ИНФОРМАЦИЯ


Хламидиоз у женщин лечение препараты


Схема лечения хламидиоза препаратами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Инфицирование хламидиями опасно для женщин, мужчин, и детей. Выбор схемы лечения болезни зависит от формы хламидиоза и ряда сопутствующих факторов. Правильно подобранная терапия поможет избавиться от угрожающей здоровью проблемы. Этому способствует и знание основных схем лечения, альтернативных вариантов терапии.

Схема лечения хламидиоза у мужчин и женщин

Методы устранения хламидийной инфекции основаны на комплексном применении препаратов различных групп. Они представлены широким списком и специалист должен выбрать, какие лекарства лучше подходят пациенту. Схема терапии хламидиоза у мужчин и женщин практически одинакова. Она основана на использовании антибиотиков. Обязательным условием успешного излечения является терапия всех половых партнеров носителя хламидий.

Подбор лечебной тактики при хламидиозе зависит от нескольких факторов. К ним относят:

  • Форма заболевания. Хламидиоз представлен острой (до 2 месяцев) и хронической (более 2 месяцев) формами. Для каждой из них назначается своя схема терапии.
  • Типы хламидиоза. Он делится на инфицирование верхних и нижних отделов урогенитального тракта. Каждый тип требует корректировки терапевтической схемы.
  • Длительность лечения. Составляет 2-3 недели, но может быть увеличена при отсутствии реакции организма на назначенные антибиотики.
  • Инкубационный период. Он составляет от 5 до 30 суток, в среднем 21 день. За это время происходит до 6 вспышек активного размножения микроорганизмов, поэтому лечебный курс занимает не менее 3 недель.
  • Индивидуальные особенности организма. Перед началом терапии следует проверить пациента на чувствительность к антибиотикам нескольких групп. Это повысит шансы на положительный результат.
  • Сопутствующие патологии. Их необходимо принять во внимание и лечить совместно с хламидиозом.

Препараты

Схема лечения хламидий у женщин, мужчин, детей и беременных состоит из назначения нескольких групп препаратов. К ним относятся:

  1. Антибиотики – подходят для всех категорий пациентов при инфекциях как верхних, так и нижних отделов урогениталий.
  2. Антигрибковые средства – используются для подавления условно-патогенной флоры типа грибов рода Кандида.
  3. Иммуномодуляторы – необходимы для сохранения иммунной защиты и сокращения сроков лечения. Не используются в терапии беременных вследствие губительного влияния на плод.
  4. Гепатопротекторы – призваны защитить печень от патологического воздействия антибиотиков и других препаратов.
  5. Пробиотики – назначаются для восстановления кишечной микрофлоры, нарушенной применением антибактериальных средств.
  6. Антимикотики – применяются в комплексном лечении хламидиоза у женщин с целью предотвращения молочницы.
  7. Витаминные комплексы – восстанавливают и тонизируют организм, помогая бороться с хламидиями.

Схема лечения хламидиоза у женщин предполагает применение местной терапии. Она способствует лучшему проникновению антибиотиков в ткани. Средства местного назначения представлены в форме мазей, клизм, свечей, ванночек и тампонов. Лечение хламидий у мужчин и женщин может дополняться физиотерапевтическими процедурами:

  • ультразвуковая терапия;
  • ионофорез, электрофорез;
  • магнитотерапия.

Хламидиоз Лечим эффективно

Антибиотики

Основу лечебной схемы составляют антибактериальные препараты. Используются 3 группы медикаментов:

  • Макролиды (Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин, Кларбакт) – для лечения острой и хронической форм заболевания.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) – назначаются при хламидиозе неосложненной формы.
  • Фторхинолы (Ципринол, Офлоксацин) – применяются при неэффективности макролидов и тетрациклинов.

Дозировки и препараты для купирования хламидийной инфекции подбираются врачом индивидуально. Основная схема:

Препарат (чем можно заменить)

Дозировка

Продолжительность курса, дней

Доксициклин (Доксибене)

1-й прием – 200 мг, затем по 100 мг 2-3 раз в день

10-20

Азитромицин (Зомакс, Сумамед)

1 г однократно на 1 и 7 день или по 1г на 1 день и по 500 мг 3 р/д на 2,5,7 дни

7

Джозамицин (Вильпрофен)

500 мг 3 р/д

7-14

Альтернативная схема дополняется препаратами группы фторхинолонов. Она выглядит так:

Препарат

Дозировка

Длительность курса, дней

Кларитромицин (Фромилид, Кларбакт)

500 мг 2 р/д

7-14

Эритромицин (Рокситромицин)

500 мг 4 р/д

10

Офлоксацин (Ломефлоксацин, Таривид)

200-400 мг 2 р/д

10-14

Ципрофлоксацин (Ципринол)

Первый прием 500 мг, последующие по 250 мг каждые 12 часов

10

Местная терапия

Для повышения эффективности лечения хламидиоза применяются препараты местного назначения. Женщинам прописывают их в форме свечей, аппликаторов и вагинальных таблеток. Для мужчин подходят гели, мази, крема и ректальные свечи. Вариации следующие:

Препарат

Дозировка

Длительность приема

Эритромициновая мазь

Тампоны по 1-3% 2 р/д

10-20

Тетрациклиновая мазь

Тампоны по 1% 2 р/д

10-20

Свечи вагинально либо ректально (Лактагель, Вагилак)

По 1 на ночь

10-14

Крем или свечи Далацин

2% крем по 5мг на ночь или по 1 свече на ночь вагинально

10

Препараты для защиты кишечной флоры

Во время лечения хламидий необходимо применять препараты для защиты кишечной флоры. Они восстановят количество полезных бактерий, предотвратят развитие дисбактериоза. Принимать лекарства нужно с первого дня терапии совместно с антибиотиками. Примерные варианты приема:

Название средства

Дозировка

Продолжительность приема, дней

Линекс

1-2 капсулы 3 р/д

10-14

Дуфалак

5-10 мг 3-5 р/д

10-21

Хилак форте

40-60 капель 2-3 р/д

14

Нормазе

5-10мг 3-5 р/д

21

Вобэнзим

3 т 3 р/д

14

Обязательным пунктом в схеме подавления хламидийной инфекции является прием пробиотиков. Они не только нормализуют микрофлору кишечника, но и выводят вредные вещества из организма. Принимать пробиотики надо с первого дня терапии. К эффективным средствам относятся:

Пробиотик

Дозировка

Курс приема, дней

Бифиформ

По 1 капсуле 2-3 р/д

21

Ацилакт

10 доз разделенных на 2 приема до еды

14-21

Лактобактерин

5 доз 3 р/д за 30 мин до приема пищи

14-21

Бактисубтил

1 капсула 2-3 р/д за час до приема пищи

7-14

Бифидобактерин

5 доз 3 р/д за 30 мин до еды

14-21

Бификол

5 доз 3 р/д за полчаса до приема пищи

14-21

Схемы лечения хронического хламидиоза у женщин и мужчин

Острая форма течения болезни ослабляет иммунитет, поэтому терапия хронического хламидиоза должна начинаться с применения иммуностимуляторов. Существует два варианта:

  1. Полиоксидоний – 10 внутримышечных инъекций по 6 мг. Первые 2 дня проводят по 1 уколу, затем 3 инъекции через день. Остальные 2 раза в неделю. После 4-го укола необходимо начинать прием антибиотиков по стандартной схеме.
  2. Интерферон альфа-2b – применение свечей надо разделить на 2 курса с интервалом в 14 дней, т.е. по 5 свечей на курс. Общая доза вещества не должна превышать 10 млн. МЕ. После окончания терапии необходимо на 1, 7, 14-й дни принять однократно 1г Азитромицина.

Существует альтернативный вариант устранения хронической формы. Он состоит из следующих препаратов:

Лекарство

Дозировка

Длительность приема, дней

Циклоферон

По 200 мг внутримышечно ежедневно

10

Ровамицин

После 3-й инъекции Циклоферона по 3 млн МЕ 3 р/д

10

Дифлюкан

После 1-2 недель приема антибиотика по 1 капсуле в день

14-21

Витамины

Е – 1 драже 2 р/д

Аскорбиновая кислота – 3 т 3 р/д

14

14

Хламидиоз при беременности может навредить не только женщине, но и будущему малышу. Избавление от инфекции предполагает использование наименее токсичных антибактериальных препаратов, пробиотиков, средств для защиты кишечной микрофлоры. Терапия начинается после 12 недели. Щадящие варианты для беременных:

Основная схема

Альтернативное лечение 7 дней

Доксициклин по 0,1г 2р/д – 1 неделя

Из групп макролидов: Рокситромицин – по 0,15г 2 р/д

Азитромицин – 1г однократно

Эритромицин – по 0,5г 4 р/д

Спирамицин – по 3 млн ЕД 3 р/д

Из группы Пенициллина – Амоксициллин – по 0,5г 4 р/д

Для детей данный диагноз тоже представляет серьезную опасность. Повышается риск возникновения сепсиса, хламидийного менингита, анемии, гипотрофии, рахита, синдрома Рейтера, судорог вследствие нарушений ЦНС. Тактика следующая:

Возрастная категория

Терапия

Масса тела менее 45 кг

Эритромицин в течение 10-14 дней по 50 мг/кг 4 р/д

Более 45 кг

Эритромицин по 500 мг 4 р/д на протяжении 10 дней

Старше 12 лет

Азитромицин и Доксициклин – по вариантам взрослых

Видео

Как лечить хламидиоз?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Как вылечить хламидиоз: симптомы, диагностика, методы терапии

Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем. Опасность инфекции заключается в том, что клиническая картина характеризуется бессимптомным течением, поэтому выявить болезнь на ранних стадиях весьма затруднительно. Человек может быть носителем бактерии хламидии, даже не подозревая об этом и неумышленно заражая своих сексуальных партнеров. По статистике около 50% мужчин и 30-60% женщин детородного возраста инфицированы хламидиозом.

В практически 75-90% случаях хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями, усиливая патогенность болезнетворных вирусов, участвующих в комбинации. Очень часто болезнь протекает в «связке» с сифилисом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом и молочницей, усложняя процесс лечения. Поскольку общая симптоматика заболевания достаточно расплывчата, нередко пациенты ищут решение проблемы у врачей-терапевтов, ревматологов, пульмонологов, офтальмологов, даже не догадываясь обратиться к венерологу.

Способы заражения

Существует два основных способа инфицирования хламидиозом:

  • Половой путь. Заражение может произойти при незащищенном сексуальном контакте: генитальном, оральном, анальном. В зону риска попадает приблизительно каждый четвертый партнер, причем женщины являются наиболее восприимчивыми к «приему» инфекции.
  • Вертикальный путь. В этом случае передача хламидий происходит от матери к ребенку во время родов. Данных о возможности внутриутробного заражения плода на сегодняшний день не существует.

Вариант заражения бытовым методом практически исключен, так как бактерии хламидии нежизнеспособны во внешней среде. Поэтому пользование общим туалетом (сидением унитаза), банными полотенцами и другими гигиеническими принадлежностями, посещение саун, бассейнов и прочих мест большого скопления людей не несут особой опасности.

