ИНФОРМАЦИЯ


Что такое фертильность у женщин


Что такое фертильность у женщины?

Множество семейных пар сталкивается с невозможностью зачать ребенка. Причиной этому может служить пониженная фертильность женщины. Этот термин обозначает способность организма к зачатию. Фертильность может снижаться под воздействием временных факторов или серьезных гинекологических заболеваний.

Фертильность у женщин простыми словами

Термин фертильность произошел от латинского слова «fertilis», которое переводится как «плодовитость». Фертильность у женщин простыми словами это плодовитость. Чаще всего его используют в медицине для обозначения способности человека к деторождению. Фертильность у женщин зависит от гормонального фона и общего состояния организма.

Беременность

Женский репродуктивный аппарат работает по специальному алгоритму. Он начинает свою деятельность в пубертатном возрасте и заканчивает – после наступления менопаузы. Каждому этапу роста яйцеклетки отводится определенный период. В начале менструального цикла беременность практически невозможна, поскольку ооцит находится в процессе созревания. Повышение фертильности наблюдается только в середине цикла. После овуляции она постепенно снижается. На способность к деторождению могут оказывать воздействие следующие факторы:

  • хирургические вмешательства и частые аборты;
  • стрессовые ситуации;
  • синехии в половых органах;
  • эндокринные нарушения;
  • патологии иммунного характера;
  • хронические заболевания.

Показатели фертильности

Фертильность у женщин чаще всего определяется во время планирования ребенка. В этих целях осуществляется комплексное обследование организма. Главным критерием плодовитости служит тест на Антимюллеров гормон (АМГ). Он отражает запас яйцеклеток в организме. Со временем показатель только снижается, следовательно, репродуктивная функция на этом фоне идет на спад.

Не менее важным показателем фертильности является регулярность овуляции. Ее определяют с помощью ультразвукового исследования. Процедуру проводят несколько раз за цикл, с интервалами в 2-3 дня. Помимо созревания яйцеклетки, оценивают динамику роста эндометрия. Этот показатель помогает оценить шансы на успешное вынашивание ребенка. При недостаточной толщине маточных слоев имплантация становится невозможной. Для определения гормонального статуса назначают соответствующие анализ на фертильность женщины. Особое внимание уделяют определению уровня ЛГ и ФСГ. Соотношение этих гормонов отражает работу яичников в фолликулярной фазе. При снижении плодовитости уровень ФСГ будет превышать допустимые нормы. В этом случае речь идет об истощении придатков.

Прогноз фертильности у женщин может определяться с помощью гистеросальпингографии. Процедура выявляет степень проходимости маточных труб. В рамках ее проведения врач вводит через шейку матки контрастную жидкость. С помощью аппарата рентгена делают снимок труб. При полной непроходимости фаллопиевых труб здоровая беременность невозможна, даже при наличии овуляции.

Коэффициент фертильности

Коэффициент фертильности женщин используют для обозначения плодовитости женщин в определенном регионе. Он показывает среднее количество рожденных детей у одной женщины. Нормой считают коэффициент 2,10. Если показатель отстает от нормы, идет разговор о снижении населения.

Чтобы повысить этот показатель, в каждом отдельном регионе принимаются меры по борьбе с бесплодием.

Снижение фертильности у женщин

Дни фертильности можно продлить только в том случае, если избегать факторов, способствующих снижению плодовитости. Они касаются образа жизни женщины. Негативное воздействие на способность к деторождению оказывают следующие факторы:

  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пренебрежение визитами к гинекологу;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • зрелый возраст;
  • психологическая обстановка в семье.

Период фертильности у женщин колеблется в течение всей жизни. После 40 лет она идет на спад из-за недостаточной выработки половых гормонов. В молодом возрасте важно своевременно посещать врача, следить за гигиеной и ответственно относиться к выбору полового партнера. Половые инфекции – одна из самых распространенных причин проблем с зачатием.

Повышение фертильности у женщин

Как повысить фертильность у женщин? Низкую фертильность женщины можно скорректировать путем приема лекарственных препаратов и с помощью хирургического вмешательства. Способ корректировки выбирается, исходя из специфики проблемы. Если недостаточная фертильность спровоцирована спаечным процессом в трубах, показана лапароскопическая операция. В рамках ее проведения спайки рассекают. Врачи рекомендуют беременеть сразу после хирургического вмешательства, поскольку спайки могут образоваться снова.

Отсутствующую овуляцию стимулируют лекарственными препаратами. Они усиливают рост эстрогенов, что способствует росту полноценной яйцеклетки и пышному эндометрию. В некоторых случаях яичники заставляют заработать с помощью оральных контрацептивов. Их принимают на протяжении 3-6 месяцев. После отмены лечения спящие придатки начинают активно работать. Иногда такой способ провоцирует множественную овуляцию. Повысить шансы на успешное оплодотворение поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Овощи и курица
  • регулярная половая жизнь (не реже 2-3 раз в неделю);
  • отказ от сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • ограничение употребления кофе, алкоголя и газированных напитков;
  • умеренные занятия спортом;
  • интимная близость обязательна должна быть за 1-2 дня до овуляции.

Немаловажное значение имеют и действия женщины в период восстановления репродуктивной функции. Ей следует отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион и начать прием витаминных комплексов. Также следует исключить стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки. Если профессиональная деятельность женщины сопряжена со стрессовыми ситуациями, то планирование ребенка лучше осуществлять во время отпуска.

ovulyaciya.com

Фертильность у женщин и мужчин - продолжительность периода, диагностические тесты

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Современные семейные пары не спешат заводить детей, откладывая планирование потомства на более поздние сроки. В приоритете у молодежи сегодня – карьера, собственное жилье, путешествия, машина. Медики утверждают, что затягивать процесс оплодотворения не стоит. После 35 лет репродуктивные способности у мужчин и женщин значительно снижаются, что может привести к сложностям на всех этапах планирования: с зачатием, вынашиванием, родами.

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

  • Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
  • Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
  • Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода. Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

  • Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
  • Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
  • С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.

Фертильность у женщин

Репродуктивный возраст у женщины существенно короче, чем у мужчины. Способность воспроизвести потомство представительницы слабого пола обретают с первых менструаций, но в этот момент они еще не готовы стать матерью, поэтому на практике женская фертильность стартует с 20-25 лет. С возрастом способность зачать, выносить, родить ребенка становится ниже. Так, у женщины старше 35 лет шанс забеременеть ниже, чем у девушки двадцатилетнего возраста.

Весь промежуток жизни, когда женщина может иметь детей, врачи условно делят на несколько стадий:

  1. Ранняя репродуктивная. Начинается с приходом первых месячных. На этом этапе менструация у девушки еще не регулярна, периоды овуляции наступают редко, организм перестраивает гормональный фон. Если же девушка уже начинает жить половой жизнь, шансы забеременеть очень высокий.
  2. Средняя репродуктивная. Длится от 20 до 40 лет. Во время средней стадии гормональный фон стабильный, менструации идут регулярно, овуляция наступает один-два раза в месяц. Данный период считается самым благоприятным для рождения детей.
  3. Поздняя стадия для зачатия (40-45 лет). Гормональный фон не стабильный, но овуляция, менструация регулярные. Организм женщины вступает в предклимактерическую фазу, беременность возможна, но для успешного родоразрешения необходима медицинская помощь.
  4. Стадия относительного бесплодия – продолжается с 46 до 58 лет. Наступает климакс, менструации очень редкие, овуляция практически не наступает. Шанс забеременеть, выносить и самостоятельно родить минимален.

При планировании беременности стоит учесть все изменения, происходящие на данных стадиях, при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. Помимо деления на временные промежутки, фертильность у женщин бывает трех типов:

  • Низкая. Когда девушка из трех факторов, необходимых для воспроизведения потомства, способна только на два. Например, она может самостоятельно зачать, затем выносить ребенка, но при родах возникают осложнения.
  • Нормальная. Если женщина без посторонней помощи может родить здорового малыша.
  • Высокая. Характеризуется способность организма самостоятельно беременеть, вынашивать, рожать детей без длительных перерывов между родоразрешениями.

Тест на фертильность

Для определения того, насколько организм подготовлен к воспроизведению потомства, ученые разработали специальный тест – прогноз фертильности. Суть методики проста:

  1. На 5-6 день менструального цикла врач проводит ультразвуковое исследование яичников.
  2. В ходе процедуры измеряют диаметр яичников, ведут подсчет активный и растущих фолликулов. Нормой считается, если диаметр яичников находится в пределах 20-120 мм, а количество фолликулов равно 5.
  3. На основании полученных данных, врач-гинеколог делает вывод в баллах -2, 0 или +2. Отрицательное значение говорит о низком овуляционном резерве. Нулевой показатель обозначает среднюю способность женского организма к зачатию. Положительное значение говорит о высоком шансе на продолжение рода на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Ультразвуковой тест не дает 100% гарантии того, что женщина не сможет зачать ребенка. Прогноз лишь помогает врачу-гинекологу оценить общее состояние репродуктивных органов, способность конкретной пациентки к плодовитости. Если данные теста неудовлетворительные, это не является приговором или поводом для постановки диагноза «бесплодие», а лишь говорит о том, что для увеличения репродуктивной способности организма необходимо пройти курс лечения.

Овуляция

В процессе зачатия ребенка важную роль играет нормальное наступление овуляции, т.е. готовность женского организма к оплодотворению. Овуляция – наличие в матке женщины созревшей, готовой к «встрече» со сперматозоидами яйцеклетки или желтого тела. В норме этот период наступает один раз в месяц, но бывают случаи, когда яйцеклетка выходит дважды за один менструальный цикл. Если же овуляция не наступает девушка, забеременеть не может – она не фертильна.

У женщин до 30 лет проходит всего 1-2 цикла без овуляции в год, но с возрастом их количество возрастает. Так, у представительниц прекрасного пола 30-35 лет число безовуляционных периодов может достигать 5-7 за год. Для определения овуляционного резерва, существует специальный медицинский тест. В лабораторных условиях эндокринолог устанавливает соотношение концентрации двух половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Если количественное соотношение склоняется в пользу первого гормона, яичники истощены – шанс зачатия низкий.

