ИНФОРМАЦИЯ

Мазок на впч 16 18 у женщин что это


ВПЧ 16, 18 у женщин: что это значит для здоровья

ВПЧ 16 и 18 типа – распространенный диагноз в гинекологии и при этом один из самых опасных, поскольку провоцирует рак. В большинстве случаев обнаруживается болезнь случайно, в ходе планового обследования. Поскольку папилломавирус никак не проявляется, протекает бессимптомно, немало пациенток не знают, что в их организме есть опасная инфекция. Что такое ВПЧ 16, 18-го типа и как справиться с диагнозом?

Вероятность заражения

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров. Особенностью этих вирусов является путь передачи – 85-90% случаев инфекция передается половым путем. В редких случаях фиксируется заражение через бытовые предметы (прежде всего, через средства личной гигиены) и вертикальный путь передачи (от матери к ребенку в родах).

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Незащищенные половые контакты.
  • 5 и более сексуальных партнеров.
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

  • Аборты.
  • Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
  • ИППП.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Хронические гинекологические заболевания.

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Что значит положительный анализ на HPV

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
  • ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

У женщин с хорошим иммунитетом часто вирус не дает о себе знать десятками лет, проявляется на фоне гормональных изменений только во время менопаузы. Поэтому после 45 лет общее обследование нужно проходить чаще, так как сдавать анализ, в частности ПАП-тест, нужно ежегодно.

Симптомы папилломавируса на половых органах

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса. Дело в том, что кондиломы появляются в случае ослабления иммунитета. А этот фактор играет главную роль для роста плоских папиллом, вызванных онкогенными типами вируса.

Удаление папиллом 16, 18 типов и последствия операции

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

  • Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
  • Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
  • 3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

ВПЧ у женщин в детородном возрасте держится под контролем врача. Обязательные осмотры и своевременное лечение помогут избежать сложных операций.

Можно ли вылечить папилломавирус

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

  • Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
  • Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
  • Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
  • Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.

По вашему запросу читают еще:

opapillome.ru

Анализ мазка на впч 16 18 типа -

Анализы на ВПЧ 16, 18 типов: основные способы выявления онкогенных штаммов

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18. Как же подтвердить диагноз «ВПЧ 16, 18 типов»? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

  1. За сутки до процедуры не спринцеваться.
  2. За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
  3. Не использовать препараты вагинально.
  4. Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

Мазок берется специальной небольшой щеткой с цервикального канала и вокруг отверстия наружного маточного зева. Результаты исследования могут быть такими:

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

  • контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
  • если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

  • Простая.
  • Расширенная кольпоскопия – предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
  • Кольпомикроскопия – проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

ПЦР на ВПЧ 16, 18 типов

Самым специфическим методом диагностики является ПЦР-анализ на ДНК ВПЧ 16 типа. Он определяет факт наличия патогенных частиц в организме без их подсчета (качественный метод). Методика позволяет также произвести генотипирование и выяснить степень опасности данного штамма в плане риска онкопатологии.

Часто рекомендуют проводить только анализ на ДНК ВПЧ (HPV) 16 и 18 типов качественного характера, так как эти виды представляют наибольшую угрозу возникновения рака. Однако сейчас разработаны целые пакеты ПЦР анализов, включающие типирования всей высококанцерогенной группы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммы. Их вариации возможны в зависимости от конкретной лаборатории. Исследование может быть предложено как скрининговое только для женщин, поскольку у мужчин присутсвует высокий процент спонтанной элиминации вируса.

Показания к проведению ПЦР-диагностики:

  • скрининг для женщин раз в 3 года;
  • наличие кондилом, диспластических процессов шейки матки;
  • сомнительные результаты цитологии;
  • контроль лечения после цервикальной интраэпителиальной неоплазии через полгода;
  • контроль элиминации вирусов;
  • у мужчин при наличии ИППП.
ПЦР на ДНК ВПЧ 16, 18: как сдавать?

Забор проводится как минимум спустя 120 минут после мочеиспускания. Материалом для исследования является мазок на ВПЧ 16, 18 и прочие штаммы из шейки матки. У представителей сильного пола собирают материал из наружного отверстия уретры.

  • отрицательный ВПЧ 16, 18 — не обнаружено генетических данных вирусов, вероятность рака отсутствует;
  • результат положительный ВПЧ 16, 18 — выявлено вирусное ДНК, риск канцерогенеза может быть велик, рекомендуется назначить количественный метод диагностики.
Количественный анализ ВПЧ 16 и 18 типов

Такой анализ на ВПЧ 16, 18 называют Digene-тест, суть которого заключается в определении числа вирусных копий. От концентрации патогенного организма зависит вероятность развития опухолевых процессов.

  • не мочится на протяжении 2 часов до процедуры;
  • накануне запрещается вводить любые вагинальные препараты.

Показания к проведению Digene-исследования:

  • цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
  • в случае положительного качественного анализа;
  • контроль выведения вируса из организма;
  • контроль эффективности проведенной терапии.
Расшифровка количественного анализа на ВПЧ 16, 18 типов

При проведении Digene-теста можно получить различные ответы. Варианты результатов анализа могут быть такими:

  1. ДНК возбудителя не найдено — это норма количественного анализа ВПЧ 16 или 18 типа.
  2. ДНК выявлено. Количество геномов ˃0, но меньше 3Lg свидетельствует о слабоположительном результате, но данное значение считается низким для инициации канцерогенеза.
  3. ДНК выявлено в количестве от 3 до 5Lg. Это уже значимая клиническая нагрузка ВПЧ 16 и 18 видов. Результат считается положительным. Риск онкогенеза высокий.
  4. Более 5Lg вирусных копий свидетельствует о достаточно высокой вероятности формирования онкопроцесса.

При положительном результате ПЦР на ВПЧ 16 типа у женщины ˃30 лет ей рекомендована кольпоскопия, по показаниям проводится биопсия (изъятие кусочка тканевых структур) шейки матки.

Когда у пациенток имеется положительный результат ПЦР на ВПЧ 16, 18, ее возраст менее 30 лет и цитология нормальная, то ей рекомендуется еще раз повторить исследование спустя 12 месяцев. Объясняется это тем, что часто возможно и самоизлечение от папилломавируса, особенно у молодых лиц.

Если анализ ПЦР на ВПЧ 16 в норме, то женщине нужно повторять его желательно каждые 3 года. Подобный подход позволяет выявить инфекцию на ранних этапах.

Следует заметить, если обнаружен ВПЧ 16 типа, это не обязательно свидетельствует об инфицировании. Иногда возможно загрязнение материала для исследования при неправильной транспортировке. Также бывают и ложноотрицательные анализы. Чтобы исключить ошибку, врачи рекомендуют повторять исследования на выявление возбудителя 2-3 раза подряд через определенные периоды.

Помочь диагностировать папилломавирусную персистирующую инфекцию способен опытный специалист с помощью комплексного обследования пациента. Ценным критерием для постановки диагноза считается методика ПЦР. В случае положительного ответа он дополняется иными, не менее важными, исследованиями.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Источник: vitiligos.ru

Впч 16 18 у женщин: что это? Лечение, как жить, что делать, если поставили этот диагноз?

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Данные типы вирусов опасны в основном для женского репродуктивного здоровья, а для мужчин папиллома 16 и 18 типа не является таким опасным недугом, так как они чаще всего являются всего лишь транзиторными носителями (кратковременное носительство, которое долго не сохраняется в организме) поэтому при совместном обследовании партнеров или супругов подобный вирус обычно у мужчины не обнаруживается, но, вероятно, он в свое время явился переносчиком заболевания.

Причины и симптомы

На сегодняшний день медицина выделяет несколько способов инфицирования ВПЧ 16 и 18 типа:

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Симптоматика ВПЧ 16 и 18 типа, как правило, долго себя не проявляет, и женщина вообще не чувствует никаких симптомов. Когда иммунитет ослабевает, а защитные силы организма снижаются, то на коже половых органов могут появиться высыпания. Так проявляется болезнь под названием «бовеноидный папулез». Его вызывает вирус 16 типа.

Заболевание хорошо поддается лечению, но в определенных случаях оно может перейти в рак кожи. Для ВПЧ 16 и 18 типа несвойственно, но в то же время не исключено образование остроконечных кондилом, бородавок или каких-то других наростов на коже и слизистых половых органов.

Диагностика

Диагностика вируса и онкологических изменений, как правило, не представляет никакого труда, а выявить наличие заболевания можно несколькими анализами и тестами:

  • Анализ ПЦР на половые инфекции, где пациентке могут определить даже тип вируса папилломы, а также его наличие или отсутствие;
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией шейки матки, где исследуются атипичные раковые клетки (гистология);
  • Цитологический анализ (ПАП-тест), который определяет наличие/отсутствие раковых или предраковых клеток в половых путях и шейки матки;
  • анализ ДНК на ВПЧ методом «гибридного захвата», где выявляется онкогенный ВПЧ (16 и 18 типа) в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки.

Все эти выше указанные исследования позволяют врачу установить полную клиническую картину и выявить все риски заболевания, чтобы вовремя начать лечение или провести другие обследования.

Согласно статистике, около 75-80% женщин в тот или иной период времени были носительницами ВПЧ 16 и 18 типа, но здоровый иммунитет организма чаще всего может вовремя справиться с вирусом, а особенно в молодом возрасте, но нередко ВПЧ надолго задерживается в организме, что приводит к непредсказуемым последствиям.

В любом случае врач проводит серию тестов, чтобы точно узнать состояние пациентки, потому что по одному анализу невозможно сразу же установить диагноз или наличие вируса, так как нередко результаты бывают противоречивые. Это значит, что особо важно правильно диагностировать любое состояние пациентки и не заниматься лечением несуществующих болезней.

Как жить с этим вирусом?

Стоит сразу же отметить, что выявление в ходе анализов и тестов ВПЧ 16 и 18 типа не означает смертельный приговор или непременно онкологию. Если, кроме присутствия онкогенного вируса, никакой другой патологии не обнаружено, то требуется дальнейшее лечение и постоянное наблюдение у лечащего врача.

Женщине в таком случае нужно будет регулярно или раз в год сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологические исследования, чтобы еще на ранних стадиях выявить все изменения и злокачественные процессы. Однако, нередко ВПЧ вызывает клеточные и тканевые изменения органов малого таза, цервикального канала. В таком случае лечение будет совсем другим.

Вирус 16 и 18 типа очень часто приводит к дисплазии шейки матки или ее предраковому состоянию, которое делится на 3 стадии. Без должного лечения, примерно через 10 лет ,этот недуг мутирует в рак шейки матки или третью стадию дисплазии. Поэтому всегда нужно тщательно следить за своим состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр у врача.

Что делать при обнаружении ВПЧ 16 и 18 типа?

Во-первых, не стоит паниковать, так как необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и дальнейшее лечение или проведет дополнительные тесты, так как у анализов методом ПЦР часто бывают ложноположительные результаты поэтому врач в любом случае перепроверит диагноз.

А затем нужно следовать дальнейшим инструкциям и рекомендациям доктора, который потом назначит лечение и скажет, что делать дальше и нужно ли бить тревогу. Если пациентка обнаруживает у себя на коже бородавки или другие остроконечные кондиломы, то вирус 16 или 18 типа тут, как правило, не при чем, так как подобные клинические проявления вызывают вирусы других типов.

Они, в основном, обладают низкой онкогенностью и не приводят к формированию злокачественных опухолей. Если женщина беременна, то вирус 16 и 18 типа не является преградой для нормального вынашивания и рождения ребенка за исключением случаев, когда вирус вызвал серьезные изменения органов малого таза.

Лечение

Считается, что вирусы 16 и 18 типа поддаются лечению и могут безвозвратно покинуть организм человека, но существует немало исследований, утверждающих обратное. Сразу стоит отметить, что не существует какой-либо единой схемы лечения любого типа ВПЧ. Врач в любом случае самостоятельно подбирает терапию или хирургию лечения.

Многие указанные методики не раз подвергались критике, так как вирус все равно проникал внутрь клеток органов малого таза, либо у пациенток снова происходили рецидивы.

Препаратов, способных бороться с вирусом, очень много, но врачу обязательно надо учитывать специфику заболевания пациентки, потому что многие из указанных препаратов принимать просто нецелесообразно, так как они изначально разработаны для борьбы только с внешними проявлениями вируса. Врач обычно подбирает медикаменты строго индивидуально, ориентируясь на клиническую ситуацию пациентки и результаты анализов.

В основном врачи используют следующую методику лечения:

  • медикаментозная иммуностимулирующая терапия, которая укрепляет сам иммунитет и не позволяет вирусу мутировать и проникать в глубокие слои эпителиальных клеток, тканей. Эти лекарства стимулируют выработку интерферона, что способствует борьбе с вирусами.
  • вакцинация против ВПЧ определенными препаратами, которые вырабатывают специальные антитела, защищающие организм от мутирования вируса в рак. Вакцинация используется для профилактики онкогенных видов ВПЧ, а особенно 16 и 18 типа;
  • Противовирусная терапия, которая специально представлена препаратами, прижигающими кондиломы и бородавки;
  • Противовоспалительные лекарства, если еще имеется воспалительный очаг урогенитального тракта;
  • Деструктивная методика, с помощью которой иссекаются очаги патологии;
  • Хирургическая методика (ампутация шейки матки в случае рака начальных стадий, удаление опухоли вместе с частью матки или самой маткой и т.д.);
  • Лазеротерапия;
  • Электрокоагуляция;
  • Лекарства-цитостатики при росте злокачественных клеток;
  • Химиотерапия в случае рака;
  • Лучевая терапия;
  • Иные препараты.

Популярные препараты при борьбе с ВПЧ 16 и 18 типа

Наибольшей популярностью при лечении вируса пользуются иммуностимулирующие препараты, которые активизируют выработку интерферона, необходимого для борьбы с любыми вирусами и инфекциями в организме. В настоящий момент доктора назначают следующие медикаменты для поддержания иммунитета: виферон, альтевир, генферон, интрон А, кипферон, вэллферон, циклоферон и т.д.

Все они обладают одинаковой эффективностью и хорошо зарекомендовали себя при лечении ВПЧ всех типов. Врачи также используют имунотропные лекарства, которые задействуют различные активаторы иммунитета для лечения и профилактики всех типов ВПЧ. К таким препаратам можно отнести Гепон и Изопринозин.

Это очень серьезные и сильные препараты, которые используются при любых иммунодефицитных состояниях. У Гепона очень положительные отзывы, а изопринозин не менее эффективен при лечении, но они все имеют серьезные побочные эффекты.

На фармацевтическом рынке есть противовирусные средства (солкодерм), которых используют специально для лечения папиллом, но тут следует заметить, что они эффективны только при внешнем проявлении вируса, когда на коже возникают бородавки, кондиломы. Такие препараты их просто «прижигают», а кондиломы и прочие наросты вскоре исчезают.

Вирус 16 и 18 типа обычно никак себя внешне не проявляет поэтому в данном случае использование таких препаратов считается нецелесообразным.

Отдельное признание среди медицинского сообщества получили лекарства для вакцинации от онкогенных видов ВПЧ. Вакцинация проводится с целью профилактики заболеваний рака шейки матки и другой онкологии. Женщинам, у которых обнаружили данные типы вирусов, нужно пройти вакцинацию, чтобы избежать агрессивного развития ВПЧ.

На данный момент вакцинация на территории РФ представлена только двумя зарегистрированными препаратами — Гардасил и Церварикс. Оба лекарства почти одинаковы по составу, но первый препарат американский, а другой- бельгийский. Как и любую вакцину, их вводят внутримышечно с помощью уколов.

Стоит сразу же отметить, что, как и любая вакцина, данные препараты не обладают никаким лечебным свойством и не оказывают никакого терапевтического эффекта, так как их применяют только с целью профилактики злокачественных процессов.

