- + 7 (925) 133-16-58
Главная » Статьи » Причины и последствия повышения пролактина у женщинПролактин — гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, основными функциями которого являются стимуляция роста молочных желез и выработки молока. Также он участвует в поддержании материнского инстинкта, регулировании менструального цикла и иммунных реакциях. Во время беременности гормон способствует функционированию желтого тела. В медицинской литературе пролактин имеет следующие названия: маммотропин, лактотропный гормон и ЛТГ.
Повышенный пролактин в крови называется гиперпролактинемией. Данная патология влечет за собой много неприятных последствий, однако ее главными симптомами являются изменения в цикле менструаций и отсутствие овуляции, что ведет к неспособности зачать ребенка.
Содержание:
В организме гормон пролактин вырабатывается в гипофизе, данный процесс регулируется другой железой эндокринной системы – гипоталамусом. Он собирает информацию от различных органов (яичников, матки, молочных желез, крови), которая способствует синтезированию в нем либо пролактолиберина, либо дофамина. Первый гормон стимулирует выработку ЛТГ в гипофизе, второй наоборот – подавляет ее. Данный процесс носит название «принцип обратной связи» и основан на том, что при повышенной концентрации пролактина в крови его выработка снижается, а при пониженной – увеличивается.Высокий ЛТГ может наблюдаться при физиологических и патологических причинах. К первым относят раздражение сосков, период беременности и лактации. Также физиологическими причинами повышения пролактина у женщины являются эмоциональные нагрузки, половой акт, длительный сон, диета с высоким содержанием белка.Патологические причины повышения ЛТГ крайне разнообразны, к наиболее частым относят:
Повышенный пролактин у женщин влияет на многие функции организма. Но больше всего гиперпролактинемия отражается на молочных железах и яичниках. Обычно при увеличенном количестве гармона в крови пациентка выглядит абсолютно нормально, иногда она может не предъявлять никаких жалоб, патология обнаруживается лишь при неуспешных попытках зачатия ребенка. К наиболее частым симптомам повышения пролактина у женщин относят:
Галакторея – появление из молочных желез секрета, несвязанное с кормлением ребенка. Количество выделяемого не всегда прямо пропорционально уровню повышения лактотропного гормона. Обычно с течением времени при отсутствии лечения секретируется меньший объем молока. Количество выделений из молочной железы варьирует от нескольких миллилитров при надавливании до спонтанного секретирования большого количества молозива.Нарушения цикла менструаций. Иногда данный симптом может быть единственной жалобой при увеличенном ЛТГ в крови. Изменения цикла варьируются от задержек в несколько дней до полного прекращения менструаций – аменореи. Данный симптом является ведущим в диагностике гиперпролактинемии.
Бесплодие. Из-за нарушений в гормональном статусе женщины не наступает овуляция, за счет чего она не может зачать ребенка. Почти всегда бесплодие диагностируется при изменениях менструального цикла.
Гиперэстрогения – увеличенное количество эстрогенов в крови. Данный синдром проявляет себя сухостью во влагалище, уменьшением либидо. На фоне длительного гормонального дисбаланса у женщины может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
Гиперандрогения – увеличенное содержание в крови мужских половых гормонов (тестостерон). Данное состояние сопровождается появлением акне, оволосением по мужскому типу, повышенной жирностью волос и кожи, отложением жира на животе.
Ожирение. Повышение маммотропина в крови способствует чрезмерному аппетиту и повышенному развитию подкожной жировой клетчатки.
Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется вблизи от зрительных нервов. Железа начинает сдавливать их, что ведет к ухудшению зрения. При долго существующем избытке пролактина могут наблюдаться ухудшение памяти, проблемы со сном.
Диагностикой и лечением повышенного содержания лактотропного гормона в крови занимается врач эндокринолог или гинеколог-эндокринолог. В ходе обследования он собирает анамнез женщины, узнает о ее жалобах, проводит визуальный осмотр. Далее проводится лабораторная и инструментальная диагностика.Кровь для анализа на количество пролактина берут из вены утром натощак на 5-8 день менструального цикла. За несколько дней до предполагаемой лабораторной диагностики женщине следует отказаться от половой жизни и чрезмерных нагрузок. Норма пролактина у лиц женского пола равна 252 – 504 мМЕ/л. В некоторых лабораториях маммотропин измеряют в других единицах, тогда физиологические значения соответствуют 4,5 – 23 нг/мл. После овуляции пролактин у женщин может быть повышен на 100 единиц, тогда его норма становится равна 299 – 612 мМЕ/л (4,9 – 30 нг/мл).Внимание! Ведущими симптомами в клинике гиперпролактинемии являются нарушение менструального цикла и сниженная фертильность, поэтому при задержках, скудных выделениях, аменорее, неспособности к зачатию женщине следует обратиться к врачу для расширенной диагностики, в ходе которой может обнаружиться повышение ЛТГ.Иногда для полной диагностической картины заболевания необходимо знать количество остальных гормонов, чаще всего требуется проверка эндокринной функции щитовидной железы. Данное исследование основано на том, что в гипофизе помимо ЛТГ синтезируется тиреотропин, который регулирует деятельность органа. Поэтому при некоторых заболеваниях наблюдается изменения количества не только пролактина, но и ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны, отражающие функционирование щитовидной железы).Для развернутой лабораторной диагностики повышенного ЛТГ могут проводиться анализы на измерение количества пролактина в крови после внутривенного введения антагонистов дофамина. В норме данные вещества блокируют тормозящее действие дофамина, поэтому количество маммотропина в крови резко возрастет за счет его повышенного синтезирования. Для данного метода используется метоклопрамидом в количестве 10 мг. После его внутривенного введения производится забор крови через временные интервалы в 15, 30, 60 и 120 минут. При физиологической гиперпролактинемии происходит увеличение концентрации пролактина, при патологическом типе заболевания значения гормона остаются на исходном уровне.Среди инструментальных методов диагностики большое значение имеют КТ и МРТ черепа. Данные методы используются лишь при первично возникшей гиперпролактинемии. Они позволяют оценить размеры гипофиза и выявить его опухоль. При подозрении на аденому гипофиза проводится офтальмологическое обследование с целью выявления сосудистых изменений сетчатки и уменьшения цветовых полей.Лечение данного синдрома зависит от его вида, поэтому если гиперпролактинемия вторична, терапия должна быть направлена на основную патологию. При ее исчезновении количество пролактина в крови приходит в норму.Довольно часто гиперпролактинемия возникает при гипотиреозе (заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), который корректируется лечением с помощью заместительной терапии. Также нередко повышенный ЛТГ является следствием поликистоза яичников (заболевание, при котором в яичнике находится много незрелых фолликулов, превращающихся в кисты), в данном случае женщине показано применение оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом.При первичной гиперпролактинемии используется медикаментозная терапия. Она включает в себя употребление лекарственных средств группы агонистов дофамина. Самый распространенный препарат – Бромкриптин. Он подавляет секрецию пролактина, активируя выделение дофамина. Отмена данного препарата возможна после 2-3 лет лечения. Во время беременности допускается его использование небольшими курсами. Бромкриптин способствует уменьшению размеров аденомы на 30% каждые 6 месяцев.
