ИНФОРМАЦИЯ


Болит низ живота у женщины с правой стороны


Режущая боль справа внизу живота

С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.

Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.

По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.

Что может болеть справа внизу?

Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.

У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.

Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:

  • сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
  • часть приводящего отдела правого мочеточника;
  • вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
  • илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
  • аппендикс — отросток слепой кишки;
  • у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.

Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.

Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.

Механизм образования болевого синдрома

По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.

Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого). Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.

Характеристика болей

Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.

Если боль справа внизу пациент считает «слабой»

Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.

Неинтенсивными болями начинаются:

  • воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
  • простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.

Тянущие боли

Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.

В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.

Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение. Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.

Ноющая боль

Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.

Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.

Тупая боль

Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.

При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.

В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.

Как расценить пульсирующий характер боли?

Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.

Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.

Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.

Дополнительными симптомами служат:

  • повторный озноб;
  • тошнота;
  • сильная потливость;
  • жажда;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • падение артериального давления;
  • вздутие живота;
  • нарастающая слабость.

Отличительные признаки сильных болей

При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника. Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

Если боль описывается как «резкая»

Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

  • любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
  • длительным запором;
  • инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
  • травмой живота;
  • закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.

Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

Боль схваткообразная

Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

Колющая боль

Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

Режущая боль

Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

Что такое «хроническая» боль?

Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

Какие способы диагностики применяют для выявления причин болей внизу живота?

Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

  • насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
  • считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
  • к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
  • что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
  • где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
  • какими признаками сопровождается.

Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

  • исследования крови, кала, мочи;
  • обзорная рентгенограмма;
  • УЗИ;
  • колоноскопия;
  • эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

  • в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
  • специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
  • бактериологическом посеве выделений;
  • контрастных рентгеновских методиках;
  • УЗИ;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии.

Что делать при возникновении боли внизу живота справа?

Сначала предупредим о том, чего не следует делать:

  • прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
  • принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
  • давать какие-либо лекарства беременным;
  • искать народные способы и тратить на это время;
  • затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».

Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».

Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.

Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.

источник: jktguru.ru

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, болезни Крона), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка. Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

  • при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
  • при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
  • наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
  • патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или аппендицит, вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела. Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Эндометриоз, разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д. Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника. Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Фото: fizkes / Shutterstock.com

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке. Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.

источник: med.vesti.ru

Болезненные ощущения, возникающие у женщины снизу живота справа, могут указывать на огромное количество патологий и болезней, поскольку именно в этой области расположено большое количество уязвимых органов. Кроме того, причину боли можно определить в зависимости от ее характера: пульсирующая, стреляющая, режущая, колющая. Что находится внизу живота справа у женщин? Как действовать при той или иной симптоматике? Это мы и обговорим в статье.

Что находится внизу живота справа у женщин?

Правая нижняя часть живота женщины содержит в себе следующие уязвимые органы:

  • аппендикс – отросток червеобразного вида, открывается который в прямую кишку;
  • большая часть кишечника, отделы которого сильно подвержены заболеваниям воспалительного характера, непроходимости и онкологии;
  • мочеточник – орган, который контролирует транспортировку урины из почек в мочевой пузырь;
  • маточные трубы.

Основные причины сильной боли в нижней правой части живота

Согласно многочисленным исследованиям практикующих медиков, сильная боль внизу живота справа у женщин может напрямую указывать на наличие поражений внутренних органов, размещенных в этой области.

К основным причинам болей в указанной области относятся следующие:

  • острая форма аппендицита;
  • хронические и острые заболевания, связанные с функционированием кишечника;
  • острые и хронические формы заболеваний половой системы;
  • патологии, связанные с функционирование почек и мочевыделительной системы.

Резкие боли

Резкая боль внизу живота справа у женщин чаще всего связана с приступом аппендицита и требует немедленного оперативного вмешательства со стороны медицинских работников. Подтверждением диагноза является тот факт, что на протяжении длительного времени до приступа женщина ощущала тянущие боли в разных участках живота.

Внимание! Если неприятные ощущения сопровождаются значительным увеличением температуры тела и присутствуют рвотные позывы, то дожидаться, пока боль приобретет резкий характер, не стоит, нужно немедленно обращаться к доктору.

Кроме того, наличие боли справа внизу живота у женщин, отдающей в поясницу и левый бок, может указывать на наличие внематочной беременности. Такая патология характеризуется тем, то плодное яйцо размещено в одной из маточных труб. В связи с тем, что маточные трубы являются довольно тонкими, то сформировавшееся там плодное яйцо может спровоцировать разрыв трубы, вследствие чего и возникают резкие боли. Довольно часто встречаются ситуации, когда труба разрывается еще до того момента, как женщина узнает о беременности.

Нужно регулярно посещать гинеколога, тогда выявить беременность, а тем более внематочную, не составит труда. Если же этого не делать и произойдет разрыв маточной трубы, то существует большая вероятность того, что в дальнейшем у женщины могут возникнуть трудности в попытках забеременеть.

Довольно часто резкие болезненные ощущения возникают из-за наличия воспаления хронической формы в кишечнике. Ярким примером является болезнь Крона. При таком заболевании боли практически идентичным тем, что возникают при аппендиците, но имеется и несколько отличий. Еще до возникновения резкой боли у женщины на протяжении длительного периода времени (от 2 дней до 2 месяцев) присутствует неустойчивый стул. Поэтому, не всегда знание того, что находится внизу живота справа у женщин, позволяет сразу же поставить точный диагноз. Иногда необходимо пройти дополнительное обследование.

Болезненные ощущения ноющего характера

Ноющая боль справа внизу живота у женщин не является ни для кого новостью, поскольку она практически всегда возникает во время месячных. Но если неприятные ощущения такого характера не совпадают со сроком возникновения месячных, то стоит сразу же обратиться к доктору, поскольку существует вероятность наличия в области брюшной полости острого или хронического воспалительного процесса.