При обнаружении раковых и предраковых клеток применяют выше описанное лечение, добавляя в лечение препараты- цитостатики (противоопухолевые), а также применяя деструктивное (иссечение очагов поражения) и хирургическое лечение. Методика лечения зависит от того, насколько вирус мутировал, чтобы вызвать необратимые или обратимые изменения органов малого таза.

Источник: medickon.com

ВПЧ 16 типа у женщин

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

  • Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

  • В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
  • Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

Причины снижения иммунитета к ВПЧ 16 типа у женщин:

— беременность; — возрастные изменения, связанные со старением организма; — острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания; — ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др. — гормональный дисбаланс; — нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение; — операции, травмы, аборты, тяжёлые роды; — хронический стресс, физическое истощение; — лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами; — агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;

— курение, алкоголизм.

Длительное малопродуктивное персистентное течение ВПЧ-инфекции возможно только на фоне дефектов иммунитета.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

  • Латентная инфекция – симптомов нет.

Присутствие вируса можно выявить лишь с помощью современных иммунохимических или молекулярно-биологических методик, которые определяют наличие в организме антигенов или ДНК ВПЧ.

У женщин даже бессимптомное течение ВПЧ 16 типа может инициировать рак шейки матки.

ВПЧ-инфекция персистирует (то обостряется, то стихает), протекает малозаметно, на фоне хронического вульвогинита, эндоцервицита, псевдоэрозии шейки матки. Иногда пациентку беспокоят жжение, зуд в генитальной области. Возможны скудные аномальные выделения из влагалища, дизурические явления.

В цервикальных мазках появляются: койлоциты, лейкоциты, атипичные клетки; иногда — патогенная флора (сочетание ВПЧ-инфекции с другими ИППП вполне закономерно).

В гистологических препаратах цервикальной слизистой видны патологические изменения структуры эпителия шейки матки. При опухолевой трансформации появляется дисплазия (неоплазия, ЦИН).

ВПЧ-инфекция у женщин – это папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, аногенитальной области.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки

В состав папилломавирусов высокого риска входят специфические структурные белки-онкопротеины Е6 и Е9. Они способны инактивировать внутриклеточный иммунитет. Их особенно много в ВПЧ 16 типа. Вызывая генетическую нестабильность, онкопротеины ВПЧ 16 инициируют мутацию клеток, развитие интраэпителиальной неоплазии, рака шейки матки.

Дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN) – это нарушение структуры эпителиальных пластов цервикальной слизистой. Патологический процесс обусловлен аномальным размножением (пролиферацией) атипичных, трансформированных ВПЧ, клеток.

Цервикальная дисплазия – раннее проявление папилломавирусной инфекции, вызванной ВПЧ 16 и 18 типов.

Умеренная и тяжёлая дисплазия (ЦИН 2-3) – предраковое состояние. Без лечения к 40-49 годам на фоне возрастных изменений иммунитета она может малигнизироваться в клинически выраженный (инвазивный) рак. Злокачественное перерождение прогрессирует очень медленно, годами.

Своевременное выявление и адекватное лечение ЦИН полностью предотвращает развитие рака шейки матки.

Вот почему каждая женщина, ведущая половую жизнь, должна делать плановую скрининг-диагностику ВПЧ и сдавать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).

ДНК-диагностика ВПЧ 16 типа у женщин

Материалом для данного исследования служат: влагалищный мазок или цервикальный соскоб.

Есть два основных молекулярных метода выявления и верификации серотипов ВПЧ:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции.

Позволяет найти в исследуемом материале ДНК определённого типа ВПЧ. ПЦР-тест высокочувствителен. Он выявляет даже минимальное количество вирусного генетического материала. Но!

По его результатам сложно отличить активный инфекционный процесс от безопасного латентного ВПЧ-носительства.

Расшифровка результатов ПЦР-теста на онкогенные ВПЧ 16/18 типов

Источник: aptekins.ru

ВПЧ 16, 18 у женщин: что это значит для здоровья

ВПЧ 16 и 18 типа – распространенный диагноз в гинекологии и при этом один из самых опасных, поскольку провоцирует рак. В большинстве случаев обнаруживается болезнь случайно, в ходе планового обследования. Поскольку папилломавирус никак не проявляется, протекает бессимптомно, немало пациенток не знают, что в их организме есть опасная инфекция. Что такое ВПЧ 16, 18-го типа и как справиться с диагнозом?

Вероятность заражения

Сегодня медицине известно около 100 видов вирусов папилломы человека (HPV). Большинство из них не представляют существенной угрозы для здоровья. Однако именно папилломавирусы 16 и 18 типа у женщин относятся к одним из наиболее опасных инфекций. Они способны вызывать перерождение клеток эпителия и провоцировать онкологические процессы.

По статистике, наибольшую угрозу представляет 16-й тип – 50% развития рака шейки матки связывают с ним, 10% вызывает ВПЧ 18. У мужчин вирус крайне редко приводит к развитию болезни – папилломатоз не проявляется, а инфекция подавляется иммунной системой. 90-95% из них остаются носителями вируса, часто не подозревая, что представляют прямую опасность для своих сексуальных партнеров. Особенностью этих вирусов является путь передачи – 85-90% случаев инфекция передается половым путем. В редких случаях фиксируется заражение через бытовые предметы (прежде всего, через средства личной гигиены) и вертикальный путь передачи (от матери к ребенку в родах).

С основным путем инфицирования связаны риски, повышающие вероятность заражения женщины:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Незащищенные половые контакты.
  • 5 и более сексуальных партнеров.
  • Раннее начало половой жизни (до 16 лет).

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов передается от зараженного партнера в среднем в 60% случаев. Вероятность инфицирования повышается у женщин с гинекологическими проблемами:

  • Аборты.
  • Наличие воспалительных процессов во влагалище и матке.
  • ИППП.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Хронические гинекологические заболевания.

Гинекологи отмечают, что у пациенток с проявлениями ВПЧ (наличием папиллом) в большинстве случаев есть и сопутствующие диагнозы. Вирус проявляется на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других болезней.

Что значит положительный анализ на HPV

Положительный анализ на ВПЧ не обязательно означает начало онкологического процесса. Если вирус обнаружен только в крови, это говорит о носительстве инфекции. Например, у мужчин характерна именно такая форма папилломавируса 16 и 18-го типов.

Для женщин такой результат должен стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога. В возрасте до 40 лет скрининг рекомендовано проходить 1 раз в 2 года. Если папилломатоз (в данном случае выраженный как дисплазия шейки матки) уже диагностировался – 1 раз в год.

Обследование на рак шейки матки включает в себя:

  • Осмотр врача.
  • Кольпоскопию (осмотр шейки матки с помощью специального прибора).
  • ПАП-тест (мазок из цервикального канала для выявления атипичных клеток).

Такие обследования помогут вовремя зафиксировать развитие патологии. Предраковым состоянием считается дисплазия шейки матки, которая имеет 3 стадии. Если женщина регулярно проходит обследования, болезнь выявляется на 1-й стадии и легко лечится.

Поскольку вирусом папилломы 16 и 18 типов можно заразиться на протяжении жизни, тем женщинам, у которых не выявлен вирус в крови, важно регулярно сдавать анализ на ВПЧ. Так можно лучше просчитывать риски развития онкологии.

У женщин с хорошим иммунитетом часто вирус не дает о себе знать десятками лет, проявляется на фоне гормональных изменений только во время менопаузы. Поэтому после 45 лет общее обследование нужно проходить чаще, так как сдавать анализ, в частности ПАП-тест, нужно ежегодно.

Симптомы папилломавируса на половых органах

Папилломавирус 16 и 18 типа нередко протекает в бессимптомной форме. У женщин разрастание папиллом во влагалище или на шейке матки без гинекологических осмотров может остаться незамеченным долгие годы. Такие симптомы, как боли и кровотечения из влагалища, часто говорят уже о последней стадии дисплазии или раке. У мужчин отмечается носительство инфекции – вирус присутствует в крови, но не проявляется папилломатозом.

ВПЧ 16 и 18-го типов может привести к росту плоских папиллом. 16-й тип часто провоцирует бовеноидный папулез – высыпания на внешних половых органах, в районе бедер и возле анального отверстия. По виду это обширные зоны с множеством уплотненных округлых бляшек, которые могут открашиваться в красный или коричневатый цвет. Со временем высыпания срастаются в крупные пятна.

Папилломатоз, связанный с 16 и 18-м типом, часто путают с остроконечными кондиломами. Однако их вызывает другая разновидность вируса, с более низким риском онкогенности. Кондиломы появляются на половых органах значительно чаще, они хорошо заметны и обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Несмотря на то что они редко приводят к онкологии, такой симптом тоже должен стать поводом для проверки на опасные типы вируса. Дело в том, что кондиломы появляются в случае ослабления иммунитета. А этот фактор играет главную роль для роста плоских папиллом, вызванных онкогенными типами вируса.

Удаление папиллом 16, 18 типов и последствия операции

Обнаруженные папилломы 16 и 18-го типов удаляются у мужчин и женщин. При этом гинекологические операции на шейке матки могут отразиться на детородной функции.

  • Проще всего лечится дисплазия 1-й стадии, поскольку здесь возможно консервативное лечение – то есть такое, которое не предполагает хирургического вмешательства. Пациентке прописываются лекарства, укрепляющие иммунитет, а также вагинальные свечи с местным противовирусным действием. При таком лечении дисплазия шейки матки 1-й степени проходит у 57% женщин, еще у 32% болезнь замирает и не прогрессирует. С начальной стадией болезни женщина может выносить ребенка.
  • Лечение 2-й стадии дисплазии многие врачи тоже начинают с консервативных методов. Если они не помогают, назначаются операции по резекции папиллом. Среди наиболее популярных методов – криодеструкция, радиоволновая терапия, диатермокоагуляция. Поскольку при 2-й стадии дисплазии поражено 2/3 эпителия, такие операции можно провести без утраты детородной функции.
  • 3-я стадия требует кардинального лечения. Операция затрагивает большую часть шейки матки, а если женщина больше не планирует рожать, орган удаляется полностью.

ВПЧ у женщин в детородном возрасте держится под контролем врача. Обязательные осмотры и своевременное лечение помогут избежать сложных операций.

Можно ли вылечить папилломавирус

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

  • Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
  • Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
  • Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
  • Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.

Источник: opapillome.ru

ВПЧ высокого онкогенного риска 16 типа

Вирусные, инфекционные и прочие заболевания наносят вред человеческому здоровью. Но если одни болезни, например сезонную простуду, можно вылечить за неделю, то другие лечатся гораздо сложнее и дольше. Среди более 150 разновидностей вируса папилломы человека есть виды с высоким риском развития онкологии. ВПЧ 16 относится к таким типам вируса. ВПЧ приводит к появлению специфических наростов, бородавок, кондилом и папиллом на кожных покровах.

Особенности вируса

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы человека вызывает опасные заболевания, которые приводят к поражению кожи, внутренних и внешних половых органов. Эта болезнь очень заразна, так как передается от человека к человеку при прямом контакте. Существует большое количество вдов вируса. ВПЧ 16 и 18 типа признаются медиками опасными для здоровья и жизни пациента.

Эрозия шейки матки может стать одним из симптомов проявления ВПЧ. Часто высокоонкогенные типы ВПЧ и поражения нижнего сегмента матки развиваются параллельно. Заражение папилломовирусом типа ВПЧ 6, 11, 16 или 18 со временем приводят к дисплазии тканей.

Заболевания ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) относятся к тем видам, которые способствуют образованию раковых клеток. ВПЧ 16 и 18 типа находятся под надзором во многих странах. 110 государств ввели вакцинацию от вируса папилломы в рамках медицинской программы для девушек 14-23 лет. Вакцинация от онкогенных ВПЧ дает положительные результаты. По различным данным медицинских исследований эффективность вакцины составляет 97-100%.

ВПЧ 16 типа признан вирусом, угрожающим жизни. Особую опасность этот тип вируса представляет для женщин, так как он провоцирует развитие рака шейки матки. Похожее действие оказывает на организм ВПЧ 18 типа. Генотип вируса проникает внутрь клетки и перепрограммирует выработку белков. В результате клетки организма начинают производить белки онкогенного типа А6 и А7.

Пути заражения

ВПЧ высокого онкогенного риска распространяются так же, как и другие типы вируса папилломы. Это одно из заболеваний, передающихся половым путем. Но так как передается это заболевание и другими способами, каждый человек должен знать, как обезопасить себя от папилломавируса. Передача через сексуальный контакт без использования презерватива имеет вероятность 75%. Использование современных методов контрацепции защищает не только от нежелательной беременности, но и венерических болезней, ВИЧ, ВПЧ тип 16 и других половых инфекций.

Часто вирус папилломы проявляется себя во время беременности и передается ВПЧ от матери к плоду. Лечение вируса может проводиться только после того, как у плода сформировались внутренние органы, обычно не ранее 12-14 недели беременности. Медицинские препараты подбираются с осторожностью, в каждом случае индивидуально и с учетом состояния здоровья женщины.

При этом вирус может заразить ребенка и во время родов.

ВПЧ 16 и 18 типа могут передаваться не только половым путем. Биологические жидкости человека попадают на одежду, незараженные участки кожи и бытовые предметы. Особенно заразным вирус ВПЧ тип 16 может быть для человека с мелкими повреждениями кожного покрова в результате бритья и пореза бумагой. Существует и так называемое самозаражение, когда носитель вируса, пренебрегая санитарными нормами, переносит вирус из одной части тела (зараженной) на другую (здоровую).

Положительный анализ на ВПЧ не повод для паники и не приговор, это возможность провести лечение вируса вовремя и предотвратить развитие онкологических проявлений болезни. Во время лечения рекомендуется избегать сексуальных контактов любого типа. Существует вероятность заразить здорового партнера вирусом папилломы или заразиться еще одним или несколькими заболеваниями, передающимися половым путем. Также следует соблюдать правила гигиены, отказаться от посещения бассейна и косметических процедур.

Течение болезни

Онкотипы вируса могут развиваться медленно и годами никак не проявлять себя. ВПЧ высокого онкогенного типа, как и другие типы вирусов, имеют инкубационный период, в течение которого не проявляют себя. Самым надежным способом выявить вирус остается медицинское обследование.

Регулярные осмотры и лабораторные анализы позволяют отслеживать появление ВПЧ даже при отсутствии явных симптомов заболевания.

  • Инкубационной период вируса не является постоянной величиной, и спрогнозировать течение болезни невозможно. У одних пациентов он может длиться около 2-х недель, а у других более 10 лет. Развитие болезни зависит от иммунной системы человека. Крепко здоровье и сильный иммунитет могут сдерживать распространение вируса годами. Появление инфекции или обострение хронического заболевания снижают сопротивляемость организма и дают возможность вирусу папилломы расти.
  • Физическое проявление болезни начинается с поражения кожного покрова, появляется папиллома, кондилома или специфически наросты на коже. Мягкие кожные образования чаще всего появляются на половых органах. Иногда кондиломы растут на губах, веках и других участках кожи. Эти образования прикрепляются на тонкой ножке к коже и имеют шершавую поверхность. Постепенно при отсутствии лечения их количество будет увеличиваться.
  • Следующий этап развития ВПЧ дисплазия тканей. Вирус внедряет собственный ДНК в человеческие клетки и меняет клеточную структуру. Эти изменения видоизменяют имеющиеся поражения кожного покрова снаружи и слизистой оболочки внутри тела. На данном этапе требуется срочное медицинское лечение болезни.
  • Последняя стадия развития вируса папилломы начинается с мутацией пораженных клеток. Довольно быстро поражение кожи папилломами перерождается в раковые клетки. В результате образуется достаточно обширное поражение и начинается онкологический процесс. Чаще всего у женщин диагностируется рак шейки матки или влагалища, а у мужчин рак полового органа.