Признаки проявления хламидиоза

Развитие хламидиоза происходит поэтапно:

  • Первая стадия — непосредственно инфицирование в момент полового акта. При этом никаких характерных изменений в самочувствии человек не замечает. Одним из возможных признаков заболевания является незначительный зуд в области слизистых влагалища или головки члена при мочеиспускании. Однако столь скудная симптоматика не привлекает внимания и, как правило, проходит через несколько дней сама собой.
  • Вторая стадия — клинические формы проявления. Болезнь может выражаться симптомами уретрита, характеризующимися болезненными схватками и резями в процессе мочеиспускания. Достаточно часто наблюдаются признаки проктита, связанные с болями в заднем проходе при дефекации, а также случаи диагностирования фарингита, влекущего за собой затрудненность глотания и отечность слизистой гортани.
  • Третья стадия — развитие осложнений. Бессимптомное течение заболевания зачастую переводит его в хроническую стадию, вызывая целый ряд серьезных осложнений: эпидидимиты, эндометриты, циститы, реактивные артриты, радикулиты и т. д.

Переход хламидиоза в хроническую фазу может привести к серьезным последствиям, в частности, развитию таких патологий как:

  • воспаление придатков, матки и яичников;
  • простатит;
  • цистит;
  • импотенция;
  • пиелонефрит;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • артрит;
  • конъюнктивит
  • бесплодие и т. д.
Код МКБ-10 А74 – Другие болезни, вызываемые хламидиями.

Симптомы хламидиоза у женщин

Индивидуальных отличительных особенностей проявления хламидиоза у женщин нет, поэтому ориентироваться можно только на общие признаки, присущие другим половым инфекциям. К ним относятся:

  • Боли внизу живота и пояснице, несущие периодический кратковременный характер.
  • Легкое недомогание (слабость, потеря аппетита, ломота в теле), протекающее на фоне незначительного повышения температуры в пределах 37-7,5 °С.
  • Болезненное мочеиспускание, ощущение жжения при опорожнении, идентичное с клинической картиной цистита.
  • Выделения из влагалища слизисто-гнойного характера. Внешняя окраска может быть белой или с желтоватым оттенком. Выделения сопровождаются неприятным рыбным запахом, поэтому хламидиоз легко спутать с бактериальным вагинозом.
  • Жжение в области половых органов, поскольку инфекция локализуется на слизистых оболочках и тем самым раздражает их поверхность.

Важно: нередко при заражении хламидиозом могут наблюдаться эрозийные образования на шейке матки, а также выделения кровянистого характера.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Симптоматика заболевания выражается в следующих признаках:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании. Можно заметить, что первая капля мочи отличается мутностью, а процесс опорожнения сопровождается зудом и жжением.
  • Кровянистые выделения при эякуляции, а также в конце мочеиспускания.
  • Воспаление яичек, характеризующееся укрупнением их размеров, болезненностью при дотрагивании, локальным покраснением.
  • Появление стекловидных выделений из уретры. Обычно такие явления происходят утром перед мочеиспусканием.
  • Воспаление предстательной железы (простатит). Характеризуется болями в зоне промежности, убавлением сексуального влечения, нарушениями эрекции, затрудненным мочеиспусканием, наличием выделений из головки члена.
  • Общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры до 37-37,5 °С.

Способы диагностики

Сложность диагностирования хламидиоза заключается в том, что хламидии относятся к разряду внутриклеточных микроорганизмов, которые аккумулируются внутри клеток и сохраняются там, активизируясь при появлении благоприятных условий. Местом локации инфекции служат слизистые оболочки женских и мужских половых органов, а если говорить точнее — их эпителиальный слой. Именно поэтому рецидивы заболевания часто связаны с проблемами в части мочеполовой системы.

Существует ряд вариантов диагностики хламидиоза, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Достаточно часто они используются в сочетании друг с другом для того, чтобы получить наиболее показательный результат по выявлению патогенных бактерий хламидий. К ним относят:

  • Экспресс-тест. Предназначен для определения возможной инфекции в домашних условиях. Работает по принципу лакмусовой бумаги: при попадании болезнетворных организмов на тестовую поверхность она окрашивается в красный цвет. Положительный ответ — две характерные полоски. Наряду с простотой использования и доступностью приобретения (в обычных аптеках) этот способ распознавания хламидиоза считается малоэффективным. Вероятность идентификации хламидий составляет всего 25-50%.
  • Мазок. Данный способ диагностики подразумевает микроскопическое исследование части слизистой, отделяемой из половых органов и мочеиспускательного канала. У женщин мазок берется из уретры, слизистой влагалища и шейки матки. У мужчин делается соскоб из мочеиспускательного канала, а также берутся заборы секрета простаты для выявления хламидий в труднодоступных местах органа мочевыделения. Чувствительность метода составляет все 20-30%, однако он помогает определить уровень лейкоцитов, что может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.
  • РИФ (реакция иммунной флюоресценции). Данный метод предполагает наличие специального оборудования: особого флуоресцентного микроскопа и соответствующих реактивов. Мазок из мочеиспускательного канала подкрашивается флуоресцентным красителем, что позволяет определять бактерии хламидий по светящейся подсветке. Сложность такой диагностики состоит в том, что подсвечиваться могут не только искомые микроорганизмы, но и частицы стафилококков и стрептококков, поэтому различить тип бактерии способен лишь высококвалифицированный специалист. Еще одна важная деталь — это умение отличать живые клетки хламидий от мертвых, не выведенных еще из организма после лечения. С учетом специфики исследования эффективность этого метода составляет 70-75%.
  • РСК (реакция связывания комплемента). Суть анализа состоит в следующем: делается забор крови, затем в пробу «подсаживаются» определенные антитела, способные связываться с хламидиями и тем самым определять наличие инфекции. Серологический метод не применяется для диагностики острой инфекции в виду своей малоэффективности. Чаще всего он оправдан при проведении скрининг-тестов, необходимых для комплексного выявления возбудителей различных инфекций.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Суть метода — определение не самих хламидий, а антител к ним. Для анализа используется кровь или соскоб, взятый со стенок слизистых половых органов. Чувствительность теста — около 60-65%. Главным преимуществом данной диагностики является то, что она позволяет понять «статус» инфекции: хроническая стадия заболевания, острый рецидив и т.д.
  • Бактериологический посев. Считается самым дорогим, трудозатратным и длительным методом диагностики хламидиоза, но дающим максимально верный результат. Мазки из мочеполовых органов высеваются на специально подготовленную питательную поверхность, где могут произрастать только бактерии хламидий. Материал закрывают с инкубаторе и наблюдают за происходящими изменениями. Если в мазке присутствуют инфицированные клетки, то они обнаруживают себя, произрастая на питательной основе в виде характерынх колоний. Также данный метод позволяет определить вид антибиотика, смертельного для болезнетворных микроорганизмов для конкретного человека.
  • Методы ДНК-диагностики. К ним относят способ ДНК-зондов, Лигазно-цепную реакцию (ЛГЦ), полимерно-цепную реакцию (ПЦР), транскрипционную амплификацию (ТА). Уровень чувствительности перечисленных диагностических приемов составляет 95-100%. Основной недостаток — наличие соответственно оборудованной лаборатории, дорогостоящих реактивов, квалифицированного персонала.

На видео в этой статье врач подробно рассказывает о методах диагностики хламидиоза.

Как лечат хламидиоз: схема и виды лечения

Излечить полностью хламидиоз – это сложная задача, поэтому врач-венеролог должен тщательно изучить результаты проведенных исследований и анализов, которые проходил пациент, чтобы назначить верное лечение. Хламидиозные микроорганизмы способны попадать внутрь клеточных мембран и вести там свою жизнедеятельность.

Лечение хламидиоза предусматривает комплексный подход с обязательным использованием антибактериальных препаратов, способных проникать внутрь клеточной мембраны. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема терапии, исходя из особенностей организма и чувствительности к определенным группам антибиотиков. Поскольку хламидии разрушают иммунную систему, то параллельно назначаются иммуномодуляторы, а также производится диагностика на предмет наличия сопутствующих инфекций. В частности, подготовка к основному лечению может выглядеть следующим образом:

  • Нормализация работы ЖКТ и приведение микрофлоры кишечника в состояние баланса (Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин).
  • Профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с дисфункцией поджелудочной железы (Креон, Фестал).
  • Очистка печени препаратами из разряда гепапротекторов (Гептрал, Эссенциале, Карсил, Овесол).

Необходимость проведения подготовительного этапа заключается в том, что использование антибиотиков оказывает сильную нагрузку на организм, и длительный прием сильнодействующих токсичных средств провоцирует обострение других болезней, в том числе и хронических.

Прерывание терапии в связи с ухудшением самочувствия пациента и последующее возобновление лечения после стабилизации состояния приводит к тому, что бактерии хламидий становятся нечувствительными к применяемым препаратам, то есть, происходит привыкание.

К наиболее эффективным препаратам антибактериального спектра относят следующие:

  • Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Зитромакс, Фромилид Уно, Кларитромицин). Медики из этой группы обычно назначают Кларитромицин при хламидиозе, он обладает эффективным бактериостатическим действием. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение суток, если принять Эритромицин при хламидиозе. Курс лечения может составлять 7-10 дней в зависимости от принимаемого средства и дозировки.
  • Тетрациклины (Дорикс, Вибра Табс, Тетрациклин, Доксициклин). Препараты этой группы обладают способностью проникать через клеточную мембрану и пагубно воздействовать на бациллу хламидиоза. Курс лечения обычно длится 7-14 дней.
  • Фторхинолины (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Спавфлоксацин).  К примеру, назначается препарат Офлоксацин при неприятном недуге, возникшем на фоне инфекции другого типа.Средняя продолжительность лечения — 10 дней.
  • Следующая категория – это цефалоспорины. Назначается введение в ягодичную мышцу уколов Цефриаксона при хламидиозе. Действующее вещество активно ведет себя по отношению к внутриклеточным бактериям.
  • Синтетические антибактериальные средства. Как противопаразитарное и противомикробное средство применяется Трихопол при хламидиозе, разрушительно действующий на ДНК бактерий.

Среди антибиотиков можно выделить еще средства, которые способны уничтожить болезнетворные грибы, например, это могут быть свечи Пимафуцин для лечения хламидиоза. Также препарат эффективен по отношению к штаммам гриба кандида.

Чаще всего хламидиоз лечится комплексно. Основной удар по бациллам производится с помощью антибактериальных препаратов – это макролиды, тетрациклиновая линия и фторхинолоны.  К антибиотикам обязательно добавляются лекарства, помогающие укрепить иммунитет, таким образом, повышая шанс скорейшего выздоровления. Лечение должны проходить оба половых партнера, после терапии сдаются тестовые анализы.

Дополнительные методы лечения

Наряду с приемом антибиотиков благотворное влияние на лечебный процесс оказывает и применение процедур местного порядка, направленных на повышение проницаемости клеточных мембран и, как результат — лучшего всасывания антибактериальных препаратов. Например:

  • вагинальные ванночки, тампоны, суппозитории (для женщин);
  • клизмы;
  • ректальные свечи;
  • инстилляции лекарственных средств непосредственно в полость мочеиспускательного канала.

Хороший эффект наблюдается и от использования различных физиопроцедур, в частности — инфракрасного излучения, квантовой терапии, ультразвука, ионофореза, магнитного поля, электрофореза и т.д.

