ИНФОРМАЦИЯ

Какой признак характерен для монголоидной расы


Человеческие расы — урок. Биология, 9 класс.

Человеческая раса — исторически сложившаяся группа людей с общими наследственными морфологическими особенностями.

В основе понятия «раса» лежит биологическое сходство людей и общность населяемой ими территории.


Наиболее часто выделяют три расы: европеоидную, монголоидную и австрало-негроидную.

 

Раса

Признаки

Значение признаков

Негроидная

Тёмный цвет кожи; широкий нос; тёмные курчавые волосы; широко открытые карие глаза; толстые губы Защита организма от перегрева и ультрафиолетового излучения; увеличение теплоотдачи

Монголоидная

Смуглая с желтоватым оттенком кожа; плоский нос; уплощённое широкое лицо; выступающие скулы; прямые тёмные волосы; узкие глаза; сильно развита складка верхнего века

Защита организма от ультрафиолетового излучения, сильных ветров и пыльных бурь

Европеоидная

Светлая кожа; узкий сильно выступающий нос; узкое лицо; мягкие, прямые или волнистые волосы; губы тонкие или средниеУменьшение теплоотдачи; обеспечение проникновения в организм ультрафиолетовых лучей, необходимых для синтеза витамина D


Согласно одной из теорий, современные расы человека возникли в результате длительной параллельной эволюции нескольких линий на разных материках: европеоидная в Европе, австрало-негроидная в Африке и в Австралии, монголоидная в Центральной и Восточной Азии.


По другой теории современные человеческие расы сформировались \(20\)–\(35\) тыс. лет назад в результате расселения первобытных людей.


Факторами расогенеза являются мутации, изоляция, естественный отбор. Естественный отбор способствовал сохранению в изолированных популяциях признаков, наиболее полезных в конкретных условиях.

 

Формирование рас происходило, пока существовала изоляция отдельных популяций людей. С развитием человечества изоляция исчезла и процесс дивергенции рас прекратился.

 

Расовые признаки имеют приспособительное значение и не являются определяющими для жизнедеятельности человека. Они не свидетельствуют о каком-либо биологическом или интеллектуальном преобладании или, наоборот, ущербности той или иной расы. Все расы имеют один уровень развития и характеризуются одинаковыми видовыми особенностями.

 

Единство рас доказывается многими признаками, но в первую очередь отсутствием генетической изоляции и возможностью появления плодовитого потомства в межрасовых браках.

Источники:

Рисунки. https://image.shutterstock.com/image-photo/collection-happy-multiethnic-people-600w-188455697

Человеческие расы, их родство и происхождение

Ключевые слова: география, Человеческие расы

Цели урока:

  • Предметные: обеспечить усвоение учащимися понятий раса, признаков расовой принадлежности, особенностей развития и причин появления, доказательств биологической равноценности рас; раскрыть понятие расизм; подготовить к ОГЭ по данной теме.
  • Метапредметные: воспитание положительного отношения к вопросам происхождения рас, толерантного отношения к людям различной расовой, этнической принадлежности
  • Личностно-ориентированные:
    • Обеспечение мотивации учения школьников и принятия ими задач учебно-познавательной деятельности
    • Организация и осуществление усвоения учащимися способов деятельности путем воспроизведения информации и выполнения заданий
    • Обеспечение восприятия, осмысления и первичного закрепления учащимися изучаемого материала
    • Развитие умения выделять общие и существенные отличительные признаки
    • Формирование целостной системы ведущих знаний и способов действий по теме (способствовать формированию информационной, коммуникативной, культурологической компетентностей учащихся, умению публично защищать результаты творческой деятельности)

Задачи урока:

  • Ознакомиться с формулировкой понятия раса, критериями разделения популяции Человека разумного на расы
  • Изучить биологические особенности рас и определить, с чем связаны различия между расами
  • Определить, что является убедительным доказательством единства происхождения и биологической равноценности человеческих рас
  • Кратко ознакомиться с антинаучными теориями расизма и социального дарвинизма и связать с темой урока
  • Рассмотреть задания ОГЭ по данной теме.

Оборудование: компьютерное обеспечение, презентация, раздаточный материал, муляжи.

Методы и методические приёмы: проверка домашнего задания: биологический диктант и работа с тестами ОГЭ, самостоятельное изучение новой темы учениками с применением компьютерной презентации; видео, работа с раздаточным материалом.

Этапы урока

1. Организационный. 2 мин.

Здравствуйте, ребята. Улыбнитесь друг другу, у всех хорошее, весеннее настроение. Сегодня у нас необычный урок. Мы рады приветствовать гостей - учителей биологии Енотаевского района. За окном весна, а мы готовы активно работать на уроке. Присаживаются за парты. Настраиваются на урок, проверяют наличие принадлежностей

Сегодня мы собрались с вами для того чтобы, во-первых, проверить домашнее задание по теме «Этапы эволюции человека» и вторая часть нашего урока будет посвящена изучению новой темы, о которой вы узнаете чуть позже. Итак, приступим к проверке домашнего задания. Мы проведем его в форме биологического диктанта и решения тестов ОГЭ.

2. Этап проверки домашнего задания 8 мин.

Сейчас я буду проговаривать определения понятий, а ваша задача будет вместо этого определения записать термин.

1. Биологический диктант на тему «Этапы эволюции человека».

1. Непосредственным предшественником рода Человек считается -австралопитек.

2. Первым представителем рода Человек является - Человек умелый.

3. Каких древних людей называли Человек выпрямленный - архантропов.

4. Популяции Человека выпрямленного были предками ранних представителей - палеоантропов.

5. Стадия неоантропов включает ископаемую форму человека современного типа - кроманьонец.

Закончили работу. Проверяем себя. Сейчас я еще раз проговорю определения, а ваша задача проверить свои работы. И исправить орфографические ошибки в терминах, если они есть.

А теперь, поменяейтесь, пожалуйста, листочками и возьмите в руки карандаши. Ваша задача будет проверить работу своего товарища и выставить ему оценку.

Критерии отметки следующие:

  • Все ответы верны - оценка «5»,
  • четыре верных ответа - оценка «4»,
  • три верных ответа - ставим «3»,
  • и все те работы, которые содержат менее трех верных ответов - оценка «2».

Время работы - 1 мин.

2. Опрос по тестам ОГЭ на тему «Этапы эволюции человека»

А теперь, я предлагаю вам еще одну форму работы. Для закрепления знаний по теме решаем тесты. Их распечатки лежат у вас на партах. Задания распределены по вариантам. На выполнение каждого их них отводится одна минута. Время пошло.

Этапы эволюции человека

1 вариант

1. Задание

К древнейшим людям учёные относят
1) австралопитека
2) неандертальца
3) питекантропа
4) кроманьонца

2. Задание

Сплочению членов коллектива первобытных людей, общению при помощи звуков, а затем и слов способствовало(-а)
1) постоянная миграция
2) употребление мясной пищи
3) трудовая деятельность
4) прямохождение

3. Задание

На каком этапе эволюции человека возникла наскальная живопись?
1) питекантропов
2) кроманьонцев
3) неандертальцев
4) австралопитеков

4. Задание

Какой признак характерен для вида Человек разумный?
1) наличие ногтей
2) развитый ствол головного мозга
3) хорошо развитый подбородок
4) объёмное зрение

5. Задание

Какой фактор эволюции человека относят к социальным?
1) естественный отбор
2) борьба за существование
3) наследственная изменчивость
4) трудовая деятельность

2 вариант

1. Задание

Какая из движущих сил эволюции человека имеет биологическую природу?
1) способность к орудийной деятельности
2) абстрактное мышление
3) наследственность
4) членораздельная речь

2. Задание

Современный человек - это прямой потомок
1) кроманьонцев
2) неандертальцев
3) синантропов
4) питекантропов

3. Задание

Первыми научились пользоваться огнём
1) кроманьонцы
2) неандертальцы
3) питекантропы
4) австралопитеки

4. Задание

Какие особенности в строении тела приобрёл предок современного человека, перейдя к регулярной трудовой деятельности?
1) тазовые кости срослись, по форме напоминают чашу
2) большой палец руки стал противостоять остальным
3) в позвоночном столбе сформировалось несколько изгибов
4) стопа из плоской превратилась в сводчатую

5. Задание

К какой систематической группе класса Млекопитающие относят вид Человек разумный?
1) сумчатые
2) грызуны
3) хищные
4) приматы

А теперь соберите листочки с 1 и 2 заданиями и сдайте их мне.

Оценки за проверку домашнего задания вы узнаете на следующем уроке.

3. Этап подготовка учащихся к усвоению новых знаний 1 мин.

Физкультминутка и одновременно мотивация к изучению новой темы(30 сек): «Мы с вами хорошо поработали на первом этапе урока. Встаньте, пожалуйста, ребята, попробуйте, не сходя с места, оглянутся и зафиксировать взгляд на какой либо точке. А теперь вернитесь в исходное положение. Давайте еще раз оглянемся, только теперь попробуем выбрать точку еще дальше. Получилось? Так вот, как вы видите, человек может расширять свои возможности. Сегодня на уроке мы попытаемся расширить свои возможности, получив новые знания, и они помогут нам приблизить нашу цель - хорошо сдать ОГЭ по биологии»

4. Актуализация знаний

Стихотворение (читает учитель) 1 мин.

Есть народ по цвету разный:
Кто-то жёлтый, кто-то красный,
Кто-то чёрный, кто-то белый,
Кто-то просто загорелый.
Кто-то ходит весь в веснушках,
От пупка и до макушки,
И не могут все понять-
Как же этот цвет назвать?
Белых всюду вы найдёте,
Хоть в Австралию плывёте,
В США, или в Канаде,
Иль в Испании, в Гренаде.
А в Америке Латинской,
Бразильяно-аргентинской,
Здесь индейцы там и тут
Краснокожие живут!
Бедняки или вельможи
Могут быть и чернокожи,
Если эти иностранцы
По рожденью африканцы.
Где кончается Алтай,
Начинается Китай,
Для китайцев желтокожих
На Земле, ну просто рай!
От чего зависит, всё же,
У кого какая кожа?

И так, ребята. Люди, существуя в разных условиях среды, изменились под их влиянием настолько, что внешне стали отличаться друг от друга. Вот об этих различиях и пойдет речь сегодня на уроке. Вы уже знаете, из курса географии 6 класса, как называются разные группы людей, различающиеся цветом кожи, формой частей тела. (Расы)

- Как вы думаете, что мы будем изучать сегодня на уроке? (дети сами формулируют тему урока)

5. Изучение нового материала. 20 мин.

Тема урока: Человеческие расы, их родство и происхождение (записывают в тетрадь) слайд 1-2

5.1. Эпиграф. 3 слайд

Разница в цвете кожи -
Не в счет.
В людях - черных, белых, желтых -
Красная кровь течет!
Р.Рождественский

Я не случайно эпиграфом к сегодняшнему уроку выбрала именно эти стихи Р.Рождественского. К ним нам еще предстоит вернуться сегодня на уроке.

5.2. Три основные расы современного человечества.

- А сейчас, я предлагаю вам посмотреть видео (7 мин) по данной теме.

После ученики пишут расовую классификацию современного человека в таблицах (раздаточный материал)

Расовая классификация современного человека.

Название расы

Отличительные признаки

Место проживания

Европеоидная

Обоснуйте свой выбор, почему именно эти признаки характерны для данной расы.

При помощи увиденного материала и текста учебника. Работа в группах (дети поворачиваются друг к другу):

  • 1 ряд - европеоидная раса,
  • 2 ряд - монголоидная раса,
  • 3 ряд - негроидная раса.

Работа детей с текстом в группах. Заполнение таблицы. Ответы: выбирают только признаки характерные для европеоидов (и другие...)и пытаются обосновать свой выбор, объяснив почему для них эти признаки характерны, затем заслушаем еще две группы и делаем вывод, который будет переходом к следующему этапу урока. Нужно сказать что различия между людьми разных рас - это лишь приспособления к условиям среды в которой они сформировались.

4 слайд

Вывод: итак люди разных рас отличаются лишь только внешне из-за приспособления к окружающей среде под действием естественного отбора.

Адаптивные свойства у расы проявились не только во внешнем облике, но и в физиологии человека, например в составе крови, особенностях жироотложения, активности обменных процессов. Итак, что такое раса? Раса - это исторически сложившаяся 5 слайд внутривидовая группировка, состоящая из популяций человек разумный, характеризующегося сходством морфофизиологических и психических свойств. Наука изучающая расы называется расоведение.

Процесс возникновения и становления человеческих рас называется расогенезом.

5.4. Возникновение рас.

Какие известны вам теории возникновения рас? Полицентрическая теория возникновения рас появилась6слайд неслучайно. Некоторые ученые выдвинули теорию появления рас из отдельных предков, живших на Земле. Эту идею поддержали ученые-расисты, выдвинув теорию расизма.

Расизм - реакционная теория, доказывающая неравноценность рас. Например, социальные различия между рабовладельцами и рабами. «Высшая» раса светловолосых и голубоглазых арийцев и расовая неполноценность негров. В дальнейшем расистские идеи тесно переплелись с социальным дарвинизмом. Социал-дарвинисты считают, что в обществе должны жить только сильные и способные люди, а слабые путем естественного отбора уничтожаться.(7 слайд) Все человеческие расы стоят на одном биологическом уровне развития.

Несмотря на многообразие рас современного человека, все они являются представителями одного единого вида. Наличие плодовитых браков между людьми разных рас подтверждает их генетическую не изолированность, что свидетельствует о целостности вида. Единство вида Человек разумный обеспечивается общностью происхождения, неограниченной способностью к скрещиванию людей различных рас и этнических групп, а также одинаковым уровнем их общего физического и умственного развития.

А теперь, предлагаю вернуться к эпиграфу, записанному на доске, давайте выделим в нём ключевые слова. (В людях - черных, белых, желтых - Красная кровь течет!) Какой смысл поэт вкладывает в эти слова? (равенство рас). 8 слайд

Мы все находящиеся в этом классе являемся представителями разных рас.

А сейчас, в подтверждение этому послушайте отрывок из песни.

Песня группы "Непоседы"

6. Закрепление знаний. 5 мин.

"Веер" - вопрос ученику написан на веере (из листков бумаги), ученик выбирает сам - читает и отвечает.

1. Что лежит в основе формирования рас? - В основе формования человеческих рас лежат морфологические отличия людей.

2. Как повлияло расселение людей по Земле на формирование рас? - люди стали приспосабливаться к новым условиям среды. Возникали новые признаки, адаптирующие к новым условиям и закреплённые естественным отбором.

3. Что называют расой? - Это исторически сложившаяся внутривидовая группировка, состоящая из популяций вида Человек разумный, характеризующихся сходством морфозиологических и психических свойств.

4. В чем проявляется единство человеческих рас?- Общность происхождения от одного биологического вида, неограниченной способностью скрещивания между людьми различных рас и этнических групп, а также одинаковым уровнем их общего физического и умственного развития.

Тесты по ОГЭ (на слайдах). Расы

9-13 слайды

1. Задание
Внешние различия рас человека появились в результате
1) обитания в различных экологических нишах
2) приспособленности к различным климатическим зонам
3) влияния наступления ледников на ареал обитания
4) действия социальных факторов

2. Задание
Какой признак отличает представителей негроидной расы человека от всех остальных?
1) узкий выступающий нос
2) округлое лицо
3) чёрные курчавые волосы
4) желтовато-смуглый цвет кожи

3. Задание
Какой признак рас является отличительным?
1) общественный образ жизни
2)особенности внешнего строения
3) масса головного мозга
4) объём головного мозга

4. Задание
Чем подтверждается единство рас вида Человек разумный?
1) общественным образом жизни
2) единым ареалом обитания
3) способностью давать плодовитое потомство
4) единым планом строения

5. Задание
Какой признак характерен для монголоидной расы человека?
1) узкий выступающий нос
2) чёрный цвет кожи
3) чёрные курчавые волосы
4) плоское широкое лицо

7. Рефлексия. 3 мин.

3 ступени:

  • 1 ступень - усвоил новые знания и смогу применить их на практике;
  • 2 ступень - усвоил новые знания, но затрудняюсь применить их на практике;
  • 3 ступень - испытываю затруднения.

По количеству стикеров на ступенях будет видно насколько усвоен материал учащимися. Кто прикрепил стикер на нижнюю ступень объясняет что вызвало затруднения. Учитель на следующем уроке акцентирует на этом внимание...

8. Домашнее задание. 1 мин.

14 слайд

1. § 46 учебника. Вопросы на стр. 198.

2. Творческое задание. Подготовить сообщения о месте и роли человека в биосфере.

9. Выставление оценок

Спасибо за урок!

Расы и их происхождение — Гипермаркет знаний.  Расы человека Расы планеты земля

Среди многообразия признаков, присущих представителям разных народов, ученые ищут черты, типичные для больших групп народонаселения Земли. Одну из первых научных классификаций народонаселения предложил К. Линней. Он выделил четыре основные группы людей, для которых характерны сходство по цвету кожи, чертами лица, типу волос и тому подобное. Его современник Жан-Луи Бюффон назвал их расами (араб. рас — начало, происхождение). Сегодня ученые определяют расы не только по сходству наследственных особенностей внешности, но и по происхождению той или иной группы людей из определенного региона Земли.

Сколько рас есть на нашей планете ?

Споры вокруг этого вопроса продолжаются со времен К. Линнея и Ж.-Л. Бюффона. Большинство ученых в составе современного человечества выделяют четыре большие расы — евразийскую (европеоидный), экваториальную (негроидную), азиатско-американскую (монголоидную), австралоидную.

Происхождения рас

Вспомним: вид Человек разумный возник в Африке, откуда около 100 тыс. лет назад началось его постепенное расселение по Европе и Азии. Люди продвигались на новые территории, отыскивали места, пригодные для проживания, и поселялись в них. Шли тысячелетия, и отдельные группы людей достигли северо-восточной границы Азии. В те времена еще не было Берингова пролива, поэтому Азию с Америкой соединял сухопутный «мост». Ним и попали в Северную Америку выходцы из Азии. Со временем, двигаясь на юг, они достигли и Южной Америки.

Расселение продолжалось десятки тысяч лет. Ученые считают, что во время миграции закреплялись расовые признаки, по которым отличаются жители разных регионов планеты. Некоторые из этих признаков должны приспособительный характер. Так, копна кудрявых волос у жителей жаркого экваториального пояса создает воздушную прослойку, предохраняет сосуды головы от перегрева, а темный пигмент в коже приспособлением к высокой солнечной радиации. Усиленном испарению влаги и, соответственно, охлаждению организма способствует широкий нос и большие губы.

Светлую кожу европеоидов также можно расценивать как адаптацию к климату. В организме светлокожих человека в условиях низкой солнечной радиации синтезируется витамин D. Узкий разрез глаз у представителей азиатско-американской расы предохраняет глаза от попадания песка во время степных бурь.

Благодаря расселению людей факторами закрепления расовых признаков стали изоляция и смешивания. В первобытном обществе люди объединялись в малочисленные изолированные сообщества, где возможности брачных союзов ограничены. Поэтому преобладание той или иной расовой признаки часто зависело от случайных обстоятельств. В небольшом замкнутом сообществе любая наследственная черта может исчезнуть, если человек, имеющий этот признак, не оставит потомков. С другой стороны, проявления определенной черты могут стать массовыми, поскольку из-за ограниченности брачных союзов она не заменяется на другие признаки. Из-за этого может увеличиться, например, количество темноволосых жителей или, наоборот, светловолосых.

Причины изоляции человеческих сообществ

Причиной изоляции человеческих сообществ могут быть географические преграды (горы, реки, океаны). К изоляции приводит и удаленность от основных путей миграций. На таком «затерянном острове» люди живут замкнуто, их внешность сохраняет черты далеких предков. Например, у скандинавов «законсервировались» физические черты, сформировавшиеся тысячелетия назад: светлые волосы, высокий рост и тому подобное. На протяжении многих тысячелетий происходило и смешение рас. Людей, рожденных от браков между представителями разных рас, называют метисами. Так, следствием колонизации Америки стала множество браков между индейцами (представителями монголоидной расы) и европейцами. Метисы составляют около половины населения современной Мексики. Обычно большинство расовых признаков у метисов выражены слабее по сравнению с крайними проявлениями этих черт: кожа мексиканских метисов светлее, чем у индейцев майя, и темнее, чем у европейцев.

Население нашей планеты столь многообразно, что остается лишь удивляться. Каких только национальностей, народностей не встретишь! У всех своя вера, обычаи, традиции, порядки. Своя красивая и необыкновенная культура. Однако все эти различия сформированы лишь самими людьми в процессе социального исторического развития. А что лежит в основе отличий, которые проявляются внешне? Ведь все мы очень разные:

  • темнокожие;
  • желтокожие;
  • белые;
  • с разным цветом глаз;
  • различным ростом и прочее.

Очевидно, что причины чисто биологические, не зависящие от самих людей и сформированные тысячами лет эволюционно. Так и образовались современные расы человека, которые объясняют наглядное разнообразие людской морфологии теоретически. Рассмотрим подробнее, что же это термин, в чем его суть и значение.

Понятие "расы людей"

Что такое раса? Это не нация, не народ, не культура. Эти все понятия путать не стоит. Ведь представители разных народностей и культур свободно могут принадлежать к одной расе. Поэтому определение можно привести такое, какое дает наука биология.

Расы человека - это совокупность внешних морфологических признаков, то есть тех, что являются фенотипом представителя. Они сформировались под влиянием внешних условий, воздействия комплекса биотических и абиотических факторов, и закрепились в генотипе в ходе эволюционных процессов. Таким образом, к признакам, которые лежат в основе деления людей на расы, следует относить:

  • рост;
  • цвет кожи и глаз;
  • структура и форма волос;
  • оволосенение кожного покрова;
  • особенности строения лица и его частей.

