ИНФОРМАЦИЯ

Понижен ттг у женщин симптомы


Что означает пониженный показатель ТТГ у женщин?

При получении результатов гормональных тестов женщины часто не знают, что это значит, если ТТГ понижен. Гормон ТТГ (тиреотропин), который синтезируется аденогипофизом, регулирует работу щитовидки. Он начинает активно выделяться при пониженном содержании йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4). ТТГ стимулирует секреторную активность щитовидки. Если его показатель значительно ниже нормы, это указывает на серьезные нарушения в эндокринной системе.

Роль ТТГ в организме

Ключевая роль тиреотропина (тиреотропного гормона, ТТГ) – стимуляция секреторной активности щитовидной железы. Чувствительные к нему клетки-мишени находятся на поверхности щитовидки, в эпителии. Если уровень Т3 одновременно с Т4 невысокий, гипофиз начинает синтезировать тиреотропин с целью повышения выработки гормов щитовидной железой.

Основные функции ТТГ в организме:

  • усиление потребления йода щитовидной железой;
  • стимуляция биосинтеза пролактина и белков;
  • регуляция менструального цикла;
  • увеличение размеров тиреоидных клеток в щитовидке;
  • стимуляция синтеза фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Низкий ТТГ – патологическое состояние, вызывающее сбои не только в эндокринной системе, но и во всем организме. Недостаток тиреотропина указывает на гипертиреоз, эутиреоз и т.д. Такие состояния требуют медикаментозного или хирургического лечения. Игнорирование проблем чревато нарушением менструального цикла, бесплодием.

Между ТТГ и Т4 есть взаимосвязь: рост концентрации тироксина выше нормального уровня приводит к уменьшению синтеза тиреотропина, а снижение содержания Т4 относительно этого уровня усиливает продукцию ТТГ.

Почему может быть низкий ТТГ у женщин

Гипофиз – важный отдел головного мозга, который контролирует корректность работы эндокринной системы. Его передняя доля, которая называется аденогипофизом, состоит из разных по типу эндокринных клеток. Они вырабатывают различные гормоны, к которым чувствительны рецепторы в эндокринных органах.

Пониженный ТТГ у женщин – редко встречающаяся патология, которая вызывается функциональными расстройствами гипофиза и гипоталамуса или щитовидки. Гипоталамо-гипофизарная и эндокринная системы взаимосвязаны. Дисфункция одной из них чревата сбоями в работе другой.

Уменьшение тиреотропина встречается как при усиленной, так и при недостаточной активности щитовидки. Иногда его уровень снижается даже при нормальных показателях Т4. Такое часто происходит во время вынашивания плода.

Причины уменьшения тиреотропина:

  • Гипертиреоз, или диффузный токсический зоб. Болезнь аутоиммунной природы, вызванная избыточным синтезом гормонов щитовидки. Опасна отравлением организма тиреоидными гормонами – тиреотоксикозу.
  • Тиреотоксическая аденома – заболевание, которое вызвано образованием гормоноактивного узла или опухоли на щитовидной железе. Сопровождается усиленной секрецией Т4 и уменьшением тиреотропного гормона.
  • Опухоли гипофиза – доброкачественные или злокачественные образования в мозге, которые нарушают секреторную функцию эндокринных клеток.
  • Тиреоидит Хашимото, или аутоиммунный, – хроническое воспаление железистой ткани щитовидки из-за аутоиммунных сбоев (клетки иммунитета «нападают» на клетки щитовидки). В начальной фазе болезни возможно временное усиление биосинтеза Т3 и Т4, которое приводит к гипертиреозу.
  • Кахексия – крайняя степень истощения энергетических ресурсов, которая приводит к торможению эндокринных процессов. У 61% женщин сопровождается понижением тиреотропина.
  • Эутиреоидный патологический синдром – отклонение в содержании тиреотропина, вызванное патологиями, которые не имеют отношения к щитовидке.
Нормальная концентрация ТТГ у женщин находится в диапазоне 0.4-4 мкМЕ/мл. Но результаты гормональных тестов, полученные в разных лабораториях, могут немного отличаться.

В 90% случаев низкий ТТГ встречается у женщин, больных гипертиреозом. К вероятным причинам относят:

  • рак щитовидной железы;
  • передозировку Л-тироксином;
  • заболевания яичников;
  • метастазы рака в яичники;
  • злоупотребление жесткими диетами;
  • длительное голодание;
  • прием оральных контрацептивов;
  • нечувствительность клеток щитовидки к гормонам гипофиза;
  • воспаление железы на фоне вирусного заболевания.

Причин отклонения тиреотропина от нормы очень много. Чтобы выяснить причину ухудшения здоровья, женщина должна обратиться к эндокринологу.

Симптомы при низком уровне ТТГ

Эмоциональная лабильность, потеря веса – первые признаки критического снижения тиреотропина. К характерным симптомам гиперактивности щитовидной железы относят:

  • раздражительность;
  • резкую смену настроения;
  • проблемы со сном;
  • усиление аппетита;
  • снижение массы тела;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение остроты слуха;
  • ухудшение памяти;
  • повышенную температуру.

Многие женщины игнорируют первичные проявления низкого ТТГ. Несвоевременное лечение приводит к росту уровня Т3 и Т4, на что указывают:

  • дрожь в руках;
  • нерегулярный стул;
  • головные боли;
  • онемение конечностей;
  • изменение голоса;
  • отечность лица;
  • очаговая алопеция (облысение);
  • припухлость в области шеи;
  • нарушение менструаций;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • немотивированная агрессия.

Многие принимают симптомы тиреотоксикоза за признаки других болезней. Это усложняет своевременную диагностику и лечение, из-за чего возникают опасные осложнения.

Пик эндокринных патологий у женщин приходится на климактерический период. При снижении ТТГ отмечается избыточная потливость, тревожность, чувство жара, одышка. Но эти проявления часто списывают на гормональную перестройку, последствия менопаузы.

Как правильно сдавать ТТГ женщинам

Содержание тиреотропина сильно зависит от времени суток. Максимальный уровень приходится на 2-4 и 6-8 часов утра, а минимальный – на 17-19 часов вечера. При сдаче анализов специалист учитывает, что на ТТГ влияют:

  • режим сна и бодрствования;
  • беременность;
  • стрессоустойчивость;
  • возраст женщины.

Анализ на тиреотропный гормон дает представления о работе щитовидки. Поэтому он назначается всем женщинам с признаками эндокринных нарушений. Чтобы избежать получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов, пациентки проходят предварительную подготовку к гормональному исследованию:

  • За день до теста женщины должны воздержаться от избыточных физических нагрузок. Желательно избегать стрессовых ситуаций, ссор.
  • Женщины должны прекратить прием гормональных лекарств за 2-3 недели до сдачи крови на анализ. За 3-4 дня отказываются от лечения йодсодержащими таблетками.
  • Необходимо воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи за 3 дня до гормонального обследования. Тест сдают натощак до 11-00 утра.
На содержание тиреотропина не влияет фаза менструального цикла. Поэтому женщины сдают тест в любое время, но только при отсутствии инфекционных заболеваний.

