ИНФОРМАЦИЯ

Ггт в крови у женщин норма


Анализ крови на ГГТ: расшифровка, норма, что показывает отклонение

Биохимическое исследование крови – лабораторный анализ, с помощью которого можно выявить проблемы с функционированием внутренних органов. Так, если необходимо оценить состояние здоровья печени, почек или ПЖЖ, проводится исследование на уровень фермента гамма глутамилтрансфераза. Это специфическое вещество содержится также в других внутренних органах, но повышение его уровня редко происходит по причине их дисфункции. Чаще всего отклонения от нормы вызваны проблемами именно с работой печени и желчного пузыря.

Что такое гамма ГТ в анализе крови, каковы ее функции, и когда необходимо клиническое исследование на выявление уровня ее содержания в организме человека? Это должен знать каждый.

к оглавлению ↑

Что такое ГГТ, и какие функции она выполняет?

Прежде всего, давайте разберемся, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови.

На заметку. Гамма глутамилтранспептидаза и ГГТ – гамма глутамилтрансфераза – это идентичные друг другу понятия, поэтому употребление первого или второго термина одинаково правильное.

Гамма глутамилтрансфераза – фермент, имеющий белковую структуру и принимающий активное участие в аминокислотном обмене. Он ускоряет процесс переноса и обмена аминокислотных соединений в клетках организма, а после их разрушения попадает в кровь. Поскольку на протяжении всего периода функционирования организма происходит регулярное обновление его клеток, в крови человека всегда содержится определенное количество этого белка.

Однако когда происходит сбой в работе внутренних органов, процесс клеточного распада нарушается, следствием чего становится резкое повышение (иногда – снижение) уровня гаммаглутаминтрансферазы в кровяной плазме. Выявить отклонение от нормы может только клиническое исследование крови на печеночные ферменты, особенно на ГГТ.

Почему именно эти белки подвергаются изучению? Это объясняется тем, что именно они более остро реагируют на повреждения клеток печени, например, при гепатите. По этой причине исследование на фермент ГГТ в биохимическом анализе крови довольно часто назначается наркологами пациентам, страдающим от алкогольной зависимости.

При попадании спиртного в организм происходит более интенсивное разрушение печеночных клеток, следовательно, белка ГГТП выделяется в кровь намного больше. Если же после последнего употребления алкоголя прошло, хотя бы, 30 дней, уровень этого вещества снизится в 2 раза.

к оглавлению ↑

ГГТ в биохимии крови

Исходя из всего вышесказанного, понять, что такое ГГТ в биохимическом анализе крови, несложно. Это показатель аминокислотного обмена в организме. Уровень этого белка указывает на активность кровяной сыворотки, которая резко повышается с разрушением здоровых клеток организма.

Если говорить простым языком, что это такое ГГТП, то это фермент кровяной плазмы, уровень которого показывает, имеет ли место нарушение работы печени или других внутренних органов, и насколько серьезным оно является.

Анализ на измерение уровня этого белка проводится только при наличии показаний.

к оглавлению ↑

Показания к проведению анализа крови

Анализ крови на ГГТП обязательно назначается пациентам, жалующимся на:

  • частые приступы тошноты;
  • обильную рвоту;
  • снижение или полную потерю аппетита;
  • ощущение давления и боли в области правого подреберья.

Гастроэнтеролог или нефролог (при проблемах с почками) обязательно отправляет больного на анализ крови на уровень гамма ГТ при наличии подозрений на развитие:

  • холецистита;
  • холелитиаза (желчнокаменную болезнь);
  • холестаза;
  • холангита;
  • гепатита С.

В этих случаях недостаточно обратить внимание на наличие тревожных симптомов, поскольку клинические проявления вышеперечисленных патологий очень схожи между собой. Только такое клиническое исследование, как анализ крови на глутамилтранспептидазу, поможет точно определить, какая именно болезнь мучит пациента.

Проведение данного анализа также важно для определения причин, по которым у пациента произошел процесс застоя желчи. Это способствует назначению правильного лечения и предотвращению опасных для здоровья больного последствий.

Анализ на гамма глутамилтранспептидазу обязательно проводится лицам, страдающим от хронического алкоголизма. При таких условиях важно точно определить степень зависимости пациента от этанола, а также понять, насколько сильно поражена печень. Иногда это помогает не только сохранить здоровье человека, но и спасти его жизнь.

Анализ крови на ГГТП также показан при:

  • развитии аллергии на медикаментозные препараты, которая сопровождается общей интоксикацией организма;
  • профилактическом или контрольном оценивании состояния здоровья печени;
  • необходимости оценки функционирования печени или почек после хирургического вмешательства.

Но и это еще не все показания для направления пациента на данное исследование. Биохимия ГГТ выполняется в случае:

  • закупорки желчных протоков;
  • наличия подозрительных образований в поджелудочной железе;
  • проблем с функционированием почек.

На заметку. Сдача крови на анализ требует предварительной подготовки, поэтому пациент должен быть проинструктирован лечащим врачом, что и как правильно делать для получения достоверных данных биохимического исследования.

Причинами повышения ГГТ, или гаммы глутамилтрансферазы могут стать не только проблемы с печенью, почками, желчным пузырем или ПЖЖ, но и с сердцем. Сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт миокарда – основные показания для этого исследования.

к оглавлению ↑

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Норма ГГТ варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. Так, показатели у мужчин и женщин отличаются не очень сильно, чего нельзя сказать о нормальном уровне ГГТП у старших детей и новорожденных младенцев.

Нормальным уровнем ggt в биохимическом анализе крови у взрослых людей считаются показатели, колеблющиеся в диапазоне 6-70 единиц на 1 л крови. При этом обязательно учитывается тот факт, что у женщин норма данного фермента значительно ниже, нежели у мужчин.

У малышей норма гамма глютамилтрансферазы в крови отличается. Так у новорожденных может соответствовать показателям в 185 единиц на 1 л крови, у полугодовалых младенцев – около 200 ЕД/л. Если в бланке с результатами исследований крови новорожденного были записаны столь высокие числа, не стоит переживать – у младенцев печень еще не может самостоятельно вырабатывать этот фермент, поэтому вместо него эту функцию выполняет плацента.

Интересный факт. В анализе крови на гамму глутамилтрансферазу у темнокожих людей концентрация данного фермента значительно превышает таковую у белокожего человека. Следовательно, можно говорить о том, что уровень этого белка зависит также от расовой принадлежности пациента.

к оглавлению ↑

Норма у женщин

Норма ГГТ в крови у женщин имеет прямую зависимость от возраста. Нижеприведенная таблица поможет вам разобраться в том, какие показатели в результатах анализа не должны вызвать у вас тревоги.

Возрастная категория Нормальные показатели ГГТ
Первые 5 дней после рождения В пределах 185 ЕД/1 л
От 5 дней до полугода Не более 202 ЕД/1 л крови
От полугода до года В пределах 34 ЕД
От 1 до 3 лет Около 18 ЕД
От 3 до 6 лет Не больше 22 ЕД
От 6 до 12 лет В пределах 16 ЕД
От 12 до 17 лет Не больше 33 ЕД
18 лет и старше От 6 до 42 ЕД

Норма ГГТП у женщин может варьироваться в зависимости от:

  • используемого оборудования;
  • единиц измерения (ЕД/л, ЕД/мл и др.);
  • расовой принадлежности пациентки.

Что касается уровня гамма ГТ у будущих мам, то он зависит от срока беременности:

  1. В первом триместре ГГТП колеблется в диапазоне 0-17 единиц.
  2. Второй триместр сопровождается повышением уровня этого вещества до 33 ЕД.
  3. В третьем триместре количество гамма ГТ в плазме крови снижается на 1 ЕД, и составляет 32 единицы на 1 л.

Иногда уровень данного белка в крови у беременных может резко повышаться, но если это временное явление, его опасаться не стоит. Подобные скачки ГГТ могут происходить на фоне употребления будущей мамой витаминных комплексов и большого количества продуктов, обогащенных витаминами.

к оглавлению ↑

Норма у мужчин

Норма ГГТП в крови у мужчин, как уже отмечалось, отличается от женской в большую сторону. Допустимые показатели отображены в данной таблице.

