Доброкачественные образования клеток эпителия на поверхности органа принято считать полипами. Формирования могут появляться на различных тканях, включая верхний слой мочевого пузыря.
Заболевание относится к достаточно серьезным патологиям, так как есть вероятность осложнений относительно мочеполовой системы, а также перерождения полипа в злокачественную опухоль.
Образование полипов у женщин встречается реже, чем у мужчин, но провоцирующие факторы этому явлению во многом схожие. Основными причинами развития патологии именно у женщин принято считать:
Однозначную причину появления образований определить сложно, часто они комбинируется сразу из нескольких провоцирующих факторов. Наиболее частым основанием формирования полипов является цистит в не долеченной форме, когда слизистая имеет существенные повреждения.
Определить полип на ранней стадии по типичным признакам невозможно, только с помощью аппаратных или лабораторных исследований. Симптоматика характерна при разросшихся образованиях, которые уже преграждают путь нормального мочеиспускания, оказывают влияние на общую функциональность мочеполовой системы.
В качестве признаков образования полипов в мочевом пузыре, которые могут появляться у женщин, могут являться следующие симптомы:
Если мероприятия по удалению полипа не проводятся, то добавляются сопутствующие симптомы воспалений и патологий, появившихся, уже как осложнения.
Одним из опасных последствий полипов – трансформация их в раковые образования. Онкология может распространятся по нескольким типам. По инвазивному, когда клетки распространяются вглубь стенок мочевика, и не инвазивному, при котором развитие происходит вдоль верхнего слоя. Оба вида считаются опасными, инвазивный рак чаще диагностируется у мужчин.
Кроме преобразования полипов в злокачественные опухоли, отмечаются осложнения в виде постоянных воспалений мочевика, переходящих в хронические стадии. Возможны нарушения работы смежных органов, инфицирование других тканей.
Важно своевременно диагностировать образование полипов, так как вылечить последствия будет намного сложнее, а иногда невозможно.
Для определения локализации образования, его структуры и степени разрастания проводится комплекс диагностических мер. В него входят следующие процедуры:
Перечень диагностических мероприятий может корректироваться относительно подозрений на сопутствующие заболевания. Важно не только определить и идентифицировать полипы, но и обозначить провоцирующие факторы. Дальнейшее лечение выстраивается именно на основе причин возникновения образований на мочевике.
Заболевание на начальных стадиях обычно определяется случайно. Например, когда женщина делает УЗИ органов малого таза в профилактических целях или для диагностики дисфункций мочеполовой системы.
При таких ситуациях возможно консервативное лечение, заключающееся в приеме специальных препаратов. Эффективность терапии должна подтверждаться анализами, постоянным контролем. При отсутствии результата планируется оперативное вмешательство.
Хирургические методы лечения полипов мочевого пузыря практикуются у женщин практически всегда и к этому являются следующие показания:
Операции предшествует специальная диагностика пациента, исключение противопоказаний.
Хирургическое вмешательство проходит под общей анестезией, с применением цистоскопа и специального диатермокоагулятора. Это устройство способно проводить хирургические манипуляции с помощью петли.
Аппаратура подводится к полипу, петлей захватывается новообразование, происходит нагревание за счет электрода самого элемента и последующее удаление образования.
Одновременно осуществляется своеобразное запаивание поврежденного участка, что помогает исключить обильное кровотечение.
После операции важно соблюдать правила реабилитационного периода. В течение недели или двух пациенту будет рекомендовано наблюдение непосредственно в медицинском учреждении, в последующем долечить мочевой пузырь можно и дома.
Для поддерживающей терапии назначаются соответствующие препараты. Их действие направлено на предупреждение повторных образований полипов, снижение риска распространения инфекции, а также на стимулирование регенеративных реакций.
При реабилитационном периоде врач постоянно исследует динамику заживления с помощью УЗИ, контролируется мочеиспускание и общая работа мочеполовой системы.
В период восстановления после удаления образования с поверхности мочевого пузыря необходимо придерживаться следующих правил:
Применение народных рецептов при развитии полипов может привести к серьезным осложнениям. Применение целесообразно для профилактических мер или по согласованию с лечащим врачом совместно с основной терапией.
Практикуется принимать отвары и настои на основе травяных сборов. Наиболее эффективным считается чистотел. Он используется для спиртовых настоек, отваров. Для каждого из видов растворов с чистотелом есть определенный курс приема, дозировка.
Народные рецепты лечения полипов включают употребление смеси из желтков и семечек тыквы, настои из листьев березы, шалфея, чистотела, хвоща, календулы, корня пырея. Есть отвары на мухоморах. Средств и ингредиентов, входящих в них, много – важно понимать риск употребления таких растворов.
При успешном и своевременном проведении операции пациент может полностью вернуться к привычному образу жизни. Если возникают новые формирования, фиксируются рецидивы заболевания, принимается решение о повторной диагностике относительно основных причин, рассматривается решение о повторной операции, корректировке лечебной терапии.
Если полипы обнаружены на относительно ранних стадиях, нет трансформированных раковых клеток, то прогнозы преимущественно благоприятные.
Профилактические меры, предупреждающие новообразования, полностью не исключают патологию, но значительно уменьшают риск ее появления. К таким мерам относятся:
Полипы в мочевом пузыре у женщин, так же как и у мужчин, должны устраняться в кратчайшие периоды. Это поможет предупредить серьезные осложнения для здоровья, включая онкологию.
