ИНФОРМАЦИЯ

Пиелит у женщин симптомы и лечение


Пиелит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Пиелитом называется воспаление почечных лоханок, возникающее или в виде острого заболевания (острый пиелит), или в виде медленно протекающего хронического процесса.

Последний, в свою очередь, может быть следствием неизлеченного острого пиелита или возникает как первично хронический пиелит.

В некоторых случаях воспалительный (инфекционный) процесс переходит с почечных лоханок на почечную ткань, и тогда можно говорить о пиелонефрите, как остром, так и хроническом.

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Патогенез

Патогенез пиелита сложен. Несомненно, что одного попадания микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, еще недостаточно для возникновения заболевания.

Доказано, что бактерии могут проходить через почечный фильтр и через лоханки, мочеточники, мочевой пузырь в мочу, не повреждая эти органы, т. е. может наблюдаться бактериурия без заболевания мочевых путей.

Необходимо, по-видимому, одновременное нарушение функционального состояния почечных лоханок или их органическое повреждение.

Возможно, что возникновению пиелита способствует нарушение оттока мочи из лоханок вследствие различных воспалительных процессов, гиперемии слизистой и расширения (растяжения) стенок почечных лоханок по причине застоя мочи. Таков механизм возникновения пиелита у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточники, что и приводит к застою мочи.

Одновременно с последним (застоем мочи) возникает и гиперемия слизистой оболочки лоханки, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, наличие запоров, которые нередко возникают при беременности, а также при различных патологических состояниях кишечника, создает благоприятные условия для проникновения из кишечника кишечной палочки гематогенным или лимфогенным путем в почки.

Камни и опухоли почек могут также вызывать застой мочи и способствовать развитию инфекции мочевых путей; таков же механизм возникновения пиелитов при гипертрофии предстательной железы у мужчин.

Различные заболевания мочеточников, вызывающие сужение их как изнутри, так и извне (сфинктеры, рубцы, опухоли), также способствуют застою мочи и в дальнейшем – развитию пиелита.

Патологическая анатомия

Обнаруживается вначале катаральное, а после – гнойное или геморрагическое воспаление слизистой лоханки; она гиперемирована, может быть изъязвлена и при этом – с наличием отдельных кровоизлияний, сама полость лоханки расширена.

Симптомы пиелита

Она характеризуется нередко острым началом заболевания с повышением температуры до 39° и выше. Больные жалуются на:

  • озноб;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • частые мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании, особенно в тех случаях, когда пиелиту предшествует цистит.

Общее состояние заболевших не является тяжёлым, имеется болезненность при ощупывании живота в области пораженной почки, а симптом Пастернацкого положителен. Повышение температуры обычно длится несколько дней, а затем она становится нормальной или субфебрильной; в редких случаях развивается в дальнейшем сепсис.

Читайте также:  Почечная недостаточность

Наиболее характерны изменения в моче. При остром процессе моча на вид мутная, общее количество ее несколько уменьшено, имеется небольшое количество белка и в осадке очень много лейкоцитов – до 100 и более в поле зрения, удельный вес обычно не нарушен.

При хроническом пиелите количество лейкоцитов может быть несколько меньше, но и здесь они обычно покрывают все поле зрения; лишь при временной закупорке мочеточника пиурия может отсутствовать.

Функциональные пробы обычно не выявляют отклонений от нормы. Только при возникновении пиелонефрита наряду с появлением в осадке мочи эритроцитов и цилиндров нарушается концентрационная способность почки, и удельный вес мочи становится низким.

В крови при пиелите отмечается чаще умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

За редкими исключениями заболевание протекает благоприятно, и через 2-3 недели больные выздоравливают. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодическими обострениями, изредка пиелит осложняется пионефрозом.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с теми заболеваниями, которые также сопровождаются болями в одной половине живота и более или менее выраженной пиурией. В остром периоде, когда имеются повышение температуры, боли в животе или в пояснице, дизурия и пиурия, диагноз сравнительно легок.

При хроническом пиелите с периодическими обострениями следует вспомнить об аппендиците, почечнокаменной болезни, пиелонефрите, холецистите, обострении хронического колита, а у женщин – об аднекситах, а также и о туберкулезе почек.

Тщательное клиническое и лабораторное обследование – в частности, при туберкулезе исследование мочи на палочки Коха – и даже посев дадут возможность поставить правильный диагноз заболевания.

Лечение

Лечение больных острым пиелитом заключается прежде всего в предоставлении им постельного режима в сухом и теплом помещении, грелок на область поясницы, назначении обильного питья, молочно-растительной диеты.

Читайте также:  Нефролитиаз: причины, симптомы и лечение

Одновременно показано назначение антибиотиков в обычных дозировках, а также сульфаниламидов. При сильных болях назначают обезболивающие препараты. При возникновении гнойных осложнений производится хирургическое вмешательство.

При хроническом пиелите показано физиотерапевтическое (главным образом тепловые процедуры) и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз при пиелитах благоприятный; наиболее опасным является присоединение гнойной инфекции – в частности, абсцессов и пионефроза.

Профилактика

Профилактика пиелитов заключается в тщательном лечении тех заболеваний, после которых может возникнуть пиелит (цистит, колит, почечнокаменная болезнь и др.).

Необходимо тщательно наблюдать за беременными женщинами, особенно во второй половине беременности и при первых проявлениях дизурических явлений проводить соответствующее лечение.

Применение лечебной физкультуры имеет также большое профилактическое значение – в частности, для ликвидации застоя мочи в мочевых путях.

Видеозаписи по теме

Пиелит

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию. Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию. Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).
перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия. Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите). Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.
перейти наверх

Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.
перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек. Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным. Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

перейти наверх

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.
перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Пиелит

Пиелит - воспалительный процесс в почечной лоханке, инициированный преимущественно бактериальной микрофлорой. Симптомы сходны с таковыми при пиелонефрите и представлены болью в проекции почки на стороне поражения, дизурией (частым дискомфортным мочеиспусканием) и температурной реакцией. Диагностика включает исследование мочи и крови, культуральный посев урины с определением возбудителя и чувствительности к препаратам, УЗИ почек, экскреторную урографию. Лечение подразумевает антибактериальную, противовоспалительную, спазмолитическую терапию, восстановление адекватного мочевыделения.

Пиелит (от греческого «пиелос» - лохань) изолированно встречается редко, в большинстве наблюдений сочетается с воспалением паренхимы почки или является начальной стадией пиелонефрита. С патологией чаще сталкиваются девочки в возрасте от 1 до 5 лет и женщины, что связано с анатомическими особенностями: короткая и широкая уретра способствует уриногенному распространению микроорганизмов. У мужчин пиелит чаще развивается после операций на органах мочеполовой системы, пик заболеваемости приходится на возраст старше 65 лет. Поражение может быть односторонним или двухсторонним. Раннее назначение этиотропной терапии препятствует переходу воспаления из почечной лоханки в паренхиму и чашечки органа.

Пиелит

Основная причина воспаления почечной лоханки ‒ инфицирование бактериями, реже ‒ вирусами и грибками. Патогены, инициирующие патологический процесс, в 70-90% случаев представлены кишечной палочкой, но также в посевах определяют псевдомонады, клебсиеллы, протей. Часто флора бывает смешанной.

