- + 7 (925) 133-16-58
Готтентоты – древнейшее племя в Южной Африке. Название его происходит от нидерландского hottentot, что значит «заика», и было дано за особый щелкающий вид произношения звуков. С 19 века термин «готтентот» считается оскорбительным в Намибии и ЮАР, где его заменили на термин кой-коин, производный от самоназвания нама. Вместе с бушменами кой-коин принадлежат к койсанской расе – самой своеобразной на планете. Ряд исследователей отмечали способность людей этой расы впадать в состояние неподвижности, сходное с анабиозом, в холодное время года. Эти люди ведут кочевой быт, который белые путешственники в 18 веке считали грязным и грубым.
Для готтентотов характерно сочетание признаков черной и желтой расы со своеобразными особенностями, низкий рост (150-160 см), желто-медный цвет кожи. При этом кожа готтентотов очень быстро старится, и люди среднего возраста могут покрыться морщинами на лице, на шее, на коленях. Это придает им преждевременно старческий вид. Особая складка века, выступающие скулы и желтоватая с медным отливом кожа придают бушменам некоторое сходство с монголоидами. Кости конечностей у них имеют почти цилиндрическую форму. Для них характерно наличие стеатопигии - положение бедра под углом 90 градусов к талии. Считается, что так они адаптировались к условиям засушливого климата.
Что интересно, жировые отложения у готтентотов изменяются в зависимости от времени года. Женщины часто имеют непомерно развитые длинные половые губы. Такую особенность стали называть готтентотским передником. Эта часть тела даже у невысоких готтентоток достигает 15–18 сантиметров в длину. Половые губы иногда свисают до колен. Даже по туземным понятиям этот анатомический признак отвратителен, и с древних времен у племен был обычай удалять половые губы перед вступлением в брак.
После того, как в Абиссинии появились миссионеры и стали обращать в христианство туземцев, был введен запрет на такие хирургические вмешательства. Но туземцы стали противиться таким ограничениям, отказывались из-за них принимать христианство и даже поднимали восстания. Дело в том, что девушки с такими особенностями тела уже не могли найти себе жениха. Тогда сам Папа Римский издал указ, по которому туземцам было позволено вернуться к первоначальному обычаю.
Жан-Жозеф Вирей так описывал этот признак. «У бушменок есть нечто вроде кожаного фартука, свисающего с лобка, закрывая половые органы. В действительности, это не более, чем удлинение малых срамных губ на 16 см. Они выступают с каждой стороны за большие срамные губы, которых почти нет, и соединяются сверху, образуя капюшон над клитором и закрывая вход во влагалище. Их можно поднять над лобком, как два уха». Далее он делает вывод, что этим «…можно объяснить естественную неполноценность негритянской расы по сравнению с белой».
Ученый Топинар, проанализировав особенности койсанской расы, пришел к выводу, что наличие «передника» совершенно не подтверждает близость этой расы к обезьянам, так как у многих обезьян, например, у самки гориллы, эти губы совершенно невидимы. Современные генетические исследования установили, что среди бушменов сохранился характерный для первых людей тип Y-хромосомы. Что указывает на то, что, возможно, все представители рода Homo sapiens произошли от этого антропологического типа и говорить, что готтентоты – не люди, по меньшей мере ненаучно. Именно готтентоты и родственные им группы относятся в главной расе человечества.
Археологически зафиксировано, что уже 17 тысяч лет назад койсанский антропологический тип отмечался в районе слияния Белого и Голубого Нила. Кроме того, фигурки доисторических женщин, обнаруженные в пещерах Южной Франции и Австрии, и некоторые наскальные росписи явно напоминают женщин койсандской расы. Некоторые оспаривают корректность этого сходства, так как бёдра найденных фигурок выдаются под углом 120° к талии, а не 90°.
Полагают, что готтентоты, как древнее аборигенное население южной оконечности Африканского материка, некогда расселялись и кочевали с огромными стадами по всей Южной и значительной части Восточной Африки. Но постепенно со значительных территорий их вытеснили негроидные племена. Готтентоты тогда обосновались в основном в южных районах современной территории ЮАР. Они раньше всех народов юга Африки освоили выплавку и обработку меди и железа. А к моменту появления европейцев начали переходить к оседлости и заниматься земледелием.
Путешественник Кольб описывал их способ обработки металла. «Выкапывают четырехугольную или круглую яму в земле около 2 футов глубины и разводят там сильный огонь, чтобы раскалить землю. Когда вслед за тем они бросают туда руду, то разводят там вновь огонь так, чтобы от сильного жара руда расплавилась и стала текучей. Чтобы собрать это расплавленное железо, делают рядом с первой ямой другую на 1 или 1,5 фута глубже; и так как из первой плавильной печи в другую яму ведет жёлоб, то стекает туда по нему жидкое железо и там охлаждается. На следующий день они вынимают выплавленное железо, разбивают его камнями на куски и вновь с помощью огня делают из него все, что им угодно и нужно».
