- + 7 (925) 133-16-58
МРТ такой области, как органы малого таза у женщин, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза.
Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме. Используемое в ходе МРТ малого таза женщин контрастное вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества. Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует у женщин различные патологии, а также структурные метаморфозы.
Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.
Достаточно важно пациентам знать показания к проведению данного обследования. Итак, давайте разберемся с ними.
Показания к данной процедуре разнообразны. В обязательном порядке обследования назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:
Вышеперечисленные моменты являются основными показаниями к проведению обследования.
Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:
При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.
МРТ органов малого таза у женщин подразумевает обследование следующих областей:
Органы исследуемые при МРТ исследовании органов малого таза у женщин
Довольно часто именно эти органы у женщин поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли. Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.
Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Если у женщины наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь.
Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:
Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).
Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.
Подготовка к МРТ исследованию
Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. В целом подготовиться к данной процедуре несложно. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:
Таким образом, подготовиться к томографии малого таза не составит особого труда и не причинит дискомфорта.
Что касается МРТ малого таза с контрастом, то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества.
Введение контраста
Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.
Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.
После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.
МРТ малого таза у женщин (магнитно-резонансная томография предоставляет результаты, по которым можно с высокой степенью достоверности судить о наличии многих заболеваний этой области, поэтому данная процедура (МРТ таза) имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Томография органов малого таза выявляет именно заболевания, из-за которых нарушается нормальная анатомия структур органов этой зоны у женщин. Последнее предопределяет неоднозначность ответа на вопрос: что лучше — МРТ или УЗИ (ультразвуковое исследование)? – эти методы скорее дополняют друг друга при необходимости, но делать их нужно.
С помощью фото и видео можно сохранять документы исследования.
МРТ является одним из наиболее информативных способов определения очага неоплазии. Современные томографы способны его визуализировать при размере 0,1 мм, поэтому можно найти также и совсем небольшой величины метастазы. Для обнаружения мелких очагов и более полных их границ применяется контрастирование, но это отразится и на цене. Однако, в таких случаях информативнее может оказаться позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).
К подобным новообразованиям органов малого таза относятся миомы (матки), фибромы, кисты яичников и другие. Отличительной чертой их от злокачественных является присутствие некоторой структурности (ровные края, правильная форма, непрорастание в соседние ткани).
Киста яичника может оказаться и функциональной, поэтому врач должен быть осведомлён о фазе цикла обследуемой.
Различного рода данного вида новообразования (рак, саркомы) имеют обратные характеристики: изменённый очаг прорастает в соседние ткани, не обладает чёткими контурами, могут определяться метастазы (не только в пределах малого таза).
Заключение о характере опухоли можно будет дать исключительно после морфологического исследования.
Различные ситуации, сопровождающиеся нестабильностью ощущений пациента, также могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии. К таким относятся апоплексия яичника, различные кровотечения. В этих случаях предпочтение лучше отдать УЗИ, так как МРТ, хоть и не требует подготовки, длительнее по времени, вызывает перекладывания на стол аппарата. Ультразвуковая диагностика же сможет дать основания для вмешательства или наоборот опровергнуть, выявить локализацию при необходимости, проходить УЗИ можно с помощью портативных аппаратов в любом отделении.
Такое заболевание хорошо видно на МРТ. При нем происходит разрастание эндометрия, которое может, в том числе и механически, нарушать функционирование соседних органов (например, невозможность беременности). Стадии:
Из них самыми распространёнными являются эндометрит, сальпингит, различные процессы с воспалением в мягких тканях малого таза. Часто подобные проблемы — это последствие тяжело протекавших родов, инфекций половых органов. Тогда установление происходит по утолщённой стенке, возможно менее чёткое деление на слои, сужается просвет. В затяжных случаях он может частично облитерироваться (синехии). Воспалённые ткани дают более интенсивный сигнал, поэтому можно судить о глубине распространения патологического процесса.
МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.
Магниторезонансная томография, или МРТ, в последние десятилетия превратилась из метода с неопределенными показаниями к его применению в целый самостоятельный раздел медицинской радиологии, позволяющий объективизировать диагностику многих заболеваний.
МРТ внутренних органов малого таза дает возможность с высокой точностью определить анатомическое взаимоотношение и состояние мочеполовых органов, выявить патологический процесс, его локализацию и характер, а также отношение к соседним органам, что в значительной степени облегчает диагностику и правильный выбор тактики лечения, особенно в плане ориентира при проведении эндоскопических операций.