Поэтому, если возникает тянущая боль справа внизу живота у женщины, первое, что нужно заподозрить — это наличие хронической или острой формы воспаления придатков. Эту патологию также называют аднексит. Дополнительным симптомом, характерным для представленной патологии, является наличие слизисто-гнойных выделений из области влагалища. Наличие аднексита может являться осложнением вследствие прерывания беременности или результатом сильного переохлаждения.

При отсутствии своевременного обращения к доктору патология будет развиваться, все больше поражая детородные органы, в результате чего в дальнейшем женщина будет не в состоянии родить ребенка.

Боль, связанная с патологиями в области кишечника

Колющая боль внизу живота справа у женщин может быть спровоцирована наличием следующих заболеваний, связанных с кишечником:

  1. Дивертикулез – заболевание, при котором наблюдается выпирание стенок кишки. Симптоматика аналогична признакам аппендицита. При тяжелых случаях протекания болезни наблюдается интоксикация. Кроме болезненных ощущений, характерны общая слабость, увеличение температуры тела, понос или запор, рвотные позывы.
  2. Закупорка. При наличии заворота кишок колющая боль может трансформироваться в резкую. Для патологии характерны еще и такие проявления, как рвотные позывы после употребления еды, отсутствие перистальтических шумов, сопровождающихся просветом в петлях кишок.
  3. Дуоденит – наличие воспалительного процесса в области двенадцатиперстной кишки и тонком отделе кишечника. Сопутствующим симптомом является расстройство пищеварения.
  4. Болезни печени. Если гепатиты находятся на начальных стадиях, то они могут абсолютно никак себя не проявлять, колющая боль характерна уже для более поздних стадий и если в это время, ничего не предпринять, то боль становиться очень сильной. Наблюдается формирование цирроза печени и холецистита.
  5. Панкреатит – наличие воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Боли при гинекологических заболеваниях

Режущая, тянущая, резкая и тупая боль справа внизу живота у женщин может быть спровоцирована рядом гинекологических заболеваний:

  1. Сальпингит – заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в области правой маточной трубы. Болезнь может развиваться вследствие механических (осложнения после абортов, родовой деятельности или других оперативных вмешательств) и микробных (наличие инфекций, передающихся половым путем) причин. Кроме наличия болезненных ощущений в нижней правой части живота, наблюдается увеличение температурного показателя тела. Наблюдается усиление боли во время мочеотделения, секса и физических нагрузок.
  2. Киста яичника (наблюдается его выпирание). На яичнике возникает пузырек, внутри которого находиться полупрозрачная или полностью прозрачная жидкость. В итоге яичник увеличивается в размерах. Причинами формирования кисты могут стать обычные нарушения гормонального фона. В ряде ситуаций киста может исчезнуть самостоятельно, но в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
  3. Апоплексия яичника. Наблюдается разрыв кисты в области яичника, что может сопровождаться возникновением кровотечения. Апоплексия развивается в результате чрезмерного разрастания кисты, растяжения стенок яичника или длительных занятий физическими упражнениями. Болезненные ощущения по своему характеру аналогичны тем, что возникают во время аппендицита. При развитии такой патологии необходимо срочное оперативное вмешательство.
  4. Эндометриоз – заболевание, для которого характерно стремительное разрастание слизистых оболочек матки. При наличии такой патологии можно наблюдать нарушения гормонального фона и сильное кровотечение. Кроме болезненных ощущений в правой нижней части живота, для этой патологии характерны такие проявления, как увеличение срока длительности менструации и возникновение дискомфорта во время полового акта.
  5. Эндометрит – наличие воспалительного процесса в поверхностных слоях стенки матки. Среди основных причин развития этой патологии выделяют наличие инфекций, передаваемых половым путем, переохлаждения, сбоев в гормональном фоне. Кроме болей в представленной области, можно наблюдать увеличение температуры тела, симптомы интоксикации и гнойные выделения из влагалища.

Патологии лимфатических узлов

Если у женщины болит внизу живота, справа, ближе к влагалищу, это может указывать на наличие воспалительного процесса в области органов малого таза, что влечет за собой увеличение паховых лимфоузлов.

Воспалительный процесс в области паховых лимфоузлов называется лимфаденитом и может возникать как с правой, так и с левой стороны. Именно правосторонний лимфаденит вызывает болезненные ощущения в представленной области. Также патология может сопровождаться значительным увеличением температуры тела и симптоматикой, характерной для интоксикации.

Болезненные ощущения при заболеваниях вен

На данном этапе времени большое количество девушек и женщин страдает от такого заболевания как варикоз малого таза, которое и провоцирует развитие стойкого болевого синдрома в указанной области живота. Основной причиной развития патологии является наличие застоя крови в сосудах малого таза, который возникает в связи с гормональными перестройками организма, в том числе при первых месячных и вынашивании ребенка.

На начальных этапах развития болезнь может абсолютно никак себя не проявлять, а боли будут появляться непосредственно перед или во время менструации. Если в этот момент не диагностировать болезнь, то возникает стойкий болевой синдром, лечение которого возможно только с помощью употребления целого комплекса лекарственных препаратов, а в ряде случаев не обойтись без оперативного вмешательства.

Поражения бедренной артерии

Бедренная артерия отвечает за снабжение передней брюшной стенки кровью, поэтому, при малейших ее поражениях может у женщин болеть бок справа внизу живота.

Могут наблюдаться следующие разновидности патологий бедренной артерии:

  1. Аневризма – внутренние стенки артерий расслаиваются, на них образуется выпуклость мешковидной формы. Немного ниже аневризмы возникают признаки недостатка кровоснабжения, а немного выше видны признаки застоя крови. Боль в правой нижней части живота очень сильная, иногда, ее практически невозможно терпеть.
  2. Тромбоз сосудов. Образуется просвет артерий в области возникновения холестериновых бляшек.

Болезненные ощущения во время месячных

Боли в правой нижней части живота встречаются приблизительно у 10% женщин во время менструации. В большинстве случаев они имеют колющий или тянущий характер. В области локализации боли может возникать ощущение наличия плотного комка.