Инфицирование лоханки у взрослых происходит чаще восходящим путем. У детей без обструктивных состояний преимущественным считается распространение инфекции с током крови. Гематогенной диссеминации грамположительных бактерий у взрослых способствует внутривенное употребление наркотиков, септический эндокардит. К состояниям, которые могут вызвать пиелит, относят:

  • Нарушение оттока мочи. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, лоханочно-мочеточниковые стриктуры, уролитиаз вызывают застой урины, что способствуют формированию очагов инфекции. Сдавление мочеточника может быть извне, например, при опухоли забрюшинного пространства или болезни Ормонда. К пиелиту может привести обструкция нижних мочевыводящих путей на фоне рака простаты, дисфункции мочевого пузыря.
  • Травматизация. Пиелитом могут осложниться катетеризация (длительная или прерывистая), функционирующие искусственные дренажи (эпицистостома, нефростома), медицинские манипуляции (пиелоцистоскопия, ретроградная пиелография, пиелолитоэкстракция камня). Сексуальная активность может привести к микротравматизации уретры, что способствует колонизации мочевого пузыря патогенами и увеличивает риск распространения воспаления.
  • Хроническая урологическая патология. Причиной пиелита могут послужить длительно существующие цистит, простатит, орхит. Вовлечению в процесс почечных лоханок при хронической воспалительной патологии нижних мочевых путей способствует нерациональное лечение, при котором возбудители переходят в персистирующее состояние.

В качестве факторов, повышающих риск развития пиелита, рассматривают ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков и др.), пожилой возраст, беременность. У пациентов с выраженной иммуносупрессией в результатах посева присутствует нетипичная флора: грибки, вирусы.

Для развития пиелита недостаточно одного попадания микроорганизмов в почечную лоханку, как правило, существует сочетание общих (иммуносупрессия) и местных (сопутствующая урологическая патология) факторов. При затрудненном оттоке мочи происходит повышение гидростатического давления в ЧЛС и канальцевом аппарате почек. Высокое давление в лоханке и низкое в почечных венах приводит к сдавлению последних с нарушением кровоснабжения и лимфообращения в органе.

Венозное полнокровие и отек стромы способствуют дальнейшему повышению внутрипочечного давления. Питание тканей нарушается, сопротивляемость к инфекции падает, в результате чего бактерии начинают активно размножаться. Некоторые клиницисты считают пиелит кратковременным состоянием, при котором инфекция в течение нескольких часов распространяется на паренхиму органа с развитием острого пиелонефрита.

Клинические проявления представлены дискомфортом или болью в пояснице (с одной или с обеих сторон), расстройствами мочеиспускания (резями, частыми позывами с выделением малых порций мочи). У большинства пациентов изначально присутствуют симптомы дизурии, и только через несколько часов (суток) появляются жалобы на неприятные ощущения в области почек (цистопиелит). Выделяемая урина мутная, с неприятным запахом, иногда - с примесью крови.

Температура повышается до 37,5-38°С, обструкцию мочеточника можно заподозрить при потрясающем ознобе. Некоторые больные, кроме вышеописанных признаков, отмечают тошноту, боли в животе, расстройства стула. Из общих симптомов типичны слабость, потливость, отсутствие аппетита. У маленьких детей пиелит сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей, судорогами, вздутием живота. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, плачет при мочеиспускании. Эти симптомы не являются патогномоничными для воспаления лоханки почки и могут присутствовать при другой серьезной урологической или хирургической патологии, что требует экстренного обращения к специалистам.

При неблагоприятном течении событий присоединяется острый гнойный пиелонефрит, абсцесс почки, пионефроз. К отдаленным последствиям относят рубцевание почечной ткани (фиброз), гипертонию, снижение почечной функции. Сам по себе пиелит не приводит к развитию почечной недостаточности, но в сочетании с выраженной обструкцией мочеточников или лекарственной нефропатией шансы на утрату функций почек при двустороннем поражении возрастают. У детей при генерализации процесса чаще регистрируют уросепсис. В некоторых случаях пиелит с недиагностированной причиной нарушения пассажа мочи приводит к гипоплазии и сморщиванию почки.

С жалобами пациент обращается к урологу или нефрологу, которые проводят необходимую диагностику и определяют дальнейшую тактику ведения. Если симптомы повторяются неоднократно, может быть полезна консультация фтизиоуролога для исключения специфической этиологии процесса. Алгоритм обследования включает:

  • Лабораторную диагностику. При назначении анализов основное - обнаружение воспаления в органах мочевыделения. При пиелите в ОАМ выявляют лейкоцитурию, бактериурию, микро- макрогематурию, белок. Посев урины назначают для идентификации возбудителя и его чувствительности к лекарствам. В анализах крови при пиелите выраженных изменений может не быть, ускоренная СОЭ со сдвигом лейкоцитарной формулы влево скорее является предиктором распространении воспаления.
  • Инструментальная диагностика. УЗИ почек - первоначальный способ обследования при пиелите. Как правило, ультразвуковой диагностики достаточно для оценки локализации воспалительного процесса, его характера, выявления аномалий развития и мочекаменной болезни. По показаниям (при подозрении на обструкцию и для установления ее причины, неинформативности УЗИ, в отсутствие эффекта от лечения) могут быть назначены КТ (МРТ) почек и малого таза, экскреторная урография.

Дифференциальную диагностику проводят с аппендицитом (при правостороннем пиелите), воспалительными заболеваниями тазовых органов, острым животом. Для исключения хирургической патологии показана консультация хирурга, гинеколога. У пожилых людей дифференциальная диагностика представляет сложность, часто окончательный диагноз устанавливают только при стационарном обследовании.

Оптимальная продолжительность терапии составляет 10-14 дней и зависит от купирования симптоматики и нормализации инструментально-лабораторных показателей. Некоторые исследования показали, что частота рецидива инфекции увеличивается при коротких курсах лечения. Госпитализация в отделение клинической урологии необходима при пиелите с фоновыми патологиями, сопровождающимися нарушением мочевыделения, при возможном остром пиелонефрите у ребенка, при тяжелой сопутствующей экстрагенитальной патологии, повышающей риск осложнений. Общая схема лечения включает:

  • Антимикробную терапию. До получения результатов бакпосева назначают антибиотики с широким спектром действия. Далее возможно применение уросептиков, растительных диуретиков. Одновременно с этим рекомендуют усиленный питьевой режим, рациональное питание с исключением острого, кислого, соленого, экстрактивных бульонов, алкоголя.
  • Спазмолитики и средства, улучшающие кровообращение. Для снятия болевых ощущений дополнительно назначают спазмолитические препараты, которые расслабляют мочеточники и способствуют лучшему отхождению мочи. Улучшение кровоснабжения необходимо для усиления обменных процессов, повышения концентрации антибиотиков и уросептиков в очаге воспаления.

Большинство случаев пиелита излечиваются на фоне рациональной антибактериальной терапии полностью, прогноз для жизни благоприятный. При выполнении хирургических вмешательств, способствующих устранению препятствий к оттоку мочи, прогноз относительно благоприятный, если есть минимальные нарушения функциональной способности почек. При сопутствующей ХПН, пиелите единственной почки прогноз серьезный.

Профилактика подразумевает своевременную терапию воспалительных заболеваний органов урогенитальной сферы, превентивные меры при существующих хронических патологиях: диспансерное наблюдение, прием фитопрепаратов, соблюдение диеты. Важное значение имеет здоровый образ жизни, избегание переохлаждения, санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

Пиелит у женщин симптомы и лечение

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию. Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию. Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит?

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

  • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
  • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия. Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите). Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

перейти наверх Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек. Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным. Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

перейти наверх Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

перейти наверх Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

перейти наверх Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

  • Соблюдать гигиену половых органов.
  • Вести умеренную половую жизнь.
  • Вести активный образ.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Правильно питаться.
  • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Пиелитом называется воспаление почечных лоханок, возникающее или в виде острого заболевания (острый пиелит), или в виде медленно протекающего хронического процесса.

Последний, в свою очередь, может быть следствием неизлеченного острого пиелита или возникает как первично хронический пиелит.

В некоторых случаях воспалительный (инфекционный) процесс переходит с почечных лоханок на почечную ткань, и тогда можно говорить о пиелонефрите, как остром, так и хроническом.

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Патогенез

Патогенез пиелита сложен. Несомненно, что одного попадания микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, еще недостаточно для возникновения заболевания.