Важно помнить, что лечение должны проходить оба партнера независимо от наличия или отсутствия симптоматики заболевания. В случае если хламидии успевают приобрести иммунитет к применяемым антибиотикам, необходимо учитывать, что устойчивость бактерий будет наблюдаться ко всем препаратам этой группы.

Урогенитальный хламидиоз

Для лечения неосложненного урогенитального хламидиоза назначаются антибактериальные медикаменты, где врач учитывает чувствительность патогенного микроорганизма. Чаще всего доктор прописывает Эритромицин, Кларитромицин, а препарат Азитромицин можно принимать однократно. В некоторых случаях дозировки в 1000 мг достаточно, чтобы полностью подавить рост бацилл.

Как вылечить персистирующий хламидиоз?

Этот вид недуга вначале лечат слабыми противохламидиозными препаратами. Если через несколько дней не наступает улучшение, то врач их заменяет сильнодействующими лекарствами. Это так называемые резервные медикаменты, относящиеся к группе флорхинолонов. Они способны уничтожать штаммы хламидий группы L. Попутно больной принимает иммуномодуляторы, витаминные комплексы и противогрибковые средства.

Запущенный хламидиоз

Если болезнь трудно поддается лечению или ее вовсе не лечат, она переходит в хроническую стадию, которая гораздо труднее подвергается лечебной терапии. В этом случае используются антибактериальные препараты в необходимой дозировке, но сам срок терапии может быть длиннее в 2-3 раза. Осложненные формы хламидиоза потребуется лечить три недели или более. Параллельно профильные врачи ведут патогенетическую и симптоматическую терапию.

Схема лечения хламидиоза по дням

Так, сколько же лечится хламидиоз?

Основная схема лечения хламидиоза, расписанная на одну неделю.

  • Препараты из группы тетрациклинов назначаются так: 1 день – 200 мг однократно, 2-7 дни – по 100 мг принимать 2 раза в сутки. Это может быть Вибрацин, Доксибене.
  • Лекарства из группы макролидов: 1 день – дозировка по 500 мг сразу выпить 2 таблетки препарата Сумамед, далее 3, 5, 7 дни – по 500 мг по 1 таблетке/сутки. Можно принимать Джозамицин всю неделю, ежедневно 3 раза/сутки по 500 мг.

Женщинам рекомендуется параллельно с этой терапией ставить во влагалище на ночь тампоны с тетрациклиновой мазью.

Хламидиоз при беременности

В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, поэтому женщины, не планировавшие беременность и не сдававшие соответствующих анализов на наличие инфекции, могут не знать, что являются носителями хламидий. В некоторых случаях болезнь проявляется такой симптоматикой:

  • выделения из влагалища белого и желтоватого цвета;
  • боли внизу живота;
  • воспалительные процессы в шейке матки (цервицит);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

В случае если инфекция затронула не только слизистую влагалища и шейку матки, но и попала в полость матки и маточные трубы, то болевой синдром будет иметь более выраженный характер, а при обследовании может быть выявлено воспаление придатков.

Возможные осложнения

Хламидиоз является одной из распространенных причин невынашивания плода, а также ведет к развитию целого ряда серьезных осложнений в процессе беременности. При первичном заражении в первом триместре может наблюдаться обострение клинической картины болезни, во втором возможно формирование плодово-инфекционной недостаточности, в третьем — не исключены случаи внутриутробого инфицирования ребенка.

Среди рисков, наиболее часто сопровождающих беременных женщин, наблюдаются следующие:

  • усиленный токсикоз;
  • анемия;
  • скачки артериального давления;
  • эрозия шейки матки;
  • многоводье;
  • преждевременные роды;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы.

Во время родов может наблюдаться слабость родовой деятельности, преждевременное отхождение околоплодных вод, а также высока вероятность заражения плода через родовые пути.

Отклонения в развитии у ребенка

У детей, зараженных при рождении хламидиозом либо инфицированных в утробе матери, могут диагностироваться различные отклонения в развитии, в частности — порок сердца, гипоксия, поражения нервной системы, дисфункции органов пищеварения и ЖКТ.

Поскольку бактерии хламидий блокируют поступление в матку питательных веществ, то ребенок может родиться с низкой массой тела, страдать железодефицитной анемией, а также впоследствии часто болеть отитами, фарингитами, пневмонией и вирусным конъюнктивитом.

При заражении плода на поздних сроках беременности достаточно часто поражаются внутренние органы, вызывая тяжелые патологии печени, почек, поджелудочной железы. Нередки случаи проявления синдрома Фитца-Хью-Куртиса, а также энцефалопатии, осложненной судорогами.

Диагностика хламидиоза у беременных

При постановке на учет в женской консультации анализы на хламидиоз не относятся к разряду обязательных, однако обследование рекомендуется проходить беременным женщинам, имеющим определенные проблемы со здоровьем. В частности:

  • хронические заболевания дыхательных путей (бронхиты, фарингиты, ларингиты, пневмонии);
  • частые воспаления мочеполовых органов (циститы, уретриты);
  • перенесенные половые инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаз);
  • артриты, артрозы суставов;
  • предшествующие самопроизвольные выкидыши;
  • преждевременные роды;
  • внематочные беременности.

Женщины, сталкивавшиеся в прошлом с вышеперечисленными патологиями, автоматически попадают в зону риска и должны максимально ответственно подойти к планированию беременности. Поскольку симптоматика хламидиоза схожа с другими половыми инфекциями, то рекомендуется сдавать анализы одновременно на три возбудителя: хламидии, уреплазмоз, микоплазмоз. Замечено, что прием противозачаточных средств, снижает вероятность заражения хламидиозом за счет уменьшения степени клеточной проницаемости.

Лечение хламидиоза при беременности

При выявлении хламидиоза на ранних стадиях беременности показаний к ее прерыванию нет. Лечебная терапия сводится к использованию общепринятых схем, включающих прием антибиотиков. Некоторые врачи придерживаются мнения, что при отсутствии клинической симптоматики (белей, болезненном мочеиспускании, общем недомогании) можно воздержаться от назначения антибактериальных препаратов, пока инфекция находится в спящем режиме.

При переходе болезни в активную форму применяют антибиотики, обладающие свойством не проникать сквозь плаценту, «оседая» в организме матери. Особенность таких препаратов в том, что их молекулярная масса больше, чем пропускная способность внутриклеточных капилляров. В результате плод получает минимальную токсическую нагрузку, что позволяет снизить риск возникновения осложнений и врожденных пороков.

Для лечения хламидиоза в период беременности предпочтение отдается антибиотикам тетрациклиновой и макролидной группы, таким как Ровамицин, Спирамицин, Джозамицин, Эритромицин. Дозировка подбирается индивидуально в каждом отдельном случае с учетом специфики инфекции и условия ее протекания. Антибиотики назначаются короткими курсами, чтобы вредное воздействие на организм было щадящим.

Общая профилактика

Комплекс профилактических мер схож с профилактикой других половых инфекций, подразумевая выполнение следующих рекомендаций:

  • Соблюдение сексуальной культуры. Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания хламидиозом. Следует избегать случайных связей, пользоваться презервативами и не забывать, что заражение хламидиями возможно также и при оральном и анальном сексе.
  • Личная гигиена половых органов. Сюда относятся подмывание с очищающими средствами, спринцевание и так далее. Народные методы борьбы с хламидиозом не только неэффективны, но и могут нанести существенный вред здоровью. При спринцеваниях, использовании хлорсодержащих антисептиков и других неоправданных с медицинской точки зрения действиях происходит нарушение баланса микрофлоры влагалища, а значит повышается вероятность попадания на слизистые болезнетворных микроорганизмов.
  • Проведение периодической диагностики на предмет выявления патогенной инфекции путем сдачи анализов и тестов на ИППП.
  • Прием витаминов группы А, В и С, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих укреплению защитных сил организма.

При своевременной и правильно назначенной терапии прогноз выздоровления от хламидиоза достаточно оптимистичен, но требуется запастись терпением и быть готовым, что лечение займет продолжительный промежуток времени.

Вопрос эксперту: После лечения хламидиоза задержка месячных

Хламидиоз – коварное заболевание, способное на время маскироваться, поэтому не с первого раза получается его полностью излечить. Это, в свою очередь, может проявиться нежелательными последствиями, например, задержкой месячных у женщин. Бациллы первично наносят удар по репродуктивной системе.

Помните, если были обнаружены негативные изменения в половой сфере, немедленно посетите врача. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий.

Вопрос эксперту: Как быстро вылечить хламидиоз?

В стандартном варианте длительность терапии урогенитального хламидиоза – одна-две недели, в более сложных случаях – до трех недель. Схема лечебного процесса составляется сообразно с инкубационным хламидиозным периодом, длительность которого – в пределах 5-30 суток. Но в среднем он составляет три недели.

Отсюда можно сделать вывод, что для лечения хламидиоза в среднем потребуется 21 день. Этого достаточно, чтобы уничтожить препаратами все вспышки (их может быть до 6) размножения хламидий.

Вопрос эксперту: Что делать после лечения от хламидиоза?

Не вступать в беспорядочные половые контакты.

При коитусе всегда использовать защитное средство.

После проведенного лечебного курса контролировать анализы.

Вопрос эксперту: какой врач лечит хламидиоз?

Гинеколог (у женщин) и уролог ( у мужчин) (Пока оценок нет) Загрузка...Тайное слово:суббота

myvenerolog.com

Лечение хламидиоза у женщин: эффективные препараты и схема

Одним из самых часто встречающихся недугов, передающимся половым путем считается хламидиоз. Судя по статистическим данным, ежегодно подвергаются заражению этим коварным недугом около 140 миллионов человек. Лечение хламидиоза у женщин в частых случаях осложнено тем, что у них не всегда четко выявляются симптомы недуга. В основном выраженная симптоматика просто отсутствует. Существует много вопросов – чем вызывается хламидиоз, какие его симптомы, существуют ли последствия, и какое есть эффективное лечение? На все вопросы всегда находятся ответы. Этот случай не является исключением.

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – это процессы в организме, вызванные болезнетворными микробами с интересным названием хламидии. Нельзя сказать, что это вирусы или бактерии. Но эти микроорганизмы только на первый взгляд кажутся безобидными. На самом деле они могут поразить не только половую систему, но и органы дыхательных путей, суставы, зубы, глаза, сердечно-сосудистую систему и многие жизненно важные человеческие органы.

В частых случаях хламидии атакуют именно мочеполовую систему, вызывая у женщин это страшное заболевание. Если оно не было выявлено в своей начальной стадии ввиду отсутствия видимых симптомов, в большинстве случаев хламидиоз плавно переходит в хроническую форму с полностью бессимптомным характером.

Вся тяжесть и сложность данного недуга в том, что даже если и есть какой-то небольшой воспалительный процесс, не сразу даже врач может понять изначальную его причину. Поэтому представительниц прекрасного пола всегда волновал один и тот же вопрос – чем лечить хламидиоз у женщин. Препараты для этого существуют самые разные. И только врач, учитывая индивидуальные особенности, может понять, какой именно следует применить в том или ином случае. Но для начала необходимо в обязательном порядке пройти все лабораторные исследования и убедиться, что именно это микроб пробрался в организм.

