Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет - консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайтеУреаплазмоз и гарднереллез – два совершенно разных заболевания половой сферы.
Каждое имеет своего возбудителя и клиническую картину, отличается в видах диагностики и лечения.
Тем не менее, при проведении обследования на ИППП в результатах анализа уреаплазма и гарднерелла часто выявляются вместе.
Поэтому есть необходимость рассмотреть общую симптоматику и возможные варианты лечения этих инфекций.
Гарднерелла – условно-патогенный микроорганизм.
В небольшом количестве присутствует в микрофлоре любой здоровой женщины.
При увеличении количества этих бактерий и сниженном содержании палочковых лактобактерий может развиться дисбиотическое состояние.
Его называют гарднереллезом, или бактериальным вагинозом.
Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в большом количестве приводит к уреаплазмозу.
Заболевание может иметь неприятные последствия в виде выкидыша, неразвивающейся беременности.
Также вызывает существенный дискомфорт своими проявлениями.
Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.
Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.
Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.
Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.
Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.
Среди этих состояний:
Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.
Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.
Основные симптомы:
Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.
И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.
Среди наиболее частых осложнений:
Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.
До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.
И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.
Для диагностики заболеваний могут быть назначены следующие анализы.
Это обследование – одно из самых быстрых.
По результату мазка можно увидеть:
При гарднереллезе эта цифра обычно выше 4.5.
Взятие крови методом ИФА для определения титра антител к уреаплазме.
Диагностически значимым считается количество бактерий больше 10 в четвертой степени.
Этим методом можно обнаружить генетический материал и гарднереллы, и уреаплазмы.
Это один из самых точных методов исследования, помогающий в постановке правильного диагноза.
При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.
Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.
В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:
К сожалению, некоторые антибиотики оставляют после себя «выжженную землю».
Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.
В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей:
Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.
Курс лечения обычно не превышает 14 дней.
Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.
Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.
В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.
Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.
В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.
Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.
Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.
Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.
Гарднерелла, в отличие от уреаплазмы, может колонизировать репродуктивную систему только у женщин. У мужчин бактерия обычно не приживается. Она может передаваться половым путем.
Но после инфицирования уретры никакие симптомы не появляются. А уже через несколько дней гарднерелла погибает и перестает определяться в анализах.
Только в 10% случаев формируется носительство. В этом случае мужчина тоже не страдает от симптомов. Но он является носителем инфекции. Поэтому способен передавать её другим женщинам.
Изредка мужчина сам страдает от воспалительного процесса. Чаще всего гарднерелла вызывает уретрит. Иногда она может спровоцировать анаэробный баланопостит. Причиной в основном становится дефицит иммунитета.
Предрасполагающими факторами являются сопутствующие инфекционные процессы.
У женщин гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, который сам по себе не проходит. Заболевание в большинстве случаев не опасно. Гарднереллы обычно не провоцируют тяжелых воспалительных заболеваний.
Но гарднереллез может длиться годами. Бактерии уничтожают нормальную микрофлору влагалища и ослабляют защиту против других инфекций. Повышается риск неспецифических воспалительных процессов урогенитального тракта.
Увеличивается риск заражения инфекциями с половым путем передачи. В том числе повышается вероятность инфицирования уреаплазмозом. Эта бактерия, в отличие от гарднереллы, у женщин может вызывать ряд воспалительных патологий.
Она длительное время может персистировать без симптомов. Но в определенный момент проявляется воспалением мочеполовых органов.
Пусковым фактором могут стать:
Установлено, что уреаплазма повышает частоту возникновения эндометрита после родов или после хирургических операций. Обнаружить гарднереллу и уреаплазму можно разными методами.
Чаще всего для этого используют:
Культуральная диагностика предполагает посев на питательные среды. Она позволяет оценивать количественные показатели. А также дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.
ПЦР – ещё один метод, который можно использовать. Он дает более быстрые результаты – уже через несколько часов можно ставить диагноз.
Исследование также обладает большей чувствительностью. Оно обнаруживает уреаплазму даже при наличии бактерий в минимальном количестве.
Показанием для обследования на гарднереллу и уреаплазму могут стать:
Иногда пациенты обследуются с профилактической целью. Потому что желают знать, нет ли у них половых инфекций.
Существует ещё одна группа анализов, которые могут применяться для диагностики уреаплазмоза. Это серологические исследования. Они направлены на поиск антител к этой инфекции.
В последние годы они применяются не так часто. Само по себе наличие антител не говорит о том, что человек страдает уреаплазмозом.
Для получения убедительных результатов проводится исследование на несколько видов иммуноглобулинов.
Желательно также проводить его 2 раза с оценкой динамики изменения титра антител. Если он возрастает в 4 раза в течение 1 недели, это говорит об активной острой инфекции, которую нужно лечить.
Об остром инфицировании также говорит присутствие в крови иммуноглобулинов А или М. Однако при обнаружении иммуноглобулина G речь вполне может идти о носительстве или вылеченной ранее инфекции. Потому что антитела могут сохраняться в крови даже после эрадикации возбудителя. Поэтому для контроля излеченности серологические тесты на уреаплазмоз не используются.
Уреаплазма относится к самостоятельному роду простейших бактерий, принадлежащих к семейству микоплазма. Патогенный микроорганизм был впервые обнаружен биологом М. Шепардом в 1954 году у пациента, страдающего от уретрита, вызванного не гонококковой инфекцией.
По своему строению и функциональным свойствам уреаплазма находится на промежуточной ступени между одноклеточными бактериями и вирусами. Считается бактериальным паразитом мембранного типа. Возбудитель уреаплазмоза имеет трехслойную мембрану, состоящую из цитоплазмы.
По своей структуре она напоминает микрокапсулу, но без клеточной стенки. Инфекционный агент участвует в расщеплении мочевины до состояния аммиака. В процессе жизнедеятельности бактерии в мочеполовой системе мужчин и женщин, происходит снижение иммунной системы, обостряются хронические заболевания органов выделения.