В большинстве случаев подобные ощущения длятся на протяжении 24-48 часов и исчезают во время выхода яйцеклетки из яичника. Если уделить внимание выделениям из влагалища, то в указанный период времени они будут более слизистыми и густыми, не исключено наличие небольшого количества кровянистых вкраплений.

Если указанные болезненные ощущения не имеют сопутствующей симптоматики, то лечить их нет необходимости. В тех случаях, когда боли тяжело терпеть, по назначению доктора разрешено одноразовое применение спазмолитиков или препаратов обезболивающего действия.

Что делать при наличии болей в правой нижней части живота?

При возникновении болезненных ощущений в правой нижней части живота не следует сразу же принимать обезболивающие препараты, поскольку это может затруднить диагностику причины подобного состояния.

Именно поэтому при возникновении боли в указанной области нужно выполнить следующие действия:

  1. Нужно отказаться от передвижений и принять такую позу, при которой боль хотя бы немного снижается.
  2. Требуется оценить характер боли, при этом нужно учесть такие факторы, как наличие беременности и хронических заболеваний. Обязательно нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, понос, рвотные позывы, общая слабость).
  3. Если присутствующих болей ранее не возникало, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Если имеющийся характер боли уже возникал, то можно и самостоятельно отправиться в местную поликлинику.

Нужно понимать, что самолечение при таких проявлениях боли является недопустимым, поскольку можно только усложнить ситуацию. Особое внимание подобным проявлениям нужно уделить женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку боль в правой нижней части живота может напрямую указывать на наличие внематочной беременности.

В любом случае, если даже вам известно, что у женщин находится внизу живота справа, при наличии болезненных ощущений диагностировать самостоятельно причину не стоит. Это вправе сделать только лечащий врач. Поэтому обязательно нужно его посетить, а затем следовать всем его предписаниям.

источник: www.syl.ru

gastroblog.ru

Почему колит и болит низ живота справа у женщины

Появление болей у женщин справа в нижней части живота относится к наиболее частым причинам для обращения к врачу. Резкое ее возникновение – это срочный повод для обращения к специалисту. Боли, которые появляются в районе живота с правой стороны в самом низу, могут быть следующего вида: тянущими, периодическими или постоянными, колющими, резкими или же ноющими, нестерпимыми. Очень часто при болях отмечаются и иные признаки (низкое давление, диарея, высокая температура), помимо этого, может меняться ее месторасположение, отдавая в бедро или поясничную часть спины. Что делать, если болит низ живота справа у женщины, какие могут быть причины?

Оглавление:

  • Анализы для определения заболевания
  • Происхождение болевых ощущений справа внизу живота
  • Гинекологические заболевания
  • Патологии желудочно-кишечного тракта
  • Боли у беременных
  • Что делать, если болит в правой стороне внизу живота?

Анализы для определения заболевания

Поскольку узнать причины болевого синдрома в правом боку довольно сложно, целесообразно выполнить диагностические пробы:

  • Исследование мочи с посевом и определением на восприимчивость к антибиотикам (наличие бактерий, изменение содержания лейкоцитов или эритроцитов указывают на патологические изменения в мочевыделительной системе).
  • Общий анализ крови требуется, чтобы по изменению количества ферментов определить воспалительные процессы.
  • Проведение УЗИ-обследования внутренних органов малого таза для определения наличий новообразований, к примеру, опухоли в придатках.
  • Диагностическое обследование на наличие у женщины беременности.
  • Выполнение кульдоцентеза для определения наличия жидкости в прямокишечной и маточной области.
  • Анализ цервикальной слизи, когда существует подозрение на процесс воспаления с тестированием чувствительности на медикаментозные препараты.
  • Лапароскопия внутренних органов таза, для выявления самых приемлемых способов ведения пациента без обширной хирургической операции.
  • Рентгенологический снимок внутренних органов брюшины, лежа на спине, на боку и стоя, чтобы определить разрывы кисты, внутренние кровотечения, кишечную непроходимость, участки кальцификации во время камнеобразования в почках и желчном пузыре.

Происхождение болевых ощущений справа внизу живота

У женщин происхождение болевых ощущений в правом боку обуславливают две причины: патологии, которые связаны с расстройством работы внутренних органов и органические изменения.

Функциональные заболевания:

  • Застоявшаяся кровь при месячном цикле (загиб матки, гематометра).
  • Боль, которая обусловлена овуляцией.
  • Нарушения менструального цикла – альгодисменорея, маточные кровотечения.

Органические изменения:

  • Использование внутриматочной спирали.
  • Болезни, которые сопряжены с женской половой системой, как то: аднексит, эндометрит, миома, кисты в яичниках.
  • Отклонения во время прохождения беременности (внематочная беременность, возможный выкидыш).
  • Заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), хирургические отклонения, аппендицит, желчнокаменная болезнь.

Гинекологические заболевания

Появление у женщин сильной боли в животе внизу справа вызывает подозрение на гинекологический характер происхождения болезни.

Перекрут ножки кисты

Данная патология чаще всего свойственно молодым девушкам. На прохождение такого процесса влияние оказывает не только размер новообразования, но и такие состояния, как: беременность, повышенная физическая нагрузка, изменение показаний внутри брюшной полости давления и т.д. Дополнительные признаки прохождения заболевания: повышение температуры до 38-39ºC, тошнота, кровянистые выделения, нарушение мочеиспускания, учащение пульса. При любом подозрении на данный диагноз необходимо срочно отправиться к врачу.

Трубная беременность

Сильная и неожиданная боль в правой стороне внизу живота у женщины, которая напоминает схватки, может быть при аномальной трубной беременности. Отклонение, если плод начинает свое развитие за пределами маточной области, называется эктопической беременностью. Это наиболее частое гинекологическое заболевание, когда требуется неотложная хирургическая операция. В результате этого, практически у всех женщин определенной возрастной группы, которые жалуются на нестерпимую боль снизу живота, необходимо произвести тщательное диагностирование на наличие эктопической беременности.