Чтобы избежать серьезных погрешностей в результатах обследования, следует воздержаться от табакокурения за 3-5 часов до процедуры. Для определения уровня ТТГ кровь берут из локтевой вены. Если врач выясняет, что содержание тиреотропина не соответствует норме, назначаются дополнительные тесты для дообследования.

Дополнительная диагностика

Недостаточная выработка ТТГ с большей вероятностью приведет к увеличению уровня тироксина и трийодтиронина. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, женщине дополнительно назначают анализ крови на содержание Т3 и Т4. Комбинация тестов зависит от симптоматики, степени снижения тиреотропина.

Частые вариации гормональных тестов и их расшифровка:

  • ТТГ низкий, а Т3 и Т4 не превышают норму – субклинический гипертиреоз. Симптомы патологи еще отсутствуют, но содержание гормонов в сыворотке крови меняется.
  • ТТГ критически низкий, а Т3 и Т4 высокие – тиреотоксикоз с яркой симптоматикой. Если йодсодержащие гормоны высокие, ТТГ «автоматически» перестает вырабатываться, так как его синтез только усилит секреторную активность щитовидки. Из-за этого уровень тиреоидных гормонов станет еще выше.
  • ТТГ, Т3 и Т4 ниже нормальных значений – нарушение обратно-пропорциональной связи между щитовидкой и гипофизом. Гипофиз перестает синтезировать ТТГ, из-за чего секреция йодсодержащих гормонов не стимулируется.
Принципы лечения эндокринных болезней у женщин определяется концентрацией не только ТТГ, но и тиреоидных гормонов. Поэтому при низком тиреотропине пациенток направляют на дообследование.

Как нормализовать уровень ТТГ

Перед тем как повысить ТТГ, определяют причину дисфункции гипофиза. В зависимости от этого врач подбирает оптимальные методы терапии:

  • Гипертиреоз. Консервативная терапия нацелена на уменьшение выработки гормонов щитовидной железы. Поэтому женщинам назначают антитиреоидные препараты – Тирозол, Мерказолил, Пропилтиоурацил и т.д. Они накапливаются в железистой ткани и угнетают секреторную активность ее клеток. За счет этого уровень Т3 и Т4 снижается.
  • Тиреотоксическая аденома. В 90% случаев женщины проходят хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства определяется размерами аденомы, ее расположением. При возможности женщинам проводится органосохраняющая операция, при которой удаляют исключительно узлы. Если есть противопоказания к оперативному вмешательству, прибегают к радиотерапии.
  • Тиреоидит Хашимото. Специфического лечения болезни не существует, поэтому женщины проходят заместительную гормональную терапию с приемом левотироксина. Если у пациенток одновременно наблюдается воспаление железы, назначают глюкокортикостероидные средства, ненаркотические анальгетики – Преднизолон, Диклофенак, Индометацин и т.д.

Всем без исключения женщинам составляется диетическая программа, так как полноценное питание улучшает работу щитовидки, гипофиза.

Последствия для организма

Если тиреотропный гормон у женщин снижается из-за дисфункции гипоталамуса или гипофиза, опасных для жизни осложнений не бывает. Наихудшие последствия возникают при сбоях в работе щитовидки, повышении тиреоидных гормонов:

  • сердечная недостаточность;
  • выпячивание глазных яблок;
  • остеопороз;
  • аменорея (отсутствие месячных);
  • дисменорея (болезненные менструации);
  • бесплодие;
  • тиреогенный диабет;
  • анорексия;
  • апатия;
  • кахексия.
У 45% женщин с гипертиреозом возникают офтальмологические нарушения, которые опасны снижением зрения и слепотой.

Наиболее грозным осложнением при низком ТТГ и высоком Т4 является тиреотоксический криз. У женщин он проявляется бредом, острой сердечной недостаточностью, лихорадкой, потерей сознания. Примерно для 30% пациенток он заканчивается смертью.

Низкий уровень ТТГ – тревожный симптом, который в большинстве случаев указывает на повышенную активность щитовидки. Избыточное выделение тиреоидных гормонов чревато опасными заболеваниями. Поэтому при первых признаках болезни нужно проходить обследование у эндокринолога.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Недостаточная выработка тиреотропина или ТТГ понижен: что это значит у женщин, какова норма показателей и какие признаки указывают на развитие гипотиреоза

Нарушение менструального цикла, диарея, пониженная температура тела, мышечная слабость, апатия, проблемы с зачатием, тремор конечностей – признаки дефицита ТТГ. У женщин уровень тиреотропина зависит от многих факторов, в том числе, возраста и состояния, например, беременности. Некоторые патологии также нарушают продуцирование тиреотропного гормона.

Чем опасна недостаточная выработка ТТГ? Какие признаки указывают на развитие гипотиреоза? Что делать, если ТТГ понижен у женщин? Какова норма тиреотропина при беременности? Ответы в статье.

Гормон ТТГ: что это

Передние доли гипофиза вырабатывают важный гормон, под влиянием которого организм усваивает йод из крови. Тиреотропин в оптимальном количестве поддерживает функционирование щитовидной железы. При снижении значений тиреотропного гормона медики подозревают развитие гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Норма ТТГ зависит от различных факторов: естественное уменьшение выработки тиреотропина наблюдется в климактерическом периоде, по мере падения активности отделов мозга и желез внутренней секреции. У беременных оптимальные значения также ниже привычных показателей, но этот факт не указывает на патологические процессы.

При значительных колебаниях показателей ТТГ щитовидная железа продуцирует меньшее количество тироксина и трийодтиронина. Дефицит важных регуляторов провоцирует снижение температуры тела и уровня гемоглобина, нарушает обменные процессы, отрицательно влияет на фертильность, сердечно-сосудистую и репродуктивную систему. Важно помнить о взаимосвязи уровня гормонов Т4, Т3 и ТТГ, без промедления посещать эндокринолога при появлении симптомов гипотиреоза.

Значение для женского организма

Тиреотропин важен для правильного течения многих процессов. Дефицит ТТГ усиливает выработку гормона пролактина, при низком уровне тиреотропина нарушается количество трийодтиронина и тироксина. ТТГ также поддерживает оптимальную работу важного эндокринного органа – щитовидной железы.

Тиреотропин стабилизирует характер и периодичность ежемесячных кровотечений. При стойком отклонении уровня тиреотропного гормона у некоторых пациенток развивается гормональное бесплодие, наблюдается невынашивание беременности.

Что такое шишковидная железа головного мозга и где находится важный орган эндокринной системы? У нас есть ответ!

О симптомах зрелой тератомы яичника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Норма для женщин

Для уточнения функциональности эндокринной системы врач изучает показатели не только ТТГ, но и гормонов Т3 и Т4. При некоторых патологиях значения тироксина и трийодтиронина не превышают норму, но уровень ТТГ понижен. Иногда незначительные колебания гормонального фона наблюдаются при здоровой щитовидной железе на фоне влияния различных факторов. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения нужно консультироваться с опытным эндокринологом.