Рекомендуем другие статьи по теме
Патологические новообразования в органах мочеполовой системы у женщин редко вызывают характерные симптомы, однако могут значительно повлиять на качество жизни и здоровья. Несмотря на доброкачественное течение многих новообразований, риски онкологии всё же сохраняются. Это обусловлено множественными внутренними и внешними факторами. Начало своевременного лечения позволяет исключить практически любые риски осложнений полипоза в мочевом пузыре.
Полип мочевого пузыря у женщин — доброкачественное новообразование, образованное из слизистых оболочек, наполненное обилием кровеносных сосудов, мелких капилляров. Типичный полип имеет основание, ножку и тело. При отсутствии ножки можно подозревать полип на широком основании с высокими рисками малигнизации.
Каких-то конкретных причин, провоцирующих образование полипов, не существует.
Однако выделяют три основные теории:
Все эти факторы нередко рассматривают в совокупности.
Механизм образования обусловлен компенсаторными возможностями слизистых оболочек: отмечается интенсивное деление здоровых клеток в области поражения эпителиальной ткани.
Локализация полипов может быть разнообразной:
Новообразования могут быть локализованными или распространёнными. При ограниченных полипах их численность достигает 4-5 единиц. При распространённом диффузном полипозе счёт может достигать нескольких сотен мелких или крупных очагов.
Механизм образования обусловлен компенсаторными возможностями слизистых оболочек: отмечается интенсивное деление здоровых клеток в области поражения эпителиальной ткани.
Новообразования могут быть истинными и ложными. К ложным наростам относят отложения кальцинатов, уратов или других конкрементов, которые не имеют сосудистых компонентов. Ложные полипы в мочевом пузыре формируются на фоне мочекаменной болезни в анамнезе женщины.
Для уточнения природы возникновения неприятных симптомов назначают общеклинические анализы крови, мочи, каловых масс. Обязательно назначается инструментальная диагностика, среди которых эндоскопические и рентгенологические методы исследования.
Особую информативность получают при помощи:
Цистоскопия — эндоскопический метод исследования, суть которого сводится к введению в полость органа специального зонда. Оборудование вводится методом уретральной катетеризации. Во время манипуляции возможен забор патологической ткани на гистологическое исследование для исключения или обоснования наличия атипичных клеток в полипозном очаге.
Экскреторная урография относится к рентгенологическим методам исследования. Сначала вводят внутривенный препарат, а после проводят серию рентген-снимков в разные временные периоды. Благодаря высокой информативности метода, можно достоверно определить характер новообразования, функцию органа.
УЗИ — доступный и простой способ оценить состояние органа, проводимость мочеточников, характер опухоли и его внешнюю структуру. Безопасность и неинвазивность метода не требует особенной подготовки. Важным аспектом является абсолютная наполненность пузыря.
Техника проведения обычно состоит из двух этапов. Сначала делают исследование при наполненном органе, а после при остаточной моче.
Выделяют несколько типов УЗИ мочевого пузыря у женщин:
Данные исследования обусловлены изучением некоторых важных клинических критериев:
Немаловажным является общее состояние органа, при этом, не учитываются его размеры, так как они постоянно изменяются под влиянием объёма урины.
О неправильной подготовке к УЗИ-исследованию свидетельствует плохая визуализация мочеточников. В этом случае обследование проводят снова.
К сожалению, полипы в мочевом пузыре у женщин обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре или исследовании органов брюшины на предмет иных заболеваний.
Однако, по мере роста полипозного очага могут возникать неприятные ощущения, особенно при его локализации в местах выхода к мочеточникам и уретральному каналу. Самым продолжительным, в бессимптомном отношении, считается пристеночный полип.
Выделяют следующие признаки полипа у женщин:
У женщин может отмечаться нарушение в интенсивности струи при мочеиспускании, ощущение заполненности органа даже при недавнем его опорожнении. Симптомы полипов в мочевом пузыре у мужчин вот здесь.
Выделяют несколько основных направлений лечебной тактики при обнаружении патологического разрастания слизистых:
Консервативное лечение обычно назначается при появлении характерной симптоматики, а также в период восстановления после хирургической операции.
Обычно назначают следующие виды препаратов:
При появлении болезненных ощущений назначаются спазмолитические средства и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон).
Внимание! Важно понимать, что бесконечно принимать медикаменты невозможно, так как вероятны риски развития побочных явлений со стороны органов эпигастрии.
Оперативное лечение назначается при:
Если онкологи говорят о необходимости удаления опухоли любого размера и различной степени рисков озлокачествления, то у хирургов расширенное представление о необходимости вмешательства по поводу полипов.
Выделяют следующие методы удаления:
Нередко методы удаления полипов комбинируют между собой для достижения наибольших терапевтических результатов. Объём операции полностью зависит от тяжести клинической картины патологии.
Цена на удаление полипов в мочевом пузыре полностью зависит от объёма оказанных клиникой услуг. Средняя стоимость варьируется от 10 до 20 тысяч рублей. В окончательную стоимость входят предварительные обследования, консультации, пребывание в палате.
Учитывая современное оснащение и оборудование, а также профессионализм врачей, риски осложнений крайне ничтожны. Однако могут встречаться инфекционные осложнения, кровоточивость, сужение уретрального канала.
Успех операции и восстановительного периода зависит и от пациентов. Должное соблюдение всех рекомендаций обычно снижает риски постоперационных воспалений.
Народные методы лечения относится к вспомогательным. Достоверно не известно клинически подтверждённых случаев полного избавления от полипов в мочевом пузыре, однако при помощи народной медицины можно снизить риски инфекционных осложнений, уменьшить болезненность.
Выделяют следующие эффективные методы:
Важно учитывать ядовитость некоторых растений, поэтому перед началом курса рекомендуется обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Дополнительно можно включить в рацион брусничный или клюквенный морс, настой на ягодах рябины. Это питьё считается природным антисептиком.