Главными условиями, которые предъявляются к различным методам диагностики, используемым в акушерстве и гинекологии, являются безопасность, неинвазивность или минимальная инвазивность метода, высокая степень информативности и отсутствие лучевых нагрузок. Последнее дает возможность проводить дальнейший динамический контроль эффективности проводимой терапии.
Метод МРТ малого таза у женщин полностью соответствует всем этим перечисленным требованиям. Главное его преимущество состоит в том, что в ходе одного исследования этот метод диагностики объединяет в себе отдельные лучшие характеристики как рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), так и ультразвукового исследования (УЗИ).
МРТ, так же как и РКТ, дает возможность получить детальную информацию и обнаружить изменения не только органов малого таза — матки, придатков, сигмовидного отдела толстого кишечника, прямой кишки, мочевого пузыря с мочеточниками, но и мягких тканей области малого таза, его стенок, брюшины и лимфоузлов. Однако при этом лучевая нагрузка на организм полностью исключена, что позволяет проводить повторные исследования в целях выяснения ближайших и отдаленных результатов консервативного или оперативного лечения.
Кроме того, препараты для контрастирования органов или образований (при его необходимости), используемые при МРТ, в отличие от рентгеноконтрастных препаратов, применяемых при РКТ, не содержат йод, что позволяет избежать осложнений в виде выраженных и тяжелых аллергических реакций.
При выборе метода диагностики что лучше, МРТ или УЗИ малого таза? В акушерстве и гинекологии УЗИ остается основным методом первичного выявления нарушений, в то время как результаты МРТ позволяет уточнить и завершить диагностический этап. Преимущества метода состоят в том, что:
В случаях подозрения на наличие онкологического заболевания МРТ органов малого таза позволяет:
Видны ли спайки на МРТ? Несмотря на высокую информативность метода, вывод о спаечном процессе в малом тазу можно сделать только по косвенным признакам, хотя и более достоверно, чем при проведении ультразвукового исследования. Спайки на полученных изображениях можно увидеть только очень грубые. О наличии же их в просвете маточных труб или в области ворсин воронки трубы судить вообще невозможно. В этих случаях используются в основном гидросальпингография и лапароскопическая диагностика.
На чем делается исследование? Метод основан на феномене ядерно-магнитного резонанса. Для этого существуют различные магниторезонансные томографы, генерирующие радиочастотные импульсы, которые направляются на исследуемую область. Эти радиочастотные волны и создают однородное, специально сконфигурированное электромагнитное поле высокой напряженности.
Непосредственно процедура МРТ как органов малого таза, так и других органов, заключается в помещении пациента в горизонтальном положении на подвижном столе в специальную камеру томографа, в которую заключены несколько магнитных катушек аппарата. Посредством последних и осуществляется сканирование необходимой зоны.
Эти аппараты предназначены для определенных областей тела. Они могут быть закрытого или открытого типа. У последних катушка размещается только над исследуемой областью. Поэтому для пациентов они более комфортны, особенно для страдающих клаустрофобией, однако мощность их почти вдвое меньше. Сколько длится сканирование? Длительность проведения процедуры составляет от 20 до 40 минут.
Принцип получения изображений заключается в следующем. Множество протонов в организме человека, являющиеся ядром атома водорода, постоянно вращаются вокруг своей естественной оси. Под влиянием созданного прибором мощного магнитного поля они выстраиваются определенным образом и вращаются уже вокруг новой оси. После прекращения воздействия на исследуемую зону ядра возвращаются к своему исходному состоянию, выделяя при этом энергию, которая и воспринимается катушкой, а затем обрабатывается компьютерной программой.
Чем более плотная ткань или жидкость, тем больше энергии она излучает. Кроме того, количество энергии зависит и от длительности выстраивания атомов водорода. Она больше у более мягких тканей, по сравнению с плотными. Компьютер, получая информацию о разной энергии, выстраивает соответствующие изображения разных областей.
Так создаются множественные изображения срезов тканей и органов толщиной до 3-6 мм на различной глубине в разных проекциях, похожие на рентгенограмму. Они позволяют достаточно полно оценить сами органы и их структуру. Поскольку эти изображения цифровые, они могут быть сохранены в компьютере и подвергнуты в последующем более детальному изучению.
Некоторым пациентам назначается проведение МРТ малого таза с контрастом — что это такое? Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе химического элемента гадолиния — омнискан, магневист. Эти препараты обладают выраженными парамагнитными свойствами — поглощение и излучение электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне. Они крайне редко вызывают аллергические реакции и не приводят к анафилаксии, в отличие от йодистых рентгеноконтрастных препаратов.