Все те признаки Homo sapiens как биологического вида, которые приводят к формированию наружного облика человека, но никак не затрагивают его личностные, духовные и социальные качества и проявления, а также уровень саморазвития и самообразования.

Люди разной расы имеют совершенно идентичный биологический плацдарм для развития тех или иных способностей. Их общий кариотип одинаков:

  • женщины - 46 хромосом, то есть 23 пары ХХ;
  • мужчины - 46 хромосом, 22 пары ХХ, 23 пара - XY.

Это значит, что все представители человека разумного едины и одинаковы, среди них нет более или менее развитых, превосходных над другими, высших. С точки зрения науки все равны.

Виды рас человека, сформированные в течение примерно 80 тысяч лет, имеют приспособительное значение. Доказано, что каждая из них формировалась с той целью, чтобы обеспечить человеку возможность нормального существования на данной территории обитания, облегчить приспособленность к климатическим, рельефным и другим условиям. Существует классификация, показывающая, какие расы человека разумного существовали раньше, и какие есть на сегодняшний момент времени.

Классификация рас

Она не одна. Все дело в том, что до XX века было принято выделять 4 расы людей. Это были следующие разновидности:

  • европеоидная;
  • австралоидная;
  • негроидная;
  • монголоидная.

Для каждой были описаны подробные характеристические признаки, по которым можно было идентифицировать любого индивидуума человеческого вида. Однако позже стала распространенной классификация, которая включает лишь 3 расы человека. Это стало возможным вследствие объединения австралоидной и негроидной группы в одну.

Поэтому современные виды рас человека следующие.

  1. Большие: европеоидная (европейская), монголоидная (азиатско-американская), экваториальная (австрало-негроидная).
  2. Малые: множество разных ветвей, которые образовались от одной из больших рас.

Для каждой из них характерны свои особенности, признаки, внешние проявления в облике людей. Все они рассматриваются специалистами-антропологами, а сама наука, которая изучает данный вопрос - это биология. Расы человека интересовали людей с давних времен. Ведь совершенно контрастные внешние особенности зачастую становились причиной расовых распрей и конфликтов.

Генетические исследования последних лет позволяют снова говорить о разделении экваториальной группы на две. Рассмотрим все 4 расы людей, которые выделялись ранее и стали опять актуальны недавно. Отметим признаки и особенности.

Австралоидная раса

К типичным представителям данной группы можно отнести коренных жителей Австралии, Меланезии, Юго-Восточной Азии, Индии. Так же название этой расы австрало-веддоидная или австрало-меланезийская. Все синонимы дают понять, какие именно малые расы входят в эту группу. Они следующие:

  • австралоиды;
  • веддоиды;
  • меланезийцы.

В целом признаки каждой представленной группы не слишком варьируются между собой. Можно выделить несколько основных черт, характеризующих все малые расы людей группы австралоидов.

  1. Долихоцефалия - удлиненная форма черепа по соотношению с пропорциями остального тела.
  2. Глубоко посаженные глаза, разрез их широкий. Цвет радужки преимущественно темный, иногда почти черный.
  3. Нос широкий, ярко выражена плоская переносица.
  4. Волосяной покров на теле развит очень хорошо.
  5. Волосы на голове темного цвета (иногда среди австралийцев встречаются натуральные блондины, что стало следствием закрепившейся когда-то естественной генетической мутации вида). Структура их жесткая, они могут быть курчавыми или слегка вьющимися.
  6. Рост людей средний, чаще выше среднего.
  7. Телосложение худощавое, вытянутое.

Внутри австралоидной группы люди разной расы отличаются друг от друга иногда достаточно сильно. Так, коренной житель Австралии может быть высоким блондином плотного телосложения, с прямыми волосами, имеющим светло-карие глаза. В то же время абориген Меланезии будет худощавым невысоким темнокожим представителем, у которого курчавые волосы черного цвета и практически черные глаза.

Поэтому описанные выше общие признаки для всей расы - это лишь усредненный вариант их совокупного анализа. Естественно, что также имеет место метисация - смешение различных групп в результате естественного скрещивания видов. Именно поэтому иногда очень сложно идентифицировать конкретного представителя и отнести его к той или иной малой и большой расе.

Негроидная раса

Люди, составляющие эту группу, являются поселенцами следующих территорий:

  • Восточная, Центральная и Южная Африка;
  • часть Бразилии;
  • некоторые народы США;
  • представители Вест-Индии.

В целом такие расы людей, как австралоиды и негроиды раньше объединялись в экваториальную группу. Однако исследования XXI века доказали несостоятельность такого порядка. Ведь различия в проявляемых признаках между обозначенными расами слишком велико. А некоторые сходные черты объясняются очень просто. Ведь территории обитания данных индивидуумов очень схожи по условиям существования, поэтому и приспособления во внешности также близки.

Итак, для представителей негроидной расы характерны следующие признаки.

  1. Очень темный, иногда иссиня-черный, цвет кожи, так как она особенно богата на содержание меланина.
  2. Широкий разрез глаз. Они крупные, темно-коричневые, почти черные.
  3. Волосы темные, курчавые, жесткие.
  4. Рост варьируется, чаще низкий.
  5. Конечности очень длинные, особенно руки.
  6. Нос широкий и плоский, губы очень толстые, мясистые.
  7. Челюсть лишена подбородочного выступа, выдается вперед.
  8. Уши крупные.
  9. Волосяной покров на лице развит плохо, борода и усы отсутствуют.

Негроидов легко отличить от других по внешним данным. Ниже представлены различные расы людей. Фото отражает, насколько явно негроиды отличаются от европейцев и монголоидов.

Монголоидная раса

Для представителей данной группы характерны особенные черты, которые позволяют им приспосабливаться к достаточно тяжелым внешним условиям: пустынным пескам и ветрам, снежным ослепляющим заносам и прочее.

Монголоиды - это коренные жители Азии и большой части Америки. Характерные для них признаки следующие.

  1. Узкий или косой разрез глаз.
  2. Наличие эпикантуса - специализированной кожной складки, направленной на прикрывание внутреннего угла глаза.
  3. Цвет радужки - от светло до темно-коричневого.
  4. отличается брахицефалией (короткоголовость).
  5. Надбровные валики утолщенные, сильно выступающие.
  6. Хорошо выражены острые высокие скулы.
  7. Волосяной покров на лице развит слабо.
  8. Волосы на голове жесткие, темного цвета, прямой структуры.
  9. Нос неширокий, переносье расположено низко.
  10. Губы разной толщины, чаще узкие.
  11. Цвет кожи варьируется у разных представителей от желтого до смуглого, встречаются и светлокожие люди.

Следует отметить, что еще одним характерным признаком является невысокий рост, причем как у мужчин, так и у женщин. Именно монголоидная группа преобладает по численности, если сравнивать основные расы людей. Они заселили практически все климатографические зоны Земли. Близко к ним по количественным характеристикам стоят европеоиды, которых рассмотрим ниже.

Европеоидная раса

В первую очередь обозначим преобладающие места обитания людей из данной группы. Это:

  • Европа.
  • Северная Африка.
  • Западная Азия.

Таким образом, представители объединяют собой две главные части света - Европу и Азию. Так как условия жизни были также очень различны, то и общие признаки - это опять же усредненный вариант после анализа всех показателей. Таким образом, можно выделить следующие черты внешности.

  1. Мезоцефалию - среднеголовость в строении черепа.
  2. Горизонтальный разрез глаз, отсутствие сильно выраженных надбровных валиков.
  3. Выступающий вперед узкий нос.
  4. Разные по толщине губы, чаще среднего размера.
  5. Мягкие вьющиеся или прямые волосы. Встречаются блондины, брюнеты, шатены.
  6. Цвет глаз от светло-голубых до карих.
  7. Цвет кожи также варьируется от бледной, белой до смуглой.
  8. Волосяной покров развит очень хорошо, особенно на груди и лице мужчин.
  9. Челюсти ортогнатичные, то есть слабо выдвинутые вперед.

Вообще европейца легко отличить от других. Внешность позволяет делать это практически безошибочно, даже не используя дополнительных генетических данных.

Если посмотреть на все расы людей, фото представителей которых расположено ниже, то становится очевидна разница. Однако иногда признаки перемешиваются так глубоко, что идентификация индивидуума становится практически невозможной. Он способен относится сразу к двум расам. Это усугубляет еще и внутривидовая мутация, влекущая появление новых признаков.

Например, альбиносы-негроиды - это частный случай появления блондинов в расе негроидов. Генетическая мутация, которая нарушает целостность расовых признаков в данной группе.

Происхождение рас человека

Откуда же вообще взялось подобное многообразие признаков внешности людей? Существует две основные гипотезы, которые объясняют происхождение рас человека. Это:

  • моноцентризм;
  • полицентризм.

Однако ни одна из них не стала пока официально принятой теорией. Согласно моноцентрической точке зрения, изначально, примерно 80 тысяч лет назад, все люди жили на одной территории, поэтому и внешность их была примерно одинакова. Однако с течением времени растущие показатели численности привели к более широкому расселению людей. Вследствие этого некоторые группы попали в сложные климатографические условия.

Это и привело к выработке и закреплению на генетическом уровне некоторых морфологических приспособлений, помогающих в выживании. Так, например, темная кожа и курчавые волосы обеспечивают терморегуляцию и охлаждающий эффект для головы и тела у негроидов. А узкий разрез глаз защищает их от попадания песка и пыли, а также от ослепления белым снегом у монголоидов. Развитый волосяной покров европейцев - это своеобразный способ теплоизоляции в условиях суровых зим.

Другая гипотеза носит название полицентризма. Она говорит о том, что разные виды рас человека произошли от нескольких предковых групп, которые были неодинаково расселены по земному шару. То есть существовало изначально несколько очагов, из которых пошло развитие и закрепление расовых признаков. Опять же под влиянием климатографических условий.

То есть процесс эволюции шел линейно, одновременно затрагивая стороны жизни на разных материках. Так произошло формирование современных типов людей из нескольких филогенетических линий. Однако утверждать наверняка о состоятельности той или иной гипотезы не приходится, так как доказательств биологического и генетического характера, молекулярного уровня нет.

Современная классификация

Расы людей по оценкам нынешних ученых имеют следующую классификацию. Выделяется два ствола, а каждый из них имеет по три большие расы и множество малых. Выглядит это примерно так.

1. Западный ствол. Включает в свой состав три расы:

  • европеоиды;
  • капоиды;
  • негроиды.

Основные группы европеоидов: нордическая, альпийская, динарская, средиземноморская, фальская, восточно-балтийская и прочие.

Малые расы капоидов: бушмены и койсаны. Населяют Южную Африку. По складке над веком схожи с монголоидами, однако по другим признакам резко от них отличаются. Кожа не упругая, из-за чего для всех представителей характерно появление ранних морщин.

Группы негроидов: пигмеи, нилоты, негры. Все они поселенцы разных частей Африки, поэтому и признаки внешности имеют схожие. Очень темные глаза, такая же кожа и волосы. Толстые губы и отсутствие подбородочного выступа.

2. Восточный ствол. Включает в себя следующие большие расы:

  • австралоиды;
  • американоиды;
  • монголоиды.

Монголоиды - разделяются на две группы - северную и южную. Это коренные обитатели пустыни Гоби, что и наложило свой отпечаток на внешность этих людей.

Американоиды - население Северной и Южной Америки. Имеют очень высокий рост, часто развит эпикантус, особенно у детей. Однако глаза не такие узкие, как у монголоидов. Сочетают в себе признаки нескольких рас.

Австралоиды состоят из нескольких групп:

  • меланезийцы;
  • веддоиды;
  • айнцы;
  • полинезийцы;
  • австралийцы.

Характерные для них признаки были рассмотрены выше.

Малые расы

Данное понятие - это довольно узкоспециализированный термин, который позволяет идентифицировать любого человека к какой-либо расе. Ведь каждая большая подразделяется на множество малых, а уже они составляются на основании не только мелких внешних отличительных признаков, но так же и включают данные генетических исследований, клинических анализов, фактов молекулярной биологии.

Поэтому малые расы - это то, что позволяет более точно отразить положение каждого конкретного индивидуума в системе органического мира, и конкретно, в составе вида Homo sapiens sapiens. Какие конкретно существуют группы, было рассмотрено выше.

Расизм

Как мы выяснили, существуют разные расы людей. Признаки их могут быть сильно полярные. Именно это послужило причиной появления теории расизма. Она говорит о том, что одна раса превосходит другую, так как ее составляют более высокоорганизованные и совершенные существа. В свое время это привело к появлению рабов и их белых хозяев.

Однако с точки зрения науки данная теория совершенно абсурдна и несостоятельна. Генетическая предрасположенность к развитию тех или иных навыков, умений у всех народов едина. Доказательством того, что все расы биологически равны, является возможность свободного скрещивания между ними с сохранением здоровья и жизнеспособности потомства.

Начиная с XVII столетия наука выдвинула целый ряд классификаций человеческих рас. Сегодня их количество доходит до 15. Однако в основе всех классификаций лежит три расовых столба или три большие расы: негроидная, европеоидная и монголоидная с множеством подвидов и ответвлений. Некоторые антропологи добавляют к ним австралоидную и американоидную расы.

Расовые стволы

Согласно данным молекулярной биологи и генетики разделение человечества на расы произошло около 80 тыс. лет назад.

Сначала выделились два ствола: негроидный и европеоидно-монголоидный, а 40-45 тыс. лет назад произошла дифференциация прото-европеоидов и прото-монголоидов.

Ученые считают, что истоки происхождения рас берут свое начало в эпохе палеолита, хотя массово процесс видоизменения охватил человечество только с неолита: именно в эту эпоху выкристаллизовывается европеоидный тип.

Процесс формирования рас продолжался и при миграции первобытных людей с континента на континент. Так, данные антропологии показывают, что предки индейцев, переместившиеся на Американский континент с Азии, еще не были сложившимися монголоидами, а первые жители Австралии были «нейтральными» в расовом отношении неоантропами.

Что говорит генетика

Сегодня вопросы происхождения рас по большей части прерогатива двух наук – антропологии и генетики. Первая на основе костных останков человека выявляет разнообразие антропологических форм, а вторая пытается понять связи между совокупностью расовых признаков и соответствующим набором генов.

Однако среди генетиков нет согласия. Одни придерживаются теории единообразия всего человеческого генофонда, другие утверждают, что каждая раса имеет уникальную комбинацию генов. Впрочем, недавние исследования скорее свидетельствуют о правоте последних.

Изучение гаплотипов подтвердило связь между расовыми признаками и генетическими характеристиками.

Доказано, что определенные гаплогруппы всегда связаны с конкретными расами, и другие расы не могут получить их иначе как в процессе расового смешения.

В частности, профессор Стэндфордского университета Лука Кавалли-Сфорца на основе анализа «генетических карт» расселения европейцев указал на значительные сходства ДНК басков и кроманьонца. Свою генетическую уникальность баскам удалось сохранить во многом благодаря тому, что они проживали на периферии миграционных волн и практически не подвергались метисации.

Две гипотезы

Современная наука опирается на две гипотезы происхождения человеческих рас – полицентрическую и моноцентрическую.

Согласно теории полицентризма человечество - это результат длительной и независимой эволюции нескольких филетических линий.

Так, европеоидная раса сформировалась в Западной Евразии, негроидная – в Африке, а монголоидная – в Центральной и Восточной Азии.

Полицентризм предполагает скрещивание представителей проторас на границах своих ареалов, что привело к появлению малых или промежуточных рас: к примеру, таких, как южносибирская (смешение европеоидной и монголоидной рас) или эфиопская (смешение европеоидной и негроидной рас).

С позиций моноцентризма современные расы появились из одной области земного шара в процессе расселения неоантропов, которые впоследствии распространились по планете, вытесняя более примитивных палеоантропов.

Традиционная версия расселения первобытных людей настаивает на том, что предок человека вышел из Юго-Восточной Африки. Однако советский ученый Яков Рогинский расширил понятие моноцентризма, предположив, что ареал обитания предков Homo sapiens выходил за пределы Африканского континента.

Недавние исследования ученых из Австралийского национального университета в Канберре и вовсе поставили под сомнения теорию общего африканского предка человека.

Так, тесты ДНК древнего окаменевшего скелета, которому около 60 тыс. лет, найденного близ озера Мунго в Новом Южном Уэльсе, показали, что австралийский абориген не имеет никакого отношения к африканскому гоминиду.

Теория мультирегионального происхождения рас, по мнению австралийских ученых, гораздо ближе к истине.

Неожиданный предок

Если согласиться с версией, что общий предок, по крайней мере, населения Евразии родом из Африки, то возникает вопрос о его антропометрических характеристиках. Был ли он похож на нынешних жителей Африканского континента или же имел нейтральные расовые признаки?

Некоторые исследователи считают, что африканский вид Homo был ближе к монголоидам. На это указывает ряд архаичных черт, присущих монголоидной расе, в частности, строение зубов, которые больше характерны для неандертальца и человека прямоходящего (Homo erectus).

Очень важно, что популяция монголоидного типа обладает высокой адаптивностью к различным средам обитания: от экваториальных лесов до арктической тундры. А вот представители негроидной расы во многом зависимы от повышенной солнечной активности.

Например, в высоких широтах у детей негроидной расы наблюдается недостаток витамина D, что провоцирует ряд заболеваний, в первую очередь, рахит.

Поэтому ряд исследователей сомневается, что наши предки, похожие на современных африканцев, могли бы успешно осуществлять миграцию по всему земному шару.

Северная прародина

В последнее время все больше исследователей заявляют о том, что европеоидная раса имеет мало общего с первобытным человеком африканских равнин и утверждают, что эти популяции развивались независимо друг от друга.

Так, американский антрополог Дж. Кларк считает, что когда представители «черной расы» в процессе миграции дошли до Южной Европы и Передней Азии, они столкнулись там с более развитой «белой расой».

Исследователь Борис Куценко высказывает гипотезу, что у истоков современного человечества находились два расовых ствола: евро-американский и негроидно-монголоидный. По его словам, негроидная раса происходит от форм Homo erectus, а монголоидная – от синантропа.

Родиной евро-американского ствола Куценко считает регионы Северного Ледовитого океана. Опираясь на данные океанологии и палеоантропологии, он предполагает, что глобальные климатические изменения, произошедшие на границе плейстоцена и голоцена, погубили древний континент – Гиперборею. Часть населения с ушедших под воду территорий мигрировала в Европу, а затем в Азию и Северную Америку, – заключает исследователь.

В качестве доказательств родства европеоидов и североамериканских индейцев Куценко ссылается на краниологические показатели и характеристики групп крови этих рас, которые «практически полностью совпадают».

Приспособление

Фенотипы современных людей, проживающих в разных частях планеты, это результат длительной эволюции. Многие расовые признаки имеют очевидное приспособительное значение. Например, темная пигментация кожи защищает людей населяющих экваториальный пояс от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, а вытянутые пропорции их тела увеличивают отношение поверхности тела к его объему, тем самым облегчая терморегуляцию в условиях жары.

В противовес жителям низких широт население северных регионов планеты в результате эволюции приобрело преимущественно светлый цвет кожи и волос, что позволило им получать больше солнечного света и удовлетворять потребности организма в витамине D.

Таким же образом выступающий вперед «европеоидный нос» эволюционировал с целью нагревания холодного воздуха, а эпикантус у монголоидов сформировался как защита глаз от пыльных бурь и степных ветров.

Половой отбор

Для древнего человека было важно не допускать в свой ареал представителей других этнических групп. Это был существенный фактор, способствовавший формированию расовых признаков, благодаря которым наши предки приспосабливались к конкретным условиям среды. Большую роль в этом играл половой отбор.

В каждой этнической группе, ориентированной на определенные расовые признаки, закреплялись свои представления о красоте. У кого эти признаки были выражены ярче – тот имел больше шансов передать их по наследству.

В то время как соплеменники, не подходившие под стандарты красоты, были практически лишены возможности влиять на потомство.

К примеру, скандинавские народы с точки зрения биологии обладают рецессивными признаками – кожей, волосами и глазами светлого цвета, – которые благодаря половому отбору, длившемуся тысячелетиями, сформировались в устойчивую адаптивную к условиям севера форму.

Человеческая раса

Ра́са - система человеческих популяций, характеризующихся сходством по комплексу определённых наследственных биологических признаков. Черты, характеризующие разные расы, зачастую появляются как результат адаптации к различным условиям среды, происходившей в течение многих поколений.

Расоведение же, помимо названных проблем, изучает также классификацию рас, историю их формирования и такие факторы их возникновения, как селективные процессы, изоляция, смешение и миграции, влияние климатических условий и вообще географической среды на расовые признаки.

Расоведение получило особенное распространение в национал-социалистической Германии , фашистской Италии и др. западноевропейских странах, а также ранее в США (Ку-клукс-клан), где служило обоснованием институционализированного расизма , шовинизма и антисемитизма .

Иногда расоведение путают с этнической антропологией - последняя относится, строго говоря, только к изучению расового состава отдельных этносов, т.е. племён, народов, наций, и происхождению этих общностей.

В той части расовых исследований, которые направлены на изучение этногенеза , антропология ведёт исследования совместно с языкознанием , историей , археологией . При изучении движущих сил расообразования антропология вступает в тесный контакт с генетикой , физиологией , зоогеографией , климатологией , общей теорией видообразования . Изучение рас в антропологии имеет значение для решения многих проблем. Оно важно для решения вопроса о прародине человека современного вида, использования антропологического материала как исторического источника, освещения проблем систематики, главным образом малых систематических единиц, познания закономерностей популяционной генетики, уточнения некоторых вопросов медицинской географии.

