ИНФОРМАЦИЯ

Наличие бактерий в моче у женщин


Что значат бактерии в моче у женщин, расшифровка результатов анализов и лечение

Изменения в моче

21.02.2018

7.2 тыс.

4.8 тыс.

6 мин.

Наличие бактерий в моче чаще всего отмечается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Обнаружение патологических микроорганизмов происходит с помощью микроскопии осадка мочи и использования метода трехстаканной пробы. Присутствие инфекционных агентов в мочевом осадке говорит не только о воспалении почек и мочевыводящих путей, но и о перенесенных накануне заболеваниях, которые передаются половым путем. Нередко бессимптомная бактериурия бывает при беременности. Еще одной причиной наличия бактерий в моче является неправильно собранный материал. Наряду с бактериурией в анализах часто обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые или зернистые цилиндры. При обнаружении инфекции следует незамедлительно начать адекватное лечение под контролем опытного уролога, так как существует риск ее распространения по всему организму или развития серьезных осложнений.

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.

Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:

  • наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь.

По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.

Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.

Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.

Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:

  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • появление большого количества слизи и неприятного запаха;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • учащенное или ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой. Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях строго следить за количеством мочеиспусканий за сутки.

Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:

  • изменение гормонального фона;
  • постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи;
  • частые мочеиспускания;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
  • сахарный диабет в анамнезе.

Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.

Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.

Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза. Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять перед сдачей анализа мочи для получения правильных результатов.

Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа. Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.

Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.

Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.

Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности. Во время лечения врач рекомендует скорректировать питание, исключить физические нагрузки и увеличить количество употребляемой жидкости.

Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Группу антибактериальных средств подбирает только врач. Необходимо повторно сдавать анализы мочи для выявления положительной динамики и правильности назначенной терапии.

Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие препараты и спазмолитики.

Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.

fraumed.net

Бактерии в моче у женщин — что это значит, диагностика и лечение

У здоровой женщины при правильной технике сдачи биоматериала не обнаруживаются бактерии в моче. Для вынашивания плода — это признак заболевания, которое чревато осложнением вынашивания плода и последующих родов. Бактериурию (появление патогенных микроорганизмов в моче) не лечат, проводят терапию заболевания, которое ее вызвало. Для того чтобы знать, что значат бактерии в моче у женщин, необходимо обратиться к врачу.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

  1. Восходящий  – бактерии проникают в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой случай инфицирования больше характерен для женщин, из-за анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Так же бактерии могут попасть в мочу после таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
  2. Нисходящий  – при инфекционном поражении почек.
  3. Лимфогенный  – попадание бактерий у мочу происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, которые расположены вблизи органов мочеполовой системы.
  4. Гематогенный – возбудитель заносится в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции. В таких случаях, в анализе мочи у женщин помимо бактерий выявляется повышение лейкоцитов и слизи.

Причины бактерий в моче у женщин

Существуют причины бактериурии, которые вызваны неправильной подготовкой к тестированию:

  • плохая гигиена наружных половых органов;
  • использование нестерильной емкости;
  • отсутствие перекрытия влагалища во время опорожнения мочевого пузыря;
  • долгая транспортировка до лаборатории;
  • врачебная ошибка.

Если при исследовании определилось много бактерий в моче у женщин, это также может быть вызвано следующими причинами:

  • инфицирование мочевых путей через воспаление уретры;
  • заражение во время медицинских манипуляций;
  • заболевание почек, из которых возбудитель проникает внутрь мочевыделительного канала, вызывая цистит;
  • попадание бактерий через лимфатические сосуды;
  • болезни мочеполовой системы;
  • бактерии могут попасть из крови.

Причины бактерий в моче при беременности

Для состояния беременности у женщин характерны особенности попадания или возникновения возбудителя мочевыделительной и половой системе. Из-за сдавливания плодом внутренних органов, моча и кал задерживаются, там начинается гниение и размножение в случае обнаружения бактерий. Все это осложняется ослабленным иммунитетом и связанной с беременностью гормональной перестройкой. Моча по составу меняется, там ней появляется больше веществ и микроэлементов, изменяется ее ph. Это становится причиной усиленного размножения бактерий.

Определение бактериурии в анализах мочи у женщин

Для того чтобы обнаружить бактерии в моче сдают общий анализ мочи (ОАМ). Плюс — определяет не только их наличие или отсутствие, но и другие характеристики мочи, которые важны при постановке диагноза. Результаты относят терапевту для расшифровки. Для того чтобы знать какие препараты назначить, врач выдает направление на бакпосев мочи. Он идентифицирует возбудителя и определяет, к каким лекарственным средствам он предрасположен при терапии болезней мочеполовой системы.

Общий анализ мочи как способ обнаружить бактерии в моче у женщин

Для анализа мочи собирают утреннюю порцию биологической жидкости внутрь стерильной емкости. Перед мочеиспусканием необходимо подмыться. Для анализа нужна средняя порция мочи. Образец доставляют в лабораторию немедленно, при невозможности быстрой отправки, его ставят внутрь холодильника.

Важно! За неделю до исследования прекращают употребление всех лекарств, особенно антибиотиков. Если это сделать не возможно, о применяемом средстве предупреждают врача. При приеме антибиотиков не рекомендуется сдавать мочу.

При помощи микроскопирования врач-лаборант смотрит на наличие бактерий в 3 полях зрения. В бланке анализа ставят кресты для указания степени бактериурии.

Обозначение Расшифровка показателя
+ в моче бактерии в небольшом количестве
++ среднее количество бактерий
+++ много бактерий в моче

Один крест — незначительное количество бактерий, два — среднее, три — высокое.

Если в моче обнаружены бактерии, то для лечения только общего анализа мочи недостаточно, необходимы дополнительные исследования для выявления бактериурии — сдать мочу на бактериурию.

Дополнительно определяются лейкоциты, эритроциты, кровь, эпителиальные клетки, белок.

Посев мочи на стерильность, антибиотикограмма

Сбор происходит по тем же правилам, что и общий анализ мочи. Лаборант засевает жидкость на питательную среду.

Бактериальный посев мочи проводят 7 дней, так как микробы должны вырасти и размножиться.

Если в моче обнаружены бактерии, лаборант определяет к каким антибактериальным препаратам они имеют чувствительность.

По окончанию тестирования выдается бланк, где записаны названия найденных бактерий и их чувствительности к препаратам (низкая, средняя, высокая).

Экспресс-тест на бактериурию

Чтобы быстро обнаружить возбудителя в моче используют экспресс-тесты. Положительная сторона — исследование проводится мгновенно. Минус — количество и тип возбудителя не определяется. Применяются три методики:

  1. Использование соли, которая становится синей при наличии бактерий.
  2. Использование нитритов. Если возбудитель присутствует, он превращает их в нитраты. Так как у детей урина не содержит нитритов, методика применима только для взрослых.
  3. Глюкозный тест. Большинство бактерий поглощают сахара. Поэтому при патологии свойственно отсутствие остатков глюкозы.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

У здоровой женщины в уретре сосредоточенно небольшое количество не патогенных бактерий, которые являются представителями нормальной микрофлоры. При исследовании они попадают в поле зрения микроскопа.

Если количество бактерий не более 105 клеток на 1 мл образца, это считается нормальным значением.

Только лишь обнаружение бактерий не указывает на заболевание. Показателем считается появление лейкоцитов. Чем больше лейкоцитов обнаруживается в моче, тем интенсивнее развивается болезнь, так как иммунный ответ увеличивается с повышением числа патогенных микроорганизмов.

Для выявления лейкоцитов используется

  • микроскопирование осадка (норма в моче у женщин не более 5 клеток на одном поле зрения)
  • анализ мочи по Нечипоренко (допустимая норма — не более 2000 на 1 мл образца).

Из-за особенностей строения женской половой системы (уретра короткая) инфекция легко проникает внутрь. Мочевой пузырь является хорошей средой инфекции из-за слабо щелочной или нейтральной ph.

Слизь и бактерии в моче — что это значит

Появление заражения мочи часто характеризуется выделением слизи в большом количестве. Это указывает на наличие бактериального воспаления или о нарушении правил сбора мочи для обнаружения бактерий.

Слизь в моче может свидетельствовать о следующих изменениях организма:

  • воспалительный процесс, локализующийся в матке, яичниках, мочевом пузыре, мочевыделительном канале;
  • мочекаменной болезни (с наличием эритроцитов в биоматериале или визуально определяемой кровью);
  • заражение заболеваниями, передающимися половым путем;
  • приеме лекарств (противовирусных, антибактериальных).

Белок и бактерии в анализе мочи

Белок в моче появляться не должен.

Если он обнаруживается вместе с бактериями, это указывает на попадание инфекционного очага внутрь почек. Микробы развиваются, при запущенном варианте образуется гной. Такая болезнь называется пиелонефрит. Болезнь часто наблюдается во время беременности из-за давления плода на почки, которое вызвало появление микробов.

Медикаментозное лечение бактериурии

Если появилось большое количество бактерий в моче, медикаментозная терапия проводится с применением антибиотиков. Врач выписывает их, основываясь на данные, собранные при помощи посева материала на питательную среду. Дозировка и вид антибиотиков подбираются, зависимо от возраста пациента, веса, наличия беременности. В последнем случае важно подобрать препарат, который не пройдет сквозь плаценту.

Для терапии после обнаружения бактерий в моче у женщин применимы бактериофаги. Лучшим действием обладает их комбинированный тип, состоящий из нескольких видов. Употребляют их в виде спринцеваний во влагалище и перорально от 3 недель до нескольких месяцев.

Во время употребления антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору (Линекс, Нормобакт). Если у пациента поднимается температура, используют жаропонижающие средства. Они запрещены во время беременности.

Для предотвращения последствий давления плода на почки при обнаружении бактерий в моче у беременной, необходимо пить препараты, которые их защищают (Канефрон).

Пациент должен соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды за день). Если женщина не пьет жидкость во время лихорадки, образуется обезвоживание.

Лечение бактериурии народными средствами

Если в моче обнаружены бактерии, народные средства применимы только совместно с  препаратами традиционной медицины. Для того чтобы быстрее вывести возбудителя из организма, необходимо пить как можно больше жидкости. Для этого применима вода или мочегонные настои из ромашки, шиповника, толокнянки. Их предварительно заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Пить настои необходимо весь день с небольшими промежутками.

Можно купить готовые травяные сборы, которые обладают противовоспалительным, мочегонным действием. Разводить их, согласно инструкции. Важно помнить, что на следующий день после заваривания пить тот же отвар нельзя, необходимо повторно его приготовить.

При своевременном обращении к врачу, правильной сдаче анализов и проведении лечения бактерий в моче, согласно предписаниям, прогноз заболевания благоприятный.

Необходимо помнить, что бактериурия — это не болезнь, а только симптом основной болезни. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению ситуации, инфекция попадет в кровь и вызовет сепсис.

ruanaliz.ru

Причины и лечение бактерий в моче у женщин

Часто бактериурия обнаруживается вследствие неправильного сбора мочи. Это может быть и недостаточная гигиена половых органов, и загрязнение контейнера для сбора материала, и слишком длительное время доставки. Для общего анализа мочи необходимо:

  • сдавать анализ с утра, после пробуждения;
  • тщательно подмыться перед сбором мочи;
  • если в это момент идут месячные, то нужно вставить во влагалище ватный тампон во избежание попадания крови в мочу;
  • взять стерильную одноразовую посуду, специально предназначенную для сбора анализа;
  • контейнер для анализа следует вскрывать непосредственно перед сбором мочи;
  • после сбора контейнер плотно закрыть крышкой и отнести на исследование в течение 2 часов (не более).
  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Если перечисленные правила будут нарушены, в урине размножатся микроорганизмы, занесенные туда из внешней среды или с поверхности кожи. Однако и при соблюдении всех условий правильного сбора мочи бактерии в ней могут обнаружиться. Какими путями они могут туда попасть:

  • Восходящим путем: этот путь вообще более характерен для женщин, поскольку, по сравнению с мужчинами, у них короче мочеиспускательный канал, поэтому бактериям проще по нему проникнуть в мочевой пузырь. Анатомические особенности строения женской половой и выделительной системы также располагают к попаданию микроорганизмов в уретру (из влагалища и прямой кишки). Кроме того, возможно инфицирование мочеиспускательного канала при медицинских вмешательствах (введение катетера и т. д.);
  • Нисходящим путем: проникновение инфекционных агентов в мочевой пузырь из почек с мочой.
  • Лимфогенным путем: с лимфой микроорганизмы переносятся в мочевой пузырь из расположенных рядом органов.
  • Гематогенным путем: с током крови бактерии могут попасть в мочевой пузырь из очагов инфицирования.