Вместе с тем, мерилом богатства у этого племени всегда был скот, который они оберегали и практически не использовали для еды. Скотом владели большие патриархальные семьи, у некоторых поголовье доходило до нескольких тысяч голов. Уход за скотом был обязанностью мужчин. Женщины готовили пищу и сбивали в кожаных мешках масло. Молочная пища всегда была основой питания племени. Если они хотели поесть мяса, то добывали его на охоте. Весь их быт до сих пор подчинён скотоводческому образу жизни.
Живут кой-коин в лагерных стоянках – краалях. Эти стоянки сделаны в виде круга и обнесены изгородью из колючих кустарников. По внутреннему периметру расположены круглые хижины из прутьев, покрытые шкурами животных. Хижина имеет диаметром 3—4 м; закреплённые в ямках несущие жерди скрепляются горизонтально и покрываются плетёными тростниковыми циновками или шкурами. Единственный источник света в жилище — низкая дверь (не выше 1 м), прикрытая циновкой. Основная мебель — кровать на деревянной основе с переплетением кожаными ремнями. Посуда — горшки, калебасы, черепаховые панцири, страусиные яйца. 50 лет назад использовались каменные ножи, которые сейчас заменены на железные. Каждая семья занимает отдельную хижину. Вождь с членами клана живет в западной части крааля. При вожде племени имеется совет старейшин.
Раньше готтентоты одевались в накидки из выделанной кожи или шкуры, на ногах носили сандалии. Они всегда были большими любителями украшений, причем их любят как мужчины, так и женщины. Мужские украшения - браслеты из слоновой кости и меди, а женщины предпочитают железные и медные кольца, ожерелья из скорлуп. Вокруг щиколотки они носили полоски кожи, которые трещали, ударяясь друг о друга. Так как живут готтентоты в крайне засушливом климате, моются они очень своеобразно: натирают тело влажным коровьим навозом, который после подсыхания удалялся. Вместо крема до сих пор используют животный жир.
Раньше у готтентотов практиковалось многожёнство. Уже к началу 20 века моногамия сменила полигамию. Но до наших дней сохраняется обычай выплаты «лобола» — выкупа за невесту скотом, либо деньгами в сумме, эквивалентной стоимости скота. Раньше существовало рабство. Рабы-военнопленные обычно пасли скот и ухаживали за ним. В 19 веке часть готтентотов была обращена в рабство, смешалась с рабами-малайцами и с европейцами. Они образовали особую многочисленную этническую группу населения Капской провинции ЮАР. Оставшаяся часть готтентотов бежала за реку Оранжевую. В начале 20 века эта часть вела ожесточенную войну с колонизаторами. В неравной борьбе они потерпели поражение. Было истреблено 100 000 готтентотов.
В настоящее время сохраняется всего несколько небольших племен готтентотов. Они живут в резервациях и занимающихся скотоводством. Современное жилище, как правило, небольшие квадратные домики из 1—2 комнат с железной крышей, скудной мебелью и алюминиевой посудой. Современная одежда у мужчин — стандартная европейская; женщины предпочитают заимствованную у жён миссионеров одежду XVIII—XIX века, используя цветные и яркие ткани.
Основная масса готтентотов работает в городах, а также на плантациях фермеров. Несмотря на то, что некоторые утратили все особенности быта и культуры и приняли христианство, значительная часть кой-коин сохраняют культ предков, почитают луну и небо. Верят они в Демиурга (небесного бога-творца) и героя Хейсиба, почитают божеств безоблачного неба Хума и дождливого — Сума. В качестве злого начала выступает кузнечик богомол.
Готтентоты считают роженицу и ребенка нечистыми. Чтобы сделать их чистыми, над ними совершается странный и неопрятный обряд очищения, при котором мать и дитя натирают прогорклым жиром. Эти люди верят в магию и колдовство, амулеты и талисманы. До сих пор существуют колдуны. По традиции, им запрещено мыться, и со временем они покрываются толстым слоем грязи.
Большую роль в их мифологии играет луна, которой посвящают танцы и молитвы в полнолуние. Если готтентот хочет, чтобы ветер утих, то он берет одну из самых толстых шкур и подвешивает ее на шесте в убеждении, что, сдувая шкуру с шеста, ветер должен потерять всю свою силу и сойти на нет.