С 14 до 25 лет норма ТТГ у женщин находится в пределах 0,6–4,5 мкМе/мл. У женщин возраста 25 лет и до наступления климакса (около 50 лет) уровень ТТГ постепенно снижается: 0,4–4 мкМе/мл. В пожилом возрасте железы внутренней секреции уменьшают активность, что вызывает физиологическое уменьшение показателей многих гормонов, в том числе, ТТГ.

При беременности ТТГ ниже, чем в обычном состоянии. В период вынашивания плода уровень гормона колеблется в разные триместры. Верхняя граница в начале беременности – не более 0,4 мкМе/мл, второй триместр – до 2,8 мкМе/мл, третий – 3,5 мкМе/мл. Нижний предел: ранний этап развития плода – 0,1 мкМе/мл, второй триместр – 0,3 мкМе/мл, третий – 0,4 мкМе/мл.

Показания для сдачи анализа

Анализ на ТТГ женщина сдает при наличии симптомов, указывающих на развитие гормонального сбоя:

  • резкое похудение либо набор 5–7 и более килограммов за короткий период;
  • длительный период держится пониженная температура тела;
  • менструации начинаются не вовремя либо отсутствуют;
  • анализы показывают развитие тиреотоксикоза;
  • изменяется активность женщины: появляется беспричинная нервозность, раздражительность, суетливость либо развивается вялость, апатия;
  • орган увеличивается, при пальпации ощущается дискомфорт, можно прощупать уплотнения и узлы щитовидной железы;
  • часто беспокоит диарея;
  • развивается тремор верхних конечностей;
  • врач подозревает развитие токсического либо эндемического узлового зоба;
  • женщина планирует беременность, не использует контрацептивы, но зачатие не наступает на протяжении года и более;
  • исследования показывают повышенные значения гормона пролактина;
  • снижается либидо;
  • женщина жалуется на приступы немотивированной агрессии либо периодические проявления депрессии, подавленного состояния, тревожности;
  • на волосистой части головы наблюдается очаговая алопеция, шевелюра редеет;
  • появляются жалобы на скачки температуры без наличия простуды.

На заметку! Многие признаки женщины ошибочно принимают эти признаки за проявления других патологий, плохое самочувствие и слабость списывают на дефицит сна, хроническое переутомление, последствия физического, нервного и умственного перенапряжения. Негативные факторы могут привести не только к раздражительности или апатии, но и более серьезным последствиям: нарушению метаболизма, неправильной выработке гормонов, развитию опухолевого процесса.

Как подготовиться: рекомендации

Правила подготовки в анализу на гормон ТТГ:

  • спиртные напитки, жареная и жирная пища, физические нагрузки запрещены на протяжении двух суток перед исследованием;
  • гормональные составы отменяют на одну-две недели до анализа;
  • кровь сдают натощак;
  • курить нельзя на протяжении 3–6 часов перед забором биоматериала;
  • визит в лабораторию обязателен в утренние часы, когда показатели ТТГ достигают максимума на протяжении дня.

Причины пониженных показателей

Гипотиреоз развивается на фоне негативных состояний, нарушения принципов правильного питания, как следствие заболеваний различных органов. Перед началом лечения важно выявить факторы, на фоне которых нарушена выработка тиреотропина у женщин.

Основные причины низкого ТТГ:

  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • пристрастие к низкокалорийным диетам, отсутствие достаточного количества жиров и углеводов в рационе;
  • психоэмоциональные перегрузки, усталость, бытовые и производственные проблемы, частые стрессы;
  • психические расстройства;
  • развитие доброкачественного опухолевого процесса в щитовидной железе;
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов либо подбор и применение гормональных составов без назначения эндокринолога или гинеколога;
  • базедова болезнь;
  • нарушение работы гипофиза после рождения ребенка;
  • энцефалит;
  • травмы гипофиза во время аварий и катастроф.

Симптоматика

На стойкое снижение показателей тиреотропина указывает комплекс негативных признаков:

  • повышенный аппетит, насыщение длится недолго даже после плотного завтрака или обеда;
  • возникает нарушение стула (диарея);
  • беспокоят головные боли мигренеподобного характера;
  • женщина часто ощущается дрожь в теле, пациентку знобит при отсутствии высокой температуры;
  • эмоции нередко выходят из-под контроля, возникает повышенная раздражительность или безразличие, вялость;
  • температура тела ниже оптимальных показателей.

Как повысить уровень ТТГ

Первый этап лечения – постановка диагноза, определение фактора, негативно влияющего на гормональный фон. Эндокринолог назначает анализ на уровень тиреотропина, трийодтиронина, тироксина, при необходимости рекомендует уточнить уровень других регуляторов. Обязательно сделать УЗИ щитовидной железы, по назначению специалиста важно пройти МРТ гипофиза и гипоталамуса, сдать клинический анализ крови. При подозрении на опухолевый процесс нужна биопсия тканей щитовидной железы.

Вначале важно устранить причины развития патологического процесса: без выполнения этого правила возможны рецидивы при хроническом характере заболеваниях. Оптимальный вариант – комплексный подход к нормализации показателей тиреотропина. Все действия нужно согласовывать с эндокринологом.

Для уточнения правил питания при гормональном сбое дополнительно нужна консультация диетолога. Психоэмоциональные нарушения часто сопровождают развитие гипотиреоза. К процессу лечения важно подключить квалифицированного невролога.

Узнайте о строении гипоталамуса, а также о функциях важного отдела головного мозга.

О норме показателей глюкозы в крови у женщин по возрасту, а также о причинах и симптомах отклонения написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/melaksen.html и прочтите инструкцию по применению препарата Мелаксен при дефиците важного гормона.

Основные направления терапии при снижении значений ТТГ:

  • отказаться от наименований, провоцирующих повышение уровня «плохого» холестерина. Малополезные продукты для женщин: сдоба, белый хлеб, жареная картошка, торты, сладости, макароны из пшеницы низких сортов, фаст-фуд, шоколадные батончики и конфеты;
  • чаще включать в рацион морскую рыбу, фейхоа, орехи различных сортов, морепродукты, листовую зелень, морскую капусту;
  • увеличить долю овощей, фруктов, ягод, нежирных молочных продуктов. Чаще употреблять салаты из свежих овощей с заправкой из растительных масел. Для здоровья очень полезно каждый день употреблять по чайной ложке льняного или оливкового масла;
  • по назначению врача получать препараты с синтетическим аналогом тиреотропина. Суточная дозировка непостоянна: количество таблеток может изменяться в зависимости от динамики стабилизации гормонального фона и силы негативной симптоматики;
  • больше времени отдыхать, меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций, достаточный период бывать на воздухе, не переутомляться;
  • при развитии тревожности, излишней нервозности пропить курс седативных препаратов, травяных отваров, антидепрессантов. Степень воздействия и состав успокаивающих средств зависит от силы негативных проявлений.