Бактериурия часто наблюдается во время беременности в связи со следующими факторами:

  • застоем мочи в мочевом пузыре, так как он придавливается растущей маткой;
  • хронической обстипацией, обусловленной давлением матки на толстую кишку;
  • снижением иммунитета;
  • гормональной перестройкой, вследствие чего снижается тонус мочеточников;
  • изменением состава мочи, в частности, изменения ее рН.

Попадание инфекции в органы мочеполовой системы приводит к следующим последствиям:

  • Воспалению мочеиспускательного канала – уретриту. Обычно воспалительный процесс вызывают начавшие размножаться в уретре представители условно-патогенной микрофлоры;
  • Пиелонефриту – воспалительному процессу, локализующемуся в почках;
  • Циститу – воспалению мочевого пузыря.

При этом бактериурия принимает различные формы:

  • Истинная – проявляется воспалительным процессом вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в органы мочеполовой системы;
  • Ложная – воспалительного процесса нет, но бактерии в моче есть. Это объясняется наличием у женщины сильного иммунитета для борьбы с инфекцией либо проведением антибиотикотерапии;
  • Бессимптомная (скрытая) – обычно возникает при беременности по ряду причин.

Кроме бактерий при различных патологиях в урине могут наблюдаться:

  • слизь;
  • эпителиальные клетки;
  • лейкоциты;
  • эритроциты (кровь).

Эпителиальные клетки и лейкоциты обычно сопровождают воспалительные процессы в мочеполовых органах. Эритроциты в моче, как правило, появляются при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Слизь может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Микроорганизмы, эпителий и лейкоциты могут присутствовать, если были нарушены правила сбора анализа.

Симптоматика при бактериурии соответствует тому заболеванию, которое вызвало появление микробов в урине. Симптомами наличия бактерий при уретрите являются:

  • зуд в области промежности;
  • неприятные ощущение при мочеиспускании, жгучие боли при этом;
  • болезненность в области лобка;
  • выделения воспалительного характера, иногда гнойного, из уретры;
  • наличие эритроцитов, визуально определяемая кровь в моче;
  • чувство «склеенности» уретры с утра.

Признаки цистита:

  • значительное учащение мочеиспускания, в особенности, по ночам;
  • ощущение невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль и тянущие ощущения при мочеиспускании, проявляющиеся обычно в начале и особенно в конце процесса;
  • помутнение мочи иногда появление в ней гнойных включений;
  • субфебрилитет и ухудшение самочувствия, слабость.

Симптомы при пиелонефрите:

  • фебрильная температура, озноб;
  • общее ухудшение самочувствия со слабостью, тошнотой и рвотой;
  • боль в спине;
  • учащенное мочеиспускание.

При обнаружении в моче бактерий необходимо провести уточняющие исследования:

Анализ на бактериурию

Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним.

Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.

Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.

Экспресс-методы

Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:

  • ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
  • нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
  • ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.

Бакпосев

Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.

Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.

Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.

Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..

При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.

Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.

Терапия у беременных

При беременности существует особая схема лечения инфекций мочевыводящих путей, включающая:

  • активизацию мочевыделения при помощи природных диуретиков (клюквы);
  • антибиотикотерапия цефалоспоринами до 5 дней (в первом триместре применяются амоксициллин и ампициллин; во втором триместре допускаются макролиды);
  • назначение нитрофуранов (на ночь).

При бессимптомной бактериурии беременных назначают:

  • фитопрепараты (Цистон, Канефрон);
  • природные мочегонные (клюквенный морс, отвар шиповника).

Следует обращать пристальное внимание на наличие бактерий в моче при беременности (даже при абсолютном отсутствии симптомов), поскольку эти бактерии могут вызвать инфицирование мочеполовых путей пациентки.

Кроме того, это может являться причиной рождения маловесного ребенка, преждевременного излития вод, малокровия, гестозов и плацентарной недостаточности.

В связи с этим бактериурия у беременных требует немедленного адекватного лечения с последующим лабораторным контролем.

Бактерии в анализе мочи могут говорить о патологическом процессе в организме.

Для уточнения следует пересдать анализ (чтобы исключить неправильный сбор материала), а затем осуществить бакпосев (или в условиях дефицита времени – химические экспресс-тесты).

После выявления нужно определить, какие именно это бактерии и к каким антибиотикам они чувствительны. По получении результатов можно уже назначить антибактериальную терапию.

Источник:

Причины появления бактерий в моче у женщин

Нередко, при исследовании мочи, как правило, при общем ее анализе, в ней обнаруживают разнообразные бактерии.

Если концентрация их велика, или обнаруживаются образцы, которые в здоровом организме вообще не присутствуют, можно говорить о наличии проблемы, характер и причину возникновения которой может определить только опытный специалист.

Какие же микроорганизмы наиболее часто обнаруживают в урине и почему они там появляются. Бактерии, выявляемые общим анализом мочи.

Несмотря на кажущуюся невозможность бактериального загрязнения вырабатываемой почками мочи, которая затем концентрируется в мочевом пузыре, исследования нередко показывают некоторое количество микроорганизмов в исследуемой среде.

Эта микрофлора попадает в мочу во время ее движения по уретре – мочеиспускательному каналу. Если же количество микроорганизмов заметно выше приемлемой нормы, можно говорить о патологических состояниях мочеполовой системы.

Такие процессы могут спровоцировать цистит, уретрит, везикулит, воспаление простаты и другие воспалительные очаги в мочевыделительной системе.

Путей проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему несколько:

  • Восходящий путь. Бактерии проникают в мочеточник через канал мочеиспускания. Наиболее часто, ввиду свойственного женщинам анатомического строения (короткая и широкая уретра) этот канал заражения актуален для женщин. Вероятность такого заражения также присуща при проведении медицинских исследований с применением специальных инструментов, вводимых в мочеточный канал. Это бывает при процедурах цисто и уретроскопии, бужировании уретры, заведения катетера и при вмешательствах трансуретального характера;
  • Нисходящий путь. Инфекция опускается из почек;
  • Через лимфатическую систему. В этом случае заражение происходит через лимфатические каналы, по которым, бактерии проникают из очагов воспаления в мочеполовую систему;
  • Гематогенный путь. Заражение происходит посредством разнесения инфекции по кровеносной системе.
Читайте также:  Промывание мочевого пузыря - как и зачем делают

Стоит отметить, что бактериурия – размножение в моче микроорганизмов, бывает, как истинного, так и ложного характера. При истинной бактериурии микроорганизмы живут и размножаются в моче, в случае же ложной, бактерии проникают из других систем посредством кровоснабжающих сосудов.

Что касается плодоношения у женщин, то в это время анализ мочи довольно часто выявляет в ней наличие бактериальной среды. Статистика показывает пятикратное увеличение случаев бактериурии у беременных, в сравнении с обычным состоянием. Именно такое положение может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых следующие:

  • В этом периоде нередко наблюдается некоторое нарушение работы почек, связанное с увеличением размера матки – увеличиваясь, она давит на почки и, таким образом, сильно затрудняет их жизнедеятельность;
  • Беременность провоцирует процессы застоя мочи, что вполне соответствует естественной физиологии в этот период, но чревато риском развития бактериурии различной степени;
  • Изменение гормонального баланса во время беременности наряду с особенностями строения мочеполовых органов – мочеиспускательный канал и прямая кишка находятся близко друг к другу, что вносит дополнительный риск проникновения бактерий в уретру.

Ниже приведем ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения бактериурии:

  • Нарушение правил гигиены, особенно это важно для женщин;
  • Патологические процессы хронического протекания;
  • Венерические и другие инфекции, распространяющиеся половым путем;
  • Реабилитационный период – постинфекционное восстановление организма;
  • Сахарный диабет;
  • Сильное снижение иммунитета организма.

Не являются редкостью, к сожалению, и случаи некорректного забора пробы мочи для анализа, что приводит к искаженным результатам. Для избегания таких конфузов нужно следовать следующим правилам:

  • Тара должна быть стерильной. Лучше всего купить в аптеке специальный контейнер;
  • Нужно исключить возможность попадания в анализ сторонней микрофлоры, то есть перед сбором пробы стоит подмыться;
  • Временной промежуток между забором пробы и попаданием образца в лабораторию должен укладываться в пределы 2-х часов.

Виды бактерий, которые можно наблюдать в моче при ее исследовании

При обнаружении в моче микроорганизмов нескольких разновидностей, проводят повторное исследование для исключения варианта неправильного забора пробы, но наиболее часто результаты анализа показывают наличие какого-то одного вида бактерий из нижеперечисленных:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus faecalis;
  • Klebsiella pneumoniaе;
  • Proteus;

Бактерии семейства Escherichia coli живут в пищеварительном тракте, а конкретно, в нижних его отделах – в толстом и тонком кишечнике. Эти микроорганизмы относятся к семейству грамотрицательных.

Они выходят наружу в процессе дефекации и при попадании в уретру размножаются в ней проникая в мочевой пузырь и далее по системе.

Размножаясь в почках, эти бактерии приводят к пиелонефриту, если же их рост сконцентрирован в уретре или мочевом пузыре, то возникают уретрит и (или) цистит.

Enterococcus faecalis относят к классу грамположительных бактерий.

Наличие их в желудочно-кишечном тракте абсолютно естественно – они способствуют улучшению пищеварения, если же они проникают (в процессе дефекации) в мочеполовую область, их размножение становится бесконтрольным и опасным. Опасность этих бактерий – малая уязвимость к антибиотикам, поэтому избавление от них довольно затруднительно.

Klebsiella pneumoniaе – это разновидность бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей и легких. Наиболее привычные места их обитания – легкие, гортанная область, пищеварительная система.

Нередко их развитие наблюдается на резаных и рваных ранах, даже после вмешательства профессионального хирурга или на неповрежденной коже если она подвержена заболеваниям. В анализе мочи такие бактерии чаще всего выявляются у детей, пожилых людей.

Также, нередко развитие этих микроорганизмов происходит в изможденных организмах со слабым иммунитетом. Лечить заболевания, вызванные этими бактериями весьма сложно, поскольку реагируют они на очень ограниченный круг препаратов.

Proteus – представитель естественной микрофлоры кишечника и желудка, который попадая в мочеполовые органы вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся сильным потемнением мочи и неприятным ее запахом.

Lactobacillus — вид бактерий грамположительной природы, который свойствен для женщин.

Выявление их в мочеполовой и пищеварительной системах, а также во влагалище не обязательно говорит о проблемах.

Для женского организма – это норма, однако это справедливо только при умеренном количестве этих бактерий, а вот чрезмерное их размножение требует своевременного медицинского вмешательства.

Лечение

Само по себе, выявление в анализе мочи микроорганизмов не должно становиться причиной паники. Баланс микрофлоры в организме, в мочеполовой системе в частности, непостоянен – он может сильно колебаться вокруг нормы. Чаще всего нормализация происходит довольно быстро и без стороннего вмешательства.

В большинстве таких случаев, повторный анализ, проведенный через неделю, другую, показывает, что состояние нормализовалось. Однако, если речь идет о беременных женщинах, маленьких детях и стариках с ослабленным иммунитетом, явление бактериурии не должно остаться без реакции.

В этих ситуациях требуется тщательное диагностирование и при необходимости, медицинское вмешательство.

Обязательно посещение врача и при следующих симптомах:

  • Колющие и жгучие боли во время мочеиспускания;
  • Учащающиеся позывы;
  • Дискомфорт внизу живота, проявляющийся болью тянущего и ноющего характера;
  • Сильное изменение цвета мочи, образование в ней кровянистых примесей;
  • Зловонный запах.

