Бывают случаи, когда свежая выделяемая моча имеет неприятный запах. Он бывает разной природы и интенсивности. Любые изменения в этом показателе говорят о нарушения в организме, спровоцированных различными изменениями в организме.
Продуцирование мочи почками является нормальным процессом. Если организм здоров, в свежей выделяемой жидкости отсутствуют примеси. Она имеет прозрачный светло-желтый оттенок и специфический, но не резкий запах. Через 2-3 часа моча начинает менять свой оттенок, в ней начинают развиваться бактерии, что обусловлено контактом с окружающей средой.
Если неприятный запах не слишком выражен и проявляется после употребления определенных продуктов, это также считается нормой. Обычно это происходит после пряностей, копчений, солений и алкоголя. Но когда запах не связывается с неправильным режимом питания, или держится длительный период, это может указывать на некоторые патологии.
Каждый запах может быть определенным симптомом болезни:
Слабый или интенсивный кисло-сладкий запах от мочи, напоминающий ацетон, может говорить о кетонурии. Патология является следствием нарушения энергетического метаболизма, в котором участвуют жиры, белки и углеводы. При небольшом количестве кетоновых тел в моче запах ацетона обычно отсутствует или его сложно уловить. Но при выраженном процессе он ощутим. Обычно к такому симптому добавляется рвота, снижение аппетита и тошнота при употреблении жидкости. Если состояние ухудшается, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Тем, кто сталкивается с кетонурией неоднократно, необходимо всегда иметь дома тест-полоски на ацетон. Всего за несколько минут анализ будет готов.
Ощущение свежего или тухлого рыбного запаха от мочи встречается редко. Существует заболевание или синдром с названием триметиламинурия. При таком состоянии моча приобретает интенсивный запах рыбы. Это обусловлено накоплением вещества — третичного амина в кишечнике. Оно имеет органическую природу, относится к продукту распада. В здоровом организме быстро выводится из тканей. Но при накоплении источает зловонный запах. Накопление вещества связано с генетическим нарушением. Запах наблюдается не только от мочи, но и от кожных покровов и изо рта.
Интенсивный запах всегда свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыделительной системе. Существует ряд заболеваний, при котором меняется не только запах, но и состав мочи.
Кислый запах мочи у женщин может быть предвестником таких заболеваний:
Итак, к основным причинам изменения запаха в моче относятся:
Иногда зловонный запах от мочи спровоцирован венерическим заболеванием. Это случается, когда выделения из влагалища попадают на половые органы, а затем и в уретральный канал. Тогда у женщин обнаруживают :
Изменение запах мочи всегда связано с уменьшением количества потребляемого питья. В почках происходят застойные процессы, начинают размножаться микробы. В большинстве случаев моча становится темной, имеет включения в виде хлопьев и осадка.
Причина появления резкого запаха в моче у беременных — гормональные изменения. В период вынашивания плода организм резко перестраивается. Органы работают с двойной нагрузкой, а матка сдавливает мочевой пузырь и почки. Именно воздействие растущей матки на парные органы может сделать запах мочи более резким. Также она становится плотнее и незначительно меняет цвет.
Установить причину появления неприятного запаха в моче помогут анализы и комплексное исследование.
Чтобы исследование было результативным, важно правильно подготовить материал в лабораторию. Нарушение рекомендаций может привести к тому, что состав мочи будет неправильным. И по этим показателям врач назначит неправильное лечение:
Устранение запаха мочи проводится только после консультации специалиста, сдачи анализов и постановки правильного диагноза.
Назначается курс антибиотиков, если у женщины обнаружен цистит, пиелонефрит и другие болезни выделительной системы. Обычно он составляет 7-15 дней. При хроническом течении могут использоваться одноразовые дозы антибиотика в течение года для профилактики.
Комплексное лечение при уретрите и венерических заболеваниях включает уколы антибиотиков. Их назначают по специальной схеме, а длительность курса зависит от того, когда произошло заражение:
Обычно в лечении венерических заболеваний используют антибиотики пенициллинового ряда. Но у некоторых пациентов есть непереносимость к ним.