Доказано, что бактерии могут проходить через почечный фильтр и через лоханки, мочеточники, мочевой пузырь в мочу, не повреждая эти органы, т. е. может наблюдаться бактериурия без заболевания мочевых путей.

Необходимо, по-видимому, одновременное нарушение функционального состояния почечных лоханок или их органическое повреждение.

Возможно, что возникновению пиелита способствует нарушение оттока мочи из лоханок вследствие различных воспалительных процессов, гиперемии слизистой и расширения (растяжения) стенок почечных лоханок по причине застоя мочи. Таков механизм возникновения пиелита у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточники, что и приводит к застою мочи.

Одновременно с последним (застоем мочи) возникает и гиперемия слизистой оболочки лоханки, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, наличие запоров, которые нередко возникают при беременности, а также при различных патологических состояниях кишечника, создает благоприятные условия для проникновения из кишечника кишечной палочки гематогенным или лимфогенным путем в почки.

Камни и опухоли почек могут также вызывать застой мочи и способствовать развитию инфекции мочевых путей; таков же механизм возникновения пиелитов при гипертрофии предстательной железы у мужчин.

Различные заболевания мочеточников, вызывающие сужение их как изнутри, так и извне (сфинктеры, рубцы, опухоли), также способствуют застою мочи и в дальнейшем – развитию пиелита.

Патологическая анатомия

Обнаруживается вначале катаральное, а после – гнойное или геморрагическое воспаление слизистой лоханки; она гиперемирована, может быть изъязвлена и при этом – с наличием отдельных кровоизлияний, сама полость лоханки расширена.

Симптомы пиелита

Она характеризуется нередко острым началом заболевания с повышением температуры до 39° и выше. Больные жалуются на:

  • озноб;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • частые мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании, особенно в тех случаях, когда пиелиту предшествует цистит.

Общее состояние заболевших не является тяжёлым, имеется болезненность при ощупывании живота в области пораженной почки, а симптом Пастернацкого положителен. Повышение температуры обычно длится несколько дней, а затем она становится нормальной или субфебрильной; в редких случаях развивается в дальнейшем сепсис.

Наиболее характерны изменения в моче. При остром процессе моча на вид мутная, общее количество ее несколько уменьшено, имеется небольшое количество белка и в осадке очень много лейкоцитов – до 100 и более в поле зрения, удельный вес обычно не нарушен.

При хроническом пиелите количество лейкоцитов может быть несколько меньше, но и здесь они обычно покрывают все поле зрения; лишь при временной закупорке мочеточника пиурия может отсутствовать.

Функциональные пробы обычно не выявляют отклонений от нормы. Только при возникновении пиелонефрита наряду с появлением в осадке мочи эритроцитов и цилиндров нарушается концентрационная способность почки, и удельный вес мочи становится низким.

В крови при пиелите отмечается чаще умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

За редкими исключениями заболевание протекает благоприятно, и через 2-3 недели больные выздоравливают. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодическими обострениями, изредка пиелит осложняется пионефрозом.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с теми заболеваниями, которые также сопровождаются болями в одной половине живота и более или менее выраженной пиурией. В остром периоде, когда имеются повышение температуры, боли в животе или в пояснице, дизурия и пиурия, диагноз сравнительно легок.

При хроническом пиелите с периодическими обострениями следует вспомнить об аппендиците, почечнокаменной болезни, пиелонефрите, холецистите, обострении хронического колита, а у женщин – об аднекситах, а также и о туберкулезе почек.

Тщательное клиническое и лабораторное обследование – в частности, при туберкулезе исследование мочи на палочки Коха – и даже посев дадут возможность поставить правильный диагноз заболевания.

Лечение

Лечение больных острым пиелитом заключается прежде всего в предоставлении им постельного режима в сухом и теплом помещении, грелок на область поясницы, назначении обильного питья, молочно-растительной диеты.

Одновременно показано назначение антибиотиков в обычных дозировках, а также сульфаниламидов. При сильных болях назначают обезболивающие препараты. При возникновении гнойных осложнений производится хирургическое вмешательство.

При хроническом пиелите показано физиотерапевтическое (главным образом тепловые процедуры) и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз при пиелитах благоприятный; наиболее опасным является присоединение гнойной инфекции – в частности, абсцессов и пионефроза.

Профилактика

Профилактика пиелитов заключается в тщательном лечении тех заболеваний, после которых может возникнуть пиелит (цистит, колит, почечнокаменная болезнь и др.).

Необходимо тщательно наблюдать за беременными женщинами, особенно во второй половине беременности и при первых проявлениях дизурических явлений проводить соответствующее лечение.

Применение лечебной физкультуры имеет также большое профилактическое значение – в частности, для ликвидации застоя мочи в мочевых путях.

Видеозаписи по теме

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Подробнее об Авторе.

Пиелитом называют урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление слизистой оболочки такого элемента почек как почечные лоханки.

Их основная функция – распределение жидкости, поступающей из крови, определенная часть которой попадает в мочевой пузырь, а оставшаяся идет назад в кровоток.

Причины возникновения, симптоматика и лечение пиелита, а также особенности протекания болезни зависят от возраста, индивидуальных особенностей организма, формы заболевания, инфекции, которая его спровоцировала, и многих других факторов. Несмотря на это, основные признаки пиелита будут схожими в своем проявлении.

Причины заболевания

В детском возрасте болезнь чаще встречается у девочек 2-5 лет. Также воспаление лоханок может развиваться у женщин, ожидающих малыша, так как увеличенная в размерах матка на последних месяцах беременности давит на внутренние органы, провоцируя развитие воспалительных процессов, и у мужчин, которым была сделана операция на предстательной железе.

Основная причина развития пиелита – восходящая или нисходящая инфекция.

По восходящему пути инфекция попадает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, мочеточники и почки, вызывая воспаление в этих органах.

Нисходящая инфекция распространяется через кровь или лимфу и попадает в почки от других органов.

В этом случае воспалительный процесс может начать развиваться вследствие таких болезней, как: ОРВИ, ангина, синусит и даже кариес.

Начинается развитие пиелита под влиянием кишечной палочки (чаще всего), а также стрептококков, стафилококков, гонококков или других бактерий: таким образом, возникает первичный пиелит.

Осложнения, вызванные такими заболеваниями, как ангина, скарлатина, брюшной тиф или кишечная инфекция, приводят к развитию вторичного пиелита. В зависимости от формы протекания болезни выделяют острый и хронический пиелит, которые отличаются клинической картиной и методами лечения.

Спровоцировать возникновение воспалительного процесса может влияние таких факторов:

  • ушибы почек и наличие в них камней;
  • переохлаждение организма;
  • длительное соблюдение строгих диет, отсутствие рационального питания;
  • ослабление защитных функций организма;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • «сидячий» образ жизни и др.

Довольно часто воспаление с почечных лоханок переходит и на паренхиму, в этом случае развивается заболевание под названием «пиелонефрит».

Сильный иммунитет, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, активный образ жизни помогут уменьшить риск развития пиелита.

Клиническая картина

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания признаки пиелита слабо выражены, поэтому вовремя установить правильный диагноз может быть проблематично. Вследствие этого пиелит может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению.

Чтобы не запустить воспалительный процесс при проявлении первых симптомов желательно как можно быстрее сдать мочу и кровь на анализ для определения наличия возможного воспаления слизистой оболочки почек.

Если пиелит вторичный, врач может дать направление на анализ крови на стерильность. Бакпосев мочи помогает определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Это исследование даст возможность грамотно подобрать наиболее подходящий антибиотик, который поможет справиться с инфекцией.

При осложнениях рекомендуют пройти рентгеноскопию и ультразвуковое исследование почек для уточнения поставленного диагноза и определения возможных сопутствующих заболеваний.