В любом случае, при обнаружении в моче бактерий в количествах, превышающих норму, обратитесь за советом к врачу. Если поводов для беспокойств нет – вы сбережете свою нервную систему, а если же присутствует заболевание, лучше его лечить на начальной стадии.

Источник:

Причины возникновения бактерий в моче у женщин. Способы лечения патологии

В здоровом организме женщины содержится низкий процент патогенной микрофлоры. Когда начинается воспалительный или инфекционный процесс, концентрация бактерий стремительно увеличивается.

Моча при опорожнении насыщена микроорганизмами сверх нормы. Это явление получило название бактериурия. Она провоцирует заболевания мочеполовых путей, если вовремя не среагировать на проявление патологии.

Каковы причины развития патологии?

Среди них наиболее опасная встречается чаще всего – это частая смена партнеров, беспорядочные половые связи. Тогда при близком контакте с малознакомыми людьми есть риск подхватить инфекцию и стать ее носителем, заражая остальных.

Если неправильно или не систематически совершать гигиенические процедуры, патогенные бактерии начнут размножаться и концентрация их в урине резко возрастет. Провоцировать рост болезнетворных организмов могут гели для душа или мыла с едкой парфюмерной отдушкой, раздражающие чувствительную слизистую половых органов.

Иногда инфекционные болезни остаются не долеченными до конца. Тогда патогенная микрофлора продолжает развиваться, обнаруживается в моче. Наблюдается подобное и после упадка иммунитета, когда количество полезных микроорганизмов не превышает объем болезнетворных.

Из числа возможных причин выделяют недостаточную стерильность посуды для сбора урины на анализ. При повторной процедуре сбора рекомендуется использовать только что распакованную чистую емкость, которая не применялась ранее в других целях.

Почему бактерии обнаруживаются в моче у женщин?

К активному их размножению приводят различные факторы, связанные с образом жизни, особенностями женского организма.

Вынашивание ребенка

Самая большая концентрация патогенных микроорганизмов обнаруживается при беременности. В этот период матка постоянно растет, оказывая давление на внутренние органы и препятствуя выполнению ими возложенной на них работы. Продолжается процесс гормональной перестройки, которые тоже влияет на количество бактерий.

Женщину в положении часто беспокоит застой урины. При этом микробы быстро обнаруживают благоприятную для их размножения среду и используют ее.

Устройство организма таково, что между мочеиспускательным каналом и анальным отверстием расстояние маленькое. Поэтому бактерии из прямой кишки могут беспрепятственно проникать в уретру и вызывать воспалительные процессы.

Хронические болезни

В результате ранее возникших неполадок в работе почек, мочевого пузыря или как последствия диабета в организме может наблюдаться переизбыток бактерий, который обнаруживается по анализам мочи. Воспаление острого характера или деформация внутренних органов, травмы тоже приводят к росту численности патогенной микрофлоры.

Какое назначается лечение?

Избавиться от бактерий в урине можно лишь после обращения в лечебное учреждение, когда после сдачи анализов врачом определяется перечень необходимых мер.

Если нет возможности пройти осмотр, с помощью некоторых советов можно поддержать организм в кризисной ситуации и не допустить дальнейшего развития патологии:

  • Строго выполнять гигиенические процедуры, старательно промывая влагалище и мочеиспускательный канал в теплой воде 2-3 раза в сутки. Так микробов из внешней среды попадет в организм намного меньше.
  • Употреблять жидкость в большом количестве. Когда это вызывает затруднения, нет желания много пить, можно заменить воду или чай мочегонными травяными сборами. Их можно купить в аптеке или собрать самостоятельно.
  • Не отказываться от мочеиспускания, даже если это доставляет дискомфорт и сопровождается режущими болями. Лучше постараться максимально расслабить мышечные зажимы и опорожнить мочевой пузырь, чтобы не усугублять свое положение.

В дальнейшем понадобится лечение антибиотиками или комплексная терапия с использованием народных методов.

Читайте также:  Симптомы болезни надпочечников у женщин

Какими травами можно вылечить бактериурию?

В качестве поддерживающего способа лечения используются лекарственные растения, обладающие полезными свойствами. Их можно использовать как питье, готовить травяные чаи.

Тогда 1-2 чайные ложки растительного сырья завариваются кипятком и настаиваются 40 минут, потом употребляются по кружке после еды.

С этой целью применяют березовые почки и листья, ромашку аптечную, толокнянку, побеги петрушки.

Также можно использовать травы для целебных ванночек – настаивать на водяной бане и потом добавлять в воду для купания. Продолжительность процедуры – от 10 до 20 минут. Вода при этом не должна быть слишком горячей, чтобы не провоцировать воспалительный процесс.

Курс оздоровления народными средствами

Бактерии в урине у женщин эффективно лечатся не только медицинскими препаратами, но и с помощью нетрадиционных методов:

  • Содовый раствор – половина ч.л. на ст. воды. Хорошо действует на начальном этапе выявления патологии. Предназначается для внутреннего приема. Восстанавливает кислотно-щелочное равновесие.
  • Сок клюквы – концентрированный или разбавленный. Препятствует росту патогенных микроорганизмов. Разбавляется водой, если от него наблюдается жжение в желудке или пищеводе.
  • Эфирные масла – бергамот, чайное дерево, сандал, можжевельник, ладан. Они втираются по несколько капель в низ живота.

Быстрое реагирование позволит восстановить микрофлору без ущерба для здоровья.

загрузка…

Источник:

Бактерии в моче — что это значит? Причины, последствия и лечение

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

В норме моча не содержит бактерий. Появиться они могут, когда мочеполовые органы поражены бактериальной инфекцией, к примеру, при пиелонефрите. Обо всех факторах, провоцирующих бактериурию и о том, что делать, если в моче обнаружены бактерии, читайте далее.

Как бактерии могут попасть в мочу?

В мочу бактерии проникают при патологиях почек, фильтрующая способность которых снижается. Бактериурия диагностируется, если бактерий в моче более 105 КОЕ на 1 мл, они могут попасть в нее такими путями:

  1. Восходящим, когда патогены проникают в мочевыделительные органы через уретру. Это чаще происходит у женщин, так как у них короткий мочеиспускательный канал. Попадание бактерий также вероятно не только при заболеваниях половых органов, несоблюдении гигиены, но и при уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных процедурах.
  2. Нисходящим — при инфекции в почках и мочевом пузыре.
  3. Гематогенным — микроорганизмы проникают с током крови из более отдаленных воспаленных очагов.
  4. Лимфогенным — с лимфатической жидкостью из близлежащих пораженных инфекцией органов.

Признаками наличия большого количества бактерий в моче могут быть:

  • боли внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неприятный запах мочи, иногда слизистые или кровянистые примеси в ней;
  • жжение и болезненность при мочеиспускании;
  • моча может приобретать белесый оттенок или становиться мутной.

Увеличение температуры тела наблюдается не всегда и может иметь место при инфекционных болезнях почек. Добавляться сюда могут тошнота, рвота, боль в пояснице.

Причины бактерий в анализе мочи

Что значат бактерии в моче? Бактериурия говорит о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных или половых органах — простатита, цистита, везикулита, пиелонефрита, уретрита.

Она также может быть следствием остаточных явлений после перенесения ЗППП (хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других).

Провоцирующие факторы:

  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • ослабление иммунитета (у беременных, при воспалительных заболеваниях в детском возрасте);
  • беспорядочная половая жизнь.

В большинстве случаев, если есть бактерии в моче — это значит, что имеет место инфекционно-воспалительный процесс. Однако попасть в урину микроорганизмы могут, если она неправильно собрана. Прежде, чем собирать мочу, необходимо тщательно вымыть наружные половые органы, а емкость должна быть стерильно чистой.

Чаще в моче обнаруживают такие бактерии:

  • Кишечную палочку — эти грамотрицательные микроорганизмы живут в кишечнике и при дефекации могут попадать на половые органы, а затем в уретру и выше — в мочевой пузырь и почки. Быстро размножаясь, они провоцируют пиелонефрит, уретрит или цистит.
  • Клебсиелла пневмонии — эти микробы обнаруживаются в моче у детей или пожилых людей при ослабленном иммунитете и заболеваниях бронхов, легких или других органов. Например, могут поражать кожу, пищеварительную систему, гортань.
  • Фекальный энтерококк — эти бактерии находятся в желудочно-кишечном тракте каждого человека, участвуя в переваривании пищи. В уретру и мочевой пузырь могут попасть при испражнении, после чего активно размножаются. В итоге развивается воспаление, возможно заражение крови, открытых повреждений слизистой и кожи, органов малого таза.
  • Лактобактерии — в норме присутствуют в кишечнике, влагалище и мочеполовой системе, лечебных мер требует их бесконтрольное размножение.
  • Бактерии рода Протей — считаются нормой для пищеварительного тракта, воспаление провоцируют при попадании в мочевые пути. Моча при этом становится темной и приобретает зловонный запах.

При небольшом количестве бактерий в моче взрослого человека и отсутствии каких-либо заболеваний терапия не назначается, поскольку при этом микрофлора самостоятельно возвращается в норму. В пристальном внимании в таких случаях нуждаются беременные женщины, дети и пожилые люди, особенно при сниженном иммунитете.

Повышенные бактерии и лейкоциты в моче

Бактерии и лейкоциты в моче присутствуют при таких заболеваниях:

  • воспаление почек — пиелонефрит;
  • васкулит — воспаление сосудов, связанное с иммунными нарушениями;
  • цистит — воспалительное поражение мочевого пузыря;
  • нефросклероз, когда паренхима почек замещается соединительной тканью вследствие заболеваний мочевой системы и сосудов;
  • уретрит — инфекционно-воспалительное поражение уретры;
  • интерстициальный нефрит, когда воспаляются канальцы почек и соединительнотканные элементы;
  • атероэмболия артерий почек;
  • везикулит — воспаление семенных пузырьков.

Бактерии со слизью в моче

Слизь и бактерии в моче одновременно появляются при мочекаменной болезни, воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря или мочеточников, нефритах.

Незначительное количество слизи может обнаружиться в урине при неправильной подготовке к сдаче анализа, когда эпителиальные клетки со слизистой наружных половых органов попадают в урину.

Белок и бактерии в урине

Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.

В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.

Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.

Причины бактерий в моче при беременности

Бактериурия может быть выявлена у беременной женщины, причины этого могут быть таковы:

  • воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение работы почек из-за давления растущей матки;
  • застои урины в мочевом пузыре.

При обнаружении бактерий в моче при беременности важно провести лечение, поскольку инфекционное поражение почек потенциально опасно — оно может спровоцировать преждевременные роды.

Бактерии в моче у ребенка

У детей бактериурия выявляется реже, нежели у взрослых. В детском возрасте бактерии могут появиться в моче из-за недостаточно тщательной гигиены интимной области, травмирования мочеполовых органов, после купания в грязном водоеме. Распространенные патологические причины бактерий в моче у ребенка:

  • Пиелонефрит, симптомы которого — боль в животе и пояснице, увеличение температуры, диарея и рвота. У младенцев также проявляется беспокойством и отказом от кормления.
  • Уретрит и цистит, при которых появляется частое мочеиспускание ночью, недержание мочи, температура до 38°C, болезненность в нижней части живота, общая слабость, жжение и боль при мочеиспускании.

Развиваться эти заболевания могут вследствие переохлаждения, проникновения инфекции в мочевые пути, а также при врожденных патологиях органов мочевыделительной и половой системы.

Бактерии в моче — чем лечить и, что делать?

Тактика лечения зависит от причины бактериурии, и всегда направлена на устранение очага бактериальной инфекции и облегчение мочеиспускания. Доктор может назначить антибиотики, сульфаниламиды, препараты для укрепления иммунитета, лечения венерических болезней.

В целях профилактики бактериурии важно соблюдать тщательную личную гигиену, избегать переохлаждения, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, принимая витамины и придерживаясь сбалансированного питания.

Необходимо как можно раньше начинать лечение патологий мочеполовой сферы и других систем и органов.

Источник:

Бактериурия у женщин: в чем причины появления бактерий в моче?

Женщины достаточно часто страдают недугами, о которых мужчины только слышали, но не сталкивались. Некоторые из этих заболеваний – прямое следствие особенностей организма женщины. Поэтому важно знать, что конкретно может их вызывать.