Гарднерелла — разновидность монотипных микробов, относящихся к категории факультативных бактерий, которые в незначительном количестве всегда представлены в составе микрофлоры женского влагалища. Впервые патогенный микроорганизм был выведен в 1980 году и назван в честь фамилии ученого инфекциониста из США Германа Гарднера.
У женщин и девушек, имеющих здоровую мочеполовую систему, возраст которых от 16 до 40 лет, нормальный баланс микробиологического состава влагалища представлен палочками Додерлейна, а также другими микроорганизмами, насчитывающих свыше 300 видов.
При наличии ряда неблагоприятных факторов происходит нарушение баланса полезной и болезнетворной микрофлоры, снижается местный иммунитет, и слизистая оболочка стенок репродуктивного органа колонизируется паразитическими бактериями гарднерелла.
Уреаплазмоз — заболевание, вызванное половой инфекцией. Возбудитель — Ureaplasma urialyticum.
Гарднереллез — дисбактериоз женского влагалища. Не является венерическим заболеванием, сопровождает инфекции, передающиеся половым путем. Возбудитель — Gardnerella vaginalis.
Однако только антибиотиками схемы лечения гарднереллеза и уреаплазмы не ограничиваются. Так как одна из причин резкого роста этих бактерий заключается в нарушении иммунитета и нормальной микрофлоры, то в дополнении к основным лекарствам врачи могут прописывать:
Гарднерелла и уреаплазма, лечение которых проведено правильно и вовремя, обычно проходят без осложнений. Для того чтобы понять насколько выбранная схема оказалась действенной врач может назначить повторные анализы через две недели после того, как будет окончен курс приема антибиотиков или же через месяц после завершения общего лечения.
Уреаплазма и гарднерелла для женщин опасны:
Уреаплазма и гарднерелла для мужчин опасны:
Данные инфекции особую опасность представляют для семьи, ожидающей рождение ребенка.
Условно-патогенные микроорганизмы, в отличие от патогенных, в норме никакой угрозы для здоровья не представляют, так как сами по себе заболевание не вызывают. Однако при определённых условиях, например, при наличии других патологических бактерий, ослабленном иммунитете или же на фоне хронических заболеваний могут спровоцировать развитие у женщин и мужчин воспаления урогенитального тракта.
На сегодняшний день ученым известно около 14 видов уреаплазм, однако в мочеполовой системе у мужчин и женщин встречаются только два из них:
Что же касается гарднереллы, то она существует в одном варианте — Gardnerella vaginalis. Так же как и уреаплазма, сама по себе эта бактерия не опасна, и у женщин она может быть компонентом микрофлоры в норме.
В большинстве случаев, попадая в уретру к мужчинам, гарднерелла просто вымывается наружу при мочеиспускании. Однако при наличии других патогенных факторов способна бесконтрольно размножаться и приводить к развитию уретрита, воспаления яичек и придатков, простатита.
Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:
Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.
На начальных стадиях своего возникновения заболевания протекают без наличия острой симптоматики. По мере увеличения количественного состава патогенной микрофлоры или ослабления иммунной системы больного, проявляются следующие признаки недуга:
Запущенные формы заболевания или находящиеся в стадии обострения могут провоцировать покраснение эпителиальных тканей, расположенных в окружности мочевого канала или входа во влагалище у женщин. При обнаружении у себя указанной симптоматики, необходимо сразу же обратиться к врачу-урологу, гинекологу или венерологу, чтобы пройти комплексное обследование мочеполовой системы.
Оба заболевания имеют одни и те же симптомы у женщин и у мужчин:
При наличии данных симптомов, необходимо пройти диагностику, чтобы подобрать правильное лечение.
Выделение штамма уреаплазмы или гарднереллы проводится в условиях биохимической лаборатории, а человеку, у которого присутствуют признаки мочеполовой инфекции, потребуется сдать следующие анализы:
В случае подтверждения подозрений на уреаплазмоз или гарднереллез больному назначается схема лечения, которая разрабатывается в индивидуальном порядке для мужчин и женщин. Основной фактор, влияющий на процесс терапии, заключается в результатах анализов, а также причине, которая спровоцировала заражение инфекционными микроорганизмами.
Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:
Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.
Лечение уреаплазмы и гарднереллы проводится с использованием медикаментозных средств терапии антибактериального спектра действия. Для женщин назначаются вагинальные свечи и таблетированные антибиотики.
Учитывая тот фактор, что уреаплазмоз с гарднереллезом являются последствием низкого иммунитета, либо сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, нарушающих баланс интимной микрофлоры мочевыводящих каналов, используются следующие лекарственные средства:
Все вышеуказанные препараты применяются для лечения заболеваний у женщин. Параллельно с их приемом больной приписывают курс минеральных и витаминных комплексов для стимуляции активности клеток иммунной системы.
У мужчин терапия заболеваний проводится с применением антибактериальных таблеток, активные компоненты которых эффективны против простейших анаэробных микроорганизмов. Поэтому применяются следующие лекарственные средства:
Для того, чтобы вылечилась уреаплазма и гарднереллез, следует строго выполнять все указания врача и положения инструкций к применению лекарственных препаратов. Спустя 15 дней по завершению терапевтического курса, нужно записаться на повторную консультацию к лечащему врачу, чтобы пройти очередное обследование и сдать анализы.
Это контрольная диагностика, которая поможет своевременно обнаружить рецидив болезни, если на слизистой оболочке органов мочеполовой системы все же остались жизнеспособные микроорганизмы. В случае рецидива болезни очередной курс лечения длится 3-5 суток и является завершающим этапом избавления от уреаплазмоза и гарднереллеза.
