Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.
Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.
Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.
Есть три вида эстрогенов в организме женщины:
Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон. Для исследования берется кровь из вены. Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.
При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:
Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.
При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.
Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.
Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.
Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.
В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола. И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению. С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:
Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.
Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.
Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:
При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах. Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона. В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.
Если гормон понижен, это также может привести к определенным нарушениям.
Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.
Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса. Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.
Познавательное видео по этой теме:
Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов.
Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.
С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.
После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.
Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.
Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.
Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:
В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.
На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.
Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:
Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:
Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ. При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь. С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.
В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс. В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.
Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.
Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.
Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.
Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.
После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.
Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.
Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.
Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.
Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном - Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.
Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
За женскую красоту и здоровье отвечают половые гормоны. Большую роль играет гормон эстрадиол, его норма у женщин в менопаузе не должна быть понижена или повышена. Скачки могут вызывать неприятные климактерические симптомы и ускорять процессы старения.
Эстрогены — главная поддержка женского организма. К данной группе относятся три гормона: эстрадиол, эстриол и эстрон. Последние практически не влияют на работу женского организма. Наибольшей активностью и воздействием отличается эстрадиол.
Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам, напрямую влияет на менструальный цикл, вероятность зачатия и течение беременности. Выработка происходит фолликулами, желтым телом и плацентой, небольшое количество выделяется надпочечниками. Регулирование процессов происходит в гипофизе головного мозга.
У женщин эстрадиола в разы больше в организме, чем у мужчин. Из-за нарушения баланса между эстрадиолом и тестостероном происходят негативные изменения гормонального фона.
Уже в детском возрасте с 8-14 лет при появлении первой менструальной крови у девочки активно вырабатываются эстрогены, начинается период полового созревания. При увеличении физической активности, больших спортивных нагрузках количество гормона уменьшается.
Основные функции:
Важно поддерживать баланс на нормальном в уровне: у женщин — низкий тестостерон и высокий эстроген, у мужчин — наоборот.
В подростковом возрасте эстрадиол обеспечивает:
Уже в возрасте девочки около 10 лет эстроген готовит ее организм к вынашиванию ребенка: формируются широкие бедра, грудь набухает для последующего вскармливания младенца.
Женский половой гормон синтезируется на протяжении всего менструального цикла. В течение месяца его уровень может меняться ежедневно.
Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Перед овуляцией количество гормона возрастает в 3 раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимума.
Влияние на женские кровотечения:
Эстрадиол может меняться даже в течение дня. Его концентрация увеличивается ближе к вечеру, а ночью — синтезируется минимально. Эстрадиол на протяжении менструального цикла может трансформироваться в эстрон и эстриол.
На гормональный фон сложно повлиять извне, в основном все изменения связаны с внутренней перестройкой организма. Однако при сильном влиянии окружающей среды, злоупотреблении алкоголем и курением эстрогенный уровень может существенно понизиться.
Воздействие разных факторов на гормональный фон:
При наличии нескольких отягощающих факторов эстрадиол может повышаться или понижаться. Некоторые медикаменты способны провоцировать скачки гормонов и негативно отражаться на женском здоровье.
При переизбытке или недостатке эстрадиола организм начинает подавать сигналы, проявляются симптомы воспалительных заболеваний, патологий мочеполовой системы. Ранняя диагностика поможет предотвратить необратимые последствия.
Гиперэстрогения — это повышенный уровень эстрадиола. Он может в норме колебаться и увеличиваться в 3 раза перед овуляцией, чтобы спровоцировать разрыв фолликула и подготовить организм к беременности.
Повышенный эстрадиол при климаксе и в период фертильности женщины может провоцировать следующие заболевания и симптомы:
Также высокий уровень может провоцировать заболевания эндокринной системы, нарушать работу печени, почек и других внутренних органов. Определить конкретную проблему по симптоматике невозможно, помогут только лабораторные исследования.
Из-за скачков у женщины появляется расстройство менструации, болезненность молочных желез, нарушение сна и бессонница, депрессия и плохое состояние волос, кожи и ногтей.
При низких эстрогенных показателях возрастает вероятность выкидыша. Недостаточная выработка эстрадиола может сделать зачатие невозможным, а вынашивание ребенка — очень трудным. Эстрогены отвечают за формирование плаценты и нормальное течение беременности.
Симптомы низкого эстрадиола при климаксе:
Низкий эстроген проявляется даже внешне. У женщины по мужскому типу бедра становятся уже, плечи шире. На лице могут начать появляться усики с жесткими волосками. Если женщине долго не удается забеременеть, то стоит обратиться к врачу для назначения эстрогенсодержащих препаратов.
После 30-35 лет эстрогеновый уровень у женщины падает. Это связано с возрастными изменениями организма и истощением фолликулярного запаса половой системы.
Норма эстрадиола в период менопаузы может варьироваться от 10 до 95 пмоль/мл. На начальном этапе климакса (пременопауза) уровень будет выше, при отсутствии месячных более года — ниже.
При беременности эстрогенный уровень у женщины максимально высокий. Это единственный период, когда стремительные скачки и рост эстрадиола идут на пользу организму. Во время беременности гормон вырабатывается в плодном мешочке.
Концентрация эстрогенов может доходить до нескольких тысяч. Нормальным считается показатель от 200 до 40000 пмоль/мл. Чем больше срок, тем выше эстрогенный показатель. Ближе к родам также повышается и прогестерон.
В период лактации норма эстрадиола практически не отличается от привычного дородового уровня:
Сразу после родов уровень женских половых гормонов падает в несколько десятков раз. В период кормления грудью эстрадиола может вырабатываться меньше положенной нормы из-за высокого содержания прогестерона.