Техника процедуры удаления опухоли в мочевом пузыре в этом видео:
Прогноз при полипах мочевого пузыря обычно благоприятный, но он зависит от своевременности диагностики, течения патологии, особенностей развития опухоли и рисков к малигнизации клеток полипа. После операции требуется регулярное периодическое обследование: УЗИ, анализы мочи, крови. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента.
Может ли полип матки перерасти в рак читайте в этой нашей статье.
Доброкачественные образования клеток эпителия на поверхности органа принято считать полипами.
Они могут локализоваться на различных тканях, включая верхний слой мочевого пузыря. Заболевание относится к серьезным патологиям.
При отсутствии лечения существует вероятность развития осложнений со стороны мочеполовой системы, перерождения полипа в злокачественную опухоль.
Полип мочевого пузыря представляет собой доброкачественное новообразование. Оно состоит из слизистых оболочек, наполненных кровеносными сосудами и капиллярами. Каждый полип имеет тело, ножку и основание. Его локализация может быть разнообразной:
Новообразования могут быть локализованными и распространенными. В первом случае их количество составляет не более 4-5 единиц. При распространенном диффузном полипозе наблюдается несколько сотен мелких или крупных очагов. Также выделяют истинные и ложные новообразования. К числу последних относят отложения уратов, кальцинатов и иных конкрементов, которые не имеют сосудистых компонентов. Ложные полипы развиваются на фоне мочекаменной болезни.
Симптомы (полип в мочевом пузыре у женщин - довольно распространенное доброкачественное опухолевое образование) проявляются не так ярко, как у мужчин. Однако причины возникновения заболевания у представителей обоих полов одинаковые:
Однозначную причину появления полипов определить достаточно трудно. Обычно в этиологии заболевания играют роль сразу несколько факторов. Чаще всего причиной мочи с кровью у женщин является не вылеченный своевременно цистит. В этом случае на слизистой пузыря имеются существенные повреждения.
Полип в мочевом пузыре у женщин по специфическим симптомам определить не представляется возможным. Для этого требуется проведение аппаратных и лабораторных исследований. Признаки проблем со здоровьем возникают при разрастании полипов, которые преграждают путь к нормальному мочеиспусканию.
Основными симптомами патологического процесса у представительниц прекрасного пола можно назвать следующие:
Клиническая картина может дополняться учащенным мочеиспусканием. У женщин также возникает чувство заполненности органа даже при недавнем его опорожнении.
Одним из опасных осложнений патологии считается перерождение доброкачественных элементов новообразования в злокачественные. Онкология бывает двух типов. В случае инвазивного варианта раковые клетки прорастают в глубь стенок мочевика, а неинвазивного — вдоль верхнего слоя органа. Оба типа признаются опасными.
К осложнениям в виде постоянных воспалений мочевика, переходящих в хроническую форму, может привести игнорирование опасных симптомов. Полип в мочевом пузыре у женщин способен спровоцировать нарушения и со стороны других органов, инфицирование смежных тканей.
Для определения локализации полипа, его структуры и степени разрастания назначается комплекс диагностических мер. Он состоит из следующих мероприятий:
Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от сопутствующих симптомов. Полип в мочевом пузыре у женщин обычно обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. При этом важно не только диагностировать патологию, но и определить первопричину ее появления.
Выделяют несколько направлений лечения полипоза:
О каждом из методов терапевтического воздействия при полипозе будет рассказано подробно далее в статье.
Консервативное лечение полипов в мочевом пузыре у женщин назначается при появлении характерной симптоматики. Обычно для ее купирования используют препараты из следующих групп:
Эффективность проводимой терапии должна постоянно подтверждаться анализами. При отсутствии результата рекомендуется хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение полипоза применяется достаточно часто. Основными показаниями к проведению операции являются следующие:
Перед операцией женщине назначается дополнительное обследование с целью исключения возможных противопоказаний.
Хирургическое вмешательство осуществляется под общей анестезией, с использованием цистоскопа и диатермокоагулятора. Инструменты для манипуляций подводятся к полипу. Затем специальной петлей врач захватывает новообразование. За счет электрода происходит нагревание самого элемента, после чего проводится удаление полипа. Одновременно с этим врач «запаивает» поврежденный участок во избежание кровотечения.
В отдельных случаях рекомендуется радикальная операция. В ходе ее проведения врач иссекает часть органа с полипами или весь мочевой пузырь. Показанием к подобному вмешательству является высокий риск озлокачествления новообразования. При полной резекции удаленный орган замещают частью тонкой или толстой кишки.
После хирургического вмешательства важно соблюдать определенные правила. В течение двух недель женщина остается в медицинском учреждении для наблюдения. Последующая реабилитация проходит дома.
Для поддерживающей терапии назначаются соответствующие препараты. Их применение позволяет исключить вероятность рецидива в будущем, снизить риск развития инфекции, стимулировать регенеративные процессы в организме. Во время реабилитации важно периодически проходить ультразвуковое обследование и сдавать анализы для контроля динамики выздоровления.
При возникновении недомогания или других неприятных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Например, если длительное время сохраняется боль после мочеиспускания у женщины. Лечение в таком случае подлежит корректировке.
Народные методы лечения относятся к числу вспомогательных. Они не позволяют полностью избавиться от новообразований, но хорошо купируют сопровождающие их симптомы. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:
В рацион дополнительно можно включить морсы из брусники и клюквы. Они считаются хорошим природным антисептиком, обладают мочегонным эффектом.