Однако при всех преимуществах терапии Бромкриптином, данный препарат подходит не всем женщинам, поскольку вызывает неприятные последствия: головные боли, потери сознания, рвоту. На данный момент существуют его современные аналоги: Лизурид, Тергурид, Хинаголид. Достинекс – популярный препарат при повышенном пролактине у женщин. Он имеет меньше побочных эффектов, является современной альтернативой Бромкриптина. Его действующее вещество Каберголин – агонист дофамина третьего, новейшего поколения.При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение – удаление опухоли гипофиза. Операция обязательна при стойкой утрате зрения, неуклонном прогрессировании аденомы. Хирургическое лечение должно проводиться в специализированном стационаре, поскольку высок риск осложнений. Но операция не гарантирует отсутствие рецидивов в будущем, они встречаются примерно в трети случаев.Не стоит забывать о смене образа жизни при гиперпролактинемии. Пациентке с данной патологией нужно стараться снизить физические и эмоциональные нагрузки, которые увеличивают уровень лактотропного гормона. Существует диета при повышенном пролактине у женщин, основанная на употреблении продуктов с повышенным содержанием фолиевой кислоты и витамина B12. При гиперпролактинемии следует употреблять много печени, нежирного мяса, листьев петрушки, шпината, яиц, овощей.Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека. 2012Бескровный С. В.. Байбуз Д. В. «Динамика уровня пролактина в крови женщин на протяжении менструального цикла». // Журнал акушерства и женских болезней. № 3. Том LIV. 2005
Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М., Олейник Ч.Г. Гиперпролактинемия: диагностика и современные методы лечения бромокриптином // РМЖ. 2002. №15. С. 634
Ответы на вопросы (4)Пролактин — это один из видов гормонов. Данный гормон вырабатывается в гипофизе, (головной мозг).
Если гормон пролактин вырабатывается в организме в чрезмерных количествах, то такое явление называется гиперпролактинемией и зачастую является опасным для здоровья человека.
Гормон пролактин отвечает за функцию размножения, в результате чего он:
Медики отмечают, что действие гормона пролактина в настоящее время не изучено до конца: вполне возможно, что он выполняет какие-то еще функции, о которых пока неизвестно медицине.
Данный гормон способствует осуществлению лактации, помогая созревать молозиву и превращаться ему в зрелое молоко.
Благодаря гормону пролактину стимулируется рост, полноценное развитие и выработка женских молочных желез.
Пролактин — важный элемент в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также этот гормон способствует быстрому обмену веществ, помогает ускорить синтез белков.
Уровень гормона пролактина можно определить только благодаря комплексу медицинских исследований:
Нормальный показатель гормона пролактина варьируется от 120 до 600 мЕд/л в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека. При повышении допустимых значений гормона пролактина человеку назначают лечение.
Для определения концентрации гормона пролактина необходимо сдать анализы с 5 по 8 день менструального цикла.
Накануне сдачи анализов нужно постараться исключить любой стресс и оставаться в спокойном состоянии, поскольку эмоциональный фон значительно влияет на результаты исследований. За день до исследований исключаются половые контакты и воздействия тепла (сауны, длительное пребывание на солнце и т.д.).
Для определения уровня гормона пролактина кровь забирают из вены, обязательно натощак. В течение суток уровень пролактина в организме меняется, поэтому лучше подобрать оптимальное время: наиболее достоверными будут анализы, полученные в 8-10 утра.
Отправиться сдавать анализы на гормон пролактин следует, когда беспокоят характерные симптомы. Для женского организма такими симптомами могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие). У мужчин главными симптомами могут стать снижение общего полового влечения, импотенция и бесплодие, внезапные головные боли и рост грудных желез.
Стоит отметить
И мужчин, и женщин могут беспокоить частые головные боли, резкое ухудшение зрения, постоянное состояние подавленности и стресса, повышение массы тела. Если у человека обнаружена аденома гипофиза, то сдать анализы на гормон пролактин необходимо.
Результаты анализов могут быть недостоверными в результате влияния многих факторов: пролактин мог повыситься из-за стресса, болезней (даже простуда), плохого настроения и т.д. В течение периода беременности, а также вскармливания новорожденного грудным молоком гормон пролактин всегда вырабатывается в повышенном количестве: это значит, что в такой период сдавать анализы нет смысла, высокий пролактин для беременных женщин — это норма.
К симптомам повышенного уровня пролактина у женщин относят:
Беременные и кормящие женщины всегда наблюдают высокое содержание пролактина: для них характерно повышенное содержание пролактина в крови, что является нормой в таком состоянии.
Если вы подозреваете, что имеющиеся симптомы говорят о высоком уровне пролактина, обязательно обратитесь к специалистам. В данном случае потребуется консультация у врача-гинеколога и эндокринолога.
Главная проблема в результате увеличения пролактина в организме женщины — это невозможность зачать. Значительное увеличение уровня пролактина подавляет синтез определенных гормонов, которые способствуют нормальному развитию овуляции. По этой причине наступает ановуляция, когда любые попытки зачать ребенка тщетны.
Проявление повышенного уровня пролактина у мужчин характеризуется ослаблением потенции и отсутствием полового влечения в целом, поскольку происходит снижение количества вырабатываемых организмом мужчины половых гормонов и сперматозоидов.
Снижаются объемы выработки мужского гормона (тестостерона) и одновременно значительный рост выработки женского гормона (эстрогена).
Высокий уровень пролактина у мужчин может свидетельствовать о наличии тех или иных болезней. Пролактин повысится при наличии опухоли гипофиза, цирроза печени, постоянного стресса, повреждений грудной клетки и т.д.
Пролактин может подскочить и по физиологическим причинам: воздействие физических нагрузок, нехватка сна, избыточный прием белковой пищи и т.д. В этом случае пролактин повышается на время и не влияет на гормональное равновесие в организме.
При высоком пролактине у мужчин возможны следующие последствия:
Пролактин и тестостерон в мужском организме находятся в следующей зависимости: чем больше в организме пролактина, тем меньше вырабатывается тестостерона. Следовательно, чем ниже содержание тестостерона у мужчины, тем больше разных проблем может вызвать пролактин.
