ИНФОРМАЦИЯ


Как проверить надпочечники у женщин


Как проверить надпочечники у женщин?

Первые клинические признаки неправильного функционирования надпочечников у каждой женщины имеют свой отличительный характер.

Однако во многих ситуациях можно встретить следующие обобщенные проявления:

  • Нарушение работы пищеварительной системы;
  • Резкое уменьшение массы тела без каких-либо определенных причин;
  • Повышение кожной пигментации;
  • Низкое давление.

К вышеперечисленным показателям также следует отнести:

  • Комплекс симптомов, появляющихся в предменструальном синдроме и в период менопаузы.
  • Обследование женщин, применяющих противозачаточные препараты на гормональной основе, поскольку именно они искусственно подавляют сигналы о нарушении органов, тем самым провоцируя «гормональный стресс».

Самыми точными признаками о дисфункции эндокринных желез необходимо считать:

  • Высокий уровень оволосения: появление «усиков» над верхней губой и жестких волос на теле;
  • Огрубение форм лица и голоса;
  • Гиперпигментация: сине-черные пятна на небе и деснах, а также потемневший покров кожи;
  • Депигментация: пятна на кожной поверхности светлого оттенка.

О симптомах избытка эстрогена у женщин читайте здесь.

Какой врач проверяет надпочечники?

Если учитывать то, что данные органы причисляются к гормональной системе, то диагностированием, выявлением причин и лечением занимается врач-эндокринолог.

При выявлении тревожных признаков стоит обратиться именно к нему либо к специалисту с подобной профессией, гинекологу-эндокринологу:

  1. Первым делом необходимо пройти консультацию у врача, который должен будет проверить надпочечники и сообщить какие анализы сдавать.
  2. В основном доктором назначаются анализы мочи и крови на гормоны.
  3. Эндокринолог также сделает общий осмотр – измерит артериальное давление и направит на УЗИ.

Анализ крови на гормоны

При дисфункции эндокринных желез нарушается воспроизводство основных гормонов, поэтому достаточно важно первым пунктом сделать проверку на гормональный баланс.

Перед сдачей анализа на гормоны, а именно за 24 часа до этого процесса, стоит ограничить себя в употреблении алкоголя, напряженной физической активности, за час до сдачи – в курении.

  • Тест на гормон-андроген ДЭА-SO4 дает возможность сделать отличие нарушение работы надпочечников от яичников или новообразований на гормональной основе. У женщин норматив данного гормона составляет 80-569 мкг/дл. О том, за что отвечает гормон андроген у женщин читайте здесь.
  • Кортизол – гормон, отвечающий за реакцию организма на стрессовые ситуации, регулировку обмена жира, углевода и белка, а также принимает участие в правильной работе иммунитета. Женская и мужская норма кортизола не должна превышать 140-600 нмоль/л. О том, за что отвечает гормон кортизол в женском организме мы писали здесь.
  • Альдостерон занимается урегулированием электролитов в составе крови, а также синтезом гормона репродуктивной системы – эстрогена. В лежачей позе он достигает 13-145 пг/мл, в вертикальной позе – 27-272 пг/мл.
  • АКТГ или адренокортикотропный гормон, имеющий функцию контролировать организм к приспособлению стрессового состояния. Необходимая норма АКТГ в сыворотке крови в течение суток приобретает разные дозы: утром – до 25 единиц, а в вечернее время – до 18 единиц.

Стоит также отметить, что сдача анализа на АКТГ должен происходить лишь после недели со дня начала менструального цикла.

Тест слюны на кортизол

Анализ суточного теста слюны на кортизол является более верным, чем сданный для гормонов. Именно он определяет правильный уровень кортизола в четырех временных точках в течение 24 часов, а также выявляет точную работу надпочечников.

Если эндокринные железы функционируют правильно, то:

  • Самый высокий уровень наблюдается в утреннее время;
  • К полудню можно заметить некое снижение;
  • В послеполуденное время будет возможность увидеть заметную разницу;
  • Вечером уровень кортизола примет самую низкую отметку.

Данный анализ больше всего назначается людям с проблемой щитовидной железы, поскольку именно тогда выведение кортизола замедляет свое движение.

Инструментальная диагностика

Если нарушение работы парных эндокринных желез можно определить с помощью лабораторной диагностики, то выявить причины возникновения намного труднее, в основном, когда оно образовалось за счет новообразований.

Первое диагностирование патологии включает:

  1. УЗИ. С помощью УЗИ можно определить расположение надпочечников, их величину и посторонние образования. Однако и такое обследование не может досконально рассмотреть тело органов и даже пропустить маленькие опухоли.
  2. КТ. Компьютерная томография вызвана определять мельчайшие образования, а также и их природу (доброкачественность или злокачественность, киста).
  3. МРТ. Самым информативным считается МРТ – аппарат, напоминающий саркофаг. Для людей, страдающих клаустрофобией данная процедура опасна.
  4. ПЭТ является самой дорогой диагностикой, поэтому лучшим способом остается компьютерная томография, которая также позволяет и распечатать диагностированные заболевания.

КТ используется в основном, чтобы:

  • Подтвердить или снять подозрения о присутствии каких-либо новообразований при процессе лечения;
  • Проверить присутствие патологий сосудистого заболевания;
  • Провести диагностику при механических повреждениях или травмах эндокринных желез.

Тревожные признаки, когда надо проверить надпочечники

Врач может рекомендовать пройти обследование на уровень гормонов надпочечников при таких симптомокомплексах:

  • гипокортицизм (недостаточность синтеза) – потеря веса, быстрая утомляемость, низкое артериальное давление, потемнение кожи, боли в животе;
  • гиперкортицизм (повышенная функция) – гипертензия, ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице;
  • признаки вирилизации (избыток андрогенов у женщин) – оволосение конечностей, появление усов, бакенбардов у женщин, угревая сыпь, отсутствие менструаций или скудные выделения, бесплодие;
  • симптомы феминизации (образование большого количества женских гормонов у мужчин) – запоздалое появление вторичных половых признаков, отсутствие волос на лице, туловище, промежности, половая слабость, низкое либидо;
  • усиленное образование катехоламинов (адреналина, норадреналина, дофамина) – резкие повышения артериального давления (адреналовые кризы) при физической активности, стрессах, глубоком прощупывании живота, отсутствие эффекта от гипотензивной терапии, сильная головная боль, панические атаки, учащенный пульс;
  • подозрение на гиперальдостеронизм – мышечная слабость, усиленное выведение мочи, гипертензия.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника и детальных методах обследования.

А здесь подробнее о том, как восстановить надпочечники.

Какой врач обследует женщин и мужчин, ребенка

Из-за многообразия функций надпочечников (образование кортикостероидов, половых гормонов, катехоламинов) подозрение об эндокринной патологии может возникать у врачей разного профиля:

  • терапевта, кардиолога;
  • нефролога;
  • гинеколога или уролога, андролога;
  • психиатра (немотивированная агрессия, депрессия, панические атаки).

У детей первые симптомы определяет педиатр. Во всех случаях пациенту показан осмотр эндокринологу, который назначит дальнейшее обследование, получает его результаты, определяет диагноз и назначает терапию. Часть заболеваний лечится только оперативным путем, поэтому в дальнейшем больной может быть направлен к хирургу, который обладает опытом удаления надпочечников или к онкологу.

Какие нужно сдать анализы

Для постановки диагноза требуется лабораторное определение гормонов, которые вырабатывает надпочечник и конечных продуктов их обмена. Материалом для анализа может быть моча или кровь.

Для того, чтобы определить состояние коркового слоя исследуют уровень кортизола и альдостерона. Мозговой слой образует катехоламины, поэтому при подозрении на его поражение определяют адреналин, норадреналин, ванилилминдальную и гомованильную кислоты, названные метаболитами катехоламинов.

Моча на функцию надпочечников

Для того, чтобы контролировать работу адреналовых желез в процессе лечения, сдают суточную мочу на уровень кортизола, адреналин и норадреналин. Концентрацию метаболитов катехоламинов могут анализировать в период гипертонического криза.

Если необходимо исследовать выведение продуктов обмена адреналина, то назначается анализ на метанефрины мочи, а норадреналина – норметанефрины. Их следует определить для выявления вненадпочечниковой локализации феохромоцитомы.

Как проверить структуру коры надпочечников

В надпочечных железах наиболее распространенным видом патологии является опухоль. Они в большинстве случаев гормонально активные, поэтому визуализация желез назначается пациентам, у которых обнаружены нарушения гормонального фона. Но встречаются и «немые» образования – инциденталомы. Доброкачественные не дают симптоматики, а при злокачественных появляется раковая интоксикация, увеличивается размер живота.

Для исследования структур надпочечных желез применяется:

  • УЗИ,
  • компьютерная томография,
  • селективная ангиография,
  • биопсия ткани.

Смотрите на видео о том, как проходит биопсия надпочечника:

Какие заболевания могут обнаружить у женщин и мужчин, детей

В результате обследования могут быть поставлены диагнозы кортикостеромы с гиперкортицизмом, надпочечниковой недостаточности, гиперплазии коркового слоя надпочечников, альдостеромы, гипоальдостеронизма, андростеромы, кортикоэстромы. Поражение мозгового слоя чаще всего проявляется феохромоцитомой.

Альдостерома

Вызывает развитие синдрома Конна. Он проявляется:

  • повышением давления крови;
  • головной и сердечной болью;
  • снижением зрения;
  • болями в мышцах, судорогами, покалыванием в конечностях;
  • обильным выделением мочи, повышенной жаждой.

Пациентам показано удаление альдостеромы вместе со всей пораженной надпочечной железой.

Альдостерома

Гипоальдостеронизм

Для него характерны такие симптомы:

  • обезвоживание;
  • низкое давление крови;
  • избыток калия;
  • снижение объема циркулирующей жидкости в кровеносном русле;
  • неутолимая жажда;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • резкая слабость.

Для лечения применяются инфузионная терапия и гормоны из группы минералокортикоидной группы (Кортинефф, ДОКСА).

Нормальная работа надпочечников

Парные органы располагаются сверху почек, по форме они напоминают треугольники. Надпочечники отвечают за выработку жизненно важных гормонов, участвующих в жировом обмене, половой функции, а также в психоэмоциональном состоянии человека. Органы состоят из 2-х частей, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов:

  1. Внешняя часть или корковый слой надпочечников продуцирует кортизол (вещество, участвующее в жировом, белковом и углеводном обмене), альдостерон (гормон, регулирующий водно-солевой баланс). Кроме того, во внешней части надпочечников вырабатываются андрогены — гормоны, отвечающие за половые признаки человека и регулирующие его половую активность.
  2. Внутренняя часть, называемая также мозговым слоем, производит гормоны, не позволяющие организму получить истощение во время нервных перегрузок, стрессовых ситуаций. Эти вещества называются адреналин и норадреналин.

У мужского и женского пола надпочечники вырабатывают различные гормоны:

  • Парный орган слабого пола продуцирует эстрогены — женские гормоны, способствующие правильному развитию половых органов и отвечающие за появление вторичных половых признаков у женщин. Ежемесячно, благодаря выработке эстрогена, женский организм готов к продолжению рода. Кроме эстрогена надпочечники женщин вырабатывают еще один половой гормон — прогестерон, который просто необходим слабому полу для нормального вынашивания беременности и подготовки молочных желез к грудному вскармливанию младенца.
  • Половые гормоны мужчин — андрогены (дегидроэпиандростерон), участвуют в сперматогенезе, отвечают за качество вырабатываемой семенной жидкости. Помимо функции воспроизведения потомства, андрогены отвечают за развитие скелета, мышц, а также за рост волосяного покрова на теле и лице у мужчин.

