- + 7 (925) 133-16-58
«Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин» — вот тема нашей сегодняшней статьи.
Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), преходящее нарушение мозгового кровообращения – разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта.
Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток.
Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.
Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.
Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:
И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.
При всем том, процессы отличаются по клинической картине:
В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.
При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»:
| Микроинсульт у женщин | Микроинсульт у мужчин |
| Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга | Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы |
| Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения – один из признаков именно «женского» микроинсульта | Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние. |
| Риск развития нарушения мозгового кровообращения выше, если у женщины: · были аборты или выкидыши; · были осложнения во время беременности | Риск развития ТИА у мужчин никак не связан с функцией репродукции |
| Восстановительный период занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелой симптоматикой | Восстановление происходит быстрее, последствия менее очевидны |
Ранние неврологические симптомы зависят от того, какой участок мозга подвергся ишемической атаке.
Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме – квадратный, круглый, треугольный.
При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы.
Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие.
Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются:
По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний:
Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения.
Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:
Статистика утверждает, что у десяти человек из тысячи ТИА приводит к развитию инсульта в течение трех ближайших месяцев.
Пять человек из тысячи в течение года попадает в больницу с диагностированным ишемическим инсультом.
Десять-двенадцать человек из тысячи «удар» настигнет в течение пяти лет после первого микроинсульта.
При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму:
При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (Цитрамон), поскольку они еще больше поднимают давление.
При лечении микроинсульта назначают:
Лечение включает занятия лечебной физкультурой, водные процедуры, массажи, дыхательную гимнастику, соблюдение диеты. Важный фактор исключения рецидивов и поддержания сосудистой активности – отказ от алкоголя и курения, контроль веса.
ТИА не проходит бесследно. Симптомы исчезнут, но приступ повторится еще и еще раз. У 300 человек из тысячи ТИА приведет к развитию инсульта – самому тяжелому и самому грозному ее последствию.
Существует два типа развития инсульта:
При инсульте гибнут клетки крупных участков мозга, у пациента появляются парезы и плегии с полной или частичной потерей чувствительности, человек перестает адекватно оценивать обстановку, происходит потеря памяти и в ряде случаев, — нарушение функции глотания.
Помимо риска развития инсульта, рецидивы ТИА угрожают:
Сегодня ТИА «молодеет». Микроинсульты диагностируются у женщин, едва перешагнувших 30-летний рубеж. Ни самолечение, ни отпуск болезни «на самотек» не допустимы, ибо последствия могут привести к необратимым изменениям.
Врачи заметили, что микроинсульт у женщин возникает чаще, нежели у мужчин. Это объясняется физиологическими особенностями представительниц прекрасной половины – женский организм больше подвержен образованию тромбов и заболеваниям сосудистой системы. К тому же, дамы больше переживают в стрессовых ситуациях, что сказывается на их самочувствии.
Что касается вредных привычек, то, например, курение для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Оно увеличивает риск возникновения микроинсульта в разы. В группе риска также беременные и те, кто принимают противозачаточные таблетки.
Стоит обратить внимание на то, как проявляется это заболевание конкретно у женщин, чтобы вовремя принять меры.
Поскольку микроинсульт – это спазм сосудов, из-за которого отмирают клетки головного мозга, то его первые признаки зависят от места поражения. Иногда при болезни симптомы никак не проявляются, но зачастую ее можно распознать.
В большинстве симптомы микроинсульта почти такие же, как и при инсульте. Больной не может нормально улыбнуться, путается в речи, не может поднять перед собой руки, иногда не может подняться на ноги.
К общим признакам микроинсульта относятся следующие:
Если у человека присутствует 3 или больше таких симптомов, надо немедленно вызывать скорую помощь. Но, как показывает практика, некоторые симптомы женщины часто списывают на то, что был тяжелый рабочий день или магнитные бури. Действительно, многие признаки мало чем отличаются от обычной усталости. Но в следствие невнимательного отношения к собственному самочувствию, женщины переносят заболевание на ногах.