Нормальный уровень пролактина различен для мужчин и женщин: так, для небеременных женщин нормальным будет считаться показатель пролактина 4-23 нг/мл, для беременных — 34-386 нг/мл, для мужчин — 3-15 нг/мл. У девочек и у женщин после климакса показатель пролактина не должен превышать 19-20 нг/мл.
В зависимости от методов исследований, применяемых в лабораториях, результаты лабораторных анализов могут варьироваться: в каждом конкретном случае отталкиваются от показателей нормы гормона пролактина для определенной лаборатории.
Повышенный уровень пролактина необязательно свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, гормон может быть повышен у совершенно здоровых людей.
Причины повышения уровня пролактина:
Тем не менее, повышенный пролактин может являться индикатором для выявления определенных болезней:
Лечение повышенного уровня пролактина зависит от того, насколько пролактин выше нормы.
Если увеличение этого гормона незначительно (приблизительно до 50 нг/мл), то пролактин снизится самостоятельно, нужно только скорректировать свой образ жизни и отказаться от приема препаратов, провоцирующих его повышение.
Если женщина беременна или кормит ребенка, то лечение пролактина не требуется.
В остальных случаях уровень пролактина снижают до нормы следующими методами:
Медикаментозно
Снижение пролактина возможно двумя группами препаратов:
Все эти средства выпускаются в таблетках или капсулах. Назначить необходимый для вашего организма препарат может только специалист.
Травы и народные средства
Пролактин резко повышается при наличии стресса в жизни человека. В связи с этим необходимо принимать средства, ликвидирующие стрессовое состояние. К таким средствам в народной медицине относят травы зверобоя, боярышника, бузины, хмеля и мелиссы. Из этих трав делают отвары и пьют вечером, за пару часов до сна.
Другое
Для поддержки нормального уровня пролактина необходимо четко соблюдать баланс труда и отдыха. Нужно стараться свести к минимуму сильные физические нагрузки, соблюдать режим сна, совершать спортивные прогулки. Из рациона исключаются кофе и алкоголь. Если причина повышенного пролактина заключена в наличии у человека определенных заболеваний, то лечат само заболевание.
Пролактин может снизиться сам без лечения в случаях:
Специальной профилактики в отношении пролактина нет: нужно правильно питаться, не заниматься самолечением, постараться много не загорать. Если существуют проблемы со сном, то лучше заменить снотворное валерианой.
Если женщина в течение двух-трех лет после родов или аборта заметила скудные выделения из сосков, то не стоит волноваться: это нормальное состояние организма в такой период, лечение повышенного пролактина не требуется. Главное, не выдавливать содержимое из соска самостоятельно, иначе пролактин продолжит вырабатываться на повышенном уровне.
Началом большей части женских патологий является сбой гормонального фона. Нерегулярный и несвоевременный менструальный цикл, скудные (обильные) выделения во время месячных, отсутствие овуляции становятся основными причинами бесплодия. Самостоятельное продолжительное выделение молока из груди, набухание молочных желез, сопровождающихся болью – весь перечень этих проблем взаимосвязан с патологической выработкой в гипофизе гормона пролактина.
Содержание гормона свыше нормы ведет к понижению интимного влечения. Это воздействует как на психическое, так и на физическое состояние женщины. Нормализация показателя пролактина дает возможность избежать многих неблагоприятных симптомов. Что такое пролактин, каковы симптомы повышенного пролактина у женщин, почему это происходит и как с этим бороться, узнаем из статьи.
Пролактин – один из самых значимых гормонов, вырабатываемый в головном мозге, если точнее, в передней доле гипофиза, который еще называют «турецкое седло». Нервные окончания, чувствительные к веществу, имеются почти во всех органах и тканях. Однако наибольшее влияние пролактин оказывает на репродуктивные процессы, сексуальное функционирование женского организма.
За что отвечает гормон пролактин:
Разобравшись, за что отвечает пролактин у женщин в организме, перейдем к вопросу причин его избытка в сыворотке крови.
Гормон пролактин у женщин может изменяться по многим причинам, которые делятся на две категории:
Определить причины повышения, и к какой группе принадлежит конкретный случай, сможет опытный врач. Заболевания головного мозга представляют собой серьезную угрозу для пациента, долгосрочный дисбаланс может привести к полному (частичному) бесплодию. Показатель пролактина резко увеличивается в связи со следующими болезнями и физиологическими состояниями:
Увеличение пролактина в крови определяется посредство взятия биоматериала на анализ. Признаки повышенного пролактина:
Когда у женщины длительное время повышен пролактин, появляются серьезные последствия:
Самым первым шагом для измерения уровня пролактина в организме назначается исследование крови из вены. Важным критерием является подготовка к сдаче биоматериала:
Одноразово повышенный пролактин у женщин не считается заболеванием. Исследования проводится на протяжении 3 циклов менструации. В медицинской практике нарушением принято считать повышенный показатель во всех 3 измерениях.
| Показатель, мМЕ/л | Что необходимо предпринять |
| до 500 | норма |
| до 1000 | выяснение первопричин, динамическое наблюдение |
| 1500 | показана медикаментозная терапия |
| 2000 | возможна опухоль гипофиза, требуется наблюдение врача, лечение, динамический контроль |
От точности выявления фактора, спровоцировавшего гормональный сбой, зависит быстрота и эффективность дальнейшего лечения. Чтобы выяснить истинную причину повышенного пролактина у женщин назначается ряд обследований:
В период вынашивания малыша и лактации избыток пролактина является нормой. Вещество начинает понемногу повышаться (с 8 недели беременности), ближе к концу показатель может зашкаливать. Предел, в данном положении, составляет 10 000 мМЕ/л. Данная цифра не должна вызывать тревогу и вовсе не требует корректировки. Наоборот, благодаря высокому уровню гормона вынашивание плода проходит наиболее благополучно, а также способствует развитию системы дыхания, иммунных сил будущего малыша.
У беременной женщины повышение гормона в крови вызывается большим количеством эстрогена в организме. После рождения ребенка их показатели понижаются, и как следствие, происходит восстановление баланса. С началом лактации пролактин вновь увеличивается, поскольку становится главным по регулированию увеличения молочных желез, формирования грудного молока.
НА ЗАМЕТКУ! Обследование крови во время беременности, кормлении грудью бессмысленно. Для безошибочной диагностики заболевания требуется дождаться конца беременности и лактации.
Схема терапии повышенного пролактина у женщин назначается после выяснения первопричины и наличия симптомов. Если увеличение показателя вещества спровоцировало новообразование в гипофизе, существует два пути решения проблемы – медикаментозное, операционное вмешательство.