Расоведение изучает географические вариации физического типа людей, не принимая во внимание языковую и культурную обособленность. А этническая антропология изучает, какие расовые варианты и антропологические типы присущи данному этносу, народу. Например, установить, на какие группы делится коренное население Волго-Камского региона, выявить их обобщенные портреты, средний рост, уровень пигментации - это задача расоведа. А воссоздать внешность и проследить возможные генетические связи хазар - задача этнического антрополога.

Современное деление на расы

Существует множество мнений, сколько рас может быть выделено внутри вида Homo sapiens .

Исследования классической антропологии показывают, что существует два ствола - восточный и западный, поровну распределяющие шесть рас человечества. Разделение на три расы - «белую», «жёлтую» и «чёрную» - устаревшая позиция. При всей внешней несхожести, расы одного ствола связаны большей общностью генов и ареалов, нежели соседние расы. Согласно Большому Советскому Энциклопедическому Словарю, существует около 30 человеческих рас (расово-антропологических типов), объединенных в три группы рас, которые именуются «большими расами». Тем не менее, в ненаучной литературе до сих пор термин «раса» применяется к большим расам, а сами расы называются «подрасами», «подгруппами» и т. п. Стоит отметить, что сами расы (малые расы) делятся на субрасы, и нет единого мнения относительно принадлежности тех или иных субрас к тем или иным расам (малым расам). Кроме того, разные антропологические школы используют разные названия для одних и тех же рас.

Западный ствол

Европеоиды

Природный ареал европеоидов - Европа до Урала , Северная Африка , Юго-западная Азия и Индостан . Включают нордическую , средиземноморскую , фальскую , альпийскую , восточно-балтийскую , динарскую и другие подгруппы. Отличается от других рас в первую очередь сильной профилировкой лица. Остальные признаки широко варьируются.

Негроиды

Природный ареал - Центральная, Западная и Восточная Африка . Характерные отличия - кудрявые волосы, темная кожа , расширенные ноздри, толстые губы и др. Выделяется восточная подгруппа (нилотский тип, высокорослый, узкосложенный) и западная подгруппа (негрский тип, круглоголовый, среднего роста). Особняком стоит группа пигмеев (негрилльский тип).

Пигмеи

Пигмеи в сравнении с человеком среднего роста

Природный ареал пигмеев - западная часть Центральной Африки. Рост от 144 до 150 см для взрослых мужчин, кожа светло-коричневая , волосы курчавые, тёмные, губы сравнительно тонкие, крупное туловище, руки и ноги короткие, этот физический тип можно классифицировать как особую расу. Возможная численность пигмеев может составлять от 40 до 200 тысяч человек.

Капоиды, бушмены

Европеоидные (евразийские) расы

Северные формы Атланто-балтийская Беломорско-балтийская Переходные (промежуточные) формы Альпийская Среднеевропейская Восточноевропейская Южные формы Средиземноморская Индо-афганская Балкано-кавказская Переднеазиатская (арменоидная) Памиро-ферганская Монголоидные (азиатско-американские) расы

Азиатская ветвь монголоидных рас Континентальные монголоиды Североазиатская Центральноазиатская Арктическая раса Тихоокеанские монголоиды Американские расы

Австралоидные (океанийские) расы

Веддоиды Австралийцы Айны Папуасы и меланезийцы Негритосы Негроидные (африканские) расы

Негры Негрилли (пигмеи) Бушмены и готтентоты Смешанные формы между европеоидами и азиатской ветвью монголоидов

Среднеазиатские группы Южносибирская раса Уральская раса и субуральский тип Лапоноиды и сублапаноидный тип Смешанные группы Сибири Смешанные формы между европеоидами и американской ветвью монголоидов

Американские метисы Смешанные формы между европеоидной и австралоидной большими расами

Южноиндийская раса Смешанные формы между европеоидной и негроидной большими расами

Эфиопская раса Cмешанные группы Западного Судана Смешанные группы Восточного Судана Мулаты Южноафриканские "цветные" Смешанные формы между азиатской ветвью монголоидов и австралоидами

Южноазиатская (малайская) раса Японцы Восточноиндонезийская группа Другие смешанные расовые формы

Малагасийцы Полинезийцы и микронезийцы Гавайцы и питкэрнцы

Идалту

Идалту (лат. Homo sapiens idaltu) - одна из самых древних рас людей современного вида. Идалту населяли территорию Эфиопии. Приблизительный возраст найденного человека Идалту - 160 тыс. лет.

См. также

Примечания

Ссылки

Расы
Западный ствол
Европеоидная раса Альпийский тип | Борреби | Брюнны | Гориды | Динарский тип | Индо-афганский тип | (Арменоиды | Кавкасионы | Каспийцы | Понтиды) | Кордиды | Ладожский тип | Неоданубианский тип | Северо-европеоидный тип (Атланто-балтийский тип | Восточно-балтийский тип) | Средиземноморский тип | Трёндеры | Фальский тип
Негроидная раса Негрилльский тип | Негрский тип | Нилотский тип
Капоидная малая раса
Эфиопская малая раса
Восточный ствол
Монголоидная раса Лапоноидный тип | Синиды | Тунгиды | Тураниды
Америнды Палеоамериканский тип | Патагонская малая раса

Человек представляет один биологический вид, но отчего мы все такие разные? Всему виной - различные подвиды, то есть расы. Сколько их существует и что такое смешанные попробуем разобраться далее.

Понятие расы

Человеческой расой называется группа людей, которые обладают рядом сходных признаков, передающихся по наследству. Понятие расы дало толчок движению расизма, в основе которого лежит уверенность в генетическом различии представителей рас, умственном и физическом превосходстве одних рас над другими.

Исследования в XX веке показали, что генетически разграничить их невозможно. Большинство различий проявляется внешне, а их разнообразие может объясняться особенностями среды обитания. Например, белая кожа способствует лучшему усваиванию витамина D, и появилась она как следствие недостатка дневного освещения.

В последнее время ученые чаще поддерживают мнение о неактуальности этого термина. Человек - сложное существо, на его формирование влияют не только климатические и географические факторы, во многом определяющие понятие расы, но и культурные, социальные и политические. Последние способствовали тому, что появились смешанные и переходные расы, ещё больше размывая все границы.

Большие расы

Несмотря на общую нечеткость понятия, ученые все же пытаются разобраться, почему мы все такие разные. Существует множество концепций классификации. Все они сходятся во мнении, что человек является единым биологическим видом Homo sapiens, который представлен различными подвидами или же популяциями.

Варианты разграничения колеблются от двух самостоятельных рас до пятнадцати, не говоря о множестве субрас. Чаще всего в научной литературе говорят о существовании трех или четырех больших рас, в которые входят малые. Так, по внешним признакам выделяют европеоидный тип, монголоидный, негроидный, а также австралоидный.

Европеоидов разделяют на северных - со светлыми волосами и кожей, серыми или голубыми глазами, и южных - со смуглой кожей, темными волосами, карими глазами. Для характерен узкий разрез глаз, выступающие скулы, жесткие прямые волосы, растительность на теле - незначительная.

Австралоидную расу долго считали негроидной, однако выяснилось, что они имеют различия. По признакам к ней гораздо ближе веддоидная и меланезийская расы. Австралоиды и негроиды имеют темную кожу, темный цвет глаз. Хотя некоторые австралоиды могут иметь светлую кожу. От негроидов они отличаются обильным волосяным покровом, а также менее волнистыми волосами.

Малые и смешанные расы

Большие расы - это слишком сильное обобщение, ведь различия между людьми более тонкие. Поэтому каждая из них делится на несколько антропологических типов, или на малые расы. Их выделяют огромное количество. Например, в входит негрский, койсайский, эфиопский, пигмейский типы.

Термин "смешанные расы" чаще подразумевает популяции людей, возникшие в результате недавних (с XVI века) контактов больших рас. К ним относятся метисы, самбо, мулаты.

Метисы

В антропологии метисами являются все потомки браков людей, принадлежащих к разным расам, независимо от того, к каким именно. Сам процесс называется метисацией. Истории известно много случаев, когда представители смешанных рас дискриминировались, унижались и даже истреблялись в ходе нацистской политики в Германии, апартеида в ЮАР и других движений.

Во многих странах метисами называют и потомков конкретных рас. В Америке они являются детьми индейцев и европеоидов, в таком значении термин пришел и к нам. В основном они распространены на территории Южной и Северной Америки.

Количество метисов в Канаде, в узком понимании этого термина, составляет 500-700 тысяч человек. Активное смешение кровей здесь происходило во время колонизации, в основном европейские мужчины вступали в связь с Обособившись, метисы образовали отдельную этническую группу, разговаривающую на языке мифич (сложная смесь французского и кри).

Мулаты

Потомки негроидов и европеоидов являются мулатами. Их кожа - светло-черная, что и передает название термина. Впервые название появилось около XVI века, придя в испанский или португальский язык с арабского. Словом муваллад раньше называли нечистокровных арабов.

В Африке мулаты проживают в основном в Намибии, ЮАР. Довольно большое их количество проживает в Карибском регионе и странах Латинской Америки. В Бразилии они составляют почти 40 % всего населения, в Кубе - больше половины. Значительное число проживает в Доминиканской Республике - больше 75 % населения.

Смешанные расы раньше могли иметь и другие названия, в зависимости от поколения и доли негроидного генетического материала. Если европеоидная кровь относилась к негроидной как ¼ (мулат во втором поколении), то человека называли квартероном. Соотношение 1/8 называлось октон, 7/8 - марабу, 3/4 - грифф.

Самбо

Генетическую смесь негроидов и индейцев называют самбо. На испанском термин звучит как «замбо». Как и у других смешанных рас, термин периодически менял свое значение. Раньше название самбо означало браки между представителями негроидной расы и мулатами.

Впервые самбо появились в Южной Америке. Индейцы представляли коренное население материка, а негров в качестве рабов завозили работать на плантациях сахарного тростника. Привозили рабов с начала XVI века вплоть до конца XIX. В этот период из Африки переправили приблизительно 3 миллиона человек.

Расы существовавшие на Земле

Люди современного типа появились на Земле около 40 тыс. лет назад. В связи с особенностями природно-географических условий во внешнем облике человека возникли различия. Например, тёмный цвет кожи защищает от солнечного облу­чения. Кудрявые волосы образуют на голове воздушную подуш­ку и защищают от перегревания.

Там, где живут люди с желтоватым оттенком кожи, часто бывают ветры, пылевые и песчаные бури. Поэтому глаза у тех людей имеют вид узкой щели с кожаной складкой, прикрывающей внутренний угол глаза. Люди разных континентов, стран различаются строением тела, цветом кожи, волос, глаз, фор­мой и размерами носа, губ и др. Эти признаки называют расо­выми. Они формировались в течение длительного историчес­кого периода и передаются из поколения в поколение.

Человеческие расы — это большие группы людей, связан­ных общностью происхождения и внешних признаков.

По внешним признакам выделяют четыре основные расы: европеоидную, монголоидную, негроидную (или экваториаль­ную) и австралоидную.

К европеоидной расе относится почти половина чело­вечества планеты. Само название говорит о том, что большин­ство народов этой расы живёт в Европе. С открытием Америки и Австралии европеоиды расселились по всему миру. У них светлая кожа, мягкие прямые или слегка волнистые волосы, узкий нос, тонкие губы, цвет глаз может быть разным. Кроме европейцев, к этой расе принадлежат индийцы, таджики, армяне, арабы. Все славяне, в том числе и украинцы, — европеоиды.

В Африке и Америке живут люди негроидной расы. Народы этой расы обитают в приэкваториальных районах. У них тёмный цвет кожи, волос и глаз, волосы кудрявые или волнистые, на лице и теле волосяной покров развит слабо, у большинства из них широкий нос, верхняя челюсть выступает вперёд, губы толстые.

К монголоидной расе принадлежит почти 40% населе­ния земного шара. Народы монголоидной расы расселились на огромных просторах Азии, островах Тихого океана и на обоих материках Америки. У монголоидов желтоватый цвет кожи, чёрные прямые волосы, узкие, как щёлочки, глаза, лицо плоское, широкий нос, тонкие, немного утолщённые губы. К этой расе относятся монголы, китайцы, япон­цы, корейцы и другие народы Азии, а также индейцы — коренное население Америки

Представители австралоидной расы населяют северо-восток материка Австралии и восточную часть о. Новая Гвинея. Для этой расы характерен тёмный цвет кожи, волос, глаз. На лице хорошо развит волосяной покров, нос — широкий и плоский.

С ростом численности населения Земли народы разных рас всё больше общались между собой. Так появились смешанные расы — мулаты (потомки негров и европейцев), метисы (потом­ки индейцев и европейцев), самбо (потомки индейцев и негров).

Долгое время европейцы не признавали равенства рас. Представителей монголоидной расы, а особенно негроидной, считали стоящими на низшей ступени развития и не способ­ными создать собственную цивилизацию. Одним из первых, кто опроверг эту ошибочную и расистскую по своей сути теорию, был всемирно известный учёный, правнук запорож­ского казака Махлая Н. Н. Миклухо-Маклай. Он был извест­ным путешественником, много лет прожил среди папуасов Новой Гвинеи и доказал, что они по своему умственному раз­витию ни в чём не уступают европейцам. Он утверждал, что все люди, независимо от места проживания, цвета кожи, волос и других внешних признаков, по своим биологическим особен­ностям одинаковые. Папуасы считали Николая Николаевича своим другом. На побережье о. Новая Гвинея есть территория, названная в честь него Берегом Маклая.

Охрана здоровья женщин (усо)

Охрана здоровья женщин (усо)

Средняя продолжительность менструального цикла:

  • 72 дня;       
  • 75 дней;    
  • 28 дней;  
  • 35 дней;   
  • 38 дней.

Среднее количество крови, которое теряет женщина во время менструации:

  • 150 – 200 мл;   
  • 25 – 60 мл;  
  • 60 – 100 мл;  
  • 100 – 150 мл;  
  • более 200 мл.

Особенностями нормального менструального цикла являются:

  • овуляция;
  • образование желтого тела в яичнике;
  • преобладание гестагенов во второй фазе цикла;

Тесты функциональной диагностики позволяют определить:

  • двухфазность менструального цикла;
  • уровень эстрогенной насыщенности организма;
  • наличие овуляции;
  • полноценность лютеиновой фазы цикла.

К тестам функциональной диагностики относятся:

  • исследование шеечной слизи;
  • измерение базальной температуры;
  • кольпоскопия;

Вторая степень чистоты влагалищного мазка:

  • в мазке много эпителиальных клеток;
  • реакция влагалищного содержимого кислая;
  • в мазке есть влагалищные бациллы;
  • лейкоцитов в мазке 5-6 в поле зрения;
  • лейкоциты сплошь.

Методы гормонального исследования в гинекологии:

  • определение гормонов в крови;
  • тесты функциональной диагностики;
  • гормональные пробы;
  • бактериологическое исследование.

Основные показания к кольпоскопии:

  • бесплодие;
  • подозрение на порок развития гениталий;
  • подозрение на фоновые, предраковые заболевания и рак шейки матки;
  • невынашивание беременности;
  • маточное кровотечение.

Наиболее точный метод диагностики патологии при  маточном кровотечении:

  • кольпоскопия;
  • лапароскопия;
  • УЗИ;
  • гистероскопия;
  • цистоскопия.

Показания для гистеросальпингографии:

  • подозрение на трубное бесплодие;
  • подозрение на внутренний эндометриоз;
  • наличие внутриматочной патологии;
  • подозрение на аномалии развития матки;
  • эрозия шейки матки.

Показания к гистероскопии:

  • дисфункциональные маточные кровотечения
  • кровотечения в постменопаузе;
  • подозрения на внематочную беременность;
  • бесплодие

Показания к диагностической гистероскопии:

  • рецидивирующие маточные кровотечения в репродуктивном периоде;
  • кровотечения в постменструальном периоде;
  • плацентарный полип;
  • аномалии развития матки;
  • эктопическая беременность.

Методы исследования эндометрия:

  • биопсии эндометрия;
  • гистероскопия;
  • кульдоцентез;
  • гистерография.

Наиболее точный метод диагностики патологии при маточном кровотечении:

  • кольпоскопия;
  • лапароскопия;
  • УЗИ;
  • гистероскопия.

Диагностическая ценность лапароскопии в гинекологии особенно высока при:

  • прогрессирующей внематочной беременности;
  • маточной беременности;
  • опухоли яичника;
  • миомы матки.

В диагностике причин маточного кровотечения не используется:

  • кольпоскопия;
  • гистеросальпингография;
  • УЗИ;
  • раздельное выскабливание слизистой матки;
  • гистероскопия.

К методам диагностики патологии шейки матки относятся 

  • гормональное исследование;
  • кольпоскопия;
  • цервикогистеросальпингография;
  • кюретаж цервикального канала.

Для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом  применяют:

  • раствор азотно-кислого серебра 0,5% и 2-3%;
  • раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой;
  • 10% раствор хлористого натрия.          

Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются:

  • ациклические кровотечения
  • наличие предменструальной «мазни»
  • меноррагии                                                                                                                  

Профилактика развития рака эндометрия состоит:

  • в устранении нарушений овуляции;
  • в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни;
  • в использовании оральных контрацептивов.

Клинические симптомы перитонита:

  • вздутие живота
  • парез кишечника
  • прогрессирующая тахикардия

Возможным источником кровотечения из яичника может быть:

  • желтое тело
  • фолликулярная киста яичника
  • киста желтого тела
  • склеротически измененный яичник

Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворения в течение:

  • 6-12 часов;    
  • 24-48 часов;   
  • 3-5 суток;    
  • 10 суток.

После овуляции яйцеклетка  сохраняет  способность    к оплодотворению в течение:

  • 6 часов     
  • 12-24 часов     
  • 3-5 суток   
  •  10 суток

В группу высокого риска развития опухолей яичников включают женщин:    

  • длительно использующих гормональную контрацепцию;      
  • с нарушениями менструальной и репродуктивной функции;     
  • с ожирением и гиперлипидемией;                                                                                    
  • имеющих наследственно обусловленную предрасположенность к развитию рака органов репродуктивной системы.

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин:

  • удаление придатков;
  • резекция яичника с возможно большим сохранением здоровой ткани органа;
  • надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения;
  • удаление яичника на стороне поражения.

Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника, дающие острую клиническую картину:

  • перекручивание ножки опухоли;
  • разрыв капсулы;
  • кровоизлияние внутрь капсулы;
  • нагноение опухоли.

Опухоль Крукенберга:

  • является метастазом рака желудочно-кишечного тракта;
  • как правило, поражает оба яичника;
  • имеет солидное строение.

Не является фактором риска развития рака яичников

  • отсутствие родов в анамнезе;
  • выкидыши или значительное количество беременностей в анамнезе;
  • рак яичников у близких родственниц;
  • хронический пиелонефрит;
  • эндокринные заболевания в анамнезе.

К опухолевидным процессам в яичнике относятся:

  • фолликулярная киста;
  • киста желтого тела;
  • эндометриоз;
  • субмукозная миома.

Трофобластическая болезнь – это:

  • саркома матки;
  • миома матки;
  • кистома яичника;
  • хорионэпителиома;
  • рак тела матки.

Основной метод диагностики рака тела матки:

  • гистологическое исследование соскоба эндометрия;
  • цитологическое исследование;
  • трансвагинальная эхография;
  • гистерография;
  • рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

Основной клинический симптом рака тела матки:

  • хроническая тазовая боль;
  • контактные кровотечения;
  • ациклические кровотечения;
  • нарушение функции соседних органов;
  • бесплодие.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

  • простая лейкоплакия;
  • дисплазия;
  • эритроплакия;
  • эктропион;
  • рецидивирующеий полип канала шейки матки.

Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть:

  • образования декубитальной язвы;
  • инфицирование узла;
  • профузное маточное кровотечение;
  • острая анемия;
  • выворот матки.

Показания к хирургическому лечению миомы матки:

  • гиперменореи с анемией;
  • бесплодие в течение одного года;
  • увеличение матки до 18-недельного срока беременности;
  • быстрый рост миомы.

Субмукозные миомы могут сопровождаться перечисленными симптомами и признаками:

  • патологические кровотечения;
  • бесплодие;
  • анемия;
  • перекрут ножки узла.

Для патологических маточных кровотечений, вызванных миомой, характерно:

  • постепенное усиление кровотечений;
  • значительное удлинение менструальных кровотечений;
  • сильное кровотечение при нормальной продолжительности менструации;
  • развитие анемии;
  • нерегулярность менструального цикла с гиперменореей.

Миома матки сопровождается:

  • анемиями;
  • учащением мочеиспускания;
  • нарушением дефекации;
  • аменорей;
  • болями в нижней части живота.

Субмукозные миомы могут сопровождаться:

  • патологическими кровотечениями;
  • анемиями;
  • бесплодием;
  • нарушением мочеиспускания;
  • схваткообразныхми болями внизу живота.

Для миомы матки  характерно

  • доброкачественность
  • склонность к малигнизации;
  • склонность к метастазам.

Наиболее частый признак субмукозной миомы матки:

  • гиперполименорея;
  • бесплодие;
  • нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки;
  • боль в нижних отделах живота;

Миомы:

  • злокачественно перерождаются  менее чем в 1% случаев
  •  можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;
  •  редко возникают и растут после менопаузы;
  • можгут располагаться в шейке матки. 