Для устранения сахарного диабета 2 типа используются препараты в виде таблеток. Но поддержка организма не может осуществляться только за счет медикаментов. Женщине важно соблюдать диету с низким содержанием углеводов.
При обнаружении неприятного стойкого запаха мочи рекомендовано сразу обратиться к терапевту и сдать анализы. Если симптом связан с патологией, потребуется консультация и обследование у другого специалиста.
Резкий, неприятный запах мочи говорит о том, в организме происходят какие-то патологические процессы, вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, к какой болезни может привести неприятный запах мочи.
Запах мочи – один из критериев благополучия человеческого здоровья. Изменение характеристик урины сопутствует заболеваниям органов мочевыделительной системы: пиелонефритам, гломерулонефритам, хронической почечной недостаточности, уретритам, циститам. При стойких изменениях рекомендуется обратиться к врачу для проведения лабораторных тестов, инструментальной диагностики.
Когда моча пахнет нетипично, важно понимать, какой должна быть урина в норме. Нормальная моча, собранная в контейнер, имеет светло-желтый или насыщенный соломенный оттенок, адекватную прозрачность. Если материал постоит в течение 2-4 часов без крышечки, то его прозрачность изменяется. Это обусловлено размножением бактерий после контакта с кислородом.
На появление постороннего запаха влияют многочисленные факторы: возраст, пол, история болезни и текущие заболевания, питание.
Если неприятный или необычный запах сохраняется более 2-3 суток на фоне правильного питания, то это повод для обращения к терапевту или нефрологу, урологу, гинекологу.
Люди озабочены вопросом, о чем говорит неприятный запах, при появлении тревожной симптоматики. Возможно изменение запаха при заболеваниях или под воздействием неинфекционных факторов.
Ключевым фактором возникновения выраженного прокисшего запаха является поражение органов урогенитального тракта грибковой инфекцией: кандидозы, грибковый уретрит, а также смешанные бактериально-грибковые воспаления. Сопутствующими симптомами являются помутнение мочи, творожистые выделения у женщин и мужчин, зуд при мочеиспускании, налет на слизистых наружных половых органов.
Симптоматический комплекс всегда яркий, поэтому лечение обычно проводится своевременно. Дрожжеподобные грибки способны поражать женские и мужские половые органы.
Другие причины кисловатого запаха:
Рыбный запах сопровождает инфекционные процессы, особенно венерические заболевания. Патогенные среды очень быстро распространяются по внутренним половым органам, формируя инфекционный очаг. Вот почему моча сильно пахнет. Частыми причинами рыбного душка являются:
Существует и другая причина запаха мочи – триметиламинурия. Это необратимое нарушение ферментной функции печени. Из-за болезни триметиламин накапливается в печени и выводится с потом и мочой. Постоянная вонь от кожи приводит к дискомфорту, при котором ухудшается социальная адаптация и психоэмоциональный фон.
Если моча имеет резкий неприятный запах, то причиной может быть накопление аммиака в организме.
Избыток аммиака – результат хронической почечной недостаточности, сниженной функциональности органа, других воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Аммиак в моче свидетельствует о том, что фильтрующие органы не справляются с функцией его обезвреживания. Поэтому вещество постоянно накапливается в организме и выводится с мочой, частично с калом.
Если при аммиачной моче изменяется структура и плотность, то важно исключить онкологическое заболевание. Запах аммиака может сопутствовать пиелонефриту, уретриту, хроническому циститу.
Интересно, что появление ноток аммиака возможно еще задолго до выраженных клинических проявлений.
Изменение сочетается с другими симптомами:
Если у мочи запах, похожий на мышиный, то можно подозревать фенилкетонурию. Это врожденное заболевание с необратимым течением. В его основе лежит нарушение производства аминокислоты – фенилаланина. Именно он изменяет биохимический состав мочи, приводя к характерному запаху. Заболевание требует обязательного симптоматического лечения, иначе приводит к стойким неврологическим расстройствам, умственной неполноценности.
Неприятные яблочные нотки в урине у взрослых и детей – косвенный признак сахарного диабета. Чем выше гликемический индекс, тем сильнее пахнет моча. Гниющий душок особенно сильно проявляется у пациентов на фоне диабета с кетоацидозом, попадания и размножения бактерий.