В фармакологии существует специальная группа препаратов. Их основа состоит из химических соединений (агонистов) дофамина или дофаминомиметика. Гормон дофамин – нейрогормон, регулирующий пролактин в крови человека. Исходя из этого, специалист может выписать дофаминосодержащие медикаменты:
Эта группа лекарств убирает симптомы и последствия патологии, когда пролактин повышен у женщин – останавливается выделение молока из сосков, менструация нормализуется, размер опухоли уменьшается. Прием препаратов должен осуществляться долго. Постоянный результат достигается спустя 60 дней. Перечень медикаментов одинаково эффективен, однако во время планирования зачатия ребенка медики предпочитают назначать Бромокриптин. Именно он обладает наименьшей вредностью.
При отсутствии эффективности лекарственных средств и продолжении роста опухоли, пациентка подвергается хирургическому вмешательству. Современная медицина дает возможность ликвидировать опухоль гипофиза через пазухи носа, не травмируя череп.
Для корректировки физиологических причин повышения вещества в сыворотке крови, гормональные средства не применяются. Лечить пациентку в данной ситуации нет необходимости. В этом случае потребуется наладить образ жизни, полноценно высыпаться и отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.
Следует учесть, высокий пролактин не означает, что в мозге развилась опухоль или наличие любой другой болезни. Не смотря на это, в период лечения нужно обязательно выполнять все перечисленные врачом рекомендации.
ВНИМАНИЕ! Самостоятельное назначение и прием медпрепаратов категорически запрещен, так как повышается риск усугубить ситуацию.
Для успешного прохождения лечения женщине потребуется придерживаться перечня правил:
Когда пролактин повышен у женщин, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая сводит к минимуму потребление еды с высоким содержанием в ней белка:
Полностью исключать из меню эти продукты нет необходимости. Восполнить недостаток белковой пищи помогут комплексы витаминов с содержанием фолиевой кислоты и такие продукты как капуста брюссельская, разновидности листьев салата, брокколи, шпинат, разнообразные овощи, фрукты. Для укрепления иммунных сил организма и поступления микроэлементов ежедневно употреблять семечки подсолнечника, орехи, арахис.
Специфических профилактических методов, когда пролактин повышен у женщины, не существует. Но врачи дают следующие рекомендации, способные снизить шанс на значительное увеличение гормона в крови женщины:
В качестве дополнительных советов, предотвращающих в какой-то мере повышение пролактина у женщин:
Пролактин, узнав, что это такое, можно с уверенностью сказать – это один из значимых гормонов в организме женщины. Многие физиологические процессы напрямую зависят от того, в каком количестве он вырабатывается организмом и соответствует ли его показатель норме. Узнав, какие могут быть причины и последствия при избытке гормона, можно сделать вывод, что любой женщине следует регулярно проверять его содержание в крови и при необходимости корректировать. Ведь такие нехитрые правила помогут избежать неприятных последствий в будущем и сохранить хрупкое женское здоровье.
Повышенный пролактин у женщин (гиперпролактинемия) – это состояние, характеризующееся увеличением концентрации лактотропного гормона в крови.
Пролактин (лактотропин, маммотропин, маммотропный гормон, лактотропный гормон ЛТГ) – это пептидный гормон, который синтезируется ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Практически все известные эффекты пролактина связаны с репродуктивной функцией. Он обеспечивает рост и развитие молочных желез, способствует секреции и созреванию молозива, а также превращению последнего в зрелое молоко.
В организме женщины пролактин отвечает за лактацию В крови ЛТГ находится в нескольких формах (мономерный, димерный, тетрамерный). Биологически активной формой гормона является мономерная (состоит из одной пептидной цепи).
Повышенный пролактин у женщин чаще обнаруживается в 25–40 лет. У мужчин той же возрастной категории данное состояние регистрируется значительно реже.
Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплоть до ожирения, которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин.Причины, которые обусловливают повышение концентрации ЛТГ у женщин, бывают физиологическими, фармакологическими и патологическими.
Концентрация пролактина в крови повышается у женщин во время беременности и в период лактации, при чрезмерных физических нагрузках, во время полового акта, сна, стресса, при употреблении белковой пищи. Выработка гормона носит волнообразный характер – зафиксированы отчетливые изменения секреции на протяжении суток. Так, постоянное повышение концентрации пролактина наблюдается во время сна (вне зависимости от того, дневной сон или ночной). Содержание гормона в крови увеличивается через час-полтора после засыпания, а после пробуждения резко снижается. Наиболее низки значения данного показателя в поздние утренние часы, после полудня концентрация гормона начинает увеличиваться. В отсутствие стрессовых ситуаций суточные колебания пролактина в крови, как правило, не выходят за пределы нормы.
Гиперпролактинемию может спровоцировать прием лекарственных средств, к которым относятся антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные средства, контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов, противорвотные препараты.
Патологическое повышение пролактина у женщин может быть органическим и функциональным. Органическая гиперпролактинемия, как правило, обусловлена новообразованиями гипофиза или гипоталамуса. Аденомы гипофиза, которые секретируют пролактин, называются пролактиномами и относятся к наиболее часто встречающимся гипофизарным опухолям. Уровень ЛТГ при пролактиноме чрезвычайно высок, он может превышать 200 нг/мл. Но и не вырабатывающие пролактин опухоли иногда вызывают вторичную пролактинемию путем снижения выработки или нарушения транспорта дофамина – нейромедиатора, регулирующего синтез пролактина.
Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводить к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.Функциональная гиперпролактинемия развивается на фоне ряда патологических процессов. Повышен гормон пролактин у женщин при следующих патологиях:
Выделяют идиопатическую форму гиперпролактинемии, при которой повышается функция гипофизарных клеток без изменения их количества. Почему это происходит, пока не установлено.
Читайте также:5 мифов об опухолях гипофиза
Изменчивое женское настроение: гормоны атакуют!
Последствия искусственного вскармливания для здоровья ребенка
Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу. В остальных случаях симптомами гиперпролактинемии являются:
Гиперпролактинемия может вызывать различные нарушения менструального цикла Нарушения менструального цикла у женщин с гиперпролактинемией могут принимать следующие формы:
В ряде случаев при гиперпролактинемии менструальный цикл у пациентки не нарушается.
Если гиперпролактинемия развилась на фоне новообразования гипофиза, по мере роста опухоли пациенток начинают беспокоить головные боли, нарушения зрения.
Гиперпролактинемия выявляется по результатам лабораторного исследования, определяющего количество пролактина в крови. С целью уточнения причины патологии прибегают к расширенной диагностике, по показаниям включающей:
Норма содержания пролактина в крови у женщин репродуктивного возраста составляет 2,8–29,2 нг/мл, в постменопаузе – 1,8–20,3 нг/мл, однако может отличаться в разных лабораториях. Забор крови для анализа на пролактин рекомендуется производить в утренние часы, с 9 до 11.