Аплазия влагалища – это:

  • первичное отсутствие части влагалища;
  • полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным процессом в анте- и постнатальном периоде;
  • первичное полное отсутствие влагалища;
  • полная перегородка во влагалище.

Атрезия влагалища – это:

  • первичное отсутствие части влагалища;
  • полное или частичное заращение влагалища, связанное с воспалительным  процессом в анте- и постнатальном периоде;
  • первичное полное отсутствие влагалища;
  • полная перегородка во влагалище.

Эндометриоз - это:

  • дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия;
  • доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию;
  • опухолевидный процесс; 

Трубный аборт надо дифференцировать:

  • с самопроизвольным выкидышем малого срока;
  • с обострением хронического сальпингоофорита;
  • с лейкоплакией шейки матки.      

У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

  • наличие воспаления придатков в анамнезе;
  • дисфункция яичников в анамнезе;
  • болевой синдром;
  • внутрибрюшное кровотечение.

Апоплексия яичника чаще наступает:

  • в период овуляции;
  • в стадию васкуляризации желтого тела; 
  • в период созревания граафова фолликула;
  • в период атрезии фолликулов.

Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

  • болей внизу живота;
  • внутреннего кровотечения;
  • отрицательных биологических реакций на беременность;
  • выраженного лейкоцитоза;
  • симптомов раздражения брюшины.

Клинические симптомы перекрута ножки кистомы яичника:

  • резкие боли в нижних отделах живота;
  • положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры;                                                                                       
  • иррадиация боли в плечо;

Возможные причины опущения и выпадения матки:

  • травма промежности в родах;
  • резкое похудание;
  • атрофия тканей в пожилом возрасте;
  • заболевания шейки матки.

Для перекрута ножки опухоли яичника характерно:

  • сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения;
  • при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной, резко болезненной опухоли;
  • положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли;
  • наличие кисты яичника в анамнезе;
  • схваткообразные боли внизу живота.

Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

  • полный;
  • ограниченный.                                                                                                                      

Стадии самопроизвольного аборта, при которых возможно сохранение беременности:

  • угрожающий;
  • начавшийся;
  • в ходу;
  • неполный;
  • полный.

Пельвиоперитонит – это

  • воспаление брюшины малого таза;
  • воспаление клетчатки малого таза;
  • воспаление серозного покрова матки;

Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение:

  • одного месяца;
  • двух месяцев;
  • трех месяцев;
  • четырех месяцев;
  • пяти месяцев.

Эндометрит – это:

  • воспаление маточной трубы;
  • воспаление мышцы матки;
  • воспаление брюшины;
  • воспаление околоматочной клетчатки;
  • воспаление слизистой оболочки матки.

Основная триада жалоб гинекологических пациентов:

  • боли, тошнота, кровотечения;
  • боли, бесплодие, бели;
  • боли, бели, кровотечения;
  • бели, кровотечения, бесплодие.

Клинические симптомы острого сальпингоофорита:

  • повышение температуры, озноб;
  • нарушение менструального цикла;
  • боли в гипогастрии;
  • гнойные выделения из половых путей;
  • ощущение излившейся в брюшную полость жидкости.

     
     

Симптомы разрыва трубы:

  • быстро нарастающая анемия
  • картина внутреннего кровотечения
  • «кинжальная» боль в нижнем отделе живота
  • периодические боли над лоном

Тазовое дно состоит из:

  • трех слоев мышц и фасций
  • наружного и внутреннего слоя мышц
  • мочеполовой диафрагмы
  • соединительной ткани

Для определения чистоты влагалища берутся мазки из:

  • уретры
  • цервикального канала
  • заднего свода влагалища
  • нижней трети влагалища

При кольпоскопии определяют:

  • размеры шейки матки
  • рельеф слизистой оболочки цервикального канала
  • рельеф слизистой оболочки шейки матки и характер сосудов
  • наличие псевдоэрозии шейки матки

При бимануальном исследовании определяется:

  • величина матки
  • подвижность матки
  • величина яичников
  • проходимость труб

Характерные черты современной гинекологии:

  • проведение массовых профилактических мероприятий
  • оздоровление труда и быта женщин
  • своевременное выявление онкозаболеваний
  • проведение рациональной комплексной терапии

Менструальная функция регулируется гормонами:

  • гипоталамическими
  • яичниковыми
  • маточными
  • гипофизарными

Лютеиновая фаза – это:

  • вторая фаза менструального цикла
  • период от овуляции до начала менструации
  • фаза развития желтого тела
  • период десквамации

Менструация – это:

  • период овуляции
  • десквамация эпителия
  • период менархе
  • фаза менструального цикла

Аменорея – это:

  • нарушение менструального цикла
  • отсутствие месячных более 6 месяцев
  • обильные месячные
  • скудные месячные

К воспалительным заболеваниям наружных половых органов женщины относятся:

  • вульвит
  • бартолинит
  • эндометрит
  • цервицит

К воспалительным заболеваниям внутренних половых органов женщины относятся:

  • бартолинит
  • вульвит
  • сальпингит
  • оофорит

К специфическим воспалительным заболеваниям гениталий относятся:

  • гонорея
  • туберкулез
  • трихомоноз
  • бартолинит

Симптомы трихомоноза:

  • атрофия слизистых оболочек
  • гиперемия слизистых оболочек
  • жжение и зуд в области половых губ
  • пенистые зеленоватые бели

Провокация гонореи – это:

  • искусственная активизация возбудителя
  • естественная активизация гонококка
  • введение специальных химических препаратов
  • применение гоновакцины

Вирусные заболевания женских половых органов:

  • герпетические высыпания
  • ВИЧ-инфекция
  • остроконечные кондиломы
  • эндоцервициты

Фибромиома матки – это:

  • доброкачественная опухоль из гладкомышечных и соединительных тканей матки
  • доброкачественная опухоль из соединительных тканей
  • злокачественная опухоль
  • предраковое состояние

Возможные осложнения фибромиомы матки:

  • развитие хорионэпителиомы
  • перекрут ножки узла
  • бесплодие
  • анемия

Эндометриоз – это:

  • доброкачественный процесс
  • разрастание эндометрия
  • разрастание ткани, функционально и морфологически сходной с эндометрием
  • гормонозависимая опухоль

При эндометриозе отмечаются:

  • болезненные менструации 
  • нарушение менструального цикла 
  • ухудшение общего состояния перед месячными
  • сепсис 

Доброкачественные опухоли яичников:

  • кистома
  •  саркома 
  • фиброма 
  • опухоль Крукенберга 

Киста яичника – это:

  • воспалительное заболевание
  • ретенционное образование
  • истинное образование 
  • доброкачественная опухоль

Генитальный инфантилизм – это:

  • симптом нейроэндокринной патологии
  • причина бесплодия
  • причина невынашивания
  • отсутствие матки

Опущение и выпадение матки происходят при:

  • потере тонуса мышц тазового дна
  • разрывах мышц тазового дна
  • разрывах промежности I степени
  • разрывах шейки матки

Для лечения женского бесплодия применяются:

  • физиотерапия
  • санаторно-курортные методы
  • противовоспалительные средства
  • диатермокоагуляция

Положение матки и придатков в малом тазу зависит от:

  • состояния брюшного пресса 
  • тазового дна
  • связочного аппарата матки
  • фазы цикла

Псевдоэрозия шейки матки является:

  • онкозаболеванием
  • факультативным (фоновым) процессом
  • предраковым заболеванием
  • хроническим процессом

Прогрессирующий атрофический процесс, трещины, изъязвления, зуд характерны для:

  • крауроза
  • рака матки
  • остроконечных кондилом
  • лейкоплакии

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

  • эрозии, эндоцервициты
  • простая лейкоплакия
  • аденоматозные полипы
  • рубцы, эктропионы

Лейкоплакия – это:

  • фоновое заболевание
  • злокачественный процесс
  • ороговевание плоского эпителия
  • гипертрофия эпителия

К предраковым заболеваниям шейки матки относятся:

  • дисплазии II-III степени 
  • аденоматозные полипы
  • атипическая лейкоплакия
  • эрозии

Дискератозы относятся к группе заболеваний:

  • предраковых
  • раковых
  • фоновых
  • воспалительных

Стремительно развивающийся шок: 

  • Травматический.
  • Геморрагический.
  • Анафилактический.
  • Гемотрансфузионный.

Признак артериального кровотечения:

  • Медленное вытекание крови из раны.
  • Темно-вишнёвый цвет крови.
  • Сильная пульсирующая струя крови.
  • Образование гематомы.

Показание к наложению жгута:

  • Венозное кровотечение.
  • Артериальное кровотечение.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Кровотечение в просвет полого органа.

Окклюзионную повязку накладывают при:

  • Закрытом переломе ребер.
  • Открытом переломе ребер.
  • Ушибе грудной клетки.
  • Переломе ключицы. 

Первая помощь при потере сознания:

  • Абсолютный покой.
  • Абсолютный покой, голову поворачивают набок.
  • Абсолютный покой, голову поворачивают набок, дальнейшие действия зависят от причины, вызвавшей потерю сознания.
  • Холод на голову.

Первая помощь при гипогликемической предкоме:

  • Срочно ввести инсулин.
  • Дать пару кусков сахара, конфету, кусок хлеба.
  • Срочно доставить в ЛПУ.
  • Сделать непрямой массаж сердца.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

  • Ребру.
  • Поперечному отростку VI шейного позвонка.
  • Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  • Ключице.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

  • 96% этиловым спиртом.
  • Холодной водой до онемения.
  • Стерильным новокаином.
  • Жиром.

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

  • По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
  • Промывание холодной водой в течение часа.
  • Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
  • Присыпать тальком.

Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

  • Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
  • Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
  • Закопать пострадавшего в землю.
  • Облить водой.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

  • 0,5-1 час.
  • 1,5-2 часа.
  • 6-8 часов.
  • 3-5 часов.

Наибольшее  значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

  • Первой медицинской и доврачебной помощи.
  • Доврачебной и врачебной помощи.
  • Врачебной и квалифицированной помощи.
  • Специализированной помощи.

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

  • Наложение жгута.
  • Тампонада раны.
  • Тугая давящая повязка.
  • Закрутка.

Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

  • Первая медицинская помощь.
  • Специализированная помощь.
  • Первая врачебная помощь.
  • Квалифицированная врачебная помощь.

Шок - это:

  • острая сосудистая недостаточность
  • острая сердечная недостаточность
  • острая дыхательная недостаточность

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

  • поставить очистительную клизму
  • положить на живот горячую грелку
  • положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

  • 12 градусов С
  • 18-20 градусов С
  • 24-36 градусов С

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

  • лидокайн
  • дикаин
  • тримекаин
  • физиологический раствор

Неотложная помощь при ожогах: 

  • анальгин 
  • асептическая повязка
  • обильное питье 
  • димедрол 
  • грелка 

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

  • обезболивание
  • иммобилизация 
  • остановка кровотечения 
  • седуксен 
  • эфедрин 

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами: 

  • водная нагрузка 
  • промывание желудка 
  • клизма 
  • слабительное 

Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме: 

  • холод 
  • oбтиpание спиpтом 
  • тепло 
  • кордиамин 
  • новокаин 
  • анальгин 

При отморожении первая помощь состоит в: 

  • наложении термоизолирующей повязки 
  • погружении в горячую воду 
  • растирании снегом и шерстью 
  • наложении масляно - бальзамической повязки 

К ранним симптомам биологической смерти относится:

  • помутнение роговицы
  • трупное окоченение
  • трупные пятна
  • расширение зрачков
  • деформация зрачков

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

  • 1-2 см
  • 2-4 см 
  • 4-5 см 
  • 6-8 см   

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

  • промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
  • вызывать рвоту
  • дать слабительное
  • поставить клизму

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

  • хлористый кальций, глюконат кальция
  • диазепам, реланиум, седуксен
  • адреналин, кордиамин
  • коргликон, строфантин
      

Адсорбент, применяемый при отравлениях: 

  • раствор крахмала
  • раствор сернокислой магнезии
  • активированный уголь

Неотложная помощь при  тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:

  • освободить пострадавшего от действия тока 
  • выполнить ИВЛ, прекардиальный удар, непрямой массаж сердца
  • инъекция адреналина
  • дать вдыхать пары нашатырного спирта, вызвать бригаду скорой помощи
      

Первая помощь при солнечном ударе:

  • ИВЛ и непрямой массаж сердца
  • перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца, приложить холод к  голове
  • подкожное введение кордиамина или кофеина
      

Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

  • наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
  •  асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация,  наружное охлаждение конечности, инфузия
  • освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
  • иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия

 Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
  • прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
  • уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
      

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка  должен быть:

  • 1-2 см
  • 2-4 см 
  • 4-5 см
  • 6-8 см   
      

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

  • предупреждает регургитацию желудочного содержимого
  • устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
  • создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента 
      

Доврачебная неотложная помощь при  приступе бронхиальной астмы:

  • ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)  
  • ингаляция кислорода
  • инъекция эуфиллина 2,4 % - 10,0   

Неотложная помощь при приступе стенокардии: 

  • обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг,  контрль АД
  • Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
  • Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% - 2 мл
      

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

  • резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
  • психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
  • судороги, апатия, потоотделение
  • гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
      

Неотложная помощь при  тяжелом коллапсе: 

  • внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
  • внутривенно ввести адреналин 1 мл
  • внутривенно ввести глюкозу 5% - 200 мл
  • внутривенно ввести мезатон 1% - 1мл
      

Во время коллапса кожные покровы:

  • бледные, сухие, теплые
  • бледные, влажные, прохладные
  • гиперемированные, сухие
  • гиперемированные, влажные
      

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

  • бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
  • цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
  • бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Обморок – это:

  • проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
  • аллергическая реакция
  • потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса 
      

Показателями эффективной реанимации являются:

  • появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их  реакции на свет
  • расширенные зрачки
  • правильный массаж сердца
      

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

  • пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
  • пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
  • легкопострадавшим
      

Окончательная остановка кровотечения производится:

  • наложением жгута
  • наложением зажима в ране
  • перевязкой сосуда в ране
  • прижатием сосуда на протяжении

Окклюзионная повязка применяется при:

  • венозных кровотечениях
  • открытом пневмотораксе
  • ранение мягких тканей головы
  • после пункции сустава

На обожженную поверхность накладывают:

  • сухую асептическую повязку
  • повязку с раствором чайной соды
  • повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

  • в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
  • не показано
  • при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

  • наличие твердой поверхности
  • положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
  • наличия валика под лопатками
  • наличие двух реанимирующих

Медицинской сортировкой называется

  • метод распределения пораженных на группы по признаку нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях
  • выделение пораженных, нуждающихся в неотложной медицинской помощи
  • распределение потока пострадавших на «ходячих» и «носилочных»
  • распределение пораженных на группы по возрастному признаку и полу

Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является

  • 30 минут
  • 1 час
  • 2 часа
  • 6 часов

Коллективные средства защиты

  • больницы
  • формирования гражданской обороны
  • фильтрующие противогазы
  • убежища и укрытия

К методам временной остановки кровотечения относятся

  • перевязка сосуда в ране
  • перевязка сосуда на протяжении
  • наложение кровоостанавливающего жгута
  • форсированное сгибание конечностей

Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

  • лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
  • сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
  • подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
  • сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС

Специализированная медицинская помощь – это

  • оказание помощи по жизненным показаниям
  • оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
  • само- и взаимопомощь, помощь спасателей
  • полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

Квалифицированная медицинская помощь – это

  • оказание помощи по жизненным показаниям
  • оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
  • само- и взаимопомощь, помощь спасателей
  • полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами

Транспортировка больных с повреждением таза

  • лежа на носилках, поза «лягушки»
  • в устойчивом боковом положении
  • полусидя
  • лежа на носилках с валиком под поясницей

Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

  • пальцевое прижатие
  • наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
  • обезболивание
  • прошивание раны

Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

  • пальцевое прижатие
  • наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
  • обезболивание
  • прошивание раны
     

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

1.наложение жгута
2.обезболивание
3.освобождение сдавленной конечности
4.эластичная повязка
5.иммобилизация
6.наружное охлаждение конечности
7.инфузия

« Не навреди» - это основной принцип этической модели:

  • Гиппократа
  • Парацельса
  • деонтологической
  • биоэтики
     

Амнезия – это нарушение: 

  • памяти 
  • внимания
  • мышления
  • восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

  • эйфорией
  • депрессией
  • дисфорией
  • манией  

Общение в деятельности медицинского работника – это:

  • обмен информацией
  • обмен эмоциями
  • обмен информацией и эмоциями

К вербальным средствам общения относится:       

  • поза
  • речь
  • взгляд
  • жест

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь 
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

  • только после аварийной ситуации
  • после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
  • После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • половой 
  • вертикальный
  • трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

  • трансфузионный
  • При употреблении в/в наркотиков
  • Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию
  • аэрогенный

ВИЧ погибает

  • При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
  • При дезинфекции, в соответствующем режиме
  • В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

  • Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
  • Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

  • Половой путь
  • Парентеральный путь
  • Вертикальный путь
  • Воздушно-капельный путь
  • фекально-оральный
  • трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

  • 72 часов
  • 1  часа
  • 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

  • Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
  • Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
  • Лопинавир (ритонавир)
  • Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно  использовать:

  • Чистую воду 
  • 1% раствор борной кислоты
  • раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
  • раствор хлоргексидина водный

При сборе медицинских отходов запрещается:

  • вручную разрушать, разрезать,  отходы классов Б и В (том  числе использованные системы для внутривенных инфузий)
  • снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
  • собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских    отходов
  • Использовать мягкую одноразовую упаковку для  сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов 

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

  • 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
  • 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
     
  • 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

          

Нормативный документ, утративший силу:

  • СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
  • СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
  • СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению  с медицинскими отходами
  •  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,      осуществляющим  медицинскую деятельность 

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

  • Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
  • Безопасная организация труда
  • Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

  • халат
  • шапочка
  • одноразовая маска
  • перчатки, 
  • сменная обувь

Аптечку «анти - ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом - носителем вирусного гепатита В или С:

  • Можно  использовать    
  • Нельзя использовать

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

  • 70% этиловый спирт
  • Одноразовые спиртовые салфетки
  • Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
  • раствор хлормисепта 0,5%

Дератизация это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

  • Определения концентрации дезинфицирующего средства 
  • Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего  раствора
  • Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Дезинсекция это:

  • Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
  • Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Кожный антисептик применяют для :

  • Гигиенической обработки рук
  • после приготовления пищи
  • Хирургической обработки рук

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

  • После каждой пациента
  • После загрязнения биологической жидкостью пациента
  • в конце рабочей смены

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

  • Дезинфекции использованного инструментария
  • Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
  • Дезинфекции и стерилизации инструментария 

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

  • Необходимо 
  • не обязательно

Сбор отходов класса А осуществляется в:

  • многоразовые емкости
  • одноразовые пакеты  белого цвета
  • одноразовые пакеты  желтого цвета
  • одноразовые пакеты красного цвета

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

  • одноразовые пакеты белого цвета 
  • одноразовые пакеты  желтого цвета
  • одноразовые пакеты  красного цвета

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
  • СанПиН 2.1.7.28-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ"

Кровь дозируется точно при заборе:

  • Вакуумными пробирками 
  • Стеклянными пробирками 

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

  • проводят 2 раза в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Контроль стерилизационного оборудования:

  • проводят не реже  2 раз в год
  • проводят 1 раз в год
  • не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

  • коротко подстриженные ногти, 
  • отсутствие лака на ногтях, 
  • отсутствие искусственных ногтей, 
  • отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

  • 4 раза в смену по 30 минут
  • 2 раза в смену по30 минут
  • 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

  • Спиртом этиловым 70%
  • Дезинфицирующим средством
  • Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

  • №  245 
  • №  238
  • № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

ВИЧ-инфекция не передается при:

  • Рукопожатии
  • Использовании одного шприца, несколькими лицами
  • Кашле, чихании
  • Пользовании туалетами или душевыми
  • от инфицированной матери  плоду
  • Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

  • в сейфе
  • в  месте,  доступном для сотрудников
  • в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

  • должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
  • не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

  • ежедневно
  • 1 раз в неделю
  • 1 раз в месяц
  • при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

  • потребители инъекционных наркотиков
  • больные, получающие кортикостероиды
  • коммерческие секс-работники
  • мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

  • половом контакте с ВИЧ-инфицированным
  • проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
  • совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
  • рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

  • беременные женщины
  • больные с поражениями легких
  • больные парентеральными вирусными гепатитами
  • доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.немедленно  снять перчатки 
2.выдавить кровь из ранки
3.под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.обработать руки 70% спиртом 
5.смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

  • кровь
  • сперма
  • медицинский инструментарий
  • продукты питания
  • воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

  • уничтожение микробов в ране
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
  •  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

  • предупреждение попадания микробов в рану
  • полное уничтожение микробов и их спор
  • стерильность
  • предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
  •  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

  • металла
  • хлопчатобумажной ткани
  • стекла
  • силиконовой резины

«Дезинфекция» – это 

  • уничтожение патогенных микроорганизмов
  •  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды. 
  • уничтожение грибков
  • уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

  • статическим действием
  • вирулицидным действием
  • спороцидным действием
  • фунгицидным действием
  • родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

  • уничтожение патогенных бактерий
  • уничтожение микробов на поверхности
  • уничтожение инфекции
  • освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

  • парентеральный
  • контактный
  • воздушно-капельный
  • фекально - оральный
  • биологический
  • химический 

Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится

  • раствором хлорамина 3%  на 1 час
  • раствором Жавель Солид 0,1-0,2 %  на 2 часа 
  • раствором перекиси водорода 6% на  1 час
  • раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа 

