ИНФОРМАЦИЯ

Лечение рецидивирующей молочницы у женщин


Молочница рецидивирующая – особенности развития, симптоматика, схема эффективного лечения

Молочница рецидивирующая – сложная форма кандидоза, характеризующаяся волнообразным течением. Возбудителем болезни являются грибы рода кандида, которые имеются в организме каждого здорового человека, но активизируются при воздействии определенных факторов, снижении защитных функций организма.

Виды молочницы

Специалисты выделяют множество видов кандидоза в зависимости от места локализации, интенсивности проявлений симптомов, степени поражения, длительности течения. Однако условно молочницу можно разделить на 2 вида – острую, что характеризуется яркой клинической картиной болезненных симптомов, хроническую. Последний вид молочницы носит рецидивирующий характер, симптомы могут отсутствовать несколько месяцев, либо изнурять человека ежемесячно.

Причины рецидивов молочницы

Грибки рода кандида являются условно патогенными микроорганизма. Они не причиняют вреда, не вызывают неприятных, болезненных, опасных симптомов до момента, пока для них не сформируются благоприятные условия.

Пусковым механизмом выступает ослабленный иммунитет человека. Он не в состоянии сдержать рост грибов, поэтому патологические микроорганизмы быстро заселяют разные внутренние органы. Начинается все, в большинстве случаев с половых органов, кишечника.

По мере роста грибов увеличивается количество продуктов их жизнедеятельности, в организме накапливаются токсины. Дальнейшее развитие ситуации зависит от того, как с грибками будет бороться иммунитет:

  1. Окрепнет, и остановит размножение, молочница прекратится.
  2. Еще больше ослабнет, кандидоз начнет прогрессировать, поражать разные внутренние органы.

Как только организм по тем или иным причинам ослабнет, начинается обострение болезни со всеми неприятными симптомами.

Факторы, способствующие появлению рецидивов:

  • гормональный сбой;
  • антибиотики;
  • переохлаждение;
  • болезни ЖКТ;
  • патологии щитовидной железы;
  • истощение нервной системы;
  • хроническое недосыпание;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • резкое снижение веса;
  • ожирение;
  • противозачаточные средства;

  • аборты;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы;
  • злоупотребление лекарствами, в том числе, витаминами;
  • патологически слабый иммунитет;
  • частые воспалительные заболевания;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • многочисленные половые связи;
  • инфекции мочеполовых путей;
  • синтетическое белье;
  • прокладки, тампоны;
  • беременность;
  • средства интимной гигиены;
  • смена климата;
  • месячные;
  • стресс, сильное потрясение;
  • перегрев на солнце.

Длинный список факторов рецидивирующей молочницы можно продолжить дальше. Из этого следует, что спровоцировать рецидив может что угодно, если защитные функции организма будут ослаблены.

Симптомы заболевания

Для рецидивирующей молочницы характерны периоды обострения, затихания симптомов. Но в данном случае это не значит, что кандидоз вылечился, больше никогда не вернется. Просто организм набрался немного сил, прекратил рост патогенных микроорганизмов, симптоматика ослабла, но не исчезла совсем. Состояние еще более опасное, чем острая форма молочницы. Поскольку потихоньку поражает внутренние органы, вызывает ослабление всего организма, провоцирует бесплодие.

Симптомы во время рецидива:

  • обильные густые выделения белого цвета с кислым запахом;
  • налет на половых органах внутри и снаружи;
  • зуд, что усиливается ближе к вечеру;
  • жжение во время проведения водных процедур с использованием мыльного средства;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • боль в процессе, конце мочеиспускания, ложные позывы;
  • припухлость, покраснение половых органов;
  • нарушение менструального цикла с задержкой, обильными месячными.

При наличии молочницы в кишечнике, пищеводе присутствует:

  1. слабость;
  2. головная боль;
  3. проблемы с дефекацией;
  4. урчание живота, вздутие;
  5. боль в месте поражения;
  6. рвота;
  7. незначительное повышение температуры;
  8. нервозность, раздражительность;
  9. бессонница;
  10. снижение трудоспособности.

Для каждого вида кандидоза характерна своя клиническая картина. Но основные симптомы с зудом, покраснением, выделениями белого цвета присутствуют всегда.

Симптомы на время ослабления:

  • слабость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • потеря трудоспособности;
  • дискомфорт во время полового акта, что особенно ощущается при глубоком введении члена;
  • выделения белого цвета с кислым запахом умеренные или практически отсутствуют;
  • нарушение менструального цикла;

  • частые заболевания, что протекают с осложнениями;
  • неприятный привкус во рту;
  • налет белого цвета на языке;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • невозможность забеременеть.

Рецидивирующая молочница – тот же острый кандидоз, который дает о себе знать при малейшей возможности. Особенность данного вида молочницы заключается в том, что с каждым разом симптоматика может быть сильнее, поскольку в патологические процессы вовлекаются близлежащие внутренние органы, системы.

Обследование, диагностика

В организме человека грибки рода кандида присутствуют всегда. Задача специалистов выявить не наличие патологических микроорганизмов, а их количество. Именно этот фактор определяет развитие болезни.

Изначально специалист изучает клиническую картину со слов пациента, делает предположения. Проводит внешний осмотр, если это позволяет сделать пораженный орган.

  1. Молочница половых органов легко определяется при осмотре. На слизистой присутствует белый налет, творожистые образования. Дополнительно берут мазок для исследования выделений в лабораторных условиях.
  2. При кандидозе пищевода, кишечника, анального отверстия присутствует вздутие живота, урчание. Имеется раздраженная кожа вокруг ануса, белый налет. Дополнительно на исследование берут соскоб, кал. При необходимости проводят инструментальное исследование пищеварительных органов.
  3. Кандидоз мочевыводящих путей, почек определить труднее. Делают анализ мочи, кала, выделений влагалища.
  4. При молочнице дыхательной системы исследуют мокроты.
  5. Кандидоз головного мозга, сердца определить сложнее всего. Единственным материалом, из которого можно получить информацию, является кровь. Выявляют антитела, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с грибками.

В случае с молочницей половых органов определить наличие гриба в организме можно самостоятельно без лабораторных исследований, руководствуясь основными симптомами. В остальных случаях проявления кандидоза схожи с иными заболеваниями. Для начала лечения необходимо установить истинную причину патологического процесса, поставить точный диагноз. Неправильное назначение противогрибкового препарата способно усилить проявления молочницы.

Схема лечения

Самый распространенный вид кандидоза – половой. Однако спровоцировать его может кишечная молочница. Как и кандидоз влагалища может распространиться на органы ЖКТ. Методы лечения направлены на прекращение роста грибка во всем организме, поэтому применяются таблетки для внутреннего применения, свечи, вагинальные суппозитории, крем, мазь.

Основная терапия

Противогрибковые препараты при лечении кандидоза являются средством №1. Форма выбирается исходя из места локализации кандидоза, интенсивности проявлений. Дополнительно назначают препараты для укрепления иммунитета, нормализации работы внутренних, половых органов, восстановления микрофлоры влагалища, кишечника.

Дозировку таблеток назначает врач. Обычно, действуют по следующей схеме. В первый день лечения принимают максимально допустимую суточную дозу. Через сутки минимальную. Продолжают пить препарат 2 недели через день. Для закрепления эффекта в течение года пьют противогрибковые таблетки 1 день в минимальной дозе каждый месяц.

Часто назначают:

  • Дифлюкан;
  • Флуконазол;
  • Флюкостат;
  • Пимафукорт.

Вагинальные свечи, анальные таблетки оказывают хорошее местное воздействие. Активные компоненты не проникают в общий кровоток, чем снижают вероятность появления побочных эффектов. Использовать необходимо 1 раз в сутки перед сном, после проведения водных процедур. Длительность курса терапии составляет 5-10 дней. После исчезновения симптомов необходимо продолжить лечение до конца:

  1. Гексикон;
  2. Тержинан;
  3. Клион Д;
  4. Релиф;
  5. Ливарол;
  6. Свечи из масла календулы, облепихи, с адреналином, прополисом.

Крем, мазь используют местно дважды в сутки в течение 14 дней. Часто назначают Кетоконазол, Гинофлор.

Дополнительная терапия

Параллельно принимают средства для нормализации микрофлоры кишечника, восстановления нормальных функций организма:

  • Линекс;
  • Лактиале;
  • ХилакФорте;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактовит.

Для устранения вздутия живота, урчания, боли:

  1. Меверин;
  2. Но-шпа;
  3. Дротаверин;
  4. Коликид;
  5. Эспумизан;
  6. Валериана;
  7. Пустырник.

Для выведения токсинов из организма:

  • Активированный уголь;
  • Атоксил;
  • Энтеросгель.

При сильном ослаблении иммунитета назначают иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.

Народные средства

Рецепты народных целителей используют для предотвращения рецидивов после курса квалифицированной терапии.

  • Отвары из лекарственных трав – ромашки, мелиссы, мяты, чабреца, ирландского мха, пьют как чай, используют для спринцевания, компрессов, ванночек.
  • Масло облепихи, календулы используют для смачивания тампона, размещают во влагалище перед сном, при кишечной молочнице прикладывают к анальному отверстию.
  • Для подмывания используют воду с добавлением соли, соды либо марганца. Средство хорошо снимает симптомы молочницы, предотвращает размножение грибка.

Залогом быстрого выздоровления, отсутствия рецидивов является отказ от вредных привычек, соблюдение диеты.

Профилактика

Чтобы полностью избавиться от молочницы, предотвратить рецидивы, необходимо направить усилия на укрепление иммунитета, свести на нет воздействие неблагоприятных факторов.

  • Заниматься спортом;
  • Осуществлять ежедневные пешие прогулки;
  • Чаще бывать на свежем воздухе;
  • Больше положительных эмоций;
  • Стараться высыпаться;

  • Нормировать физические нагрузки;
  • Избегать скандалов, нервных потрясений, переутомления;
  • Не злоупотреблять таблетками;
  • Принимать витамины, кушать больше свежих овощей, фруктов;
  • Соблюдать правила гигиены;
  • Пользоваться бельем из натуральной ткани;
  • Синтетические прокладки заменить натуральными;
  • Не злоупотреблять алкоголем, кофе, сладостями;
  • Следить за весом;
  • Не переохлаждаться;
  • Своевременно лечить все заболевания;
  • Нормализовать менструальный цикл;
  • Отказаться от противозачаточных таблеток;
  • Правильно питаться;
  • Тщательно подбирать полового партнера.

Соблюдение нескольких пунктов из этого длинного списка уменьшает риск рецидивов молочницы, а выполнение каждого из них сводит на нет заболевания, повышает защитные функции организма.

mrgribok.ru

Рецидивирующая молочница: причины, лечение, обзор 5-ти основных лекарств, видео

Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

Чаще молочница встречается у женщин репродуктивного возраста, реже у женщин в постменапаузе и девочек.

Выделяют 3 формы молочницы:

  • Кандидоносительство (бессимптомное течение).
  • Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
  • Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).

С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

Рецидивирующая молочница

Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин. Причинами ее может служить недостаточная диагностика причин кандидоза, возникшего впервые или некорректное лечение.

Микотический вульвовагинит, даже возникший впервые, должен быть «звоночком» об ухудшении состояния вашего здоровья.

Причин молочницы не так уж и много, но исключив их, вы не только забудете о повторяющейся молочнице, но и обретете уверенность в здоровье всего организма:

  • дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
  • бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
  • длительное применение гормональной контрацепции;
  • гормональные изменения в организме: беременность, ожирение, дисфункция яичников, нарушения работы щитовидной железы;
  • нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
  • бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
  • ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
  • вымывание флоры во время глубокого подмывания;
  • не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
  • устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
  • нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.

Повторяющийся кандидоз может быть опасен развитием следующих осложнений:

  1. Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
  2. Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
  3. Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
  4. Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
  5. Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.

Симптомы повторяющейся молочницы не отличаются от кандидоза впервые выявленного, но имеют более негативный окрас, потому что это значит — предыдущее лечение вам не помогло.

Рецидив молочницы проявляется:

  • невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
  • боль от расчесов;
  • белые «творожистые» выделения из половых путей;
  • отек слизистой.

Лечение рецидивирующей молочницы

Перед начало лечения следует удостовериться в правильности диагноза «рецидивирующая молочница», так как существует ряд хронических инфекций, обладающих похожей симптоматикой.

Подходы:

  1. Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
  2. Выявление и избавление от хронических болезней, вызвавших молочницу. В том числе, повышение защитных ресурсов иммунитета.
  3. В лечении необходимо санирование полового партнера.
  4. Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.

Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует,  для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

Наиболее эффективным в лечение является индивидуальный комплексный подход:

Существует несколько схем лечения молочницы:

  • использование вагинальных свечей 1-2 раза в неделю, в течение месяца;
  • использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
  • совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.

5 основных компонентов лекарств, которыми можно лечить молочницу

  • Кетоконазол;
  • Натамицин;
  • Клотримазол;
  • Изоконазол;
  • Нистатин.

Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

Вещество Натамицин содержится в препаратах Пимафуцин и свечах Примафунгин. Препарат Пимафуцин интересен тем ,что он существует и в таблетках, и в свечах, и в креме, которым может лечиться половой партнер. Также он безопасен и для беременных.

Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

Также существуют лекарства нового поколения, резистентность к которым не высока:

  1. Препараты: Румикоз в таблетках. Активное действующее вещество итраконазол, его обычно применяют когда сформировалась резистентность к другим препаратам. Противопоказан при беременности.
  2. Свечи Бетадин. Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.

Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

При лечении рецидивирующей молочницы следует принимать и препараты иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Генферон, Виферон. В весенний период можно также употреблять препараты жень-шеня и эхинацеи, а также поливитамины для скорого выздоровления.

Во время лечения следует:

  • отказаться от прокладок из синтетического волокна;
  • соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
  • придерживаться определенной диеты.

Диета при молочнице

В период лечения важно обогатить свой рацион витаминами. Большое количество не сладких фруктов и овощей усилят действие препаратов.

Старайтесь употреблять в пищу не жирное мясо птиц (индейки, курицы), низкокалорийные виды хлеба, исключить сладкие кондитерские изделия.

Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

Что нужно делать, чтобы молочница больше не появлялась?

В первую очередь, надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

Во-вторых, следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

Третье, защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

Со временем от них можно отказаться при постоянном половом партнере. При частой смене партнеров нарушается микрофлора влагалища, более того, кроме молочницы, вы рискуете заразиться другими инфекциями.

В-четвертых, подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

molochnica.online

Как можно вылечить рецидивирующую молочницу?

Молочница или вульвагинальный кандидоз — распространенная инфекционная патология гениталий женщин репродуктивного возраста. До 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием, а у 40% рецидивирующая молочница сопровождает ее в течение жизни.

Этиология и патогенез

Возбудителями молочницы выступают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans, который содержит более 200 видов как безвредных, так и патогенных штаммов.

В норме микрофлора влагалища здоровой женщины на 95-98% состоит из лактобактерий с незначительным содержанием условно-патогенных микроорганизмов (бифидобактерии, энтеробактер, грибки и другие). Лактобактерии, расщепляя белок гликоген, вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает рН влагалищного секрета на уровне 3,8 – 4,2. Такая кислая среда не по вкусу многим болезнетворным микроорганизмам.

Грибки Candida относятся к условно-патогенной флоре и в небольшом количестве присутствуют на кожных покровах, слизистых ротовой полости, в кишечнике, в содержимом вагинального секрета. При высоком уровне иммунитета и общего, и местного они не причиняют вреда и находятся в неактивном состоянии.

Но достаточно организму ослабеть под влиянием различных неблагоприятных факторов количество лактобактерий сокращается, среда в вагине становится щелочной, развивается дисбактериоз, а слизистую влагалища начинают активно заселять колонии грибов.

Высокую восприимчивость женщин к грибковому поражению гениталий связывают с анатомо-физиологическими особенностями ее организма: наружные половые органы, покрытые влажной слизистой оболочкой, являются оптимальным местом для размножения грибков. Кроме того, женский организм подвержен частым колебаниям гормональных и биохимических процессов, связанных с менструацией, беременностью.

Рецидивирующая молочница возникает на фоне дисбактериоза влагалища.

Причины возникновения дисбактериоза влагалища:

  • Расстройства в гормональной сфере: при эндокринных заболеваниях, перед менструацией, при беременности, после абортов и выкидышей, родов, а также в период полового развития и при климаксе.
  • Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза.
  • Венерические заболевания.
  • Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
  • Резкая смена климата: переохлаждение, перегревание, излишнее пребывание на солнце, когда иммунная система не успевает адаптироваться к новым условиям.
  • Игнорирование правил личной гигиены половых органов.
  • Нерациональное использование прокладок и внутривагинальных тампонов (аллергия на материал, редкая замена, микротравмы слизистой влагалища).
  • Прием оральных контрацептивов и использование других средств предупреждения беременности (внутриматочные спирали, мази-спермициды).

Нарушается микроэкология влагалища, увеличивается рост грибковых колоний, которые размножаясь, занимают все новые территории урогенитальной зоны. Вскоре появляются признаки острой молочницы: творожистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании и сексуальных отношениях.

Диагноз — хронический рецидивирующий кандидоз ставится при наличии у женщины четырех эпизодов острой формы молочницы в течение одного года.

Симптомы и причины

Развитие рецидивирующей молочницы у женщин объясняют нарушением функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Отмечается недостаточная выработка иммуноглобулинов и снижение активности фагоцитов. Лекарства в этот период только подавляют численность грибковых колоний, но полностью справиться с возбудителем не могут. Возвращение симптомов болезни происходит или сразу после лечения, или спустя несколько месяцев.

Применение свечей Ливарол от молочницы

Признаки хронической молочницы:

  • Покраснение и отечность слизистой влагалища.
  • Чувство жжения, сухости и зуда в области гениталий.
  • Плотный белый налет, трудно отделяющийся от стенки влагалища.
  • После снятия пленки остаются эрозированные поверхности.
  • Выделения в отличие от острой формы — незначительные стекловидные, тянущиеся.
  • Боль во время секса отсутствует, возможны эпизоды дискомфорта.

Грибки глубоко проникают в слизистую влагалища своими отростками – псевдомицелиями, вызывают воспаление, атрофию поверхностного слоя эндотелия. В случае массивной колонизации грибков в гениталиях формируется гиперчувствительность к ним, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Нет однозначного ответа и на вопрос почему рецидивирует молочница?

Причины перехода острой формы кандидоза в хроническую – мульфакторные. Они связаны с состоянием организма: если имеются эндокринные нарушения (диабет), гормональные сбои, воспалительные заболевания органов малого таза, то течение молочницы будет длительным и упорным.