Профилактика гормональных сбоев

Для сохранения значений ТТГ на оптимальном уровне важно выполнять несложные правила:

  • избегать излишних нагрузок на нервную систему;
  • достаточно спать (не менее семи часов);
  • предупреждать ожирение;
  • заниматься физкультурой;
  • не злоупотреблять продуктами, провоцирующими атеросклероз сосудов;
  • реже употреблять наименования, вызывающие повышение уровня вредного холестерина;
  • круглый год потреблять свежие фрукты, ягоды и овощи, помнить о пользе листовой зелени;
  • отказаться от бесконтрольного употребления лекарств, особенно, гормональных;
  • беречь голову от травм, на производстве применять защитные средства;
  • не испытывать действие «голодных» диет, следить, чтобы в рационе уровень жиров не снижался до критических отметок;
  • вовремя проходить обследование при появлении признаков патологических процессов;
  • интересоваться информацией на тему женского здоровья, эндокринологии, общего состояния организма. Чем больше знаний о симптомах и признаках распространенных болезней, тем проще обратить внимание на неполадки в организме, обратиться к квалифицированному врачу;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания, снижать риск рецидивов при хронических поражениях органов и систем. Важно предупредить появление очагов воспаления.

Что делать, если анализы показывают понижение значений ТТГ? Не стоит паниковать: соблюдение диеты в сочетании приемом препаратов положительно влияет на уровень тиреотропина. Важно избегать негативного воздействия бытовых и производственных факторов на психоэмоциональное равновесие: стрессы – причина нарушения гормонального фона и многих патологий.

Подробнее о функциях тиреотропина и о причинах отклонения показателей от нормы узнайте из следующего ролика:

Что делать при пониженном уровне ТТГ?

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе. Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается. Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.

За что отвечает тиреотропный гормон

Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ. Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу. Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.

Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:

  • увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
  • синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
  • чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.

Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.

Анализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.

Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки

Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:

  • непереносимость света;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы со сном;
  • жидкий стул;
  • деформация шеи;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • немотивированная агрессия;
  • выпучивание глазных яблок;
  • тремор верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная тревога;
  • снижение зрения;
  • колебание температуры без признаков ОРЗ.

Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:

  • оценки функционального состояния щитовидки;
  • диагностики эндокринных патологий у младенцев;
  • контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
  • выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.

Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.

Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:

  • кровь сдают исключительно натощак;
  • в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
  • за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
  • за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.
За 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:

  • Бензеразид;
  • Метимазол;
  • Пропранолол;
  • Рифампицин;
  • Мотилиум;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Преднизолон;
  • Кломифен и т.д.

За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

ВозрастНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
младенцы1,117,0
до 3 месяцев0,610,0
3-14 месяцев0,47,1
2.5-5 лет0,46,0

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Период гестацииНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
1 триместр0,10,2
2 триместр0,20,3
3 триместр0,33,0
Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

ВозрастНижний порог, мЕд/лВерхний порог, мЕд/л
14-25мужчины0,45,0
женщины0,64,5
25-50мужчины0,44,0
женщины0,44,0
После 50мужчины0,58,9
женщины0,45,5

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Почему может снижаться ТТГ

Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:

  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • психические расстройства;
  • токсический зоб;
  • гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • болезнь Пламмера;
  • кахексию.

Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:

  • недоброкачественные опухоли в щитовидке;
  • продолжительный стресс;
  • длительный прием лекарств с тиреоидными гормонами;
  • злоупотребление жесткими диетами.
Низкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.

Органическое повреждение гипофиза – важного отдела головного мозга – приводит к недостаточному синтезу ТТГ. К возможным причинам низкого тиротропина относят травмы, воспаление мозговой оболочки на фоне менингита, энцефалита. Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.

Дополнительные обследования

Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.

При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:

  • повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
  • низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.

Симптомы пониженного ТТГ

Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:

  • избыточная потливость;
  • ощущение песка в глазах;
  • высокое артериальное давление;
  • снижение веса;
  • быстрая речь;
  • беспричинная тревога;
  • агрессивность;
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения;
  • чувство жара.

Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:

  • выпадение волос;
  • патологическая сухость кожи;
  • слабый пульс;
  • снижение температуры;
  • апатичность;
  • зябкость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • прибавка в весе;
  • отечность лица и т.д.

При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

  • креветки;
  • морскую капусту;
  • лангустов;
  • крабов;
  • красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

  • продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
  • чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
  • адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Тиамазол;
  • Метизол;
  • Мерказолил.
Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

  • Йодомарин;
  • Йод-Актив;
  • Йод-Нормил;
  • Йодекс;
  • Антиструмин.

При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

  • крушина;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

  • 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
  • оставляют на 2-3 часа;
  • процеживают через марлю.

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Чем опасен низкий ТТГ для здоровья

Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:

  • дистрофией миокарда;
  • анорексией;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • тиреогенным диабетом;
  • выпячиванием глазных яблок;
  • недостаточностью надпочечников;
  • слепотой;
  • остеопорозом;
  • иммунодефицитом.

Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.

Если тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.

Профилактика гормонального дисбаланса

Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:

  • избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
  • лечить очаги хронических инфекций;
  • отказаться от табакокурения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращаются к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.

(5 оценок, среднее: 2,80 из 5) Загрузка...

Чем опасен низкий ТТГ?

Низкий ТТГ – отклонение, которое может нарушать функционирование организма и негативно влиять на состояние здоровья. Оно опасно при планировании беременности и после её наступления на этапе вынашивания. Важно вовремя выявить понижение уровня и начать действовать.

Что это такое?

ТТГ – тиреотропный гормон (тиреотропин), синтезируемый отделом мозга гипофизом и отвечающий за контроль функционирования эндокринной системы. Но в большей мере влияние затрагивает щитовидную железу: ТТГ регулирует выработку двух других гормонов тиреоидного типа: трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4).

ТТГ призван сохранять гормональный баланс: если количества Т4 и Т3 увеличиваются, гипофиз получает сигнал и начинает синтезировать тиреотропный гормон в меньших объёмах, чтобы не допустить дополнительной стимуляции щитовидной железы.

ТТГ выполняет и другие функции, например, участвует в выработке в организме нуклеиновых кислот, белков, фосфолипидов. Поэтому если уровень патологически низкий и сохраняется в течение длительного времени, это отражается на состоянии и здоровье человека.

Нормальные значения у женщин

Норма тиреотропина для представительниц женского пола зависит от возраста. У девочек от пяти до четырнадцати лет это 0,4-5 мкМЕ/мл. У девушек и женщин уровень находится в диапазоне от 0,4 до 4 мкМЕ/мл. Именно такое количество считается оптимальным, если планируется беременность.

Во время вынашивания в организме будущей мамы происходят глобальные гормональные перестройки, затрагивающие работу эндокринной системы. И низкий уровень ТТГ считается допустимым, если не выходит за границы. При беременности хорошие показатели – от 0,1 мМЕ/л до 3,5. Уровень зависит от сроков: в 1-ом триместре уменьшение наиболее значительное (от 0,1 до 0,4 мМЕ/л), далее количество постепенно увеличивается.