Женские половые губы у каждой девушки индивидуальные, они отличаются цветом, формой и размером. Они имеют сложное строение, как и остальные органы этой области. Со временем они теряют свой внешний вид за счет того, что кожа растягивается и обвисает в силу определенных причин. Дефекты бывают врожденными или приобретенными после родов или из-за резкой потери веса. Отвисание кожи половых губ может доставить некоторые проблемы при движении или занятии спортом.
Реклама: Для сетевиков советуем посмотреть вот такую группу, там крутая платформа.
Содержание
Фото 1. Королевки.
Строение женских половых органов снаружи практически одинаковое. Лобок является самым нижним участком передней брюшной стенки женщины, который немного возвышен из-за подкожного жира. Эта зона имеет ярко выраженный волосяной покров, который немного темнее, чем на остальных участках тела, а растет в форме треугольника. Затем идут половые губы.
Выглядят они как кожные складки, которые расположены с 2-х сторон от половой щели. Они делятся на 2 вида:
Клитор — это женский орган, находящийся у верхних концов нижних половых губ, задача которого — возбуждать. Он имеет разные формы и в процессе возбуждения увеличивается.
Щелевидное пространство малых половых губ и клитора называется влагалищным преддверием. Оно покрыто девственной плевой и открывает вход в мочеиспускательный канал. Мочеиспускательный канал расположен между клитором, влагалищем и прикрывается губами.
Фото 2. Схема сиповки.
При возбуждении преддверие влагалища реагирует на прикосновение и наливается кровью, увлажняется с помощью малых и больших желез.
При возбуждении выделяется смазка из бартолиновых желез, которые расположены у основания больших женских половых губ. Данная смазка служит для обволакивания влагалища и защиты от натирания пенисом.
Если она не выделяется, то стоит продолжить стимуляцию до ее появления или использовать специальную смазку.
Женские половые органы, как уже отмечалось, различаются по форме, цвету и размеру. Отсюда следует, что абсолютно одинаковых не существует. Выделяют следующие виды в зависимости от расположения щели:
Фото 3. Схема ладушек.
Женские органы различают не только по расположению щели, но и по виду. Выделяется следующая классификация:
У каждой женщины строение органов индивидуально и имеет свою особенность.
Но некоторые девушки пытаются это строение изменить. На сегодняшний день проводят специальную операцию по обрезанию и восстановлению женских органов.
Однако следует знать, что после операции можно забыть о моментальном оргазме, поскольку его будет очень сложно добиться, ведь утрачена былая чувствительность.
Для готтентотов характерно сочетание признаков черной и желтой расы со своеобразными особенностями, низкий рост (150-160 см), желто-медный цвет кожи. При этом кожа готтентотов очень быстро старится, и люди среднего возраста могут покрыться морщинами на лице, на шее, на коленях. Это придает им преждевременно старческий вид. Особая складка века, выступающие скулы и желтоватая с медным отливом кожа придают бушменам некоторое сходство с монголоидами. Кости конечностей у них имеют почти цилиндрическую форму. Для них характерно наличие стеатопигии - положение бедра под углом 90 градусов к талии. Считается, что так они адаптировались к условиям засушливого климата.
Что интересно, жировые отложения у готтентотов изменяются в зависимости от времени года. Женщины часто имеют непомерно развитые длинные половые губы. Такую особенность стали называть готтентотским передником. Эта часть тела даже у невысоких готтентоток достигает 15–18 сантиметров в длину. Половые губы иногда свисают до колен. Даже по туземным понятиям этот анатомический признак отвратителен, и с древних времен у племен был обычай удалять половые губы перед вступлением в брак.
После того, как в Абиссинии появились миссионеры и стали обращать в христианство туземцев, был введен запрет на такие хирургические вмешательства. Но туземцы стали противиться таким ограничениям, отказывались из-за них принимать христианство и даже поднимали восстания. Дело в том, что девушки с такими особенностями тела уже не могли найти себе жениха. Тогда сам Папа Римский издал указ, по которому туземцам было позволено вернуться к первоначальному обычаю.
Жан-Жозеф Вирей так описывал этот признак. «У бушменок есть нечто вроде кожаного фартука, свисающего с лобка, закрывая половые органы. В действительности, это не более, чем удлинение малых срамных губ на 16 см. Они выступают с каждой стороны за большие срамные губы, которых почти нет, и соединяются сверху, образуя капюшон над клитором и закрывая вход во влагалище. Их можно поднять над лобком, как два уха». Далее он делает вывод, что этим «…можно объяснить естественную неполноценность негритянской расы по сравнению с белой».