Фертильность у мужчин

Способность к оплодотворению у мужчин превосходит женскую фертильность, но при этом она напрямую зависит от качества и количества спермы, подвижности сперматозоидов. Оценить мужское здоровье врачам помогает стандартное исследование – спермограмма. Лаборант или врач под микроскопом рассматривает полученный эякулят, после чего дает заключение о нормальной, низкой или повышенной способности к оплодотворению.

Индекс фертильности

Медики часто используют термин «репродуктивность спермы», который идентичен по смыслу понятию мужская фертильность. Оценку качества эякулянта проводят на основании данным спермограммы по методу Крюгера или Фарриса. Врач в процентном соотношении высчитывает подвижных сперматозоидов и их размеры. Полученные данные являются общим индексом фертильности. Данное понятие не следует путать с коэффициентом репродуктивности, являющимся общим показателем популяции в стране, регионе или области.

Индекс Фарриса и Крюгера

Данные показателя являются стандартами, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения, для оценки качества спермы, способности мужчины к оплодотворению яйцеклетки за один половой акт:

  • Индекс Фарриса. Для получения данных лаборатория проводит подсчет активных, малоподвижных и бездействующих сперматозоидов на 1 мл спермы. Нормой считается индекс 20-25. Все, что находится ниже этой цифры, говорит об уменьшении фертильности, выше – повышенная способность к зачатию.
  • Индекс Крюгера. Исследователь определяет размеры головки, шейки, хвоста сперматозоидов, проводит сравнительную характеристику здоровых с теми, что имеют дефекты. Полученные данные выражаются в процентном соотношении. Ниже 30% - низкий сперматогенез, выше – хорошая способность к оплодотворению.

Формула расчета

Макроэкономический показатель используют для оценки рождаемости населения в определенном регионе, области, стране, в мире. Он отражает полную средние значения количества новорожденных детей, приходящихся на одну женщину репродуктивного возраста. Формула общего расчета общего коэффициента – К=Н/а*1000, где:

  • К – общий уровень фертильности (промилле);
  • Н – число рожденных за исследуемый период детей;
  • а – общее количество женщин детородного возраста, проживающих на территории исследуемой области.

Факторы фертильности

Планируя беременность на определенный возраст, следует учесть, что организм человека не молодеет, со временем могут появиться хронические заболевания или отклонения в работе некоторых органов, что приведет к снижению фертильности. Усилиями ученых, удалось установить примерный перечень женских и мужских факторов влияющих на оплодотворение или воспроизведение потомства, все они указаны в таблице:

Мужские факторы

Женские факторы

снижение выработки тестостерона из-за возрастных изменений

уменьшение числа циклов с овуляцией из-за возрастных изменений

ожирение

лишний или недостаточный вес

снижение выработки гонадолиберина, контролирующего спермогенез, из-за стресса

нарушение гормонального фона из-за стресса

травмы репродуктивных органов

наступление ранней менопаузы

патологии половых органов – простатит, варикоцеле, цистит, аденома

болезни, вызвавшие гормональный сбой – гиперфункция или гипофункция щитовидки, сахарный диабет, эндометриоз, синдром поликистозных яичников

хронические заболевания различной этиологии – сахарный диабет, туберкулез, гипертензия, гипотония

спаечный процесс органов малого таза

повышенная температура тела, сохраняющаяся длительное время

внутриматочные соединительные сращения тканей (синехии)

ношение тесного или синтетического белья

многочисленные оперативные вмешательства на органах малого таза

обезвоживание

невоспалительные заболевания – миома, гиперплазия эндометрия, киста, полипы

неблагоприятные экологические условия

воспалительные процессы на органах малого таза

вредные привычки, плохие условия труда

вредные привычки

плохое питание

иммунологические отклонения

прием некоторых групп препаратов

Нарушение фертильности

Стерильность, бесплодие или повышенная способность к репродукции развивается по причине взаимодействие нескольких факторов, перечисленных выше. У мужчин это выражается в производстве сперматозоидов низкого качества, у женщины – неспособности забеременеть, трудностях с вынашиванием плода или родами. Такие проявления могут носить временный характер или присутствовать на постоянной основе, но всегда требуют медицинского вмешательства.

Повышенная

У некоторых людей наблюдается феномен к повышенной способности воспроизведения потомства даже на фоне использования разных контрацептивов. Таблетки для оральной контрацепции, внутриматочные спирали, презервативы и другие средства не дают сто процентной защиты, поэтому женщины с повышенной плодовитостью могут забеременеть. Подобрать хорошие средства защиты в таких ситуациях невозможно. Если женщина не хочет детей врачи могут порекомендовать ей стерилизацию.

Несколько реже аналогичная ситуация встречается у мужчин. Повышенная плодовитость обусловлена живучестью некоторых сперматозоидов. Нормальным считается, если эякулянт сохраняет свои свойства на протяжении 2-3 дней, у мужчин с повышенной репродуктивностью сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными на протяжении одной-двух недель. Такое явления связано с физиологическими особенностями организма.

Пониженная

Инфертильность встречается чаще, чем гиперактивность. Многие супружеские пары при хороших результатах общих анализов не могут зачать ребенка даже при регулярной половой жизни без использования средств защиты. Чтобы устранить неприятность обоим половым партнерам необходимо пройти описанные выше тесты, сдать дополнительные анализы и сделать комплексное обследование организма. После устранения причины шансы на успешное зачатие, вышивание и рождение ребенка значительно возрастут.

Восстановление фертильности

Современные доктора предлагают множество вариантов решения проблемы понижения фертильности: с использованием передовых научных методов и без них. Для этого необходимо посетить и обследоваться у профильных специалистов, сдать анализы крови, спермы, устранить хронические заболевания. Помимо медицинских исследований, врачи рекомендуют внимательно проанализировать, а при необходимости изменить свой образ жизни:

  • Вести регулярную полову жизнь. Оптимальное количество сношений за неделю у пары 35-40 лет – 4.
  • Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки заставят сперматозоидов быть активнее.
  • Отказаться от алкоголя, курения, избытка кофе, приема анаболических препаратов, сменить регион проживания, род деятельности.
  • Стараться меньше посещать сауны, бани, избегать сильного перегрева. Это правило касается мужчин, высокие температуры негативно сказываются на сперматогенезе.
  • Женщинам не переохлаждаться, всегда держать ноги в тепле.
  • Наладить рацион питания. Уменьшить число простых углеводов. Вредными будут – выпечка, сладости, жирные блюда, разные копчености. Повысить уровень белка, за счет употребления бобовых культур, орехов, зелени, рыбы, круп. Отказаться от низкокалорийных диет. Носить свободное белье из натуральных тканей.
  • Принимать витаминные добавки с аргинином, левокарнитином, коэнзимом, цинком, селеном, магнием, другими микроэлементами, витаминами С, А, Е.

Медикаментозная терапия

Если консервативные методы не принесли результатов, прибегают к применению специальных медикаментов. Выбор препаратов должен осуществляться врачом, исходя из индивидуальных данных пациентов, результатов анализов, безопасности того или иного лекарственного средства. Среди широко ассортимента лекарств чаще остальных назначают:

  • Фолиевую кислоту. Она нормализует синтез белков, функцию кроветворения, работу нервной системы, необходима для роста и развития плода.
  • Спермактин – биологически активная добавка. Улучшает качество спермы, подвижность сперматозоидов.
  • Трибестан – фитопрепарат, способствующий усиленной выработке тестостерона, эстрогеновых гормонов, улучшающий половую функцию и либидо.
  • Центрум – витаминно-минеральный комплекс, состоящий из 11 витаминов и 19 микроэлементов, необходимых для работу репродуктивной системы.
  • Витрум – поливитаминный препарат, способствующий сохранению молодости кожи. Лекарственное средство дополнительно обладает способностью налаживать работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, снимать воспаления, нормализовать микрофлору кишечника.
  • Прегнотон – комбинированный препарат, назначается женщинам при подготовке к беременности.
  • Спематон – препарат улучшает количество и подвижность сперматозоидов.

При соблюдении всех рекомендаций, нормализации питания, режима и образа жизни, приеме специальных препаратов прогноз медиков остается благоприятным. Согласно последним исследованиям, адекватная медицинская помощь помогает восстановлению фертильности в 89% случаев. Чтобы после 35 лет осталась возможность зачать ребенка естественным путем, необходимо основательно подойти к решению вопроса: пройти комплексное обследование, сдать анализы, заблаговременно начать прием витаминных-комплексов, отказаться от вредных привычек.

Видео

Что такое фертильность пары? (ответ на вопрос)

Причины снижения мужской фертильности

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Что такое фертильность у женщин, как ее повысить, если она низкая, что значит прогноз фертильности

В медицинской практике часто встречается термин фертильность, с помощью которого оценивается возможность рождения здорового потомства у семейной пары.

Фертильность – что это у женщин? Каким образом можно выяснить ее уровень, поддается ли она корректировке? На эти важные вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Признаки фертильности

Учитывая то, что в зачатии ребенка участвуют два человека (мужского и женского пола), целесообразно вести разговор о фертильности пары как о совокупности факторов, влияющих на возникновение беременности. Тем не менее, чаще всего этот термин применяют именно к женщинам.

Почему у одних женщин зачатие наступает быстро и в запланированные ими сроки, а у других долгожданная беременность возможна только после медицинского вмешательства или посредством искусственного оплодотворения?

Особенность работы женской репродуктивной системы состоит в том, что процесс зачатия регулируется двумя факторами: здоровыми органами мочеполовой сферы и правильным соотношением нужного гормонального уровня в определенные фазы цикла. Сбой в работе одного из факторов приводит к бесплодию или невозможности выносить и родить малыша без медицинской поддержки.

Итак, что такое фертильность?

Фертильность – слово латинского происхождения, которое дословно переводится как «плодородность». Термин применяют, определяя уровень возможностей организма при зачатии, вынашивании и рождения потомства.

Если речь идет о мужчине, то имеется в виду способность его семенной жидкости оплодотворить созревшую яйцеклетку партнерши. Под женской фертильностью подразумевают возможности организма «принять» сперматозоид и «вырастить» в своей утробе плод. То есть, признаками фертильности у женщин можно считать три фактора: способность зачать, выносить, родить.