Пути заражения хламидиозом

Данное заболевание развивается в разных органах. Это в большей степени зависит от путей заражения и общего состояния здоровья организма. Для правильной постановки диагноза и создания эффективной схемы лечения хламидиоза у женщин врачу необходимо проследить пути заражения. Хламидия может проникнуть в организм четырьмя путями. Стоит понять, откуда она проникла и можно сразу же делать вывод, откуда взялось заболевание и каким образом его лечить.

Читайте также:  Лечение токсоплазмоза у взрослых

Пути проникновения хламидий:

  1. Половой путь. Он является главным способом перехода микроорганизмов от больного человека к здоровому. Это замечается воспалительными процессами во влагалище, которые через время перемещаются выше. Осложняются процессы возникновением спаек, которые приводят к бесплодию. Нередко присутствие хламидий в мочеполовой системе провоцирует цистит. Незащищенный контакт с носителем хламидиоза всегда приводит к болезни у партнерши. Не важно, какой секс был при этом – оральный, генитальный или анальный. От этих разновидностей зависит только место локализации процесса инфекции.
  2. Вертикальный путь. Таким образом, заражается новорожденный от своей больной матери, проходя через родовые каналы. У малыша может развиться конъюнктивит или поражаются легкие. Инфицирование малыша во время внутриутробного развития маловероятно.
  3. Воздушно-капельный путь. Явление хоть и достаточно редкое, все же встречается. Хламидии передаются здоровому человеку от страдающего на хламидийную пневмонию.
  4. Контактно-бытовой путь. Этот способ заражения не доказан на 100%. Но предположительно заразиться вполне возможно через предметы быта, нижнее белье, грязные руки. В особенности это вполне реально, если у инфицированного больного сильно выделяются бактерии. Уже доказано, что в природной среде при температуре около +18 градусов хламидия может сохранять свои качества в течение 2 суток.

Хламидии у женщин, симптомы

Печально то, что часто после заражения хламидии себя никак не выдают. Диагностировать хламидиоз по симптомам практически невозможно потому, что их просто нет. Лишь у 33 % женщин они могут наблюдаться в легкой степени. Это скрытое существование хламидий опасно для женщины так, как провоцирует различные воспалительные процессы. У ее мужчины же всегда существует риск заразиться. Хламидии у беременной чреваты для ее ребенка многими опасными осложнениями. Инкубационный период длится от двух недель до месяца.

После полового контакта с сомнительной особой симптомы появляются через 2 недели. Хламидия, попавшая к женщине, преодолевает три этапа:

  • Для первого этапа ей достаточно внедриться в организм и обосноваться на слизистой.
  • Второй этап характеризуется началом размножения хламидии в клетке. У хламидий этот процесс происходит немного по-другому, если сравнивать ее с вирусами или бактериями. Они располагаются внутри клеток. В хорошей среде быстро развиваются и размножаются. Достаточно 2-4 дней для отмирания клетки.
  • Во время третьего этапа воспаляется слизистая органа, зараженного хламидией. После отмирания клетки, где размножались эти микроорганизмы, наблюдается их выход в открытое пространство, где они без труда находят для себя пристанище.

Читайте также:  Что такое педикулез? Причины, симптомы и лечение

Признаки хламидиоза у женщин

Женщина, подвергшаяся атаке этих микроорганизмов, может страдать от разных проблем в половой сфере:

  1. Кольпит. Этот недуг появляется из-за локализации хламидий в малом тазу. В особенности остро реагируют на их присутствие беременные, пожилые и молоденькие женщины, те, кто может страдать от недостатка эстрогона. Проявляется кольпит зудом, выделениями из влагалища, проблемами при мочеиспускании, болями в районе низа живота и поясницы.
  2. Цервицит является следствием длительного пребывания хламидий в организме женщин, когда происходит заражение ее шейки матки. Данное заболевание может определить при осмотре врач гинеколог, который видит увеличенные размеры матки, ее отечность и воспаление. Длительное протекание болезни без лечения грозит слущиванием эпителия шейки и возникновения эрозии.
  3. Эндометрит, сальпингит. Эти заболевания являются следствием длительных атак женского организма хламидиями. Из-за сниженного иммунитета, стрессовых ситуаций и прочих факторов данная инфекция поднимается все выше и провоцирует воспалительные процессы, диагностировать которые можно после лабораторных анализов и УЗИ.

На что стоит обратить внимание

Как и для многих подобных инфекций для хламидиоза характерны зуд, жжение, боли и повышение температуры.

Каких-то определенных характеристик выделений при этом нет еще и потому, что часто они сопровождаются другими инфекциями:

  1. Температура. Острое течение болезни сопровождается субфебрильной температурой 37-37.5 градусов.
  2. Мочеиспускание. При переходе воспалительного процесса на мочеиспускательные каналы у женщины заметны все признаки цистита – мочеиспускание частое с болями, жжением и резями на протяжении всего процесса.
  3. Боли. В основном боль локализуется внизу живота и в области поясницы. Бывают случаи, что хламидиоз протекает безболезненно.
  4. Выделения. В частых случаях выделения имеют неприятный запах, они слизисто-гнойные, с белым или желтым цветом. Бывает, у выделений ощущается запах рыбы — это значит, что к хламидиозу подключился еще бактериальный вагиноз. Такое случается часто потому, что хламидии создают очень благоприятную среду для присоединения других инфекций.
  5. Жжение. Довольно частый симптом потому, что хламидии живут на слизистой оболочке.
  6. Эрозия шейки матки. Этой патологии свойственно развиваться по многим причинам. Хламидиоз бывает одной из таких причин. Может сопровождаться кровянистыми выделениями. Врач, который обнаружил у женщины эрозию, должен непременно исключить хламидиоз.

Читайте также:  Демодекоз на лице: причины и лечение

Лечение хламидиоза у женщин, препараты, схема

Для того, чтобы решить проблему этого сложного заболевания следует обязательно учитывать клиническую картину больной. Готовый алгоритм, общие рекомендации лечения данного недуга отсутствует по той причине, что существуют индивидуальные случаи заболевания, состояние иммунитета у всех разное, существуют некоторые сопутствующие недуги и др.

В любом из этих случаев применение антибиотиков просто необходимо. Ввиду того, что развитие и размножение хламидий происходит внутри клеток, антимикробные препараты применяются соответствующие:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.

Выбирая препарат, следует в обязательном порядке учитывать наличие сопутствующих недугов. Как правило, это грибковые заболевания, которые лечатся противогрибковыми препаратами:

  • «Пимафуцином».
  • «Флуконазолом».
  • «Нистатином».

Все формы хламидиоза сложно победить без иммуномодуляторов, к которым относятся:

  • «Метилуралицил».
  • «Тималин».
  • «Таквитин».
  • «Лизоцим».
  • «Виферон».
  • «Циклоферон».

В настоящее время прекрасным средством в борьбе с хламидиозом считается «Полиоксидоний». Он является незаменимым помощником при обнаружении атипичных форм хламидиоза. С помощью этого препарата быстрее вырабатываются антитела и уменьшаются побочные действия медикаментов. Организм в кратчайшие сроки идет на выздоровление. Стоит заметить, что прием любого из этих препаратов разрешен только по назначению врача.

Женщина, больная на хламидиоз, нуждается в поддержке организма витаминами, поэтому включить поливитамины в комплекс ее терапии просто необходимо.

После пройденного курса терапии необходимо восстановить микрофлору кишечника. В данном случае помогают:

  • Бактерофаги – «Колифаг», «Интестибактериофаг», «Стафилококковый».
  • Пробиотики – «Лактобактерин», «Хилак Форте», «Иммуно», «Бифидумбактерин».
  • Ферменты – «Фестал», «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Прекрасно поможет в лечении хламидиоза подключение физиопроцедур и различных способов местной терапии, включающих в себя спринцевания, микроклизмы, свечи, тампоны.

Во время лечения женщине необходимо уделять важное внимание режиму дня и питанию. Лучше исключить на все это время из рациона острую пищу, кондитерские изделия, алкоголь. Половые контакты и различные физические нагрузки лучше полностью исключить.

Вылечить этот недуг реально, но в частых случаях возможны неприятные и необратимые его последствия. Избежать заболевания можно, если придерживаться правил личной гигиены, не вступать в сомнительные половые связи.

yachist.ru

Какими препаратами лечить хламидиоз у женщин?

Хламидиоз – венерическое заболевание, чаще всего протекающее бессимптомно.

Оно опасно тяжелыми, необратимыми последствиями. Болезнь требует комплексного подхода.

Чем лечить хламидиоз у женщин в остром периоде: группы препаратов, их свойства, схемы применения.

Свойства микроорганизма

Хламидиоз вызывается особой группой бактерий, в которой насчитывается 18 ее разновидностей.

Паразитируя в организме, они могут вызывать заболевания глаз, новообразования эпителиальных тканей и системные инфекции мочеполовых органов.

Бактерии хламидии настолько малы, что их невозможно обнаружить через обычный микроскоп. Это уникальные микроорганизмы, которым присущи свойства как бактерий, так и вирусов.

Они могут существовать и размножаться как внутриклеточно, так и внеклеточно, с высокой скоростью поражая внутреннюю среду организма.  Излюбленное место хламидии: слои эпителиальных цилиндрических клеток, которыми выстланы все отделы мочеполовой системы.

От времени попадания трихомонады до первых возможных признаков инфекции проходит около трех недель.

Инфекция передается через половой контакт. Случаи контактно-бытового заражения хламидией крайне редки.

Входные ворота для инфекции – половые органы:

  1. Мочеиспускательный канал у мужчин.
  2. Мочеиспускательный канал и шейка матки у женщин.

Особенности заболевания и симптоматика

Хламидиоз, опасное и тяжело поддающееся лечению инфекционное заболевание, в 7 случаях из 10 протекает бессимптомно. В остальных случаях мужчин могут беспокоить незначительные стекловидные выделения из уретры в виде так называемой «утренней капли».

Хроническая половая инфекция у мужчин проявляется:

  • Дискомфортом во время мочеиспускания.
  • Частыми позывами мочиться.
  • Болезненностью мошонки.
  • Постоянным дискомфортом в области паха.

У женщин инфицирование хламидией может проявляться в виде слизистых или слизисто-гнойных выделений. От нормы они отличаются резким запахом и желтовато-зеленоватым оттенком.

Женщину может беспокоить незначительная болезненность в половых органах и в паху, ощущение зуда и жжения при мочеиспускании. Болезненность усиливается перед началом месячных, а в середине цикла возможны межменструальные кровянистые выделения.

Женщина жалуется на беспричинную общую слабость, незначительное повышение температуры. Такие симптомы указывают на общую интоксикацию, но ярко выраженных характерных признаков, указывающих на хламидиоз, нет.

Женщина полагает, что такие изменения временные, и действительно, симптоматика со временем исчезает. Но хламидия распространяется дальше, и процесс из острого постепенно переходит в хронический.

Хламидиоз особенно опасен для беременных женщин

Инфицирование может стать причиной:

  1. Самопроизвольного выкидыша.
  2. Преждевременной плацентарной отслойки.
  3. Замершей беременности.

Видео по теме:

Обследование

Женщина обращается к гинекологу с единственной жалобой – внутренним ощущением неблагополучия в половой системе.