Возраст пациента Допустимые показатели гамма ГТ
Со дня рождения до 5 первых дней жизни Не более 185 единиц
От 5 дней до 6 месяцев Не больше 202 ед
От 6 месяцев до года Около 34 ед
От 1 до 3 лет До 18 ед
3-6 лет Не более 22 ЕД
От 6 до 12 лет В пределах 16 единиц
12-17 лет Не выше 45 ед
18 лет и старше От 10 до 71 единиц

Норма показателей ГГТ у мужчин выше женской по причине большой концентрации ферментов в области предстательной железы. Но если происходит значительный скачок уровня этого вещества в крови у пациента, он должен быть немедленно обследован на возможные отклонения в функционировании внутренних органов.

к оглавлению ↑

Причины отклонения ggt от нормы

Анализ крови на ggt требует забора образца материала из периферической вены. Процесс исследования может занимать от нескольких часов до нескольких суток. Полученные результаты записываются на специальном печатном бланке, после чего трактуются лечащим врачом.

Огромное значение имеет правильная расшифровка анализа ГГТ, которая зависит от того, насколько точно были соблюдены правила подготовки пациентом к процессу забора крови. Отклонения от прописанных норм могут стать следствием:

  • длительного приема витаминных комплексов, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты;
  • применения парацетамола или аспирина;
  • злоупотребления оральными гормональными контрацептивами;
  • приема антидепрессантов, антибиотиков, гистаминоблокаторов.

Отклонение от нормы содержания гаммы глутамитрансферазы в организме в большую сторону может говорить о:

  • гепатитах;
  • панкреатите;
  • инфекционном мононуклеозе, давшем осложнение на печень;
  • аутоиммунных патологиях;
  • сахарном диабете;
  • онкологическом процессе, протекающем в предстательной железе или молочных железах;
  • ревматоидном артрите и д.

Если уровень ГГТП в крови понижен, это может являться следствием:

  • гипотериоза;
  • лечения хронического алкоголизма определенными видами медикаментозных препаратов;
  • приема статинов (лекарств, снижающих уровень холестерина в крови).

Расшифровка анализа крови на ГГТ должна проводиться исключительно лечащим врачом. Даже если пациент понимает, какой должна быть норма, а какие показатели являются отклонением от нее, он не может самостоятельно назначить себе лечение. Нередко после полученных данных биохимического исследования больному проводят целый ряд дополнительных инструментальных и лабораторных тестов, которые способствуют постановке точного диагноза.

Большинство патологий, обнаруженных или подтвержденных при расшифровке анализа крови на гамма ГТ, требуют немедленной госпитализации больного в стационар и круглосуточного медицинского наблюдения, чего сам пациент не может обеспечить себе в домашних условиях.

vseproanalizy.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови повышен. Что это значит, норма у женщин, мужчин, детей, лечение

Повышение ГГТ в биохимическом составе крови может свидетельствовать о таких опасных заболеваниях печени, как цирроз, гепатит интоксикационной или вирусной этиологии. Увеличение нормы ГГТ встречается у людей, которые на протяжении нескольких дней, недель и месяцев злоупотребляют крепкими спиртными напитками.

Что такое ГГТ

ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза) в биохимическом составе крови — это протеиновый фермент, повышение которого указывает на болезненное состояние печени или тканей желчного пузыря. Именно в клетках этих внутренних органов содержится пищеварительный фермент.

По своему физиологическому предназначению ГГТ является биохимическим веществом, которое вместе с желчью ускоряет процесс расщепления жиров, поступающих в организм в составе продуктов питания.

У здоровых людей, которые не имеют сопутствующих заболеваний печени или желчного пузыря, гамма-глютамилтранспептидаза в кровеносном русле полностью отсутствует, либо ее уровень незначителен.

Если человек страдает от патологий указанных органов, то происходит гибель их клеток, в результате чего в кровь попадают молекулы ГГТ.

После проведения биохимического исследования крови обнаруживается повышенная концентрация белкового фермента, что указывает на необходимость организации более тщательного обследования пациента.

Показания к проведению анализа

Для того чтобы лечащий врач принял решение о необходимости проведения биохимического анализа крови на уровень гамма-глютамилтранспептидазы, необходимо наличие следующих обстоятельств:

  • выполняются подготовительные мероприятия перед проведением хирургической операции (в данном случае пациент сдает развернутый биохимический анализ крови, по итогам проведения которого выделяются показатели ГГТ);
  • требуется провести отбор тканей печени с целью выполнения гистологического анализа или других методов исследования;
  • пациент жалуется на мышечную слабость, постоянную усталость, отсутствие аппетита, горечь во рту, болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • кожный покров и белки глаз приобрели насыщенный желтый оттенок;
  • в настоящее время пациент проходит лечение болезней печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • произошло полное осветление каловых масс, преобладает жидкий стул, а позывы в туалет возникают в течение 1,5-2 ч. после употребления пищи;
  • тошнота, выделение рвотных масс и отвращение к жареной и жирной еде;
  • изменение цветового оттенка урины с естественного желтого, на темно-коричневый, что также указывает на гибель клеток печени;
  • не прекращается зуд кожи, а другие признаки дерматологического заболевания отсутствуют;
  • пациент уже имеет сопутствующее заболевание в виде гепатита, склерозирующего холангита, цирроза или опухолевого поражения тканей печени;
  • на протяжении длительного периода времени человек злоупотребляет крепкими спиртными напитками, либо же проходит курс терапии от алкогольной зависимости (сдача анализа выполняется перед началом лечения, чтобы определить, насколько пострадали ткани печени).

ГГТ в биохимическом составе крови повышен в тех случаях, когда также присутствуют дисфункции желчного пузыря. Поэтому пациентам, страдающим от заболеваний данного органа, также показана сдача анализа на гамма-глютамилтранспептидазу в кровеносном русле.

Как подготовиться к сдаче крови

Чтобы получить максимально достоверные данные без искажения результатов анализа, необходимо соблюсти правила подготовки к сдаче крови. Заключаются они в следующих действиях со стороны человека, который будет проходить лабораторное обследование:

  • на протяжении последних 12 ч перед сдачей биологического материала не употреблять пищу (разрешается пить только одну воду, но в небольших объемах);
  • за 2 суток до сдачи крови исключить физические нагрузки, связанные с бегом на короткие и дальние дистанции, поднятием тяжестей, приседанием, задействованием мышц брюшной полости;
  • за 24 ч до обследования не допускать психоэмоционального перенапряжения, стрессовых и конфликтных ситуаций (человек должен находиться в благоприятной обстановке, окруженный близкими и доброжелательными людьми);
  • в последние 30 мин. перед забором крови не курить, а также не принимать лекарственные препараты, содержащие в своем составе никотин (особенно актуально для мужчин и женщин, которые пытаются избавиться от пагубной привычки и употребляют средства заместительной терапии);
  • за 5 суток до сдачи анализа не выпивать спиртные напитки, так как алкоголь способен спровоцировать массовую гибель клеток печени, а значит, в кровь попадет избыточное количество фермента ГГТ.

На всех этапах подготовки к сдаче крови для ее биохимического исследования на гамма-глютамилтранспептидазу, рекомендуется исключить из рациона копченую, жирную, маринованную пищу, чтобы не создавать повышенную нагрузку на ткани печени.

Меню человека, проходящего обследование, должно состоять из злаковых каш, овощей, молочнокислых продуктов, отварного картофеля и постных сортов мяса (курица, индейка, кролик, телятина).

Как проводится анализ на ГГТ

ГГТ в биохимическом составе крови повышен или сохраняются его нормальные показатели, определяет развернутое лабораторное исследование.

Проводится оно следующим образом:

  • специалистом биохимической лаборатории выполняется забор венозной крови из сосуда, расположенного в области локтевого сустава (для проведения анализа потребуется от 10 до 20 мл биологического материала);
  • пациент получает обработку раневой поверхности в месте прокола кожи;
  • собранная кровь отправляется в стерильные условия лаборатории для проведения анализа;
  • в процессе определения уровня гамма-глютамилтранспептидазы в кровеносном русле, используются химические реактивы, позволяющие выделить белковый фермент данного типа, а также автоматические анализаторы медицинского оборудования;
  • по завершению диагностики лаборант получает исчерпывающую информацию о биохимическом составе крови и уровне ГГТ.

Средняя продолжительность исследования составляет от 1 до 2 ч. Наличие современных электронных устройств и лабораторного оборудования ускоряет процесс проведения анализа.