Внешняя привлекательность, роскошные формы и сексуальный аппетит, вопреки мнению многих мужчин, разве что очень косвенно свидетельствуют о высокой фертильности. Легко беременеют и рожают обычно не секс-бомбы, а женщины с обычными внешними данными.   

Надежду на высокую фертильность дает общее соматическое здоровье женщины и регулярный месячный цикл. Но, к сожалению, иногда даже у таких девушек могут быть проблемы с зачатием.    

Репродуктивный возраст

В любом случае фертильность имеет место только в период репродуктивного возраста, когда организмы партнеров наиболее готовы к процессам зачатия и деторождения. Репродуктивный возраст партнеров несколько отличается.

Так, у женщин возможность иметь детей наступает сразу после начала менструального цикла и заканчивается в период климакса.

Мужская способность к оплодотворению начинается, когда их организм приобретает возможность вырабатывать активные сперматозоиды. При условии отсутствия хронических патологий внутренних органов и негативного внешнего воздействия, мужская фертильность может сохраняться до конца жизни.

Понять, что такое фертильность у женщин, поможет условное разделения активного периода деторождения на несколько периодов:

Ранняя стадия

Длится от начала менструального цикла до 20 лет. Для нее характерно становление цикла и балансирование уровня гормонов, поэтому овуляция происходит не каждый месяц. Однако при регулярных интимных отношениях без использования контрацепции девушка может быстро забеременеть.

Средняя стадия

Продолжительность фазы составляет 20 лет (от 20 до 40). В этот период стабилизируется менструальный цикл и гормональный фон. Организм при отсутствии хронических или врожденных патологий наиболее подготовлен к наступлению зачатия. Возраст до 30 считается лучшим временем для планирования и рождения детей.

Поздняя стадия

Период с 40 до 45 лет. Организм женщины готовится к наступлению климакса, начинаются возрастные изменения. Уровень гормонов не устойчив, однако менструальный цикл и овуляционные периоды остаются стабильными. Естественное зачатие в 40 лет возможно, однако выносить и родить малыша женщина сможет только с медицинской помощью.

Затухающая стадия

Продолжается до 60 лет. Начинается климакс. Уровень гормонов постепенно снижается, менструальный цикл нарушается, а после завершается полностью. Беременность в этот период крайне нежелательна, это беременность высокого риска. Она возможна только после назначения гормональных препаратов и под строгим врачебным контролем.

Зафиксированы случаи рождения детей у женщин, которые не подходят под рамки фертильности, установленные учеными. Так, в Индии был рожден малыш у 70-летней женщины, молодой мамой стала 59-летняя россиянка, а гражданка Перу произвела на свет малыша в возрасте 5 лет.

Эти статистические данные указывают на возможные отклонения от общепринятых рамок. Тем не менее, такие случаи встречаются крайне редко и являются исключениями из правил.

От чего зависит фертильность

На фертильность влияет очень много факторов, ведь успешность зачатия зависит и от общего состояния здоровья женщины.

Перечислим основные из них:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем реже у нее наступает полноценная овуляция;
  • Чрезмерная худоба или полнота (читайте, можно ли забеременеть при ожирении);
  • Длительные стрессы и состояния напряжения;
  • Хронические заболевания внутренних органов;
  • Пагубные привычки (табакокурение, наркотики, алкогольная зависимость);
  • Длительное течение воспалительных процессов;
  • Заболевания гинекологической сферы;
  • Несбалансированное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов в повседневном рационе;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Частые хирургические вмешательства гинекологического порядка (аборт, чистка и т. д.);
  • Регулярное использование неудобного, некачественного нижнего белья;
  • Проблемы иммунологического характера, при которых сперматозоиды отвергаются в организме женщины;
  • Длительное обезвоживание организма.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов всегда принимаются во внимание для определения женской фертильности. При выявлении проблем с зачатием «провокатора» следует устранить. Для этого иногда приходится поменять образ жизни.

Прогноз фертильности – что это?

Для выявления причин долго не наступающей беременности медики высчитывают «окно фертильности». Пациенткам это понятие больше знакомо под термином «период овуляции».

То есть необходимо провести вычисления, когда у женщины наступит овуляция и проводить в этот период исследования, которые называют «прогноз фертильности». Он включают в себя лабораторные анализы крови на уровень определенных гормонов и аппаратное обследование.

Главным звеном в цепочке диагностики фертильности является УЗИ органов малого таза, в первую очередь яичников.

Исследования проводят, начиная с 5-6 дня менструального цикла и заканчивая периодом овуляции. Цель диагностики – выявить состояние яичников: их размер и правильное функционирование. Оно заключается в выработке нужного количества фолликулов, один из которых (доминантный фолликул) сможет в нужное время предоставить здоровую созревшую яйцеклетку для оплодотворения.

После диагностики гинеколог делает заключение о фертильности женщины, которая может быть низкая, средняя или высокая. Результаты исследования представлены в баллах.

Низкая фертильность имеет показатель «-2», который свидетельствует о минимальных шансах естественного зачатия и благополучных родов. Если быть точнее, их практически нет.

Средняя фертильность – хороший показатель, который говорит о том, что пациентка может естественным путем зачать малыша, благополучно его выносить и родить.

Высокая фертильность отмечается цифрой «+2». В этом случае у женщины не возникает никаких проблем с быстрой беременностью, вынашиванием ребенка и родами. При этом такая способность их не всегда радует, потому что «уберечься» от зачатия им не всегда помогают даже средства контрацепции.

Следует отметить, что выявленная низкая фертильность не является приговором. Современная медицина уже имеет в своем арсенале множество способов, как повысить фертильность у женщин.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Термин фертильность отражает способность женщины к зачатию. С этой целью, как правило, выполняются два исследования.

Оценка фолликулярного резерва яичников проводится на 4-5 день цикла при выполнении трансвагинального УЗИ малого таза с подсчетом количества примордиальных фолликулов в каждом яичнике, оценке капсулы яичника и особенностей расположения фолликулов.

Также для оценки способности к зачатию определяется гормональный профиль цикла – на 2-5 день цикла иссследуется содержание в крови гормонов, контролирующих деятельность яичников (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ), на 2-3 день – АМГ (антимюллеровый гормон), при его снижении менее 1 способность к зачатию резко снижена и даже при стимуляции овуляции как правило не удается получить адекватного ответа яичников.

https://www.youtube.com/watch?v=CG3Gk62MoPk

Как повысить способность к зачатию

Повысить женскую фертильность можно только путем лечения заболеваний, которые вызывали проблему. Для этого нужно пройти детальное обследование.

Заниматься самолечением или самостоятельно назначать себе лекарственные средства крайне нежелательно. Проблема не решится, а вот усугубить положение можно достаточно быстро.

Назначением соответствующей терапии занимается гинеколог, который проводит все обследования. Кроме того, целесообразно исключить вредные факторы, мешающие полноценному функционированию женской репродуктивной системы, о которых мы говорили выше.

Для этого женщина должна сбалансировать свое питание и ежедневно выпивать не менее полутора литра чистой воды, чтобы избежать обезвоживания.

Важно отказаться от вредных привычек и уделить внимание фиксированным физическим нагрузкам на свежем воздухе.

Часто в терапевтический курс включают витаминные препараты для повышения фертильности у женщин. К ним относятся комплексы витаминов и минералов, биологически активные добавки к пище:

  • «Прегнотон»;
  • «Трибестан»;
  • Фолиевая кислота;
  • Витамины группы В;
  • Витамин С;
  • Цинк;
  • Магний.

Другие медикаментозные препараты, влияющие на способность женщины к зачатию, принимаются только после назначения гинеколога и под его контролем.

myzachatie.ru

Фертильность у женщин — что это?

  • Главная
  • Планирование
  • Фертильность у женщин — что это?

Фертильность (плодовитость) у женщин определяется как физиологическая готовность зачать, выносить и родить ребёнка. Период, когда способность к размножению высока, начинается с момента полового созревания и заканчивается с наступлением климакса.

На репродуктивное здоровье оказывает влияние множество факторов, и среди них:

  • возраст,
  • вес,
  • фертильное окно.

При их оптимальном соотношении наступает беременность.

Возраст

Он является самым важным параметром, влияющим на способность зачать и произвести на свет здорового малыша. Женщина рождается с определённым числом яйцеклеток, которые стареют вместе с ней.

Количество прожитых лет напрямую влияет на способность к зачатию:

  • после 32 лет шансы забеременеть уменьшаются постепенно,
  • в 35 лет ухудшение фертильности ускоряется,
  • к 40 годам она понижается вдвое.

Возраст сказывается на процессе вынашивания и родах:

  • чем старше женщина, тем выше риск возникновения гестационного диабета, предлежания плаценты или её отслоения;
  • увеличивается риск рождения ребёнка с аномалиями в развитии;
  • вероятность мертворождения у женщин старше 35 лет в 3 раза выше, чем у 25-летних, и к 40 годам этот риск увеличивается в 5 раз;
  • у 40-летних возможность выкидыша превышает вероятность рождения ребёнка.

Вес

Лишние килограммы отрицательно влияют на фертильность. Жировая ткань, являясь эндокринным органом, угнетает овуляцию. Ожирение связано с поликистозом яичников, одной из частых причин бесплодия.

По сравнению с женщинами с нормальной массой тела у тучных:

  • меньше шансов забеременеть;
  • в 2 – 3 раза больше вероятность развития преэклампсии (токсикоза второго и третьего триместра, характеризующегося отёками, появлением белка в моче, гипертонией);
  • в 4 раза выше риск гестационного диабета;
  • в 2 раза выше вероятность мертворождения.

Избыточный вес крайне неблагоприятно влияет на фертильность, поэтому максимум усилий нужно направить на коррекцию рациона и увеличить двигательную активность.

Недостаток веса также препятствует зачатию, так как в организме вырабатывается мало гормона лептина, который управляет чувством голода и сытости. В итоге менструации прекращаются.

Вы нашли нужную информацию? Для нас это важно!