Например, причинами бактериурии – наличия бактерий в моче у женщин, могут стать не только заболевания почек, но и анатомические особенности строения половых органов.

Причины появления бактерий

В моче здорового человека не может быть никаких бактерий, все жидкости организма – стерильны. Но вы сдаете анализы, и у вас в моче обнаруживают бактерии.

Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Все зависит от количества и вида выявленных микроорганизмов.

Читайте также:  Почему после свеклы моча окрашивается в красный цвет?

Повышение количества бактерий в моче у женщин – причина для беспокойства, это значит, в организме есть источник, который вызывает бактериальное поражение мочевыводящей системы.

Механизмов появления бактерий в моче может быть несколько, часть из них тесно связана с физиологическими особенностями строения женского организма:

  • Бактерии могут проникать в мочевыводящие пути и подниматься по ним вверх, поражая мочеточники, мочевой пузырь и даже почки. Короткая и широкая уретра – ворота для бактериальной инфекции, причиной которой могут стать различные нарушения гигиенического характера: нижнее белье, половые контакты, нарушения личной гигиены. Такой путь заражения может быть связан еще и с гинекологическими осмотрами и другими медицинскими процедурами.
  • Причиной наличия бактерий в моче у женщин могут стать инфекционные заболевания почек.
  • Бактерии могут попадать в мочевые пути по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме, в таком случае обнаруживаются бактерии нехарактерные для мочевыводящих путей.

Бактериурия может быть ложной. Много бактерий обнаруживается в порциях мочи, которую женщины сдают в нестерильных банках из-под детского питания, причина — остатки фруктового пюре и сахар. Они, как известно, прекрасная пища для размножения бактерий.

При выявлении истинной бактериурии врач должен назначить дополнительное обследование в виде бактериального посева мочи на стерильность. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективный препарат для лечения.

Виды бактерий, которые могут обнаружиться в моче

Определить разновидность важно для назначения адекватного лечения. Чаще всего в моче встречаются следующие микроорганизмы:

  • Эшерихия – постоянный обитатель толстого кишечника, попадая в уретру, стремительно размножается и вызывает уретриты, циститы и пиелонефриты. Чаще всего заражение случается при различных нарушениях личной гигиены.
  • Энтерококк – обитатель пищеварительной системы, попадает в мочеиспускательную систему из кишечника.
  • Протей – обитатель кишечника, путь заражения – из толстого кишечника в уретру.
  • Клебсиелла – возбудитель пневмонии и прочих заболеваний дыхательных путей. Обычно встречается в моче у людей с ослабленным иммунитетом, а также у детей. Попадает в мочеиспускательную систему с кровотоком и лимфотоком.
  • Кроме того, в моче могут обнаружить стрептококк и стафилококк, который также попадает в мочеиспускательную систему из других источников инфекционного процесса в организме.

Симптомы бактериурии в моче у беременных женщин

У беременных женщин бактерии в моче встречаются в среднем в 5-6 раз чаще. Причинами такого явления становятся многочисленные застойные явления в почках, которые провоцирует гормональная перестройка организма, серьезная нагрузка на почки, рост матки и плода, гиподинамия на поздних сроках, хронические заболевания и близость органов мочеиспускания к прямой кишке.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний мочевыводящей системы, связанной с бактериальным поражением:

  • Изменение цвета и запаха мочи, появление белых хлопьев, мутности, осадка.
  • Неприятные ощущения, связанные с процессом мочеиспускания: боль, жжение, спазм.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела, от субфебрильной до высокой.
  • Поражение почек сопровождается отеками, резкими болями в области поясницы, высокой температурой, наличием крови и лейкоцитов в анализе мочи.

Этапы поражения мочеиспускательной системы могут быть разными. Среди воспалительных процессов, вызванных бактериальным поражением можно выделить следующие заболевания:

  • Уретриты – воспалительный процесс в начале мочевыводящих путей.
  • Циститы – воспалительный процесс мочевого пузыря.
  • Пиелонефриты – воспалительный процесс, затронувший непосредственно почки.

Бактерии в моче при беременности могут никак себя не проявлять, этот процесс называется бессимптомной бактериурией и требует тщательной диагностики и немедленного лечения, особенно у беременных женщин. Последствия бессимптомной бактериурии могут быть опасны и для матери и для ребенка.

Лечение бактериурии у беременных

Диагностика заболевания и его подтверждение – обязательная процедура для каждого. Но для беременных женщин особенно актуальным становится лечение бактериурии, так как заболевание может вызвать даже преждевременные роды.

Схема лечения разрабатывается только врачом. В комплексное лечение входит курс антибиотиками (Макропен, Амоксициллин, Амоксиклав) и антимикробными препаратами в течение одной-двух недель. В комплекс могут войти уросептики (Цистон, Уролесан). Кроме того, чтобы избежать застойных явлений и бактериурии, назначают препараты, усиливающие мочевыведение и снижающие кислотность мочи.

На протяжении всего курса лечения производится контроль положительной динамики заболевания.

Профилактика бактериурии у беременных

Наиболее неприятными последствиями для беременной женщины может обернуться бессимптомное наличие бактерий в моче.

Для профилактики бессимптомного течения заболевания назначают регулярные лабораторные исследования мочи, в том числе и бакпосев.

При выявлении заболевания назначается поддерживающая терапия бактериурии на протяжении всей беременности и после родов. Для полноты картины врач может направить беременную женщину на УЗИ почек.

Не стоит пугаться, если в анализе мочи обнаружили бактерии. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками, бактерицидными препаратами и уросептиками. Если у вас физиологическая предрасположенность к такого рода заболеваниям – возьмите за правило регулярно обследоваться на наличие бактерий в моче. Главное – не запускать процесс до неизлечимого или хронического.

Источник:

Бактерии в моче

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Причины бактерий в моче

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Причины

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Лечение бактерий в моче

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

Лечение

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

Источник:

pochk.ru

Что означает появление бактерий в моче, что делать и насколько это опасно?

Часто при проведении общего анализа мочи в биоматериале некоторых пациентов выявляют наличие болезнетворных возбудителей. Подобное явление в медицине считают патологическим, ведь такие результаты исследования свидетельствуют о развернутом воспалительном процессе, протекающем в мочевыделительном тракте. Вызвать данное отклонение могут и патогенные микробы, и собственная условно-патогенная флора организма (лактобактерии, кишечная палочка).

«Что делать, если обнаружились бактерии в анализе мочи? Как лечить подобное нарушение?» Ответ на данные вопросы вы узнаете после прочтения нашей статьи.

Что означает термин бактериурия?

Бактериурией принято называть такое изменение состава мочи, при котором в ней находят определенное количество вредоносных возбудителей. В нормальном состоянии урина человека должна быть чистой (стерильной) – то есть лишенной патологических примесей. Кроме бактерий, в выделяемой жидкости могут выявить протеины, соли, эритроциты и лейкоциты. Присутствие бактериальных микроорганизмов в выделениях – такой признак нередко становится единственным показателем наличия у пациента серьезных заболеваний мочеполовой сферы.

Как узнать, что в моче есть болезнетворные микробы? Определить подобное нарушение помогают лабораторные исследования биоматериала. Наиболее распространенным из них является общий анализ мочи, который медики условно обозначают аббревиатурой – ОАМ. Наличие бактерий в моче обозначают особым показателем – титром микробных тел. Его значение может достигать отметки 10 в 3 — 10 в 4 КОЕ в 1 мл жидкости. Такой результат обследования считается ненормальным, а увеличение титра бактериальных возбудителей в урине до 10 в 5 КОЕ/мл расценивают как повышенную загрязненность выделений.

Для определения типа бактерий, выявленных при общем исследовании урины, больному необходимо сдать биологический материал на бакпосев. С его помощью врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующую схему терапии.

В данной ситуации также отдельно рассматривают количество инфекционных агентов в моче – нормой является их полное отсутствие. Но даже в таком случае есть свои исключения. Присутствие микробов в выделениях у беременной нередко становится последствием гормонального дисбаланса. Иногда болезнетворных возбудителей в моче у женщин и мужчин обнаруживают при нарушении правил сбора биоматериала, после приема антибактериальных лекарств.

Как инфекция проникает в мочевые пути? Формы патологии

Что значит присутствие бактерий в моче? Такое состояние говорит о развитии в организме определенных болезней. Поэтому после выявления этой проблемы нужно заняться поиском главного источника воспаления. Для начала специалисту необходимо понять, как микробы оказались в уретре. Науке известно всего четыре способа попадания бактерий в мочу человека:

  • Лимфогенный – в этом случае патогенная микрофлора проникает из пищеварительного тракта и половых органов в мочеиспускательный канал с током лимфы. В подобной ситуации кроме бактериурии у пациента часто диагностируют инфекционный проктит, энтероколит.
  • Нисходящий путь – передвижение микроорганизмов здесь происходит в заданном направлении. Патогены перемещаются в мочевыводящие органы из вышележащих структур (почек, мочеточников, простаты).
  • Восходящий путь – вредоносные агенты движутся в обратном направлении – из гениталий и уретры в лоханки, чашечки почек и мочевой пузырь. Такая форма инфицирования обычно наблюдается при нарушении гигиенических правил, проведении лечебных манипуляций (катетеризация).
  • Гематогенный способ – возбудители разносятся по всему телу с током крови. Подобное явление часто сопровождает различные инфекционные недуги – грипп, брюшной тиф, бруцеллез. При этом также отмечают появление бактерий в моче у женщин или мужчин.

Бактериурию принято разделять на формы. В зависимости от характера нарушения выделяют всего три типа патологии: истинный, скрытый и ложный. В первом случае микробы проникают в уретральный канал одним из вышеперечисленных способов, а затем размножаются и вызывают в нем выраженный процесс воспаления.

Ложный вид поражения протекает с наличием остаточного количества бактерий в моче. Такой результат анализа проявляется в том случае, когда заражение не состоялось из-за своевременной реакции защитной системы организма или использования антибиотиков.

Скрытую бактериурию часто обнаруживают у беременных во время планового обследования. Для этой формы характерно инфицирование собственной флорой, которая в результате определенных изменений, происходящих в организме, приобрела патогенные свойства. У других пациентов подобное нарушение возникает вследствие сильного снижения иммунитета.

Патологии, при которых микробы появляются в урине?

Согласно данным статистики, повышенное содержание бактерий в общем анализе мочи часто обнаруживают не только во взрослом, но и в детском возрасте. Обычно большое количество вредоносных возбудителей в выделениях определяется при заболеваниях мочеполовой сферы, которые носят воспалительный или инфекционный характер. Также спровоцировать возникновение бактериурии могут поражения других органов и систем, протекающие с наличием очагового воспаления. Чаще страдают от данного проявления представительницы слабого пола. Не последней причиной бактерий в моче у женщин называют физиологические особенности их репродуктивной и мочевыводящей системы.

Болезнетворная микрофлора в урине появляется при таких патологиях:

  1. Уретриты – при этом недуге патологический процесс локализуется в мочеиспускательном канале.
  2. Мочекаменная болезнь – формирующиеся в мочевых путях конкременты, перекрывают просвет мочеточниковой трубки. Выделения больше не могут свободно проходить по ним, поэтому возвращаются в почечные лоханки. Застой урины провоцирует появление бактерий и лейкоцитов в моче. В результате развивается сильнейшее воспаление почек.
  3. Везикулит – эта проблема возникает у мужчин. В данной ситуации воспаление распространяется на семенные пузырьки половых желез, при этом у пациента также наблюдается бактериурия.
  4. Цистит, пиелонефрит – воспалительная реакция в мочевом и почках всегда характеризуется появлением в моче бактерий.
  5. Нефрит – заболевание, при котором поражаются в основном самые мелкие структуры почечной ткани – клубочки нефронов. Процесс воспаления в таком случае обычно имеет острое течение, при этом в выделяемой жидкости обнаруживают много бактерий.
  6. Эмболия почечных артерий – патология приводит к снижению работоспособности мочевого тракта.
  7. Нефросклероз – небольшое количество микробов находят у больных, страдающих склерозом почечной ткани. Подобное нарушение вызывает дисфункцию фильтрующих органов и постепенную гибель нефронов.
  8. Венерические заболевания – инфекционно-воспалительное поражение гениталий и внутренних репродуктивных органов у мужчин и женщин тоже может быть причиной появления большого количества бактерий в моче. Развивается данное нарушение при заражении гонореей, хламидиозом, сифилисом, трихомониазом.