На слизистых оболочках мочеполовой системы обитают микроорганизмы, среди которых различают два вида — полезные и условно-патогенные. Гарднерелла, уреаплазма и микоплазма относятся к условно-патогенным, которые в малых концентрациях не причиняют вреда организму и сосуществует с полезными бактериями, снижающими их размножение и активность.
Но в определенных условиях и после достижения ими определенного количества в организме начинаются воспалительные процессы, приводящие к заболеваниям. Наиболее распространенные заболевания мочеполовой системы, вызванные условно-патогенными микроорганизмами – уреаплазмоз, гарднереллез и микоплазмоз.
Основной путь заражения инфекциями – незащищенный половой акт с носителем инфекции. При этом, после заражения инфекция может не проявляться годами, не требуя и соответствующего лечения и может дать о себе знать только после возникновения благоприятных условий для ее развития.
Факторы, провоцирующие развитие заболеваний:
Второй путь заражения – от матери к ребенку в период беременности (через околоплодные воды) и во время родов (через родовые пути).
Симптоматические проявления уреаплазмой, микоплазмой и гарднереллой схожи и отличить заболевания по видимым признакам невозможно. Правильную диагностику может провести только врач-гинеколог или уролог и после целого ряда анализов.
Симптоматика заболеваний проявляется:
При появлении клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов необходима консультация врача и обследование на мочеполовые инфекции.
Диагностирование мочеполовых инфекций включает в себя ряд мероприятий:
Отзывы больных, которые прошли курс лечения уреаплазмоза и гарднереллеза вовремя, являются положительными так им удалось вернуться к нормальной интимной жизни, избавиться от хронического воспаления мочевыводящих путей и внутренних половых органов.
Помните, чем раньше вылечите данные инфекционные заболевания, тем меньше вероятность того, что произойдет рецидив недуга, либо же останется небольшая часть бактерий, которые перейдут в латентное состояние и будут давать о себе знать локальным воспалением в период ослабления защитной функции иммунитета.
Метки: гарднереллез, лечение, схема, уреаплазмозСмешанные инфекции у мужчин и женщин диагностируются достаточно часто. Уреаплазма и гарднерелла относится к классу условно-патогенных микроорганизмов. Они постоянно присутствуют в микрофлоре слизистых оболочек половых и органов мочевыделительной системы. У здорового человека эти простейшие не вызывают развития инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий, приводящий к воспалению.
В норме гарднереллы и уреаплазмы находятся в постоянном балансе, представители полезной микрофлоры сдерживают их чрезмерный рост. Но если создаются удобные условия, гарднереллы и уреаплазмы вытесняют лактобактерии, вызывают дисбактериоз влагалища, способствуют развитию воспалительных заболеваний.
Спровоцировать бактериальную инфекцию может:
Повышенный титр гарднерелл у женщин может привести к дисбактериозу, кольпиту, вагиниту. В мужском организме эта бактерия не вызывает никаких воспалительных заболеваний, но человек становится носителем инфекции и заражает свою партнершу.
Уреаплазмы менее опасны для женщин, а у представителей сильного пола эти микроорганизмы провоцируют дисбактериоз слизистых оболочек, жжение и зуд половых органов. Инфекция осложняется баланитом, поститом, орхитом. Иногда смешанный тип заболевания протекает бессимптомно, в таких случаях решение о необходимости проведения лечения принимает врач.
Заражение происходит несколькими способами:
Заражение новорожденного гарднереллами и уреаплазмами может произойти и во время прохождения через родовые пути больной матери. У грудничков развивается неонатальная пневмония.
Признаки заболевания чаще всего диагностируются у женщин. Инфекция прогрессирует на фоне ослабления иммунитета после перенесенного стресса, воспалительных, инфекционных недугов. Смешанный тип болезни характеризуется следующими симптомами:
Уреаплазмоз протекает бессимптомно, на начальных стадиях появляются прозрачные выделения и легкий зуд. Через 3 дня симптомы проходят. В случае смешанного инфицирования признаки инфекции выражены сильнее, и не могут остаться незамеченными.
Если уреаплазмы и гарднереллы вызывают воспаление органов репродуктивной системы, то пациенты отмечают боль внизу живота, повышение температуры тела, общее недомогание. В отделяемом секрете влагалища появляется слизь, гной. Аднексит, эндометрит у женщин может стать причиной образования спаек и непроходимости фаллопиевых труб, это приводит к развитию бесплодия.
При поражении мочевыделительной системы развивается уретрит, цистит, пиелонефрит. У мужчин воспаляется предстательная железы, возникает эректильная дисфункция, бесплодие.
Для установки диагноза назначается проведение лабораторных исследований. Бактериологический анализ мазка из влагалища позволяет оценить состояние микрофлоры слизистых оболочек и подтвердить дисбактериоз. У зараженного человека отсутствуют полезные лактобактерии, клетки влагалищного эпителия покрыты гарднереллами.
ПЦР-диагностика позволяет определить тип бактерий по их ДНК, результат анализа можно получить уже на 2 день. Иммуноферментное исследование ИФА выявляет антитела к патогенным микроорганизмам, помогает установить продолжительность течения болезни.
При обнаружении высокого титра уреаплазм, гарднерелл назначают проведение бакпосева. Это исследование необходимо для подбора лекарственных средств, к которым наиболее чувствительны возбудители инфекции.
Если в мазках обнаружен повышенный титр бактерий, но характерные симптомы отсутствуют, человек является носителем инфекции и может заражать своего полового партнера. Нужно ли проводить лечение у таких пациентов, определяет врач индивидуально для каждого случая.
Лечить гарднереллез, уреаплазмоз необходимо у обоих половых партнеров. Начинают терапию с приема антибиотиков, которые подобрали во время проведения культурального исследования. Чаще всего назначают препараты класса макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов, производные Метронидазола. Схему и продолжительность лечения подбирает врач, с учетом степени тяжести недуга и наличия осложнений.