В случае своевременной и успешной операции по удалению полипов в мочевом пузыре у женщин достаточно быстро пациентка может вернуться к привычному образу жизни. При возникновении новообразований или рецидиве заболевания принимается решение о повторной диагностике. В ходе обследования возможно выявление новых причин недуга, после чего корректируется лечебная тактика.
При обнаружении полипов на ранней стадии и отсутствии злокачественного процесса прогноз на выздоровление благоприятный.
Рекомендуемые врачами способы профилактики не исключают полипоз, но существенно уменьшают вероятность его развития. К таким мерам относятся:
Причины мочи с кровью у женщин, болей при мочеиспускании не должны оставаться без внимания. Своевременная терапия позволяет избежать осложнений и сопутствующих проблем со здоровьем.
Источник
Полип, находящийся в мочевом пузыре человека, считается новообразованием доброкачественным и произрастает из клеток эпителия. Врачи-урологи констатируют тот факт, что данная патология встречается в 10 процентах случаях ото всех заболеваний мочеполовой системы. Полип в мочевом пузыре у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем полип в мочевом пузыре у женщин.
По статистике, гораздо более подвержены возникновению этой патологии люди в пенсионной возрастной категории, диагностирование такого заболевания у молодёжи довольно редко. Такое разделение связано с тем фактом, что для того, чтобы сформировалась эта патология, необходимо возникновение некоторых факторов и их присутствие в течение многих лет.
Полип – это некое образование, которое на тонкой ножке возвышается над стенкой мочевого пузыря, а кровоснабжение в патологии происходит за счет этой ножки. Размер его может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Есть основные факторы, которые приводят к появлению этого недуга. Основные из них, это:
Это происходит от того, что ежедневно те, кто курит или работает с токсинами, вдыхают эти вредные вещества и они, проходя по организму, выходят с мочой, но контактируют со стенкой мочевого пузыря и оказывают повреждающее действие. Особенно если человек редко посещает туалет и длительное время не опорожняет мочевой пузырь. Происходит постоянное накопление токсинов и за несколько лет начинается стихийное деление клеток и образование полипа.
Причинными факторами, образующими данное заболевание, являются:
Место, где локализуется новообразование, и степень развития патологии диктуют и симптоматику. В том случае, когда он расположен в области уретры и мочеточника, то проявления дают о себе знать на ранних стадиях, и заключаются в следующем:
Остальные случаи в самом начале болезни могут показывать отсутствие симптоматики или проявляют себя после особо тяжких физических нагрузок. Также после резкого скачка давления внутрибрюшинного. Клиническая картина вырисовывается в данной ситуации, если полип травмируется. Может появиться кровь в урине.
Если новообразование увеличивается или возникает полипоз множественный, то появляются симптомы, которые ярко выражены:
При полипе в мочевом пузыре у женщин симптомы значительно отличаются, так как у дам канал мочеиспускания широкий, и кровь редко может попасть в мочу, а также из-за более редкого присутствия женщин на тяжелых физических работах.
Прежде чем диагностировать заболевание, составляется тщательная клиническая картина больного. Выясняются все обстоятельства, которые могли послужить старту развития патологии. Далее делается клиническое обследование, которое позволит составить объективную клиническую картину:
Для того чтобы у пациента исключить наличие сифилиса и туберкулёза, необходимо сделать следующие процедуры:
Вылечить полип мочевого пузыря на ножке на ранних стадиях довольно сложно, из-за отсутствия картины симптомов, если только он не будет замечен чисто случайно при обследовании мочевого пузыря на другие причинные беспокойства. Поэтому людям, которые могут иметь профессиональный риск развития такой патологии, и курильщикам просто необходимо раз в год проходить профилактические процедуры осмотра.
Полип в мочевом пузыре у мужчин и его лечение проводится строго в условиях стационара и под наблюдением уролога. Полип в мочевом пузыре у женщин и лечение такого недуга тоже необходимо проводить под наблюдением специалиста.
Если у пациента отсутствуют жалобы и образование обнаружено случайно, патология берется под динамическое наблюдение, и если со временем не происходит его перерождение или увеличение, то смысла в экстренном оперативном вмешательстве нет.
В обратном случае операция становится неизбежной. Проводится она под общим или местным наркозом с помощью особого инструмента под названием цистоскоп.
Пациентам и до, и после хирургического удаления полипа назначается антибактериальная терапия, во избежание возникновения воспалительных процессов.
Важно знать, что полип для женщин в репродуктивном возрасте – это показатель к операции, потому что он может помешать нормальному развитию беременности.
Внимание! После того как проведена операция, человек должен в течение каждого последующего полугодия, для исключения возникновения рецидива, посещать уролога для профилактического осмотра.
Для того чтобы избежать появления у себя такой неприятной патологии, человек должен соблюдать профилактические правила поведения:
Такие простые условия дадут человеку возможность избежать формирования полипа в мочевом пузыре, а это значит, что можно исключить лишнюю операцию и прием ненужных препаратов.
Фото с сайта tollebild.com
Сами по себе полипы неопасны, но под воздействием провоцирующих факторов могут быстро перейти в злокачественную форму. Подобное явление наблюдается в 10–15% случаев.
Полипы мочевого пузыря у женщин имеют более четкую и выраженную локализацию, нежели у мужчин. Неприятные новообразования чаще всего располагаются:
Местонахождение полипа в мочевом пузыре во многом определяет симптомы болезни у женщин. Особенно ярко проявляются признаки шеечного и уретрального разрастания слизистого эпителия. Они могут включать:
К сожалению, эти симптомы появляются только на запущенной стадии болезни.