После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий раствор скапливается и распределяется в тканях той области, на которое это поле направлено, что дает возможность получить значительно больший объем информации.
Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:
Специалистом после проведения исследования осуществляется расшифровка МРТ, в которой могут быть описаны анатомические изменения матки и придатков, отклонения от их физиологического положения в малом тазу или по отношению друг к другу, воспалительные изменения в тканях, наличие эндометриоза с указанием стадии его развития, наличие жидкости в дугласовом (за маткой) пространстве, косвенных признаков спаечных процессов в малом тазу. Также подробно описываются опухоли и опухолевидные образования, их размеры и связь с другими органами, наличие метастазов в кости малого таза и регионарные лимфоузлы.
Возможно и обнаружение полипов в мочевом пузыре, патологических паталогических изменений в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника и т. д. После этого полученные результаты исследования и его расшифровки оформляются в предположительное или окончательное заключение.
Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:
МРТ с контрастным усилением показано:
Обследование осуществляется при незначительно или умеренно наполненном мочевом пузыре. При необходимости экстренного проведения диагностики специальная подготовка к МРТ не проводится. Как подготовиться к исследованию в плановом порядке?
В этих целях рекомендуется:
На какой день цикла проводят МРТ? Обследование желательно проводить от 6 до 14 дня цикла, считая от первого дня менструации, но можно и в период второй фазы менструального цикла.
Основными недостатками магниторезонансной томографии являются длительность проведения сеанса процедуры, отсутствие возможности надежной диагностики конкрементов (камней) и кальцификатов, невозможность обследования пациентов с искусственным водителем сердечного ритма и наличием металлических конструкций в теле, достаточно высокая стоимость аппаратуры и ее эксплуатации.
Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, буквально два десятка лет назад не являлось самостоятельным методом диагностики. Это была лишь вспомогательная методика. Сегодня этот метод исследования является вполне самостоятельным, с помощью которого можно досконально обследовать не только анатомию, но и структуру тканей органов таза. Диагноз ставится с большой точностью, параллельно можно установить причину и назначить в дальнейшем верное лечение.
МРТ внутренних органов основан на применении магнитных волн (не рентгеновского излучения!), с помощью которых делается сканирование. Волны проходят сквозь ткани, через все отделы, и выдают в конечном результате объемную картинку. Чаще всего она бывает многосторонней. Все зависит от количества снимков: чем больше снимков, тем достоверней информация. В некоторых случаях проводят МРТ органов малого таза с контрастом, что увеличивает точность исследования. Что такое контраст? Это вещество, которое вводят внутривенно для лучшей видимости сосудов. Обычно применяется препарат на основе гадолиния.
МРТ таза позволяет определить не только наличие патологии, но и степень заболевания. С помощью МРТ малого таза с контрастом возможно исследование состояния сосудов, костной ткани.
Магнитно-резонансная томография значительно отличается от компьютерной томографии, при которой обследование проводят с помощью рентгеновских лучей. В связи с этим она отличается своей безопасностью. Результаты МРТ достаточно точны.
В случаях, когда требуется определить область распространения метастазов, применяют МРТ с контрастированием. Такой метод позволяет видеть не только пораженные участки, но и соседние с ними органы.
МРТ с контрастированием является усиленным. Это позволяет получить информацию о структуре онкологического образования. С ее помощью можно проконтролировать эффективность лучевой и химиотерапии. Исследование малого таза с контрастированием дает полную визуальную картину состояния лимфатических узлов в малом тазу. Исследование органов таким методом позволяет выявить патологию в начальной ее стадии.
Органы малого таза женщины Использование МРТ органов малого таза у женщин позволяет выявить патологию женских органов (матка, влагалище, яичники), а также мочевого пузыря и лимфатической системы. С его помощью можно предположить причину основных женских заболеваний:
По определенным показаниям МРТ можно проводить беременным женщинам. Исключением являются лишь ранние сроки беременности.
Органы малого таза мужчины Мужчине назначают магнитно-резонансное обследование при таких заболеваниях:
Для МРТ малого таза у мужчин так же требуется наличие показаний.
МРТ не имеет аналогов, ибо метод практически безопасен. Но противопоказания есть и у него. Что к ним относится?
Такие противопоказания, при которых данное обследование не рекомендуется, но может быть проведено в случае острой необходимости:
Побочные эффекты при проведении магнитно-резонансной томографии органов малого таза бывают крайне редко. Они могут быть вызваны реакцией на контрастное вещество. Проявляются в виде жжения, крапивницы, зуда. Может появиться кашель, удушье.