Помимо общих признаков микроинсульта, у женщин могут быть симптомы, свойственны именно слабому полу. Зачастую первые признаки у женщин – это:
Также врачи отмечали, что у некоторых пациенток тяжело распознать заболевание из-за совсем нетипичных симптомов:
Женщины склонны считать, что микроинсульт – это болезнь, которой надо опасаться только в старости. Но на самом деле спазм сосудов может возникнуть в любом возрасте, особенно внимательно стоит относиться к своему самочувствию женщинам после 30 лет.
Обычно основные причины микроинсульта – заболевания сердечно-сосудистой системы:
Но существуют и другие причины, которые вызывают точечное кровоизлияние:
Очень часто человек с микроинсультом не в состоянии помочь себе самостоятельно. Первые признаки заболевания лучше видно со стороны. В таких ситуациях очень важно, чтобы первая помощь была оказана еще приезда врачей. Благодаря быстрым и слаженным действиям можно предупредить многие неприятные последствия.
Итак, если вы разговаривали с дамой, и она внезапно замолчала, а после этого не смогла сформулировать мысль, стоит насторожиться. Если вы заметили первые признаки у женщин, выполняйте следующие шаги:
Помните, что при микроинсульте больной нельзя делать резких движений. Лучше ей до приезда скорой оставаться в горизонтальном положении.
Как уже упоминалось, очень часто женщины игнорируют симптомы микроинсульта, списывая плохое самочувствие на обычную усталость. И переносят это серьезное недомогание на ногах, что в дальнейшем плохо сказывается на здоровье и может вызвать серьезные последствия.
Очень важно вовремя и правильно оказать больной первую медицинскую помощь. От этого зависит, насколько поможет дальнейшее лечение микроинсульта. Хорошо, чтобы это произошло в течение 3 часов с момента ухудшения самочувствия. Если же прошло 6 и больше часов, то любые меры будут почти напрасными.
Для восстановления микроциркуляции крови в пораженном участке мозга врачи назначают пациентке такие лекарства:
В период реабилитации женщине будут полезны такие процедуры:
Если вовремя помочь больной, то последствия микроинсульта могут и не появиться. А если время упущено, могут быть некоторые нарушения:
К тому же, как показывает статистика, у многих пациенток в течение трех дней после точечного кровоизлияния был рецидив или наступал инсульт.
Чтобы не допустить микроинсульта, надо заниматься профилактикой. Конечно, стопроцентной гарантии не даст никто, но снизить риск возникновения болезни можно в разы. Особенно внимательными надо быть женщинам, которые находятся в группе риска. Задуматься о своем образе жизни стоит дамам, которые:
Итак, чтобы снизить риск возникновения микроинсульта, необходимо придерживаться следующих правил:
Из-за того, что многие женщины переносят микроинсульт на ногах, это заболевание считают не слишком опасным. Но не стоит упускать из виду тот факт, что следом за точечным кровоизлиянием может наступить настоящий инсульт. К тому же, в 60% случаев случается рецидив.
Поэтому к микроинсульту стоит относиться серьезно. Первые симптомы должны стать сигналом для того, чтобы вызывать скорую помощь. Чем раньше больная получит профессиональную помощь, тем больше шансов у нее остаться здоровой.
Приставка микро приводит к тому, что некоторые пациенты считают перенесенное кратковременное нарушение кровоснабжения мозга – это не очень страшно. Но при микроинсульте последствия не менее опасны, чем при инсульте. Рассмотрим, что такое микроинсульт, как он проявляется и к чему приводит отсутствие лечения.
СОДЕРЖАНИЕ:
[contents]
Микроинсультом считается кратковременное прекращение кровоснабжения небольшого участка мозга. При нарушении кровотока мозговая ткань испытывает кислородное голодание, вызывающее гибель клеток. Не всегда пострадавший понимает, что с ним происходит, многие списывают возникшую симптоматику на стресс или переутомление. Но заподозрить микроинсульт можно по следующим признакам:
Внешне поведение пострадавшего напоминает алкогольное опьянение: замедление реакции, шаткая походка и «заплетающаяся» речь.
Симптомы кратковременного расстройства кровоснабжения головного мозга различаются по половому признаку.