Размеры опухолевидных наростов у женщин разнообразны. На мочеточнике и шейке чаще встречаются многочисленные и мелкие уплотнения на ножке, не превышающие 4 мм в диаметре. Более крупных очертаний достигают одиночные пристеночные полипы — они могут быть от 1 до 3–4 см.
Особое значение, определяющее схему терапии и дальнейшего наблюдения за больным, имеют морфологические характеристики наростов. Так, принято классифицировать истинные новообразования и псевдополипы.
К первой группе относят все опухоли, возникшие из эпителиальной ткани и связанные с ней сосудистыми сплетениями. Это:
Полипоидные аденомы могут быть нескольких типов:
При обнаружении ворсинчатых полипов необходимо постоянно контролировать их рост и степень распространения. В случае появления риска озлокачествления прибегают к срочному удалению новообразований.
Ложные полипы менее опасны в плане перерождения. Они могут нарастать где угодно, наслаиваться и образовывать целые колонии. Часто носят инфекционный характер и приводят к осложнениям.
Причины образования полипов в мочевом пузыре у женщин до сих пор неизвестны. Существует мнение, что недуг вызывает совокупность неблагоприятных факторов, среди которых особое значение имеют:
Риск заполучить наросты в мочевом пузыре возрастает при наличии провоцирующих факторов:
С полипозным разрастанием в мочевом пузыре нередко сталкиваются женщины, инфицированные вирусом папилломы человека. Более того, обнаружена взаимосвязь между ВПЧ и быстрой малигнизацией даже безобидных на первый взгляд наростов.
Как правило, новообразования в мочевом пузыре самостоятельно не проходят. Причиной фантастических истории об исчезновении крупных наростов, видимых на УЗИ или КТ, становится неверная диагностика, когда за полипы принимают отложения солей при мочекаменной болезни.
Образования на тонком основании, находящиеся в просвете мочеточника или на шейке, могут оторваться при перекручивании или ущемлении ножки. Говорить в этом случае о рассасывании нароста также не приходится. Пациент после ампутации сталкивается с сильными болями и кровотечением из уретры. К тому же отрыв чаще всего бывает неполным и требует вмешательства хирургов.
Обнаружение полипа в мочевом пузыре сводится к проведению инструментальных и лабораторных анализов. Наиболее показательным в этом плане является УЗИ-исследование. Дополнительно используют компьютерную томографию, позволяющую обнаружить даже очень мелкие образования и цитоскопию.
Помимо инструментальных исследований, пациенту назначают лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. При подозрении на инфекционную природу полипа поводят бактериологическое исследование мочи.
Чтобы исключить раковую настороженность, делают биопсию, изъяв небольшой кусочек материала при цистоскопии. Гистологию дополняют цитологией и анализом мочи на онкомаркеры.
Если полип в мочевом пузыре у женщины не проявляет признаков малигнизации и не ухудшает самочувствия, никакого лечения не назначают. За новообразованием устанавливают наблюдение — если в течение года нарост активно увеличивается, рекомендуют операцию. Это помогает избежать перерождения в раковую опухоль.
Фото с сайта russdoc.ru
Удаление полипа мочевого пузыря обычно проводят методом трансуретральной (закрытой) резекции с помощью цистоскопа. Для отрыва нароста используют проволочную петлю или лазерный луч. Если новообразование оказалось злокачественным и дало метастазы — проводят полную цистэктомию. Вместе с мочевым пузырем ампутируют матку и яичники.
При стабильном размере полипов классическая медицина допускает применение народных средств. Особенно хороший эффект в борьбе с неконтролируемым делением клеток дает чистотел. Противовоспалительные свойства растения предупреждают развитие осложнений и дальнейшее увеличение опухоли, снижают риск появления новых образований.
Существует несколько рецептов использования чистотела для лечения полипов в урологии:
Чистотел при полипах в уретральном канале и мочевом пузыре у женщин можно использовать в виде спиртового раствора. Готовят его из свежей травы, которую плотно набивают в банку и заливают 70% спиртом. Настаивают 2 недели, фильтруют и принимают по 30 капель трижды в день после еды. Курс терапии — 1–1,5 месяца. Через 14 суток лечение можно повторить.
Профилактика полипов в мочевом пузыре заключается в снижении негативного воздействия провоцирующих факторов. Большое влияние на развитие новообразований оказывает образ жизни пациентки.
Меры предупреждения полипозного разрастания:
Обязательным элементом профилактики полипов в уретральном канале и мочевом пузыре является своевременная терапия воспалений мочевыделительной системы.
Исход заболевания во многом зависит от места расположения и вида наростов. При бережном отношении к своему здоровью женщине чаще всего удается мирно сосуществовать с неприятным соседом. При необходимости проводится цистэктомия, которая, как правило, полностью решает проблему малигнизации.
Автор: Елена Медведева, врач, специально для Nefrologiya.pro
Список источников:
Полипы мочевого пузыря — доброкачественные наросты на выстилающих орган слизистых оболочках. Полипозные новообразования редко возникают на фоне абсолютного здоровья, являясь результатом нарушения целостности слизистых оболочек. Полипозные структуры мочевого пузыря могут быть эпителиальными и неэпителиальными, иметь различную морфологическую структуру, размер и локализацию. Сами наросты не несут опасности для жизни и здоровья, однако возникающие осложнения могут значительно осложнить качество жизни.
Полипы слизистых в мочевом пузыре, преимущественно, ограниченные локализованные разрастания слизистого эпителия, устремленные ростом кнутри полости органа. Механизм развития патологии обусловлен хаотичным делением клеток слизистых, вызванным компенсаторными особенностями организма: при нарушении целостности слизистых нарушается процесс деления клеток для быстрого восстановления раневой поверхности.