Физиологическую гиперпролактинемию лечить не нужно.
Если повышение концентрации пролактина обусловлено приемом лекарственного средства, препарат отменяют. Менструальный цикл при этом обычно восстанавливается в течение 4-5 недель.
В медикаментозной терапии гиперпролактинемии применяются агонисты дофамина. Если ЛТГ повышен на фоне недостаточности надпочечников или щитовидной железы, показана заместительная гормональная терапия, которая позволяет нормализовать уровень гормона в крови и устранить признаки гиперпролактинемии.
Повышенный пролактин у женщин часто ничем себя не проявляет и выявляется случайно во время обследования по другому поводу.Хирургическое лечение обычно показано при нарушениях со стороны зрительного анализатора и отсутствии эффекта от консервативного лечения. Оперативное вмешательство заключается в удалении новообразования гипофиза.
Лучевая терапия применяется в редких случаях (при неэффективности или непереносимости других видов лечения, а также в случае отказа пациенток с пролактиномой от оперативного вмешательства).
Последствия длительно повышенной концентрации пролактина у женщин неблагоприятны. На фоне гиперпролактинемии развиваются:
Повышенный пролактин у женщин обусловливает примерно 30% всех случаев бесплодия.
Нейролептическая гиперпролактинемия у беременных может приводить к замедлению роста плода, а также к преждевременному прерыванию беременности как на ранних, так и на поздних сроках.
У 40-60% женщин с гиперпролактинемией наблюдается ожирение Повышенный ЛТГ часто становится причиной повышения аппетита и, соответственно, массы тела, вплоть до ожирения, которое регистрируется в 40–60% случаев гиперпролактинемии у женщин. При этом повышается уровень общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, снижается концентрация липопротеинов высокой плотности, следствием чего становится развитие артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. Высокий уровень пролактина у женщин опасен возможностью возникновения инсулинорезистентности, что объясняется прямым стимулирующим действием гормона на β-клетки поджелудочной железы.
Длительно повышенный ЛТГ приводит к снижению минеральной плотности костной ткани, что служит причиной развития у пациентки остеопении и остеопороза.
Видео с YouTube по теме статьи:
Повышение пролактина (гиперпролактинемия) — частая проблема, с которой сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Причин такого состояния может быть много.
Задача врача — выяснить путем обследования, где именно имеется патология и как нужно проводить лечение. Увеличение концентрации гормона таит в себе серьезную опасность для здоровья, если вовремя не принять меры.
Пролактин — это гормон семейства полипептидных. Он образуется в передней доле гипофиза («турецкое седло») и в некоторых других органах и тканях.
Он синтезируется по всему организму, оказывает влияние на репродуктивную и половую систему женщин.
Благодаря усиленной концентрации, способствует вынашиванию плода, задержке овуляции, периоду лактации т.д.
Его роль очень велика, а ученые до сих пор занимаются изучением его химических свойств.
Этот полипептид отвечает за следующие биологические состояния женщины:
Его лабораторная диагностика не составляет особого труда. В частных лабораториях и государственных поликлиниках проводят исследование венозной крови, используя методику иммуноанализа.
В коммерческих медицинских клиниках такая диагностика может носить название «тест на пролактин». В государственных учреждениях это является обычным анализом — скринингом на все половые гормоны.
Никакая другая лабораторная методика не способна посчитать его точную концентрацию.
При трактовке результатов нужно обязательно ориентироваться на референсные значения, которые могут различаться в каждой лаборатории. Это очень чувствительный гормон, поэтому к исследованию необходимо тщательно подготовиться.
Анализ сдают натощак в 1 фазу менструального цикла. Лучше, чтобы прошло 2-3 часа после утреннего пробуждения, так как во время сна активизируется его действие. Результаты бывают завышенными и недостоверными, поэтому на такой момент следует обратить внимание.
О чем говорит повышенный уровень пролактина у женщин, чем опасен, как лечить такое состояние:
Пролактин может повышаться по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае лечение не требуется, а только наблюдение.
Незначительное повышение гормона в анализе не является опасностью. Велика вероятность, что это произошло в рамках физиологических причин:
Часто пролактин называют «гормоном стресса», так как в такой период его концентрация резко повышается. Если женщина панически боится уколов или забора крови из вены, то, вероятнее всего, у неё будут повышенные значения гормона.
Чрезмерно высокие значения косвенно указывают на наличие серьезного заболевания.
Лабораторной нормой могут быть разные цифры. К тому же многое зависит и от единиц измерения.
Нормальными значениями для небеременной женщины являются показатели от 4 до 40 нг/мл (в зависимости от фазы менструального цикла) или от 105 — 560 мЕд/мл.При различных патологиях уровень пролактина сильно повышается. Это обычно следствие определенных заболеваний.
Если пролактин у женщин выше нормы, требуется дальнейшая диагностика, чтобы точно понять, где локализована болезнь.
Патологические причины гиперпролактинемии:
Гиперпролактинемия у женщин:
Этот гормон сильно повышается в период беременности и лактации. Это нормальное состояние для будущей матери, которое не требует коррекции и лечения.
Верхним пределом бывают значения и до 10000 мЕд/л. Он повышается постепенно, начиная с 8-ой недели беременности. К 38-ой неделе показатели могут быть очень высокими.Это указывает на активизацию гормона, он способствует нормальному вынашиванию и развитию ребенка.
С помощью пролактина формируются легкие, дыхательная система плода, иммунитет, поэтому резкие скачки гормона не должны удивлять докторов.
При беременности секреция эстрогенов резко увеличивается, что приводит к увеличению пролактина. Но сразу после родов все выравнивается и он достигает нормы.
В период кормления гормон снова повышается, его усиленная концентрация способствует образованию молока, увеличению груди и её протоков.
Врачи обычно не занимаются его исследованием во время вынашивания ребенка, потому что это бессмысленно.
Диагностировать патологию при физиологическом повышении очень сложно. Поэтому врачи дожидаются окончания беременности и периода лактации.
Чрезмерно высокая концентрация гормона имеет свою симптоматику. У многих она достаточно «стертая», поэтому мало кто из них обращается к врачу.
Наличие симптомов не означает, что виной тому сразу же высокий пролактин. Необходимо обследовать женщину и принять к сведению её жалобы.
Обычно гиперпролактинемия сопровождается следующей симптоматикой:
Такие клинические проявления могут встречаться при любых других патологиях, в чем и заключается сложность обследования.Вероятно, что у женщины может и не наблюдаться никаких симптомов или они будут совсем незначительными.