При наличии малейших подозрений на искажение результатов обследования лечащий врач может назначить повторный забор биологического материала с выделением концентрации ГГТ. Измерение проводится в единицах по отношению к 1 л венозной крови.

Норма ГГТ в анализе крови на биохимию

Показатели уровня гамма-глютамилтранспептидазы в составе кровеносного русла зависят от возраста обследуемого пациента, а также его половой принадлежности. Ниже представлена подробная таблица, где отображены нормы белкового фермента для пациентов соответствующей возрастной категории.

Возраст и полПоказатели нормы (не больше указанных значений Ед/л)
Ребенок, рожденный 5 дней назад185
От 5 суток до 6 мес.204
От 6 до 12 мес.34
От 1 до 3 лет18
От 3 до 6 лет23
От 6 до 12 лет17
Юноша от 12 до 17 лет45
Девушка подросток от 12 до 17 лет33
Мужчина 18 лет и старшеОт 10 до 71
Женщина 18 лет и старшеОт 6 до 42

ГГТ в биохимическом составе крови повышен у взрослых людей и маленьких детей, которые имеют тяжелые формы повреждения печеночных тканей, желчного пузыря и его протоков.

Получив результаты лабораторного исследования, в которых указано превышение концентрации данного белкового фермента, лечащий врач назначает пациенту прохождение дополнительной диагностики вышеуказанных внутренних органов.

Причины повышения ГГТ в крови

Существует большое количество заболеваний и факторов, наличие которых провоцирует увеличение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы. Все они влекут за собой повреждение клеточной структуры печеночных тканей, поджелудочной железы, стенок желчного пузыря, желудка, а именно:

  • непроходимость желчевыводящих каналов, которая возникла в связи с развитием желтухи механического типа;
  • опухолевое новообразование в стенке желудка, которое сдавливает желчный пузырь и его протоки, нарушая их нормальную работу;

    Хроническое употребление спиртного повышает ГГТ в биохимическом анализе крови

  • хронический алкоголизм (после полного отказа от спиртных напитков повышенная концентрация ГГТ в кровеносном русле может сохраняться еще на протяжении 1 месяца, хотя у 30% обследуемых выведение белкового фермента происходило в 3 раза быстрее);
  • камни в желчном пузыре и его каналах;
  • проведение хирургического вмешательства на тканях печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • холангит склерозирующего типа, а также билиарный цирроз (не имеет значения, влияние каких факторов спровоцировало массовую гибель клеток печени);
  • инфекционный мононуклеоз, протекающий в осложненной форме (печень и селезенка вовлекаются в воспалительный процесс, вызванный вирусным микроорганизмом, поэтому наблюдается увеличение указанных органов в объеме, а также повреждение их тканей);
  • онкологическое новообразование в головке поджелудочной железы;
  • гепатит острого или хронического типа, имеющий интоксикационное (воздействие химических веществ токсической этиологии), алкогольное или вирусное происхождение (данная патология отличается самыми высокими показателями ГГТ, а также резким всплеском соединений щелочной фосфатазы);
  • панкреатит, вызванный отравлением спиртными напитками, либо же приобретенный на протяжении жизни в связи с негативным воздействием других факторов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • красная волчанка (опасное системное заболевание, в ходе развития которого иммунитет человека начинает вырабатывать специфические антитела по отношению к собственным тканям внутренних органов);
  • гипертиреоз щитовидной железы, когда она начинает синтезировать большее количество гормонов, нарушающих работу печени;
  • раковая опухоль в легких или железистой ткани груди, метастазы которой распространились в печень;
  • инфаркт миокарда (всплеск уровня ГГТ наблюдается на 3-4 день после перенесенного приступа, так как из-за дисфункции сердца повышается нагрузка на печень);
  • сахарный диабет.

ГГТ в биохимическом составе крови повышен до тех пор, пока лечащий врач не проведет обследование пациента, не установит истинную причину высокой концентрации белкового фермента и не предпримет меры по снижению уровня гамма-глютамилтранспептидазы.

Своевременное начало лечения обнаруженного заболевания позволяет пресечь дальнейшее разрушение клеток печени и привести биохимический состав крови в пределы нормы.

Опасно ли для жизни повышение ГГТ?

Повышенная концентрация гамма-глютамилтранспептидазы в крови не опасна для здоровья и жизни. Угроза исходит от заболеваний, которые спровоцировали рост уровня белкового фермента. Большая часть патологий перечислена в разделе выше, и способна повлечь длительное расстройство пищеварительной и эндокринной системы.

Кроме того, отсутствие лечения таких заболеваний как гепатит, цирроз, панкреатит, онкологические процессы в тканях желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков, способно повлечь наступление летального исхода.

Способы понижения уровня ГГТ в крови

Необходимо понимать, что повышение концентрации гамма-глютамилтранспептидазы в крови — это не заболевание, а один из многих симптомов, указывающих на основную патологию. Поэтому для снижения уровня ГГТ рекомендуется как можно быстрее начинать терапию основного недуга.

Если стоит острая необходимость снизить насыщенность ферментного белка, то данный эффект может быть достигнут путем приема следующих медикаментов:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Парацетамол;
  • Аскорбиновая кислота.

Дозировка и продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке, исходя из клинической картины течения болезни. В большинстве случаев нет необходимости принимать лекарственные препараты, которые снижают концентрацию ГГТ в крови. Достаточно начать лечение недуга, вызвавшего массовую гибель клеток печени, чтобы в течение 1-3 суток показатели биохимического состав крови пришли в норму.

Снижение ГГТ народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает свои альтернативные методы снижения концентрации печеночного фермента. Для этих целей используются отвары и настойки целебных растений. Ниже представлено несколько народных рецептов, которые позволяют улучшить функцию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, остановив разрушение их клеток:

  • выкопать 5 корневищ одуванчика, вымыть их под проточной водой. Мелко нарезать ножом, высыпать в металлическую емкость, а затем залить 1,5 л кипятка (сосуд накрывается крышкой и оставляется для настаивания на протяжении 1 ч). После остывания масса принимается по 250 г 2 раза в день за 15 мин. до еды. Продолжительность терапии 5-7 суток;
  • взять 2 ст. л. сушеного растения астрагал и высыпать их в кастрюлю, затем залить 1 л проточной воды, поставить на газовую плиту, где кипятить на протяжении 15 мин. (полученный отвар пьется по 100 г 3 раза в день за 10 мин. до трапезы с продолжительностью лечения 10-12 суток);
  • высыпать в металлическую емкость 3 ст. л. сушеных ягод шиповника, залить их 2 л воды и проварить на медленном огне в течение 20 мин, а по завершению процесса приготовления употреблять, как обычный компот в неограниченных количествах (данный отвар обладает натуральными мочегонными и желчегонными свойствами, а также способствует восстановлению клеток печени);
  • взять 15 г сушеного растения расторопша, залить его 1 л крутого кипятка, укутать емкость плотной шерстяной тканью или махровым полотенцем, дав лекарству возможность настояться в течение 2 ч (принимать по 150 мл утром и вечером за 10 мин до трапезы).

Перед тем, как предпринимать попытки самостоятельно снизить концентрацию ГГТ в крови с помощью средств народной медицины, рекомендуется сначала посетить врача-терапевта, пройти обследование, и только с его разрешения начинать лечение целебными растениями.

С чем связано понижение нормы ГГТ

Концентрация гамма-глютамилтранспептидазы может быть не только повышена, но и снижена.

Подобное изменение биохимического состава крови возможно в следующих случаях:

  • гипотиреоз — заболевание, при наличии которого понижена активность тканей щитовидной железы, что влечет за собой гормональный дисбаланс;
  • крайняя степень ожирения;
  • продолжительный прием фенобарбитала или аскорбиновой кислоты;
  • онкологические заболевания костной ткани;
  • состояние беременности;
  • хроническая почечная недостаточность.

Специального повышения уровня ГГТ в биохимическом составе крови не требуется. Перед пациентом и лечащим врачом ставится задача лечения основного заболевания, избавление от которого позволит восстановить нормальную функцию печени и других внутренних органов, участвующих в процессе пищеварения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о ГГТ в крови

Елена Малышева расскажет про норму и причины отклонения ГГТ:

healthperfect.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови – что делать, если показатель повышен?

Нарушение работы печени сопровождается рядом функциональных изменений, для каждого из которых характерны свои симптомы. Уточнить заболевание, выставить диагноз позволяют лабораторные исследования, которые нередко именуют печеночными пробами. Параллельно исследуют и ГГТ в биохимическом анализе крови.