Симптомы нарушения работы

При дисбалансе любого гормона, вырабатываемого надпочечниками, в организме человека происходит ряд нарушений, провоцирующих развитие заболеваний. По некоторым симптомам можно понять, дисфункция какого именно гормона наблюдается:

  • Дефицит альдостерона сопровождается повышенным выведением натрия с мочой. В результате этого больной страдает гипотонией (низким кровяным давлением) и высоким уровнем калия в крови.
  • Нарушение производства кортизола провоцирует острую надпочечниковую недостаточность, которая в большинстве случаев является опасной для жизни человека. К симптомам данного сбоя относят низкое артериальное давление, снижение работы внутренних органов, тахикардию.
  • Нарушение выработки андрогенов приводит к задержке полового развития. Особенно опасным считается дефицит данных гормонов во время внутриутробного развития мальчиков, так как это приводит к дальнейшим аномалиям половых органов малыша. Для девочек выработка андрогенов не менее важна. При их дефиците отмечается нарушение полового созревания и задержка или полное отсутствие менструального цикла.

Основными первыми симптомами заболеваний надпочечников принято считать следующие проявления:

  • постоянное низкое кровяное давление;
  • нервная возбудимость;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость в мышцах
  • гиперпигментация кожи;
  • частая тошнота и позывы к рвоте;
  • отсутствие аппетита, вплоть до анорексии;
  • потемнение слизистых оболочек;
  • плохой сон.

В большинстве случаев больной не сразу подозревает на сбой в работе надпочечников, а списывает свое состояние на обычное переутомление. Если появились хоть какие-либо из перечисленных признаков, необходимо сразу же обращаться к врачу, в противном случае человек рискует приобрести более тяжелые заболевания, угрожающие его жизни.

Признаки возможных патологий

Основная функция надпочечников – регуляция обмена веществ, благодаря чему организм эффективно справляется с неблагоприятными ситуациями.

Здоровые надпочечники – это необходимая составляющая хорошей жизни. Поэтому многие представительницы прекрасного пола стремятся узнать, как проверить надпочечники у женщин. Эти органы оказывают большое влияние на почки.

Надпочечники

Вокруг каждого надпочечника есть жировой слой. В его состав входят внешняя кора и мозговое вещество. Каждый из этих элементов участвует в выработке гормонов. Надпочечники производят такие гормоны, как андрогены и альдостерон, адреналин и норадреналин.

Также они вырабатывают такой важный гормон, как катехоламин. Его участие в системах организма разнообразно: это регуляция процессов в коре головного мозга и в нервной системе, регуляция жирового и электролипидного обмена.

Надпочечники могут заболеть и перестать выполнять полностью свои функции, об этом свидетельствуют такие признаки:

  • резко ухудшается память;
  • болит голова;
  • человек быстро устает;
  • ухудшается аппетит;
  • развивается агрессивность и повышенная эмоциональная чувствительность;
  • часто тошнит;
  • резко меняется вес;
  • изо рта пахнет ацетоном;
  • суставы болят;
  • частое мочеиспускание;
  • бессонница или наоборот – постоянная сонливость.

Многие интересуются вопросом, как проверить надпочечники, какие сдать анализы. Существуют разные возможности диагностики. Обычно их проверяют на гормоны.

Если вы обнаружили у себя признаки неполноценной работы надпочечников, то нужно обратиться к врачу.

МРТ почек и надпочечников

МРТ надпочечников и почек – это магнитно-резонансная томография, новейший метод исследования внутренней полости человека.

Он позволяет очень точно отследить малейшие патогенные изменения в организме, провести комплексное исследование кровеносных сосудов и мышц.

При этом обследовании пациент не чувствует дискомфорта.

При МРТ электромагнитные волны производят воздействие на магнитное поле клеточных ядер. Датчики аппарата передают полученные сигналы на экран компьютера.

На экране появляется трехмерное изображение органа, и врач может увидеть малейшие отклонения и любые патологические изменения этого органа.

Показания

МРТ представляет собой очень точный метод исследования, и поэтому особо рекомендуется для исследования небольших структур.

Для проведения МРТ надпочечников показания могут быть следующими:

  • постоянная слабость ;
  • депрессия, резкое изменение психоэмоциональных состояний;
  • появление признаков, несвойственных его полу (например, у женщин это может быть чрезмерная волосатость);
  • резкие спады и подъемы артериального давления.

Подготовка

Перед проведением МРТ надпочечников подготовка включает воздержание от потребления хлеба и овощей, молока и творога, а также газированной воды.

Утром нельзя завтракать. Также надо удалить с тела все металлические украшения и предметы.

Альдостерон

Основной натрийсберегающий минералкортикоид. Поддерживает водно-солевой баланс в организме. При кровотечениях, заболеваниях почек, рвоте и поносе человек теряет большие объёмы жидкой среды, включающей важнейшие соли. На эти изменения почки реагируют синтезом ренина. Тот стимулирует активизацию ангиотензина, сужающего сосуды для повышения артериального давления и провоцирующего синтез альдостерона. Воздействие последнего прекращает выделение натрий хлорида, обеспечивает увеличение объёмов циркулирующей крови. Одновременно с мочой, потом и слюной выводится калий. Механизм обеспечивает повышение артериального давления.

Норма гормона зависит от пола. У женщин она колеблется от 100 до 400 нмоль/л, у мужчин максимум равен 350. При переходе в вертикальное положение его концентрация увеличивается в 2—3 раза. При неадекватно высоком уровне альдостерона у человека повышается давление, нарушается сердечный ритм, случаются судороги, возникают отёки, он быстро устаёт.

Катехоламины

Гормоны мозгового слоя надпочечников. В крови быстро распадаются. По оказываемым действиям на организм похожи на симпатическую нервную систему:

  • Увеличивают пульс.
  • Расслабляют мышечный слой в стенках бронхиального дерева.
  • Повышают артериальное давление.
  • Сокращают просвет кровеносных сосудов.

Представлены адреналином и норадреналином. Первый, названный аварийным гормоном, выделяется при нервном потрясении, травмировании. Вызывает агрессию, расширяет артерии мозга, зрачки, усиливает скорость энергетического обмена, помогает концентрировать внимание, найти выход из сложившейся ситуации.

При частом выбросе адреналина его производство сокращается и в результате человек перестаёт бояться, начинает искать новые возможности для получения сильных ощущений. Появляются проблемы с восстановлением ресурсов, что может стать причиной инсульта и сердечных болезней. В случае развития анафилактического шока внутримышечная инъекция адреналина спасает человека от смерти.

Норадреналин секретируется надпочечниками в основном после стресса. Он завершает реакции, начатые адреналином: сужает кровеносные сосуды, обеспечивает рост мышечной силы, возникновение ощущения комфорта, прилив вдохновения.

Гипоадрения

Является следствием дефицита кортизола. Сопровождается постоянной усталостью, которую часто ошибочно связывают с возрастом. Возможна бессонница, повышенная тревожность, неясность мышления, проблемы с памятью и концентрацией.

Болезнь Аддисона

Крайняя форма дефицита кортизола, развивающаяся вследствие хронической недостаточности коркового вещества надпочечников. Этиология состояния связана с нарушениями обмена белков, системным воспалением лёгких, микозами, длительным приёмом гормональных препаратов, туберкулёзом, аутоиммунными заболеваниями.

Симптомы патологии, следующие:

  • Отсутствие аппетита, похудение.
  • Дискомфорт в области живота.
  • Гипотония.
  • Тахикардия.
  • Снижения либидо.
  • Бронзовая пигментация кожи.

  Киста почек: причины и лечение, от чего она появилась

Гипокортицизмом страдают лица от 30 до 40 лет.

Адреногенитальный синдром

Дефект в ферменте, катализирующим образование альдостерона и кортизола, становится причиной следующих состояний:

  • Гипертрофия клитора.
  • Уменьшение размеров половых желёз.
  • Нерегулярные или отсутствующие менструации.
  • Гирсутизм (избыточное оволосение).

Высокий уровень калия приводит к мышечному параличу, нарушениям сердечного ритма, иногда к остановке сердца, коллапсу. Не исключена смерть больного.

Клиника болезни Иценко-Кушинга

Редкая нейроэндокринная патология с участием гипоталамо-гипофизарной системы контроля. Симптомы, которые чаще встречаются у женщин:

  • Гипертония.
  • Стрии (белые полосы) на бёдрах и животе.
  • Оволосение лица.
  • Жажда.
  • Атрофия мышц, слабость.
  • Повышенный аппетит и отложение жира в верхней части тела.
  • Сухость кожного покрова.

Феохромоцитома

Опухоль различной природы. В каждом десятом случае перерождается в злокачественное новообразование. Может быть наследственной.

Действие гормонов мозгового слоя на организм

Гормоны надпочечников и их функции важны для поддержания здоровья организма человека.

Мозговое вещество надпочечников синтезирует гормоны стресса, которые живут не более полминуты. За это время они могут оказать разное действие на организм человека.

Норадреналин является предшественником адреналина. Внешне их действие проявляется следующим образом:

  • Если норадреналина в кровь вырабатывается мало, то человек бледнеет, испытывает страх и теряет способность мыслить. Если же уровень норадреналина высок, в человеке вспыхивает ярость и злость, он идёт вперёд, не ощущая опасности.
  • Высокий выброс в кровь адреналина побуждает человека к героическим поступкам. При низком его уровне начинается паническая атака, которая сопровождается приступом страха и проблемами с дыханием и работой сердца.

Гормоны мозгового вещества надпочечников отвечают за работу организма. Их влияние проявляется в следующем:

  • Адреналин стимулирует работу сердца и органов дыхания, улучшает мыслительную деятельность, вызывает спазмы мелких сосудов, ускоряет обмен веществ, может вызвать непроизвольную дефекацию и мочеиспускание, уменьшает вероятность выкидыша.
  • Норадреналин повышает давление и сопротивляемость сосудов, оказывает сосудосуживающее действие, помогает при родах, сокращая гладкую мускулатуру матки у женщин.

    Надпочечник в разрезе

Гормоны мозгового слоя надпочечников оказывают такое действие, которое порой бывает трудно отличить друг от друга.

Причины и признаки гормонального сбоя

Существует ряд факторов, которые могут стать причиной гормональной дисфункции. Чаще всего они обусловлены неправильным образом жизни, но есть обстоятельства, на которые человек повлиять не может. Наиболее распространёнными причинами сбоя являются:

  • тяжёлая наследственность;
  • вынужденный приём медицинских препаратов на протяжении долгого времени;
  • изменения в организме в период полового созревания;
  • вынашивание ребёнка и родовая деятельность у женщины;
  • климакс;
  • привычка часто курить и употреблять спиртные напитки;
  • нарушение работы эндокринной системы, печени, почек;
  • длительная депрессия;
  • резкое нарушение веса.

Неправильное действие гормонов надпочечников проявляется рядом признаков. Человек становится нервозным и раздражительным. Женщины имеют нарушенный менструальный цикл, бывают фригидны и тяжело переносят климакс. Мужчины страдают от аденомы, у них нарушается эрекция. Больного беспокоит нарушение сна и повышенная утомляемость. Внешне гормональный сбой проявляется в выпадении волос, появлении прыщей на коже, отёчностью, наблюдается колебание веса.

Расшифровка показателей

Нормальные показатели DHEA-S приведены в таблице ниже:

КатегорияНорма, мкг/дл
у взрослого
мужчины133-441
женщины
от 19 до 49 лет30-333
старше 50 лет32-204
у ребенка
дети младше 1 года9-338
дети в возрасте от 1 до 9 лет5-85
дети от 9 до 11 лет5-98
дети 11-15 лет20-263
подростки 15-17 лет28-238

Повышены показатели ДГЭА при: поликистозе яичников, акне и гирсутизме, дефицитах 21-гидроксилазы или 3-гидроксистероид дегидрогеназы, опухолях, адреногенитальном синдроме, болезни Кушинга. Низкий уровень DHEA-S наблюдают в случаях отставания в половом развитии, надпочечниковой недостаточности. Понижают показатели ДГЭА глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.

