжению рода через коэффициент, который равняется количественному соотношению лютеинизирующего гормона к фоллитропину.
Вследствие колебания концентрации гонадотропинов на протяжении жизни женщины, различаются нормальные показатели коэффициента в зависимости от возраста:
Если коэффициент наблюдается меньшего значения в 0,5, то это говорит о нарушениях в созревании яйцеклетки.
В случае, когда коэффициент находится в пределах свыше 2,5, то это говорит о патологиях:
При сдаче анализа крови возможно выявление высокого уровня ФСГ, однако сразу это не говорит о патологии. В таком случае рекомендуется провести повторное исследование спустя месяц. Решение о назначении лечения принимает врач после выяснения причин патологии.
Терапия может включать:
Медикаментозная терапия назначается в случае появления высокого уровня фоллитропина из-за нарушений в работе репродуктивной системы:
1. Если гормон повышен через переизбыток пролактина, то назначается курсы Достинекса или Бромкриптина.
2. При дефиците функции придатков применяются средства:
3. Гормональные препараты принимают в комплексе с витаминами.
4. Если причинами патологии служат опухоли, то их терапия проводится с помощью оперативного вмешательства и заместительных гормонов.
Народные методы лечения не оказывают большого эффекта, их применение целесообразно в качестве поддерживающей терапии. Используют при этом фитогормоны растительного происхождения, способные помочь снизить уровень ФСГ — это клевер луговой, шалфей, манжетка.
Отвары и настои из фитогормонов применяется:
Гормональный фон часто нарушается из-за неправильного питания и не здорового способа жизни.
Чтобы понизить ФСГ, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
У женщины фолликулостимулирующий гормон может быть выявлен ниже нормы, тогда такая патология требует коррекции. Основным методом лечения является медикаментозный, однако существует ряд поддерживающих процедур и средств народной медицины, а также рекомендации к оптимизации способа жизни, питания.
Для того чтобы откорректировать гормональный фон назначаются:
1. Биологически активные препараты:
Цель использования выше перечисленных средств – снижение уровня пролактина, восстановление месячного цикла, приведение в норму объемов гонадотропинов в крови.
Одним из побочных явлений от использования гормонов является изменение артериального давления, поэтому, принимая препараты нужно контролировать этот показатель.
2. По показаниям врача могут назначаться медикаменты, оптимизирующие вес и уровень сахара в крови. К таким средствам относится Метформин.
3. Если диагностируется дисфункция в коре надпочечников, то проводится терапия Преднизолоном и Гидрокортизоном, способствующих задержке жидкости в организме, набору веса, развитию гипертонической болезни.
4. При выявлении опухолей (разного происхождения) и новообразований проводится хирургическое вмешательство с назначением заместительной гормонотерапии.
Замещать основное лечение способами народной медициной не рекомендуется, так как эти методы не равносильны, однако их можно использовать в качестве дополнительных мер к основному лечению. Для этого используются травы, улучшающие кровообращение.
Рецепт травяной настойки следующий:
Нормализовать концентрацию ФСГ можно, если скорректировать питание, в меню должны входить:
Эти продукты богаты на биотин и йод, необходимые для продуцирования ФСГ.
Также не рекомендуется:
Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин которого может быть нарушена по естественным причинам, в таком случае не требует лечения.
К возможным факторам относятся:
Однако изменения в гормональном балансе могут сопровождать и разные патологии. С проблемами репродуктивной системы, жалобами на нерегулярные циклы, боли, кровотечения, невозможность забеременеть или выносить ребенка первоначальное обращение лучше сделать к врачу гинекологу, который выдаст направление на исследование крови на гонадотропины.
В том случае, когда показатели анализов снижены, можно не торопиться на прием к врачу, а подождать месяц и повторить тест. При подтверждении результатов – пойти на прием к специалисту.
При получении данных анализа с завышенным уровнем ФСГ следует записаться на прием к гинекологу или врачу эндокринологу, в сферу деятельности которого входит лечение гормональных нарушений в организме.
Специальный врач репродуктолог имеет узкую направленность – планирование беременности, в его компетенцию также входит исследование гормонального фона пациенток.
При своевременном обращении к специалистам, прохождении диагностики и выявлении причин повышенной или пониженной концентрации ФСГ, прогноз лечения положительный.
В случае затягивания похода к врачу при повышенном фоллитропине могут появиться такие осложнения, как:
При хронической форме низкой концентрации ФСГ появляются проблемы:
Любая женщина должна заботиться о состоянии организма, несмотря на то, хочет ли она стать матерью, или просто подольше сохранить свое здоровье. Для этих целей нужно контролировать норму фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего, которые являются основными активными веществами, отвечающими за способность к размножению.