Острый пиелит характеризуется дискомфортом во время частых мочеиспусканий (иногда наоборот – задержкой мочи), резкими болями в поясничном отделе, изменением оттенка мочи из-за находящегося в ней гноя (моча будет темной и мутной). Кроме этого, воспалительный процесс будет проявлять себя высокой температурой, лихорадкой и ознобом, сильной интоксикацией всего организма. Кожа приобретает серый цвет. Пациент будет жаловаться на головные боли, повышенное потоотделение, потерю аппетита, апатию.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной того, что острая форма пиелита перейдет в хроническую, для которой является характерным:

  • обезвоживание организма;
  • частые позывы к рвоте;
  • серый или светлый налет на языке;
  • сухость во рту;
  • боли в поясничном отделе;
  • нестабильная температура тела с резкими скачками.

Нередко отмечается отсутствие каких-либо симптомов при хроническом пиелите, в таких случаях обнаружить воспалительный процесс в почечных лоханках можно, только благодаря лабораторным исследованиям.

Иногда, страдающие хронической формой заболевания, отмечают постоянную усталость и периодическое повышение температуры.

Также эта форма пиелита характеризуется периодами обострения с соответствующими вышеперечисленными симптомами (при остром пиелите) и ремиссии.

Проведение полной диагностики с изучением клинической картины позволяет специалисту диагностировать острый или хронический пиелит. Наличие одного или нескольких симптомов заболевания не является поводом для постановки окончательного диагноза.

Если человек слишком часто ходит в туалет по-маленькому, возможно, это признак полиурии. Причины заболевания и методы лечения разберем в статье.

Основные принципы диеты при пиелонефрите рассмотрим в этой теме.

Интерстициальный нефрит — опасное заболевание, при подозрении на которое нужно обязательно идти к врачу. Все о симптомах, профилактике и лечении болезни читайте далее.

Лечение заболевания

Для успешного и результативного лечения пиелита главное – безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Терапия, направленная на устранение воспаления, будет включать:

Прием антибиотиков:

  • Цефотаксим;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин и др.

Антимикробных препаратов:

  • Бисептол;
  • Офлоксацин;
  • Стрептоцид и т.д.

Антибактериальных средств:

Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Нормализовать температуру тела помогают жаропонижающие средства. Также назначают мочегонные и дезинфицирующие препараты на основе лекарственных растений.

Курс лечения составляет семь или десять дней (иногда длиться около двух недель).

За этот период можно полностью справиться с пиелитом, при условии строгого соблюдения постельного режима.

Крайне важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, для лечения которой понадобиться длительный промежуток времени, составляющий несколько лет.

При развитии осложнений может понадобиться и оперативное вмешательство, направленное на устранения патологических процессов мочевыводящей системы.

Кроме этого, обязательная диета должна содержать продукты растительного происхождения, овощные и фруктовые свежеприготовленные соки, молочные продукты, обильное питье (минеральная вода). Навредить здоровью при пиелите может соленая, копченая, жирная, жареная и острая пища. Противопоказан прием алкогольных напитков в любом количестве.

Некоторые народные средства помогают устранить характерные признаки заболевания.

Это могут быть настои:

  • листа толокнянки;
  • ягод можжевельника;
  • клюквы;
  • березовых почек;
  • цветков полевого василька;
  • листьев брусники и пр.

Использование этих целебных отваров показано для лечения пиелита у детей, при отсутствии аллергических реакций на компоненты средства.

Помочь справиться с воспалительным процессом поможет и настой стальника колючего. Для приготовления средства берут 5 г корней растения, заливают ½ литра кипятка и настаивают в течение 20 минут, предварительно поставив емкость с отваром в теплое место. Употреблять средство следует между основными приемами пищи от двух до четырех раз в день. Порция на один раз составляет ½ стакана.

Курс лечения – 4-5 дней. Это лекарственное растение обладает сильным мочегонным действием, поэтому начинать лечение необходимо под строгим контролем врача, чтобы не навредить организму.

Также хорошо помогает аптечный урологический сбор и фитопрепараты, так называемые гомеопатические средства, например:

  1. Фитолизин – снимает спазмы и воспаление, подавляет размножение бактерий.
  2. Nierentee2000  — препарат немецкого производства, содержащий эфирные масла можжевельника и фенхеля, экстракты из почечного чая и листьев березы.

Пиелит, появившийся у беременных, не требует лечения, так как после родов он пройдет сам по себе.

Прошедшим курс терапии, показано курортно-санаторное лечение, которое поможет повысить иммунитет и улучшить общее состояние организма.

Для профилактики заболевания стоит следовать основным правилам по уходу за половыми органами, избегать чрезмерных физических нагрузок, не допускать переохлаждения, организовать сбалансированное питание, включающее необходимы микроэлементы и витамины, закалять организм, чтобы обеспечить формирование стойкого иммунитета.

Переохлаждение организма может привести к простуде почек. Заболевание проявляет себя ярко и требует незамедлительного лечения.

Как распознать отказ почек при почечной недостаточности, читайте в этой статье.

Применения только одних народных средств не поможет вылечить пиелит полностью. Положительный результат лечения гарантирован при комплексном подходе, а также добросовестном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Видео на тему

Пиелит встречается довольно часто в урологической практике и может возникнуть в любом возрасте. Не стоит недооценивать проявления патологии. Ведь если вовремя обратиться к врачу, который назначит необходимые методы исследования и на их основе определит эффективные препараты для устранения воспалительного процесса, можно быстро справиться с возникшим заболеванием.

Что такое пиелит

Пиелит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в лоханках почек. Он может поражать как один орган, так и оба сразу, тогда речь идёт о двустороннем виде патологии.

По данным статистики, пиелиту подвержены больше беременные женщины и девочки от 2 до 5 лет. Нередко заболевание встречается и у новорождённых.

Патология может протекать в острой и хронической формах. Первая характеризуется внезапным началом и тяжёлой симптоматикой, а вторая имеет стёртую клиническую картину и проявляется чередованием периодов ремиссии и рецидивов на протяжении многих лет.

Лоханка почки соединена с мочевым пузырем мочеточником, поэтому бактерии могут легко проникать в нее, вызывая воспаление

Причины заболевания

Главной причиной возникновения воспалительного процесса является внедрение патогенной микрофлоры через мочеточник или с током лимфы в лоханку почки. Этому могут способствовать:

  • врождённые патологии органов мочевыделительной системы;
  • снижение защитных сил организма в результате наличия хронических инфекций;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение;
  • редкое мочеиспускание;
  • дефицит витаминов в рационе;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • неполноценный сон;
  • синдром хронической усталости;
  • наличие конкрементов в почках;
  • гиподинамия;
  • цистит.

Провоцирующим фактором пиелита может служить длительная и строгая диета с ограничением белков, но чаще всего он поражает людей со сниженным иммунитетом.

Симптомы

Самые частые проявления, возникающие при развитии пиелита:

  • повышение температуры;
  • общее неудовлетворительное состояние;
  • головная и мышечная боль;
  • тошнота и снижение аппетита;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице.

При развитии пиелита у детей до года нередко возникает учащённое мочеиспускание, малыш отказывается от еды, плохо спит и капризничает.

Методы диагностики

Для обнаружения пиелита применяют:

  1. Анализ крови. При наличии воспалительного процесса в лоханках почек нередко повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ мочи. Данный метод позволяет выявить присутствие воспалительного процесса, при этом нередко повышается количество лейкоцитов, присутствует белок.
  3. УЗИ. Ультразвуковая диагностика является самой достоверной и позволяет обнаружить малейшие структурные изменения в органах мочевыделительной системы, в том числе в чашечках и лоханках. Данный метод помогает дифференцировать патологию от других заболеваний почек: гидронефроза, нефросклероза и пиелонефрита.

Если в результате проведённых исследований врач сомневается в диагнозе, то дополнительно назначает магнитно-резонансную томографию, которая помогает детально изучить состояние органов мочевыделительной системы.