Диагностика

Анализ на ВПЧ 16 необходимо сдавать каждые 3-5 лет. В результате медицинских исследований было доказано, что при регулярных обследований среди женщин на ВПЧ 16 типа, заболевания раком шейки матки встречаются на 50% реже. Перед тем, как сдавать анализы на ВПЧ высокого онкотипа, следует проконсультироваться с квалифицированным врачом. Существует несколько методов исследования.

Анализ крови на антитела позволяет определить различные штаммы ВПЧ, которые могут присутствовать в организме. Кроме ВПЧ 16 типа существует более 150 видов вируса. Диагностика может выявить сразу несколько типов ВПЧ. Норма в результате означает полное отсутствие антител, то есть этот анализ должен быть отрицательным.

Анализ на ВПЧ 16 с помощью поиска антител к вирусу бывает двух видов, качественный и количественный. Качественное исследование является быстрым и достоверным способом определить есть ли в организме пациента специфические антитела. Результат теста на ВПЧ тип 16 положительный позволяет выявить наличие заболевания. Другая информация о стадии болезни, времени заражения и степени разрастания вируса в организме остается неизвестной. Для этого применяется количественное исследование.

ПЦР или полимеразная цепная реакция направлена на поиск ДНК вируса. Этот анализ способен выявить болезнь даже при отсутствии клинических симптомов в виде папиллом, кондилом, жжения или зуда. С помощью цепной реакции лаборатория может исследовать образец крови, спинно-мозговой жидкости или соскоба. ПЦР на ВПЧ 16 и 18 типа может дать положительный, отрицательный или сомнительный результат. В сомнительных случаях анализ проводится повторно. Полимеразную реакцию на ВПЧ 16 типа проводят в частных или муниципальных лабораториях.

Для анализа лучше выбирать учреждение, оснащенное современным оборудованием с хорошей репутацией.

Для диагностики ВПЧ высокого риска часто используется мазок или соскоб со слизистой оболочки. Это простая и безболезненная процедура проводится гинекологом или венерологом во врачебном кабинете. Затем полученный биологический образец отправляется в лабораторию для анализа на ВПЧ. Также вирус папилломы можно обнаружить в образце мочи пациента, если ВПЧ вызвал воспаление мочеиспускательного канала.

Методы лечения

При ВПЧ 16 и других типов вируса используются различные методы лечения. Чаще всего это комплексное воздействие, которое объединяет несколько способов воздействия на вирус. Для достижения положительного результата лечения пациент должен следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Кроме медикаментозного воздействия врач назначает удаление кожных наростов.

  • Удаление папиллом и кондилом хирургическим путем проводится под местной анестезией с помощью скальпеля. Процедура сопровождается кровопотерями и оставляет рубцы на ткани. Требуется некоторое время для заживления ран.
  • Лечение лазером имеет очень высокую эффективность. В зависимости от размера и количества папиллом процедура может быть эффективна на 60-95%. При этом на коже остаются рубцы, а вероятность повторного появления наростов на коже выше 50%.
  • Криогенное воздействие основано на замораживании образований и не требует предварительного обезболивания. Заживление рубцов требует времени.
  • Выжигание кондилом и опухолевых образований может проводиться с использованием электрического тока. Электрокоагуляция проводится по местным обезболиванием и оставляет большие рубцы.

Удаление кондилом обязательно сопровождается медикаментозной терапией. Ацикловир, Эпиген спрей, Изопринозин, Циклоферон и Гроприносин при ВПЧ оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему человека. Эти препараты являются антивирусными средствами, но также провоцируют активную выработку лейкоцитов и клеток-киллеров. Таким образом, организм и сам начинает сопротивляться болезни.

Самые опасные типы вируса папилломы следует лечить незамедлительно, чтобы избежать перерождения клеток в раковые. Зачастую люди недооценивают угрозу со стороны обычной бородавки или папилломы. Но повышенный риск возникновения онкологических заболеваний злокачественного характера это реальная угроза жизни. Несколько простых тестов и ежегодные медицинские осмотры позволяют уменьшить число заболеваний среди населения.

Источник: krov.expert

Когда надо сдавать мазок на вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека может вызвать рост различных новообразований – папиллом, бородавок, кондилом.

Носителями инфекции является большинство людей (по статистике около 90 %).

Что собой представляет вирус и чем он опасен, узнаем из статьи. А также выясним, как и где сделать диагностику, чем лечить инфекцию.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Что такое ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека)– это распространенная и достаточно опасная инфекция, представленная более чем 120 различными типами.

Основная угроза вируса – в его способности провоцировать злокачественное перерождение тканей.

Именно поэтому так важно провести анализ и своевременно выявить инфекцию.

Фото: вирус папилломы человека

Способы заражения

Инфицирование ВПЧ возможно тремя способами.

  1. Половым путем (при разовом незащищенном половом контакте заражение происходит в 47–67 %). Не исключен и оральный способ передачи инфекции. В этом случае новообразования появляются в ротовой полости и на слизистой оболочке горла.
  2. Контактно-бытовым способом – через микроскопические повреждения на коже при использовании гигиенических принадлежностей, полотенец, одежды носителя инфекции, при проведении маникюра/педикюра плохо обработанными инструментами.
  3. От матери к новорожденному – во время родов при прохождении по инфицированным родовым путям (очень редко).

Оптимальная среда для развития и размножения возбудителя – глубокие слои кожи и слизистых. В поверхностных клетках вирус просто сохраняется длительное время, никак себя не проявляя.

Носительство вируса в организме может быть:

  • постоянным;
  • транзиторным (возбудитель существует в организме короткий период времени, затем благодаря активности иммунной системы, выводится).

Фото: чаще всего заражение происходит при половом контакте

Факторы риска

К группе риска относятся все люди, ведущие половую жизнь. ВПЧ рано или поздно заражаются практически все женщины.

Но у большинства иммунная система борется с инфекцией самостоятельно.

Проблемы со здоровьем возникают в случае ослабленного иммунитета.

К факторам, повышающим вероятность инфицирования, относят:

  • эмоциональные перенапряжения и стрессы;
  • физическую усталость и истощение организма;
  • ослабление иммунитета, обусловленное внешними физическими воздействиями – переохлаждениями или чрезмерным действием на организм ультрафиолетового излучения (длительное нахождение на открытом солнце, злоупотребление солярием);
  • перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (герпес, грипп, тонзиллит, ринит и проч.);
  • медицинские манипуляции и операции (постановка внутриматочной спирали, аборты);
  • беременность.

Изменение статуса вирусной инфекции (переход инфекции в активную форму) определяется типом возбудителя и особенностями иммунных ответов на вторжение возбудителя.

Внешним фактором, провоцирующим активизацию вируса, является курение.

Типы ВПЧ

Вирус папилломы человека может спровоцировать два вида изменений:

  1. продуктивные – образование бородавок;
  2. трансформирующие – развитие дисплазии эпителиальных тканей, злокачественных опухолей.

В зависимости от способности вируса провоцировать онкологию все типы ВПЧ классифицируют на:

  1. ВПЧ высокого риска;
  2. ВПЧ низкого риска;
  3. не онкогенные ВПЧ.

Таблица типов ВПЧ по группам

Источник: kozha.hvatit-bolet.ru

liderhorse.ru

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин - причины возникновения, симптомы, необходимые анализы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Некоторые бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы считаются косметическим дефектом, другие – относятся к категории смертельно опасных. Учеными была установлена взаимосвязь между появлением ВПЧ 16 и 18 типа у женщин и развитием рака шейки матки. Чтобы вовремя приостановить течение болезни, необходимо знать, как проявляется вирус папилломы человека, где им можно заразиться и какие анализы следует сделать.

Самые опасные типы ВПЧ

Сегодня изучено около 100 разновидностей вирусов папилломы человека, которые разделены на три группы: неонкогенные, низкого и высоко канцерогенного риска. Последние штаммы считаются самыми опасными, потому как с течением времени соединяются с ДНК человеческой клетки, чем провоцируют агрессивный рост и размножение атипичных тканей. К ним относятся вирусы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. При перерождении ВПЧ у женщин 16 и 18 типа часто приводят к эрозиям и раку шейки матки, у мужчин эти штаммы провоцируют онкологию мочеполовой системы.

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа – условно-патогенные неклеточные штаммы. В зараженной клетке они существуют в двух формах: доброкачественной, когда ВПЧ живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса паразитирует на геном человека, вызывает изменение структуры и дисплазию мягких тканей. Чаще штаммы могут локализоваться на нежной коже: в области ануса, цервикальном канале, половых губах, на слизистых оболочках.

Пути передачи

Незащищенный половой акт – самая частая причина появления вируса в организме. При этом вредоносные штаммы в равной степени могут передаваться как при оральном, так и при анальном сексе. Специалисты утверждают, что аборты повышают риск заражения. В некоторых случаях возможны и иные варианты передачи инфекции:

  • Контактно-бытовой. Использование общих предметов гигиены, одежды – еще один распространенный путь заражения. Онкогенные штаммы проникают в кровь через открытые раны, царапины или ссадины на теле.
  • Самозаражение. Бритье способствует быстрому распространению инфекции по телу. Если вы задели бритвой нарост на подмышке, а после перешли к интимной зоне, это может спровоцировать появление бородавок на гениталиях. Врачи рекомендуют женщинам, у которых обнаружен вирус папилломы человека 16 типа или другие высоко онкогенные штаммы, пользоваться одноразовыми бритвами и каждый раз менять инструмент при гигиенической обработке нового участка тела.
  • Передача от матери. Если было диагностировано наличие ВПЧ 16 и 18 типа у беременной женщины, велика вероятность передачи его ребенку при родах.

Симптомы и признаки заражения

Папилломавирус 16 и ВПЧ 18 типа у женщин может существовать в организме без видимой симптоматики годами и проявиться лишь под действием определенных факторов (ослабление иммунитета, беременность, обострение соматических заболеваний). Всего медики насчитывают 4 фазы заболевания:

  • Инкубационный период. Стадия, когда штамм уже присутствует в организме, но иммунитет «сдерживает» его размножение. Почти в 90% случаев при поддержании защитных сил организм избавляется от вируса самостоятельно за 6-12 месяцев.
  • Клинические проявления. Первыми страдают участки тела с нежной и тонкой кожей: веки, половые органы, губы. На коже появляются остроконечные, круглые или шершавые папилломы, иногда наросты можно разглядеть на слизистой гортани. Обнаружить заболевание на этой стадии развития врачам помогают специальные исследования.
  • Дисплазия мягких тканей. ДНК штаммов внедряется в геном человека, начинает постепенно изменять структуру здоровых клеток. Нетипичные наросты размножаются, объединяются в группы.
  • Развитие онкологии. Ткани организма необратимо мутируют, развивается самая опасная – инвазивная форма рака. Если папилломы появились на слизистой оболочке влагалища, на этой стадии появляется боль после полового акта, дискомфорт при мочеиспускании, кровавые выделения, неприятный запах из влагалища.

Диагностика

При появлении любых выше описанных симптомов женщина должна немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Если при визуальном осмотре возникли подозрения на размножение вируса папилломы человека, понадобится пройти дополнительные скрининг-тесты:

  • Кольпоскопия. Визуальный осмотр шейки матки, который проводят при помощи специального прибора – кольпоскопа. Метод помогает детально рассмотреть строение слизистой, увеличить картинку и заметить наличие наростов, если таковые присутствуют.
  • Цитологическое исследование. Для анализа берется мазок из влагалища женщины. Критерием наличия папилломавируса является присутствие видоизмененных клеток – дискерацитов или койлоцитов. Результат с показателями 1-2 означает, что все в порядке, при тройке назначают гистологическое исследование, 4-5 – говорит о присутствии злокачественных клеток.
  • Гистологическое исследование. Для его проведения у женщины берут маленький кусочек ткани. Полученный биоматериал рассматривают под микроскопом и определяют, есть ли в нем видоизмененные клетки, пораженные вирусом.
  • Анализ крови – ранний метод диагностики. Материалом исследования служит венозная кровь. Анализ помогает установить наличие в организме женщины антител к папилломавирусу. Тест не показывает общую концентрацию ВПЧ и не дает возможности со 100% точностью определить его тип.
  • Метод гибридного захвата или Дижен-тест. Новый и абсолютно точный метод диагностики. Показывает, есть ли папилломавирус 16 типа у женщин, помогает установить его концентрацию в организме, определить онкогенность. В качестве биоматериала используется соскоб со слизистой влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Материал для исследования – мазок со слизистой, иногда кровь или моча. С помощью этого метода врач может определить ДНК вируса даже у одиночных видоизмененных клеток. Женщинам в возрасте от 30 лет этот анализ проводят вместе с цитологическим тестом.
  • Тест на реакцию слизистой влагалища. Шейку матки обрабатывают специальным раствором. Если ВПЧ присутствует, на слизистой появляется мозаичный рисунок. Этот тест уместен только в случае внутригенитального расположения папиллом.

Для пациента все анализы на ВПЧ безболезненны, нетравматичны и требуют минимальной подготовки. За 3 дня до сдачи биоматериала необходимо отказаться от антибактериальных средств личной гигиены, прекратить пить противовирусные лекарства, не использовать противозачаточные таблетки, влагалищные мази, гели, свечи. В день сдачи желательно не мочиться за 2 часа до забора материала. Анализ крови сдают натощак. За два дня до сдачи анализов женщины должны воздержаться от половых контактов.

Лечение

После постановки точного диагноза врач подберет оптимальную схему терапии. Лечение ВПЧ 16 типа у женщин бывает общим или местным. При обнаружении раковых или предраковых клеток применяют местные методы терапии: деструктивный метод (незамедлительное иссечение новообразований лазером, электрическим током) и хирургическое лечение. Выбор способа удаления зависит от того, где локализуется опухоль и насколько вирус успел мутировать.

Общее лечение заключается в прохождении курса иммуностимулирующей терапии. Для получения максимального эффекта женщинам рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться лечебной гимнастикой, нормализовать рацион. Вместе с этим могут назначаться иммуномодуляторы, минеральные или витаминные комплексы. Если ВПЧ успело перерасти в злокачественное образование, папилломы удаляют хирургически, проводят лучевую и химиотерапию для предотвращения возможных рецидивов.

Лечение препаратами

В ходе общей терапии назначают курс иммуномодуляторов. Если у носителя ВПЧ обнаружены очаги воспаления урогенитального тракта, при лечении могут дополнительно использоваться противовоспалительные препараты. Единого медикамента, который полностью излечивал бы штамм 16 или папилломавирус 18 типа у женщин, до сих пор не существует. Правильно подобранные схемы помогают предотвратить повторное появление кондилом и их мутацию в раковые клетки.

Иммунномодуляторы

В отдельную группу врачи выделяют препараты, разработанные на основе интерферона – специфического белка, который вырабатывается клетками организма и помогает защититься от инфекций. Современные иммуномодуляторы редко вызывают побочные реакции и почти не имеют противопоказаний. Популярные лекарства этой группы:

  • Иммуномакс. Выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения. Препарат увеличивает защиту организма от инфекций, вызванных разными вирусами и бактериями. Не рекомендуется для лечения детей младше 12 лет.
  • Генферон. Производится в виде свечей для ректального или вагинального введения белого или желто-белого цвета. Дает незначительный анестезирующий эффект, препятствует размножению ВПЧ.
  • Виферон. Выпускается как мазь, гель, суппозитории. Препарат назначается в составе комплексной терапии ВПЧ, при лечении герпеса, хламидиоза, микоплазмоза.
  • Изопринозин – таблетки с легким аминовым запахом белого цвета, обладают противовирусным действием. Препарат уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, повышает резистентность организма, ускоряет процесс выздоровления.
  • Эпиген интим – спрей для местного и наружного применения. Используется в составе комплексного лечения ВПЧ у женщин. Препарат оказывает регенерирующее, противозудное, противовоспалительное действия и может использоваться при беременности.
  • Панавир – противовирусный препарат с натуральным составом российского производства. Лекарство повышает устойчивость организма к разным родам инфекций, способствует выработке естественного интерферона, подавляет рост и размножение вирусов на всех стадиях развития. Панавир выпускается в нескольких лекарственных формах: свечи, раствор для внутривенного введения, спрей, гель.