Оформление статьи: Мила Фридан
Фолликулостимулирующий гормон у женщин:
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – представитель гонадотропных гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. В женском организме сферой приложения ФСГ являются половые железы – яичники. Гипергонадотропные нарушения, или состояния, когда у женщин повышен фолликулостимулирующий гормон, могут быть обусловлены:
Причины и последствия изменения уровня фоллитропина легче представить, зная его свойства и систему регуляции.
ФСГ у женщин может повышаться из-за патологий гипофиза или яичников Фоллитропин вырабатывается у мужчин и женщин. Рецепторы к ФСГ расположены на клеточных мембранах половых желез. В женском организме гормон регулирует менструальный цикл, от фазы которого зависит его содержание в плазме крови.
В первой половине цикла концентрация фоллитропина постепенно растет, стимулируя рост доминантного фолликула и созревание в нем яйцеклетки, запуская синтез эстрадиола. В середине цикла происходит пиковое повышение уровня гормона, что делает возможным овуляцию и создает оптимальные условия для работы желтого тела в лютеиновой фазе. После этого содержание фоллитропина понижается, но начинает расти перед месячными, если не произошло оплодотворения, т. е. соединения сперматозоида с яйцеклеткой.
Четкая цикличность процессов обеспечивается несколькими механизмами регуляции. За секрецию ФСГ отвечают: кора головного мозга, гипоталамус, синтезирующий фоллитропин-рилизинг-гормон, эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи, гормоны ингибин и активин, которые вырабатываются яичниками.
Когда концентрация ФСГ выходит за верхнюю границу нормы, это значит, что нарушена клеточная структура органа, синтезирующего гормон, или появились сбои в системе регуляции деятельности гипофиза.
Причиной повышения ФСГ могут быть опухолевые процессы в гипофизе, провоцирующие избыточный синтез фоллитропина. Чаще всего это аденома, обладающая гормональной активностью – гонадотропинома. Этиология новообразования во многих случаях остается неизвестной. Определенное значение в развитии патологии придается:
Наиболее часто опухоли железистой ткани гипофиза появляются у взрослых. Это ведет к нарушению менструального цикла, бесплодию, невынашиванию беременности. В редких случаях развитие гормонально активных аденом встречается у детей, это чревато преждевременным половым развитием – появлением симптомов полового созревания у девочек в возрасте до 8 лет:
Этому процессу сопутствуют ускоренный рост и дифференцировка костной ткани, и, как следствие, преждевременное закрытие зон роста. В результате последнего развивается низкорослость.
Причиной избыточной продукции ФСГ может быть выработка гормона вне гипофиза.
Читайте также:Гормональный сбой у женщины: 7 признаков
6 видов рака, которые успешно лечатся
5 мифов об опухолях гипофиза
Патологическая секреция гонадотропинов, к которым, помимо ФСГ, относятся лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин, возможна при некоторых злокачественных новообразованиях. Такие опухоли поражают легкие, почки, поджелудочную железу, печень, желудок, кишечник, молочные железы.
Следует отметить, что такой вид секреции больше касается хорионического гонадотропина, так как выработка фолликулостимулирующего гормона вне передней доли гипофиза встречается крайне редко. Тем не менее, этот фактор должен быть занесен в перечень причин, ведущих к нарушению нормальной концентрации фоллитропина в сыворотке крови.
Гипергонадотропные нарушения, обусловленные преждевременной секрецией фоллитропина, могут быть вызваны:
Раннее повышение уровня фолликулостимулирующего гормона при конституциональном преждевременном половом созревании связано со стимуляцией особого центра в гипоталамусе. До сих пор окончательно не выяснены клеточные изменения, ведущие к таким нарушениям. Преждевременно начавшаяся работа яичников при этом состоянии не отличается от функции половых желез здоровых женщин. Такие девочки обычно не страдают другими заболеваниями, и их развитие соответствует нормальному половому созреванию, только наступает гораздо раньше. Рост костей опережает возраст, а рост зубов несколько отстает, как и умственное развитие, которое позже достигает уровня сверстников.
Превышение нормальных показателей ФСГ отмечается при дисгенезии гонад, хирургическом удалении половых желез. Дефект развития яичников связан с нарушением их эмбрионального формирования. Это может быть результатом хромосомных аномалий, генных мутаций или токсического влияния на плод. Протекает в виде синдрома Шерешевского – Тернера, основные проявления которого выражаются в недоразвитии половых признаков, сочетающихся с отсутствием месячных.