Какие еще обстоятельства могут повлиять на возникновение бактериурии? Спровоцировать это состояние могут следующие негативные факторы: выполнение процедуры катетеризации; повышение уровня глюкозы в моче (при сахарном диабете); нарушение гигиенических норм; застой крови в области малого таза (например, при геморрое или длительном запоре); снижение реактивности иммунитета (особенно в детском возрасте и в состоянии беременности); присутствие в организме других очагов воспаления; беспорядочная сексуальная жизнь.

В результатах исследования наряду с бактериями могут обнаружить слизь или лейкоциты в моче. Подобное явление говорит о развернутом воспалении мочевыводящих органов. Незначительное количество микроорганизмов в выделениях у некоторых пациентов выявляют из-за несоблюдения норм интимной гигиены непосредственно перед проведением анализа урины.

Полезно знать! Часто бактериурия сочетается с протеинурией – повышением содержания белка в моче. Такое отклонение наиболее характерно для туберкулезного поражения мочевыделительной системы, гломерулонефрита, опухолевых процессов.

Симптоматика патологии

Определить наличие бактерий в урине без выполнения специального анализа невозможно. Но ведь для проведения соответствующего исследования необходимы какие-то основания. Причиной назначения обследования урины могут стать характерные симптомы недуга, которые безошибочно укажут доктору на развитие воспалительной реакции в организме больного.

Главным клиническим признаком данного нарушения обычно становится выраженное расстройство функции мочеиспускания (дизурия). При этом у пациента возникают различные проявления:

  • изменение количества выделений (олигурия, полиурия, анурия);
  • болезненное мочеотделение;
  • зуд и жжение в канале уретры;
  • помутнение урины, изменение ее окраски и запаха;
  • ухудшение напора выделяемой жидкости;
  • увеличение частоты позывов к ее выведению;
  • образование остаточной мочи в пузыре;
  • нередко возникает недержание.

Но это еще не все симптомы бактериурии. Кроме нарушения мочеиспускательной функции, у пациента могут проявиться и такие – нехарактерные признаки: повышение температурных показателей; сильная усталость, слабость; болезненность в зоне поясницы и нижней части живота; диспепсические расстройства в форме потери аппетита, рвоты и тошноты, непереносимости некоторых блюд и продуктов; ухудшение самочувствия и снижение работоспособности.

Но не всегда обнаружение бактерий в моче сопровождается наличием вышеописанных симптомов. Не следует забывать о скрытой форме патологии, при которой у больного отсутствуют любые клинические проявления заболевания. Именно поэтому данный вид бактериурии выявляется лишь на плановых медосмотрах.

Важно! Заподозрить наличие бактериальных возбудителей в выделениях у малышей грудничкового возраста очень тяжело. В подобной ситуации родители должны обратить внимание на повышенное беспокойство ребенка, непрерывный плач, редкое или учащенное мочеотделение. Характерным симптомом нарушения также является подтягивание ножек крохи к животу (такие движения уменьшают болезненность внизу живота).

Как проводится диагностика такого нарушения?

Общий клинический анализ мочи на бактерии среди всех методов диагностики имеет наибольшую популярность. Это исследование довольно простое, его часто проводят с профилактической целью для исключения возможных недугов, и в период беременности. ОАМ позволяет врачу установить стадию и тяжесть течения заболевания. Выполнение этого метода диагностики предполагает микроскопическое изучение выделений на предмет определения цилиндров, эритроцитов, бактерий и лейкоцитов. Также специалист оценивает цветность урины и ее химический состав.

Если в выделяемой жидкости найдены патогенные микробы, то установить специфику поражения и вид возбудителей поможет еще один способ обследования – бакпосев. Для проведения такого лабораторного анализа, болезнетворные микроорганизмы помещаются на специальные питательные среды. В таких благоприятных условиях инфекционные агенты очень быстро размножаются. Когда бактерии сплошь покрывают поле обозрения микроскопа, лаборант может с легкостью определить их тип. Частью этого диагностического метода является выяснение чувствительности патогенной микрофлоры к действию разных антибиотиков.

Бактерии в моче – что это может значить для пациента? Если при проведении обследования в выделениях нашли вредоносные микроорганизмы – это не всегда признак патологии. Часто пациентам приходится сдавать урину на анализ повторно, так как вероятность занесения в нее микробов из половых органов при недостаточной гигиене или нарушении правил сбора достаточно высока. Вот почему перед выполнением анализа мочи на бактериурию, медработник дает пациенту наставления по поводу правильного сбора выделений.

Как нужно собирать биоматериал для общего исследования урины и бакпосева? Есть несколько правил, которых необходимо придерживаться в данном случае:

  1. Для обследования подойдет только свежая порция выделений, собранная утром. Сразу человек должен слить мочу в унитаз, а после помочиться в специально подготовленную емкость.
  2. Идеальным вариантом будет приобретение для этой цели стерильного контейнера. Его легко можно купить в любой аптеке. Подойдет для сбора урины и небольшая чистая посуда (баночка с крышкой). Чтобы в ходе исследования в моче не обнаружили бактерии со стенок данной емкости, ее следует хорошо вымыть и подвергнуть стерилизации.
  3. Контейнер необходимо тщательно высушить. Непосредственно перед контрольным мочеиспусканием, пациенту рекомендуют подмыться.
  4. Чтобы в исследуемый биоматериал не попали другие выделения, до сбора мочи женщинам советуют вставить в полость влагалища тампон. При наличии менструации запрещается сдавать ОАМ.
  5. Жидкость следует отнести в лабораторию не позднее, чем через 1-2 часа после сбора. В противном случае она придет в негодность, бактерии могут размножаться в этой урине, что приведет к ложноположительному результату. Если такой возможности нет, мочу для исследования сохраняют в холодильнике, но не более 2-3 часов.
  6. Расшифровкой результатов общего анализа и бакпосева должен заниматься соответствующий специалист.

Медикаментозные и народные способы терапии

Как избавиться от бактерий в урине? Если в выделениях обнаружили микробы, сначала нужно устранить саму причину нарушения. С этой целью ликвидируют воспалительный очаг и нормализуют мочевыделительную функцию. Болезнетворные возбудители могут навредить организму и вызвать развитие опасных осложнений, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Для терапии такой патологии применяют следующие лекарственные препараты:

  • Антибактериальные медикаменты – в подобном случае для лечения подойдут средства сульфаниламидной (Гросептол, Лидаприм) и нитрофурановой группы (Фурамаг, Фурадонин).
  • Спазмолитики – избавляют мышцы мочеиспускательного канала от спазма (Платифиллин, Спазмалгон).
  • Противовоспалительные средства – помогают ликвидировать воспаление в очаге инфекции (Ибупрофен, Индометацин).
  • Анальгетики – применяются при сильном болевом синдроме (Ревалгин, Брал).
  • Иммуностимуляторы – восстанавливают естественную защиту организма (Галавит, Иммуноплюс).

Устранить белок и бактерии в моче поможет правильная профилактика заболеваний, оздоровительный отдых в санаториях или на курортах, рациональное питание.

Что делать, если подобная проблема возникла у ребенка? В таком случае при подборе лечебных средств и составлении схемы терапии, доктор учитывает выраженность патологии и особенности ее клинического течения. Детям антибиотики для лечения бактериурии практически не назначаются. Исключение составляют лишь те случаи, при которых в выделениях находят слишком большое количество микроорганизмов. Если же у ребенка обнаружили мало бактерий – вылечить подобное нарушение можно использованием спазмолитических медикаментов и уретральных антисептиков. Для нормализации кишечной флоры при антибиотикотерапии детям и взрослым назначают пробиотики (Хилак, Линекс, Лактобактерин).

Чем лечить бактериурию? Избавиться от этой проблемы помогут и народные лекарства. Их применяют с вспомогательной целью, та как для самостоятельной и полноценной терапии недуга они не подходят. Зато использование лечебных растений значительно усиливает эффект антибактериальных препаратов. Принимают средства нетрадиционной медицины в виде полезных настоев и отваров. С этой целью используют кору можжевельника, траву толокнянки, цветы ромашки, березовые почки и листья. Бактериурия лечится употреблением ягод можжевельника и сока, приготовленного из листьев петрушки.

Важно! Эффект после фитотерапии больные замечают спустя 2-3 недели. Для закрепления результатов лечения, применение народных средств необходимо продолжить  в течение 1-2 месяцев после выздоровления. Такой способ прекрасно подойдет для устранения бактерий в моче при беременности.

Причины бактериурии бывают разными. Иногда при повторном обследовании микробов в урине не обнаруживают, что говорит о неправильном сборе биологического материала. Если же такое нарушение подтвердилось дважды – это свидетельствует о наличии у человека определенных проблем со здоровьем мочеполового тракта. Лечение бактерий в моче обязательно включает проведение бакпосева, на основании которого врач назначает пациенту соответствующую схему терапии.

zdravpochka.ru

Бактерии в анализе мочи: более 7 причин, что это значит, расшифровка, норма у женщин, ребенка, мужчин

Моча здорового человека не содержит никаких микроорганизмов. То есть, в результате общего анализа в соответствующей графе стоит слово «отсутствует» или «–». Если в протоколе указан «+», значит, при изучении мочи найдены бактерии. Такое состояние называется бактериурия и бывает при нарушении правил сбора мочи, а также при некоторых заболеваниях почек и мочевыводящей системы. Отклонение требует внимания, поскольку говорит о прямой угрозе здоровью и функционированию почек.

Что означает бактериурия

Термин говорит сам за себя. Бактериурией называют выделение микробов вместе с уриной. Чаще всего анализ мочи проводят с профилактической целью, при комплексной диагностике или, если у человека есть специфические жалобы (связанные с работой мочевого тракта). Наиболее распространенными микробами, обнаруживающимися при анализе мочи, являются:

  • кишечная палочка, протей, фекальный энтерококк — эти микроорганизмы мигрируют из кишечника и перианальной зоны;
  • клебсиелла пневмонии — провоцирует расстройства почек чаще у детей и стариков, что связано с естественной слабостью иммунитета;
  • лактобактерии — представители нормальной микрофлоры, редко вызывают воспаление;
  • уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады — передаются половым путем, обсеменяют весь урогенитальный тракт;
  • стафилококки и стрептококки — всегда присутствуют на слизистых, однако при бесконтрольном размножении становятся причиной заболеваний.

В почки, уретру, пузырь и мочеточники инфекции проникают различными путями. Провоцировать бактериурию могут локальные воспаления или хронические очаги в организме, не связанные с мочевыделительным трактом.

Таблица — Пути проникновения бактерий в мочу

Путь Механизм Пример
Лимфогенный Инфекция разносится вместе с током лимфы Женские заболевания, инфекционные поражения кишечника
Гематогенный Микробы попадают в мочевыводящую систему вместе с током крови Хронические очаги воспаления (тонзиллит, кариес, вагинит, простатит)
Восходящий Бактерии мигрируют в уретру из вагины, анального отверстия, затем попадают в пузырь мочеточники, достигают почек Заболевания, передающиеся половым путем. Неспецифический цистит, уретрит
Нисходящим Возбудитель сначала достигает почек одним из перечисленных выше путей, размножается, поражает расположенные ниже отделы Пиелонефрит

Наиболее частой причиной выделения бактерий с уриной медики признают ЗППП (половые инфекции). Урогенитальные инфекции способны протекать скрыто, при этом распространяясь с гениталий на уретру и другие органы, вызывая хронические воспалительные процессы. Всего выделяют 3 формы бактериурии:

  • истинная — инфекции поражают конкретно мочевыводящий тракт, что проявляется существенными изменениями самочувствия больного и отклонениями в анализе;
  • скрытая — протекает бессимптомно, связана с бесконтрольным размножением условно-патогенной микрофлоры, в протоколе исследования мочи проявляется периодически;
  • ложная — не имеет симптомов, сопровождается выделением небольшого (чаще остаточного) количества бактерий, базируется на адекватном иммунном ответе или заблаговременном приеме антибиотиков.