Перед проведением обследования необходима подготовка к МРТ органов малого таза. Что в нее входит? Обязательно назначается диета, которая уменьшает газообразование, т. е. требуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (бобовые, газированную воду, молочные продукты и т. д.). В эти дни необходимо обильное питье. Но за 4 -6 часов до обследования от жидкости придется отказаться.
Непосредственно в день проведения исследования, за 1 час до него, рекомендуют принять спазмолитик (но-шпа, папаверин, дротаверин). Если томография проводится без контраста, то утром можно позволить себе легкий завтрак. Если же с контрастом проводится только на голодный желудок, есть не позволяется.
Помимо общих правил подготовки к обследованию требуется соблюдение частных мер, которые напрямую зависят от рода и цели исследования:
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин не ограничивается временными рамками. Обследование женщин при патологии матки, яичников и маточных труб исследование, как правило, проводится на второй неделе менструального цикла.
При назначении врачом этого обследования пациенту обязательно разъясняют, как подготовиться к МРТ малого таза.
Заключения, полученные после проведения магнитно-резонансной томографии значительно превосходят показатели, которые получают альтернативными методами: УЗИ, компьютерной томографией и рентгенографией. То, что не удалось выяснить при использовании традиционных методов, покажет МРТ.
При данной диагностике возможно исследование с «полным погружением» в патологическую область, что позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях и органах. Оно дает более полную информацию и позволяет провести осмотр во всех плоскостях.
МРТ является процедурой неинвазивной, т. е. такой, которая не требует хирургического вмешательства.
В заключение хочется еще раз сказать, что большую роль в диагностике играет подготовка к исследованию, иначе результат может быть несколько искажен. Пациент обязан знать, как проходит такое обследование. Проводить магнитную томографию можно неоднократно и через малые промежутки времени. Это не несет никакой опасности. Именно поэтому метод магнитно-резонансной томографии стал самостоятельным и единственным в своем роде.
Использование МРТ для диагностики заболеваний органов малого таза Ссылка на основную публикацию
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это современный неинвазивный и высокоинформативный метод визуального исследования внутренних органов. В основу этого метода положен биологический феномен клеток человеческого тела издавать импульсы в ответ на воздействие магнитного поля большой мощности.
Благодаря этому методу появилась возможность исследовать даже самые мелкие структуры в толще тканей, изучить их органические и функциональные характеристики, оценить степень их отклонения от нормы.
С помощью МРТ малого таза можно исследовать те органы, которые малодоступны для других видов исследования, поскольку надежно защищены мощным костным, мышечным и соединительнотканным каркасом. Часто его назначают в качестве уточняющего метода исследования или для проведения неоперативной дифференциальной диагностики.
Диагностика основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. При мощном магнитном поле протоны ядер водорода в молекулах живых клеток начинают поглощать электромагнитную энергию.
Эхосигнал от них улавливается высокочувствительными датчиками Фурнье, а с помощью компьютера преобразовывается в анатомическую фотографию (срез) тканей и органов в зависимости от интенсивности получаемых сигналов.
МРТ органов малого таза проводят в несколько последовательных этапов. Первым из них является обзорный снимок таза, с помощью которого выясняют общие моменты: наличие или отсутствие органов, их общее состояние, локализацию и взаимное расположение в малом тазу. Далее получают срезы в разных режимах, импульсных последовательностях и проекциях. Среди разновидностей МРТ органов малого таза можно выделить магнитно-резонансную урографию и гидрографию — методы, позволяющие детально изучить мочевые органы (мочевой пузырь и мочеточники) и жидкостные образования (кисты).
Для оценки мочевыделительной и концентрационной функций и улучшения визуализации мочевого пузыря и мочеточников МРТ проводят с применением специального контрастного соединения, которое перед процедурой вводят пациенту внутривенно или внутримышечно.
В женском малом тазу расположены внутренние половые органы (матка с придатками, влагалище), мочевой пузырь и прямая кишка, в мужском — мочевой пузырь, предстательная железа и прямая кишка. Учитывая, что в малом тазу у мужчин и женщин расположены разные органы, показания к назначению МРТ у них также отличаются.
Общими для мужчин и женщин показаниями для МРТ малого таза являются:
МРТ женского малого таза позволяет оценить состояние мочевого пузыря, матки, маточных труб, яичников, влагалища, околоматочного и околовлагалищного пространства, нижних отделов кишечника. Таким образом, показаниями к его проведению у женщин (отличительно от мужчин) являются:
При этом плановое исследование внутренних половых органов менструирующих женщин (матки, маточных труб, яичников) проводят с шестого по двенадцатый день менструального цикла, что связано с особенностями их гормонального фона.