Антибиотики при уреаплазмозе и гарднереллезе:
Кроме системных препаратов, женщинам назначают вагинальные свечи, кремы, мужчинам – мази для наружной обработки половых органов. При уреаплазме и гарднереллезе эффективно применять суппозитории Гексикон, Бетадин, Тержинан. После окончания курса терапии необходимо восстановить нормальную микрофлору слизистых оболочек. Для этого принимают Линекс, Бифидумбактерин, Вагинорм-С, употребляют кисломолочные продукты. Это способствует заселению влагалища полезными лактобактериями и повышению местного иммунитета.
Во время лечения следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов.
Так как причиной дисбактериоза часто бывает ослабление иммунитета, необходимо принимать иммуномодуляторы:
Эти препараты снижают риск развития инфекции и предотвращают рецидивы при хронической форме патологии.
Лечение уреаплазмы не всегда дает положительный результат, так как бактерии устойчивы к воздействию многих антибиотиков. Поэтому после окончания курса терапии повторяют лабораторные исследования. Если титр остается высоким, назначают другой антибактериальный препарат.
Лечение половой инфекции у беременных можно проводить, начиная со 2 триместра, так как на ранних сроках происходит закладка жизненно важных систем и органов плода. Терапия назначается и контролируется врачом.
Из-за невыраженной симптоматики бактериальной инфекции пациенты обращаются за медицинской помощью на запущенных стадиях заболевания. Уреаплазмоз и гарднереллез могут осложняться:
Своевременно проведенное лечение снижает вероятность развития осложнений. У женщин, вынашивающих ребенка, проводится плановое обследование на урогенитальные инфекции.
Чтобы избежать инфицирования патогенными бактериями, нужно внимательно относиться к выбору полового партнера, использовать контрацептивы при случайных связях. Носителям инфекции необходимо укреплять иммунитет, оздоравливать организм, принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.
Женщинам нужно проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога, сдавать анализы на состав микрофлоры. Особенно тщательному обследованию подвергаются представительницы слабого пола в период планирования беременности и вынашивания ребенка.
Заражение уреаплазмами и гарднереллами может вызвать развитие воспалительных заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Это грозит развитием осложнений, нарушением детородной функции. Лечение инфекции должно проводиться по назначению врача под контролем лабораторных показателей.
Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.
Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.
Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.
Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.
Для активизации уреаплазм и гарднерелл у мужчин и женщин, а вследствие формирования заболеваний необходимо воздействие определенных факторов, которые станут причиной развития процесса воспалительного характера слизистой половых органов и изменят состав микрофлоры.
К наиболее распространенным причинам относят:
Все эти причины приводят к формированию вагиноза бактериального генеза, а в дальнейшем уреаплазмоза и гарднереллеза. Поэтому при наличии хотя бы нескольких провоцирующих факторов необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при появлении хотя бы незначительных симптомов обращаться за врачебной помощью.
Обратите внимание, уреаплазма наделена способностью стимулировать патогенное влияние гарднерелл на организм, что приводит к потере способности лейкоцитов осуществлять фагоцитоз. Данные процессы опасны тем, что могут стать причиной исчезновения лактобацилл.
Условно-патогенные микроорганизмы, в отличие от патогенных, в норме никакой угрозы для здоровья не представляют, так как сами по себе заболевание не вызывают. Однако при определённых условиях, например, при наличии других патологических бактерий, ослабленном иммунитете или же на фоне хронических заболеваний могут спровоцировать развитие у женщин и мужчин воспаления урогенитального тракта.
На сегодняшний день ученым известно около 14 видов уреаплазм, однако в мочеполовой системе у мужчин и женщин встречаются только два из них:
Что же касается гарднереллы, то она существует в одном варианте — Gardnerella vaginalis. Так же как и уреаплазма, сама по себе эта бактерия не опасна, и у женщин она может быть компонентом микрофлоры в норме.
В большинстве случаев, попадая в уретру к мужчинам, гарднерелла просто вымывается наружу при мочеиспускании. Однако при наличии других патогенных факторов способна бесконтрольно размножаться и приводить к развитию уретрита, воспаления яичек и придатков, простатита.
Уреаплазма и гарднерелла для женщин опасны:
Уреаплазма и гарднерелла для мужчин опасны:
Данные инфекции особую опасность представляют для семьи, ожидающей рождение ребенка.
Наиболее выраженной является симптоматика заболеваний у женщин, поэтому рассмотрим более подробно, как протекает патологический процесс именно в них. Прежде всего, нужно заметить, что уреаплазмоз как самостоятельная болезнь практически не проявляет себя, поэтому в случае сочетания двух патологических состояний на первый план все же выступают проявления гарднереллеза.
Продолжительность инкубационного течения уреагарднереллезного поражения продолжается в среднем семь суток, после чего человека начинают беспокоить патологические ощущения, а именно:
В случае присоединения уретрита, период инкубации которого составляет трое суток, наблюдается присоединение:
При отсутствии медикаментозного вмешательства патологический процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, поэтому довольно часто можно наблюдать формирование, при диагностировании уреаплазмы и гарднереллы, пиелонефрита.
О процессе воспалительного характера, который локализуется в канале шейки матки, будут свидетельствовать болевые ощущения в нижней части живота и появление патологических выделений слизистого характера, какие имеют желтоватую окраску.
В период беременности женщины любая терапия должна проходить под строгим наблюдением гинеколога – координатора. Повышение концентрации условно-патогенных бактерий в период вынашивания плода может быть связанно с гормональным всплеском в организме.
В случае, если подозрения на повышенную концентрацию гарднереллы и уреаплазмы на слизистых оболочках органов мочеполовой системы подтвердились, доктор назначает лечение. Отмечается, что беременным в редких случаях прописывают антибиотики, так как они могут навредить плоду.