Первые формы требуют лечения и контроля, тогда как ложная бактериурия проходит самостоятельно.

Причины бактериурии

Основной предпосылкой для выделения микробов с мочой считаются инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы. Их провоцируют специфические возбудители (например, трихомонады, хламидии) или неспецифические (кишечная палочка, стрептококк). Заболевания, в большинстве случаев сопровождающиеся бактериурией:

  • уретрит — воспаление мочевыводящего канала;
  • цистит — поражение пузыря;
  • везикулит — семенных пузырьков;
  • простатит — простаты;
  • вагинит, аднексит, цервицит — гинекологические воспалительные нарушения;
  • пиелонефрит — поражение бактериями почек;
  • нефросклероз — замещение нормальной ткани почек на соединительную.

Спровоцировать застойные явления способна эмболия почечных артерий, мочекаменная болезнь, новообразования мочевыводящих и расположенных рядом органов. Нередко бактериурию вызывает изменение состава и свойств мочи, когда возникают благоприятные условия для размножения микробов. Инфекции способны активизироваться во время травматических медицинских процедур, например, при катетеризации пузыря, а также при снижении иммунитета на фоне стрессов, системных микробных и соматических заболеваний.

У детей

Иммунитет продолжает формироваться до окончания полового созревания. Отсюда склонность малышей к инфекционным заболеваниям. Наиболее восприимчивы к ним ребята детсадовского и школьного возраста. Спровоцировать воспаление мочевыводящей системы могут:

  • нарушения правил гигиены (активное подмывание с агрессивными средствами или пренебрежение водными процедурами);
  • нерегулярная замена нижнего белья;
  • частые ОРВИ и простуды;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции.

Благоприятные условия для размножения бактерий возникают при застойных явлениях в почках и пузыре. К таковым можно отнести врожденные аномалии развития органов, задержки мочеиспускания.

У женщин

Представительницы прекрасного пола склонны к урологическим воспалениям ввиду анатомических особенностей уретры. Она короткая и широкая, что облегчает реализацию восходящего пути проникновения инфекций. Бактерии часто сопровождают гинекологические патологии и практически всегда — половые инфекции. Снижение местного иммунитета вызывают гормональные изменения в организме, прием препаратов из группы пероральных контрацептивов. Нередко бактерии активизируются во время месячных из-за неправильного использования средств личной гигиены.

У беременных

На первом триместре вынашивания ребенка развивается естественный иммунодефицит, связанный с гормональными перестройками с целью сохранения беременности. Это повышает риск проникновения инфекции в слизистые оболочки урологического тракта будущей мамы.

Причиной бактериурии на поздних сроках выступает неполноценное опорожнение пузыря из-за давления на него матки и плода. Анализ мочи женщины сдают регулярно, чтобы вовремя заметить усиленное размножение микроорганизмов и принять меры. На фоне гестации чаще всего выявляется бессимптомная бактериурия, которая также требует лечения для того, чтобы не перейти в более серьезное заболевания, например, пиелонефрит.

У мужчин

Представители сильной половины человечества сталкиваются с появлением микробов в моче на фоне венерических заболеваний (чаще в молодом возрасте). Мужчины постарше (после 40) склонны к простатиту — воспалению предстательной железы. Увеличенный орган сдавливает мочевыводящий канал, блокирует отток мочи. В условиях воспалительного и застойного процессов риск активации микробов возрастает в разы.

Как может проявляться бактериурия

Выделение микробов с мочой способно сопровождаться признаками нарушения работы мочевыводящего тракта либо протекать вовсе без симптомов. Заподозрить инфекционное урологическое заболевание можно по:

  • Болям. Чаще всего они тянущие, возникают по мере наполнения пузыря, во время или вскоре после опорожнения. Ноющий дискомфорт локализуется внизу живота как при физической активности, так и в состоянии покоя.
  • Резям. Сопровождают процесс опорожнения. Схваткообразные сковывающие ощущения сосредотачиваются в надлобковой области, уретре, промежности.
  • Недержанию мочи. Урина выделяется непроизвольно мелкими порциями во время чихания, кашля, приседаний, подъема тяжестей, прыжков, что указывает на распространение воспалительного процесса на сфинктер.
  • Изменению цвета выделений. Вместо привычного желтого, больные замечают зеленоватый, лимонный, бурый, коричневый, розовый окрас жидкости.
  • Неприятному запаху. Гнилостные оттенки человек может почувствовать непосредственно в момент опорожнения.
  • Выделениям из уретры. Они бывают бурыми или гнойными, обнаруживаются на белье или бумаге.
  • Нарушениям оттока урины. Жидкость выделяется слабо. Чтобы полноценно опорожниться, приходится прилагать усилия. Это вызвано отеком и сужением мочеиспускательного канала.
  • Ложным позывам. Возникают часто, однако сопровождаются выделением малых порций мочи.

По мере нарастания воспалительного процесса возможно появление неспецифической симптоматики. Например, у больного повышается температура тела (от субфебрилитета до лихорадки), нарастает слабость, апатия, быстрая утомляемость, головные боли, что связано с интоксикацией.

Что делать, если в моче нашли микробы

Анализ мочи может назначить доктор. Каждый человек имеет возможность сдать его по собственному желанию в любой частной лаборатории. Нормой считается отсутствие микроорганизмов в биоматериале.

Таблица — Физиологические показатели анализа мочи

Параметр Норма
Лейкоциты Мужчины — 0‒3

Женщины — 0‒5

Эритроциты Единичные/отсутствуют
Эпителий Отсутствует
Слизь Незначительное количество/отсутствует
Цилиндры Отсутствуют
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют/-

Показатели определяются при микроскопии мочи. Они не отображают, насколько интенсивно выделяются микробы. В биоматериале может быть обнаружено много бактерий или единичные клетки. Нельзя исключить ошибку исследования по причине неправильной подготовки или забора материала для анализа. Поэтому первое, что следует сделать при отклонениях от нормы — пересдать мочу, тщательно соблюдая все рекомендации.

Чтобы исключить повторную ошибку, нужно соблюдать несколько правил:

  • приобрести стерильный контейнер в аптеке;
  • собрать утреннюю урину;
  • первые порции пропускают, чтобы в емкость попала только средняя;
  • стакан сразу накрывают крышкой и маркируют;
  • доставляют в лабораторию не больше, чем за 2 часа.

Чтобы уточнить степень обсеменения мочи, потребуется сделать бакпосев, для этого 1 мл урины высевают на питательную среду. Методом подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ) определяют наличие, концентрацию и чувствительность инфекции к антибиотикам.

Таблица — Что означают результаты бакпосева

КОЕ/мл Трактовка
Менее 1000 Воспаления нет
До 105 Повторное проведение анализа, возможно воспаление
105 и более Лечение необходимо

Для уточнения сведений о заболевании (локализация, степень активности инфекции, интенсивность воспалительных изменений, наличие осложнений) назначают общий и биохимический анализы крови, мазок из уретры (у женщин мазок на флору). Возможно УЗИ органов малого таза, цистоскопия. Консультация уролога или гинеколога обязательна с целью выяснения жалоб и объективных симптомов.

Расшифровка результатов анализа

Протокол исследования мочи должен оценивать специалист. Врач обратит внимание не только на показатель микробов, но также на другие сведения, которые предоставляет анализ. Комплексный подход поможет в кратчайшие сроки определить суть проблем и правильно назначить лечение.

Слизь и бактерии

Довольно частая комбинация, выявляемая при анализе мочи. Проникновение инфекции в слизистые оболочки сопровождается их раздражением и усиленной гибелью эпителиальных клеток. При этом выделяется больше уретральной слизи, чем обычно. Такая ситуация часто наблюдается при цистите и уретрите. Наличие микробов и слизи в моче делает ее мутной, зловонной.

Лейкоциты и бактерии

По количеству белых кровяных телец определяют интенсивность воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Острые заболевания сопровождаются значительным повышением лейкоцитов в моче. При хронических и протекающих бессимптомно патологиях, отклонения выражены не так сильно, однако помогают заподозрить неполадки в работе мочевыводящего тракта.

Бактерии плюс белок

Наличие протеинов в моче сигнализирует о нарушении функции почек. Чаще встречается при восходящем распространении инфекции. Ситуация может сопровождать пиело- и гломерулонефрит, при которых изменяется проницаемость мембран клубочково-канальцевого фильтра, а белки беспрепятственно попадают в урину.

Бактерии плюс эритроциты

Красные кровяные тельца в моче обнаруживаются при нарушении целостности слизистых оболочек. На фоне инфекционного воспаления это вполне возможно, поскольку поражение эпителия сопровождается повреждением мелких сосудов, откуда кровь попадает в мочу. В зависимости от интенсивности выделений, меняется ее окрас от бледно-розового до цвета «мясных помоев». Возможно выделение кровяных сгустков. По их форме можно заподозрить локализацию повреждений (если оно в мочевом пузыре, скопления бесформенные, а если в мочеточнике — червеобразные).

Лечение бактериурии

Чтобы устранить микробы в моче, нужно убрать очаг инфекции. Терапия полностью зависит от его локализации и природы возбудителя. При поражении мочевыводящих органов чаще всего назначают противомикробные препараты сульфаниламидного ряда, комбинированные антибиотики. Подбирать средство нужно, ориентируясь на результаты бакпосева. Дозы и курс лечения зависят от активности, а также степени распространения инфекции в организме. Однако можно выделить небольшой перечень препаратов, которые урологи назначают чаще всего.

Таблица — Лекарственные средства против бактериурии

Название Способ применения
Бисептол 2 таблетки 2 р/д неделю
Фурадонин 1 таблетка 2 р/д 7 дней
Фурамаг 2 капсулы 3 р/д 10 дней
Нолицин 1 капсула 2 р/д 10 дней
Ципрофлоксацин 1 таблетка 2 р/д 7 дней

Для восстановления функций мочевыводящих органов прописывают также растительные препараты комплексного действия. Наиболее популярный из них — Канефрон. Средство с комбинированным составом обладает противомикробными, спазмолитическими и мочегонными свойствами. Его часто рекомендуют детям и беременным женщинам. Курс лечения составляет 2‒3 недели, однако натуральное происхождение и хорошая переносимость позволяют принимать его гораздо дольше.

Таблица — Дозирование Канефрона

Категория населения Капли Таблетки
Дети старше 1 года 15 — 3 р/д
От 6 25 — 3р/д 1 — 3 р/д
От 12 50 — 3 р/д 2 — 3 р/д

Лечение должно быть направлено на нормализацию оттока мочи, ликвидацию инфекции, устранение патологических симптомов, восстановление функций урологического тракта. Чтобы достигнуть всех целей, могут быть назначены дополнительные средства:

  • спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон, Платифиллин);
  • НПВС (Ибупрофен, Индометацин);
  • диуретики (Фуросемид, Спиронолактон);
  • стимуляторы иммунитета (Иммуноплюс, Галавит);
  • пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Консультация врача крайне важна при подборе препаратов. Неправильное применение средств может спровоцировать хронизацию инфекции, развитие резистентности микробов к лекарственным веществам, осложнениям.

Уместны ли народные средства

Фитотерапия и «бабушкины» рецепты не совсем уместны при бактериурии. Дело в том, что антибактериальные свойства растений намного слабее, чем у проверенных в клинических условиях лекарственных препаратов. Травы, которые назначают в комплексной терапии, обладают диуретическими свойствами и помогают в нормализации пассажа мочи. Уничтожить микробы они не могут. Зато допускается их употребление вместо химических диуретиков. Параллельно антибиотикам можно применять:

  • отвар шиповника;
  • листья толокнянки;
  • березовые почки;
  • полевой хвощ;
  • траву бессмертника.

Это интересно!

В качестве вспомогательных средств для устранения бактериурии популярность набирают БАДы. Новое средство Кренфорс, содержит сухой концентрат клюквы. Кислые ягоды всегда пользовались спросом при лечении заболеваний мочевыводящих органов. По заявлению производителя, капсулы оказывают следующие эффекты:

  • противомикробный;
  • противогрибковый;
  • мочегонный;
  • антиоксидантный;
  • противовоспалительный.