Первые признаки у женщин не всегда позволяют заподозрить ишемический микроинсульт. У представительниц слабого пола появляется:
Иногда у женщин при микроинсульте возможно развитие нехарактерной симптоматики:
Нетипичное течение патологии чаще бывает у женщин в молодом возрасте, у дам постарше клиническая картина легче позволяет заподозрить начало ишемии.
У мужчин чаще проявляются следующие признаки:
Разделение на мужской и женский варианты условно. Возможно у представителей сильного пола проявление «женской» симптоматики и наоборот.
В некоторых случаях ишемический микроинсульт протекает бессимптомно и выявить патологию возможно только при КТ головы. Иногда во время обследования по поводу другого заболевания при компьютерной томографии выясняется, что пациент перенес один или два микроинсульта.
Если рассматривать, от чего бывает микроинсульт, то в качестве основной причины можно указать кратковременное затруднение кровотока в сосуде головы из-за спазма в гладкой мускулатуре сосудистой стенки. Риск развития патологии повышают следующие заболевания:
Помимо заболеваний, риск возникновения кратковременной ишемии повышается при наличии вредных привычек:
Также вероятность появления патологии провоцируют условия жизни:
Микроинсульт может случиться и в 50 и в 30 лет, известны случаи развития патологии и в более молодом возрасте у школьников и студентов. Но чаще непродолжительная ишемия диагностируется у женщин в 40 лет и старше при неправильном образе жизни или при склонности к повышенной эмоциональной реакции. После 60 шансы получить микроинсульт у мужчин и женщин выравниваются.
Читайте также: Как после инсульта оформляется инвалидностьКакие возникнут последствия в пожилом возрасте, зависит от локализации и размера очага ишемии. После микроинсульта у больного может развиться:
Тяжелым последствием микроинсульта станет инсульт, когда ишемия сохраняется длительно и образуется большой очаг некроза.
Последствия инсульта у молодых зависят от общего состояния здоровья и от локализации патологического очага. У человека может возникнуть:
У молодых людей последствия микроинсульта могут развиться не сразу, а спустя несколько месяцев или лет. Не всегда удается выявить связь между перенесенным ранее ишемическим приступом и возникшей у больного эпилепсией, импотенцией или эмоциональной лабильностью.
Последствия микроинсульта у мужчин возникают реже, чем у представительниц слабого пола. Женский мозг более чувствителен к кислородному голоданию и тяжелее восстанавливается после перенесенной ишемии.
Сосудистый спазм исчезает, кровоснабжение восстанавливается, а функцию погибших клеток начинают выполнять аналогичные структуры головного мозга. Симптоматика патологии исчезает сутки спустя после перенесенного приступа и кажется, что опасность миновала, но это не так. Последствия микроинсульта, перенесенного на ногах могут негативно сказаться на состоянии здоровья и ухудшить качество жизни:
Серьезные последствия после микроинсульта встречаются реже, чем после перенесенного инсульта, но не стоит игнорировать возникшие симптомы. Не нужно бояться ошибиться, приняв за микроинсульт признаки переутомления или нервного стресса, компьютерная томография головы не вредна и помогает выявить очаги некроза в мозговых структурах после перенесенной ишемии. А своевременная терапия, направленная на улучшение кровообращения в головном мозге, поможет предотвратить возможные осложнения.
Автор статьи Фельдшер скорой помощиДипломы по специальности «Скорая и неотложная помощь» и «Лечебное дело»
Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака) представляет собой временное нарушение мозгового кровотока, при котором происходят нарушения работы головного мозга. При микроинсульте объем поражения тканей невелик и во многих случаях они со временем восстанавливаются. Однако с возрастом процесс регенерации ухудшается. У пожилых людей восстановление поврежденных тканей происходит очень медленно и в гораздо меньшем объеме, чем у молодых. Людям старшего возраста необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на симптомы, указывающие на микроинсульт, поскольку его появление является сигналом о будущем обширном инфаркте головного мозга.