Запах ацетона – частый признак у детей. Это означает, что для получения энергии организм ребенка начал расщеплять жиры. Явление, когда сильно пахнет моча, временное, но педиатру показаться нужно. Здесь помогает углеводистая пища, отдых, увеличение объема питья.
Сильный зловонный запах – всегда свидетельство активного инфекционно-воспалительного процесса органов мочеполовой и выделительной системы. Чем интенсивнее болезнь, тем хуже воняет моча.
Причины:
Одновременно отмечаются боли, жжение, рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, признаки интоксикации, повышение температуры.
Если запах урины напоминает сероводород или вонючие, испорченные яйца, то подозревают попадание в уретру и мочевик кишечной палочки. Основная причина – отсутствие адекватной гигиены, беспорядочные половые связи.
Воспаление быстро распространяется по восходящему пути к мочевому пузырю, провоцируя цистит. При воспалении меняется не только запах, но и биохимический состав урины. В анализах отмечаются примеси гноя, кровянистые включения, избыток слизистого компонента.
Иногда неприятный оттенок тухлых яиц в моче свидетельствует о частом потреблении спаржи. Обычно этот симптом проходит спустя несколько часов без особой помощи.
Необычный пивной душок или чрезмерная мутность – основной симптом мальабсорбции. Этот механизм обусловлен недостаточной всасываемостью стенок кишечника. Организм недополучает нужные питательные вещества, а в биологических жидкостях происходят серьезные изменения. При синдроме мальабсорбции наблюдается жирный кал.
Если моча с запахом пива, то это значит, что возможны патологии почек, печени. Если поражение печени связано с вирусными гепатитами, то урина начинает пахнуть сырой печенью, чесноком, рыбой.
Моча с запахом экскрементов возможна на фоне хронических запоров, инфекционных болезней кишечного тракта, свидетельствует о свище между толстой кишкой и мочевиком/вагиной. Другие причины – недостаточная гигиена интимной области, анальный секс.
Сладкий аромат мочи – следствие сахарного диабета, лейциноза. Лейциноз наследуется генетически и характеризуется неправильной ферментацией и расщеплением аминокислот. Мужчины и женщины с лейцинозом страдают судорогами, беспричинной рвотой, плохой координацией. Моча пахнет сиропом.
Причины появления резкого запаха, будто химического, – долгая медикаментозная терапия, химиотерапия, облучение. Нередко встречается при серьезных метаболических расстройствах, сахарном диабете.
Горький запах возможен после агрессивной пищи (консервы, маринады, корейские приправы), алкоголя. При нарушении вагинальной флоры у женщин тоже возможно изменение запаха урины.
Заплесневелый запах мочи у мужчин и женщин является следствием нарушения печеночной ферментации из-за хронического угнетения ее функций. При прогрессирующем течении патологии неприятный заплесневелый душок выделяется с потом, слюной, другими жидкостями. Одновременно отмечают снижение трудоспособности, утомляемость, нарушение умственной деятельности.
Только по одному изменению запаха невозможно поставить окончательный диагноз. Истинная причина устанавливается на основании лабораторных исследований, УЗИ, цистоскопии. При изучении жалоб врач обязательно спросит о сопутствующих симптомах, нетипичных признаках.
Если изменение запаха отмечается только с утра, после первого мочеиспускания, то это говорит о следующих ситуациях:
Симптом бывает, если накануне вечером мужчина или женщина занимались анальным сексом без сопутствующей гигиены промежности и без презерватива. Симптом исчезает после нормализации питания, питья и соблюдения половой гигиены.
Важным критерием здоровья является не только запах урины. В диагностике учитывается и оттенок. При бактериальном воспалении почек моча может окрашиваться в апельсиновый оттенок. При прогрессирующей недостаточности моча темнеет, становится гуще.
При геморрагическом цистите моча окрашивается в розовый цвет за счет появления крови:
Болезненность при мочеиспускании и просто тянущие боли над лобком одновременно с изменениями анализов урины говорят об остром воспалении. Частая причина – воспаление мочевика и уретры.
Боли и дискомфорт – повод сдать анализы мочи: общий, суточный, по Нечипоренко и других. На основании данных проводят дополнительные анализы крови, мазки из цервикального канала у женщин, уретры у мужчин.