Нормы и возможные причины отклонений

Показатели кортизола здорового человека составляют: в утренние часы 91−235 мкг/л, в вечерние — 18−101 мкг/л. Какими болезнями сопровождается повышение кортизола? Это акромегалия, ожирение, астма, инфекционные заболевания в острой стадии, синдром Кушинга, гипокалиемия, опухоли в надпочечниках, гиперплазия надпочечников. Кортизол повышен при депрессивных состояниях, в стрессовых ситуациях, в период беременности, вследствие болевого синдрома, при алкогольном опьянении у непьющих людей. Употребление этанола, гамма-интерферона, никотина, амфетаминов повышают концентрации кортизола в крови.

Низкий уровень кортизола наблюдается при гипотиреозе, недостаточности коркового слоя надпочечников, гипопитуитаризме, болезни Аддисона, адреногенитальном синдроме, как следствие приема глюкокортикоидов. Лечение барбитуратами, «Беклометазоном», «Дексаметазоном», «Клонидином», «Кетоконазолом» препаратами на основе морфина, окиси азота, сульфата магния, содержащих литий, способствуют понижению содержания кортизола.

Заболевания Иценко-Кушинга неспецифично и разнообразно в своем клиническом проявлении. Дифференциальная диагностика этого заболевания использует несколько видов лабораторных тестов, определяющих концентрацию гормонов коры надпочечников. В качестве первоначального скрининга болезни используется тест, определяющий содержание свободного кортизола в слюне (собирается вечером) и тест для определения свободного кортизола в моче (собирается суточная порция).

Какой уровень нормы кортизола в суточной моче?

Концентрация кортизола в моче у здорового человека составляет 28,5−213,7 мкг/сутки. Гормон превышает норму вследствие эмоциональных перегрузок, при гипертиреозе, ожирении, у болеющих синдромом Кушинга. Концентрация кортизола понижается в результате приема кортикостероидов, у больных синдромом Аддисона, при сбоях в работе гипофиза, при адреногенитальном синдроме, гипотиреозе.

Анализ крови на катехоламины (дофамин, адреналин, норадреналин)

На гормональный фон организма оказывают влияние стрессы, сильные нагрузки, депрессии и переутомления. Катехоламинами называются гормоны, которые синтезируются в мозговом участке надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин, серотонин. Катехоламины обеспечивают способность к мгновенному реагированию на состояния стресса, в случае опасности, при физических нагрузках, таким образом, обеспечивая сохранение организма. Показатели катехоламинов повышаются при гипертонии, опухолях, инфаркте миокарда в острой стадии, стрессе, сильных физических нагрузках. Анализ сдается утром натощак. Накануне сдачи анализа нельзя курить, пить кофе, нервничать и нагружать организм. Допустимые значения составляют:

  • адреналин до 50 нг/л;
  • дофамин до 87 нг/л;
  • норадреналин 110−410 нг/л.

Анализ крови на гормоны надпочечников относится к одним из наиболее эффективных и достоверных методов обследования, результаты которого позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз, указывающий на патологию коры надпочечников. Несмотря на это, активно используется тест на уровень кортизола. Эта диагностика отличается своей простотой, доступностью и оперативностью в плане затрат личного времени. Чтобы проверить надпочечники, нужно сдать обычную слюну, которая выделяется железами ротовой полости на протяжении всего дня.

Практикующие эндокринологи, занимающиеся лечением заболеваний надпочечников, считают, что этот вид анализа показывает более точную клиническую картину функциональной активности желез. Подобный эффект достигается за счет того, что пациент сдает слюну по несколько раз в сутки. Медики сразу же проводят биохимическое исследование отобранного биологического материала и получают несколько результатов экспресс тестов уровня кортизола в организме человека. При этом выполняется фиксация концентрации гормона в разный временной период.

В конечном итоге доктор, проводящий обследование пациента, располагает исчерпывающей информацией о том, как работают надпочечники в различное время суток, что влияет на спад их динамики, провоцирует повышенный синтез кортизола, либо же выработка гормона прекращается под воздействием определенных факторов. Это играет ключевую роль в формировании дальнейшего курса лечения.

Норма надпочечников по анализу слюны фиксируется только в том случае, если по итогам диагностики были получены следующие результаты:

  • в утренний период времени с 06-00 до 10-00 часов уровень кортизола в слюне отличается самыми высокими показателями;
  • с 10-00 до 14-00 часов концентрация гормона резко снижается;
  • с 14-00 до 17-00 спад уровня кортизола продолжается, а показатели биохимического состава слюны не существенно отличаются от тех, которые были отобраны по полудню;
  • с 17-00 до 21-00 часов является периодом, когда концентрация кортизола в слюне, а значит и во всем организме пациента в целом, является самой низкой (снижение уровня гормона продолжается на протяжении всей ночи и повышается только ближе к утренним часам).

Это нормальная динамика выработки гормонов надпочечников, которая показывает функциональное состояние желез внутренней секреции, а также концентрацию гормонального вещества. Для того, чтобы сдать анализы, необходимо выделить слюну в стерильную емкость, которая выдается пациенту в отделе лабораторного исследования биологических материалов. Как правило, это пластиковый стаканчик с мерочными делениями.

Лабораторные методы исследования

Синтезированные гормоны надпочечников поступают сразу в кровь, с током которой они разносятся по органам и тканям-мишеням. После того как они выполняют свою функцию, организм выводит их в неактивной форме через почки с мочой, калом, слюной. Поэтому анализ коры надпочечников и их мозгового вещества можно проводить, исследуя концентрацию их гормонов в плазме крови, в моче и слюне. Выход ее за границы нормальных значений в ту или иную сторону позволяет судить о характере возникшей патологии.

В плазме крови определяют концентрацию:

  • Адренокортикотропного гормона (АКТГ) – его синтезирует гипофиз для активации коры надпочечников. Если концентрация глюкокортикоидов в крови снижается, выработка АКТГ возрастает, чтобы вернуть содержание надпочечниковых гормонов на прежний уровень. Переизбыток глюкокортикоидов в плазме, напротив, подавляет синтез АКТГ. Нормальные значения АГКТ: 10-60 пг/мл утром и до 30 пг/мл вечером.
  • Альдостерона – это гормон коры надпочечников, который отвечает за обмен натрия и калия в организме. Его избыток приводит к задержке натрия и воды, недостаток – к тяжелому обезвоживанию. В норме концентрация альдостерона составляет 28-290 пмоль/л.
  • Андростендиона – это предшественник мужских и женских половых гормонов, который синтезируется в коре надпочечников. Его избыток или недостаток приводит к бесплодию, импотенции, маточным кровотечениям и приобретению некоторых черт противоположного пола (например, оволосение на лице у женщин). В норме концентрация андростендинона составляет 2,2-9,6 нмоль/л у женщин и 1,8-7,2 нмоль/л у мужчин.
  • 17-гидроксипрогестерона – это предшественник всех стероидных гормонов коры надпочечников. Его концентрация возрастает при врожденных нарушениях синтеза стероидов и при стероидпродуцирующих опухолях. Нормальные значения у женщин зависят от фазы менструального цикла, у мужчин колеблются в пределах 0,9-6,6 нмоль/л.
  • Дегидроэпиандростерона – слабый мужской половой гормон, обладающий анаболическим действием. Его уровень исследуют при бесплодии, импотенции, депрессии и тяжелых хронических заболеваниях. Концентрация дегидроэпиандростерона в норме составляет 15-65 нмоль/л.
  • Кортизола – основной гормон коры надпочечников. Он регулирует все виды обмена веществ и обладает катаболическим действием (стимулирует распад белков и гликогена). Концентрация кортизола зависит от времени суток: утром она составляет 123-630 нмоль/л и к вечеру существенно снижается до 46-390 нмоль/л.

Чтобы определить гормоны надпочечников, анализы мочи для исследования собирают в течение 24 часов, так как выделение их зависит от времени суток. Достоверную информацию об их содержании можно получить, рассчитав среднесуточную концентрацию.

Мочу исследуют на:

  • Свободный кортизол – определяется количество неизмененного стероида, в норме оно составляет 60-413 нмоль/л.
  • Метанефрин и норметанефрин – это метаболиты адреналина и норадреналина, содержание которых позволяет оценить концентрацию их в плазме крови. Анализ более информативен, чем исследование плазмы крови, так как повышение концентрации катехоламинов в ней длится не более нескольких минут. Нормальные значения для метанефрина составляют 20-345 мкг/сут, для норметанефрина 30-440 мкг/сут.

Гиперпродукцию кортизола дополнительно определяют по его концентрации в слюне, причем тест считается более достоверным, чем исследование плазмы крови и мочи. Выделение кортизола со слюной зависит от его содержания в крови и также подвержено суточным колебаниям. Утром концентрация составляет 7,9-26,0 нмоль/л, а вечером 0,6-3,3 нмоль/л.

Основные гормоны надпочечников: нормы, их значение и правила подготовки к анализу

Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, но самыми основными считаются только 3 из них:

  • альдостерон,
  • ДЭА-SO4,
  • кортизол.

Как влияют надпочечники на работу женского организма?

Любые сбои в работе данной железы, влияют на самочувствие женщин, и могут привести к следующим неприятным последствиям:

  1. Беременные первого триместра часто ощущают слабость.
  2. У беременных на позднем сроке может развиться состояние, приводящее к ранним родам или порокам плода.
  3. У женщин с повышенным синтезом мужских гормонов появляются лишние волосы на лице.
  4. Во время климакса надпочечники не успевают восполнять синтез эстрогенов, от этого начинается остеопороз, нарушения в работе сердца.

Возникновение доброкачественных объемных образований в железах, которые не нарушают функции надпочечников, чаще всего возникают у женщин детородного возраста.

Эндокринологи предполагают, что это происходит по наследственной причине.

Интерпретация результатов

Показатели гормонов надпочечников зависят от пола и возраста пациента. Кроме того, не нужно забывать, что в каждой лаборатории используется оборудование с различной чувствительностью, и нормы могут несколько отличаться. В таблице ниже представлены лишь общепринятые величины.

Таблица. Нормы гормонов надпочечников:

Категория пациентовАльдостерон, пг/млДЭА-с, мкг/длКортизол, нмоль/л
Дети 0-9 лет12-3405-85
Дети 10-16 лет12-34010-95
ВзрослыеВ положении сидя — 30-270Женщины – 30-335До 12 часов дня – 170-540
ВзрослыеВ положении лежа — 15-143Мужчины – 135-440После обеда – 65-330

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон представляет собой андрогенный стероидный гормон, вырабатываемый клетками коры надпочечников. Именно он является прогормоном, который вследствие сложных процессов трансформируется в главный мужской гормон – тестостерон и женский – эстроген.

Как проводится подготовка к сдаче анализа

Перед тем как сдать кровь на гормоны коры надпочечников, необходимо прекратить прием следующих препаратов:

  • «Дексаметазон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Дипроспан»;
  • эстрогены;
  • таблетированная контрацепция.

Совет! Чтобы результат был более точным, нужно поставить медицинскую сестру в известность о принимаемых медикаментах, способных оказывать влияние на биохимический состав крови.

Как определить, что орган функционирует нормально?

Очень часто происходит так, что человек обращается к врачу, когда проблема достигает больших масштабов. Когда речь идет о надпочечниках, можно достаточно быстро определить, что с ними что-то не так.

У мужчин и у женщин признаки проблемы сильно отличаются. Если представительница прекрасного пола столкнулась с патологией надпочечников, у нее будет отмечаться сильное оволосение лица и тела, что не характерно для слабого пола. У мужчин, наоборот, могут полностью отсутствовать вторичные половые признаки. Речь идет об отсутствии волос на лицевой части головы, ненормальном для мужчин строению гортани и невозможности нарастить мышечную массу. При наличии подобных патологий нужно обратиться к врачу и обязательно пройти обследование.