Малейшие отклонения от нормы в тканях почек будут обнаружены после проведения МРТ

Способы лечения

Пиелит устраняется с помощью комплекса мер. Применяют медикаментозную терапию, которая позволяет избавиться от воспалительного процесса, а благодаря диете можно ускорить выздоровление и улучшить работу почек. Народные методы используют в качестве вспомогательной терапии, а физиопроцедуры дополняют основное лечение.

Медикаментозная терапия

Для устранения пиелита применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Антибиотики: Цефотаксим, Амоксициллин, Цефазолин. Данные препараты уничтожают возбудителя инфекции, который вызвал воспалительный процесс: стафилококков, стрептококков, хламидий, кишечную палочку и т. д.
  2. Обезболивающие: Но-шпа, Темпалгин и др. Уменьшают выраженность симптоматики. Данная линейка средств устраняет боль.
  3. Жаропонижающие: Парацетамол, Нурофен и др. Применяют для снижения температуры, которая часто сопровождает пиелит.

Дополнительно нередко назначают витаминные комплексы и пробиотики, что особенно важно при лечении антибиотиками, которые помимо патогенной микрофлоры уничтожают и лактобациллы, населяющие кишечник.

Медикаменты, которые применяют для лечения пиелита — фотогалерея

Народные методы

Для улучшения состояния почек при пиелите используют травы с противовоспалительными и мочегонными свойствами. Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Противовоспалительный настой. Потребуется ромашка, душица и зверобой. Все ингредиенты перемешать и 1 ст. л. полученного сбора залить 400 мл кипятка. Дать настояться в течение 40 минут и профильтровать. Принимать курсом, который составляет 10 дней, по половине стакана 3 раза в сутки за полчаса до еды.
  2. Почечный чай. Потребуются листья брусники и земляники, взятые в равных количествах. 2 ст. л. сырья необходимо заварить 500 мл кипятка и дать настояться на протяжении 30 минут. Затем профильтровать, употреблять по 200 мл 2 раза в день утром и вечером за полчаса до еды в течение 14 суток.
  3. Мочегонный настой. Необходимо взять спорыш и хвощ в равных количествах и перемешать. 2 ст. л. сырья следует залить 500 мл кипятка. Дать настояться 60 минут, затем принимать по 150 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения 10 суток.

Использовать мочегонные травы в течение длительного времени не рекомендуется, так как они могут спровоцировать возникновение дефицита калия, кальция и натрия.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея

Диета

Диетическое питание при пиелите ускоряет процесс выздоровления, улучшая функционирование почек. В первую очередь необходимо исключить из рациона всё жирное, жареное и прянное, также стоит отказаться от мяса, особенно баранины, свинины и говядины.

В острый период болезни следует отдавать предпочтение блюдам на пару и супам. Нужно употреблять как можно больше чистой воды. В сутки рекомендуется выпивать до 2–2,5 л. В меню желательно включить:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • рыбу на пару;
  • оливковое масло;
  • крупяные каши;
  • бобовые;
  • свежевыжатые соки.

Во время лечения пиелита не стоит употреблять много соли. Её количество нужно сократить до 2 г в сутки.

Продукты, которые следует включить в меню — фотогалерея

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, которые применяют при воспалении лоханок почек:

  1. УВЧ. Данная методика основана на воздействии на организм электромагнитного поля высокой частоты, в результате чего снижается выраженность воспалительного процесса.
  2. Электрофорез. Суть процедуры заключается в применении специальных металлических пластин, которые проводят электрический ток. Он обеспечивает проникновение лекарственного вещества вглубь тканей. При этом используют препараты обезболивающего и противовоспалительного ряда.
  3. Лазеротерапия. Световой поток с определённой длинной волны воздействует на организм, улучшая кровообращение и ускоряя приток кислорода к поражённым областям.

При выраженном воспалительном процессе, протекающем с повышением температуры, методы физиотерапии не применяют.

Прогноз и осложнения

При своевременном лечении прогноз при пиелите благоприятный, однако если заболевание запустить, это может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • гнойное поражение паренхимы почки;
  • сепсис;
  • почечную недостаточность;
  • нефрит.

Самым опасным последствием пиелита является распространение инфекции по всей почке, что чревато развитием бактериемического шока.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо своевременно лечить заболевания мочевыделительной системы, а также:

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Устранять хронические очаги инфекции, не запускать тонзиллит, гайморит и др.
  3. Закаляться и принимать витамины.
  4. Чаще бывать на свежем воздухе.
  5. Правильно питаться и пить достаточно жидкости.

Чтобы почки были здоровыми, следует употреблять пряности и соль в минимальных количествах.

Что такое пиелит и как его лечить — видео

Такое заболевание, как пиелит подлежит обязательному комплексному лечению. Если пренебречь рекомендациями врача, то можно спровоцировать переход патологии в хроническую форму, которая довольно трудно поддаётся терапии. Методы профилактики помогут сохранить здоровье почек на долгие годы.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Пиелит

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

Пиелит, как правило, развивается из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Но этот недуг может развиться и вследствие прогрессирования в организме других заболеваний, таких как ОРВИ, синусит, ОРЗ, а также обычный зубной кариес.

Пиелит, опасный недуг, который нужно лечить, а иначе он перейдёт в хроническую стадию. Поэтому очень важно, при возникновении первых симптомов патологии, обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения.

Причины

Основная причина появления пиелита – инфекция (кишечная палочка, стрептококк и стафилококк). Инфекция может проникнуть восходящим путём, а может распространиться из других органов (в которых есть воспалительный процесс) с током крови.

Чаще всего данному недугу подвержены следующие категории людей:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • беременные;
  • курящие;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, придерживающиеся долгое время низкокалорийной диеты.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы менее выражены и могут быть схожи с признаками других заболеваний. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести грамотное лечение, то пиелит может перейти в хроническую стадию. В таком случае вылечить его будет очень сложно.

Характерные симптомы пиелита:

Пиелит

  • сильная интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • серый цвет кожных покровов;
  • нестабильная температура тела;
  • лихорадка;
  • температура тела до 39 (при остром пиелите);
  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • головные боли, а также поясничные боли;
  • задержка мочеиспускания;
  • мутный цвет мочи.

Основные симптомы хронического пиелита:

  • резкое повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • апатия;
  • частые рвотные позывы;
  • сильные боли в пояснице;
  • обезвоживание организма;
  • сухость языка с изменением его цвета на серый (со светлым налётом).

В стадии ремиссии хронический пиелит может никак себя не проявлять. Пациент может отмечать только сильную усталость. Когда есть подозрение на хронический пиелит только анализ мочи поможет врачу обнаружить наличие патологии в организме человека.

В более тяжёлых случаях пиелит поражает сразу две почки. В таком случае появляются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • боль в области поясницы;
  • учащённое мочеиспускание, которое сопровождается болями.

Диагностика

Для диагностирования пиелита требуется провести ряд исследований:

На основе полученных данных врач назначает курс лечения.

Лечение

В обязательном порядке врач назначает пациенту диету, которая должна включать в себя:

  • молочные продукты;
  • растительные продукты;
  • фреши из свежих фруктов и овощей;
  • минеральная вода;
  • иногда применяют лекарственные травы в виде чая (брусника, хвощ, а также можжевельник). Данные народные средства помогают устранить симптомы недуга. Их также часто используют для лечения детей.

Ограничивают в употреблении:

  • копчёности;
  • острые специи;
  • соль;
  • алкоголь.

В обязательном порядке пациентам назначают постельный режим. Также важно употреблять достаточное количество воды — около четырёх литров за сутки.

После этого пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим). Эта группа препаратов назначается обязательно, чтобы устранить инфекцию, спровоцировавшую развитие патологии;
  • антимикробные препараты (Норфлоксацин, Офлоксацин, Нитроксолин, Бисептол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин);
  • анальгетики (болеутоляющие); Но-шпа, Спазган и Спазмалгон;
  • жаропонижающие также используют для лечения пиелита, особенно в том случае, если у пациента часто повышается температура тела до высоких цифр.