В первую очередь женщине нужно обратиться к врачу — гинекологу или эндокринологу. Специалист назначит полное обследование крови и дополнительную диагностику. Нельзя заниматься самолечением, в противном случае есть вероятность усугубить ситуацию и привести к гормональному дисбалансу.
Показания для диагностики:
Анализ необходимо сдавать на 3-5 день цикла. Также в качестве дополнительного исследования может назначаться УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
Терапия назначается только после получения результатов анализов и собранного анамнеза. Гормональные таблетки имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. В пожилом возрасте при наличии хронических патологий рекомендуется проведение фитотерапии.
Лечение при климаксе назначается в зависимости от диагноза — высокого или низкого эстрадиола. Повышенный уровень может наблюдаться только на первых порах, когда менструации еще не прекратились.
Традиционно для нормализации гормонального фона назначают:
Народная медицина пользуется популярностью даже среди врачей. Фитотерапия помогает усилить действие гормонов, а в некоторых случаях — заменить их.
Лучшие рецепты:
Также рекомендуется пить мятный чай, добавлять в привычные напитки шалфей или настойку крапивы. Можно приготовить кисель из льняного семени — залить столовую ложку семян горячей водой на ночь, утром выпить полученную массу. Главное, регулярно применять средства, чтобы быстрее получить результаты.
Несмотря на безопасность травяного лечения, следует проконсультироваться с врачом. Растительные добавки могут вызывать реакции индивидуальной непереносимости.
Эстрадиол не только помогает женщине выглядеть привлекательно, но и стимулирует выработку ряда других гормонов: кортикотропина, альдостерона, соматропина и окситоцина. При диагностике женских заболеваний нужно обращать внимание на показатели и взаимодействие эстрогенов с тестостероном, прогестероном и пролактином.
На какие гормоны влияет:
Для того чтобы не сталкиваться с гормональными проблемами, следует подготовиться к климаксу заранее. При первых симптомах нарушения менструального цикла обратитесь к врачу. Только квалифицированный специалист назначит правильное лечение.
Для поддержки нормального уровня эстрадиола необходимо:
Не забывайте ежегодно обращаться к врачу и сдавать анализы.
Множество женщин советует выбирать гормональную терапию за ее эффективность. Однако в пожилом возрасте уже сложно принимать большое количество лекарств, могут мучить боли в сердце и проблемы с артериальным давлением.
Только недавно узнала, что такое менопауза. Я даже не интересовалась этой темой, думала, что еще молода. Но когда перестали идти месячные, я очень расстроилась. Советую заранее обратиться к врачу и подготовиться к принятию возраста психологически. Сейчас мне приходится постоянно пить гормоны, антидепрессанты и витамины. Не думала, что это будет так эмоционально тяжело.
Принимать гормоны я не могу, а уровень эстрогена у меня очень низкий. Пришлось обманывать организм и принимать растительные капли. К сожалению, они практически не помогают, хотя у моей соседки совсем другие результаты. Жаль, что в молодости я здоровье не берегла.
Рита, Новороссийск, 67 летЯ считаю, что еще молода и красива. Но судя по моей матери, лет через 5 меня ждет климакс. Я начала готовиться уже сейчас: изменила питания, записалась в тренажерный зал и чаще бываю на свежем воздухе. На следующей неделе пойду к врачу и начну прием витаминов.
Виктория, Санкт-Петербург, 40 летУзнайте больше о влиянии уровня гормона эстрадиола на организм женщины в период менопаузы.
В течение всей жизни происходят колебания гормонального фона. Каждый гормон выполняет определенную роль и обеспечивает деятельность всех органов и систем. За что отвечает эстрадиол и почему при менопаузе он снижается?
В яичниках под воздействием гонадотропных гормонов выделяются эстрогены, андрогены и прогестерон, материалом для которых служит холестерин. Эстрогены являются главными женскими гормонами. Различают несколько фракций, отличающихся по активности:
В первую очередь эстрогены способствуют формированию половых органов и развитию вторичных половых признаков, отторжению эндометрия и регулярным кровянистым выделениям.
Рецепторы к эстрадиолу есть во всем организме:
С возрастом функционирование яичников постепенно угасает, растет количество менструальных циклов без овуляций. В первые годы после наступления менопаузы в яичниках можно обнаружить только несколько фолликулов, которые позже исчезают. Прогестерон не вырабатывается, а концентрация эстрогенов падает.
Подробно о том, что такое менопауза.
В таблице представлены нормативные значения эстрадиола в разные периоды.
Концентрация гормона (пмоль/л) | Фолликулиновая фаза м/цикла | Лютеиновая фаза м/цикла | Менопауза |
Эстрадиол | 228 — 400 | 280-940 | менее 80 |
Синдром искусственной менопаузы развивается после операции с удалением яичника, чаще обоих. Проявляется в репродуктивном и, в большинстве случаев, пременопаузальном возрасте, при наличии сахарного диабета или заболеваний с повышенной функцией щитовидной железы.
В крови обнаруживают значительное снижение эстрогенов. В тканях, чувствительных к эстрогену, происходит нарушение работы и атрофические процессы, что клинически напоминает климактерические симптомы.
В лечении наряду с симптоматическим лечением основную роль играет ЗГТ (например, комбинация эстрадиола и андрогена, или только эстрогены), что позволяет добиться хороших результатов.
В норме с прекращением менструаций эстрадиол снижается, но может быть критическое снижение гормона после удаления матки с яичниками, что без лечения имеет выраженную клиническую картину.
Выявленный в менопаузе повышенный эстрадиол также опасен, так как является причиной развития доброкачественных или злокачественных гиперпластических процессов в эндометрии, что может быть в следующих случаях:
Основным принципом терапии в менопаузе и постменопаузе является повышение эстрадиола, что позволяет снизить частоту и выраженность симптомов.