Проблемы с надпочечниками могут привести к развитию нескольких опасных заболеваний. В первую очередь сюда стоит отнести сахарный диабет, который развивается на фоне нарушения жирового обмена. Не исключено развитие болезни Аддисона, Иценго-Кушинга либо серьезное нарушение общего гормонального фона.

Чем быстрее больной обратится к врачу и пройдет обследование, тем выше вероятность вылечить патологию без серьезных последствий. Поэтому человеку необходимо периодически проверять работу надпочечников, чтобы иметь возможность выявить даже скрытые патологии на ранних сроках их развития.

  • http://diabet911.com/analizy/nadpochechniki-u-zhenshhin.html
  • https://endokrinolog.online/kak-proverit-nadpochechniki/
  • https://bolyatpochki.ru/nadpochechniki/kak-proverit-nadpochechniki-kakie-sdat-analizy.html
  • https://mkb.guru/bolezni-pochek/diagnostika-i-analizy/nadpochechniki-kak-proverit.html
  • https://projivot.ru/pochki/gormony-nadpochechnikov.html
  • https://pochki.guru/nadpochechniki/gormony.html
  • https://etopochki.ru/nadpochechniki/kak-proverit.html
  • https://zdravpochka.ru/zabolevaniya-nadpochechnikov/kak-proverit-nazvaniya-analizy.html
  • http://gormons.ru/zhelezy/nadpochechniki/diagnostika-nadpochechnikov-metody-issledovaniya-osobennosti/
  • https://2pochki.com/diagnostika/kak-proverit-rabotu-nadpochechnikov
  • https://EndokrinnayaSistema.ru/nadpochechniki/kak-proverit-kakie-sdat-analizy.html
  • https://bolyatpochki.ru/nadpochechniki/anatomia-nadpochechniki/gormony-nadpochechnikov-analizy-420.html
  • https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analizy-na-gormony-nadpochechnikov.html
  • https://nefrolab.ru/adrenal-glands/kak-proverit-nadpochechniki.html

zdorovo.live

Симптомы заболеваний надпочечников у женщин

Заболевания надпочечников у женщин являются распространенным явлением. Только необходимо знать все особенности той или иной болезни, ее симптоматику, чтобы правильно определить недуг и начать эффективное лечение. Проверить работу надпочечников должен специалист, который четко обозначит первопричины, разберет признаки и будет контролировать стационарное или же домашнее лечение.

Болезни

Болезни надпочечников у женщин могут оборачиваться нежелательными и опасными последствиями для здоровья. Чаще всего врачи отмечают у представительниц женского пола несколько заболеваний, симптоматику которых надо знать:

  • недостаточность коры;
  • гиперальдостеронизм;
  • гиперплазия коры;
  • болезнь Аддисона;
  • онкология;
  • феохромоцитома;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Далее будут рассмотрены самые частые недуги надпочечников, которые диагностируются у женщин. Как проверить надпочечники? Тут подскажут явные и характерные симптомы, которые вызывают беспокойство и заставляют больного обратиться к врачу.

Надо отметить, что признаки могут быть комплексными, потому не стоит заниматься самолечением, которое приводит к осложнениям. Лучше обратиться за помощью к специалисту, который назначит анализы, проведет диагностику и с точностью определит характер болезни и ее стадию.

Дефицит кортизола

У женщин симптомы проявляются четко, потому сразу же привлекают к себе обеспокоенное внимание. Синдром принять называть болезнью Аддисона. Ее основная опасность для здоровья состоит в том, что длительный период она не проявляет себя, а начинает напоминать о себе лишь на сложных стадиях развития.

Симптоматика в этом случае проявляется на фоне жалоб женщины на сильную усталость, постоянную общую слабость и потерю нормального аппетита, который не приходит в течение всего дня. Женщина может страдать от головных боли и даже мигрени. В области желудка обостряются болевые ощущения, накатывает рвота, начинается длительный понос и частая тошнота. В результате начинается сильное обезвоживание и падение показателей артериального давления. Даже заметно нарушение в процессе полноценного глотания пищи или жидкости. Женщины также могут начать жаловаться на нарушенную менструацию.

Врач может узнать о заболевании по нескольким характерным симптомам:

  • специфический тип дистрофии;
  • пигментные пятна на коже;
  • постоянное дрожание рук;
  • повышенный пульс;
  • низкий показатель сахара в крови.

Диагностирование в критическом случае происходит практически без ошибок, потому что у пациентки можно сразу заметить налет на языке с коричневым оттенком. Также женщина начинает часто терять сознание, а после прихода в норму она чувствует тошноту, позывы к рвоте и помутнение рассудка.

Сделанный анализ крови может показать падение натрия и сахара, повышенное содержание кальция, калия и фосфора. Все эти признаки можно считать прямой угрозой жизни больной.

Отмечается благоприятный прогноз, если лечение назначается оперативно. Как только есть первый симптом, надо сразу обеспечить медицинскую помощь в стенах стационара, чтобы женщина постоянно находилась под контролем.

Повышение коркового гормона

Как проверить работу пострадавших от болезни надпочечников? Может проявляться повышенное количество гормонов в организме женщины. Эта болезнь носит название гиперкортицизм. Развитие часто происходит на фоне обильного веса или же ожирения. В соответствии с развитием синдрома жир начинает активно сосредотачиваться в районе живота, лица и шеи. Кожа становится более красной, что заметно по лихорадочному и нездоровому румянцу и небольших потертостей в интимных зонах.

Симптомы в этом случае ярко выражаются, потому сразу диагностируются специалистом:

  • руки начинают резко и неестественно худеть, становятся совершенно не пропорциональными по отношению к телу, которое постепенно набирает значительный вес;
  • у женщины можно заметить рост волос на руках, груди, ногах и даже над губой;
  • постоянно держится и не сбивается медикаментами высокое артериальное давление;
  • на теле проявляется угревая сыпь, плохо заживают царапины и глубокие раны.

Лечение может назначить только эндокринолог, который должен на период терапии положить пациента в стационар под постоянное наблюдение. После постановки точного диагноза и подбора лечения женщина может отправляться домой, где будет соблюдать нормальный режим дня и сбалансированный диетический рацион.

Нарушение качества гормонов

Это заболевание также опасно для женщины, потому что носит за собой название гиперплазии коры надпочечника. Патология подразумевает сильное нарушение процесса нормальной и полноценной переработки вредного холестерина. Симптомы угрожают жизни пациента, потому и помощь можно оказать только в стационаре и под жестким контролем специалистов.

Синдром Конна

В этом случае заболевание подразумевает, что в надпочечниках развивается сразу несколько опухолей и образований. Болезнь проявляется максимально быстро и резко. Состояние у больного очень тяжелое и может повлечь за собой даже остановку сердца.

Диагностирование и дальнейшее лечение можно проводить только в стационаре, потому что рассматривается удаление надпочечника и полное восстановление организмы женщины, которая перенесла такой недуг.

Гормонально-активные образования.

Надпочечники имеют симптомы заболевания у женщин, которые характерны для активной по гормонам опухоли. Развитие болезни происходит по причине избытка количества норадреналина и стрессового для организма адреналина. Болезнь отличается наследственным характером, а также очень часто выступает частью целого гормонального сбоя.

Особенность проявления состоит в том, что болезненный и опасный для жизни приступ начинается с проявления страха. Больная незамедлительно начинает сильно дрожать и бледнеть, жалуется на боли в области сильно бьющегося сердца. Можно отметить постоянную горячую потливость, тошноту и приступы рвоты, постоянную сухость слизистых во рту.

Анализ крови на биохимию показывает повышение глюкозы, обостренный лимфоцитоз, много лейкоцитов.

Приступы часто длятся несколько секунд, но могут затянуться и до нескольких часов. Нарушается кровообращение головного мозга, отеком легкого или же инсультом. Причина такого нестандартного для организма приступа может крыться в больших стрессах, неудобных позах отдыха или работы, тяжелой нагрузке.

На фоне этого заболевания развивает сахарный диабет, осложненные патологии глазного дна и почек, хроническая и тяжелая гипертония. Можно диагностировать опухоль с помощью компьютерной томографии, анализами крови и мочи, которые могут быть общими или специальными.

Если у женщины подтверждается диагноз, ее незамедлительно кладут в условия стационара, потому что тут есть только один выход – аккуратное удаление выросшей опухоли хирургическим методом. Медикаментозного аналога лечения нет.

Онкология

Кора надпочечников может пострадать от онкологической болезни. Заболевание, несомненно, является достаточно редким. Над правильным и оперативным лечением постоянно работают сразу несколько специалистов, которые вырабатывают комплексную систему лечения и эффективной терапии.

Невозможно диагностировать недуг на его ранней стадии развития. Можно обнаружить уже на уровне появления метастаз, потому можно рассматривать исключительно хирургическое лечение. В процессе операции хирург удаляет все пораженные онкологическим недугом органы и ткани.

Особое профессиональное внимание в этом случае требуется уделить восстановительной терапии, чтобы женщина пришла физически и морально в норму. Процесс этот длительный, потому надо запастись терпением.

Все заболевания, которые относятся к надпочечникам, должны быть сразу же диагностированы. Нарушение работы почек влечет за собой прямую угрозу жизни женщины.

1opochkah.ru

Симптомы заболеваний надпочечников

Эндокринная система человека имеет сложное строение, она отвечает за регуляцию гормонального фона и состоит из нескольких органов и желез, среди которых важное место занимает щитовидная железа, поджелудочная железа и надпочечники. О первых двух железах известно не мало, а вот о таком органе как надпочечники слышали не все. Хотя данный орган берет активное участие в функционировании целого организма, а нарушения в его работе могут привести к серьезным, а порой и тяжелым заболеваниям. Что такое надпочечники, какие функции выполняют в организме человека, каковы симптомы заболеваний надпочечников и как лечить данные патологии? Попробуем разобраться! Прежде чем рассматривать заболевания надпочечников, нужно ознакомиться с самим органом и его функциями в человеческом организме. Надпочечники — это парные железистые органы внутренней секреции, которые находятся в забрюшинном пространстве над верхним полюсом почек. Данные органы выполняют в организме человека ряд жизненно важных функций: вырабатывают гормоны, участвуют в регуляции метаболизма, обеспечивают нервную систему и целый организм стрессоустойчивостью и способностью быстро восстанавливается после стрессовых ситуаций. Надпочечники являются мощным резервом для нашего организма. Например, если надпочечники здоровы и справляются со своей функцией, человек в период стрессовых ситуаций не испытывает усталости или слабости. В случае, когда данные органы плохо функционируют, человек, испытавший стресс, долго не может прийти в себя. Даже после пережитого потрясения человек еще 2 – 3 дня ощущает слабость, сонливость, присутствуют панические атаки, нервозность. Такие симптомы говорят о возможных нарушениях надпочечников, которые не в силе противостоять нервным нарушениям. При длительных или частых стрессовых ситуациях надпочечники увеличиваются в размере, а при затяжных депрессиях перестают правильно функционировать, вырабатывать нужное количество гормонов и ферментов, что со временем приводит к развитию ряда заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека и способны привести к тяжёлым последствиям. Каждый надпочечник вырабатывает гормоны и состоит из внутреннего мозгового и наружного коркового вещества, которые отличаются друг от друга своим строением, секрецией гормонов и происхождением. Гормоны мозгового слоя надпочечников в организме человека синтезируют катехоламины, участвующие в регуляции центральной нервной системы, коре мозга, гипоталамусе. Катехоламины оказывают воздействие на углеводный, жировой, электролитный обмен, участвуют в регуляции сердечно-сосудистой и нервной системы. Корковое вещество или другими словами стероидные гормоны, также вырабатываются надпочечниками. Такие гормоны надпочечников учувствуют в белковом обмене, регулируют водно-солевой баланс, а также некоторые половые гормоны. Нарушения выработки гормонов надпочечников и их функций приводит к нарушению в целом организме и развитию ряда заболеваний. Основной задачей надпочечников считается выработка гормонов. Так мозговое вещество надпочечников вырабатывает два главных гормона: адреналин и норадреналин. Адреналин –важный гормон в борьбе со стрессом, который вырабатывается мозговым веществом надпочечников. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе или травмах. Под влиянием адреналина тело человека использует резервы накопившего гормона, которые проявляются в виде: увеличения и расширения зрачков, учащенного дыхания, прилива сил. Тело человека становится более мощным, появляются силы, повышается сопротивляемость к болевым ощущениям. Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм человека, учувствует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы. Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый и сетчатая зона. Гормоны коры надпочечников клубочковой зоны вырабатывают:

  • Альдостерон – отвечает за количества ионов K+ и Na+ в крови человека. Учувствует в водно-солевом обмена, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление.
  • Кортикостерон – малоактивный гормон, который берет участие в регуляции водно-солевого баланса.
  • Дезоксикортикостерон – гормон надпочечников железы, которые повышают сопротивляемость в нашем организме, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс.
Гормоны пучковой зоны надпочечников:
  • Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола в крови часто подается колебаниям, так утром его намного больше, чем вечером.
  • Кортикостерон – гормон, о котором писалось выше, также вырабатывается пучковой зоной надпочечников.
Гормоны сетчатой зоны надпочечников:
  • Андрогены — половые гормоны.
Сетчатая зона коры надпочечников отвечает за секрецию половых гормонов – андрогенов, которые влияют на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, а также уровень липидов и холестерина в крови. Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, а их дефицит или избыточное количество способно привести к развитию нарушений в целом организме. Заболевания или нарушения надпочечников происходят, когда в организме произошел дисбаланс одного или нескольких гормонов. В зависимости от того, какого гормона произошло сбой, развиваются определенные симптомы. При дефиците альдостерона вместе с мочой выводится большое количество натрия, что в свою очередь ведет к снижению артериального давления и повышения калия в крови. Если произошел сбой выработки кортизола, с нарушением альдостерона, может резвится надпочечниковая недостаточность, которая является сложным заболеванием, угрожающим жизни человека. Основными признаками данного нарушения считается снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, дисфункция внутренних органов. Дефицит андрогенов у мальчиков особенно при внутриутробном развитии ведет к развитию аномалий половых органов и уретры. В медицине такое состояние называется «псевдогермафродитизмом». У девочек дефицит данного гормона ведет к задержке полового созревания и отсутствию менструаций. Первые признаки и симптомы заболеваний надпочечников развиваются постепенно и характеризуются:
  • повышенной утомляемостью;
  • мышечная слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • гипотензия.
В некоторых случаях отмечается гиперпигментация открытых частей тела: складки кожи рук, кожа вокруг сосков, локтей становится на 2 тона темнее, чем другие участки. Иногда появляется потемнение слизистых. Первые признаки заболеваний надпочечников часто воспринимают за обычное переутомление или незначительные нарушения, но как показывает практика, такие симптомы часто прогрессируют и приводят к развитию сложных заболеваний. Синдром Нельсона – надпочечниковая недостаточность, которая чаще всего развивается после удаления надпочечников при болезни Иценко—Кушинга. Основными симптомами данного недуга считаются:
  • частые головные боли;
  • уменьшение остроты зрения;
  • снижение вкусовых рецепторов;
  • превышенная пигментация некоторых участков тела.
Лечение надпочечниковой недостаточности проводится правильным подбором лекарственных препаратов, которые воздействуют на гипоталамно-гипофизарную систему. В случае неэффективности консервативного лечения, больным назначается хирургическая операция. Болезнь Аддисона – хроническая надпочечниковая недостаточность, развивающаяся при двустороннем поражении надпочечников. В процессе развития данного заболевания происходит уменьшение или полное прекращение выработки гормонов надпочечников. В медицине данный недуг можно встретить под термином «бронзовая болезнь» или хроническая недостаточность коры надпочечников. Чаще всего Болезнь Аддисона развивается при поражении тканей надпочечников больше чем на 90%. Причиной болезни чаще становятся аутоиммунные нарушения в организме. Основными симптомами болезни считается:
  • выраженный болевой синдром в кишечнике, суставах, мышцах;
  • нарушения в работе сердца;
  • диффузные изменения кожи, слизистых;
  • снижение температуры тела, которая сменяется тяжелой лихорадкой.
Синдром Иценко-Кушинга – состояние, при котором происходит повышенное выделение гормона кортизола. Характерными симптомами для данной патологии считается ожирение неравномерного характера, которые появляются на лице, шее, груди, животе, спине. Лицо больного становится лунообразным, красного цвета с цианотичным оттенком. У больных отмечается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. При синдроме Иценко-Кушинга типичными симптомами считаются уменьшение объема мышц на ягодицах и бедрах, также отмечается гипотрофия мышц живота. Кожа больных с синдромом Иценко-Кушинга имеет характерный «мраморный» оттенок с заметными сосудистыми рисунками, также подается шелушению, на ощупь сухая, отмечаются высыпания и сосудистые звездочки. Помимо кожных изменений, у больных часто развивается остеопороз, появляются сильные боли в мышцах, отмечается деформация и хрупкость суставов. Со стороны сердечно – сосудистой системы, развивается кардиомиопатия, гипертония или гипотония с последующим развитием сердечной недостаточности. Кроме того при синдроме Иценко-Кушинга сильно страдает нервная система. Пациенты с этим диагнозом часто бывают заторможенные, подаются депрессиям, паническим атакам. Они все время думают о смерти или суициде. У 20% больных на фоне данного синдрома развивается стероидный сахарный диабет, при котором нет повреждения поджелудочной железы. Опухоли коры надпочечников (глюкокоpтикостеpома, альдостерона, кортикоэcтpома, андостеpoма) – доброкачественные или злокачественные заболевания, при которых происходит разрастание клеток надпочечников. Опухоль надпочечников может развивается как из коркового, так и мозгового слоя, иметь разную структуру и клинические проявления. Чаще всего симптомы опухоли надпочечников проявляются в виде дрожания мышц, повышения АД, развивается тахикардия, повышенное возбуждение, чувство страха смерти, боль в животе и груди, обильное отделение мочи. При несвоевременном лечении появляется риск развития сахарного диабета, нарушение функции почек. В случае, когда опухоль злокачественная, возможен риск метастазов в соседние органы. Лечение опухолевидных процессов надпочечников возможно только хирургическим путем. Феохромоцитома – гормональная опухоль надпочечников, которая развивается из хромаффинных клеток. Развивается в результате избыточного количества катехоламина. Основными симптомами данного недуга считается:
  • повышение артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • постоянное головокружение;
  • сильные головные боли, боли в груди;
  • затрудненное дыхание.
Не редко отмечается нарушение стула, тошнота, рвота. Больные страдают от панических атак, имеют страх к смерти, появляется раздражительность и другие признаки нарушения работы нервной и сердечно – сосудистой системы. Воспалительные процессы в надпочечниках — развиваются на фоне других заболеваний. В начале у больных отмечается незначительная усталость, психические нарушения и нарушения в работе сердца. По мере прогрессирования болезни, появляется отсутствие аппетита, тошнота, рвота, гипертония, гипотония и другие симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека и могут привести к тяжелым последствиям. Выявить воспаление надпочечников можно при помощи УЗИ почек и надпочечников, а также результатов лабораторных исследований. Диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач назначает анализ гормонов надпочечников, который позволяет выявить избыток или дефицит гормонов надпочечников. Основным инструментальным методом диагностики считается УЗИ надпочечников, также для постановления точного диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография (МPТ) или компьютерная томография (KT). Довольно часто назначается УЗИ почек и надпочечников. Результаты обследования позволяют врачу составить полную картину болезни, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других внутренних органах. Затем назначить соответствующее лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством. Основным в лечении надпочечников считается восстановление гормонального фона. При незначительных нарушениях больным назначаются синтетические гормональные препараты, которые способны восстановить недостаток или избыток нужного гормона. Помимо восстановления гормонального фона, лечебная терапия направлена на восстановление функциональности внутренних органов и устранение первопричины болезни. В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата, больным назначается хирургическое лечение, которое заключается в удалении одного или двух надпочечников. Операции выполняются эндоскопическим или полостным способом. Полостная операция состоит из оперативного вмешательства, которое требует длительного периода реабилитации. Эндоскопическая операция более щадящая процедура, позволяющая больным быстро восстановится после хирургического вмешательства. Прогноз после лечения заболеваний надпочечников в большинстве случаев благоприятный. Только в редких случаях, когда в анамнезе больного присутствуют другие заболевания, могут появляться осложнения. Профилактика заболеваний надпочечников заключается в предотвращении нарушений и заболеваний, которые вызывают повреждение надпочечников. В 80% случаев болезни надпочечников развиваются на фоне стресса или депрессий, поэтому очень важно избегать стрессовых ситуаций. Помимо этого, не стоит забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, заботиться о своем здоровье, периодически сдавать лабораторные анализы. Патологии надпочечников проще лечить на начальных этапах их развития, поэтому при первых симптомах или длительных недомоганиях не стоить заниматься самолечением или игнорировать первые признаки. Только своевременное и качественное лечение подарит успех в лечении.

antirodinka.ru

Как можно проверить работу надпочечников у женщин

  Надпочечники имеют эндокринные железы, расположенные наверху почек, и выполняют важную роль по выработке гормонов. Гормоны способствуют регулированию обмена веществ. Эстроген образуется у женщин не только в яичниках. Надпочечники в женском организме выполняют функцию выработки эстрогена и тестостерона. Поэтому при малейшем сбое в этой сложной системе необходимо знать, как проверить работу надпочечников у женщин.

Читайте также: Какие нужно сдать анализы, чтобы проверить надпочечники

Признаки плохой работы надпочечников в женском организме

Заболевание надпочечников способно протекать латентно, а может проявляться рядом характерных признаков. Кому необходимо насторожиться? Если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  1. Вы теряете вес по причине нарушения пищеварения.
  2. Болезненный предменструальный синдром.
  3. Разбушевавшийся климакс бросает то в жар, то в холодный пот, скачет давление.
  4. Имеется многолетний стаж приема гормональных контрацептивов.

100-процентно укажут на проблему с надпочечниками:

  • рост волос на лице и теле;
  • мутация голоса;
  • гиперпигментация;
  • витилиго.

Какие анализы нужно сдавать, если есть подозрение о неправильной работе надпочечников

В первую очередь необходимо проконсультироваться у врача. Надпочечники – эндокринный орган, поэтому следует нанести визит к эндокринологу. Доктор внимательно расспросит, измерит артериальное давление, отправит сдать анализы: анализ мочи и анализ крови на гормоны. Назначается также УЗИ или компьютерная томография, в отдельных случаях магнито-резонансная терапия.

В жизни женщины присутствуют периоды, когда надпочечники начинают работать в режиме повышенной нагрузки. К таким периодам относятся:

  • беременность;
  • предменопауза;
  • климакс.

Любой орган, работающий с перегрузкой, может дать сбой.

Организм беременной женщины резко меняет ритм выработки гормонов, прекращаются месячные, производство гормонов ложится на надпочечники.

Во время климакса угасание функции яичников происходит достаточно быстро, организм не успевает перестроиться, и функция выработки гормонов опять ложится на надпочечники. Это серьезный стресс даже для здорового женского организма.

Особенности сдачи анализа крови на гормоны

Для получения достоверного результата анализа гормонального статуса необходимо к нему подготовиться.

  1. Проведите день перед сдачей анализа в спокойной обстановке, без физических нагрузок.
  2. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь за сутки до сдачи анализа.
  3. Не курите за час до анализа.