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

  • класс А (эпидемиологически безопасные)
  • класс Б (эпидемиологически опасные)
  • класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
  • класс Г (токсикологически опасные)
  • класс Д (радиоактивные)

Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

  • синее
  • розовое
  • коричневое

Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:

  • синее
  • розовое
  • коричневое
  • розовое, синее или коричневое

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением

  • 2-3-х капель раствора на кровяное пятно
  • 2-3-х капель раствора на стерильный ватный шарик

Растворы для стерилизации химическим методом:

  • сайдекс, глутарал
  • 6% перекись водорода
  • 3% перекись водорода
  • лизоформин 3000
  • эригид-форте

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

  • по профилактике экзогенных интоксикаций
  • направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
  • по профилактике внутрибольничной инфекции.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

  • 3 суток
  • 20 суток
  • 30 суток

Стерильный стол накрывают:

  • на сутки
  • на 12 часов
  • на 6 часов

Перед накрытием стерильный стол протирают:

  • 1 % хлорамин
  • 0,1 % Жавель Солид
  • 3 % перекись водорода
  • 6 % перекись водорода
  • 3% авансепт
  • 0,5% миродез универсал

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

  • нескольких дней
  • нескольких месяцев  
  • несколько лет
  • несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

  • лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
  • ВИЧ-инфицированные 
  • больные сахарным диабетом;
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
  • лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, - в первые 2 года после освобождения 
  • лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Подготовка больного к отбору мокроты:

  • почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
  • промыть желудок;
  • сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
  • надеть на больного резиновые перчатки;
  • опорожнить кишечник;
  • при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

  • промывание желудка;
  • детоксикация 
  • многокомпонентная химиотерапия 
  • терапия холодом
  • коррекция гиповитаминозов, анемии 
  • полноценное питание 
  • искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

  • 2 – 3 секунды
  • 2 – 3 минуты 
  • 2 – 3 часа
  • 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

  • до 10 суток 
  • до 1 месяца
  • до 1 года

Чесоточный клещ вне тела человека живет

  • до 5 часов
  • до 2 суток 
  • до 5 суток 
  • до  2 недель

Принципы лечения чесотки

  • одновременное лечение всех больных в очаге 
  • мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
  • втирание препарата тампоном или салфеткой
  • втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
  • втирание препарата в вечернее время на 8--0 часов 
  • контроль излеченности проводить после - недели лечения

Права пациента:

  • на выбор врача и медицинской организации
  • на выбор палаты в медицинской организации
  • на получение информации о своих правах и обязанностях
  • на получение информации о состоянии своего здоровья
  • на составление меню рациона питания
  • на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

  • замечание
  • выговор
  • строгий выговор
  • увольнение
  • лишение материнских прав
  • штраф
  • лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

  • наличие медицинского образования
  • наличие сертификата
  • наличие лицензии
  • наличие гражданства
  • наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

  • конституцию РФ
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • арбитражное право
  • ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

  • медицинский персонал
  • суд
  • пациент
  • ЛПУ
  • должностное лицо правоохранительных органов

Понятие "врачебная тайна" предусматривается:

  • трудовым кодексом
  • конституцией РФ
  • законом об адвокатской деятельности
  • ФЗ об основах охраны здоровья граждан
  • законом о полиции

Права медицинского работника:

  • на условия выполнения своих трудовых обязанностей
  •  бесплатного проезда в общественном транспорте
  • на совершенствование профессиональных знаний
  • на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

  • сообщение на предыдущее место работы
  • заключение трудового договора
  • получение должностных инструкций
  • внесение записей в трудовую книжку
  • выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

  • больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  • больные СПИДом
  • проходящие судебно- медицинскую экспертизу

К доброкачественным опухолям молочных желез относятся

  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
  • узловая фиброзно-кистозная мастопатия
  • фиброаденома

К опухолевым процессам яичников относится

  • фолликулярная киста
  • фиброма яичников
  • кистома яичника
  • дермоидная киста

К истинным опухолям яичников относится

  • фолликулярная киста
  • киста желтого тела
  • параовариальная киста
  • пилиоэпителиальная киста

Частота возникновения плоскоклеточного рака кожи на фоне болезни (Боуэна)  составляет

  • почти 100%
  • около 50%
  • 15-20%
  • 0%

Рак молочной железы метастазирует в яичники

  • лимфогенным путем
  • ретроградно-лимфогенным путем
  • гематогенным путем
  • имплантационным путем

Рак молочной железы может метастазировать

  • лимфогенно
  • гематогенно
  • имплантационно
  • смешанно (лимфогенно + гематогенно)

При локализации рака молочной железы во внутренних квадрантах, первым этапом метастазирования будут

  • подмышечные лимфоузлы
  • парастернальные лимфоузлы
  • паховые лимфоузлы
  • подлопаточные лимфоузлы

Высокодифференцированный рак щитовидной железы может метастазировать

  • лимфогенным путем
  • гематогенным путем
  • внутриорганно

Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака эндометрия

  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • железисто-плоскоклеточный рак
  • недифференцированный рак
  • светлоклеточная аденокарцинома

Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака шейки матки

  • плоскоклеточный рак
  • аденокарцинома
  • саркома
  • светлоклеточный рак

Плоскоклеточный рак преимущественно встречается

  • в пищеводе и анальном канале прямой кишки
  • в желудке и тонкой кишке
  • в тонкой и ободочной кишке
  • в желудке и ободочной кишке

Для рака молочной железы I стадии характерны следующие изменения анализа крови

  • анемия
  • лейкоцитоз
  • правильного ответа нет

Опухоли мягких тканей могут развиваться

  • из фиброзной ткани
  • из жировой ткани
  • из мышечной ткани
  • из синовиальной ткани

Рак кожи в структуре заболеваемости злокачественными опухолями составляет

  • около 1%
  • 2-3%
  • 4-8%
  • около 5%

Базальноклеточный рак наиболее часто локализуется на коже

  • волосистой части головы
  • лица
  • верхних конечностей
  • нижних конечностей
  • туловища

Наиболее высокие показатели заболеваемости кожи отмечены

  • среди лиц негроидной расы
  • среди лиц монголоидной расы
  • среди лиц белого населения Африки и Австралии
  • одинаковы, независимо от расы и географии

Клинически заподозрить наличие меланомы кожи можно по следующим признакам

  • гиперпигментации
  • асимметрии невоидного образования
  • бурному темпу роста опухоли
  • выпадению волос при волосатом невусе

Наличие дочерних пигментных включений на коже  вокруг меланомы указывает

  • на местную распространенность процесса
  • на наличие дополнительных невоидных образований
  • на рецидив меланомы
  • на диссеминацию процесса

При наличии меланомы кожи лица размерами до 0.5 см в области носогубной складки наиболее целесообразным является применение

  • хирургического метода
  • лучевой терапии
  • криодеструкции
  • химиотерапии

Первичные злокачественные меланомы слизистой оболочки рта чаще всего локализуются

  • на губах
  • на языке
  • на слизистой верхней челюсти
  • на слизистой нижней челюсти
  • на миндалинах

Меланомы в гигантских родимых пятнах

  • обычно происходят из участков с контактной активностью
  • обычно образуются из глубоких клеточных элементов
  • образуются только в мягких мозговых оболочках
  • не образуются
  • процент злокачественности очень низок

Излюбленная локализация базалиомы -  на коже

  • дистальных отделов конечностей
  • туловища
  • волосистой части головы
  • периорбитальной зоны
  • места перехода кожи в слизистую

Излюбленная локализация рака кожи  -

  • на конечностях
  • на туловище
  • на волосистой части головы
  • на периорбитальной зоне
  • на местах перехода кожи в слизистую

В группу риска, относительно возникновения меланомы кож, следует отнести пациента:

  • белой расы, проживающим в регионах с повышенной солнечной инсоляцией
  • получавшим ( в анамнезе) гормонотерапию
  • белокурого, голубоглазого

Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным методом является:

  • Маммография
  • Пункция с последующим цитологическим исследованием пунктата.
  • Термография
  • Ультразвуковое исследование

К доброкачественным опухолям молочных желез относится

  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
  • узловая фиброзно-кистозная мастопатия
  • фиброаденома

Особенность роста фиброаденомы железы

  • экспансивный рост
  • инфильтрирующий с метастазами
  • инфильтрирующий без метастазов

Клинический симптом  витилиго

  • лихенизация
  • эритема
  • шелушение
  • гипо- или депигментация                            
  • инфильтрация

Симптом  общий в клинике красного плоского лишая и псориаза

  • локализация высыпаний на волосистой части головы
  • симптом «кровяной росы» при доскабливании
  • симптом изоморфной реакции Кебнера
  • мучительный кожный зуд                                             
  • поражение суставов

К клиническим симптомам простого пузырькового лишая относится все перечисленное, кроме

  • пятен и волдырей
  • пузырьков
  • наличия венчика гиперемии вокруг очага
  • группировки высыпаний на ограниченном участке кожи
  • склонности к рецидивам

К клиническим вариантам опоясывающего лишая относятся все перечисленные, кроме

  • геморрагического
     
  • мокнущего
  • буллезного
  • генерализованного
  • гангренозного

Для чесотки характерны

  • лентикулярные папулы
  • геморрагии
  • точечные зудящие пузырьки и узелки
  • волдыри
  • полигональные папулы

Укажите клинический симптом, который имеет место у больных с витилиго

Для микроспории гладкой кожи характерно все перечисленное, кроме

  • эритематозно-сквамозных очагов
  • нечетких границ и быстрого самопроизвольного разрешения                                                                    
  • валика по периферии очагов с пузырьками и корочками                                                                          
  • шелушения                                                                                                                                                          
  • пустул

Заражение микроспорией может происходить

  • в детских коллективах
  • при контакте с кошками и собаками
  • в парикмахерских
  • через вещи, предметы обихода                                                                                                                              

Для поражения волос при микроспории характерно все перечисленное, кроме

  • частичного обламывания волос в очаге поражения на высоте 1-2 мм
  • обламывания волос на высоте 4-8 мм
  • наличия беловатой муфты вокруг обломанного волоса                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
  • зеленого свечения волос при облучении очагов лампой Вуда
  • поражения пушковых волос

Осмотр больного кожным заболеванием предусматривает оценку

  • тургора кожи
  • цвета кожи
  • воспалительных и невоспалительных изменений кожи
  • состояние придатков кожи

Для глубокой трихофитии характерны

  • обшее недомогание с повышением температуры тела
  • наличие островоспалительных инфильтратов
  • положительный симптом "медовых сот"
  • самопроизвольное разрешении

Наиболее типичные клинические признаки сквамозно-гиперкератотической формы микоза стоп все, кроме; 

  • диффузного гиперкератоза                                                                                                                                
  • усиления кожного рисунка                                                                                                                       
  • отрубевидного шелушения                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 
  • трещин в области пяток          
  • отека, гиперемии в межпальцевых складках стоп

Разрастание вегетации на поверхности длительно существующих изменений характрено для

  • фликтены;
  • фурункула;
  • карбункула;
  • шанкриформной пиодермии;
  • хронической язвенно-вегетирующей пиодермии

ВОЗВЫШАЮЩИЙСЯ ЯРКО-КРАСНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ВОКРУГ ОДНОГО ВОЛОСЯНОГО ФОЛЛИКУЛА С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМ СТЕРЖНЕМ В ЦЕНТРЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

  • фликтены;
  • фурункула;
  • карбункула,
  • шанкриформной пиодермии;
  • хронической язвенно-вегетируюшей пиодермии.

ГИПЕРЕРГИЧЕСКОЕ ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ФОЛЛИКУЛОВ, ОБЪЕДИНЕННЫХ ОБЩИМ  ИНФИЛЬТРАТОМ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

  • фликтены;
  • фурункула;
  • карбункула:
  • шанкриформной пиодермии;
  • хронической язвенно-вегетируюшей пиодермии.

Дпя себорейной экземы верным является:

  • отсутствие кожного зуда в очаге поражения
  • отсутствие везикуляции и мокнутия
  • локализация патологического процесса на коже кистей и предплечий
  • хороший эффект от наружного лечения борно-цинко-нафталанной пастой
  • наличие выраженного мокнутия

Стадии течения дискоидной красной волчанки

  • эритематозная
  • гиперкератозно-инфильтративная
  • атрофическая
  • бессимптомная

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно

  • обильные
  • несимметричные
  • неяркой окраски
  • сгруппированные
  • болезненные

Разновидностями сифилитической плешивости являются все формы, кроме

  • мелкоочаговой
  • диффузной
  • смешанной                                                                                                                                     
  •  тотальной

Возбудитель мягкого шанкра – это              

  • хламидия                                                                                                                                         
  • вирус                                                                                                                                                 
  • стрептобацилла Петерсена - Дюкрея                                                                                                
  • бацилла Додерлейна

Число завитков бледной трепонемы составляет
 
 

Для сифилиса скрытого раннего характерна резко положительная реакция Вассермана с                                                                                                     

  • низким титром реагинов
  • высоким титром реагинов                                                                                                                       
  • низким у одних больных и высоким у других титром реагинов

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками

  • имеют нечеткие края, неправильные очертания
  • сопровождаются чувством жжения, болезненностью                                                                                
  • разрешаются бесследно
  • имеют островоспалительный характер

Вариантами форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме

  • одиночного
  • сгруппированного
  • карликового
  • серпигинирующего

Язвы мягкого шанкра обладают всеми перечисленными ниже признаками, кроме

  • множественности
  • болезненности                                                                                                                             
  • "подрытости" краев
  • гнойного отделяемого
  • плотного инфильтрата в основании

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме   

  • полиморфизма высыпаний
  • отсутствия островоспалительных явлений
  • зуда в очагах поражения
  • самопроизвольного разрешения высыпаний

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

  • скрофулодермы
  • парапсориаза
  • трофических язв 
  • хронической язвенной пиодермии
  • лейшманиоза

Большинство вторичных сифилидов у нелеченных больных
разрешаются спустя

  • 1-2 месяца
  • 2-3 месяца
  • 3-4 месяца
  • 4-5 месяцев

Бледная трепонема - это

  • микроорганизм спиралевидной формы
  • микроорганизм шарообразной формы
  • микроорганизм палочковидной формы
  • микроорганизм нитевидной формы

Для сифилитической эритематозной ангины характерны                                                         

  • выраженная отечность миндалин
  • резкая болезненность
  • высокая температура тела
  • резкие границы эритемы в зеве

Сифилитическая аневризма аорты чаще всего локализуется                                                 

  • в дуге
  • в нисходящем отделе грудной аорты
  • в брюшном отделе
  •  в восходящем ее отделе

Для сифилитического склераденита не характерны все перечисленные признаки, кроме:

  • болезненности
  • бугристой поверхности увеличенных лимфоузлов                                                                                         
  • спаянности лнмфоуэлов друг с другом       
  • воспалительных изменений кожи над лимфоузлами
  • плотно-эластической консистенции

Клинический симптом  витилиго

  • лихенизация
  • эритема
  • шелушение
  • гипо- или депигментация                            
  • инфильтрация

Симптом  общий в клинике красного плоского лишая и псориаза

  • локализация высыпаний на волосистой части головы
  • симптом «кровяной росы» при доскабливании
  • симптом изоморфной реакции Кебнера
  • мучительный кожный зуд                                             
  • поражение суставов

К клиническим симптомам простого пузырькового лишая относится все перечисленное, кроме

  • пятен и волдырей
  • пузырьков
  • наличия венчика гиперемии вокруг очага
  • группировки высыпаний на ограниченном участке кожи
  • склонности к рецидивам

К клиническим вариантам опоясывающего лишая относятся все перечисленные, кроме

  • геморрагического
     
  • мокнущего
  • буллезного
  • генерализованного
  • гангренозного

Для чесотки характерны

  • лентикулярные папулы
  • геморрагии
  • точечные зудящие пузырьки и узелки
  • волдыри
  • полигональные папулы

Укажите клинический симптом, который имеет место у больных с витилиго

Для микроспории гладкой кожи характерно все перечисленное, кроме

  • эритематозно-сквамозных очагов
  • нечетких границ и быстрого самопроизвольного разрешения                                                                    
  • валика по периферии очагов с пузырьками и корочками                                                                          
  • шелушения                                                                                                                                                          
  • пустул

Заражение микроспорией может происходить

  • в детских коллективах
  • при контакте с кошками и собаками
  • в парикмахерских
  • через вещи, предметы обихода                                                                                                                              

Для поражения волос при микроспории характерно все перечисленное, кроме

  • частичного обламывания волос в очаге поражения на высоте 1-2 мм
  • обламывания волос на высоте 4-8 мм
  • наличия беловатой муфты вокруг обломанного волоса                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
  • зеленого свечения волос при облучении очагов лампой Вуда
  • поражения пушковых волос

Осмотр больного кожным заболеванием предусматривает оценку

  • тургора кожи
  • цвета кожи
  • воспалительных и невоспалительных изменений кожи
  • состояние придатков кожи

Для глубокой трихофитии характерны

  • обшее недомогание с повышением температуры тела
  • наличие островоспалительных инфильтратов
  • положительный симптом "медовых сот"
  • самопроизвольное разрешении

Наиболее типичные клинические признаки сквамозно-гиперкератотической формы микоза стоп все, кроме; 

  • диффузного гиперкератоза                                                                                                                                
  • усиления кожного рисунка                                                                                                                       
  • отрубевидного шелушения                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 
  • трещин в области пяток          
  • отека, гиперемии в межпальцевых складках стоп

Разрастание вегетации на поверхности длительно существующих изменений характрено для

  • фликтены;
  • фурункула;
  • карбункула;
  • шанкриформной пиодермии;
  • хронической язвенно-вегетирующей пиодермии

Дпя себорейной экземы верным является:

  • отсутствие кожного зуда в очаге поражения
  • отсутствие везикуляции и мокнутия
  • локализация патологического процесса на коже кистей и предплечий
  • хороший эффект от наружного лечения борно-цинко-нафталанной пастой
  • наличие выраженного мокнутия

Стадии течения дискоидной красной волчанки

  • эритематозная
  • гиперкератозно-инфильтративная
  • атрофическая
  • бессимптомная

Высыпания при вторичном свежем сифилисе обычно

  • обильные
  • несимметричные
  • неяркой окраски
  • сгруппированные
  • болезненные

Разновидностями сифилитической плешивости являются все формы, кроме

  • мелкоочаговой
  • диффузной
  • смешанной                                                                                                                                     
  •  тотальной

Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками

  • имеют нечеткие края, неправильные очертания
  • сопровождаются чувством жжения, болезненностью                                                                                
  • разрешаются бесследно
  • имеют островоспалительный характер

Вариантами форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме

  • одиночного
  • сгруппированного
  • карликового
  • серпигинирующего

Язвы мягкого шанкра обладают всеми перечисленными ниже признаками, кроме

  • множественности
  • болезненности                                                                                                                             
  • "подрытости" краев
  • гнойного отделяемого
  • плотного инфильтрата в основании

Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме   

  • полиморфизма высыпаний
  • отсутствия островоспалительных явлений
  • зуда в очагах поражения
  • самопроизвольного разрешения высыпаний

Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

  • скрофулодермы
  • парапсориаза
  • трофических язв 
  • хронической язвенной пиодермии
  • лейшманиоза

Большинство вторичных сифилидов у нелеченных больных
разрешаются спустя

  • 1-2 месяца
  • 2-3 месяца
  • 3-4 месяца
  • 4-5 месяцев

Бледная трепонема - это

  • микроорганизм спиралевидной формы
  • микроорганизм шарообразной формы
  • микроорганизм палочковидной формы
  • микроорганизм нитевидной формы

Для сифилитической эритематозной ангины характерны                                                         

  • выраженная отечность миндалин
  • резкая болезненность
  • высокая температура тела
  • резкие границы эритемы в зеве

Сифилитическая аневризма аорты чаще всего локализуется                                                 

  • в дуге
  • в нисходящем отделе грудной аорты
  • в брюшном отделе
  •  в восходящем ее отделе

Для сифилитического склераденита не характерны все перечисленные признаки, кроме:

  • болезненности
  • бугристой поверхности увеличенных лимфоузлов                                                                                         
  • спаянности лнмфоуэлов друг с другом       
  • воспалительных изменений кожи над лимфоузлами
  • плотно-эластической консистенции

Инкубационный период при гонорее:

  • 3-5 дней
  • 1 месяц
  • 10 дней

Инкубационный период при трихомониазе:

  • 1 месяц
  • 7-10 дней
  • 10-14 дней
  • до 6 месяцев

Третичный сифилис проявляется в виде:

  • бугорков
  • гумм
  • розеол
  • папул

Твердый шанкр может быть:

  • только на определенных участках кожи
  • на любом участке кожи
  • вообще не бывает на коже

Вторичный сифилис проявляется сыпью:

  • буллезной
  • геморрагической
  • розеолезной
  • петехиальной

Твердый шанкр при сифилисе:

  • болезнен
  • безболезнен

Бледная трепонема лучше сохраняется:

  • в холоде
  • при повышении температуры до 60 градусов

Заражение бледной трепонемой происходит:

  • через неповрежденные слизистые
  • через поврежденную кожу
  • при поцелуе
  • при докуривании сигарет
  • через дыхательные пути

Не являются признаками первичного сифилиса:

  • сифилитическая лейкодерма
  • сифилитический бубон (Региональный лимфаденит)
  • сифилитическая розеола
  • сифилитические папулы

Укажите наиболее типичное проявление чесотки на коже:

  • пиодермия
  • экзематизация
  • линейные расчесы
  • серозные корочки

Наиболее эффективные наружные средства при герпетических высыпаниях в области нижней губы.:

  • мазь флуцинар
  • мазь акцикловир
  • мазь зовиракс
  • мазь тетрациклиновая

На волосистой части головы розовато-красные папулы, местами сливающееся между собой, на поверхности папул беловато-серебристые чешуйки - симптомы:

  • псориаза волосистой части головы
  • себорреи
  • себоррейной экземы
  • перхоти

Действия медсестры при проявлении чесотки в коллективе:

  • сообщить в СЭС
  • провести профосмотр в коллективе
  • направить больного к дерматологу
  • обработать кожу спиртом

Появление зуда на коже кистей рук, гипермия, легкая отечность после использования нового стирального порошка - симптомы:

  • контактного дерматита
  • экземы
  • атонического дерматита
  • токсикодермии

Розовое пятно с легким шелушением, размером до 0,8-1,0 см с  четкими границами на коже спины или плеч,  темнеющее при смазывании 2% настойкой йода - признак:

  • сифилитической лейкодермии
  • разноцветного лишая
  • микроскопии гладкой кожи
  • витилиго

При гидрадените в воспалительный процесс вовлекаются:

  • апокринные потовые железы
  • эккринные потовые железы
  • сальные железы
  • волосяные фолликулы

Укажите наиболее характерный симптом при экземе:

  • гиперемия
  • мокнутие
  • гиперкератоз
  • шелушение

Укажите наименее типичную локализацию чесотки:

  • межпальцовые складки
  • лицо
  • живот
  • внутренняя поверхность бедер

Кожное заболевание осложняющееся артропатией

  • разноцветный лишай
  • витилиго
  • экзема
  • псориаз

К осложнениям твердого шанкра относятся:

  • фимоз
  • парафимоз
  • гангренизация
  • регионарный склероденит
  • эрозивный баланопастит

Регионарный склераденит при первичном сифилисе развивается после появления твердого шанкра спустя:

  • 3-5 дней
  • 5- 8дней
  • 8-12 дней

Атипичные формы твердого шанкра:

  • индуративный отек
  • фагеденический твердый шанкр
  • шанкр-панариций
  • шанкр- амигдалит

Волосы обламываются на высоте 5-8 мм от уровня кожи:

  • при  поверхностной трихофитии
  • при микроскопии
  • при фавусе
  • при трихофитии инфильтративно-нагноительной
  • при алопеции

Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется признаками:

  • обильные гнойные выделения
  • болезненность при мочеиспускании
  • гиперемия губок наружного отверстия уретры
  • наличие гнойных нитей в 1-й и 2-й порции мочи
  • наличие гнойных нитей в1-й порции мочи

Для разноцветного лишая характерно все перечисленное, кроме:

  • хронического течения
  • пятнистой сыпи
  • отрубевидного шелушения
  • зуда
  • излюбленной локализации

При гонорее у женщин обследуется:

  • уретра
  • влагалище
  • прямая кишка
  • шейка матки

Различают следующие клинические формы гонореи:

  • свежая острая
  • свежая подострая
  • свежая торпидная
  • латентная
  • хроническая

Выделения, характерные для трихомониаза:

  • голубоватые
  • творожистые
  • желтовато-зеленые, обильные, пенистые
  • ярко- тровянистые

Для онихомикоза характерны клинические симптомы:

  • мелкие точечные углубления в виде наперстка на ногтевой пластине
  • ноготь деформированный, утолщенный
  • ноготь крошится, «изъеденный» со свободного края
  • ноготь тусклый, серовато-желтого цвета

Для грибковых поражений кожи характерно весе перечисленное, кроме:

  • яркой гипермииочагов с нечеткими границами
  • незначительной гипермии
  • четких границ поражения
  • слегка возвышающихся краев
  • мелкоотрубевидного шелушения

Физиологической провокацией при диагностные гонореи является:

  • аутогемотерапия
  • спринцевание влагалища
  • приступ острой пищи
  • взятие мазков в день менструации

Для паховой эпидермофитии характерно:

  • локализация в крупных складках
  • эритема и отек
  • пузырьки
  • корки

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов
  • По 100 из каждого раздела
  • Перемешивать вопросы
Ограничение времени60 мин.
Процесс тестирования
  • Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого
  • Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация
  • Итог в процентах
  • Оценка
Подробности по вопросам
  • Правильность ответа тестируемого
  • Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %Оценка
0неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО
70удовлетворительно
80хорошо
90отлично

Какой у вас фототип кожи? ДепиЛаб

Записываясь на лазерную эпиляцию, мы часто слышим о фототипах кожи. Говорят, что на курс лечения влияет наш фототип и тип кожи. Считается, что фототип влияет на безопасность и является одним из факторов, влияющих на количество процедур, необходимых для получения желаемого эффекта. Что такое «фототип кожи» и как правильно его определить?

Фототипы определяются как типы кожи в зависимости от количества содержащегося в ней меланина (пигмента).На основании классификации американского дерматолога Томаса Б. Фитцпатрика можно выделить 6 фототипов кожи. По этой шкале мы делим цвет лица на 4 типа, характерные для белой расы, и 2 типа, характерные для желтой и черной рас. То, как загорает кожа и цвет глаз владельца, являются двумя основными факторами, определяющими фототип.

Тип I - кельтский

Люди с таким типом кожи очень легко обгорают, и их кожа никогда не загорает.Обычно они реагируют на солнечные лучи эритемой. Так реагируют на солнце обладательницы очень бледной и белой кожи. Очень часто это обладательницы веснушек и рыжих или светлых волос. Для этого типа кожи также характерны очень светлые глаза: светло-голубые или зеленые.

Тип II - Североевропейский

Кожа людей с этим фототипом легко обгорает и трудно загорает. Сначала он реагирует на солнце эритемой и покраснением, затем постепенно пигментация прогрессирует.Это не высокая степень загара, хотя он заметен. Обладатели кожи типа II чаще всего имеют светлый цвет лица, светлые волосы и светло-голубые или зеленые глаза.

III тип - среднеевропейский

Люди с кожей типа III относительно устойчивы к ожогам, и их кожа легко пигментируется. На первое солнце реагирует легкой эритемой, которая быстро сменяется значительным и более заметным загаром. Как правило, люди с таким типом кожи имеют темно-русые или каштановые волосы, серые, карие, карие или голубые глаза.

IV тип - южноевропейский

Этот тип кожи имеет типичный темно-коричневый оттенок со светло-коричневым до оливкового оттенка. Характерной чертой людей с кожей этого фототипа является высокая устойчивость к ожогам. Обладатели кожи типа IV имеют темные от природы волосы и ярко-карие глаза. Веснушки никогда не появляются у людей с таким типом кожи.

· V тип - характерен для желтой расы и жителей Аравийского полуострова

Кожа этих пород от природы темная.Люди с таким типом кожи легко загорают и очень редко страдают от солнечных ожогов. Обладатели V-типа имеют темные или черные волосы и темно-карие глаза.

VI тип - характеристика черной расы

Люди с этим фототипом имеют темно-коричневую или черную кожу, характерную для жителей Африки. Обладательницы кожи с фототипом VI никогда не обгорают и никогда не загорают. У них черные волосы и темно-карие глаза, у них также нет веснушек.

В нашей стране чаще всего можно встретить первые 3 типа кожи. Многие из нас также классифицируются на границе фототипов 1 и 2, а также фототипов 2 и 3.

Правильное определение фототипа очень важно при лазерной эпиляции. Благодаря этому косметолог, проводящий процедуру, может подобрать подходящие параметры лечения, чтобы лазерная эпиляция принесла наилучшие результаты при сохранении безопасности. Самые современные лазерные аппараты Soprano Ice Platinum и Motus AX позволяют проводить безопасную эпиляцию людям с очень светлыми волосами, а также рыжеволосым и мулаткам.При выборе кабинета стоит проверить аппараты, на которых будет проводиться лечение, чтобы убедиться, что оно будет эффективным и безопасным для нашего фототипа кожи.

Не знаете, какой у вас фототип кожи? Воспользуйтесь бесплатной консультацией в клиниках DepiLab.

.

Какой расы, такие волосы - Колонка

Человек он одно из наименее волосатых млекопитающих, но волосы для него важны предмет. Одних он хочет сохранить и укрепить во что бы то ни стало, других - навсегда. удалять.

Радослав Кожушек

Волосы являются продуктом эпидермиса, и так же, как копыта, копыта, когти и рога он сделан из белка, называемого кератином.Что он достигнет нужного длину и толщину, она должна быть хорошо накормлена. К сожалению, поэтому что эпидермис выполняет защитную функцию, он не содержит кровеносных сосудов, из которых волосы могли бы черпать питательные вещества. Миллионы лет эволюции однако они позволили эпидермальному дивертикулу достичь дермы, т.е. места прохождения кровеносных сосудов. предположительно развился волосяной сосочек, который идеально гармонирует с сосудами кровеносные сосуды, обеспечивающие волосы питательными веществами.Рядом с со стороны эпидермиса находится волосяной матрикс. Главный его задача – интенсивное деление клеток, вырабатывающих меланин (пигмент) меланоцитов и кератинпродуцирующих кератиноцитов.

Как и любой другой белок, кератин состоит из множества аминокислот, но со значительным преобладанием цистеина и метионина. Они содержат серу, который образует дисульфидные связи, гарантирующие устойчивость кератина к ломаться и прыгать. Живые кератиноциты производят кератин только для момент, когда они наполнены до краев.Затем они умирают, и то же самое можно говорить о кератозе. Такой кератин перемещается в сторону части апикального матрикса волоса, а его место занимают новообразованные кератиноциты в матриксе, которые снова начинают секретировать кератин.

В зависимости от места гибели кератиноцитов в волосяном фолликуле он может создавать губчатую сердцевину волоса, тонкие кортикальные волокна или кутикулу. оболочка (кутикула) волос. Мы не знаем точно, какова роль ядра волосы. Считается, что он может иметь изолирующую функцию, но только тогда, когда... исчезнет. Это значит, что в нем рыхло заложен губчатый кератин. содержащие пузырьки воздуха начинают уступать место этому месту пузырьки, которые объединяются, образуя воздушный канал. Такой пустой канал в середине волос он действует как дополнительный теплоизолятор.

Основной частью волос является кора, состоящая из близкородственных длинных волосков. цепочки из кератина и воды. Это связи, которые присутствуют в нем дисульфиды гарантируют волосам правильную форму, упругость и силу.Именно эти крепления рвутся во время химической завивки или процедур химической завивки. выпрямляя волосы, а затем восстанавливая их, укладывая волосы в правильную прическу. В коре есть еще меланин, т.е. темный пигмент, придающий цвет волосам.

Кутикула волоса бесцветная и состоит из множества кератиновых кутикул. перекрытие плитки. Чтобы они могли сомкнуться слипаются, дополнительно их склеивает жир, выделяемый сальными железами расположенные непосредственно в зоне роста волос.Корпус защищает правильное строение волос, т.е. коры. Кроме того, он придает блеск деликатес. Хотя скорлупы кожуха очень плотно прилегают друг к другу, может сломаться или открыться. Затем волосы становятся тусклыми, сухая и восприимчивая к внешним факторам. Весы открываются например, в результате действия хлора, солей аммония или аммиака содержится в красках для парикмахерских или сильном излучении солнечный.

Смена меха

Каждый человек рождается со строго определенным количеством фолликулов волосы, что записано в генетическом коде.Обычно у людей различают три типа волос: плодный (лануго), первичный (пушок, vellus) и окончательные (длинные, терминальные). Это самые заметные называют длинными, присутствующими на голове, лице у мужчин, в подмышечных впадинах и паху, вокруг половых органов, а иногда и на животе, спине или груди. Но первые волосы появляются у человека в утробе матери.

Плод внутри тела матери покрыт малым сон плода, называемый лануго.Примерно за 2 месяца до родов этот пух заменяется другим пухом (пушком). Сразу после при рождении каждый новорожденный имеет упомянутые ворс и ресницы. Ворс, в свою очередь, у взрослых можно обнаружить на всей поверхности тела, кроме ладони, подошвы и боковые поверхности пальцев. Иногда новые у прирожденного мужчины также могут быть брови и волосы на голове.

Волосы новорожденных и детей старшего возраста нежные, их можно даже использовать. сравните с волосами молодых млекопитающих, особенно приматов.Они ничто пушистый мех, чтобы держать вас в тепле. Вдруг в подростковом возрасте, в подростковом возрасте, когда начинают работать гормоны, в эпидермисе человека активируются следующие меха, отвечающие за появление на кожа определенного количества и типа волос соответствующего цвета. Рост этих волос, хотя они и относятся к длинным волосам, зависит от половые гормоны. Они обычно более густые и, в отличие от круглых волос на голове, плоские.Функция этих «Взрослые» волосы тоже разные. Они не защищают тело от холода, а наоборот, защищают кожу от повреждений и накапливают характерный запах. Поэтому они жесткие, твердые и защитные. чувствительные места.

Эволюция оставила гораздо больше растительности на лице у мужчин, чем у женщин - возможно, в связи с маркировкой позиции в стаде или больше воздействие на организм повреждений (охота, оборона). В случае женщин естественный отбор отдавал предпочтение обладательницам гладкой, нежной и упругой кожи. покорена жировой тканью, что гарантировало будущее потомство лучше начать.Следовательно, это основной гормон, стимулирующий рост волос. организма, т. е. тестостерон, в заметных количествах в основном содержится в мужчины. Андрогены у женщин вырабатываются в небольших количествах и поэтому они не активируют волосяные фолликулы на теле для роста волос.

Длинные волосы одного типа в зависимости от места происхождения человека могут отличаться по цвету или структуре. Бывает очень часто видно, что у златовласого мужика рыжая борода, а у мышей белокурые - каштановые усы.Это связано с тем, что волосы на голове растут независимо от содержания тестостерона - они нежные, а их кора содержит обычно более темный меланин. Рост волос на других частях тело обусловлено тестостероном и его чувствительностью к этому гормону от них зависит их толщина, а иногда даже цвет.

Таким образом, волосы на теле вырастают до определенной длины, а это означает, что по сравнению с волосами на голове фаза роста (анаген) значительно короче. Кроме того, в волосяном фолликуле, расположенном на теле, возможно, в коре волосы будут откладывать больше красной фракции меланина, чем черной фракции.В результате, несмотря на светлые волосы на голове, у мужчины может быть рыжая борода.

Для европеоидов (белых) сечение волос может быть овальной формы, благодаря чему волосы местами начинают изгибаться, а в эффект вращения. Это, как и цвет, определяется генетически. Эллиптические (кудрявые) волосы чаще встречаются у европеоидов. они появляются на теле, чем на голове, в то время как у черной расы эллиптические волосы столь же обычны на голове, как и на других части тела.

Подробнее в ежемесячнике «Wiedza i Życie» № 08/2016 »
Теги: волосы, раса, мужчина
назад Поделись с друзьями .

Диета и добавки при болезни Хашимото | Диета и физические упражнения

Что касается пищевых факторов, которые могут играть важную роль в возникновении заболевания, наиболее распространенными научными доказательствами являются высокое потребление йода, чрезмерное потребление алкоголя, продукты с высокой степенью переработки, дефицит селена, железа, цинка и витаминов D


Рис. pixabay.com

Хронический лимфоцитарный тиреоидит, также известный как болезнь Хашимото, считается наиболее распространенным аутоиммунным заболеванием.Болезнь показывает характерные антитела к тиреопероксидазе (а-ТПО) и тиреоглобулину (а-ТГ), которые вырабатываются иммунной системой. Их регулярная продукция и наличие в крови способствуют постепенному исчезновению фолликулярных клеток в щитовидной железе и, как следствие, ее аутоиммунной недостаточности.

Процент лиц с высокой концентрацией а-ТПО и а-ТГ в сыворотке крови увеличивается с возрастом как у женщин, так и у мужчин, причем их высокий уровень чаще заметен у женщин, чем у мужчин.В популяции со здоровым потреблением йода женщины, как правило, в 10 раз чаще болеют, чем мужчины. Кроме того, возникновение болезни Хашимото гораздо чаще встречается у представителей белой расы по сравнению с негроидной или азиатской расой. На основании исследования NHANES III, проведенного в США, было подсчитано, что в среднем около 5 из 1000 человек в этой стране страдают хроническим лимфоцитарным тиреоидитом. В свою очередь, в нашей стране, с учетом данных Центрального статистического управления, в 2006 г.дисфункцией щитовидной железы страдали более 1,2 млн человек.

Что касается факторов питания, которые могут играть важную роль в возникновении заболевания, наиболее распространенные научные данные указывают на высокое потребление йода, чрезмерное потребление алкоголя, продукты с высокой степенью обработки и дефицит селена, железа, цинка, а также витамина D.

В настоящее время считается, что генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды и нарушения иммунной системы способствуют развитию болезни Хашимото.

В последние несколько лет также появились сообщения о потенциальном негативном влиянии глютена или коровьего молока и продуктов его переработки на здоровье пациентов, которые вдобавок часто поддерживаются многими знаменитостями, охотно продвигающими безглютеновые, безлактозные или полностью безлактозные диеты в средствах массовой информации безмолочные, подчеркивая при этом их пользу для здоровья. Поэтому стоит рассмотреть роль питания и возможных добавок у людей, ежедневно борющихся с болезнью Хашимото, в контексте доступных надежных научных данных.

Диета при болезни Хашимото

У подавляющего большинства больных хроническим лимфоцитарным тиреоидитом основным элементом лечения является пожизненная заместительная терапия, т.е. восполнение недостающих тиреоидных гормонов с помощью фармакотерапии. Для этого используют натриевую соль левотироксина, который является левовращающим, синтетическим аналогом тироксина (Т4) с действием, сходным с гормонами, естественным образом синтезируемыми щитовидной железой.

Рекомендуется принимать рано утром натощак для оптимального усвоения и избегать приема с железом, кальцием, гидроксидом алюминия, ингибиторами протонной помпы, а также с пищевыми добавками и/или продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Однако следует подчеркнуть, что индивидуально подобранная и должным образом сбалансированная диета, которая является богатым источником питательных веществ, необходимых для правильного синтеза гормонов щитовидной железы T3 и T4, и ограничение продуктов с высокой степенью переработки, антипитательных соединений и зобогенных веществ, также имеет большое значение для здоровья пациента.

Диета человека с болезнью Хашимото должна основываться в первую очередь на общих принципах здорового питания, но особое внимание стоит уделить питательным веществам, необходимым для оптимального функционирования щитовидной железы, т.е.: йод, селен, железо, цинк, витамин D, антиоксиданты и длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.

Йод и болезнь Хашимото

Йод является одним из важнейших микроэлементов, необходимых для правильного функционирования щитовидной железы и секреции тироксина и трийодтиронина , поскольку он является важным компонентом этих гормонов. Наличие йода в почве и кормах сельскохозяйственных животных в целом определяет его содержание в продуктах питания, потребляемых человеком.

В соответствии с действующими нормами питания для населения Польши адекватная суточная доза (ДВ) йода для взрослых составляет 150 мкг в сутки и увеличивается для беременных и кормящих женщин до 220 и 290 мкг соответственно. Основные источники йода в пищевых продуктах: йодированная поваренная соль (23 мкг на 1 г соли), морская рыба (особенно треска, палтус, минтай, тунец, сардина, скумбрия), морепродукты, водоросли (нори , вакаме), а также коровье молоко и продукты из него (в Польше 100–200 мкг/1 кг).Следует, однако, подчеркнуть, что йод является легколетучим элементом, поэтому в процессе хранения поваренной соли или добавления ее в термически обработанную пищу происходят значительные потери этого микроэлемента. Кроме того, хроническое воздействие избытка йода вызывает аутоиммунный тиреоидит Хашимото, отчасти потому, что тиреоглобулин с высоким содержанием йода (ТГ) более иммуногенен. Недавнее введение обязательного йодирования поваренной соли может иметь аналогичный, но временный эффект.Несколько исследований показали, что даже незначительное увеличение потребления йода связано с более частым возникновением аутоиммунитета щитовидной железы.

На основании исследования, проведенного в Дании, исследователи обнаружили повышенный уровень сывороточных антител к а-ТГ и а-ТПО среди населения этой страны через 4-5 лет после осторожного введения программы йодирования соли. Принимая во внимание информацию, опубликованную к настоящему времени в профессиональной литературе, следует отказаться от приема препаратов, содержащих высокие концентрации йода, у пациентов с болезнью Хашимото, поскольку это не приносит пользы и потенциально даже опасно для здоровья.Очевидно, что людям с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом не следует отговаривать от дополнительного приема больших доз йода, не следует ссылаться на рекомендации специалистов Польского гинекологического общества относительно оптимального потребления этого элемента беременными и кормящими женщинами.

Селен и болезнь Хашимото

Щитовидная железа является органом с самым высоким содержанием селена на 1 г ткани, что связано с тем, что она экспрессирует селенопротеины, участвующие в метаболизме гормонов, синтезируемых щитовидной железой. Селен является одним из ключевых микроэлементов, содержащихся в продуктах питания, благодаря своему плейотропному действию, варьирующему от антиоксидантного до противовоспалительного и стимулирующего активную выработку трийодтиронина и тироксина. По крайней мере, из 30 селенопротеинов селеноферменты, такие как глутатионпероксидазы, тиоредоксинредуктазы, йодтирониндейодиназы и Р-селенопротеины, по-видимому, играют наиболее важную роль в оптимальной функции щитовидной железы и гормональном балансе у людей.