Фертильное окно

В определённые дни цикла вероятность зачатия повышается. Этот период – фертильное окно – начинается за пять дней до овуляции и заканчивается, когда зрелая яйцеклетка опускается в фаллопиеву трубу, где и оплодотворяется сперматозоидом. Такая длительность благоприятного для зачатия периода определяется жизненным циклом сперматозоида (5 дней) и яйцеклетки (24 часа).

При сексуальном контакте за 2–3 дня до овуляции вероятность забеременеть составляет 27–33 %.

Курение

Курение влияет на все стадии репродуктивного цикла, затрагивая формирование и созревание яйцеклетки, выработку гормонов, развитие эмбриона, состояние матки.

Во время беременности курение повышает риск осложнений, рождения младенца с недостаточным весом, мертворождения и внематочной беременности.

У курящих менопауза наступает на два года раньше, чем у тех, кто не подвержен вредной привычке.

Другие факторы

  1. Синдром поликистозных яичников обусловлен повышением уровня инсулина и тестостерона, что проявляется нерегулярным циклом, избыточным ростом волос на теле, акне, быстрым набором веса. Заболевание лечится медикаментозно или хирургическим способом в зависимости от результатов обследования.
  2. Инфекции, передающиеся половым путём, особенно гонорея и хламидиоз, поражают матку, фаллопиевы трубы и яичники, вызывая воспаление. В 75 случаях из 100 заболевания протекают бессимптомно либо похожи на проявления цистита или молочницы. Обе инфекции лечатся антибиотиками.
  3. Несбалансированное питание с недостатком фолатов и витамина B увеличивает число попыток забеременеть.
  4. Экстремальные спортивные нагрузки приводят к сбоям цикла.
  5. Заболевания щитовидной железы нарушают процесс овуляции.
  6. Диабет повышает риск рождения нездорового ребёнка, поэтому за полгода до зачатия необходимо пройти обследование у эндокринолога.
  7. Химические соединения (бисфенол-А, полихлорированные бифенилы, фталаты) содержатся в пластиковой посуде, косметике и парфюмерии. Попадая в организм, они наносят вред гормональной системе.
  8. Многие лекарственные препараты и все наркотики воздействуют на органы и обменные процессы, препятствуя возникновению беременности, а в случае ее наступления оказывают негативное влияние на плод.
  9. Эндометриоз. при котором клетки слизистой матки обнаруживаются за её пределами. сопровождается воспалительным процессом, приводящим к появлению спаек. Они мешают закреплению плодного яйца.

Оценка фертильности

Определение репродуктивной функции женского организма — комплексная процедура, включающая гинекологический осмотр и тесты:

  1. Врач осматривает молочные железы, органы малого таза с помощью зеркал и берет цитологический мазок и мазок на флору.
  2. Для оценки овуляционного резерва проверяется, как и когда осуществляется овуляция. Для этого женщине следует измерять температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели, и отмечать показатели на графике. Ультразвуковое исследование яичников на шестой день цикла показывает растущие фолликулы и диаметр яичников, позволяет оценить толщину эндометрия.
  3. Для определения гормонального состояния на третий день цикла берётся венозная кровь для установления уровня фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола и гликопротеина ингибина В. На двадцатый день цикла необходимо сдать кровь для проверки уровня прогестерона в лютеиновой фазе, которая наступает сразу после овуляции.
  4. Оценить фертильность помогают и другие гормоны: пролактин,Т3 свободный, общий и свободный тестостерон, дегидроэпиандростерон, андростендион.
  5. Посткоитальный тест выявляет вязкость цервикальной слизи и взаимодействие с ней сперматозоидов. Для этого через три часа после полового акта у женщины берется слизь на анализ.

Для получения точных сведений о состоянии матки и яичников проводится:

  1. гистеросальпингография – рентгенографическое исследование матки и фаллопиевых труб с контрастом,
  2. гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального прибора под анестезией,
  3. биопсия эндометрия – забор образцов ткани слизистой матки для последующего изучения.

Способы улучшения фертильности

Они связаны с устранением вредных факторов, угнетающих репродуктивную функцию, и включают в себя:

  • здоровое питание с большим количеством овощей и фруктов без рафинированных жиров, сахара;
  • ограничение алкоголя и кофеина;
  • контроль веса;
  • отказ от курения;
  • использование материалов, не содержащих в своем составе вредных химических соединений;
  • контроль цикла;
  • активные сексуальные контакты с постоянным партнёром;
  • фитнес;
  • регулярные посещения гинеколога;
  • приём оральных контрацептивных препаратов.

Женская фертильность находится на высоком уровне в течение пятнадцати лет, что предоставляет возможность обзавестись потомством в желаемом количестве. Однако не следует принимать способность к деторождению как данное. Многое зависит от образа жизни и состояния организма, поэтому каждая женщина должна бережно относиться к своему репродуктивному здоровью.

( проголосовало: , оценка: 5,00 из 5) Загрузка...

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте zachatieinfo.ru

zachatieinfo.ru

Фертильность у женщин что это такое?

Фертильность – это способность половозрелой особи оставлять за собой потомство. Особь принято считать половозрелой в возрастном диапазоне от 15 до 49 лет. Слово, по значению, является противоположным к слову «стерильный» и происходит от латинского слова ftrtilis, который переводится на русский язык, как «плодовитый».

Понятие фертильность может применяться, как к женщине, так к мужчине, потому как для размножения необходимы и мужские и женские половые клетки.

Женская фертильность. От чего она зависит?

К моменту рождения, у девочек в яичниках насчитывается примерно 400 яйцеклеток, но они способны к зачатию только при наступлении менструации. Обычно при одном менструальном цикле созревает одна яйцеклетка: она выходит из яичника и внутри нее происходит подготовка к оплодотворению. Это называется овуляцией. То есть женская фертильность напрямую зависит от этого процесса.

Созревание яйцеклетки в женском организме регулируются гормонами и нервной системой. В здоровом женском организме почти при каждом цикле созревает одна яйцеклетка. После 35 лет ситуация меняется и ановуляторные циклы могут быть 6-7 раз за год, что значительно снижает плодовитость женщины.

Женская фертильность – это способность женщины зачать, выносить и родить плод. Если женщина без проблем беременеет, но выносить не может, в таком случае, также говорят о низкой фертильности.

В наше время, если женщине удается забеременеть, то выносить и родить может помочь медицина. Роды можно заменить кесарево сечением, а для вынашивания принимать медицинские препараты. Отсюда следует, что самым важным фактором снижающим плодовитость у женщин, является неспособность забеременеть.

Далее рассмотрим факторы, влияющие на репродуктивную функцию женщин:

  • Возраст. Чем выше возраст, тем ниже фертильность.
  • Вес. Избыточная масса или слишком низкая масса тела могут быть причиной бесплодия.
  • Психоэмоциональные нарушения.
  • Постоянные интоксикации (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания, токсикомания).
  • Воспалительные заболевания малого таза.
  • Профессиональные вредности и загрязненная экология.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Окно фертильности. Что оно означает? И как определяется?

«Окном фертильности» специалисты называют период, во время которого организм женщины имеет наиболее высокую вероятность зачать ребенка.

Это время приходится на день овуляции и за 3-4 дня до нее. Созревшая яйцеклетка живет не более суток, после чего погибает. Жизнеспособность сперматозоидов в женских половых путях сохраняется до недели.

Как можно определить «окно фертильности»?

Рассмотрим следующие методы:

  • Специальные тест полоски. Эти тесты определяют пиковое повышение лютенизирующего гормона, которое происходит во время овуляции.
  • Календарный способ. Этот способ «работает» только при регулярном цикле. Обычно яйцеклетка созревает в середине цикла и через 14 дней начинается менструация.
  • По цервикальной слизи. За несколько дней до овуляции повышается выработка цервикальной слизи, она становится более тягучей и прозрачной на вид.
  • По графику базальной температуры. Для этого необходимо каждое утро измерять БТ в прямой кишке. Перед овуляцией температура немного снижается, а в день овуляции резко поднимается вверх до 37 и выше градусов и держится так хотя бы три дня.

Дни фертильности — это наиболее благоприятные дни для зачатия. Это период считается за несколько дней до выхода яйцеклетки из фолликула и 2 дня после него.

Различают три основные фазы периода фертильности:

  • Фаза относительного бесплодия (время от менструации до овуляции за 4 дня ). Вероятность зачатия в этот период низкая, но не нулевая.
  • Фаза фертильности (за 4 дня до овуляции, 3 дня после нее) Наиболее плодовитое время для женщины.
  • Фаза бесплодия (начинается на 3 день после овуляции и продолжается до менструации). Если зачатия не произошло, к этому времени яйцеклетка погибает и фертильность снижается до 0.

Прогноз фертильности у женщин.

Чтобы узнать насколько организм женщины способен к зачатию, необходимо провести ряд исследований.

  1. УЗИ диагностика. При этом специалист обращает внимание на размеры яичников и на количество растущих фолликулов (их должно быть не меньше 5).
  2. Исследование крови. Определение соотношения ФСГ к ЛГ. При слабофункционирующих яичниках уровень ФСГ резко превышает уровень ЛГ.

На основе результатов этих исследований врач-гинеколог определит ваш индекс фертильности, а в случае выявления проблем, назначит лечение.

Индекс фертильности часто путают с коэффициентом фертильности. Коэффициент фертильности (рождаемости) — это демографический показатель. При этом исследуют определенную группу людей, определенный регион на способность воспроизводить потомство. Этот показатель определяет количество детей, которое приходится на одну женщину фертильного возраста(15-49 лет) и измеряется в промилле.

Фертильность у мужчин. Как ее определить?

Мужская фертильность – это способность мужчины оплодотворить женщину при полноценном половом акте, выделяя сперму во влагалище.

Главным критерием оценки плодовитости у мужчин являются результаты спермограммы. На основе результатов этого исследования определяется индекс фертильности.

При исследовании эякулята оцениваются такие параметры, как количество живых сперматозоидов, подвижность и морфология сперматозоидов, общий объем эякулята, наличие лейкоцитов также другие свойства спермы.

Способы повышения фертильности.