Запах кожи человека тоже свидетельствует о различных заболеваниях. Если кожа источает «мочевой» запах, провокаторов может быть множество.
Причины неприятного запаха:
Для выявления причины первым делом нужно сдать анализы. Постоянное принятие ванн с ароматизированными добавками не решит проблему. Если причиной является пищевой фактор или избыточный вес, то рекомендуется изменить образ жизни, диету. При патологической причине рекомендуется адекватная врачебная помощь, курс медикаментозной терапии.
Изменение запаха и цвета мочи – симптом, по которому можно заподозрить заболевания мочеполовой или выделительной системы. Своевременная терапия не только улучшает самочувствие, но и влияет на качество жизни в целом.
Рубрика: Азбука здоровья
Сегодня мы будем разбираться в причинах неприятного запаха от мочи женщины, разберем возможные заболевания, провоцирующие вонь от биологического материала, ну, и конечно, дадим на alter-zdrav.ru ответ на вопрос, что делать, как избавиться от этой проблемы…
Человеческий организм — это комплекс сложных «механизмов». При каких-либо нарушениях он немедленно подает тревожный сигнал. Но, к сожалению, не все люди обращают на это внимание. Неприятный запах мочи является одним из таких сигналов.
В среднем в течение всей жизни человека почки отфильтровывают более трех миллионов литров жидкости. Моча образуется в результате двойной фильтрации.
В норме моча человека состоит из большей части воды (95%) и органических компонентов (5%) – то есть мочевины, креатинина, мочевой кислоты, аминокислот, пигментов.
Здоровая моча сразу после опорожнения мочевого пузыря имеет соломенный цвет и отсутствие запаха. При длительном нахождении на воздухе может появиться запах аммиака, мочевины.
Но нередко от свежей мочи исходит резкий неприятный запах. Это может свидетельствовать как о серьезных нарушениях в различных системах организма, так и быть последствием употребления некоторых продуктов питания и медикаментов.
Не патологические причины
Патологические причины и дополнительные симптомы
Появлением неприятного запаха от мочи организм предупреждает об опасности. Но не стоит бежать к врачу при единичном случае. Тревогу нужно бить, если симптом сохраняется на протяжении нескольких дней.
Также предрасполагающими факторами к появлению резкого неприятного запаха мочи у женщин могут стать заболевания, не относящиеся к мочевыделительной системе.
Если неприятный запах мочи преследует на протяжении нескольких дней, рекомендуется проконсультироваться со специалистом и пройти диагностику.
При выявлении непатологических причин особенного лечения не требуется. Но если факторами появления запаха стали патогенные бактерии и заболевания пациентка подлежит стационарному или амбулаторному лечению.
Диетическое лечение очень важно. Подбирается оно исходя из диагностических данных и диагноза пациента.
При многих заболеваниях можно употреблять вчерашний белый хлеб, супы на основе нежирного мяса и рыбы, овощи, приготовленные на пару или отварные, кисломолочные продукты, мед, мармелад, травяные чаи и домашние морсы.
Запрещаются кислые, острые, соленые блюда, копчености и консерванты, крепкий чаи, кофе, алкоголь.
Выбор медикаментов зависит от основного заболевания. Самолечение может ухудшить состояние.
Нетрадиционная медицина очень популярна. Многие женщины, столкнувшиеся с неприятным запахом мочи, прибегают именно к таким методикам.
Моча — это отфильтрованная почками плазма крови, в ее состав входят ненужные организму вещества. У здорового человека она не имеет резкого запаха. Появляется он после вступления в реакцию аммиака с воздухом.
Если при мочеиспускании запах мочи резкий, это свидетельствует о серьезных нарушениях здоровья. Он меняется тогда, когда в организме происходят патологические процессы. Что нередко говорит о наличии заболеваний мочевыделительной системы.
Присутствие неприятного амбре урины у мужчин и женщин может быть симптомом опасной болезни, требующей своевременного лечения.
Это связано с наличием в организме инфекции, при которой бактерии попадают в урину и вызывают такие явления, как жжение, рези, выделение крови из мочеиспускательного канала.