Ученый Топинар, проанализировав особенности койсанской расы, пришел к выводу, что наличие «передника» совершенно не подтверждает близость этой расы к обезьянам, так как у многих обезьян, например, у самки гориллы, эти губы совершенно невидимы. Современные генетические исследования установили, что среди бушменов сохранился характерный для первых людей тип Y-хромосомы. Что указывает на то, что, возможно, все представители рода Homo sapiens произошли от этого антропологического типа и говорить, что готтентоты – не люди, по меньшей мере ненаучно. Именно готтентоты и родственные им группы относятся в главной расе человечества.
Археологически зафиксировано, что уже 17 тысяч лет назад койсанский антропологический тип отмечался в районе слияния Белого и Голубого Нила. Кроме того, фигурки доисторических женщин, обнаруженные в пещерах Южной Франции и Австрии, и некоторые наскальные росписи явно напоминают женщин койсандской расы. Некоторые оспаривают корректность этого сходства, так как бёдра найденных фигурок выдаются под углом 120° к талии, а не 90°.
Полагают, что готтентоты, как древнее аборигенное население южной оконечности Африканского материка, некогда расселялись и кочевали с огромными стадами по всей Южной и значительной части Восточной Африки. Но постепенно со значительных территорий их вытеснили негроидные племена. Готтентоты тогда обосновались в основном в южных районах современной территории ЮАР. Они раньше всех народов юга Африки освоили выплавку и обработку меди и железа. А к моменту появления европейцев начали переходить к оседлости и заниматься земледелием.
Путешественник Кольб описывал их способ обработки металла. «Выкапывают четырехугольную или круглую яму в земле около 2 футов глубины и разводят там сильный огонь, чтобы раскалить землю. Когда вслед за тем они бросают туда руду, то разводят там вновь огонь так, чтобы от сильного жара руда расплавилась и стала текучей. Чтобы собрать это расплавленное железо, делают рядом с первой ямой другую на 1 или 1,5 фута глубже; и так как из первой плавильной печи в другую яму ведет жёлоб, то стекает туда по нему жидкое железо и там охлаждается. На следующий день они вынимают выплавленное железо, разбивают его камнями на куски и вновь с помощью огня делают из него все, что им угодно и нужно».
Вместе с тем, мерилом богатства у этого племени всегда был скот, который они оберегали и практически не использовали для еды. Скотом владели большие патриархальные семьи, у некоторых поголовье доходило до нескольких тысяч голов. Уход за скотом был обязанностью мужчин. Женщины готовили пищу и сбивали в кожаных мешках масло. Молочная пища всегда была основой питания племени. Если они хотели поесть мяса, то добывали его на охоте. Весь их быт до сих пор подчинён скотоводческому образу жизни.
Живут кой-коин в лагерных стоянках – краалях. Эти стоянки сделаны в виде круга и обнесены изгородью из колючих кустарников. По внутреннему периметру расположены круглые хижины из прутьев, покрытые шкурами животных. Хижина имеет диаметром 3—4 м; закреплённые в ямках несущие жерди скрепляются горизонтально и покрываются плетёными тростниковыми циновками или шкурами. Единственный источник света в жилище — низкая дверь (не выше 1 м), прикрытая циновкой. Основная мебель — кровать на деревянной основе с переплетением кожаными ремнями. Посуда — горшки, калебасы, черепаховые панцири, страусиные яйца. 50 лет назад использовались каменные ножи, которые сейчас заменены на железные. Каждая семья занимает отдельную хижину. Вождь с членами клана живет в западной части крааля. При вожде племени имеется совет старейшин.
Раньше готтентоты одевались в накидки из выделанной кожи или шкуры, на ногах носили сандалии. Они всегда были большими любителями украшений, причем их любят как мужчины, так и женщины. Мужские украшения - браслеты из слоновой кости и меди, а женщины предпочитают железные и медные кольца, ожерелья из скорлуп. Вокруг щиколотки они носили полоски кожи, которые трещали, ударяясь друг о друга. Так как живут готтентоты в крайне засушливом климате, моются они очень своеобразно: натирают тело влажным коровьим навозом, который после подсыхания удалялся. Вместо крема до сих пор используют животный жир.
Раньше у готтентотов практиковалось многожёнство. Уже к началу 20 века моногамия сменила полигамию. Но до наших дней сохраняется обычай выплаты «лобола» — выкупа за невесту скотом, либо деньгами в сумме, эквивалентной стоимости скота. Раньше существовало рабство. Рабы-военнопленные обычно пасли скот и ухаживали за ним. В 19 веке часть готтентотов была обращена в рабство, смешалась с рабами-малайцами и с европейцами. Они образовали особую многочисленную этническую группу населения Капской провинции ЮАР. Оставшаяся часть готтентотов бежала за реку Оранжевую. В начале 20 века эта часть вела ожесточенную войну с колонизаторами. В неравной борьбе они потерпели поражение. Было истреблено 100 000 готтентотов.