В основном, врач назначает альтернативное лечение вагинальными свечами. При условии, что концентрация болезнетворных бактерий в организме сильно повышена, прописываются антибиотики, но дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки.
Гексикон
«Гексикон» — вагинальные свечи, которые эффективно борются с распространением болезнетворных микроорганизмов в мочеполовой системе женщин. Обладает и антисептическим действием, что значительно повышает эффективность препарата.
Стоит отметить, что «Гексикон» нередко вызывает побочные реакции, которые определяются зудом и жжением в области влагалища. В случае их выявления, необходимо оповестить об этом врача и он назначит иное лечение. Продолжительности использования препарата и дозировка определяется исключительно специалистом.
«Вагином-С» — это вагинальные свечи, которые обладают антисептическим действием, они также эффективны в отношении условно-патогенных бактерий, которые сконцентрировались в мочеполовой системе женщин. Активным веществом выступает аскорбиновая кислота, которая способствует восстановлению микрофлоры влагалища.
Как правило, при беременности, в случае выявления положительной динамики лечения, терапия заканчивается вагинальными свечами, а пациентке рекомендуется сдать анализ повторно уже после родов. В некоторых случаях, женщины после завершения беременности проходят курс лечения антибиотиками.
Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:
Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.
Данные проведенных наблюдений доказали, что гарднереллы сами по себе не способны проникать в цервикальный канал и околоплодные оболочки, ведь в процесс вмешивается иммунная система, которая препятствует распространению воспаления за пределы влагалища.
Уреаплазмы присоединяясь к данному патологическому состоянию, дают возможность гарднереллам найти проход к шейке матки, а это в свою очередь становится причиной формирования воспалительного процесса плодных оболочек, который может привести к осложнениям во время вынашивания ребенка, а именно:
Если инфекционный процесс будет на пике своего развития в первом триместре беременности, это может стать причиной самопроизвольного аборта.
Обратите внимание, данные проведенных исследований и наблюдений показали, что практически у 20% женщин носительство уреаплазм и гарднерелл протекает без клинических симптомов.
Наиболее распространенными и эффективными исследованиями, которыми выявляется уреаплазма и гарднерелла, считаются обследование крови и биологического материала из половых путей, а именно:
Будет наблюдаться полное отсутствие или уменьшение количества лактобацилл, иначе их еще называют палочками Додерлейна.
Обратите внимание, если даже нашли ДНК гарднерелл и уреаплазм при проведении ПЦР обследования, этот показатель не требует проведения лечебных мероприятий.
Немалое количество лиц, особенно мужчин не относятся к таким заболеваниям как уреаплазмоз и гарднереллез с серьезностью, хотя делают они так зря. Объясняется это тем, что данные патологические состояния могут приводить к формированию тяжелых и малоприятных последствий и осложнений.
Для того чтобы предупредить заражение рекомендуется помнить о таких довольно простых правилах:
Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что гарднерелла и уреаплазма устраняются из организма достаточно легко, все, что нужно это только вовремя выявить патологический процесс и начать лечебную терапию.
Показаниями к проведению лечебной терапии является:
При прохождении курса лечения от уреаплазмоза и гарденелеза особое внимание обратить на свой рацион, он должен содержать как можно большее количество кисломолочных продуктов. Нужно также избегать употребления чрезмерного количества сладостей и хлебобулочных изделий.
Уреаплазму и гарднереллу можно устранить только в том случае если лечение будет комплесное. Основным моментом считается назначение антибактериальных препаратов, осуществляется их комбинирование в связи с тем, что возбудители чувствительны к различным классам антибиотиков.
Предлагаем ознакомиться: Эффективное лекарство от кандидоза кишечникаЛечение уреаплазмы будет эффективным при приеме таких антибактериальных препаратов как:
Что касается гарднерелл, то они чувствительны к Метронидазолу и Орнидазолу.
В любой ситуации подбор антибактериальных препаратов необходимо доверить лечащему врачу, он осуществляется в соответствии с каждым индивидуальным случаем, особенностями организма и течения болезни.
В состав лечебной терапии помимо приема антибиотиков входит еще и применение местных препаратов, это могут быть свечи, крема и мази. Препаратами выбора считаются:
Кроме этого назначают средства, которые помогают усилить опорную способность организма, а именно:
Их прием должен осуществляться параллельно с антибактериальными средствами.
После прохождения курса антибактериальной терапии назначаются противогрибковые средства:
Прием всех этих препаратов требует восстановления нормальной микрофлоры влагалища, с этой целью пациентам назначают эубиотики такие как:
Проводятся также лечебные мероприятия, направлены на восстановление гормонального баланса и пополнение запасов витаминов и минералов.
Важным моментом, который требует внимания, считается то, что лечение должны проходить одновременно оба половые партнеры. Это необходимо для того, чтобы предупредить риск повторного заражения. Во время прохождения лечебной терапии запрещается вести половую жизнь.
Через тридцать дней после прохождения курса лечения нужно пройти контрольное обследование и сдать анализы.
Необходимо заметить, что лечение уреаплазмоза и гарднереллеза дело не из легких, оно требует времени и терпения. Для его эффективности рекомендуется тщательно следить и соблюдать все указания лечащего врача, ведь в противном случае может очень быстро произойти рецидив инфекции.
Оба заболевания имеют одни и те же симптомы у женщин и у мужчин:
При наличии данных симптомов, необходимо пройти диагностику, чтобы подобрать правильное лечение.
Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:
Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.
Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.
Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.
Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.
Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.
Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.
Среди этих состояний:
Гарднерелла, в отличие от уреаплазмы, может колонизировать репродуктивную систему только у женщин. У мужчин бактерия обычно не приживается. Она может передаваться половым путем.
Но после инфицирования уретры никакие симптомы не появляются. А уже через несколько дней гарднерелла погибает и перестает определяться в анализах.