Что такое ГГТ?

Гамма-глутамилтрансфераза – фермент, принимающий активное участие в синтезе аминокислот в организме человека. Встречается он в составе наружных мембран многих органов, однако в большом количестве содержится в:

  • печени;
  • почках;
  • поджелудочной железе;
  • селезенке;
  • желчных путях.

ГГТ активно участвует в процессе построения белковых молекул, является стимулятором многочисленных биологических реакций. Изменение концентрации этого вещества в кровяном русле указывает на наличие патологии печени – непосредственно этот орган обследуют при несоответствии концентрации ГГТ в биохимическом анализе крови норме.

Выяснив, что такое гамма глутамилтрансфераза в анализе крови, выделим основные функции этого фермента. Как уже было сказано, фермент присутствует в оболочках многочисленных органов, однако максимальная его концентрация наблюдается в печени, желчевыводящих путях. Непосредственно здесь он выполняет свою основную функцию – катализирует многочисленные биохимические реакции. В свободном виде фермент не содержится в кровяном русле, а попадает туда только после разрушения клеток.

В норме со временем происходит обновление части клеток, поэтому фиксируется некоторая активность ГГТ в биохимическом анализе крови. Основная функция ГГТ, как и других пептидаз – ускорение биохимических реакций. Так, непосредственно данный фермент катализирует перенос γ-глутамила на другую молекулу – аминокислоту или пептид. Таким образом образуются новые соединения, необходимые для восстановления клеток отдельных тканей, поэтому гамма-глутамилтрансфераза, ГГТ, повышается при воспалительных процессах.

Что показывает анализ ГГТ в крови?

Гамма-глутамилтрансфераза, GGT, в биохимическом анализе крови – показатель, используемый для выявления возможных отклонений от нормы. С помощью ГГТ нельзя определить тип заболевания, характер нарушения. Несоответствие концентрации этого фермента расценивается врачами как показатель для комплексного обследования организма, и особенно печени.

Подобное исследование помогает выявить:

  • закупорку желчных протоков;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • первичный цирроз;
  • склерозирующий холангит.

Когда нужен анализ крови на ГГТ?

Анализ гамма-глутамилтрансфераза назначают пациентам с нарушениями функции печени. Данное исследование незаменимо для динамического наблюдения за пациентами с нарушением оттока желчи, хроническим гепатитом. Используют данный анализ и в тех случаях, когда возникает необходимость произвести дифференциальный анализ возможных заболеваний печени.

Среди других показаний для анализа на ГГТ:

  • хронический гепатит;
  • подозрение на рак печени;
  • онкология поджелудочной железы;
  • алкоголизм.

Назначить обследование врач может и при появлении определенного ряда симптомов нарушения функции печени, среди которых:

  • постоянная слабость;
  • повышенная усталость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • потемнение мочи или осветление кала;
  • кожный зуд.

ГГТ в биохимическом анализе крови – норма

Как установили специалисты, концентрация ГГТ в организме человека зависит от нескольких факторов. Главными из них является:

  • возраст;
  • половая принадлежность.

Чтобы установить, в какой концентрации в организме содержится гамма-глутамилтрансфераза, норма которой со временем может меняться, производится забор образца венозной крови. Расшифровка результатов должна осуществляться исключительно врачом – простое сопоставление полученных цифр установленным нормам неинформативно. Однако прослеживается следующая последовательность: большие значения ГГТ указывают на обширные поражения печени или желчных путей.

Как показывают врачебные наблюдения, данный фермент содержится в женском организме в меньшей концентрации. При оценке значений ГГТ норма у женщин установлена ниже. Однако с возрастом наблюдается рост концентрации фермента. Если для женщин младше 45 лет оптимальным признан уровень ГГТ на середине референсных значений, то после 45 лет он смещается к верхней границе нормы. Ознакомится с тем, как с возрастом происходит изменение концентрации ГГТ в крови у представительниц слабого пола, можно в таблице ниже.

Возраст

Норма, Ед/л

Девушки 12-17 лет

Меньше 33

Девушки старше 17 и женщины

До 32

Норма ГГТ в крови у мужчин

Норма ГГТ у мужчин превышает показатели, установленные для женщин. Одной из причин этого является особенность физиологии. Кроме того, у мужчин чаще наблюдается склонность к употреблению спиртных напитков. При этом необходимо сказать, что при длительном систематическом употреблении спиртных напитков значения ГГТ увеличиваются в несколько раз. Это обусловлено токсическим влиянием алкоголя на печень. Спустя несколько дней после употребления алкоголя показатели фермента приходят в норму. Однако при развитии алкоголизма ГГТ постоянно повышен.

Возраст

Норма, Ед/л

Парни 12-17 лет

Меньше 45

Парни старше 17 и мужчины

До 49

ГГТ – норма у детей

У детей биохимический анализ крови практически не проводится, поэтому и уровень ГГТ не устанавливают. Исследование делается только по назначению врача. Расшифровку результата осуществляет исключительно специалист. Значения показателя настолько малы, что зачастую им не придают значения. Так, ГГТ норма у новорожденных практически равна нулю, поэтому с целью диагностики исследование назначают с 1 года. Норма ГГТ для детей приведена в таблице.

Дети Норма

5 дней - 6 месяцев

До 204

6 месяцев – 1 год

До 34

1 год – 3 года

До 18

3 – 6 лет

До 23

6 – 12 лет

До 17

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?

Когда по результатам анализа выясняется, что гамма-глутамилтрансфераза повышена, пациенту назначают дополнительное обследование. Сперва обследуют печень. Поражение паренхимной ткани этого органа нередко провоцирует резкий подъем концентрации ТТГ. Нарушение оттока желчи также может провоцировать повышение концентрации фермента. Кроме того, уровень ГГТ может являться следствием алкогольного поражения печени, хронических процессов в этом органе.

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – причины

Для того чтобы точно определить, почему показатель ГГТ в биохимическом анализе крови повышен, врачам приходится провести не одно обследование. Только после получения всех результатов исследования и оценки значений основных показателей можно установить причину повышения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в кровяном русле.

Среди основных патологических состояний, вызывающих подобное нарушение:

  • механическая желтуха, вызванная закупоркой желчных пророков;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусный гепатит в фазе обострения;
  • компенсированный цирроз печени;
  • хроническая форма гепатита;
  • поражение печени на фоне интоксикации;
  • цирроз, вызванный алкоголизмом;
  • раковые поражения печени или проникновение в орган метастазов;
  • инфаркт миокарда (с 4 дня болезни).

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что делать?

Если наблюдается повышение GGT в крови у пациента, врачи назначают комплексное обследование. Если другие показатели крови в норме, повышена только гамма-глутамилтрансфераза, специалисты назначают повторную сдачу крови. Необходимо учитывать, что незначительное несоответствие ГГТ в проведенном в биохимическом анализе крови норме может быть связано с физиологическими особенностями организма и иметь временный характер.

Для того чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем, врачи рекомендуют пройти дополнительное обследование:

  • печеночные пробы – АЛТ, АСТ;
  • определение уровня щелочной фосфатазы.
Статьи по теме:
Где находится печень у человека, и как можно определить патологии?

Где находится печень, большинству известно еще из курса биологии. Однако размещение ее отличается у детей и взрослых. По мере роста происходит смещение органа. Увеличение размеров, изменение локализации, появление болей – признаки возможной патологии.

УЗИ щитовидной железы – подготовка, нормы и возможные отклонения

УЗИ щитовидной железы – один из методов оценки состояния эндокринной системы. Непосредственно этот орган оказывает воздействие на работу репродуктивной, сердечно-сосудистой систем. Фиксируемые отклонения позволяют определить патологию на ранней стадии.

УЗИ печени – как подготовиться к процедуре, и о чем расскажут результаты?

УЗИ печени позволяет не только определить размеры органа, но и разглядеть структуру его ткани. Исследование активно используется как для выявления патологий функционального характера, так и для диагностики новообразований, кистозных формирований.

АЛТ и АСТ – нормы уровня ферментов и причины отклонений

АЛТ и АСТ – ферменты, изменение концентрации которых свидетельствует о возможных нарушениях печени. Резкое увеличение уровня может свидетельствовать о гепатите или циррозе, а временное повышение требует детальной диагностики.

womanadvice.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови

Для своевременного выявления патологических изменений в печени и желчевыводящих протоках при анализе крови особое внимание уделяется энзиму ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), его ещё называют гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП). Фермент активно участвует в строительстве новых молекул белка и выступает важным катализатором биохимических реакций.