Исследование у мужчин проводится для оценки состояния предстательной железы, яичек и семявыводящих протоков, мочевого пузыря и прямой кишки.
МРТ считается хорошим безболезненным диагностическим методом для установления локализации новообразований и степени их распространения или метастазирования. Эта методика в ряде случаев позволяет врачу определиться с тактикой ведения больного, скорректировать программу лечения и спрогнозировать его результат.
Учитывая широкий спектр показаний, направить на процедуру магнитно-резонансной томографии органов малого таза могут врачи-специалисты разных профилей: гинеколог, уролог, андролог, проктолог, хирург, травматолог, онколог.
Несмотря на то, что МРТ является безопасной и безболезненной процедурой, у нее все же есть ряд противопоказаний. Они, в основном, касаются особенностей методики. Аппарат создает сильное магнитное поле, поэтому это исследование категорически запрещено проводить лицам с:
Проведение магнитно-резонансного исследования не рекомендовано женщинам, находящимся в первом триместре беременности. Достоверных данных о вреде магнитного поля для малыша нет, но риски возникновения патологий в этот период настолько высоки, что от такого обследования лучше временно отказаться в пользу других методов, например, ультразвуковой диагностики.
Метод магнитно-резонансной томографии имеет много преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:
К недостаткам метода магнитно-резонансной томографии можно отнести невозможность его проведения у тех пациентов, которые имеют в теле несъемные металлосодержащие предметы. Трудно проводить МРТ маленьким детям: во время процедуры необходимо, чтобы пациент лежал неподвижно, а малыши лежать без движения не могут.
Еще одним недостатком магнитно-резонансного метода является высокая цена за процедуру (от 8 тысяч рублей и выше).
В экстренном случае МРТ можно проводить без предварительной подготовки. Чтобы избежать возникновения артефактов на снимках или возникновения нежелательных побочных эффектов, к плановой процедуре нужно правильно подготовиться. О правилах подготовки пациенту должен сообщить врач, направляющий его на обследование. Подготовка к исследованию каких-либо сложных процедур не предусматривает.
За 2-3 дня до процедуры рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирную, жареную пищу, бобовые, капусту, газированные напитки. Лучше употреблять жидкую или полужидкую пищу, которая быстро выводится из организма и не провоцирует газообразование в кишечнике. За 4-6 часов до исследования, а лучше с вечера, пациенту, готовящемуся к обследованию, лучше не кушать.
Накануне исследования желательно очистить кишечник. Для этого можно поставить очистительную клизму вечером или принимать слабительные средства в последние 1-2 дня перед МРТ. Пустой кишечник не будет препятствовать осмотру матки и ее придатков, а также позволит детально изучить стенки самого кишечника при подозрении на онкологию, метастазирование или прорастание эндометриоза.
Мочевой пузырь следует опорожнить за 10-15 минут до процедуры. Малое или среднее наполнение мочевого пузыря уменьшает вероятность появления артефактов на снимках. При переполненном пузыре четкость изображения снижается.
Для констрастирования при МРТ используют металлосодержащие контрасты, например, соли гадолиния. Поэтому, если планируется обследование с применением контрастного вещества, обследуемый обязательно должен предупредить медперсонал кабинета МРТ-диагностики о наличии у него патологий почек, аллергий или бронхиальной астмы.
Непосредственно перед процедурой пациентам необходимо снять с себя одежду с металлической фурнитурой, поясы, часы, слуховые аппараты, съемные зубные протезы, ювелирные украшения и бижутерию (кольца, цепи, серьги, запонки, пирсинг на теле), выложить из карманов кредитные карточки, ножи, очки, мобильные телефоны, то есть, все, в чем есть какой-либо металл. Одежда обследуемого не должна быть тесной или утягивающей.
Правильно подготовленный пациент переодевается в одноразовую одежду или находится в своей одежде без металлической фурнитуры. После этого он ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться вдоль сканирующей трубы. Существуют аппараты закрытого и открытого типа.
Томограф закрытого типа представляет собой цилиндр, в стенки которого вмонтирован мощный магнит и специальные датчики-уловители сигналов. Вдоль этого цилиндра движется кушетка с пациентом. Этот вид аппарата не подходит для пациентов со страхом замкнутым пространств (клаустрофобией) и для лиц с выраженным ожирением (более 120 кг). Томографы закрытого типа считаются более предпочтительными для проведения исследования, потому что дают четкое и качественное изображение. В томографах открытого типа магнит и датчики вмонтированы в полусферу, которая находится над пациентом, а по бокам такой аппарат открыт.