С возрастом риск появления микроинсульта увеличивается с каждым годом. Люди старшего возраста в большей степени подвержены риску развития микроинсульта и инсульта. Это связано с общим старением организма и длительным течением хронических заболеваний, негативно влияющих на кровеносную систему и обменные процессы. В возрасте 65-70 лет чаще данное состояние встречается у мужчин, а в 75-80 лет – у женщин. Людям пожилого возраста следует больше внимания уделять профилактике микроинсульта, поскольку его легче предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия. Таким образом можно предупредить развитие более серьезного состояния – инсульта или инфаркта головного мозга.
Обычно микроинсульт развивается на фоне следующих заболеваний:
Данным видам заболеваний достаточно часто подвергаются люди старшего возраста, поэтому при их наличии следует регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния и коррекции терапии. В Юсуповской больнице пациенты могут получить квалифицированную помощь для предотвращения развития инсультов. Неврологи Юсуповской больницы имеют большой опыт в терапии подобных заболеваний, результаты которой значительно улучшают качество жизни пациента.
Микроинсульт характеризуется временным снижением кровоснабжения определенной зоны головного мозга или сетчатки глаза. На некотором участке сосуда формируется тромб, который затрудняет ток крови в отделы головного мозга. В результате возникает недостаток кислорода, что приводит к нарушениям работы нейронов. Следует отметить, что при микроинсульте кровоснабжение пораженных тканей нарушается хоть и в значительной степени, но не полностью: некоторое количество крови все-таки достигает заданной цели. При полном прекращении кровотока возникает ишемический инсульт или инфаркт головного мозга.
Клиническая картина микроинсульта развивается внезапно и стремительно, но также быстро исчезает. Пациент может испытывать следующие симптомы (чаще всего несколько сразу):
У пациентов отмечается бледность кожи, наблюдаются непроизвольные движения глазных яблок в горизонтальной плоскости. Пациент не может дотронуться с закрытыми глазами кончиком пальца до кончика носа. Людям пожилого возраста при наличии одного или нескольких подобных симптомов необходимо незамедлительно показаться врачу, так как процессы регенерации с возрастом значительно ухудшаются. Для адекватного восстановления работы головного мозга пациентам необходима помощь невролога.
После возникновения микроинсульта в большинстве случаев происходит повторение транзиторных ишемических атак. Также возрастает вероятность появления геморрагического или ишемического инсульта. Результатом этих состояний может стать паралич, инвалидность и летальный исход. У пожилых людей риск развития осложнений значительно выше, что связано с возрастными нарушениями организма. Поэтому не следует игнорировать признаки микроинсульта и при их появлении как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Симптомы микроинсульта бывают незаметны, заболевание переносят на ногах. Пожилые люди появление недомогания связывают с усталостью, «магнитными бурями», плохим настроением и т.д. Однако последствия микроинсульта не заставят себя долго ждать.
Во многих случаях возникают нарушения памяти, ухудшение внимания, появление агрессивного состояния, раздражительности, перепады настроения. Обычная работа после микроинсульта может вызывать трудности. Среди женщин наиболее распространены нарушения психоэмоционального состояния. А у мужчин преобладают сбои в работе внутренних органов. Микроинсульт в правом полушарии может вызвать паралич конечностей. Развивается преходящая слепота, кратковременная полная амнезия.
Прогнозирование дальнейшего состояния пациента будет зависеть от причин, вызвавших микроинсульт. Если состояние вызвано очевидной причиной (стресс, курение или злоупотребление алкоголем, переедание), то ее устранение будет наиболее эффективным способом профилактики рецидивов. При микроинсультах вследствие какого-либо хронического заболевания необходимо подбирать соответствующую схему терапии.
В Юсуповской больнице опытные неврологи используют индивидуальный подход для лечения пациентов после микроинсульта. Своевременное обращение за медицинской помощью снизит риски повторения микроинсульта и развития полноценного инсульта. Статистика показывает, что после перенесенного микроинсульта в 10% случаев в течение года происходит обширный инсульт, который наносит необратимый вред здоровью. Поэтому неврологи Юсуповской больницы настоятельно рекомендуют при появлении признаков микроинсульта немедленно обратиться к врачу.