Препарат Амоксициллин

Профилактика

  • гигиена интимных зон;
  • стараться избегать переохлаждения;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • употребление достаточного количества воды;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • применение витаминов.

Лечение народными средствами

Все травы рекомендуется применять лишь с разрешением врача, так как у растений много побочных действий. И не всегда одно и то же средство одинаково помогает двум разным людям.

  • корень стальника колючего залить кипячёной водой, дать отстояться, процедить и принимать до еды. Это средство помогает устранить симптомы недуга;
  • листья толокнянки. Залить траву водой и на водяной бане кипятить, после процедить через бинт и принимать до еды.

Не рекомендуется применение лекарственных трав и препаратов без консультации лечащего врача. Грамотный и правильный курс лечения может назначить только специалист, с учётом общего состояния организма пациента, а также особенностей протекания у него пиелита.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Пиелит: что это за болезнь, ее симптомы, диагностика и лечение, формы заболевания хроническая и другие

Пиелит — распространённое заболевание почек, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Симптоматика при патологии настолько сильна, что её невозможно не заметить. Единственным выход для пациента при развитии заболевания становится обращение к специалисту. Информация о признаках, причинах появления и способах лечения пиелита будет полезна каждому человеку.

Пиелит — особенности заболевания

Пиелит — инфекционный процесс, поражающий почечную лоханку. Лоханка — важная воронкообразная часть органа, которая выполняет функции накопления и временного хранения урины. Лоханка соединена с мочеточником, по которому урина поступает в мочевой пузырь и далее по уретре выводится из организма.

Лоханка — воронкообразный сосуд, в котором хранится моча до выхода из почки через мочеточник

При воспалении почечной лоханки в организме могут произойти такие негативные изменения:

  • нарушиться нормальное движение урины;
  • возникнуть гнойные очаги в органе.

Пиелит — разновидность пиелонефрита. При пиелите поражаются только почечные лоханки. При пиелонефрите воспалительный процесс затрагивает лоханки, чашечки и паренхиму (основную ткань почки).

Пиелит — опасное заболевание, которое требует обязательного лечения. В противном случае патология может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

Виды заболевания

В зависимости от числа поражённых органов пиелит бывает:

  • односторонний. Характеризуется воспалительным процессом в правой или левой почке;
  • двухсторонний. В этой ситуации воспаляются лоханки обеих почек.

Наиболее часто встречается односторонняя форма заболевания. Двухсторонний пиелит — очень редкое явление.

Исходя из характера течения заболевания пиелит подразделяется на следующие виды:

  • острый. Возникает внезапно, отличается «яркой» и мучительной симптоматикой;
  • хронический. Появляется при неграмотном лечении острого пиелита. Характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Хронический пиелит вылечить гораздо сложнее, чем острую форму заболевания.

Провоцирующие факторы

Главный провокатор пиелита — бактерии: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Кишечная палочка — самый распространённый возбудитель пиелита

Кишечная палочка — бактерии, которые в основном обитают в кишечнике человека. Различают множество штаммов (видов) микробов, среди которых есть не только вредные, но и полезные. Так, некоторые виды кишечной палочки участвуют в процессе образования витамина К, который регулирует белковый обмен и процесс свёртываемости крови.

Микробы проникают в почку следующими способами:

  • по кровеносным сосудам из других поражённых органов. При этом источником инфекции может стать даже орган, отдалённый от почек. Например, пиелит может быть следствием кариеса, ларингита, бронхита;
  • по мочеточнику из уретры или мочевого пузыря. В свою очередь, в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь бактерии могут попасть из половых органов или анального отверстия.

Предрасполагающими факторами для развития пиелита являются:

  • цистит — инфицирование мочевого пузыря;

    При цистите воспаляются стенки мочевого пузыря

  • уролитиаз — появление в почках камней;
  • кисты в почке — опухоли округлой формы, внутри которых находится жидкость различного состава. Чаще всего кисты носят доброкачественный характер;
  • сужение мочеточника, которое способствует застою мочи в лоханке;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс — аномальное движение урины обратно в почку. Основная причина — слабость детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря);

    При неполном закрытии клапана мочевого пузыря возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс

  • уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
  • раковые образования в почках;
  • аденома простаты у мужчин, которая может препятствовать нормальному мочеиспусканию;

    Большая аденома простаты может стать преградой для выхода мочи через уретру

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, при котором нарушается кровоснабжение почек;
  • неграмотное использование медикаментов;
  • ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на почки и другие органы мочевыделительной системы.

    При ожирении риск развития пиелита увеличивается

Кто входит в группу риска

Пиелит возникает у представительниц слабого пола чаще, чем у мужчин. Это происходит по следующим причинам:

  • женский мочеиспускательный канал шире и короче мужского, а значит патогенным микробам проще добраться до почки;

    Женская уретра шире и короче, чем мужская

  • во время беременности из-за избыточной выработки гормона прогестерона у многих женщин снижен иммунитет. А также в этот период растущая матка оказывает давление на мочеточники и мочевой пузырь, поэтому у беременных часто наблюдается пузырно-мочеточниковый рефлюкс. К тому же многие беременные подвержены гиподинамии, что способствует развитию пиелита.

Симптоматика пиелита

Симптоматика заболевания зависит от вида пиелита. Так, при остром пиелите и во время обострения хронической формы заболевания наблюдаются следующие признаки:

  • невыносимые боли в почках, животе, паху. Болевой синдром может отдавать в ноги;
  • резь при мочеиспускании;
  • высокая температура тела. При этом может наблюдаться «белая лихорадка», при которой конечности становятся холодными, а остальное тело — горячим;
  • потрясающий озноб, когда у больного трясутся руки и ноги, а также стучат зубы;
  • макрогематурия (кровь в моче). Биологический материал становится красного или коричневого цвета. А также в урине могут наблюдаться сгустки крови;

    При пиелоните в моче может наблюдаться примесь крови

  • гной в урине;
  • снижение суточного диуреза (количества урины, вырабатываемого почками за сутки);
  • поза «зародыша». Чтобы снизить болевую симптоматику пациент ложится на бок, прижимая руки и ноги к груди;

    Сильный болевой синдром при пиелоните заставляет человека в положении «лёжа» прижимать руки и ноги к груди

  • симптомы интоксикации: тошнота, рвота, жидкий стул;
  • головокружение;
  • высокое артериальное давление;
  • интенсивный сердечный ритм;
  • затруднённость дыхания;
  • обмороки;
  • галлюцинации.

Белая лихорадка — опасное явление, при котором нарушается кровоснабжение конечностей. Результатом такого состояния могут стать судороги рук и ног, а также нарушение работы центральной нервной системы.

Если у пациента наблюдаются признаки острого пиелита, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Во время фазы ремиссии хронического пиелита возникают «пассивные» симптомы:

  • незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 градусов;
  • невыраженные боли в почках;
  • редкие признаки тошноты;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита.

Диагностические способы

Диагностикой и лечением пиелита занимается врач-нефролог. При постановке диагноза наиболее информативными являются лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи. Во время исследования анализируются цвет, прозрачность, консистенция урины. Под микроскопом проводится изучение осадка биологического материала;
  • бактериологическое исследование урины. Даёт возможность выявить вид болезнетворных микроорганизмов, который вызвали воспалительный процесс в лоханке. А также проводится тест для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным антибактериальным средствам. Таким образом подбирается эффективный антибиотик;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Показывает, какое число форменных элементов находится в 1 мл биологического материла. Исследование по Нечипоренко уточняет результаты общего анализа мочи;
  • общий анализ крови. Необходим для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина в крови;
  • биохимическое исследование крови. Проводится для диагностики общего состояния организма. Определяемые показатели — калий, кальций, фосфор, холестерин.