ГГТ в крови показывает состояние печени и желчевыводящих протоков

Показания ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Гамма ГТ размещается на клетках почек, печени, поджелудочной железы, желчных ходов. В норме он практически отсутствует в составе крови, и попадает туда только в случае разрушения здоровых клеток жизненно важных органов.  Поэтому определение ГГТ – это неотъемлемая часть биохимического анализа крови (печёночных проб). Его резкое повышение в сыворотке говорит об опасных изменениях в печени или нарушениях работы желчевыводящих проток. 

Показаниями к проведению биохимического исследования ГГТП являются следующие состояния:

  1. Нарушения нормального функционирования печени, вызванные злоупотреблением спиртных напитков (алкогольный гепатит). Обычно такие пациенты наблюдаются у нарколога.
  2. Наличие камней в желчевыводящих протоках или опухоли в поджелудочной железе. Подобные состояния провоцируют закупорку каналов желчного пузыря.
  3. Патологические изменения в костных тканях (анализ проводится, если повышена щелочная фосфатаза).
  4. Жалобы пациента на отсутствие аппетита, болевой дискомфорт с правой стороны под ребром, периодическую тошноту, рвотные позывы. К клинической картине может добавиться потемнение мочи и осветление кала, желтизна и зуд кожи.

Сдавать кровь на печёночные пробы необходимо перед оперативным вмешательством, а также в виде профилактики при плановых медосмотрах.

При камнях в желчном пузыре назначается анализ на ГГТ

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к анализу ГГТ необходимо правильно подготовиться:

  1. За 8–10 часов до сдачи крови не употреблять еду и любые напитки. Забор материала осуществляется утром на голодный желудок.
  2. За сутки максимально ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
  3. На протяжении нескольких дней соблюдать диету – исключить из рациона жирную, острую, солёную и копчёную пищу, сладости и алкоголь.
  4. За день до исследования не употреблять никаких лекарственных препаратов. Если это невозможно, то уведомить врача о приёме медикаментозных средств, так как они могут исказить результаты исследований.
  5. Постараться исключить курение хотя бы за 2–3 часа до сдачи анализа.

За несколько дней до анализов нельзя употреблять острую и жирную пищу

Стоит помнить, что на итоги изучения биологического материала могут повлиять физиотерапия или обследования ультразвуком, рентгеноскопией. Поэтому с подобными процедурами лучше несколько дней повременить.

Нормы показателей

Уровень гамма ГТ в крови зависит от возраста и пола человека. У детей этот показатель в первые дни жизни значительно увеличен. По мере взросления количество фермента стабилизируется.

Таблица «Норма гамма-глутамилтрансферазы в биохимическом анализе детей и взрослых»

Возраст, пол Количество фермента, Ед/л
Младенцы с рождения и до 5 дней жизни До 187
С 6 дней до 6 месяцев До 205
С полугода до года До 36
1-3 года До 18
3-6 лет До 24
6-12 лет До 17
12-17 лет

мужской пол

 

До 45

женский пол До 33
Старше 17 лет

мужской пол

 

До 50

женский пол До 32

Возможные причины отклонений

Фермент гамма-глутамилтрансфераза размещается внутри клеток печени и попадает в кровь в результате их разрушения. Если в биохимическом анализе показатель ГГТ снижен или повышен, речь идёт о негативных процессах в жизненно важных органах.

Причины высокого ГГТП

Повышение уровня ГГТ в биохимическом анализе не определяет конкретную патологию, но даёт специалистам понять, что негативные отклонения происходят в печени или жёлчном пузыре.

Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:

  • обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
  • закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
  • опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
  • поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
  • воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
  • злокачественные поражения печёночных клеток.

При расшифровке биохимического анализа стоит учитывать и то, что на повышение количества гамма-глутамилтрансферазы могут повлиять болезни других жизненно важных органов.

  1. Онкологические опухоли в молочных железах (у женщин), простате (у мужчин).
  2. Болезни почек (гломерулонефрит) хронического и острого характера.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Метастазы в печени от рака любой локализации.
  5. Сахарный диабет в тяжёлой стадии.

На результаты исследования влияют и медикаментозные препараты, которые человек принимал накануне сдачи биологического материала.

Повысить уровень ГГТП способны:

  • антидепрессанты;
  • контрацептивы (гормональные);
  • цефалоспорины (антибиотики);
  • статины (средства для нормализации холестерина в крови);
  • противоглистные и антигистаминные лекарства.
Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»
Показатели Количество в крови, Ед/л Расшифровка (возможные причины отклонений)
ГГТП

АЛТ и АСТ

ЩФ

Выше 100

Ниже 80

Ниже 200

Диабет, ожирение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

Выше 100

Ниже 80

Выше 200

Сильное снижение оттока желчи, которое наблюдается при алкоголизме, или вызвано циррозом печени, наличием камней или опухолей в желчевыводящих протоках
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

До 100

Больше 80

Меньше 200

Гепатит А, В или С вирусного происхождения, жировой гепатоз или чрезмерное употребление спиртных напитков
ГГТП

АЛТ и АТС

ЩФ

100

Выше 80

Выше 200

Затруднённый отток желчи и разрушение тканей печени из-за гепатита (вирусного или алкогольного), цирроза печени или появления в органе злокачественных образований

Гамма ГТ является высокочувствительным энзимом, и чаще всего его повышение связано с застоем желчи в результате воспаления протоков (холангит) или самого желчевыводящего органа (холецистит). Гамма-глутамилтрансфераза быстрее реагирует на патологические отклонения и раньше других ферментов увеличивается в плазме. Вот почему его роль так важна в исследовании крови.

Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы

Уменьшение количества почечного фермента в сыворотке встречается очень редко. Если этот показатель понижен, то основной причиной может быть декомпенсированный цирроз печени – состояние, когда клетки органа ещё не разрушены, но сильно изрубцованы, что не даёт им выполнять свои функции.

 На снижение ГГТ влияет резкий отказ от алкоголя после его длительного употребления, а также приём некоторых лекарственных препаратов. 

Снизиться ГГТ может из-за резкого отказа от алкоголя

Опасно ли для жизни повышение ГГТ?

Увеличение количества гамма-глутамилтрансферазы в крови всегда свидетельствует о негативных нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени или жёлчного пузыря. За исключением тех ситуаций, когда высокий ГГТ был вызван лекарственными препаратами или нарушением правил подготовки к анализу. Насколько опасно для жизни повышение такого фермента зависит от степени его изменения, а также уровня отклонения других показателей (АСТ, АЛТ, ЩФ).

Для человека опасно не само повышение гамма ГТ, а причины, которые вызвали такое состояние. Патологические нарушения способны угрожать жизни пациента, на что показывает высокая активность ГГТ печени.

Как снизить уровень фермента

Чтобы привести уровень фермента в норму, необходимо устранить причину его повышения. В зависимости от заболевания и тяжести протекания пациенту назначается медикаментозное лечение.

Для достижения высокого терапевтического эффекта важно отказаться от курения и употребления алкоголя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физического переутомления.

Занятия физкультурой стабилизируют показатель ГГТ

Гамма-глутамилтранспептидаза в биохимическом анализе крови играет важную роль. Фермент является чувствительным к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре, что позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях. Даже незначительное повышение ГГТП должно подвигнуть человека пройти полное обследование и определить истинную причину отклонений от нормы.

Кровь

Оцените статью (2 оценок, средняя 4,50 из 5)

lechusdoma.ru

Что такое ГГТ, ГГТП в анализе крови, какова норма

Биохимический анализ крови — неотъемлемая часть диагностики большого спектра патологических состояний.

Подробное исследование ферментов, среди которых особенно важным является показатель ГГТП в анализе крови, дает возможность оценить состояние всех органов и систем пациента.

Функции

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП или ГГТ) представляет собой наиболее чувствительный компонент при выявлении заболеваний желчного пузыря и печени.

Он относится к белковым ферментам, выполняющим функцию катализатора различных биохимических процессов, которые происходят внутри клеток, а также участвует в обмене аминокислот.