Во время осмотра специалист диагностирует воспалительный процесс:

  • Эндоцервицит (поражена слизистая шейки матки).
  • Уретрит, цистит.
  • Бактериальный вагиноз.

Фотогалерея результатов:

Эндоцервицит Цистит Уретрит Бактериальный вагиноз

На следующем этапе врач, чтобы установить причину воспаления, назначает лабораторные исследования на общие и половые инфекции.

Обычное бактериоскопическое исследование как диагностический метод считается неэффективным и дает ошибку в 80% случаев.

Возбудителя можно обнаружить с помощью двух современных методов:

  1. Полимеразной цепной реакции на присутствие хламидии.
  2. Иммуноферментного анализа на наличие антител к бактерии в крови и определения стадии заболевания.

Терапевтическая программа

Хламидия – бактерия, и поэтому основным компонентом в полноценном лечении может быть только антибактериальная терапия.

Используются группы лекарственных препаратов:

  • Тетрациклины.
  • Фторхинолоны.
  • Макролиты.

В комплексное лечение также входят следующие лекарственные препараты:

  1. Препараты иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
  2. Ферментные средства.
  3. Противомикозные препараты.
  4. Поливитаминные комплексы.
  5. Пробиотические средства.
  6. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия).
  7. Домашние процедуры (свечи, тампоны, клизмы с лекарственными травами).

Рекомендуем к просмотру:

Этапы курса лечения и препараты

При хроническом течении хламидиоза показана комбинация из 2 антибактериальных препаратов.

Выбор лекарственного препарата, длительность курса, дозировку определяет лечащий врач на основании лабораторных исследований на чувствительность бактерии и препарату.

Неосложненный хламидиоз у женщин лечится в три этапа.

Первый этап — это недельная подготовка по корректировке иммунитета с использованием препаратов Амиксин и Полиоксидоний. К иммуномодулирующим лекарственным препаратам подключают прием энзимов: Вобэнзима или Трипсина.

Основная медикаментозная терапия при остром хламидиозе длится две недели и включает:

  • Антибактериальные лекарственные средства.
  • Ферментные препараты.
  • Противомикозные средства.

Чтобы лечение принесло желаемый результат, пациентке с хламидиозом следует придерживаться нескольких важных правил:

  1. Принимать лекарственные средства исключительно по назначению врача.
  2. Полный курс лечения длится около трех недель. Это объясняется тем, что жизненный цикл хламидии составляет три дня, а чтобы полностью избавиться от паразита, требуется лечение минимум в семи циклах.
  3. Лечение полового партнера обязательно.

Амиксин

Лекарственный препарат в таблетках относится к группе индукторов интерферона. В организме активизирует синтез интерферонов, стимулирует стволовые клетки к росту, дает мягкий иммуномодулирующий эффект и противовирусное действие.

Подавляет рост и развитие бактерий и вирусов, вызвавших инфекционный процесс в организме

Лекарственный препарат используется в комплексном лечении респираторных и урогенитальных форм хламидиоза, туберкулеза.

Схема лечения препаратом:

  • 125 мг или 250 мг в день (два дня).
  • 125 мг в день через два дня.
  • Курс лечения 4 недели.

Полиоксидоний

Лекарственный препарат с иммуномодулирующими и дезинтоксикационными свойствами.

Лекарственное средство снимает токсическое действие медикаментозных препаратов

Стимулирует организм на борьбу с инфекцией, повышает образование антител, нормализует иммунный статус.

Назначается курс лечения:

  1. Внутримышечно, внутривенно по 12 гр 1 или 2 раза в неделю.
  2. Внутримышечно, внутривенно вместе с антибиотиками по 6 мг 1 раз в сутки курсом 5–10 введений.
  3. Интравагинально по 1 свече на ночь в течение 10 дней.

Вобэнзим

Лекарственный препарат – это комбинация растительных и животных ферментов, обладающий имунностимулирующими, противовоспалительными, противоотечными свойствами.

Лекарство входит в группу препаратов, регулирующих механизмы неспецифической защиты на борьбу с вирусами и бактериями

Лекарственный препарат повышает иммунологическую реактивность организма, стимулирует иммунитет, ускоряет выведение продуктов обмена и токсинов.

Вобэнзим улучшает циркуляцию крови, нормализуя ее вязкость. Препарат уменьшает побочные эффекты от использования антибактериальных средств.

Курс приема:

  • Начальная доза 5–10 драже три раза в сутки.
  • Поддерживающая доза 3–5 драже в сутки.
  • Курсовая доза при приеме антибиотиков 5 драже в сутки.
  • После курса антибиотиков 2–3 драже три раза в сутки курсом две недели.

Группа тетрациклинов: Доксициклин, Тетрациклин

Эту группу лекарственных препаратов назначают, если урогенитальный хламидиз проходит в неосложненной форме:

  1. Доксициклин назначают в суточной дозировке 100 мг курсом от одной до двух недель.
  2. Тетрациклин назначают в дозировке 500 мг четыре раза в сутки.

Видео об анализе на хламидию у женщин:

Группа макролидов

Кроме антибактериального действия, эта группа препаратов дает умеренную иммуномодулирующую и противовоспалительную активность.

Инфекции и возбудители, на которые действуют макролиды:

  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Легионелла;
  • Хламидия;
  • Микоплазма;
  • Уреплазма;
  • Анаэробная инфекция;
  • Спирохета.

Фото препаратов:

Эритромицин Ровамицин Сумамед
Эритромицин

Антибиотик из группы макролидов, часто использующийся для лечения хламидиоза.

Дает высокий уровень показателей активности к возбудителю, но вызывает диспептические нарушения.

Курс лечения: 500 мг каждые 12 часов 10 суток или 250 мг каждые 6 часов 7 суток.

Спирамицин (Ровамицин)

Антибактериальный препарат с хорошей переносимостью, но дает меньшую активность, чем Эритромицин.

Курс лечения лекарственным препаратом: 3 млн. ЕД каждые 7 часов в течение 10 суток.

Сумамед

Используется в лечении смешанных инфекций:

  • Гонококк и бледная трепонема.
  • Гонококк и хламидия.
  • Хламидия и бледная трепонема.

Курс лечения лекарственным препаратом:

  1. Первый прием в дозировке 1,0 г.
  2. Следующий однократный прием 500 мг пять дней,
  3. С шестого по десятый день однократный прием 250 мг.

Группа фторхинолонов

В эту группу входит Офлоксацин (Таривид).

Лекарственное средство бывает разной дозировки

Лекраственные средства фторхинолоны активны в отношении хламидий, но их терапевтическая активность уступает группе макролидов и тетрациклинов.

Офлоксацин при хламидиозе назначают по одной из схем:

  1. 200 мг каждые 12 часов курсом 9 дней.
  2. 400 мг раз в сутки курсом 9 дней.

Схематичное представление антибактериальной терапии:

Группа препаратовСхема антибактериальной терапии
Доксициклин (группа тетрациклинов)0,1 два раза в сутки курсом 7 дней
Эритромицин (группа макролидов)500 мг в сутки (каждые 6 часов) курсом 7 дней
Офлоксацин (группа фторхинолонов)300 мг два раза в сутки курсом 7 дней

Восстановительный период

После антибактериальной терапии на восстановительном этапе назначают пробиотики, гепатопротекторы, физиопроцедуры.

Название пробиотикаСхема лечения
Бификол5 доз три раза в день курсом 3 недели
Лактобактерин5 доз три раза в день курсом 3-4 недели
Бифидобактерин5 доз три раза в день курсом 3-4 недели

Критерии, по которым можно говорить об успешном излечении:

  1. Отрицательные анализы на хламидию.
  2. Отрицательные анализы на воспалительный процесс.
  3. Отсутствие жалоб.

Полезное видео:

Заключение

Одним из осложнений может быть эрозия шейки матки

Нелеченный и хронический хламидиоз опасен для женщины тяжелыми, необратимыми  осложнениями.

Поражение маточных труб при хламидиозе может вызвать внематочную беременность, бесплодие, стойкие хронические боли.

Поэтому при возникновении необычных симптомов, после незащищенного и случайного полового акта необходимо вовремя пройти обследование.

Ранняя диагностика, адекватная комплексная терапия и неукоснительное соблюдение назначений врача всегда дают благоприятный прогноз на полное излечение.

Отзывы

Елена, 29 лет: «С Офлоксцином я познакомилась, когда запланировала забеременеть. У меня обнаружили уреаплазмоз и назначили дешевый антибиотик. После того как пропила курс, на повторном анализе обнаружилась уреаплазма. Пошла к другому врачу, и он мне назначил Офлоксацин с Амиксином. После курса лечения инфекции уже не было. Препараты хорошие и сильные, переносятся хорошо. Побочных эффектов у себя не заметила.»

Светлана, 31 год: «Я вылечила острый хламидиоз Ровамицином. Кроме него, врач назначил поддерживающие препараты, иммуностимуляторы, пробиотик Бификол, сказал,что без них не обойдется. Двухнедельный курс лечения препаратами прошел нормально, без побочных эффектов. Хламидиоз был побежден.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

zhenskay-pilulya.info

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин: схема, препараты

Содержание статьи:

В этой статье мы рассмотрим эффективные схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин, а также поговорим об особенностях лечения хронического и рецидивирующего хламидиоза, а также о том, какие современных эффективных препаратах для лечения хламидиоза применяются, в том числе у беременных и детей.

Урогенитальный хламидиоз, согласно информации, собранной Всемирной организаций здравоохранения, стоит на одном из первых мест среди заболеваний, передающихся при половом контакте. Сложность диагностики патологии и отсутствие серьезных симптомов у пациентов женского и мужского пола приводит к тому, что больной откладывает посещение специалиста, в результате чего невозможно назначить своевременное адекватное лечение. Отрицательным является и тот факт, что отсутствие диагноза провоцирует инфицирование при незащищенном сексе, а также способствует развитию осложнений.

Классификация и виды урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин

Кроме того, врачи говорят о необходимости дифференциации форм хламидиоза, соответственно и выбор терапевтической тактики должен быть различным. Об этом упоминал еще в 80-ые годы профессор А. Л. Машкиллейсон. Подобные суждения остаются актуальными и сейчас. В этой связи Международная классификация болезней 10-ого пересмотра предполагает выделение двух типов урогенитального хламидиоза. Первый из них – хламидийная инфекция нижних отделов мочеполового тракта, еще одна известна как неосложненная, второй – заражение верхних отделов мочевыделительной системы и половых органов (осложненная патология). В каждом из этих случаев схема лечения отличается. Однако при выборе лекарственных средств для устранения возбудителя заболевания приведенной классификации может быть недостаточно. Следует обращать внимание не только на локализацию инфекции, но и учитывать другие критерии. Так, выясняют, как давно пациент получил заражение, было ли проведено какое-либо лечение, препараты, использовавшиеся при терапии, наличие того же заболевания у полового партнера. Особое внимание уделяется длительности присутствия хламидий в организме человека. Дело в том, что постепенно формируются особые связи на уровне макро- и микроорганизмов, что дает возможность патогенной системе с успехом существовать в клетках. Если срок инфицирования большой, при этом не было проведено предварительное лечение, либо оно не дало положительной динамики, вероятнее всего предположить наличие персистирующей (хронической) формы, что требует выбора определенной методики терапии и препаратов для лечения хламидиоза. Учитывать возможность развития хламидиоза до персистенции всегда имеет смысл. Несмотря на сложность определения заболевания, необходимо правильно оценить полученные в ходе тестирования на хламидии результаты. Обычно с целью лабораторного выявления инфекции используют электронную микроскопию, прибегают к методу молекулярной диагностики для обнаружения генетических маркеров, также эффективен метод выделения хламидий в культуре клеток. Кроме того, на наличие урогенитального хламидиоза в хронической форме могут указывать некоторые клинико-эпидемиологические признаки. Например: · длительное инфицирование организма (патоген присутствует в клетках долгий промежуток времени – от нескольких месяцев, до года и более); · отсутствие положительного эффекта после приема антибиотиков; · нарушения иммунитета; · высокая концентрация секретируемых местно противохламидийных антител (внимание на IgA); · вероятное отсутствие хламидий у партнера при незащищенном половом акте. Исходя из всего вышесказанного, целесообразно делить заболевание на три большие группы.