Селен присутствует в почве и через растения попадает в пищевую цепь, где на следующем этапе попадает в организмы сельскохозяйственных животных. Его количество в пищевых продуктах зависит от вида растения, содержания элемента в окружающей среде, способа кормления животных и технологической обработки. Самые богатые пищевые источники этого элемента включают: рыбу и ракообразных (например, креветки, сардины, лосось, треску, палтус, тунец), бразильские орехи (обратите особое внимание на страну происхождения орехов), яйца, гречка, какао, грибы и молоко и молочные продукты в зависимости от содержания селена в комбикормах, скармливаемых животным.В соответствии с действующими стандартами питания для населения Польши, рекомендуемая пищевая норма (RDA) селена для взрослых составляет 55 мкг и увеличивается для беременных и кормящих женщин до 60 и 70 мкг соответственно. С 2002 года было предпринято множество попыток оценить влияние дополнительного приема селена на течение заболевания у пациентов с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом Хашимото.

Хотя в многочисленных исследованиях отмечены потенциальные преимущества приема селена в форме селенометионина или селената натрия с точки зрения снижения уровня антител к а-ТПО и/или а-ТГ у пациентов с болезнью Хашимото по сравнению с контрольной группой, которая не принимала обычно не поддерживают селен в виде пищевой добавки, однако в подавляющем большинстве исследований не показано, что полученные эффекты коррелируют с клинически значимыми эффектами.Стоит подчеркнуть, что уровень антител к а-ТПО имеет ключевое значение в диагностике заболевания, тогда как их клиническая значимость после начала лечения значительно менее ясна. Самые последние сообщения по этому вопросу, основанные на опубликованных систематических обзорах и метаанализах, позволяют предположить, что коррекция дефицита селена может принести широкую пользу для здоровья не только пациентов с болезнью Хашимото, но и всех людей с выраженным дефицитом этого элемента. тем не менее, текущих данных не оправдывают появление добавок селена в лечении этого аутоиммунного заболевания. Кроме того, следует отметить, что длительное потребление большого количества селена может иметь негативные последствия для здоровья.

Витамин D и болезнь Хашимото

Дефицит витамина D, несомненно, представляет собой серьезную проблему для здоровья в нашей стране, которая без принятия соответствующих профилактических мер все же может развиться в результате неблагоприятных пищевых привычек, изменения образа жизни и ограниченного поступления его из естественных источников (пища и УФ-излучение). В настоящее время в профессиональной литературе все чаще можно прочитать, что витамин D считается уже не только жирорастворимым витамином, но и стероидным гормоном, играющим важную роль в регуляции костного гомеостаза и кальций-фосфатного обмена в организме. тесное взаимодействие с паратгормоном, действующим как .в на костную ткань, почки, кишечник и паращитовидные железы.

Помимо своей традиционной функции, которой, безусловно, является минерализация человеческого скелета, витамин D оказывает широкое плейотропное действие на иммунную, сердечно-сосудистую системы, мышечную ткань, жировую ткань и клетки поджелудочной железы, обладая эндокринными свойствами. Несколько исследований показали, что добавка витамина D может играть важную роль в профилактике аутоиммунных заболеваний и поддержке лечения различных аутоиммунных заболеваний, а также в улучшении метаболизма глюкозы и влиянии на функцию мышц и жировой ткани.

Витамин D синтезируется в нашем организме двумя путями: через кожу в результате воздействия солнечных лучей или при употреблении пищи, которая является его богатым источником. Натуральные и в то же время лучших источников пищи включают конечно жир печени трески, свежий лосось, сардины и молочные продукты .

В исследованиях, проведенных у пациентов с болезнью Хашимото, наблюдались более низкие уровни витамина D по сравнению с контрольной группой, а также была обнаружена обратная зависимость между уровнями витамина D в сыворотке крови и уровнями антител к а-ТПО и а-ТГ.Другие научные отчеты предполагают, что снижение уровня витамина D, скорее всего, связано с процессами аутоиммунных заболеваний в организме, которые также включают дисфункцию рецепторов витамина D.

Вышеизложенная информация настоятельно призывает к проверке и регулярному контролю уровня метаболита 1,25-дигидроксихолекальциферола (1,25-(OH)2D3) у пациентов с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, а в случае его дефицита - осуществлению добавка на основе высококачественного фармацевтического препарата.Согласно действующим рекомендациям для населения Центральной Европы, взрослым рекомендуется принимать 800–2000 МЕ витамина D в день, в зависимости от массы тела, в месяцы с сентября по конец апреля или даже в течение всего года (особенно в пожилые люди), если не обеспечен эффективный кожный синтез этого витамина в летние месяцы. С другой стороны, пациенты с диагнозом дефицита витамина D должны получать терапевтические дозы этого витамина, которые обычно составляют 4000 МЕ в сутки, до достижения оптимальной концентрации 25(OH)D в сыворотке, т.е. 30-50 нг/мл, получается.

Глютен и болезнь Хашимото

Целиакия — иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением и разрушением ворсинок кишечника. Глютеновая болезнь особенно активируется потреблением глютена, белкового комплекса, содержащегося в пшенице и других злаках, таких как рожь, ячмень и овес. Все чаще считается, что глютеновая болезнь представляет собой полиорганное заболевание, связанное с диареей, синдромом мальабсорбции, потерей веса и в то же время часто ассоциированное с другими аутоиммунными заболеваниями.

Авторы недавно опубликованного мета-анализа подсчитали, что примерно у 1 из 62 пациентов с диагнозом болезнь Хашимото есть глютеновая болезнь, подтвержденная биопсией, что должно побудить врачей проверить путем скрининга, что у пациента с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом нет дополнительной глютеновой болезни . Имея сведения о возможном сосуществовании этих двух нозологических форм, стоит задуматься, действительно ли необходимо соблюдать рекомендации безглютеновой диеты у подавляющего большинства людей с болезнью Хашимото.

Эффективность безглютеновых пищевых вмешательств в этом вопросе до сих пор остается предметом многочисленных дискуссий, и пока не совсем ясно, принесет ли это адекватную пользу для здоровья в контексте предотвращения сосуществования других аутоиммунных заболеваний. Следует также подчеркнуть, что для многих людей соблюдение диеты, исключающей глютен на всю оставшуюся жизнь, может быть трудновыполнимым, дорогостоящим и в то же время значительно снижать качество жизни пациента.Несомненно, решение о введении безглютенового плана питания необходимо каждый раз согласовывать с лечащим врачом и клиническим врачом-диетологом, что позволит сохранить надлежащее качество рациона и предотвратить возможные дефициты в результате его неправильной сбалансированности.

Железо и болезнь Хашимото

Длительное отсутствие надлежащего качества и количества потребляемого с пищей железа неблагоприятно влияет на метаболизм щитовидной железы. Тиреопероксидаза, отвечающая за выработку гормонов в щитовидной железе, относится к гемовым ферментам и поэтому содержит железо.Более того, этот фермент становится активным только на апикальной поверхности тироцитов после связывания гема. Дефицит железа относительно часто встречается у пациентов с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом в связи с тем, что аутоиммунный гастрит, который нарушает всасывание железа, является явлением, которое обычно связано с болезнью Хашимото.

Подсчитано, что до 60% людей, страдающих гипотиреозом, могут страдать анемией, поэтому рекомендуется увеличить поступление доступных форм железа с пищей. субпродукты , в частности печень и нежирная говядина, свинина и яичные желтки имеют высокое содержание гемового железа. Продукты, богатые витамином С, и наличие в еде мяса благотворно влияют на эффективность усвоения этого элемента, в то время как питательные вещества, такие как фитаты, полифенолы, кальций, цинк или растительные белки, оказывают негативное влияние.

Рекомендуемая суточная доза железа для взрослых должна составлять 10 мг для мужчин и 18 мг для женщин в возрасте 19–50 лет для покрытия менструальных потерь.Более того, в ряде исследований было отмечено, что лечение анемии препаратами железа соответствующего качества у женщин с нарушением функции щитовидной железы улучшает концентрацию тиреоидных гормонов. Стоит отметить, что врачи должны проверять уровень железа, а точнее ферритина, у больных хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, особенно у менструирующих женщин.

Цинк и болезнь Хашимото

Цинк характеризуется антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, косвенно участвует в трансформации белков, жиров и углеводов, отвечает за правильное функционирование иммунной системы.Кроме того, является компонентом белков-рецепторов трийодтиронина, а его дефицит препятствует правильному связыванию этого гормона и повышает концентрацию а-ТПО и а-ТГ антитиреоидных антител, а также снижает концентрацию Т3 и Т4 в кровь. Другим результатом недостаточного количества цинка в организме может быть замедление метаболизма гормонов.

Рекомендуемая суточная доза этого элемента составляет 11 мг для взрослых мужчин и 8 мг для женщин, хотя в случае беременности и лактации рекомендуется увеличить его потребление даже до 11–13 мг в сутки.

К наиболее ценным пищевым источникам цинка относятся: печень, тыквенные семечки, какао, сычужные сыры, цельнозерновые продукты, орехи и крупы, яйца, а также мясо и бобовые. Цинк лучше усваивается из продуктов животного происхождения, чем из продуктов растительного происхождения. Некоторые аминокислоты, животный белок и лимонная кислота благотворно влияют на всасывание этого микронутриента, в то время как отрицательное влияние оказывают щавелевая кислота, некоторые фракции пищевых волокон, негемовое железо и медь, т. отношение фитатов к цинку в присутствии кальция, что вызывает образование нерастворимых комплексов.

Зобогенные соединения и болезнь Хашимото

Ключевым вопросом в питании людей с болезнью Хашимото также является ограничение потребления гойтрогенных (зобогенных) соединений , а именно соевых изофлавоноидов и тиогликозидов, встречающихся естественным образом во многих продуктах растительного происхождения. Эти вещества содержатся главным образом в капусте, брюссельской капусте, репе, брокколи, цветной капусте, просе, брюкве, редьке, кольраби, семенах горчицы, соевых бобах, шпинате, персиках, грушах, клубнике, арахисе и сладком картофеле.Следует отметить, что термическая обработка вышеперечисленных пищевых продуктов, являющихся природным источником гойтрогенов, способствует инактивации почти 30% гойтрогенных соединений, поэтому их можно употреблять умеренно, по здравому смыслу, при этом. обеспечение оптимального поступления йода и селена с пищей.

Также стоит обратить внимание на то, что действие зобогенных соединений в целом сильнее в ситуации минимального потребления йода, поэтому, например, любители сои и продуктов из нее должны следить за тем, чтобы их рацион полностью удовлетворял потребность в этом важный микроэлемент.Существует мало научных доказательств того, что соя и соевые продукты могут повышать дозу тироксина при гипотиреозе за счет ингибирования всасывания левотироксина, поэтому пациентам не нужно полностью исключать левотироксин из своего меню, как это делают крестоцветные овощи, содержащие антипитательные соединения, но это В обеих ситуациях очень важно обеспечить правильное поступление йода.

Стоит запомнить:

  • Рацион питания больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом должен состоять из 4-5 приемов пищи через равные промежутки времени в 3-4 часа в соответствии с общими принципами правильного питания.
  • Особое внимание следует уделять достаточному поступлению с пищей йода, селена, железа, цинка, витамина D, антиоксидантов и полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (особенно ЭПК и ДГК, содержащихся в жирных видах морской рыбы).
  • Стоит ограничить в рационе зоба сою и продукты из нее, а также постараться исключить продукты с высокой степенью переработки, богатые рафинированным сахаром, насыщенными жирными кислотами и трансжирными кислотами.
  • Целесообразно увеличить в рационе долю полезного белка, углеводов с низким гликемическим индексом и ненасыщенных жирных кислот.
  • Достаточный запас пищевых волокон (> 25 г в день) должен быть обеспечен в соответствии с рекомендациями ВОЗ/ФАО, что позволяет обеспечить оптимальное функционирование организма.
  • Рекомендуется избегать диет с низким содержанием жиров, белков и углеводов.
  • Введение безглютеновой диеты может быть рассмотрено у отобранных и определенных пациентов, однако элиминационная диета должна использоваться только у людей, которые из-за сопутствующих других заболеваний или пищевой аллергии вынуждены отказаться от определенных ингредиентов или групп продуктов питания.
  • Особое внимание следует уделять пациентам с правильной концентрацией ферритина и метаболита 25(OH)D в сыворотке крови, а в случае дефицита необходимо сформулировать соответствующие индивидуальные рекомендации по питанию и, при необходимости, выбрать качественный аптечный препарат.
  • В период с сентября по апрель рекомендуется дополнительный прием витамина D в суточной дозе 800–2000 МЕ для взрослых в зависимости от массы тела и его поступления с пищей.
  • В случае затруднений с правильным балансом селена в рационе можно рассмотреть дополнительные добавки в виде селенометионина.
  • Целиакию целесообразно диагностировать у людей, страдающих аутоиммунным тиреоидитом Хашимото, из-за частого сосуществования этих двух заболеваний.

Матеуш Дурбас

Магистр диетологии со специализацией в области клинической диетологии, тренер, автор сотен статей о питании и пищевых добавках в специализированных журналах и на веб-сайтах, которые охотно посещают энтузиасты здорового образа жизни.Он особенно увлечен клинической и спортивной диетологией.
Ежедневно сотрудничает со своими подопечными в диетической клинике, расположенной в центре Кракова, а также регулярно проводит онлайн-консультации по питанию.
Открытый ум, который любит исследовать знания в области питания, медицины и психологии.
Поклонник средиземноморской модели диеты, силовых, гимнастических и растяжек, походов в лес и горных походов. Каждый день он практикует тренировки осознанности и методы когнитивной терапии, потому что осознает, что тренировать стоит не только тело, но и разум.

Каталожные номера
1. Ху С., Рэйман М.П.: Множественные факторы питания и риск тиреоидита Хашимото. Щитовидная железа. 2017; 27 (5): 597–610. doi: 10.1089/thy.2016.0635.
2. Caturegli P., De Remigis A., Rose N.R.: Тиреоидит Хашимото: клинические и диагностические критерии. Аутоиммунный преп. 2014; 13 (4-5): 391–397. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.01.007.
3. Вандерпамп М.П.: Эпидемиология заболеваний щитовидной железы. бр. Мед. Бык. 2011 г.; 99: 39–51. дои: 10.1093/bmb/ldr030.
4. Лионтирис М.I., Mazokopakis E.E.: Краткий обзор тиреоидита Хашимото (HT) и важности йода, селена, витамина D и глютена для аутоиммунитета и диетического лечения пациентов с HT. Вопросы, требующие дальнейшего изучения. Ад Дж. Нукл. Мед. 2017; 20 (1): 51–56. дои: 10.1967 / s002449910507.
5. Донг Ю.Х., Фу Д.Г.: Аутоиммунное заболевание щитовидной железы: механизм, генетика и современные знания. Евро. преп. Мед. Фармакол. науч. 2014; 18 (23): 3611–3618.
6. Янци А., Малгожевич С.: Эффективность диеты при снижении массы тела у пациента при болезни Хашимото.Форум метаболических расстройств. 2015 г.; 6 (3): 112–117.
7. Яроша М. (ред.): Нормы питания для населения Польши. Институт пищевых продуктов и питания, 2017.
8. Бжоска Ф., Шибинский З., Сливинский Б.: Йод в пищевом молоке в Польше и его роль в профилактике здоровья человека. Зоотехнические новости, Р. ЛIII 2015; 4: 41–49.
9. Пирс Э.Н., Андерссон М., Циммерманн М.Б.: Глобальное йодное питание: где мы находимся в 2013 году? щитовидной железы 2013; 23 (5): 523–528. doi: 10.1089/thy.2013.0128.
10.Педерсен И.Б., Кнудсен Н., Карле А. и др.: Осторожная программа йодирования, сводящая потребление йода к низкому рекомендуемому уровню, связана с увеличением распространенности аутоантител к щитовидной железе среди населения. клин. Эндокринол. (Оксфорд) 2011 г.; 75: 120–126. doi: 10.1111 / j.1365-2265.2011.04008.x.
11. Дунтас Л.Х.: Роль селена в аутоиммунитете щитовидной железы и раке. Щитовидная железа. 2006 г.; 16 (5): 455–460. doi: 10.1089/thy.2006.16.455.
12. Шомбург Л.: Пищевой селен и здоровье человека. Питательные вещества.2016; 30: 9 (1). пий: E22. дои: 10.3390 / nu

22.
13. Рэйман М.П.: Селен и здоровье человека. Ланцет. 31 марта 2012 г., 379 (9822): 1256-68. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 61452-9.
14. van Zuuren E.J., Albusta A.Y., Fedorowicz Z. и др.: Добавка селена при тиреоидите Хашимото: Резюме систематического обзора Cochrane. Евро. Щитовидная железа J. 2014; 3 (1): 25–31. дои: 10.1159/000356040.
15. Вичман Дж., Винтер К.Х., Боннема С.Дж. и др.: Добавка селена значительно снижает уровень аутоантител к щитовидной железе у пациентов с хроническим аутоиммунным тиреоидитом: систематический обзор и метаанализ.Щитовидная железа. 2016; 26 (12): 1681-1692. doi: 10.1089/thy.2016.0256.
16. Винтер К.Х., Вичман Дж.Е., Боннема С.Дж. и др.: Недостаточно документации о клинической эффективности добавок селена при хроническом аутоиммунном тиреоидите, основанной на систематическом обзоре и метаанализе. Эндокринный. 2017; 55 (2): 376–385. doi: 10.1007 / s12020-016-1098-z.
17. Hegedüs L., Bonnema S.J., Winther K.H.: Селен в лечении заболеваний щитовидной железы. Элемент в поисках соответствующих указаний? Евро. щитовидной железы Дж., в печати (2016). дои: 10.1159/000448002.
18. Крысяк Р., Шкробка В., Окопень Б.: Влияние витамина D на аутоиммунитет щитовидной железы у женщин, получавших левотироксин, с тиреоидитом Хашимото и нормальным статусом витамина D. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017; 125 (4): 229–233. doi: 10.1055/s-0042-123038.
19. Wang J., Lv S., Chen G. и др.: Метаанализ связи между витамином D и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Питательные вещества. 2015 г.; 7 (4): 2485–2498. дои: 10.3390 / nu7042485.
20.Д'Аурицио Ф., Виллалта Д., Метус П. и др.: Витамин D играет важную роль в патофизиологии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы? Аутоиммун. преп. 2015 г.; 14 (5): 363–369. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.10.008.
21. Bizzaro G., Shoenfeld Y.: Витамин D и аутоиммунные заболевания щитовидной железы: факты и нерешенные вопросы. Иммунол. Рез. 2015 г.; 61 (1-2): 46–52. doi: 10.1007 / s12026-014-8579-z.
22. Caprio M., Infante M., Calanchini M. и др.: Витамин D: не только в костях. Доказательства полезных плейотропных внескелетных эффектов.Ешьте расстройство веса. 2017; 22 (1): 27–41. doi: 10.1007 / s40519-016-0312-6.
23. Płudowski P., Karczmarewicz E., Bayer M. et al: Практические рекомендации по дополнительному приему витамина D и лечению дефицита в Центральной Европе – рекомендуемое потребление витамина D для населения в целом и групп риска дефицита витамина D . Эндокринол. Половина. 2013; 64: 319–327.
24. Rusińska A., Płudowski P., Walczak M. et al .: Рекомендации по дополнительному приему витамина D для населения в целом и групп риска дефицита витамина D в Польше — Рекомендации Польского общества детской эндокринологии и диабета и Экспертной группы С участием национальных специалистов-консультантов и представителей научных обществ — обновление 2018 г.Фронт. Эндокринол. 2018; 31. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00246.
25. Tonutti E., Bizzaro N.: Диагностика и классификация глютеновой болезни и чувствительности к глютену. Аутоиммунный преп. 2014; 13 (4-5): 472-476. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.01.043.
26. Кус К., Зелинска К., Запрутко Т. и др. Болезнь Хашимото – эффективность безглютеновой диеты. Польский обзор наук о здоровье. 2016; 4 (49): 370–376. doi: 10.20883 / стр. 2016.22.
27. Фримен Х.Дж.: Эндокринные проявления при глютеновой болезни.Мировой Ж. Гастроэнтерол. 2016; 22 (38): 8472–8479. дои: 10.3748 / wjg.v22.i38.8472.
28. Boelaert K., Newby P.R., Simmonds M.J. и др.: Распространенность и относительный риск других аутоиммунных заболеваний у субъектов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Являюсь. Дж. Мед. 2010 г.; 123 (2): 183.e1-9. doi: 10.1016 / j.amjmed.2009.06.030.
29. Хадити М., де Бур Х., Мейер Дж.В. и др.: Целиакия у голландских пациентов с тиреоидитом Хашимото и наоборот. Мировой Ж. Гастроэнтерол. 2007 г.; 13 (11): 1715-1722. дои: 10.3748 / wjg.v13.i11.1715.
30. Рой А., Лашковска М., Сундстрём Дж. и др. Распространенность глютеновой болезни у пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы: метаанализ. щитовидной железы 2016; 26: 880–890. doi: 10.1089/thy.2016.0108.
31. Metso S., Hyytiä-Ilmonen H., Kaukinen K. и др.: Безглютеновая диета и аутоиммунный тиреоидит у пациентов с глютеновой болезнью. Проспективное контролируемое исследование. Сканд. Дж. Гастроэнтерол. 2012 г.; 47 (1): 43–48. дои: 10.3109/00365521.2011.639084.
32. Лундин К.Е., Вийменга С.: Целиакия и аутоиммунное заболевание - генетическое перекрытие и скрининг. Нац. преп. Гастроэнтерол. Гепатол. 2015 г.; 12 (9): 507-515. doi: 10.1038 / nrgastro.2015.136.
33. Коллин П.: Должны ли взрослые проходить скрининг на целиакию? В чем польза и вред скрининга? Гастроэнтерология. 2005 г.; 128 (4 Приложение 1): S104-108. doi.org/10.1053/j.gastro.2005.02.021.
34. Крысяк Р., Шкробка В., Окопень Б.: Влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы у женщин, не принимающих лекарства, с тиреоидитом Хашимото: пилотное исследование.Эксп. клин. Эндокринол. Сахарный диабет. 2018; 30.doi: 10.1055/а-0653-7108.
35. Велтри Ф., Декайе С., Клейнен П. и др. Распространенность аутоиммунитета и дисфункции щитовидной железы у женщин с дефицитом железа на ранних сроках беременности: изменяется ли она? Евр Дж Эндокринол. 2016; 175 (3): 191–199. дои: 10.1530 / EJE-16-0288.
36. Мессина М., Редмонд Г.: Влияние соевого белка и изофлавонов сои на функцию щитовидной железы у здоровых взрослых и пациентов с гипотиреозом: обзор соответствующей литературы. Щитовидная железа.2006 г.; 16 (3): 249–258. doi: 10.1089/thy.2006.16.249.
37. Тонстад С., Натан Э., Ода К. и др.: Веганские диеты и гипотиреоз. Питательные вещества. 2013; 5 (11): 4642-4652. дои: 10.3390 / nu5114642.
38. Бенвенга С., Виго М.Т., Метро Д.: Тип потребляемой рыбы и аутоиммунитет щитовидной железы во время беременности и после родов. Эндокринный. 2016; 52 (1): 120–129. doi: 10.1007 / s12020-015-0698-3.
39. Ярош М., Столиньска Х., Воланска Д.: Институт пищевых продуктов и питания рекомендует: Питание при гипотиреозе. Советы врачей и диетологов.Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2015 г.