Гормональный статус определяется наличием в крови у женщин гормона андрогена, кортизола, альдостерона. Часто врач назначает сдачу анализа на АКТГ – адренокортикотропный гормон. АКТГ показывает устойчивость организма к стрессам. В норме он должен быть в концентрации 25 ед. утром и 18 ед. вечером.

Адроген в норме 80-569 мкг/дл.

Кортизол – гормон стрессоустойчивости выполняет функцию регулирования всех видов обменных процессов в организме. Он очень важен для хорошего иммунитета, в норме его содержание в крови составляет 140-600 нмоль/л.

Альдостерон отвечает за электролитный баланс и синтез эстрогена у женщин. Его содержание зависит от положения пациента: в лежачем положении норма 13-145 пг/мл, в стоячем положении – 27-272 пг/мл.

Для женщин важно сдавать кровь на гормоны сразу по окончании месячных.

Наиболее точным анализом на содержание кортизола является тест слюны на кортизол. Это 24-часовой тест, слюна берется на анализ утром, в обед, после полудня и вечером. Утром результат теста самый высокий, в течение дня он снижается, вечером – самый низкий. Данный тест считается намного эффективнее анализа крови.

Этот вид теста назначают также при подозрении на другое заболевание – проблемах со щитовидной железой. При сниженной функции работы щитовидной железы кортизол недостаточно быстро выводится из организма и это четко показывает тест слюны.

Что показывает аппаратное исследование

УЗИ, МРТ, компьютерная томография нужны для диагностики причины заболевания. Ультразвуковое исследование определяет размер исследуемого органа, посторонние образования, определяет поперечные размеры органа. Однако на УЗИ видно не все, мелкие новообразования могут быть не диагностированы, кора и мозговое тело эндокринных желез видны не четко.

Магниторезонансное обследование делает более тщательный анализ надпочечников, но показано оно не всем. Оно противопоказано пациентам, страдающим клаустрофобией.

Наиболее востребованным способом является компьютерная томография. Она помогает выявить наличие опухоли, контролировать ее при проведении лечения. КТ достаточно эффективно исследует сосуды и определяет наличие патологии. КТ позволяет не только обнаружить самые маленькие новообразования, но и определить их природу. Каждый снимок, сделанный при КТ, реально рассмотреть на компьютере, распечатать для детального изучения.

Компьютерная томография может делаться 2-мя способами: контрастная и без контраста. Для КТ с контрастом нет никаких специальных рекомендаций. Если назначена КТ без контраста, то за 4 часа до процедуры нельзя ничего употреблять в пищу. Общее правило: отсутствие металлических предметов и украшений на пациенте.

Современная медицина располагает всем необходимым, чтобы выявить проблемы с надпочечниками в их зачатке. Проверить работу надпочечников не представляет труда. Анализы, инструментальные исследования, рекомендации врача помогут вернуть к полноценной здоровой жизни.

pochkiguru.ru

Проверка работы надпочечников и подготовка к ней

Надпочечники — это пара желез треугольной формы, располагающиеся на вершинах почек.

Они выполняют важнейшую для всего организма функцию — регулирование обмена веществ, выработку мужских и женских гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), содержащихся в том или ином объеме у каждого из полов.

Важность надпочечников

Надпочечники в организме женщины в определенные жизненные моменты работают в усиленном режиме. Потому именно у слабого пола заболевания этих желез особенно опасны, а нарушения в их работе могут привести к самым серьезным последствиям.

Один из самых важных периодов жизни женщины, в котором роль надпочечников как никогда важна, это беременность. На ранних сроках при формировании плода, если надпочечники работают не в полную силу, будущая мать периодически испытывает недомогание. В последнем триместре функцию надпочечников выполняет эндокринная система малыша, в результате чего у появившегося на свет ребенка наблюдаются проблемы с работой этих желез.

Следующий возрастной период высокого риска — это предменопауза и климакс. Если у мужчин продуцирование тестостерона снижается постепенно и надпочечники без проблем способны поддерживать допустимый уровень этого гормона, то у женщин угасание половых функций происходит стремительно. При этом надпочечники могут не справиться с необходимостью в короткие сроки полностью взять на себя работу по выработке эстрогена.

С такой нагрузкой сложно справиться даже здоровым эндокринным железам, которым также нужно продуцировать и другие, не менее важные гормоны. В результате, помимо климакса, являющегося достаточно серьезным стрессом для женщины, в организме могут начаться и другие сбои.

Для предотвращения возможных проблем с надпочечниками необходимо своевременно проходить обследования и диагностику этих важнейших для здоровья женщины желез.

Клиническая диагностика

Не всегда можно вовремя распознать первые клинические проявления плохой работы надпочечников. Наиболее часто встречающиеся симптомы (резкое снижение веса, нарушения пищеварения, низкое давление) могут относиться и к другим заболеваниям. Однако все эти признаки не следует оставлять без внимания.

Большинство докторов рекомендуют проверять работу надпочечников женщинам, которые на протяжении ряда лет принимали противозачаточные гормональные средства, даже если они и не жалуются на какие-либо тревожные проявления. Дело в том, что прием гормональных контрацептивов подавляет репродуктивную систему женщины и провоцирует появление так называемого «гормонального стресса». Каким образом и насколько сильно такой стресс повлияет на женское здоровье, зависит как от вида контрацептива, так и от индивидуальных особенностей организма.

На имеющиеся проблемы функционирования надпочечников с большой вероятностью указывают следующие симптомы:

  • повышенное оволосение тела (появление усов, жестких черных волос), повышение грубости голоса,
  • гиперпигментация (образование черно-синих пятен на деснах и небе, потемнение кожного покрова),
  • депигментация-витилиго (проявление на коже светлых пятен).

Перед тем как проверить надпочечники пациенту необходимо получить консультацию у эндокринолога, а затем сдать анализы мочи и крови на содержание гормонов. Во время общего осмотра врач измеряет артериальное давление, назначает УЗИ, если требуется — компьютерную томографию, либо МРТ.

Анализ крови на гормоны

Заболевания надпочечников ведут к нарушениям гормонального фона, потому в рамках подготовки к диагностике необходимо определить гормональный статус больного. Процедура сдачи анализов крови у мужчин и женщин ничем не отличается. Перед исследованиями рекомендуется воздержаться от физических тренировок, перед сдачей анализов не курить, за сутки — отказаться от приема алкоголя.

При анализе крови проводятся исследования на содержание следующих гормонов:

  • гормон-андроген ДЭА-SO4, при помощи которого можно отличить нарушения работы яичников от болезней надпочечников, а также различных опухолевых болезней,
  • гормон кортизол, регулирующий обмен веществ, участвующий в работе иммунной системы,
  • альдостерон, управляющий воспроизводством половых гормонов и равновесие уровня электролитов в крови,
  • адренокортикотропный гормон (АКТГ) — отвечающий за ответ организма на стрессовые ситуации.

Если мужчины имеют возможность сдать кровь на АКТГ в любой момент, то женщинам необходимо приходить сразу по окончании месячных, на 6-7 день цикла либо по назначению врача.

Анализ слюны на кортизол

Тест на кортизол, осуществляющийся при анализе слюны, считается точнее анализа крови. Тест способен показать уровень содержания кортизола на протяжении дня в четырех периодах времени, а также позволяет рассмотреть изменения в работе надпочечников.

О том, что надпочечники здоровы, свидетельствуют следующие результаты теста:

  • наивысший показатель кортизола в утренние часы,
  • снижение показателей ближе к полудню,
  • существенное различие во второй половине суток,
  • самый низкий уровень кортизола — в вечерние часы.

Тест слюны чаще всего назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы, так как при этом скорость выхода гормона из организма значительно снижается. Таким образом, реальный уровень кортизола у этих людей существенно ниже, чем может показать анализ крови.

Инструментальная диагностика

Нарушения работы надпочечников можно без особых усилий обнаружить диагностикой, проведенной в лаборатории. Причину же нарушений выявить гораздо сложнее, тем более, если ее возникновению способствуют различные новообразования.

При первичных исследованиях возможных заболеваний или патологий надпочечников проводятся:

  • УЗИ,
  • компьютерная томография (КТ),
  • магнитно-резонансная томография (МРТ почек и надпочечников),
  • в редких случаях — ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию).

При проведении УЗИ можно увидеть расположение надпочечников, их размеры, возможные посторонние включения. Но при УЗИ велика вероятность того, что небольшие опухоли будут не замечены и пропущены, так как такой метод исследований не позволяет подробно рассмотреть мозговое тело и кору эндокринных желез.

ПЭТ и МРТ способны гораздо подробнее рассказать об имеющихся проблемах. Основными недостатками этих методов является высокая стоимость проведения ПЭТ, а МРТ имеет ограничения для людей, страдающих клаустрофобией — процедура осуществляется в аппарате, напоминающем саркофаг.

Таким образом, наиболее доступным методом диагностирования болезней надпочечников является компьютерная томография. Ее применяют в основном:

  • в целях подтверждения либо снятия подозрений наличия опухолей при лечении,
  • для проверки наличия сосудистых патологий,
  • при травмах и механических повреждениях надпочечников.

При проведении компьютерной томографии можно рассмотреть даже самые незначительные на первый взгляд новообразования и выявить их происхождение (кисты, доброкачественные либо злокачественные опухоли). Полученные при диагностике снимки сохраняются на жесткий диск компьютера, при необходимости их можно распечатать.

Процедура КТ надпочечников может проводиться как с использованием контраста, так и без его использования. Процедура с контрастом не предусматривает выполнения каких-либо условий либо проведения специальной подготовки. При проведении процедуры без контраста необходимо воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до КТ. В любом случае, пациентам при проведении процедуры необходимо снять металлические украшения, часы, отключить мобильный телефон.

Самостоятельная диагностика

Если сколько-нибудь серьезные ухудшения самочувствия отсутствуют, но женщине известно о некоторых факторах риска (к примеру, тяжелые симптомы климакса, сложно протекающие ПМС), можно самостоятельно попробовать определить состояние надпочечников при помощи двух несложных тестов, не требующих наличия инструмента либо специальной подготовки:

  • Тест на давление. Необходимо лечь, расслабиться и спустя 5 минут измерять давление, затем встать и повторить измерение. Если с надпочечниками все в порядке, то давление в вертикальном состоянии тела будет выше. Такую процедуру следует повторять несколько раз на протяжении дня.
  • Тест на кортизол. На протяжении суток необходимо измерять температуру тела спустя каждые три часа на протяжении 5-6 дней, определяя средний показатель температуры за сутки. Если температура постоянно в норме и изменяется на 0,2 градуса и не более, то следует задуматься о состоянии надпочечников.

Если температура менее нормы и постоянно изменяется, то следует сдать анализы и насчет работы щитовидной железы. При стабильно низкой температуре наиболее вероятны проблемы со «щитовидкой», в то время как с надпочечниками, скорее всего, все в порядке.

Нормальная работа надпочечников в значительной мере влияет на состояние здоровья женщины. Эти железы ответственны за выработку как мужских, так и женских половых гормонов, являющихся важнейшими для организма человека.

Похожие записи

gormonoff.com

Как проверить надпочечники у взрослого, какие нада сдать анализы?

Люди, которые заботятся о своем здоровье нередко интересуются, как проверить надпочечники, ведь они играют большую роль в организме. Они важны и для обменных процессов, и для нормализации жирового баланса, и для адаптации человека к стрессу. Именно от этого органа и его бесперебойной работы зависит то, насколько легко человек сможет переносить нервную нагрузку, то есть будет стрессоустойчивым. Надпочечники вырабатывают определенные гормоны. Без них жить нормально и чувствовать себя здоровым человеком просто невозможно.

По названию можно понять, что надпочечники имеют отношение к почкам. Но на самом деле они располагаются непосредственно над главным человеческим фильтром, поэтому и получили такое имя. Основная функция надпочечников заключается в том, чтобы вырабатывать необходимые гормоны, без которых другие органы не смогут работать так, как положено. Именно от гормонального фона зависит то, как будут действовать половые органы и распределяться жировой баланс в организме.