Лечение

Перед лечением рецидива молочницы проводится диагностика, включающая микроскопию вагинального мазка и посев биоматериала на специальные среды с целью определения состава микрофлоры влагалища.

Основные принципы терапии

  • При обнаружении в мазках грибков: определяют вид, чувствительность к фунгицидным препаратам. Подбираются наиболее эффективные лечебные средства.
  • Мероприятия, направленные на восстановление кислотности и нормальной микрофлоры вагины – курсовой прием пробиотиков.
  • Лечение сопутствующих патологий и поднятие иммунитета.

Самолечение при кандидозе ведет к переходу острой формы заболевания в хроническую рецидивирующую, для избавления от которой понадобится длительная терапия с применением лекарств, влияющих на весь организм.

Местное лечение допустимо только при острой форме кандидоза. При хроническом течении необходима комплексная терапия, сочетающая применение локальных лекарственных средств и препаратов, оказывающих системное действие на весь организм в целом.

Периодические обострения хронической молочницы приводят к возобновлению характерных симптомов грибкового кольпита, воспаления слизистой оболочки гениталий.

Препаратом выбора при рецидивирующем кандидозе является Флуконазол. Дозы и схемы лечения подбираются врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины в соответствии с состоянием слизистой гениталий, тяжестью клинических проявлений, возрастом, наличием фоновых заболеваний.

Флуконазал – противогрибковое средство, подавляющее рост и размножение клеток грибков. Хорошо всасывается в кишечнике при приеме через рот.

При появлении симптомов рецидивируюшей молочницы у женщин рекомендован прием трех капсул Флуконазола: 1 раз в сутки каждые три дня. Полностью освободить организм от грибков не получится, они часть нормального биоценоза организма. Задача терапии сдерживать рост грибковых колоний. После короткого курса лечения грибы опять постепенно начинают размножаться, и вскоре наступает следующий эпизод клинических проявлений, и лечение повторяется вновь и вновь.

Для того чтобы прервать постоянно повторяющиеся обострения болезни, предложен метод супрессивной (подавляющей) терапии, когда не нужно ждать очередного всплеска активности патогенного агента, а необходимо тормозить рост грибковых колоний ежедневным приемом Флуконазола в течение полугода.

Причины, признаки и лечение кандидоза пищевода

Если при проведении всех лечебных и профилактических мероприятий клиническая картина не улучшается, возможно, произошла выработка устойчивости грибков к лекарственному препарату. В таком случае требуется провести повторный посев вагинального содержимого. По результатам анализа назначают другие средства: Флюкостат, Интраконазол. Препараты общего действия наиболее действенны, так как лекарство, всасываясь в пищеварительном тракте и попадая в кровь, разносится по всем органам.

Местная терапия

При обострениях молочницы применяют препараты на основе триазола:

Бутоконазол – фунгицид, разрушает мембрану грибков, увеличивает проницаемость ее стенки, тем самым вызывая его гибель. Применяется внутривагинально в виде 2% крема. Задерживается на слизистой до 5 суток.

Миконазол — синтетический препарат, обладающий противогрибковым и противовоспалительным действием. Фунгицидный эффект проявляется за счет сдерживания биосинтеза клеточной стенки грибка. Клетка распадается, содержимое оказывается в межклеточном пространстве, где поглощается макрофагами. Применяется при влагалищном микозе: по одной свече на ночь. После исчезновения симптомов продолжить процедуру еще в течение 2 недель.

Сходным действием обладают препараты: Терконазол и Кетоконазол.

Одновременно с лечением, направленным на уменьшение токсического действия грибка, назначаются препараты пробиотики. Основная задача этой группы средств – обеспечить благоприятные условия для развития и заселения лактобактериями слизистой влагалища. Наиболее эффективные из них:

  • Ацилакт – в составе ацидофильные лактобактерии, которые нормализуют кислотную среду вагины. Используются в виде вагинальных свечей; 2 раза в сутки, 5-10 дней.
  • Пробифор. Принимается внутрь вместе с молочнокислыми продуктами.
  • Аципол – многокомпонентный препарат. Прием по 1 капсуле 3 раза в день.
  • Трилакт – в составе находится три вида лактобактерий. Пить по 5 мл 2 раза в сутки.

Так как рецидивирующий кандидоз часто сочетается со сниженным иммунитетом назначаются лекарства-иммуномодуляторы: Виферон, Полиоксидоний, Иммунал.

Витаминные комплексы с микроэлементами также входят в схему лечения. Для интимной гигиены используют гель Лактацид, который поддерживает оптимальную среду влагалища.

Во время лечения необходимо придерживаться здорового образа жизни – отказаться от курения и алкоголя, ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, шоколад, сдоба). Ежедневное меню должно включать полноценные белки (мясо, рыба, молочные продукты), овощи, фрукты. Отказаться от пряностей и острых блюд, потому что, выделяясь вместе с мочой, они будут раздражать воспаленную слизистую влагалища.

При нерациональном лечении, несоблюдении правил гигиены и воздержания от секса на время лечения возможно распространение грибковой инфекции на внутренние половые органы: воспаление в маточных трубах приводит к спайкам и непроходимости, что провоцирует бесплодие. Ослабление защитной функции слизистой влагалища ведет к частым инфекционным заболеваниям урогенитальной зоны — циститы, уретриты, кольпиты.

С симптомами молочницы знакома практически каждая женщина и не считает ее серьезным заболеванием. Многие пытаются справиться с проблемой своими силами. В итоге это приводит к переходу острой формы кандидоза в хроническую рецидивирующую с длительным лечением и ухудшением качества жизни.

venerbol.ru

Молочница рецидивирующая эффективное лечение - Все про молочницу

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день...

Читать далее »

О рецидивирующей или хронической форме молочницы можно говорить в том случае, если заболевание обостряется больше четырех раз за год. Чаще всего это связано с ослабленным иммунитетом, который просто не в силах бороться с атакой грибковой инфекции.

  • Причины развития и специфика хронического кандидоза
  • Как избавиться от хронической молочницы?
  • Как лечить хроническую молочницу?
  • Схема лечения хронической молочницы
  • Борьба с предрасполагающими факторами
  • Диета
  • Медикаментозное лечение
  • Профилактика – это лучшее лечение
  • Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Также рецидивы часто наблюдаются при запущенных формах кандидоза, в результате чего на стенках влагалища присутствуют глубокие поражения, вызванные дрожжеподобными грибками.

Лечение хронической молочницы у женщин – это продолжительный и комплексный процесс, требующий терпеливого и внимательного отношения к своему здоровью. Лечебный процесс рецидивирующей формы имеет ряд своих отличительных особенностей, включающих изменение образа жизни.

Можно с уверенностью сказать, что одной таблеткой из рекламного ролика делу не поможешь.

Причины развития и специфика хронического кандидоза

Как показывает статистика, в большинстве случаев хроническая форма молочницы развивается у людей с серьезными нарушениями и сильно ослабленными защитными силами. Так как заболевание может протекать на фоне других патологических процессов, можно не удивляться тому, что при жалобах, характерных для кандидоза, врач может направить вас на сдачу анализов на наличие половых инфекций и гормональный фон.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта важно придерживаться рекомендаций врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений. Прежде чем приступать к лечению, важно разобраться в том, что в конкретном случае послужило причиной развития недуга.

К возникновению стойкого кандидоза чаще всего приводят следующие причины:

  • хронические инфекционные процессы. Инфекционные заболевания мочеполовой системы сильно ослабляют работу иммунной системы, в итоге она просто не может противостоять атакам грибковых агентов;
  • гормональные изменения, например, в период беременности, при сахарном диабете, ожирении;
  • неправильное питание. Особенно это касается любителей сладкого. Неправильный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и как следствие вызвать молочницу;
  • бесконтрольное и длительное применение антибактериальных средств;
  • запускание заболевания на ранних стадиях.

Если говорить о клинических проявлениях стойкого кандидоза, то они схожи с обычной формой заболевания:

  • неприятные творожистые выделения со специфическим запахом;
  • зуд, жжение гениталий;
  • отек и покраснение наружных половы органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Что касается отличий, то при хронической форме симптомы более ярко выражены. И помимо всего вышесказанного, в области гениталий появляются трещинки.

Как избавиться от хронической молочницы?

Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя не только применение противогрибковых средств. Потребуется глубоко, долгое и серьезное лечение источника, который и привел к нарушениям иммунного характера. Если вы хотите устранить молочницу раз и навсегда, важно воздействовать на причину ее возникновения.

Лечение рецидивирующей формы включает в себя детальное и всестороннее наблюдение. В первую очередь конечно же необходимо проверить гинекологический мазок на флору.

Сама процедура взятия биологического материала абсолютно безболезненная. Стекло с материалом отправляется в лабораторию, красится и лаборант смотрит под микроскопом мазок. Данное исследование помогает точно выявить или исключить наличие грибкового поражения.

При положительном результате мазка на флору пациенту назначают дополнительное исследование в виде бактериологического посева гинекологического мазка. Кроме того, важно найти опытного и квалифицированного специалиста, который поможет вам провести комплексное исследование.

Как лечить хроническую молочницу?

Лечение проводится под строгим контролем врача. Назначение лекарственных средств – это индивидуальный вопрос, который зависит от тяжести, формы патологического процесс, а также особенностей организма.

Лечение хронического кандидоза – это многоэтапная работа, если вы будете соблюдать каждую «ступень» лечебного процесса, тогда можете не сомневаться, что сможете избавиться от ненавистного недуга.

Схема лечения хронической молочницы

Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя пять основных этапов, а именно:

  • борьба с предрасполагающими факторами;
  • диета;
  • отказ от вредных привычек;
  • медикаментозное лечение;
  • народные методики.
Борьба с предрасполагающими факторами

Первый этап включает в себя три момента:

  • рациональную антибиотикотерапию;
  • поддержание и защиту иммунной системы;
  • личную гигиену.

Поговорим детальнее о соблюдении интимной гигиены у женщин при молочнице:

  • перед подмываниями и после следует тщательно мыть руки;
  • антибактериальное мыло хорошо убивает грибковую инфекцию, но вместе с тем оно губительно воздействует и на полезные микроорганизмы, поэтому лучше пользоваться специальными средствами для интимных зон;
  • не стоит злоупотреблять приемами ванны;
  • пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
  • частые спринцевания могут только усугубить ситуацию, приводя к нарушению нормальной микрофлоры;
  • подмываться следует как минимум два раза в день, а также перед и после половой близости;
  • подмываться следует спереди назад, благодаря этому не будет занесена инфекция из кишечника;
  • откажитесь от тампонов;
  • регулярно меняйте прокладки, так как они становятся благоприятной средой для развития грибковой инфекции;
  • во избежание микротравм, пользуйтесь мягкой туалетной бумагой;
  • носите натуральное нижнее белье.

Отдельно хотелось бы сказать об укреплении иммунитета во время хронического кандидоза. Пациентам могут назначаться иммуномодулирующие и витаминные комплексы. Как правило, при кандидозе обнаруживается дефицит таки витаминов, как А, С, Е.

Эти витамины являются замечательными антиоксидантами, обеспечивают нормальное функционирование слизистых оболочек влагалища и берут активное участие в иммунных реакциях организма.

Для повышения иммунитета важно употреблять такие продукты:

  • морскую рыбу;
  • оливковое масло;
  • кисломолочную продукцию;
  • кедровые орешки;
  • цитрусы;
  • сухофрукты;
  • зелень;
  • морковь и др.

Отдельно хотелось бы упомянуть о губительном воздействии никотина и алкоголя на микрофлору. Даже пассивное курение сильно ослабляет иммунитет и может приводить к появлению кандидоза.

Диета

Правильное питание играет немаловажную роль в борьбе с хронической инфекцией. Больные должны обогащать свой рацион продуктами, которые обладают противогрибковым свойством. Например, тыква угнетает рост грибков. Известный всем чеснок, как утверждают ученые, обладает выраженными антибактериальными свойствами и подавляет рост грибковой культуры.

Кроме того, важно наполнить организм «конкурентами» грибковой инфекции – полезными бактериями. Для этого нужно употреблять несладкие йогурты с живыми культурами полезных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение хронической молочницы включает в себя применение таких средств:

  • системные антимикотики;
  • местная терапия азолами.

Популярными антимикотиками, которые специалисты назначают при рецидивирующей форме кандидоза, являются такие:

  • флуконазол. Этот препарат считается золотым стандартом в лечении грибкового поражения. Флуконазол действенен при грибковой инфекции различных видов. Назначают врачи по одной капсуле каждые три дня. Курс лечения составляет три приема. В качестве профилактики обострений назначается одна капсула один раз в неделю длительностью до шести месяцев;
  • итраконазол. Это еще одно эффективное антимикотическое средство. Чаще всего итраконазол применяют при неэффективности флуконазола или повышенной чувствительности к этому действующему веществу. На протяжении недели пьется одна капсула в день. Для профилактики итраконаол пьется по одной капсуле в первый день менструации в течение трех месяцев.

Местная терапия препаратами азолового ряда включает в себя следующее:

  • клотримазол. Этот препарат обладает выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами, то есть не только приостанавливает рост грибковой инфекции, но и нарушает их жизнедеятельность. Таблетку вводят во влагалище на всю ночь;
  • бифоназол. Средство является антимикозным препаратом с широким спектром действия. Бифоназол разрушает защитную мембрану клетки грибка, что приводит к ее гибели. Крем наносится один раз в сутки на протяжении двух-четырех месяцев.

Профилактика – это лучшее лечение

Намного легче заболевание предотвратить, чем его лечить, особенно это правдиво в отношении молочницы. Профилактические меры включают в себя много аспектов, которые направлены на различные сферы жизни человека.

Первыми и основополагающими моментами, которые помогут предотвратить недуг, являются такие:

  • прекращение контакта с инфицированными людьми;
  • максимальное укрепление защитных сил;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Что касается тех пациентов, которые уже прошли курс лечения, для профилактики повторного заражения рекомендовано следующее:

  • использование барьерных методов контрацепции;
  • раннее обследование и лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • своевременное лечение нарушений, которые могут привести к ослаблению иммунитета;
  • отказ от интимной близости с зараженным человеком.

Самым главным правилом является отказ от самодиагностики и самолечения. Не стоит ориентироваться на рекламные ролики и «сарафанное радио». Только квалифицированный специалист, обладающий нужной базой знаний, сможет назначить оптимальное лечение, которое принесет желаемый результат.

Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

Народная медицина – это не альтернатива традиционным методикам, а лишь дополнение. Несмотря на то, что рецепты народной медицины как правило надежны и безопасны, все же их неграмотное использование может привести к появлению серьезных последствий. Именно поэтому народное лечение должно проводится под контролем специалиста.

Стоит также отметить, что народные методики могут лишь несколько снизить проявления клинической симптоматики, но вот на саму причину кандидоза они не воздействуют.

Рассмотрим действенные и популярные методики:

  • гинекологический сбор. Готовое средство можно приобрести в аптеке. Его можно употреблять вовнутрь. Для этого столовую ложку продукта следует залить стаканом воды и прокипятить в течение десяти минут. После процеживания отвар готов к употреблению. Также грудной сбор можно использовать в качестве спринцеваний. Для этого четыре ложки готового отвара нужно развести в литре теплой воды;
  • местные ванночки. Для приготовления лекарственного средства понадобится одна чайная ложка медного купороса, квасцов и борной кислоты. Ингредиенты следует залить литром кипятка. Далее средство должно настояться в течение двух суток в темном сухом месте;
  • подмывания. Для проведения процедуры понадобятся лекарственные растения. Необходимо в равных частях взять следующие растения: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, можжевельник, эвкалипт, почки березы и тополя. На один литр кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться в термосе всю ночь. Использовать полученный настой можно для ванночек, которые делают перед сном;
  • сода и йод. Одну столовую ложку пищевой соды следует растворить в литре воды, после чего добавить чайную ложку йода. Раствор необходимо налить в таз и посидеть в течение двадцати минут. Такую процедуру следует проделывать ежедневно на протяжении месяца.

Лечение хронической молочницы – это долгий и кропотливый труд. Не стоит позволять недугу становиться вашим постоянным спутником по жизни – уже при появлении первых симптомов молочницы обращайтесь за профессиональной помощью.

—>

—>

Симптомы и лечение хронической стадии молочницы

Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.

Причины развития хронической молочницы

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

  • сопутствующие заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • переохлаждение;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • лечение антибиотиками;
  • беспорядочные половые связи;
  • хронический дисбактериоз;
  • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
  • прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Основные симптомы хронической молочницы

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие — усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Диагностика и лечение рецидивирующего кандидоза

Диагноз – рецидивирующая молочница подтверждается после осмотра, опроса пациентки, получения результатов анализов на состав микрофлоры влагалища. Лабораторные исследования позволяют исключить другие половые инфекции или выявить смешанный тип патологии, подобрать лекарство, к которому наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:

  • Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.

  • Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.

  • Нистатин уничтожает паразитарные и дрожжевые грибки. Препарат используют для терапии острой формы и профилактики рецидивов молочницы. Внутрь принимают таблетки, местно вводят вагинальные свечи на протяжении 10–14 дней. Лечение хронического кандидоза проводят курсами с перерывом на 2–3 недели.

  • Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

  • Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.

Как лечить хроническую молочницу у женщин — определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

Восстановительная терапия

После устранения грибковой инфекции нужно нормализовать микрофлору влагалища, заселив слизистые оболочки полезными бактериями. Это снижает риск повторного размножения дрожжевых микроорганизмов, повышает местный иммунитет.

Для восстановления микрофлоры применяют свечи и гели с бифидобактериями:

Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.

Расширенное обследование

Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.

Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.

Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.

Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.

Профилактика хронического кандидоза

Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

  • не допускать переохлаждения организма;
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания;
  • носить хлопчатобумажное белье;
  • избегать случайных половых связей;
  • ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
  • подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
  • при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
  • прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.

При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.

Какие таблетки пить женщинам от молочницы?

Наибольшую эффективность в терапии против кандидоза показывают пероральные препараты. Но какие таблетки от молочницы для женщин вызывают доверие у врачей?

Молочница относится к распространенным инфекционным заболеваниям. Его вызывают грибки рода Candida, распространяющиеся в слизистых оболочках влагалища. Лечение комплексное, направленное на устранение возбудителя и симптомов заболевания.