При МРТ органов малого таза магнитная катушка устанавливается напротив таза пациента. Во время проведения процедуры (без контраста — 30-40 минут) обследуемый должен лежать неподвижно. Любое движение может исказить результат исследования.
Сама томография является абсолютно безболезненной процедурой, но если пациент испытывает боль еще до ее начала, ему необходимо дать обезболивающие, спазмолитические или седативные средства. При исследовании человек слышит потрескивание в аппарате и может ощущать тепло в теле. Несмотря на то, что в комнате, где стоит томограф, кроме обследуемого, зачастую никто не находится, беспокоиться по этому поводу не следует. В аппарат вмонтированы микрофон и колонка, а за процессом постоянно наблюдает врач, поэтому в любой момент больной может поговорить с врачом, если у него возникают какие-то сомнения по поводу своего самочувствия.
Побочные эффекты при проведении МР-исследования появляются крайне редко. Одним из редких, но опасных побочных действий является системный нефрогенный фиброз, который может возникать у больных с тяжелыми заболеваниями почек при проведении процедуры с контрастированием. Препарат выводится с мочой, поэтому контрастирование может проводиться только пациентам без тяжелых почечных патологий. На контрастное вещество также могут развиваться аллергические реакции при индивидуальной непереносимости его пациентом.
После получения заключения МРТ-диагностики пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Для постановки диагноза одного магнитно-резонансного исследования недостаточно: нужно учитывать данные анамнеза, жалобы, особенности клинического течения, результаты лабораторных исследований и инструментальных методов. Оценивать все эти данные следует в комплексе: только в этом случае можно минимизировать вероятность постановки ошибочного диагноза и, соответственно, назначения неправильного лечения.
Для женщин чрезвычайно важным является правильное функционирование органов репродуктивной и мочевой систем, и зачастую при наличии проблем специалисты данной области — урологи и гинекологи — затрудняются в постановке диагноза, так как лабораторные исследования, УЗИ и внешний осмотр не являются достаточно информативными.
Получить все данные о состоянии органов малого таза, необходимые для постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения, позволяет МРТ-исследование. Оно основывается на воздействии мощного, но безвредного магнитного поля и его резонансе с атомами водорода, входящими в структуру человеческого тела. Это взаимодействие позволяет получать трехмерные изображения исследуемых органов.
МРТ-исследование включает в себя следующие этапы:
В среднем, исследование длится около 30 минут. Важный момент: при назначении обследования врач спросит у вас день цикла , так как делают МРТ малого таза у женщин в дни, когда отсутствует менструация. МРТ-исследование желательно проходить с 5 по 12 день менструального цикла, оптимальным считается 7-9 цикла.
В некоторых случаях женщинам приходится проходить МРТ малого таза несколько раз, и вполне понятно, что их начинают беспокоить сомнения по поводу частого воздействия магнитных полей. На вопрос, как часто можно делать МРТ малого таза, любой рентгенолог ответит, что причин для волнения нет: МРТ – это безопасный и безболезненный вид обследования, который можно проводить неоднократно при отсутствии противопоказаний.
* - Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием. Расписание уточняйте у операторов в кол-центре
Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)
Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.
Цены действительны для потребителей - физических лиц.
sdf
В гинекологии и акушерстве магнитно-резонансная томография применяется с целью визуализации изменений в мягких тканей яичников, матки и других органов. Это исследование позволяет наименее травматичным неинвазивным способом визуализировать не только опухоли, но и сосудистые изменения, соотношение размеров органов, а также подтвердить результаты предварительного УЗИ. От того что показывает МРТ малого таза у женщин, зачастую зависит тактика дальнейшего лечения и порядок эндоскопического вмешательства.
С помощью МРТ малого таза у женщин можно обследовать такие органы: маточные трубы, влагалище, прямую кишку, яичники, лимфоузлы, сосуды, мягкие ткани, мочевой пузырь и так далее. Показания к проведению такого вида исследования обычно возникают после получения негативных результатов УЗИ и/или наличия у женщины нескольких симптомов одновременно:
Однозначным показанием к проведению МР томографии является подозрение на метастазирование и опухоли. Только такой вид визуализационной диагностики поможет выявить степень развития опухоли, ее состав, структуру, размер и другие параметры. МРТ позволяет «увидеть» на снимках опухоль менее одного миллиметра в диаметре.