Отработанная кровь собирается в почках и в виде мочи подается в мочевой пузырь, откуда она выводится из организма. В отработанной плазме содержатся отмершие клетки, болезнетворные бактерии. В мочу женщин попадают выделения из половых органов.
Урина содержит вещества, отфильтрованные почками. Это:
Моча имеет разный запах при различных нарушениях в работе организма. Сильный запах мочи наблюдается при ряде заболеваний.
Моча пахнет тухлым при:
Запах ацетона в моче появляется при преобладании животных белков в рационе. Часто появляется у больных сахарным диабетом. У женщин при беременности едкий запах ацетона свидетельствует об обезвоживании организма, сопровождается рвотой и тошнотой.
Запах аммиака появляется при сильном обезвоживании, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, а также злокачественных новообразованиях.
Мышиная вонь может возникнуть при фенилкетонурии, наследственном заболевании. Запах рыбы возникает при бактериальных инфекциях мочеполовой системы, триметиламинурии.
Пивной аромат является симптомом гиперметионинемии, а также мальабсорбции. Гнилой запах наблюдается при гнойных циститах и уретритах.
Химический сопровождает принимающих определенные лекарственные препараты. Аромат моченых яблок приобретает моча у больных сахарным диабетом.
Горький запах мочи может возникнуть после употребления некоторых пищевых продуктов. Жидкость и продукты питания, содержащие ароматизаторы передают запах моче.
Посторонний запах в моче имеет свои причины. Употребление пищи с чесноком может быть причиной резкой вони от мочи.
Причиной неприятного запаха является наличие заболеваний: триметиламинурии, пиелонефрита, гипергликемии, венерических заболеваний.
У детей кислых запах урины говорит о возможности дисбактериоза, гастрита, дуодита.
Многие говорят о том, что после употребления гречки моча пахнет гречкой. Другие после приема пищи чувствуют, что моча пахнет жареными семечками, кукурузными палочками.
Это не должно вызывать сильной тревоги, так как аромат семечек появляется после употребления кофе. Также это бывает после острых и копченых продуктов. Чтобы устранить неприятные симптомы, следует ограничить соль в рационе.
Необычный запах мочи у женщин могут спровоцировать некоторые продукты питания. В других случаях причина кроется в наличии венерической инфекции. Это может быть:
Запах мочи по утрам носит более выраженный характер, что не говорит о наличии болезни.Это может быть следствием повышенной концентрации в ней гормонов.
Если неприятно у женщины пахнет моча после полового акта, это говорит о нечистоплотности, когда происходит загрязнение из промежности. Так бывает у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Также запах может свидетельствовать о наличия болезней мочевыделительной и половой системы.
Развитие воспалительных процессов служит причиной появления неприятных запахов. Запах аммиака или ацетона свидетельствует о наличии инфекции в органах мочеполовой системы и некоторых других заболеваниях (туберкулез, диабет).
Появление гнилостной вони урины может быть следствием цистита. Воспаление мочевого пузыря может начаться после простуды или попадания инфекции.
Витамины при длительном употреблении вызывают появление постороннего запаха у урины, так же как и прием лекарственных препаратов.
Запахи жженого сахара, йода, резины могут появиться после 50 лет, это так называемые возрастные заболевания. Если запах резины преследует постоянно, это может явиться следствием заболевания головного мозга.
Нарушения обмена веществ вызывают появление ароматов ацетона, рыбы. Это является симптомом наследственных болезней: триметиламинурии, фенилкетонурии. При лейцинозе чувствуется запах жженого сахара. Все эти заболевания обнаруживаются в раннем возрасте и требуют лечения.
Нарушение обмена веществ сопровождается такими симптомами, как наличие постороннего аромата в урине, потеря веса, сильная жажда, сухость кожи. К ним можно отнести, например, сахарный диабет.
Если сильно пахнет моча, задуматься о наличии серьезного заболевания нужно при следующих сопутствующих симптомах:
Во время беременности изменение запаха мочи может быть вызвано не только естественными процессами в организме, но и появлением инфекции или нарушением обмена веществ.