При многоплодных беременностях уровень ТТГ может быть ещё более низкий.

Причины снижения

Если уровень ТТГ низкий, значит, щитовидной железой синтезируются в значительных количествах гормоны Т4 и ТЗ. И их усиленная выработка наблюдается в двух случаях. Первый – гипертиреоз, то есть гиперфункция щитовидной железы, характеризующаяся повышенным содержанием в организме тироксина и трийодтиронина.

Второй случай – тиреотоксикоз, который является следствием гипертиреоза и развивается при стойком и длительном повышении синтеза Т3 и Т4. Увеличенные количества гормонов провоцируют токсическое воздействие, оказываемое на организм, вызывают эндокринные нарушения и гормональные сбои.

В видео рассказывается про причины и симптомы гипотиреоза, а также о недостатке гормонов щитовидной железы.

Причины низкого уровня ТТГ различны:

Вы нашли нужную информацию? Для нас это важно!
  1. Диффузный токсический зоб – болезнь, носящая аутоиммунный характер и сопровождающаяся усиленным синтезом тиреоидных гормонов, продуцируемых диффузными тканями щитовидки.
  2. Болезнь Пламмера. Другое название – тиреотоксическая аденома, она имеет доброкачественную природу и самостоятельно продуцирует тиреоидные гормоны.
  3. Злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в щитовидной железе.
  4. Тиреоидит Хашимото аутоиммунного характера, особенно находящийся в гипертиреоидной фазе. При заболевании организм вырабатывает большое количество антител, атакующих ткани щитовидной железы.
  5. Длительный и бесконтрольный приём определённых препаратов, повышающих активность щитовидной железы. Это йодсодержащие средства, интерферон, L-тироксин.
  6. Чрезмерно жёсткие диеты, голодание, истощение.
  7. Поражения или повреждения гипоталамуса и гипофиза, принимающих участие в синтезе ТТГ. Низкий уровень возможен после черепно-мозговых травм, инфекционных болезней мозга, при новообразованиях, находящихся в рассматриваемых отделах мозга.
  8. Резекция (удаление) щитовидной железы.

Как понять, что уровень ТТГ низкий?

Обследование щитовидной железы у доктора. Существуют такие признаки низкого ТТГ:

  • повышенная раздражительность, эмоциональная неуравновешенность, нервная возбудимость;
  • увеличение массы тела на фоне нормального или усиленного аппетита;
  • тахикардия, повышение уровня артериального давления, учащение пульса;
  • бессонница, поверхностный или прерывистый сон;
  • усиление потоотделения, ощущение жара в теле;
  • ухудшение умственной деятельности, внимания и памяти;
  • слабость и хроническая усталость;
  • сбои в процессе пищеварения (обычно запоры);
  • нарушения слуха;
  • снижение остроты зрения.

Описанные симптомы бывают размытыми или ярко выраженными, проявляются по отдельности или одновременно. Картина низкого ТТГ зависит от конкретных причин патологии.

Если повышен гормон ТТГ: причины и симптомы

Другая возможная патология – повышение количества синтезируемого ТТГ, но она встречается реже, нежели низкий уровень. Причинами обычно становятся патологии щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса: травмы, инфекционные поражения, воспалительные процессы, новообразования. Также повышенные показатели могут наблюдаться после холецистэктомии (удаления желчного пузыря), тяжёлых отравлений (металлами, йодом), облучений.

Признаки высокого ТТГ таковы:

  • апатия, отсутствие интереса к жизни, депрессивные состояния;
  • постоянная сонливость, сильная усталость;
  • низкая частота сердечных сокращений, пониженное артериальное давление;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы с зачатием и сбои менструального цикла у женщин;
  • заторможенность, замедление реакции;
  • беспричинные прибавки в весе;
  • изменения стула;
  • шелушение, сухость кожных покровов;
  • отёчность конечностей и лица.

Выяснение уровня ТТГ или как правильно сдавать анализы

Выявить, что уровень ТТГ низкий, позволит анализ крови. Для достоверных результатов сдавать его нужно правильно. Для подготовки за сутки или двое до визита в лабораторию или медицинское учреждение откажитесь от употребления жирной и тяжёлой пищи, интенсивных нагрузок, курения и употребления спиртных напитков. Избегайте стрессов и перегревов.Анализ крови на тиреотропный гормон.

Забор крови производится натощак, поэтому не завтракайте. Ужин должен быть лёгким, и желательно принять пищу минимум за 8-11 часов до сдачи анализа. Оптимальное время забора биоматериала – между 8 и 11 часами утра. Но до манипуляций желательно успокоиться и расслабиться, так как стресс способен исказить результаты.

При диагностике также учитывается количество гормонов Т4 и Т3, которое указывает на те или иные патологии.

Как нормализовать уровень ТТГ

Если уровень ТТГ низкий, направленные на его нормализацию действия будут зависеть от того, что спровоцировало отклонение. Направления терапии могут быть следующими:

  1. При усиленной выработке Т4 и Т3 на фоне низкого ТТГ назначаются препараты, подавляющие синтез гормонов и снижающие функции щитовидной железы.
  2. Важен здоровый образ жизни: отсутствие стрессов и переутомлений, умеренная активность, сбалансированное питание без голоданий и жёстких диет.
  3. Новообразования, имеющиеся на фоне низкого ТТГ, подлежат хирургическому удалению.
  4. После удаления щитовидки врач назначает гормонозаместительную терапию – приём синтетических аналогов тироксина.

Угрозы

Если ТТГ низкий, это опасно для организма, особенно при планировании беременности и после её наступления. Это чревато выкидышами на ранних сроках и преждевременными родами, задержками в развитии плода, врождёнными аномалиями у ребёнка, нарушениями кровоснабжения плаценты и её отслойками, гипоксией (нехваткой кислорода). Во избежание негативных последствий при низком ТТГ женщина, мечтающая о ребёнке, должна нормализовать уровень и только потом продолжать планирование.

Интересное видео про щитовидная железу, гормоны и беременность.

Причины низкого ТТГ различны, и установить их может только врач. Вы же должны заметить симптомы и незамедлительно показаться специалисту, чтобы своевременно нормализовать уровень и избежать неприятностей.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

Тиреотропный гормон понижен – что это значит?

Если тиреотропный гормон понижен – что это значит для организма? Щитовидная железа – это важный эндокринный орган, в котором вырабатываются тиреоидные гормоны. Они отвечают за основной обмен, влияют на работу сердца и других органов. За регуляцию работы щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон гипофиза. При разных патологиях его уровень может как повышаться, так и понижаться. Снижение показателя может указывать на патологию щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса. Во всех случаях требуется лечение.

От выработки тиреотропина зависит функция щитовидной железы

Гормон ТТГ понижен: что это значит

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидки. Если ТТГ снижен – стимуляции щитовидной железы не происходит, выработка тиреоидных гормонов прекращается.