Многие женщины обращаются с жалобами на невозможность зачатия, этому способствует гиперпролактинемия.Гормональное бесплодие успешно поддается лечению, так как повышенная концентрация пролактина просто блокирует наступление овуляции, а гормон прогестерон резко снижается.
Опасность гиперпролактинемии зависит от основного заболевания, которое спровоцировало увеличение показателя.
Сам по себе повышенный пролактин не опасен, если это вызвано физиологическими причинами.
Длительное течение тяжелой депрессии, невроза может вызвать повышение значений. Такая стрессовая нагрузка косвенно вредит женской репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.
В этом случае будет наблюдаться сбои менструального цикла, выделения молока из груди, не связанные с периодом кормления (галакторея). Это типично при гиперпролактинемии.
Затем могут проявиться заболевания органов малого таза.
Обычно причиной повышения пролактина является опухоль, киста в передней доле гипофиза.
Виды новообразований головного мозга:
Они отличаются доброкачественным течением, но нельзя исключить вариант изменения в злокачественную форму. В большинстве случаев нет серьёзной угрозы для жизни, но возможны крайне болезненные последствия.
Опухоли продуцируют большое количество пролактина, из-за которого появляются неприятные симптомы. Женщина ощущает сильные головные боли в лобной части, серьёзные нарушения зрения.
При отсутствии лечения возможно наступление полной слепоты. Реже бывают кровоизлияния в мозг или инфаркт.Опухоль начинает расти и на это указывают внушительные лабораторные показатели. В такой ситуации необходимо принимать меры.
Гормональными проблемами занимается эндокринология, но этот гормон обычно проявляет себя в репродуктивной сфере. Поэтому его проверяют врачи-гинекологи, но не исключено, что это может сделать и эндокринолог.
Есть и такая узкая врачебная специализация, как гинеколог-эндокринолог. Он занимается только гормональными нарушениями у женщин. Задача такого врача — найти объяснение гиперпролактинемии.
Если такого узкого специалиста в районе нет, то женщине можно обратиться к обычному гинекологу. Он направит на сдачу анализов и расшифрует их результаты.
Это можно сделать бесплатно в муниципальной поликлинике или в частной медицинской организации.Придется сдавать анализы или проходить тщательную диагностику у маммолога, невролога, окулиста, нейрохирурга и т.д.
МРТ-исследование головного мозга, как и исследование крови, входит в перечень обязательных диагностических методов, если имеются серьезные подозрения на нейрогормональную природу заболевания.
УЗИ органов малого таза, молочных желез и щитовидной железы также используется в качестве метода диагностики.
Обычно женщины узнают о повышении пролактина случайно в ходе обследования или в результате планирования беременности.
Причиной обращения может быть яркая симптоматика в виде отсутствия менструации или нерегулярного менструального цикла. Однако, к врачу можно обращаться в любых случаях, даже если жалобы кажутся незначительными.
Основное лечение повышенного пролактина у женщин направлено на устранение причин гиперпролактинемии.
Обычно это опухоль гипофиза. Для таких целей нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы точно узнать размеры и локализацию новообразования.
Исходя из полученных данных, можно точно определить, что делать дальше. Лечение преимущественно медикаментозное, но реже используются радикальные методы в виде хирургического вмешательства.
Есть группа препаратов,которые снижают концентрацию гормона. Это популярные лекарства, которые по своей фармакологической основе являются агонистами дофамина или дофаминомиметиками.Дофамин — это нейрогормон, биологическая активность которого направлена на регуляцию пролактина.
Врачи при коррекции гормонального уровня используют такие препараты:
Эти препараты придется применять достаточно длительно, а терапевтический эффект достигается через 2 месяца.
Подобные препараты устраняют симптомы, вызванные гиперпролактинемией. После их приёма менструальный цикл должен нормализоваться, а размеры опухоли уменьшиться. Выделения молока из груди тоже прекращаются.
При назначении лечения врач подбирает терапию в зависимости от состояния пациентки.
Все лекарства одинаково эффективны, но при планировании беременности обычно используют бромокриптин. Это менее токсичное лекарство.Если медикаментозное лечение не помогает или опухоль мозга увеличивается в размерах, сдавливая сосуды, то показана хирургическая операция или лучевая терапия.
Операция проводится через пазухи носа, не затрагивая черепную коробку. Однако, даже после хирургического вмешательства существует большой риск рецидива.
Диета мало применяется при лечении гиперпролактинемии, так как точно не доказано, какие продукты полезны при такой клинической картине.
Не существует четких схем диетотерапии, но считается, что определенные продукты нужно ограничить в рационе.
Чрезмерное употребление белковой пищи немного повышает показатель. Поэтому, врачи рекомендуют отказаться от некоторых деликатесов.
К белковой еде относят:
Не стоит полностью игнорировать эти продукты, но необходимо сбалансированно питаться. Лучше употреблять нежирные сорта мяса, творога, сыра.
Компенсировать белковый дефицит можно фолиевой кислотой и витаминами, которых много в шпинате, брокколи, салате, брюссельской капусте.
Употребление зелени, овощей и фруктов благотворно влияет на гормональную секрецию.
Многие врачи рекомендуют употреблять орехи и семечки, которые повышают иммунитет и сопротивляемость организма.
При любом заболевании необходимо следовать указаниям врача. Гиперпролактинемия не означает автоматически опухоль в мозге или другую страшную патологию.
Обычный стресс может сильно повысить гормон, но этом случае никакие лекарства принимать не нужно.
Самолечение в подобных ситуациях недопустимо, самостоятельный прием лекарств может вызвать нарушения обмена веществ.В медицинской практике существуют ограничения, которым должна следовать женщина:
Это минимальные требования для восстановления гормонального баланса. Основа всего — нормализация образа жизни и сна.
При регулярном повышении пролактина нужно систематически проверяться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.
В заключении необходимо сказать, что пролактин опасный гормон, который нужно систематически исследовать.
Его повышенное содержание может указывать на серьезные заболевания, которые при отсутствии должного лечения вызывают яркую симптоматику и болезненные последствия.
Современная медицина располагает всеми средствами и навыками для нормализации уровня любых гормонов, поэтому нет повода для паники. В большинстве случаев пациентки успешно справляются с гиперпролактинемией.
Пролактин (маммотропин) – это гормон, который синтезируется гипофизом под влиянием гипоталамуса. Он оказывает воздействие на репродуктивную функцию организма. Повышенная его концентрация способствует снижению уровня тестостерона и эстрогена.
От уровня пролактина зависит репродуктивная функция женщиныОсновной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не только в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах. Небольшое количество гормона вырабатывается в молочных железах, плаценте и лимфоцитах.
В организме женщины вырабатывается несколько форм пролактина:
В норме у небеременных женщин пролактин вырабатывается от 4,1 до 34 нг/мл.