Что нужно знать о препаратах противогрибкового действия

Диагностирование кандидоза не составляет труда. Гинекологу потребуется осмотреть слизистую влагалища пациентки на предмет выделений, характерных для грибковой инфекции. При кандидозе стенки половых органов и шейку матки покрывает густой творожистый налет, не поддающийся механическому удалению. Но визуального осмотра для постановки диагноза недостаточно, поскольку под симптомами молочницы может прятаться другое инфекционное заболевание. Утвердить или опровергнуть свои предположения гинеколог может после исследования мазка на флору.

Лечение назначается врачом, основываясь на полученных результатах анализов. Препараты для терапии против кандидоза условно подразделяются на два типа:

  • местного действия для  применения наружно – к ним относятся гели, мази, крема, вагинальные свечи. Оказывают противовоспалительный, противоотечный и противозудный эффект. Подходят для лечения молочницы на начальной стадии, в острой форме и для профилактики грибковой инфекции. Быстро снимают симптомы, облегчая состояние женщины;
  • системного действия для применения орально – к ним относятся таблетки и капсулы, позволяющие вылечить молочницу в хронической и острой стадии, реже используются для профилактики. Оказывают на грибки блокирующее действие, останавливая размножение патогенной флоры и подавляя действие микроорганизмов. Из недостатков отмечается быстрое привыкание, воздействие на желудочно-кишечный тракт, множество противопоказаний.

Особенности лечения преоральными препаратами

Несмотря на то, что крема и вагинальные свечи действенны в отношении дрожжеподобных грибов и способны быстро устранить очаг заболевания, гинекологи продолжают назначать преоральные препараты. Объясняется это несколькими причинами:

  1. Таблетки помогают при хронической, рецидивирующей молочнице, которая обостряется несколько раз в год.
  2. Оральные препараты обладают отличными терапевтическими свойствами. Иногда достаточно приема одной капсулы, чтобы уже через несколько часов почувствовать облегчение.
  3. При тяжелой форме кандидоза, протекающей болезненно, с осложнениями и/или при совмещении сразу нескольких инфекций таблетки для лечения назначаются обязательно.
  4. Если у пациентки противопоказания к использованию препаратов местного действия.
  5. Для молодых девушек, когда вводить свечи нельзя по этическим или религиозным соображениям.

Активное вещество препарата попадает в ЖКТ, затем всасывается в кровь и распространяется по всему организму, оказывая воздействие на болезненные участки.

Эффективные препараты для лечения кандидоза

Среди многообразия выбора таблеток на фармацевтическом рынке выбрать подходящий для организма препарат проблематично, основываясь только на цену и назначение. Самолечение кандидоза недопустимо, поэтому прием препаратов нужно вести только по рекомендации наблюдающего и лечащего гинеколога. Рассмотрим наиболее безопасные, надежные и эффективные, с точки зрения женщин и врачей, пероральные препараты для приема внутрь.

Нистатин

Безопасный и высокоэффективный препарат, действующий в отношении грибковой инфекции. Лечить заболевание потребуется на протяжении 2-3 недель, что относится к основным недостаткам Нистатина. Также отмечается слабое действие вещества при хронической и осложненной молочнице. Из преимуществ – низкая стоимость, безопасность, отсутствие побочных эффектов.

Флуконазол

Недорогие таблетки, которые назначаются для лечения рецидивирующей и острой молочницы. Малоэффективны в отношении хронической формы кандидоза, но за счет отсутствия противопоказаний назначаются врачами достаточно часто. Главное преимущество препарата – это быстрота лечения. В упаковке всего 1 капсула, которая принимается в любое время суток. Через несколько часов, максимум – двое суток, женщина чувствует облегчение симптомов инфекции.

Дифлюкан, Флюкостат

Препараты для преорального приема, часто используются для самолечения молочницы. Имеют несколько особенностей:

  • в качестве активного вещества выступает флуконазол;
  • препарат после растворения в желудке и поступления в кровь остается в организме на протяжении 30 часов, в течение которых вещество активно борется с грибками, уничтожая очаг заболевания;
  • достаточно приема 1 капсулы;
  • подходит для лечения рецидивирующей молочницы;
  • быстро устраняет симптомы кандидоза.

Пить таблетки не рекомендуется без консультации с гинекологом, но при отсутствии возможности получения рекомендаций врача Дифлюкан и Флюкостат подходят для самостоятельного приема.

Кетоканазол

Противогрибковое средство, подходящее для лечения хронической и острой формы кандидоза. Пить таблетки потребуется на протяжении 5 дней. Уменьшение симптоматики наблюдается после первого дня лечения.

Пимафуцин

На сегодня это один из самых эффективных противогрибковых антибиотиков широкого спектра действий. Подходит для лечения острой, хронической и осложненной молочницы. Пимафуцин назначается в случаях, когда другие препараты неэффективны. Действует в отношении грибков рода кандида и других инфекционных заболеваний. Назначается для профилактики молочницы, в том числе, при беременности и перед родами. Совместно с таблетками могут назначаться вагинальные свечи Пимафуцин.

Фуцис

Относится к безопасным противогрибковым препаратам. Действует непосредственно на очаг заболевания, поэтому побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Лечить кандидоз Фуцисом нужно на протяжении 1-2 недели. Подходит для женщин, страдающих молочницей в острой форме.

Противопоказания к приему таблеток

Каждый препарат имеет список противопоказаний. К ним относятся:

  • заболевания пищеварительного тракта в стадии обострения;
  • аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • психические и неврологические заболевания;
  • заболевания печени и почек;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • ВИЧ-инфекции.

Препараты не должны приниматься без рекомендации врача. Самолечение может привести к осложнениям инфекционных заболеваний, скрывающихся под симптомами молочницы.

Какими таблетками лечить молочницу зависит от формы и стадии заболевания, а также возраста и состояния здоровья пациентки. Так, при беременности не разрешены к приему  многие лекарственные средства, часто использующиеся в гинекологии. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом при обнаружении первых симптомов молочницы.

Материалы по теме

lechenie-molochnica.ru

Лечение рецидивирующей молочницы у женщин

Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

  • Залог успешного лечения
  • Сведения о заболевании
  • Диагностика и лечение молочницы
  • Ошибки при лечении кандидоза
  • Между тем лечение рецидивирующей молочницы трудностей не представляет, если придерживаться следующих правил:

    • не пренебрегать осмотром у гинеколога и не отказываться от взятия анализа-мазка;
    • не назначать себе лекарства самостоятельно;
    • не прерывать курс лечения, когда исчезают основные симптомы;
    • не использовать народные средства, которые не имеют терапевтического эффекта при лечении этого заболевания.

    И не экономить на лекарственных препаратах, подбирая самостоятельно дешевые аналоги. Если объяснить врачу свое положение, то он распишет схему, как успешно лечить рецидивирующую молочницу более дешевыми средствами.

    Причинами рецидивирующей молочницы могут являться такие факторы:

    • инфекционные болезни, понижающие иммунитет организма;
    • хронические инфекции, особенно те, которые касаются репродуктивных органов и мочеполовой системы;
    • заражение половыми инфекциями;
    • хронические заболевания всех систем организма;
    • гормональные или эндокринные изменения и нарушения – сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение, беременность;
    • дисбактериоз кишечника;
    • долговременное использование гормональных контрацептивов или гормональных средств;
    • прием антибиотиков.

    Рецидивирующая молочница может обостриться при неправильном лечении, бессистемном использовании лечебных средств.

    Молочницы возникают не только у женщин, но и у мужчин, но долго у них заболевание задерживается только в особых состояниях – при значительном снижении иммунитета, например, у больных СПИДом.

    Мужские половые органы устроены таким образом, что во время мочеиспускания кандида вымывается. Однако лечить мужчин и женщин, являющихся половыми партнерами, необходимо вместе, так как пусть и в небольшом количестве, но условно-патогенная культура у мужчин присутствует.

    Основными симптомами заболевания являются следующие признаки:

    • творожистые выделения;
    • гиперемия слизистой;
    • возникновение зуда и жжения;
    • боли и рези при мочеиспускании.

    При утяжелении болезни слизистая вульвы покрывается сплошным налетом, снять который затруднительно – на слизистой появляется точечная кровоточивость.

    Диагностировать болезнь в острой форме довольно просто. Достаточно сдать обычный анализ-мазок при гинекологическом осмотре.

    При хронической молочнице схема лечения разрабатывается только при выявлении степени заражения – по специальным анализам крови. В организме уже выработались антитела к кандиде, она редко проявляется самостоятельно, активируют ее сопутствующие заболевания. Поэтому достаточно сложно самостоятельно решить проблему, как вылечить рецидивирующую молочницу.

    После того как определяются причины, почему молочница обострилась, начинается комплексная терапия. В нее входят препараты для стабилизации общего состояния и лекарства, непосредственно купирующие активность кандиды.

    Чтобы вылечить заболевание, стационарного лечения не требуется. Справиться с ним можно в домашних условиях.

    В схему лечения рецидивирующей молочницы обязательно входят препараты местного и общего действия.

    Сначала обязательно делают бактериологический посев, во время которого выявляется степень поражения организма.

    Противогрибковые препараты приходится использовать несколько месяцев. Современные средства вызывают минимальное количество побочных эффектов.

    Основным составляющим большинства современных препаратов является флуконазол. К таким средствам относятся «Дифлюкан», «Флюкостат», «Флуконазол».

    Лекарства с нистатином стараются не назначать – при хроническом кандидозе организм успевает к ним приспособиться.

    Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют «Пимафуцин». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

    Вместе с лекарствами для перорального приема используются средства местного действия. К ним относятся лекарственные формы: свечи, вагинальные таблетки, свечи.

    Наиболее популярные среди них следующие препараты:

    • «Тержинан» – вагинальные таблетки, которые перед использованием замачивают. Эффективно купирует активность кандиды, бережно относиться к слизистой. Содержит в своем составе гормон – преднизолон;
    • «Клотримазол» – выпускается в виде мазей и свечей, быстро устраняет неприятную симптоматику;
    • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается «Ливарол». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
    • Целесообразным считается назначение «Гексикона». Это очень сильный антисептик не только уничтожает кандиду, но и эффективно противостоит иной патогенной флоре, являющейся провокатором различных половых инфекций. В состав средства входят хлоргексидин биглюконат и полиэтиленкосид.

    Второй этап лечения заключается в использование препаратов, повышающих общий и местный иммунитет. К ним относятся пробиотики. Они также употребляются местно и перорально.

    Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются «Бифиформ», «Линекс», «Лактофил», «Пробиформ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: «Лактоваг», «Бифолакт», «Лактонорм», «Гинофлор», «Ацилакт».

    Препараты местного действия практически не имеют противопоказаний, и реакция на них может возникнуть только вследствие индивидуальной непереносимости.

    Одновременно придется соблюдать диету – из рациона придется исключить продукты, вызывающие активность кандиды. К ним относятся: дрожжевая выпечка, виноград, пиво, газированные напитки, сладости, острые приправы.

    Постоянный половой партнер тоже должен лечиться. Ему придется пропить курс антигрибковых препаратов и пользоваться средствами местного действия, даже если у него нет никаких симптомов, указывающих на заражение. Как выше уже было отмечено, у мужчин симптоматика появляется редко – только при ослабленном состоянии организма.

    Во время лечения необходимо усилить индивидуальные гигиенические мероприятие, чаще менять нижнее белье и постельные принадлежности. Отказаться от желания похвастаться изящными кружевными трусиками – интимные бельевые принадлежности должны быть сшиты из натуральных тканей, желательно хлопка.

    Также придется обходиться без интимных специфических средств – гелей и моющих средств с отдушками, специальных духов, ароматизированных прокладок.

    Для подмывания интимной зоны придется использовать специальные средства, помогающие нормализовать микрофлору влагалища, например, «Лактоцид».

    В большинстве случаев виновниками того, что болезнь перешла в хроническую форму, являются сами пациенты.

    Никогда нельзя ставить себе диагноз «молочница» только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

    Не стоит лечиться средствами из арсенала народной медицины. Они могут оказать противовоспалительное действие, убрать неприятные ощущения, но болезнь загоняют в спящее состояние, не уничтожая патогенной флоры.

    Не нужно верить рекламе! Однократным применением «эффективного средства» избавиться от хронической молочницы невозможно.

    Существует 5 видов патогенной флоры, получившей общее название – Candida. Из них лечению вышеперечисленными препаратами поддается только Candida albicans. В 10% случаев заболевание может быть вызвано другими видами патогенной флоры, и схема лечения тогда выбирается другая.

    Терапия хронической молочницы не может продолжаться менее 6 месяцев. До 10 дней применяются активные средства, остальное время – поддерживающая терапия.

    mjusli.ru

    Научное название молочницы

    По-научному молочница называется кандидозом. Название «молочница» обусловлено специфическим характером выделений, которые имеют творожистую консистенцию и кисловатый запах.

    Молочница представляет собой грибковую инфекцию. Возбудитель заболевания – грибки Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре.

    Известно, что представители условно-патогенной микрофлоры могут присутствовать на коже и слизистых в небольшом количестве. При наличии различных неблагоприятных факторов может отмечаться увеличение их численности, что приводит к развитию воспаления.

    Таким образом, к условно-патогенной флоре можно отнести:

    • грибы Кандида;
    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • гарднереллы.

    Кроме того, условно-патогенные микроорганизмы могут вступать в микробные ассоциации как между собой, так и с представителями специфической флоры.

    Молочница зачастую поражает слизистую влагалища и область урогенитальной зоны. У значительного количества женщин кандидоз имеет хронический рецидивирующий характер, возникая постоянно.

    Частые рецидивы молочницы обусловлены механизмом возникновения инфекции. Молочница может появляться как у маленьких девочек, так и у женщин в старческом возрасте. Около 50% женщин, имеющих патологические выделения, жалуются на частую молочницу.

    Слизистая влагалища зависима от уровня половых гормонов, который изменяется в течение цикла. Слизистая в норме обеспечивает защитный механизм, препятствуя размножению инфекции.

    На поверхности слизистой под воздействием эстрогенов образуется гликоген, который расщепляется молочнокислыми бактериями с целью образования молочной кислоты. Эти лактобациллы составляют до 98% здоровой флоры женщины.

    Молочная кислота создаёт оптимальный необходимый уровень кислотности, который не позволяет микробам размножаться. Микроколонии лактобактерий и продукты их жизнедеятельности формируют гликокаликс, который является защитной биоплёнкой. Гликокаликс не позволяет бактериям проникать в толщу эпителия.

    При уменьшении количества лактобактерий кислотность изменяется. Это приводит к размножению флоры и развитию воспаления. Если изменение показателей влагалищной среды незначительно, крепкий иммунитет препятствует возникновению инфекционного процесса. Постепенно наступает выздоровление. При наличии сопутствующих патологий и провоцирующих факторов развивается молочница, которая со временем может иметь рецидивирующее хроническое течение.

    Частая молочница возникает у беременных женщин и пожилых представительниц. Постоянная рецидивирующая форма связана с гормональной и структурной перестройкой, снижением защитных сил организма женщины.

    Молочница является самостоятельным заболеванием, что обуславливает её затяжное и хроническое течение. Тем не менее кандидоз может передаваться половым способом.

    Обострение рецидивирующего течения нередко связано с приёмом антибиотиков. При обострении хронической молочницы женщины отмечают выраженные признаки, негативно влияющие на качество жизни.

    Лечение молочницы представляет собой важную задачу. При отсутствии своевременности лечения, самостоятельном подборе медикаментозных препаратов кандидоз приобретает рецидивирующее течение, которое подразумевает частые и постоянные обострения.

    Причины частого появления

    Причиной возникновения заболевания специалисты называют усиленное размножение грибковой флоры. Хроническое рецидивирующее течение связано с несвоевременностью и неправильностью лечения, наличием провоцирующих факторов, соматических патологий.

    К причинам возникновения рецидивирующей формы гинекологи относят следующие факторы:

    • недостаточная гигиена половых органов, что способствует размножению условно-патогенной микрофлоры;
    • избыточная гигиена и спринцевания, вызывающие ликвидацию со слизистой не только вредоносной, но и полезной флоры;
    • использование моющих средств с агрессивным составом, вызывающими аллергические реакции;
    • травмы слизистой, обуславливающие потерю защитных свойств;
    • незрелость слизистой в детском возрасте;
    • климакс;
    • беременность;
    • ЗППП;
    • бактериальный вагиноз, при котором отмечается нарушение состава микрофлоры влагалища;
    • дисбактериоз кишечника;
    • иммунный дисбаланс;
    • сахарный диабет;
    • лечение гормональными препаратами.

    Особенности течения и симптомы

    Кандидоз может отличаться различным течением. При незначительном отклонении в составе влагалищной микрофлоры наблюдается относительное превосходство молочнокислых бактерий, которые сдерживают развитие воспалительного процесса. В таком случае говорят о форме носительства. Признаки патологии отсутствуют.

    Через некоторое время носительство может закончиться полным выздоровлением при наличии крепкого иммунитета и отсутствия провоцирующих факторов и соматических заболеваний. В противном случае развивается воспаление.

    Острая молочница наблюдается в течение двух месяцев. Заболевание протекает выраженно. Женщина обычно предъявляет следующие жалобы:

    • жжение и зуд, которые постоянно усиливаются вечером и в ночное время, при половых актах, гигиенических процедурах;
    • частая боль и жжение при мочеиспускании, если воспалительный процесс также наблюдается и в уретре;
    • творожистые выделения, имеющие кислый запах;
    • налёт белого цвета во влагалище, который при попытке его удаления приводит к кровоточивости;
    • гиперемия слизистой;
    • сыпь в виде мелких зудящих пузырьков;
    • ощущение сухости, вызывающее болезненность при половых контактах.

    Хроническая рецидивирующая молочница отличается упорным течением. Достаточно часто женщин беспокоит зуд, а другие проявления могут отсутствовать. Как правило, выделения не отличаются необычным видом. При обострении рецидивирующей формы выделения становятся обильными, приобретают молочный оттенок. Слизистая при частых и постоянных рецидивах становится атрофичной.

    Таким образом, хроническая рецидивирующая молочница имеет следующие проявления:

    • длительность течения с постоянными обострениями;
    • уплотнения слизистой и нарушение пигментации;
    • трещины и инфильтрация;
    • появление складок и блеска;
    • белый налёт;
    • зуд;
    • сопутствующий кандидоз кишечника, рта и сосков у кормящих женщин.

    Хроническая молочница может протекать в следующих вариантах.

    1. Рецидивирующая. Заболевание имеет чёткие периоды ремиссии и обострения. Причём при рецидивах симптомы могут быть недостаточно выражены. Это приводит к тому, что женщина не спешит посетить врача, пройти диагностику и лечение.
    2. Персистирующая. Симптомы патологии присутствуют практически постоянно. Данная форма считается наиболее сложной в лечении. После лечения противогрибковыми препаратами симптоматика и дискомфорт отсутствуют непродолжительное время, а затем снова появляются в более выраженном виде.