Уровень ТТГ в крови регулируется двумя механизмами:

  1. Релизинг-факторами, которые вырабатываются в гипоталамусе. Под их воздействием происходит стимуляция гипофиза, а затем усиление продукции ТТГ.
  2. Системой отрицательной обратной связи. Снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ, повышение их уровня, наоборот, тормозит.

Причин, по которым обнаруживается низкий гормон ТТГ, может быть несколько, но все они связаны с поражением щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. Выделяют три группы заболеваний, которые могут приводить к такому состоянию:

Дополнительные анализы

Только лишь исследование уровня тиреотропина не является показательным, полученные результаты не позволяют поставить диагноз.

Дополнительно нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов, хотя бы свободного Т4. По уровню тиреотропина и тироксина (Т4) можно предположить ту или иную патологию.

Дополнительно для определения причины могут назначаться и другие исследования:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • анализ на антитела к тиреоглобулину;
  • анализ на антитела к тиреопероксидазе;
  • проба с тиролиберином (положительная проба свидетельствует о поражении гипоталамуса, отрицательная – о поражении гипофиза);
  • оценка уровня других гормонов (пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон).
Читайте также:

5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы

Как замедлить старение: 10 советов будущим долгожителям

Характерные признаки

По клиническим проявлениям заподозрить низкий тиреотропный гормон трудно. Симптомы определяются функциональным состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях любые клинические признаки болезни и вовсе отсутствуют.

Гипотиреоз

При центральном гипотиреозе могут развиваться следующие симптомы:

  • брадикардия – снижение частота пульса;
  • общая слабость, вялость;
  • отечность, особенно лица;
  • ухудшение когнитивных способности – памяти, внимания;
  • сухость кожных покровов;
  • тусклые и ломкие волосы;
  • склонность к запорам;
  • задержка месячных, удлинение менструального цикла;
  • склонность к набору веса.

Вовсе не обязательно их одновременное появление. Может наблюдаться как один из симптомов, так и сразу несколько.

Гипертиреоз

При гипертиреозе развивается клиническая картина, противоположная гипотиреозу. Характерны следующие симптомы:

  • тахикардия – учащение пульса;
  • диарея;
  • похудение, несмотря на повышенный аппетит;
  • теплая и влажная кожа;
  • повышенная потливость, непереносимость жары;
  • нарушение менструального цикла.

При скрытом гипертиреозе симптомы могут полностью отсутствовать. Какие-либо нарушения появляются только при декомпенсации состояния.

ТТГ понижен: лечение

Лечение при сниженном уровне ТТГ зависит от причины этого состояния. При центральном гипотиреозе и гипертиреозе тактика лечения совершенно разная. Поэтому ориентироваться только на показатель тиреотропина при выборе лечения не стоит.

Лечение центрального гипотиреоза

При центральном гипотиреозе терапия носит заместительный характер. Введение ТТГ в организм не проводится, назначаются те вещества, синтез которых нарушается при дефиците ТТГ, то есть тиреоидные гормоны.

При центральном гипотиреозе тиреоидные гормоны необходимо принимать каждый день, нередко пожизненно.

Для лечения используется препарат Левотироксин – свободный Т4. Дозировка определяется индивидуально и зависит от нескольких факторов – пола, веса, возраста, наличия сопутствующей патологии.

Женщинам до 50 лет назначается 1,6–1,8 мкг/кг. В среднем это 75–100 мкг в сутки.

В пожилом возрасте используют меньшие дозировки, так как повышается риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обычно назначается 0,9 мкг/кг.

При наличии сердечной патологии начальная доза составляет 25 мкг в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают.

Во время беременности потребность в Т4 повышается, поэтому дозу Левотироксина увеличивают.

При приеме Левотироксина нужно контролировать уровень Т4 в крови. Концентрация Т4 поддерживается на уровне, который соответствует верхней трети нормальных значений. При лечении центрального гипотиреоза изменение концентрации ТТГ не показательно.

Прием Левотироксина помогает компенсировать недостаточность щитовидной железы

Лечение гипертиреоза

Лечение гипертиреоза зависит от конкретной патологии. В большинстве случаев применяются тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.

Основной тиреостатический препарат – Мерказолил (Тиамазол), который угнетает выработку тиреоидных гормонов. Тиреостатическое лечение эффективно, но не всегда безопасно для организма человека. Могут развиваться опасные побочные эффекты:

  • со стороны костного мозга – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия;
  • поражение печени;
  • аллергические реакции;
  • боль в суставах.

Реже для лечения применяется радиоактивный йод или хирургическое вмешательство.

При подостром и остром тиреоидите в период выхода гормонов из клеток в кровь специфическое лечение не применяется. Не имеет смысла назначать тиреостатические препараты. В дальнейшем при аутоиммунном тиреоидите назначаются глюкокортикостероиды, при остром – антибактериальные средства.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что означает пониженный уровень ТТГ

От бесперебойной работы эндокринной системы зависит нормальное функционирование всего организма. Щитовидная железа — орган внутренней секреции, вырабатывающий важные йодсодержащие гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их концентрация обусловлена уровнем тиреотропного активного вещества. Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.

Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.

Причины понижения тиреотропного гормона

Нормальные значения ТТГ у мужчин и женщин зависят возраста, а также определяются состоянием здоровья человека. Рекомендуемые показатели тиреотропина варьируются в пределах 0,4 — 4,0 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается признаком какого-либо эндокринного заболевания.

Причины, из-за которых уровень тиреотропного вещества может быть понижен, имеют патологический и непатологический характер.

К непатологическим причинам относится временное понижение тиреотропного гормона во время беременности. На первых неделях вынашивания и до 12 недель в 20% случаев у будущих мам наблюдается низкий уровень тиреотропного вещества. Концентрация ТТГ в этот период не превышает 0,1-0,4 мЕд/л.

 Подробнее о норме ТТГ при беременности читать тут.

Нормальные значения тиреотропного гормона зависят от пола и возраста, а также определяются состоянием здоровья человека.

Патологические причины низкого содержания тиреотропного гормона условно разделяют на 3 группы:

  1. Концентрации Т3 и Т4 завышены.
  2. Уровни тироксина и трийодтиронина в норме.
  3. Показатели гормонов щитовидной железы ниже нормы.

Первопричиной высоких концентраций веществ, вырабатываемых щитовидкой, является развитие гипертиреоза (тиреотоксикоза). При такой патологии щитовидная железа начинает в избытке вырабатывать гормоны Т3 и Т4. Чтобы привести гормональную систему к балансу, гипофиз приостанавливает синтез тиреотропного вещества.

При прогрессировании гипотиреоза ТТГ имеет значение меньше нормы при низких концентрациях йодсодержащих гормонов. Причиной гормонального дисбаланса служит патология гипофиза или гипоталамуса. При поражении клеток, ответственных за выработку тиреотропного гормона, нарушается взаимодействие между щитовидной железой и гипофизом.

Иногда ТТГ снижен и при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. В таком случае концентрации Т3 и Т4 находятся в пределах нормы. Врачи диагностируют подобное состояние пациента как проявление эутиреоидного синдрома.

Низкий уровень ТТГ может наблюдаться при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин? Подробнее>>

Симптомы

Симптоматика заболевания, при которой тиреотропный гормон понижен, зависит от причин возникновения патологического состояния. Так, при избытке Т3 и Т4, вызванном тиреотоксикозом, пациент испытывает:

  • сильные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • вялость;
  • повышенную нервозность;
  • ухудшение сна;
  • тремор конечностей.

При гипертиреозе обмен веществ ускоряется, человек начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. У женщин нарушается менструальный цикл. Возникают трудности с зачатием и сохранением беременности. При пониженном уровне ТТГ у мужчин наблюдаются эректильные нарушения.

Развитие гипотиреоза сопровождается:

  • нарушением слуха;
  • расстройством со стороны ЖКТ;
  • появлением отечности конечностей, иногда лица;
  • депрессивным состоянием, нервозностью.

В запущенной форме болезни у пациентов наблюдается умственная отсталость.

Стабильная работа щитовидной железы при сниженном уровне ТТГ часто протекает бессимптомно. Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона. Позднее к этим признакам присоединяются:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • быстрый набор массы тела;
  • дискомфорт в области шеи.
Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона.

При эутиреозе наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Больной может испытывать некую сдавленность в горле. Болезнь часто сопровождается изменением голоса. При прогрессировании заболевания появляется узловой зоб.

Лечение при пониженном ТТГ

После диагностики и определения первопричин низкого уровня тиреотропного вещества назначают лечение. Терапия заболевания включает прием медикаментозных средств и в крайне редких случаях — хирургическое вмешательство. Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.

При гипертиреозе медикаментозное лечение направлено на подавление секреции щитовидной железы. При очень низком значении тиреотропного гормона назначаются тиреостатические препараты, ингибирующие синтез тироксина и трийодтиронина. Особое внимание уделяется питанию пациента. В рационе должен соблюдаться баланс белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие на ЦНС больного.

При гипотиреозном синдроме пациенту назначают заместительную терапию. Для того чтобы повысить уровень Т3 и Т4, прописывают лекарства, являющиеся заменителями природных гормонов щитовидки.

Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.

Тиреотропное вещество может находится на нижней границе нормы у рожениц.

Иногда показатель ТТГ у молодых мам находится в пределах 005 — 03 мЕд/л. Подобное состояние не требует лечения и проходит само спустя 3-4 месяца после родов.

Народные средства

Специалисты отмечают, что среди народных средств нет таких, результатом приема которых было бы повышение уровня ТТГ. Существующие народные средства направлены на общую гармонизацию работы щитовидной железы.

Сторонники народной медицины в этом случае отдают предпочтение сборам трав, состоящим из цветков крушины, зверобоя, ромашки, плодов шиповника и травы чистотела. Для приготовления настоя 2 ст.л сбора заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 100 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

Последствия

Развивающиеся болезни на фоне низкого уровня тиреотропного вещества провоцируют дальнейшие сбои в работе всех систем организма. Без квалифицированной и своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

При патологии щитовидной железы могут возникнуть самые разные симптомы. Специальных признаков, однозначно указывающих на поражение железы, не существует. Для определения многих причин заболеваний щитовидной железы используется такой показатель, как тиреотропный гормон или ТТГ. Он незаменим ничем в процессе диагностики заболеваний эндокринной системы. Если тиреотропный гормон понижен, что это значит? рассматривается ниже.

Тиреотропный гормон и его особенности

Тиреотропный гормон по-другому называют тиротропином или тиреотропином, а в аббревиатуре – ТТГ. Он выполняет регулирующую функцию в процессе выработки таких йодсодержащих гормонов, как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Без этих биологически активных веществ невозможна нормальная деятельность организма. Они активно участвуют не только в процессах обмена веществ и росте организма, но и в развитии многих систем и органов.

Тиротропин вырабатывается в высшем «исполнительном» эндокринном центре головного мозга, расположенной в нижней части головного мозга и называемой гипофиз. Деятельность этого органа также не является самостоятельной. Руководство над деятельностью гипофиза осуществляет гипоталамус. Это область промежуточного мозга, имеющая много групп клеток. С их помощью происходит регулирование нейроэндокринной деятельности головного мозга, а также саморегуляция организма.

Именно гипоталамус является связью между двумя системами – эндокринной и центральной нервной (ЦНС). Как только происходит снижение или повышение концентрации вырабатываемых Т3 и Т4, отдел головного мозга отправляет гипофизу команду на выполнение процесса регулирования деятельности щитовидной железы.

Это возможно выполнить под управлением тиреотропного гормона. При увеличении выработки Т3 и Т4 количество ТТГ понижается. Так реализуется обратная связь. Таким же образом происходит обратный процесс. При необходимости снизить выработку гормонов щитовидной железы ТТГ повышается.

Уровень тиреотропного гормона в течение суток непостоянен, в ночное время он возрастает, а к вечеру падает. Также его изменение наблюдается при изменении возраста. Кроме того существует отличие в зависимости от пола. У женщин нижнее значение показателя составляет 0,3 мкЕд/мл, для мужчин оно равно 0,4 мкЕд/мл. Верхний предел равен 4,2 и 4,9 мкЕд/мл соответственно для женщин и для мужчин. Для детей-грудничков (до 10 недель) разница значений существенно выше – от 0,7 и до 11 мкЕд/мл. С ростом малыша значения показателей понижаются.

В здоровом организме снижение ТТГ является результатом слаженного взаимодействия щитовидной железы и гипофиза. При этом Т4 и Т3 возрастают. Однако низкое значение тиротропина может означать, что проявилось разбалансирование в слаженной работе двух органов. При этом можно выделить три основных патологии, при которых возможно понижение уровня ТТГ:

  • Гипертиреоз. ТТГ понижен, а Т3 и Т4 повышены. Именно такое соотношение является признаком гипертиреоза.
  • Вторичный гипотиреоз. Характеризуется не только уровнем ТТГ ниже нормы, но и пониженными значениями гормонов, вырабатываемых щитовидкой.
  • Эутиреоз. В таком состоянии определяется низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3.

Иногда уровень тиреотропного гормона может становиться меньше нормы из-за длительного голодания, продолжительных стрессов или нарушения психики. Острые воспалительные процессы, происходящие в щитовидной железе, или возникшая небольшая опухоль в ней также существенно влияют на содержание тиреотропина в крови.

После обращения к врачу проводится диагностика, в ходе которой выясняется вопрос, почему понижен ТТГ и что это значит в этом, определённом случае. Лечение может быть довольно длительным.

Гипертиреоз: причины и симптомы

При гипотиреозе (тиреотоксикозе) показатель ТТГ очень низкий, он может уменьшиться до предельных значений, при этом щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. В случае если гипофиз не может стабилизировать ситуацию, происходит перенасыщение организма такими биологически активными веществами. При гипотиреозе гипофиз не утрачивает связь со щитовидкой. Поэтому специалист может по уровню тиротропина определить стадию заболевания.