С этой целью назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), когда используют натуральные эстрогены в качестве единственного препарата, или в комбинации с гестагенами или андрогенами. К таким препаратам относится Фемостон, Климонорм, Гинодиан Депо, Клиогест, Тиболон и другие.
Выбор препарата и длительность терапии зависит от характера клинической картины, и периода до или после менопаузы. Могут быть короткие курсы в течении 1- 3 лет, и более длительное лечение, которое рекомендуют для профилактики и лечения остеопороза в комбинации с бифосфонатами (группа препаратов, препятствующие разрушению костной ткани, тем самым помогают снизить риск перелома).
Обратите внимание! ЗГТ назначает только врач, так как существует множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лекарственное средство подбирают индивидуально и после детального обследования.
При высоком эстрадиоле может возникнуть гиперплазия эндометрия и полипы, что проявляется кровянистыми выделениями из половых путей и схваткообразными болями, особенно при крупных полипах. Но нередко заболевание проходит бессимптомно, что часто встречается в постменопаузе, поэтому УЗИ лучше проходить два раза в год.
При обнаружении изменений проводят дополнительное обследование с гистологическим исследованием соскобов.
Для лечения применяют аналоги гонадотропин рилизинг- гормона, медроксипрогестерон, норэтистерон. Выбор гормонального препарата и длительность приема зависит от морфологических признаков эндометрия и фазы (перименопауза или постменопауза).
По показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Эстрадиол – это один из женских половых гормонов, отклонение от нормы которого у женщин отрицательно сказывается на самочувствии. Таблица по возрасту и менструальному циклу помогает грамотно расшифровать анализ.
Эстрадиол – это один из наиболее активных половых гормонов женщины. Вещество относится к эстрогенам. Образуется эстрадиол в яичниках у женщин или в семенниках у мужчин. У будущих мам на раннем сроке беременности его синтезирует плацента.
У женщин эстрадиол отвечает за репродуктивное здоровье.
Именно благодаря его норме (в таблице), в соответствующем возрасте она имеет округлые формы, красивую кожу и волосы, высокий и мягкий голос. Медики досконально не изучили роль эстрадиола для мужчин, но сошлись во мнениях, что его недостаток приводит к заболеваниям половой и костной систем.
Функции эстрадиола в организме:
Гормон эстрадиол, норма у женщин по возрасту (таблица) отражает в зависимости от развития репродуктивных способностей женщины.
Возраст женщины | Норма, пг/мл |
До 2 лет | Гормона в организме нет, в анализе его показатель – 0 |
2-3 года | Уровень незначительно повышается, максимально до 22 |
4-6 лет | 22 |
7-14 | Во время полового созревания уровень гормона повышается до 30 |
14-16 лет | 30-60 |
16-50 (менопауза) | 58-480 |
Старше 55 (климакс) | Ниже 85, может падать до 0 |
Нормы гормона во время беременности
Триместр беременности | Норма, пг/мл |
Первый (0-3 месяц) | от 210 до 6300 |
Второй (4-6) | от 800 до 19000 |
Третий (7-9) | от 11800 до 37000 |
После родов | от 23 до 139 (снижение в течение четырех суток после родов) |
Нормы гормона во время менструального цикла
Период менструального цикла | Норма, пг/мл |
Менструация (1-8 день) | от 68 от 1269 |
Овуляция (9-14 день) | от 131 до 1655 |
Лютеиновая фаза (15-29 день) | от 91 до 861 |
Сразу же после зачатия количество эстрадиола начинает расти, его уровень нормализуется только после того, как плацента полностью сформирована и может самостоятельно продуцировать гормоны.
Роль гормона при беременности:
Повышенный уровень эстрадиола не является патологией при беременности. В некоторых случаях это может провоцировать отеки. Низкий эстрадиол – это опасное для беременности состояние. Если у женщины изначально недостаток этого гормона, возможность зачать ребенка практически минимальна.
Низкий уровень гормона в начале беременности приводит к следующему:
Норма показателей эстрадиола у женщин изменяется на протяжении всего цикла. Это можно проследить с помощью таблиц по возрасту. Поэтому анализы при диагностировании различных заболеваний и патологий назначается в разные дни после менструации.
После того, как месячные заканчиваются, уровень гормона начинает быстро расти, а в яичниках формируется фолликул. Максимальный уровень гормона в крови наблюдается с началом овуляции. Это связано с тем, что возможность зачатия в этот момент максимальна, а гормон необходим для нормального развития беременности на ранних сроках.
После разрыва фолликула количество эстрадиола начинает постепенно снижаться. При обратном явлении можно говорить о начале беременности. Во время снижения уровня эстродиола гормон распадается на 2 других эстрогена: эстрон и эстриол. Изменяется количество вещества и в зависимости от времени суток: ночью его уровень ниже, чем днем.
Во время менопаузы снижается эстрадиол, нормы у женщин по возрасту, таблица отражает в зависимости от развития климакса. Эстрадиол может «падать» вплоть до нуля. Гинекологи рекомендуют в это время регулярно сдавать анализы, чтобы исключить заболевания, связанные с эндокринной системой.
Симптомы менопаузы, которые связаны со снижением уровня эстродиола:
Мнения на счет уровня этого полового гормона расходятся у разных врачей. Большинство считает нормальным количество до 54 пг/мл, но некоторые относят к здоровому уровню – до 82 пг/мл. Если показатели гормона выше – это может говорить о каком-либо заболевании.