.

Староанглийский бобтейл овчарка: описание породы


Короткий бобтейл

1. FCI :
группа I, раздел 1, номер стандарта 16
2. Происхождение:
Великобритания
3. Вес:
30 - 40 кг
4. Рост:

6 Собака:

6 см, суки: от 56 см
5. Характер:
веселый, жизнерадостный, умный, эмоциональный, нежный, верный, упрямый
6. Потребности:
может быть упрямым, поэтому нуждается в последовательном воспитании; должен иметь большой трафик; пальто требует очень трудоемкого и дорогостоящего ухода
7.Продолжительность жизни:
12-13 лет


Происхождение и история староанглийской овчарки

Бобтейл родом из Великобритании, где эта порода известна как староанглийская овчарка. Это одна из старейших британских пород собак, изначально использовавшаяся для охраны крупного рогатого скота. Она была создана в результате скрещивания английских и европейских овчарок с венгерскими и русскими овчарками. Как самостоятельная порода бобтейл был официально признан в Англии в 1888 году. С 1963 года она также вошла в официальный каталог породы FCI и относится к группе 1 «Овчарки и другие овчарки» в разделе 1 «Овчарки».В начале породы староанглийская овчарка ценилась в основном за густую шерсть, которая делала собаку способной выдерживать даже очень сложные погодные условия. Его внушительная шерсть привлекла внимание заводчиков к породе в начале 20-го века, и так пастбища бобтейлов попали на выставки.

Староанглийская овчарка любит двигаться и играть со своим хозяином


Внешний вид староанглийской овчарки

Характерной особенностью бобтейлов является длинная пышная шерсть с густым подшерстком.Это придает ему внушительный и величественный вид, который иногда отвлекает от невероятной радости движения и спортивности породы. Под массой меха находится мускулистое тело, которое нуждается в физических нагрузках. Верхний слой грубый и довольно грубый, но подшерсток приятно мягкий, густой и водоотталкивающий. Согласно стандарту породы, шерсть на голове, шее и передних лапах должна быть белой, а остальная часть тела должна быть покрыта шерстью различных оттенков синего, серого или серого цвета.

Голова квадратная с широко расставленными темными глазами, реже голубыми или двух разных цветов: карими и голубыми. Староанглийские овчарки имеют маленькие уши, которые расположены близко к бокам головы. Корпус короткий и компактный, с характерной восходящей линией спины: поясница значительно выше, чем в холке. У бобтейлов крепкая, широко поставленная поясница и глубокая выпуклая грудь. Хвост, часто копируемый в прошлом, у некоторых щенков был очень коротким от рождения — именно этому порода обязана своим названием — в переводе с английского «бобтейл» означает «обрубок хвоста».

Характер и характер бобтейлов

Бобтейлы — умные, дружелюбные и жизнерадостные собаки, идеально подходящие для семейной жизни. Они чутки и очень заботливы, особенно к детям, с которыми всегда находят общий язык. Благодаря своей пушистой шерсти и «плюшевому» внешнему виду они считаются нежными и уравновешенными и обычно не проявляют никакой агрессии. Тем не менее староанглийская овчарка — как и подобает пастушьей собаке — очень бдительна и обладает сильным охранным инстинктом, поэтому предостерегает от всего, что кажется ему подозрительным.В критических ситуациях он не теряет своей врожденной уверенности, а остается спокойным и дружелюбным, что делает его идеальной семейной собакой. Если вы позаботитесь о его хорошей социализации, бобтейл будет очень хорошо ладить со своими сородичами, а также с другими животными, которые живут с вами.

Безквартирный бобтейл

Жизнь в городе не будет оптимальной средой для бобтейла. Собаки этой породы любят движение и пересечение больших пространств, поэтому дом с садом и длительные прогулки на природе станут для них идеальным решением.Хотя староанглийская овчарка выглядит как уютный бутерброд, на самом деле это конкурентоспособный спортсмен, который любит усилия и спортивные вызовы.

Образование и обучение

Бобтейлы могут быть упрямыми и настойчиво отстаивать свои «убеждения», а их сильная личность требует последовательности и терпения. Но с суровостью нельзя переусердствовать, ведь под броней твердости и толстого слоя меха скрывается чувствительный мужчина, который не может справиться со слишком строгой дисциплиной, замыкаясь в себе и уклоняясь от выполнения приказов.Мягкие команды и нежные жесты обычно работают лучше всего, но бобтейлы по-прежнему трудны в воспитании и не подходят для начинающих.


Бобтейлы — преданные пастухи

Типичные черты характера овчарки до сих пор глубоко укоренились в бобтейлах. У него еще сильно обострены пастушьи инстинкты и на первый план часто выходит независимый характер, поэтому неопытным собакам следует с самого начала искать профессионального дрессировщика, чтобы заранее изучить тактику щадящего обращения с упрямством.Ведь милый, неуклюжий щенок быстро станет большой и сильной собакой. Хорошая социализация и последовательное воспитание, основанное на понимании породы и взаимном доверии, очень важны в случае со староанглийской овчаркой.
Бобтейлы — подвижные и подтянутые животные, которым требуется высокая доза физической активности и умственные нагрузки.

Чем занять бобтейла?

Если вы решили жить со староанглийской овчаркой, вы должны любить активный отдых и активно проводить время, ведь собаки этой породы только выглядят ленивыми, величественными и элегантными.На самом деле, это живые и предприимчивые животные, которые, помимо высокой дозы физической активности, также нуждаются в умственных нагрузках.

Чем кормить староанглийских овчарок?

Особых требований к еде представители этой породы не предъявляют. Просто выберите качественный корм в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и уровнем активности вашей собаки. Помните, что пушистая шерсть бобтейлов мешает вам быстро распознать лишний вес или дефицит веса, поэтому следует регулярно проверять форму тела вашей собаки.При прикосновении к груди под пальцами должны отчетливо ощущаться ребра.

Кормление молодого бобтейла

Поскольку староанглийские овчарки высокие и могут иметь проблемы с суставами, вам следует позаботиться о том, чтобы ваш щенок не рос слишком быстро. Это происходит, когда пища дает вашему малышу чрезмерное количество энергии. Щенок не прибавляет в весе, как это было бы у взрослых, а быстрее растет. Эти собаки обычно слишком высокие для своего возраста и очень худые.Чтобы набрать вес, их владельцы часто будут кормить их большим количеством еды, но это большая ошибка, которая приводит к еще более быстрому росту. Кости, еще не полностью минерализованные, не выдерживают темпа и подвержены деформации.

Выберите лучший корм, который обеспечит здоровое развитие вашего питомца:




Интенсивный уход за шерстью

Впечатляющая шерсть староанглийских овчарок — наиболее характерная черта их внешности — имеет свою цену, поскольку требует очень интенсивного ухода.Поэтому, выбирая эту породу, следует обзавестись расческами, щетками и другими инструментами для ухода за шерстью и приучать к ним питомца с раннего возраста. Собака, знакомая с расчесыванием, триммингом и подравниванием шерсти, не будет реагировать стрессом на процедуры по уходу, что облегчит вам задачу. Также пригодятся резинки и шпильки, ведь у бобтейлов часто бывают проблемы с падением волос на глаза. Жесткая челка также облегчит им общение с другими собаками.

Как ухаживать за одеждой?

Длинная и густая шерсть бобтейлов красива, но очень сложна в уходе, поэтому на нее нужно тратить много времени.Вы должны расчесывать свою овчарку по крайней мере два-три раза в неделю, чтобы удалить линяющую шерсть и омертвевшие чешуйки. Если пренебречь этим, волосы будут чувствовать себя сваленными и станут тусклыми. Также не забывайте после каждой прогулки проверять, не принес ли ваш бобтейл клещей. Эти маленькие кровососы сначала долго ищут оптимальное место, поэтому сразу после прогулки у вас больше всего шансов обнаружить ползающих по меху нежелательных гостей. Как только они достигнут выбранного участка кожи, их будет сложно найти под слоями пушистых волос.

Болезни староанглийских овчарок

Хотя бобтейлы – очень устойчивая к болезням порода, среди ее представителей встречаются и генетически обусловленные недуги.



Бобтейл: Цена

Сколько стоит староанглийская овчарка? Этим вопросом задаются многие люди, которые в восторге от этой породы. Ну, бобтейл с родословной, полученный в зарегистрированном разведении, стоит от 3000 до 4500 злотых, эта цена действовала по крайней мере до объявления пандемии.Теперь стоимость покупки староанглийской овчарки может быть выше. Цена зависит в основном от выставочной предрасположенности, генов и племенного престижа. Не покупайте щенков из неизвестного источника в Интернете или на рынке, а только у надежного заводчика, предпочтительно связанного с Польским клубом собаководства. Это крупнейшая и единственная организация в нашей стране, работающая под флагом международной организации FCI (Fédération Cynologique Internationale). Слишком низкая цена бобтейла обычно свидетельствует о псевдоразведении.

Резюме

Староанглийская овчарка — верный компаньон активных семей, желающих проводить свободное время на лоне природы. Если вы ищете спортивную, игривую и дружелюбную к детям собаку, бобтейл — хороший выбор. Достаточно обеспечить ему хорошую социализацию и уделить время нежному, но последовательному воспитанию, чтобы приобрести преданного и всегда жизнерадостного члена семьи. .90,000 Биоразнообразие - Сельское богатство 9000 1

Красно-белую корову разводят в Западной Европе примерно с 13 века. А в первой половине XVII века она уже была доминирующей породой крупного рогатого скота в низинах Европы.

В Польше 100 лет

На территорию современной Польши красный и белый скот завозили более 100 лет из Вестфалии, Рейнской области и Восточной Фризии. Сначала их выращивали только в Нижней Силезии и Опольском крае, а затем и во всей южной Польше.В начале 20 века было признано (Мочарский (1917), Конопиньский (1931)), что черно-красно-пестрый квадратный скот нельзя считать иностранцем, так как несколько десятков лет пребывания в польских условиях привели к создание породы, устойчивой и хорошо приспособленной к домашним условиям. И действительно - рыжие и белые коровы очень легко приспосабливались к сложным горным и предгорным условиям.

После Второй мировой войны поголовье крупного рогатого скота в Польше уменьшилось, но после присоединения к нашей стране западных территорий, где было много крупного рогатого скота, особенно красных и белых коров, ситуация изменилась.

Работа над улучшением расы

В 1950-х годах была проведена программа по улучшению этой породы. Быков импортировали из Нидерландов и Германии. Предстояло создать крупный рогатый скот, характеризующийся неплохой мускулатурой и удоем на уровне четырех тысяч литров молока. Исследования, проведенные через 10 и 20 лет, показали, что операция прошла успешно. Однако дальнейшая работа по совершенствованию породы велась – начался процесс «голштинизации» поголовья домашнего скота, в том числе красно-пестрой низинной породы.С этой целью в 1974 году в Польшу из США был привезен первый голштино-фризский бык красной породы. Затем сперму завозили из США, Канады, Франции, Германии и Нидерландов. Коровы давали все больше и больше молока, и мясистость животных увеличивалась. Однако крупный рогатый скот разводили в основном в совхозах, реже в индивидуальных хозяйствах.

Рынок изменился в 1990-е годы. Цены на живой скот были невыгодными для производителей, а рентабельность производства молока возросла. Поэтому заводчиков заинтересовала типичная голштино-фризская молочная порода.Однако некоторые заводчики из Нижней Силезии и Малой Польши сопротивлялись этой тенденции. Благодаря этому они во многом способствовали защите польской красно-белой расы.

Фермеры спасли коров

По просьбе селекционеров при полной поддержке научных центров разработана специальная программа разведения. Из сильно скученного поголовья были отобраны животные, сохранившие признаки старого типа красно-белой коровы. В июне 2006 г. была открыта племенная книга польской красно-пестрой породы (обозначенной ZR), а через год была введена программа защиты ее генетических ресурсов.Целью программы является сохранение и стабилизация фенотипических и генетических признаков бывшего красно-пестрого скота. Это очень трудная задача, потому что поголовье относительно мало относимых к голштино-фризской породе животных было очень мало. Сегодня на красных и белых коров приходится всего 6 процентов. крупный рогатый скот в Польше. Поэтому порода считалась исчезающей.

Наилучшие условия для разведения этой породы коров находятся в Малопольше. Здесь преобладают постоянные пастбища, а гористая местность влияет на формирование мускулатуры коровы.Красно-пестрые стада также можно встретить в Нижней Силезии и Опольском крае, в других частях страны коров этой породы держат очень редко.

Красный и белый скот выращивают на небольших семейных фермах, работающих в соответствии с принципами органического земледелия. Блюда, приготовленные из мяса польских красных и белых коров, имеют очень нежный вкус, поэтому мясо широко используется в гастрономии.

.

Самоедская собака - описание породы, характер, уход

Самоедская собака - это, прежде всего, сильная, независимая, чувствительная и открытая собака. Им нужны опекуны, которые понимают их потребности в исследовании и постоянном обнюхивании. Также следует помнить, что исторически самоеды жили группами и по сей день испытывают острую потребность в контакте с другими собаками. Конечно, это зависит от личности конкретной собаки и не все они должны быть такими общительными, но многим представителям породы это необходимо.Среди самоедов можно выделить две линии, различающиеся по строению и предрасположенности. Выставочные собаки более массивны, лучше сложены, а рабочие - стройнее и динамичнее. Это связано с тем, что самоеды долгое время работали ездовыми собаками, от которых впоследствии отказались. Поэтому мы должны тщательно изучить индивидуальные потребности нашего питомца, а затем определить, какие занятия будут для него оптимальными. Однако каждый самоед любит движение и испытывает в нем сильную потребность.В этом случае отлично работают длительные походы в сочетании с исследованием местности. Если у нас есть такая возможность, давайте выбирать для прогулок лесные массивы или луга вместо оживленных улиц. В силу большой самостоятельности мы должны постоянно, с самого начала укреплять в самоеде чувство, что охранник для него важнее всего и должен быть в центре внимания. Также стоит уделить много внимания тому, чтобы научиться реагировать на припоминание. В противном случае ваша собака может иметь тенденцию убегать или преследовать вас во время прогулки.Если мы не уверены, что эти элементы освоены, то лучше гонять самоеда по трассе длиной хотя бы в несколько метров. Также следует позаботиться о правильной социализации питомца, позаботившись о том, чтобы контакты с другими собаками были для него комфортными. Самоед может с успехом играть роль семейной собаки, но стоит помнить, что для удовлетворения всех потребностей собаки в движении каждый день требуется много времени. Все домочадцы также должны уважать его независимый характер и высокую чувствительность.Собаке также следует предоставить безопасное убежище, где она сможет укрыться, когда присутствие людей станет для нее утомительным.

.90 000 креатинина — что это такое и почему его стоит протестировать? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Креатинин – органическое вещество, которое образуется в организме человека в результате обмена веществ. Измерение концентрации креатинина проводят в основном с целью оценки функции почек, а также перед выполнением некоторых тестов, требующих введения контрастной нагрузки на функцию почек. Креатинин - натощак или после еды, что означают ваши результаты роста?

Комплектация:

1.Что такое креатинин

2. Когда следует проводить тест?

3. Креатинин и его нормы

Что такое креатинин?

Креатинин , азотсодержащее органическое соединение, вырабатывается путем метаболизма, главным образом, в скелетных мышцах. Это продукт распада креатина. Креатин является энергоносителем в мышцах и ежедневно расщепляется около 1-2% от общего количества в организме. Почки фильтруют креатинин, и он выводится с мочой. Концентрация креатинина в крови постоянна, допускаются незначительные колебания. Оставаясь в пределах нормы, уровень креатинина будет варьироваться от человека к человеку.

Концентрация креатинина является одним из показателей функции почек. В остальных случаях концентрации мочевины , цистатина С и рассчитанные т.н. расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ). Измерения концентрации вышеперечисленных показателей и расчет коэффициента рСКФ проводят как у здоровых людей, с целью комплексной диагностики и контроля, так и при подозрении на заболевания почек, такие как инфекции, врожденные пороки, отравления, т. а также в случае возможной нефротоксичности препаратов, принимаемых больным.

Когда следует проводить тест?

Прежде чем приступить к тесту на креатинин , необходимо запомнить несколько основных правил . Обычно сывороточный креатинин исследуют для оценки функции почек. Иногда для более точного диагноза целесообразно также определение суточной экскреции креатинина с мочой, что позволяет рассчитать так называемую клиренс креатинина. Противопоказаний для этого теста нет.

Креатинин в сыворотке крови определяют путем взятия крови, например,из вены на руке. Креатинин натощак или после еды? Пациент должен явиться на обследование натощак, через мин. Через 8 часов после последнего приема пищи и за сутки до обследования воздержаться от чрезмерных физических нагрузок. За 2-3 дня до обследования ему/ей не следует употреблять алкоголь, а в день обследования не забывать пить воду. За несколько дней до исследования целесообразно вести обычный образ жизни и придерживаться типичного для испытуемого режима питания.

В дополнение к почечной диагностике концентрация креатинина используется при диагностике заболеваний, которые могут повлиять на выделительную и фильтрующую функции почек, напр.сердечная недостаточность, шок, недостаточность поджелудочной железы или цирроз печени. Они также измеряются во время заместительной почечной терапии после трансплантации почки.

Измерение концентрации креатинина также проводится перед так называемым визуализирующая диагностика, при которой пациенту вводят внутривенно контрастное вещество. Такие тесты включают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, а также коронарографию и артериографию.

После исследования контраст должен быть выведен из организма как можно быстрее, для чего необходимы нормально функционирующие почки.Информация о функции почек, полученная на основании измерения креатинина, важна для определения возможности введения контраста без вредных последствий для пациента.

Креатинин и его стандарты

Уровни креатинина зависят от пола — у мужчин он несколько выше, чем у женщин, — а также от типа диеты (особенно от количества потребляемого мяса) и мышечной массы. Она может быть различной у беременных женщин или людей после ампутации конечностей, а также у ослабленных больных и перенесших химио- или лучевую терапию рака.

Нормальные значения для взрослого человека составляют 53–115 мкмоль/л (0,6–1,3 мг/дл). Если уровень креатинина в крови выше нормы, это означает ухудшение функции почек. Она может быть острой и преходящей или постоянной и прогрессирующей, как при хронической почечной недостаточности.

Единичное повышение концентрации креатинина в крови может быть показанием для повторного диагноза и расширения его до более подробных тестов, например.СКФ. Если высокий уровень креатинина сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, боль, диарея, рвота или нарушения мочеиспускания, необходим срочный визит к врачу-специалисту.

Более высокие уровни креатинина могут наблюдаться у обезвоженных людей, при рабдиомолизе (интенсивном разрушении поперечно-полосатой мышечной ткани), у представителей черной расы (большая мышечная масса) и у пациентов, принимающих определенные лекарства, например, некоторые цефалоспорины, триметоприм, циметидин или дапсон.

Креатинин ниже нормы бывает у женщин, в пожилом возрасте, при значительной потере веса, гипотрофии, потере мышечной массы, а также при низкой физической активности.Креатинин ниже нормы также частое явление у беременных (гломерулярная гиперфильтрация), вегетарианцев, веганов, а также при травмах и неврологических заболеваниях.

Библиография:

  1. Петр Гаевский, Анджей Щеклик, Интерна Щеклик - небольшой учебник 2019/20
  2. Моника Миклашевска, Лабораторные показатели функции почек – метод определения и клиническое значение, https://www.mp.pl/pediatria/praktyka-kliniczna/badania-laboratoryjne/176082,laboratoryjne-wkietaniki-czynnosci-nerek 16.01.2020
  3. Иоланта Малышко, Хроническая почечная недостаточность - проблема только нефрологов?, Болезни сердца и сосудов 2005, т. 2, № 2, 78–83, изд-во Viamedica
.

Смотрите также

Адрес: м.Таганская, м.Радиальная ул. Большие каменщики д.1 б этаж, 609 кабинет. Адрес мастера в Подольске: г. Подольск, ул. Академика