Довольно часто месторасположением эктопической беременности является полость труб матки, тем более внизу. На сроке 5-7 недель у женщины нарушается трубная беременность. Затем повреждается целостность труб матки, а в некоторых случаях и трубный аборт, если в полость брюха проникает плодное яйцо. Причины данной аномалии пока еще полностью не изучены. Несвоевременное обращение к врачу может вызвать серьезные осложнения.

Диагностируя такую патологию, нужно свое внимание акцентировать и на иных симптомах:

  • кровянистые выделения;
  • задержка месячного цикла;
  • кровяное давление стремится вниз;
  • учащение пульса;
  • бледный цвет кожного покрова.

Когда есть подозрение на это заболевание, то требуется срочное хирургическое вмешательство, промедление может угрожать большой кровопотерей.

Воспалительный процесс в придатках

Появление внизу в правой стороне в животе неприятных ощущений может быть обусловлено воспалительным процессом в придатках. Боль может возникать как колющая, тянущая, так и ноющая. Симптоматика острого воспалительного процесса придатков соответствует признакам острого аппендицита, таким образом, необходимо изучить внимательно ряд дополнительных симптомов:

  • распространение ощущений боли внутрь бедер, в крестец, в сторону поясницы;
  • боль сначала двусторонняя, после перемещается в область сильнейшего поражения;
  • причины могут находиться в переохлаждении;
  • появление заболевания после окончания менструального цикла;
  • характерны гнойные слизистые выделения;
  • ощущения боли внизу явно выраженные, но при этом не острые.

Диагностирование проще всего выполнить, когда воспаления придатков имеет хронический характер. Обострение болезни происходит на фоне перенапряжения как нервного, так и физического либо же из-за переохлаждения. Также есть следующие неспецифические симптомы: раздражительность, отсутствие аппетита, нарушение сна и т.д. Требуется лечение под строгим присмотром врача. Запущенная стадия болезни может являться причиной развития сепсиса и перитонита.

Апоплексия яичника

Апоплексией яичника называют повреждение оболочки яичника, которое сопровождается кровотечением вовнутрь области живота. Чаще всего наблюдается апоплексия справой стороны, по своим симптомам похожа на внематочную беременность. Отличительной особенностью этого заболевания является определенное распространение колик: в прямую кишку, зону крестца и бедра.

Дополнительные признаки кровотечения: обморочные состояния, снижение давления, учащение пульса. При явно выраженном характере кровотечения требуется безотлагательное хирургическое вмешательство, а при незначительном кровотечении можно выполнить консервативное лечение.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Режущие или тянущие колики в самом низу справа в животе наблюдаются, если поражены некоторые отделы толстой кишки, а также нижний отдел тонкого кишечника.

Дивертикулит

Во время дивертикулита обычно колит справа снизу живота. В случае появления подозрения на острое прохождение либо обострение хронического характера дивертикулита требуется обследование и своевременное лечение. Если сильная боль снизу живота сопровождается болезненными ощущениями во время перкуссии, напряжением в мышцах переднего отдела брюха, то требуется срочная госпитализация с последующим вероятным хирургическим вмешательством. Тянуть с обращением к врачу и терпеть боли крайне опасно.

Острый аппендицит

При жалобах женщины на сильную боль внизу живота с правой стороны, в первую очередь, врач предполагает появление острого аппендицита. Для данного заболевания характерна острая и внезапная резкая боль внизу в правом боку. Для появления острого типичного приступа аппендицита характерными являются болевые ощущения в центре живота, с дальнейшим перемещением вправо к низу. Может отмечаться рвота, тошнота, небольшая лихорадка, диарея.

Во время установления диагноза острый аппендицит срочно требуется хирургическая операция, поскольку любое промедление может угрожать тяжелыми осложнениями (перитонит и разрыв отростка).

Опухоль в кишечнике

Тянущая боль в правой стороне в боку внизу может являться последствием как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в толстом или тонком участке кишечника. В результате давления на соседние находящиеся ткани опухоли, которая увеличивается в размерах, появляются сильные болевые ощущения.

Помимо этого, в кишечнике опухоль с правой стороны может иметь склонность к появлению кровотечений, это является причиной развития хронической анемии. Образования, имеющие злокачественный характер, могут сопровождаться рядом иных симптомов: отсутствие аппетита, истощение, слабость. Во время появления подозрения на образование опухоли в области кишечника необходимо произвести тщательное обследование в стационаре, с дальнейшим ее удалением.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это прохождение затяжного воспалительного процесса в кишечнике, которое диагностируется во время проведения 25% операции по удалению аппендицита. Причины объясняются похожей симптоматикой данных заболеваний. Правильно выявить болезнь сможет помочь сбор совокупных клинических признаков: отсутствие рвоты и тошноты, диарея в хронической форме (продолжительное время неустойчивого стула). Предполагая наличие болезни Крона, требуется выполнить обследование и назначить лечение. Заболевание может вызвать осложнения.

Болезни мочевыводящей системы

Колющие болевые ощущения внизу в правом боку, которые имеют приступообразный характер, могут являться симптомом обострения болезней верхней части мочевыводящих каналов. Для протекающих процессов патологий, которые связаны с верхней зоной мочевыделительной системы, характерны приступообразные и колющие боли, происходящие в самом низу живота. Человека с почечной коликой нужно поместить в поликлинику, выполнить ряд дополнительных обследований и произвести курс лечения.

Острый мезаденит

Мезаденитом называется воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника, который и вызывает болевые ощущения внизу живота. Интенсивность этой боли при данном заболевании может быть различной. Довольно часто мезаденит развивается на фоне туберкулеза. Эту болезнь помогут определить следующие симптомы:

  • истощение;
  • увеличение температуры;
  • повышенные показатели СОЭ;
  • слабость;
  • неустойчивый эмоциональный фон.

Во время лечения острого мезаденита выполняются медицинские мероприятия, направленные на устранение основной болезни.