Если вы планируете беременность и специалист не выявил у вас патологий, препятствующих зачатию, а вам хочется ускорить наступление беременности, можно воспользоваться следующими советами:

  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Спите как минимум 8 часов в сутки;
  • Пейте воду 1,5 литров в день;
  • Питайтесь регулярно и сбалансировано, ограничьте потребление простых углеводов и мучных продуктов;
  • Занимайтесь физическими упражнениями;
  • Гуляйте на свежем воздухе;
  • Время от времени принимайте витамины и микроэлементы.

Для женщин, планирующих стать мамой, полезно принимать фолиевую кислоту, витамин Е, витамин С, йод, магний.

Для будущих пап будет полезно принимать: витамин Е, витамины группы В, селен, цинк. А еще добавьте позитивного настроя, все получится!

jduaista.ru

Что такое фертильность женщины?

Фертильность женщины — это понятие, которое характеризует возможность взрослой женщины, которая стала половозрелой, воспроизводить потомство. Это является характеристикой биологического вида, которая отражает способности к размножению либо конкретно индивида, либо их группы.

Репродуктивный возраст и дни фертильности у женщин

Фертильные года — это период жизни человека в репродуктивном возрасте. У женщин и мужчин этот период, кстати, отличается. У прекрасной половины населения он начинается с первых в жизни менструальных выделений, что говорит об активности органов половой системы.

Дальше этот период будет продолжаться несколько десятилетий, вплоть до климакса, когда менструация уже проходит со сбоями, а потом и вовсе прекращается. Обычно это возраст от 15 до 50 лет, хотя временные рамки могут и сдвигаться у каждой женщины по-своему.

Однако постепенно с возрастом способность к деторождению ухудшается, так что появляются определенные признаки. В 40 лет и больше у женщины намного меньше шансов забеременеть, чем в 25 лет.

А если рассматривать период до 20-летия, учитывая способности к деторождению, то женщина еще все равно не до конца сформирована. В итоге репродуктивным возрастом нужно считать не период с 15 до 50 лет, а возраст между 20 и 48 годами.

Условно возраст в период фертильности можно разделить на несколько стадий:

  1. Ранняя репродуктивная стадия. Этот период начинается от первой менструации и длится примерно до 20 лет. В это время овуляция — редкое состояние, т.к. организм еще не установил точно, когда и как будет проходить менструальный цикл. Гормональный баланс еще не установлен. Однако если у девушки уже началась половая жизнь, то вероятность зачатия очень высокая.
  2. Средняя репродуктивная стадия. Средний возрастной промежуток проходит в период между 20 и 40 годами. В это время гормональный фон уже стабилизируется. Менструальные циклы становятся регулярными. У женщины относительно нормальное здоровье, так что она сможет выносить здорового малыша. Вот почему именно это время считается наиболее подходящим для зачатия и родов.
  3. Поздняя репродуктивная стадия. У женщин этот этап приходится примерно на 40-46 лет. В это время менструальный цикл еще почти всегда регулярный, овуляция проходит почти всегда. Однако в эти годы гормональный фон уже не такой стабильный, так что постоянно появляются встряски. Это объясняется тем, что организм переходит постепенно в предклимактерический период. Кстати, в этом возрасте еще может наступать беременность без вспомогательной медицинской помощи, однако выносить малыша без этого будет уже практически невозможно, так что применяются различные медикаменты для поддержания здоровья женщины.
  4. Затухающая репродуктивная стадия. Это время примерно после 46-47 лет и до 58-60 лет. В это время у женщины начинается климакс. Овуляция становится очень редким явлением, а менструальный цикл отличается своей нерегулярностью. Гормональный фон постепенно начинает снижаться. Теоретически беременность в это время у женщины самостоятельно еще возможна, но выносить без специальных препаратов гормональной группы уже не получится.

Что еще характерно?

Кроме того, существует разделение стадий не только по годам, но и по дням, если рассматривать каждый менструальный цикл. Выделяют 3 фазы в зависимости от риска наступления беременности:

  1. Относительное бесплодие. Эта фаза продолжается от конца менструации одного цикла и до периода овуляции в следующем цикле. В итоге выходит, что первая часть всего менструального цикла делает женщину временно бесплодной. Хотя, конечно, зачатие в этот период и может наступить, однако вероятность такого развития события минимальна.
  2. Фертильность. Женская фертильность в это время максимально себя проявляет. Эта фаза проходит примерно от середины цикла. Она как раз совпадает с овуляцией. В течение одного менструального цикла вероятность забеременеть в этой время считается максимальной. Если учитывать, что сперматозоиды способны выживать в половых каналах женщины еще примерно 3-5 дней, то изучаемая фаза наступает примерно за 4 суток до наступления овуляции. А вот заканчивается она уже после овуляции на 4 день. В целом этот период занимает примерно 8 суток.
  3. Бесплодие. Уже на 5 день после овуляции наступает снова относительное бесплодие, когда риски забеременеть снова становятся минимальными (практически нулевыми). Это связано с тем, что яйцеклетка уже отмерла, и она не оплодотворилась. В целом этот период длится примерно 14 суток.

Как определить фертильность женщины?

Стадию фертильности не сложно сделать. Именно фаза фертильности в менструальном цикле и считается наиболее благоприятной для зачатия. Этот период называют днями фертильности. Кстати, определение этих дней осуществляется по-разному. Во-первых, можно контролировать состояние слизистых оболочек. Во-вторых, измеряется базальная температура. В-третьих, следует обращать внимание на различные симптомы в организме женщины, которые будут указывать на овуляцию. К примеру, появляются отеки, соски становятся более грубыми и т.д. Когда менструальные циклы станут проходить в одно и то же время, то женщина, понаблюдав за собой несколько месяцев, уже сможет определять эту фазу.

Коэффициент фертильности — это показатель макроэкономического характера. Он помогает сделать прогноз фертильности населения государства. Кстати, он также называется коэффициентом рождаемости. Этот параметр применяется в анализе ситуации на определенной территории, чтобы узнать не только уровень рождаемости, но и воспроизведение населения.

Показатель помогает выяснить количество живых рожденных детей на 1 женщину в фертильном возрасте, которая проживает на изучаемой территории. Он поможет узнать тенденции изменения количества населения. Чтобы рассчитать такой показатель, требуется общее количество рожденных детей за определенный период разделить на количество женщин, которое проживает на этой территории и имеет возраст от 15 до 50 лет. Далее полученное число требуется умножить еще на 1000. Коэффициент будет рассчитываться в промилле. Если показатель находится в пределах 2-2,33 ед., то количество населения остается на одном уровне без значительных колебаний. Если коэффициент больше 2,4 ед., то количество населения будет постоянно возрастать. При показателе менее 2,0 ед., население постоянно сокращается.

Определение фертильности (точнее, прогноз фертильности) у женщины осуществляется через специальный тест. Суть его заключается в том, чтобы сделать УЗИ яичников. Эта процедура осуществляется примерно на 6 день цикла. Другими словами, почти сразу после месячных. В ходе этой процедуры врачи должны измерить диаметр органов и узнать количество активных фолликулов, которые растут.

Кроме того, изучается состояние и соотношение тканей гормонального и соединительного характера. Обычно нормальными считаются яичники, у которых диаметр от 20 до 120 мм. Фолликулов растущего типа должно быть не меньше 5 штук. Соединительная и активная ткани должны быть в равных пропорциях. Дальше изучается овуляционный резерв, в врач устанавливает баллы от -2, 0 до 2. При показателе в -2 резерв будет практически заканчиваться. В итоге фертильность женщины становится очень малой. При нулевом показателе резерва женщина способна забеременеть. Если указан параметр +2, то это говорит о том, что у женщины фертильность проявляется на высшем уровне. Так что ближайшие пару месяцев она способна зачать.

Не только исследуется овуляционный резерв. Можно сделать тест на концентрацию гормональных веществ в крови, которые влияют на зачатие. Необходимо сделать анализ на лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Важно определить именно соотношение между ними. Если количество ФСГ выше ЛГ, то это указывает на то, что яичники истощаются, так что фертильность будет очень низкой. Этот прогноз будет сохраняться примерно ближайшие 4-5 лет. Повысить фертильность можно различными методами. Такой тест является только ориентировочным. Курсы по повышению фертильности достаточно долгие, однако после них 95% женщин способны зачать.

Кстати, можно провести простой тест и в домашних условиях. Можно узнать, проходит ли сейчас этап овуляции в организме. В мочу, которая собрана в утреннее время, требуется опустить полоски. Если интенсивность цвета первой стала более яркой, то овуляция наступит в ближайшие пару суток. Если окраска второй полоски не наступила или она менее интенсивна по цветовым характеристикам, то в данный момент женщина не фертильна, т.к. овуляция еще не произошла.

Изменение фертильности женщины

Женская фертильность зависит от множества факторов. Это не только ее возраст, но и недостаток или избыток веса. Тогда гормональный фон начинает изменяться. Также влияют стрессы.

У женщины может наступать ранний климакс. Нельзя забывать и про различные болезни, которые провоцируют изменения гормонального фона. К примеру, это касается сахарного диабета, гипофункции или гиперфункции щитовидной железы, поликистоза яичников. Иногда нарушается проходимость маточных каналов. В органах малого таза могут развиваться спаечные процессы.

Внутри матки в редких случаях развивается синехия, когда соединительные ткани начинают сращиваться. Различные вмешательства в матку тоже будут влиять. Кроме того, не стоит исключать влияние иммунной системы, вредные привычки, воспаления в половой системе, гинекологические заболевания невоспалительного характера (гиперплазия, полипы, кисты, эндометриоз, миома и прочее). Все эти факторы могут привести к нарушениям, которые приводят к уменьшению фертильной способности.

Снижение фертильности сейчас становится все более распространенным явлением. В итоге семейные пары не могут зачать ребенка, хотя имеют постоянную половую жизнь и не применяют контрацептивы. Необходимо пройти обследование и выяснить причины таких отклонений. Далее врач назначает соответствующее лечение, которое поможет повысить фертильные показатели. Чтобы восстановить фертильность, необходимо постараться вылечить все болезни половых органов и устранить влияние негативных факторов на организм (купировать или полностью устранить).