Виды хламидиоза

1. Хламидиоз нижних отделов урогенитального тракта. 2. Хламидиоз верхних отделов урогениталий. 3. Хронический и рецидивирующий урогенитальный хламидиоз.

Схема лечения хламидиоза у мужчин и женщин

Подходы к лечению больных каждой группы выбираются исходя из специфики течения болезни. Схема лечение хламидиоза у женщин, не отличается от схемы у мужчин. На данный момент врачи могут столкнуться с трудностями при выборе тех или иных медикаментов для лечения заболевания, это связано с обилием разного рода справочников и большим количеством медицинской литературы, посвященной вопросу назначения терапии. Единых стандартов также на сегодняшний день не принято. Большую роль играют здесь страховые компании, от которых зависит финансирование диагностики и лечения. Таким образом, на мнение представителей этих фирм вынужден ориентироваться врач. Авторитетными в свете этого оказываются справочные издания, где излагается позиция, получившая добро в Министерстве здравоохранения, или в других значимых медицинских учреждениях. Таким образом, сегодня специалисту по большей части следует взять на вооружение «Федеральное руководство по использованию лекарственных средств» (ФР), вышедшее в 2003 году. Именно на это издание мы ориентировались при описании современных методов устранения хламидийной инфекции. Также полезно следить за обновлениями рекомендаций, предоставляемых ВОЗ (последнее из них появилось в 2001 году), Центром по контролю заболеваемости Соединенных Штатов (выпуск 2002 года). Авторитетным было признано и Европейское руководство по лечению ИППП (2001 год), к информации, изложенной в этой работе, тоже можно смело обращаться. Все эти издания объединяет один принцип – в качестве антибактериальной терапии показаны к использованию антибиотики трех фармакологических групп.

Препараты для лечения хламидиоза

· тетрациклины;

· макролиды;

· фторхинолоны.

Также следует помнить, что терапевтические подходы к лечению хламидиоза каждой из групп имеют свои различия – подробнее об этом написано ниже.

Лечение хламидийной инфекции нижних отделов

Обычно при лечении данной формы заболевания успех приносит использование антибактериальных препаратов, назначение дополнительных медикаментов, как правило, не требуется.

Тетрациклины при хламидиозе

Тетрациклины - наиболее популярные лекарственные средства, которые показаны для устранения урогенитального хламидиоза. Если учесть названные выше особенности и рекомендации, то выбор врача при лечении хламидийной инфекции должен в первую очередь упасть на препарат под называнием доксициклин. Он выгоден по стоимости для пациентов, так как достаточно недорогой, показывает высокую эффективность по результатам наблюдений (от 95%).

Продолжительность использования – не менее недели из расчета по 100 мг дважды в день, при этом первая доза должна составлять 200 мг. Допустимо прибегать к применению и других аналогичных препаратов этой группы: метациклин, тетрациклин (ФР относит его к альтернативным вариантам). Оба медикамента назначаются в течение недели или 10 дней по четыре раза в сутки, первый в дозировке 300 мг, второй – 500 мг.

Предпочтительнее все же доксициклин, так как он обладает высокой способностью усваиваться, отличается долгим периодом полувыведения из организма, не вызывает побочных эффектов в большом количестве. Также при применении этого медикамента врачу не нужно предупреждать пациента о возможных ограничениях в рационе, в то время как другие антибиотики тетрациклинового ряда требуют исключения отдельных продуктов из-за связывания с ионами кальция.

Противопоказаниями для тетрациклинов являются: почечная недостаточность, детский возраст (до 8 лет), беременность. В ходе применения этих лекарств отмечаются тошнота, понос, рвота, аллергия в качестве побочных эффектов. Кроме того, больной должен избегать длительного нахождения на солнце из-за повышения чувствительности организма к ультрафиолету.

Макролиды при хламидиозе

Еще к группе не менее активных препаратов, позволяющих избавиться от хламидий, относят макролиды. Для устранения хламидийной инфекции достаточно широко используется азитромицин. Он отличается тем, что высокая концентрация в клетках заметна уже после однократного введения вещества в организм в стандартной дозировке. Период выведения – более суток. В авторитетных руководствах по назначению лекарственных средств описано лечение азитромицином по 1,0 г за 60 минут до приема пищи, либо через 2 часа после него. Препарат принимается разово.

Также ФР предлагает и другие медикаменты, обладающие схожим действием (они рассматриваются как альтернатива, назначаются на 10 дней):

· спирамицин – по 3 млн МЕ трижды в сутки; · эритромицин – 500 мг четырежды в сутки;

· рокситромицин – доза 150 мг дважды в день.

Допустимо при терапии, направленной на борьбу с хламидийной инфекцией, использовать и другие макролиды тоже в течение 10 дней. К ним относятся:

· кларитромицин (в количестве 250 мг каждый раз, дважды в сутки); · джозамицин (дозировка – 500 мг два раза в сутки);

· мидекамицин (берется по 400 мг трижды в сутки).

Современные антибиотики группы макролидов выигрывают у эритромицина, поскольку лучше всасываются, легче переносятся пациентом, требуют меньшей дозировки и частоты приема. Однако стоит учитывать и возможные побочные действия макролидов. Со стороны кишечника и желудка наблюдаются тошнота, рвота, диарея, могут быть нарушения в работе печени, избыточное выделение желчи. Не исключена аллергия на компоненты препарата.

Фторхинолоны при хламидиозе

Еще одна группа препаратов с выраженной противомикробной активностью, которые допустимо применять для предотвращения хламидийной инфекции – фторхинолоны. Лабораторные исследования показали активность различной степени медикаментов этой группы в отношении вида Chlamydia trachomatis. Тем не менее, авторитетные издания не спешат советовать эти лекарства к широкому назначению. Внимания специалистов удостоился лишь офлоксацин, причем только как дополнительный вариант. Его тоже необходимо принимать на протяжении 10 дней, дважды в сутки в количестве 400 мг. Основной плюс офлоксацина – почти абсолютная (около 100%) способность усваиваться.

Также получили некоторое одобрение и другие препараты из фторхинолонов – это пефлоксацин (2 раза в день) и ломефлоксацин (1-2 раза в сутки). Каждый используется 10 дней, дозировки по 400 мг. Эксперты с осторожностью относятся к фторхинолонам при устранении хламидиоза (рекомендуют предпочесть макролиды и тетрациклины) из-за высокого риска рецидива вследствие терапии. Есть смысл использовать эти лекарства при гонорейно-хламидийной инфекции, если выявлено наличие популяции Chlamydia trachomatis, а также если анализ показал присутствие других микроорганизмов (кокки и палочки), обладающих чувствительностью к действующему веществу. Стоит отметить, что фармацевтическая промышленность не стоит на месте, поэтому постепенно появляются новые поколения фторхинолоновых препаратов. Каждое последующее поколение позволяет применять медикамент реже, но при этом повысить вероятность устранения хламидий из-за большей активности. Так, к подобным препаратам третьего поколения относят левофлоксацин. При выборе его для терапевтических целей применяют в количестве 250-500 мг раз в сутки. Наиболее продвинутым, принадлежащим к четвертому поколению, является моксифлоксацин (раз в сутки по 400 мг, курс – 10 дней). Нельзя назначать фторхинолоны беременным женщинам, лицам, не достигшим 12-летнего возраста, пациентам, страдающим болезнями почек и печени. Выявляется и ряд побочных действий: диспепсия, рвота, тошнота, аллергия, головокружение, воспаление сухожилий. Также следует ограничить пребывание на солнце при назначении фторхинолонов (исключение – моксифлоксацин).

Лечение хламидиоза у беременных и детей

Доверие врачей при устранении хламидий у этой группы лиц заслужил эритромицин. К использованию препарата прибегают уже на протяжении 50 лет, а многочисленные исследования, проведенные за эти годы, доказали безопасность антибиотика для беременных и новорожденных детей. Согласно инструкциям, прописанным в ФР и других признанных наукой справочниках, эритромицин назначают носящим плод женщинам по одной из двух схем: 500 мг четырежды в день (курс – 7 дней), либо 250 мг четыре раза в сутки (курс – 2 недели). При выборе дозировки для детей ориентируются на возраст и вес. Так, для лиц, не достигших 8 лет и весом до 45 кг, производят расчет разового количества вещества – 50 мг на 1 кг массы тела. Применение с периодичностью в шесть часов на протяжении 10-14 дней. Если ребенку более 8 лет, то курс производится по схеме для взрослых.

Также эффективен при борьбе с хламидиозом другой макролид – препарат под названием спирамицин. Он оказывает лучший терапевтический эффект по сравнению с эритромицином. Назначается из расчета по 3 млн МЕ трижды в сутки. Курс длится от 7 до 10 дней.

С настороженностью нужно относиться к амоксициллину. Из-за его принадлежности к группе пенициллинов не стоит применять его при урогенитальном хламидиозе. Однако некоторые исследования дают основания утверждать об его эффективности у беременных в дозировке 500 мг, трехкратном употреблении в сутки на протяжении 7-10 дней. ФР указывает этот медикамент как рекомендованный.

Лечение урогенитального хламидиоза верхних отделов

Допускается назначать при осложненной форме заболевания все описанные выше антибиотики, однако при этом сократить длительность приема (не более 3 недель). Особым доверием у ФР пользуется азитромицин, он показан в дозировке по 1 г раз в неделю. Требуется пройти три курса. Исследования, проведенные в различных городах России (Екатеринбург, Москва, Ставрополь), позволили доказать пользу азитромицина при назначении пациентам с диагнозом хламидиоз верхних отделов урогениталий. Положительного эффекта удалось добиться после курса с медикаментом сумамед (производства хорватской фирмы ПЛИВА). Таким образом, эта информация была отражена в справочниках, а препарат получил одобрение. Но не стоит надеяться на успех только лишь от использования антибиотиков при лечении осложненной формы хламидиоза, так как требуется комплексная терапия из-за наличия других признаков, вызванных длительным присутствием патогенна в клетках организма. Избежать рецидивов помогает сочетание противовоспалительных, физиотерапевтических, симптоматических мер, их выбор зависит от специфики течения заболевания.