    Диагностика

    Выявление молочницы не вызывает затруднений. При рецидиве хронической формы и острой фазе кандидоза клиническая картина достаточно выражена. Врач отмечает наличие творожистых выделений, белого налёта, гиперемии. Иногда присутствуют мелкопузырчатые высыпания, которые приводят к расчёсам. При хроническом течении отмечаются мутные выделения, атрофия слизистой.

    Несмотря на то, что молочница может быть определена визуально, существует необходимость в лабораторной диагностике. Это необходимо для определения вида грибка и для обнаружения сопутствующих гинекологических патологий.

    В частности, грибы Кандида нередко вступают в микробные ассоциации. Частая и постоянная молочница может указывать на наличие скрытых половых инфекций, которые протекают латентно и маскируются под кандидоз. Кроме того, нередко частые обострения рецидивирующего кандидоза являются маркером различных соматических патологий, например, сахарного диабета, иммунного дисбаланса.

    Способы лечения

    Зачастую лечение молочницы, в особенности хронической, подразумевает комплексный подход. Пациентка проходит обследование, которое помогает определить также и провоцирующие кандидоз факторы. Особое внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний и кислотности среды влагалища.

    Во время лечения необходимо соблюдать половой покой, правильно питаться и избегать потребления алкоголя. Все принимаемые лекарства должны быть назначены исключительно врачом. Крайне важно соблюдать правила гигиены.

    Медикаментозные препараты

    Противогрибковые средства выпускаются в различных лекарственных формах:

    • капсулы;
    • таблетки;
    • мази;
    • гели;
    • кремы;
    • растворы;
    • вагинальные таблетки;
    • свечи или суппозитории.

    Таким образом, все препараты для лечения условно можно разделить на две большие группы:

    • системное воздействие;
    • местное использование.

    Как правило, препараты для местного использования обладают высокой эффективностью проводимого лечения. Это связано с их действием непосредственно вблизи очага инфекции. Тем более такие препараты фактически не оказывают системного воздействия.

    Частые обострения хронической рецидивирующей молочницы обычно нуждаются в комплексном лечении. При выраженном зуде и дискомфорте могут быть назначены препараты для симптоматического лечения. Частые обострения при беременности предполагают лечение во втором и третьем триместрах.

    Существуют следующие группы противогрибковых препаратов:

    • полиеновая группа (Нистатин);
    • производные триазолов (Дифлюкан);
    • группа имидазола (Клотримазол).

    Существуют также препараты комбинированного действия, например, Тержинан. Такие препараты сочетают несколько компонентов для повышения эффективности проводимого лечения.

    Особенность и продолжительность курса

    Комплексное лечение при рецидивирующей хронической форме предполагает:

    • использование противогрибковых препаратов;
    • устранение иммунного дисбаланса;
    • применение пробиотиков.

    При лечении часто рецидивирующей хронической молочницы женщина должна помнить о необходимости диеты. Например, при лечении хронической молочницы следует исключить:

    • сладкое и выпечку;
    • алкоголь и уксус;
    • маринады и специи;
    • копчёные, жирные блюда.

    Питание постоянно должно включать злаки, постное мясо и рыбу, молочные продукты, овощи, фрукты, чеснок, зелёный чай. Пищу необходимо готовить на пару, тушить или запекать.

    При молочнице во время половых контактов необходимо использовать презерватив. В течение обострений интимная близость нежелательна. Лечение должно проводится у обоих половых партнёров.

    Частым и постоянным рецидивам хронического кандидоза способствуют:

    • использование ежедневных прокладок;
    • применение тампонов во время менструации;
    • плохая гигиена;
    • ношение тесного белья из синтетических тканей;
    • гигиенические процедуры с неподходящими моющими средствами;
    • спринцевания;
    • туалетная бумага или прокладки с отдушкой.

    Лечение рецидивирующего кандидоза следует проводить полностью, даже если симптоматика уже не наблюдается. Если курс лечения пройден не полностью, течение хронической молочницы можно только усугубить. Если рецидивирующая молочница даёт знать о себе часто и постоянно, появляясь более четырёх раз в год, лечение должно быть длительным.

    Отсутствие положительного эффекта

    Достаточно часто и гинекологи, и пациентки сталкиваются с отсутствием эффективности лечения. Это может быть связано с несколькими факторами.

    1. Недостаточная диагностика. Частые рецидивы нередко обусловлены наличием не ликвидированных провоцирующих факторов. Например, кандидоз постоянно появляется при сахарном диабете. Тем более рецидивирующий кандидоз нередко прогрессирует с нелеченными половыми инфекциями.
    2. Самолечение. Назначение лечения относится к компетенции врача. Часто самостоятельный подбор препаратов для лечения приводит к переходу заболевания в хроническую форму.
    3. Применение неподходящих препаратов. Некоторые медикаментозные средства не обладают достаточной эффективностью в конкретных случаях. Тем более нельзя исключить появление устойчивости к определённым препаратам.

    Народные средства

    Применение народных средств возможно только в составе комплексного лечения и только после назначения врача. В частности, для устранения симптомов часто и постоянно рецидивирующей молочницы можно использовать содовый раствор и ромашковый отвар.

    Последствия и профилактика

    Чем раньше начато лечение кандидоза, тем выше его эффективность. Несвоевременное обращение к врачу и лечение приводит к следующим последствиям:

    • переход в рецидивирующую форму с постоянными обострениями;
    • атрофические процессы слизистой;
    • частые дискомфортные ощущения, например, зуд и жжение во время мочеиспускания;
    • сухость и боль при половых контактах.

    Хронический кандидоз нередко ухудшает качество жизни женщин. Профилактика кандидоза, в том числе рецидивирующего, включает:

    • тщательную регулярную диагностику;
    • своевременное обращение к специалисту;
    • укрепление иммунитета;
    • избегание стрессов;
    • постоянная гигиена половых органов подходящими моющими средствами;
    • правильное питание;
    • отказ от случайных половых контактов, ношения тесного и синтетического белья, ежедневных прокладок;
    • ношение белья из натуральных тканей;
    • своевременную смену прокладок во время критических дней;
    • использование туалетной бумаги без отдушек;
    • исключение спринцеваний;
    • лечение воспалительных заболеваний и половых инфекций.

    Следует помнить о том, что наиболее часто к молочнице приводит длительный приём антибактериальных препаратов.

    ginekola.ru

    Формы молочницы

    Молочница или вагинальный кандидоз — грибковое заболевание, которое вызывает грибок рода кандида. Рецидивирующий кандидоз — не редкость, а все потому, что кандида уже «по умолчанию» входит в состав условно-патогенной флоры влагалища. При наличии ряда факторов, иммунитет не может сдерживать их развитие и возникает молочница. Часто заболевание встречается у женщин репродуктивного возраста и делится на 3 формы:

    1. Бессимптомная форма или кандидоносительство. Эта форма не проявляется видимой симптоматикой, но при обследовании обнаруживается, что количество грибка в организме выше нормы, но иммунитет сдерживает его. Бессимптомная форма требует лечения и чревата передачей инфекции партнеру.
    2. Острая форма. Проявляется обычной клинической картиной при молочнице и быстрее поддается лечению.
    3. Хроническая форма. Это форма заболевания, которую тяжело вылечить, и прогрессирует она более 2-х месяцев. Наблюдается при низком иммунитете.

    Вернуться к оглавлению

    Причины рецидивов молочницы

    Ежемесячная частая молочница должна насторожить, поскольку она сигнализирует о нарушении работы внутри организма. Устранив первопричину кандидоза, можно избавиться от недуга навсегда.

    Зачастую, если молочница опять началась, гинеколог отправит женщину делать дополнительные анализы. Рассмотрим причины которые приводят к рецидивам:

    • нездоровое питание и дисбактериоз кишечника;
    • несоблюдение личной гигиены;
    • использование ежедневных прокладок или тампонов во время менструации;
    • нарушение женской микрофлоры;
    • любые факторы, снижающие иммунитет;
    • длительный прием антибактериальных средств или гормональных контрацептивов;
    • хронические заболевания органов малого таза;
    • гормональные нарушения — диабет, избыток веса, увеличенная щитовидка;
    • беременность;
    • после лечения, которое было проведено без соблюдения врачебных рекомендаций или с подбором неэффективных лекарств.

    Вернуться к оглавлению

    Опасны ли рецидивы при беременности?

    Снижение иммунитета и гормональный дисбаланс повышают риск рецидива.

    Беременность — особый период в жизни женщины, но именно в это время организм теряет способность в полной мере защищаться от инфекций и грибков. Молочница при беременности не несет опасности развитию малыша, но избавиться от заболевания необходимо. Важно при первых симптомах посетить гинеколога и правильно разобраться с первопричиной, чтобы грибок не вернулся вновь. Причины развития и рецидива молочницы могут быть следующие:

    • снижение иммунитета;
    • плохое питание;
    • чрезмерное потребление сладостей;
    • повышение уровня гормонов;
    • грибок не вылечили полностью до беременности;
    • заболевания внутренних органов;
    • прием антибиотиков;
    • передаться от партнера (вероятность развития молочницы у мужчин меньше, но случаи наблюдаются).

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы появления недуга

    Симптомы при рецидивирующей молочнице идентичны первому проявлению заболевания. Разница лишь в том, что симптоматика приобретает менее выраженный окрас, и обостряется каждый месяц. Какие симптомы указывают, что молочница вернулась:

    • дискомфорт в нижней части живота более 2-х месяцев;
    • уплотняется слизистая оболочка влагалища;
    • на теле наблюдаются трещинки и складки;
    • постоянно донимает зуд в нижней части живота;
    • специфический запах из влагалища (чем-то напоминает кисломолочный запах);
    • специфические выделения (белые, густоватые, при хронической форме необильные, но белесые пятна на нижнем белье оставляют);
    • боль при половом акте;
    • параллельно могут возникать проблемы с мочевым пузырем и кишечником (бывает дискомфорт при мочеиспускании).

    Вернуться к оглавлению

    Что делать при диагностике?

    Комплексная лабораторная диагностика определит возбудителя инфекции.

    Если молочница возвращается каждый месяц, важно установить первопричину, ведь дыма без огня не бывает. Когда замучила болезнь, лучше записаться на прием к врачу и не пытаться лечить грибок самостоятельно. Поход к гинекологу будет залогом эффективного и быстрого устранения недуга. Врач назначит диагностические процедуры и определит список препаратов. При первом эпизоде недуга обычно обходятся взятием мазка из влагалища, но рецидивы молочницы диагностируются иначе:

    • гинекологический осмотр и взятие мазка на флору;
    • берется анализ крови, мочи и кала;
    • делают бактериологический посев, чтобы определить степень чувствительности к тому или иному препарату;
    • при надобности врач может отправить на консультацию к гастроэнтерологу, урологу, эндокринологу и иммунологу.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение и медикаменты

    Рецидивирующая молочница требует длительного и комплексного лечения, а также постоянный контроль со стороны гинеколога. Когда пациентка чувствует улучшение самочувствия или внешние симптомы пропадают, важно довести терапию до конца, поскольку часто молочница возвращается снова по причине недостаточного лечения. Цели терапии следующие:

    • купировать деятельность и развитие грибка кандида;
    • устранить первопричину;
    • укрепить иммунитет;
    • восстановить микрофлору влагалища;
    • при надобности провести лечение партнера.

    Вернуться к оглавлению

    Какие используют медикаменты при рецидиве молочницы?

    Вид препарата и его дозировку назначает врач.

    Начнем с того, что выделяют 3 направления медикаментозного лечения:

    • применение вагинальных свечей на протяжении месяца, 2 раза за неделю;
    • прием противогрибковых лекарств на протяжении нескольких месяцев, 2 раза за неделю;
    • вагинальные свечи и антибиотики в виде комплексного лечения на протяжении нескольких месяцев;
    • повторная диагностика проводится еженедельно.

    В таблице приведен список препаратов, которые назначают при рецидиве:

    Вид Описание Препараты
    Противогрибковые таблетки, для устранения кандиды внутри кишечника Чтобы купировать деятельность грибка используют препараты с такими действующими компонентами: флуконазол, кетоконазол, натацимин, клотримазол и нистатин
    • «Флуконазол»;
    • «Дифлюкан»;
    • «Пимафуцин»;
    • «Флюкостат».
    Вагинальные свечи, крема и таблетки Средства назначаются для борьбы с грибком и восстановления внутренней микрофлоры влагалища.
    • «Ливарол»;
    • «Тержинан»;
    • «Гексикон»;
    • «Гинофлор».
    Иммуномодуляторы и препараты для устранения дисбактериоза. Для поддержания и повышения иммунитета, и борьбы с кишечным дисбактериозом.
    • любые пробиотики;
    • «Линекс»;
    • «Лактофил».

    При надобности проводится повторная терапия, если рецидивы молочницы возвращаются.

    Вернуться к оглавлению

    Почему стоит обратить внимание на диету?

    Когда часто появляется молочница, следует обратить внимание на питание. Во время лечения гинеколог обязательно порекомендует придерживаться здорового питания. Потребление овощей и фруктов усилит лечебное действие препаратов. Нужно отказаться от жирных сортов мяса в пользу диетических, и избегать копченостей, дрожжевых изделий, алкоголя, чтобы не создавать комфортные условия для развития грибка. Чтобы молочница каждый месяц не беспокоила, лучше оставаться на диете после терапии.

    etogribok.ru

    Этиология и патогенез

    Возбудителями молочницы выступают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans, который содержит более 200 видов как безвредных, так и патогенных штаммов.

    В норме микрофлора влагалища здоровой женщины на 95-98% состоит из лактобактерий с незначительным содержанием условно-патогенных микроорганизмов (бифидобактерии, энтеробактер, грибки и другие). Лактобактерии, расщепляя белок гликоген, вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает рН влагалищного секрета на уровне 3,8 – 4,2. Такая кислая среда не по вкусу многим болезнетворным микроорганизмам.

    Грибки Candida относятся к условно-патогенной флоре и в небольшом количестве присутствуют на кожных покровах, слизистых ротовой полости, в кишечнике, в содержимом вагинального секрета. При высоком уровне иммунитета и общего, и местного они не причиняют вреда и находятся в неактивном состоянии.

    Но достаточно организму ослабеть под влиянием различных неблагоприятных факторов количество лактобактерий сокращается, среда в вагине становится щелочной, развивается дисбактериоз, а слизистую влагалища начинают активно заселять колонии грибов.

    Высокую восприимчивость женщин к грибковому поражению гениталий связывают с анатомо-физиологическими особенностями ее организма: наружные половые органы, покрытые влажной слизистой оболочкой, являются оптимальным местом для размножения грибков. Кроме того, женский организм подвержен частым колебаниям гормональных и биохимических процессов, связанных с менструацией, беременностью.

    Рецидивирующая молочница возникает на фоне дисбактериоза влагалища.

    Причины возникновения дисбактериоза влагалища:

    • Расстройства в гормональной сфере: при эндокринных заболеваниях, перед менструацией, при беременности, после абортов и выкидышей, родов, а также в период полового развития и при климаксе.
    • Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза.
    • Венерические заболевания.
    • Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
    • Резкая смена климата: переохлаждение, перегревание, излишнее пребывание на солнце, когда иммунная система не успевает адаптироваться к новым условиям.
    • Игнорирование правил личной гигиены половых органов.
    • Нерациональное использование прокладок и внутривагинальных тампонов (аллергия на материал, редкая замена, микротравмы слизистой влагалища).
    • Прием оральных контрацептивов и использование других средств предупреждения беременности (внутриматочные спирали, мази-спермициды).

    Нарушается микроэкология влагалища, увеличивается рост грибковых колоний, которые размножаясь, занимают все новые территории урогенитальной зоны. Вскоре появляются признаки острой молочницы: творожистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании и сексуальных отношениях.

    Симптомы и причины

    Развитие рецидивирующей молочницы у женщин объясняют нарушением функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Отмечается недостаточная выработка иммуноглобулинов и снижение активности фагоцитов. Лекарства в этот период только подавляют численность грибковых колоний, но полностью справиться с возбудителем не могут. Возвращение симптомов болезни происходит или сразу после лечения, или спустя несколько месяцев.

    Признаки хронической молочницы:

    • Покраснение и отечность слизистой влагалища.
    • Чувство жжения, сухости и зуда в области гениталий.
    • Плотный белый налет, трудно отделяющийся от стенки влагалища.
    • После снятия пленки остаются эрозированные поверхности.
    • Выделения в отличие от острой формы — незначительные стекловидные, тянущиеся.
    • Боль во время секса отсутствует, возможны эпизоды дискомфорта.

    Грибки глубоко проникают в слизистую влагалища своими отростками – псевдомицелиями, вызывают воспаление, атрофию поверхностного слоя эндотелия. В случае массивной колонизации грибков в гениталиях формируется гиперчувствительность к ним, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Нет однозначного ответа и на вопрос почему рецидивирует молочница?

    Причины перехода острой формы кандидоза в хроническую – мульфакторные. Они связаны с состоянием организма: если имеются эндокринные нарушения (диабет), гормональные сбои, воспалительные заболевания органов малого таза, то течение молочницы будет длительным и упорным.

    Лечение

    Перед лечением рецидива молочницы проводится диагностика, включающая микроскопию вагинального мазка и посев биоматериала на специальные среды с целью определения состава микрофлоры влагалища.

    Основные принципы терапии

    • При обнаружении в мазках грибков: определяют вид, чувствительность к фунгицидным препаратам. Подбираются наиболее эффективные лечебные средства.
    • Мероприятия, направленные на восстановление кислотности и нормальной микрофлоры вагины – курсовой прием пробиотиков.
    • Лечение сопутствующих патологий и поднятие иммунитета.

    Местное лечение допустимо только при острой форме кандидоза. При хроническом течении необходима комплексная терапия, сочетающая применение локальных лекарственных средств и препаратов, оказывающих системное действие на весь организм в целом.

    Периодические обострения хронической молочницы приводят к возобновлению характерных симптомов грибкового кольпита, воспаления слизистой оболочки гениталий.

    Препаратом выбора при рецидивирующем кандидозе является Флуконазол. Дозы и схемы лечения подбираются врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины в соответствии с состоянием слизистой гениталий, тяжестью клинических проявлений, возрастом, наличием фоновых заболеваний.

    Флуконазал – противогрибковое средство, подавляющее рост и размножение клеток грибков. Хорошо всасывается в кишечнике при приеме через рот.