Повышение фертильности можно осуществить, выполняя ряд правил. Во-первых, требуется вести активную половую жизнь с одним партнером. Половые сношения нужно иметь не меньше 2 раз в неделю. Во-вторых, женщине не подходят различные диеты низкокалорийного типа. Питание должно быть сбалансированным. В-третьих, нужно полностью отказаться от курения и спиртных напитков. Кроме того, пойдут на пользу физические упражнения. Нижнее белье должно быть удобным. Кстати, психологические тренинги тоже пойдут на пользу. Кроме того, врач назначит специальные медикаменты и витаминно-минеральные комплексы.

В качестве вывода

Фертильность женщины — это период жизни, когда она способна зачать, выносить и родить ребенка.

Обычно люди считают, что женщина имеет такую способность от 15 до 60 лет. На самом деле все это время способность зачать не всегда проявляется, т.к. весь период будет нестабильным с различными колебаниями гормонального фона и изменениями в организме.

Чтобы определить фертильность, требуется пройти специальное ультразвуковое обследование яичников. В дальнейшем при желании фертильность можно корректировать.

w.today

Что такое женская фертильность и как на нее повлиять. Фертильность у женщин и мужчин: что это?

Учитывая то, что в зачатии ребенка участвуют два человека (мужского и женского пола), целесообразно вести разговор о фертильности пары как о совокупности факторов, влияющих на возникновение беременности. Тем не менее, чаще всего этот термин применяют именно к женщинам.

Почему у одних женщин зачатие наступает быстро и в запланированные ими сроки, а у других долгожданная беременность возможна только после медицинского вмешательства или посредством искусственного оплодотворения?

Особенность работы женской репродуктивной системы состоит в том, что процесс зачатия регулируется двумя факторами: здоровыми органами мочеполовой сферы и правильным соотношением нужного гормонального уровня в определенные фазы цикла. Сбой в работе одного из факторов приводит к бесплодию или невозможности выносить и родить малыша без медицинской поддержки.

Итак, что такое фертильность?

Фертильность – слово латинского происхождения, которое дословно переводится как «плодородность». Термин применяют, определяя уровень возможностей организма при зачатии, вынашивании и рождения потомства.

Если речь идет о мужчине, то имеется в виду способность его семенной жидкости оплодотворить созревшую яйцеклетку партнерши. Под женской фертильностью подразумевают возможности организма «принять» сперматозоид и «вырастить» в своей утробе плод. То есть, признаками фертильности у женщин можно считать три фактора: способность зачать, выносить, родить.

Внешняя привлекательность, роскошные формы и сексуальный аппетит, вопреки мнению многих мужчин, разве что очень косвенно свидетельствуют о высокой фертильности. Легко беременеют и рожают обычно не секс-бомбы, а женщины с обычными внешними данными.   

Надежду на высокую фертильность дает общее соматическое здоровье женщины и регулярный месячный цикл. Но, к сожалению, иногда даже у таких девушек могут быть проблемы с зачатием.    

Репродуктивный возраст

В любом случае фертильность имеет место только в период репродуктивного возраста, когда организмы партнеров наиболее готовы к процессам зачатия и деторождения. Репродуктивный возраст партнеров несколько отличается.

Так, у женщин возможность иметь детей наступает сразу после начала менструального цикла и заканчивается в период климакса.

Мужская способность к оплодотворению начинается, когда их организм приобретает возможность вырабатывать активные сперматозоиды. При условии отсутствия хронических патологий внутренних органов и негативного внешнего воздействия, мужская фертильность может сохраняться до конца жизни.

Понять, что такое фертильность у женщин, поможет условное разделения активного периода деторождения на несколько периодов:

Ранняя стадия

Длится от начала менструального цикла до 20 лет. Для нее характерно становление цикла и балансирование уровня гормонов, поэтому овуляция происходит не каждый месяц. Однако при регулярных интимных отношениях без использования контрацепции девушка может быстро забеременеть.

Средняя стадия

Продолжительность фазы составляет 20 лет (от 20 до 40). В этот период стабилизируется менструальный цикл и гормональный фон. Организм при отсутствии хронических или врожденных патологий наиболее подготовлен к наступлению зачатия. Возраст до 30 считается лучшим временем для планирования и рождения детей.

Поздняя стадия

Период с 40 до 45 лет. Организм женщины готовится к наступлению климакса, начинаются возрастные изменения. Уровень гормонов не устойчив, однако менструальный цикл и овуляционные периоды остаются стабильными. Естественное зачатие в 40 лет возможно, однако выносить и родить малыша женщина сможет только с медицинской помощью.

Затухающая стадия

Продолжается до 60 лет. Начинается климакс. Уровень гормонов постепенно снижается, менструальный цикл нарушается, а после завершается полностью. Беременность в этот период крайне нежелательна, это беременность высокого риска. Она возможна только после назначения гормональных препаратов и под строгим врачебным контролем.

Зафиксированы случаи рождения детей у женщин, которые не подходят под рамки фертильности, установленные учеными. Так, в Индии был рожден малыш у 70-летней женщины, молодой мамой стала 59-летняя россиянка, а гражданка Перу произвела на свет малыша в возрасте 5 лет.

Эти статистические данные указывают на возможные отклонения от общепринятых рамок. Тем не менее, такие случаи встречаются крайне редко и являются исключениями из правил.

От чего зависит фертильность

На фертильность влияет очень много факторов, ведь успешность зачатия зависит и от общего состояния здоровья женщины.

Перечислим основные из них:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем реже у нее наступает полноценная овуляция;
  • Чрезмерная худоба или полнота (читайте, можно ли забеременеть при ожирении);
  • Длительные стрессы и состояния напряжения;
  • Хронические заболевания внутренних органов;
  • Пагубные привычки (табакокурение, наркотики, алкогольная зависимость);
  • Длительное течение воспалительных процессов;
  • Заболевания гинекологической сферы;
  • Несбалансированное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов в повседневном рационе;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Частые хирургические вмешательства гинекологического порядка (аборт, чистка и т. д.);
  • Регулярное использование неудобного, некачественного нижнего белья;
  • Проблемы иммунологического характера, при которых сперматозоиды отвергаются в организме женщины;
  • Длительное обезвоживание организма.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов всегда принимаются во внимание для определения женской фертильности. При выявлении проблем с зачатием «провокатора» следует устранить. Для этого иногда приходится поменять образ жизни.

Прогноз фертильности – что это?

Для выявления причин долго не наступающей беременности медики высчитывают «окно фертильности». Пациенткам это понятие больше знакомо под термином «период овуляции».

То есть необходимо провести вычисления, когда у женщины наступит овуляция и проводить в этот период исследования, которые называют «прогноз фертильности». Он включают в себя лабораторные анализы крови на уровень определенных гормонов и аппаратное обследование.

Главным звеном в цепочке диагностики фертильности является УЗИ органов малого таза, в первую очередь яичников.

Исследования проводят, начиная с 5-6 дня менструального цикла и заканчивая периодом овуляции. Цель диагностики – выявить состояние яичников: их размер и правильное функционирование. Оно заключается в выработке нужного количества фолликулов, один из которых (доминантный фолликул) сможет в нужное время предоставить здоровую созревшую яйцеклетку для оплодотворения.

После диагностики гинеколог делает заключение о фертильности женщины, которая может быть низкая, средняя или высокая. Результаты исследования представлены в баллах.

Низкая фертильность имеет показатель «-2», который свидетельствует о минимальных шансах естественного зачатия и благополучных родов. Если быть точнее, их практически нет.

Средняя фертильность – хороший показатель, который говорит о том, что пациентка может естественным путем зачать малыша, благополучно его выносить и родить.

Высокая фертильность отмечается цифрой «+2». В этом случае у женщины не возникает никаких проблем с быстрой беременностью, вынашиванием ребенка и родами. При этом такая способность их не всегда радует, потому что «уберечься» от зачатия им не всегда помогают даже средства контрацепции.

Читайте также:  Можно ли жвачку при грудном вскармливании

Следует отметить, что выявленная низкая фертильность не является приговором. Современная медицина уже имеет в своем арсенале множество способов, как повысить фертильность у женщин.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Термин фертильность отражает способность женщины к зачатию. С этой целью, как правило, выполняются два исследования.

Оценка фолликулярного резерва яичников проводится на 4-5 день цикла при выполнении трансвагинального УЗИ малого таза с подсчетом количества примордиальных фолликулов в каждом яичнике, оценке капсулы яичника и особенностей расположения фолликулов.

Также для оценки способности к зачатию определяется гормональный профиль цикла – на 2-5 день цикла иссследуется содержание в крови гормонов, контролирующих деятельность яичников (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ), на 2-3 день – АМГ (антимюллеровый гормон), при его снижении менее 1 способность к зачатию резко снижена и даже при стимуляции овуляции как правило не удается получить адекватного ответа яичников.

Снижение фертильности у женщин

Дни фертильности можно продлить только в том случае, если избегать факторов, способствующих снижению плодовитости. Они касаются образа жизни женщины. Негативное воздействие на способность к деторождению оказывают следующие факторы:

  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пренебрежение визитами к гинекологу;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • зрелый возраст;
  • психологическая обстановка в семье.

Период фертильности у женщин колеблется в течение всей жизни. После 40 лет она идет на спад из-за недостаточной выработки половых гормонов. В молодом возрасте важно своевременно посещать врача, следить за гигиеной и ответственно относиться к выбору полового партнера. Половые инфекции – одна из самых распространенных причин проблем с зачатием.

Что такое фертильные дни у женщин и овуляция – в чем разница

Фертильные дни и овуляция связаны между собой, но это не одно понятие. По мнению специалистов, наибольший шанс забеременеть наступает за день до выхода яйцеклетки. Именно этот момент и определяется овуляцией. Приходится он на середину цикла.

С момента выхода яйцеклетки есть 24 часа, чтобы сперматозоид смог ее оплодотворить. При этом во влагалище он может жить несколько часов, в матке – не более 5 суток. Это следует учитывать при выборе благоприятного времени для зачатия.