Лечение хронического и рецидивирующего хламидиоза

Лечение персистентной формы заболевания требует особенно ответственного подхода. Назначение антибиотиков должно дополняться и другими лекарственными средствами, так как первые позволяют устранить хламидии лишь в процессе их жизненного цикла. При затяжном характере патологии наблюдается приостановка этого цикла на неопределенный промежуток времени, поэтому противомикробные медикаменты не способны повлиять на гибель патогена, так как он приостановил бурное развитие. Но это не значит, что допустимо оставить все как есть, хламидии должны быть устранены во избежание проблем с иммунитетом и ради исключения риска бесплодия у женщин и импотенции у мужчин.

При лечении больных с персистенцией назначают терапию, сочетающую прием антибиотиков и средств, позволяющих корректировать реакцию иммунитета. Справочники предлагают различные комбинации, рекомендуя длительные курсы. Однако стоит учесть тот факт, что прием антибиотиков на протяжении долгого времени негативно сказывается на функционировании жизненно важных систем организма: нарушается работа желудка и кишечника, печени, приходит в упадок микрофлора пищеварительного тракта. Также наблюдаются отклонения при диагностике нервной, иммунной и мочевыделительной систем. Помимо этого лечение хронической хламидийной инфекции одними лишь антибиотиками часто неэффективно в силу биологических особенностей патогена. Проведенные анализы состояния больных, страдающих хронической урогенитальной хламидийной инфекцией, дали понять, что у 75% человек иммунитет приходит в упадок. Особо было отмечено изменение числа CD4+ и CD8+ Т-клеток, также выявлялись случаи нарушения их соотношения (почти половина пациентов). Исследования контрольной группы людей позволили с точностью утверждать, что имеет место быть равномерное снижение показателей естественных киллеров (лимфоцитов, обладающих защитной функцией). Речь идет о маркерах CD16+, HLA DR-клетках и В-клетках (CD72+ и CD21+). Наиболее эффективным методом лечения пациентов с диагнозом хронический хламидиоз становится комбинированная терапия, подразумевающая сочетание антибиотиков и иммунных медикаментов. При использовании противомикробных препаратов дозировка и длительность определяются в соответствии с описанными выше схемами. Однако рекомендовано в самом начале провести курс иммунотерапии. Для этих целей лучше всего использовать полиоксидоний и a-интерферон.

Схемы лечения хронического хламидиоза у женщин и мужчин

Существует две схемы лечения, которые могут применяться в качестве предшествующих антибиотикотерапии иммуностимуляторов. 1. Назначение больным внутримышечно инъекций полиоксидония объемом по 6 мг. В начале лечения первые две инъекции делают каждый день, после изменяют периодичность – вводят три инъекции через день, оставшиеся используют по два раза в неделю. Итого необходимо 10 инъекций на весь курс. Когда будет поставлена четвертая инъекция, подбирают антибактериальные препараты и начинают их прием.

2. Использование интерферона альфа-2b. Побираются свечи с указанным активным веществом. Необходимо пройти два курса (оставить интервал между ними в 2 недели) каждый длительностью по пять дней. Суммарная доза вещества на курс – 10 млн МЕ. По завершении лечения производится подбор подходящей антибактериальной терапии. Наилучший результат, согласно наблюдениям, показал азитромицин количеством 1,0 г (применение 1-й, 7-й и 14-й дни).

Описанные схемы лечения доказали повышение эффективности устранения хронической и рецидивирующей форм хламидиоза до 90%.

Схема действий при лечении урогенитального хламидиоза у женщин и мужчин

Оценка эффективности схемы лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Чтобы оценить результаты лечения, в первые 14 дней по завершении терапии прибегают к методу выделения патогена в культуре клеток. Таким образом, специалист сможет увидеть присутствие жизнеспособных форм хламидий. Положительные результаты прочих исследований (ПЦР, ПИФ) свидетельствуют не об неэффективности медикаментов, а указывают на неполное устранение хламидий. Есть смысл смотреть на полученные заключения при использовании этих методов лишь спустя месяц после назначения антибиотиков.

***

Подытоживая, хочется отметить, что следование правилам лечения больных с разными формами урогенитального хламидиоза, позволяет добиться успеха даже в тех случаях, когда патоген сохраняется в организме длительное время и показывает устойчивость к антибактериальной терапии.

Гепаторенальный синдром

Гепаторенальный синдром - представляющее угрозу для жизни осложнение у пациентов с терминальной стадией цирроза печени или печеночно-клеточной недостаточностью. В основе патологического

Подробно Синдром Рейтера

Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения

Подробно Мягкий шанкр

Мягкий шанкр — венерическая инфекция, провоцируемая стрептобактерией Дюкрея. Этот грамотрицательный факультативный анаэробный патоген разрушается под действием некоторых дезинфицирующих

Подробно Венерические заболевания в вопросах и ответах

Существует много мифов и заблуждений о заболеваниях, передаваемых половым путем (ЗППП). В каких-то из них есть немного истины, но некоторые удивляют своей безграмотностью. Ниже приведены

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

genitalhealth.ru

Группы препаратов и правильная схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

Хламидиоз — распространенное венерическое заболевание, появлению которого способствует Chlamydia, вредоносный микроорганизм тяжело выявить и вывести из организма человека.

Содержание:

  • Методы терапии
  • Медикаменты
  • Антибактериальные средства
  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Фторхинолоны
  • Пробиотики гепатопротекторы и антимикотики
  • Иммуномодуляторы
  • Способ применения
  • Терапия хронического течения

Бактерия имеет сложный цикл развития, поэтому терапию недуга проводят комплексно.

Лечение хламидиоза проходят оба половых партнера. Медикаментозные средства назначает только лечащий врач.

Методы терапии

После проведения диагностики и подтверждения венерического заболевания терапию начинают сразу. С целью полного излечения патологического состояния потребуется пройти курс терапии таблетками от хламидий.

Медикаменты подбираются с учетом признаков болезни, отличительных черт организма больного, тяжести воспалительного процесса. Также учитывают результаты анализов, иммунограммы и другие исследования.

Чем лечить хламидиоз у женщин?

Терапию венерической патологии проводят с помощью:

  • антибиотиков (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны);
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапии.

Последние лекарственные средства являются важнейшей составляющей лечения хламидиоза у мужчин и женщин. Если отсутствует иммунный ответ на внедрение в организм микробов, то ни один антибактериальный медикамент не даст излечения пациента.

Медикаменты

Курс лечения препаратами от хламидиоза у женщин и мужчин составляет 2–3 недели, иногда терапия продолжительней. Хламидия — необычный микроорганизм, не всегда сразу реагирует на применяемые медикаменты.

Медицина утверждает, что ни одна схема лечения хламидиоза у женщин не даст 100% гарантии избавления от недуга, если в ней отсутствуют антибиотики.

Антибактериальные средства

Для лечения хламидиоза у женщин препаратами против микробов составлено 2 эрадикационные схемы:

  1. Состоит из трех препаратов, которыми являются два антибиотика и одно лекарство протонной помпы.
  2. Состоит из применения 2 антибактериальных средств от хламидиоза, антисекреторного вещества из группы ингибиторов протонной помпы и медикамента висмута. Данную схему лечения также называют квадротерапией.

В случае отсутствия положительного результата при использовании схемы первой линии, врачи назначают применение квадротерапии.

Антибактериальные препараты для лечения хламидиоза разделяются на три группы:

  • макролиды;
  • тетерациклины;
  • фторхинолы.

Лечится заболевание курсами, при необходимости проводят небольшой перерыв, затем повторяют терапию.

Макролиды

Чем лечить хламидиоз у мужчин и женщин?

Венерическое заболевание острой и хронической формы требует применения антибиотиков группы макролидов.

В лекарствах содержится макроциклическое лактановое кольцо, особое значение имеет способность медикаментов накапливаться в клетке возбудителя.

Лекарство проникает внутрь патогенного микроорганизма, что быстрее позволяет убить пораженную клетку и излечить заболевание.

Лечение хламидиоза у женщин препаратами класса макролиды подразумевает применение следующих средств:

  1. Эритромицин. Лекарство тяжело переносится из-за возникающих диспептических нарушений. Средство употребляют по одной из схем: 0,25 г 4 раза в день или 0,5 г дважды в сутки. Пациентам с тяжелым течением болезни прописывают по 0,5 г Эритромицина 4 раза в сутки. Таблетки от хламидиоза принимают 10 дней или 2 недели. При осложненном или хроническом недуге медикамент пьют дольше 2 недель.
  2. Медикамицин. Медикамент назначают в дозировке 400 мг трижды в сутки. Длительность терапии — 2 недели.
  3. Кларбакт и Вильпрафен. Лекарства назначают вне зависимости от употребления еды. Кларбакт принимают по 0,25 г 2 раза/сутки, длительность терапии, как и у предыдущих макролидов. При продолжительном течении недуга медикамент используют в виде внутривенных инъекций, дозировка — 0,5 г/сутки. После двух дней внутривенной терапии переходят на пероральное применение. Общая дозировка Вильпрафена составляет 2,16 г/сутки, ее разделяют на три раза, употребляют каждые 8 часов, лечатся им 1 неделю. Препарат разрешается принимать беременным женщинам.
  4. Азитромицин принимают однократно. В день выпивают по 0,5 г. Терапия длится 10 суток. Назначают беременным.
  5. Рокситромицин обладает высокой активностью против бактерий. После применения таблеток, максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 часа. Пьют Рокситромицин по 0,15 г 2 раза/сутки. Лечение хламидии у женщин препаратом составляет 8–22 дня. Рекомендован при беременности.

При подборе антибактериальных медикаментов учитываются лабораторные анализы, определяющие чувствительность болезнетворного микроорганизма к выбранному лекарству.

При хламидиозе у мужчин препараты группы макролидов подбираются таким же образом.

Тетрациклины

Лекарства группы тетрациклинов назначают при хламидиозе не осложненной формы. Для излечения паразитарной инфекции прописывают препарат Тетрациклин или Доксициклин.

Таблетки, разработанные против мужского и женского заболевания, принимают по единой схеме установленной Всемирной организацией здоровья:

  1. Тетрациклин. Дозировка медикамента составляет 2 г/сутки. Общее количество разделяют на 4 раза, принимают после еды. Длительность лечения — 2 недели.
  2. Доксициклин употребляют по 100 мг дважды в день. Лекарство принимают 1–2 недели. Из-за употребления низких доз Доксициклина, врачи отдают ему большее предпочтение.

Доксициклин можно заменить препаратом Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.

Врачи рекомендуют покупать Юнидокс Солютаб, потому что эта форма повышает биодоступность препарата до 93%.

Фторхинолоны

Клинические испытания показали, что лекарства данной группы уступают по эффективности макролидам и тетрациклинам.

Фторхинолоны назначают редко, только если другие антибактериальные медикаменты не помогли, вызывают сильные побочные эффекты или имеются противопоказания к их применению.

Чем лечить хламидии у мужчин и женщин?