Исключить болезнь можно с помощью дополнительного анализа на другой женский половой гормон – эстриол.
Он вырабатывается только в период репродуктивного возраста женщины, наличие его в крови говорит о том, что менопауза не наступила и уровень эстрадиола может соответствовать уровню молодой женщины.
Существует большое количество причин снижения эстрадиола. К этому может привести не только заболевание, но и особенности жизни женщины.
Низкий эстерол может наблюдаться во время цикла, если фолликул не разрывается, а на его месте образовывается киста. После разрыва, как правило, уровень гормона резко возрастает. Поэтому врачи рекомендуют делать повторные анализы на протяжении всего менструального цикла.
Увеличивать количество эстрадиола в организме могут следующие патологии и заболевания:
К повышенному уровню гормона не всегда приводит заболевание. Высокий эстрадиол наблюдается при употреблении препаратов для гормонального лечения, а также при нерациональном питании и злоупотреблении средствами народной терапии.
Существуют следующие признаки низкого уровня эстрадиола:
Существуют следующие признаки высокого уровня эстрадиола:
Кровь на эстрадиол всегда сдается натощак. Не допускается употребление чая и кофе без сахара, любых напитков и соков. Если сильно мучает жажда, утолить ее можно небольшим количеством чистой воды.
Подготовка и сдача анализа на эстрадиол:
При плановой диагностике результаты анализа готовятся от 3 до 5 дней. При экстренной ситуации, чаще всего при угрозе выкидыша, анализ может быть готов в течение суток. Способы повышения эстрадиола: диета и народная медицина Фитолечение низкого эстрадиола – это безопасный и полезный способ стабилизировать гормональный фон.
Рекомендуется применять следующие средства:
Во время приготовления настоев и отваров нельзя использовать кипящую воду. После закипания ее необходимо оставить на несколько минут, пока температура не опустится до 80 градусов.
Можно и с помощью питания повысить эстрадиол.
Нормы у женщин по возрасту (таблица) можно поднять с помощью следующих продуктов:
Медикаментозные препараты используются при серьезном снижении уровня эстродиола. Рекомендуется принимать их в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.
Для повышения гормона могут использоваться следующие препараты:
Снизить эстродиол труднее, чем его поднять.
При переизбытке женского полового гормона рекомендуется использовать следующие медикаменты:
Образ жизни – это один из показателей, которые напрямую влияют на гормональный фон каждой женщины. Курение – один из самых негативных факторов для эндокринного здоровья женщины. При повышенном и пониженном эстрадиоле запрещено курить даже в незначительном количестве.
Важное составляющее гормонального здоровья – спорт. При повышенном уровне эстрадиола рекомендуется заниматься силовыми видами спорта, тяжелой атлетикой, иметь высокую физическую нагрузку. Это способствует выделению мужских половых гормонов, которые являются антагонистами женским и снижают его уровень.
При сниженном количестве гормона предпочтение лучше отдать различным медитациям и йоге.
Женская эндокринная система во многом зависит от питания. При большом количестве эстродиола запрещено употреблять бобовые, особенно сою. Пиво является фито-гормоном, поэтому женщинам нельзя употреблять его в большом количестве. Разрешено пить только сухое красное вино не больше одного бокала в сутки.
Знание таблицы норм уровня эстрадиола у женщин по возрасту помогает узнать о приближающейся менопаузе, изменить образ жизни и скорректировать прием некоторых медицинских препаратов.
Как повысить уровень половых гормонов, советы специалиста:
Как применять гормоны и подробное описание эстрогенов:
Содержание
Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности.
Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций.
Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.
Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.
Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.
Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.
Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.
Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д.
Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.
В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.
Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.
Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.
Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.
Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.
Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.
Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:
Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.
В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).
Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:
Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.
Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.
Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.
Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.
Возраст женщины | Норма эстрадиола, пг/мл |
с рождения до 1 года | 0 |
от 2 до 3 лет | от 0 до 22 |
от 4 до 6 лет | 22 |
от 7 до 12-14 лет | от 22 до 30 |
от 12-14 до 55 лет | от 57 до 480 |
старше 55 лет | от 18 до 85 |
Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.
Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.
При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.
Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:
При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).
Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.
В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.
Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:
Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:
Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.
Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.
На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.
Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.
Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.
Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.
При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.
Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:
Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.
При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:
При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.
Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:
Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:
Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.
Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.
Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.
Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.
Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:
Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.
Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.
Посмотрите видео об эстрадиоле.
Источник: http://adella.ru/health/estradiol.html
В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин – это группа эстрогенов.
В состав этой группы входят: эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах.
Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе.
Уровень женского гормона эстрадиола при климаксе снижается
Механизм регуляции продукции половых гормонов – очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга – гипоталамус.
Посредством выделения в кровь особых веществ – либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену – гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества – гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция.
Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).
Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. У девочек до периода полового созревания фолликулы находятся в состоянии полного покоя – «спящие» яйцеклетки.
По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация.
Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови.
В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает.
Гормоны эстрогены регулируют менструальный цикл у женщин и после угасания функции яичников их уровень падает
Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:
Нестабильность эмоционального фона при климаксе — следствие дефицита гормонов эстрогенов
Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте 40-45 лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения.
Правила подготовки к анализу крови на гормоны:
Для определения уровня гормонов кровь сдают из вены
Итак, при диагностике перименопаузальных состояний, как правило, используют ряд показателей.
Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования.
Норма гормона эстрадиола в разных лабораториях может отличаться
Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: в нано моль на литр (нмоль/л) и пикограмм на миллилитр (пг/мл). Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений.
Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.
Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований.
Значительное повышение уровня эстрогенов в крови происходит при развитии раковых опухолей
Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории.
Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез.
Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования.
Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий.