Диагностика на томографе используется и при беременности. Однако в первом триместре – крайне редко, поскольку именно в этот период формируются основные органы ребенка. Нои в первые три месяца МРТ может проводиться, если необходимо обследование самого плода для выявления аномалий или патологий развития. Снимки могут показать:
МРТ-исследование плода проводят при подозрении на пороки развития ЦНС или ее деформации (гидроцефалия, ишемические поражения мозга ребенка, аномалии в строении тела, отсутствие некоторых органов). В этом случае диагностику проводят даже в первом триместре, поскольку обычно решается вопрос о прерывании беременности ранее срока.
Также используется этот метод для более детальной диагностики состояния плода после проведения УЗИ. Многие заболевания корректируются уже после родов, но оценить развитие болезни необходимо внутриутробно, обычно – с помощью МРТ. В этом случае исследуются спинномозговые грыжи, пороки сердца, атрезия пищевода плода.
Любая диагностика, в том числе и магнитно-резонансная, может иметь негативные последствия для здоровья. Для проведения МРТ существует несколько противопоказаний:
Относительным противопоказанием является наличие у пациента клаустрофобии – боязни закрытых пространств. В этом случае исследование проводят на открытом МРТ-аппарате или под общим наркозом.
Используемые в гинекологии ВМС (внутриматочные спирали) под воздействием волн томографа могут сместиться. Поэтому перед проведением визуализационного исследования необходимо проконсультироваться у наблюдающего врача.
Исследование на томографе – одно из самых безопасных. Во время процедуры пациенту не вводят под кожу или внутрь тела никаких инструментов и веществ (кроме контраста), кожные покровы и слизистые не повреждаются. Перед тем как делают МРТ, пациента подготавливают к такой процедуре.
Заключается подготовка в следующем:
Не рекомендуется пренебрегать подготовкой к МРТ, чтобы в процессе проведения исследования снимки получились четкими и качественными. Дополнительно можно принять спазмолитик (нош-па), легкое седативное средство. В редких случаях МРТ делают под общим наркозом (детский возраст, неврологические расстройства).
Обследование с контрастом предполагает введение вещества с ионами гадолиния, которые позволяют повысить четкость снимков. Такая процедура назначается чаще всего для определения размера и структуры метастаз и опухолей при онкологических заболеваниях. Контрастные препараты довольно дорогостоящи, что повышает общую стоимость обследования.
Обследование в среднем длится около получаса, пациентка в это время находится в горизонтальном положении без движения. При контрастном МРТ препараты вводятся внутривенно до начала процедуры.
Результаты обследования (снимки) могут точно установить наличие или отсутствие таких заболеваний:
В большинстве случаев на МРТ пациентки направляются врачом после УЗИ или лапароскопии женских органов. Эти методы менее информативны, иногда не могут дать полную картину заболевания.
В акушерстве и гинекологии МРТ используется чаще других методов (КТ, УЗИ, гистероскопия, лапароскопия), когда необходима полная визуализация патологии внутренних органов малого таза женщины. Это исследование позволяет не только получить четкую картинку мягких тканей, но и в дальнейшем реконструировать изображение в 3D.
МРТ малого таза у женщин намного информативнее УЗИ и других исследований. Магниторезонансная томография – это современный и очень точный метод отображения внутренних органов человека во всех плоскостях. МРТ – английская аббревиатура для резонансного исследования. Исторически аббревиатурой, используемой для описания этого диагностического метода, является ЯМР (ядерный магнитный резонанс). Первое успешное поперечное сечение человеческого тела с магнитным резонансом было сделано в 1973 году.
Основными методиками, которые входят в оценку органов таза у женщин являются гинекологические, цитологические и ультразвуковые исследования. Магнитно-резонансную томографию из-за высокого пространственного контрастного разрешения и способности многогранной визуализации все чаще используются при диагностике онкологии шейки матки и самой матки. В случаях подозрения на карциному этих органов у женщины, делать МРТ нужно обязательно. Это особенно полезно для выявления ранних поражений и для оценки прогрессирования в рамках разработки схемы лечения. 
МРТ малого таза у женщин используется для выявления кистозных и опухолевых аномалий
К МРТ органов малого таза у женщин можно прибегнуть при необходимости оценки фаллопиевых и яичниковых поражений для дифференциации кистозных и опухолевых заболеваний или выявления эндометриоза. МРТ малого таза у женщин, что показывают самые точные результаты, проводятся с использованием эндоректальной и эндовагинальной катушек.Малая тазовая магнитно-резонансная томография женских органов позволяет наилучшим образом диагностировать эту область организма и оценить мочевой пузырь, нижний кишечник, лимфатические узлы, яичники и матку. На основе того, что покажет МРТ малого таза, можно без труда поставить женщине правильный диагноз.