Боли у беременных

У беременных женщин тупая боль в правом боку внизу, периодически возникающая, может происходить из-за физиологических особенностей организма. Увеличение в размерах матки тоже может сопровождаться болевыми ощущениями. Когда у беременной боль имеет схваткообразные приступы, то это является признаком заболевания, в этом случае необходимо обращаться к гинекологу. Определить протекание прохождения процессов патологии у женщин во второй части беременности наиболее трудно по причине смещения внутренних органов.

Что делать, если болит в правой стороне внизу живота?

При появлении резкой и острой боли в правом боку необходимо попытаться расслабиться и немедленно прилечь. Попытайтесь адекватно определить участок локализации того места где болит, периодичность, интенсивность и характер болевых ощущений. Когда боль очень резкая, то не нужно откладывать, надо немедленно вызывать скорую помощь.

По большому счету, когда вас постоянно беспокоит то, что болит внизу живота, то лучше всего выполнить полное обследование. Причин, почему может болеть низ живота очень большое количество. Среди которых проктологические, гинекологические, гастроэнтерологические, сосудистые, психогенные, неврологические, проктологические. Поэтому не нужно игнорировать болевые ощущения, так как иногда это может являться признаком очень опасных патологий.

devochki.guru

Боль в нижней правой части живота у женщин и мужчин: причины, какие заболевания, симптомы, что делать, характер болевых ощущений внизу живота справа

Несколько различных состояний могут вызывать боль в нижней правой части живота. Некоторые из них весьма серьёзные и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно понимать разницу между опасными заболеваниями и состояниями, которые не несут угрозы для здоровья, а зачастую исчезают без какой-либо терапии.

Живот или брюшная полость — область между грудной клеткой и тазом, где содержатся жизненно важные органы, задействованные в процессе пищеварения, например, кишечник и печень. В нижней правой части живота также находится часть толстой кишки, а у женщин — правый яичник.

В рамках этой статьи мы очертим потенциальные причины боли в правой нижней части живота, обсудим другие симптомы возможных заболеваний и поговорим о целесообразности консультации с врачом.

Содержание статьи: 1. Менее серьёзные причины 2. Более серьёзные причины 3. Специфические гендерные причины 3.1 Боли в нижней правой части живота у женщин 3.2 Боли в нижней правой части живота у мужчин 4. Заключение

Менее серьёзные причины

Боль в нижней правой части живота может свидетельствовать о наличии нескольких состояний. Такая боль может быть недолгой, и зачастую она не требует внимания медицинских специалистов. Менее серьёзные причины боли включают следующее.

Диспепсия

Есть целый ряд состояний, которые могут вызывать боль в правой нижней части живота

Боль, наблюдаемая в нижней правой области живота, может стать следствием диспепсии, которая обычно сопровождается другими симптомами, такими как изжога или скопление газов.

Диспепсия — легко управляемое состояние, от которого довольно быстро можно избавиться при помощи препаратов, не требующих рецепта врача. Однако, если симптомы наблюдаются более двух недель, то может потребоваться и медицинская помощь.

Кишечный газ

Когда пища плохо переваривается, в кишечнике может образовываться газ, который нередко вызывает чувства дискомфорта и вздутия в животе.

Обычно избавление от этих симптомов — вопрос времени, но если они тревожат человека постоянно на протяжении нескольких недель, то могут сигнализировать о более серьёзных основных состояниях, таких как непереносимость лактозы.

Менструальные спазмы

Женщины могут сталкиваться с болью в животе перед менструацией и во время менструации. Такую боль можно описать как тупую и устойчивую. Она может сопровождаться ноющими ощущениями в ногах и спине, чувством тошноты и головными болями. Симптомы обычно проявляют себя волнами и продолжаются несколько дней.

Более серьёзные причины

В некоторых случаях боль в нижней правой части живота может указывать на более серьёзные состояния, которые требуют немедленной помощи врачей.

Аппендицит

Когда мы обнаруживаем боль в правой нижней части живота, то едва ли не первое, о чём мы думаем — аппендицит. Это действительно один из самых распространённых источников подобной боли. Аппендикс — структура, которая имеет трубчатую форму и соединяется с толстым кишечником.

Аппендицит начинает тревожить человека, когда аппендикс воспаляется. Это воспаление вызывает кратковременную боль, которая развивается в середине живота и достигает его правой нижней части, где становится особенно острой.

Другие симптомы аппендицита могут включать:

  • лихорадку;
  • диарею;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • тошноту;
  • рвоту.

В некоторых случаях для снятия боли может потребоваться обязательное удаление аппендикса. Функция аппендикса в организме человека остаётся неизвестной, а его удаление не связано с дальнейшими рисками.

Камни в почках

Камни в почках могут вызвать боль, кода проходят через мочевыводящую систему

Минералы и соли могут накапливаться в почках, а затем формировать твёрдые образования, которые принято называть камнями.

Размеры камней в почках варьируются. Маленькие камни могут пройти через мочевыводящие пути незаметно, но большие — могут застревать и вызывать острую боль в нижней части спины, живота и паха.

По мере того как камни проходят через мочевыводящую систему, сила и место появления болевых ощущений меняются.

Другие симптомы камней в почках включают:

  • кровь в моче;
  • боль во время мочеиспускания;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • тошноту;
  • рвоту.

Инфекции почек

Иногда имеют место ситуации, когда одна или обе почки становятся инфицированными из-за бактерий мочевыводящей системы. Обычно боль появляется в боковых нижних частях спины и в паху, но иногда болевые ощущения тревожат нижнюю часть живота.

Важно! Эта боль обычно менее сильная по сравнению с болью, которая наблюдается при камнях в почках, однако человеку в такой ситуации крайне необходимо увидеться с врачом, чтобы предотвратить последующие расстройства.

Другие симптомы инфицированных почек могут включать:

  • тошноту;
  • лихорадку;
  • диарею;
  • утрату аппетита.