Только в 10% случаев формируется носительство. В этом случае мужчина тоже не страдает от симптомов. Но он является носителем инфекции. Поэтому способен передавать её другим женщинам.
Изредка мужчина сам страдает от воспалительного процесса. Чаще всего гарднерелла вызывает уретрит. Иногда она может спровоцировать анаэробный баланопостит. Причиной в основном становится дефицит иммунитета.
Предрасполагающими факторами являются сопутствующие инфекционные процессы.
У женщин гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, который сам по себе не проходит. Заболевание в большинстве случаев не опасно. Гарднереллы обычно не провоцируют тяжелых воспалительных заболеваний.
Но гарднереллез может длиться годами. Бактерии уничтожают нормальную микрофлору влагалища и ослабляют защиту против других инфекций. Повышается риск неспецифических воспалительных процессов урогенитального тракта.
Увеличивается риск заражения инфекциями с половым путем передачи. В том числе повышается вероятность инфицирования уреаплазмозом. Эта бактерия, в отличие от гарднереллы, у женщин может вызывать ряд воспалительных патологий.
Она длительное время может персистировать без симптомов. Но в определенный момент проявляется воспалением мочеполовых органов.
Пусковым фактором могут стать:
Установлено, что уреаплазма повышает частоту возникновения эндометрита после родов или после хирургических операций. Обнаружить гарднереллу и уреаплазму можно разными методами.
Чаще всего для этого используют:
Культуральная диагностика предполагает посев на питательные среды. Она позволяет оценивать количественные показатели. А также дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.
ПЦР – ещё один метод, который можно использовать. Он дает более быстрые результаты – уже через несколько часов можно ставить диагноз.
Исследование также обладает большей чувствительностью. Оно обнаруживает уреаплазму даже при наличии бактерий в минимальном количестве.
Показанием для обследования на гарднереллу и уреаплазму могут стать:
Иногда пациенты обследуются с профилактической целью. Потому что желают знать, нет ли у них половых инфекций.
Существует ещё одна группа анализов, которые могут применяться для диагностики уреаплазмоза. Это серологические исследования. Они направлены на поиск антител к этой инфекции.
В последние годы они применяются не так часто. Само по себе наличие антител не говорит о том, что человек страдает уреаплазмозом.
Для получения убедительных результатов проводится исследование на несколько видов иммуноглобулинов.
Желательно также проводить его 2 раза с оценкой динамики изменения титра антител. Если он возрастает в 4 раза в течение 1 недели, это говорит об активной острой инфекции, которую нужно лечить.
Об остром инфицировании также говорит присутствие в крови иммуноглобулинов А или М. Однако при обнаружении иммуноглобулина G речь вполне может идти о носительстве или вылеченной ранее инфекции. Потому что антитела могут сохраняться в крови даже после эрадикации возбудителя. Поэтому для контроля излеченности серологические тесты на уреаплазмоз не используются.
Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.
Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.
Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.
Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.
Проявления дисбиоза и уреаплазмоза у мужчин довольно скудные.
До 90% случаев инфицирования болезни протекают в форме бессимптомного носительства.
И лишь в небольшом проценте случаев возникает клиническая симптоматика в виде небольшого жжения, болезненности при мочеиспускании, мелких очагов покраснения и патологических выделений.
Оба заболевания имеют одни и те же симптомы у женщин и у мужчин:
При наличии данных симптомов, необходимо пройти диагностику, чтобы подобрать правильное лечение.
Сразу стоит сказать, что проявления гарднереллеза выражены гораздо сильнее, чем уреаплазмы.
Так что эти бактерии и будут определять клинические проявления.
Основные симптомы:
Другой причиной может стать проникновение в половую систему женщины уреаплазм при наличии бактериального вагиноза, который вызван гарднереллой. Может возникнуть и противоположная ситуация, когда в организме женщины присутствует бессимптомный процесс воспаления, вызванный уреаплазмами, который обостряется при проникновении гарднерелл. Мужчина может быть переносчиком этих бактерий.
При развитии воспалительного процесса появляются такие симптомы, как:
Иногда при наличии острого воспалительного процесса могут возникать и общие признаки – недомогание, повышение температуры тела.
Начальные стадии уреаплазмоза и гарднереллеза очень часто проходят без симптомов. Если процесс воспаления вызван только активностью уреаплазмы, то он протекает незаметно для человека. Но если заболевание возникло по причине разрастания одновременно гарднереллы и уреаплазмы, то симптомы будут ярко выраженными.
Уреаплазма и гарднерелла для женщин опасны:
Уреаплазма и гарднерелла для мужчин опасны:
Данные инфекции особую опасность представляют для семьи, ожидающей рождение ребенка.
Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:
Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.
Часто бывает и так, что на фоне имеющихся инфекций беременность наступает достаточно легко.
И тогда возникает новый страх: как будут вместе уживаться уреаплазма, гарднерелла и беременность.
Среди наиболее частых осложнений:
Это обследование – одно из самых быстрых.
По результату мазка можно увидеть:
Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:
Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.
Для эффективного лечения уреаплазмы и гарднереллы врач назначает антибактериальные препараты. В основном это тетрациклины, фторхинолоны и группа макролидов. Проводиться обследование и сдача анализов для предварительного определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
При лечении беременных женщин можно применять не все лекарства, поэтому врач делает выбор в пользу самых безопасных.
После окончательной постановки диагноза и получения результатов анализов подбирается подходящий препарат. Учитывается воздействие лекарства на конкретные группы бактерий, а также индивидуальные особенности организма каждого больного.
Одновременно назначается местное лечение. Женщинам прописываются вагинальные свечи, например, Бетадин, Гексикон. После курса терапии требуется обязательное восстановление нормальной микрофлоры слизистой половых органов.
Иногда схема лечения включает в себя иммуномодулирующие лекарственные препараты, такие как Виферон, Кипферон. Они необходимы для профилактики возникновения рецидивов.