Фертильность начинается и пропадает в отдельные фазы, на что влияет состояние женского организма. Ее начало припадает на возраст около 14 лет, сохраняется она примерно до 50 лет. У молодых девушек всегда выше вероятность зачатия, так как организм работает слажено и отсутствуют многие факторы риска, характерны для среднего и пожилого возраста.

Время фертильности может меняться, и влияют на это многие факторы:

  • лишний вес, ожирение;
  • патологии эндокринной системы;
  • сбои в работе иммунитета;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • перенесенные аборты и хирургические операции;
  • наличие системных заболеваний (сахарный диабет);
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • недостаточный отдых, бессонница.

  Преждевременная эякуляция у мужчин – причины, симптомы, профилактика и лечение

Нарушение фертильности может зависеть от овуляции. Если она по каким-то причинам нарушается, возможность зачатия существенно снижается.

На фертильность оказывает влияние и репродуктивный возраст, который делят на 4 фазы:

  1. Ранний период – от начала месячных и до 20-летнего возраста. В это время запускается регулировка гормонального фона. Шанс оплодотворения в этом возрасте высок.
  2. Средний – от 21 и до 40 лет. У большинства в этот период менструация стабильна, как и наступление фертильности. Организм максимально готов к оплодотворению и вынашиванию плода.
  3. Поздний – это время от 41 и до 45 лет. Эндокринный фон нестабилен, отмечаются нарушения продукции гормонов. Вероятность оплодотворения очень низкая.
  4. Стихание репродуктивной функции – от 45 лет. Наступает климактерический период, организм утрачивает способность к оплодотворению.

Обратите внимание!

Репродуктивный возраст индивидуален. На него можно повлиять, и известны случаи, когда даже после 50 лет женщина могла выносить и без проблем родить здорового малыша.

Влияние возраста на способность к зачатию

Важным фактором при планировании беременности является возраст партнеров. Согласно нормам, репродуктивный период пары в среднем длится с 15 до 49 лет. С течением времени происходит постепенное снижение функционирования эндокринной системы, угасание репродуктивных функций человека.

Следует понимать, как возраст влияет на репродуктивный период. Практикующие врачи и ученые определили факторы, влияющие на снижение мужской фертильности в зрелом возрасте:

  1. К 35 годам подвижность половых клеток и их количество снижается, общее число сперматозоидов сокращается.
  2. С годами способность организма отбирать здоровые клетки и угнетать аномальные падает. Нарушается отбор здоровых клеточных структур, в сперме часто могут присутствовать мутировавшие сперматозоиды. При оплодотворении яйцеклетки аномальным сперматозоидом возможны врожденные генетические заболевания плода, или, что происходит чаще, — замершая беременность.
  3. Из-за нарушения сперматогенеза и уменьшения количества половых клеток появляется больше слабых сперматозоидов. Такие спермии не способны добраться до яйцеклетки. Все эти патологии выявляются, если пройти спермограмму – современный тест на фертильность у зрелых мужчин.
  4. У женщин, забеременевших от зрелых мужчин в 3 раза чаще были выкидыши, чем в случае зачатия с более молодым партнером.
  5. Сперма мужчины в возрасте более 40 лет чаще становится причиной развития аутосомно-доминантных наследственных заболеваний.

Врачи сходятся во мнении, что лучшим возрастом для зачатия является 25-35 лет. При желании иметь ребенка в период зрелости, необходимо исключить негативно влияющие факторы, а также пропить курс препаратов для фертильности у взрослых мужчин.

Индекс

Индекс фертильности у мужчин – это способ определения количества активных и неподвижных сперматозоидов в семенной жидкости на 1 мл. По результатам спермограммы врач определит степень способности к зачатию. Такая цифра называется индексом Крюгера.

Нормой считается результат, равный 30% активных сперматозоидов. Показатель выражается в процентном соотношении. Высокий индекс фертильности – это если отметка превысила этот показатель, низкий – цифры меньше, чем норма.

Вероятную возможность стать отцом можно высчитать по индексу Фарриса. Нормальным считается показатель равный 20-25. Это значение указывает, что человек способен к зачатию. Также индекс может быть высоким, нормальным и низким.

Внимание! Метод Крюгера считается более точным. Он в процентном соотношении показывает, сколько активных клеток есть в одном миллилитре спермы.

Для диагностики пациенту показана спермограмма. Именно этот анализ поможет выявить бесплодие или другие проблемы с семенной жидкостью.

В результате исследование покажет качество сперматозоидов:

  1. Их количество в 1 мл спермы.
  2. Процентное соотношение активных, пассивных и малоактивных клеток.
  3. Морфологический состав, указывающий на здоровые, аномальные и мертвые сперматозоиды.

Индекс фертильности мужчин – каким бывает?

Индекс определяется на сегодняшний день двумя способами:

  • метод Крюгера;
  • методика по Фаррису.

Метод Крюгера подразумевает оценку морфологических особенностей половых клеток мужчины в зависимости от их строения. Отбраковываются все клетки с измененными формами, размерами хвостика, головки, шейки сперматозоида, остаются только клетки эталонные, которые соответствуют описанным Крюгером эталонным свойствам. Фертильным с повышенными возможностями считается мужчина, в сперме которого таких эталонных половых клеток не менее 40-45%.

О средней фертильности говорит обнаружение не менее 15% таких клеток, а о низкой способности к репродукции – менее 15%. Критерии Крюгера очень строгие. Их не проходят половые клетки, которые имеют даже незначительные дефекты головки, шейки, хвостика. За основу взят показатель 30% – именно он считается критерием фертильности мужчины.

Метод Фарриса – это метод подсчета разных по подвижности групп сперматозоидов. В составе семенной жидкости могут присутствовать четыре типа половых клеток:

  • А – самые элитные, подвижные, активные, движущиеся прямо с большой скоростью;
  • В – подвижные и активные, но чуть более медленные, чем их собраться типа А;
  • С – подвижные, но не эффективные клетки, которые движутся не вперед, а по кругу, по зигзагу, как угодно, но только не в сторону яйцеклетки;
  • D – неподвижные клетки, которые могут быть как живыми, так и погибшими.

Индекс по Фаррису подразумевает, что здоровый и способный к оплодотворению мужчина имеет в составе семенной жидкости не менее 25% клеток типа А или не менее 50% клеток типа А и В солидарно. Чаще всего индекс Фарриса обозначается числами. Если мужчина видит в результатах анализа:

  • менее 20,0 – это указывает на низкую фертильность;
  • 20-25 – это указывает на нормальную фертильность;
  • выше 25,0 – это говорит о высоких фертильных способностях.

Высокий индекс фертильности в спермограмме означает, что мужчина легко может стать папой даже при однократном половом акте и ему для этого не потребуется никакого медицинского вмешательства. О том, какова норма теста для фертильного мужчины, можно говорить по средним стандартам.

Таблица нормальной фертильности по результатам спермограммы

Показатель

Норма

Объем

2 мл

Вязкость

Не более 2 сантиметров

Мутность

Присутствует или «+»

Эритроциты

Отсутствуют или «-»

Лейкоциты

Отсутствуют или не более 0,3

Слизь

нет

Время разжижения

От 10 до 40 минут

Кислотность

7,1-8,0

Количество половых клеток

Более 40 миллионов

Из них активных

Не менее 25%

Из них неподвижных

Не более 50%

Из них морфологически нормальных по Крюгеру

30% и более

Агрегация

Отсутствует или «-»

Наличие антиспермальных антител

Отсутствуют или «-»

Жизнеспособность сперматозоидов

Не менее 50% живых клеток в образце.

Анализ показывает только состояние спермы на текущий момент времени. Он не отвечает на вопрос, почему у мужчины снизилась фертильность и что с этим делать.

Причины снижения и нарушений

Следует научиться разграничивать понятия «нарушение фертильности» и «снижение фертильности». В первом случае речь идет о необратимых изменениях в состоянии здоровья мужчины. Во втором – о временных, преодолимых.

Мужская репродуктивная функция довольно уязвима и может нарушаться под воздействием самых различных факторов. Причины могут крыться как во врожденных особенностях, генетических отклонениях (это самый неблагоприятный вариант), так и в приобретенных нарушениях работы репродуктивной системы. Наиболее частые причины снижения мужской фертильности таковы.

  • Заболевания репродуктивных органов (варикоцеле, простатит, аденома простаты и другие).
  • Нарушения, связанные с транспортом спермы по семявыводящим путям (ретроградная эякуляция).
  • Инфекционные заболевания – половые инфекции, венерические заболевания, половой герпес, перенесенная в детстве свинка (инфекционный паротит).
  • Травмы или врожденные пороки – имеются в виду травмы или пороки члена, яичек.
  • Эндокринные заболевания и болезни, вызывающие смещение баланса гормонального фона – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз или гипертиреоз щитовидной железы. На выработке нормальных сперматозоидов и способности мужчины к репродукции сказывается нехватка гонадолиберина, тестостерона.
  • Наличие антиспермальных антител – такое поведение иммунной системы не исключено, если ранее была перенесена операция либо были тупые травмы половых органов, при которых сперматозоиды проникли туда, где им не место – иммунитет навсегда запомнил их как «чужеродные тела» и теперь стремится уничтожить.

Снизить показатели спермограммы и показать сниженную фертильность может перенесенный мужчиной грипп или ОРВИ, если болезнь была за пару месяцев до сдачи анализа. Все, что связано с высокой температурой тела, пагубно отражается на выработке сперматозоидов и их подвижности.

Если болезнь имела место быть, к планированию беременности стоит приступать не ранее, чем через 3 месяца, делать спермограмму тоже лучше после такого промежутка времени. Для обновления сперматозоидам требуется до 90 суток.

Особенности современной жизни также накладывают свой отпечаток на качество фертильности мужчин.