Инфекции почек можно ошибочно принять за инфекции мочевыводящего тракта, такие как цистит, который имеет аналогичные симптомы.

Читайте также:  Боль с внутренней стороны бедра: причины, симптомы, лечение

Но у заражённых почек есть и специфические признаки, в число которых входят:

  • кровь в моче;
  • боль во время мочеиспускания;
  • моча с неприятным запахом;
  • мутная моча;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию.

Грыжа

Грыжа появляется, когда внутренняя часть тела выталкивается через слабое место в стенке мышцы или ткани и вызывает небольшое образование. В большинстве случаев такие процессы происходят в области живота.

Грыжа часто не вызывает болевых ощущений и появляется с несколькими другими симптомами. Однако иногда грыжа может привести к чувствительности на участке, который окружает образование, причём эта чувствительность повышается при напряжении, например, если человек кашляет или поднимает тяжёлые предметы.

Синдром раздраженной толстой кишки (СРТК)

Синдром раздраженной толстой кишки — хроническое состояние пищеварительной системы. Причины развития данного заболевания неизвестны, и в настоящее время методов терапии для него нет.

СРТК может вызывать боль в нижней части живота наряду с другими симптомами.

Эти симптомы включают:

  • спазмы желудка;
  • диарею;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • скопление газов.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Воспалительные заболевания кишечника — термин, обобщающий собой несколько состояний, которые оказывают влияние на пищеварительную систему.

Язвенный колит и болезнь Крона могут становиться причиной воспаления. Именно эти заболевания составляют большую часть случаев ВЗК. Они вполне могут вызывать боль в нижней части живота наряду со следующими симптомами:

  • быстрая потеря веса;
  • утомляемость;
  • вздутия живота;
  • регулярная диарея, часто с кровью.

Специфические гендерные причины

Существуют значительные анатомические различия между организмами мужчины и женщины. Эти различия лежат в основе того, что боль в нижней правой части живота может иметь специфические гендерные причины.

Перечисленные ниже причины боли у мужчин и женщин, также требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Боли в нижней правой части живота у женщин

Кисты яичников

Некоторые гинекологические состояния, такие как эндометриоз, могут вызывать боль в нижней правой части живота

Кисты — мешковидные образования, которые могут появляться в яичниках. Обычно они не представляют собой угрозу, но большие кисты могут становиться причиной тупой или резкой боли в животе.

Другие симптомы кист могут включать:

  • боль во время сексуальной активности;
  • частые мочеиспускания;
  • вздутия живота;
  • слишком сильные или слишком слабые менструальные кровотечения;
  • трудности с мочеиспусканием.
Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает внутреннюю стенку матки, обнаруживается в других областях организма, таких как яичники или желудок. Это хроническое состояние, которое может вызывать боль в нижней части живота или спины.

По своей остроте симптомы эндометриоза могут варьироваться, а их список включает следующее:

  • сильная боль во время менструаций;
  • боль во время или после сексуальной активности;
  • боль во время мочеиспускания или опорожнения кишечника во время месячных;
  • тошнота;
  • слишком сильные менструальные кровотечения.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительные заболевания органов малого таза — инфекция половых путей. Данное состояние может вызывать боль в животе, но симптомы часто носят более мягкий характер и проявляются нечасто.

Они могут включать:

  • боль во время сексуальной активности;
  • боль во время мочеиспускания;
  • слишком сильные или слишком болезненные менструальные кровотечения;
  • кровотечения между менструациями или после сексуальной активности;
  • тошноту;
  • лихорадку.
Внематочная беременность

Внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворённая яйцеклетка находится за пределами матки, например, в одной из фаллопиевых труб.

Это может вызывать боль в животе и другие симптомы, включая:

  • типичные признаки беременности, такие как отсутствие месячных;
  • влагалищные кровотечения или коричневые выделения;
  • боль в области плеча;
  • боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
  • тошнота;
  • диарея.
Торсион яичника

Яичники могут скручиваться или торсироваться окружающими тканями, что ограничивает приток к ним крови. Это вызывает сильную боль в нижней части живота.

Другие симптомы торсиона яичников включают:

  • боль во время сексуальной активности;
  • тошноту;
  • аномальные менструации.

Боли в нижней правой части живота у мужчин

Паховая грыжа

Паховая грыжа обычно появляется, когда жировая ткань или часть кишечника выталкивается через проходы, расположенные в нижней части живота. Это наиболее распространённый тип грыжи и обычно он появляется именно у мужчин.

Паховая грыжа — небольшое образование на верхней части бедра, которое может вызывать боль в животе.

Перекрут яичка

Семенной канатик, который подходит к яичкам может перекручиваться, из-за чего ограничивается приток крови к яичкам.

Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, включая:

  • боль во время мочеиспускания;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • отёк в мошонке.

Заключение

В большинстве случаев боль в нижней правой части живота не должна становиться поводом для беспокойства. Газ, диспепсия и менструальные спазмы обычно не требуют медицинской помощи.

Однако с врачом следует встретиться, если вы подозреваете у себя одно из других состояний, описанных в этой статье, или же если боль тревожит вас больше двух дней.

medmaniac.ru

Выясняем, почему может появиться боль внизу живота справа

Трудно поверить, чтобы ни один человек не задавал вопрос себе о причинах тягостных ощущений, когда острая, режущая или колющая боль внизу живота справа охватывает все внутренности, изменяя мгновенно состояние человека и нарушая его обыденный жизненный ритм. Физиологическое значение боли велико и говорит нам о неполадках в работе нашего организма. Предупреждает нас, что в случае халатного бездействия могут наступить необратимые последствия.