При лечении учитывается тот факт, что уреаплазма и гарднерелла являются внутриклеточными микроорганизмами, которые могут быть устойчивыми к лечению. Поэтому иногда требуется проведение повторных курсов терапии.
После окончания лечения проводится контроль излеченности через три-четыре недели.
При наличии в организме уреаплазмы и гарднереллы лечение обязательно должно быть комплексным.
Если назначить только антибиотик от уреаплазмы, это приведет к еще большему размножению гарднерелл.
В схему лечения уреаплазмоза и гарднереллеза при их выявлении входят следующие препараты:
К сожалению, некоторые антибиотики оставляют после себя «выжженную землю».
Т.е. наряду с патогенными микробами, они убивают всю влагалищную флору.
В этом случае назначаются препараты, способствующие восстановлению нормального биоценоза половых путей:
Помните, что лечение должны проходить оба половых партнера, на время терапии исключается половая жизнь.
Курс лечения обычно не превышает 14 дней.
Существуют разные мнения насчет необходимости лечения уреаплазмоза.
Одни считают, что в случае обнаружения данного микроорганизма его обязательно нужно уничтожить антибиотиками. Другие полагают, что это безобидная бактерия, и при её обнаружении лечение вообще не требуется.
Считается, что лечить уреаплазмоз нужно, если:
Но многие венерологи не согласны с таким мнением.
Дело в том, что концентрация уреаплазм постоянно меняется. Причем, в короткие промежутки времени. А способ определения этой концентрации тоже подлежит сомнению.
Количество бактерий определяется в клиническом материале, а не в урогенитальном тракте женщины.
В то же время уреаплазма обладает очень высокой адгезивной способностью. Она «намертво» прилипает к клеткам урогенитального тракта. Поэтому анализ может показать меньшую концентрацию микробов, чем есть на самом деле.
Кроме того, 2-3-кратное количественное исследование на уреаплазмоз, проведенное у одних и тех же пациентов, показывает разные результаты. Поэтому на количественные показатели венерологи ориентируются не всегда.
Желательно добиваться эрадикации уреаплазм, даже если концентрация бактерий невысокая. Особенно если женщина планирует беременность.
Потому что уреаплазмоз может:
Одним из показаний к лечению уреаплазмоза считается отягощенный акушерский анамнез.
Мы же считаем, что не нужно ждать, пока произойдет выкидыш. Лучше предотвратить его изначально, пролечившись от уреаплазмоза на этапе подготовки к беременности. Для этого используются в основном макролиды или тетрациклины.
Препаратами выбора являются азитромицин, доксициклин или джозамицин. Курс обычно длится 3-5 дней. Далее проводится контрольное исследование. Он помогает установить, произошла ли эрадикация возбудителя.
Теперь поговорим о лечении гарднереллы.
Этот микроорганизм часто обнаруживается вместе с уреаплазмой. Его выявление не может служить прямым показанием к лечению. Потому что гарднерелла – часть условно-патогенной флоры. Она часто обнаруживается у полностью здоровых женщин.
Метронидазол может назначаться не только в таблетках, но и в свечах.
Схема лечения при выявлении гарднерелл используется двухэтапная.
После курса лечения следует перерыв на несколько дней. Далее на втором этапе терапии назначаются пробиотики. Они нужны для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае бактериальный вагиноз может рецидивировать.
У мужчин при выявлении гарднереллы и уреаплазмы лечение проводится в случае наличия признаков воспаления. Если их нет, терапию врач может не назначать.
Для обследования на гарднереллы и уреаплазмы обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с помощью бактериологического посева на флору или ПЦР.
При необходимости проведем лечение с целью эрадикации бактерий и восстановления нормального биоценоза влагалища.
В первую очередь назначают антибиотики. Эффективно следующее сочетание препаратов: доксициклин, макролиды (препараты содержащие Джозамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин).
Одновременно назначаются иммуномодуляторы — Циклоферон (уколы, таблетки, свечи),
Параллельно необходимо применять противогрибковые препараты — это могут быть таблетки, свечи (Флуконазол, Тержинан).
В дальнейшем важна терапия эубиотиками (Бифибумбактерин) для восстановления нормальной флоры влагалища.
Не помешают комплексы витаминов А, Е, С для восстановления гормонального фона.
В обязательном порядке предусматривается лечение партнёра. В начале лечения половой акт запрещен. В восстановительный период — защищённый половой акт. Через месяц — сдать повторные анализы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо подойти к лечению со всей серьёзностью.
Существуют форумы, где пациентки делятся информацией по лечению уреаплазмы и гарднереллы.
Из их просмотра становится понятно, что только комплексный подход к лечению приводит в большинстве случаев к полной элиминации бактерий из организма.
В некоторых случаях происходит повторное развитие гарднереллеза, если не устранен основной провоцирующий фактор.
Например, пациентка не готова отказаться от курения или использования ежедневных прокладок.
В нашем КВД можно за один день пройти диагностику уреаплазмоза и гарднереллеза и получить консультацию по вопросам лечения.
Инфекции репродуктивной системы у женщин часто протекают незаметно.
Некоторые микроорганизмы живут во влагалище в виде сапрофитов много лет.
Лишь при благоприятных условиях к размножению, микробы способны вызвать болезненные состояния.
Одним из подобных микроорганизмов является уреаплазма.
Несмотря на то, что микроорганизм не способен вызвать смертельных осложнений, халатно относиться к его терапии нельзя.
Обязательно важна точная схема лечения уреаплазмы у женщин.
Под воздействием предрасполагающих факторов, дремлющая инфекция вызывает воспаление.
Это проявляется клиническими признаками:
Если не проводить лечение уреаплазмы у женщин современными препаратами по индивидуальной схеме, то могут возникать осложнения болезни.
К ним относятся:
Женщина с наличием уреаплазмоза может служить источником инфицирования для всех, с кем имеет сексуальные контакты.