Содержание фермента отмечается в клетках печени, поджелудочной железы, почек, селезенки. В результате патологических процессов, развивающихся в желчных протоках, поджелудочной железы и печени, он поступает в кровоток.

Особенностью ГГТП является его действие не внутри мембран клеток, а на их поверхности. Это и становится предпосылкой того, что при возникновении воспаления или других видов поражения печени и желчевыводящих протоков эти компоненты попадают в кровоток.

В результате наблюдается значительное повышение этих показателей в крови, что указывает на заболевания желчного и печени.

В так называемой биохимии крови он вместе с такими ферментами, как билирубин, ЩФ, АСТ и АЛТ, выступает в качестве печеночной пробы, говорящей о вероятности наличия гепатита даже тогда, когда симптомы болезни еще выражены недостаточно.

Не менее важен этот показатель для выявления клинической картины патологического процесса, связанного с паренхимой печени.

Показания к проведению анализа

Высокая точность и эффективность выявления дисфункции таких жизненно важных органах, как печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, позволяют использовать значения ГГТП при проверке на наличие новообразований или камней в этих органах.

Наблюдение за показателями этого фермента в крови дает возможность оценивать не только состояние пациента, но и эффективность применяемого терапевтического лечения.

Среди основных показаний к исследованию на глутамилтрансферазу следующие ситуации:

  • плановые профилактические осмотры;
  • выявление причин, провоцирующих болевой синдром в области правого подреберья, рвоту, тошноту, застой желчи;
  • подозрение на гепатит, холецистит, панкреатит;
  • вероятность желчнокаменной болезни;
  • обследование печени;
  • перед хирургическими операциями;
  • оценивание состояния органов и систем при отравлении алкоголем или лекарственной интоксикации.

Обнаружение высоких показателей ГГТП свидетельствует о серьезных нарушениях в организме и необходимости более детального обследования.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа кровь берется из вены. С целью получения достоверных результатов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить употребление жирных и жареных блюд, а также спиртных напитков за два-три дня до проведения процедуры;
  • за 8-12 часов перед забором крови не кушать, анализ проводится натощак;
  • обязательно поставить в известность лечащего врача о приеме любых лекарственных средств и по возможности временно воздержаться от их употребления;
  • проведение физиопроцедур и различных видов инструментального обследования (КТ, МРТ, рентгена) тоже не рекомендуется.

Выполнение этих простых рекомендаций будет способствовать наиболее точному определению состояния и станет предпосылкой для эффективного устранения выявленных нарушений.

Норма ГГТП

Оптимальные значения гамма-глутамилтранспептидазы имеют значительную разницу у лиц различных возрастных категорий и полов. Например, уровень в крови ГГТП у взрослых мужчин выше, чем показатели нормы у женщин. У детей свои особенности. Эти различия наглядно можно увидеть в таблице:

Возрастные категории, пол

Норма ГГТП (в Ед/л)

Норма: у мужчин старше 17 лет

У женщин этого же возраста

От 10 до 70

От 6 до 35

У детей:

В первый день

150

Первая неделя

183

Одна неделя – полгода

203

Полгода – год

35

От года до трех лет

18

С трех до шести лет

24

6–12

17

12–17 лет у мальчиков

До 45

В этом же возрасте у девочек

До 33

Исключительно высокие показатели у ребенка первых дней жизни наблюдаются вследствие их плацентарного источника. Впоследствии продуцирование ГГТП происходит уже в печени малыша, постепенно концентрация этих ферментов выравнивается.

Существенная разница между мужскими и женскими нормальными значениями объясняется большим количеством ГГТ в предстательной железе. Это учитывается при диагностике простатита и онкологических процессов в данном органе.

Это интересно! Доподлинно известным является факт более высоких показателей у представителей темнокожей расы. Они почти в два раза превышают значения у европейцев.

Причины нарушений

Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.

Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.

Почему увеличивается показатель

В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.

Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).

Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.

Заболевания, провоцирующие повышение значений

Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния

  1. Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
  2. Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
  3. Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
  4. Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.

Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.

Другие факторы

Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:

  1. Компенсированный цирроз печени.
  2. Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
  3. Злокачественные образования, поражающие печень.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
  6. Сахарный диабет.
  7. Панкреатит.
  8. Онкологические процессы в предстательной железе.
  9. Гипертиреоз.
  10. Ожирение.

Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:

  • противозачаточные средства на гормональной основе;
  • Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
  • Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.

Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы при высоких значениях

О повышении ГГТП могут говорить симптомы, проявляющиеся при большом количестве заболеваний. По их наличию диагностировать какое-либо из них не представляется возможным.

Среди наиболее вероятных:

  • общая слабость;
  • болевые ощущения и тяжесть в области правого подреберья;
  • желтушность и зуд кожного покрова.

Эти признаки указывают на развитие патологии и являются поводом для проведения биохимического анализа крови с последующим диагностическим обследованием, способствующим выявлению причины симптомов.

Как расшифровать результаты анализа

Несведущему в медицине человеку сложно понять, что означает анализ. Расшифровка показателей предполагает их рассмотрение с обязательным оцениванием других ферментов биохимического анализа крови.

Это объясняется тем, что все процессы в организме сопровождаются одновременным изменением значений в крови ГГТ, АЛТ, ЩФ, АСТ и других печеночных проб.

Чтобы не заблудиться в обилии чисел и показателей, разумнее будет обратиться за разъяснениями к опытному специалисту. Он на основании лабораторных данных сможет либо поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, либо направит на дальнейшее исследование причин, вызвавших негативные проявления.

Лечение

Основополагающий принцип нормализации показателей – устранение заболевания, являющегося первопричиной их изменения.

Соблюдение рекомендаций врача относительно дополнительных методов обследования и предписанной схемы лечения дает возможность быстрого достижения положительных результатов.

Методы понижения

Среди способов эффективного воздействия на заболевания, явившиеся причиной повышенных показателей, следующие:

  1. Лечение холестаза препаратами Урсосан, Урдокс, Урсофальк.
  2. Кожный зуд, вызванный затруднением желчевыведения, устраняется Рифампицином, Холестирамином. Желчегонные препараты – Уролесан, Аллохол, Дехолин – используются с целью устранения застоя секрета. Однако следует учитывать, что при желчнокаменной болезни и остром течении гепатита эти препараты противопоказаны.
  3. Состояние печени стабилизируют Ливолин, Резалют, Эссенциале.

Отказ от спиртного также способствует понижению ГГТП.

Правильное питание, предусматривающее исключение из рациона жирных, жареных и острых блюд, а также подвижный образ жизни дают возможность понизить концентрацию этих ферментов в крови.

Применение методов народной медицины

Рецепты из копилки народных средств используются в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу.

Положительным воздействием отличаются следующие средства:

  1. Настой лекарственного сбора, включающего тысячелистник, полынь горькую, бессмертник и листья мяты, с успехом применяется для лечения холецистита и гепатита. По 1 ст. ложке каждого ингредиента следует смешать и залить 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 20 минут, затем процедить. Пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.
  2. Настой корней ревеня, цветов бессмертника песчаного и тысячелистника – эффективное средство, используемое при желчнокаменной болезни. Готовится способом, описанным в первом рецепте. Принимается один раз в день, перед сном по 30 мл.
  3. Отвар расторопши. В 250 мл кипящей воды погрузить 1 ст. ложку измельченных корней растения. Кипятить под крышкой на очень малом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Пить 3 раза в сутки по 10 мл за четверть часа до еды в течение месяца. Это способствует активизации оттока желчи.

При грамотном подходе и обязательном согласовании средств с лечащим врачом настои и отвары из лекарственных трав помогают снизить показатели ГГТП.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить биохимический анализ для определения концентрации гамма-глутамилтрансфераза. Это даст возможность своевременно выявить возможные патологические изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе и предупредить развитие осложнений.

Своевременность корректировки показателей крови и функционирования всех систем организма зависит от внимательности к своему здоровью.

prososud.ru

Как расшифровать значение ГГТ в крови при биохимическом анализе?

ГГТ в биохимическом анализе крови в комплексе с другими анализами нередко используется для диагностики состояния печени, поскольку его наибольшая концентрация содержится именно в этом органе. Но хоть ГГТ повышен в крови во время многих заболеваний, при которых происходит повреждение печени и желчных проходов, спровоцировать его рост могут и другие патологии, например, связанные с сердцем.