В Юсуповской больнице пациенты получают полный спектр медицинских услуг, что поможет максимально быстро восстановиться после микроинсульта. Качественная диагностика и индивидуальный подход в выборе терапии позволяют получить максимальный результат. В случае необходимости пациенты могут проходить лечение в стационаре, где им предоставляются комфортные условия пребывания и круглосуточное медицинское обслуживание.
Обратиться за помощью и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Вы здесь:
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) - практикующий врач-кардиолог
Микроинсульт – это серьезное заболевание, требующее оказания неотложной помощи и длительного лечения. Умение по первым признакам распознать это патологическое состояние дает возможность снизить риск тяжелых осложнений и негативных последствий.
Рассмотрим основные признаки развития микроинсульта у женщин в молодом и пожилом возрасте, причины, которые могут его провоцировать, меры доврачебной помощи и то, как проводится терапия.
При этой патологии происходит нарушение кровообращения в головном мозге, которое охватывает небольшой объем тканей.
В отличие от обычного, ишемического или геморрагического инсульта, он характеризуется невыраженной клинической симптоматикой, которая может включать следующие общие проявления:
Из-за не всегда выраженных симптомов, микроинсульт часто переносится на ногах.
Симптомы нарушения кровообращения в тканях головного мозга могут включать изменения функционального состояния структур центральной нервной системы:
При небольшой площади пораженных тканей мозга неврологическая симптоматика может не проявляться. На наличие патологического состояния в таком случае указывают только общие проявления.
Также предлагаем Вашему вниманию познавательное видео:
В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается.
А у молодых девушек признаки микроинсульта могут в течение небольшого промежутка времени исчезать самостоятельно. В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте.
Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST:
Перенесенное нарушение кровообращения в тканях головного мозга может сопровождаться изменением поведения.
Изменяется эмоциональная сфера, хорошее настроение резко сменяется немотивированной плаксивостью, агрессией. Выявление любого диагностического клинического критерия в сочетании с острым течением указывает на возможное развитие микроинсульта.
Это является основанием для немедленного обращения к медицинскому специалисту, который назначит адекватное лечение, дополнительное объективное обследование для уточнения диагноза.
Развитие этой патологии является основанием для немедленной госпитализации в неврологическое отделение медицинского стационара.
До начала специфических терапевтических мероприятий следует оказать первую помощь:
Выполнение несложных мероприятий первой помощи улучшает течение заболевания и облегчает последующее лечение.
ВАЖНО! Чрезмерное и быстрое снижение артериального давления может спровоцировать развитие ишемического инсульта на фоне снижения интенсивности кровотока в тканях.
Специализированное лечение включает использование лекарственных средств нескольких групп:
Выбор препаратов, определение дозы и длительности их применения осуществляется лечащим врачом на основании данных проведенной диагностики.
Кроме лекарств, врач дает общие рекомендации. Они включают диету (питание с ограничением жирной жареной пищи) и повышение двигательной активности. При неосложненном течении, дальнейшее лечение микроинсульта может проводиться в домашних условиях.
Микроинсульт относится к «сосудистой катастрофе» и может стать причиной развития следующих негативных последствий:
Своевременное начало адекватного лечения позволяет минимизировать риск развития негативных последствий.
Микроинсульт считается относительно легким нарушением кровообращения в тканях мозга. Заболевание является сигналом для немедленного проведения адекватного лечения, позволяющего избежать более тяжелых осложнений.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о. Оцените пользу статьи: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... Вся информация, представленная на сайте, носит исключительно ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.© 2019. infoserdce.com. Все про здоровье сердца и сосудов. При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.
Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.
Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.
При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:
Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.
При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.
Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.
Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.
При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.
Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.
Спровоцировать приступ могут:
Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.
В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.
Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:
Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста. После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.
Выраженность симптомов наиболее развита у женщин. Они тяжело переносят это заболевание и нуждаются в длительном восстановлении.
В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.
Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать. Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:
Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы.
Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.
В целом первые признаки схожи с сильной усталостью, которая сопровождается головной болью и повышением артериального давления.