Слизистая мочевого пузыря травмируется чаще:
В моче содержатся большие концентрации триптофана, который агрессивно действует на мочевой пузырь. При некротическом изменении слизистых повышенному делению подвергаются именно оставшиеся здоровые клетки.
Полипозный очаг имеет чёткую структуру: основание или стромальная ткань, ножка и тело. При отсутствии ножки говорят о новообразовании на широком основании.
К сожалению, о новообразованиях в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале узнают случайно, например, при профилактических осмотрах, УЗИ-исследовании.
Обратите внимание! Учитывая доброкачественность опухоли, прогноз в превалирующем большинстве благоприятный в отношении здоровья пациента. Современные методы лечения позволяют быстро и своевременно устранить потенциальные риски, включая раковую опухоль.
Размеры наростов всегда многообразны. У мужчин часто встречаются мелкие образования, менее 0,5 мм. Однако, это относится к распространённому патологическому процессу. При генерализованном полипозе размеры очагов многообразны, представлены множественным конгломератом полипов различного калибра от 0,4 мм до 5 мм и даже до 3-4 см.
Крупных размеров обычно достигают пристеночные одиночные полипы. Новообразования с локализацией близ уретрального просвета или на любых местах анатомических сужений размеры не могут превышать диаметр просвета.
Клинические проявления полипоза обычно связаны с размером новообразований: чем больше и подвижнее тело полипа, тем выше риски осложнений, в том числе и рака.
В классификации болезней по МКБ-10 полипы или доброкачественные новообразования отмечены в категорию D30.3. Сюда же входят новообразования мочеточниковой или уретральной локализации.
Клинические проявления полипоза обычно связаны с размером новообразований: чем больше и подвижнее тело полипа, тем выше риски осложнений, в том числе и рака.
Форма мочевого пузыря у человека нестабильна и варьирует в зависимости от уровня наполненности уриной. Локализация полипов при единичных очагах может быть на выходе из полости, на задней стенке или на шейке мочевого пузыря.
Симптомы, размеры и локализация новообразований нередко определяют клиническую картину и степень выраженности динамического роста.
Выделяют три основных локализации:
Высокие риски осложнений отмечаются при шеечных или уретральных полипах, особенно в месте выхода мочи в мочеиспускательный канал. Нарушение оттока мочи встречается при многих патологиях мочевыделительной системы, поэтому так важно вовремя провести дифференциальную диагностику для полноценной оценки клинической картины.
Классификация полипов мочевого пузыря любой локализации имеет множественные диагностические критерии. Одной из классификаций является отличие по гистологическому строению и морфологическим признакам. Выделяют несколько принципиальных типа наростов.
Фиброзные изменения слизистой — рубцевание и утрата функциональности эпителиального слоя, замещение его соединительной тканью. Фиброзные новообразования редко озлокачествляются, по размерам едва достигают 3-4 мм.
Наросты локализуются по всей полости органа, часто локализованы. Фиброзные полипы составляют 60% от всех клинических случаев полипоза мочевого пузыря.
Ворсинчатые полипозные очаги имеют плотную строму с обилием капилляров и сосудистых сплетений, широкую ножку и тело, выстланное множеством мелких ворсинчатых фрагментов. Другие названия такого новообразования аденома, капиллярная аденома, аденопапиллома.
При обнаружении ворсинчатой опухоли нередко назначают хирургическую операцию по её удалению, так как она более всех склонна к малигнизации и раковой трансформации клеток.
Выделяют несколько типов ворсинчатого полипа:
Ворсинчатые разрастания имеют тенденцию к распространению по полости мочевого пузыря, просветам уретры. Иными словами, такие новообразования «стреляют» в другие здоровые области-мишени.
Высокие риски осложнений отмечаются при шеечных или уретральных полипах, особенно в месте выхода мочи в мочеиспускательный канал.
К ложным новообразованиям относятся разрастания, не прикреплённые к слизистым структурам мочевого пузыря сосудистыми сплетениями. За полипы на УЗИ-исследовании могут принять отложения солей, кальцинатов, уратов при мочекаменной болезни.
Конкременты могут откладываться на слизистых органа, обрастать новыми наслоениями. В структуре таких наростов только органические соединения, эпителиальная ткань, сращенные со слизистым эпителием. Риски озлокачествления таких полипов ничтожны, однако они могут нести опасность относительно осложнений.
На заметку: вне зависимости от типа, полипы важно контролировать и вести наблюдение в отношении их роста, степени выраженности, оценивать факторы распространения. Необходимо учесть и риски озлокачествления таких новообразований, благодаря гистологическому исследованию после биопсии.
Наросты на слизистой у женщин и мужчин в мочевом пузыре во многом схожи между собой. Несмотря на изученность механизма формирования полипозных новообразований, прямую причину возникновения патологических очагов определить невозможно.
Скорее, это совокупность различных негативных влияний, которое в той или иной степени предопределяют риски формирования полипозных структур.
Выделяют следующие основные причины образования полипов в мочевом пузыре:
Факторы, снижающие уровень общего здоровья пациентов нередко провоцируют и другие урологические заболевания бактериального или вирусного генеза.
Выделяют следующие состояния:
Способствовать формированию патологических очагов в полости мочевого пузыря может:
В моче содержатся промежуточные и окончательные продукты метаболического обмена аминокислоты — триптофана. Состояние ухудшается при наличии в анамнезе мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности.
На динамику роста полипозного очага влияет несколько факторов:
Одиночные полипы пристеночной локализации растут медленнее, однако под воздействием постоянных обострений воспалительных заболеваний, при застое мочи происходит постоянное влияние негативных факторов, что может ускорить рост полипа.