Причины, по которым болит низ живота справа

  • Гинекологические заболевания — для них типичен режущий характер боли;
  • Заболевания кишечника — при них могут возникать и ноющие, и резкие приступообразные боли внизу живота (справа — при поражении слепой кишки, слева — сигмовидной);
  • Заболевания печени и желчных путей — обычно характеризуются ноющими болями и тяжестью в правом подреберье, при колике неожиданно возникает приступообразная, резкая боль, которая может отдаваться и в спину, и в низ живота;
  • Патологии поджелудочной железы — проявляются очень сильной, часто опоясывающей болью, при которой возникает ощущение, что полностью болит живот;
  • Заболевания мочевыводящей системы — во время воспаления возникают острые боли, при хроническом течении — тупые, ноющие;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности правого тазобедренного сустава, поясницы, копчика, — иррадиирующая из повреждённых областей боль может иметь жгучий, колющий, ноющий, острый или тупой характер, в зависимости от типа тканей (мышцы, хрящи, сухожилия, сосуды, нервы), подвергшихся наибольшим патологическим изменениям.

Как видим, боли справа внизу живота могут быть вызваны патологиями самых разных органов и систем. В этой статье подробно поговорим о заболеваниях, не связанных с половой сферой, поскольку о них было сказано в статьях – «Болит низ живота у женщин» и «Болит низ живота у мужчин».

Основные заболевания

Обычно первичный диагноз, от правильности которого зависят дальнейшая диагностика, а иногда и лечение, врач ставит после внешнего осмотра больного – прослушивании, осмотре кожных покровов и языка, пальпации и на основании анализа жалоб пациента. Именно поэтому, чтобы врач мог правильно ответить на вопрос – почему болит низ живота, больной должен как можно более подробно описать:

  • свое общее состояние;
  • характер боли, место её возникновения и иррадиации;
  • время возникновения и/или усиления боли;
  • связанность боли с приёмом пищи, и если такая связь присутствует, то уточнить вид блюда, его объём, период времени, через который возникает боль;
  • связанность боли с посещением туалета, если она есть, то отметить когда возникает — до, во время или после моциона, где чувствуется, какой имеет характер;
  • внешние характеристики испражнений — цвет, запах, консистенция, наличие необычных вкраплений;
  • наличие дополнительных симптомов — повышенной температуры, отсутствие аппетита, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты.

Ниже рассмотрим основные заболевания, при которых болит внизу живота с правой стороны, особое внимание уделив внешним проявлениям патологий.

Аппендицит

При диагностике заболеваний важно определить место, где наиболее четко проявляется боль. При аппендиците, когда воспаляется червеобразный отросток — аппендикс, боль появляется сначала тупая под ложечкой или в пупочной области, вызывая тошноту и скачок температуры до 37,2-37,9 градусов. Потом начинает болеть и колоть внизу живота справа. Больному трудно стоять и ходить, он испытывает все нарастающие острые боли в правом боку.

Чтобы исключить осложнение в виде перитонита, больного нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение, где ему будет проведена операция по удалению воспаленного органа.

Болезнь, в зависимости от формы протекания, может быть:

  • острой, когда воспаляется его внутренняя оболочка;
  • флегмонозной, при гнойном расплавлении ткани;
  • прободной, при лопнувшем отростке из-за переполнения его гноем, и попадания его в брюшную полость;
  • гангренозной, при нарушении кровообращения в сосудах и омертвении отростка.

Две последние формы течения чреваты осложнением перитонитом, когда гной попадает в брюшную полость.

Диагностику заболевания проводят с помощью анализа крови, пальпации, лапароскопии.

Болезнь может иметь хроническую форму, и тогда ноющие боли в правой стороне внизу живота будут мучить человека продолжительные годы, держа его в страхе перед неотвратимостью острой фазы. Болевые симптомы при хроническом аппендиците схожи с проявлениями острой формы, только боли тянущие и не такие остро-болезненные.

Читайте так же:  Все про боль внизу живота и в прямой кишке

Геморрой

Заболевание возникает в результате патологического варикозного расширения вен прямокишечного сплетения. Появление и выпадение узлов из заднего прохода доставляет большой дискомфорт, кроме того дополнительно сопровождается повышением температуры, болями и выделением крови.

Геморрой различают:

  • по механизму развития: врождённый и приобретённый, который в свою очередь может быть первичным (т.е. самостоятельным заболеванием) и вторичным (расширению вен способствуют другие заболевания);
  • по месту локализации: наружный, внутренний, комбинированный

При наружной (внешней или анальной) форме происходит выпячивание узлов наружу возле ануса, которые легко можно увидеть невооруженным глазом. При этом человек ощущает постоянный дискомфорт — сначала жжение, зуд, появление боли и крови при дефекации, с развитием болезни болезненные ощущения становятся постоянными, значительно усиливаясь при прикосновении.

При внутренней — болезнь развивается в просвете прямой кишки, под её слизистой оболочкой. Чаще всего на начальной стадии болезненность отсутствует. Заподозрить развитие заболевания можно по наличию капелек крови на туалетной бумаге после дефекации, по ощущению неполного опорожнения кишечника, чувству дискомфорта возле ануса. Также могут появляться раздражительность, головная боль, снижение половой функции, нарушения аппетита. При прогрессировании болезни могут возникать боли во время и/или после дефекации, зуд анального отверстия, начинают выпадать наружу геморроидальные узлы.

Комбинированная — представляет собой совокупность внутренней и наружной форм.

  • по стадиям развития — выделяют 4 стадии в развитии внутренней формы:

1.Начинается формирование болезни, что проявляется появлением крови после освобождения кишечника, при обследовании можно увидеть усиление сосудистого рисунка на слизистой. Эти ранние симптомы не причиняют особых неудобств. В это время, как раз, и полезно начинать лечение последствий и устранение причин.

2.Появляется зуд, усиливаются болевые ощущения и кровяные выделения, сопровождающиеся выпадением узлов наружу (обычно при дефекации), но их человек может вправлять сам. На данном этапе эффективны медикаменты местного значения и процедуры, позволяющие устранить варикозное расширение вен.

3.Выделение кровяных выделений уже не редкость и болевые ощущения высокой интенсивности постоянны. Выпадение узлов происходит не только при посещении туалета, но и при малейших физических нагрузках. Для возвращение их на место требуются специальные приспособления или помощь других людей. Лечение заключается в применении малоинвазивных хирургических методов.