Женщины в положении должны сдавать анализ на содержание белка, поскольку состав женской урины на состояние здоровья будущей мамы. Симптомы, при которых женщины должны обратиться к врачу:
Резкий запах мочи является причиной для проведения анализа. Анализы помогут выявить причины резкого запаха мочи. Иногда причиной бывают белковые продукты. При этом наблюдается ощущение запаха ацетона в моче у взрослого пациента.
Результаты анализа состояния мочи помогут определить уровень содержания белка, лейкоцитов, эритроцитов. Анализы мочи, МРТ, УЗИ, КТ почек позволяют составить полную диагностическую картину заболевания.
Диагностика и лечение вышеназванных заболеваний проводится в клиниках, где имеются дополнительные возможности для обследования половых путей. При лечении применяются различные лекарственные средства. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.
Появление неприятного аромата мочи и непривычный оттенок урины может быть как следствием употребления некоторых продуктов и приема лекарственных средств, не представляя опасности для здоровья, так и являться признаком серьезного заболевания.
При обнаружении подозрительных симптомов нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно пройти исследование у врача, так как важно знать правильный диагноз для лечения.
Обновление: Октябрь 2018
Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.
Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.
Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.
Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.
Запах моче придают:
Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:
Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.
Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.
О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.
Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.
В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.
Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:
Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.
О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.
И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:
Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:
Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.
Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.
Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.
Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.
Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.
Это может произойти в таких случаях:
Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.
Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.
Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:
Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.
Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:
Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.
Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.
Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.
Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:
Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.
Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.
Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.
Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.
Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.
Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.
Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:
Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.
Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:
Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:
К врожденным заболеваниям относятся:
Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:
При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.
К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.
Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:
«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.
Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.
При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.
Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.
Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.
При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.
Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.
Автор: Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог
Моча – это жидкость, с помощью которой из организма выводятся отработанные продукты его жизнедеятельности. При нормальном его функционировании, моча имеет желтые оттенки различной интенсивности, абсолютно прозрачна и имеет слабый, практически незаметный аммиачный запах. Насыщенность оттенка урины, подкрашивание ее в непривычные цвета и легкое помутнение, в большинстве случаев, вызвано вполне естественными и безобидными причинами, например, медикаментами, продуктами питания и даже физическими нагрузками. А вот, касаемо случаев, когда в добавок к помутнению мочи, она приобретает устойчивый неприятный запах – то это, скорее всего вызвано опасными патологиями организма, требующими незамедлительного вмешательства специалиста.
Если заметные изменения цвета, прозрачности и запаха мочи не нормализуются в течение 5 – 6 дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как уже говорилось выше, причины резкого запаха урины могут иметь вполне безобидный естественный характер. Об этом ниже.
Несбалансированный рацион. Моча теряет естественную прозрачность и обретает резкий запах при чрезмерном употреблении продуктов, богатых животными белками. Острая и соленая пища также может быть причиной таких проявлений. Избыточное увлечение алкоголем, особенно пивом тоже нередко приводит к помутнению мочи и зловонному ее запаху.
Медикаментозное влияние. Некоторые медпрепараты, в виде побочного эффекта приводят к резкому изменению состава, а значит, запаха и цвета мочи. К таким препаратам в первую очередь относятся антибиотики ампицилиновой и ципрофлоксациновой групп и витамины «В» группы. Кроме этих препаратов, к выделению мутной мочи могут привести любые другие, имеющие в своем составе сильно красящие пигменты. Как правило, это относится к группе лекарств, синтезированных искусственно.
К естественным причинам появления зловонного запаха урины можно отнести и смещение водного баланса в сторону обезвоживания организма. Недостаток влаги приводит к увеличению концентрации урины, что проявляется в ее заметном потемнении и резком аммиачном запахе.
Эти факторы можно назвать безвредными лишь с некоторой натяжкой, поскольку длительное их воздействие раньше или позже, вполне может вызвать проблему с природой уже патологического характера, поэтому стоит помнить, что здоровье и здоровый образ жизни – понятия родственные.
Наиболее часто, моча теряет естественный цвет и запах в результате инфицирования мочеполовой сферы патогенными микроорганизмами. Чаще всего при этом диагностируют цистит, уретрит и пиелонефрит, при которых выделяемая моча теряет прозрачность (становится мутная) и приобретает резкий аммиачный запах. Симптоматика этих болезней следующая:
Касаемо цистита, стоит отметить, что он не всегда вызван инфекцией. Он может возникнуть в результате приема лекарств, имеющих раздражающее воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Моча, при цистите такой этиологии, имеет выраженный «аптечный» оттенок запаха.