Точность устройства, являющегося магнитным резонансом, помогает получить очень тонкий послойный снимок структур тела – видно мельчайшие участки воспаления и поражения тканей. Использование компьютерной системы позволяет объединить несколько поперечных сечений в один полностью трехмерный вид исследуемого органа. Покажет МРТ малого таза у женщин любые аномалии и поражения тканей, артерий, вен, капилляров.
Магнитный резонанс – это тип лучей, с помощью которых можно получить детальные изображения исследуемых внутренних органов. В отличие от классических рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ малого таза у женщин используют безвредные магнитные поля и радиоволны. Магнитный резонанс отображает магнитные свойства атомов, из которых состоит все вокруг, включая человеческое тело. Магнитный резонанс использует свойства ядер водорода, в частности, его протонов. Для выполнения исследования понадобятся: сильное магнитное поле, радиоволны и компьютер, преобразующий данные в изображения.
Магнитно-резонансная томография полностью безболезненна. Благодаря процедуре МРТ женских органов таза, врачи могут распознавать изменения сосудов, тканей и нервных окончаний, происходящие в пределах нескольких миллиметров.
Пациентка помещается на специальный подвижный стол, который затем перемещается во внутреннюю часть устройства (так называемый ротор) и начинается осмотр.
Пока проводят процедуру, не двигайтесь, так как этим можно исказить изображение и снизить диагностическую оценку. Ваш врач детально расскажет вам, что можно делать в ходе вашего исследования, а чего нельзя.
Большинство магнитно-резонансных аппаратов оснащено интеркомом, используемым для голосовой связи между пациентом и доктором, наблюдающим за процедурой. В некоторых исследованиях может потребоваться введение контрастного реагента, способного привести к побочной реакции, например, аллергии. Все симптомы, при малейшем дискомфорте, должны немедленно сообщаться врачу. Однако такие инциденты происходят редко во время того, как делают МРТ с контрастированием.
Процедура может занять от 15 до 60 минут. Во время нее оставайтесь спокойны, дышите ровно, такое поведение поможет сделать снимки максимально четкими. Громкий шум камеры является нормальной частью работы нижнего отдела устройства. Результаты МРТ малого таза после обследования женщины выдаются в течение 1 дня.
Обследование органов женщины желательно проводить на 6-14 день цикла, считая от первого дня менструации, но можно и в период второй фазы менструального цикла.
Перед МРТ органов малого таза у женщин:
Перед МРТ вы должны принести всю свою медицинскую документацию и предоставить информацию о предыдущих операциях. Укажите, если вы имеете:
Подготовка к МРТ малого таза может быть отложена в случае выявления у пациента ряда диагнозов. Вы должны сообщить медицинскому персоналу о наличии следующих заболеваний:
МРТ малого таза у женщин запрещено проводить, если пациентка страдает заболеваниями почек или печени
Магнитно-резонансная томография для диагностики органов женщины не проводится в течение первого триместра беременности. Не используйте перманентный макияж перед компьютерной МРТ диагностикой области головы, так как он может значительно снизить качество обследования. Вы должны обязательно сообщить медицинскому персоналу, что у вас есть постоянный макияж или татуировка.В случае исследования органов малого таза у детей или лиц с инвалидностью требуется письменное согласие родителей или опекунов и их присутствие во время процедуры.
Подготовка к МРТ органов малого таза включает удаление из карманов пациента драгоценностей, часов, ручек, ключей. Не проносите в процедурную магнитные карты (ATM, кредитные), потому что они могут размагничиваться. То же самое относится и к мобильным телефонам. Не используйте металлические аксессуары (слайдеры, защелки) при прохождении магнитно-резонансной томографии.
Ткани, из которых изготавливаются предметы одежды, не должны содержать алюминиевых нитей или декоративных украшений. Значительным источником помех в изображении МРТ малого таза с контрастом является легирующая способность в волокнах лайкры.
Необходимые документы для тазовой магнитно-резонансной томографии: направление от врача. Дополнительно предоставьте свежие, сделанные не меньше 7 дней, анализы на уровень креатинина (если проводятся контрастные исследования). Дайте доктору на ознакомление предыдущие медицинские записи из своей медицинской карты.
В случае проведенной операции по установке хирургических имплантатов, вы должны предоставить сертификат от своего лечащего врача, в котором указано, какой для изделия использован материал и что он не имеет противопоказаний для магнитно-резонансной томографии.
Метки: МРТ, Органы малого таза, У женщин. Закладка Постоянная ссылка.