Противовирусные вакцины

Во всем мире и на территории Российской Федерации лицензированы две инактивированные вакцины, предназначенные для профилактики ВПЧ у женщин – Церварикс и Гардасил. Оба раствора содержат главные капсидные белки, которые при попадании в кровь собираются в вирусоподобные частицы. Вакцины не содержат генетический вирусный материал, поэтому считаются инфекционными и редко вызывают развитие побочных эффектов.

Вакцинацию от папиллом 16 или 18 типа проводят девочкам 9-13 лет, которые еще не начали половую жизнь. Прививку делают и взрослым женщинам для профилактики или предотвращения рецидивов после проведения курса лечения. Обе вакцины вводятся троекратно, на протяжении полугода. Препараты не относятся к категории лекарственных средств, поэтому в общую схему терапии включаются только при желании пациента.

Препараты для внешнего применения

Для удаления папиллом на небольших площадях можно воспользоваться подсушивающими или прижигающими нарост медикаментами. Эти лекарства нужно с осторожностью использовать, в особенности в области таза. При неправильном применении препараты могут не просто повредить эпителий, но и несут угрозу полного некроза мягких тканей. Подсушивающими свойствами обладают:

  • Суперчистотел – препарат для химического удаления бородавок. Выпускается в виде жидкого раствора, наносить который необходимо на центр бородавки, избегая попадания жидкости на здоровые ткани. Суперчистотел не используют для удаления папиллом у детей до 12 лет, при наличии родинок или повреждений кожи вблизи зоны обработки.
  • Солкодерм – бесцветный раствор, содержащий концентрированные кислоты. Используется для наружной обработки доброкачественных наростов, остроконечных кондилом, подошвенных бородавок.
  • Спрей Криофарма – препарат из группы хладогенов. В отличие от Суперчистотела или Солкодерма, он не прижигает нарост, а замораживает, не повреждая здоровую кожу.
  • Масло Веррукацид – используется для выжигания доброкачественных образований на подошвах ног. Едкий раствор категорически запрещено наносить на нежную кожу век, слизистые и вблизи половых органов.

Криотерапия (воздействие холодом)

Это метод разрушающего воздействия на патологические кожные нарастания жидким азотом. Криодеструкция папиллом проводится при помощи криозонда, или ручным способом – когда участок на теле женщины обрабатывается ватной палочкой. Поэтапно процедура выглядит так:

  1. При помощи длинного аппликатора врач набирает необходимое количество жидкого азота.
  2. Смоченную в жидкости палочку специалист прижимает на несколько секунд к пораженному участку тела.
  3. Воздействие холодом вызывает мгновенное замораживание кондиломы, разрушает ее структуру.
  4. Через несколько часов на теле появляется пузырь, наполненный белесой жидкостью. Прокалывать или разрывать тонкий эпителий для удаления жидкости противопоказано. Пузырь рассосется самостоятельно через 1-1,5 недели.

Полное заживление мягких тканей занимает от одной до двух недель, на протяжении которых женщине запрещено наносить на поврежденный участок косметические средства, мочить или сдирать наросшую корочку. Цена на криодеструкцию в Москве составляет 2500-4500 рублей. Главный недостаток метода – невозможность объективного контроля глубины проникновения азота, из-за чего возрастает риск ожога и формирования рубца. Криодеструкция противопоказана при:

  • наличии открытых ран, царапин, ссадин или аллергии на коже;
  • герпесе;
  • воспалениях в области воздействия;
  • эпилепсии;
  • гипертонии.

Электрокоагуляция

Это хирургическая процедура по удалению сосочковидных разрастаний вирусного происхождения. Метод предполагает использование электрического тока переменной или постоянной частоты. Выступающий край папилломы удаляется при помощи петли электрокоагулятора, после чего электротоком выжигается ее основание и производится процедура запаивания верхушки капилляров. Длительность всех манипуляций занимает 10-15 минут. Образовавшийся струп до момента его полного отторжения обрабатывается дезинфицирующими растворами.

Для предотвращения повторного появления ВПЧ у женщин процедура дополняется иммунотерапией. За счет небольшого размера рабочего инструмента электрокоагуляция помогает устранить даже малейшие образования без затрагивания здоровых тканей и обеспечивает бесследное заживление ран. В Москве цены на электрокоагуляцию начинаются от 60 рублей за удаление одной бородавки. В проведении сеанса могут отказать, если:

  • есть подозрения на злокачественную опухоль;
  • есть инфекционные заболевания;
  • пациент страдает психическими расстройствами, сахарным диабетом, соматическими заболеваниями.

Лазерный скальпель

Представляет собой устройство, состоящее из стационарной части и компактного подвижного излучателя, соединенного с лазером. Принцип удаления папиллом лазерным скальпелем схож с хирургическим вмешательством, но имеет ряд преимуществ. Лазер, в отличие от механического инструмента, позволяет визуально контролировать все поле воздействия и не затрагивать здоровые ткани.

Врач послойно удаляет нарост, двигая ручку лазера взад-вперед, одновременно с этим прижигая и обеззараживая рану. Кровопотери при лазерном иссечении минимальны, а за счет незначительной площади разреза, период заживления раны сокращается в два-три раза. Для предотвращения рецидивов после операции, женщине назначают противовирусные препараты. Стоимость такой процедуры в Москве составляет 2000-5000 рублей.

Хирургический метод

Лечение ВПЧ 16 типа у женщин путем удаления нароста с помощью медицинского скальпеля – процедура, которая используется при необходимости иссечения папиллом больших размеров или наростов недоброкачественного характера. Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от зоны локализации ВПЧ. Врач с помощью скальпеля иссекает нарост, после чего прижигает рану специальными дезинфицирующими растворами.

После операции пациенту запрещается мочить рану, находиться длительное время на солнце, пользоваться косметическими средствами. Хирургическое удаление не дает 100-процентной гарантии, что ВПЧ не появится вновь. Кроме того, данный тип лечения чреват появлением послеоперационных кровотечений, образованием рубцовой ткани, длительным реабилитационным периодом. В проведении операции будет отказано носителям ВИЧ-инфекции, беременным женщинам, при аллергии на анестезирующие препараты или плохих показателях свертываемости крови.

Прижигание

Метод используется для удаления как единичных, так и множественных ВПЧ 16 типа у женщин, расположенных в самых деликатных местах (верхнем веке, промежностях, лице, возле анального отверстия). Мелкие наросты могут удаляться без анестезии. При поражениях кожи в крупных масштабах используется местное аппликационное или инъекционное обезболивание. Врач с помощью лазерной установки и направленного луча безболезненно удаляет папилломы, одновременно с этим обеззараживая рану и проводя процедуру коагуляции сосудов.

Через 5-7 дней после процедуры струп самостоятельно отпадает, на его месте образуется чистая кожа. Плюс этой методики в том, что шанс рубцевания ткани сведен к минимуму. Прижигание не используется при наличии ран на теле, герпесе, общих инфекционных заболеваниях или при беременности. Стоимость удаления папиллом в Москве варьируется от 350 до 2000 рублей за одну бородавку.

Радиоволновой метод

Данная методика, как и иссечение лазерным скальпелем, характеризуется высокоточным воздействием, во время которого здоровая ткань не затрагивается, пациент не испытывает боли, а кровопотери во время операции минимальны. Радиоволновой скальпель оснащен электродом (тончайшей вольфрамовой нитью), который преобразует энергию в радиоволны высокой частоты. Они увеличивают внутриклеточную температуру, благодаря чему происходит одновременное обеззараживание раны и запаивание мелких капилляров.

Врач, водя установкой вперед-назад, совершает сверхточные разрезы и послойно удаляет бородавку вместе с корнем. Главное отличие радиоволнового скальпеля в том, что ни руки хирурга, ни сам инструмент не контактирует с кожей женщины – это препятствует инфицированию здоровых тканей и появлению воспалений после проведения процедуры. В среднем, такие манипуляции по удалению папиллом в Москве составляют от 500 до 35000 рублей.

Профилактика

ВПЧ 16 и 18 типа хоть и считаются высоко онкогенными штаммами, но перерастают такие папилломы в раковую опухоль только при наличии сопутствующих обстоятельств. Полностью избавиться от инфекции невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно предупредить появление злокачественных наростов и заражения в целом. Врачи рекомендуют женщинам:

  • пройти вакцинацию;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • заниматься сексом только в презервативе;
  • регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки, анализы крови и проходить скрининг-тесты;
  • избегать абортов;
  • избавиться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни – правильно питаться, быть активной, вовремя лечить все заболевания;
  • пользоваться только личными средствами гигиены.

Видео

ВПЧ и рак шейки матки

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Какие проявления свидетельствуют о наличии ВПЧ 16 и 18 штамма у женщин

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин приводит к появлению остроконечных кондилом. Папилломавирус — один из главных факторов развития ряда других заболеваний, связанных с трансформацией клеток эпидермиса. Заболевание опасно ввиду высокой онкогенной активности 16 и 18 штаммов вируса.

Причины появления и передачи ВПЧ по 16 и 18 типу

HPV – инфекция, вызванная вирусом, поражающим клетки плоского эпителия, под удар попадают кожные покровы, слизистые оболочки человека. Оценить масштабы распространения сложно, для инфекции свойственно хроническое течение без видимых проявлений. Человек может жить много лет, не подозревая об этом.

Передается papillomavirus 16 и 18 типов половыми и редко контактно-бытовыми путями. Инфицирование приходится на людей от 16 до 30 лет.

Благодаря иммунной системе, организм способен справиться с инфекционным агентом. При некоторых условиях, защитный механизм неэффективен.

К факторам, способствующим заражению ВПЧ типа 16 и 18, относятся:

  • частая смена половых партнеров;
  • снижение иммунитета (прием лекарств, подавляющих иммунную систему, постоянный стресс, онкологические заболевания, другие вирусные инфекции)
  • недостаток некоторых витаминов (аскорбиновой кислоты, ретинола, фолиевой кислоты);
  • нарушение целостности кожи и слизистых оболочек.

Передаваться заболевание может при родах, если мать была заражена до или во время беременности.

Повреждение слизистых оболочек способствует проникновению вируса в базальный слой эпидермиса за счет нарушения барьерной функции. Во время полового акта происходят микротравмы, что становится причиной передачи ВПЧ у женщин 16 и 18 типа.

Симптомы заражения

Вирус способен оказывать на эпителий продуктивное, трансформирующее влияние. Продуктивное – характеризуется утолщением слоев эпителия за счет усиления деления клеток, формированием бородавок на коже, слизистых оболочках. Трансформирующее – обусловлено онкогенной активностью, что означает провоцирование злокачественного перерождения клеток эпителия. ВПЧ 16 и 18 генотипов у женщин относятся к штаммам с высоким онкогенным риском.

У мужчин

У мужчин симптоматика представлена формированием кондилом. ВПЧ типа 16 и 18 сопутствует развитию эритроплазии Кейра, плоскоклеточного рака пениса.

Экзофитные кондиломы располагаются на головке полового члена, на складке кожи, прикрывающей головку, в особых вариантах на поверхности губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Кондиломы имеют характеристику:

  • узелки с выростами на поверхности, похожими на петушиный гребень;
  • имеют ножку;
  • ткани вокруг не изменяются;
  • склонны к воспалению, формированию эрозий, изъязвлению.

Встречаются инвертированные кондиломы с внутриэпителиальным ростом – субклиническая форма.

Папилломы поражают кожу на лобке, мошонке.

Эритроплазия Кейра – заболевание, индуцированное 16 разновидностью ВПЧ типа 16 и 18. Характеризуется появлением пятна красного цвета неправильной формы на головке пениса или листке крайней плоти, прилегающего к головке. Поверхность пятна бархатистая или блестящая. Со временем появляются корки, эрозии.

Плоскоклеточный рак пениса подобен эритроплазии Кейра, но деструкция тканей выражена больше.

У женщин

Проявляется кондиломатозом иного расположения. ВПЧ типа 16 и 18 у женщин может провоцировать болезнь Боуэна, развитие дисплазии на фоне эрозии шейки матки.

Экзофитные формы кондилом поражают поверхность половых губ, обращенную к преддверию влагалища, клитор, область заднего прохода и промежности. При орально-генитальных контактах наросты могут появиться в горле, во рту.

Папилломы шейки матки представлены экзофитными и плоскими кондиломами. Их наличие можно установить при кольпоскопическом исследовании.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна у женщин часто встречается при беременности. Представляет большую бородавку до 10 см в диаметре. На поверхности папилломатоз, борозды.

Болезнь Боуэна характеризуется появлением красного инфильтрированного пятнышка с мокнущей поверхностью на любом участке тела. Со временем приподнимается над кожей, появляются очаги гиперкератоза.

К косвенным симптомам можно отнести:

  • чувство дискомфорта, болезненность во время полового акта;
  • боли;
  • ощущение жжения, зуда.

Особенности диагностики ВПЧ по 16 и 18 типу и какие должны быть анализы в норме

Диагностикой заболевания занимается гинеколог, в некоторых случаях проводится консультация проктолога и онколога.

Диагностика сводится к:

  • осмотру в зеркалах;
  • проведению генетического исследования (ДНК-методы);
  • цитологическому и гистологическому исследованию.

Осмотр предполагает выявление врачом кондилом. У женщин проводится кольпоскопия. При появлении патологии, связанной с ВПЧ типа 16 и 18, обнаруживают ацетобелые зоны — под действием уксусной кислотой пораженные области бледнеют сильнее. Кондиломы имеют вид точечных образований. Из зоны патологических изменений прицельно берут мазок, проводят биопсию. Соскоб (или мазок) необходим для ДНК-методов, цитологического исследования, биоптат – для оценки структурных изменений в ткани, характерных для кондилом.

Нормой для исследования считается слизистая бледно-розового цвета с гладкой, блестящей поверхностью.

ПЦР и Digene-тесты – распространенные ДНК-методы, которые обнаруживают в исследуемом материале фрагменты вирусной ДНК.

В норме результаты отрицательные. ПЦР (полимеразная цепная реакция) обнаруживает тип вируса. Digene-тесты направлен на выявление только 8 штаммов онко-вируса. В результате расшифровки теста будут предоставлены количественные показатели. Особой подготовки женщинам, чтобы сдать такой анализ на ВПЧ типов 16 и 18, нет.

Соскоб для ПЦР не сдают во время месячных.

В результате цитологического исследования пытаются обнаружить койлоциты, свойственные средней степени дисплазии. Патологически измененные клетки образуются в результате действия папилломавируса. В норме таких клеток быть не должно.

Методы лечения ВПЧ 16 и 18

Терапии от ВПЧ типа 16 и 18 не существует.

Все способы лечения сводятся к удалению заразных наростов, проведению комплексной терапии с приемом средств резорбтивного, местного действия. Не существует стандартной схемы терапии. Выбор методов лечения проводят с учетом локализации, индивидуальных особенностей. Процесс осложнен тем, что поражения имеют множественный характер. Процент рецидивов составляет около 25%.

Методы лечения:

Препараты для лечения ВПЧ 16 и 18 типа у женщин:

  • цитотоксические препараты;
  • химические вещества с деструктивным действием;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы.

Хирургические методы:

  • иссечение в пределах здоровых тканей;
  • диатермоэлектрокоагуляция;
  • радиоволновой способ;
  • лазерная терапия;
  • криотерапия.

Противовирусные медикаменты направлены на нарушение синтеза вирусной ДНК в клетке. Иммуностимулирующие препараты от ВПЧ типа 16 и 18 у женщин позволяют усилить иммунитет.