Статьи по теме:

Терапия венерического недуга при необходимости проходит с применением следующих фторхинолонов:

  1. Офлоксацин принимают 1 неделю, дозировка — 600 мг сутки. Общую дозу делят на 2 раза.
  2. Норфлоксацин назначают по 0,4 г 2 раза/день. Длительность применения 1 неделя, при тяжелом течении терапия длится до 10 суток.
  3. Ломефлоксацин употребляют однократно по 0,4 г/день. Пациента утверждают, что лечились им 10 дней. Врачи продлевают терапию Ломефлоксацином, если 10 суток недостаточно.
  4. Ципринол принимают по 0,5 г дважды в сутки. Вылечить заболевание удается за 1 неделю.

Фторхинолоны относят к резервным препаратам. В любом случае сначала больному пропишут макролиды или тетрациклины.

Антибактериальные препараты негативно сказываются на кишечной микрофлоре и печени. Макролиды, фторхинолоны, тетрациклины нарушают функционирование этих органов.

Для защиты печени назначают гепатопротекторы, а для восстановления кишечной микрофлоры — пробиотики.

Антимикотические лекарства предотвращают развитие кандидоза у женщин, который может возникнуть на фоне длительного применения антибактериальных медикаментов.

Таблица 1. Гепатопротекторные, пробиотические и антимикотические лекарства от хламидиоза и схема их применения:

 

Группа

 

Название препарата

 

Режим дозирования

 

Пробиотики

 

Бифадумбактерин форте (капсулы)

 

2 капсулы 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней

 

Линекс

 

2 капсулы 3 раза/сутки после еды на протяжении недели

 

Лактобактерин

 

5 доз 2–3 раза в день, 1 доза — содержимое одного флакона, растворенного в 5 мл воды

 

Бифиформ

 

2–3 капсулы в сутки в течение 10–21 дня

 

Гепатопротекторы

 

Карсил

 

принимать до еды 3 раза в день по 1–2 драже на протяжении 3 месяцев

 

Фосфоглив

 

употреблять во время приема пищи по 2 капсулы трижды в сутки

 

Эссенциале Форте

 

по 2 капсулы 3 раза/сутки

Антимикотики  

Флуконазол

 

50–400 мг 1 раз в сутки для профилактики кандидоза (дозировка зависит от веса пациента)

 

Нистатин

 

по 500000 ЕД 3–4 раза в день или по 250000 ЕД 6–6 раз в сутки

 

Итраконазол

 

0,2 г дважды в сутки

Перед применением препаратов следует спросить разрешение у лечащего врача. Самолечение недопустимо, оно может навредить здоровью.

Иммуномодуляторы

Применение иммуностимулирующих таблеток от хламидиоза для мужчин и женщин обязательно. Лекарства входят в состав комплексного лечения инфекционного заболевания.

Заболевание подавляет иммунную систему больного человека, без иммуномодулирующих медикаментов вылечить недуг не представляется возможным.

Для терапии венерической патологии используют медикаменты группы рекомбинантных интерферонов.

Таблица 2. Иммуномодулирующие лекарства для больных хламидиозом:

 

Наименование медикаментов

 

Кратность применения, дозировка

 

Полиоксидоний

 

0,006 г внутримышечно, вводят через сутки

 

Реаферон

 

2 недели внутримышечно по 1 мл

 

Интерлок

 

500 МЕ внутримышечно на протяжении 2 недель

 

Неовир

 

0, 25 г внутримышечно №3, в период обострения используют ежедневно, после стихания острых признаков через 24 часа

Ридостин  

8 мг внутримышечно ежедневно в период обострения патологии, через 48 часов после минования острого периода

 

Амиксин

 

0,25 г/ сутки на протяжении двух дней в период рецидива, после 125 мг через день – один месяц

 

Циклоферон

 

10 дней внутримышечно 200 мг

Препарат Виферон является противовирусным и иммуномодулирующим. Достаточно пройти 1 курс лечения данным медикаментом. Он представляет собой свечи, разрешен для беременных женщин.

Женщинам могут назначить следующие препараты, предназначенные для коррекции микрофлоры влагалища: Альфаферон, Интерферон альфа, Ацилакт, Генферон, Гексикон.

Способ применения

Для терапии венерической патологии врачи предлагают несколько способов применения лекарственных средств, которые не один год работают.

Лечение хламидиоза у женщин и мужчин препаратами — схема №1:

  1. Антибактериальные средства: Кларбакт, Сумамед.
  2. Гепатопротекторы: Эссенциале Форте.
  3. Пробиотики: Линекс.
  4. Антисептики для местного использования: Аквазан, Мирамистин, Перекись водорода, Хлоргексидин, Бетадин.

Длительность лечения составляет не менее 21 дня.

Вторая схема терапии заболевания у мужчин и женщин подразумевает применение антибактериальных препаратов, одним из которых является фторхинолон, вторым — медикамент из группы тетрациклинов. Лекарства сочетают с Комплексом ферментов плюс. Длительность терапии составляет 2 недели и 1 день.

Лечение также включает поливитаминный комплекс, средства для стимуляции пищеварения.

Терапия хронического течения

Некоторые пациенты спрашивают: «Лечусь от хронического хламидиоза по схеме терапии острого течения болезни. Правильно ли это?».

Лечение хронического вида хламидиоза предполагает несколько иной подход, он немного отличается от терапии острой формы. Схема терапии зависит от степени клинических проявлений, сочетания разных бактериальных инфекций.

Таблица 3. Лечение хронического хламидиоза у мужчин и женщин:

 

Название препарата

 

Схема применения

 

Инъекции Неовира или Циклоферона

 

Неовир используют через день в течение 2 недель 250 мг внутримышечно. Циклоферон ежедневно на протяжении 10 дней, внутримышечно по 200 мг.

 

Ровамицин

 

Принимают по 3 млн МЕ 3 раза в день. Начинают использовать после третьей внутримышечной инъекции Циклоферона.

 

Дюфлюкан

 

По 1 капсуле через 1 или 2 недели терапии основным антибактериальным препаратом.

 

Витаминные комплексы

 

Витамин Е — 1 драже 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Аскорбиновая кислота — по 3 таблетки 3 раза в сутки, длительность применения 2 недели.

Для лечения хронического вида хламидиоза используют физиотерапевтические процедуры, к ним относят:

  • ультразвуковую терапию;
  • лазерофорез;
  • электрофорез;
  • УФОК.

Данные методы лечения противопоказаны при беременности.

Физиотерапию назначают только при хроническом течении заболевания.

Лечение хламидиоза будет эффективным, если врач назначил медикаменты с высокой антихламидийной активностью.

После прохождения курса терапии больному следует повторно сдать анализы на культурный посев. Только после получения результатов последнего посева можно с уверенностью говорить об излеченности от хламидиоза.

parazity-info.ru

Лечение хламидиоза у женщин

«Что такое хламидиоз?» - спросите Вы.

В нашей статье вы сможете найти ответ на этот вопрос, а также узнать о методах его лечения.

Подробно Вам расскажем о всех способах лечения заболевания.

Обсудим препараты и способы их применения.

Хламидиоз у женщин: чем опасен

Болезнь, возникновение которой зависит от попадания и размножения в организме хламидий.

Помимо мочеполовой системы, негативно воздействует на орган зрения, легочную и суставную системы.

Хламидийная инфекция у женщин коварна своей скудной симптоматикой и тенденцией к многолетнему хроническому течению.

Если симптомы острого хламидиоза в виде кольпита или уретрита еще может быть замечена самой женщиной своевременно.

То хронический процесс, зачастую протекает под маской вялого цервицита или сальпингоофорита, мало беспокоя женщину.

Настоящая тревога появляется только с невозможностью забеременеть или выносить беременность до положенного срока.

Пути заражения хламидиозом

Чтобы бы предостеречь себя от попадания хламидий в организм, необходимо знать возможные пути заражения.

Какие бывают пути передачи:

  • Половой;
  • Вертикальный;
  • Контактно-бытовой;
  • Воздушно-капельный.

Во время полового пути передачи, поражается слизистая влагалища женщины.

Если не начать своевременное лечение, хламидии начнут распространяться по всему организму.

Вертикальный путь - заражение происходит во время родов, от больной матери к ребенку.

Поэтому рекомендуется беременным, страдающим хламидиозом, своевременно лечить этот недуг.

Контактно-бытовое заражение происходит при использовании одного полотенца или нижнего белья другого человека.

В случае общения с больным пневмонией, вызванной хламидией, возможна передача хламидиоза воздушно-капельным путем.

Тогда женщина, ранее даже не подозревавшая о настоящих виновниках своих проблем, узнает,что является жертвой хламидий.

Для того, чтобы своевременно избавиться отхламидиоза,лечение у женщин должно предваряться лабораторной диагностикой.

Чтобы сэкономить время и деньги, при самых незначительных подозрениях на заболевания половой сферы стоит обратиться на прием к опытному венерологу или гинекологу.

Которые назначат необходимые анализы.

Сделать это в короткие сроки и недорого можно в нашем платном КВД в Москве.

Хламидиоз: лечение у женщин (препараты)

Хламидии в своем строении и жизнеобеспечении стоят на границе между бактериями и простейшими.

Они обладают рядом качеств,позволяющих им ускользать от воздействия вредных факторов,которыми в случае лечения хламидиоза являются лекарства.

Хламидии приспособлены к существованию в двух формах: активной и вегетативной.

Вегетативная форма хламидий не размножается, а пережидает сложный период внутри клетки своего хозяина, будучи недоступной для иммунной системы.

Поэтому лечение урогенитального хламидиоза (особенно его хронического варианта) у женщин – непростая задача.

Выйти хламидии из клеток не заставляют ни высокие, ни низкие температуры.

Поэтому очень важно, чтобы лечением занимался по-настоящему грамотный и опытный врач.

Умеющий учесть все нюансы имеющегося воспалительного процесса у конкретной пациентки.

На сегодня лечение хламидиоза у женщин, препараты, схема их применения стандартизированы ВОЗ.

Всех интересует один вопрос: «как правильно лечить хламидиоз?»

Помните! Основной метод лечения: антибиотикотерапия.

Среди лекарственных препаратов предпочтение имеют антибиотики, способные достигать внутренней среды клеток.

На сегодня – это группа макролидов, к которым относятся:

  1. I.Азитромицин (Сумамед, Азитрал, Хемомицин),
  2. II.Кларитромицин,
  3. III.Джозамицин
  4. IV.Спиромицин.

Альтернативными вариантами становятся курсы приема доксициклина или фторхинолонов.

Так как антибиотики способны спровоцировать кандидозный процесс в половых органах, то после курса антибиотиков или параллельно с ним назначают препараты:

  • Флюканазола,
  • Флюкостата,
  • Микосиста,
  • Дифлюкана.

Для стимуляции иммунитета при хроническом или подостром хламидиозе лечение дополняется иммуностимуляторами, ферментами.

После применения курса антибиотиков, обязательно назначают таблетки с содержанием витаминов, средства для повышения местного и общего иммунитета.

Применяют препараты с содержанием ферментов, что бы обеспечить нормальное функционирование печени и поджелудочной железы.

Следует отметить! Лечение назначает только врач, после полного диагностического обследования и постановки диагноза.

Течение хламидиоза у женщин часто происходит без каких-либо симптомов.

Следует проходить периодические осмотры у врача – специалиста на наличие данной инфекции.

Обследуйтесь на инфекции при смене полового партнера и планировании беременности.

kvd-moskva.ru


Смотрите также