    При появлении симптомов рецидивируюшей молочницы у женщин рекомендован прием трех капсул Флуконазола: 1 раз в сутки каждые три дня. Полностью освободить организм от грибков не получится, они часть нормального биоценоза организма. Задача терапии сдерживать рост грибковых колоний. После короткого курса лечения грибы опять постепенно начинают размножаться, и вскоре наступает следующий эпизод клинических проявлений, и лечение повторяется вновь и вновь.

    Для того чтобы прервать постоянно повторяющиеся обострения болезни, предложен метод супрессивной (подавляющей) терапии, когда не нужно ждать очередного всплеска активности патогенного агента, а необходимо тормозить рост грибковых колоний ежедневным приемом Флуконазола в течение полугода.

    Если при проведении всех лечебных и профилактических мероприятий клиническая картина не улучшается, возможно, произошла выработка устойчивости грибков к лекарственному препарату. В таком случае требуется провести повторный посев вагинального содержимого. По результатам анализа назначают другие средства: Флюкостат, Интраконазол. Препараты общего действия наиболее действенны, так как лекарство, всасываясь в пищеварительном тракте и попадая в кровь, разносится по всем органам.

    Местная терапия

    При обострениях молочницы применяют препараты на основе триазола:

    Бутоконазол – фунгицид, разрушает мембрану грибков, увеличивает проницаемость ее стенки, тем самым вызывая его гибель. Применяется внутривагинально в виде 2% крема. Задерживается на слизистой до 5 суток.

    Миконазол — синтетический препарат, обладающий противогрибковым и противовоспалительным действием. Фунгицидный эффект проявляется за счет сдерживания биосинтеза клеточной стенки грибка. Клетка распадается, содержимое оказывается в межклеточном пространстве, где поглощается макрофагами. Применяется при влагалищном микозе: по одной свече на ночь. После исчезновения симптомов продолжить процедуру еще в течение 2 недель.

    Сходным действием обладают препараты: Терконазол и Кетоконазол.

    Одновременно с лечением, направленным на уменьшение токсического действия грибка, назначаются препараты пробиотики. Основная задача этой группы средств – обеспечить благоприятные условия для развития и заселения лактобактериями слизистой влагалища. Наиболее эффективные из них:

    • Ацилакт – в составе ацидофильные лактобактерии, которые нормализуют кислотную среду вагины. Используются в виде вагинальных свечей; 2 раза в сутки, 5-10 дней.
    • Пробифор. Принимается внутрь вместе с молочнокислыми продуктами.
    • Аципол – многокомпонентный препарат. Прием по 1 капсуле 3 раза в день.
    • Трилакт – в составе находится три вида лактобактерий. Пить по 5 мл 2 раза в сутки.

    Так как рецидивирующий кандидоз часто сочетается со сниженным иммунитетом назначаются лекарства-иммуномодуляторы: Виферон, Полиоксидоний, Иммунал.

    Витаминные комплексы с микроэлементами также входят в схему лечения. Для интимной гигиены используют гель Лактацид, который поддерживает оптимальную среду влагалища.

    Во время лечения необходимо придерживаться здорового образа жизни – отказаться от курения и алкоголя, ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, шоколад, сдоба). Ежедневное меню должно включать полноценные белки (мясо, рыба, молочные продукты), овощи, фрукты. Отказаться от пряностей и острых блюд, потому что, выделяясь вместе с мочой, они будут раздражать воспаленную слизистую влагалища.

    При нерациональном лечении, несоблюдении правил гигиены и воздержания от секса на время лечения возможно распространение грибковой инфекции на внутренние половые органы: воспаление в маточных трубах приводит к спайкам и непроходимости, что провоцирует бесплодие. Ослабление защитной функции слизистой влагалища ведет к частым инфекционным заболеваниям урогенитальной зоны — циститы, уретриты, кольпиты.

    С симптомами молочницы знакома практически каждая женщина и не считает ее серьезным заболеванием. Многие пытаются справиться с проблемой своими силами. В итоге это приводит к переходу острой формы кандидоза в хроническую рецидивирующую с длительным лечением и ухудшением качества жизни.

    venerbol.ru

    Причины развития и специфика хронического кандидоза

    Как показывает статистика, в большинстве случаев хроническая форма молочницы развивается у людей с серьезными нарушениями и сильно ослабленными защитными силами. Так как заболевание может протекать на фоне других патологических процессов, можно не удивляться тому, что при жалобах, характерных для кандидоза, врач может направить вас на сдачу анализов на наличие половых инфекций и гормональный фон.

    Для достижения стойкого терапевтического эффекта важно придерживаться рекомендаций врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений. Прежде чем приступать к лечению, важно разобраться в том, что в конкретном случае послужило причиной развития недуга.

    К возникновению стойкого кандидоза чаще всего приводят следующие причины:

    • хронические инфекционные процессы. Инфекционные заболевания мочеполовой системы сильно ослабляют работу иммунной системы, в итоге она просто не может противостоять атакам грибковых агентов;
    • гормональные изменения, например, в период беременности, при сахарном диабете, ожирении;
    • неправильное питание. Особенно это касается любителей сладкого. Неправильный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и как следствие вызвать молочницу;
    • бесконтрольное и длительное применение антибактериальных средств;
    • запускание заболевания на ранних стадиях.

    Если говорить о клинических проявлениях стойкого кандидоза, то они схожи с обычной формой заболевания:

    • неприятные творожистые выделения со специфическим запахом;
    • зуд, жжение гениталий;
    • отек и покраснение наружных половы органов;
    • дискомфорт при мочеиспускании.

    Что касается отличий, то при хронической форме симптомы более ярко выражены. И помимо всего вышесказанного, в области гениталий появляются трещинки.

    Как избавиться от хронической молочницы?

    Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя не только применение противогрибковых средств. Потребуется глубоко, долгое и серьезное лечение источника, который и привел к нарушениям иммунного характера. Если вы хотите устранить молочницу раз и навсегда, важно воздействовать на причину ее возникновения.

    Лечение рецидивирующей формы включает в себя детальное и всестороннее наблюдение. В первую очередь конечно же необходимо проверить гинекологический мазок на флору.

    Сама процедура взятия биологического материала абсолютно безболезненная. Стекло с материалом отправляется в лабораторию, красится и лаборант смотрит под микроскопом мазок. Данное исследование помогает точно выявить или исключить наличие грибкового поражения.

    При положительном результате мазка на флору пациенту назначают дополнительное исследование в виде бактериологического посева гинекологического мазка. Кроме того, важно найти опытного и квалифицированного специалиста, который поможет вам провести комплексное исследование.

    Как лечить хроническую молочницу?

    Лечение проводится под строгим контролем врача. Назначение лекарственных средств – это индивидуальный вопрос, который зависит от тяжести, формы патологического процесс, а также особенностей организма.

    Лечение хронического кандидоза – это многоэтапная работа, если вы будете соблюдать каждую «ступень» лечебного процесса, тогда можете не сомневаться, что сможете избавиться от ненавистного недуга.

    Схема лечения хронической молочницы

    Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя пять основных этапов, а именно:

    • борьба с предрасполагающими факторами;
    • диета;
    • отказ от вредных привычек;
    • медикаментозное лечение;
    • народные методики.

    Борьба с предрасполагающими факторами

    Первый этап включает в себя три момента:

    • рациональную антибиотикотерапию;
    • поддержание и защиту иммунной системы;
    • личную гигиену.

    Поговорим детальнее о соблюдении интимной гигиены у женщин при молочнице:

    • перед подмываниями и после следует тщательно мыть руки;
    • антибактериальное мыло хорошо убивает грибковую инфекцию, но вместе с тем оно губительно воздействует и на полезные микроорганизмы, поэтому лучше пользоваться специальными средствами для интимных зон;
    • не стоит злоупотреблять приемами ванны;
    • пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
    • частые спринцевания могут только усугубить ситуацию, приводя к нарушению нормальной микрофлоры;
    • подмываться следует как минимум два раза в день, а также перед и после половой близости;
    • подмываться следует спереди назад, благодаря этому не будет занесена инфекция из кишечника;
    • откажитесь от тампонов;
    • регулярно меняйте прокладки, так как они становятся благоприятной средой для развития грибковой инфекции;
    • во избежание микротравм, пользуйтесь мягкой туалетной бумагой;
    • носите натуральное нижнее белье.

    Отдельно хотелось бы сказать об укреплении иммунитета во время хронического кандидоза. Пациентам могут назначаться иммуномодулирующие и витаминные комплексы. Как правило, при кандидозе обнаруживается дефицит таки витаминов, как А, С, Е.

    Эти витамины являются замечательными антиоксидантами, обеспечивают нормальное функционирование слизистых оболочек влагалища и берут активное участие в иммунных реакциях организма.

    Для повышения иммунитета важно употреблять такие продукты:

    • морскую рыбу;
    • оливковое масло;
    • кисломолочную продукцию;
    • кедровые орешки;
    • цитрусы;
    • сухофрукты;
    • зелень;
    • морковь и др.

    Отдельно хотелось бы упомянуть о губительном воздействии никотина и алкоголя на микрофлору. Даже пассивное курение сильно ослабляет иммунитет и может приводить к появлению кандидоза.

    Диета

    Правильное питание играет немаловажную роль в борьбе с хронической инфекцией. Больные должны обогащать свой рацион продуктами, которые обладают противогрибковым свойством. Например, тыква угнетает рост грибков. Известный всем чеснок, как утверждают ученые, обладает выраженными антибактериальными свойствами и подавляет рост грибковой культуры.

    Кроме того, важно наполнить организм «конкурентами» грибковой инфекции – полезными бактериями. Для этого нужно употреблять несладкие йогурты с живыми культурами полезных микроорганизмов.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение хронической молочницы включает в себя применение таких средств:

    • системные антимикотики;
    • местная терапия азолами.

    Популярными антимикотиками, которые специалисты назначают при рецидивирующей форме кандидоза, являются такие:

    • флуконазол. Этот препарат считается золотым стандартом в лечении грибкового поражения. Флуконазол действенен при грибковой инфекции различных видов. Назначают врачи по одной капсуле каждые три дня. Курс лечения составляет три приема. В качестве профилактики обострений назначается одна капсула один раз в неделю длительностью до шести месяцев;
    • итраконазол. Это еще одно эффективное антимикотическое средство. Чаще всего итраконазол применяют при неэффективности флуконазола или повышенной чувствительности к этому действующему веществу. На протяжении недели пьется одна капсула в день. Для профилактики итраконаол пьется по одной капсуле в первый день менструации в течение трех месяцев.

    Местная терапия препаратами азолового ряда включает в себя следующее:

    • клотримазол. Этот препарат обладает выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами, то есть не только приостанавливает рост грибковой инфекции, но и нарушает их жизнедеятельность. Таблетку вводят во влагалище на всю ночь;
    • бифоназол. Средство является антимикозным препаратом с широким спектром действия. Бифоназол разрушает защитную мембрану клетки грибка, что приводит к ее гибели. Крем наносится один раз в сутки на протяжении двух-четырех месяцев.

    Профилактика – это лучшее лечение

    Намного легче заболевание предотвратить, чем его лечить, особенно это правдиво в отношении молочницы. Профилактические меры включают в себя много аспектов, которые направлены на различные сферы жизни человека.

    Первыми и основополагающими моментами, которые помогут предотвратить недуг, являются такие:

    • прекращение контакта с инфицированными людьми;
    • максимальное укрепление защитных сил;
    • тщательное соблюдение правил личной гигиены.

    Что касается тех пациентов, которые уже прошли курс лечения, для профилактики повторного заражения рекомендовано следующее:

    • использование барьерных методов контрацепции;
    • раннее обследование и лечение заболеваний мочеполовой системы;
    • своевременное лечение нарушений, которые могут привести к ослаблению иммунитета;
    • отказ от интимной близости с зараженным человеком.

    Самым главным правилом является отказ от самодиагностики и самолечения. Не стоит ориентироваться на рекламные ролики и «сарафанное радио». Только квалифицированный специалист, обладающий нужной базой знаний, сможет назначить оптимальное лечение, которое принесет желаемый результат.

    Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

    Народная медицина – это не альтернатива традиционным методикам, а лишь дополнение. Несмотря на то, что рецепты народной медицины как правило надежны и безопасны, все же их неграмотное использование может привести к появлению серьезных последствий. Именно поэтому народное лечение должно проводится под контролем специалиста.

    Стоит также отметить, что народные методики могут лишь несколько снизить проявления клинической симптоматики, но вот на саму причину кандидоза они не воздействуют.

    Рассмотрим действенные и популярные методики:

    • гинекологический сбор. Готовое средство можно приобрести в аптеке. Его можно употреблять вовнутрь. Для этого столовую ложку продукта следует залить стаканом воды и прокипятить в течение десяти минут. После процеживания отвар готов к употреблению. Также грудной сбор можно использовать в качестве спринцеваний. Для этого четыре ложки готового отвара нужно развести в литре теплой воды;
    • местные ванночки. Для приготовления лекарственного средства понадобится одна чайная ложка медного купороса, квасцов и борной кислоты. Ингредиенты следует залить литром кипятка. Далее средство должно настояться в течение двух суток в темном сухом месте;
    • подмывания. Для проведения процедуры понадобятся лекарственные растения. Необходимо в равных частях взять следующие растения: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, можжевельник, эвкалипт, почки березы и тополя. На один литр кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться в термосе всю ночь. Использовать полученный настой можно для ванночек, которые делают перед сном;
    • сода и йод. Одну столовую ложку пищевой соды следует растворить в литре воды, после чего добавить чайную ложку йода. Раствор необходимо налить в таз и посидеть в течение двадцати минут. Такую процедуру следует проделывать ежедневно на протяжении месяца.

    Лечение хронической молочницы – это долгий и кропотливый труд. Не стоит позволять недугу становиться вашим постоянным спутником по жизни – уже при появлении первых симптомов молочницы обращайтесь за профессиональной помощью.

    molochnisa.ru

    Как грибы попадают в организм?

    О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

    Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

    Они-то и являются причиной молочницы.

    Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок еще при рождении от мамы, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

    В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через бытовые предметы.

    Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, проникают внутрь организма с околоплодными водами и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

    Вагинальные жители

    Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения? 🙂

    Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

    Основными жителями влагалища являются лактобактерии. Они составляют больше 90%.

    В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

    Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

    Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

    В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

    Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

    Да, и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно плохие бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

    К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

    При чем здесь первый день цикла? 

    И еще один важный момент. Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

    Знаете, почему?

    Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

    Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

    Во-вторых, в этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

    Поэтому риск заболеть молочницей в этот период возрастает.

    Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

    Кстати, почему вагинальный кандидоз называется «молочницей», вы знаете?

    Потому что выделения при этой болячке  напоминают прокисшее молоко.

    Но о симптоматике чуть дальше.

    Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

    1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
    2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

    Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

    Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

    Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

    1. Нарушение правил гигиены. Сюда отнесем использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

    Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

    Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

    1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
    2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

    О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

    Добавим еще сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки! 🙂

    1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находится в мокром купальнике
    2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
    3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
    4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
    5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
    6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

    Как проявляется молочница?

    Узнать молочницу несложно.

    Могут быть следующие жалобы:

    1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, усиливаются в вечернее время
    2. Белые творожистые выделения без запаха. В простонародье их называют «бели».
    3. Болезненность при половом контакте.
    4. Жжение при мочеиспускании.

    Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

    Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

    Какие формы молочницы существуют?

    Выделяют 2 формы:

    1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
    2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

    Хронический кандидоз делят на 2 вида:

    • Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
    • Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

    Какие вопросы нужно задать покупателю? 

    Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей! С чего она взяла, что это молочница? Выясните, а точно ли здесь молочница?

    Вопросы могут быть такими:

    1. Этот диагноз поставил Вам врач?
    2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол – курам на смех.
    3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

    От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

    Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

    — Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться? ))

    Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

    Общая схема лечения молочницы

    Схема лечения зависит от нескольких факторов:

    1. Острый или хронический процесс?
    2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
    3. Насколько яркая симптоматика?
    4. Есть ли сопутствующие заболевания?

    Комплексное лечение молочницы включает:

    1. Системный антимикотик
    2. Местный антимикотик.
    3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
    4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

    Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

    Схема лечения молочницы Флуконазолом

    Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

    1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

    Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

    1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

    Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

    Мужчина: 150 мг однократно.

    1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

    Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

    Мужчина: 150 мг однократно.

    Если Флуконазол неэффективен, к врачу обследоваться!

    Если это, действительно, кандидоз, врач может назначить, например, Итраконазол:

    По 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

    Прочее 

    Воздействуем на грибы в месте их обитания

    Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

    Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

    Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

    Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

    Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при чистой молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

    Так что их обычно рекомендуют при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

    Вы спросите: а как же ее узнать?

    Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

    Во-вторых, неприятным запахом.

    В-третьих, бактериальная инфекция может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

    И тогда, скорее всего, нужен какой-нибудь Макмирор или Флагил, или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

    Восстанавливаем микрофлору 

    А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

    Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

    Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

    И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

    Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

    Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

    А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

    А что думаете по этому поводу вы?

    Разбираемся с иммунитетом

    При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний и пр.

    Ухаживаем правильно

    И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, нужен специальный гель для интимного ухода, который будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

    Другие советы покупателю

    На время лечения:

    1. Используйте только х/б белье.
    2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
    3. Исключите из питания сладкое, мучное.
    4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
    5. Лечиться нужно обоим.

    Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

    Я нашла этому 5 причин:

    1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
    2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать! )) (Шучу).
    3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
    4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
    5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

    Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

    nikafarm.ru

    Как правильно лечить молочницу?

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

    Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

    К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

    Факторы, способствующие распространению молочницы

    • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
    • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
    • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
    • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
    • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
    • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
    • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
    • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

    Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

    Молочницу классифицируют на:

    1. Острый кандидоз.
    2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

    Проявления молочницы:

    1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
    2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
    5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

    Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

    Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

    Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

    Лечение молочницы

    Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

    Этапы лечения молочницы:

    1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
    2. Диета (ограничение углеводов)
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
    •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
    •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
    •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
    •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
    •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
    •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
    • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
    • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
    1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

    — местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

    Препараты имидазола:

    • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
    • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
    • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
    • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

    Препараты триазола:

    • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
    •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

    Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

    Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

    Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

    Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

    Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

    Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

    — терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

    Контроль лечения молочницы

    —  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

    —  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

    В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

    Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

    Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

    Будьте здоровы!

    Гинеколог Альбина Романова

    azbyka.ru

    tvoyginekolog.online

    Лечение рецидивирующей молочницы у женщин препараты

  • отек слизистой.
  • Преимущества. Главное достоинство Пимафуцина – возможность его применения для лечения молочницы даже у беременных и кормящих. Учитывая то, что беременность и послеродовый период — «лидеры» по частоте возникновения кандидоза, такое преимущество превращает Пимафуцин практически в незаменимый препарат.