Криотерапия. Используется низкая температура для предотвращения кровотока в наросте, что приводит к его некрозу, отторжению. Метод безболезненный, вероятность инфекционных последствий минимальна. Эффективность низкая – применяется только у нерожавших женщин.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Диатермоэлектрокоагуляция. Вырезание образования при помощи разогретого до 80 градусов катода. Эффективнее иссечения вследствие одновременного прижигания кровоточащих сосудов.

Лазерная терапия. Часто используют в гинекологии. Позволяет регулировать глубину удаления. Период восстановления короткий. Метод бескровный. Не применяется при поражении эпителия шейки матки, начиная со средней степени дисплазии, не дает возможности получить материал для биопсии.

Радиоволновой. Рассечение тканей осуществляют при помощи радиоволн. Происходит обеззараживание раневой поверхности, остановка кровотечения. Метод аналогичен диатермоэлектрокоагуляции, имеет высокую стоимость.

Народными методиками и рецептами в домашних условиях лечиться от ВПЧ типа 16 и 18 женщинам нельзя. Вы только навредите, можете усугубить процесс.

Есть ли отличия в терапии мужчин и женщин

Мужчину можно лечить от ВПЧ типа 16 и 18 в любое время, после обнаружения патологии. С женщиной несколько иначе. Все действия на шейке матки допустимы с 5 по 7 день цикла, или в первые три дня после месячных. В другие дни цикла достичь заживления труднее или не удается вовсе. Связано с гормональным фоном. В период менопаузы отличий в лечении не существует.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты

Популярные препараты:

  • изопринозин;
  • ликопид;
  • панавир;
  • иммуномакс;
  • циклоферон;
  • виферон;
  • интерферон.

Средства используются в виде таблеток, кремов, гелей или инъекций. У женщин для местного применения применяются вагинальные свечи. Мужчинам прописывают гели.

Удаление кондилом

У женщин ВПЧ типа 16 и 18 выполняет конизацию шейки матки. Полностью удаляется измененный эпителий. В процессе процедуры иссекается конусообразный участок тканей шейки матки с помощью электроножа, радионожа или скальпеля.

У мужчин плоские образования выжигают лазером, висячие – срезают.

Что нужно делать при наличии вируса, чтобы не было осложнений

Вирус папилломы человека штаммов 16 и 18 склонен протекать без клинических проявлений, оказывать трансформационное влияние на клетки эпителия слизистой шейки матки. Женщинам нужно посещать гинеколога один раз в году, сдавать мазки на цитологическое исследование.

При возникновении признаков активации вируса следует своевременно проводить удаление кондилом. Соблюдать правила личной гигиены, свести к минимуму вероятность повреждения наростов, они склонны к воспалению и изъязвлению, что может стать причиной инфекционных осложнений. В ремиссии рационален прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов для предотвращения перехода процесса в активную стадию.

Статья прошла проверку редакцией сайта
Page 2

ВПЧ 68 типа, как и другие штаммы вируса папилломы, провоцируют появление на теле человека различных наростов. Возникать они могут на любых участках кожи. 68 тип инфекции способен спровоцировать развитие онкологических новообразований, хотя некоторые папилломы по природе появления безопасны для человека.

Что такое папилломавирус 68 и его особенности

Всего есть три типа вируса:

  1. С высоким онкологическим риском.
  2. Со средней степенью онкогенности.
  3. С низкой степенью.

ВПЧ 68 отличается трудностью диагностирования. Такие папилломы может выявить только опытный онколог или гинеколог. Еще одно отличие – адаптация вируса к методам лечения.

Причины появления и пути заражения

68 штамм вируса может быть передан от зараженного человека здоровому после попадания на кожу или слизистые оболочки. Так ДНК ВПЧ по 68 типу встраивается в здоровые клетки человеческого организма. Далее на теле возникают бородавки, кондиломы, папилломы.

Варианты заражения вирусом:

  • половой акт;
  • передача путем контакта с бытовыми предметами;
  • при прохождении через родовые пути.
После внедрения в организм ВПЧ 68 активируется не сразу. Если у человека сильный иммунитет, то инфекция может находиться в латентном виде несколько месяцев, лет.

Повышает риск заражения папилломавирусом:

  • смена половых партнеров;
  • невнимательное отношение к гигиене;
  • общение с лицами, у которых есть папилломы;
  • экологический фактор;
  • прием алкоголя, наркотических веществ, курение;
  • слабый иммунитет;
  • беременность, изменение гормонального фона;
  • частые стрессы, психическое/моральное напряжение.

ВПЧ дает знать об активности несколькими стадиями:

  1. Этап активации. Обычно не сопровождается симптомами либо они слабо выражены.
  2. Новообразования. Признак: на теле появляются наросты разного характера, размера, локализации.
  3. Изменение структуры клеток.

Опасность 68 вида ВПЧ для мужчин

Для особей мужского пола вирус папилломы 68 типа несет опасность. Если возбудитель обнаружен в организме, то постепенно будет «захватывать» мочеиспускательный канал, может частично или полностью его перекрыть.

ВПЧ 68 не всегда проявляется у мужчин, но они могут быть носителями и заражать женщин. Защита при половом акте не всегда эффективна, последствием будет передача штамма. Обнаружение инфекции возможно при консультации у уролога, в норме на интимных местах не должно быть никаких наростов.

Методы диагностики 68 типа

Процесс выявления вирусного штамма в клетках человека длительный. Вначале доктор осматривает пациента, собирает анамнез, определяет несколько анализов для более точного заключения:

  • анализ крови для ПЦР (исследования полимеразой цепной реакции), позволяющий определить конкретный вирусный тип;
  • ВПЧ-мазок, помогающий узнать генетический тип инфекции;
  • биопсия, гистология папиллом;
  • кольпоскопия шейки матки.
Не нужно проводить сразу все диагностические мероприятия на выявление HPV 68, расшифровка даже нескольких результатов может опровергнуть/подтвердить наличие инфекции в организме.

Необходимость лечения

68 штамм папилломатоза необходимо лечить в обязательном порядке. Игнорирование активности инфекции может привести к серьезным заболеваниям. Решить проблему можно разными методами. Оптимальный выбирает доктор.

Медикаментозное лечение назначается как вспомогательное или основное. Препараты не могут полностью избавить организм от вируса, а лишь замедлить его активность, распространение.

Лекарства направлены на усиление работы иммунной системы, которая будет в усиленном режиме бороться с ВПЧ. Чаще назначаются такие медикаменты:

  1. Аллокин-Альфа. Противовирусное средство, повышающее иммунитет. Вводится внутривенно, разрушает клетки вируса.
  2. Гропринозин. Таблетки, стимулирующие работу иммунной системы. Назначается чаще женщинам. Спустя 2-3 дня после начала курса пропадают симптомы, начинают сходить новообразования.
  3. Виферон. Выпускается в виде спрея, мази или суппозитория. Защищает иммунные функции организма, разрушает клетки вирусной инфекции.
  4. Генфарон. Противовирусное средство с таурином и бензокаином, которые позволяют избавиться от образования на гениталиях.
  5. Изопринозин. Таблетки, положительно влияющие на иммунную систему. Выписывают для лечения, для профилактики заболевания.
Если наросты имеют большие размеры при ВПЧ 68, решить проблему с помощью медикаментов не удается, доктор назначает оперативное вмешательство.

Устраняются наросты с помощью:

  • криодеструкции;
  • дитермоэлектрокоагуляции;
  • лазерного воздействия;
  • радиоволнового иссечения;
  • удаления хирургическим способом.

Криодеструкция. Основа способа – воздействие на пораженный участок гениталии жидкого азота. Температура веществ низкая, быстро замораживает пораженные клетки, способствует их отслоению.

Процедура безболезненна, может применяться на любой части тела. Не используется для женщин с дисплазией. Обусловлено тем, что при криодеструкции сложно контролировать глубину воздействия вещества на проявление ВПЧ, что может спровоцировать осложнения.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Диатермоэлектрокоагуляция. Используется метод нечасто, хоть выгоден в плане стоимости. Папилломы устраняются путем воздействия на тока высокой частоты. Способ болезненный, может спровоцировать кровотечение. После проведения на коже останется рубец и, если он доставляет дискомфорт, пациенту придется делать пластику.

Лазер. ВПЧ устраняется лучом лазера, который выжигает пораженные кожные участки. Процесс болезненный, но не провоцирует кровотечений, во время его проведения прижигаются сосуды.

Радиоволновое иссечение. Одного такого иссечения достаточно для избавления от папиллом. По окончании операции не остается рубцов, практически никогда не возникают рецидивы.

Хирургическое вмешательство. Подразумевает применение скальпеля. Болезненный способ, за которым всегда следует длительный процесс восстановления. Остается большой рубец, доставляющий дискомфорт. Главное преимущество метода – дешевизна. Но, способ выгоден и в плане эффективности. Особенно, при удалении новообразования злокачественного характера и большого размера.

Как избежать появления опасных осложнений

Полностью избавиться от ВПЧ нереально. Вирус будет присутствовать в организме на протяжении всей жизни. Только правильная профилактика, реабилитационные меры после лечения могут сберечь человека от повторных заражений, активизации инфекции.

Важно начать терапию на ранних стадиях папилломавируса 68, а после лечения постоянно проходить осмотры у онколога, дерматолога и гинеколога. Этим запрещено пренебрегать, иначе осложнения быстро дадут о себе знать.

Что нужно делать после лечения для предупреждения осложнений ВПЧ 68:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • поддерживать работу иммунной системы;
  • при половых контактах проявлять разборчивость;
  • обеспечить полноценное, правильное питание;
  • принимать витаминные комплексы с большим количеством полезных микроэлементов.

Уровень онкогенности у 68 генома ВПЧ высокий. Если врач выявил этот тип заболевания, лечение нужно начинать как можно быстрее.

Современные способы терапии и хирургии вполне могут справиться с инфекциями этого типа. Но, после их применения всегда следует четко следовать всем врачебным рекомендациям насчет профилактики и реабилитации.

Статья прошла проверку редакцией сайта

vashaderma.ru

Мазок на впч 16 18 у женщин что это -

Анализы на ВПЧ 16, 18 типов: основные способы выявления онкогенных штаммов

ВПЧ-инфекция — коварная болезнь, которая годами может развиваться в организме и в итоге приводить к тяжелым заболеваниям. Ее возбудителями являются папилломавирусы. Некоторые из них неопасны, другие же, напротив, характеризуются как высокоонкогенные — более склонны провоцировать рак. К таким штаммам можно отнести 16 и 18. Как же подтвердить диагноз «ВПЧ 16, 18 типов»? Следует обратиться к специалистам в данной сфере: урологу или андрологу, акушеру-гинекологу для назначения комплекса исследований.

Определение ВПЧ 16 18: анализы, осмотр пациента

Диагностика папилломавирусных инфекций начинается уже в кабинете врача. Для этого он выясняет жалобы больного, собирает анамнез. Далее проводится объективный осмотр, исследуются гениталии.

Затем гинеколог совершает осмотр шейки матки, используя специальные зеркала. На этом этапе осуществляется забор материала из цервикса для цитологии и мазок на микрофлору. У мужчин мазки берутся из зоны входа в уретру (внешний сфинктер). Следующий этап осмотра у женщин — бимануальное исследование.

Цитологический метод диагностики включает взятие и микроскопию мазков с цервикального канала. Так как папилломавирусы поражают эти структуры, приводя к перерождению клеток шеечного эпителия, значение метода в диагностике разных форм рака и передрака трудно переоценить. Если выявляют патологические клетки в значительном количестве, то ВПЧ 16, 18 типов, вероятно, тоже обнаружатся лабораторно.

Данный способ исследования также называется мазком по Папаниколау, или ПАП-тестом. Чтобы получить достоверные результаты, нужно:

  1. За сутки до процедуры не спринцеваться.
  2. За двое суток перед исследованием не иметь половых контактов.
  3. Не использовать препараты вагинально.
  4. Запрещено проводить РАР-тест при месячных.

Мазок берется специальной небольшой щеткой с цервикального канала и вокруг отверстия наружного маточного зева. Результаты исследования могут быть такими:

I — нормальный. Патологии в строении эпителия нет.

II — воспалительный. Ставится диагноз эндоцервицита.

III — дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН). Бывает трех степеней тяжести.

IV — есть атипические клетки, их мало — подозрение на рак.

V — много атипических клеток — рак шейки матки.

Если выявлена дисплазия, то результаты анализов на папилломавирусы 16, 18 типов чаще всего тоже положительные.

Далее пациентку отправляют на кольпоскопию. Она дает возможность увидеть эпителий шейки матки при увеличении в несколько десятков раз. Оценивается степень изменений в цилиндрическом слое эпителия, переходной зоне, сосудах. Осуществляется специальным прибором — кольпоскопом.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

  • контроль эффекта после лечения патологии шейки матки;
  • если обнаружен вирус папилломы человека 16, 18 или любой другой штамм из группы высокого риска злокачественности.

Кольпоскопия может проводиться несколькими способами:

  • Простая.
  • Расширенная кольпоскопия – предусматривает воздействие на шейку химическими реагентами и оценку реакции эпителия и сосудов на специальное вещество.
  • Кольпомикроскопия – проводится при увеличении в сотни раз с минимального расстояния.

У многих женщин с изменениями кольпоскопической картины обнаруживают папиллому 16, 18 типов. Данное исследование совместно с ПЦР являются важнейшими способами диагностики инфекции и ее последствий.

ПЦР на ВПЧ 16, 18 типов

Самым специфическим методом диагностики является ПЦР-анализ на ДНК ВПЧ 16 типа. Он определяет факт наличия патогенных частиц в организме без их подсчета (качественный метод). Методика позволяет также произвести генотипирование и выяснить степень опасности данного штамма в плане риска онкопатологии.

Часто рекомендуют проводить только анализ на ДНК ВПЧ (HPV) 16 и 18 типов качественного характера, так как эти виды представляют наибольшую угрозу возникновения рака. Однако сейчас разработаны целые пакеты ПЦР анализов, включающие типирования всей высококанцерогенной группы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммы. Их вариации возможны в зависимости от конкретной лаборатории. Исследование может быть предложено как скрининговое только для женщин, поскольку у мужчин присутсвует высокий процент спонтанной элиминации вируса.

Показания к проведению ПЦР-диагностики:

  • скрининг для женщин раз в 3 года;
  • наличие кондилом, диспластических процессов шейки матки;
  • сомнительные результаты цитологии;
  • контроль лечения после цервикальной интраэпителиальной неоплазии через полгода;
  • контроль элиминации вирусов;
  • у мужчин при наличии ИППП.
ПЦР на ДНК ВПЧ 16, 18: как сдавать?

Забор проводится как минимум спустя 120 минут после мочеиспускания. Материалом для исследования является мазок на ВПЧ 16, 18 и прочие штаммы из шейки матки. У представителей сильного пола собирают материал из наружного отверстия уретры.

  • отрицательный ВПЧ 16, 18 — не обнаружено генетических данных вирусов, вероятность рака отсутствует;
  • результат положительный ВПЧ 16, 18 — выявлено вирусное ДНК, риск канцерогенеза может быть велик, рекомендуется назначить количественный метод диагностики.
Количественный анализ ВПЧ 16 и 18 типов

Такой анализ на ВПЧ 16, 18 называют Digene-тест, суть которого заключается в определении числа вирусных копий. От концентрации патогенного организма зависит вероятность развития опухолевых процессов.

  • не мочится на протяжении 2 часов до процедуры;
  • накануне запрещается вводить любые вагинальные препараты.