Когда лечить уреаплазму
Часто может возникнуть вопрос: лечить ли уреплазму?
Уреаплазма уреалитикум относится к условно-патогенной сапрофитной флоре.
Микроорганизм может не вызывать воспаления мочеполового тракта и развития воспаления.
Поэтому существуют критерии назначения лечения при выявлении уреаплазмы уреалитикум и парвум.
К ним относят:
К лабораторным признакам воспаления относят увеличение уровня лейкоцитов более 15 в поле зрения, увеличение слизи.
К клиническим – выделения из влагалища, боль при половых контактах, жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании.
Целью лечения является исчезновение клинических и лабораторных признаков воспаления.
Как избежать серьезных последствий болезни?
Нужно записаться к врачам-специалистам нашего кожно-венерологического диспансера.
Мы окажем помощь по выявлению болезни на ранних этапах и назначению правильной терапии.
Уреаплазма и гарднерелла – представители условно-патогенной микрофлоры. Они могут обнаруживаться на слизистых оболочках половых органов, мочевого пузыря и уретры, при этом воспалительные процессы этими микроорганизмами вызываются не всегда. Чаще всего к появлению различных заболеваний приводит совместное сосуществование гарднереллы и уреаплазмы. Чрезмерно активное размножение этих бактерий приводит к вагинозу – нарушению нормальной микрофлоры влагалища.
Слизистые оболочки половых органов человека населены множеством бактерий, которые делятся на несколько видов. Полезные относятся к представителям нормальной микрофлоры, они способствуют очищению слизистых и подавлению активности патогенных микроорганизмов. Патогенные практически всегда приводят к развитию инфекционных заболеваний. Условно-патогенные приводят к воспалительным процессам только при создании благоприятных условий: снижение иммунитета, способствующее быстрому размножению бактерий, травмах слизистых оболочек.
В норме между условно-патогенными и нормальными бактериями поддерживается баланс, при этом бактерии второй группы сдерживают размножение бактерий первой. При неправильном выполнении гигиенических процедур, приеме антибиотиков значительное количество представителей нормальной микрофлоры погибает, значит, теряется контроль над размножением условно-патогенных бактерий и они начинают активно размножаться, нарушая баланс. Такое состояние называют дисбиозом.
Бактериальный вагиноз у женщин вызывается гарднереллами. Проявляется это заболевание появлением выделений с запахом тухлой рыбы. Заболевание следует лечить, так как нарушение естественной микрофлоры влагалища является шагом на пути к развитию воспаления. Воспалительные процессы вызываются как самой гарднереллой, так и другими условно-болезнетворными микроорганизмами, например, уреаплазмой.
Возможно и мирное сосуществование уреаплазмы и гарднереллы в рамках условно-патогенной микрофлоры без развития инфекции. В таком случае лечение обычно не проводится.
Гарднерелла существует на слизистых оболочках мужских половых органов в течение короткого промежутка времени, после чего погибает. Однако существуют и другие условно-патогенные микроорганизмы, способные вызывать нарушение микрофлоры половых органов у мужчин. Уреплазмы способствуют активному размножению других бактерий, однако лечение не проводится при отсутствии признаков дисбиоза и воспаления.
Воспалительные процессы, связанные с активным размножением уреаплазмы и гарднереллы, диагностируются только у женщин. Их возникновению обычно предшествуют:
Очень часто уреаплазмоз и бактериальный вагиноз возникают на фоне аденомиоза и эндометриоза вследствие хирургических вмешательств в органы малого таза:
Протекающий в скрытой форме уреаплазмоз обостряется при попадании на слизистые оболочки гарднерелл, переносчиками которых часто являются мужчины. Уреаплазмы, попадая на заселенные гарднереллами участки, также способны приводить к появлению воспалительного процесса.
Первыми признаками нарушения нормальной микрофлоры являются неприятные ощущения, зуд и покраснение в области влагалища, выделения с резким рыбным запахом. Иногда могут отмечаться частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
Эти симптомы свидетельствуют о перемещении воспалительного процесса в уретру и мочевой пузырь. При остром течении заболевания может незначительно повышаться температура тела, появляться общая слабость.
Если активно размножаются только уреаплазмы, процесс может протекать в скрытой форме. Однако, если в процессе участвуют и гарднереллы, и уреаплазмы, появляется ярко выраженная клиническая картина.
Схема лечения бактериального вагиноза включает прием антибиотиков тетрациклинового ряда группы макролидов или фторхинолонов. Предварительно необходимо провести анализы, определяющие чувствительность возбудителя инфекции к препарату. Гарднерелла и уреаплазма нечувствительны к некоторым антибактериальным препаратам, что необходимо учитывать при их назначении. Для лечения беременных женщин врач должен подбирать только безопасные лекарственные средства. Одновременно с приемом таблеток рекомендуется проводить местное лечение. Женщинам назначают вагинальные суппозитории, например, Гексикон или Бетадин.
Обязательным после антибактериальной терапии является восстановление нарушенной микрофлоры, в противном случае, заболевание возникнет повторно.
В особо тяжелых случаях для профилактики рецидивов назначают иммуностимулирующие препараты. При назначении тех или иных препаратов следует учитывать то, что гарднереллы и уреаплазмы относятся к классу внутриклеточных паразитов, поэтому терапевтический курс в некоторых случаях повторяют. Курс лечения длится 7-14 дней, после его окончания проводятся контрольные анализы. В профилактических целях рекомендуется принимать Метронидазол в первый день менструального цикла и раз в полгода проходить осмотр у гинеколога. Лечиться самостоятельно категорически запрещено, так как это может навредить репродуктивной системе женщины. Гарднереллез при беременности способен приводить к развитию патологий плода и рождению ребенка с низким весом, поэтому отказываться от лечения в этот период не стоит.