В настоящее время сохраняется всего несколько небольших племен готтентотов. Они живут в резервациях и занимающихся скотоводством. Современное жилище, как правило, небольшие квадратные домики из 1—2 комнат с железной крышей, скудной мебелью и алюминиевой посудой. Современная одежда у мужчин — стандартная европейская; женщины предпочитают заимствованную у жён миссионеров одежду XVIII—XIX века, используя цветные и яркие ткани.
Основная масса готтентотов работает в городах, а также на плантациях фермеров. Несмотря на то, что некоторые утратили все особенности быта и культуры и приняли христианство, значительная часть кой-коин сохраняют культ предков, почитают луну и небо. Верят они в Демиурга (небесного бога-творца) и героя Хейсиба, почитают божеств безоблачного неба Хума и дождливого — Сума. В качестве злого начала выступает кузнечик богомол.
Готтентоты считают роженицу и ребенка нечистыми. Чтобы сделать их чистыми, над ними совершается странный и неопрятный обряд очищения, при котором мать и дитя натирают прогорклым жиром. Эти люди верят в магию и колдовство, амулеты и талисманы. До сих пор существуют колдуны. По традиции, им запрещено мыться, и со временем они покрываются толстым слоем грязи.
Большую роль в их мифологии играет луна, которой посвящают танцы и молитвы в полнолуние. Если готтентот хочет, чтобы ветер утих, то он берет одну из самых толстых шкур и подвешивает ее на шесте в убеждении, что, сдувая шкуру с шеста, ветер должен потерять всю свою силу и сойти на нет.
Кой-коин сохранили богатый фольклор, у них есть много сказок, легенд. Во время праздников они поют и посвящают свои песни божествам и духам. Их музыка очень красива, так как этот народ от природы музыкален. В среде кой-коин владение музыкальным инструментом всегда ценилось больше материального богатства. Часто готтентоты поют в четыре голоса, а сопровождает это пение труба.
1. Готтентоты — древнейшее племя в Южной Африке. Название его происходит от нидерландского hottentot, что значит «заика», и было дано за особый щелкающий вид произношения звуков. Современные представители проживают в Намибии.
2. Вместе с бушменами кой-коин принадлежат к койсанской расе — самой своеобразной на планете. В холодное время года люди этой расы впадают в состояние неподвижности, сходное с состоянием анабиоза.
3. Кожа готтентотов очень быстро старится, и часто уже в среднем возрасте они покрываются глубокими морщинами на лице, на шее, на коленях. Это придает им преждевременно старческий вид.
Это достигается с помощью по степенного удлинения малых губ девушки. Чем длиннее губы, тем более притягательна женщина как партнерша по постели, к тому же с такой растянутой вульвой женщина имеет куда больше шансов найти себе пригожего мужа. Стоит ли удивляться, что матери всегда напоминали дочерям во время купания, чтобы те растягивали свои малые губы.У девушек острова Транк распространен обычай преодолевать изъяны природы и другим способом. Они прокалывали малые губы, вставляя в них различные погремушки. Когда такая девушка шла по деревне, то раздавался мелодичный звон. Это свидетельствовало о ее повышенной сексуальности.Если между двумя девушками вспыхивала ссора, то одна из них немедленно раздевалась, чтобы устроить что-то вроде состязания вульв. Та из них, у которой малые губы были длиннее, объявлялась победительницей. Такое необычное соревнование проходило даже в присутствии мужчин.Обычай растягивания половых женских органов существовал и среди некоторых племен в Южной Африке. Например, женщины племени готтентот имели обыкновение настолько вытягивать малые губы, что они на несколько дюймов выступали над входом во влагалище. Женщины очень гордились своей сексуальной привлекательностью, и этот прием назывался «готтентотский фартук». Фактрум собрал несколько фактов о людях, выглядящих столь необычно, что исследователи относят их к пятой расе.
1. Готтентоты — древнейшее племя в Южной Африке. Название его происходит от нидерландского hottentot, что значит «заика», и было дано за особый щелкающий вид произношения звуков. Современные представители проживают в Намибии.
2. Вместе с бушменами кой-коин принадлежат к койсанской расе — самой своеобразной на планете. Люди из этой расы впадать в состояние неподвижности, сходное с анабиозом, в холодное время года.