Показания к проведению Digene-исследования:

  • цервикальная интраэпителиальная неоплазия;
  • в случае положительного качественного анализа;
  • контроль выведения вируса из организма;
  • контроль эффективности проведенной терапии.
Расшифровка количественного анализа на ВПЧ 16, 18 типов

При проведении Digene-теста можно получить различные ответы. Варианты результатов анализа могут быть такими:

  1. ДНК возбудителя не найдено — это норма количественного анализа ВПЧ 16 или 18 типа.
  2. ДНК выявлено. Количество геномов ˃0, но меньше 3Lg свидетельствует о слабоположительном результате, но данное значение считается низким для инициации канцерогенеза.
  3. ДНК выявлено в количестве от 3 до 5Lg. Это уже значимая клиническая нагрузка ВПЧ 16 и 18 видов. Результат считается положительным. Риск онкогенеза высокий.
  4. Более 5Lg вирусных копий свидетельствует о достаточно высокой вероятности формирования онкопроцесса.

При положительном результате ПЦР на ВПЧ 16 типа у женщины ˃30 лет ей рекомендована кольпоскопия, по показаниям проводится биопсия (изъятие кусочка тканевых структур) шейки матки.

Когда у пациенток имеется положительный результат ПЦР на ВПЧ 16, 18, ее возраст менее 30 лет и цитология нормальная, то ей рекомендуется еще раз повторить исследование спустя 12 месяцев. Объясняется это тем, что часто возможно и самоизлечение от папилломавируса, особенно у молодых лиц.

Если анализ ПЦР на ВПЧ 16 в норме, то женщине нужно повторять его желательно каждые 3 года. Подобный подход позволяет выявить инфекцию на ранних этапах.

Следует заметить, если обнаружен ВПЧ 16 типа, это не обязательно свидетельствует об инфицировании. Иногда возможно загрязнение материала для исследования при неправильной транспортировке. Также бывают и ложноотрицательные анализы. Чтобы исключить ошибку, врачи рекомендуют повторять исследования на выявление возбудителя 2-3 раза подряд через определенные периоды.

Помочь диагностировать папилломавирусную персистирующую инфекцию способен опытный специалист с помощью комплексного обследования пациента. Ценным критерием для постановки диагноза считается методика ПЦР. В случае положительного ответа он дополняется иными, не менее важными, исследованиями.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Источник: vitiligos.ru

Впч 16 18 у женщин: что это? Лечение, как жить, что делать, если поставили этот диагноз?

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Данные типы вирусов опасны в основном для женского репродуктивного здоровья, а для мужчин папиллома 16 и 18 типа не является таким опасным недугом, так как они чаще всего являются всего лишь транзиторными носителями (кратковременное носительство, которое долго не сохраняется в организме) поэтому при совместном обследовании партнеров или супругов подобный вирус обычно у мужчины не обнаруживается, но, вероятно, он в свое время явился переносчиком заболевания.

Причины и симптомы

На сегодняшний день медицина выделяет несколько способов инфицирования ВПЧ 16 и 18 типа:

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Симптоматика ВПЧ 16 и 18 типа, как правило, долго себя не проявляет, и женщина вообще не чувствует никаких симптомов. Когда иммунитет ослабевает, а защитные силы организма снижаются, то на коже половых органов могут появиться высыпания. Так проявляется болезнь под названием «бовеноидный папулез». Его вызывает вирус 16 типа.

Заболевание хорошо поддается лечению, но в определенных случаях оно может перейти в рак кожи. Для ВПЧ 16 и 18 типа несвойственно, но в то же время не исключено образование остроконечных кондилом, бородавок или каких-то других наростов на коже и слизистых половых органов.

Диагностика

Диагностика вируса и онкологических изменений, как правило, не представляет никакого труда, а выявить наличие заболевания можно несколькими анализами и тестами:

  • Анализ ПЦР на половые инфекции, где пациентке могут определить даже тип вируса папилломы, а также его наличие или отсутствие;
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией шейки матки, где исследуются атипичные раковые клетки (гистология);
  • Цитологический анализ (ПАП-тест), который определяет наличие/отсутствие раковых или предраковых клеток в половых путях и шейки матки;
  • анализ ДНК на ВПЧ методом «гибридного захвата», где выявляется онкогенный ВПЧ (16 и 18 типа) в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки.

Все эти выше указанные исследования позволяют врачу установить полную клиническую картину и выявить все риски заболевания, чтобы вовремя начать лечение или провести другие обследования.

Согласно статистике, около 75-80% женщин в тот или иной период времени были носительницами ВПЧ 16 и 18 типа, но здоровый иммунитет организма чаще всего может вовремя справиться с вирусом, а особенно в молодом возрасте, но нередко ВПЧ надолго задерживается в организме, что приводит к непредсказуемым последствиям.

В любом случае врач проводит серию тестов, чтобы точно узнать состояние пациентки, потому что по одному анализу невозможно сразу же установить диагноз или наличие вируса, так как нередко результаты бывают противоречивые. Это значит, что особо важно правильно диагностировать любое состояние пациентки и не заниматься лечением несуществующих болезней.

Как жить с этим вирусом?

Стоит сразу же отметить, что выявление в ходе анализов и тестов ВПЧ 16 и 18 типа не означает смертельный приговор или непременно онкологию. Если, кроме присутствия онкогенного вируса, никакой другой патологии не обнаружено, то требуется дальнейшее лечение и постоянное наблюдение у лечащего врача.

Женщине в таком случае нужно будет регулярно или раз в год сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологические исследования, чтобы еще на ранних стадиях выявить все изменения и злокачественные процессы. Однако, нередко ВПЧ вызывает клеточные и тканевые изменения органов малого таза, цервикального канала. В таком случае лечение будет совсем другим.

Вирус 16 и 18 типа очень часто приводит к дисплазии шейки матки или ее предраковому состоянию, которое делится на 3 стадии. Без должного лечения, примерно через 10 лет ,этот недуг мутирует в рак шейки матки или третью стадию дисплазии. Поэтому всегда нужно тщательно следить за своим состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр у врача.

Что делать при обнаружении ВПЧ 16 и 18 типа?

Во-первых, не стоит паниковать, так как необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и дальнейшее лечение или проведет дополнительные тесты, так как у анализов методом ПЦР часто бывают ложноположительные результаты поэтому врач в любом случае перепроверит диагноз.

А затем нужно следовать дальнейшим инструкциям и рекомендациям доктора, который потом назначит лечение и скажет, что делать дальше и нужно ли бить тревогу. Если пациентка обнаруживает у себя на коже бородавки или другие остроконечные кондиломы, то вирус 16 или 18 типа тут, как правило, не при чем, так как подобные клинические проявления вызывают вирусы других типов.

Они, в основном, обладают низкой онкогенностью и не приводят к формированию злокачественных опухолей. Если женщина беременна, то вирус 16 и 18 типа не является преградой для нормального вынашивания и рождения ребенка за исключением случаев, когда вирус вызвал серьезные изменения органов малого таза.

Лечение

Считается, что вирусы 16 и 18 типа поддаются лечению и могут безвозвратно покинуть организм человека, но существует немало исследований, утверждающих обратное. Сразу стоит отметить, что не существует какой-либо единой схемы лечения любого типа ВПЧ. Врач в любом случае самостоятельно подбирает терапию или хирургию лечения.

Многие указанные методики не раз подвергались критике, так как вирус все равно проникал внутрь клеток органов малого таза, либо у пациенток снова происходили рецидивы.

Препаратов, способных бороться с вирусом, очень много, но врачу обязательно надо учитывать специфику заболевания пациентки, потому что многие из указанных препаратов принимать просто нецелесообразно, так как они изначально разработаны для борьбы только с внешними проявлениями вируса. Врач обычно подбирает медикаменты строго индивидуально, ориентируясь на клиническую ситуацию пациентки и результаты анализов.

В основном врачи используют следующую методику лечения:

  • медикаментозная иммуностимулирующая терапия, которая укрепляет сам иммунитет и не позволяет вирусу мутировать и проникать в глубокие слои эпителиальных клеток, тканей. Эти лекарства стимулируют выработку интерферона, что способствует борьбе с вирусами.
  • вакцинация против ВПЧ определенными препаратами, которые вырабатывают специальные антитела, защищающие организм от мутирования вируса в рак. Вакцинация используется для профилактики онкогенных видов ВПЧ, а особенно 16 и 18 типа;
  • Противовирусная терапия, которая специально представлена препаратами, прижигающими кондиломы и бородавки;
  • Противовоспалительные лекарства, если еще имеется воспалительный очаг урогенитального тракта;
  • Деструктивная методика, с помощью которой иссекаются очаги патологии;
  • Хирургическая методика (ампутация шейки матки в случае рака начальных стадий, удаление опухоли вместе с частью матки или самой маткой и т.д.);
  • Лазеротерапия;
  • Электрокоагуляция;
  • Лекарства-цитостатики при росте злокачественных клеток;
  • Химиотерапия в случае рака;
  • Лучевая терапия;
  • Иные препараты.

Популярные препараты при борьбе с ВПЧ 16 и 18 типа

Наибольшей популярностью при лечении вируса пользуются иммуностимулирующие препараты, которые активизируют выработку интерферона, необходимого для борьбы с любыми вирусами и инфекциями в организме. В настоящий момент доктора назначают следующие медикаменты для поддержания иммунитета: виферон, альтевир, генферон, интрон А, кипферон, вэллферон, циклоферон и т.д.

Все они обладают одинаковой эффективностью и хорошо зарекомендовали себя при лечении ВПЧ всех типов. Врачи также используют имунотропные лекарства, которые задействуют различные активаторы иммунитета для лечения и профилактики всех типов ВПЧ. К таким препаратам можно отнести Гепон и Изопринозин.

Это очень серьезные и сильные препараты, которые используются при любых иммунодефицитных состояниях. У Гепона очень положительные отзывы, а изопринозин не менее эффективен при лечении, но они все имеют серьезные побочные эффекты.

На фармацевтическом рынке есть противовирусные средства (солкодерм), которых используют специально для лечения папиллом, но тут следует заметить, что они эффективны только при внешнем проявлении вируса, когда на коже возникают бородавки, кондиломы. Такие препараты их просто «прижигают», а кондиломы и прочие наросты вскоре исчезают.

Вирус 16 и 18 типа обычно никак себя внешне не проявляет поэтому в данном случае использование таких препаратов считается нецелесообразным.

Отдельное признание среди медицинского сообщества получили лекарства для вакцинации от онкогенных видов ВПЧ. Вакцинация проводится с целью профилактики заболеваний рака шейки матки и другой онкологии. Женщинам, у которых обнаружили данные типы вирусов, нужно пройти вакцинацию, чтобы избежать агрессивного развития ВПЧ.

На данный момент вакцинация на территории РФ представлена только двумя зарегистрированными препаратами — Гардасил и Церварикс. Оба лекарства почти одинаковы по составу, но первый препарат американский, а другой- бельгийский. Как и любую вакцину, их вводят внутримышечно с помощью уколов.

Стоит сразу же отметить, что, как и любая вакцина, данные препараты не обладают никаким лечебным свойством и не оказывают никакого терапевтического эффекта, так как их применяют только с целью профилактики злокачественных процессов.

При обнаружении раковых и предраковых клеток применяют выше описанное лечение, добавляя в лечение препараты- цитостатики (противоопухолевые), а также применяя деструктивное (иссечение очагов поражения) и хирургическое лечение. Методика лечения зависит от того, насколько вирус мутировал, чтобы вызвать необратимые или обратимые изменения органов малого таза.

Источник: medickon.com

ВПЧ 16 и 18 типа: причины, диагностика, симптомы и лечение. Вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа

В настоящее время папилломавирус считается одной из самых распространенных инфекций. По статистике, 90 % населения всего земного шара являются его носителями, при этом многие люди даже не подозревают о его наличии. Существуют сотни штаммов вируса, но хорошо изучены пока только несколько десятков. Из них большинство не представляют опасности для здоровья, они могут исчезнуть самостоятельно без какого-либо лечения, но некоторые виды являются онкогенными, их активность приводит к возникновению злокачественных заболеваний. У большинства женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки, выявлен ВПЧ 16, 18-го типов.

Папилломавирус: общие сведения

Данная инфекция известна медицине давно — именно она является причиной возникновения бородавок на коже и слизистых оболочках. Более детальное ее изучение началось с тех пор, как была доказана взаимосвязь между ее носительством и раком шейки матки у женщин.

Проникая в организм человека, вирус папилломы либо существует в доброкачественной форме, либо его ДНК встраивается в геном носителя, за счет чего происходит перерождение тканей. При этом ВПЧ 16, 18-го типов считается наиболее опасным, так как в 50 % случаев он вызывает рак.

В настоящее время не существует лекарственных средств, способных полностью избавить от инфекции. На протяжении долгого времени вирус может находиться в спящей форме, но под влиянием неблагоприятных факторов он переходит в активную фазу, при которой человек начинает ощущать тревожные симптомы.

Пути заражения

Относительно того, как передается ВПЧ 16 и 18-го типов, врачи утверждают, что в большинстве случаев инфицирование происходит в процессе полового контакта, при любом его виде (генитальном, оральном, анальном). Как правило, вирус передается от мужчины к женщине.

Заразиться бытовым путем также возможно, но такие случаи встречаются довольно редко. Инфицирование может произойти при использовании одних и тех же предметов личной гигиены. Кроме того, вирус передается от матери к ребенку в тот момент, когда он проходит по родовым путям.

Установить точную причину и время заражения практически невозможно, так как инкубационный период может длиться годами. Тем не менее в группу риска входят следующие категории лиц:

  • со сниженным иммунитетом;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • курильщики;
  • люди, злоупотребляющие спиртосодержащими напитками;
  • принимающие наркотические средства;
  • часто находящиеся в состоянии стресса.

Первый фактор является основным, остальные — косвенные, под воздействием которых чаще всего происходит переход в активную фазу имеющегося ВПЧ 16 и 18 типов у женщин.

Симптомы

Проявления папилломавируса зависят от его типа. Основным признаком всегда являются высыпания. При ВПЧ онкогенных типов (16, 18) у женщин и мужчин развивается бовеноидный папулез, который представлен плоскими бляшками, возвышающимися над поверхностью кожного покрова или слизистой. Высыпания могут иметь розовый, белый или желтый цвет. Чаще всего они локализуются на больших половых губах у женщин и головке пениса у мужчин.

Помимо этого, симптомами папилломавирусной инфекции могут быть:

  • зуд, жжение в области гениталий;
  • обильные выделения;
  • дискомфорт, боль в процессе полового акта и мочеиспускания.

Данные признаки являются косвенными, так как они могут указывать на большое количество заболеваний.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. В процессе обследования он проведет первичную диагностику, включающую:

  • Опрос, выяснение жалоб пациента. Врачу необходимо предоставить информацию относительно того, как давно появились симптомы, от каких болезней страдают ближайшие родственники.
  • Осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает состояние кожного покрова и слизистых оболочек на предмет обнаружения внешних проявлений папилломавируса (бородавок, кондилом и т. д.). После этого он осматривает шейку матки и влагалище с помощью зеркал и осуществляет забор биоматериала для исследования.

Важно понимать, что анализы на ВПЧ 16 и 18 — это необходимый этап диагностики, который обязательно нужно пройти, несмотря на то что в большинстве медицинских учреждений он проводится на платной основе. По результатам исследований врач может судить о наличии других типов вируса, как онкогенного характера, так и тех, которые не вызывают рак, а также о степени нагрузки инфекции на организм.

Кроме того, женщинам показана кольпоскопия. Это метод исследования, позволяющий выявить любые изменения слизистой шейки матки, которые практически невозможно обнаружить при стандартном осмотре на гинекологическом кресле.