    Кроме того, местное использование средства исключает проникновение натамицина в кровь. Это значит, что перечень противопоказаний сведен к индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата.

  • Изоконазол;
  • При урогенитальной локализации кандидоза необходимо также проведение совместного лечения двух половых партнеров одновременно.Комплексный индивидуальный подход к решению проблемы, внимательное обследование всего организма, обнаружение и коррекция выявленных факторов, провоцирующих рецидивы молочницы, дадут положительный результат — достижение длительной ремиссии.

    Прием фармакологических препаратов должен проходить по индивидуально подобранной схеме. Самая распространенная —использование 1-2 раза в неделю вагинальных свечей, прием 1-2 раза в неделю противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев.

    Специалисты, занимающиеся урогенитальным кандидозом, пока не пришли к единому мнению, какая схема обеспечивает наиболее эффективное лечение рецидивирующей молочницы.

  • Секреторных иммуноглобулинов А;
  • 3. В-третьих, после основного курса постоянная молочница требует противорецидивной терапии.

  • 100 мг на протяжении 3-х циклов или
  • 1. Во-первых, влагалищные средства применяются не менее 10-14 дней.

  • Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.
  • В первую очередь. надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

  • отказаться от прокладок из синтетического волокна;
  • ВИЧ-инфекции, а также других ослабляющих иммунитет заболеваний;
  • придерживаться определенной диеты.
  • Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

    2. Во-вторых, выбор местного и системного препарата зависит от вида возбудителя и его чувствительности к антимикотикам.

    Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

    1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
    2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
    3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

    Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

    Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

    • злоупотребление сладкими блюдами;
    • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
    • пребывание в стрессовой ситуации;
    • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
    • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
    • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

    Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

    • хронические болезни органов малого таза;
    • болезни печени и почек;
    • генитальный герпес;
    • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
    • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
    • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
    • беременность, сбой в работе эндокринной системы.

    В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.

    Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.

    Частые причины рецидивов:

    • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
    • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
    • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
    • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
    • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

    Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.

    Также придется обходиться без интимных специфических средств – гелей и моющих средств с отдушками, специальных духов, ароматизированных прокладок.

    Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

  • хронические заболевания всех систем организма;
  • долговременное использование гормональных контрацептивов или гормональных средств;
  • Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

    Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).

  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков.
  • сахарного диабета;
  • Причины рецидива

  • дисбактериоз кишечника;
  • Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.

    Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

    Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

    Во время лечения необходимо усилить индивидуальные гигиенические мероприятие, чаще менять нижнее белье и постельные принадлежности. Отказаться от желания похвастаться изящными кружевными трусиками – интимные бельевые принадлежности должны быть сшиты из натуральных тканей, желательно хлопка.

    Иммуномодулирующие варианты

  • Любые гормональные сбои организма также провоцируют возникновение хронической молочницы — это может быть во время беременности, при ожирении, снижении функции щитовидной железы, дисфункции яичников и других.
  • Отек и покраснение выражены слабо. Гиперемия приобретает бурый оттенок, а слизистая выглядит сухой, трескается, теряет блеск.
  • Недостатки. Недостатков как таковых не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале Пимафуцину присвоено 10 баллов.

    Отзывы.«На мой взгляд, эти свечи – лучшее средство от молочницы. И помогают быстро, и не нужно каждый раз бежать к врачу за анализами. Такие как я – «хронические» кандидозницы — уже знают все признаки того, что началась именно молочница, и Пимафуцин быстро снимает все симптомы».

  • бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
  • Лечение хронического кандидоза у женщин, препараты для которого должен подбирать врач, проводится целыми курсами. Они могут включать в себя:

    • Использование таблеток или лекарств в виде капсул;
    • Свечи вагинального или ректального назначения;
    • Применение кремов и мазей;
    • Процедуру спринцевания на основе разнообразных лекарственных средств или отваров трав;
    • Подмывание водой с мылом, а также с раствором йода, соды или фурациллина.
    Использование лекарств в виде капсул и таблеток Свечи вагинального или ректального назначения Применение кремов и мазей

    Как отмечают врачи-эксперты, лечение может занимать около месяца, но требуется и последующая профилактика, чтобы по максимуму снять все проявления патологии. Она может проводиться в течение полугода. Самостоятельное лечение недопустимо, ведь только врач знает, как лечить хроническую молочницу у женщин, может выбрать препараты и проконтролирует весь процесс. Если не соблюдать врачебные рекомендации, можно получить серьезные осложнения для организма.

    Препараты противогрибкового назначения (а молочница – это именно грибковое заболевание, вызванное дрожжеподобной candida) достаточно широки по своему воздействию и направлены на подавление микроорганизма.

    Но так как они могут быть достаточно сильными, а в некоторых случаях и вовсе влияют на состояние внутренних органов, например, при приеме противомикозных препаратов перорально, следует обязательно лечиться под контролем врача. Это позволит вовремя сменить схему терапии, если начнутся проблемы.

    На вопрос: чем лечить хроническую молочницу у женщин, какие выбрать препараты, врачи советуют таблетированные формы. Часто для терапии молочницы – как в острой, так и в хронической стадии – назначают:

    1. Флюкостат;
    2. Дифлюкан;
    3. Дифлазон;
    4. Итразол;
    5. Леворин;
    6. Микомакс;
    7. Нистатин;
    8. Полижинакс.
    Флюкостат Дифлюкан Итразол Дифлазон Леворин Микомакс Нистатин Полижинакс

    Флюкостат

    Данный препарат относится к числу противогрибковых. Активным веществом его является флуконазол – представитель класса триазольных средств. Обладает высокой активностью по отношению к грибам Candida, которые, собственно, и вызывают проблему.

    Зачастую назначают однократный прием средства в определенной дозировке. При вспышках хронической молочницы его рекомендуют использовать 1 раз в месяц курсом до 4-12 месяцев.

    Есть у него ряд побочных эффектов, среди которых:

    • Тошнота; 
    • Метеоризм;
    • Боли в животе;
    • Проблемы с печенью;
    • Головокружения и головная боль;
    • Сыпь на коже.

    В числе противопоказаний довольно редкие случаи и детский возраст, так что можно смело утверждать, что он подходит всем.

    Дифлюкан

    Этот противогрибковый препарат имеет активное воздействие на клетки грибов. В его составе то же активное вещество, что и во Флюкостате – флуконазол. Также предполагается однократный прием средства. Но для профилактики можно использовать его еще раз в той же дозировке, что в первый раз. Обычно врачи реколмендуют принимать его при кандидозе в дозировке 150 мг.

    Полижинакс

    Еще одним популярным средством является Полижинакс. Данный лекарственный препарат обладает антибактериальным действием, а также активно борется с грибками. Кроме того, он имеет бактерицидный эффект. В составе средства есть вещества, которые борются со стрептококками, а также устраняют грибы, подавляя их рост. Препарат улучшает трофические процессы в слизистой.

    Одну таблетку надо ввести во влагалище достаточно глубоко. Желательно выполнять процедуру перед сном. Курс 12 дней. Для профилактики проводят 6-дневный курс.

    Это именно противомикозные средства, которые обладают наибольшей активностью для подавления роста грибков и их развития. Следует помнить, что такие средства нередко вызывают аллергическую реакцию, а значит, использовать их надо осторожно.

    Хроническая фаза болезни требует использования таких препаратов (они выпускаются зачастую в виде капсул и таблеток) в течение, как минимум, недели. Однако эти средства не должны стать единственными в комплексе лечения хронической молочницы.

    Схема лечения хронической молочницы у женщин, препараты от которой обладают ярко выраженным действием, обычно предлагается врачом на основании анализов и визуального осмотра. В зависимости от тяжести состоянии и запущенности протекающего процесса женщине предлагаются разные варианты использования препаратов.

    Кстати, важно понимать, что если у женщины молочница, особенно хроническая, пройти лечение надо и ее мужчине. Ведь грибы очень легко передаются. А партнер без лечения будет постоянно передавать возбудителя обратно.

    Молочница нередко проявляется ярко, особенно если речь идет про хроническое течение, когда у женщины сильно снижен иммунитет. На этом фоне грибы начинают чувствовать себя вольготно, т.к. защитные силы организма не справляются с подавлением патогенных микроорганизмов.

    В этом случае отличным решением станут комплексы витаминов, специальные поддерживающие препараты, типа Анаферон и другие. Они позволят поддержать организм, особенно в то время, когда сил практически нет.

    Все препараты с целью восстановления защитных сил организма применяются один раз в день курсом. Курсы могут быть разными. Например, витамины надо пить месяц, иммуномодуляторы пару недель.

    Препараты народной медицины также пользуются достаточно широкой популярностью в деле лечения застарелых случаев молочницы, которая постоянно рецидивирует. Так, очень часто советуют использовать такие лекарственные средства, как отвары трав. Особенно активно рекомендуют в таком случае ромашку или шалфей.

    Данные травы обладают противовоспалительным эффектом, помогают продезинфицировать влагалище, устраняют воспаление, устраняют язвы на слизистых оболочках, которые уже могли образоваться.

    Врачи при терапии хронических процессов во влагалище грибкового характера советуют применять и препараты для восстановления микрофлоры.

    Это могут быть пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, а также специальные средства, позволяющие нормализовать баланс во влагалище. В числе последних называют:

    • Бифидумбактерин;
    • Вагилак;
    • Лактонорм;
    • Вагифлор и т.д.

    Такие средства позволяют восстановить количество полезных бактерий и нормализуют деятельность влагалища, чтобы организм местно тоже боролся с проблемой. Такие средства продаются без рецептов в любых аптеках.

    Принимать их следует по предложенной в инструкции схеме – зачастую это 2-3 раза в день. Курс от 7 дней и больше. Такие препараты представляют собой «живые» бактерии, которые в норме есть у каждого человека. Поэтому передозировки не будет.

    Подходить к вопросу лечения хронической молочницы у женщин нужно правильно и дотошно. Это позволит избавиться от проблемы навсегда. А значит, женщине не придется больше испытывать неприятных ощущений, сопровождающих такое патологическое состояние.

    Какие препараты помогают от хронической молочницы

    В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

    • средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
    • средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

    Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

    • противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
    • противомикробные лекарственные средства — антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
    • лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

    Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.

    Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

    Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

    • быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
    • минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
    • минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

    Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

    • возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
    • необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
    • ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
    • возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

    В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

    • противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
    • антибиотики, обладающие противогрибковым действием – леворин, нистатин, натамицин(Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

    Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

    Лекарственных средств в аптеках огромное количество – сегодня легко можно растеряться от обилия фармацевтических вариантов. Среди них есть препараты от грибов, средства для повышения и поддержания иммунитета, обеззараживающие варианты и т.д.

    Лечение хронической молочницы у женщин препаратами в виде свечей проводится как дополнительное к основному варианту. В таких суппозиториях есть различные противогрибковые составляющие. Подобные варианты рекомендуется применять вместе с таблетками. С их помощью можно устранить такие симптомы, как:

    • Зуд во влагалище;
    • Отеки;
    • Устранение язв со слизистой.

    В числе препаратов-суппозиториев, которые успешно используются для терапии хронической молочницы, следующие варианты:

    1. Нистатин;
    2. Пимафуцин;
    3. Тержинан;
    4. Клион-д;
    5. Залаин.
    Пимафуцин Тержинан Клион-д Залаин

    Пимафуцин

    Данные суппозитории относятся к группе антибиотиков. При этом они имеют достаточно широкое противогрибковое действие. Входящий в состав средства натамицин нарушает целостность и функции болезнетворных грибов, из-за чего они быстро погибают.

    Лечение проводится одной свечой, желательно на ночь после проведения всех необходимых гигиенических процедур. Курс терапии 3-6 дней в зависимости от сложности ситуации.

    Тержинан

    Такие свечи считаются комбинированным средством. В него входят вещества, которые обладают антибактериальным эффектом, противогрибковым, противовоспалительным.

    Вводят свечу один раз в сутки, оптимальным временем является вечер. Перед использованием рекомендуют свечу немного подержать в теплой воде, чтобы слегка подрастворить ее, чем облегчить вхождение и усвоение ее во влагалище.

    Использовать свечи рекомендуется дважды в день после утреннего и вечернего туалета половых органов. Придется выдержать длительный курс. После окончания предписанного варианта врачи рекомендуют продолжить использование свечей в качестве профилактики в течение некоторого времени. В этом случае ставить их нужно будет 1-2 раза в неделю.

  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).

    Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

    Во время менструаций местное лечение не применяют.

  • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
  • Не нужно верить рекламе! Однократным применением « эффективного средства » избавиться от хронической молочницы невозможно.

    2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

    Для подмывания интимной зоны придется использовать специальные средства, помогающие нормализовать микрофлору влагалища, например, « Лактоцид ».

    При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.

    Второй этап лечения заключается в использование препаратов, повышающих общий и местный иммунитет. К ним относятся пробиотики. Они также употребляются местно и перорально.

  • Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
  • — Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.

    При утяжелении болезни слизистая вульвы покрывается сплошным налетом, снять который затруднительно – на слизистой появляется точечная кровоточивость.

  • возникновение зуда и жжения;
  • Вместе с лекарствами для перорального приема используются средства местного действия. К ним относятся лекарственные формы: свечи, вагинальные таблетки, свечи.

  • « Тержинан » – вагинальные таблетки, которые перед использованием замачивают. Эффективно купирует активность кандиды, бережно относиться к слизистой. Содержит в своем составе гормон – преднизолон;
  • Сладкая пища, неправильное питание — также провоцируют хроническую молочницу, так как они способствуют возникновению дисбактериоза кишечника, и как результат — интенсивное размножение грибков.
  • Препараты местного действия практически не имеют противопоказаний, и реакция на них может возникнуть только вследствие индивидуальной непереносимости.

  • индивидуальной повышенной чувствительности к дрожжеподобным грибкам Candida;
  • Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

  • Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
  • Генитальный герпес, который снижает иммунитет. Если его обнаруживают при диагностике кандидоза, необходимо заняться лечением и этого заболевания. Сегодня есть лечебные методы, позволяющие «усыпить» вирус на 5-10 лет.
  • По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.

    Одновременно придется соблюдать диету – из рациона придется исключить продукты, вызывающие активность кандиды. К ним относятся: дрожжевая выпечка, виноград, пиво, газированные напитки, сладости, острые приправы.

  • Рецидивирующий кандидоз лечат комплексно и продолжительно.
  • Хроническая форма заболевания чаще всего возникает у людей с серьезными проблемами защитной функции организма, развивается молочница также на фоне других заболеваний.

    При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

    Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов.

    Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид.

    А потому, не стоит удивляться, если обратившись к гинекологу с вопросом о необычных выделениях и зудом, он направит вас на сдачу анализов на гормоны и половые инфекции.Необходимо строго следовать всем назначениям врача, и тогда,  можно избавиться от молочницы на долгое время, если не навсегда.

    • Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.

    Рецидивирующая молочница возникает и при запущенной форме заболевания, когда влагалищные стенки глубоко поражены грибками рода Кандида.

    Молочница: факторы провоцирующие болезни

  • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается « Ливарол ». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
  • 4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

    Лечение этой клинической формы тоже имеет особенности.

  • Свечи Бетадин . Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.
  • нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
  • Симптомы повторяющейся молочницы не отличаются от кандидоза впервые выявленного, но имеют более негативный окрас, потому что это значит — предыдущее лечение вам не помогло.

  • Нистатин.
  • 150 мг 1 раз в неделю от 1 до 3 месяцев.
  • не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
  • Кетоконазол;
  • ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
  • 150 мг в день с интервалом от 1 недели до 1 месяца или
  • Во-вторых. следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

    Причины рецидива

  • Клотримазол;
  • Одна из наиболее частых причин молочницы рецидивирующего характера — инфекционные заболевания мочеполовой системы. Вот почему в обязательном порядке проводится полное обследование на половые инфекции;
  • Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

    Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

  • 100 мг 1 раз в неделю 6 месяцев или
  • соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
  • Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
  • Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
  • Ограниченность поражения. Если острый процесс может захватывать область вокруг ануса или внутреннюю поверхность бедер, то хронический рецидивирующий кандидоз не выходит за пределы половых органов.
  • самое удобное средство от молочницы

  • 150 мг в сутки 1 раз в 3 дня — курс состоит из 3-х приемов.
  • Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
  • Ливарол

    Действующее вещество — натамицин, который обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Свеча, растворяясь, образует пенообразную массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке.

    Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует,  для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

    Третье. защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

    Действующее вещество Ливарола — кетоконазол – вещество с выраженным противогрибковым действием, которое производит эффект не только на типичных представителей микрофлоры, провоцирующих молочницу, но также на более редкие формы Candida.

    Постоянная молочница

    Пимафуцин

    В-четвертых. подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

  • Прежде чем приступать к лечению, проводится глубокое всестороннее обследование. При этом необходимо будет провериться не только на наличие патогенной грибковой инфекции, но также на другие заболевания. Обратитесь к грамотному опытному специалисту.
  • Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
  • Спреи

    Для лечения хронической молочницы можно в комплексе использовать и антисептические спреи. В числе самых распространенных Мирамистин и Хлоргексидин. Такие препараты называют универсальными – они помогают очистить слизистые, провести обработку от различных патогенных микроорганизмов.

    Из плюсов такого рода средств – к ним не возникает привыкание. Обработку же ими можно проводить несколько раз в день. Например, Мирамистин имеет удобную насадку, с помощью которой можно орошать поврежденную грибком поверхность довольно глубоко.

    По сути своей эти препараты схожи и работают одинаково. Разница зачастую лишь в стоимости и в удобстве упаковки.

    Лечение молочницы — комплексный подход

  • невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
  • устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
  • нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.
  • Хронические инфекционные заболевания. Любая хроническая инфекционная хворь может спровоцировать постоянно рецидивирующую молочницу. В борьбе с заболеванием, иммунитет человека ослабевает, а это благодатная почва для интенсивного роста болезнетворных микроорганизмов и бактерий, и молочница возвращается.
  • Недостаточная ликвидация дрожжеподобных грибков Candida — неполная элиминация.
  • Стоимость упаковки из 3-х свечей – примерно 300 рублей.

  • длительное применение гормональной контрацепции;
  • белые «творожистые» выделения из половых путей;
  • С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

  • Т-лимфоцитов и макрофагов;
  • Молочница часто переходит в хроническую форму. Хронический процесс характеризуется регулярными рецидивами кандидоза, возникающими в год 4 и более раз. У половины пациентов, интервал между рецидивами, после успешно проведенного лечения, составляет от нескольких дней до 2-3 месяцев.

    Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

  • дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
  • Большинство женщин постоянно молочница беспокоит лишь при определенных условиях.

    Чтобы заболевание перешло в хроническую форму, должны быть определенные условия.

  • использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
  • 150 мг однократно, через 3 суток еще 150 мг 1 раз или
  • Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
  • боль от расчесов;
  • Повторное инфицирование — реинфекция. Нередко роль мужчин в постоянном заражении грибками рода Кандида недооценивается. У мужчин, сексуальных партнеров женщин с хронической молочницей, на половом члене обнаруживают грибки рода Candida в 4 раза чаще.
  • бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
  • Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

    3. Неправильная лечебная тактика.

  • Кандидоносительство (бессимптомное течение).
  • Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

  • В лечении необходимо санирование полового партнера.
  • Кандидозу (молочнице) подвержены все люди, независимо от пола и возраста, так как дрожжеподобные грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек. Но размножение и рост грибов жестко контролируется иммунной системой, и эти микроорганизмы сосуществуют с человеком, ничем не выдавая себя.

    Но какие-либо изменения, «расшатывающие» иммунитет, способны спровоцировать неконтролируемый рост грибов и, соответственно, симптомы молочницы. Провоцирующим фактором может стать курс лечения антибиотиками, переохлаждение, перенесенный стресс, изменения в рационе, и, по сути, все что угодно, что нарушает тонкое равновесие микрофлоры слизистых.

    Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

    Причем у половины женщин симптомы развиваются вновь, спустя минимум несколько дней и максимум 3 месяца после лечения. А у некоторых возникает молочница каждый месяц — чаще перед месячными.

    Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

    1. Ослабление иммунной системы.

  • 200 мг в течение 6 циклов.
  • Стоимость упаковки вагинальных суппозиториев (5 штук) порядка 300 рублей.

  • Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.
  • 50 мг 1 раз в день 2 недели или
  • Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).
  • Длительное и бесконтрольное применение эубиотиков. Эубиотики — «хорошие» полезные молочные бактерии, которые создают идеальную среду во влагалище. Назначать эубиотики самостоятельно недопустимо, только по назначению врача. И то, если посевом подтверждено отсутствие патогенных грибков.
  • Старайтесь употреблять в пищу не жирное мясо птиц (индейки, курицы), низкокалорийные виды хлеба, исключить сладкие кондитерские изделия.

  • Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
  • совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.
  • 200 мг в день 3-7 дней подряд.
  • Комплексное лечение молочницы имеет серьезное значение, так как позволяет значительно облегчить состояние женского здоровья и снизить повторный риск возникновения данной болезни. Такое заболевание, как молочница или кандидоз слизистой оболочки влагалища, известно почти каждой женщине. У некоторых пациентов оно даже приобретает хроническую форму.

    К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза.

    Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство.

    Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.

    Как утверждают гинекологи, грибок Кандида, который является возбудителем молочницы, сегодня с каждым днем становится наиболее устойчивым к действию разных антибиотиков. Поэтому организм женщин, да и мужчин, не в силах справляться с его «нашествием», так как в нем проживает лишь малая часть грибка.

    Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:

    • частых стрессовых ситуаций;
    • неблагоприятной экологической обстановки;
    • неправильного рациона питания;
    • нарушения гормонального фона;
    • повышенной радиации.

    Все эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.

    Основные причины молочницы:

    • заболевания, касающиеся гинекологии;
    • сбои функционирования щитовидной железы;
    • инфекции, передаваемые половым путем;
    • ослабление иммунитета.

    Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.

    Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.

    В комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:

    • определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
    • нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
    • укрепление иммунитета;
    • устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
    • лечение болезней, которые передаются половым путем;
    • избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.

    Если не соблюдать вышеперечисленные условия, то вылечить молочницу вряд ли удастся, поскольку возможно развитие рецидивов при повторном воздействии любого провоцирующего болезнь фактора.

    Препараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:

    1. Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
    2. Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.
  • Хроническую форму обнаружить в обычном мазке довольно сложно. Затем делать провокацию на инфекцию гоновакциной. Поскольку любая инфекция местно убивает иммунитет влагалища, нужные микрофлоре микроорганизмы — погибают, а «плохие — растут и размножаются. Поэтому хроническая форма молочницы — следствие других инфекционных заболеваний.
  • Хронические заболевания кишечника.
  • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
  • Причины рецидивов хронической молочницы

      Недостатки. если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.

    • Фентиконазол (Ломексин).
    • Рецидивирующая форма заболевания может возникнуть и развиться на фоне провоцирующих факторов:

    • прием антибиотиков.
    • боли и рези при мочеиспускании.
    • Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны. при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

      5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

    • Любые гормональные сбои организма также провоцируют возникновение хронической молочницы — это может быть во время беременности, при ожирении, снижении функции щитовидной железы, дисфункции яичников и других.
    • Противогрибковые препараты приходится использовать несколько месяцев. Современные средства вызывают минимальное количество побочных эффектов.

      1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».

    • не пренебрегать осмотром у гинеколога и не отказываться от взятия анализа-мазка;
    • Чем и как лечить условно-патогенную флору при молочнице?

      • Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

    • любого вида склонности к аллергическим реакциям;
    • Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются « Бифиформ », « Линекс », « Лактофил », « Пробиформ ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: « Лактоваг », « Бифолакт », « Лактонорм », « Гинофлор », « Ацилакт ».

      Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

      Диагностика и лечение молочницы

      Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

      Никогда нельзя ставить себе диагноз « молочница » только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

      Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют « Пимафуцин ». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

      — Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.

      Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

      2. Полиеновые антибиотики

      Молочница: факторы провоцирующие болезни

    • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается « Ливарол ». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
    • 4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

  • Длительное применение гормональных лекарственных средств.
  • Основным составляющим большинства современных препаратов является флуконазол. К таким средствам относятся « Дифлюкан », « Флюкостат », « Флуконазол ».

    После того как определяются причины, почему молочница обострилась, начинается комплексная терапия. В нее входят препараты для стабилизации общего состояния и лекарства, непосредственно купирующие активность кандиды.

  • Целесообразным считается назначение « Гексикона ». Это очень сильный антисептик не только уничтожает кандиду, но и эффективно противостоит иной патогенной флоре, являющейся провокатором различных половых инфекций. В состав средства входят хлоргексидин биглюконат и полиэтиленкосид.
  • гиперемия слизистой;
  • Содержание

  • Клион-Д 100 (миконазол метронидазол)
  • На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

    Преимущества. позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.

  • не назначать себе лекарства самостоятельно;
  • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
  • Чтобы вылечить заболевание, стационарного лечения не требуется. Справиться с ним можно в домашних условиях.

  • нормальной влагалищной микрофлоры.
  • По статистике, такой формой болезни страдают 5-25% пациенток. При этом возбудителем в 17-30% случаев является не Candida albicans, а другие виды грибка. Чаще это C.glabrata, реже C.tropicalis, C.parapsilosis и C.krusei.

    Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка.

    Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.

    Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь.

    Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта. Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.

    Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора. Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола.

    Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.

    Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна. Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом.

    Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат.

    Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения. Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.

    Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.

    В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.

    После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.

    Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.

    Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

    • сопутствующие заболевания внутренних органов;
    • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
    • переохлаждение;
    • неудовлетворительная гигиена;
    • лечение антибиотиками;
    • беспорядочные половые связи;
    • хронический дисбактериоз;
    • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
    • прием оральных контрацептивов.

    Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы.

    Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

    Какие варианты средств могут использоваться

    Полижинакс

    Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин.

  • Хронические заболевания внутренних органов: почек и печени, а также органов мочеполовой системы;
  • вымывание флоры во время глубокого подмывания;
  • Контрольное обследование пациентки проводят через неделю после курса терапии и еще на протяжении 3-х менструальных циклов. Только при всех отрицательных результатах можно надеяться, что рецидивирующая молочница находится в стадии ремиссии.

    Преимущества. Удобство применения и необходимость однократного введения в сутки делает этот препарат удобным для использования как в домашних условиях, так и в дороге. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней для острого кандидоза, и 10 дней для хронических форм (количество рецидивов молочницы не менее 4 раз в год).

    Первая помощь и отличный результат

    Что нужно делать, чтобы молочница больше не появлялась?

    5. Самолечение.

    Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

    Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

    Говоря о том, что молочнице подвержены все, имеются в виду действительно все, включая мужчин и детей. Но, так как кандидоз все же чаще диагностируется у женщин, поговорим о лучших средствах для лечения молочницы именно у них.

    Псевдонародная мудрость гласит: кто не знаком с молочницей — тот не женщина. Но если подойти к вопросу серьезно, то это заболевание окажется не настолько простым.

    Гинеколог: как правильно лечить молочницу? – Азбука здоровья

    • Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

    Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются « Бифиформ », « Линекс », « Лактофил », « Пробиформ ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: « Лактоваг », « Бифолакт », « Лактонорм », « Гинофлор », « Ацилакт ».

    Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

    Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

    Никогда нельзя ставить себе диагноз « молочница » только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

    Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют « Пимафуцин ». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

    — Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.

    Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

    2. Полиеновые антибиотики

    Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры.

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

    Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

    Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

    К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

    • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
    • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
    • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
    • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
    • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
    • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
    • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
    • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

    Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета).

    1. Острый кандидоз.
    2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
    1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
    2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
    5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

    Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

    микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

    Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы.

    В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний.

    Лечение молочницы

    Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

    Этапы лечения молочницы:

    1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
    2. Диета (ограничение углеводов)
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
    •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
    •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
    •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
    •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
    •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
    •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
    • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
    • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
    1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

    Препараты имидазола:

    • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
    • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
    • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
    • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

    Препараты триазола:

    • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
    •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

    Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

    Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

    Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

    Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

    В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

    Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

    fleynaro.ru

    Частые рецидивы молочницы у женщин лечение - Все про молочницу

    Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день...

    Читать далее »

    Молочница, или кандидоз,– это недуг, вызываемый грибами рода Candida. Развитие заболевания у женщин связанно с рядом различных внешних и внутренних факторов (гормональный дисбаланс, нерациональная антибактериальная терапия, несоблюдение правил гигиены).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Симптомы вагинального кандидоза знакомы многим – зуд в области наружных половых органов и отделяемое творожистого характера белого цвета. Несмотря на то, что имеются эффективные препаратыи диетадля терапии, вылечить окончательно заболевание не всегда удается.

    Если молочница возвращается чаще чем четыре раза за год, то тогда выставляется диагноз «хронический кандидоз».

    Почему появляется рецидивирующая молочница и какие последствия этого могут возникнуть – вопросы, волнующие множество женщин.

    • Причины развития и проявление хронического кандидоза
    • Принципы терапии
    • Лекарственные средства при молочнице
    • Препараты на основе флуконазола
    • Пимафуцин и Клотримазол
    • Ливарол
    • Гексикон

    Причины развития и проявление хронического кандидоза

    Почему появляется длительно живущая кандидозная инфекция? Хроническая молочница, согласно последним исследованиям, появляется у женщин из-за неоднородности грибковой популяции рода Candida.

    Ранее считалась, что кандидозы вызывает грибок Candida albicans, однако сейчас данная точка зрения опровергнута, и в возникновении грибковых поражений принимают участие несколько различных грибков одного рода.

    В связи с этим, используемые противогрибковые препараты и диета могут быть не эффективны в отношении отдельных микроорганизмов.

    Так, например, производные имидазола (Клотримазол и т.д.) отлично справляется с указанным выше видом грибка, но вот другие представители рода Candida отличаются сниженной чувствительностью к данному лекарственному средству и долго могут сохраняться в организме, и вызывая хронический кандидоз.

    Другие факторы, повышающие риск хронизации инфекции:

    • иммунодефицитные состояния, в том числе и сопутствующие тяжелые заболевания органов и инфекционная патология;
    • частый и бесконтрольный прием антибактериальных средств;
    • сахарный диабет любого типа;
    • применение оральных гормональных контрацептивов;
    • неполноценное лечение первичного кандидоза;
    • повторные заражения половым путем от партнера;
    • нерациональная и неполноценная диета;
    • несоблюдение правил личной гигиены.

    В связи с указанными причинами сложно окончательно вылечить хронический кандидоз, что ведет к формированию хронического очага грибковой инфекции. При этом для того, что бы избавиться от подобного состояния, потребуется длительное и комплексное лечение.

    В связи с тем, что обследования на активность иммунной системы не находят каких-либо отклонений, существует точка зрения, что хроническая молочница – это не иммунодефицитное состояние, а наоборот – чрезмерная ее активация. Это дополняет причины развития заболевания.

    Важно! Последствия длительного течения кандидоза представляют большую угрозу для фертильной функции женщины, вне зависимости от причины их возникновения.

    У значительного количества женщин в популяции выявляют постоянное присутствие грибковой микрофлоры во влагалище. Однако у них отсутствуют симптомы заболевания.Важно отметить, что хроническая молочница, не характеризуется постоянно имеющимися симптомами болезни. Как правило, женщины с таким диагнозом, наблюдают следующие проявления:

    • в области половых органов отмечается преходящий зуд, болезненные ощущения;
    • во время секса болевой синдром появляется или усиливается;
    • возможен отек стенок влагалища;
    • перед месячными симптомы усиливаются, а после них выраженность проявлений снижается;
    • слизистая оболочка влагалища покрасневшая и раздраженная;
    • часто имеют место творожистые выделения из влагалища;
    • используемые противогрибковые средства вызывают лишь кратковременный эффект, через некоторое время заболевания возвращается.

    Ряд женщин, помимо указанных признаков, отмечают появление у своего сексуального партнера чувство зуда и сыпь на половом члене после полового акта и другие симптомы молочницы у мужчин.

    к оглавлению ↑

    Принципы терапии

    Лечение хронической молочницы – тяжелая и комплексная задача, включающая в себя и недопущение негативного последствия для фертильного здоровья женщины. Оптимальная схема и диета, позволяющая вылечить хроническую форму кандидоза, еще не выявлена. Однако имеется список рекомендаций, которые помогут избавиться от данной болезни.

    Постоянная молочница требует начала терапии с приема противогрибкового лекарственного средства вне зависимости от его формы: капсула, таблетка, вагинальный гель или специальное кольцо, вставляемое во влагалище.

    Исходя из того, что лечение хронического кандидоза – длительный процесс, большинство женщин предпочитают препараты, принимаемые вовнутрь. В среднем продолжительность терапии – от трех до шести месяцев, при этом каждый месяц необходимо проходить повторную врачебную консультацию. Последнее необходимо для постоянного изменения дозы и поиска ее оптимального значения.

    Примерно в половине случаев на фоне подобного лечения хроническая молочница проходит и больше не тревожит женщину, однако, второй половине везет меньше – им необходимо постоянно следить за своим здоровьем и пользоваться противогрибковыми средствами (таблетки, гели или свечи), а так же соблюдать немедикаментозные рекомендации, такие как определенная диета и образ жизни.

    При любом отклонении от рекомендаций молочница появляется вновь и довольно часто.

    Дополнительные рекомендации по образу жизни, включают в себя:

    • борьбу с лишним весом;
    • отказ от бесконтрольного приема антибактериальных средств;
    • соблюдение специальной диеты;
    • улучшение ухода за личной гигиеной;
    • ограничение половой жизни.

    Именно такой, комплексный подход и позволит вылечить кандидоз окончательно.

    В случае приема оральных комбинированных контрацептивов, стоит посоветоваться со своим лечащим врачом по поводу продолжения их применения. Если же у женщины имеется внутриматочная спираль и молочница появилась после ее установки, то от нее лучше избавиться.

    Наиболее эффективные препараты для лечения кандидоза у женщин – противогрибковые свечи и вагинальные гели, оказывающие местное воздействие на грибковую микрофлору.

    к оглавлению ↑

    Лекарственные средства при молочнице

    Рецидивирующая молочница – серьезное заболевание, для эффективного лечения которого требуется  не один месяц. В терапии заболевания у женщин используются следующие препараты.

    к оглавлению ↑

    Препараты на основе флуконазола

    Выделяют Флюкостат и Дифлюкан.

    Флюкостат – наиболее часто применяемый в России противогрибковый препарат. Его основное действующее вещество – флуконазол, позволяющее избавиться от грибковых микроорганизмов.

    В аптеках представлен в виде капсул с различными дозировками – по 50 или 150 мг. Возможно использовать при различных кандидозах, в том числе и при молочнице.

    Однако имеются и важные противопоказания:

    • различные сердечные аритмии;
    • частое употребление алкоголя;
    • острые заболевания мочевыделительной системы и почек.

    Лечить молочницу Флюкостатом необходимо следующим образом: капсула лекарственного средства принимается трижды – на первый, четвертый и седьмой день.

    В ряде случаев, может потребоваться прием препарата на протяжении нескольких месяцев (по четыре раза в месяц, т.е. каждую неделю). Это позволит убрать симптомы и избавиться от повторного возникновения заболевания.

    Иногда возможно появление побочных эффектов: тошноты, головокружения или аллергических реакций.

    Дифлюкан – еще один представитель лекарственных средств на основе флуканазола. Имеет большое количество лекарственных форм – выпускается в виде капсул с различными дозировками, порошков и растворов. Схема, по которой необходимо лечить молочницу Дифлюканом, не отличается от Флюкостата, однако, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

    к оглавлению ↑

    Пимафуцин и Клотримазол

    Главная особенность Пимафуцина – возможность применения во время беременности и кормления грудью. Имеет несколько лекарственных форм – свечи, таблетки и вагинальный крем.

    Свечи – наиболее эффективная форма, позволяющая избавиться от рецидивирующего течения заболевания и убрать все симптомы. Свечи необходимо вводить внутривагинально один раз в день на протяжении 7-8 дней.

    В случае необходимости по рекомендации лечащего врача курс лечения можно повторять каждый месяц. Побочные последствия применения данного средства минимальны и включают в себя, главным образом, местные аллергические реакции при повышенной чувствительности организма к компонентам препарата.

    Клотримазол – является еще одним активным противогрибковым средством. Главные формы выпуска – свечи, крем и специальный аэрозоль для распыления. Показания, схема лечения и возможные побочные эффекты, аналогичны Пимафуцину.

    к оглавлению ↑

    Ливарол

    Действующее вещество – кетоконазол, эффективно уничтожающее грибы рода Candida и убирающее симптомы кандидоза. Наиболее часто для лечения используются свечи. Их повторное применение возможно каждый месяц при наличии факторов риска повторного возникновения заболевания по рекомендации врача-гинеколога.