Полностью натуральный состав позволяет назначать препарат беременным и детям старше 6 лет, а также рекомендовать его в комплексной терапии инфекционных заболеваний урологического тракта.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Врач назначил лечение, но сказал сдавать анализы каждую неделю. Это действительно нужно?

Ответ: Да. Такая мера необходима. Регулярный контроль требуется, чтобы оценить динамику развития заболевания и эффективность подобранной терапии. Кроме общего анализа, следует еженедельно делать бакпосев. Это исследование позволяет составить выводы, опираясь на точные данные о концентрации микробов.

Вопрос: Знакомая посоветовала принимать Катарию. Поможет ли это средство при бактериурии?

Ответ: Катарию назначают исключительно в составе комплексной терапии цистита и уретрита. Средство изменяет кислотность мочи с целью снижения ее раздражающих свойств. Препарат относится к симптоматическим и борется только с резями при опорожнении пузыря. На микробный состав урины не влияет.

Вопрос: Моча мутная, с белыми хлопьями. Это из-за бактерий?

Ответ: Прозрачность урины изменяет слизь, которая чаще всего комбинируется с микробами. Мутность мочи указывает на воспаление слизистых оболочек уретры или пузыря. Если есть неприятный запах или гнойные примеси, можно подозревать серьезную инфекцию.

Вопрос: Как месячные влияют на показатель бактерий в моче?

Ответ: Не должны никак влиять, потому что урину нежелательно сдавать в период менструации. Во время забора в нее могут попасть кровянистые выделения, слизь, что искажает результаты анализа. Если в анализе есть острая необходимость, женщина должна поместить во влагалище ватный тампон, хорошенько подмыться. При менструации бактерии активно размножаются на коже (из-за прокладок), а затем попадают в стаканчик с мочой.

Вопрос: Можно ли самостоятельно лечить бактериурию у ребенка?

Ответ: Самолечение нельзя назвать удачной идеей вне зависимости от возраста больного. Тем более, когда речь идет об инфекции. Микробы могут распространяться в близлежащие органы с током лимфы и крови, провоцировать функциональные нарушения и органические изменения в тканях, становиться причиной образования опухолей. Неконтролируемое размножение бактерий чревато почечной недостаточностью. Маленькие пациенты особенно нуждаются во внимании специалиста.

Заключение

В норме бактерии в анализе мочи не должны обнаруживаться. Их появление свидетельствует о скрытом хроническом (если нет жалоб) или остром воспалительном процессе в органах мочевыделения. Также бактерии могут попадать в мочу при половых инфекциях, что особенно характерно для женщин. Помимо общего анализа мочи, необходимо проведение бактериологического посева. Исследование помогает установить количество микробов в моче, а также их чувствительности к антибиотикам, что помогает подобрать наиболее эффективную терапию в дальнейшем.

cc-t1.ru

Бактерии в моче: причины, симптомы, анализы и их расшифровки

Моча здорового человека стерильна и не содержит в своем составе никаких микроорганизмов. Бактерии, выявленные в ходе анализа урины, в большинстве случаев указывают на развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе. Присутствие патогенной микрофлоры в моче носит название — бактериурия. Данный признак является серьезным основанием для более тщательной диагностики организма, поиска локализации воспаления и подбора эффективных методов терапии.

Способы проникновения

Главными органами, которые занимаются выработкой и фильтрацией мочи являются почки. Под действием некоторых негативных факторов, способность почек фильтровать урину снижается, в результате чего патогенная микрофлора оказывается в моче.

Существует несколько путей проникновения бактерий в биологическую жидкость:

  1. Восходящий — патогенные микроорганизмы внедряются в мочеполовую систему человека через мочевой канал (уретру). В основном такой путь проникновения бактерий наблюдается у женской половины человечества. Мочеиспускательный канал женщин гораздо короче и шире мужской уретры, поэтому болезнетворным микроорганизмам легче в него проникнуть. В связи с тем, что у прекрасного пола уретра расположена вблизи влагалища и анального отверстия, риск возникновения инфекционных процессов в мочеполовой системе значительно возрастает.
  2. Нисходящий — болезнетворные бактерии присутствуют в почках или в мочевом пузыре. Воспалительный процесс как бы опускается вниз из инфицированных верхних органов мочеполовой системы.
  3. Лимфогенный — если в организме человека присутствует какая-либо инфекция, микробы попадают в мочевую систему вместе с лимфатической жидкостью.
  4. Гематогенный — патогенная микрофлора способна разноситься с током крови из отдаленных очагов воспалительного процесса, протекающего в любом органе или системе организма (больное горло, бронхит, насморк и т. д.).

Врачи подразделяют бактериурию на 3 вида:

  • Истинная — вследствие проникновения бактерий в мочеполовую систему, возникает воспалительный процесс, который определяется по ряду характерных симптомов.
  • Ложная — микрофлора в моче выявляется, но воспаления, как такового не наблюдается. Такой вид бактериурии может быть связан с хорошей защитной реакцией организма человека, применением различных противомикробных препаратов, несоблюдением отбора проб мочи.
  • Бессимптомная — чаще всего данным видом страдают беременные женщины. Скрытая бактериурия опасна тем, что в любом органе мочевыводящей системы может возникнуть воспалительный процесс (в том числе и опасный для будущей мамы пиелонефрит), но характерная симптоматика полностью отсутствует.

В большинстве случаев при бессимптомном виде бактериурии, беременные женщины обращаются за помощью, когда воспаление уже приняло острую (тяжелую) форму. Скрытая бактериурия считается очень опасным состоянием и может угрожать здоровью матери и жизни будущего ребенка.

Причины бактериурии

Каждому человеку необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно сдавать общий анализ мочи. У совершенно здоровых людей бактерии в моче, как правило, не обнаруживаются. Но иногда, лабораторное исследование урины определяет наличие небольшого количества микрофлоры в биологической жидкости. В этом случае анализ необходимо провести еще раз, для того чтобы подтвердить, или исключить бактериурию.

Если содержание микроорганизмов в 1 мл мочи превышает 100 000 КОЕ (колониеобразующих единиц), можно смело утверждать, что в органах мочеполовой системы протекает воспалительный процесс.

Причинами бактериурии принято считать:

  • инфекции мочевыделительных и половых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит, везикулит, простатит);
  • заболевания, передающиеся при половых контактах (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз);
  • снижение иммунитета;
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Ложная бактериурия, при которой микрофлора не имеет особенности к размножению, диагностируется, если количество микроорганизмов не превышает 50 000 КОЕ/мл мочи. Данное состояние означает, что бактерии попали в организм человека извне (например, некачественный сбор материала для анализа). Ложная бактериурия не требует дальнейшего обследования и лечения человека, но в обязательном порядке подлежит повторной сдаче анализа мочи.

В период вынашивания малыша, женщина постоянно посещает своего ведущего гинеколога и неоднократно сдает анализ мочи. Вы можете узнать, что делать, если у беременной нашли бактерии в моче?

При истинной бактериурии в моче обнаруживаются следующие микроорганизмы:

  • Кишечные палочки — являются грамотрицательными бактериями, живущими в кишечнике человека. При несоблюдении правил личной гигиены, кишечная палочка может проникнуть в мочеполовые пути и привести к инфекционным процессам в уретре, мочевом пузыре или почках.
  • Протей — бактерии, обитающие в пищеварительном тракте. Внедряясь в мочевые пути, микроорганизмы провоцируют развитие воспалительного процесса. Урина приобретает резкий неприятный запах и темный оттенок.
  • Клебсиелла — патогенные микроорганизмы, которые обитают в пораженных органах (бронхах, гортани, легких) и стремительно размножаются, если иммунитет человека сильно ослаблен. Клебсиелла может проникать в мочеполовую систему с током лимфы или крови.
  • Энтерококк фекальный — присутствует в кишечнике у каждого человека. Попадая в мочевыделительную систему, микроорганизмы начинают активно плодиться, приводя тем самым к развитию инфекционного заболевания.

Если у здорового человека обнаружена ложная бактериурия, терапия не назначается, исключение составляют лишь пожилые люди, беременные женщины, маленькие дети и лица с ослабленным иммунитетом. В этом случае проводится тщательное обследование и повторная пересдача анализа.

Симптомы

Чаще всего признаки бактериурии напрямую зависят от заболевания, протекающего в мочеполовой системе, но существуют и общие симптомы присутствия бактерий в моче:

  • самопроизвольное выделение урины;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся сильными болями;
  • резкий зловонный запах урины;
  • болезненность в нижней части живота;
  • появление в моче слизи или крови;
  • чувство неопорожненного мочевого пузыря;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • боль в области промежности;
  • изменение цвета мочи (появление мутного осадка, темный оттенок урины).

При развитии уретрита больной страдает от болей:

  1. возникающих в области лобка;
  2. зуда в зоне промежности;
  3. жгучих болей во время мочеиспускания;
  4. присутствия в моче гноя, крови;
  5. ощущения склеенности мочеиспускательного канала (особенно по утрам).

Наличие цистита сопровождается:

  1. частыми ночными походами в туалет;
  2. болезненными и тянущими ощущениями вначале опорожнения мочевого пузыря, и в конце процесса выведения мочи;
  3. у больного наблюдается помутнение биологической жидкости;
  4. чувство не опустошенности мочевого пузыря;
  5. слабость и повышение температуры тела.

На пиелонефрит указывает:

  1. сильная боль в области спины;
  2. высокая температура тела и озноб;
  3. приступы тошноты, рвоты;
  4. учащенное мочеиспускание;
  5. слабость организма.

Бактериологическое исследование мочи

Бактериологический анализ мочи проводится несколькими способами — экспресс-диагностиками и более тщательными и длительными методами.

ТТХ-тест

Для данного метода диагностики используются специальные соли — трифенилтетразолия хлориды. Если бактерии в моче присутствуют, то бесцветные соли окрасятся в синий оттенок. Тест имеет достаточно высокую точность — более 70-85%.

Тест Грисса

Другое название метода — нитритный тест. Присутствующие в урины нитраты под действием патогенной микрофлоры преобразуются в нитриты. Тест имеет вид полосок, пропитанных специальным реагентом, также к методике прилагается цветовая шкала, по которой определяется концентрация нитритов. Экспресс-диагностика обладает невысокой точностью (около 50-60%), поэтому применяется в редких случаях и только для быстрого анализа.

ГРТ-тест

Глюкозно-редукционный тест основывается на выявлении содержания глюкозы, которую способны редуцировать патологические микроорганизмы. Для диагностики применяются специальные тест-полоски. В порцию утренней мочи опускают тест-полоску и смотрят на количество содержащейся в урине глюкозы. Если уровень сахара в моче ниже нормы, значит присутствующие в мочеполовых органах бактерии поглощают глюкозу. Достоверность результата — около 90%. Однако такой способ диагностики не подходит людям, имеющим сахарный диабет, в моче которых содержится всегда большое количество глюкозы.

Микроскопия урины

Под микроскопом (с 400-кратным увеличением) исследуется моча больного. Если в поле зрения окажется один и более микроорганизм, лаборант подтверждает наличие бактериурии.

Общий анализ мочи

Данным способом определяется наличие бактерий в урине и содержание в ней лейкоцитов. Повышенный показатель лейкоцитов является свидетельством того, что в организме человека протекает инфекционный процесс.

Бактериологический посев урины

Наиболее достоверный метод определения бактериурии. Мочу высеивают на питательную среду, после чего подсчитывают колонии выросших в ней микроорганизмов. Сама диагностика довольно длительная и занимает не менее 2 дней, однако существуют быстрые анализы бактериологического посева:

  1. Метод Гоулда — чашку Петри с питательной средой делят на 4 сектора, затем выполняют посев мочи. Чашка Петри убирается на 24 часа в термостат, температура в котором не более 37ᵒC. После того как колонии микроорганизмов проявятся на питательной среде, их количество подсчитывают по специальной таблице.
  2. Другой быстрый способ выполняется с помощью пластины, с нанесенной на нее питательной средой. Пластину опускают в мочу, затем вытаскивают и убирают в специальный контейнер. Выдерживают пластину около 16 часов, после чего достают и сравнивают результат с таблицей.