Быстро растущий полип — новообразование, динамичное развитие которого варьируется от 5 мм до 1,5 см в год. При отсутствии постоянного влияния определённых факторов полип может изменяться в размерах до 1 см в несколько лет.
Полипы на тонкой ножке с локализацией в области сужения мочевого пузыря могут самоампутироваться при ущемлении, перекручивании ножки. При этом пациенты испытывают сильные боли, кровотечения из уретрального просвета. Такие случаи редкость, а самоампутация чаще неполная, что требует дополнительного хирургического вмешательства.
Полипы мочеполовой системы — распространённый диагноз у женщин. В большинстве случаев врачи предлагают избавляться от них радикально. Может быть использовано прижигание полипов шейки матки и другие методы удаления, о которых можно узнать, пройдя по ссылке. Как лечить полипы шейки матки без удаления читайте в этой статье. Здесь же вы найдёте важную информацию о полипозе шейки матки, современной диагностике и лечении патологии.
Итак, чем же грозит полип? Клиницисты выделяют два основных осложнения, заслуживающих особенного клинического внимания: онкологическая трансформация и снижение местного иммунитета.
Онкологическая трансформация происходит:
Сниженный же иммунитет становится причиной регулярных воспалительных процессов, в частности, циститов, уретритов. По восходящему пути патогенные среды могут проникать в почечные структуры, вызывая хронический нефрит, пиелонефрит. Последнее состояние опасно развитием хронической почечной недостаточности.
На этом фоне выделяют и другие осложнения:
Помимо воспалительных процессов, имеет место развитие некротического изменения слизистых тканей. Такая ситуация встречается при перекручивании или ущемлении полипа, когда патологический очаг отмирает, а продукты распада отравляют мочевыделительную систему.
Ещё одно осложнение — болит полип в мочевом пузыре. Болезненные проявления — результат ущемления полипа при сфинктеральной локализации или при выходе в уретральный канал. Боли нередко сопровождаются кровотечением, ухудшением общего самочувствия.
При усилении болей на фоне обильных кровотечений и других нетипичных выделений из уретры важно обратиться к врачу для устранения патологических проявлений.
Патологические новообразования обычно обнаруживаются при УЗИ-исследовании. При подозрении на полип необходимо обратиться к врачу-урологу, нефрологу или хирургу. Дальнейшее ведение пациента определяется после масштабной дифференциальной диагностики.
При подтверждении диагноза и на основании данных клинических исследований проводят консультации с профильными специалистами:
При наличии атипичных клеток обычно назначают плановое удаление с последующим медикаментозным восстановительным лечением. При наростах малого объёма и при отсутствии клинической картины обычно назначают выжидательную тактику с профилактическими осмотрами не менее 2 раз в год. Контроль позволяет предупредить риски малигнизации и роста любого опухолевидного новообразования.
Важная информация о причинах образования опухоли в мочевом пузыре:
Прогноз при полипозных новообразованиях благоприятный и зависит от локализации, объёма и распространённости нароста. Своевременное лечение обычно предупреждает развитие онкологии, сохраняет качество жизни пациента на долгие годы.
Почему образуются полипы в кишечнике читайте в этой нашей статье.
Полипы мочевого пузыря представляют собой мягкие новообразования — доброкачественной или злокачественной природы — которые развиваются вдоль любого тракта слизистой оболочки, внутренне покрывающей мочевой пузырь. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, однако представители сильного пола более подвержены данной проблеме.
Причины.
Несмотря на то, что пока никто не знает основной причины, ответственной за образование полипов мочевого пузыря, возможно, что их развитие сильно обусловлено несколькими элементами, такими как: курение, частое воздействие полициклических ароматических углеводородов и смога, история болезни или следствием шистосомоза.
Симптомы.
При симптомах полипы мочевого пузыря начинаются с чисто симптомов нижних мочевых путей. Клиническая картина полипоза мочевого пузыря характеризуется такими симптомами, как изменение частоты мочеиспускания, гематурия (кровь в моче), поллакиурия (потребность в многократном мочеиспускании в течения дня и/или ночи) и странгурия (затрудненное мочеиспускание).
Диагностика.
Наличие полипа в мочевом пузыре выявляется множественными диагностическими тестами: цистоскопия, омыванием (или орошением) мочевого пузыря, анализами мочи и крови, и визуализационными исследованиями.
Терапия.
Даже при бессимптомных полипах мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство (удаление). Злокачественные новообразования требуют дальнейшей химиотерапии или лучевой терапии.
Теперь давайте более подробно рассмотрим, что это такое, какие обследования нужно пройти и как лечить.
Полип мочевого пузыря (иногда неправильно называемые папилломами мочевого пузыря) — это аномальные образования, которые могут развиться на любом участке слизистой оболочки мочевого пузыря. Хотя иногда они могут протекать бессимптомно, полипы мочевого пузыря часто вызывают кровотечение и боль во время мочеиспускания.
В отличие от полипов в носу, вероятность того, что полипы мочевого пузыря перерастут в злокачественную неопластическую форму, достаточно высока, поэтому хирургическое удаление необходимо проводить как можно быстрее после появления первых признаков.
Однако необходимо подчеркнуть, что не все полипы мочевого пузыря являются злокачественными.
Полипы мочевого пузыря могут быть единичными или расти группами, образуя настоящие агломераты с формой, сравнимой с гроздью винограда или цветной капустой (см. фото ниже). Они могут иметь размеры в несколько миллиметров или расти, достигая значительных размеров (несколько сантиметров). Большие полипы мочевого пузыря, как правило, создают больше проблем с мочевым пузырем, чем мелкие.