3. Кожа готтентотов очень быстро старится, и люди среднего возраста могут покрыться морщинами на лице, на шее, на коленях. Это придает им преждевременно старческий вид.
4. Женщины имеют непомерно развитые длинные половые губы — «готтентотский передник». Эта часть тела даже у невысоких готтентоток достигает 15–18 см в длину. Половые губы иногда свисают до колен. Даже по туземным понятиям это отвратительно, и с древних времен существует обычай отрезать лишнее перед вступлением в брак.
5. Ещё одна особенность готтентотов — наличие стеатопигии, то есть их внушительные бёдра расположены под углом 90 градусов к талии. Считается, что так они адаптировались к условиям засушливого климата.
6. По всей видимости, раса, к которой принадлежат готтентоты — древнее всех прочих. Свидетельства их существования, в том числе глиняные фигурки и наскальные рисунки встречаются задолго до появления негроидной расы.
7. Современные готтентоты живут в южноафриканских городах и работают в городах и в полях. Многие из них до сих пор верят в магию и колдовство, амулеты и талисманы. Почётом и уважением пользуются колдуны, которым запрещено мыться, и со временем они покрываются толстым слоем грязи.
Кто такие «дети Луны»?
Платон считал, что люди изначально имели по четыре руки и ноги, а также по два лица. Кроме того, полов было не два, а три: мужской («дети Солнца»), женский («дети Земли») и андрогинный средний («дети Луны»), представители которого имели и мужские, и женские половые признаки. Эти люди были невероятно сильны и могли свергнуть богов, так что в качестве упреждающей меры Зевс разделил их на две половины, заодно удвоив количество людей, а значит, жертвенных подношений богам.… Читать далее…
Удаление когтей у кошек — это ампутация пальцев
Если сделать запрос в Гугле «удаление когтей у кошек», вы получите более ста тысяч результатов, многие из которых будут предложениями от ветеринарных клиник. Эти предложения носят привлекательные рекламные названия («мягкие лапки», «бархатные лапки» и т. п.), а процедура, которую они подразумевают, описывается как «быстрая и безболезненная». Знайте, что это — ложь. В ходе онихэктомии (процедуры удаления когтей) кошке, фактически, отрезают кончики пальцев. По фаланге с каждого пальца каждой лапы — как думаете,… Читать далее…
Какие русские фамилии считаются оберегами?
Неблагозвучные фамилии, характеризующие человека с негативной или смешной стороны, такие как Дураков, Злобин, Безобразов, Нежданов, Невзоров и т. п., являются фамилиями-оберегами. Такие фамилии на Руси было принято давать детям, чтобы обмануть злых духов. Предполагалось также, что фамилия защитит от «сглаза» и будет иметь противоположный эффект: Безобразов вырастет красавцем, Дураков — умницей и т. п.
Люди тонут молча
Когда кто-то тонет, он не кричит и не зовёт на помощь. Для того, чтобы издать звук, нам нужен воздух в лёгких, а чтобы крикнуть, необходимо сделать глубокий вдох. К сожалению, процесс утопления предполагает, что у вас нет возможности вдохнуть, так как лёгкие наполнятся водой. Вы можете утонуть буквально на глазах своих близких, не имея никакой возможности позвать на помощь. Помните об этом, когда находитесь на пляже: тонущие не кричат.
ружных половых органов, которые у европейских народов встречаются спорадически. Однако у некоторых народов эта аномалия наблюдается гораздо чаще или, наоборот, исключительно редко.