Если пролактин повышен у женщины, причиной чаще всего является беременность. Уровень гормона возрастает с каждым триместром. Это дает возможность заместить жировую ткань груди на железистую, подавить уровень прогестерона и уменьшить чувствительность молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.
Во время беременности уровень гормона возрастаетК повышению уровня пролактина у женщин могут привести разные причины.
Это достаточно распространенная опухоль гипофиза, которая является причиной повышенного пролактина у женщины. В зависимости от размера выделяют макропролактиному (более 1 см) и микропролактиному (менее 1 см). В большинстве случаев новообразование не вызывает неприятных симптомов, поэтому обычно его обнаруживают случайно.
Если пролактин повышен у женщин в результате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощью ионизирующего излучения.Если опухоль достигает больших размеров и приводит к нарушению зрения, необходимо лечение, чаще всего – с помощью гормональных препаратов. В очень редких случаях проводится хирургическое вмешательство.
Также причиной изменения уровня маммотропина могут быть разные новообразования, перекрывающие пути между гипоталамусом и гипофизом. Они возникают значительно реже, чем пролактиномы, и вызывают повышение уровня других гормонов.
Если хирургическое вмешательство проводилось в области живота, уровень маммотропина в крови может повыситься на несколько суток. При операциях на грудной клетке либо при ее повреждении вследствие травмы высокий уровень гормона может сохраняться в организме на протяжении нескольких месяцев.
На уровень маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оральные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.
На уровень гормона оказывают влияние некоторые лекарственные средства, включая оральные контрацептивыТакже пролактин у женщин повышается на фоне следующих патологий:
1. Микроаденома гипофиза
2. Пролактинома
3. Пролактин: норма гормона у мужчин и женщин, анализ
Симптомы повышенного пролактина у женщины связывают с его способностью блокировать действие прогестерона и эстрогена.
Один из признаков – задержка полового развития. Пациентки с этой патологией отличаются из своих сверстниц отсутствием менструации (первичная аменорея). Также у них недостаточно развиты вторичные половые признаки. При гинекологическом осмотре отмечается гипоплазия внутренних и наружных гениталий. Обычно у них высокий рост при сравнительно коротком туловище, длинные руки и ноги.
Выделения из молочных желез являются симптомом повышенного пролактинаЕсли повышен гормон пролактин, у женщины могут наблюдаться нерегулярные менструации, кровотечения, сильные боли в животе. В некоторых случаях менструация отсутствует по полгода и дольше.
Основной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не только в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах.Еще один возможный симптом – выделения из молочных желез. Количество жидкости может быть от нескольких капель в сутки до нескольких миллилитров. В тяжелых случаях возможно самовольное истечение, которое доставляет женщине серьезные неудобства. Чаще всего выделения появляются при надавливании на сосок с одной или двух сторон. Они выглядят как прозрачная жидкость или напоминают молоко. Если они меняют цвет или появляется примесь крови, то причиной этого является не повышенный уровень пролактина. В этом случае нужно обратиться за дополнительной консультацией к врачу.
Практически у 60% женщин с повышенным уровнем маммотропина задержка воды в организме и отложение жировых тканей приводит к тому, что они быстро набирают лишний вес, от которого достаточно сложно избавиться.
Если пролактин у женщин повышен, последствием может быть усиленный рост волос по мужскому типу. Они становятся очень грубыми и могут появляться не только на руках и ногах, но и на лице, груди, спине и в области живота.
Гормон отрицательно влияет на кожные покровы, поэтому у женщин с его избыточным уровнем часто появляются прыщи на лице (в области подбородка), на спине или груди.
При гормональном нарушении может наблюдаться усиленный рост волос по мужскому типуЕсли причиной повышенного уровня маммотропина в крови является аденома гипофиза, у пациентки могут наблюдаться нарушения периферического зрения, двоение в глазах, головная боль и головокружение.
Другие признаки нарушения уровня гормона:
Для того чтобы понизить уровень маммотропина в организме, в большинстве случаев используются гормональные препараты. Их назначает врач после того как определит, почему патология возникла. В случаях, когда у женщины повышен пролактин, для лечения могут использоваться:
Если пролактин повышен у женщин в результате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощью ионизирующего излучения.
Одна из причин повышения уровня гормона – опухоль гипофизаКогда опухоль приводит к нарушениям зрения, ее удаляют хирургическим путем. Операцию проводят через носовые пазухи. Если аденома достигает больших размеров, в 20% случаев она может появиться повторно.
Если на фоне повышения уровня гормона развитие неприятных симптомов не наблюдается, лечить это нарушение не следует.
На уровень маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оральные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.Последствием гормонального нарушения у женщин могут быть трудности с зачатием. Нерегулярность менструального цикла и отсутствие овуляции на фоне повышенного уровня маммотропина часто приводят к бесплодию.
Также возможно невынашивание беременности. Высокий уровень гормона является причиной выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов. Закупоривание протоков молочных желез, возникающее на фоне повышенного уровня гормона, может привести к развитию мастопатии или появлению кист.
К последствиям гормонального нарушения относится нарушение снаДругие возможные последствия:
Гормон маммотропин играет большую роль в организме женщины, поэтому при выявлении симптомов, которые указывают на повышение его количества в организме, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.
Видео с YouTube по теме статьи:
Физиологические процессы, происходящие в организме человека, протекают с участием гормонов. Это вещества, влияющие на метаболизм клеток, их развитие и взаимодействие между собой. В мужском и женском организме набор гормонов идентичен. Разница заключается в их количестве, выделяемом железами внутренней секреции, в кровеносное русло. Более тонкая настройка женского организма, предназначенного для продолжения рода и вскармливания потомства, делает его значительно уязвимее, остро реагируя на изменения функционирования эндокринной системы. Гормональные сбои приводят к серьезным нарушениям в работе разных внутренних органов, которые могут стать причиной тяжелых заболеваний. Постоянный квалифицированный контроль поможет избежать многих проблем со здоровьем. Для этого достаточно раз в полгода проходить профилактический осмотр в медицинских учреждениях.
Гормон пролактин – сложное белковое соединение, выполняющее в организме гормональную функцию. Вырабатывается передней долей гипофиза, который расположен в головном мозге и является одной из важных желез внутренней секреции.
*1
Участие этого вещества в физиологии женского организма оказывает влияние на сложные биологические процессы:
*2
В обычном состоянии организма гормон пролактин вырабатывается в незначительных количествах (4 – 27 нг/мл), но в период полового созревания, беременности и последующей лактации его выделение становится более активным (35 – 387 нг/мл). Поэтому возросший уровень пролактина у женщин во время вынашивания плода (особенно начиная с 8 недели) и в период кормления грудью не должно пугать пациентку. Это необходимо для формирования тела ребенка и нормального развития и функционирования молочных желез.