Александр Захарович Нечипоренко — выдающийся учёный и хирург XX столетия, основатель способа исследования составляющих крови в осадке мочи.

Лабораторные методы исследования — основа диагностики пиелита

Дополнительные методы диагностики — инструментальные способы исследования:

  • УЗИ почек. Определяет параметры почек и лоханок. Выявляет полости с гнойным содержимым, почечные камни, кисты, злокачественные процессы;

    УЗИ почек — безопасный и эффективный метод диагностики

  • компьютерная томография почек — один из самых точных способов исследования. Во время диагностии выполняются послойные снимки почек, что позволяет определить даже вялотекущие заболевания;
  • экскреторная урография — прогрессивный метод исследования сосудов почек. Особенность процедуры — внутривенное введение пациенту рентгеноконтрастного вещества. С током крови препарат перемещается в почечные сосуды. После этого выполняется рентгенография органов. Контрастное вещество способствует увеличению яркости и чёткости артериального русла почек на снимке.

Экскреторная урография даёт возможность оценить состояние не только почечных сосудов, но и кровеносной системы мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза специалист будет дифференцировать (сравнивать) пиелит со следующими заболеваниями:

  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом — поражением почечных клубочков;
  • почечной коликой — острым болевым синдромом, который возникает при застревании почечного камня в мочеточнике;

    При застревании камня в мочеточнике у человека развивается почечная колика

  • карбункулом или абсцессом почки. Образования представляют собой полости, внутри которых содержится гной.

Лечение заболевания

Основной метод лечения острого и хронического пиелита — медикаментозная терапия. В тяжёлых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. Дополнительные способы терапии:

  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические методы;
  • народные средства.

Медикаментозная терапия

Лечение пиелита осуществляется такими медикаментами:

  • антибиотиками (Амоксициллин, Амоксиклав). Лекарственные средства уничтожают болезнетворные бактерии;

    Амоксициллин — антибиотик, применяемый при пиелите

  • пробиотиками (Линекс, Бифидумбактерин). Назначаются после курса антибиотиков. Антибактериальные средства нарушают здоровую микрофлору кишечника, пробиотики её восстанавливают;
  • мочегонными средствами (Фитолизин, Канефрон). Препараты усиливают диурез, что способствует вымыванию бактерий из лоханки;

    Канефрон усиливает выделительную способность почек

  • спазмолитиками (Дротаверин, Спазмалгон). Медикаменты снижают тонус мышц внутренних органов, уменьшают болевой синдром;
  • жаропонижающими средствами (Аспирин, Ибуфен).

Оперативное вмешательство

Операция при пиелите показана в следующих ситуациях:

  • если воспалительный процесс в лоханке вызван почечными конкрементами. При локализации камня в лоханке проводится разрез почечной капсулы, лоханка рассекается, конкремент удаляется. При нахождении камня в мочеточнике разрез выполняется выше уровня расположения конкремента;
  • при образовании в почке карбункула или абсцесса. Патологические полости вскрываются и очищаются от гноя. В почку устанавливается дренаж, по которому из органа будут выходить остатки гнойного содержимого;
  • если пиелит вызван онкологией почки. Злокачественные опухоли удаляются с близлежащими тканями и лимфоузлами для снижения риска распространения патологического процесса.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры проводятся при стихании воспалительного процесса в лоханках. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами при пиелите являются:

  • электрофорез. Во время процедуры на поясничную область пациента накладываются электроды, через которые под влиянием электрического тока в поражённую почку вводятся необходимые лекарственные средства: антибиотики, диуретики, витаминные комплексы. Электрофорез обеспечивает точность воздействия медикамента, а также длительную работу препарата. При этом побочные эффекты от лекарственного вещества наблюдаются крайне редко. Процедура запрещена при онкологии, лихорадке, туберкулёзе, нарушении целостности кожного покрова поясницы;

    Электрофорез почек применяется для введения в патологическую область нужного лекарственного вещества

  • УВЧ терапия. Процедура основана на воздействии переменного электрического поля ультравысокой частоты на патологические участки. При пиелите на поясничную область проблемной почки устанавливаются конденсаторные пластины, которые нагреваются до нужной температуры. Метод способствует снижению болевого синдрома, увеличению диуреза, растворению почечных конкрементов. Противопоказания: высокая температура тела, онкология, бронхиальная астма, туберкулёз.

Диетотерапия — важный элемент лечения

Диетическое питание — обязательное условие для быстрого выздоровления при пиелите. Правильный рацион позволит уменьшить воспалительный процесс в лоханке, а также нормализовать обмен веществ. Важные правила диетотерапии:

  • ограничивается использование соли, суточная норма употребления вещества устанавливается лечащим врачом. Соль обезвоживает организм, снижает диурез, способствует развитию мочекаменной болезни;
  • из меню убираются маринованные, копчёные, острые продукты. Такая еда раздражающе действует на слизистую почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • снижается употребление жирных продуктов. Высокое содержание жиров в рационе ухудшает обмен веществ, способствует повышению холестерина в крови, увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему;
  • под полным запретом находятся алкогольные и газированные напитки;
  • в меню вводятся свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, овощные супы, отрубной хлеб, нежирные сорта рыбы и мяса;
  • в качестве напитков рекомендуется использовать чистую питьевую воду, зелёный чай, дегазированную минералку. Общий объём употребляемой за сутки жидкости должен быть не менее двух литров.

Диетотерапия показана при лечении пиелита как консервативными, так и хирургическими способами.

Фотогалерея: полезные продукты при пиелите
При пиелите рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса Фрукты содержат много витаминов Овощи богаты полезной клетчаткой Диетический суп из овощей полезнее, чем жирные бульоны Цельнозерновые крупы способствуют очистке организма от токсинов и шлаков Зелёный чай увеличивает диурез

Народные рецепты

При пиелите в качестве дополнения к основному лечению можно использовать народные средства. Однако перед применением такого вида терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для избежания возможных побочных явлений.

Народные рецепты при пиелите:

  • возьмите столовую ложку ромашки, добавьте к сырью 200 мл кипятка. Настаивайте средство час, процедите. Принимайте по 50 мл два раза в день после еды. Ромашка обладает антибактериальными свойствами, способствует уменьшению воспалительного процесса в лоханках;
  • засыпьте в кастрюльку 4 чайные ложки листьев берёзы, залейте траву 300 мл воды. Варите средство на медленном огне 30 минут. Остудите и процедите отвар. Схема приёма: 3 раза в день по 50 мл после еды. Листья берёзы оказывают антисептический и мочегонный эффект.

    Листья берёзы устраняют воспалительный процесс в почках, нормализуют диурез

Результат лечения и возможные последствия

Прогноз лечения острого пиелита зависит от своевременности диагностики и лечения. Если пациент оперативно обратился за медицинской помощью, то исход заболевания чаще положительный: при помощи антибиотиков и других медикаментов удаётся быстро купировать воспалительный процесс. В запущенном состоянии острый пиелит может вызвать следующие осложнения:

  • переход заболевания в хроническую форму. Хронический пиелит требует длительного лечения, которое не всегда заканчивается успешно;
  • формирование абсцесса или карбункула в почке;
  • сепсис — заражение крови. Патология часто заканчивается летальным исходом пациента;
  • терминальную стадию почечной недостаточности, когда орган полностью перестаёт выполнять свои функции.

Меры профилактики пиелита

Чтобы снизить риск возникновение пиелита, выполняйте следующие рекомендации:

  • откажитесь от употребления алкоголя;
  • занимайтесь спортом;
  • грамотно применяйте лекарственные средства;
  • рационально питайтесь;
  • регулярно посещайте врачей для профилактических диагностических осмотров.

Любой здравомыслящий человек при симптоматике, характерной для пиелита, немедленно обратится за медицинской помощью. Навряд ли кто-то способен игнорировать мучительный болевой синдром и сильнейшие признаки интоксикации. Дальнейшее течение заболевания напрямую зависит от мобильности действий пациента.