В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?
Первое – это нарушение координации движения. В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.
Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.
Наблюдается легкая слабость в руках и ногах. Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.
Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.
В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:
Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.
Отдельных признаков заболевания может и не быть, но если человек столкнулся хотя бы с тремя симптомами, то необходимо вызвать неотложную помощь.
Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.
В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.
Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.
Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:
В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы, которые улучшают обменные процессы в сосудах.
Показано применение антиагрегантов для снижения риска образования тромбов. С помощью ноотропов улучшается умственная деятельность и память.
Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.
Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт, а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.
Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.
О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео:
Поделиться:
1 Комментарий
Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА) – патологическое состояние, по «клинике» напоминающее ОНМК, однако являющееся обратимым. Частота встречаемости: 50–200 случаев на 100 тысяч человек в год. Этот показатель заметно различается в странах ЕС, США, бывшего СНГ. У женщин пожилого возраста (75–79 лет) диагностируется в 3.6% обращений за неотложной медицинской помощью. Вероятность полноценного инсульта в первые 48 часов от развития патологии равна 10–15%, в течение 3 месяцев – 10%, через год – 20%. Медицинское вмешательство по поводу ТИА не поможет через 4.5 часа от начала болезни.
Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Симптоматика зависит от поражённой зоны, однако, присутствуют и общие признаки, допускающие определить ТИА во всех случаях. В основу дифференциальной диагностики положен фактор времени. Явления, вызванные преходящими нарушениями кровотока, исчезают на протяжении 24 часов с момента возникновения. Период кислородного голодания составляет менее 85 минут. При этом визуальных признаков отмирания нейроткани по результатам МРТ и КТ не выявляется.
Глубокая причина ТИА – повышенная склонность к тромбообразованию, атеросклеротическое поражение сосудов на фоне сахарного диабета, ГБ, врождённая патология церебральной артериальной сети. В группу риска входят лица, страдающие следующими заболеваниями и вредными привычками:
К числу некоррегируемых факторов относят пол и возраст. В силу физиологических особенностей, женщины до 30 лет не страдают сосудистыми изменениями, сопряжёнными с атеросклерозом. Явления ТИА могут быть обусловлены вазальным спазмом. Молодые мужчины подвержены заболеванию при злоупотреблении алкоголем и табаком, малоподвижном образе жизни. «Клиника» развивается в момент выполнения физической работы, при продолжительном нахождении в позе с опущенной головой (труд в огороде), во время жары, при психологическом потрясении.
Клинические проявления транзиторной ишемической атаки развиваются внезапно, в момент физического напряжения или в покое. У пациента отмечают общемозговые и очаговые явления. Выявляется шаткость походки, дезориентация, кратковременная потеря памяти, нарушение речи. При осмотре – асимметрия лица, парез конечностей, расстройство координации. Присутствуют субъективные жалобы больного на одностороннее ухудшение зрения, визуальные иллюзии (мушки, цветные пятна перед глазами), онемение того или иного участка тела. У женщин молодого возраста не всегда присутствуют все признаки болезни. Иногда нарушение проявляется сильной головной болью без сопутствующей неврологической симптоматики.
Дебют может характеризоваться развитием судорожного припадка, напоминающего эпилептический. Возможна рвота, тошнота. Во многих случаях диагноз ставится ретроспективно, по данным, полученным при опросе пациента. Явления микроинсульта к этому моменту исчезают. Отсутствие клинической симптоматики – не повод к отказу в госпитализации. Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют.
Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей. Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов – повод для вызова СМП.
Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП. Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга. На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4–5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10–50 мл или другие ноотропные средства (Пирацетам, Ноотропил). Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе.
Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Для снижения АД и купирования психомоторного возбуждения используется Реланиум (2 мл в/м) или Дроперидол в аналогичной дозировке. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20–40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций.
До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1–2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются.
Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие:
Препаратом выбора для медикаментозного восстановления функций мозга является Актовегин. Он обладает комплексным влиянием, воздействует на глубокие патогенетические механизмы развития ТИА, владеет инсулиноподобным эффектом, способствует расширению церебральных сосудов и усилению кровотока в центральной нервной системе. Назначается по 800–1200 мг, ежедневно, на протяжении 10 суток, капельно. Далее переходят к таблетированной разновидности препарата. Следует принимать по 200 мг трижды в день. Курс 2–3 месяца с момента начала терапии. Вторым предпочтительным средством является Цераксон (Цитиколин). Другие лекарства ноотнопного действия менее эффективны. У молодых пациенток целесообразно применение спазмолитиков, воздействующих на сосудистую стенку. С учётом того, что ТИА у них часто бывает вызвано вазальным спазмом, такое действие позволяет быстро купировать основные симптомы ОНМК.
Лечиться хирургическими методами необходимо пациентам, имеющим клинически значимый стеноз сосудов в вертебро-базилярной и каротидной системе, гетерогенную нестабильную бляшку, тромбообразующие заболевания сердца. Производится эндартерэктомия – удаление внутренней стенки сосуда, поражённого атеросклеротическим образованием. До и после вмешательства человек получает ноотропное лечение. Подобный подход позволяет кардинально решить проблему с расширением просвета крупных сосудов и предотвратить появление симптомов инсульта в дальнейшем.
Вторичная профилактика и борьба с факторами риска заключается в периодическом, два раза в год, прохождении курсов поддерживающей терапии. Пациенту показано лечение в условиях дневного стационара или амбулаторно. Проводится инфузия Актовегина, Цераксона. При необходимости назначаются статины. По показаниям – лечебная физкультура, диета с пониженным содержанием жиров. Запрещается курение и употребление алкоголя. Наличие вредных привычек и зависимостей – практически гарантия того, что ТИА будет вновь проявляться в будущем.
Основное несходство транзиторной ишемической атаки от инфаркта мозга – отсутствие в первом случае заметных органических изменений в церебральных тканях. При этом метаболические отклонения сохраняются до 2 недель с момента развития симптоматики. У женщин микроинсульт проявляется на протяжении 24 часов или менее. Более долговременные реакции являются основанием, чтобы предположить наличие очага внутримозгового некроза. Всем пациентам с неврологической симптоматикой показано проведение МСКТ для определения характера имеющихся признаков и дальнейшей тактики лечения.
Следует понимать, что ТИА – кратковременное транзиторное ухудшение кровообращения, проходящее без остаточных явлений. Инсульт – органическое поражение мозга, сопровождающееся стойкими неврологическими нарушениями.
Ишемическая атака преходящего типа не имеет значимых последствий. Проявления исчезают самостоятельно или на фоне проводимой терапии. Во время лечения возникающие метаболические сбои удаётся скорректировать в течение 1–2 недель. Нужно учитывать высокий риск развития инфаркта мозга. После ТИА он повышается в 3–5 раз. Максимально опасными считаются первые 2 недели с момента развития приступа.
Для предотвращения микроинсульта, женщина должна регулярно, на протяжении всей жизни, заботиться о своём здоровье. Следует контролировать уровень липидов низкой плотности в крови, заниматься динамическим спортом (бег, плаванье), отказаться от курения и употребления алкоголя. Все указанные меры наиболее актуальны в постклимактерическом периоде, когда гормональная система женщины перестаёт защищать её от развития атеросклероза.
В пожилом возрасте рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессов, пребывания на жаре. Показано регулярное проведение диспансеризации, позволяющей выявить опасные заболевания на ранней стадии их развития. С диагнозом сахарный диабет следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Своевременно вводить инсулин, посещать врача для оценки результатов заместительной терапии и коррекции дозы гормона. При врождённой вазальной патологии рекомендовано пожизненное наблюдение сосудистого хирурга.
Женский микроинсульт – опасная, но обратимая болезнь. При госпитализации ишемию удаётся устранить. При этом физическое состояние пациентки восстанавливается. Задержки в лечении становятся причиной развитию инфаркта мозга, который не проходит без последствий. Поэтому переносить ТИА дома, на ногах, строжайше запрещено. При первых признаках ОНМК показана экстренная госпитализация силами бригады скорой медицинской помощи.