Что такое ГГТ

Гамма-глутамил трансфераза (ГГТ или ГГТП) – это энзим, что содержится во многих тканях тела. В норме содержание ГГТ невысоко, но при повреждении печени анализ ГГТП первым показывает, что ГГТП повышен: его уровень начинает возрастать сразу, как только начинает блокироваться проход по каналам желчи из печени к кишечнику. Затруднять проток желчи могут опухоли или образовавшиеся в желчных каналах камни, при которых гамма-ГГТ повышена практически всегда. Поэтому определение ГГТП в крови является одним из самых чувствительных анализов, измерение которого позволяет достаточно точно выявить заболевания желчных протоков.

Однако несмотря на высокую чувствительность, анализ крови на ГГТ не является специфичным в различении причин болезней печени, поскольку может повышаться при нескольких заболеваний этого органа (рак, вирусный гепатит). Кроме того, его уровень может возрасти и при некоторых болезнях, которые не имеют отношения к печени (например, острый коронарный синдром). Вот почему анализ на ГГТ никогда не проводится сам по себе.

С другой стороны, исследование ГГТ в плазме – очень полезный тест при расшифровке с другими анализами. Особенно он важен для уточнения причин повышения щелочной фосфатазы (ALP), еще одного энзима, вырабатываемого печенью.

Какие существуют анализы крови?1708

Когда ГГТ в крови повышенный, при заболевании печени одновременно с ним увеличивается и ALP. Но при заболеваниях костной ткани повышается только ALP, тогда как ГГТ остается в норме. Поэтому расшифровка анализа гама-ГТ с успехом может проводиться после анализа на ALP, чтобы точно сказать, является ли высокий ALP результатом болезни костей или болезни печени.

Когда надо сдавать

Биохимический анализ крови ГГТ может использоваться вместе с другими тестами печеночной панели, такими как аланин-аминотрансфераза (АлАТ), аспартат-аминотрансфераза (АсАТ), билирубин и другими. В общем случае, когда биохимия показывает повышение ГГТП, это говорит о повреждении тканей печени, но не указывает на специфику этого повреждения. Кроме того, проведение анализа ГГТ может использоваться для мониторинга лечения пациентов с алкоголизмом и алкогольным гепатитом.

Чтобы врач дал направление на анализ ГГТ, у пациента должны присутствовать следующие признаки:

  • Слабость, усталость.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Опухоль в полости живота и/или боль.
  • Желтуха.
  • Моча темного цвета.
  • Стул светлого цвета.
  • Зуд.

Гамма-глутамилтрансфераза повышен всегда при попадании алкоголя в кровь даже в небольшом количестве. Поэтому неправильная подготовка к анализу, то есть употребление спиртного за сутки до анализа дает неправильные результаты. Соответственно, очень сильно гамма-ГТ повышен у хронических алкоголиков и пьяниц. Вот почему анализ крови ГГТП может с успехом использоваться для определения, на какой стадии алкоголизма находится пациент.

Также этот тест может назначаться пациентам, которые пьянствовали в прошлом или которые прошли курс лечения от алкоголизма. Цирроз – очень коварная болезнь, и прежде чем проявится, развивается около 10-15 лет. Повышение ГГТП позволит вовремя обнаружить патологию, а своевременное лечение – задержать развитие патологии.

Значение результатов теста на ГГТ

Норма ГГТ у женщин и девочек, старших одного года, составляет от 6 до 29 ед./л. При этом стоит заметить, что у женщин энзим повышается с возрастом у женщин. У мужчин показатели немного выше, а потому норма ГГТП составляет:

  • 1-6 лет: 7-19 ед.л;
  • 7-9 лет: 9-22 ед.л;
  • 10-13 лет: 9-24 ед.л;
  • 14-15 лет: 9-26 ед.л;
  • 16-17 лет: 9-27 ед.л;
  • 18-35 лет: 9-31 ед.л;
  • 36-40 лет: 8-35 ед.л;
  • 41-45 лет: 9-37 ед.л;
  • 46-50 лет: 10-39 ед.л;
  • 51-54 лет: 10-42 ед.л;
  • 55 лет: 11-45 ед.л;
  • От 56 лет: 12-48 ед.л;

Как уже было сказано, норма ГГТП обычно повышена при повреждении тканей печени, но расшифровка анализа не указывает точной причины патологии. Обычно чем выше уровень глутамилтранспептидазы, тем сильнее повреждение. Кроме того, повышение ГГТ могут указывать на цирроз или гепатит, но могут быть также результатом врожденной сердечной недостаточности, диабета или панкреатита. Кроме того, в ГГТ в крови повышены могут быть из-за употребления токсических для печени лекарств.

Повышенный уровень ГГТ может говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях и/или гипертензии. К лекарствам, повышающим ГГТ, относятся Фенитоин, Карбамазепин, лекарства из группы барбитуратов (Фенобарбитал). Кроме того, повысить уровень этого энзима могут нестероидные противовоспалительные препараты, понижающие уровень липидов, антибиотики, блокаторы рецепторов гистамина (используемые для лечения избыточной выработки желудочной кислоты). Противогрибковые средства, антидепрессанты, тестостерон также повышают уровень ГГТ.

Низкие значения ГГТ говорят о том, что у пациента печень в норме, и он совсем не употребляет алкогольных напитков. Если повышенный уровень ALP сопровождается сильно высоким ГГТ, это исключает заболевания костей, но если ГГТ в норме или понижен, проблема с костями может присутствовать. Кроме тго, понизить уровень ГГТ может клофибрат и оральные контрацептивы.

Что такое печеночная панель

Поскольку анализ на ГГТ надо рассматривать с другими тестами, надо иметь в виду, что этот энзим обычно входит в печеночную панель, которую используют для скрининга повреждений печени. Особенно актуальна она для пациентов, что проходят лечение, способное воздействовать на печень.

Печеночная панель или отдельные ее части предназначены для диагностики заболеваний печени, если у пациента есть симптомы и признаки заболеваний этого органа. Если заболевание установлено, тестирование проводится повторно через определенные интервалы времени для мониторинга его состояния и оценки эффективности лечения. Например, серия билирубиновых тестов проводится для мониторинга желтухи у новорожденных.

Печеночная панель состоит из нескольких тестов, которые проводятся на одном и том же образце крови. Типичная печеночная панель состоит из таких компонентов:

Почему понижен или повышен альбумин в крови?11587
  • ALP – энзим, относящийся к желчным протокам, а также вырабатываемый в костях, кишечнике и во время беременности плацентой. Чаще всего увеличивается при блокировке желчных протоков.
  • АЛТ – энзим, который находится в основном в печени, лучше всего он определяет гепатит.
  • АСТ – фермент, находящийся в печени и некоторых других органах, особенно в сердце и мускулах тела.
  • Билирубин – желчный пигмент, вырабатываемый печенью. Общий анализ на билирубин измеряет его общее количество в крови, прямой билирубин определяет связанную форму билирубина (в сочетании с другими компонентами) печени.
  • Альбумин – основной белок крови, производимый печенью. На его уровень влияют функционирование печени и почек. На понижение уровня содержания альбумина в крови могут влиять как уменьшение его выработки печенью, так и увеличение его вывода через почки с мочой при дисфункции почек.
  • Общий протеин – этот тест измеряет альбумин и другие белки в целом, включая антитела, которые борются с инфекциями.
  • АФП – появление этого белка связано с регенерацией или пролифирацией (разрастание тканей) клеток печени;

В зависимости от направления лечащего врача или лаборатории, в печеночную панель включаются и другие анализы. Это может быть определение протромбинового времени, чтобы измерять функцию свертывания крови. Поскольку многие ферменты, участвующие в свертывании, вырабатывает печень, ненормальные значения могут говорить о её повреждении.

При негативных результатах тесты печеночной панели проводятся не один раз, а через определенные интервалы времени, которые могут занимать от нескольких дней до недель. Их необходимо делать для того, чтобы определить, имеет ли уменьшение или увеличение значений хронический характер, и есть ли необходимость в дополнительных анализах для выявления причин дисфункции печени.