Запах гнили – верный признак воспалительных процессов в мочеполовой системе, усугубленных возникновением нагноений и даже свищей. Появление такого симптома не должно вызывать сомнений – немедленно к врачу.
У мужской половины населения, одна из наиболее часто встречающихся патологий – простатит. Его симптоматика выражена неприятным, резким запахом мочи, нарушением мочеиспускания и возникновением болевых ощущений. Запущенный простатит может вызвать проблемы с половой функцией и даже опухоль простаты, поэтому при малейших симптомах, сразу обращайтесь к врачу.
Возникновение резкого запаха, выделяющейся мочи, у женщин может быть вызвано болезненным нарушением баланса микрофлоры влагалища. Это может иметь как нормальный характер – послеродовые изменения, так и болезненный – венерические и другие инфекционные поражения.
Заболевания, при которых выделяется мутная, зловонная моча, бывают не только инфекционной природы. Есть более серьезные и системные заболевания. О некоторых из них ниже.
Запах рыбы. Такой запах обусловлен триметиламином, выводящимся вместе с мочой. Эта патология характерна для заболевания триметиламинурией. Она вызывает серьезные дисбалансы в сфере обмена веществ и накопление в моче упомянутого вещества, что и вызывает этот неприятный запах.
Мышиный запах урины вызывает болезнь генетической природы – фенилкетоноруя. При ней происходит избыточное накопление в клетках тканей фенилаланина, который с мочой выводится наружу, что и приводит к характерному запаху.
Запах мочи кленового сиропа или пережженного сахара вызывает заболевание – лейциноз. Он приводит к существенному снижению активности ферментообразования и недостаточному окислению аминокислот. Заболевание это генетической природы – передается по наследству и проявляется практически с первых дней жизни ребенка. Лечение носит характер поддерживающей терапии и проводится сразу после диагностирования.
Кроме описанных случаев, могут возникать и другие, приводящие к выделению мутной мочи с неприятным запахом — пота, плесени, гнилой капусты, пива и даже серы. Любое такое проявление – повод пройти обследование.
Явный признак этого заболевания – моча, с сильным ацетоновым оттенком запаха. Сопутствующие симптомы:
Похожие симптомы иногда наблюдаться и у здоровой женщины в состоянии беременности. Это вызвано развитием так называемого гестационного диабета вследствие беременной интоксикации организма.
В случае недостаточного употребления влаги, при повышении температуры тела, сильном потении и при голодании, возникает состояние обезвоживания, при котором концентрации мочи сильно увеличивается, а это приводит к появлению непривычного — неприятного ее запаха.
У грудного ребенка, цвет, запах и прозрачность мочи не всегда говорит о состоянии его собственного организма. Часто на эти факторы влияет рацион кормящей матери, изменение привычной малышу пищи или добавление прикорма, а по мере взросления ребенка эти факторы теряют актуальность. Организм ребенка 2 – 3 лет становится полностью автономным и в случае нарушения привычного цвета и запаха мочи диагностируют те же проблемы, что и у зрелых людей.
Нередко потемнение мочи ребенка вызывают простудные заболевания и другие, приводящие к увеличению температуры тела, что в свою очередь приводит к обезвоживанию организма. В этой ситуации нужно обеспечить усиленное питье и сбить температуру до нормы. После прохождения активной фазы болезни, скорее всего моча придет в норму, если же этого не случилось, следует обратиться к педиатру.
Если вы заметили, что выделяемая моча стала мутная и приобрела непривычный запах, в первую очередь проанализируйте свой пищевой рацион и вспомните, какие лекарства вы принимали на протяжение 3 -4 дней до момента обнаружения изменений. Возможно, что причины, именно в этих факторах. После нормализации пищевого рациона и прекращения приема мед. препаратов, ситуация должна самостоятельно прийти в норму в течение нескольких дней. Если же этого не происходит – моча по-прежнему мутная, возможно причины этого в болезни. Следует обратиться к урологу, который в свою очередь может посоветовать проконсультироваться у эндокринолога, генетика или диетолога.
https://www.youtube.com/watch?v=9ZecKpuhaEE
Резкий запах мочи - это отклонение, которому могут быть подвержены как взрослые, так и дети. Очень часто такой симптом остаётся незамеченным людьми, однако при его появлении стоит проконсультироваться у клиницистов.