*3
Повышенный пролактин у женщин может быть отмечен не только при беременности или грудном вскармливании ребенка. Причинами увеличения концентрации лактотропного гормонального вещества могут быть физиологические и патологические факторы.
Рост естественного гормонального фона происходит во второй фазе менструального цикла, в конце первого триместра беременности, что приводит к перестройке организма и эволюции молочной железы.
В норме уровень пролактина в крови может колебаться в течение суток, обуславливается это явление рядом причин:
Гормон пролактин у женщин заметно изменяет свой уровень при употреблении алкоголя и табакокурение. Взрывной скачок показателя вызывает введение в организм наркотических средств.
Для поддержания нормального гормонального баланса необходимо организовать правильное питание и здоровый режим жизни. Спровоцировать всплеск может перенасыщение рациона белковыми продуктами. Употребление зелени, орехов, молочных продуктов стабилизирует уровень пролактина. Улучшают ситуацию и спокойная обстановка, полноценный сон и размеренные физические нагрузки.
Патологическая гиперфункция желез гипофиза, отвечающих за выработку гормона пролактина, приводит к угнетению секреторной деятельности долей, выделяющих другие гормональные соединения. В результате такого дисбаланса наступают заметные изменения в организме. Вовремя замеченные отклонения должны быть оценены врачом, чтобы на основании обследования всех органов можно было дифференцировать возможное заболевание и приступить к лечению.
Нужно помнить, что повышение пролактина у женщин, вызванное сбоем гормональной системы, не является окончательным приговором и успешно лечится.
Причинами патологических изменений могут стать:
Повышение уровня выделения гормона лактации относительно физиологической нормы приводит к нарушению биологических процессов в теле женщины. Гиперпролактинемия проявляется:
Кроме перечисленных причин, необходимо обратиться к врачу, если существуют следующие нарушения в деятельности организма:
Правильно проведенное лабораторное исследование, результаты обследований с помощью аппаратуры и постановка верного диагноза позволят достоверно определить причину эндокринного сбоя и прибегнуть к лечению.
Нужно помнить, что пущенное на самотек заболевание способно полностью нарушить воспроизводительную функцию организма и привести к неизлечимому бесплодию.
В мужском организме также происходит выработка пролактина. Его повышенное содержание может привести к нарушениям в половой сфере. Гиперпролактинемия вызывает заболевания предстательной железы и эректильную дисфункцию. Дополнительным тревожным сигналом должно стать увеличение грудных желез, снижение полового влечения, уменьшение объема эякулята, депрессивное состояние и ухудшение зрения.
Заболевания, появляющиеся на фоне повышенного пролактина, серьезные и могут нанести урон здоровью, часто необратимый. Поэтому необходимо проводить лабораторные исследования, позволяющие выявить причины повышенного пролактина.
Заметив у себя отклонения, необычные симптомы, ощущая боль и тяжесть в груди, необходимо посетить гинеколога и эндокринолога. Специалисты этих направлений медицины помогут правильно оценить изменения, происходящие в организме, и назначить полноценное эффективное лечение.
Поскольку повышенный уровень пролактина зачастую дает «смазанную», невнятную картину, многие женщины не обращают внимания на отклонения в состоянии своего здоровья. Аналогичные симптомы часто сопровождают многие другие заболевания, поэтому женщинам не всегда понятно, каковы причины их нездоровья. Списывая недомогание на другие факторы, такие как усталость, стресс или нагрузки, они не обращаются к врачу, предпочитая бороться с заболеванием собственными методами. Вместе с тем, такой подход может затянуть болезнь, переведя ее в хроническую трудноизлечимую форму.
Самый надежный способ определения уровня гормона пролактина в организме – исследование сыворотки крови. Провести анализ можно в любой специализированной лаборатории, работающей над определением гормонального состава крови. Для точного анализа не требуется специальной подготовки или особых условий забора образца.
Сдача анализа на повышенный уровень пролактина, проведенная в первые три часа после пробуждения, позволяет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Чтобы результат исследования был предельно точным, рекомендуется брать пробу крови в первые дни после начала нового менструального цикла. Если цикл нестабильный и имеет заметные нарушения, показано динамическое исследование – взятие анализов многократно в разные фазы. По среднему показателю можно достоверно судить об уровне пролактина.
Подготовка к сдаче анализа должна начинаться накануне и заключаться в следующих действиях:
Поскольку пролактин у женщин считается гормоном настроения, перед забором крови нужно постараться избежать конфликтных ситуаций, стрессовых нервных нагрузок.
По результатам лабораторных исследований назначается дополнительное обследование. Пациентке выдается направление на МРТ головы, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на сахар и холестерин. Пониженный уровень пролактина не становится причиной назначать лечение.
*6
Комплексное обследование, проводимое специалистами различных направлений, дает наиболее точный результат. Посещение маммолога, нейрохирурга, невролога, окулиста поможет составить реальную картину и локализовать возможное заболевание.
Важно помнить, что расшифровку анализов на повышенный пролактин и чтение результатов исследований должен производить лечащий врач.
Только специалист способен достоверно раскрыть всю картину заболевания и определить необходимую схему лечения. Любое самостоятельное вмешательство в процесс корректирования гормонального фона организма может привести к негативным последствиям, вплоть до летальных.
Если повышение пролактина у женщин произошло по физиологическим причинам, устранение факторов, приведших к эндокринному сбою, позволяет нормализовать концентрацию гормонального вещества в организме. Лекарственные препараты, вызывающие гиперфункцию гипофиза, заменяются аналогами или выводятся из действующей схемы лечения. Показанием к серьезному врачебному вниманию может стать и сохранившийся повышенный пролактин по окончанию периода грудного кормления, в течение полугода после родов.
Изменение клеток ткани, составляющих тело гипофиза, приводит к увеличению его размеров. В результате может произойти ущемление нервов и кровеносных сосудов мозга, что приведет к нарушению его деятельности и вызовет негативные реакции организма. Возникает частичная глухота, ухудшается зрение, нарушается память. Разращение железы внутренней секреции приводит к смешению и возрастанию давления на соседние органы и прилегающие участки мозга. Это вызывает неврологические нарушения и может привести к тяжелым последствиям, выражающимся в изменении психики и коматозном состоянии организма.
Если обнаружены патологические изменения в тканях железы внутренней секреции, необходимо использовать более радикальные методы:
Успешное лечение повышенного пролактина при отсутствии сопутствующих заболеваний уже через полгода может вывести женский организм на нормальный эндокринный уровень. По истечении этого срока тело женщины способно вырабатывать все необходимые гормоны в нужных количествах и становится готовым к беременности.