С помощью бактериологического посева определяют не только присутствие патогенной микрофлоры в моче, но также идентифицируют вид бактерий и их устойчивость к тому или иному противомикробному препарату.

Расшифровка результатов

По результатам исследований мочи в анализе подсчитывается не только КОЕ/мл бактерий, но также обращается внимание и на другие показатели:

  • Обнаруженные в моче лейкоциты и бактерии указывают на протекание таких заболеваний как пиелонефрит, везикулит, цистит, атероэмболия почечных артерий, уретрит, нефросклероз.
  • В ходе исследования в урине кроме микроорганизмов может присутствовать и слизь. Если анализ показывает в моче слизь и бактерии, что это значит? Одновременное появление в урине микрофлоры и слизи указывает на воспалительные патологии почек, развитие мочекаменной болезни, заболевания мочевого пузыря и мочеточников. Но слизь может попасть в мочу и при неправильной подготовке проб для анализа, когда эпителиальные клетки попадают в урину со слизистой стенки наружных половых органов.
  • Обнаруженные в моче белок и бактерии свидетельствуют о нарушении фильтрации урины почками. Причиной данной патологии могут быть такие болезни как туберкулез почки, пиелонефрит, рак органа, гломерулонефрит.
  • Найденные в моче нитриты и бактерии также указывают на бактериурию и развитие инфекционного процесса в органах малого таза. При употреблении растительной пищи в организме человека образуются нитраты, которые затем выводятся с мочой. Если в мочеполовых органах происходит активное размножение патогенной микрофлоры, бактерии перерабатывают нитраты в нитриты. Таким образом с уриной выводятся нитриты.
  • Диагностированные в моче единичные бактерии свидетельствуют о ложной форме бактериурии. Такой показатель наблюдается, если у человека сильная защитная реакция организма.

Лечение

Терапия бактериурии проводится только после выяснения локализации воспаления и определения вида микроорганизмов, ставших причиной конкретного заболевания. После того как выявлен возбудитель инфекции, определяется его чувствительность к тому или иному антибиотику. Только таким способом можно добиться полного выздоровления больного и исключения повторных рецидивов. Для лечения бактериурии применяются противомикробные препараты разных групп:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

Кроме того, во время лечения необходимо строго следить за питанием, исключить:

  • жирную;
  • соленую;
  • острую;
  • копченую пищу.

Пить больше чистой воды. Для лучшего оттока мочи назначаются травяные сборы и чаи, фитопрепараты. Для поддержания нормальной кислотности урины потребуется как можно чаще пить морс из клюквенных ягод. Если человека мучают сильные болезненные ощущения во время мочеиспускания, доктор прописывает обезболивающие препараты. Так же рекомендуется принимать средства, способствующие укреплению иммунитета, витаминно-минеральные комплексы.

Терапия антибиотиками проводится только по строгой схеме, указанной лечащим врачом:

  1. Длительность курса составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
  2. После завершения терапии врач повторно направляет больного на анализ мочи, для того чтобы определить эффективность лечения.
  3. Если после курса антибиотиков в моче присутствуют бактерии, доктор подбирает другой противомикробный препарат.

Бактерии в моче не всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Только качественный анализ урины способен выявить патологическую цифру содержания микроорганизмов в моче, определить вид возбудителя инфекции и составить эффективную схему лечения. Поэтому при наличии микрофлоры в биологической жидкости требуется более тщательное обследование больного, только таким способом можно вовремя распознать серьезное заболевание мочеполовых органов.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, где вам расскажут о самом популярном анализе — общий анализ мочи, а также как надо правильно собрать мочу.

bolitpechen.ru

Бактерии в моче — Как избавиться от бактерий в моче? Симптомы и лечение

Исследование мочи входит в состав первостепенных видов обследования при разных заболеваниях. Наличие бактерий в анализе мочи является явным признаком воспаления и требует обязательного визита к врачу.

Попытки самостоятельного назначения лекарственных препаратов может оказаться плачевным. Это связано с тем, что бактерии в моче в норме отсутствуют. Их появление связано с развитие патологического процесса, не свойственного здоровому организму.

Немного о важном

Бактерии (микробы) находятся в моче — что это значит? Почему развивается это состояние, опасно ли и как лечить?

Подобные вопросы беспокоят многих, у которых анализ мочи показал бактерии во время очередного обследования.

Бактериурия — это такое состояние, которое сопровождается проявлением в урине патогенных микроорганизмов. Ведь в норме моча – продукт, характеризующийся стерильностью. Появление чужих агентов может означать развитие патологии.

Пути инфекции

Ситуация, при которой выявлены бактерии в анализе мочи, требует обязательного поиска первоисточника. Для начала врач определяет способ проникновения патогенной микрофлоры в пути мочевыводящей системы.

Их бывает несколько:

  1. Восходящий, при котором бактерия попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Если в вашей моче обнаружены бактерии, то заражение произошло в большинстве случаев именно этим путем. Обусловлено данное обстоятельство анатомическими особенностями строения женской мочевыводящей системы. Много других причин данного варианта инфицирования: инструментальные манипуляции в виде катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий, который связан с инфекционными процессами. Часто именно бактерии в больных почках стали основной причиной бактериурии.
  3. Лимфогенный, когда микроорганизм попадает из очагов инфекции через лимфатические пути. Как правило, данные инфекционные образования располагаются недалеко от органов, относящихся к мочеполовой системе.
  4. Гематогенный, при котором в анализе мочи бактерии появляются в связи с занесением инфекции с кровяным потоком из очагов, расположенных отдаленно.

Формы патологического процесса. Выделяют несколько форм состояния, при котором присутствуют в моче бактерии.

К ним относятся:

  1. Истинная форма. Названа так потому, что сопровождается не только попаданием патогенных микроорганизмов в пути мочевыводящей системы, но и их размножением. Последствием этого является сильный воспалительный процесс.
  2. Ложная форма, при которой бактерии попадают в мочевой пузырь и мочевыводящие пути, однако распространения инфекции не произошло. Последнее может быть связано с двумя причинами: приемом антибактериальных препаратов или сильным иммунитетом.
  3. Скрытая форма, которую выявляют обычно при прохождении планового осмотра. При этом проявления заражения отсутствуют. Довольно часто выявляют бактерии в анализе мочи у женщин в положении.

Провоцирующие факторы

Анализ мочи на бактерии в норме у здорового человека должен показывать их отсутствие. Причинами выявления патогенной микрофлоры становятся разные обстоятельства.

Чаще всего к ним относятся:

  • нарушение правил личной гигиены (часто подвержены дети при отсутствии тщательного контроля со стороны родителей);
  • не соблюдение рекомендаций для сбора мочи в качестве материала исследования;
  • нарушение стерильности посуды для сбора биологической жидкости;
  • нарушение стерильности в лаборатории, где проводилось исследование мочи;
  • изменение окружающего температурного режима (переохлаждение или перегревание);
  • снижение защитных сил организма при наличии инфекционного процесса (часто у ребенка в силу несовершенства иммунитета);
  • повреждение органов мочеполовой системы;
  • половая жизнь с разными партнерами без применения презерватива (часто из-за этого появляются бактерии в моче у молодых женщин).

С целью подтверждения диагноза анализ может сдаваться не один раз. Бактериурия обычно сопровождается и другими симптомами. Часто бактерии в моче имеют причины патологического характера. Общий анализ мочи при этом выявляет повышенное содержание лейкоцитов и слизь.

Это требует обязательного обращения к врачу, который назначит адекватное лечение. Ведь инфекция, находящаяся в организме, может затронуть другие системы.

Признаки развития бактериурии

В большинстве случаев бактериурия дает о себе знать наличием определенной симптоматики.

Она включает следующие проявления:

  • нарушение процесса мочеиспускания: урежение или учащение;
  • развитие диспепсических признаков;
  • изменение температуры тела;
  • развитие слабости, озноба, головной боли;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе спины;
  • изменение цветовых характеристик мочи, когда урина меняет свой оттенок, запах, появляются различные примеси (кровь, гной);
  • выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • изменение количества выделяемой мочи;
  • ситуации непроизвольного мочеиспускания.

Следует отметить, что не всегда бактериальный процесс может означать наличие яркой симптоматики. При развитии бессимптомной бактериурии отсутствует клиника заболевания. Бактерии в исследовании мочи будут находить при проведении планового обследования.

Несколько затруднено выявление специфических признаков у ребенка, особенно 1 месяца жизни. Плач, постоянное беспокойство, поджимание ножек к животу у ребенка часто молодыми родителями путается с обычным расстройством кишечника. Это затрудняет своевременное лечение.

Диагностические мероприятия

1 этап диагностики включает сбор мочи в соответствии с требованиями. Для этого в стерильную посуду собирают третью порцию урины непосредственно перед проведением анализа. Этот анализ имеет разные методы проведения: быстрые и высокочувствительные.

Методы 1 группы часто проводят в экстренных ситуациях. Для проведения второй группы необходимо больше времени, однако их преимущество – в информативности.

Независимо от поставленного диагноза необходимо проведение исследования мочи не менее двух раз. Это позволит наверняка обнаруживать микроорганизмы, получая более точные результаты. Ведь ошибка в исследовании опасна отсутствием лечения или неправильным подбором лекарственных препаратов.

Лечение и особенности

Наличие бактерий в моче требует обязательного врачебного контроля. Только специалист может назначить правильное лечение, исходя из причины патологии. Ведь бактериурия – это всего лишь 1 симптом заболевания.

Поэтому лечение и решение о том, какие методы эффективны, должно быть определено исходя из поставленного диагноза.

1 стандартное направление борьбы с развитием патогенной микрофлоры — курс антибиотиков. Параллельно с ними прописывают препараты, нормализующие здоровую микрофлору.

Третье направление терапии – симптоматическое лечение. Оно заключается в применении не стероидных противовоспалительных препаратов, витаминотерапии, спазмолитиков.

Значение отсутствия лечения

Если обнаружены бактерии в моче, однако человек не принял никаких действий, это опасно развитием осложнений. Негативные последствия могут быть также, когда назначено неправильное лечение.

К распространенным осложнения развития бактериурии являются:

  1. Развитие почечной недостаточности. Наличие длительного воспалительного процесса приводит к тому, что нарушается гармоничное функционирование почек. Возникают такие признаки отравления организма, как тошнота, часто сопровождающаяся рвотой, развитие слабости, головной боли. Происходит изменение количества выделяемой мочи, вплоть до ее полного отсутствия. Однако назначенное лечение может восстановить функции почек при острой форме заболевания.
  2. Развитие эклампсии. Особенно опасно при вынашивании ребенка. Характеризуется высокими цифрами кровяного давления. С целью разрешения состояния проводят мероприятия по улучшению оттока жидкости из организма, предупреждению отека мозга, снятию сосудистого спазма.
  3. Гематурия, которая характеризуется примесями крови в урине. Развивается обычно как следствие сильного инфекционного процесса, повреждения сосудов органов моче выделительной системы. Обильное кровотечение сопровождается развитием анемии.
  4. Пиелонефрит. Часто развивается как последствие цистита.
  5. Бесплодие. Может стать осложнением уретрита. Встречается как у мужчин, так и у женщин.

Профилактика патологии

В профилактике любого заболевания можно найти три плюса: предупреждение осложнений, экономия времени на лечение и покупку лекарств, сохранение здоровья.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению бактериурии относят:

  • использование презерватива во время интимной близости;
  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное и качественное питание;
  • своевременное прохождение профилактических осмотров;
  • занятия спортом для повышения иммунитета.

Предупреждение бактериурии у ребенка требует тщательного контроля со стороны родителей за соблюдением правил личной гигиены и сдачу мочи с профилактической целью.

Наличие патогенной микрофлоры в моче – явный сигнал о нарушении здоровья. О том, как это лечить, грамотно расскажет только врач. Не следует заниматься самостоятельным подбором лекарственного средства. Этим можно не только навредить себе, но и спровоцировать развитие осложнений.

Похожие статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

gemoparazit.ru


Смотрите также