Клинические проявленияЭта аномалия развития известна также как «фартук готтентотов» (рис. 6-15). Характерным для нее является способность малых половых губ растягиваться до 15 см при нормальной растяжимости больших половых губ. Небольшое содержание жира в больших половых губах у этих пациенток приводит к тому, что гипертрофированные малые половые губы выступают еще резче. Чрезмерно развита также крайняя плоть клитора, которая служит как бы занавеской для него. Рост малых половых губ происходит асимметрично (рис. 6-16), он может опережать также развитие крайней плоти. В отличие от мнения, которое приводится в некоторых учебниках, речь идет не о временном явлении, которое обусловлено тем, что большие половые губы еще недостаточно развиты. Ошибочен также термин «мастурбацион-ная гипертрофия», который еще можно встретить в старых руководствах.ЛечениеПластическая операция при гипертрофии половых губ затрагивает также крайнюю плоть клитора. Эта операция носит косметический характер и выполняется для устранения психотравми-рующего действия аномалии на девушку. При выполнении операции следует соблюдать осторожность, чтобы не иссечь слишком много тканей (рис. 6-17, 6-18).Псевдогипертрофия клитораЕсли гипертрофия половых губ начинается с усиленного роста крайней плоти, она может имитировать гипертрофию клитора (рис. 6-19).Сращения вследствие воспалительного процесса, вызываемого скапливающейся смегмой, еще больше увеличивают размер крайней плоти, при этом тело и головка клитора остаются неизмененными (рис. 6-20). Головка клитора имеет диаметр 4—5 мм и пальпируется позади кожной складки.Рис. 6-14. Адреногенитальный синдром у 15-летней девушки, о - состояние после неудачной реконструкции в 5-летнем возрасте. Точечное отверстие урогенитольного синуса, который во время первой операции раскрыт, От клитора была отсечена лишь головка; б - вскрытие урогенитольного синуса, оставшегося после первой операции; в - во время операции наступила эрекция ствола клитора, который при первой операции был лишь погружен кисетным швом, Такой метод в настоящее время не применяется и описывается лишь в специальных руководствах; г- вид промежности после завершения операции,
Следует упомянуть также о синдроме Нонне— Милроя, который представляет собой семейное заболевание, наследуемое по аутосомно-доминан-тному типу и характеризующееся хроническим безболезненным лимфатическим отеком нижнихконечностей. На рис. 6-21 показаны фотографии промежности 12-дневной девочки, у которой диагностировали «чрезмерную гипертрофию клитора». Диагноз не подтвердился, так как была увеличена лишь крайняя плоть. После спонтанного Рис. 6-15, а-д. Гипертрофия малых половых губ. Так называемый фартук готтентотов у представительниц койсанской группы народов (Schulze, 1928),Рис. 6-16. Гипертрофия половых губ у 12-летней девочки, а - первые признаки будущей гипертрофии половых губ - быстрый асимметричный рост малых половых губ и крайней плоти клитора (см. рис, 6-19); б- та же девочка спустя 2 года,
разрешения отека через полгода была выполнена резекция крайней плоти и отечной части малых половых губ (см. рис. 6-21, б и в).Аномалии развития больших половых губАномалии развития больших половых губ редки и проявляются лишь в их асимметрии, которая обычно бывает обусловлена гиперплазией
ткани больших половых губ, например при ре-тикулофиброматозе (рис. 6-22), лимфангиома-тозе, липоматозе и т. п.ЛечениеДля восстановления симметричности больших половых губ прибегают к веретеновидному иссечению кожи с подлежащей гиперплазированной тканью большой половой губы.Рис. 6-17. Гипертрофия половых губ у 18-летней девушки, о - лос-кутовидное увеличение крайней плоти, малых половых губ и задней комиссуры; б- одна из иссеченных половых губ; в - вид промежности после иссечения избыточных тканей.
Рис. 6-18. Гипертрофия половых губ. о и б - состояние после недостаточной хирургической коррекции; в - вид промежности после повторной коррекции.
Рис. 6-19. Псевдогипертрофия клитора и сращения в области задней комиссуры у девочки с начальной стадией гипертрофии половых губ. Рис 6-20. Псевдогипертрофия клитора при его воспалении.Рис. 6-21. 12-дневная девочка с синдромом Нонне—Милроя, о - резко увеличенная крайняя плоть; б - через полгода отмечаются индурация крайней плоти и отек малых половых губ, По время операции оказалось, что клитор не увеличен, отек затрагивает только крайнюю плоть и малые половые губы; в - состояние после операции,
Рис. 6-22, о и б. Односторонняя гипертрофия больших половых губ. 6..4. ОпухолиИстинные опухоли наружных половых органов и влагалища в детском возрасте встречаются крайне редко. Иногда на боковой стенке влагалища наблюдаются резидуальные кисты гартнеровского канала. Важное клиническое значение имеют также остроконечные кондиломы {condylomataacuminata), показанные на рис. 6-23.
Встречающиеся иногда поверхностные образования на малых половых губах и в области девственной плевы, представляющие вариант нормального строения, бывает трудно отличить от остроконечных кондилом. Речь идет о плотно расположенных сосочках, которые отличаются от кондилом тем, что содержат сосуды. Такие сосочки образуются и при папиллярном гирсутизме {hirsutiespapillaris), который у мужчин локализуется в области венечной борозды полового члена, а у женщин — в области преддверия влагалища и на малых половых губах (рис. 6-24).