Норма составляет примерно 3-25 МЕ/л для ФСГ и 5-20 МЕ/л для ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода.
На протяжении нескольких первых лет климакса, ФСГ и ЛГ имеют значения около 40-60 МЕ/мл, затем их уровни постепенно падают.
Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез.
Низкий уровень прогестерона в совокупности со стабильным уровнем эстрогенов вызывает маточные кровотечения
Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий.
Этот анализ не имеет прямой взаимосвязи с климактерическим синдромом, однако нарушения работы щитовидной железы могут «маскировать» картину климакса или усугублять его течение.
Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз – дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния.
Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы.
Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости.
Денситометрия позволяет определить дефицит эстрогенов по состоянию костной ткани
Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците.
Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей.
Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:
Источник: https://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/estradiol-gormon-norma-u-zhenshhin-v-menopauze.html
Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.
Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.
Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.
Есть три вида эстрогенов в организме женщины:
Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон.
Для исследования берется кровь из вены.
Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.
При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:
Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.
При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.
Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.
Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.
Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.
В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола.
И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению.
С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:
Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.
Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.
Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:
При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах.
Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона.
В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.
Если гормон понижен, это также может привести к определенным нарушениям.
Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.
Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля.
Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.
Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса.
Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.
Познавательное видео по этой теме:
Источник: https://VKlimakse.ru/norma-estradiola-pri-menopauze.html
В течение всей жизни происходят колебания гормонального фона. Каждый гормон выполняет определенную роль и обеспечивает деятельность всех органов и систем. За что отвечает эстрадиол и почему при менопаузе он снижается?
В яичниках под воздействием гонадотропных гормонов выделяются эстрогены, андрогены и прогестерон, материалом для которых служит холестерин. Эстрогены являются главными женскими гормонами. Различают несколько фракций, отличающихся по активности:
В первую очередь эстрогены способствуют формированию половых органов и развитию вторичных половых признаков, отторжению эндометрия и регулярным кровянистым выделениям.
Рецепторы к эстрадиолу есть во всем организме:
С возрастом функционирование яичников постепенно угасает, растет количество менструальных циклов без овуляций. В первые годы после наступления менопаузы в яичниках можно обнаружить только несколько фолликулов, которые позже исчезают. Прогестерон не вырабатывается, а концентрация эстрогенов падает.
Подробно о том, что такое менопауза.
В таблице представлены нормативные значения эстрадиола в разные периоды.
Концентрация гормона(пмоль/л) | Фолликулиновая фаза м/цикла | Лютеиновая фаза м/цикла | Менопауза |
Эстрадиол | 228 — 400 | 280-940 | менее 80 |
Синдром искусственнойменопаузы развивается после операции с удалением яичника, чаще обоих. Проявляется в репродуктивном и, в большинстве случаев, пременопаузальном возрасте, при наличии сахарного диабета или заболеваний с повышенной функцией щитовидной железы.
В крови обнаруживают значительное снижение эстрогенов. В тканях, чувствительных к эстрогену, происходит нарушение работы и атрофические процессы, что клинически напоминает климактерические симптомы.
В лечении наряду с симптоматическим лечением основную роль играет ЗГТ (например, комбинация эстрадиола и андрогена, или только эстрогены), что позволяет добиться хороших результатов.
В норме с прекращением менструаций эстрадиол снижается, но может быть критическое снижение гормона после удаления матки с яичниками, что без лечения имеет выраженную клиническую картину.
Выявленный в менопаузе повышенный эстрадиол также опасен, так как является причиной развития доброкачественных или злокачественных гиперпластических процессов в эндометрии, что может быть в следующих случаях:
Основным принципом терапии в менопаузе и постменопаузе является повышение эстрадиола, что позволяет снизить частоту и выраженность симптомов.
С этой целью назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ), когда используют натуральные эстрогены в качестве единственного препарата, или в комбинации с гестагенами или андрогенами. К таким препаратам относится Фемостон, Климонорм, Гинодиан Депо, Клиогест, Тиболон и другие.
Выбор препарата и длительность терапии зависит от характера клинической картины, и периода до или после менопаузы. Могут быть короткие курсы в течении 1- 3 лет, и более длительное лечение, которое рекомендуют для профилактики и лечения остеопороза в комбинации с бифосфонатами (группа препаратов, препятствующие разрушению костной ткани, тем самым помогают снизить риск перелома).
Обратите внимание! ЗГТ назначает только врач, так как существует множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лекарственное средство подбирают индивидуально и после детального обследования.
При высоком эстрадиоле может возникнуть гиперплазия эндометрия и полипы, что проявляется кровянистыми выделениями из половых путей и схваткообразными болями, особенно при крупных полипах. Но нередко заболевание проходит бессимптомно, что часто встречается в постменопаузе, поэтому УЗИ лучше проходить два раза в год.
При обнаружении изменений проводят дополнительное обследование с гистологическим исследованием соскобов.
Для лечения применяют аналоги гонадотропин рилизинг- гормона, медроксипрогестерон, норэтистерон. Выбор гормонального препарата и длительность приема зависит от морфологических признаков эндометрия и фазы (перименопауза или постменопауза).
По показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: http://MirMam.pro/estradiol-pri-menopauze/
Репродуктивная система женщины не может развиваться без воздействия гормонов. В женском организме существует несколько типов гормонов. Гормоны разных типов сбалансированы в организме.
Когда их равновесие искажается, то это сигнализирует или о начале какой-либо болезни, или об уже появившейся патологии.
Примером нарушения концентрации гормонов могут служить болезни, вызванные повышением эстрадиола.
Эстрадиол – это половой гормон, который выполняет очень важные функции в организме женщин
Некоторые женские гормоны продуцирует головной мозг, они в дальнейшем контролируют выработку фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.
Другие гормоны появляются в яичниках, они составляют группу стероидов. Эта группа состоит из веществ эстрогенового ряда и прогестерона. Эстрогеновый ряд представлен тремя эстрогенами. Сила их влияния на женский организм неодинакова. Самым сильно действующим можно назвать половой гормон эстрадиол.
Эстрадиол отвечает за выполнение следующих задач в организме женщины:
Все выше изложенное позволяет назвать эстрадиол одним из главных половых гормонов в организме женщины. Ведь именно он не только отвечает за привлекательность женщины, но и контролирует здоровье. Дисбаланс эстрадиола в женском организме ведет к развитию некоторых заболеваний.
Анализ крови – эффективная диагностика содержания эстрадиола у женщин
Самым лучшим способом выявить отклонения от нормы, когда речь идет об уровне эстрадиола в женском организме, является анализ крови.
В процессе лабораторного исследования взятой на анализ крови определяется количество данного гормона у женщины. Чтобы получить верный и точный результат, стоит тщательно подготовить себя к процедуре сдачи крови.
Необходимо придерживаться следующих правил перед тем, как сделать анализ:
Анализ крови для определения уровня эстрадиола сдается на голодный желудок. Пищу перед анализом можно принимать не позднее чем за 8-10 часов.
Идеальным вариантом считается, если уровень эстрадиола соответствует уровню тестостерона в женском организме. Но количество эстрадиола варьируется. На его уровень влияют разные факторы:
Наибольшее количество эстрадиола наблюдается, когда остается несколько дней до овуляции. После нее уровень эстрадиола снижается.
Количество эстрадиола будет повышаться во время беременности (210 – 27 000 пг/мл). К началу родов его содержание достигнет своего предела, но после родов заметно снизится.
Эстрадиол, содержащийся в женском организме в первый день месячных в количестве 57-227 пг/мл, считается нормой. Норму же представляет уровень этого гормона накануне овуляции, если показатель варьируется от 127 пг/мл до 476 пг/мл. Лютеиновая фаза менструального цикла характеризуется понижением уровня гормона до 77-227 пг/мл.
В момент полового созревания наблюдается увеличение количества гормона, которое понизится с возрастом. Во время климакса нормой является содержание эстрадиола 19,7–82 пг/мл.
Повышенный уровень эстрадиола – признак развития опасных заболеваний!
Большое количество эстрадиола считается нормой только во время беременности. В остальных случаях высокий эстрадиол у женщин указывает на патологию.
Увеличение содержания эстрадиола провоцируется следующими патологиями:
Усталость, апатия, депрессия, раздражительность и нарушение менструального цикла – признак повышения уровня эстрадиола
Изменения, которые начинают проявляться в связи с повышением эстрадиола в женском организме, не специфические. Такие изменения могут сопровождать абсолютно разные заболевания.
И тем не менее, к симптомам повышенного содержания эстрадиола у женщин можно отнести:
Так как высокий уровень эстрадиола может повлечь за собой серьезные осложнения и нарушения в деятельности некоторых органов, то при появлении нескольких признаков из выше перечисленных стоит сразу же обратиться за консультацией к врачу.
Бесплодие – одно из самых опасных осложнений при изменении уровня эстрадиола у женщин
Гормональный дисбаланс (неважно, повышен уровень эстрадиола или понижен) – не нормальное явление для женского организма. Нарушение равновесия гормонов представляет серьезную угрозу для здоровья женщины.
Если повышенное содержание эстрадиола наблюдается достаточно долгое время, то это может привести к сбою работы организма. Кроме того, могут развиться осложнения:
Чтобы серьезные осложнения не угрожали здоровью женщины, стоит осуществлять определенные терапевтические манипуляции, которые помогут восстановить гормональное равновесие. Но прежде требуется провести анализ, которые покажет количество эстрадиола в организме.
Только врач может назначить эффективное лечение в зависимости от причины повышения гормона эстрадиола
Решить женские гормональные проблемы, связанные с повышением эстрадиола, могут помочь сразу несколько специалистов: эндокринолог, гинеколог, врачи других, более узких профилей.
Но все-таки сначала стоит прийти на прием к гинекологу и сообщить о тех признаках, которые вызывают беспокойство. Ведь высокий эстрадиол у женщин — это действительно серьезный повод для беспокойства о собственном здоровье.
Курс лечения, если уровень эстрадиола повышен, будет назначаться доктором индивидуально. В каждом отдельном случае требуется учитывать достаточно много факторов: возраст женщины, общее состояние здоровья, степень нарушения гормонального баланса, наличие или отсутствие осложняющих моментов.
Лечение при повышенном эстрадиоле подразумевает такие методы:
То есть, если осложнений еще нет, то излишки эстрадиола из организма женщины можно убрать, не прибегая к медикаментам. Несколько подробнее остановимся на некоторых методах борьбы с повышенным эстрадиолом.
Необходимо нормализовать деятельность желудка и кишечника, ведь именно кишечник выводит из организма излишки эстрадиола.
С этой целью стоит каждый день потреблять клетчатку растительного происхождения и пищу, в состав которой входят линганы. Семена льна, отруби, зелень, геркулес, топинамбур содержат нужные компоненты. Они способствуют снижению всасывания гормона из кишечника.
Полезное виде — Женские половые гормоны:
Для понижения эстрадиола необходимо снизить потребление углеводов и стараться употреблять пищу, богатую белками и жирными омега-3 кислотами. Эти составляющие есть в мясных, рыбных продуктах, яйцах.
Белок нужен для нормализации деятельности печени и устранения излишков эстрадиола.
Углеводы же будут поставлять линганы и клетчатку при условии попадания в организм вместе с овощными и фруктовыми продуктами.
Комплекс физических упражнений поможет снизить вес. Люцерна, клевер, корень солодки, бобовые содержат фито эстрогены. Их употребление позволит уменьшить выработку эстрадиола.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/vysokij-estradiol-u-zhenshhin.html
Поделиться:
Нет комментариев
Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.
Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.
Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.
Есть три вида эстрогенов в организме женщины:
Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон.
Для исследования берется кровь из вены.
Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.
При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:
Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.
При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.
Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.
Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.
Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.
В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола.
И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению.
С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:
Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.
Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.
Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:
При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах.
Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона.
В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.
Если гормон понижен, это также может привести к определенным нарушениям.
Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.
Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля.
Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.
Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса.
Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.
Познавательное видео по этой теме:
Источник: https://VKlimakse.ru/norma-estradiola-pri-menopauze.html
Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности.
Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций.
Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.
Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.
Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.
Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.
Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.
Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д.
Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.
В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.
Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.
Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.
Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.
Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.
Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.
Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:
Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.
В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).
Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:
Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.
Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.
Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.
Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.
Возраст женщины | Норма эстрадиола, пг/мл |
с рождения до 1 года | 0 |
от 2 до 3 лет | от 0 до 22 |
от 4 до 6 лет | 22 |
от 7 до 12-14 лет | от 22 до 30 |
от 12-14 до 55 лет | от 57 до 480 |
старше 55 лет | от 18 до 85 |
Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.
Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.
При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.
Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:
При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).
Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.
В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.
Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:
Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:
Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.
Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.
На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.
Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.
Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.
Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.
При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.
Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:
Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.
При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:
При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.
Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:
Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:
Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.
Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.
Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.
Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.
Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:
Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.
Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.
Посмотрите видео об эстрадиоле.
Источник: http://adella.ru/health/estradiol.html
В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин – это группа эстрогенов.
В состав этой группы входят: эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах.
Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе.
Уровень женского гормона эстрадиола при климаксе снижается
Механизм регуляции продукции половых гормонов – очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга – гипоталамус.
Посредством выделения в кровь особых веществ – либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену – гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества – гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция.
Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).
Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. У девочек до периода полового созревания фолликулы находятся в состоянии полного покоя – «спящие» яйцеклетки.
По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация.
Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови.
В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает.
Гормоны эстрогены регулируют менструальный цикл у женщин и после угасания функции яичников их уровень падает
Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:
Нестабильность эмоционального фона при климаксе — следствие дефицита гормонов эстрогенов
Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте 40-45 лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения.
Правила подготовки к анализу крови на гормоны:
Для определения уровня гормонов кровь сдают из вены
Итак, при диагностике перименопаузальных состояний, как правило, используют ряд показателей.
Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования.
Норма гормона эстрадиола в разных лабораториях может отличаться
Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: в нано моль на литр (нмоль/л) и пикограмм на миллилитр (пг/мл). Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений.
Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.
Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований.
Значительное повышение уровня эстрогенов в крови происходит при развитии раковых опухолей
Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории.
Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез.
Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования.
Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий.
Норма составляет примерно 3-25 МЕ/л для ФСГ и 5-20 МЕ/л для ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода.
На протяжении нескольких первых лет климакса, ФСГ и ЛГ имеют значения около 40-60 МЕ/мл, затем их уровни постепенно падают.
Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез.
Низкий уровень прогестерона в совокупности со стабильным уровнем эстрогенов вызывает маточные кровотечения
Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий.
Этот анализ не имеет прямой взаимосвязи с климактерическим синдромом, однако нарушения работы щитовидной железы могут «маскировать» картину климакса или усугублять его течение.
Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз – дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния.
Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы.
Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости.
Денситометрия позволяет определить дефицит эстрогенов по состоянию костной ткани
Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците.
Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей.
Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:
Источник: https://urogenital.ru/klimaks/chastye-voprosy-3/estradiol-gormon-norma-u-zhenshhin-v-menopauze.html
Ни для кого не секрет, что во время менопаузы в организме женщины происходит целый ряд изменений, в том числе и на гормональном уровне.
Но какие именно изменения претерпевают женские гормоны при климаксе доподлинно мало кому известно.
Вспоминая древнее латинское утверждение «Предупрежден — значит вооружен», следует сделать соответствующий вывод: получение достоверной информации о грядущих переменах позволит правильно реагировать на их наступление.
Давайте поговорим о главных женских половых гормонах, их роли в жизнедеятельности организма и тех метаморфозах, которые происходят во время климакса в этой невидимой глазу, но оттого не менее реальной сфере.
Приблизительно с 35 — 40 лет в женском организме начинаются те самые первые глубинные перемены, финальным результатом которых является завершение репродуктивной функции.
Эти изменения происходят не в одночасье — природой предусмотрено постепенное вступление в менопаузу. Порой от начала климактерических перемен до их окончания проходит целое десятилетие.
И на протяжении всего этого времени гормональная система женщины претерпевает целый комплекс трансформаций.
Главными половыми гормонами, регулирующими деятельность репродуктивной системы организма в течение всей жизни, являются: эстрогены (прежде всего, эстрадиол), прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый из них выполняет свою важную и незаменимую функцию.
С 35 лет в яичниках женщины постепенно снижается выработка эстрогенов.
Это объясняется постепенным истощением запаса фолликулов, количество которых заложено с рождения и не восполняется в течение всего жизненного цикла.
Постепенно созревание яйцеклеток внутри фолликулов происходит все реже. Весь комплекс этих процессов приводит сначала к сбою менструального цикла, а потом и к полному прекращению ежемесячных кровотечений.
Параллельно со снижением концентрации эстрогенов отмечается и сокращение выработки прогестерона – еще одного значимого для женского организма гормона.
Он отвечает за сохранение беременности в репродуктивном возрасте, а также за обновление эпителиальных слоев.
Соответственно, сокращение количества этого вещества постепенно вызывает истончение эндометрия, что тоже является одним из условий для прекращения месячных.
Важно знать, что гормональные изменения затрагивают деятельность не только репродуктивной системы, но и практически всего организма.
Для оптимального функционирования организма необходимо соблюдение определенных количественных пропорций на гормональном уровне. Основные стимуляторы деятельности репродуктивной системы – эстрогены и прогестероны.
Их действие основано на принципе противовеса, то есть выработка одного вида гормонов регулируется выработкой другого.
В период менопаузальных преобразований этот механизм нарушается, что и приводит к полному прекращению детородных функций женского организма.
Практически все изменения при климаксе объясняются снижением выработки главных женских половых гормонов – эстрогенов (в частности, эстрадиола), которые еще называют гормонами молодости и красоты. Из-за недостатка этого гормона запускается процесс старения кожи, появляются морщины, а также прыщи при климаксе — яркий показатель присутствия такого нарушения.
Эстрогены воздействуют на деятельность практически всех органов и систем организма. В течение всей репродуктивной жизни большее их количество синтезируется в яичниках. С наступлением менопаузы этот процесс прекращается, и выработка важнейших гормонов перекладывается на периферические системы — жировую ткань и надпочечники.
Если говорить о количественных показателях эстрадиола (наиболее значимого вида эстрогенов), то его норма у женщин в период климактерических изменений колеблется диапазоне от 11 до 95 пг/мл.
Однако сделать выводы только на основании этих показателей довольно проблематично, следует учитывать, что норма эстрадиола может быть нарушена влиянием дополнительных факторов, таких как возраст женщины, длительность климактерических изменений, уровень концентрации других видов гормонов.
Если эстрогены при климаксе повышены, то это может свидетельствовать об опухолях и кистозном поражении яичников, циррозе печени, а также приеме оральных контрацептивов. Низкие показатели говорят о снижении функции яичников, повышении уровня пролактина в крови, также это явление характерно при вегетарианстве.
Прогестерон при климаксе также начинает вырабатываться в меньшем количестве. Это еще одна причина, которая провоцирует гормональный сбой. Именно благодаря этому виду гормонов происходит сохранение беременности, а также запускается процесс естественного обновления эндометрия посредством менструации.
Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в гипофизе. В детородном возрасте максимальная его концентрация обычно регистрируется в первой фазе цикла. По мере прогрессирования климактерических перемен уровень ФСГ значительно повышается.
Это происходит по причине того, что повышенным выбросом этого гормона гипофиз пытается стимулировать работу яичников. При показателе, превышающем 30 МЕ/л, можно с уверенностью говорить о приближении менопаузы.
Если же показатель укладывается в рамки 10-12 МЕ/л, то это говорит о полном «выключении» яичников.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является непосредственным участником процесса созревания яйцеклетки. Количество его также отличается в разных фазах цикла. Самых высоких показателей он достигает во время овуляции.
С началом менопаузальных перемен анализы показывают повышенную концентрацию ЛГ. Его норма в это время варьируется в промежутке от 29,7 до 43,9 мЕД/л.
Если количество ЛГ выше, чем ФСГ, то это может сигнализировать о наличии определенных патологий, в частности, об опухолях гипофиза, поликистозе яичников, почечной недостаточности.
Гормональный фон – тонко организованная структура. И повлиять на изменение соотношения гормонов способны многие факторы, поэтому для проведения достоверной диагностики необходимо придерживаться ряда правил:
Наступление менопаузы было бы ошибочным ассоциировать с болезнью, но в некоторых случаях гормоны при менопаузе претерпевают настолько существенные количественные колебания, что состояние женщины на фоне этого резко ухудшается.
В таких случаях не обойтись без применения специальных лекарственных средств, помогающих смягчить воздействие гормонального дисбаланса.
При этом лечение может осуществляться как при помощи искусственных гормонов, так и при помощи растительных аналогов эстрогенов.
Если симптоматика климактерия не представляет выраженной угрозы здоровью женщины, то терапию лучше всего начать с приема препаратов на основе фитоэстрогенов. Подобные средства содержат в своем составе вещества, близкие по составу и действию к гормонам, вырабатываемым яичниками.
Преимущество подобного варианта лечения в деликатном устранении нехватки эстрадиола у женщин и отсутствии неприятных последствий. А недостатком является необходимость длительного приема, что не всегда возможно, например, подобное промедление при дисфункциональных маточных кровотечениях может быть опасным.
Наибольшую популярность среди женщин, переживающих климактерический период, получили: Климадинон, Ци-Клим, Менсе, Менопейс, Эстровэл, Ременс, Климактоплан.
В тех случаях, когда состояние женщины значительно усугубляется и сопровождается, например, маточными кровотечениями при климаксе, выраженными сердечно-сосудистыми патологиями, чрезмерно интенсивными и частыми приливами, неизбежно применение заместительной гормональной терапии.
Наиболее предпочтительным является прием низкодозированных препаратов, в которых количество эстрогенов не превышает 35 мкг. Такие средства значительно реже вызывают побочные эффекты.
Однако следует помнить, что принимать гормоны при климаксе в течение долгого времени (дольше 2-3 лет) опасно, так как при продолжительном приеме существенно повышается риск развития нежелательных последствий. Нередко применение ЗГТ связывают с запуском онкологических процессов.
Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/simptomi/gormony-pri-klimakse.html
Поделиться:
Нет комментариев