При подтверждении диагноза половой партнер должен пройти диагностику у уролога.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что в настоящее время невозможно избавиться от папилломавируса. Если заражение произошло, инфекция может находиться в организме либо в спящей, либо в активной фазе. Соответственно, целью терапии является переход вируса в форму, при которой он не оказывает негативного воздействия.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типов также проводится для того, чтобы не допустить появления злокачественной опухоли.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с вирусом, а также на укрепление защитных сил организма. Как правило, для подавления ВПЧ 16 и 18 типов у женщин и мужчин врачи назначают следующие препараты:

Прием иммуномодулирующих и противовирусных средств снижает степень нагрузки и способствует укреплению защитных сил организма. Необходимо понимать, что любые препараты, особенно при ВПЧ 16 и 18-го типов, должен назначать врач. Это обусловлено тем, что неправильно подобранные медикаменты, напротив, угнетающе действуют на иммунную систему, в результате чего риск развития онкологического заболевания увеличивается в разы. Кроме того, каждое из вышеперечисленных средств имеет серьезные побочные эффекты и противопоказания.

Хирургическое лечение

Удаление образований, вызванных не только ВПЧ 16, 18-го типа, но и всех остальных — необходимая мера. Избавление от очага размножения инфекции позволяет предотвратить еще большее распространение вируса на здоровые ткани.

В настоящее время бляшки, папилломы, кондиломы и пр. доброкачественные новообразования удаляют с помощью следующих методов:

  1. Иссечение хирургическим путем. Под местной анестезией наросты удаляют скальпелем, после чего они отправляются в лабораторию на гистологическое исследование. Если в биоматериале обнаружены перерожденные клетки, пациенту показана тщательная диагностика. Не исключена вероятность повторного хирургического иссечения всего очага.
  2. Лазерное удаление. Проводится также под местной анестезией. Под воздействием лазерного луча запускается процесс испарения жидкости из наростов. Они резко уменьшаются в размерах, а в конце операции они представляют собой сухие корочки, которые отпадают самостоятельно в течение 1-2 недель.
  3. Радиоволновой метод. Безболезненный способ, широко используемый в онкологии. Основан на точечном облучении патологически измененных клеток, в результате чего происходит их гибель.
  4. Электрокоагуляция. Подразумевает воздействие на наросты током. Операция безболезненна, проводится также под местной анестезией.
  5. Криодеструкция. Удаление наростов происходит с помощью жидкого азота.
  6. Нанесение химически агрессивных веществ. Наросты обрабатываются препаратами несколько раз, после чего они уменьшаются в размерах, сохнут и отпадают.

Удаление образований, вызванных ВПЧ 16 типа, 18-го, а также всех прочих, не гарантирует того, что они больше не появятся. При переходе вируса в активную форму наросты могут возникнуть снова.

Если не лечить

Некоторые люди не задумываются о последствиях инфицирования ВПЧ типами 16, 18 и др., имеющими высокую степень онкогенности. Но папилломы, бородавки и кондиломы — это не только косметический дефект. Это очаг инфекции, который с течением времени распространяется на здоровые ткани, увеличивая свою площадь. К тому же наросты легко травмируются, благодаря чему в организм могут проникнуть различные патогены.

Судя по врачебным отзывам, ВПЧ 16 и 18-го типов не приговор, но при отсутствии лечения существенно возрастает риск развития рака шейки матки у женщин и аденокарциномы у мужчин.

Прогноз

При обнаружении вируса высокого онкогенного риска необходимо удалить наросты хирургическим методом и провести медикаментозную терапию. Курс необходимо повторять каждый раз, когда инфекция переходит в активную фазу.

Если в процессе диагностики выявлено перерождение здоровых клеток в раковые, назначается дополнительное лечение. На ранней стадии справиться с заболеванием значительно легче, чем на поздней.

Таким образом, прогноз является довольно благоприятным, если регулярно посещать лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.

Как предотвратить заражение

Основной профилактической мерой против инфицирования ВПЧ онкогенными типами является вакцинация. Наиболее целесообразно вводить инъекцию до начала периода сексуальной активности. Это объясняется тем, что препарат надежно защищает от папилломавируса, но не избавляет от него, если заражение уже произошло.

Кроме того, одной из самых важных мер профилактики являются: разборчивость в половых связях и использование барьерного метода контрацепции.

В заключение

Вирус папилломы человека — это инфекция, от которой невозможно избавиться. Все существующие способы лечения направлены на устранение симптомов и внешних проявлений, а также на укрепление защитных сил организма и снижение нагрузки на него. При инфицировании необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить обследование. При соблюдении всех рекомендаций специалиста существенно снижается риск перерождения здоровых клеток в раковую опухоль.

Источник: fb.ru

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: лечение, наблюдение, диагностика

Вирус папилломы человека (ВПЧ, ПВИ, HPV), передаваемый половым путем, способен за 7-12 лет значительно изменить структуру ткани шейки матки. Научно доказано, что у 98% больных раком шейки матки (РШМ) выявлен ВПЧ.

Обезопасить себя, снизить вероятность рака и выявить вирус довольно просто. Лишь одна безболезненная и простая процедура (гинекологический мазок, сдается вне менструации) поможет обнаружить днк опасного инфекционного возбудителя.

По статистике в 60 % случаев РШМ диагностируют на слишком поздних стадиях, когда шансы на выздоровление очень малы или их уже нет. Это случается обычно по двум причинам:

  • врач вовремя не обнаружил предраковые изменения — брал мазки не из зоны трансформации;
  • женщина более 10 лет не была у гинеколога.

От предрака до рака шейки матки проходит много лет. И если женщина 1 раз в год посещает гинеколога, риск пропустить клеточные изменения очень низок. Что делать при диспластических процессах мы подробно писали в этом материале.

Известно, что вирус папилломы человека содержит элементы ДНК. Существует два основных его вида: онкогенные и не онкогенные. Они отличаются только небольшой частью в цепочке вируса, которая как раз и помогает онкогенному типу внедриться в клетки носителя и начать размножаться. Враждебные клетки полностью захватывают здоровые клетки организма. В итоге данные клетки совсем перестают выполнять свои функции и образуют злокачественные опухоли, то есть рак.

Тактика лечения или наблюдения при обнаружении онкогенных типов ВПЧ

Наиболее распространенными типами ВПЧ, которые инфицируют аногенитальный тракт, являются штаммы 6, 11, 16 и 18 (HPV-6, HPV-11, HPV-16 и HPV-18), хотя другие разновидности HPV также могут вызывать инфекцию.

HPV-6 и HPV-11 чаще всего ассоциируются с доброкачественными поражениями, такими как генитальные бородавки, называются ВПЧ низкого риска.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин — наиболее распространенные причины рака шейки матки, а также тяжелой дисплазии шейки матки. Они относятся к так называемой группе высокого риска.

Важно провести расширенный вариант обследования на онкогенные ВПЧ. Так называемую «полную панель ВПЧ». Естественно, данные исследования проводятся совместно с цитологическим анализом. Это обеспечивает специалистов полной картиной заболевания и отвечает на главные вопросы: присутствует ли в тканях вирус и если да, то насколько значительны клеточные изменения?

Данные исследования при диагностике рака (цитология и ВПЧ-тест) помогают врачу поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения или наблюдения.

В принципе, мазок на HPV совсем необязательно сдавать женщинам, у которых один половой партнер и здоровая шейка матки.

Сдают на ВПЧ анализы те, у кого по результатам цитологии (Пап-тест, PAP-тест) обнаружена легкая степень дисплазии (lsil). Если онкогенный тип вируса выявится, будет назначена кольпоскопия. И если в ходе нее обнаружится измененный участок на шейке матки, оттуда возьмут клетки на анализ — биопсию. По результатам биопсии определятся с методом лечения — обычно это «прижигание» жидким азотом, лазером, электрическим током или лечение радиоволнами.

Если аномальной кольпоскопической картины не обнаружено, но повторный Пап-тест вновь показал CINI (дисплазию первой степени), имеется эрозия шейки матки, пациентке достаточно сдавать 1 раз в полгода PAP-тест, а лучше — жидкостную цитологию.

Также есть иная тактика скрининга. Сначала врач берет не мазок на цитологию, а делает ВПЧ-типирование.

Защитные силы организма в борьбе с раком

Приблизительно каждый второй взрослый человек сталкивался с папилломавирусом. Не малую роль в его лечении играет иммунитет человека, который эффективно работает и борется с проявлениями инфекции в 98% случаев. Но риск повторного заражения очень велик. Он имеет прямую связь с количеством половых партнеров. Так что, при активной половой жизни вылечить ВПЧ навсегда невозможно.

Среди факторов, повышающих риск возникновения рака можно назвать:

  • инфицирование несколькими типами вируса;
  • количество вируса в организме (показывает количественный анализ на ВПЧ);
  • длительное наличие инфекции в организме человека (обычно ВПЧ проходит за 1-2 года, за это время критичных изменений тканей эндоцервикса и экзоцервикса не происходит).

Но если женщина вновь заражается онкогенным типом вируса папилломы человека, патологические изменения клеток продолжаются.

Пути заражения и передачи ВПЧ

Заражение генитальными формами ВПЧ происходит при половых контактах. Как женщины, так и мужчины могут быть переносчиками. По статистике, вероятность передачи папилломы человека довольно высока и доходит до 60-70% при половом контакте, что делает его самой легко переносимой при половом контакте инфекцией. Естественно, при частой смене половых партнеров шанс заболеть возрастает. При наличии одного партнера вероятность подхватить инфекцию составляет 17-20%, пяти и более партнеров — 70-80%.

Также существуют неявные факторы, которые, по мнению врачей, способствуют заражению ВПЧ: наличие алкогольной и наркотической зависимости, курение. Риск заражения можно снизить, если вести здоровый образ жизни. Ведь в физически крепком организме инфекция не задерживается.

Разные формы ВПЧ диагностируют у примерно 40-60% мужчин, имевших половые контакты с носителями инфекции. Симптомами являются высыпания на слизистых оболочках половых органов. Но проявления могут и отсутствовать, или быть, в случае женщин, непосредственно в области цервикального канала.

Многие зарубежные специалисты считают, что ПВИ, как и любую другую инфекцию, не стоит искать в организме без наличия клинических проявлений. Если у человека нет никаких симптомов вируса папилломы человека, то и не стоит проходить обследование.

Почему так важно проходить скрининговое исследование

Профилактика важна при борьбе с инфекциями любого типа. Отсутствие беспорядочной половой жизни, регулярное обращение к специалистам, забота о собственном здоровье — все это является неотъемлемой частью профилактики вируса папилломы человека.

В США и других развитых странах скрининг и лечение предраковых изменений шейки матки резко сократили заболеваемость РШМ. В развивающихся странах, где отсутствует медицинская инфраструктура или финансовые средства для реализации программы скрининга, заболеваемость раком шейки матки, вызванная ВПЧ-инфекцией, намного выше. РШМ ежегодно определяется примерно у 500 тысяч женщин во всем мире, и во многих странах он является наиболее распространенной причиной смертей от онкологии.

Очень интересное видео по теме от хорошего врача. Обязательно посмотрите!

Источник: viskablivanie.ru

ВПЧ 16 типа у женщин

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

  • Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

  • В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
  • Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Подавляющее большинство инфицированных ВПЧ не подозревают о случившемся и в дальнейшем не имеют никаких осложнений.

Более того, до 75% сексуально активных женщин на протяжении жизни заражаются различными типами ВПЧ по нескольку раз. Однако у 2/3 женщин активная инфекция через некоторое время частично или полностью выводится из организма системой иммунитета.

«Остатки» вирусов «консервируются» в чувствительных тканях в виде ДНК ВПЧ и наследуются внутри заражённого клона клеток на протяжении всей жизни носителя. В момент ослабления местного или общего иммунитета скрытая ВПЧ-инфекция «просыпается», рецидивирует, проявляется клинически.

Причины снижения иммунитета к ВПЧ 16 типа у женщин:

— беременность; — возрастные изменения, связанные со старением организма; — острые, хронические гинекологические, соматические, воспалительные, инфекционные заболевания; — ИППП: хламидиоз, генитальный герпес, ЦМВИ, трихомониаз, гонорея, сифилис, ВИЧ, др. — гормональный дисбаланс; — нейроэндокринные, метаболические нарушения, ожирение; — операции, травмы, аборты, тяжёлые роды; — хронический стресс, физическое истощение; — лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами; — агрессивная инсоляция, ионизирующее облучение, лучевая терапия;

— курение, алкоголизм.

liderhorse.ru

Впч 16 18 у женщин: что это? Лечение, как жить, что делать, если поставили этот диагноз?

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

При наступлении определенных факторов (снижение иммунитета, ИППП и т.д.) вирус начинает мутировать, что и может привести к возникновению доброкачественных и злокачественных новообразований. Многолетние медицинские исследования подтвердили причинно-следственную связь между наличием вируса ВПЧ 16 и 18 типа и рака шейки матки.

Данные типы вирусов опасны в основном для женского репродуктивного здоровья, а для мужчин папиллома 16 и 18 типа не является таким опасным недугом, так как они чаще всего являются всего лишь транзиторными носителями (кратковременное носительство, которое долго не сохраняется в организме) поэтому при совместном обследовании партнеров или супругов подобный вирус обычно у мужчины не обнаруживается, но, вероятно, он в свое время явился переносчиком заболевания.

Причины и симптомы

На сегодняшний день медицина выделяет несколько способов инфицирования ВПЧ 16 и 18 типа:

  • Половой;
  • Бытовой;
  • Послеродовой.

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Симптоматика ВПЧ 16 и 18 типа, как правило, долго себя не проявляет, и женщина вообще не чувствует никаких симптомов. Когда иммунитет ослабевает, а защитные силы организма снижаются, то на коже половых органов могут появиться высыпания. Так проявляется болезнь под названием «бовеноидный папулез». Его вызывает вирус 16 типа.

Заболевание хорошо поддается лечению, но в определенных случаях оно может перейти в рак кожи. Для ВПЧ 16 и 18 типа несвойственно, но в то же время не исключено образование остроконечных кондилом, бородавок или каких-то других наростов на коже и слизистых половых органов.

Нередко ВПЧ 16 и 18 типа находят у женщины абсолютно случайно в ходе обычного гинекологического скрининга и это становится шоком для многих пациенток, но ничего удивительного здесь нет, так как вирус никак себя не проявляет и долгие годы может оставаться незамеченным.

Диагностика вируса и онкологических изменений, как правило, не представляет никакого труда, а выявить наличие заболевания можно несколькими анализами и тестами:

  • Анализ ПЦР на половые инфекции, где пациентке могут определить даже тип вируса папилломы, а также его наличие или отсутствие;
  • Расширенная кольпоскопия с биопсией шейки матки, где исследуются атипичные раковые клетки (гистология);
  • Цитологический анализ (ПАП-тест), который определяет наличие/отсутствие раковых или предраковых клеток в половых путях и шейки матки;
  • анализ ДНК на ВПЧ методом «гибридного захвата», где выявляется онкогенный ВПЧ (16 и 18 типа) в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки.

Все эти выше указанные исследования позволяют врачу установить полную клиническую картину и выявить все риски заболевания, чтобы вовремя начать лечение или провести другие обследования.

Согласно статистике, около 75-80% женщин в тот или иной период времени были носительницами ВПЧ 16 и 18 типа, но здоровый иммунитет организма чаще всего может вовремя справиться с вирусом, а особенно в молодом возрасте, но нередко ВПЧ надолго задерживается в организме, что приводит к непредсказуемым последствиям.

В любом случае врач проводит серию тестов, чтобы точно узнать состояние пациентки, потому что по одному анализу невозможно сразу же установить диагноз или наличие вируса, так как нередко результаты бывают противоречивые. Это значит, что особо важно правильно диагностировать любое состояние пациентки и не заниматься лечением несуществующих болезней.

Как жить с этим вирусом?

Стоит сразу же отметить, что выявление в ходе анализов и тестов ВПЧ 16 и 18 типа не означает смертельный приговор или непременно онкологию. Если, кроме присутствия онкогенного вируса, никакой другой патологии не обнаружено, то требуется дальнейшее лечение и постоянное наблюдение у лечащего врача.