6.5. ПоврежденияИногда к детским гинекологам обращаются по поводу повреждений наружных половых органов. Причиной повреждений часто бывает падение во время игр или спортивных занятий промежностью на твердый предмет, например падение на раму велосипеда при соскальзывании ног с педалей. Даже небольшие надрывы вызывают сильное кровотечение, чаще, однако, появляются выраженный отек тканей и гематомы.ЛечениеПовреждения наружных половых органов обычно имеют легкий характер и вначале требуют в основном ухода за поврежденной областью. Прикладывание холода способствует уменьшению отека.При повреждениях наружных половых органов даже у маленьких девочек врачу следует всегда иметь в виду возможность изнасилования или развратных действий (см. гл. 11).При тяжелых повреждениях показана реконструктивная операция, которую можно выполнить также в отдаленные сроки после травмы (рис. 6-25).6.6. Воспалительные заболеванияНаиболее часто за консультацией к детскому гинекологу обращаются по поводу воспалительных заболеваний наружных половых органов и влагалища. По-видимому, каждая девочка в период своего развития хотя бы один раз переболела вульвовагинитом, однако обращаемость к детскому гинекологу по этому поводу остается низкой. Причина кроется как в особенностях детского организма, так и в отношении к заболеванию родителей и врача. Чем выше неучитываемые статистические данные, тем выше бывает частота спонтанного выздоровления.
Почему девочку необходимо при вульвоваги-ните показать врачу? Рис. 6-23. Кондиломатоз у 2-летней девочки, поражающий вульву и распространяющийся на перивульварную область и задний проход,Методы исследования
КольпоскопияТехника кольпоскопии была описана в гл. 1. Это исследование показано при гнойных или кровянистых выделениях из влагалища. Хотя у маленьких девочек выполнить кольпоскопию довольно просто, она не показана в случаях, когда в нижней трети влагалища нет воспалительных изменений и выделения из него отсутствуют.Рис. 6-25. Реконструкция наружных половых органов после травмы, а - состояние после обширных повреждений, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия; б - обозначена линия разреза перед реконструктивной операцией; в - рубцово-изме-ненные ткани иссечены на всю глубину; г- вид промежности после заживления раны.
Фазово-контрастная микроскопия секрета из влагалищаВзять влагалищный секрет для исследования можно с помощью пипетки, мочевого катетера для одноразового использования, баллончика для отсасывания, применяемого у новорожденных.
Каплю нативного секрета наносят на предметное стекло вместе с каплей 0,9% раствора натрия хлорида, перемешивают их, покрывают покровным стеклом и препарат исследуют под фазово-контрастным микроскопом. Желательно, чтобы врач, осматривающий пациентку, сам оценил результат исследования. При фазово-кон-трастнои микроскопии можно отчетливо различить:Рис. 6-26. Фазово-контрастная микроскопия нативного секрета влагалища. Видны гифы грибов Candidaalbicans. Стрелками показаны споры.
Окрашенный препаратОкрашенный препарат можно приготовить дополнительно к нативному или подвергнуть на-тивный препарата окраске. Обычно препарат окрашивают метиленовым синим или по Граму. Для окраски метиленовым синим мазок фиксируют над пламенем спиртовки с обратной стороны, погружают в раствор метиленового синего на 1 мин, после чего промывают проточной водой, промокают фильтровальной бумагой. После нанесения нескольких капель кедрового масла (масляная иммерсия) препарат исследуют под микроскопом.
Окраска препарата метиленовым синим позволяет поставить лишь предварительный диагноз. Особенно отчетливо видны в таком препарате гонококки, которые окрашиваются в темно-синий цвет.При выявлении гонококков готовят другой препарат, окрашенный по Граму. Можно также обесцветить препарат, окрашенный метиленовым синим, и перекрасить его по Граму. Для исследо-
вания на гонококки лучше взять секрет непосредственно за наружным отверстием уретры.Микробиологическое исследованиеНекоторые возбудители, например (3-гемоли-тический стрептококк, стрептококки группы А и хламидии, без системной этиотропной терапии могут вызвать значительные поражения. При других возбудителях, обычно заселяющих зев или кишечник, для подавления инфекции оказываются достаточными гигиенические мероприятия и местная терапия.Для микробиологического исследования материал, взятый стерильным ватным тампоном, переносят в забуференную промежуточную среду. Для исключения хламидиоза материал переносят в специальную транспортную среду. Для обнаружения хламидии используют метод иммунофлюоресцен-ции или полимеразную цепную реакцию (ПЦР).Дифференциальная диагностика вульвовагинита
Клинические проявленияКлиническая картина вульвовагинита довольно однообразна. Обычно отмечается покраснение вульвы с резко очерченными границами, скопление секрета в преддверии влагалища. Девочки жалуются на жжение или зуд в области вульвы, который становится причиной расчесов. Нередко вульвовагинит сопровождается дизурией и девочки жалуются маме на боль при мочеиспускании. Тщательно собранный анамнез позволяет уточнить причину дизурии:
