- + 7 (925) 133-16-58
Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.
Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.
Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:
Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.
Признаки развития болезни у женщинКак проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.
Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе. Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела. После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.
Интересно!
Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.
Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.
В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.
Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.
Классификация по стадиям подагры:
Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:
На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.
Диагностика подагры у женщинИ признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.
Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:
Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.
Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.
Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:
На заметку!
При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.
Диета для дам при заболеванииСредством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.
Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.
Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.
При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.
Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:
Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:
Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.
При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.
Медикаменты для женщин при болезниЛечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.
Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.
Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.
Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.
Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.
Что такое подагра и как она проявляется у женщин
Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.
У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:
Чем опасно обострение подагры у женщин
Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:
Симптомы подагры на ногах
Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.
Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.
Воспаление сустава большого пальца ноги
Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:
Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.
Приступ подагрического артрита
Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.
Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.
Повышенная температура
Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.
Подагрический тофус
Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:
Как проявляется подагра на руках у женщин
На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.
Ранняя диагностика подагры
Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:
Видео
Тот, кто полагает, что подагра – это чисто мужская патология, глубоко заблуждается! В наше время известно достаточно много случаев, когда болезнь диагностируют у женщин.
Примечательно, что подагра у женщин долгое время может не давать о себе знать, не проявляя абсолютно никаких симптомов. Причем и видимые причины недуга отсутствуют.
Отличие женского организма от мужского в том, что за многие процессы в нем отвечают гормоны. Под их влиянием, особенно благодаря эстрогену, который в большом объеме выделяется у этой категории больных, накопленные соли быстро эвакуируются из организма. Иными словами, пока эстрогены работают без сбоев, о заболевании можно даже не переживать.
Однако уже после возраста 50 лет, а иногда и раньше, в организме пациентки начинается климакс и менопауза. Во время последней происходит большое количество сильнейших изменений. Сейчас женщина ощущает недостаточность секреции половых гормонов.
Наступает так называемый тихий период, когда эстроген уже не в состоянии оказывать прежнюю поддержку организму, выводить из него соли в полном объеме, и они активно скапливаются в суставах, что и есть причины проблемы.
Другие причины развитияподагры у женщин:
Названные причины особенно опасны в зрелом возрасте, когда из-за нарушения гормонального фона начинаются проблемы с эвакуацией мочевой кислоты.
Чтобы минимизировать риски следует стараться кушать правильно и не злоупотреблять медикаментами.
Главными симптомами заболевания врачи называют резкую, острую болезненность в суставах, особенно утром, после вставания с постели. Также для подагры характерна краснота (гиперемия) и припухлости около пораженной области. Такие признаки подагры у женщин должны сразу же насторожить.
Болевой синдром в некоторых случаях настолько сильный и мучительный, что пациентка не в состоянии даже дотронутся до пораженного места. Чтобы встать, одеться или провести элементарные гигиенические процедуры потребуется помощь другого человека.
Не менее яркие симптомы – это ограничение подвижности больных суставов. Особенно это видно при поражениях коленных и локтевых суставов. Температура тела повышается только в крайних случаях, но именно она свидетельствует о наличии в организме сильнейшего воспаления.
Помимо этого, есть симптомы, которые наблюдаются не всегда. Так, сюда относят:
К тому же, симптомы заболевания подагра у женщин обусловлены тем, что в течение жизни благодаря эстрогенам соли мочевой кислоты постоянно выводились из организма и не скапливались. Ввиду этого симптомы заболевания суставов у пациенток более мягкие. Осложненный анамнез встречается лишь в отдельных случаях, которые следует назвать исключениями из правила. Значительно реже соли скапливаются в почках.
При подагре страдают мелкие суставы, а также плюснефаланговый сустав стопы и коленные. Чаще всего подагра у женщины становится сопутствующей патологией сахарного диабета первого, второго типа, ожирения любой степени.
Если присмотреться к внешнему виду женщин, кто страдает подагрой, то легко получится определить у них чисто мужские черты лица, фигуры, а еще у них изменяется тембр голоса. Это связывают с абсолютным преобладанием мужских гормонов. Если женщина заметила у себя эти тревожные симптомы, то следует как можно скорее обследоваться и предпринять лечение.
При подагре плюснефалангового сустава (самой распространенной) около большого пальца стопы образовывается нарост. Он выглядит как шишка и постоянно болит. Из-за этого женщина не в состоянии нормально ходить, и ощущает дополнительно симптомы:
Да и с эстетической точки зрения заболевание выглядит некрасиво.
Несмотря на привычку обобщать симптомы подагры, медицина знает несколько стадий этого патологического состояния, каждая из которых характеризуется особыми признаками и проявлениями. Так, следует разграничивать подагру:
Помимо этого, существуют достаточно редкие формы подагрического артрита у женщин. Это аллергическая и приартрическая подагра. Аллергическую форму обычно путают с иными патологическими состояниями.
Особенность болезни в том, что суставы претерпевают сильные боли и становятся как будто каменными на ощупь.
При подагре приартрической воспаление может перейти на мышечные ткани. Поэтому эту форму недуга называют самой опасной. Женщина может ощущать резкую ограниченность суставной подвижности, а при условии отсутствия адекватного лечения пораженный сустав может вовсе стать обездвиженным.
В зависимости от формы подагры, обнаруженной у пациентки, будет назначаться лечение.
Лечение заболевания подагра у женщины не гарантирует полное избавление от патологии, но станет отличным методом контролировать течение болезни. Основная цель лечения – это максимальное выведение из организма мочевой кислоты, провоцирующей недуг. Для этого предусмотрено назначение препаратов:
Помимо этого, чтобы обострение прошло как можно быстрее, а симптомы притупились, женщине рекомендованы систематические физиотерапевтические процедуры, способные улучшить состояние здоровья без вреда для организма.
Рациональное лечение не возможно без соблюдения принципов здорового питания. Диета при подагре должна быть выстроена с учетом того, что при подагре запрещено кушать:
Чтобы симптомы подагрического артрита отступили, пациентка должна обращать внимание на свежие фрукты, овощи (приготовленные на пару, отварные, свежие). Допускается употребление овощных и фруктовых соков, но обязательно без добавления сахара. Хорошо включать в меню отварное мясо постных сортов.
Следует помнить, что лечение, а диета в частности, назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке (в зависимости от причины болезни).
То есть, перечень разрешенных и допустимых продуктов при заболевании подагра у женщины может отличаться в зависимости от клинической картины патологии.
Подагра у женщины лечится еще и физиотерапией. В условиях поликлиники или санаторно-курортного учреждения принято практиковать грязевые аппликации, электрофорез (с Новокаином для снятия боли и литием, цинком серы для активизации хрящей).
Также широкое распространение получили:
Еще одним прекрасным способом облегчить состояние женщины станет лечебная физкультура и массаж. Следует знать, что эти методы разрешены только при условии отсутствия боли и повышенной температуры тела.
В таком случае показаны аппликации на растворе Димексида, снимающие болевой дискомфорт. Для процедуры берут средство и разводят кипяченой водой в пропорции 1 к 4.
Сложенный в несколько раз бинт смачивают раствором, прикладывают к больному месту на 10 минут. С каждым разом продолжительность такого лечения увеличивают и доводят до 2 часов.
Обезопасить себя от патологического процесса в суставах и некрасивой шишки на пальце, как иногда называется подагра у женщин, вполне реально, но при условии соблюдения определенных правил, предупреждающих причины болезни.
Так, женщине следует придерживаться правильного питания, независимо от возраста и привычных физических нагрузок. Нужно стараться исключать вредные блюда.
Еще один совет – каждый день пить большое количество чистой воды без газа. Особенно актуальна эта рекомендация для тех, кто потенциально рискует заболеть.
Идеально употреблять не менее 2 литров жидкости в сутки. Это поможет улучшить функционирование почек и ускорить выведение мочекислых солей. В противном случае ураты постепенно скапливаются в крови и откладываются в суставах.
Еще Гиппократ упоминал о таком заболевании, как подагра – признаки и лечение у женщин и мужчин он описал в своих работах, обращая внимание на изменения в хрящевых тканях суставов большого пальца ноги. А в конечном результате был сделан вывод, что это – хронический недуг, который приводит к нарушению обмена веществ и поражению внутренних органов.
Для того чтобы ответить на вопросы о том, что такое подагра, каковы признаки и лечение у женщин, следует понимать причину возникновения патологии. В народе ее называют болезнью аристократов и королей, ведь очень часто она возникает от неумеренного потребления вредной пищи и выпивки. В таких случаях соли ураты (мочевая кислота) откладываются и накапливаются в суставах.
В настоящее время подагра встречается редко. Она поражает трех человек из 1000. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы (на шестом десятке лет). До этого времени представительниц прекрасного пола от проблемной ситуации спасают эстрогены, которые выводят мочевую кислоту из организма. Ураты стимулируют умственную деятельность и помогают развить скрытые таланты.
Когда ставят диагноз подагра, причины могут быть следующими:
Спровоцировать заболевание может:
Предрасполагающими факторами к возникновению подагры у женщин даже в молодом возрасте считаются:
Симптомы заболевания проявляются в приступе подагрического артрита, он представляет собой воспаление сустава. Приступ неожиданной давящей боли женщина ощущает ночью или рано утром. Пораженное место будет:
Днем симптомы будут менее ощутимы, а к ночи снова усилятся. При заболевании подагра признаки могут длиться от 3-х до 7-ми дней, иногда и дольше. При следующем приступе в болевом процессе могут быть задействованы и другие суставы, что приводит к их частичному разрушению. В области поражения образуются наросты (тофусы), которые часто лопаются. В этом случае человек увидит беловатые кристаллы уратов.
Когда поставили диагноз подагра, признаки и лечение у женщин зависят от степени заболевания:
При хронической стадии женщина может испытывать интенсивную боль в наростах, имеющих неэстетичный вид. При заболевании подагра симптомы проявляются в виде воспалительного процесса, который мешает представительницам слабого пола вести полноценную жизнь. Во время обострения температура тела поднимается до 39-40 градусов, а обезболивающие препараты не приносят облегчения.
Данное заболевание очень часто проявляется на ногах. С каждым приступом боли при подагре уменьшаются, но сустав будет терять подвижность. Если во время движения вы услышите хруст, то знайте, что начался необратимый процесс деформации. Тофусы начинают образовываться на стопе, колене, голеностопной области или на большом пальце, а затем будут расти по всему телу, поражая верхние конечности и ушные раковины. Воспалительные процессы вызывают почечные колики, которые могут приводить к летальным исходам.
Перед тем как начать лечение подагры у женщин, врач рекомендует пройти комплексное обследование, включающие в себя:
Лечением данного заболевания занимается ревматолог. При нарушениях подвижности суставов можно обратиться к ортопеду. Для того чтобы подобрать лекарственные препараты при сильном приступе, пациентов госпитализируют. В стационаре проходят 2 главных этапа:
Для того чтобы ответить на популярный вопрос пациентов о том, можно ли вылечить подагру полностью, нужно знать, какая стадия заболевания у женщин развилась на данный момент. На первоначальных этапах ситуацию можно изменить в корне, если соблюдать предписанную врачом диету, пройти курс лечения и вести здоровый образ жизни. В запущенном случае специалист может облегчить состояние пациентки и уменьшить количество уратов.
Если вы испытываете приступ подагры, то моментально снять болезненные ощущения нельзя, можно только сократить их действие. Когда пациенты начинают ощущать первые симптомы обострения, им необходимо:
Принимать лекарство от подагры можно только после консультации специалиста, который назначит курс препаратов, учитывая:
Лечение подразумевает собой минимум 5 различных процедур, а курс расписывается на 3-6 недель. Терапия включает в себя:
Дополнительным лечением к основным назначениям может быть гирудотерапия. Пиявки при подагре высасывают вместе с кровью и мочевую кислоту. Курс длится от 5 до 6 сеансов и зависит от состояния вашего организма. Слюна кольчатых червей улучшает обмен веществ, выводит шлаки, расщепляет соединительные ткани и оптимизирует кровообращение. Перед началом их использования проконсультируйтесь со своим врачом.
Для того чтобы облегчить свое состояние при таком заболевании, как подагра, лечение в домашних условиях может включать в себя:
Лечение подагры народными методами заключается в таких процедурах, как:
Диетическое меню при подагре является одним из способов лечения. Необходимо кушать небольшими порциями 4-5 раз в день и пить до 3-х литров воды в день. Голодать при данном заболевании строго запрещено, ведь это может привести к резкому повышению мочевой кислоты и ее соединению с кровью. Употреблять любые спиртные напитки нежелательно, а красное вино – запрещено.
Пациенты должны исключить из своего рациона:
Также стоит уменьшить употребление животных белков и рыбы. Продукты при подагре должны быть растительного происхождения. К ним относятся:
Если у вас произошло очередное обострение подагры, то вы должны знать, что данное заболевание имеет серьезные осложнения. Самыми опасными из них считаются:
Подагрой (или подагрическим артритом) называется заболевание, вызывающее нарушение обмена веществ, вследствие которого на суставах накапливаются отложения солей мочевой кислоты. С древнегреческого название переводится как «капкан». Болезнь доставляет множество неприятных ощущений, но при этом довольно легко поддается лечению.
Симптомы подагры у женщин встречаются не так часто, поскольку это больше мужское заболевание.
Многие люди не до конца понимают, что такое подагра, и путают ее с деформацией большого пальца стопы (артрозом), однако это две совершенно разные патологии.
Настоящая подагра встречается у мужчин в несколько раз чаще, чем у женщин, а каких-нибудь 100 лет назад прекрасный пол вообще не сталкивался с подобным заболеванием. Виной всему стала смена рациона в более вкусную и одновременно вредную сторону. Иными словами, меню женщины пополнилось большим количеством мяса, колбас, копченостей и других продуктов, под влиянием которых развивается склонность к данной патологии.
Еще одной причиной стало употребление некоторых медикаментов, в том числе препаратов для снижения давления и мочегонных таблеток. Тем не менее, у мужчин подагра проявляется намного острее и болезненнее, поскольку на количество мочевой кислоты во многом влияют половые гормоны.
Основные причины
В репродуктивном возрасте подагра на ногах встречается крайне редко. Обычно это удел тех женщин, которые уже успели столкнуться с менопаузой.
В этот период гормональный фон нарушается, происходят изменения в обменных процессах, в результате чего организм теряет контроль над выработкой мочевой кислоты.
Также существует ряд заболеваний, вызывающих нарушения в работе почек, что оказывает непосредственное влияние на эвакуацию мочекислых солей. К таким заболеваниям относятся различные патологии сосудов и сердца, сахарный диабет, ожирение и всевозможные патологии почек.
Другие причины
К ним относятся:
Среди женщин стало модным увлекаться диетами и проводить различные эксперименты по очищению организма. Нередко это приводит к обезвоживанию, что становится катализатором заболевания.
Итак, теперь вы знаете, в результате чего появляется подагрический артрит. Старайтесь следить за питанием и не увлекайтесь медицинскими препаратами, тогда вы значительно снизите риск возникновения этой неприятной патологии.
Особенности женской подагры
К ним относятся следующие факты:
Если обратить внимание на женщин, у которых начали проявляться первые признаки подагры, то в глаза, скорее всего, бросится нетипичная для прекрасного пола внешность. Обычно это угловатая фигура, широкие плечи, мужские черты лица, более низкое звучание голоса.
Симптомы заболевания
Признаки подагры у женщин проявляются в качестве резкой, острой боли в суставах, которая утром беспокоит пациентку больше, чем в другое время суток. Порой интенсивность болей настолько высока, что женщина не может даже прикоснуться к соответствующему участку. В зоне пораженного участка наблюдается припухлость и краснота.
Подвижность больных суставов резко ограничивается, что особенно чувствуется, если поражены коленные и локтевые суставы. Вследствие развития в организме сильнейшего воспаления температура тела повышается.
Важную роль в том, как проявляется подагра у женщин, играют эстрогены. Чем больше содержание женского гормона, тем легче протекает болезнь. Проявляющийся признак подагры служит весомым аргументом для обращения к врачу. В качестве сопутствующих жалоб пациентка может указать головные боли и частую смену настроения.
Способы лечения
Лечение суставов предполагает применение комплекса, который включает специальные препараты и сопутствующие немедикаментозные меры. Способ терапии без лекарств – это диета, специальная обувь и снижение нагрузок на пораженный сустав. Медикаментозные методы лечения предполагают употребление препаратов, направленных на снижение болевого синдрома и концентрации мочевой кислоты в организме.
Медикаментозное
К ним относятся:
Пораженный участок можно смазать Фастум-гель, Фулфлекс или мазью Вишневского. Снять боль поможет и обыкновенный йод, смешанный в одинаковых пропорциях с нашатырным спиртом и касторовым маслом. Смесь нанести на бинт, а затем прикладывать к больному месту. В отличие от вышеперечисленных препаратов, этим средством можно пользоваться каждый день.
Лечебное меню
Оно состоит из:
Вредно употреблять:
Запрещенные блюда относятся к пуриновым продуктам, которые повышают содержание мочевой кислоты в суставах. Диета должна быть постной, с неограниченным количеством овощей и фруктов. Красное мясо следует исключить.
Профилактика болезни
Человек, грамотно выстроивший свой режим питания, активности и отдыха, менее подвержен риску возникновения различных патологий. Очень важно избавиться от привычки проводить свой досуг сидя или лежа. Физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения, благодаря чему кристаллы мочевой кислоты просто не задерживаются на суставах. Наиболее полезным спортом для опорно-двигательного аппарата можно назвать плавание.
Очень полезен специальный ортопедический массаж для ступней ног, благодаря которому нейтрализуются застойные процессы в ногах. Для правильного очищения организма необходимо выпивать около двух литров чистой воды. Вода поможет вовремя избавить организм от вредных веществ, предупредив возникающий артрит.
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookЕсли прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем. Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса. Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.
Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы). Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек. Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.
Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается. Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы. Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:
При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:
При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:
Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:
Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:
Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам, которые лечатся:
В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:
Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:
Когда бывают болевые симптомы подагры на ногах у женщин, без дополнительного приема НПВС не обойтись. Фото инструкций можно найти на тематических сайтах сети, вот надежные и проверенные временем фармакологические позиции:
В качестве вспомогательного лечения подагры ревматологи рекомендуют ежедневно перед сном выполнять в домашних условиях йодную сетку. Таким способом можно сократить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии, убрать невыносимый приступ боли. Для усиления желаемого терапевтического эффекта необходимо в 10 мл йода растворить 5 таблеток аспирина, и готовым составом регулярно смазывать воспаленные суставы. Курс интенсивной терапии при подагре – до полного исчезновения тревожной симптоматики.
Это дополнительная терапия, основная цель которой – снять воспаление, сократить число приступов, предотвратить застойные явления уратов натрия и восстановить пораженные ткани суставов. Для обеспечения устойчивой положительной динамики женщинам рекомендуется пройти полный курс из 10 – 12 процедур. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:
При первых признаках подагры ЛФК без дополнительного приема медикаментов помогает вернуть былую подвижность суставов, избавиться от невыносимой боли при ходьбе, нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат. Вот эффективные упражнения на каждый день:
Первым делом требуется увеличить потребление жидкости до 2 литров (при этом отказаться от черного чая и крепкого кофе), а предпочтение отдавать постной и нежирной пище, которая прошла термическую обработку на пару, варкой, тушением. Питание должно дробным и порционным, а количество трапез можно смело увеличить до 5 – 6. Ниже представлены запрещенные продукты питания и напитки:
Разрешенные продукты питания представлены следующим списком:
Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:
симптомы подагры у женщин. воспаление косточки на ноге
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.
Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.
У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:
Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:
Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.
Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.
Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:
Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.
Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.
Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.
Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.
Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:
На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.
Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:
Подагра – это болезнь, связанная с нарушением обмена веществ, при которой ураты (соли мочевой кислоты) накапливаются в суставах. Подагру еще во времена Гиппократа называли «болезнью королей», так как неумеренность в еде и спиртном могли позволить себе только знатные люди. По статистике, в России подагрой болеет каждый 3 человек из 1000. Чаще всего этому заболеванию подвержены мужчины, достигшие 40 лет. Женщины тоже болеют подагрой, но, как правило, после менопаузы. По сути, подагра является одной из разновидностей патологий костно-суставной системы, причиной которой является отложение солей.
Заболевание влияет на все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.
Подагра (фото на ногах)
Основной причиной возникновения подагры является злоупотребление либо едой (мясом, копченостями, субпродуктами (печенью, почками), бобами, рыбно-соленой пищей, фасолью, шоколадом), либо спиртными напитками.
Причиной могут также являться:
К группе риска относятся люди, имеющие:
Во время течения заболевания происходит накапливание производных мочевой кислоты (кристаллы уратов) в суставах, тканях, органах и других системах организма. Нарушение целостности сустава (частичное или полное разрушение) происходит из-за того, что урат кристаллизуется и откладывается в виде мелких частичек.
Большое содержание мочевой кислоты в организме человека происходит по нескольким причинам:
В Юсуповской больнице оказывают современную и эффективную медицинскую помощь пациентам со всеми ревматическими болезнями, в том числе и пациентам с подагрой. В больнице работают квалифицированные ревматологи с многолетним опытом клинической работы. В Юсуповской больнице проводят качественную лабораторную диагностику и инновационные инструментальные методы исследования (ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и прочие), которые позволяют распознать развитие ревматических заболевания на ранних стадиях.
Подагра, как правило, имеет хроническое течение, поэтому полностью излечить её практически невозможно. Данное заболевание проявляется чаще на ногах. У мужчин подагра характеризуется следующими симптомами:
Первые атаки подагрического артрита (воспаление одного сустава) практически всегда бывают краткосрочными. Начинается такой приступ внезапно, как правило, ночью. Чаще всего воспаляется сустав большого пальца ноги (может один или сразу оба).
Фото: подагра на большом пальце ноги у мужчины
Помимо того, что больных беспокоит сильнейшая боль, во время приступа сустав начинает распухать, краснеть, кожа в этой области становится ярко-красной или багряной, теплой или горячей на ощупь. Даже незначительное прикосновение к воспаленному месту или минимальное движение в суставе причиняют невыносимую боль. После нескольких дней мучительной боли (3-4 дня) симптомы резко прекращаются, будто ничего и не было.
Однако спустя определенное количество времени боль также внезапно возобновляется. Причем, если в начале интервалы между приступами были достаточно длительными (от одного месяца до года), а сами атаки подагрического артрита непродолжительные, то со временем клиническая картина меняется в худшую сторону. Атаки становятся более длительными, а интервалы между ними более короткими.
В конце концов, наступает такой момент, когда боль в суставах имеет постоянный характер, а светлые промежутки между приступами практически исчезают. Данное состояние носит название «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите наступает разрушение суставного хряща, а в рядом расположенных костях образуются специфические дефекты — «пробойники», представляющие собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.
На фото симптом «пробойника» на кости первого пальца ноги
Кристаллы урата натрия могут также накапливаться под кожей, образовывая белесоватые твердые узелки (тофусы), которые заполнены кашицеобразной массой. Такие тофусы часто образуются вокруг пораженного сустава.
Фото: тофусы вокруг суставов пальцев ног
В особенно запущенных ситуациях подагра может дать осложнения на почки, так как в них тоже могут откладываться ураты, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к пиелонефриту (воспалению почек).
У мужчин подагра встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте, по сравнению с женщинами. Мужская половина человечества подвержена этой патологии уже к 40 годам.
Под воздействием провоцирующих факторов у женщин нарушаются естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм, уровень мочевины в крови при этом значительно повышается. Это объясняется недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме начинается в период менопаузы. Поэтому подагрой чаще всего болеют женщины после 50 лет при остром дефиците полового гормона и патологиях эндокринной системы. Основными симптомами являются:
Чем лечить подагру на ногах знают врачи-ревматологи Юсуповской больницы. В борьбе с острыми воспалениями суставов врачи Юсуповской больницы применяют сразу несколько фармакологических групп:
Уколы при подагре на ногах используются для купирования болевого синдрома. Выбор препарата при этом зависит от состояния здоровья пациента и особенности болевого порога человека, который определяет непосредственно врач.
В качестве вспомогательной терапии подагры ревматологи рекомендуют ежедневно на ночь наносить йодную сетку на пораженные участки. Таким образом можно уменьшить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии и ослабить приступ боли. Для усиления эффекта необходимо в йод добавить аспирин, и готовым составом регулярно смазывать пораженные суставы.
В Юсуповской больнице активно применяются физиотерапевтические методы лечения, которые эффективно снимают воспаление, сокращают число атак, предотвращают застойные явления уратов натрия и восстанавливают пораженные ткани суставов. С этой целью в больнице имеется:
Врачи Юсуповской больницы подберут индивидуальную программу правильного питания, которая будет исключать продукты, провоцирующие возникновение подагрического приступа. Ревматологи больницы распишут лечебную физкультуру с целью возобновления прежней подвижности суставов, нормализации кровообращения и обменных процессов в организме, а также укрепления мышечного аппарата пациента.
Если у Вас подагра большого пальца ноги и Вы нуждаетесь в лечении, обращайтесь за помощью к специалистам Юсуповской больницы. Врачи проведут полное обследование, которое будет включать в себя:
Ревматологи Юсуповской больницы на протяжении многих лет успешно занимаются лечением подагры на ногах у жителей России. В больнице имеется современное оборудование и вежливый медперсонал, который обеспечит комфортное пребывание в стационаре. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Подагра, или подагрический артрит суставов – распространенная болезнь, которая чаще всего поражает суставы нижних конечностей. Эффективное лечение подагры на ногах может прописать только квалифицированный врач-ревматолог.
Что такое подагра на ногах и как ее лечить? Основная причина данной суставной патологии состоит в отложении на поверхности суставов кристаллов мочевой кислоты, или уратов натрия. Мочевая кислота является продуктом распада пуринов – азотосодержащих соединений, являющихся составной частью белковых молекул. Она приносит большую пользу, поскольку представляет собой мощный природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы, приводящие к старению и гибели клеток. Также мочевая кислота – стимулятор мозговой деятельности.
Подагрические отложения способны возникать в любых суставных сочленениях, но наиболее распространена подагра на ногах. В силу прямохождения на нижние конечности приходится максимум нагрузки при движении. Также в суставах ног замедленный кровоток.
В норме содержание мочевой кислоты в крови невелико, поскольку ее излишки выводятся почками. Но иногда уровень содержания кислоты в организме резко увеличивается, что вызывает ее кристаллизацию на поверхности суставов. От чего бывает подагра – поводов к развитию патологии может быть несколько:
Чаще всего констатируется наличие трех факторов одновременно, что и становится толчком к развитию подагры. Данному заболеванию суставов свойственна избирательность по гендерному принципу: мужчины страдают от воспаления ног при подагре гораздо чаще, чем женщины, в силу особенностей их гормонального фона. У представительниц прекрасной половины человечества этот недуг встречается реже и протекает в более мягкой форме, в виде подагры на большом пальце ноги, известной в народе как «шишка» или «косточка».
Рекомендуем к прочтению: Почему подагра — болезнь королей и аристократов?
То, что подагра суставов напрямую связана с питанием, было замечено давно, и диету в качестве метода лечения и профилактики подагры на ногах применяют все практикующие ревматологи. В число основных причин ее развития входят следующие факторы:
Интересно!
Современная медицина обладает большим выбором медикаментозных средств, чтобы бороться с подагрой. Но успешным лечение может быть при своевременном обращении пациента к врачу и соблюдении всех рекомендаций.
Причины развития обостренияГлавный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром. Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу. Днем боль в суставах может немного стихнуть, но к ночи возвращается вновь. Так может продолжаться три-четыре дня, после чего приступ прекращается так же внезапно, как начинался.
Вне зависимости от локализации, клиническая картина подагры выглядит одинаково. При обострении недуга пораженный сустав краснеет и отекает, деформируясь и значительно увеличиваясь в размере, что хорошо видно на фото подагры коленного сустава. Температура кожного покрова сустава заметно повышается. Его подвижность резко ограничиваются, движения и нагрузка на ногу вызывают усиление болевого синдрома.
Второй признак подагрической патологии – тофусы, которые представляют собой безболезненные подкожные узелки, образующиеся вблизи пораженного сустава. Их содержимое состоит из откладывающихся солей мочевой кислоты.
На суставах пальцев ног возникают мелкие тофусы, но вблизи крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, они могут достигать размеров куриного яйца. По мере развития приступа, на их поверхности появляются язвочки, из которых начинает сочиться белесоватая кашицеобразная масса. С угасанием патологической симптоматики выделения постепенно уменьшаются, язвочки затягиваются и тофусы исчезают.
При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности – воображаемая вертикальная линия, соединяющая стопу с голенью, отклоняется и принимает икс-образную форму. Если поражается тазобедренный сустав, фото подагры на ногах отображает принятие этой осью формы дуги, выгнутой наружу.
Подагра на ногах, как она выглядитСпециалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику:
Диагностика подагры начинается с внешнего осмотра и опроса пациента врачом. Определяется степень выраженности болевого синдрома, отечность сустава, наличие тофусов. Пациент направляется на различные виды обследования: анализы крови и мочи, пробы синовиальной жидкости, рентгенологию.
Общий анализ крови при подагре демонстрирует повышение уровня лейкоцитов, биохимический ее состав меняется, фиксируется рост концентрации уратов. Изменения в моче наблюдаются лишь в том случае, если одновременно с суставами патологический процесс затронул и почки.
При пункции синовиальной жидкости в ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Отложения этих кристаллов видны и на рентгеновских снимках. В области коленного и голеностопного суставов происходит сужение межсуставной щели, по краям костных площадок образуются заостренные наросты правильной формы – остеофиты. Все эти признаки характерны для последней, тофусной стадии подагры.
Рентгеновские снимки заболеванияОдин из современных инструментальных способов диагностики подагры – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это вещество, вводимое внутривенно и обладающее способностью к накоплению в местах концентрации уратов, позволяет диагностировать подагру на ранней стадии, до начала образования тофусов.
Интересно!
Сцинтиграфия является одной из главных составляющих лечения подагры. Руководствуясь полученными в процессе него данными, врач решает, как и чем лечить подагру на ногах.
Стационарная госпитализация при подагре рекомендуется крайне редко, если болезнь затрагивает почки. Суставная форма патологии лечится в домашних условиях. Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Бутадион, Реопирин, Индометацин. Они выпускаются в нескольких фармакологических формах – в виде таблеток, мазей, инъекций, и обладают, помимо противовоспалительного, болеутоляющим действием.
Среди специфических противоподагрических средств, которые при медикаментозном лечении помогают купировать приступы подагры и положительно воздействуют на обмен веществ, популярны Аллопуринол, Алломерон, Уродан, Колхицин. Последний препарат вводится внутривенно, и наибольшую эффективность показывает в случае применения в первые сутки и даже часы после начала приступа подагры.
При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия. Рекомендуются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженных суставах:
В число физиопроцедур при лечении подагры входят массаж и лечебная физкультура (ЛФК), необходимые для восстановления нормальной подвижности суставов. Применяемый при подагре массаж стопы, колена и тазобедренного сустава улучшает кровообращение, «разминает» тофусы, ускоряя выведение солей мочевой кислоты из организма, снимает спазмы мускулов и предотвращает развитие мышечной контрактуры. Освоить приемы такого массажа, чтобы в дальнейшем проводить его самостоятельно, пациенту поможет сотрудник физиотерапевтического кабинета. Там же ему покажут и комплекс упражнений лечебной физкультуры при подагре.
Методы лечения заболевания на ногахЕсли консервативная терапия не приводит к желаемому результату, и в процессе развития болезни возникают осложнения, рекомендуется проведение оперативного лечения. Выделяют малоинвазивную и инвазивную методики. К первой группе можно отнести удаление тофусов, вскрытие суставных полостей для удаления из них гноя в случае развития острого воспалительного процесса. Такие операции проводятся амбулаторно под местной анестезией. В запущенных ситуациях врачам приходится прибегать к эндопротезированию – удалению пораженного подагрой сустава и замене его на протез. Но в большинстве случаев подагру удается вылечить консервативными методами, применяя, в том числе, и народные способы.
Народные целители предлагают для лечения подагры мазь из почек тополя, смешанных с вазелином в соотношении 1 к 4, которой смазывают больные суставы для уменьшения болевого синдрома. Также из двух столовых ложек сухой травы зверобоя, залитых литром кипятка и настоянных в течение 2-3 часов, можно приготовить целебный настой и принимать его по 50 мл трижды в день.
Средство уменьшает боли и снижает концентрацию мочевой кислоты. Также хорошо снимает боль компресс из активированного угля и льняного масла. Для его приготовления нужно растереть в порошок пять таблеток активированного угля, смешав их с чайной ложкой льняного масла. Нанести смесь на кусок бинта или марли и наложить на больной сустав, сначала укрыв его полиэтиленом, а потом укутав теплым платком или шарфом.
В число способов лечения подагры входит и диета с пониженным содержанием пуринов. При подагре противопоказаны следующие продукты питания:
Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, крупам, овощам и фруктам. В них содержание пуринов минимально, либо они вовсе отсутствуют. Употребление масла, как сливочного, так и подсолнечного, во время лечения также нужно ограничить, поскольку избыток насыщенных жиров затрудняет процесс экскреции (выведения) мочевой кислоты почками.
Упомянутые консервативные способы лечения должны использоваться только после консультации с врачом. Их комплексное применение позволяет добиться стойкой ремиссии, уменьшив количество подагрических приступов и смягчив их интенсивность.
Подагра — это суставная патология, сопровождавшая человека на протяжении всей его истории. От нее страдали еще древние греки. Современные медикаментозные средства позволяют избавиться от подагры на ногах или руках, но только при выполнении всех врачебных рекомендаций, ведь лечение включает в себя не только прием препаратов, но и строгую диету. Не уделяя должного внимания болезни, человек рано или поздно рискует лишиться сустава и остаться инвалидом.
Подагра — это патологический процесс, имеющий код МКБ-10. Она связана со сбоем пуринового обмена. Пурины —химические соединения, отвечающие за формирование молекул ДНК и РНК. Они присутствуют в любом живом организме и поэтому содержатся в любых продуктах питания.
При распаде пуринов образуется мочевая кислота. Это полезное вещество, отвечающее за вывод из организма излишков азота. Но иногда ее концентрация превышает допустимый уровень. Это может произойти, если почки не могут удалить ее из организма, или когда человек употребляет слишком много продуктов, богатых пуринами. В этом случае соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в местах сочленения костей. Именно этот процесс и называется подагрой.
Врачи выделяют следующие факторы, влияющие на возникновение подагры:
Течение подагры делится на три стадии, и симптоматика зависит от того, как далеко зашла болезнь.
На первой стадии никаких видимых проявлений нет, о наличии недуга свидетельствует только повышенный уровень мочевой кислоты. Если человек периодически сдает анализы, это позволит вовремя заметить увеличение концентрации уратов и не допустить возникновения подагрических приступов. Сейчас достаточно откорректировать свою диету, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.
На втором этапе отложения мочевой кислоты, скопившиеся на суставах, начиняют причинять человеку неудобства, т.е. происходят подагрические приступы. Они характеризуются сильной болью, покраснением, повышением температуры. Область поражения опухает, человек чувствует себя неважно. Возникают такие обострения преимущественно по ночам. Поначалу между ними проходит несколько месяцев и даже лет, но при отсутствии лечения приступы случаются все чаще.
Последняя стадия подагры — хроническая. Именно на этом этапе образуются тофусы — кристаллы уратов, отчетливо проявляющиеся под кожей. У больного начинается деформация костей и хрящей, которая может привести к полному разрушению пострадавшего сустава и необходимости его замены на искусственный.
Главный признак подагры, позволяющий отличить ее от других суставных недугов, — это тофусы. Так называют кристаллические наросты, возникшие на околосуставных тканях.
Тофус на большом пальце ногиЕсли больной придерживается рекомендаций доктора, в периоды ремиссии тофусы либо сохраняют свои размеры, либо уменьшаются благодаря действию лекарств. При нарушении терапии и во время обострения может наблюдаться их резкое увеличение.
Тофусы на пальцах рукКогда тофус достигает большого размера, он начинает прорастать в окружающие его ткани, включая сосуды. При этом в пораженном суставе нарушается кровообращение. Впоследствии это может привести к образованию свищей, из которых при разрыве выделяется густое белое вещество, выглядит оно как творог.
Тофус на локтеПодагрические тофусы поражают преимущественно большой палец правой или левой ноги, но бывают и на ахилловом сухожилии, пятке, ступне, колене, локте, большом или указательном пальце руки, равно как и на любом другом, лучезапястном суставе, сочленениях кистей рук, ушных раковинах.
Тофус на ушной раковинеПо статистике, подагрический артрит в большинстве случаев наблюдается у мужчин старше 40 лет. Причинами такой несбалансированности является злоупотребление алкоголем, ожирение, гипертония и малоподвижный образ жизни. Кроме того, в период полового созревания у мальчиков резко повышается уровень мочевой кислоты, что является одним из факторов риска.
У женщин же подагра чаще всего возникает после менопаузы, когда в организме снижается количество эстрогена, влияющего на вывод мочевой кислоты из организма.
Если болезнь не достигла хронической стадии и не образовались тофусы, во время приступов человек испытывает те же симптомы, что и при других суставных патологиях. Отличить подагру от артрита или ревматизма и правильно поставить диагноз может только врач по совокупности проведенных исследований. Диагностика включает в себя:
Помимо диагностических исследований, рекомендуется проверить состояние почек и сердечно-сосудистой системы, так как при подагре эти органы страдают в первую очередь.
Лечение подагрического артрита, независимо от его локализации – на ногах, руках и в других зонах, включает в себя лекарственную терапию, диету, физиотерапевтические процедуры. Применяются и народные средства, которые легко изготовить в домашних условиях: мази из меда, компрессы из капустного листа или рукколы, ванночки с горячей водой и йодным или спиртовым раствором, в которых нужно парить больную конечность. Они позволяют больному почувствовать облегчение, но их, как и медикаменты, используют только с разрешения лечащего врача.
Терапия зависит от того, в какой стадии находится патология. Во время ремиссии лечение направлено на снижение уровня мочевой кислоты и предотвращение подагрических приступов. При обострении нужно оказать больному первую помощь: устранить боль и воспаление, снять отек и восстановить функции пораженного сустава.
Обычно при подагре врач прописывает следующие медикаменты:
При подагре врач помет назначить физиопроцедуры, способствующие облечению симптомов, нормализации кровотока и тормозящие воспалительный процесс. К ним относятся:
Допустимы поездки в санаторий и процедуры с применением минеральной воды или лечебной грязи (бальнеология, талассотерапия, пеллоидотерапия).
Важную роль в лечении подагры играет диета. Без нее и самые дорогие лекарства не помогут. Если больной продолжит употреблять продукты, богатые пуринами, то количество мочевой кислоты в организме так и останется на высоком уровне. Кроме того, если у больного избыточный вес, диета поможет его снизить и убрать лишнюю нагрузку на суставы.
Диета при подагре имеет следующие особенности:
Рацион больного подагрой состоит в основном из свежих фруктов, овощей, каш и кисломолочной продукции. Разрешены некоторые виды сладостей (например, пастила, мармелад, зефир). И во время обострения болезни, и в периоды ремиссии нельзя есть:
В периоды ремиссии в ограниченном количестве можно употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару или отваренную, некоторые сорта мяса (крольчатина, курятина), изделия из слоеного или сдобного теста, соленые и маринованные овощи, яйца.
Стратегия лечения подагрического артрита всегда направлена на снижение концентрации мочевой кислоты и прекращение воспалительного процесса. Как ее лечить на ногах или руках не зависит от того, поражен ли мизинец, лодыжка или другой сустав.
При лечении шишки на пальце или пяточной шпоры желательно носить удобную обувь без каблуков, чтобы избежать лишней нагрузки на суставы. Если подагра не на стопе, а выше щиколотки, то следует избавиться от излишне тесной одежды. Важно не допускать избыточных физических нагрузок на ноги при подагрическом артрите коленного голеностопного сустава.
При подагре на ладонях, запястьях или локтях следует избегать дополнительной нагрузки на суставы, то есть, не носить тяжести, отказаться от выполнения монотонной работы (набор текста на компьютере, игра на музыкальных инструментах, рыбалка) или делать частые перерывы.
При возникновении тофусов на ушных раковинах нужно стараться не задевать их лишний раз во время расчесывания волос или мытья головы. Также желательно держать уши в тепле, не позволять мерзнуть на холоде.
При несоблюдении врачебных рекомендаций разросшиеся тофусы могут не только разрушить хрящ, но и вызвать глухоту.
Подагра может развиться как сама по себе (из-за генетической предрасположенности, малоподвижного образа жизни и т.д.), так и возникнуть на фоне другого заболевания. Вызвать подагру могут болезни крови (лейкоз, анемия), псориаз, патологии почек, диабет. Злокачественные опухоли к причинам подагры не относятся, но она может появиться из-за противоопухолевого лечения.
Хроническая форма подагры может привести к заболеваниям других органов. Чаще всего страдают почки, у больного развивается почечная недостаточность, мочекаменная болезнь или нефрит. Еще одним распространенным осложнением является гипертония, повышается риск возникновения сердечных патологий (ишемии, сердечной недостаточности). Если тофусы проросли в окружающие их сосуды, то может начаться флебит (воспаление стенок вен и, как следствие, нарушение кровообращения).
Кроме того, подагрические тофусы портят внешний вид верхних и нижних конечностей, доставляя психологический дискомфорт, а если патология локализовалась на ногах, то ограничивают больного в передвижении, что может повлечь за собой стресс и даже депрессию.
Подагра — это опасная патология, начало которой очень легко пропустить. Ее лечение потребует не только приема лекарств, но и пересмотра своего рациона. К счастью, современные методики позволяют излечивать человека, убирая симптоматику, останавливая воспалительный процесс и избавляя от полного разрушения сустава. Однако лучше до такого не доводить, а своевременно задействовать профилактические меры.