Развитие этой патологии приводит к повышенному аппетиту на фоне сильной потери веса. Больные становятся нервозными, беспокоит повышенное сердцебиение, тахикардия, появляется потливость и бессонница. Гипертиреоз сопровождается таким симптомом, как выпячивание глаз (экзофтальм). У женщин зачастую нарушается цикл менструации, в некоторых случаях заболевание приводит к бесплодию. У большинства больных нарушается работа желудочно-кишечного тракта, повышается температура тела и развиваются сердечные аритмии.

Сниженный ТТГ у мужчин проявляется такими симптомами заболевания тиреотоксикоза, как раздражительность, дисфункция половой деятельности, потливость. Только сдав анализ ТТГ, и проведя дальнейшее лечение, возможно довести показатели гормонов до нормы и решить возникшие проблемы и вернуться к здоровой жизни.

Гипертиреоз может проявиться как следствие следующих заболеваний:

  • Аутоиммунный тиреоидит. Это воспалительное заболевание, при котором организм воспринимает клетки щитовидной железы в качестве чужеродных и вырабатывает специальные антитела для того, чтобы уничтожить их.
  • Диффузный токсический зоб. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойкой повышенной выработкой тиреоидных гормонов, при этом ТТГ низкий.
  • Повышенное продуцирование гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Его же называют «гормон беременности». Из-за его появления вырабатывается повышенное количество йодсодержащих гормонов, в особенности Т4 и его фракции Т4 свободного. Появление ХГЧ вне беременности свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.
  • Любые новообразования щитовидной железы и других органов.
  • Передозировка препаратами, содержащими гормоны, например, Левотироксином.
  • Начальная стадия подострого тиреоидита.

Учитывая, что гипертиреоз на ранних этапах никак не проявляется, необходимо обращать внимание на любые перечисленные выше признаки. При их обнаружении и наличии недомогания необходимо обращение к врачу. Лечение назначается после проведения полной диагностики, при которой необходимо определить не только ТТГ, но и свободный Т4. Возможно, придётся сделать дополнительные обследования.

Вторичный гипотиреоз

В этом случае сочетается уменьшенное количество как тиреоидных гормонов, так и пониженный ТТГ. Это вторичный гипотиреоз, при котором неправильно функционирует не щитовидная железа, а гипофиз или гипоталамус. Появление опухолей в них приводит к этому заболеванию. При разрушении клеток гипофиза или из-за потери взаимосвязи с гипоталамусом управление периферическими эндокринными железами, в том числе, и щитовидной, теряется. Развивается гормональная недостаточность из-за пониженного уровня ТТГ, при этом также и Т4 понижен.

При гипотиреозе проявляются различные симптомы, которые затрагивают большую часть систем человеческого организма. Это происходит из-за того, что под управлением тиреотропина вырабатываются гормоны щитовидной железы, участвующие в процессе обмена веществ. Поскольку функции гипофиза или отдающего ему команды гипоталамуса нарушены, то происходит нарушение гормонального фона. При этом у человека проявляются следующие симптомы пониженного значения показателей тиреоидных гормонов и тиротропина:

  • вялость и безразличие к окружающей действительности,
  • происходит ухудшение памяти,
  • отекают не только конечности, но и лицо,
  • понижается температура тела,
  • замедляется пульс,
  • снижается слух,
  • беспокоят запоры,
  • возникает затрудненное носовое дыхание.

У пациентов диффузно в подкожной клетчатке возникает плотный отек, который называется микседемой.

К проявлению вторичного гипотиреоза приводят опухоли головного мозга. Кроме этого низкий уровень ТТГ, сочетающийся с тем, что Т4 снижен тоже, может проявиться при получении черепно-мозговой травмы или в результате операций, выполняемых в области, близкой по расположению к гипофизу.

Вторичный гипотиреоз может возникнуть при аутоиммунных заболеваниях или поражении головного мозга инфекциями.

Эутиреоидная патология

Низкий уровень ТТГ при нормальном количестве тиреоидных гормонов называют эутиреозом. Чаще всего он наблюдается в первой трети периода беременности и является нормой. Это происходит из-за интенсивных гормональных изменений.

В других случаях такое проявление называется синдромом эутиреоидной патологии. В этом случае причиной пониженного ТТГ являются заболевания, которые не связанны со щитовидной железой. Проявиться такой синдром может, например, из-за возникшего инфаркта миокарда.

Следует иметь в виду, что патология характеризуется тем, что возможно как повышение, так и понижение показателей тиреотропного гормона. Может оказаться даже, что ТТГ в норме. В связи с этим лечение начинается только после сдачи анализов, а также прохождения теста и необходимых обследований. При нормальном ТТГ такие мероприятия позволят точно определить проблему.

ТТГ при беременности

В период беременности ТТГ у женщин понижен постоянно, а Т4 определяется высокими показателями. Это происходит из-за того, что пока у развивающегося плода не будет сформирована щитовидная железа, он будет забирать из материнской крови всё ему необходимое. Это не только полезные вещества, но и тиреоидные гормоны, выработка которых теперь требуется на двоих. Из-за этого проявляется постоянный недостаток тиреотропина.

Уровень гормона ТТГ при беременности может изменяться. В первом триместре наблюдается достаточно сильная его нехватка, возможно определение показателя по нижней границе 0,1 мкЕд/мл. К концу периода вынашивания плода может быть достигнуто значение в верхнем пределе вплоть до 3,5 мкЕд/мл. Это происходит после формирования у малыша щитовидной железы. Далее уровень гормона ТТГ у матери всё больше будет приближаться к норме.

Если ТТГ близок к нулевому значению, то необходимо сдать анализы и срочно приступить к терапии заболевания, поскольку такой показатель является сигналом о серьёзном патологическом изменении. Оно может привести к выкидышу или оказать негативное влияние на развитие плода.

Терапия пониженного ТТГ

В случаях понижения ТТГ причины могут быть разными. В зависимости от этого фактора и проявляемой симптоматики, лечение может быть различным. Для того чтобы знать, как повысить ТТГ, необходимо установить точный диагноз.

При снижении уровней биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой, их недостаток необходимо возмещать искусственно созданным гормоном, содержащемся в препарате L-Тироксин или «Эутироксом». При повышенных Т4 и Т3, когда гормон ТТГ понижен, надо выяснить, что это значит в данном случае. После этого могут быть назначены таблетки, которые позволяют уменьшить активность щитовидной железы.

Медикаментозных средств, понижающих активность щитовидной железы при опухолевых процессах в ней достаточно много. Существуют и растительные препараты. Если снижается функциональная способность щитовидной железы, то возможно, что лечить заболевание необходимо с использованием такого препарата, как «Йодомарин».

Необходимо знать, что эффективных народных средств, способных оказывать воздействие на повышенное производство гормонов или снижающих их уровень не существует. При этом о лечащем воздействии многих трав рассказывается очень много, но помогают только лекарственные препараты, назначенные по показаниям врачом — эндокринологом.

(Пока оценок нет) Загрузка...


Смотрите также