    к оглавлению ↑

    Гексикон

    Объединяет под своим названием препараты с антисептическим действием, оказывающие фунгицидное воздействие. Основная применяемая форма – свечи, позволяющие лечить грибковую инфекцию местно, без системного воздействия на организм.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Симптомы под действием Гексикона проходят через несколько дней. Возможно повторное применение препарата каждый месяц при наличии у женщины факторов риска рецидива молочницы. Свечи Гексикон обладают минимальным риском развития побочных эффектов.

    Последствия длительно текущей, рецидивирующей молочницы очень серьезны, поэтому ее необходимо лечить при появлении первых симптомов. Причины, вызывающие повторное возникновение роста грибковых микроорганизмов, изложены выше, поэтому весь комплекс терапевтических мероприятий должен быть направлен на их исключение, в том числе для этого необходима специальная диета.

    На сегодняшний день существует огромнейшее количество противогрибковых средств, которые, как уверяет производитель, помогут справиться с характерными проявлениями молочницы. Так ли это? Как правило, с просьбой, — «Посоветуйте что-либо действенное против молочницы» мы отправляемся не к врачу в больницу, а к фармацевту в аптеку.

    Но прежде, чем самостоятельно или по совету фармацевта назначать себе какие-либо средства, необходимо сдать соответствующие анализы и определить штамм грибов, который развивается в нашем организме, иначе неправильно подобранное средство может не только не помочь устранить молочницу, но и спровоцировать еще большую популяцию грибов и усиление симптомов заболевания.

    Поговорим о том, какие эффективные и действенные препараты наиболее часто назначаются врачами для лечения кандидоза и помогают справиться с проблемой без последующих рецидивов молочницы.

    Выделим основные группы препаратов

    Все противогрибковые препараты делятся на несколько групп:

    1. Это антибиотики, которые относятся в свою очередь к полиеновой группе. Данными препаратами являются, к примеру, нистатин или натамицин;
    2. Производные триазола (к примеру, флуконазол и средства, содержащие флуконазол как основное действующее вещество);
    3. Производные имидазолдиоксалана (к примеру, ливарол);
    4. Производные имидазола, к числу которых относят такие препараты как клотримазол, кандид, микоспорин и т.д.

    Лечить проявления молочницы можно двумя способами. Какими? Для лечения назначаются средства двух групп — это препараты местного и системного действия, которые необходимо принимать вовнутрь в дозировке, указанной в инструкции или же по назначению врача в зависимости от особенностей протекания кандидоза.

    Для лечения острой формы, назначаются препараты местного действия (при влагалищной форме, кандидозе ротовой полости, наружных половых органов у мужчин и т.д.), которые производятся в виде гелей, мази, крема, таблеток, вагинальных суппозиториев и вагинальных таблеток (при вагинальной форме), ректальных свеч (для лечения обширного кандидоза пищеварительного тракта и кишечника).

    В некоторых случаях врачи могут выписывать препараты системного и местного действия в комплексе. Таковое решение к лечению кандидоза помогает справиться с длительно-протекающими инфекциями или же с инфекциями, которые дают частые рецидивы.

    Препарат местного действия от молочницы наноситься непосредственно на очаг буйствования инфекции.

    К примеру, это может быть слизистая влагалища у женщин, уретры у мужчин или ротовой полости у ребенка и т.д. Как уже обозначалось, препараты местного действия – это мази, кремы, свечи, вагинальные таблетки.

    Также против кандидоза назначаются лекарства местного действия, из которых можно делать специальные растворы для спринцевания и обтирания. Чаще всего, в состав таких препаратов входят такие активные, сильнодействующие вещества, как миконазол, клотримазол, иконазол, натамицин, а также такие антибиотики противогрибкового действия, как леворин и нистатин. Следует отметить, что лечить молочницу такими препаратами нужно будет на протяжении 5-14 дней в зависимости от локализации активных грибков и остроты кандидоза.

    Препарат местного действия имеет как достоинства, так и недостатки. К числу плюсов можно отнести то, что активные вещества, практически, мгновенно начинают действовать в очаге поражения слизистой, что позволяет за максимально короткий срок избавиться от неприятных симптомов. Но, быстрое исчезновение неприятных симптомов большинство пациентов считает окончательным этапом лечения, но, к сожалению, это совершенно не так.

    Лечить недуг в данном случае необходимо полный курс, вне зависимости от сопутствующих симптомов. Если же, курс лечения будет не завершенным, существует риск повторных и частых рецидивов, что и является основным недостатком данного лечения.

    При частых рецидивах или при тяжелых формах кандидоза применяются препараты системного действия, которые следует принимать вовнутрь. Которые помимо положительных свойств – быстрого избавления против кандидоза, имеют и ряд недостатков, а именно многочисленные побочные реакции, к числу которых относят нарушение работы пищеварительного тракта, болезни печени и почек, снижение либидо и т.д.

    Лечение молочницы у женщин

    Наиболее частая форма кандидоза у женщин — вагинальная, что сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение, творожистые выделения, и в некоторых случаях, даже, опухание половых органов. Как быть с такой молочницей?

    Для того, чтобы выбрать хороший, эффективный препарат, который действительно помог бы быстро справиться с проблемой, предварительно необходимо сдать анализы и определить штамм грибов, которые «активизировались» во влагалище.

    Как правило, для лечения вагинальной молочницы у женщин назначаются такие препараты, как флуконазол (можно отечественный), дифлюзол, дифлюкан, флузон, медофлюкон («одноразовые» таблетки, принимаем вовнутрь).

    Также могут назначаться гели и кремы местного действия такие, как кандид, клотримазол, пимафуцин, малавит и др.

    Эффективно применение вагинальных суппозиториев. В аптеке, это препарат: клотримазол, пимафуцин, бифидум, ливарол и др.

    Во время беременности можно в качестве лечения кандидоза применять такой препарат, как нистатин, залаин, пимафуцин, тержинан, миконазол, клотримазол. Перед их применением посоветуйтесь с врачом.

    Лечение молочницы у мужчин

    Как правило, урогенитальная молочница проявляется так же как и у женщин – зудом, жжением, выделениями. Но иногда может протекать в скрытой форме. Для лечения «мужской» молочницы назначаются такие препараты, как миконазол, мазь нистатин, ламизил, микосептин, микозолон, эконазол, микосептин.

    Также врач может назначить такой препарат от острой молочницы у мужчин, как натамицин, иконазол, клотримазол, циклопироксоламицин.

    Лечение детского кандидоза

    Наиболее часто молочница у детей возникает в полости рта и в перианальной зоне. Лечить недуг лучше, если предварительно посоветоваться с педиатром. Не стоит принимать новые, рекламируемые препараты без рекомендаций врача.

    Против молочницы в полости рта у детей скорее всего будет назначен какой-либо препарат местного действия. Чаще такой препарат производиться в виде крема, геля, мази.

    Лечить молочницу в полости рта у детей можно применяя мазь нитсатина, мирамистина, гель-кандид. Также, лечить кандидоз полости рта у детей можно, если регулярно смазывать пораженные участки порошковым раствором какого-либо препарата. Лечить кандидоз и бороться против симптомов у детей можно, принимая раствор мирамистина, который не имеет ярко выраженного вкуса и запаха, что не вызовет беспокойства у детей грудного возраста.

    Также для детей против молочницы полости рта можно применять раствор гексикона. Против симптомов эффективно применение раствора кандида, которым необходимо смазывать пораженные участки 2-3 раза в день (во рту, при перианальном кандидозе).

    Хроническая молочница у женщин

    О рецидивирующей или хронической форме молочницы можно говорить в том случае, если заболевание обостряется больше четырех раз за год. Чаще всего это связано с ослабленным иммунитетом, который просто не в силах бороться с атакой грибковой инфекции.

    • Причины развития и специфика хронического кандидоза
    • Как избавиться от хронической молочницы?
    • Как лечить хроническую молочницу?
    • Схема лечения хронической молочницы
    • Борьба с предрасполагающими факторами
    • Диета
    • Медикаментозное лечение
    • Профилактика – это лучшее лечение
    • Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

    Также рецидивы часто наблюдаются при запущенных формах кандидоза, в результате чего на стенках влагалища присутствуют глубокие поражения, вызванные дрожжеподобными грибками.

    Лечение хронической молочницы у женщин – это продолжительный и комплексный процесс, требующий терпеливого и внимательного отношения к своему здоровью. Лечебный процесс рецидивирующей формы имеет ряд своих отличительных особенностей, включающих изменение образа жизни.

    Можно с уверенностью сказать, что одной таблеткой из рекламного ролика делу не поможешь.

    Причины развития и специфика хронического кандидоза

    Как показывает статистика, в большинстве случаев хроническая форма молочницы развивается у людей с серьезными нарушениями и сильно ослабленными защитными силами. Так как заболевание может протекать на фоне других патологических процессов, можно не удивляться тому, что при жалобах, характерных для кандидоза, врач может направить вас на сдачу анализов на наличие половых инфекций и гормональный фон.

    Для достижения стойкого терапевтического эффекта важно придерживаться рекомендаций врача. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений. Прежде чем приступать к лечению, важно разобраться в том, что в конкретном случае послужило причиной развития недуга.

    К возникновению стойкого кандидоза чаще всего приводят следующие причины:

    • хронические инфекционные процессы. Инфекционные заболевания мочеполовой системы сильно ослабляют работу иммунной системы, в итоге она просто не может противостоять атакам грибковых агентов;
    • гормональные изменения, например, в период беременности, при сахарном диабете, ожирении;
    • неправильное питание. Особенно это касается любителей сладкого. Неправильный рацион может привести к дисбактериозу кишечника и как следствие вызвать молочницу;
    • бесконтрольное и длительное применение антибактериальных средств;
    • запускание заболевания на ранних стадиях.

    Если говорить о клинических проявлениях стойкого кандидоза, то они схожи с обычной формой заболевания:

    • неприятные творожистые выделения со специфическим запахом;
    • зуд, жжение гениталий;
    • отек и покраснение наружных половы органов;
    • дискомфорт при мочеиспускании.

    Что касается отличий, то при хронической форме симптомы более ярко выражены. И помимо всего вышесказанного, в области гениталий появляются трещинки.

    Как избавиться от хронической молочницы?

    Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя не только применение противогрибковых средств. Потребуется глубоко, долгое и серьезное лечение источника, который и привел к нарушениям иммунного характера. Если вы хотите устранить молочницу раз и навсегда, важно воздействовать на причину ее возникновения.

    Лечение рецидивирующей формы включает в себя детальное и всестороннее наблюдение. В первую очередь конечно же необходимо проверить гинекологический мазок на флору.

    Сама процедура взятия биологического материала абсолютно безболезненная. Стекло с материалом отправляется в лабораторию, красится и лаборант смотрит под микроскопом мазок. Данное исследование помогает точно выявить или исключить наличие грибкового поражения.

    При положительном результате мазка на флору пациенту назначают дополнительное исследование в виде бактериологического посева гинекологического мазка. Кроме того, важно найти опытного и квалифицированного специалиста, который поможет вам провести комплексное исследование.

    Как лечить хроническую молочницу?

    Лечение проводится под строгим контролем врача. Назначение лекарственных средств – это индивидуальный вопрос, который зависит от тяжести, формы патологического процесс, а также особенностей организма.

    Лечение хронического кандидоза – это многоэтапная работа, если вы будете соблюдать каждую «ступень» лечебного процесса, тогда можете не сомневаться, что сможете избавиться от ненавистного недуга.

    Схема лечения хронической молочницы

    Лечение рецидивирующей молочницы включает в себя пять основных этапов, а именно:

    • борьба с предрасполагающими факторами;
    • диета;
    • отказ от вредных привычек;
    • медикаментозное лечение;
    • народные методики.
    Борьба с предрасполагающими факторами

    Первый этап включает в себя три момента:

    • рациональную антибиотикотерапию;
    • поддержание и защиту иммунной системы;
    • личную гигиену.

    Поговорим детальнее о соблюдении интимной гигиены у женщин при молочнице:

    • перед подмываниями и после следует тщательно мыть руки;
    • антибактериальное мыло хорошо убивает грибковую инфекцию, но вместе с тем оно губительно воздействует и на полезные микроорганизмы, поэтому лучше пользоваться специальными средствами для интимных зон;
    • не стоит злоупотреблять приемами ванны;
    • пользуйтесь индивидуальным полотенцем;
    • частые спринцевания могут только усугубить ситуацию, приводя к нарушению нормальной микрофлоры;
    • подмываться следует как минимум два раза в день, а также перед и после половой близости;
    • подмываться следует спереди назад, благодаря этому не будет занесена инфекция из кишечника;
    • откажитесь от тампонов;
    • регулярно меняйте прокладки, так как они становятся благоприятной средой для развития грибковой инфекции;
    • во избежание микротравм, пользуйтесь мягкой туалетной бумагой;
    • носите натуральное нижнее белье.

    Отдельно хотелось бы сказать об укреплении иммунитета во время хронического кандидоза. Пациентам могут назначаться иммуномодулирующие и витаминные комплексы. Как правило, при кандидозе обнаруживается дефицит таки витаминов, как А, С, Е.

    Эти витамины являются замечательными антиоксидантами, обеспечивают нормальное функционирование слизистых оболочек влагалища и берут активное участие в иммунных реакциях организма.

    Для повышения иммунитета важно употреблять такие продукты:

    • морскую рыбу;
    • оливковое масло;
    • кисломолочную продукцию;
    • кедровые орешки;
    • цитрусы;
    • сухофрукты;
    • зелень;
    • морковь и др.

    Отдельно хотелось бы упомянуть о губительном воздействии никотина и алкоголя на микрофлору. Даже пассивное курение сильно ослабляет иммунитет и может приводить к появлению кандидоза.

    Диета

    Правильное питание играет немаловажную роль в борьбе с хронической инфекцией. Больные должны обогащать свой рацион продуктами, которые обладают противогрибковым свойством. Например, тыква угнетает рост грибков. Известный всем чеснок, как утверждают ученые, обладает выраженными антибактериальными свойствами и подавляет рост грибковой культуры.

    Кроме того, важно наполнить организм «конкурентами» грибковой инфекции – полезными бактериями. Для этого нужно употреблять несладкие йогурты с живыми культурами полезных микроорганизмов.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение хронической молочницы включает в себя применение таких средств:

    • системные антимикотики;
    • местная терапия азолами.

    Популярными антимикотиками, которые специалисты назначают при рецидивирующей форме кандидоза, являются такие:

    • флуконазол. Этот препарат считается золотым стандартом в лечении грибкового поражения. Флуконазол действенен при грибковой инфекции различных видов. Назначают врачи по одной капсуле каждые три дня. Курс лечения составляет три приема. В качестве профилактики обострений назначается одна капсула один раз в неделю длительностью до шести месяцев;
    • итраконазол. Это еще одно эффективное антимикотическое средство. Чаще всего итраконазол применяют при неэффективности флуконазола или повышенной чувствительности к этому действующему веществу. На протяжении недели пьется одна капсула в день. Для профилактики итраконаол пьется по одной капсуле в первый день менструации в течение трех месяцев.

    Местная терапия препаратами азолового ряда включает в себя следующее:

    • клотримазол. Этот препарат обладает выраженными фунгицидными и фунгистатическими свойствами, то есть не только приостанавливает рост грибковой инфекции, но и нарушает их жизнедеятельность. Таблетку вводят во влагалище на всю ночь;
    • бифоназол. Средство является антимикозным препаратом с широким спектром действия. Бифоназол разрушает защитную мембрану клетки грибка, что приводит к ее гибели. Крем наносится один раз в сутки на протяжении двух-четырех месяцев.

    Профилактика – это лучшее лечение

    Намного легче заболевание предотвратить, чем его лечить, особенно это правдиво в отношении молочницы. Профилактические меры включают в себя много аспектов, которые направлены на различные сферы жизни человека.

    Первыми и основополагающими моментами, которые помогут предотвратить недуг, являются такие:

    • прекращение контакта с инфицированными людьми;
    • максимальное укрепление защитных сил;
    • тщательное соблюдение правил личной гигиены.

    Что касается тех пациентов, которые уже прошли курс лечения, для профилактики повторного заражения рекомендовано следующее:

    • использование барьерных методов контрацепции;
    • раннее обследование и лечение заболеваний мочеполовой системы;
    • своевременное лечение нарушений, которые могут привести к ослаблению иммунитета;
    • отказ от интимной близости с зараженным человеком.

    Самым главным правилом является отказ от самодиагностики и самолечения. Не стоит ориентироваться на рекламные ролики и «сарафанное радио». Только квалифицированный специалист, обладающий нужной базой знаний, сможет назначить оптимальное лечение, которое принесет желаемый результат.

    Можно ли вылечить хроническую молочницу с помощью народной медицины?

    Народная медицина – это не альтернатива традиционным методикам, а лишь дополнение. Несмотря на то, что рецепты народной медицины как правило надежны и безопасны, все же их неграмотное использование может привести к появлению серьезных последствий. Именно поэтому народное лечение должно проводится под контролем специалиста.

    Стоит также отметить, что народные методики могут лишь несколько снизить проявления клинической симптоматики, но вот на саму причину кандидоза они не воздействуют.

    Рассмотрим действенные и популярные методики:

    • гинекологический сбор. Готовое средство можно приобрести в аптеке. Его можно употреблять вовнутрь. Для этого столовую ложку продукта следует залить стаканом воды и прокипятить в течение десяти минут. После процеживания отвар готов к употреблению. Также грудной сбор можно использовать в качестве спринцеваний. Для этого четыре ложки готового отвара нужно развести в литре теплой воды;
    • местные ванночки. Для приготовления лекарственного средства понадобится одна чайная ложка медного купороса, квасцов и борной кислоты. Ингредиенты следует залить литром кипятка. Далее средство должно настояться в течение двух суток в темном сухом месте;
    • подмывания. Для проведения процедуры понадобятся лекарственные растения. Необходимо в равных частях взять следующие растения: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, можжевельник, эвкалипт, почки березы и тополя. На один литр кипятка идут две столовые ложки сырья. Средство должно настояться в термосе всю ночь. Использовать полученный настой можно для ванночек, которые делают перед сном;
    • сода и йод. Одну столовую ложку пищевой соды следует растворить в литре воды, после чего добавить чайную ложку йода. Раствор необходимо налить в таз и посидеть в течение двадцати минут. Такую процедуру следует проделывать ежедневно на протяжении месяца.

    Лечение хронической молочницы – это долгий и кропотливый труд. Не стоит позволять недугу становиться вашим постоянным спутником по жизни – уже при появлении первых симптомов молочницы обращайтесь за профессиональной помощью.

    —>

    —>

    lechenie-molochnica.ru


    Смотрите также