Лактация у нерожавших женщин

Индуцированная лактация: кормление грудью приемного ребенка

Не секрет, что в России и ряде других стран складывается крайне неблагополучная демографическая ситуация. Она зависит, в том числе, и от роста количества бесплодных и бездетных семей. Около 25% всех семейных пар, которые сегодня создаются, по тем или иным причинам не могут иметь детей. Многие прибегают к ЭКО, длительно лечатся, а многие решаются на усыновление детей, оставшихся без попечения биологических родителей.

Большинство из таких семей усыновляют малышей, особенно в период новорожденности, сразу из роддома. Многие даже специально имитируют беременность, дабы в дальнейшем стать «совсем настоящими» родителями малыша. Но мало кто сейчас знает, что приемной маме, которая не вынашивала этого малыша у себя в животике, можно стать частично биологической мамой малышу. Это произойдет в том случае, если мать вскормит своего приемного кроху грудью. Но как такое возможно?

 

Реальности кормления

Хотя это кажется практически невозможным, но приемная мать может вскормить своего совсем маленького крошку грудью – это вполне возможно. В становлении грудного вскармливания у такой мамы, равно как и у любой другой, очень большое значение имеет взаимодействие мамочки с опытными и грамотными медицинскими работниками и преодоление ею всех специфических трудностей, связанных с индуцированием (вызыванием) лактации.

На сегодня консультанты по грудному вскармливанию знают много случаев релактации или индуцированной лактации. Но что это за термины?

Релактация – это возобновление лактации после прекращения грудного вскармливания.

Индуцированная лактация – это формирование лактации у ранее не кормившей (и даже не беременевшей) женщины.

Если у мамочки в связи с какими-либо причинами снижена до минимума лактация, или она прекратила кормить грудью совсем на какое-то время, или если женщина усыновляет младенца с роддома или пары месяцев от роду, общими усилиями самой матери и консультантов и медиков можно вернуть грудное молоко или вызвать лактацию у приемной мамы. Да, это вполне реально и это работает!

Реально, случаев, когда женщина физически не может кормить – очень мало. Это ситуации с онкологией, удалением груди и, в связи с этим, нарушениями анатомии груди или врожденными дефектами в механизме образования молока. Таких женщин в мире не более 0,5-1%.

Все остальные женщины могут кормить детей грудью, если правильно организовать грудное вскармливание или индуцировать (вызвать) лактацию. Но для этого нужно большое желание матери и помощь со стороны семьи и профессионалов. А также несколько особых условий…

Особые условия

Чтобы активно увеличить, вернуть лактацию или вызвать ее у ранее не кормившей женщины, необходимо создание особых условий. Легче и быстрее пройдет процесс, если ребенку еще нет трех-четырех месяцев, он имеет опыт сосания груди и если ребенка ранее не кормили из бутылочки. Тогда он достаточно легко вспомнит свои рефлексы правильного захвата груди и будет ее эффективно стимулировать.

Труднее и длительнее будет процесс, и вам потребуется больше терпения и сил для того, чтобы усилить или вызвать лактацию при возрасте ребенка более четырех месяцев, при сосании ребенком бутылочки, даже если внутри нее было сцеженное молоко из груди, а также если ребенка приучили к пустышке. При таких условиях происходит «путаница сосков» и ребенок отказывается от груди в пользу сосок. Сложнее также будет с тем малышом, которого редко брали на руки и не создавали ему контакта «кожа к коже». Непросто будет с ребенком, который совсем не получал с рождения кормлений грудью (усыновленный, например) или если перерыв в кормлении составил более двух месяцев.

Однако в любой из этих ситуаций при большом желании и терпении можно добиться результатов и наладить успешную лактацию.

Основа основ – желание женщины!

По данным ВОЗ, по всему миру насчитывается немало женщин, которые усыновили новорожденного младенца и успешно выкормили его своим грудным молоком. При этом женщины не были беременны и не рожали до этого сами! Это реально, так как известен механизм образования молока. Оно вырабатывается и выделятся молочными железами под влиянием гормонов особой железы внутренней секреции в головном мозге – гипофиза.

Гипофиз подчиняется сигналам коры головного мозга и подконтролен высшей нервной деятельности женщины. Из-за этого и формируется психо-эмоциональная окраска материнства, влияние чувств и эмоций женщины на лактацию, как в позитивном, так и в негативном ключе. Если мама испытывает сильные материнские чувства по отношению к крохе, она убеждена в необходимости и важности кормления грудью, она сможет кормить даже приемного младенца.

Бесконечная любовь к малышу и мамин энтузиазм, целеустремленность будут являться пусковыми механизмами как для индуцирования лактации, так и для поддержания количества молока на должном уровне. Также известен и тот факт, что именно малыш начинает запускать процесс образования молока, при сосании стимулируя грудь мамы и побуждая ее гормоны и всю эндокринную систему к продукции грудного молока.

То есть, чтобы стимулировать или заново вызвать лактацию, увеличить количество молока, если его стало критически мало, необходимо соблюдение двух непременных условий:

1. Желание самой мамы корить ребенка исключительно грудью и полная уверенность в успехе своих материнских сил и стараний. При этом неважно, касается ли этот факт индуцирования лактации, релактации или увеличения количества грудного молока. Важно честно ответить себе на вопрос – готовы ли вы быть терпеливой и последовательной, настойчивой и спокойной, уверенной, что вы выполните свое предназначение – быть кормящей мамой. Важно также быть готовой к тому, чтобы полноценно и точно выполнять все рекомендации опытного педиатра и консультанта по кормлению грудью. Они помогут словом и делом, но многое зависит от самой кормящей мамы.
2. Желание ребенка прикладываться к груди и сосать грудь. Но, если при этом ребенок будет оставаться голодным, прикладываясь к «пустой» груди, тогда он быстро потеряет желание прикладываться и вновь брать грудь в дальнейшем. То есть, при прикладывании к груди ребенок не должен голодать до тех пор, пока количество молока не станет достаточным.

Кормить ребенка в этот период донорским грудным молоком нельзя в связи с опасностью инфекций. Также нельзя кормить его и молоком животных (коровье, козье), поэтому для кормления рекомендовано только специальное адаптированное детское питание в виде смесей. Их должен подобрать педиатр, который вместе со специалистом по ГВ и будет вас поддерживать и направлять.

Что нужно, а что не нужно

Есть факторы, которые могут помочь кормящей маме в налаживании лактации, но есть и те, что могут ей помешать.

Не поможет, а скорее всего – еще и навредит:

Кормление малыша при помощи бутылочки с соской. Можно гораздо быстрее добиться успехов в  становлении лактации, если ребенка ранее не кормили из бутылочки и соски. Она путает ребенка, он захватывает грудь неправильно. Пока мама не научится одновременно давать ребенку грудь с докормом, нужно отказаться от бутылочки совсем, кормя малыша с чашки, стаканчика или особой мягкой ложечки для докорма. Такие приспособления не приводят к состоянию «путаницы сосков» и ребенок быстрее привыкнет правильно брать и сосать грудь.

Применение пустышки с целью успокоения ребенка. При сосании пустышки ребенок задействует другие мышцы и широко не открывает рот. Это может вредить правильному прикладыванию к груди и путанице сосков, как и с бутылочкой. А также при сосании пустышки у детей быстро устают мышцы лица, и они после нее не могут долго и активно сосать грудь, чтобы сильнее стимулировать ее. Для успокоения малыша необходимо давать ему вместо пустышки грудь в любой момент, когда он этого пожелает. Предлагать ребенку грудь нужно не реже раза в два-три часа и обязательно кормить ребенка по ночам. Это важно потому, что гормоны, которые помогают в выработке молока, в этот период суток наиболее активны.

Обильное питание. Не стоит для усиления выработки молока много есть, питаться нужно разнообразно и привычно, по калорийности и объему не превышая физиологических норм. При этом питание должно быть полноценным по пищевым компонентам, а также по витаминам и минералам. Это необходимо для поддержания сил и здоровья, настроения мамы, именно это будет залогом образования достаточного количества молока.

Чрезмерное употребление жидкости. От того, что вы будете пить литрами воду, молока больше не станет, может стать только меньше. Поэтому, нужно пить, исходя из ощущения жажды. При избыточном питье жидкости, особенно как часто советуют – питье чая с молоком, можно спровоцировать обратные реакции – уменьшение выработки молока. Поэтому, нужно пить столько, сколько вы реально хотите, и выбирать правильные напитки. Избыток чая с его составными компонентами может приводить к возбуждению у ребенка. Коровье молоко может провоцировать аллергию при чрезмерном его употреблении и проникновении его белка в грудное молоко.

Важно помнить, что утолить жажду перед кормлением будет полезно – выпитый теплый компот, сок или травяной чай помогут повысить уровень в крови окситоцина, который ответственен за выделение молока, и это помогает в опосредованном увеличении лактации.

Может помочь в становлении и увеличении лактации:

Как можно более частое и длительное пребывание в кожном контакте с малышом. Такой контакт приводит к снятию у матери напряжения и настраивает ее на кормления грудью. Постоянное пребывание рядом и чуткий сон помогают активнее улавливать те моменты, когда ребенок готов взять грудь, и не допускать плача малыша и его капризов. Днем удобно организовать кожный контакт, нося ребенка на руках или в слинге, что гораздо удобнее. Важно, чтобы ребенок всегда был расположен лицом к вам, чтобы всегда был еще и контакт глаза в глаза, которые способствует развитию и закреплению особых эмоциональных связей малыша с мамой. Такой контакт помогает в запуске или активизации лактации.

Важна помощь и поддержка родственников, которые должны помочь и психологически, не критикуя и не упрекая, а восхищаясь и подбадривая. Важно также помочь и физически, сняв с мамы часть или все домашние заботы (уборки, готовки, глажки и т.д.)

Обучение крохи правильному прикладыванию, чтобы при сосании не было боли и травмирования сосков. Правильное сосание полноценно и активно стимулирует продукцию молока.

Применение продуктов и трав, обладающих лактогонным эффектом. К ним можно отнести специальные чаи для лактации и сборы трав. Они, хотя непосредственно и не влияют на гормональную функцию образования молока, но за счет своего состава опосредованно влияют на выработку и отдачу молока.

По согласованию с врачом прием некоторых медикаментов, стимулирующих лактацию, а также использование методов физиотерапии, иглоукалывания.

Как помочь малышу?

Все эти мероприятия будут помогать в стимулировании лактации при условии, что младенец будет стимулировать грудь сосанием. Если малыш не будет правильно брать и сосать грудь, все усилия по стимуляции лактации пройдут даром.

Однако ребенок не сможет охотно брать грудь, если он не будет получать за свои усилия и старания «вознаграждение» в виде пищи. Поэтому, в самом начальном этапе релактации нужно продумать процедуру кормления ребенка искусственной смесью, учитывая его вес и суточные потребности. ВОЗ разработаны четкие нормативы питания для детей, которые находятся в процессе релактации, и опытный врач поможет вам с расчетами смеси на каждое кормление. Это питание нужно будет давать ребенку в процессе сосания им груди, смесь дается именно в процессе прикладывания и стимулирования груди. Залогом успеха при этом будет тот факт, что малыш хотя и не получает молока из пока еще «пустой» груди, при этом получает питание при помощи особых приспособлений, и активно производит стимуляцию груди. При этом гормональные  мозговые структуры матери активно включаются в процесс и пробуждают процесс лактации. Постепенно в груди начинает образовываться молоко, которым постепенно и вытесняется молочная смесь из рациона.

Сегодня известно несколько способов получения младенцем молочной смеси при кормлении его грудью, которые можно применять при релактации или индуцировании лактации.

Применение шприца с трубочкой для подкармливания малыша. Обычно используют шприц большого объема с надетой на него тонкой трубочкой вместо иголки. Зачастую для таких целей применяют специальные назогастральные зонды, которыми кормят недоношенных. Они тонкие и гибкие. В зависимости от количества смеси на кормление, мама может давать крохе один или несколько заполненных питанием 20-40 кубовых шприца. Кормят кроху, когда мама сидит в удобном положении и правильно поддерживает грудь, что дает возможность малышу широко ее захватить вместе с большей частью ареолы. После правильного захвата тонкая трубочка шприца аккуратно водится в уголок рта малыша и по капелькам выдавливается смесь, пока малыш сосет грудь. Таким образом, он постепенно насыщается, а грудь мамы получает стимуляцию. Мама или ее помощник постепенно меняют шприцы со смесью до полного объема положенного питания, пока кроха не насытится. За одно кормление мама дает ребенку обе груди примерно по четверти часа каждую, кормление в среднем длится полчаса.

Вместо шприца можно применять любую емкость с молоком, в которую одним концом опускают зонд, а вторым дают его ребенку, вводя в уголок рта. За счет присасывающих движений смесь попадает малышу в ротик. Регулировать поток и объем поступающей смеси можно изменением уровня емкости (пуская ее и поднимая) или пережатием зонда пальцем. На первых порах маме может потребоваться помощник, чтобы помочь с введением трубочки или регулированием уровня емкости, но обычно мамы быстро приспосабливаются к процессу.

Особенно удобной на сегодня является система дополнительного докорма у груди SNS, в ней есть особый контейнер, вешающийся маме на шею с отходящими от него трубочками к груди. Они крепятся около соска специальными пластырями, и малыш захватывает грудь вместе с трубочкой, высасывая по ней смесь из контейнера. Маме не нужно поддерживать емкость, ее руки освобождаются для прикладывания крохи и поддержания груди и головки ребенка. При этом эмоциональный и кожный контакт помогают матери скорее включить механизмы лактации, а система дает возможность прикладывания малыша во время одного кормления поочередно по нескольку раз к каждой груди.

Хотя это процесс не быстрый, и потребуется несколько недель, но вызвать лактацию или восстановить ее вполне возможно. Поэтому, кормить грудью ребенка может даже та женщина, которая не рожала и не беременела, если малыш усыновлен. Мама будет радоваться подвигам крохи при сосании груди, при этом получая положительные эмоции и стимуляцию груди. Постепенно организм запускает процесс отделения своего молока, и количество докорма плавно уменьшается. Первые капли собственного молока очень воодушевляют мать, и она за примерно 3-4 недели может полностью перевести ребенка на грудное кормление и убрать смесь. И тогда кормление станет совсем удобным, и даже приемный малыш будет получать ценнейшее грудное молоко. И это настоящее женское счастье! 

Фото - фотобанк Лори

Дата публикации 15.03.2016 Автор статьи: Алена Парецкая

Индуцированная лактация: успешный опыт грудного вскармливания нерожавшей женщины

Как ты знаешь, для новорожденного малыша нет ничего лучше, чем мамино молочко. Молодая мама Дарья Майорова в тематической группе для приемных родителей рассказала свою уникальную историю грудного вскармливания.

Конечно, на такой путь решится не каждая женщина. Особенно в тех случаях, когда она никогда не рожала малыша и не имеет опыта кормления грудью. Это еще одно напоминание, что за грудное вскармливание стоит бороться! 

Я приемная мама, я кормлю приемную доченьку Иларию. Я сама акушерка по образованию. У нас с мужем двое приемных детей. 

Первый сын 2016 года рождения грудь не взял. Ему было 3 мес, когда мы его забрали, но он категорически отказался от груди, а я и не стала настаивать и не жалею, так как это в первую очередь желание ребенка. 

Дочка у нас появилась этой весной, 7 марта мы прилетели домой. Сначала я и не планировала кормить ее грудью, но понимала, что ей нужен тактильный контакт. Ей было 1,5 месяца и она была совсем другая.

Если сын предпочел укачиванию засыпать самостоятельно, ел по часам и никогда не просил, руки раскусил спустя время (он вообще долго впускал нас в свое личное пространство), то дочка отдалась мне с головы до пяток. Она в первый же час пребывания в гостинице кенгурячила все время, спала прямо на мне на животе, смотрела влюбленным взглядом и готова была на все: мы купались вместе в ванне, спали в обнимку.

Так в первую неделю пребывания дома, когда она была на ручках, я больше в шутку дала ей грудь и она ухватилась ого-го как!

Я в сомнениях позвонила нашему знакомому педиатру, моей преподавательнице в медколледже, она говорит - давай попробуем!

Мы стали искать консультанта по ГВ с опытом индуцированной лактации. Я позвонила нескольким специалистам, но к слову сказать, ни у кого из них не было такого опыта и все от нас отказались. 

Вдруг позвонила моя педиатр и сказала, что нашла нам консультанта по ГВ, у которой был такой опыт, мы договорились и 14 марта она была у нас. Она нам очень помогла, показала, как правильно прикладывать к груди и расписала алгоритм действий.

Сразу скажу, что было это ужасно трудно и не все нам подошло. Она провела у нас много часов, мы прикладывали дочь еще и еще, грудь была в кровоподтеках, так как ребенку, особенно после почти 2 месяцев на бутылке, сложно научиться брать грудь правильно. Потом Илария ела с зондом. Вышла я из комнаты полупьяная. Голова шла кругом.

Индуцированная лактация: рекомендации консультанта

• кормление с зондом из бутылочки,
• много пить теплого,
• сцеживаться руками,
• массаж груди,
• ребенку массаж лица и языка, щек, губ и поход к остеопату, так как грудь брала неправильно, губы и язык, щеки были зажаты,
• если ребенок не высасывает, то докорм из шприца с пальцем мамы во рту,
• лекарственные препараты по назначению врача.

Первая ночь показалась мне адом. Бутылку велено давать в исключительных случаях. Пустую грудь она уже раскусила и брать не хотела, а докорм с зондом я вообще никому не рекомендую - это ужасно неудобно. Зонд достаточно короткий, он выскальзывает из бутылки, диаметр зонда такой, что дочь захлебывалась и орала. Бутылку некуда пристроить, сидишь и боишься шелохнутся, чтобы всю эту конструкцию не разлить.

Из бутылки с зондом она пить отказалась, пустую грудь я предлагала - уже не берет, а железу надо стимулировать сосанием ребенка. Докорм из шприца - сложная задача: у нее половина выливалась из уголков рта, и я уже не понимала сколько мл она съела. Для нас при массе тела 1900г при рождении важно съедать свою норму и хорошо набирать вес. Да еще, когда я ее кормила из шприца, она наглатывалась воздуха и срыгивала фонтаном три кормления подряд.

Массаж лица я делала сама, поскольку я детский массажист и реабилитолог, у меня есть опыт работы с детьми с ДЦП. Я владею методикой Сандакова и Овсянникова, умею делать логопедический массаж. Но массаж вызывал рвоту у ребенка, особенно при работе с языком - дочка срыгивала фонтаном.

Остеопата мы посетили 2 раза. Первый сразу через несколько дней, потом через 2 недели. Массаж лица я сделала пару раз и плюнула, зато сделала ей хороший массаж. Суть в том, что я хорошо и глубоко отработала шейноворотниковую зону. Это было между двумя походами к остеопату. И вуаля! 

Захват груди становился лучше с каждым днем, рот расслабился, язык лег желобком, ну и я по 100 раз во время сосания переприкладывала ее правильно. Остеопат, кстати, сама заметила разницу, похвалила нас и сказала, что можно уже не приезжать.

Как удалось достичь сосания при лактации?

Я просто плюнула на этот зонд и купила специальную систему. С ней дочка начала кушать. Ей было очень тяжело. Сначала она ела 20-30 мл из 90. Остальное я давала из БУТЫЛКИ. Обычной бутылки. И ночью только бутылки были.

Пока муж кормил ее из бутылки, я покорно вставала и шла на кухню, заваривала чай с молоком, сцеживалась, делала массаж. Руками, конечно, из-за тактильного контакта сцеживаться лучше, но так меня хватало на 5 минут. 

Я решила купить молокоотсос, и вот с ним я сидела по 30 мин: 15 мин одна грудь и 15 вторая. И так каждые 3 часа, ночью, если честно, реже.

Таблетки я очень боялась начинать пить. Надо сказать, что своих детей у меня нет, я бесплодна. Так вышло, что на первой операции по поводу кисты из-за врачебной ошибки мне удалили трубы и частично яичники, у меня нет овуляции. Каждый цикл фолликул зреет и не лопается, поэтому все время образуются фолликулярные кисты. Я неоднократно попадала в больницу с апоплексией.

Читай также: Самые распространенные женские болезни

Мне надо принимать оральные контрацептивы, чтобы не было надрыва яичника, и отменить их я не могу. Несколько врачей сказали мне, что их можно и не отменять. Эта новость стала решающей, когда я думала начинать всю эту затею или нет.

Через 14 дней кормления я все же решилась начать пить назначенные лекарства, хотя молока уже не ждала. Но на 16 день появились первые микрокапельки молозива!

Специалист по ГВ поменяла схему приема таблеток. Параллельно дочь стала все больше высасывать и в один прекрасный день высосала всю порцию, то есть днем мы отказались от бутылки. Капли молозива сначала были прозрачные, через неделю стали желтыми (жирные как сливки). Сцеживалось пару мл, еще через две недели пошло молоко. Сейчас получается сцедить около 10мл, а высасывает она еще больше. 

Мы продолжаем кушать из системы. Молока, кстати, хоть и мало, но оно очень концентрированное, ближе к молозиву. 

Моя врач-педиатр считает, что дело не в количестве, так как оно концентрированное, жирное, там больше иммуноглобулинов, чем в зрелом молоке кормящей женщины, оно хорошо выполняет иммунологическую функцию. 

К тому же, тактильный контакт никто не отменял, ну а смесь выполняет гастрономическую функцию и удовлетворяет голод. 

Вообще, грудь это как компьютер, она вырабатывает нужное по составу молоко! Чудеса, правда?! 

Далее я набралась силы воли и стала кормить из системы и ночью. Тем временем у сына полным ходом шла адаптация: истерики, щипал меня, бил, ревновал. Сейчас стало лучше, но сделать все идеально не удавалось никак. Сцеживалась я сидя с молокоотсосом, параллельно кормила Ефима, а еще ногой качала люльку с Иларией.

Не знаю, сможем ли мы уйти от системы, но для нас и это огромный успех!

Индуцированная лактация: ощущения мамы

Сначала я ничего не ощущала кроме боли, так как Илария неправильно брала грудь. Но поскольку я по 100 раз за кормление переприкладывала ее и делала массаж шейноворотниковой зоны, до трещин не дошло. 

Когда пришло молозиво и она начинала сосать, грудь «горела». Консультант по ГВ сказала, что это действие окситоцина. Недели через две после появления молозива в груди стало колоть и зудеть, а еще появилась отечность в области ареолы. Это прилив молока так ощущается.

Сейчас уже не больно. Доченька - молодец, она многому научилась. Когда мы только начинали все было ужасно неудобно: я обязательно пеленала ее, чтобы она руками не оборвала капилляры системы, клала на подушку и все это занимало кучу времени. Благо муж помогал, он разводил смесь, мыл и кипятил систему и бутылки. Так совпало, что он был в отпуске. 

Очень важна помощь и моральная поддержка. Кормить я могла только сидя, это было долго, поскольку к груди приходилось переприкладывать для правильного захвата и следить, чтобы капилляр был во рту и смесь поступала ребенку. Ночью это было нереально!

По мере того как дочь стала правильнее брать грудь и спокойнее вести себя (до этого она нервничала, выгибалась, мотала головой), я начала пробовать не пеленать ее. И все получилось!

Она просто держала меня за палец и не трогала капилляры. Еще для правильного прикладывания сначала мне нужны были 2 руки, а потом дочка сама начала брать грудь правильно без моей помощи и руки стали свободны.

Сейчас мы кормимся и сидя, и лежа, и без пеленания, и без подушки. Еще я купила одежду для кормящих с вертикальными молниями в области груди и лифчик для кормящих. Мы спокойно кушаем в парке, в машине, в торговых центрах, в поликлинике. 

Признаюсь, дочкой у нас совсем другие взаимоотношения, это космическая связь благодаря ГВ, а уж эти улыбки и агуканья на груди между сосанием) Ради этого можно было все это потерпеть!

Сейчас нам почти 6 месяцев и дочка все еще на груди, молока немного, но бутылку она уже не берет, ей явно очень приятно быть с мамой, для нас это в первую очередь тактильный контакт.

Дарья Майорова

массажист и мама

facebook

Как вызвать лактацию?

29.05.2018

фото: exidna.com

Кормить грудью может любая женщина — даже нерожавшая. И это не пафосное утверждение, а констатация наших физических возможностей.

Лактация — выработка, накопление и выведение молока из груди — процесс обратимый. И этим процессом женщины способны управлять. Можно вернуть прерванную досрочно лактацию — релактировать. А если женщина вообще не кормила грудью или это было очень давно, лактацию можно вызвать — индуцировать.

Случаи, когда бабушки выкармливали грудью внуков, известны давно и зафиксированы в наши дни консультантами по ГВ. Канадский педиатр Джек Ньюмен и мать недоношенного ребёнка, которой удалось добиться выработки почти литра молока в сутки, разработали  протокол, как вызвать лактацию у приёмной или биологической матери при суррогатном материнстве. Он называется протоколом Ньюмена-Гольдфарб и рекомендован матерям для запуска/возвращения лактации.

Российские учёные также описывают опыт индукции лактации у женщины, кормившей своего биологического ребёнка от суррогатной матери.

Есть много причин, по которым матерям необходимо восстановить кормления грудью.

Но главными являются две из них: необходимость укрепить здоровье младенца и усилить эмоциональную связь между матерью и ребёнком. Именно мотивацией обеспечивается успешность попыток вернуть выработку молока.

Пять принципов успеха

1. Мотивация, уверенность, знание. Эти слова могли бы стать слоганом для многих матерей. Понимание важности грудного вскармливания для ребёнка, вера в успех, знания о физиологии лактации и потребностях малыша играют ключевую роль в восстановлении грудного вскармливания. Без них всё остальное сработает слабо.

Интересное по теме: «5 лучших площадок для общения кормящих мам».

2. Стимуляция, стимуляция и ещё раз стимуляция груди. Необходимо длительно стимулировать ареолу и сосок, прикладывая ребёнка к груди и/или сцеживаясь. Важны продолжительность и регулярность стимуляции груди, это напрямую влияет на синтез необходимого гормона — пролактина — и выработку молока. Если малыш готов сосать, нужно прикладывать его по требованию и создавать контакт «кожа к коже». Если пока не готов — часто сцеживаться, в том числе ночью. Приятный массаж груди послужит дополнительным средством для выброса окситоцина — гормона, обеспечивающего выделение молока из груди.

Когда требуется вызвать лактацию у небеременной женщины (в случаях если материнство суррогатное или ребёнок приёмный), желательно начать регулярные сцеживания за месяц-полтора до появления малыша.

Интересное по теме: «Сцеживание молока: как и зачем?».

3. Исключение других объектов для сосания, кроме груди. Докармливать ребёнка необходимо через специальную систему SNS, которая крепится к груди, с катетером у соска. Таким образом грудь получает стимуляцию, а ребёнок — докорм. Удовлетворять сосательный рефлекс малыша надо грудью, а если ребёнок пока не берёт её, можно использовать пальцевый докорм. От кормления с помощью маминого пальца проще перейти к сосанию груди.

Интересное по теме: «Как не спровоцировать докормом отказ малыша от груди?».

4. Поддержка семьи и специалистов — врачей, консультантов по ГВ. Если близкие, особенно отец ребёнка, помогают маме и берут на себя бытовые заботы — это вносит значительный вклад в восстановление лактации. Поддержка специалистов, их обоснованные рекомендации и психологическая помощь ценны для мамы не только сами по себе. Если мама получает достаточную поддержку, опыт кормления грудью, даже будучи непродолжительным, даст ей большее удовлетворение. И это улучшит её отношения с ребёнком.

Интересное по теме: «Что нужно знать папе о грудном вскармливании малыша?».

5. Возможное фармакологическое сопровождение. В некоторых случаях, чтобы вызвать выделение молока, применяют специальные лекарственные препараты и гормональную стимуляцию. Их назначает только врач, учитывая особенности ситуации и организма матери. Бесконтрольное применение может быть опасно. Также используются травяные составы, способствующие лактации, однако следует помнить, что без прямой стимуляции груди сосанием или сцеживаниями никакие лекарства и травы работать не будут.

Исследователи отмечают, что в развивающихся странах приёмных детей чаще вскармливают грудью: постоянный физический контакт мамы с ребёнком, поддержка окружающих, отсутствие альтернативы в виде другого питания в значительной мере помогают вызвать или вернуть лактацию.

Если даже с приёмным малышом реально наладить грудное вскармливание, то вернуть недавно «пропавшее» молоко тем более возможно. Главное понять, что релактация — это в прямом и переносном смысле дело рук самой мамы. Много работы и почти никакого волшебства. Волшебство будет потом, когда молочные реки потекут вновь.

Источник

1. Инициация лактации — миф или реальность? Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017. № 1. С. 93–97.

Мамины подвиги, смешные и не очень Социализация ребёнка со знаком минус

Нерожавшие женщины тоже могут кормить грудью - Удал да мал

Большая проблема для многих семей — невозможность забеременеть и родить ребёнка. В некоторых случаях единственный выход — усыновить младенца. Сегодня женщина, которая не может выносить и родить малыша, имеет возможность вызвать лактацию искусственно и кормить ребёнка своим молоком.

Что такое индуцированная лактация

Несмотря на развитие современной медицины, когда для новорождённых разработаны различные адаптированные смеси, грудное молоко является оптимальным питанием.

Психологи настаивают на том, что в процессе грудного вскармливания между матерью и младенцем укрепляется связь, заложенная во время беременности. Но женщинам, которые не смогли забеременеть, не стоит отчаиваться.

Исследования доказали, что при большом желании и правильном подходе можно искусственно вызвать выработку молока даже у женщины, которая не может иметь детей.

Не зря консультанты по ГВ настаивают на том, что успешная лактация в первую очередь зависит от огромного желания женщины. Приёмная мать также может запустить процесс образования ценной жидкости в молочных железах и самостоятельно выкормить младенца.

Индуцированная лактация — это искусственно вызванный процесс выработки грудного молока у женщины, которая не рожала.

Сегодня существуют способы вызвать выработку молока в груди искусственно

В каких случаях понадобится искусственная лактация

Многие семьи хотят стать родителями, но не у всех это получается естественным путём. Проблема часто заключается в здоровье одного из партнёров, и диагноз «бесплодие» слышат всё больше семейных пар.

Несмотря на огромные достижения в области репродуктологии, не всегда врачи могут помочь женщине стать матерью. В некоторых случаях ни ЭКО, ни использование донорского материала не является выходом из ситуации.

Специалисты выделяют несколько случаев, когда появляется необходимость вызвать лактацию искусственно:

• Женщина усыновила ребёнка и стала приёмной матерью. Конечно, большинство пар хотят взять в семью новорождённого или младенца первых месяцев жизни. Иногда женщина так хочет стать настоящей матерью этому крохе, что решает самостоятельно выкормить его грудным молоком.
• Пара прибегла к услугам суррогатной матери. Из-за проблем со здоровьем некоторые женщины не могут забеременеть или выносить плод. Тогда врач берёт генетический материал у жены и мужа, оплодотворяет его в лаборатории, а эмбрионы подсаживает в матку другой женщины. Суррогатная мать подписывает контракт, по условиям которого она не имеет прав на ребёнка. А если после рождения крохи сделать ДНК-тест, то биологическими отцом и матерью будет семейная пара. Мама может захотеть кормить своего ребёнка грудью, хотя она и не вынашивала его.

Как вызвать лактацию без беременности

Прежде чем стимулировать лактацию, женщине необходимо пройти комплексное обследование и выяснить, есть ли у неё какие-либо проблемы со здоровьем. Часто невозможность забеременеть связана с заболеваниями щитовидной железы, на основании чего ставится диагноз «эндокринное бесплодие», либо с поликистозом яичников и другими сбоями в организме.

Очень важно заранее выявить и по возможности пролечить болезнь перед индуцированием лактации. Ведь во многих случаях для начала выработки молока врач назначает приём гормонов. А при некоторых патологиях этого делать нельзя.

Стимуляция молочных желёз

Медики объясняют, что выработка молока в большинстве случаев зависит от частоты прикладывания младенца к груди. Ребёнок захватывает сосок, раздражая его, по нервным окончаниям импульсы передаются в мозг.

Гипофиз даёт сигнал о всплеске гормона пролактина, который отвечает за образование питательной жидкости.

Второй гормон — окситоцин — производится в организме женщины от одного взгляда на малыша, его смеха или плача, просто нахождения рядом с матерью.

В первое время молока вообще не будет, однако не стоит прекращать попытки, продолжая стимулировать соски для достижения результата.

Частое прикладывание малыша к груди — залог успешной лактации

Специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

• прикладывать ребёнка к груди не менее 10–12 раз в сутки; если малыш готов сосать пока ещё пустую грудь чаще, не стоит лишать его этой возможности;
• отказаться от использования пустышек, когда младенец заплачет, предлагайте ему грудь;
• не забывать регулярно сцеживаться;
• не опускать руки, если положительного результата нет длительное время;
• разделять домашние обязанности с мужем или другими родственниками; для достижения цели женщине необходимо как можно больше времени проводить с ребёнком, чтобы иметь возможность постоянно предлагать ему грудь.

Необходимо стимулировать соски, поэтому ручное сцеживание или с помощью молокоотсоса — обязательный этап в процессе выработки лактации. Через некоторое время молодая мама заметит выделение нескольких капель питательной жидкости — это отличный результат, необходимо продолжать в том же духе. При индуцированной лактации не выделяется молозиво, это будет сразу зрелое молоко.

Многие женщины рассчитывают за пару недель полностью перевести кроху на грудное молоко. Но чаще всего этого добиться не получается. Специалисты утверждают, что для выработки лактации потребуется 6–10 недель. Поэтому нужно запастись терпением и продолжать работу.

Применение системы с докормом

Часто женщин, желающих самостоятельно вскормить малыша, волнует вопрос: что предлагать крохе, когда молока ещё недостаточно. Ведь для нормального физического и умственного развития ребёнку необходимо полноценно питаться. В этом случае поможет адаптированная детская смесь.

Не стоит кормить младенца смесью из бутылочки. Так кроха быстро поймёт, что добывать еду из соски намного легче, чем из груди, и может отказаться захватывать сосок.

Существует несколько способов докорма для случая, когда мама старается выработать лактацию искусственно:

• Использовать специальную мягкую ложку. Она представляет собой ёмкость для смеси с силиконовым наконечником, чем-то напоминающим ложечку. Ребёнок захватывает наконечник ртом и сосёт, жидкость поступает в ложечку.
• Кормить младенца из силиконовой бутылочки с ложкой вместо соски. В процессе кормления мама надавливает на корпус изделия, смесь наполняет ложечку, из которой её и получает ребёнок.
• Кормить кроху с помощью специальной системы для докорма. Это особый резервуар для смеси, который женщина вешает на шею с помощью верёвочки. От ёмкости отходит мягкая силиконовая трубочка: по ней питательная жидкость будет поступать к младенцу. Трубку мама фиксирует на груди, а её окончание малыш захватывает вместе с соском. Так ребёнок не только получает питание, но и стимулирует грудь женщины, чтобы её собственное молоко начало вырабатываться.

Фотогалерея: изделия, которые женщина может использовать в процессе выработки лактации

Система для докорма младенца — отличный способ одновременно и накормить малыша, и стимулировать выработку молока С помощью этого изделия младенец будет получать пищу из ложечки, поэтому не откажется от груди Мягкой ложкой очень удобно кормить малыша

Применение медикаментов

В некоторых случаях врачи рекомендуют приём медикаментозных средств. В первую очередь речь идёт о комбинациях гормонов.

Доктор назначает женщине ряд анализов, чтобы выяснить уровень различных гормонов в крови. Далее специалист разрабатывает схему приёма препаратов, стимулирующих выработку молока.

Дозировка, максимальный курс и другие нюансы определяются только врачом и зависят от индивидуальных особенностей организма молодой мамы.

Некоторым женщинам запрещён приём гормональных препаратов. Если существуют прямые противопоказания, необходимо обязательно проинформировать об этом доктора.

Применять лекарственные препараты без консультации с врачом не рекомендуется

В организме вырабатывается нейромедиатор дофамин. Он выполняет различные функции, одной из которых является сокращение выработки пролактина, — гормона, отвечающего за образование молока в груди. Чем больше в крови женщины дофамина, тем меньше пролактина.

Но процессы всех органов и систем устроены таким образом, что одни вещества блокируют выработку, а другие, наоборот, стимулируют ее. Это можно сказать о главном компоненте препарата Мотилиум — домперидоне. Попадая в организм, он блокирует дофаминовые рецепторы, из-за чего увеличивается выработка пролактина.

Поэтому некоторые женщины успешно используют таблетки Мотилиум.

Решение о применении Мотилиума принимает только врач. Препарат выпускается в виде таблеток и суспензии. Взрослым обычно назначают приём таблетированной формы средства.

Дозировку определяет специалист. Таблетку необходимо положить под язык и дождаться полного её растворения. Запивать водой препарат не нужно. Одна таблетка содержит 10 мг активного действующего вещества. Женщинам обычно рекомендуют принимать 30–60 мг препарата в сутки, разделяя на три приёма за 15–20 минут до еды. Максимальная доза в сутки составляет 80 мг.

Активное вещество препарата Мотилиум обладает свойством стимулировать выработку пролактина

Последствия вызова лактации у нерожавших

Грудное вскармливание — естественный процесс, который заложен в генах любой женщины. Однако к кормлению младенца грудью организм начинает готовиться с начала наступления беременности и идёт к этому девять месяцев. При индуцированной лактации всё происходит по-другому, поэтому возможны некоторые негативные последствия:

• Депрессия. Психологи отмечают, что многие женщины начинают страдать меланхолией, а затем впадают в состояние депрессии из-за невозможности самостоятельно выкормить малыша. Не у всех хватает терпения в течение не одного месяца пытаться вызвать лактацию. Поэтому перед началом этого сложного процесса отличным решением станет разговор с психологом, также необходима поддержка мужа и уделение большего количества времени младенцу.
• Гормональный сбой. Это происходит не только из-за резкой выработки молока, но и при гормонотерапии, которая направлена на стимуляцию лактации.
• Побочные эффекты в период применения медикаментозных препаратов: набор веса, проблемы с кожей, перепады настроения.

Именно поэтому женщина должна учесть все положительные и отрицательные моменты, перед тем как решиться на индуцированную лактацию. При большом желании и упорстве можно добиться отличного результата.

Сегодня не вызывает удивления тот факт, что нерожавшие женщины, которые усыновили младенца или воспользовались услугами суррогатной матери, решаются кормить своего кроху грудью самостоятельно.

Медики утверждают, что добиться выработки молока вполне возможно. Главное, не действовать самостоятельно. Лучшим вариантом станет консультация гинеколога и психолога.

Выполняя все рекомендации, отмечая изменения, происходящие в организме, многие женщины добиваются успеха.

• Наталия Волобуева
• Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/rebenok/vyizvat-laktatsiyu-iskusstvenno-bez-beremennosti.html

Индуцированная лактация: что это и как вызвать искусственно без беременности

По статистике около 15% семейных пар в нашей стране оказываются бесплодными.

После безуспешных попыток родить собственного ребёнка некоторые из них решаются на такой ответственный шаг, как усыновление, либо прибегают к помощи суррогатной матери.

Чаще всего малыша забирают в семью в младенческом возрасте, когда для него очень важно грудное вскармливание. И, оказывается, приёмная мама способна обеспечить младенцу такую возможность, искусственно вызвав в своём организме лактацию.

Что такое индуцированная лактация

Индуцированная лактация — это процесс образования грудного молока у женщины, не связанный с беременностью и родами. Ключевым фактором здесь будет большое желание самой мамы.

Женщина, которая никогда не беременела, если очень сильно захочет, способна с помощью определённых методов вызвать в своём организме лактацию, чтобы стать ближе приёмному малышу.

Ведь известны случаи, когда во время Великой Отечественной войны старшая сестра, которой было 17 лет, кормила грудью новорождённого братика, в то время как их мама умерла. Также нередко таких детей выкармливали их бабушки.

Грудное молоко вырабатывают молочные железы под действием гормонов гипофиза. Эта железа расположена в головном мозгу и контролируется высшей нервной деятельностью.

Именно поэтому чувства и эмоции женщины способны влиять на процесс лактации (как положительно, так и отрицательно).

Если женщина испытывает нежные материнские чувства к приёмному ребёнку, твёрдо уверена в необходимости грудного вскармливания, то она сможет добиться появления у себя лактации.

Физически кормить ребёнка грудью способны практически все женщины. Исключение составляет лишь 0,5–1% — те, кто страдают онкологией либо имеют редкие врождённые дефекты, нарушающие механизм выработки молока.

Нужно лишь правильно организовать этот процесс.

Для индукции лактации важную роль играет взаимодействие мамы с опытными медицинскими работниками, а также правильное поведение других членов семьи, которые должны во всём её поддерживать.

Индуцированная лактация должна проходить под контролем грамотного врача

Грудное вскармливание очень важно не только в физиологическом, но и в психологическом аспекте. Этот интимный процесс крепко связывает женщину с ребёнком, способствует пробуждению у неё материнских чувств.

Грудное вскармливание поможет женщине максимально сблизиться с приёмным малышом

Чтобы у нерожавшей женщины появилось грудное молоко, необходимы особые условия. Основной фактор — это постоянная механическая стимуляция малышом маминой груди. Если же этих мер недостаточно, врачи назначают гормональную терапию: женщина принимает определённые дозы эстрогена, прогестерона, пролактина и пр.

Механическая стимуляция груди

Чтобы спровоцировать приток молока, маме следует как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, пусть пока ещё и пустой. Через какое-то время появятся первые драгоценные капли, после этого женщине необходимо регулярно сцеживаться, даже если это будет всего пара миллилитров жидкости. Эти меры помогут «раскачать» лактацию.

Максимально частое прикладывание младенца к груди поможет «раскачать» лактацию

Процесс пойдёт легче и быстрее при наличии следующих факторов.

1. Малышу ещё нет трёх месяцев. В этом случае ему будет легче вспомнить рефлекторное умение правильно захватывать грудь.
2. У младенца уже есть опыт сосания груди.
3. Ребёнка до усыновления регулярно брали на руки — есть опыт телесного контакта («кожа к коже»).
4. Малыш не приучен к бутылочке. Ведь если ребёнок определённое время пил из неё (даже сцеженное грудное молоко), то, конечно, он предпочтёт груди соску.
5. Для успокоения ребёнка не применялась пустышка. Ведь при её сосании младенец не раскрывает широко рот, у него быстро устают мышцы лица при сосании груди. Привыкшего к пустышке кроху трудно отучить от неё, и женский сосок он будет брать не так активно.

Предлагать ребёнку грудь следует не реже, чем раз в 2–3 часа. При этом малыша обязательно нужно кормить ночью. Это важно по той причине, что гормон пролактин, непосредственно отвечающий за выработку молока, в это время суток достигает пика активности.

Очень важно вызвать в ребёнке само желание прикладываться к материнской груди. Поэтому он обязательно должен получать за свои старания награду в виде пищи.

Для этого в самом начале процесса следует покормить малыша искусственной смесью в соответствии с весом крохи и его суточными потребностями. Причём эта пища даётся ребёнку в процессе сосания маминой груди, пока она ещё пустая.

Педиатры предлагают использовать для этой цели особое приспособление — резервуар с жидкостью и трубочку (тоненькую и гибкую), которая подводится к соску мамы (применение бутылочек недопустимо).

Через тонкую трубочку искусственная смесь из резервуара подводится к соску мамы

В ходе кормления малыш захватывает кончик трубочки, одновременно активно стимулируя грудь. В этом случае в процесс включаются части мозга женщины, отвечающие за выработку гормонов, и лактация пробуждается. Образующееся молоко постепенно будет вытеснять из рациона искусственную смесь.

Конечно же, систему кормления следует содержать в чистоте, стерилизуя её перед каждым применением. Недопустимо хранить в резервуаре неиспользованную смесь. Также важно регулировать приток жидкости — он не должен быть слишком сильным, иначе ребёнок быстро насытится и не станет стимулировать грудь.

Скорость поступления пищи должна быть приближена к естественной, такой, как при грудном кормлении. Для этого можно изменять высоту ёмкости (опуская или поднимая её), а также пережимать зонд пальцем. Иногда роль резервуара выполняет шприц большого объёма, на который вместо иглы надета трубочка. Из него по каплям выдавливается смесь.

Шприцы меняются, пока малыш не насытится.

За одно кормление, которое длится примерно полчаса, мама предлагает младенцу обе груди. Все эти моменты женщине должен подробно объяснить педиатр. В первое время маме может понадобиться помощник, который введёт ребёнку зонд, будет регулировать поток жидкости.

Ускорить становление лактации помогут следующие меры.

1. Частые и продолжительные контакты с ребёнком. Это настраивает женщину на грудное кормление, а также способствует снятию у неё психологического напряжения. Мама станет чётко улавливать моменты, когда младенец готов взять грудь. Днём можно носить кроху на руках либо в слинге. Очень важен при этом контакт «глаза в глаза».
2. Близкие должны помогать женщине физически и психологически. Все домашние заботы (уборка, приготовление пищи, глажка белья) по возможности снимаются с мамы, чтобы у неё осталось больше времени на отдых и полноценный сон. Недопустима критика, упрёки, наоборот, муж и другие родственники должны восхищаться женщиной и всячески подбадривать её.
3. Прикладывание к груди должно быть правильным. Тогда стимуляция будет эффективной, не вызовет боли и травмирования сосков.
4. Женщине стоит обратить внимание на вспомогательные средства, призванные увеличить лактацию. Это соответствующее питание, питьевой режим, употребление лактогонных чаёв, массаж груди.
5. В перерывах между кормлениями следует использовать молокоотсос. Даже если молока ещё совсем мало, после каждого прикладывания малыша нужно сцедить обе груди (каждой уделить примерно 10 мин.). Кстати, на первых порах сцеживание может быть и ручным.

Сцеживание — обязательная мера для стимуляции лактации

Приём лекарственных препаратов для стимулирования лактации

Для стимулирования лактации врач может прописать женщине гормональную терапию. Успешность данного метода в некоторой мере зависит от того, каким количеством времени располагает мама до усыновления малыша. Вначале следует принимать гормоны для симуляции беременности (это эстроген и прогестерон в определённых сочетаниях), а затем лактогонные средства.

Во время приёма гормонов у женщины появляются характерные симптомы беременности: это тошнота, набор веса и пр.

В свою очередь, грудь становится более чувствительной, увеличивается — подготавливается к кормлению ребёнка. Длительность такой терапии — не менее шести недель.

Затем приём эстрогена и прогестерона резко прекращается — происходит обман организма, как будто случились роды.

После этого женщина начинает употреблять препараты на основе домперидона, самым популярным из которых является Мотилиум (аналоги — Дамелиум, Домет, Домстал, Мотилак, Мотониум, Пассажинакс).

Основное назначение этих лекарственных средств — устранение тошноты. Как побочный эффект домперидона снижается активность дофаминовых рецепторов, что приводит к повышению уровня пролактина.

В результате у женщины появляется грудное молоко.

Мотилиум — препарат на основе домперидона, который вызывает повышение пролактина в женском организме

Что касается дозы препарата, то обычно его принимают не более 4 раз в сутки (по 20 мг каждый раз), чаще всего — 3 раза в день по 30 мг (всего 90 мг). Важно, что в каждом конкретном случае дозировка определяется лечащим врачом.

Всасывание домперидона лучше всего происходит на голодный желудок, поэтому оптимально употреблять его за полчаса до еды.

Молоко у женщины начинает выделяться примерно через 2–4 недели после начала приёма. Длительность употребления домперидона также индивидуальна, в среднем не превышает восьми недель, однако некоторым мамам необходимо принимать его весь период грудного кормления (чтобы поддержать выработку молока).

Отказ от препарата должен быть постепенным. Женщина уменьшает дневную дозу на одну таблетку, в течение недели наблюдая за своей лактацией. Если нет снижения выработки молока, то можно продолжать снижение дозы. Если на определённом этапе лактация сокращается, то можно на время (например, две недели) вернуться к предыдущей схеме приёма.

Последствия вызова лактации лекарственными средствами у нерожавших

К гормональной терапии всегда нужно относиться очень серьёзно, ведь данные препараты зачастую вызывают серьёзные побочные эффекты. Так, женщинам, страдающим варикозом, имеющим заболевания печени и почек, проблемы со свёртываемостью крови и пр., противопоказан приём эстрогена.

Другие побочные эффекты такой терапии, негативно влияющие на качество жизни: появление усталости, беспричинного беспокойства, перепады настроения (от гнева к депрессии), бессонница, головокружение, головные боли, снижение сексуального влечения.

Кроме того, гормональные препараты часто вызывают набор веса: организм полагает, что протекает беременность, поэтому стремится получать пищу за двоих.

Перепады настроения — неприятный побочный эффект использования гормональной терапии

Приём гормонов просто недопустим без должного медицинского контроля.

Что касается домперидона, то снижение дофамина (гормона удовольствия) также отрицательно сказывается на настроении мамы. Некоторые женщины при его приёме испытывают проблемы со сном, чувство тревоги. Другие возможные (хотя и редкие) побочные действия — головная боль, сухость во рту и спазмы в животе.

Вызвать лактацию без беременности вполне реально — при желании приёмная мама может добиться у себя появления грудного молока и выкормить ребёнка. Конечно, это процесс не очень быстрый, но женщина должна набраться терпения.

Первые капельки молока помогут поверить в собственные силы, а телесный контакт с малышом будет доставлять массу позитивных эмоций. Постепенно лактация наладится, и младенец сможет получать ценнейшую для своего возраста пищу.

• Лариса Морозова
• Распечатать

Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/after-birth/22117.html

Сетевые скандалы на тему грудного вскармливания уже стали привычным сезонным явлением: как только на улице теплеет, кто-то пишет пост про очередную «яжемать», которая «вывалила свои сиськи». И аргументы противников публичного кормления не меняются год от года. Давай разберем самые популярные из них.

«Надо тебе — корми, но демонстративно зачем? Эксгибиционистка!»

На самом деле, встретить на улице женщину, которая кормит, как некоторым кажется, именно демонстративно, можно очень редко.

И это, скорее всего, будет женщина, воспитанная в иной культуре: полное обнажение груди для кормления не во всех социумах считается чем-то предосудительным. У нас это не так: глубокое декольте, в котором видно всю грудь кроме сосков, — это норма.

Никто не считает эксгибиционисткой барышню, которая надела платье с глубоким вырезом на груди.

А вот обнажать грудь для кормления не принято, и абсолютное большинство матерей этого никогда не делают: они носят специальную одежду для кормления; они кормят детей в слинге, в котором не видно совсем ничего; они прикрывают детей платками и пеленками, даже если дети протестуют и нервничают (и их можно понять: никому не удобно есть с пакетом на голове).

Но даже если женщина полностью обнажает грудь, разглядеть что-то и глубоко этим оскорбиться можно только умышленно: сосок и ареола находятся во рту ребенка, а весь остальной «натюрморт» выглядит ничуть не более вызывающе, чем грудь в белье пуш-ап, выглядывающая из глубокого декольте.

То есть дело, разумеется, не в том, что женщина что-то там демонстрирует на публику, а в том, что женская телесность — табуированная тема. Мы уже писали об отношении общества к менструации как к чему-то грязному, и грудное вскармливание — такая же табуированная тема: вы только посмотрите, этот сосуд греха вздумал прилюдно испускать свои грязные жидкости!

И отсюда растут ноги у потрясающе нелогичного аргумента, а именно:

«Ну давайте теперь испражняться прилюдно! А что? Это тоже естественно!»

Стоит только заикнуться о том, что кормление ребенка своим молоком — процесс абсолютно естественный, как в ответ тут же напомнят, что мочеиспускание и дефекация — тоже естественные процессы, но их все же принято скрывать от глаз окружающих.

Честно сказать, не совсем понятно, как можно связать кормление и дефекацию, — ну, кроме безусловно верного вывода: да, любая еда будет переварена и превратится в фекалии. Но причем тут кормление?

Грудное вскармливание на то и вскармливание, собственно: в этот момент ребенок ест. Общество почему-то считает, что прилюдно есть младенцам нельзя.

Предложи противникам публичного ГВ удалиться со своей тарелкой в туалетную кабинку и поесть там с крышки унитаза, чтобы никого не оскорблять видом принятия пищи, — не поймут. Почему-то. Хотя предложить матери уйти в туалет и кормить ребенка там — в порядке вещей.

И, кстати, «комната матери и ребенка» — это не комната для кормления. Это такой младенческий туалет: место, где можно с удобством сменить ребенку подгузник.

Но на самом деле логика в этом утверждении есть: женская телесность — это что-то грязное, а какой процесс здорового человеческого тела может быть грязнее дефекации? Это некрасиво, очень дурно пахнет и вызывает у окружающих омерзение. Давайте скорее сообщим ей, какая она гадкая, раз по‑другому не понимает!

При этом, что характерно, сам процесс кормления ребенка не сопровождается ничем, что может быть неприятно окружающим в физиологическом смысле: груди как таковой не видно, если не присматриваться; молоко имеет запах, но для того, чтобы его ощутить, нужно ткнуться носом женщине в грудь; сосущий ребенок, конечно, издает какие-то звуки, но куда более тихие, чем от души чавкающий взрослый человек.

Так что когда мы слышим «Меня тошнит от этих кормящих!» — речь идет не о том, что грудное вскармливание действительно так же омерзительно, как прилюдная дефекация. Речь снова идет о том, что общество хочет видеть женское тело не таким, какое оно есть на самом деле, а таким, какое ему, обществу, хочется видеть.

«Кормление — это интимный процесс! Таинство!»

На самом деле никакого таинства в кормлении ребенка, конечно же, нет. Но это вовсе не просто еда: кормление — это еще и способ успокоить ребенка. Младенец может не столько высасывать молоко, сколько просто держать грудь во рту, но тем самым мать может успокоить и его, и окружающих.

Потому что кричащий младенец — это не то, что всем нравится, согласись. Кроме того, если бы человечество считало этот процесс таинством до изобретения качественных смесей для детского питания, мы бы все давно вымерли: просто представь себе среднестатистическую женщину, жившую 100 лет назад.

Средств предохранения не существует, поэтому детей у нее 8−10, и это только те, кто выжил.

Женщине нужно работать — и работать тяжело, потому что до технического прогресса еще далеко, а выживать как-то нужно (женщин из высшего сословия исключаем, хотя и их жизнь была не то чтобы праздником, но все-таки: в среднем на каждую тысячу человек населения в царской России приходилось 10 потомственных дворян.

Вычитаем мужчин, детей и пожилых женщин — получаем ничтожное число дворянок, которым повезло не работать, имея на руках младенцев). Женщине нечем кормить своих детей, кроме грудного молока.

Каким образом эти дети могли бы выживать, если бы мать не кормила их грудью всякий раз, когда у нее выдавалась свободная минутка? И, конечно же, она делала это прилюдно. Совершенно точно — и в кругу семьи, которая, согласно традициям патриархального брака, была ей не родной: жена приходила в дом мужа, где жили его родители, братья, сестры и прочие многочисленные родственники. И она кормила детей грудью при всех этих людях.

В масштабах истории человечества все это было даже не вчера, а минуту назад. В масштабах человеческой жизни это, конечно, глубокая старина: наши бабушки отдавали наших мам в ясли в возрасте трех месяцев; наши мамы теоретически могли кормить нас грудью хоть до трех лет, но практически — им тоже нужно было зарабатывать.

Вот только мы живем в совсем другое время: любой в три секунды может нагуглить статьи о грудном вскармливании и прочесть, насколько это важно для ребенка. Но нашему обществу важнее другое: в очередной раз унизить мать. Как слабое звено. Сначала сообщить ей, что родить — ее долг перед обществом, а потом загнать с ребенком в резервацию, чтобы она никому не мешала. Отсюда — еще один тезис:

«Яжематери решили, что им всем должны!»

На самом деле и среди матерей младенцев, конечно, встречаются личности, склонные к хамству, скандалам и необоснованным требованиям к окружающим. Но их ничуть не меньше среди других людей — детных и бездетных, мужчин и женщин.

Просто молодая мать — это слабое звено: она в уязвимом положении по множеству причин: беременность и роды истощают организм, и все ресурсы уходят на восстановление; «декретный отпуск» — это не отпуск, а бесконечный «день сурка», который женщина проводит в монотонном физическом труде; женщина чувствует себя в изоляции, потому что наши города не приспособлены для комфортного передвижения людей на колясках и с колясками; наконец, в ее организме произошла серьезная гормональная перестройка.

Все это вместе делает женщину уязвимой, неспособной за себя постоять. Так почему бы и не сорваться на нее за то, что «вывалила тут свое вымя»? Она же не просто безопасный противник — она полумертвый противник.

«Грудь — это половой признак! Давайте теперь все без трусов ходить!»

Следующий аргумент — призывы к морали: грудь — это половой признак! Если бегать по улице без трусов — в отделение полиции заберут, а чем грудь отличается?

Вообще-то, грудь отличается всем. С точки зрения науки анатомии грудь — не первичный половой признак, а вторичный. Это такой же признак пола, как борода у мужчин. Давно ли вы видели бородатых или даже небритых мужчин, которым предлагалось бы прикрыть свои половые признаки масками или платками, чтобы не оскорблять ничей взор? Не ошибемся, если предположим, что никогда.

Более того, в некоторых культурах женская грудь вообще не считается сексуально привлекательной — и это нормально, это просто другое общество с другими традициями. Да, в нашем обществе грудь сексуализирована. Но это не отменяет ее основной функции: молочные железы в первую очередь нужны для кормления детей, а не для секса.

И, возвращаясь к тому, как матери в основном кормят детей, тут как никогда в тему один старый анекдот.

«Это же могут увидеть дети!»

Что же касается детей, которые почему-то должны получить глубокую психологическую травму при виде кормящей матери или (если речь идет о подростках) еще и травму с сексуальным подтекстом, то тут мы снова имеем дело с парадоксальной ситуацией: интересы детей якобы защищают люди, не имеющие ни малейшего представления о том, как устроена детская психика.

Детская познавательная активность, которую мы называем любопытством и любознательностью, — это древнейший эволюционный механизм. Выжить не получится, если не познать мир, который тебя окружает.

Мы, взрослые, мир уже познали — и в том числе познали социальные установки нашего общества, которые заставляют нас реагировать на раздражители тем или иным образом. Дети этого еще не знают.

Иными словами, маленький ребенок в процессе грудного вскармливания просто не способен увидеть что-то возмутительное/омерзительное/ неуместное. Только интересное.

Потому что чарт детских вопросов возглавляет вот этот: «А откуда я взялся?». И кормящая мать с младенцем — прекрасная иллюстрация для честного ответа: мама тебя родила. Да, ты помещался в животе, потому что был вот такой же маленький. И мама кормила тебя грудью, как вот этого малыша кормит его мама.

Теперь давай представим, что ребенку говорят все то же самое, только с позиции «Фу, не смотри, это стыдно и противно!». То есть да, ты был таким, и мама твоя делала то же самое, только это гадость, отвернись немедленно! Какая ситуация более травмирующая?

Что же касается подростков, то их организмы справляются совершенно самостоятельно, без участия чьей-то груди: это просто половое созревание, и оно так устроено — подростки возбуждаются.

И тут противники грудного вскармливания пророчат бедным детям сексуальные расстройства: эта ужасная отекшая грудь, с расплывшимся соском, в лиловых венах! Ужас, что с ними будет!

На самом деле с подростками не будет ровным счетом ничего: они способны возбуждаться, глядя на портрет Ломоносова в школьном кабинете, — просто потому, что у них такой период. Это первое. И второе: подростки у нас теперь только мальчики?

Может быть, стоит запретить вход на пляж мужчинам с ожирением? Грудь у них чаще куда больше, чем у субтильных кормящих женщин.

Что будет с девочкой-подростком, когда она увидит, как выглядит мужское тело без одежды? Настоящее среднестатистическое мужское тело? Ни на Кхала Дрого, ни на Джейме Ланнистера наши соотечественники в массе своей не тянут.

Но отчего-то недостаточно мускулистое, рыхлое, бледное, избыточно волосатое мужское тело никого не беспокоит. Равно как мужские соски, мужские животы и мужская грудь.

«А вдруг это увидят мужчины!»

Зато психологический комфорт вот этих самых мужчин и сами они, и некоторые женщины готовы охранять как церберы: ах, вдруг мужчина увидит неэстетичную грудь! «Инфаркт микарда, вот такой рубец!» © и пожизненная эректильная дисфункция.

Что это значит? Только то, что женщина все еще не субъект, а объект. Любая женщина — пусть она чужая жена с чужим младенцем на руках. Ее тело — инструмент для удовлетворения мужчины, и если этот инструмент недостаточно качественный, пусть она прячет его. Потребности самой женщины, потребности ее младенца — все это никому неинтересно.

Но нам, кажется, пора признать, что грудное вскармливание — это просто процесс. Необходимый и естественный процесс, а не манифест, не демонстрация половых органов и не попытки что-то кому-то доказать. Женщины и младенцы — это не функции, а люди.

И одним из этих людей жизненно необходимо грудное молоко, а другим — чтобы их оставили наконец в покое.

И позволили наконец спокойно реализовать то самое «святое предназначение», о котором все так любят рассуждать, но которое никто почему-то не хочет поддерживать.

← Нажми «Нравится»и читай нас в 

Источник: https://www.cosmo.ru/lifestyle/society/menya-toshnit-ot-tvoey-grudi-kak-obshchestvo-unizhaet-kormyashchih-materey/

Ушки спаниеля заказывали?

Милая собачка, чьи ушки никак не ассоциируются с женской грудью

Вопрос о деформации груди после кормления один из самых волнительных в сообществе молодых мам. Действительно, произойдет ли обвисание груди после родов? Правда ли, что грудь превратится в «ушки спаниеля»? Сегодня поговорим об изменениях формы груди у кормящей мамы.

Грудь во время беременности

Для начала разберемся, в чем же собственно проблема. Да, грудь – особенная женская черта, красота груди воспета в веках, и всегда была чуть ли не главным признаком женской привлекательности и сексуальности. Понятно, что женщина хочет как можно дольше сохранить упругость, гладкость, красивую форму своего главного достоинства.

Но так уж устроила природа, что естественным следствием обалденной груди является возможная беременность (то есть, грудь свое дело сделала – привлекла кого надо, получился результат!). И во время беременности грудь начинает изменяться, увеличивается в размерах, тяжелеет, становится «налитой». Обычно это нравится и самой женщине, и, безусловно, ее мужчине!

Итак, у беременной женщины молоко еще не вырабатывается, а грудь уже увеличивается на 1-2 размера. Значит, не грудное вскармливание влияет на форму груди, а сам процесс вынашивания ребенка!

Грудь после родов

Что же происходит после родов? На второй-третий день начинается прилив молока, грудь становится еще больше… И тут Вы приступаете к активному кормлению.

Если Вы все делаете правильно, кормите по требованию, ухаживаете за грудью, не сцеживаетесь часто – грудь опорожняется полностью.

И тогда кормление превращается в постоянный, качественный массаж молочной железы, причем массаж этот происходит как бы изнутри, постоянно поддерживая грудь в тонусе, не давая мышцам расслабиться и одрябнуть.

Такой непрерывный массаж груди продолжается интенсивно не менее года, а затем в поддерживающем режиме еще один год. За это время Ваша грудь не только физически не сможет отвиснуть, но постепенно придет в почти прежнюю форму. При правильном прекращении лактации грудь после долгого кормления станет неотличима невооруженным глазом от добеременного состояния.

Конечно, любой врач-гинеколог с первого взгляда отличит «рожавшую» грудь от «нерожавшей». Заметьте, с кормлением это не связано.

Многие женщины, ни разу не приложившие ребенка к груди, тем не менее имеют отвисшую грудь именно потому, что родили – и не дали груди возможности прийти в нормальное состояние.

Еще раз подчеркну: форму груди прежде всего меняет сама беременность. Кормление же помогает вернуть первоначальную красоту и упругость.

Однако неправильные действия в период кормления могут также спровоцировать обвисание груди и появление растяжек.

Главные ошибки, которые приводят к обвисанию груди:

1. Неправильное прикладывание, когда грудь тянется к ребенку, а не ребенок притягивается к груди. Обратите внимание на правила и позы прикладывания к груди.
2. Частые необоснованные сцеживания.

   Некоторые сцеживают грудь до синяков на молочных железах, это очень вредно, так как кожа груди очень нежная и не терпит грубости, могут появиться растяжки или испортиться внешний вид груди.

3. Частые застои молока, лактостазы, маститы.

   Это происходит от недостаточного количества прикладываний, как избежать таких проблем – мы уже говорили.

4. Резкое отлучение от груди до 1 года, не дожидаясь естественного процесса инволюции.
5. Самая главная ошибка – это перетягивание груди! Как ни странно, многие пользуются этим ужасным методом для прекращения кормления. Перетягивая грудь, Вы сразу обрекаете себя на застои молока, маститы, и уж конечно грудь от этого сильно и безвозвратно деформируется.

Еще отмечу, что очень часто обвисает грудь, которая до беременности была довольно большой – 4-5 размера. Чтобы снизить риск деформации такой груди, необходимо обязательно носить поддерживающее белье. Но даже и у нерожавших женщин с большой грудью гораздо раньше происходит потеря формы, поэтому не надо винить во всем грудное вскармливание, оно тут вообще не при чем.

Итак, мы теперь знаем, что грудное вскармливание не провоцирует обвисание груди, и страх потери привлекательности – не более чем миф неуверенных в себе женщин.

Когда я читаю на форумах слезливые комментарии мамаш, которые, боясь стать менее привлекательными, отказываются кормить грудью собственных детей – у меня возникает чувство жалости к таким девушкам. Обидно, когда мужчина ценит тебя только за твою грудь. Обидно за женщин, которые позволяют такое отношение к себе.

Ну до какого возраста это будет актуально? В 30 лет? В 40? А может, и в 50 лет Вы будете носить топики с глубоким вырезом, демонстрируя окружающим свои неземные прелести? Это вряд ли. Красота груди очень важна, но всему свое время.

Если женщина находится в детородном возрасте – грудь помогает привлечь внимание мужчины (хочется надеяться, что все-таки не только грудь), но для того, чтобы затем выполнять свою основную функцию – вскармливания потомства. И природой заложен механизм возвращения к прежним размерам и формам, так не мешайте же природе!

И последний, убийственный аргумент. Самое распространенное онкологическое заболевание у женщин в России – это злокачественные образования груди. Кроме того, это и самый «молодой» рак, поражающий женщин детородного возраста. Доказано, что грудное вскармливание снижает риск возникновения этих заболеваний.

Так что, даже если забыть о всех тех ощущениях, которые невозможно описать и которые делают счастливой кормящую маму вместе с ее ребенком, то все равно – грудное вскармливание очень полезно для женского организма.

И если постараться все делать правильно и вовремя – никакие ушки спаниеля Вы не увидите, глядя в зеркало.

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму:

Источник: http://mamakormit.ru/ushki-spanielya-zakazyvali/

Поделиться:

Нет комментариев

Искусственно вызванная лактация: Если вы никогда не были беременны, но стали мамой и хотите кормить,

Если вы никогда не были беременны, но стали мамой и хотите кормить, вы мо­жете попробовать искусственно вызвать лактацию. Для многих женщин это при­влекательная возможность не столько выкормить своим молоком, сколько пе­режить уникальные отношения, которые завязываются между мамой и малышом во время кормления. Новые данные ис­следований обнадеживают нерожавших мам, что у них может вырабатываться молоко, частично, а иногда и в полном объеме.Для начала важно проанализировать состояние вашего здоровья, особенно, если вы не могли забеременеть. Возмож­но, у вас есть какие-то гормональные особенности, которые могут повлиять и на лактацию. Это часто относится к жен­щинам с поликистозом яичников, при котором недоразвита железистая ткань груди. Если вы страдаете заболеваниями щитовидной железы, скорее всего, вам было легко забеременеть и выносить, но болезнь может влиять на способность вы­рабатывать молоко. Очень важно по мере возможности пролечить влияющие на лактацию заболевания.Кормление грудью всухую с докормомЕсли вы — мама новорожденного или маленького ребенка, и он берет и сосет грудь, начинайте кормить грудью сразу же с системой докорма с донорским моло­ком или смесью (см. главу 18). В зависи­мости от характера и сговорчивости ма­лыша, может быть, он будет сосать грудь для успокоения между кормлениями.Как искусственно вызвать молокоПодход к вызову лактации будет зави­сеть от того, родился ли ваш малыш уже или у вас есть время до его рождения, а если он родился, какого он возраста, а также от того, что подходит вам.Стимуляция грудиОсновной принцип выработки моло­ка — начать кормить грудью или сцежи­ваться минимум восемь-двенадцать раз в сутки. Чем больше стимулировать грудь, тем больше будет молока. Если малыш пока что не с вами, начните сцеживаться руками или молокоотсосом. Подробнее техника сцеживания описана в главе 15. Сначала молока совсем не будет, но это неважно. Пока что вы подсказываете своему организму, что вам нужно молоко для малыша. Если вы кормите грудью с системой докорма, в конце концов в гру­ди появится молоко, и малыш будет вы­сасывать его вместе с докормом. Во вре­мя кормления с системой докорма можно сцеживать вторую грудь для более интен­сивной стимуляции. Первое молоко бу­дет похоже на зрелое молоко рожавшей женщины, а не молозиво. Как только вы почувствовали, что молока стало боль­ше, пробуйте кормить время от времени без системы докорма, чтобы малыш эф­фективнее опрожнял грудь. Например, зажмите трубочку прищепкой или за­вяжите свободный узел, таким образом регулируя поступление докорма, или прижмите трубочку системы в начале кормления, чтобы малыш эффективнее опорожнял грудь.Если вам важно узнать, сколько моло­ка высасывает малыш, взвесьте его и си­стему докорма на очень точных весах до и после кормления. Разница в весе покажет, сколько молока малыш высосал именно из груди. Так можно отслеживать ежене­дельное увеличение объема молока.

А можно не следовать научным и тех­ническим методам релактации. Вы мо­жете просто наслаждаться волшебством кормления грудью без весов и мензурок. Следуйте велению своей души и инстинк­там, и вы не ошибетесь. Успешное корм­ление грудью, как и любовь, невозможно измерить миллилитрами.Мамины историиПриемная дочка для меня такой же ребенок, как и старший сын. А быть мамой для меня означает кормить грудью.

Я еще со старшим знала, что кормят грудью и приемных детей тоже, поэтому просто полез­ла искать информацию и общаться с консультантами по грудному вскармливанию. Первый раз на минутку приложила ее к груди еще в боль­нице, когда мы ходили общаться с ней. Я поразилась, но она присосалась сразу же! Долго держать ее у груди я побоялась, так как если бы увидели, точно решили бы, что кандидат в усыновители ненормальная. Ну, а дома сразу начала ее кормить из груди через систему — и никак иначе. Если надо было докормить — докармливала из бутылки без соски. Были проблемы с захватом, достаточно долго, месяцев до двух, наверное, но справились.Со старшим ребенком были неудобные соски и плохой захват, пересмо­трела множество картинок и видеофайлов в сети, узнала, как выглядит правильный захват, все это мне и в этот раз пригодилось. Ну, и общая поддержка консультанта была важна для меня, хоть и общались по ин­тернету.МарияСтимуляция гормонами беременностиДля увеличения объема молока мно­гие женщины дополнительно принимают комбинацию гормонов, симулирующих беременность и роды, а затем молокогон­ные средства. Успешность этого метода во многом зависит от того, сколько времени у вас есть до появления малыша. Но даже если времени совсем немного, этот метод дает больше молока, чем если полагаться только на кормление и сцеживание.Гормональный метод для увеличения количества молока сначала подавляет лактацию, поэтому он не подходит жен­щинам, которые уже кормят ребенка. Обязательно проконсультируйтесь с вра­чом, прежде чем начать принимать ле­карства, потому что гормоны противопо­казаны некоторым женщинам. Во время приема гормонов у вас могут появиться обычные симптомы беременности - тошнота, набор веса и т. п. И, в конце кон­цов, грудь станет более чувствительной и увеличится, подготавливаясь к кормле­нию малыша.Последние исследования показали, что у большинства женщин получается вызвать лактацию искусственно. Их дети нормально развиваются. Большинство женщин, которые искусственно вызыва­ли лактацию, в том числе и для приемных детей, не жалеют об этом и посоветовали бы другим мамам кормить грудью.Протокол искусственного вызыва­ния лактации: http://www.asklenore.info/ breastfeeding/induced_lactation/protocols_ intro.html.Молозиво материПри искусственном вызове лактации у вас не будет молозива. Если вы усы­новляете малыша сразу после рождения, попросите его маму сцеживать молози­во для малыша. Некоторым мамам легче пережить расставание с ребенком, когда они на прощанье могут подарить ему ча­стичку себя.Когда усыновление проваливается

Приемные родители отлично знают, что родная мама в любой момент может решить оставить ребенка себе. Это не­вероятно трудно, особенно для будущей мамы, которая месяцами готовилась к приему малыша в свою семью. Потеря приемного ребенка — большое горе. Есте­ственно, подготовка к кормлению вре­менно прекращается, но старания можно возобновить, как только на горизонте по­явится возможность усыновления другого малыша.

Задать вопрос врачу онлайн

Возможна ли лактация у женщины после 50 лет без беременности и родов?

ВОПРОС: Возможно ли восстановление лактации у женщины после 50 лет без беременности и родов?

ОТВЕТ: Физиологически, т.е. натурально, продукция молока (лактация) контролируется целым комплексом взаимодействий между тремя гормонами – эстрадиолом, прогестероном и пролактином, особенно на последних месяцах беременности. После родов резкое падение уровней прогестерона и эстрадиола при высоком уроне пролактина приводит к появлению лактации. Акт сосания и опорожнения груди стимулирует выработку молока.

Вызвать лактацию искусственно, вне беременности и даже в постменопаузе, возможно. Но этот процесс длительный и требует несколько месяцев подготовки. Сначала проводится специальная гормональная терапия, назначением эстрогенов и прогестерона, чтобы вызвать состояние ложной беременности. Такая терапия может продолжаться шесть и больше месяцев.

Приблизительно за два месяца до того, когда женщина планирует начать грудное вскармливание, гормональная терапия отменяется. Основная работа в этот период – это сцеживание молока и развитие груди. Каждый день по графику с помощью молокоотсоса женщина сцеживает молоко, что стимулирует его выработку. В первые два недели сцеживание проводится от 5 до 10 минут каждые три-четыре часа, включая ночной период, что имитирует грудное вскармливание новорожденного в первые месяцы после родов. Дальше занятия с молокоотсосом увеличивается до 15-20 минут каждые 2-3 часа до тех пор, пока к груди не начнут прикладывать ребенка. Нередко рекомендуется регулярное сцеживание молока после кормления в первые недели прикладывания к груди ребенка для лучшей стимуляции выработки молока, и если ребенок набирает вес правильно, эти дополнительные меры стимуляции лактации можно прекратить.

Если времени для подготовки нет, существуют другие режимы искусственной лактации, но они имеют низкую эффективность и требуют дополнительного искусственного или натурального (молоко женщин-доноров – во многих странах существует сеть-система банков грудного молока) питания ребенка.

Грудное вскармливание чужого или приемного ребенка. Психологические и физиологические аспекты

Ценность грудного вскармливания младенца переоценить сложно. В современном мире грудное молоко признано идеальным питанием для малышей первых двух лет жизни, позволяет поддерживать здоровье детей, способствует формированию иммунной системы, гармоничному физическому и психическому развитию ребенка.

Давно доказано, что грудное вскармливание формирует у ребенка правильные семейные привязанности, ценности. Ребенку, получавшему грудное кормление длительное время, проще заводить социальные контакты, строить отношения в дальнейшем, создавать свою семью. Поэтому в рамках глобальной ассоциации Всемирной организации здравоохранения все субъекты медицины должны быть направлены на поддержание естественного вскармливания детей первых двух лет жизни. В целях поддержания ассоциации о пользе грудного вскармливания в родильных домах используют раннее прикладывание новорожденных к груди, избегают необоснованного докорма младенцев, не используют соски для бутылочного кормления и не разрешают использовать пустышки. Благодаря тенденции по поддержке естественного вскармливания младенцев становится возможным кормление приемных и чужих детей при соблюдении необходимых мер безопасности.

Кормление приемного ребенка

За границей грудное кормление приемного ребенка не является редкостью, а достаточно широко распространено. Многие семьи имеют помимо своих детей, еще и приемных и грудное вскармливание приемного ребенка является абсолютно естественным мероприятием. Если женщина усыновляет младенца и хочет кормить его грудью, то без помощи консультантов по грудному вскармливанию и врачей-эндокринологов, скорее всего не обойтись. Не у всех женщин возможно искусственно добиться лактации в полном объеме, но даже небольшое присутствие в рационе ребенка грудного молока способствует гармоничному пищеварению и поддержанию иммунной системы ребенка. Более того, грудное вскармливание, помимо питательной функции, является так же способом общения мамы с малышом, в тесных маминых объятиях малыш чувствует себя защищенным, ему комфортно и тепло, а мама испытывает непередаваемое чувство единения со своим ребенком.

Альтернативные способы докорма

Если у женщины не удается достичь оптимального количества грудного молока, то появляется необходимость в докорме молочной смесью. Чтобы снизить риск отказа ребенка от груди и утрачивания навыка правильного прикладывания к груди, существуют альтернативные способы докорма с использованием несосательных предметов: шприц без иглы, пипетка, мягкая ложечка для докорма. Так же с целью докорма  может быть использована система докорма у груди, устройство которой позволяет с помощью специального капилляра осуществлять подачу молочной смеси или донорского грудного молока к молочной железе кормящей женщины.

Выработка грудного молока в норме – лактогенез

Процесс выработки грудного молока регулируется гормонами, которые вырабатываются в организме женщины после рождения ребенка. Значительно повышается уровень гормона пролактина, который вырабатывается задней долей гипофиза – в результате на 2-3 сутки после рождения ребенка у женщины прибывает молоко. На последних неделях беременности в молочных железах вырабатывается молозиво, особо богатое белком и защитными антителами – иммуноглобулинами, которые поддерживают иммунитет ребенка в наиболее уязвимый период жизни (первые двое суток после рождения). Постепенно количество молозива увеличивается, его состав существенно меняется и к двум неделям после родов у женщины в молочных железах начинает вырабатываться зрелое грудное молоко.

На количество грудного молока влияет частота прикладывания ребенка к груди и длительность сосания, а так же количество ночных прикладываний, особенно в период между 3 и 8 часами утра (в подутренние часы), в этот период в гипофизе женщины происходит максимальная выработка гормона пролактина, ответственного за количество грудного молока. Так же благотворно влияет тесный телесный контакт с ребенком, ношение на руках и эмоциональный настрой женщины на продолжительное и успешное грудное вскармливание.

Стимуляция лактации у нерожавших женщин

Грудное молоко вырабатывается, в первую очередь, в ответ на стимуляцию молочной железы, поэтому чрезвычайно важным является научить ребенка правильно брать грудь. Если женщина становится мамой в результате применения методики суррогатного материнства, то она имеет право присутствовать при рождении своего ребенка, и ребенок может быть приложен к груди непосредственно сразу после рождения. Если усыновленному ребенку несколько месяцев отроду, то процесс обучения навыкам сосания груди может оказаться более трудоемким, во многом это зависит от наличия опыта бутылочного кормления, так как сосание бутылочки и груди требует от малыша разных умений и задействует разные лицевые мышцы.

Первое знакомство малыша с грудью должно произойти в непринужденной обстановке, чтобы у малыша осталось приятное впечатление и закрепился рефлекс, связанный с сосанием груди. В таком случае будет происходить адекватная стимуляция молочных желез и выработка молока будет в необходимом для ребенка объеме. В течение некоторого времени, предшествующему усыновлению ребенка, можно обратиться к гинекологу-эндокринологу, пройти соответствующие обследования и решить вопрос о возможности применения специальных медицинских препаратов, стимулирующих лактацию. Так же следует начать ежедневную стимуляцию молочных желез с помощью молокоотсоса, это будет способствовать выработке грудного молока. Поначалу может сцеживаться лишь несколько капель, но важно не прекращать ежедневные процедуры сцеживания, и тогда в скором времени количество молока будет прогрессивно увеличиваться. Первые прикладывания к груди можно осуществить в период сна ребенка, в этом случае шанс, что ребенок возьмет предложенную грудь, гораздо выше. Первое время можно кормить ребенка в период поверхностного сна, во время засыпания и просыпания: так как дети первых месяцев жизни спят около 15-18 часов в сутки, этого будет достаточно для восполнения потерь энергии и набора веса. Наиболее физиологичной позой, в которой ребенок начинает активно искать грудь матери, является позиция живот к животу: ребенок располагается на животе у мамы, мама непринужденно поддерживает и обнимает ребенка, предлагает ему грудь. В этой позе максимально выражен поисковый рефлекс, ребенок расслаблен, ему тепло и комфортно, что значительно повышает шанс на успешность кормления в этой позиции.

Временное грудное вскармливание чужого ребенка

В жизни каждой кормящей мамы может возникнуть ситуация, когда  предоставляется возможность или даже необходимость приложить к груди чужого ребенка. Чаще всего такие ситуации возникают непосредственно в родильном доме, когда у одной родильницы молока много, а у других еще не пришло. В этой ситуации нет ничего критичного, если ребенок будет накормлен другой женщиной, но, в то же время, есть несколько нюансов:

1. Грудное молоко вырабатывается по требованию, то есть спрос рождает предложение. У женщины, у которой и так много молока, станет его еще больше, если она будет кормить не только своего ребенка, а это опасно в плане развития лактостаза, а впоследствии и мастита.
2. Женщинам, у которых молока недостаточно, следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы стимулировать лактацию, при этом избегать необоснованного докорма ребенка молочной смесью или донорским грудным молоком.
3. Контакт кожи груди (особенно, если на коже сосков есть трещины) с ротовой полостью новорожденного возможен только при условии, что и мама и ребенок полностью здоровы, так как при таком контакте возможен риск передачи многих инфекционных заболеваний, в том числе и вирусной этиологии.

Во многих родильных домах существуют банки грудного молока, где с радостью примут излишки молока для кормления детей, от которых отказались родители. В этих случаях грудное молоко проходит специальную обработку, но даже при этом сохраняется его исключительная биологическая ценность. Другой ситуацией, в которой может оказаться кормящая мама, это временное кормление чужого ребенка по причине стечения каких-либо обстоятельств: болезнь матери ребенка, прием лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием и тп. Как правило, грудные дети младше 3 месяцев берут грудь другой мамы без существенных проблем, достаточно не напугать ребенка при первом кормлении. Малышей старше 3 месяцев следует первые несколько раз кормить в полусне, чтобы не смутить ребенка новым запахом и формой груди. Во многом успешность кормления зависит от психологического настроя «временной» мамы: при неуверенности в успехе, сомнениях, внутреннем беспокойстве выделяются гормоны стресса, которые могут отпугнуть малыша. У каждой кормящей мамы своя индивидуальная микрофлора на коже груди, поэтому в течение первых суток следует наблюдать за ребенком, за реакцией на новое молоко. Так же следует обязательно уточнить, какой диеты придерживалась его кормящая мама, чтобы временно исключить из своего рациона те продукты, которые могут спровоцировать у ребенка аллергические реакции или повышенное газообразование в кишечнике.

Психологические аспекты

Взяв на себя обязательство временно кормить еще одного ребенка, кормящая мама может столкнуться с ревностью своего родного ребенка, особенно, если его возраст старше 9 месяцев. Материнская тактика в данной ситуации должна зависеть от особенностей характера ребенка. Некоторым детям достаточно объяснений, что малыш оказался в трудной ситуации и нуждается в вашей заботе и поддержке, а в некоторых случаях лучше прибегнуть к кормлению втайне от своего ребенка. Женщина не должна испытывать чувства вины перед своим ребенком, потому как она его в этой ситуации ничего не лишает, лактация очень быстро увеличивается до необходимого уровня, чтобы обеспечить потребность двоих малышей. Следует заметить, что многие малыши, на удивление мам, соглашаются сосать грудь даже одновременно и не испытывают чувства ревности.

Физиологические аспекты грудного вскармливания чужого ребенка

Прежде всего, важно знать, что ребенок, которого Вы собираетесь кормить грудью, абсолютно здоров, и его мать не страдает никакими инфекционными заболеваниями (ВИЧ, вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции, дерматовенерологические заболевания). Риск передачи заболеваний при кормлении грудью не очень велик, но все же существует, особенно, когда на коже груди появляются микроповреждения: ссадины или трещины, которые могут быть и не видны невооруженным глазом. Так же следует убедиться, что мама, которая собирается кормить чужого ребенка, тоже абсолютно здорова и не является носителем инфекционных заболеваний.

Состав грудного молока у каждой женщины индивидуален, адаптирован под физиологические потребности ее ребенка, особенно это касается возраста. Поэтому кормление чужого ребенка возможно при не очень большой разнице в возрасте. При этом кормление более взрослого ребенка допускается, но не следует кормить новорожденного ребенка женщине, родному ребенку которой более 6 месяцев, так как после введения прикорма в рацион малыша состав грудного молока изменяется значительным образом.

Грудное вскармливание должно приносить радость и ребенку и кормящей матери, это особая форма взаимоотношений, позволяющих матери и ребенку чувствовать себя полноценно, уверенно и гармонично. Каждая женщина вправе решать, хочет ли она кормить грудью приемного ребенка. В любом случае, каким бы ни было ее решение, оно должно быть взвешенным, с осознанием всей доли ответственности за здоровье маленького человека.

Автор статьи: Сугурова Альфия Тлешевна

Дата публикации: 02.04.2015 11:20

Просмотров: 10636

Проголосуйте за статью Рейтинг: 4.33, Голосов: 12

---

Смотрите также

• 
  Трихомониаз причины у женщин
• 
  Лев камень по знаку зодиака для женщин
• 
  Сероватые выделения у женщин без запаха
• 
  Катетер мочевого пузыря у женщин
• 
  Повышенные эритроциты в моче что это значит у женщин
• 
  Вязание беретов спицами для женщин модные модели 2019 года с описанием
• 
  Хорошее успокоительное средство от нервов быстрого действия для женщин
• 
  Моча пахнет сероводородом у женщин
• 
  Жжение и зуд в мочеиспускательном канале у женщин
• 
  Как принять роды у женщины в экстренных условиях
• 
  Норма творога в день для женщин