  • Экология – большие города с обилием выхлопных газов, с грязным воздухом существенно повышают вероятность снижения фертильных функций.
  • Стрессы – хроническое напряжение приводит к избыточной выработке гормонов стресса, в связи с чем снижается выработка половых гормонов и страдает качество спермы.
  • Особенности работы – контакт с радиоактивными веществами, лаками, красками, токсинами и ядами, присутствие в зоне вибрации почти всегда имеют свой отголосок в отношении репродуктивного мужского здоровья. Негативным фактором считается и работа в ночную смену – для нормального гормонального фона важен ночной сон.
  • Вредные привычки – курение, спиртные напитки, наркотики. Такие увлечения приводят не только к ухудшению общих характеристик спермограммы, но и к мутации ДНК половых клеток. Особенно опасным считается курение марихуаны – каннабиноиды обладают мутагенным действием на половые клетки мужчин.

Даже мужчины, которые стараются вести активный образ жизни, могут оказаться в числе тех, кто имеет низкую фертильность. Пострадать половая функция может от стероидных гормонов, которые спортсмены употребляют для контроля массы тела, для мышечной массы. Снижение фертильности часто встречается у мужчин, которые часто с удовольствием посещают баню, сауну, солярий, а также включают подогрев сидений в своем авто – тепловое воздействие на мошонку приводит к ухудшению показателей спермограммы.

Известно, что процент забеременеть в день овуляции и за несколько суток до нее высок. Эта информация помогает женщине запланировать зачатие. Определение необходимых дней позволяет с большей вероятностью угадать период наиболее благоприятный для начала беременности. Такая информация важна и для женщин, которые пока еще не планируют зачатие.

Определение фертильной фазы – это надежный метод планирования и предупреждения беременности, но не стопроцентный. В организме постоянно происходят изменения, и некоторые факторы могут сказаться на наступлении тех или иных дней цикла.

Для зарождения новой жизни начало беременности и подготовка к ней имеют колоссальное значение. Если женщина сможет достоверно определить благоприятный для зачатия период, она сможет положительно повлиять на этот процесс. Это касается изменения образа жизни для максимально безопасного течения беременности.

Как определяется?

Определить мужскую фертильность можно только одним-единственным способом – проведя лабораторное количественное и качественное исследование состава и свойств его спермы. Этот анализ называется спермограммой. Сделать его можно почти в любой репродуктивной клинике в любой регионе, стоимость анализа невысока, а потому такое обследование считается доступным для всех. Готовится анализ от суток до трех дней, его результаты считаются высокоточными.

Чтобы получить достоверные результаты, мужчине перед анализом за 5 дней следует ограничить половую жизнь и мастурбацию, за 7 суток до обследования стоит отказаться от солнечных ванн, бани и сауны, алкоголя, сократить количество выкуриваемых сигарет. Сдают сперму путем мастурбации или прерванного полового акта, проведенного в специальном медицинском презервативе. Далее микроскопическим методом специалисты определяют многочисленные показатели, которые в конечном итоге позволяют определить фертильность мужчины и выделить индивидуальный индекс его фертильности.

Как повысить фертильность

Рекомендации для повышения репродуктивной функции мужчин и женщин, в общем, очень похожи:

1 Нужно избегать случайных сексуальных связей и вести регулярную половую жизнь с одним партнером (не реже двух раз в неделю, желательно следить за наступлением овуляции у женщины).

2 Если есть болезни репродуктивной системы или других органов, а также гормональные нарушения, их нужно вылечить, или пройти курсы поддерживающей терапии.

3 Питание должно быть полноценным и сбалансированным, а количество потребляемой жидкости необходимо довести до 1,5-2 л в сутки (в жаркие дни и при нагрузках норма увеличивается).

4 Нужно вести активную жизнь, заниматься физическими упражнениями и регулярно гулять на свежем воздухе, правильно чередовать время труда и отдыха.

5 Если человек находится в состоянии нервного напряжения или депрессии, нужно выбрать подходящий метод релаксации или обратиться за помощью к психологу.

6 Стоит отказаться от вредных привычек, употребления нездоровой пищи. Нельзя принимать лекарства не по назначению врача (женщинам нужно быть особенно внимательными в период овуляции).

Коэффициент фертильности

Коэффициент фертильности женщин используют для обозначения плодовитости женщин в определенном регионе. Он показывает среднее количество рожденных детей у одной женщины. Нормой считают коэффициент 2,10. Если показатель отстает от нормы, идет разговор о снижении населения.

Чтобы повысить этот показатель, в каждом отдельном регионе принимаются меры по борьбе с бесплодием.

Как определить фертильные дни

Наиболее точный способ определения фертильной фазы – по овуляции. Вычислить ее наступление можно тестами, которые продаются в аптеке. Их есть несколько разновидностей, начиная от теста-полоски, заканчивая мини-микроскопами, которые с точностью определяют период овуляции.

  Комплексная терапия витаминами при проблемах с овуляцией

Есть и другие способы определить эти дни, а именно по базальной температуре, по календарю, по выделениям, по методу Биллингса. При этом ни один из них не дает 100% гарантии.

Определение по выделениям предполагает постоянное наблюдение женщины за цервикальной жидкостью. Перед овуляцией они становятся более мутной и липкой, а при ее наступлении имеет сходство с яичным белком.

Метод Биллингса также заключается в наблюдении за цервикальными выделениями. Такой способ подходит и при нерегулярном цикле. При этом нужно потратить на наблюдение не один месяц. Такой вариант определения овуляции смог защитить от незапланированной беременности только 50% женщин. Все дело в том, что замечать разницу между выделениями в разные периоды цикла не так просто.

Хорошим способом определения этих дней будет регулярное измерение базальной температуры. При этом нужно в течение нескольких месяцев ежедневно (обязательно в одно и то же время) измерять температуру в прямой кишке, фиксируя показатели. В период овуляции происходит ее повышение до 37 и выше, в то время как в иные периоды она не превышает 36.6 градусов.

Самый простой способ определения овуляции и фертильного периода – календарь. Он подходит, если у женщины регулярные месячные.

Пример расчета фертильных дней по календарю:

  • цикл длится 30 дней – 13, 14, 16 и 17 дни соответствуют фертильным;
  • 28 дней – 12, 13, 15 и 16;
  • 32 дня – 14, 15, 17 и 18;
  • 29 дней – 11, 12, 13, 14, 15, 16.

Такой способ определения фертильной фазы всегда считался наиболее достоверным. Если же просчитать не получается, скорее всего, есть проблемы с овуляцией или фертильностью. В таком случае потребуется помощь специалиста. Однако есть эффективные способы повышения фертильности, к которым может прибегнуть женщина.

Кроме того, определить фертильную фазу можно и при прохождении ультразвукового исследования. Во время УЗИ врач может наблюдать количество фолликулов, соотношение гормонов и соединительной ткани, а также размер придатков.

Показатели фертильности

Фертильность у женщин чаще всего определяется во время планирования ребенка. В этих целях осуществляется комплексное обследование организма. Главным критерием плодовитости служит тест на Антимюллеров гормон (АМГ). Он отражает запас яйцеклеток в организме. Со временем показатель только снижается, следовательно, репродуктивная функция на этом фоне идет на спад.

Не менее важным показателем фертильности является регулярность овуляции. Ее определяют с помощью ультразвукового исследования. Процедуру проводят несколько раз за цикл, с интервалами в 2-3 дня. Помимо созревания яйцеклетки, оценивают динамику роста эндометрия. Этот показатель помогает оценить шансы на успешное вынашивание ребенка. При недостаточной толщине маточных слоев имплантация становится невозможной. Для определения гормонального статуса назначают соответствующие анализ на фертильность женщины. Особое внимание уделяют определению уровня ЛГ и ФСГ. Соотношение этих гормонов отражает работу яичников в фолликулярной фазе. При снижении плодовитости уровень ФСГ будет превышать допустимые нормы. В этом случае речь идет об истощении придатков.

Прогноз фертильности у женщин может определяться с помощью гистеросальпингографии. Процедура выявляет степень проходимости маточных труб. В рамках ее проведения врач вводит через шейку матки контрастную жидкость. С помощью аппарата рентгена делают снимок труб. При полной непроходимости фаллопиевых труб здоровая беременность невозможна, даже при наличии овуляции.

Возрастные особенности

Очень важным фактором при оценке женской фертильности является возраст, ведь именно с его увеличением детородная функция дам угасает. У мужчин четкой связи фертильности с возрастом не наблюдается, но снижение фертильности по мере старения все-таки происходит, оно связано с уменьшением количества половых гормонов, в частности, тестостерона. Также с возрастом увеличивается риск генных мутаций, а потому сперматозоиды могут нести ДНК с дефектами, что повысит вероятность рождения малыша с хромосомными аномалиями.

Врачи считают, что лучший возраст для оплодотворения у мужчин – с 16 до 35 лет. После 50 лет происходит постепенная гормональная перестройка, эндокринная система становится более «ленивой», сперматогенез замедляется.

Количество эталонных половых клеток в сперме мужчины может начать постепенно снижаться уже к 35 годам. Но и с низкой фертильностью мужчина может оплодотворить яйцеклетку. Если мужчине более 40 лет на момент зачатия, то у женщины выше вероятность замершей беременности, выкидыша, хромосомных аномалий плода.

Но следует понимать, что папой мужчина может стать и в 80 лет, если это потребуется. И для этого совсем необязательно, чтобы у него была эрекция и он был способен проводить полноценные половые акты. Современная медицина может взять его сперму инструментальным путем их семявыводящих путей, и если она будет приличного качества, может быть проведено ЭКО, ИКСИ и другие лечебные циклы с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

  • https://MyZachatie.ru/planirovanie/fertilnost-chto-eto-u-zhenshhin.html
  • https://Ovulyaciya.com/zhenskoe-zdorove/chto-takoe-fertilnost-u-zhenshhiny
  • https://ovulyacion.ru/fertilnye-dni-i-ovulyatsiya-chto-eto-i-v-chem-raznitsa
  • https://DaZachatie.ru/podgotovka/fertilnost-u-muzhchin
  • https://prostatu.guru/muzhskaya-potentsiya/norma-fertilnosti-u-muzhchin-chto-eto-takoe.html
  • https://o-krohe.ru/fertilnost/muzhskaya/
  • https://moe1.ru/hochu-rebyonka/podgotovka-k-zachatiyu/fertilnost-u-zhenschin-i-muzhchin-chto-eto

golovaneboli.ru


Смотрите также