Надпочечники состоят из двух частей, а именно из внешней и внутренней. Каждая из них выполняет свои функции. Внутренняя часть надпочечников производит гормоны стресса, то есть отвечает за выработку адреналина и норадреналина. Именно эти вещества делают человека устойчивым и эмоциональным перегрузкам и обеспечивают нормальное настроение. Эти же гормоны отвечают за человеческую адекватность и дают возможность вести себя правильно и выбирать наиболее подходящее решение для конкретного случая.

Не менее важна и внешняя часть надпочечников. Она отвечает за выработку альдостерона и кортизола, которые обязательно должны присутствовать в организме человека. От них зависит солевой баланс, правильное распределение жиров, белков и углеводов в человеческом теле. Более того, именно внешняя часть надпочечников производит андрогены — мужские половые гормоны, которые определяют половую активность представителей сильного пола.

При нарушении работы надпочечников здоровье человека будет находиться под угрозой. Их нормальное функционирование гарантирует психологическую устойчивость, нормальное настроение и обмен веществ. Поэтому ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы данный орган работал неправильно. Человек обязан периодически проходить проверку надпочечников и приводить в норму их активность.

Как определить, что орган функционирует нормально?

Очень часто происходит так, что человек обращается к врачу, когда проблема достигает больших масштабов. Когда речь идет о надпочечниках, можно достаточно быстро определить, что с ними что-то не так.

У мужчин и у женщин признаки проблемы сильно отличаются. Если представительница прекрасного пола столкнулась с патологией надпочечников, у нее будет отмечаться сильное оволосение лица и тела, что не характерно для слабого пола. У мужчин, наоборот, могут полностью отсутствовать вторичные половые признаки. Речь идет об отсутствии волос на лицевой части головы, ненормальном для мужчин строению гортани и невозможности нарастить мышечную массу. При наличии подобных патологий нужно обратиться к врачу и обязательно пройти обследование.

Проблемы с надпочечниками могут привести к развитию нескольких опасных заболеваний. В первую очередь сюда стоит отнести сахарный диабет, который развивается на фоне нарушения жирового обмена. Не исключено развитие болезни Аддисона, Иценго-Кушинга либо серьезное нарушение общего гормонального фона.

Чем быстрее больной обратится к врачу и пройдет обследование, тем выше вероятность вылечить патологию без серьезных последствий. Поэтому человеку необходимо периодически проверять работу надпочечников, чтобы иметь возможность выявить даже скрытые патологии на ранних сроках их развития.

[youtube]UNgeHUKj5YM[/youtube]

Общие симптомы нарушений

Чаще всего пациенты обращаются к врачам, когда у мужчины отсутствуют вторичные половые признаки, а женщины наоборот страдают от излишнего количества волос на теле. Но это далеко не единственные признаки гормонального сбоя. К примеру, представители сильного пола могут не набирать мышечную массу даже тогда, когда нормально питаются и занимаются спортом.

Наиболее частыми признаками проблем с надпочечниками является ненормальный аппетит, потеря массы тела, усиленная пигментация кожного покрова и низкое артериальное давление. Эти сигналы должны подтолкнуть пациента к тому, чтобы обратиться к врачу. Своевременное обнаружение проблем с надпочечниками позволит быстро определить и предупредить многие заболевания.

Чтобы проверить надпочечники, необходимо обратиться к эндокринологу, который скажет, какие обследования необходимо пройти. Самым главным является анализ крови на уровень гормонов. Если он покажет какие-либо отклонения, будет проведено МРТ. Это очень важные диагностические методы, без которых редко обходится хоть одно обследование пациента, обратившегося с подозрением на патологию надпочечников.

Исследование крови

Самое первое, что нужно сделать для определения состояния надпочечников, это сдать анализы. Без информации, которую можно получить из этих анализов, дальнейшие процедуры назначены быть не могут. Но нужно учитывать, что только при правильной подготовке можно получить достоверные данные.

Главным правилом, которое касается подготовки к данной процедуре, является полный отказ от пищи на определенное время до сдачи крови. Более того, нужно учитывать, что диагностика состояния надпочечников у мужчин и женщин может несколько отличаться. Как правило, представители сильного пола сдают кровь в любое время, а женщины могут сделать это только в фолликулярную фазу менструального цикла.

Кровь для дальнейшего исследования нужно сдавать из вены. Результаты анализа позволяют увидеть, какой уровень гормонов находится в теле пациента на данном этапе. Кроме того, делается общий анализ, чтобы определить число электролитов, и дополнительно может сдаваться моча на катехоламины.

Магнитно-резонансная томография

Данный метод очень серьезный, так как оказывает на тело человека определенное излучение. Поэтому его не назначают просто так, без веских на то оснований. На МРТ пациента отправляют только после проведения анализов крови. Если они покажут нехорошие результаты, пациента направляют на томографию.

Многие люди неохотно соглашаются на МРТ, но, когда речь идет о патологиях надпочечников, другого выхода может и не быть. Данный диагностический метод позволяет увидеть то, как расположен орган, а также некоторые важные детали его строения. Иногда, если нет возможности использовать аппарат для магнитно-резонансной томографии, больного отправляют на УЗИ. Ультразвук тоже позволяет получить много полезных данных, но не в таком количестве, как при МРТ.

Как лечить надпочечники?

Если у человека появились неприятные симптомы, которые могут говорить о гормональном сбое, не нужно отчаиваться. Необходимо сразу обратиться к эндокринологу и пройти обследование.

[youtube]oMHatWH9G4g[/youtube]

При выявлении патологий будет назначено лечение. Чаще всего оно заключается в приеме гормональных препаратов. Если проблема не зашла слишком далеко, больному будет назначен курс специальных лекарственных средств. В случае, когда заболевание перешло в хроническую стадию, пациенту придется всю жизнь принимать таблетки для коррекции гормонального фона и работы надпочечников.

Для стимуляции работы органа можно проводить профилактику. Она заключается в употреблении черной смородины и отвара из хвоща полевого. Эти природные стимуляторы позволяют наладить работу надпочечников и усилить выработку нужных гормонов.

w.today

Надпочечники как проверить

Надпочечники — это пара желез треугольной формы, располагающиеся на вершинах почек.

Они выполняют важнейшую для всего организма функцию — регулирование обмена веществ, выработку мужских и женских гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона), содержащихся в том или ином объеме у каждого из полов.

Важность надпочечников

Надпочечники в организме женщины в определенные жизненные моменты работают в усиленном режиме. Потому именно у слабого пола заболевания этих желез особенно опасны, а нарушения в их работе могут привести к самым серьезным последствиям.

Один из самых важных периодов жизни женщины, в котором роль надпочечников как никогда важна, это беременность. На ранних сроках при формировании плода, если надпочечники работают не в полную силу, будущая мать периодически испытывает недомогание. В последнем триместре функцию надпочечников выполняет эндокринная система малыша, в результате чего у появившегося на свет ребенка наблюдаются проблемы с работой этих желез.

Следующий возрастной период высокого риска — это предменопауза и климакс. Если у мужчин продуцирование тестостерона снижается постепенно и надпочечники без проблем способны поддерживать допустимый уровень этого гормона, то у женщин угасание половых функций происходит стремительно. При этом надпочечники могут не справиться с необходимостью в короткие сроки полностью взять на себя работу по выработке эстрогена.

С такой нагрузкой сложно справиться даже здоровым эндокринным железам, которым также нужно продуцировать и другие, не менее важные гормоны. В результате, помимо климакса, являющегося достаточно серьезным стрессом для женщины, в организме могут начаться и другие сбои.

Для предотвращения возможных проблем с надпочечниками необходимо своевременно проходить обследования и диагностику этих важнейших для здоровья женщины желез.

Клиническая диагностика

Не всегда можно вовремя распознать первые клинические проявления плохой работы надпочечников. Наиболее часто встречающиеся симптомы (резкое снижение веса, нарушения пищеварения, низкое давление) могут относиться и к другим заболеваниям. Однако все эти признаки не следует оставлять без внимания.

Большинство докторов рекомендуют проверять работу надпочечников женщинам, которые на протяжении ряда лет принимали противозачаточные гормональные средства, даже если они и не жалуются на какие-либо тревожные проявления. Дело в том, что прием гормональных контрацептивов подавляет репродуктивную систему женщины и провоцирует появление так называемого «гормонального стресса». Каким образом и насколько сильно такой стресс повлияет на женское здоровье, зависит как от вида контрацептива, так и от индивидуальных особенностей организма.

На имеющиеся проблемы функционирования надпочечников с большой вероятностью указывают следующие симптомы:

повышенное оволосение тела (появление усов, жестких черных волос), повышение грубости голоса, гиперпигментация (образование черно-синих пятен на деснах и небе, потемнение кожного покрова), депигментация-витилиго (проявление на коже светлых пятен).

Перед тем как проверить надпочечники пациенту необходимо получить консультацию у эндокринолога, а затем сдать анализы мочи и крови на содержание гормонов. Во время общего осмотра врач измеряет артериальное давление, назначает УЗИ, если требуется — компьютерную томографию, либо МРТ.

Заболевания надпочечников ведут к нарушениям гормонального фона, потому в рамках подготовки к диагностике необходимо определить гормональный статус больного. Процедура сдачи анализов крови у мужчин и женщин ничем не отличается. Перед исследованиями рекомендуется воздержаться от физических тренировок, перед сдачей анализов не курить, за сутки — отказаться от приема алкоголя.

При анализе крови проводятся исследования на содержание следующих гормонов:

гормон-андроген ДЭА-SO4, при помощи которого можно отличить нарушения работы яичников от болезней надпочечников, а также различных опухолевых болезней, гормон кортизол, регулирующий обмен веществ, участвующий в работе иммунной системы, альдостерон, управляющий воспроизводством половых гормонов и равновесие уровня электролитов в крови, адренокортикотропный гормон (АКТГ) — отвечающий за ответ организма на стрессовые ситуации.

Если мужчины имеют возможность сдать кровь на АКТГ в любой момент, то женщинам необходимо приходить сразу по окончании месячных, на 6-7 день цикла либо по назначению врача.

Анализ слюны на кортизол

Тест на кортизол, осуществляющийся при анализе слюны, считается точнее анализа крови. Тест способен показать уровень содержания кортизола на протяжении дня в четырех периодах времени, а также позволяет рассмотреть изменения в работе надпочечников.

О том, что надпочечники здоровы, свидетельствуют следующие результаты теста:

наивысший показатель кортизола в утренние часы, снижение показателей ближе к полудню, существенное различие во второй половине суток, самый низкий уровень кортизола — в вечерние часы.

Тест слюны чаще всего назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы, так как при этом скорость выхода гормона из организма значительно снижается. Таким образом, реальный уровень кортизола у этих людей существенно ниже, чем может показать анализ крови.

Инструментальная диагностика

Нарушения работы надпочечников можно без особых усилий обнаружить диагностикой, проведенной в лаборатории. Причину же нарушений выявить гораздо сложнее, тем более, если ее возникновению способствуют различные новообразования.

При первичных исследованиях возможных заболеваний или патологий надпочечников проводятся:

УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ почек и надпочечников), в редких случаях — ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию).

При проведении УЗИ можно увидеть расположение надпочечников, их размеры, возможные посторонние включения. Но при УЗИ велика вероятность того, что небольшие опухоли будут не замечены и пропущены, так как такой метод исследований не позволяет подробно рассмотреть мозговое тело и кору эндокринных желез.

ПЭТ и МРТ способны гораздо подробнее рассказать об имеющихся проблемах. Основными недостатками этих методов является высокая стоимость проведения ПЭТ, а МРТ имеет ограничения для людей, страдающих клаустрофобией — процедура осуществляется в аппарате, напоминающем саркофаг.