Болезнь Билирубин АЛТ и АСТ АЛФ Альбумин Протромбиновое время
Острое заболевание печени по причине инфекции, токсинов или лекарств и т.д. Норма или выше Сильно увеличенные значения (> 10 раз). АЛТ выше чем АСТ Нормальное значение или лишь немного увеличенное значение Норма Норма
Хронические формы различных заболеваний печени Норма или выше Слегка увеличенные значения. АЛТ имеет постоянное увеличенное значение Норма или немного выше Норма Норма
Алкогольный гепатит Норма или выше АСТ немного больше; АСТ в два раза больше АЛТ Норма или немного выше Норма Норма
Цирроз Сначала выше нормы, но снижается на поздних стадиях АСТ больше чем АЛТ, но их уровни меньше, чем при заболевании, вызванном алкоголизмом, поскольку разрушенная печень перестает производить их Норма или немного выше Норма или меньше Обычно выше нормы
Блокировка желчных протоков, холестаз Норма или больше, особенно высоки значения при полной блокировке Норма или немного больше В 4 раза выше нормы Обычно норма, но если заболевание хроническое, может быть ниже нормы Норма
Рак, распространивший метастазы на печень Норма Норма или немного больше Сильно увеличенное значение Норма Норма
Рак печени Может быть увеличенное значение, особенно, если заболевание прогрессирует АСТ выше чем АЛТ Норма или выше Норма или меньше Длиннее нормы
Аутоиммунные заболевания Норма или больше слегка увеличенное значение; АЛТ больше чем АСТ

Вместо печеночной панели также врач может назначить сделать комплексную метаболическую панель как часть общего исследования состояния пациента. Она предусматривает сдачу большинства анализов, которые входят в печеночную панель, но кроме того включает и другие тесты, необходимые для оценки органов и систем.

1diagnos.ru

Показатель ГГТ в анализе крови

Гамма-глутамилтранспептидаза (глутамилтрансфераза) – это фермент, принимающий участие в обмене аминокислот. Максимальная активность отмечается в почках, повышение ГГТ в сыворотке крови бывает при поражении печени. Особенно высокие показатели при желтухе на фоне опухолей, холангите. Инфаркт миокарда также может сопровождаться ростом этого фермента. Для нормализации уровня требуется интенсивная терапия основного заболевания.

Когда назначают биохимический анализ крови на ГГТ

Этот диагностический тест входит в комплекс печеночных проб, которые исследуют при биохимическом анализе крови. Определение ГГТ показано при подозрении на такие патологии:

  • вирусный, врожденный, лекарственный гепатит;
  • недоразвитие (заращение во внутриутробном периоде) желчных путей;
  • инфаркт миокарда (оценивают в комплексе с тропонином, миоглобином, лактатдегидрогеназой, МВ-КФК);
  • выявление атипичных форм поражения печени (например, гепатита без желтухи);
  • злокачественное новообразование поджелудочной железы, острый панкреатит, хронический в фазе обострения, панкреонекроз;
  • рак простаты, печени;
  • выявление алкоголизма и эффективности его лечения;
  • исследование печени при назначении токсичных медикаментов;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета.

При закупорке печеночных притоков, метастазах, опухолевых процессах ГГТ повышается раньше остальных ферментов, его отклонения держатся дольше. Но при инфекционных поражениях печеночной ткани АЛТ и АСТ имеют большее диагностическое значение. Иногда нужно определить причину роста щелочной фосфатазы – связан ли он с поражением печени. В этих случаях ориентируются на ГГТ, если он не изменен, то причиной активности ЩФ являются заболевания костей.

Анализ врач может назначить перед проведением операции, оценки результата лечения гепатита или опухолевых процессов, а также при первичной диагностике у пациентов с пожелтением кожи, тошнотой, позывами на рвоту, хроническую усталость, боль и тяжесть в правом подреберье.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, а также о С-реактивном протеине.

А здесь подробнее о лабораторной диагностике инфаркта миокарда.

Подготовка к проведению и сдача

Особая подготовка к исследованию крови не требуется. Анализ сдают утром натощак, последний раз нужно принять пищу не позже, чем за 12 часов. Изменения в диете не нужны, но утром нельзя не только есть, но и пить чай, кофе, сок, особенно если они содержат сахар. Допускается только обычная питьевая вода.

Норма показателя в сыворотке крови

Измерения в большинстве лабораторий проводится в единицах активности на один миллилитр. У детей и взрослых норма существенно отличается.

У взрослых женщин, мужчин

После двенадцати лет нормальной активностью ГГТ для мужчин считается диапазон показателей от 15 до 49, а для женщин – от 10 до 32 Ед/мл. Нужно учитывать, что методика измерения может отличаться, поэтому нужно следить за изменениями показателей в одной и той же лаборатории.

У детей

Норма активности фермента ГГТ имеет возрастную градацию. Так, например, у новорожденного она должна быть не выше 186, а к полугоду физиологическое значение повышается до 200. К трем годам отмечается спад нормального уровня до 18. У шестилетних детей она незначительно увеличивается (до 23), а затем снижается к 9 годам до 17 Ед/мл, постепенно приближаясь к взрослым показателям.

Причины, почему может быть повышен

Чаще всего активность фермента растет при острых болезнях печени, так как при разрушении печеночных клеток существенно увеличивается его переход из клеток в кровь. Причинами повышения также бывают:

  • острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в фазе обострения);
  • опухоль предстательной железы с метастазами в печень;
  • оперативные вмешательства в брюшной полости;
  • острый гепатит;
  • новообразование в головном мозге;
  • эпилепсия;
  • обильный прием алкоголя или хроническое злоупотребление;
  • закупорка желчных путей метастазами (максимальные показатели);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • рак печени;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • жировое перерождение печени (стеатоз);
  • инфаркт миокарда (повышается через неделю после начала из-за образования рубцовой ткани и застоя крови при недостаточности кровообращения);
  • сахарный диабет;
  • закупорка камнем, воспалительным процессом желчных протоков (внутри и вне печени);
  • отравление;
  • облучение;
  • тиреотоксикоз;
  • мышечная дистрофия.

О чем свидетельствует низкий ГГТ

Снижение показателя обычно не имеет существенного диагностического значения. Его может вызывать цирроз печени в терминальной стадии или резкое снижение функции щитовидной железы.

Что может повлиять на результат

Ложные результаты можно получить при разрушении эритроцитов (гемолиз). Прием алкоголя стимулирует рост активности фермента на протяжении 2,5 суток. Повысить значения могут медикаменты:

  • антибиотики из группы аминогликозидов – Стрептомицин, Гентамицин, Канамицин, Амикацин;
  • барбитураты – Тиопентал, Фенобарбитал;
  • Дифенин;
  • спиртосодержащие препараты;
  • статины – Вазилип, Ловастатин, Зокор, Лескол, Аторис, Розарт и их аналоги;
  • Парацетамол, Аспирин;
  • тестостерон;
  • противоаллергические средства.

Снижение результата вызывают противозачаточные таблетки, Клофибрат, большие дозы аскорбиновой кислоты. Поэтому обычно медикаментозная терапия при лабораторном исследовании функции печени согласовывается с лечащим врачом, если только не требуется оценка ее влияния на гепатоциты.

Смотрите на видео о нормах ГГТ:

Как понизить, повысить ГГТ

Нормализация показателей возможна только при устранении повреждающего фактора. Специфической терапии, которая могла бы повлиять на активность ГГТ в крови, не требуется.

При лекарственных гепатитах требуется отмена медикамента, который привел к нарушению функции печени. Если это невозможно, так как он исключительно важен для терапии, то назначают одновременно препараты-гепатопротекторы. Они обладают свойством защищать печеночную ткань. К наиболее эффективным средствам относятся:

  • Эссенциале,
  • Энерлив,
  • Гепа-мерц,
  • Глутаргин,
  • Цитраргинин,
  • Гепабене,
  • Карсил.

Для эффективной работы печени нужно из меню убрать алкоголь, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирное мясо, все жареные и острые блюда, копчения, колбасу, полуфабрикаты, консервы, жирные молочные продукты, грибы, лук, чеснок, кофе и какао.

Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на холестерин. Из нее вы узнаете о том, кому показан анализ, как правильно подготовиться, а также о нормах показателей у мужчин и женщин.

А здесь подробнее об анализе крови на васкулит.

Для определения состояния печени, выявления причины желтухи, а также при подозрении на опухоль назначается анализ на ГГТ. Активность этого фермента может служить диагностическим признаком при заболеваниях поджелудочной железы, он растет и при инфаркте миокарда. Для получения достоверных результатов необходимо отменить медикаменты, которые изменяют активность ГГТ, перестать употреблять алкогольные напитки.

cardiobook.ru


Смотрите также