  • Автор: Екатерина Творогова
  • Распечатать

Пиелит — особенности протекания, причины и лечение заболевания

Пиелитом называют урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление слизистой оболочки такого элемента почек как почечные лоханки.

Их основная функция – распределение жидкости, поступающей из крови, определенная часть которой попадает в мочевой пузырь, а оставшаяся идет назад в кровоток.

Причины возникновения, симптоматика и лечение пиелита, а также особенности протекания болезни зависят от возраста, индивидуальных особенностей организма, формы заболевания, инфекции, которая его спровоцировала, и многих других факторов. Несмотря на это, основные признаки пиелита будут схожими в своем проявлении.

Причины заболевания

В детском возрасте болезнь чаще встречается у девочек 2-5 лет. Также воспаление лоханок может развиваться у женщин, ожидающих малыша, так как увеличенная в размерах матка на последних месяцах беременности давит на внутренние органы, провоцируя развитие воспалительных процессов, и у мужчин, которым была сделана операция на предстательной железе.

Основная причина развития пиелита – восходящая или нисходящая инфекция.

По восходящему пути инфекция попадает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, мочеточники и почки, вызывая воспаление в этих органах.

Нисходящая инфекция распространяется через кровь или лимфу и попадает в почки от других органов.

В этом случае воспалительный процесс может начать развиваться вследствие таких болезней, как: ОРВИ, ангина, синусит и даже кариес.

Начинается развитие пиелита под влиянием кишечной палочки (чаще всего), а также стрептококков, стафилококков, гонококков или других бактерий: таким образом, возникает первичный пиелит.

Осложнения, вызванные такими заболеваниями, как ангина, скарлатина, брюшной тиф или кишечная инфекция, приводят к развитию вторичного пиелита. В зависимости от формы протекания болезни выделяют острый и хронический пиелит, которые отличаются клинической картиной и методами лечения.

Спровоцировать возникновение воспалительного процесса может влияние таких факторов:

  • ушибы почек и наличие в них камней;
  • переохлаждение организма;
  • длительное соблюдение строгих диет, отсутствие рационального питания;
  • ослабление защитных функций организма;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • «сидячий» образ жизни и др.

Довольно часто воспаление с почечных лоханок переходит и на паренхиму, в этом случае развивается заболевание под названием «пиелонефрит».

Сильный иммунитет, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, активный образ жизни помогут уменьшить риск развития пиелита.

Клиническая картина

В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания признаки пиелита слабо выражены, поэтому вовремя установить правильный диагноз может быть проблематично. Вследствие этого пиелит может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению.

Чтобы не запустить воспалительный процесс при проявлении первых симптомов желательно как можно быстрее сдать мочу и кровь на анализ для определения наличия возможного воспаления слизистой оболочки почек.

Если пиелит вторичный, врач может дать направление на анализ крови на стерильность. Бакпосев мочи помогает определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Это исследование даст возможность грамотно подобрать наиболее подходящий антибиотик, который поможет справиться с инфекцией.

При осложнениях рекомендуют пройти рентгеноскопию и ультразвуковое исследование почек для уточнения поставленного диагноза и определения возможных сопутствующих заболеваний.

Острый пиелит характеризуется дискомфортом во время частых мочеиспусканий (иногда наоборот – задержкой мочи), резкими болями в поясничном отделе, изменением оттенка мочи из-за находящегося в ней гноя (моча будет темной и мутной). Кроме этого, воспалительный процесс будет проявлять себя высокой температурой, лихорадкой и ознобом, сильной интоксикацией всего организма. Кожа приобретает серый цвет. Пациент будет жаловаться на головные боли, повышенное потоотделение, потерю аппетита, апатию.

Отсутствие своевременного лечения может стать причиной того, что острая форма пиелита перейдет в хроническую, для которой является характерным:

  • обезвоживание организма;
  • частые позывы к рвоте;
  • серый или светлый налет на языке;
  • сухость во рту;
  • боли в поясничном отделе;
  • нестабильная температура тела с резкими скачками.
Нередко отмечается отсутствие каких-либо симптомов при хроническом пиелите, в таких случаях обнаружить воспалительный процесс в почечных лоханках можно, только благодаря лабораторным исследованиям.

Иногда, страдающие хронической формой заболевания, отмечают постоянную усталость и периодическое повышение температуры.

Также эта форма пиелита характеризуется периодами обострения с соответствующими вышеперечисленными симптомами (при остром пиелите) и ремиссии.

Проведение полной диагностики с изучением клинической картины позволяет специалисту диагностировать острый или хронический пиелит. Наличие одного или нескольких симптомов заболевания не является поводом для постановки окончательного диагноза.

Лечение заболевания

Для успешного и результативного лечения пиелита главное – безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Терапия, направленная на устранение воспаления, будет включать:

Прием антибиотиков:

  • Цефотаксим;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин и др.

Антимикробных препаратов:

  • Бисептол;
  • Офлоксацин;
  • Стрептоцид и т.д.

Антибактериальных средств:

Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Нормализовать температуру тела помогают жаропонижающие средства. Также назначают мочегонные и дезинфицирующие препараты на основе лекарственных растений.

Курс лечения составляет семь или десять дней (иногда длиться около двух недель).

За этот период можно полностью справиться с пиелитом, при условии строгого соблюдения постельного режима.

Крайне важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, для лечения которой понадобиться длительный промежуток времени, составляющий несколько лет.

При развитии осложнений может понадобиться и оперативное вмешательство, направленное на устранения патологических процессов мочевыводящей системы.

Кроме этого, обязательная диета должна содержать продукты растительного происхождения, овощные и фруктовые свежеприготовленные соки, молочные продукты, обильное питье (минеральная вода). Навредить здоровью при пиелите может соленая, копченая, жирная, жареная и острая пища. Противопоказан прием алкогольных напитков в любом количестве.

Некоторые народные средства помогают устранить характерные признаки заболевания.

Это могут быть настои:

  • листа толокнянки;
  • ягод можжевельника;
  • клюквы;
  • березовых почек;
  • цветков полевого василька;
  • листьев брусники и пр.

Использование этих целебных отваров показано для лечения пиелита у детей, при отсутствии аллергических реакций на компоненты средства.

Помочь справиться с воспалительным процессом поможет и настой стальника колючего. Для приготовления средства берут 5 г корней растения, заливают ½ литра кипятка и настаивают в течение 20 минут, предварительно поставив емкость с отваром в теплое место. Употреблять средство следует между основными приемами пищи от двух до четырех раз в день. Порция на один раз составляет ½ стакана.

Курс лечения – 4-5 дней. Это лекарственное растение обладает сильным мочегонным действием, поэтому начинать лечение необходимо под строгим контролем врача, чтобы не навредить организму.

Также хорошо помогает аптечный урологический сбор и фитопрепараты, так называемые гомеопатические средства, например:
  1. Фитолизин – снимает спазмы и воспаление, подавляет размножение бактерий.
  2. Nierentee2000  — препарат немецкого производства, содержащий эфирные масла можжевельника и фенхеля, экстракты из почечного чая и листьев березы.

Пиелит, появившийся у беременных, не требует лечения, так как после родов он пройдет сам по себе.

Прошедшим курс терапии, показано курортно-санаторное лечение, которое поможет повысить иммунитет и улучшить общее состояние организма.

Для профилактики заболевания стоит следовать основным правилам по уходу за половыми органами, избегать чрезмерных физических нагрузок, не допускать переохлаждения, организовать сбалансированное питание, включающее необходимы микроэлементы и витамины, закалять организм, чтобы обеспечить формирование стойкого иммунитета.

Применения только одних народных средств не поможет вылечить пиелит полностью. Положительный результат лечения гарантирован при комплексном подходе, а также добросовестном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Видео на тему

Поделиться:


Смотрите также