Таким образом, наиболее доступным методом диагностирования болезней надпочечников является компьютерная томография. Ее применяют в основном:

в целях подтверждения либо снятия подозрений наличия опухолей при лечении, для проверки наличия сосудистых патологий, при травмах и механических повреждениях надпочечников.

При проведении компьютерной томографии можно рассмотреть даже самые незначительные на первый взгляд новообразования и выявить их происхождение (кисты, доброкачественные либо злокачественные опухоли). Полученные при диагностике снимки сохраняются на жесткий диск компьютера, при необходимости их можно распечатать.

Процедура КТ надпочечников может проводиться как с использованием контраста, так и без его использования. Процедура с контрастом не предусматривает выполнения каких-либо условий либо проведения специальной подготовки. При проведении процедуры без контраста необходимо воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до КТ. В любом случае, пациентам при проведении процедуры необходимо снять металлические украшения, часы, отключить мобильный телефон.

Самостоятельная диагностика

Если сколько-нибудь серьезные ухудшения самочувствия отсутствуют, но женщине известно о некоторых факторах риска (к примеру, тяжелые симптомы климакса, сложно протекающие ПМС), можно самостоятельно попробовать определить состояние надпочечников при помощи двух несложных тестов, не требующих наличия инструмента либо специальной подготовки:

Тест на давление. Необходимо лечь, расслабиться и спустя 5 минут измерять давление, затем встать и повторить измерение. Если с надпочечниками все в порядке, то давление в вертикальном состоянии тела будет выше. Такую процедуру следует повторять несколько раз на протяжении дня. Тест на кортизол. На протяжении суток необходимо измерять температуру тела спустя каждые три часа на протяжении 5-6 дней, определяя средний показатель температуры за сутки. Если температура постоянно в норме и изменяется на 0,2 градуса и не более, то следует задуматься о состоянии надпочечников.

Если температура менее нормы и постоянно изменяется, то следует сдать анализы и насчет работы щитовидной железы. При стабильно низкой температуре наиболее вероятны проблемы со «щитовидкой», в то время как с надпочечниками, скорее всего, все в порядке.

Нормальная работа надпочечников в значительной мере влияет на состояние здоровья женщины. Эти железы ответственны за выработку как мужских, так и женских половых гормонов, являющихся важнейшими для организма человека.

Похожие записи

Представляя собой важные парные органы, надпочечники играют значительную роль в процессе обмена веществ, контролируют жировой баланс в организме и помогают адаптироваться к стрессовым ситуациям.

Именно с помощью бесперебойной работы надпочечников мы получаем устойчивость к нервным перегрузкам и необходимое соотношение гормонов, что гарантирует крепкое здоровье и баланс всех вырабатывающихся мим гормонов.

Поговорим о том, как проверить работу надпочечников.

Основные функции

Надпочечники располагаются в нашем организме ровно над почками, откуда и произошло их название.

Главной их функцией является выделение необходимых гормонов именно в том количестве, которое обеспечит бесперебойное функционирование всех систем.

Ведь именно от состояния гормонального фона во многом зависит как наше настроение, так и жировой баланс в организме, нужный уровень половых гормонов.

Сами надпочечники имеют несколько частей, которые выполняют различные функции:

Внутренняя часть, называемая мозговым веществом, производит так называемые «гормоны стресса» — адреналин и норадреналин. Эти гормоны обеспечивают устойчивость к нервным перегрузкам и обеспечивают стабильность настроения, а также позволяют принимать в такой момент наиболее правильные решения. Внешней их частью, или корой, вырабатываются два вида гормонов: альдостерон – гормон, отвечающий за солевой баланс организма, а кортизол, ответственный за обмен углеводов, жиров и белков, поступающих с пищей.

Внешняя часть надпочечников вырабатывает также мужские половые гормоны – андрогены. Они определяют внешние половые отличия человека и его сексуальную активность.

Являясь важнейшим органом, определяющим гормональный фон человека, надпочечники обеспечивают психологическую устойчивость и ровное, спокойное настроение. Именно по этой причине состояние надпочечников следует контролировать и не допускать сбоев в их работе.

Надпочечники у мужчин и женщин вырабатывают различные по своей сущности гормоны, которые позволяют понять принадлежность человека к определенному полу. В чем же различие этих органов у мужчин и женщин?

Надпочечники мужчин и женщин – в чем отличие?

У женщин надпочечники вырабатывают в небольших количествах женские половые гормоны эстрогены, которые обеспечивают развитие половых органов у женщин и вторичные половые признаки.

Также с их помощью организм женщины каждый месяц готовится к принятию оплодотворенной клетки: происходит разрастание клеток эндометрия, увеличивается кровоснабжение матки, усиливается сокращение яйцеводов.

Функции надпочечников у мужчин и женщин

Также надпочечники в женском организме вырабатываю половой гормон прогестерон, с помощью которого сохраняется и развивается беременность: именно под его влиянием происходит прекращение ежемесячных изменений в организме женщины, разрастается секреторная ткань в молочных железах.

Андрогены у мужчин обеспечивают сперматогенез и определяют мужской тип развития скелета и мускулатуры, а также определяют рост волос на лице и теле.

Надпочечники и у мужчин, и у женщин выполняют сходные функции – обеспечивают развитие тела и его функционирование в соответствии с половой принадлежностью.

Возможные заболевания при сбое функционирования

Нарушение работы надпочечников вызывает сбой всего гормонального фона организма. Последствия этого могут быть самыми разными:

Нарушение жирового обмена может спровоцировать развитие такого грозного заболевания, как сахарный диабет, а также ожирение. Болезнь Аддисона – серьезное заболевание, характеризующееся хроническим сбоем в работе надпочечников. При этом различают две стадии данного заболевания – первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность. Увеличение общего объема вырабатываемых гормонов, а также резкое сокращение их выработки. Болезнь Иценго-Кушинга – также возникает при разбалансировке работы коры надпочечников. При этом происходит излишнее образование кортикостероидов.

Нарушения в выработке половых гормонов вызывают излишнее оволосение поверхности тела и лица у женщин, у мужчин – полное отсутствие вторичных половых признаков. А именно специфического строения гортани, наращивания мышечной массы и роста волос на лице.

При любых неполадках в работе надпочечников следует пройти обследование и начать адекватное лечение, ведь восстановление нормальной работы любого органа и системы органов произойдет быстрее, если лечение было начато на ранней стадии заболевания.

Проверяем работу надпочечников

Излишний и быстрый набор массы при достаточном уровне физической активности и сбалансированном питании, неожиданное оволосение лица и поверхности тела у женщин и прекращение роста бороды и усов у мужчин, — всё это может стать косвенными проявлениями начала заболевания надпочечников.

К наиболее частым проявлениям при ухудшении функционирования надпочечников могут быть отнесены:

нарушение аппетита; резкая потеря массы тела; повышенная пигментация кожи; значительное понижение артериального давления.

Чтобы своевременно обнаружить любые нарушения в выполнении своих функций у надпочечников, следует проходить регулярные профилактические обследования у врача, а при любых отклонениях в своем состоянии – посетить эндокринолога – врача, который занимается лечением заболеваний эндокринной системы человека.

Проведение диагностики

Как проверить надпочечники и какие сдать анализы для контроля их состояния?

Для того, чтобы выявить текущее нарушение в функционировании надпочечников, обычно проводится два вида анализов – сдача крови и проведение МРТ.

Для чего делается каждая манипуляция и какие данные она позволяет получить, рассмотрим в следующих подпунктах.

Анализы при нарушениях работы надпочечников

Одним из первых шагов в проведении диагностического исследования работы надпочечников берется на анализ кровь из вены.

Перед сдачей этого анализа не следует принимать пищу.

Также существуют различия в проведении диагностики заболеваний надпочечников у женщин и мужчин.

Как проверить надпочечники у женщин и мужчин? Женщине рекомендуется сдавать кровь из вены на анализ в период ранней фолликулярной фазы. Мужчины же могут сдавать кровь из вены в любой период.

Анализ крови из вены позволяет получить данные об уровне ДЭЕ, количестве половых гормонов, а также с помощью общего анализа крови определяется уровень электролитов. Дополнительно сдается моча для определения наличия в ней катехоламинов.

МРТ надпочечников – диагностируем сбои

С помощью магнитно-резонансной томографии можно установить расположение надпочечников, а также каждую деталь их строения – кору и мозговое вещество. Аналогом МРТ является ультразвуковое исследование, однако оно не позволяет детально рассмотреть сами надпочечники.

Потому МРТ назначается для более точной диагностики возможных заболеваний.

МРТ почек и надпочечников

Однако в случае недостаточности информации, полученной при проведении анализов и МРТ, пациент может быть отправлен на дополнительные исследования – на туберкулез и различные аутоиммунные заболевания.

Любое отклонение в функционировании надпочечников будет вылечено быстрее, если диагностика была произведена в максимально короткие сроки, а назначенное врачом лечение проводится по всем пунктам.

Методы лечения заболеваний надпочечников

При постановке диагноза заболевания методика лечения назначается врачом эндокринологом.

В случае ослабления интенсивности выработки необходимых гормонов назначается гормональная терапия, которая при особо тяжелых случаях может быть пожизненной.

Ослабление деятельности надпочечников может возникнуть при чрезмерном употреблении антибиотиков во время лечения различных заболеваний, при нарушениях иммунитета.

Если же диагностировано чрезмерное выделение надпочечниками гормонов, может быть назначено удаление надпочечников – эта операция назначается в исключительных случаях, когда избыточная выработка гормонов представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Существует ряд народных методов стимуляции работы надпочечников. Приведем наиболее популярные из них.

Черная смородина. Свежий сок из ягод, принимаемый произвольно в течение дня. Длительность приема – от 2 недель до 1 месяца. Отвар из листьев и стеблей. Делается в соотношении 20:1. Принимается внутрь во время приема пищи по полстакана трижды в день. Хвощ полевой. Настой, приготовленный на 1 стакане кипятка и 4 столовых ложек сухого или свежего измельченного хвоща. Внутрь принимается четыре раза в день в произвольное время по половине стакана. Настой хвоща и медуницы полевой. Сухие или свежие измельченные растения (5 столовых ложек) заливаются стаканом кипятка и кипятятся на водяной бане полчаса, затем отвар настаивается 15 минут. Принимается внутрь пять раз в день после еды по полстакана. Череда трехраздельная – настой травы принимается внутрь по полстакана два раза в день до еды.

Перечисленные средства помогут улучшить выработку гормонов корой и мозговым телом надпочечников, стабилизировать их работу.

Однако для сохранения своего здоровья в целом и обеспечения длительной полноценной работы надпочечников следует выполнять простые советы по профилактике их заболеваний.

Многие люди приписывают клюкве поистине целебные свойства. Насколько это правда? Клюква: полезные свойства и противопоказания, применение ягоды в лечебных целях.

Всегда ли нужно вызывать скорую при почечной колике? Читайте в этом материале о неотложной помощи при колике дома.

Профилактика ухудшения функционирования органа

Поскольку именно надпочечники являются ответственными за выработку гормонов стресса, ухудшение их работы зачастую связано именно с затяжными нервными расстройствами и стрессовыми состояниями.

Для профилактики возникновения их заболеваний следует улучшать микроклимат как в домашней обстановке, так и на работе, в коллективе.

Умение контролировать собственное психологическое состояние позволит сохранить здоровье и обеспечит нормальную выработку гормонов.

Нередки случаи возникновения различного рода патологий надпочечников на фоне других заболеваний; именно по этой причине следует уделить достаточное внимание укреплению иммунитета, процедурам закаливания, здоровому питанию. Эти составляющие здорового образа жизни станут простым решением по предупреждению серьезных заболеваний как надпочечников, так и всего организма в целом.

Видео на тему

medic-sovet.ru


Смотрите также