Полипы мочевого пузыря могут быть сидячими или плодоножками. В первом случае полип прикрепляется к слизистой мочевого пузыря со всем его основанием; в втором случае полипы плодоножки прикрепляются к одной и той же слизистой оболочке в виде чашеобразной выпуклости.
Все полипы — сидячие или плодоножки, большие или маленькие, одиночные или множественные — могут иметь гладкую, неправильную или многослойную поверхность.
Мужчины более подвержены риску полипов мочевого пузыря, чем женщины (примерная частота заболевания мужчин/женщин 1,9:1). Медицинская статистика показывает, что средний возраст появления полипов мочевого пузыря составляет в районе 57 лет.
В целом, можно утверждать, что полип мочевого пузыря является довольно редким состоянием по сравнению с полипами матки (или эндометрия), кишечными полипами или полипами носа.
Полип мочевого пузыря составляет 3% всех опухолевых форм, поражающих мочевой пузырь.
К сожалению, невозможно точно определить причину, вызывающую полип мочевого пузыря. Несмотря на это, наблюдается интересная корреляция между болезнью и курением.
Курильщики, по-видимому, относятся к категории наиболее подверженных риску возникновения наростов на слизистой оболочке мочевого пузыря, особенно те, кто живет в промышленно развитых и сильно загрязненных районах.
То же самое касается парикмахеров, шахтеров и работников текстильной, кожевенной и красильной промышленности, постоянно подвергающихся воздействию полициклических ароматических углеводородов (в частности, 2-нафтиламина и 4-аминобифенила).
Предполагает, что вышеупомянутые химические вещества, вместе с курением и смогом, могут предрасполагать человека к заболеванию.
Точно так же даже те, у кого в анамнезе был шистосомоз или предыдущая история полипов, похоже, больше страдают полипами мочевого пузыря, чем здоровые люди.
Тяжелая стадия паразита Schistosoma haematobium, который обитает в венах мочевого пузыря, откладывая яйца возле стенки мочевого пузыря хозяина, по видимому, провоцирует болезнь, так как на первой стадии инфекции нередко обнаруживают наличие полипа на слизистой мочевого пузыря. По этой причине была сформулирована гипотеза о том, что шистосомоз может быть вероятным этиологическим фактором полипов мочевого пузыря.
Болезненный нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря, вызванный шистосомозом, имеет тенденцию перерастать в злокачественную опухоль.
Полипы мочевого пузыря не всегда симптоматичны. Фактически, многие пациенты, не ощущающие наличия полипа на слизистой мочевого пузыря, узнают о заболевании только после случайного диагностического теста, выполненного по другим причинам.
Читайте также: Уретрит у мужчин: причины, симптомы и лечениеОднако в большинстве случаев нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря начинается с симптомов, и проявляется следующим образом:
Бессимптомные полипы обнаруживаются случайно во время рутинного обследования, необходимого для выявления или опровержения других нарушений.
При объективно-физическом осмотре пациент нормальный. Когда подозревается наличие полипа в мочевом пузыре, врач проводит более точные следственные тесты. Среди всех, цистоскопия является одним из самых надежных методов диагностики.
Процедура проводиться следующим образом:
После местной анестезии мочеиспускательного канала, специалист вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку, оснащенную крошечной видеокамерой и источником света) в мочевой пузырь, чтобы осмотреть его изнутри. Исследование обычно проводится в урологическом отделении. После проверки наличия аномального разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря, врач может взять лоскут ткани (биопсия); впоследствии образец ткани будет отправлен в лабораторию для цитологического исследования.
Образец клеток также может быть взят с помощью так называемого промывания мочевого пузыря (или орошения). С помощью катетера полость мочевого пузыря орошается физиологическим раствором. В промывочной жидкости можно обнаружить клетки слизистой мочевого пузыря, которые впоследствии будут проанализированы под микроскопом.
Пациент также может быть подвергнут дополнительным анализам мочи и крови для поиска маркеров рака мочевого пузыря.
Визуальные обследования (КТ и МРТ) могут быть полезны для проверки степени инвазии и расположения полипа на слизистой мочевого пузыря.
Дифференциальный диагноз между полипом мочевого пузыря и всеми другими заболеваниями, которые характеризуются схожими симптомами, является обязательным. На клиническом уровне полип мочевого пузыря действительно можно спутать с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, инфекции мочевыводящих путей, связанные с венерическими заболеваниями и мочекаменной болезнью.
Хотя полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно, их необходимо удалить хирургическим путем, поскольку со временем они могут приобретать признаки злокачественной опухоли.
Как правило, полипы мочевого пузыря подвергаются трансуретральной резекции (ТУР) или удалению с помощью эндоскопической резекции. Это инструмент с металлической петлей, способный удалять наросты небольших размеров. Удаление поражения способствует прохождению электрического тока через резектор. Инструмент вводится непосредственно в мочеиспускательный канал, чтобы достичь полости мочевого пузыря. Вмешательство требует местной или общей анестезии.
Когда нарост диагностируется на поздней стадии (злокачественная трансформация), возможно хирургическое удаление мочевого пузыря.
После хирургического удаления злокачественного полипа пациент обычно подвергается химиотерапии/лучевой терапии.
Нелеченный полип мочевого пузыря (даже если он протекает бессимптомно) несет в себе высокий риск развития злокачественной опухоли. Такое отношение может ухудшить прогноз и подвергнуть риску жизнь пациента.
Полипы мочевого пузыря могут также реформироваться после операции (выраженная тенденция к послеоперационному рецидиву). В таких условиях полипы могут стать все более инвазивными, особенно в случае предыдущего злокачественного разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря.