ИНФОРМАЦИЯ


Кровь в моче у женщины что это


Моча с кровью у женщин причины

Если идет моча с кровью у женщин, причины следует установить в самый короткий период. Данный симптом считается достаточно серьезным, и женщине необходимо обследование. Отсутствие своевременного лечения может повлечь осложнения, которые затронут почки, мочевой пузырь и другие внутренние органы. Врачи не рекомендуют без анализов начинать лечение народными методами, так как можно частично устранить симптоматику, но болезнь будет прогрессировать.

Бывают случаи, что женщина обращается за помощью, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии. В такой ситуации врачам приходится буквально бороться за жизнь пациента. Чтобы не допустить подобного, следует со всей серьезностью отнестись к появлению гематурии (наличию крови в моче).

Кровь в моче у женщины определяют по наличию большого количества эритроцитов. В норме моча не содержит эритроцитов.

Но при определенных обстоятельствах кровь может попадать в емкость с уриной, если собрать ее при менструации.

Однако большое содержание эритроцитов в моче может свидетельствовать о заболевании:

  • крови;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочевыводящих путей;
  • женских половых органов.

Небольшое количество крови можно определить только при помощи лабораторного анализа. Такое состояние называется микрогематурией. Цвет мочи при микрогематурии остается в пределах физиологической нормы.

Если у женщины наблюдается сильное помутнение урины с хлопьями, то это может свидетельствовать о макрогематурии, то есть о большом количестве крови.

Но по одному цвету диагноз не устанавливается. Иногда красный цвет урине придают некоторые пищевые продукты, например свекла, или лекарственные средства.

Какие болезни провоцируют выделение крови

Женщины больше мужчин страдают от заболеваний мочеполовой системы. Это обусловлено анатомией женского организма. Половые органы и мочевыводящие пути находятся близко к анальному отверстию, поэтому инфекция может легко проникать в мочеполовую систему. Нередко сама женщина виновата в ухудшении своего здоровья. Отсутствие гигиены, беспорядочная половая жизнь, пренебрежение профилактическими мерами часто приводят к появлению различных заболеваний, которые сопровождаются выделением мочи с кровью.

Самыми частыми причинами гематурии являются следующие недуги:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • эндометриоз мочевыводящих путей;
  • травмирование почек или мочевого пузыря;
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре или почках;
  • опухоли или полипы;
  • половые инфекции;
  • состояния после катетеризации или цистоскопии;
  • идиопатическая гематурия беременных;
  • гемоглобинурия;
  • синдром Альпорта.

Бывают случаи, что сгустки крови попадают в мочевую жидкость из влагалища или кишечника.

Вагинальная кровь может появиться в результате интенсивных половых контактов с эпизодами насилия.

Также травмы слизистой оболочки влагалища увеличивают риск возникновения инфекционных заболеваний. Из кишечника кровь выделяется при заболеваниях прямой кишки или геморрое. Поэтому сбор мочи для анализа должен производиться правильным образом.

Проявление острого цистита

Выделение крови с мочой может появляться при очень серьезных заболеваниях, но чаще всего причиной становится обычный цистит или уретрит. По статистике, циститу подвержена каждая третья женщина в возрасте от 20 до 45 лет. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается яркими симптомами, которые практически лишают женщину возможности заниматься повседневными делами. Цистит может быть вызван стафилококком, кишечной палочкой, ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), переохлаждением.

Признаки цистита в острой форме:
  • частое мочеиспускание с резями и болью;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • изменение запаха и цвета урины;
  • наличие крови в урине;
  • чувство недостаточного опустошения при мочеиспускании;
  • боли в поясничной области (если инфекция затронула почки);
  • невозможность удерживать мочу;
  • присутствие хлопьев либо гноя в моче.

При запущенном состоянии могут возникать тошнота, рвота, головные боли, вялость и озноб. Нередко острая форма цистита переходит в хроническую с рецидивами. То есть заболевание обостряется лишь в случае переохлаждения, снижения иммунитета или других сопутствующих заболеваний. Лечить хроническую форму цистита гораздо тяжелее по причине того, что особых симптомов женщина не ощущает. Обычно кровь при мочеиспускании у женщин возникает при обострении.

Если лечение подобрано правильным образом, цистит проходит за несколько дней. Осложнения возникают в случае пренебрежения рекомендациями врачей.

Самые распространенные осложнения:

  • интерстициальный цистит;
  • пиелонефрит (если затронуты почки);
  • почечный абсцесс;
  • разрыв пузыря в случае перитонита.

Хотя перитонит возникает очень редко, но при таком состоянии возможно кровотечение из мочевого пузыря. В этом случае женщину нужно немедленно госпитализировать. При отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход.

Описание признаков уретрита

Заболевание возникает, когда воспаляется мочеиспускательный канал (уретра) по причине инфекций или других факторов. Чаще всего уретрит развивается на фоне цистита, а специфический инфекционный уретрит развивается через ЗППП. Поэтому симптомы болезни будут зависеть от возбудителя, попавшего в мочевыводящие пути. Возникновение инфекционного уретрита может быть спровоцировано:

  • гонококками:
  • трихомонадами;
  • грибами Кандида;
  • хламидиями;
  • микоплазмой.

Неинфекционный уретрит появляется при:

  • мочекаменной болезни;
  • злокачественных опухолях;
  • венозном застое малого таза;
  • аллергических заболеваниях;
  • травмах после цистоскопии и катетеризации.

При наличии уретрита урина может содержать кровь. Не следует собирать мочу на анализ сразу после цистоскопии или катетеризации, так как в ней обязательно будет присутствовать какое-то количество крови. Распознать воспаление мочевыводящих путей можно по неприятным ощущениям при мочеиспускании в виде зуда, жжения, болезненности. Помимо появления крови в моче, возникают выделения гнойного характера с неприятным запахом. Их сопровождают ноющие или тупые и тянущие боли в надлобковой части. Примесь крови и гноя в анализе указывает на запущенный процесс.

Прежде чем начинать лечить уретрит, женщине нужно пройти лабораторные исследования на наличие болезнетворных микроорганизмов.

Необходимо выяснить причину заболевания. После установления диагноза назначается комплексная терапия для обоих партнеров, если болезнь носит инфекционный характер. В ряде случаев в мочевой канал вводят лекарственные препараты. Подобные процедуры проводятся в условиях стационара.

Эндометриоз и другие болезни

Эндометриоз – это еще одно заболевание, которое может спровоцировать мочеиспускание с кровью. Под эндометриозом подразумевается разрастание тканей матки либо мочевого пузыря. С поражением мочевого пузыря образуются наросты из слоя эндометрия. Сопровождается данный недуг частыми микциями, болью и тяжестью в животе, неприятными выделениями из мочеиспускательного канала. Признаки можно спутать с проявлениями цистита, поэтому необходимо сделать полное обследование пузыря.

Такие болезни почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит, сопровождаются выделением крови с мочой. Оба недуга могут возникать как осложнение других патологий мочеполовой сферы. Пиелонефрит может лечиться амбулаторно, а терапия гломерулонефрита проводится в стационарных условиях.

Если выделяется моча с кровью у женщины и причины заключаются в травмах почек или мочевого пузыря – это повод к немедленной госпитализации.

В большей мере это относится к беременным женщинам. Кроме угрозы выкидыша, опасность представляет разрыв мочевого пузыря или почки. Основными анализами при обследовании являются:

  • общий анализ урины;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • общий анализ крови.

Большое количество крови в моче у женщин требует обследования в стационарных условиях. Своевременная терапия, профилактика и гигиена – залог крепкого здоровья будущих мам.

vpochke.ru

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Если в моче присутствует кровь, это свидетельствует о развитии патологии за исключением редких случаев. Чтобы выяснить точную причину произошедшего, нужно внимательно изучить сопутствующие симптомы и сдать анализы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое гематурия?

Появление крови в моче сверх допустимой нормы именуют гематурией. Это явление как таковой болезнью не является. Она выступает симптомом иного заболевания. Обычно к подобному явлению приводит патологические процессы, протекающие в мочевыводящей системе и органах малого таза.

В зависимости от количества крови в моче выделяют две разновидности явления — макрогематурия и микрогематурия. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом. Цвет урины меняется. Обычно он варьируется от розового до ярко-красного. Иногда заметно сгустки крови и иные примеси. Дополнительно может появляться гной. Микрогематурия характеризуется появлением в моче незначительного количества кровяных телец. В этом случае заметить симптом невооруженным глазом невозможно. Цвет мочи практически не меняется. Изменения обычно обнаруживаются во время лабораторных исследований.

Дополнительно патологию классифицируют по факторам возникновения. Выделяют пост ренальную и экстраренальную гематурию. В первом случае появление крови в моче связано с заболеваниями почек или травмированием органов. Во второй ситуации явление обусловлено иными заболеваниями.

В современной медицине существует больше 100 заболеваний, которые способны привести к началу течения подобного процесса. При этом часть болезней являются хроническими. Другие требуют оказания незамедлительной помощи.

По количеству крови в моче специалисты выделяют микрогематурию и макрогематурию. В первом случае количество красных кровяных телец в моче достаточно небольшое. Цвет выделяемой жидкости не меняется. Выявить присутствие эритроцитов удастся только проведением лабораторных анализов. Значение показателя имеет существенное значение при лечении заболеваний почек:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит.

Если присутствует макрогематурия, наличие крови в моче заметно невооруженным глазом. Именно при наличии этой разновидности патологии больной чаще всего обращается в клинику. Уже порядка 1 мл крови на 200 мл мочи достаточно чтобы жидкость окрасилась в розовый или даже красный цвет.

Моча здорового человека имеет светло-желтый, почти белесый цвет. Его изменение, а также появление неприятного запаха могут сигнализировать о течении внутренних заболеваний. Если появление крови в моче дополняется наличием болевых ощущений, то проблема может быть вызвана камнями в почках, гломерулонефритом, уретритом и рядом иных заболеваний органов мочевыделения. Иногда кровь в моче появляется из-за травмы или течения онкологического заболевания.

Симптомы заболевания

Нередко появление крови в моче у женщин сопровождается дополнительными симптомами. Они способны рассказать о природе основного заболевания. Так, женщина может столкнуться с:

  • спазмами, которые беспокоят только ночью;
  • возникновением резкой боли во время мочеиспускания;
  • во время полового акта наблюдается дискомфорт или даже боль;
  • в районе поясницы расположен одно- или двусторонний болевой синдром;
  • наблюдается повышение общей температуры тела;
  • из влагалища или уретры наблюдаются гнойные выделения. Они могут сопровождаться зудом и возникновением общего дискомфорта;
  • девушка ощущает вздутие в районе нижней части живота;
  • наблюдаются признаки общей интоксикация. У человека может присутствовать апатия, наблюдаться общий упадок сил и головные боли;
  • человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию, которые приводят к возникновению дискомфорта и существенному изменению уровня жизни;
  • в ночное время наблюдается повышение потливости;
  • человек испытывает общую слабость;
  • присутствует потеря веса;
  • цвет мочи может оставаться неизмененным, однако иногда в ней появляются кровавые сгустки.

Установить наличие эритроцитов в моче удастся в лабораторных условиях. Они покажут уровень их содержания в выделяемой жидкости. Патологией считается значение показателя больше 5 мл на 100 миллилитров мочи. Если уровень эритроцитов меньше, речь идет о микрогематурии.

Кровь может выделяться в мочу на разных стадиях опорожнения мочевого пузыря. Если действие осуществляется в первые секунды мочеиспускания, считается, что у человека присутствует начальная стадия гематурии. Выделение в середине процесса говорит о тотальной стадии, а в конце — о конечной.

Способы диагностики

Помочь выявить большинство заболеваний мочеполовой системы на ранних стадиях способен анализ мочи. Его проводят в плановом порядке и по назначению специалиста. С помощью анализа удаётся выявить химический состав мочи. Он позволяет точно определить, присутствует ли в ней кровь. Оценка производится по следующим параметрам:

  1. Цвет мочи. В норме она может быть всех оттенков желтого или прозрачной. Мутный осадок отсутствует.
  2. Количество эритроцитов и лейкоцитов. Если их очень много, это свидетельствует о попадании инфекции в организм.
  3. Присутствие билирубина, желчных кислот или кетоновых тел. Проверку проводят с использованием специальных реактивов.
  4. Плотность мочи. Ее вычисление осуществляется при помощи специальной химической формулы. Плотность мочи должна быть выше 1000. Это свидетельствует о нормальной работе почек. Если показатели плотности повышаются до 1018—1025 или имеют более высокое значение, это свидетельствует о высоком содержании сахара.
  5. Присутствие белка. В норме его вообще не должно быть в моче. Допустимыми являются показателем 0,033 процентов. Если значение превышено, это говорит о воспалительном процессе.
  6. Реакция на кровь. Ее проводят с особой тщательностью. В норме кровь должна отсутствовать.

Причины наличия крови в моче у женщин

Причин, способных привести к появлению крови в моче у женщин достаточно много. Явление может возникнуть в результате:

  1. Повреждение стенок мочеиспускательного канала. В этом случае кровь выделяется из уретры без мочеиспускания.
  2. В организме протекает патологический процесс, который был спровоцирован повреждениями почек, токсинами, инфицированием или различными заболеваниями крови.
  3. Камни в органах мочеполовой системы и развитие опухоли. В этом случае женщина ощущает боль в области почек, а моча становится красной.
  4. Полученные травмы. Кровь в моче может появиться после введения в уретру эндоскопа.
  5. Длительный прием антикоагулянтов в течении продолжительного промежутка времени.
  6. Состояние беременности.
  7. Врождённые аномалии. В эту группу включают кисты и поликистоз почек.
  8. Заболевание сосудов. Спровоцировать появление крови в моче способен тромбоз вены почек или наличие кровяного сгустка в почечных сосудах.
  9. Течение воспалительного процесса.

Инфекции мочеполовой системы

Если развился инфекционный процесс в мочеполовой системе, кровотечения обычно возникают в устьях мочеточников и капилляров, которые пронизывают отечные и воспаленные стенки лоханок. В подобной ситуации у пациентки может развиться макро или микрогематурия. В процессе лабораторных исследований обнаруживаются инфекционные возбудители, которые привели к появлению воспалительного процесса. После того, как основное заболевание удастся победить, наблюдается прекращение кровотечения.

Цистит

Одной из наиболее частых причин появления крови в моче у женщин является цистит. Заболевание представляет собой воспаление мочевого пузыря. Он может протекать в острой и хронической форме. При этом женщина постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию. Нередко они бывают ложными. В моче можно заметить примеси крови. Периодически пациентка жалуется на боль в нижней части живота. Она может присутствовать постоянно или возникать с определенной периодичностью.

Спровоцировать цистит способно местное переохлаждение или наличие воспалительных процессов во влагалище. Заболевание возникает и при венерологических, урологических, гинекологических патологий или из-за несоблюдения стандартных правил личной гигиены. Признаки цистита способны возникнуть и после дефлорации. Иногда патологический процесс становится результатом постоянных стрессов, несоблюдения правил в питании, возникновения простудных заболеваний или ослабления иммунитета.

Мочекаменная болезнь

Врачи называют патологию нефролитиаз. Заболевание представляет собой патологию, при которой происходит отложение камней в почках. Перечень симптомов напрямую зависит от размера конкремента. Если камни небольшие, они могут выводиться вместе с мочой. При этом пациентка не испытывает дискомфорта. Однако в почках могут образовываться и более крупные конкременты. Так, камень, размер которого составляет 2-3 мм, способен перекрыть мочеточник. Это приведет к дилатации вышележащих анатомических структур.

Если наблюдается подобное явление, женщина испытывает сильный болевой синдром. Его называют почечной коликой. Пациент испытывает боль во время любого действия. Ее усиление возникает даже в случае самого малейшего движения. Во время нефролитиаза нередко появляется и гематурия. Это происходит из-за того, что камни способны ранить эпителий лоханок, что приводит к возникновению кровотечения. Крупные коралловидных конкременты обладают острыми краями. Они сильно повреждают эпителий, что приводит к возникновению выраженной гематурии.

Уретрит

Уретрит у женщин также встречается довольно часто. Заболевание возникает в результате воспаление стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентка испытывает сильную резкую боль во время мочеиспускания. Из уретры появляются скудные выделения. Они имеют слизисто-гнойный характер. Во всех порциях мочи обнаруживаются примеси крови.

Привести к подобному явлению может сужение просвета мочеиспускательного канала. Травмирование уретральных стенок во время медицинских манипуляций или мочекаменная болезнь также способны стать причиной развитие уретрита.

Эндометриоз мочеполовой системы

Эндометриоз мочеполовой системы представляет собой врожденную патологию. Изначально поражается матка, а затем и ее придатки. Реже возможно поражение свода влагалища или гениталии. Чаще всего эндометриозом подвержен мочевой пузырь. Подобное явление возникает в 90% в случае выявления патологии. Реже поражением подвергаются мочевыводящие пути. Такое явление возникает в 1-2 процентах случаев.

Если развивается патологический процесс, стенки мочевого пузыря покрывает особая ткань. По морфологии она сходна с тканями эндометрия, которые ежемесячно отторгается во время менструации. В подобных случаях женщина испытывает боль в области мочевого пузыря и сталкивается с проблемами во время мочеиспускания. В результате развивается гематурия.

Если эндометриоз расположен в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточника. Результатом подобного становится нарушение оттока мочи, повышение внутриглазного давления. В этом случае у женщины констатируют гематурию циклического типа.

Появление крови во время беременности

В норме во время беременности кровь в моче у женщины обнаруживаться не должно. Симптом очень настораживает. Однако он не всегда появляется в результате развития патологии. У беременных может появляться так называемые идиопатические кровотечения. Сегодня врачи доподлинно не могут назвать причину подобного явления. Считается, что оно появляется из-за гормональных изменений, а также сдавливания увеличившейся маткой почечных лоханок. Всё это приводит к тому, что в организме женщины происходит изменение.

Кровопотеря возможна и после родов. Если женщина столкнулась с гематурией в этот период, симптом может быть связан с органическими изменениями, которые происходят в почках и мочевыводящих путях.

Вне зависимости от основных причин, симптомы являются довольно опасными. Из-за развивающейся гипоксии может возникнуть плацентарная недостаточность. Ее следствием нередко является преждевременное прерывание беременности, ослабление родовой деятельности или преждевременное начало родов. Дополнительно в послеродовом периоде у женщины могут возникнуть маточные кровотечения. Дети, родившиеся у пациенток, которые страдали гематурией и в период вынашивания, гораздо хуже адаптируется к внеутробной жизни.

Онкология

Воспалительные заболевания также могут привести к появлению крови в моче. На практике достаточно часто встречаются следующие разновидности рака:

  • паренхимы почки;
  • мочевого пузыря;
  • лоханки;

Если у пациентки присутствует онкология, изначально кровь в моче не сопровождается болью. Только когда опухоль начинает растягивать фиброзную оболочку органа, возникает почечная колика. Вне зависимости от типа роста, все злокачественные новообразования оказывают повреждающее воздействие на стенки сосуда. В результате этого и развиваются гематурии. Пациенты могут заметить у себя появление кровяных сгустков в моче. В группу риска входят пожилые пациенты, а также курильщики. В состав продуктов сгорания табака входит большое количество веществ, обладающих канцерогенной активностью.

Функциональная гематурия

Подобное состояние возникает после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Обычно она сочетается с альбуминурией. Такое название получило появление белка в моче. Однако функциональный характер имеет и гематурия, которая возникает при токсикоинфекциях. В перечень включают:

  • сепсис;
  • краснуха;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхопневмония;

Гломерулонефрит

Заболевание характеризуется поражением почечных клубочков. Патология обладает гетерогенной клиникой. Помимо гематурии, заболевание сопровождается потерей белка с мочой. Она приобретает цвет мясных помоев. Гломерулонефрит может быть острым, подострым и хроническим. Если у пациента выявлена хроническая форма заболевания, это станет неизбежной причиной почечной недостаточности. Хроническое заболевание развивается в течение длительного промежутка времени. Терминальная стадия наступает через 15-20 лет. Если развивается быстропрогрессирующий злокачественный вариант, промежуток времени существенно сокращается. По этой причине важно своевременно заняться его лечением.

Травмы

В процессе проведения уретроскопии, цистоскопии и катетеризации могут быть нанесены травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В этих случаях кровь в моче наблюдается непродолжительный промежуток времени. Вызвать кровотечение способны травмы и падения. Получение ушиба сопровождается болевым синдромом. Лечение напрямую зависит от характера травмы. Незначительные повреждения и ушибы проходят самостоятельно. А вот разрыв одного из органов мочевыводящей системы требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Беременность

Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка и ряд физиологических процессов. При этом организм женщины функционирует на пределе возможностей. Нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом существенно увеличивается. Дополнительно может наблюдаться снижение иммунитета. Потому беременные чаще других подвержены различным заболеваниям. Привести к появлению крови в моче могут:

  • быстрое увеличение матки, которая оказывает существенное давление на другие органы;
  • обострение хронических заболеваний у женщины;
  • гормональный сбой;
  • прием специфических препаратов для беременных.

Любые нетипичные симптомы во время вынашивания ребенка должны стать поводом для обращения к специалисту.

Инфекции мочеполовой системы

Если в мочеполовой системе развилась инфекция, источником кровотечения обычно становятся устья мочеточников и капилляры, которые пронизывают стенки почечных лоханок, подвергшихся отеку и воспалению. В этом случае у пациенток может развиться микрогематурия или макрогематурия. Помимо крови, в моче обнаруживаются возбудители инфекции. Эритроциты перестают обнаруживаться в моче после того, как воспаление ликвидировано.

Прием гормональных препаратов

Постоянное употребление оральных контрацептивов делает кровь более густой. Сосуды становятся ломкими. Всё это приводит к периодическому появлению гематурии. Явление обычно носит временный характер. Однако это патология. Возможно женщине придётся поменять используемые средства или вовсе отказаться от употребления оральных контрацептивов.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает в результате снижения иммунитета или наследственной предрасположенности. При заболевании клетки эндометрия выходят за пределы матки, перемещаясь на близлежащие органы и мочевой пузырь в том числе. Это приводит к появлению крови в моче. Женщины, страдающие эндометриозом, жалуются на возникновение сбоев менструального цикла и частые боли.

В обычные дни заболевание не беспокоит. Однако при появлении менструации клетки начинают отслаиваться и кровоточить вне зависимости от местонахождения. При наличии эндометриозамочевого пузыря женщина может столкнуться с затруднением процесса мочеиспускания, гематурией и сильной болью.

Прием антикоагулянтов

Потребление лекарственных средств, которые способствуют разжижению крови, также может вызвать появление крови в моче. Подобная реакция может быть спровоцирована бесконтрольным употреблением лекарственных средств, входящих в эту группу, или превышением дозировки. В этом случае кровь появляется не только в моче. Возможны выделения кровянистого характера из матки, носа и даже ЖКТ. На поверхности кожи могут образовываться большие синяки. Нередко кровь накапливается в полостях плевры и суставов.

Профилактика появления крови в моче

Врачи дают общие рекомендации, позволяющие снизить риск развития гематурии. Специалисты советуют избегать переохлаждения. Воздействие холода повышает риск возникновения заболевания. Дополнительно рекомендуется соблюдать режим дня и правильного питания. Это позволит избежать появления камней в почках. Необходимо осуществлять контроль за количеством потребляемой жидкости.

Дополнительно не рекомендуется давать себе слишком большие физические нагрузки. Однако полностью исключать их нельзя. Это также негативно отразиться на состоянии организма. Отдельное внимание стоит уделить травмам органов брюшной полости. Нужно следить за тем, чтобы они не появлялись. Дополнительно стоит минимум один раз в год проходить профилактическое обследование. Все возникающие патологии должны быть вылечены своевременно. Не стоит дожидаться появления тяжёлой симптоматики. Победить болезнь в зачатке значительно проще.

Лечение заболевания

Лечение при появлении крови в моче в первую очередь направлено на устранение патологии, вызвавшей подобное явление. Если явление вызвано воспалительным процессом, проводится антибактериальная терапия. Она направлена на уничтожение патогенной микрофлоры. Снижение боли достигается при помощи спазмолитических препаратов и проведения вспомогательной терапии. Иногда назначаются мочегонные средства.

Если анализы показали присутствие раковых клеток, терапия зависит от стадии заболевания. Обычно проводится хирургическое удаление опухоли. Параллельно применяется химиотерапия и радиооблучение.

Мочекаменная болезнь лечится при помощи дробления солевых включений лазером. После того, как камни выйдут, они перестанут беспокоить мочеточник и мочевой пузырь, и кровотечение прекратится.

Лечение при макрогематурии, которая вызвана повреждением внутренних органов, направлено на заживление тканей и предотвращение возможного воспаления.

zdorrov.com

Безболезненное возникновение крови в моче у женщины

Любые нарушения работы мочеиспускательной системы определяют по результатам лабораторных исследований. Образование крови в моче у женщины без боли может говорить о серьезных нарушениях. При их наличии нужно пройти полное обследование.

Если эритроциты присутствуют в урине в небольшом количестве, причиной их появления может быть «пропускание» клубочковым аппаратом почек при фильтрации и это норма. Но медицине известны и другие причины кровяных образований в моче.

Кровь при мочеиспускании у женщин – чаще всего это первый признак патологических изменений. Если, кроме небольшого содержания эритроцитов, других симптомов нет, это говорит о микрогематурии. В таком состоянии определить присутствие эритроцитов можно только по результатам лабораторных данных.

При этом визуально кровь не видна, возможно лишь изменение оттенка урины на более темный. Моча окрашивается в красноватый цвет, содержатся прожилки или сгустки.

Симптоматика

  • частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
  • при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
  • в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
  • в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
  • спазмы, беспокоящие в ночное время;
  • могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
  • повышенная температура тела;
  • признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
  • во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
  • повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.

Выделяется кровь на разных стадиях мочеиспускания у женщин. При выделении эритроцитов в первые секунды мочеиспускания диагностируют начальную гематурию, в середине процесса – тотальную, в конце – конечную.

Выявить такие особенности можно при помощи специальных исследований, которые помогают установить причину развития недуга. Начальный вид гематурии говорит о нарушениях работы мочеиспускательного канала, конечный – о нарушении работы мочевого пузыря, тотальный – при нарушениях работы почек и мочеточника.

Если кровяные образования в виде сгустков, скорее всего, речь идет о повреждении сосудов. При удлиненных и тонких кровяных образованиях возможны кровотечения в почках, лоханках и мочеточниках. Такая форма сгустков обусловлена свертываемостью крови при движении по мочевым путям.

Основные причины

Провоцирующими факторами появления крови в моче после мочеиспускания являются патологии мочеполовой системы, но существуют и другие процессы, провоцирующие такое состояние.

Воспалительные процессы

Инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в различных органах мочевыделительной системы. Если очаг воспаления находится в почках (пиелонефрит), больная жалуется на боли со стороны поражения, повышенную температуру тела, перемену цвета мочи.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризуется учащенной деуринизацией, в процессе мочеотделения чувствуется резкая боль и жжение, объем выделяемой урины небольшой. При уретрите – воспалении мочевыводящего канала, образуются выделения из просвета.

МКБ

Моча с кровью у женщин при МКБ выделяется в результате движения камней и песка по мочеиспускательному каналу, которые во время движения повреждают слизистую. При МКБ характерным симптомом является почечная колика, при которой женщина испытывает нестерпимую боль. Возможны боли меньшей интенсивности ноющего характера в области поясницы.

Травмирование органов мочевыделительной системы

При проведении цистоскопии, уретроскопии и катетеризации возможны травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В таких случаях гематурия является кратковременной.

Огромную опасность несут подобные травмы, как размозжение и разрывы мочевыводящих органов. В таких случаях больной требуется срочная медицинская помощь, в частности, оперативное вмешательство.

Онкологические заболевания

При появлении крови в моче женщины наблюдающий врач должен провести обследования на предмет онкологических образований. Особо актуальны такие исследования, если женщина старше среднего возраста, в анамнезе которой нет хронических заболеваний мочеполовой системы. При развитии онкологических образований гематурия может быть единственным симптомом, на первых этапах процесс не сопровождается болями.

Поэтому женщинам после 40 лет следует проходить периодические обследования профилактического характера.

При развитии онкологических заболеваний симптомы неспецифичны и могут остаться незамеченными. Женщины жалуются на быструю утомляемость, снижение веса и повышенную потливость. Первые болезненные ощущения появляются в процессе роста опухоли.

Эндометриоз

Такое заболевание является частым «спутником» женщин, способных к деторождению. Он возникает в результате снижения иммунитета и наследственности.

При таком заболевании клетки эндометрия выходят за границы матки и перемещаются на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь. Поэтому и образуется кровь в моче. Больные жалуются на сбой менструального цикла и частые боли.

Беременность

При беременности происходит гормональная перестройка организма и определенные физиологические процессы. При этом организм женщины работает на пределе возможностей, увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом.

Причины гематурии у беременных:

  • обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы;
  • гормональный сбой;
  • стремительное увеличение матки, давление на органы.

При появлении кровянистых вкраплений в моче у беременной нужно немедленно пройти обследование и приступить к лечению.

Действие антикоагулянтов

Прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, может спровоцировать увеличенную кровоточивость. Чаще всего такая реакция является результатом бесконтрольного приема данных препаратов, превышение установленной дозировки.

При этом возможно появление крови в моче, выделения кровянистого характера из матки, носа и ЖКТ. На поверхности кожи образуются большие синяки, также кровь накапливается в полости плевры и суставов.

Принцип диагностики

Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:

  1. Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
  2. Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
  3. Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
  5. Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
  6. Рентген почек и мочевыводящей системы.
  7. УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
  8. Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
  9. МРТ и КТ.

Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.

Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:

  • брать стерильную емкость для сбора мочи;
  • перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
  • слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
  • емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.

Лечение

При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.

Выбор лечения осуществляется после прохождения лабораторных исследований и установления диагноза. Гематурия всего лишь симптом заболевания, поэтому лечить нужно причину.

В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.

Заключение

Образование крови в моче женщины оставлять без внимания нельзя. Такой признак может свидетельствовать о тяжелых болезнях. Самолечение способно привести к ухудшению состояния женщины.

1opochkah.ru

Почему появляется кровь в моче у женщин: описание признаков болезней, диагностика и лечение, профилактика инфекций мочеполовой системы

Бывают случаи, что женщина обращается за помощью, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии. В такой ситуации врачам приходится буквально бороться за жизнь пациента. Чтобы не допустить подобного, следует со всей серьезностью отнестись к появлению гематурии (наличию крови в моче).

Кровь в моче у женщины определяют по наличию большого количества эритроцитов. В норме моча не содержит эритроцитов.

Но при определенных обстоятельствах кровь может попадать в емкость с уриной, если собрать ее при менструации.

Однако большое содержание эритроцитов в моче может свидетельствовать о заболевании:

  • крови;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочевыводящих путей;
  • женских половых органов.

Небольшое количество крови можно определить только при помощи лабораторного анализа. Такое состояние называется микрогематурией. Цвет мочи при микрогематурии остается в пределах физиологической нормы.

Если у женщины наблюдается сильное помутнение урины с хлопьями, то это может свидетельствовать о макрогематурии, то есть о большом количестве крови.

Но по одному цвету диагноз не устанавливается. Иногда красный цвет урине придают некоторые пищевые продукты, например свекла, или лекарственные средства.

Какие болезни провоцируют выделение крови

Самыми частыми причинами гематурии являются следующие недуги:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • эндометриоз мочевыводящих путей;
  • травмирование почек или мочевого пузыря;
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре или почках;
  • опухоли или полипы;
  • половые инфекции;
  • состояния после катетеризации или цистоскопии;
  • идиопатическая гематурия беременных;
  • гемоглобинурия;
  • синдром Альпорта.

Бывают случаи, что сгустки крови попадают в мочевую жидкость из влагалища или кишечника.

Вагинальная кровь может появиться в результате интенсивных половых контактов с эпизодами насилия.

Также травмы слизистой оболочки влагалища увеличивают риск возникновения инфекционных заболеваний. Из кишечника кровь выделяется при заболеваниях прямой кишки или геморрое. Поэтому сбор мочи для анализа должен производиться правильным образом.

Проявление острого цистита

Признаки цистита в острой форме:

  • частое мочеиспускание с резями и болью;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • изменение запаха и цвета урины;
  • наличие крови в урине;
  • чувство недостаточного опустошения при мочеиспускании;
  • боли в поясничной области (если инфекция затронула почки);
  • невозможность удерживать мочу;
  • присутствие хлопьев либо гноя в моче.

При запущенном состоянии могут возникать тошнота, рвота, головные боли, вялость и озноб. Нередко острая форма цистита переходит в хроническую с рецидивами. То есть заболевание обостряется лишь в случае переохлаждения, снижения иммунитета или других сопутствующих заболеваний. Лечить хроническую форму цистита гораздо тяжелее по причине того, что особых симптомов женщина не ощущает. Обычно кровь при мочеиспускании у женщин возникает при обострении.

Если лечение подобрано правильным образом, цистит проходит за несколько дней. Осложнения возникают в случае пренебрежения рекомендациями врачей.

  • интерстициальный цистит;
  • пиелонефрит (если затронуты почки);
  • почечный абсцесс;
  • разрыв пузыря в случае перитонита.

Хотя перитонит возникает очень редко, но при таком состоянии возможно кровотечение из мочевого пузыря. В этом случае женщину нужно немедленно госпитализировать. При отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход.

Описание признаков уретрита

Заболевание возникает, когда воспаляется мочеиспускательный канал (уретра) по причине инфекций или других факторов. Чаще всего уретрит развивается на фоне цистита, а специфический инфекционный уретрит развивается через ЗППП. Поэтому симптомы болезни будут зависеть от возбудителя, попавшего в мочевыводящие пути. Возникновение инфекционного уретрита может быть спровоцировано:

  • гонококками:
  • трихомонадами;
  • грибами Кандида;
  • хламидиями;
  • микоплазмой.

Неинфекционный уретрит появляется при:

  • мочекаменной болезни;
  • злокачественных опухолях;
  • венозном застое малого таза;
  • аллергических заболеваниях;
  • травмах после цистоскопии и катетеризации.

При наличии уретрита урина может содержать кровь. Не следует собирать мочу на анализ сразу после цистоскопии или катетеризации, так как в ней обязательно будет присутствовать какое-то количество крови. Распознать воспаление мочевыводящих путей можно по неприятным ощущениям при мочеиспускании в виде зуда, жжения, болезненности. Помимо появления крови в моче, возникают выделения гнойного характера с неприятным запахом. Их сопровождают ноющие или тупые и тянущие боли в надлобковой части. Примесь крови и гноя в анализе указывает на запущенный процесс.

Прежде чем начинать лечить уретрит, женщине нужно пройти лабораторные исследования на наличие болезнетворных микроорганизмов.

Необходимо выяснить причину заболевания. После установления диагноза назначается комплексная терапия для обоих партнеров, если болезнь носит инфекционный характер. В ряде случаев в мочевой канал вводят лекарственные препараты. Подобные процедуры проводятся в условиях стационара.

Эндометриоз и другие болезни

Эндометриоз – это еще одно заболевание, которое может спровоцировать мочеиспускание с кровью. Под эндометриозом подразумевается разрастание тканей матки либо мочевого пузыря.

С поражением мочевого пузыря образуются наросты из слоя эндометрия. Сопровождается данный недуг частыми микциями, болью и тяжестью в животе, неприятными выделениями из мочеиспускательного канала.

Признаки можно спутать с проявлениями цистита, поэтому необходимо сделать полное обследование пузыря.

Такие болезни почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит, сопровождаются выделением крови с мочой. Оба недуга могут возникать как осложнение других патологий мочеполовой сферы. Пиелонефрит может лечиться амбулаторно, а терапия гломерулонефрита проводится в стационарных условиях.

Если выделяется моча с кровью у женщины и причины заключаются в травмах почек или мочевого пузыря – это повод к немедленной госпитализации.

В большей мере это относится к беременным женщинам. Кроме угрозы выкидыша, опасность представляет разрыв мочевого пузыря или почки. Основными анализами при обследовании являются:

  • общий анализ урины;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • общий анализ крови.

Большое количество крови в моче у женщин требует обследования в стационарных условиях. Своевременная терапия, профилактика и гигиена – залог крепкого здоровья будущих мам.

Источник:

Кровь в моче у женщин: что это может быть, причины, лечение

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

  • Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.
  • Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации).

Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка.

К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин.

На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям.

Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов.

Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография.

Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

Источник:

Кровь в моче

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Факт! Некоторые растительные продукты, такие как свекла, черника, ревень, голубика и определенные пищевые красители могут окрашивать мочу в красноватые оттенки. Если через 1-2 суток ее цвет изменяется, то повода для беспокойства нет.

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспалительные процессы в почках

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Внимание! В связи с ростом количества заболеваний предстательной железы (простатита, аденомы простаты) всем мужчинам зрелого возраста – 40 лет и старше – рекомендовано не реже чем 1 раз в год сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания.

Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами.

Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травмы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность.

Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

УЗИ органов мочевыводящей системы

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.

Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность.

В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы.

Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма.

Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм3.

Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную.

Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

Справка! Если при диагностике обнаруживается более 50% измененных эритроцитов, то велика вероятность их почечного происхождения. Это дает возможность видеть разницу между структурными почечными патологиями и заболеваниями мочевыводящих путей.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин).

Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней.

Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Источник:

Причины появления крови в моче

Такое явление, как наличие крови в моче выше физиологической нормы, обозначают медицинским термином «гематурия». Оно — одно из самых типичных клинических проявлений при ряде заболеваний мочевыводящих путей и почек. В соответствии с количеством крови, содержащимся в моче, выделяют макро- и микрогематурию. В первом случае её наличие можно легко определить на глаз, поскольку количества достаточно, чтобы придать биологической жидкости красноватый оттенок. Во втором — напротив, минимально и может быть выявлено только путём лабораторных исследований.

В то же время необходимо понимать, что объём кровяной примеси ни о чём не говорит: даже мизерное содержание крови в моче у женщины или мужчины может быть признаком серьёзного заболевания.

Это обусловлено тем, что данное явление не является нормой и его появление требуется проведения комплексного обследования организма. Если у Вас в моче обнаружили кровь, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ.

Наши специалисты установят причину заболевания и помогут Вам вернуть здоровье.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Кровь в моче: причины

Задаваясь вопросом о том, почему моча с кровью, важно понимать, что выделяют более 150-ти причин этого явления. Она может попадать в биологическую жидкость из мочевика, уретры, мочеточников и почек — именно через эти органы проходит моча до выведения из организма. Наиболее распространённые причины, по которым в моче появляется кровянистая примесь, представлены в нашей таблице ниже:

Патологии инфекционной природы
  • Туберкулёз мочевого пузыря;
  • Туберкулёз почек;
  • Воспаления уретры, вследствие поражения патогенными микроорганизмами;
  • Гнойные процессы, спровоцированные проникновением в уретру патогенных микроорганизмов при цистите.
Новообразования добро- и злокачественной природыРаковые новообразования появляются после сорока лет и, помимо сгустков крови в моче, редко сопровождаются другими клиническими проявлениями. Новообразования доброкачественной природы в органах мочевыделительной системы развиваются крайне редко в виде ангиомиолипома и почечных кист.
Травматические повреждения органов таза
  • Разрывы почек;
  • Повреждения мочевого пузыря;
  • Повреждения промежности;
  • Нарушения целостности уретры или мочевого пузыря.
МЧБКонкременты в почках или мочевом пузыре не только создают оптимальные условия для развития воспалительных процессов, но и могут повредить слизистую оболочку почек, мочеточников, а также уретры (при выходе).
Генетические аномалииПоликистоз почек поражает не только сами почки, но и печень, и характеризуется кистозным перерождением функционально активных эпителиальных клеток.
Патологические состояния, при которых наблюдаются нарушения сворачиваемости крови
  • Лейкоз, который является злокачественным заболеванием кроветворной системы;
  • Гемофилия, которая характеризуется нарушениями процесса коагуляции крови;
  • Малокровие, при котором концентрация гемоглобина и эритроцитов в крови снижена.
Патологические состояния почечных сосудов
  • Тромбоз мелких сосудов почек;
  • Появление кровяных сгустков в сосудах почек.
Ряд заболеваний почек
  • Пиелонефрит, который является неспецифическим воспалительным процессом, характеризующимся поражением лоханки, чашечек и паренхимы почек;
  • Клубочковый нефрит, который является воспалительным процессом, для которого характерно поражение почечных клубочков.

Вышеперечисленные причины появления крови в моче являются общими для мужчин, женщин, детей и пациентов преклонного возраста. Однако, существуют и специфические причины, характерные для представителей разных групп.

Женщины
  • Острый или хронический цистит (кровь в моче при цистите нередко появляется после полового акта);
  • Уретрит;
  • Эндометриоз мочевого пузыря.
Мужчины
  • Доброкачественные новообразования предстательной железы;
  • Тяжёлые физические нагрузки;
  • Воспалительные процессы простаты — простатит;
  • Новообразования злокачественной природы.
ДетиКровь в моче у ребёнка может появиться вследствие:
  • Клубочкового нефрита (50% случаев);
  • Генетической предрасположенности к патологиям почек;
  • Повреждений уретры;
  • Неправильной гигиены половых органов после рождения;
  • Воспалительных процессов в почках и органах мочевыводящей системы.
Люди преклонного возраста
  • Инфекционные процессы органов мочевыводящей системы;
  • Анатомическое сужение мочевыводящего канала.

Кровь в моче во время беременности

Причины появления кровяной примеси в моче при вынашивании ребёнка до сих пор не выявлены, несмотря на то что данное явление не считается нормой. Оно может возникнуть на любом сроке и, по мнению специалистов:

  • на ранних сроках может быть вызвано изменениями гормонального фона;
  • на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут быть сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты. В свою очередь, последнее может привести к таким осложнениям, как:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • ослабление родовой деятельности.

Помимо этого, у будущей мамы может развиваться маточное кровотечение.

Классификация гематурии

Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.

Классификация по факторам возникновения
ПостренальнаяСимптом появился вследствие патологий почек или их травм.
ЭкстраренальнаяСимптом появился вследствие других патологических состояний.
Классификация по количеству крови в моче
МакроскопическаяКоличества крови достаточно для того, чтобы урина была окрашена в красный цвет. Помимо крови в ней могут присутствовать другие примеси и гной.
МикроскопическаяКоличество крови минимально, поэтому оно практически не влияет на цвет урины. Аномальные изменения можно обнаружить только при проведении специальных тестов.

Кровь в моче как одно из клинических проявлений

Кровь в моче является одним из симптомов целого ряда заболеваний и может сочетаться с другими клиническими проявлениями. Так, при:

  • воспалении почек (пиелонефрите) она сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися в поясничной области и в боку и иррадиирующими под лопатку;
  • МЧБ в урине помимо крови есть и другие примеси — песок и конкременты;
  • существенной кровопотере сигнализирует быстрая утомляемость, частые головокружения, общая слабость, бледность и не прекращающаяся жажда;
  • патологиях печени наблюдается появления выделений в виде сгустков розоватого или желтоватого цвета;
  • цистите наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, боли при опорожнении мочевого пузыря, рези и жжение, иногда появляются гнойные выделения из уретры;
  • развитии новообразований злокачественной природы наблюдается выход с уриной крупных кровяных комков.

Кровь в моче: диагностика

Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:

  • органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
  • экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
  • при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.

Для того, чтобы определить этиологию крови в моче и назначить соответствующее лечение, проводят следующие диагностические исследования:

Кровь в моче: лечение

Лечение в данном случае направлено на устранение причины, вызвавшей такое явление, как кровь в моче. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ индивидуально разрабатывают его план в зависимости от этиологии патологии.

Травмы таза или живота с повреждением мочевого пузыря или почкиПрибегают к методикам медикаментозной терапии, если это возможно, но чаще всего лечат путём хирургического вмешательства.
Наличие добро- или злокачественных новообразований в почкахОперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли.
Мочекаменная болезньХирургическое вмешательство, направленное на удаление камня или его дробление при помощи ультразвука.
Инфекция в мочевом пузыре и уретрыЦелесообразно применение методик антибиотикотерапии.
Патологии предстательной железыПрименяют терапевтические методики и медикаментозное лечение антибиотиками. Если они не дают желаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство.

Кровь в моче — признак серьёзных патологий, поэтому специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью сразу же после её выявления или возникновения подозрений касательно состояния здоровья.

Помните: чем раньше выявлено заболеваний, тем больше шансов вылечить его. Нередко своевременное обращение к нашим специалистам позволяет избежать хирургического вмешательства и устранить имеющуюся проблему консервативными методиками. Обращайтесь в ЦЭЛТ!

Источник:

glcgb.ru

Причины появления мочи с кровью у женщины

Если моча у женщины приобрела розоватый оттенок или же имеет насыщенный оттенок — это первый сигнал о том, что в моче присутствует кровь. В медицинской практике такое явление принято называть гематурией. Моча с кровью у женщины, причины которой могут быть совершенно различными, в любом случае не является нормой и может наблюдаться при нарушениях в работе органов мочеполовой системы.

При обнаружении крови в моче необходима скорейшая консультация профильного специалиста. Срочность посещения врача заключается в том, что с виду безобидный симптом может свидетельствовать даже о наличии онкологической патологии в организме. Почему при опорожнении мочевого пузыря у женщины выделяется кровь?

Основные причины возникновения

Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).

Причин возникновения данного симптома достаточно много:

  • Кровь может появиться в моче при цистите. Такая форма заболевания называется геморрагическим циститом. Кровь в моче при цистите у женщины возникает в том случае, если воспаление мочевого пузыря сопровождается наличием язв на слизистой оболочке органа.
  • Часто гематурия наблюдается после серьезной травмы почки или мочевого пузыря.
  • В основном данный признак возникает при заболеваниях мочевыводящей системы. К такому относят уретрит. Для данного заболевания характерно выделение крови после окончания опорожнения мочевого пузыря.
  • Симптом может возникнуть при патологических процессах в почках. К таковым относят нефрэктомию, образование многочисленных кист, воспаление слизистой оболочки почки и др.
  • Часто гематурия возникает при наличии камней в почках. При движении камня травмируются слизистые оболочки почки и мочевого пузыря. По этой причине образуется кровь в моче. Если своевременно не начать лечение болезни, высок риск инфицирования.
  • Симптом может сигнализировать о наличии онкологический патологии органов мочеполовой системы. Такой симптом, как правило, возникает на поздней стадии рака.

Признак у молодых женщин

У молодых девушек кровь обычно возникает в моче на фоне наличия воспалительного процесса. Женская мочеполовая система устроена таким образом, что инфекции или бактериям очень легко попасть в полость мочевыводящих путей. Часто патология возникает у женщин, которые носят стринги.

Наиболее чаще диагностируют цистит геморрагической формы. В таком случае, помимо крови в моче, наблюдаются сопутствующие симптомы. Например, женщина жалуется, что больно писать при попытке опорожнить мочевой пузырь, это значит, что в мочеполовой системе присутствует инфекция.

В том случае, если кровь в моче у женщины наблюдается лишь в период менструации, это может быть первым сигналом развития эндометриоза. Чтобы диагностировать данную ситуацию самостоятельно, мочу нужно собирать осторожно, чтобы из влагалища в мочу не попали менструальные выделения. Для этого следует произвести тщательный туалет половых органов и закрыть влагалище тампоном. Как сдать мочу перед месячными правильно, вам расскажет доктор.

К другим причинам кровотечения в моче у женщин можно отнести заболевания почек. Это такие болезни, как пиелонефрит или же поликистоз почек. Чтобы конкретно выявить причину, необходимо сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Гематурия у пожилой женщины

Если красные выделения обнаружены у пожилого человека, это может быть признаком ухудшения оттока мочи. Как правило, если вовремя не начать лечение таковой патологии, то возникает недержание мочи. Многие пожилые люди принимают медикаментозные препараты от сердца. В некоторых случаях гематурия является побочным эффектом.

Также как и у молодых, у людей пожилого возраста моча со сгустками крови может быть признаком наличия цистита.

Конкретную причину возникновения гематурии может определить только анализ мочи и некоторые диагностические манипуляции.

Кровь при беременности

К сожалению, от гематурии не застрахован никто, даже женщины, которые вынашивают ребенка. При появлении крови в моче у беременной, многие женщины начинают очень сильно нервничать, ведь это не является нормой. При обнаружении признака, большинство будущих мам скорее бегут на прием к ведущему беременность врачу.

В большинстве случае серьезного повода для беспокойства нет. Согласно статистике, подобный признак возникает из-за гормонального сбоя (на первых триместрах беременности женщины) или же по причине сильного сдавливания мочевого пузыря (перед родами).

Кроме того, по причине снижения иммунитета и давления плода на внутренние органы у беременных часто возникает цистит, требующий обязательного лечения.

Врачи уверяют, что волноваться нужно только в том случае, если кровь во время беременности выделяется из влагалища. А кровь в моче при беременности — симптом естественный и не требует серьезной терапии. Обычно после рождения ребенка симптом пропадает самостоятельно.

Беременной женщине не нужно волноваться, но следует своевременно посетить доктора, даже если симптомы протекают без боли.

Симптом после родов

Кровь может появиться в моче и после родов. Причин возникновения данного фактора очень много. Чаще всего кровь свидетельствует о воспалительном процессе мочевого пузыря. Возникнуть заболевание может по многим причинам.

  • Если роды у женщины осуществлялись путем хирургического вмешательства (кесарево сечение), в таком случае после родоразрешения женщине устанавливают катетер для сбора мочи. Кровь может возникнуть из-за повреждения тканей при установке катетера, или же по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Моча после родов без крови в таком случае бывает очень редко.
  • Сразу после родов в течение нескольких суток женщина не чувствует, что мочевой пузырь переполнен и пора его опорожнить. Застой мочи провоцирует воспалительный процесс, который принято называть циститом.
  • После родов организм женщины сильно ослаблен. По этой причине инфекция может с легкостью проникнуть в мочевой пузырь и размножаться. Часто возникает геморрагический цистит, для которого характерен данный симптом.
Также следует отметить тот факт, что если идет кровь из влагалища в течение нескольких суток после родов — это является нормой. Поэтому очень важно не спутать гематурию и выделения из влагалища. После обнаружения такого симптома обязательно сообщите о проблеме доктору.

Гематурия после полового акта

Если кровь с мочой появляется у женщины исключительно после полового акта, скорее всего причиной тому стал цистит посткоитальной формы. Болезнь не имеет возрастных ограничений, поэтому может возникнуть как после первого в жизни полового акта, так и в более позднем возрасте.

Цистит посткоитальной формы возникает из-за попадания спермы или «женских» выделений в уретру, которая в свою очередь воспаляется и после секса кровоточит.

Чтобы диагностировать кровь в моче после полового акта и своевременно начать лечение, женщине необходимо посетить гинеколога или уролога и сдать необходимые анализы. После окончательной постановки диагноза, специалист назначит лечение.

Гематурия без признаков воспаления

Существуют такие ситуации, когда моча у женщин приобретает розоватый оттенок. Невооруженным взглядом заметно, что в моче присутствует кровь. После определенных видов диагностики никакого воспалительного процесса или же наличия патологии может быть не выявлено. Что же стало причиной такого признака?

Согласно статистике, такой симптом часто встречается у женщин, которые употребляют оральные контрацептивы с содержанием гормонов. В таком случае это означает, что таблетки категорически не подходят пациентке. При обращении в больницу назначают сдачу анализов на гормоны, и, как правило, опасения подтверждаются. Чтобы вылечить неприятный признак, достаточно перестать пить гормональные средства и употреблять как можно больше воды.

Также без видимых признаков воспаления следы крови могут появиться в том случае, если концентрация эритроцитов в моче у человека превышает норму. Часто такое случается при сильном отравлении организма.

В норме эритроцитов в анализе мочи у женщины должно быть не более 3-х. Что касается мужчин, таковой показатель к моче может и вовсе отсутствовать.

Что делать, если в моче кровь

В первую очередь необходимо посетить терапевта и сдать общий анализ мочи. Далее с результатами анализа направляют к профильному специалисту — к урологу. Чтобы выявить наличие той или иной патологии используют ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Не малозначную роль играют сопутствующие симптомы, поэтому врач допрашивает пациента на их наличие. Рассмотрим как лечат гематурию в зависимости от причины ее возникновения.

  • Если данный симптом обусловлен воспалительным заболеванием, назначают курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены лечебные ванночки.
  • Если речь идет о серьезном поражении почки (поликистоз), может понадобиться хирургическое вмешательство. В качестве операции иногда прибегают к полному удалению одной из почек.
  • Если кровь спровоцирована наличием камней в почках, назначают операцию. В зависимости от размера камней могут использовать метод дробления или полноценную операцию по их удалению.
  • Если есть подозрение на онкологическое заболевание, необходимо взять биоматериал почки (биопсия). Если обнаружено злокачественное образование, доктор предлагает сделать операцию и пройти курс химиотерапии.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие такого неприятного симптома, как наличие примеси сгустков крови в моче, рекомендовано соблюдать профилактику.

  • как можно реже используйте стринги;
  • соблюдайте гигиену ежедневно;
  • опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах;
  • раз в год проходите медицинские осмотры и сдавайте общие анализы;
  • перед приемом какого-либо медикаментозного средства проконсультируйтесь с врачом.

В любом случае, гематурия в моче не является нормой. Даже если вас ничего помимо основного симптома не беспокоит, обязательно обратитесь к профильному специалисту, чтобы выявить природу данного признака. Даже если не наблюдается боли, кровь в моче может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые необходимо лечить своевременно.

nefrox.ru

Почему у женщины в моче появляется кровь: симптомы, заболевания, специфика пожилого возраста

Диагностика множества заболеваний у представительниц прекрасного пола предполагает обязательное изучение состава урины. Это связано с тем, что ряд патологий, в том числе урологических, сопровождается качественными и количественными изменениями физиологической жидкости.

Не менее важным симптомом для диагностики у женщин служит появление крови в моче. Подобное явление носит название гематурия. Какие причины приводят к гематурии, чем она сопровождается, какие меры следует принимать, рассмотрим далее.

Что значит присутствие крови при мочеиспускании?

Гематурия подразделяется на типы. Эту особенность следует учитывать, отвечая на вопрос о том, что значит кровь в моче у женщин, ведь у каждой разновидности свой патогенез. В частности, существует макрогематурия, характеризующаяся визуальным наличием красных сгустков в урине или изменением цвета физиологической жидкости до оттенков алого или «мясных помоев». Подобная картина возникает вследствие доброкачественных и злокачественных опухолей, деструктивных процессов, острых и хронических патологиях мочевыделительной системы и пр.

Макрогематурия во всех случаях сопряжена с микрогематурией. Также в данном случае визуально кровяные примеси могут быть не обнаружены, но дифференцированы на основании лабораторного исследования. 

Что означает кровь в моче у женщин, выделяемая в ходе анализа, определяют после проведения анамнеза на основании комплексной оценки симптомов.

Скрытая кровь

Обнаружение малых доз эритроцитов в физиологической жидкости преимущественно говорит о начальных или малых формах патологии. Как правило, явление сопровождает поражение мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала. Некоторые распространенные патологии включены в таблицу ниже.

Таблица 1. Что значит, если в моче у женщины обнаруживается скрытая кровь

ЗаболеванияПодробнее
Диффузный/очаговый нефритВоспалительное заболевание, поражающее почки. Сопровождается бледностью и отечностью кожных покровов, повышенным артериальным давлением, затрудненным мочеиспусканием и пр.
Мочекаменная/почечнокаменная болезньСкрытая кровь в моче у женщин зачастую обнаруживается при конкрементах в мочевыделительной системе
Развитие опухолевого процессаКровь в моче у женщин выявляется на фоне новообразований, локализованных в мочевом пузыре и почках

Следы

Бывает, что эритроциты содержатся во всех порциях урины равномерно, зачастую вызывая изменение окраски физиологической жидкости. 

Следы крови в моче у женщин именуются тотальной гематурией. Явление является ключевым симптомом опухолевых процессов, затрагивающих лоханку и паренхиму почки, мочевой пузырь или мочеточник. 

Следы крови при мочеиспускании у женщин обнаруживаются также при:

  • остром цистите;
  • мочекаменной болезни;
  • туберкулезе почек и пр.

Сгустки

Интенсивная тотальная гематурия проявляется и в виде сформировавшихся кровяных выделений. Сгустки крови в моче у женщин часто возникают из-за повреждений средних и крупных сосудов, вызванных течением деструктивного процесса в мочевыделительной системе. По форме кровяных образований можно предположить причину их появления.

Таблица 2. Формы сгустков и вероятные факторы, повлекшие их образование

ФормаПричина
ЧервеобразныеКровь в моче у женщин в виде «пиявки» или «дождевого червя» - следствие поражения почек или верхних мочевых путей
БесформенныеКровотечение локализовано в мочевом пузыре или верхних мочевых путях

Следует учитывать, что образование кровяной пленки на урине не считается истинным сгустком.

В конце мочеиспускания

Еще одна разновидность гематурии – терминальная (конечная). Это состояние характеризуется появлением крови у женщин в конце мочеиспускания, в ряде случаев в форме капель. Спровоцировать терминальную гематурию способен острый цистит, задний уретрит, злокачественная опухоль шейки мочевого пузыря.

Причины гематурии

Безусловно, это не все негативные факторы, приводящие к гематурии. Среди причин появления мочи с кровью у женщин отмечают инфекционные заболевания, наследственные патологии и т.д.

Таблица 3. Почему еще бывает кровь в моче у женщин

ПричинаПодробнее
ГемофилияНаследственное заболевание, выраженное в нарушении свертываемости крови, редко встречаемое в активной форме у представительниц прекрасного пола. Способно повлечь гематурию
Почечно-клеточный ракЕще одна причина, по которой регистрируется мочеиспускание с кровью у женщин - карцинома собирательных трубочек почки. Сопровождается болью в области поясницы, артериальной гипертензией, потерей веса и т.д.
Доброкачественная семейная гематурияПричина появления мочи с кровью у женщин, которая не сопровождается почечной недостаточностью и отличается благоприятным течением
Болезнь БержеПодвид гломерулонефрита, выраженный в разрастании мезангиальных клеток

Причиной появления крови в моче у женщин может быть банальная менструация. Во избежание искажения результатов рекомендуется воздержаться от сдачи пробы урины во время месячных, а также в течение 3 дней после.

Особенности в пожилом возрасте

С возрастом количество пациенток, жалующихся на гематурию, возрастает. Если среди детей с явлением сталкивается 1-4 процента пациентов, то среди возрастных пациентов частота случаев возрастает до 9-13 процентов. Кровь в моче у женщины пожилого возраста встречается чаще из-за:

  • снижения тонуса органов мочевыделительной системы и возникновения застойных явлений;
  • снижения иммунитета, как следствие – подверженности инфекциям;
  • гормональных нарушений и т.д.

Сопровождающие симптомы

Обнаружения гематурии недостаточно для постановки диагноза. Сделать вывод о том, почему при мочеиспускании у женщины идет кровь, можно после выделения иных симптомов.

Без боли

Среди заболеваний, характеризующихся «тихим» течением и благоприятным прогнозом, отмечают доброкачественную семейную гематурию. Иногда состояние служит следствием повреждения мочеиспускательного канала катетером. Однако обычно появление крови в моче у женщины без боли считают тревожным признаком. 

Особого внимания требует выраженное изменение цвета физиологической жидкости и появление сгустков. 

Подобное состояние зачастую сигнализирует об опухолях почек или мочевого пузыря. Нередко «кровавое» мочеиспускание случается разово, затем процесс нормализуется, но через время урина вновь меняет свой цвет на алый. Это также не может обнадеживать пациентку и служит сигналом для немедленного обращения к врачу.

Болезненное мочеиспускание

Боль – частый спутник эритроцитов в урине. По ее характеру, интенсивности и периоду возникновения специалист способен предположить текущий диагноз. Так, появление сначала интенсивной боли, а затем мочи с кровью у женщин обычно говорит о мочекаменной болезни. Неприятные ощущения обостряются после физической нагрузки, ходьбы, тряски и пр. 

Если состояние вызвано деструктивными процессами мочевыделительной системы, то боль преимущественно обостряется после мочеиспускания. Это связано с нарушением оттока урины из-за образовавшихся сгустков. 

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин также может быть связано с:

  • повреждением мочеиспускательного канала;
  • инфекционным поражением мочевыделительной системы;
  • уретритом и прочими причинами.

Резь

Подобные болевые ощущения часто сопровождают цистит. Это воспаление, локализованное в мочевом пузыре, причиной которого, как правило, является инфекционное поражение. К возбудителям относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и т.д. Патология обнаруживается у представителей обоих полов, но среди женщин чаще – это связано с особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание характеризуется:

  • изменением прозрачности мочи, появлением осадка;
  • чувством наполненности в нижней части брюшной полости;
  • сдавленностью, тянущими ощущениями в области лона и пр.

При геморрагическом цистите у женщин к симптомам добавляется выделение крови при мочеиспускании, резь и иные болезненные ощущения. У пациентки регистрируется повышение температуры.

Стенки мочевого пузыря в нормальном и воспаленном состоянии

Жжение

Сопровождает целый ряд патологий, затрагивающих органы мочевыделения, среди которых цистит и уретрит. Обычно последнее встречается у мужчин, но поражает и представительниц прекрасного пола. Уретрит вызывает у женщин жжение при мочеиспускании, а также зачастую влечет появление крови. Дополнительно: жалобы на тянущую боль в нижней части живота, часто обнаруживаются гнойные выделения с неприятным запахом.

При беременности

Обнаружение эритроцитов в урине в период вынашивания ребенка требует незамедлительного выяснения причин. Кровь в моче у беременной женщины может быть следствием воспалительного процесса, затрагивающего почки или мочевой пузырь. В ряде случаев «вина» лежит на конкрементах в этих органах. Вероятно и нарушение деятельности почек. Кровь в моче при беременности следует отличать от вагинального кровотечения.

Требуется ли лечение?

Практически во всех случаях при обнаружении эритроцитов в физиологической жидкости пациентке назначается терапия. Кровь в моче у женщин не считается самостоятельным заболеванием, относится к симптоматическим проявлениям, а в лечении нуждается непосредственная причина явления. Для проведения терапии используются различные фармакологические средства: антибиотики, мочегонные препараты, спазмолитики, противовоспалительные лекарства и прочие.

Что делать в домашних условиях?

Не стоит заниматься самолечением – это чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Что делать при появлении крови в моче у женщин, подробно описывает специалист после установки диагноза. С ним же необходимо согласовать любые народные средства. В комплексе с фармакологическими препаратами обычно рекомендуют:

  • брусничный лист;
  • давленную свежую клюкву или морс из ягоды;
  • кукурузные рыльца;
  • шиповник и пр.

Причины и профилактика нарушенного нормального мочеиспускания

Гематурия у мужчин

Не обошло стороной появление эритроцитов в урине и мужчин. Причины возникновения крови во время мочеиспускания у представителей сильного пола зачастую аналогичны негативным факторам, регистрируемым у женщин. Помимо указанных патологий, вероятны и иные, в частности поражения предстательной железы: опухолевые процессы, камни и т.д.

Заключение

  1. Если анализ мочи у женщины показал наличие крови, то не стоит поддаваться панике и принимать самостоятельные решения.
  2. Среди множества вероятных факторов наиболее распространен цистит, камни или песок в мочевыделительной системе, опухолевые образования.
Дифференцировать причины под силу только специалисту. Обратитесь к врачу, если вы обнаружили необъяснимое изменение цвета мочи.

bvk.news

Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз). Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания. Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.

Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта. Вызвать цистит может следующее: • переохлаждение; • воспалительные процессы в органах малого таза; • несоблюдение правил гигиены; • урологические или гинекологические заболевания; • инфекции в мочеполовых путях; • недостаток витаминов; • потеря девственности; • неправильное питание. Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.

Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность. Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний. Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание. У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями: • гипоксией; • нарушением функциональности плаценты; • самопроизвольным абортом; • преждевременным началом родовой деятельности; • отсутствием родовых сил; • трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни; • кровотечения после родоразрешения. Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях. В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание. Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели: • цвет – в норме прозрачный, без осадка; • плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности; • белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений; • уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.

Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации: • сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком; • для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина; • предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон; • для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу; • сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора. Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования: • катетеризация; • пальпация; • эндоскопия; • рентген; • цистоскопия; • МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение. Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни. Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

Нефрогенная гипертензия

Нефрогенная гипертензия (НГ) развивается на фоне поражения почечных сосудов и паренхимы почек. В основе всегда лежит какой-либо патологический процесс, НГ лишь его сопровождает, т.е

Подробно Волчаночный нефрит

Волчаночный нефрит имеет клинические проявления у 50-60% пациентов с системной красной волчанкой (СКВ), морфологические изменения диагностируются у большинства больных СКВ, даже без

Подробно Уросепсис

Уросепсис - состояние, вызванное инфекцией мочевыводящих путей с попаданием уропатогенов в кровь и развитием генерализованной неспецифической инфекционно-воспалительной реакции. Уросепсис

Подробно Стриктура уретры

Стриктура мочеиспускательного канала — сужение — иногда не имеет каких-либо клинических проявлений, но при выраженном уменьшении диаметра уретры может осложниться острой задержкой мочи

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

genitalhealth.ru


Смотрите также