У таких пациенток недостаточное развитие половых органов в типичных случаях сопровождается низким ростом, своеобразной посадкой головы, наличием крыловидных складок кожи по бокам шеи, костными аномалиями. При лабораторных исследованиях кроме высоких уровней гонадотропинов отмечается резкое снижение концентрации женских половых гормонов – эстрогенов.
Все перечисленные состояния ведут к повышению ФСГ в крови, но они встречаются гораздо реже, чем синдром преждевременного истощения яичников. Он характеризуется отсутствием менструальных кровотечений и наличием вегетативных проявлений (приливы, потливость и др.) у пациенток до 38 лет с нормальным циклом и репродуктивной функцией в анамнезе. Причиной таких изменений могут являться:
Воздействие провоцирующих факторов может быть изолированным или сочетанным.
Для коррекции повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона используют различные подходы. Выбор метода зависит от причины роста фоллитропина:
Понизить содержание ФСГ до нормальных значений важно, так как его высокий уровень ведет к дисфункциональным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности, бесплодию и, значит, нарушает качество жизни женщины.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом, отвечая за правильное функционирование половой системы женщины. Если его уровень повышается, то это говорит о наличии в организме определенных заболеваний, которые могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Разберемся, на что обращать внимание, почему возникает дисбаланс.
Содержание:
ФСГ повышен у женщин по ряду причин, которые требуют обязательного устранения для нормального функционирования женского организма. Этот гормон выделяется гипофизом – специальной железой гипоталамуса, который, в свою очередь, регулирует работу всей эндокринной системы.
ФСГ отвечает за синтез эстрогенов, созревание фолликулов, яйцеклеток, овуляцию. Когда его количество нормальное, то процессы происходят должным образом. Если наблюдается превышение допустимых норм, это имеет серьезные последствия, начинаются различные сбои.
У некоторых женщин в результате генетических отклонений или внешних факторов может повышаться ФСГ.
Уровень ФСГ у мужчин стабильный, он не зависит от возраста и других естественных процессов в организме.
У женщин нормальное количество ФСГ зависит от ряда факторов:
После завершения менструации гипоталамус подает сигнал фолликулам на созревание. Это означает, что в этот период гормон ФСГ повышен у женщин. Через несколько дней концентрация падает, рост замедляется. При этом остается только один фолликул (доминантный), из которого в конце цикла выйдет яйцеклетка для возможного оплодотворения. Далее концентрация снова повышается до овуляции.
ФСГ выше нормы у женщин может быть вызван одной из следующих причин:
Появление характерных симптомов является причиной для обращения к врачу. Он сможет определить причину повышения гормона.
Прием оральных контрацептивов меняет гормональный фон, влияя и на синтез ФСГ.
В результате гормонального дисбаланса у женщины могут появиться вторичные заболевания и симптомы. Одним из главных является функциональное бесплодие. Также можно наблюдать неправильно развитие половых желез, нарушение менструального цикла, изменение интенсивности выделений, появление кровотечений.
При возникновении любого из перечисленных симптомов следует обратиться к гинекологу. Он назначит необходимые гормональные исследования, дополнительные методы диагностики. Если вы не знаете, к кому обратиться за помощью, воспользуйтесь ссылкой. Здесь также можно получить бесплатную консультацию.
При подозрении, что ФСГ завышен у женщин, врач назначает соответствующий анализ. Для этого сдается кровь из вены. Чтобы получить правильные результаты, делать это оптимально на 6-7-й день менструального цикла. Также нужно соответствующе подготовиться: прекратить за 14 дней до процедуры лекарственную терапию, не есть за 12 часов до забора биоматериала, исключить алкоголь, курение, физические нагрузки, стрессы.
Если в результате проведенного анализа обнаружилось превышение нормы, тогда врач использует дополнительные методы диагностики, позволяющие установить истинную причину, подтвердить диагноз. К ним относятся УЗИ, МРТ, развернутый анализ крови на другие половые гормоны.
Недопустимо самостоятельно принимать решение о диагнозе, возможном лечении, основываясь только на полученных результатах анализа на ФСГ.
Решение о терапии при повышенном ФСГ принимает врач.
Важный вопрос, возникающий при постановке диагноза, как снизить ФСГ у женщин. Для ответа на него используют следующий алгоритм:
Своевременный контроль и правильное лечение способны уменьшить или полностью восстановить функциональность и гормональный фон в организме.
7823 0