Повлиять на то, почему появился неприятный запах, может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые не во всех случаях имеют отношение к протеканию того или иного патологического процесса, иногда подобное проявление будет вполне нормальным.
Симптомы, дополняющие клиническую картину, будут полностью диктоваться базовой патологией, однако существует группа признаков, которая всегда присутствует вместе с резким запахом урины.
В силу того, что такой признак является специфическим, в процессе диагностирования не возникает проблем. Тем не менее диагностика требует комплексного подхода и включает в себя лабораторные исследования и инструментальные обследования.
Если запах мочи стал резким и неприятным, то тактика терапии будет полностью зависеть от предрасполагающего фактора. В подавляющем большинстве случаев достаточно консервативных средств медицины.
Резкий неприятный запах мочи могут вызвать самые разнообразные причины, причём далеко не всегда они имеют под собой патологическую основу. Однако необходимо отметить, что источники подобного проявления у взрослых и детей будут отличаться.
Несмотря на то что у мужчин и женщин также есть индивидуальные провокаторы возникновения столь неприятного симптома, в подавляющем большинстве случаев, его появление может быть спровоцировано:
Причины резкого запаха мочи у женщины представлены:
Трихомониаз – возможная причина резкого запаха мочи
У мужчин резкий запах мочи может появиться на фоне:
Достаточно редко возникает резкий запах мочи у ребёнка, что может быть спровоцировано аналогичными патологиями, что и у взрослых, однако есть несколько факторов, свойственных только детям:
Помимо этого, у детей старшего возраста и у взрослого человека нередко моча имеет резкий неприятный запах из-за употребления в пищу некоторых продуктов или напитков. Наиболее часто виновниками появления такого признака становятся:
Как было указано выше, запах мочи становится неприятным задолго до того, как появятся внешние проявления того или иного недуга. Тем не менее клиницисты выделяют несколько симптомов, которые возникают в независимости от того, что послужило причиной резко пахнущей урины. Подобная категория проявлений включает в себя:
Вышеуказанная симптоматика будет свойственна как взрослым, так и детям, однако стоит помнить, что любой патологический процесс у ребёнка развивается быстрее и протекает тяжелее.
В целом симптоматика будет индивидуальной для каждого больного, потому что она напрямую зависит от провоцирующего фактора. Тем не менее в некоторых ситуациях, кроме того, что моча стала резко и неприятно пахнуть, никаких иных проявлений не наблюдается. В любом случае необходимо обратиться за консультацией к урологу, а ребёнка показать педиатру.
Установить причину того, отчего появляется зловоние урины, клиницист сможет только после того, как изучит результаты лабораторно-инструментальных обследований и самостоятельно проведёт несколько диагностических манипуляций.
Таким образом, комплексная диагностика должна состоять из:
Анализ мочи по Зимницкому
Только после осуществления вышеуказанных манипуляций клиницист сможет составить наиболее эффективную тактику терапии, направленную на борьбу с резким запахом урины.
Самостоятельно избавиться от столь неприятного симптома можно только в тех случаях, когда он был вызван:
В таких ситуациях пациентам стоит пересмотреть свой рацион и отказаться от медикаментов.
Избавиться от неприятно пахнущей урины можно при помощи народных средств. Наиболее действенными будут:
Однако перед тем как применять рецепты альтернативной медицины стоит проконсультироваться у лечащего врача.
Во всех остальных случаях самолечение категорически запрещено, поскольку это может только усугубить проблему. Терапия может включать в себя:
Чтобы мужчина, женщина или ребёнок не сталкивались с появляющимся неприятным запахом мочи, необходимо:
Прогноз полностью зависит от того, почему возникает неприятный и резкий запах урины, но в подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, а рецидивы практически никогда не развиваются.