Женщине в таком случае нужно будет регулярно или раз в год сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологические исследования, чтобы еще на ранних стадиях выявить все изменения и злокачественные процессы. Однако, нередко ВПЧ вызывает клеточные и тканевые изменения органов малого таза, цервикального канала. В таком случае лечение будет совсем другим.

Вирус 16 и 18 типа очень часто приводит к дисплазии шейки матки или ее предраковому состоянию, которое делится на 3 стадии. Без должного лечения, примерно через 10 лет ,этот недуг мутирует в рак шейки матки или третью стадию дисплазии. Поэтому всегда нужно тщательно следить за своим состоянием здоровья и регулярно проходить осмотр у врача.

Если вирус уже мутировал в рак, то значит самое страшное уже произошло. Обычно такое состояние обнаруживается на крайне поздних сроках диагностики, когда уже вовсю присутствует различная симптоматика. Рак шейки матки поддается лечению на ранних стадиях заболевания.

Во-первых, не стоит паниковать, так как необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и дальнейшее лечение или проведет дополнительные тесты, так как у анализов методом ПЦР часто бывают ложноположительные результаты поэтому врач в любом случае перепроверит диагноз.

А затем нужно следовать дальнейшим инструкциям и рекомендациям доктора, который потом назначит лечение и скажет, что делать дальше и нужно ли бить тревогу. Если пациентка обнаруживает у себя на коже бородавки или другие остроконечные кондиломы, то вирус 16 или 18 типа тут, как правило, не при чем, так как подобные клинические проявления вызывают вирусы других типов.

Они, в основном, обладают низкой онкогенностью и не приводят к формированию злокачественных опухолей. Если женщина беременна, то вирус 16 и 18 типа не является преградой для нормального вынашивания и рождения ребенка за исключением случаев, когда вирус вызвал серьезные изменения органов малого таза.

Лечение

Считается, что вирусы 16 и 18 типа поддаются лечению и могут безвозвратно покинуть организм человека, но существует немало исследований, утверждающих обратное. Сразу стоит отметить, что не существует какой-либо единой схемы лечения любого типа ВПЧ. Врач в любом случае самостоятельно подбирает терапию или хирургию лечения.

Многие указанные методики не раз подвергались критике, так как вирус все равно проникал внутрь клеток органов малого таза, либо у пациенток снова происходили рецидивы.

Препаратов, способных бороться с вирусом, очень много, но врачу обязательно надо учитывать специфику заболевания пациентки, потому что многие из указанных препаратов принимать просто нецелесообразно, так как они изначально разработаны для борьбы только с внешними проявлениями вируса. Врач обычно подбирает медикаменты строго индивидуально, ориентируясь на клиническую ситуацию пациентки и результаты анализов.

В основном врачи используют следующую методику лечения:

  • медикаментозная иммуностимулирующая терапия, которая укрепляет сам иммунитет и не позволяет вирусу мутировать и проникать в глубокие слои эпителиальных клеток, тканей. Эти лекарства стимулируют выработку интерферона, что способствует борьбе с вирусами.
  • вакцинация против ВПЧ определенными препаратами, которые вырабатывают специальные антитела, защищающие организм от мутирования вируса в рак. Вакцинация используется для профилактики онкогенных видов ВПЧ, а особенно 16 и 18 типа;
  • Противовирусная терапия, которая специально представлена препаратами, прижигающими кондиломы и бородавки;
  • Противовоспалительные лекарства, если еще имеется воспалительный очаг урогенитального тракта;
  • Деструктивная методика, с помощью которой иссекаются очаги патологии;
  • Хирургическая методика (ампутация шейки матки в случае рака начальных стадий, удаление опухоли вместе с частью матки или самой маткой и т.д.);
  • Лазеротерапия;
  • Электрокоагуляция;
  • Лекарства-цитостатики при росте злокачественных клеток;
  • Химиотерапия в случае рака;
  • Лучевая терапия;
  • Иные препараты.

Популярные препараты при борьбе с ВПЧ 16 и 18 типа

Наибольшей популярностью при лечении вируса пользуются иммуностимулирующие препараты, которые активизируют выработку интерферона, необходимого для борьбы с любыми вирусами и инфекциями в организме. В настоящий момент доктора назначают следующие медикаменты для поддержания иммунитета: виферон, альтевир, генферон, интрон А, кипферон, вэллферон, циклоферон и т.д.

Все они обладают одинаковой эффективностью и хорошо зарекомендовали себя при лечении ВПЧ всех типов. Врачи также используют имунотропные лекарства, которые задействуют различные активаторы иммунитета для лечения и профилактики всех типов ВПЧ. К таким препаратам можно отнести Гепон и Изопринозин.

Это очень серьезные и сильные препараты, которые используются при любых иммунодефицитных состояниях. У Гепона очень положительные отзывы, а изопринозин не менее эффективен при лечении, но они все имеют серьезные побочные эффекты.

На фармацевтическом рынке есть противовирусные средства (солкодерм), которых используют специально для лечения папиллом, но тут следует заметить, что они эффективны только при внешнем проявлении вируса, когда на коже возникают бородавки, кондиломы. Такие препараты их просто «прижигают», а кондиломы и прочие наросты вскоре исчезают.

Вирус 16 и 18 типа обычно никак себя внешне не проявляет поэтому в данном случае использование таких препаратов считается нецелесообразным.

Отдельное признание среди медицинского сообщества получили лекарства для вакцинации от онкогенных видов ВПЧ. Вакцинация проводится с целью профилактики заболеваний рака шейки матки и другой онкологии. Женщинам, у которых обнаружили данные типы вирусов, нужно пройти вакцинацию, чтобы избежать агрессивного развития ВПЧ.

На данный момент вакцинация на территории РФ представлена только двумя зарегистрированными препаратами — Гардасил и Церварикс. Оба лекарства почти одинаковы по составу, но первый препарат американский, а другой- бельгийский. Как и любую вакцину, их вводят внутримышечно с помощью уколов.

Стоит сразу же отметить, что, как и любая вакцина, данные препараты не обладают никаким лечебным свойством и не оказывают никакого терапевтического эффекта, так как их применяют только с целью профилактики злокачественных процессов.

При обнаружении раковых и предраковых клеток применяют выше описанное лечение, добавляя в лечение препараты- цитостатики (противоопухолевые), а также применяя деструктивное (иссечение очагов поражения) и хирургическое лечение. Методика лечения зависит от того, насколько вирус мутировал, чтобы вызвать необратимые или обратимые изменения органов малого таза.

загрузка...

medickon.com

Особенности проявления ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: диагностика и лечение

Вирус папилломы человека имеет более 100 разновидностей, условно разделяющихся по степени онкогенной опасности. 16 и 18 штаммы принадлежат к числу высокоонкогенных, то есть способных спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому пациенты с такими типами находятся на особом медицинском контроле и требуют оперативного лечения.

Что это такое?

ВПЧ представляет собой вирус, способный проникать в организм здорового человека из внешней среды. В зависимости от путей передачи он инфицирует носителя одним или несколькими штаммами разной степени онкологической опасности. Обычно вирус находится в организме в спящем состоянии. Его активация связана с моментами ослабления иммунитета, который перестает останавливать развитие вирусных частиц.

Особенности проявления

Главная особенность инфекции – формирование новообразований, располагающихся на кожных покровах или слизистых оболочках. Они могут быть единичными или множественными, обладать разными формами и размерами.

Такие наросты не представляют опасности сами по себе, но их травматизация на фоне постоянно сниженного иммунитета может привести к перерождению клеток в злокачественную форму. В результате запускается деструктивный процесс, влияющий как на место образования нароста, так и на весь организм в целом.

Как это проявляется в гинекологии?

Именно наличие у пациентки 16 и 18 штаммов папилломавируса в большинстве случаев приводит к развитию рака шейки матки. Сначала изменения эпителия проявляются в виде дисплазии, а через некоторое время возникают и раковые образования. Этот процесс может касаться не только шейки матки, но также затрагивать наружные половые органы, влагалище и область ануса.

Обычно время, необходимое на переход от доброкачественного новообразования к злокачественному, занимает более 10 лет. Однако существуют факторы, под влиянием которых онкологические процессы проявляются быстрее.

Симптомы инфицирования

До момента, когда вирус начнет активно распространяться, отследить его наличие практически невозможно. Поэтому симптомы инфекции становятся видны только спустя некоторое время после инфицирования. Основной признак наличия ВПЧ – появление различных наростов, возникающих из-за изменения структуры в клетках тканей.

Среди возможных новообразований выделяются:

  • бородавки;
  • папилломы;
  • остроконечные кондиломы.

Для 16 и 18 штаммов характерно развитие кондилом, появляющихся исключительно в области половых органов. Они считаются самым опасным видом новообразований, так как именно такие наросты впоследствии изменяются до раковых опухолей. Из-за удлиненной формы, завершающейся закругленным концом, кондиломы называются остроконечными.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Впоследствии к наростам добавляются такие симптомы как:

  • жжение;
  • постоянный зуд;
  • боль;
  • уменьшение веса.

Всё это проявляется в месте локализации кондиломы и вызывается ее присутствием. Когда новообразования начинают расти и множиться, это свидетельствует об обострении вируса и низком уровне иммунной защиты.

Причины проявления ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ является той разновидностью вирусов, которые при попадании в организм, могут не давать знать о себе долгое время. Из-за этого пациент, диагностирующий заболевание, может не сразу понять, что именно поспособствовало его инфицированию.

Среди факторов, определяющих проявление папилломавируса, можно выделить следующие:

  • постоянная смена половых партнеров;
  • частые рецидивы хронических заболеваний;
  • наличие онкологии;
  • постоянный стресс;
  • авитаминоз.

Всё это способствует угнетению естественного иммунитета, в результате чего вирус начинает активно распространяться.

Опасности при беременности

16 и 18 типы папилломавируса в большей степени угрожают жизни и здоровью матери, а не ее плоду. Будущий ребенок развивается также, как и другие дети, препятствий к формированию внутренних органов нет. Внутриутробное развитие плода протекает в соответствии с нормой.

Однако наличие остроконечных кондилом на половых органах беременной способно повлиять на здоровье ребенка уже после рождения. Проходя по естественным родовым путям, младенец соприкасается с вирусным наростом, из-за чего происходит его инфицирование. И с самого рождения ребенок станет носителем высокоонкогенного типа вируса, который может поспособствовать развитию раковой опухоли.

Поэтому беременной обязательно проходить диагностику на наличие папилломавируса и принимать своевременное лечение, чтобы избежать рисков. Если же проблема обнаруживается на позднем сроке, обычно рекомендуют проводить кесарево. Эта операция поможет избежать нежелательных последствий для ребенка и уменьшит риск инфицирования.

Как передается?

Основной путь передачи вируса – половой. Менее распространенным способом передачи является контактно-бытой и вертикальный (при родовой) путь заражения. Чаще всего инфицированию подвергаются люди, только вступающие в половые отношения. На первые два года половой жизни приходится больший процент инфицирования папилломавирусом.

Передача вируса от носителя к здоровому человеку осуществляется через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Частицы вируса проникают глубоко в эпидермис из-за повреждения естественного барьера. Для полового акта характерно получение микротравм, через которые вирус попадают в организм женщины.

Читайте также:   Опасен ли вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены не только на выявление штаммов папилломавируса, но и на отслеживание последствий его деятельности. Без этого невозможно назначить дальнейшее лечение.

Для диагностики ВПЧ применяются следующие методики:

  1. Полимеразная цепная реакция позволяет оценить наличие вирусной ДНК и выявить конкретный штамм.
  2. Digene тест, направленный на выявление высокоонкогенных типов ВПЧ.
  3. Биопсия применяется для оценки состояния пациента и выявления злокачественности новообразований.
  4. Кольпоскопия – детальное обследование, помогающее выявить различные патологии на внутренних половых органах.

Диагностика помогает различить схожие заболевания, оценить степень воздействия вируса на организм и отследить происходящие изменения.

Стадии развития заболевания

Гинекологи выделяют 4 основных стадии, которые проходит заболевание в период своего развития в организме носителя:

  1. Инкубационный период. Вирус попадает в организм и начинает постепенно адаптироваться к новым условиям. В это время иммунная защита может купировать активность инфекции, после чего вирус оказывается в «спящем» состоянии.
  2. Проявление симптоматики. Через некоторое время (от нескольких месяцев до нескольких лет) происходит возникновение первых симптомов. Начинается рост остроконечных кондилом, патогенная активность затрагивает разные участки тела.
  3. Возникновение дисплазии. Диспластические изменения. Дисплазия слизистых возникает по причине глубокого внедрения вирусов в ДНК здоровых клеток, что постепенно атрофирует нормальную функцию эпидермальных слоев. На этом фоне развиваются патологические наросты в виде папиллом, кондилом, бородавочных структур.
  4. Онкология. Развитие онкологического заболевания происходит при необратимых последствиях для кожных покровов или слизистых оболочек. В результате происходит угнетение здоровых тканей, раковая опухоль растет и углубляется.

При своевременной диагностике и лечении возможно оперативное купирование симптомов папилломавируса.

Анализы

Любые анализы на ВПЧ предполагают забор биоматериала, получаемого из цервикального канала. В результате анализа выявляется присутствие вируса, определяется его штамм и уровень вирусной нагрузки. Тест на ВПЧ рекомендуется проводить каждой женщине, живущей половой жизнью хотя бы раз в год для профилактики. После диагностирования папилломавируса анализы на инфекцию необходимо сдавать каждые полгода.

Первичный анализ, который сдают женщины, это мазок по Папаниколау. Это цитологическое исследование позволяет диагностировать в организме наличие атипичных клеток в области шейки матки и заподозрить вирусное воздействие.

Самый распространенный анализ, нацеленный на диагностику ВПЧ, ПЦР тест. Это наиболее широкий комплекс диагностических мероприятий, позволяющий идентифицировать вирусный возбудитель, его концентрацию и за счет этого подобрать оптимальный способ лечения.

Стоимость такого обследования будет от 700 до 2000 рублей в зависимости от количества проверяемых штаммов. Результаты предоставляются пациентке уже через 3 дня после взятия биоматериала. Для достоверности диагностики исследование необходимо проводить примерно в середине менструального цикла.

При этом противопоказанием для анализа является:

  • период менструации;
  • недавно происходивший половой акт (менее 2 суток назад);
  • спринцевание;
  • недавно проведенная кольпоскопия;
  • применение антибактериальных препаратов (только спустя 2 недели).

Расшифровка результатов будет следующей:

Lg5,0 – вирус оказывает сильное влияние на организм, концентрация высокая.

После получения этих данных возможно не только назначить правильное лечение, но и отследить эффективность проведенной терапии.

Методики лечения и удаления

Все лечение ВПЧ сводится к консервативным и радикальным методикам. Первые призваны способствовать укреплению иммунитета, восстановлению нормального состояния иммунной защиты. Вторые относятся непосредственно к удалению проявлений вируса, то есть остроконечных кондилом.

Среди возможных препаратов для лечения выделяются:

  • противовирусные средства (Аллокин-альфа, Пановир и т.д.);
  • иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон и др.).

Обе эти группы препаратов способствуют не только подъему естественного иммунитета, но и угнетают вирус, благодаря чему наросты перестают размножаться.

Хирургические методы удаления новообразований бывают следующими:

  • радиоволновая деструкция;
  • лазерное удаление;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция.

Оба метода необходимо использовать совместно, чтобы добиться лучшего терапевтического эффекта.

Можно ли вылечиться до конца?

Вирус папилломы человека, попадая в организм, остается там навсегда. Сегодня не существует способов, благодаря которым он может полностью вылечиться. Залог здоровья пациентов с ВПЧ – своевременный прием препаратов, правильное хирургическое лечение.

Благодаря таким мероприятиям возможно обеспечить надежную профилактику развития раковых заболеваний, обезопасить свою жизнь, а также иметь в будущем здоровых детей.

Консультация акушера-гинеколога об опасности онкогенных ВПЧ:

papillomus.ru


Смотрите также