4.Очень сильные боли в области ануса и в животе, обильные кровотечения. Узлы постоянно находятся снаружи и нет возможности вставить их в задний проход, даже при помощи постороннего человека. Лечение заключается в полном удалении узлов, данная операция имеет название геморроидэктомия.

  • по характеру проявления: хронический и острый

Хроническая форма возникает в результате гиподинамичного образа жизни, частого поднятия тяжестей, запоров, беременности и родов, большого употребления острой и тяжёлой пищи. На начальной стадии обычно наблюдаются слабый дискомфорт и небольшое выделение крови после дефекации, зуд заднего прохода, чувство тяжести в области анального отверстия. С развитием заболевания неприятные симптомы усиливаются — появляются боли и жжение после дефекации, усиление кровотечений, которые чаще всего способствуют обострению заболевания и его перехода в острую форму.

Итак, острый геморрой чаще всего возникает внезапно, из-за закупорки вен сгустками крови, т.е. при тромбозе геморроидального узла. Спровоцировать ситуацию могут увеличенные усилия по освобождению кишечника от каловых масс, при родах, при поднятии тяжести, а также нарушенная диета. При этом боль резко усиливается, воспаляется вся нижняя часть прямой кишки, что приводит к жгучей боли во время и после дефекации, наблюдается повышение температуры тела и практически постоянное небольшое кровотечение. Если на этой стадии человек так же не обратится в лечебное учреждение, то начнётся тромбофлебит, может произойти подкожный разрыв и образоваться гематома, дальнейшее ущемление приведёт к некрозу, о чём будут свидетельствовать плотные узлы сине-багрового цвета, размером 2.5-3 см. Кроме мучительных болей распирающего характера и высокой температуры, могут наблюдаться задержки мочеиспускания и дефекации, что требует немедленной госпитализации больного.

Читайте так же:  Разбираемся, почему может болеть внизу живота слева

В зависимости от жалоб, стадии заболевания и его формы, диагностика может включать в себя:

  • ручное ректальное исследование (является первичной диагностикой);
  • ректороманоскопию — один из самых достоверных методов, позволяющий исследовать прямую кишку и нижний отдел сигмовидной;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • лабораторные исследования кала на скрытую кровь и копрограмму;
  • анализ крови для определения уровня гемоглобина (при геморрое возможно его снижение).
На протяжении многих лет патологически не развивающийся геморрой причиняет небольшие трудности. При раннем консервативном лечении, рациональном режиме трудовой деятельности, ведении здорового образа жизни, борьбы с запорами происходит полное вылечивание пациента.

Язвенный колит

Локализующийся воспалительный процесс, в слизистой оболочке толстой кишки, называется колитом. На том месте, где возникло воспаление, нарушается кровообращение и повышается проницательность сосудов, сопровождаясь дистрофией ткани и пролиферацией клеток. В зависимости от вида воспалительной реакции различают – катаральный, фибринозный, некротический и язвенный колит.

Происходит непрерывный процесс поражения слизистой толстой кишки.

Причинами заболевания могут быть:

  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • сифилис;
  • инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода шигелл, например, дизентерия.
Высказывается мнение, что причиной может быть — нарушение иммунной системы и генетическая предрасположенность

Симптомы заболевания:

  • выделение крови и гноя из прямой кишки;
  • жидкий стул и метеоризм;
  • исчезновение аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • общая слабость;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • боль в суставах;
  • отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боли в животе.

Для диагностики применяются колоноскопия и ирригоскопия, также исследуется анализ крови, в котором обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня С-реактивных белков, гамма-глобулинов.

Лечение проводится при госпитализации и направлено на:

  • восполнение потерь воды, натрия, калия;
  • борьбу с дисбактериозом кишечника;
  • уменьшение воспалительных процессов на слизистую оболочку толстой кишки.

Из продуктов разрешается употреблять ягоды черемухи, айву, крепкие чаи. Полезно употребление протертых каш, слизистых супов. Мясные и рыбные продукты лучше готовить на пару. Ограничивают употребление сырых овощей и продуктов, богатых клетчаткой.

Илеит

Является заболеванием, при котором воспаляется подвздошная кишка. Произойти это может в результате отравления любой этиологии или заражения ротовирусной, энтеровирусной и другими инфекциями, при этом заболевание протекает остро и проявляется сильной болью в правой стороне живота (подвздошная область), урчанием, вздутием, частым поносом (более 15 раз в сутки), тошнотой, рвотой, повышением температуры почти до 40 С. Часто воспаление проходит само после устранения причины, т.е. выведения отравляющих веществ или гибели вируса.

Хроническая форма может развиться при наличии глистов, сопутствовать другим воспалительным заболеваниям кишечника (дуоденит, еюнит, тифлит, болезнь Крона и пр), стать осложнением туберкулёза или брюшного тифа.

Провоцирующими факторами являются:

  • гиподинамичный стиль жизни;
  • злоупотребление жирной, острой пищей;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкоголизм);
  • ранее проводимые операции на кишечнике;
  • наследственная предрасположенность.

Из-за того, что заболевание не имеет специфических симптомов (обычно при нём живот урчит, немного вздувается, несильно болит справа, иногда после еды появляется жидкий желтоватый стул с частицами пищи) и нельзя оценить состояние подвздошной кишки с помощью эндоскопических исследований, диагноз установить достаточно сложно.

Обычно для этого используют лабораторные методы исследования крови (в которой наблюдаются признаки воспаления, недостаточное количество белка и микроэлементов) и кала (позволяющие обнаружить следы жизнедеятельности вирусов и бактерий, непереваренные пищевые волокна, скрытую кровь). А также рентгенографию пассажа бария по тонкому кишечнику, в ходе которой можно обнаружить спазмированные участки, непроходимость, свищи, стриктуры, проблемы с моторикой подвздошной кишки.

Для исключения заболеваний других органов (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря) и/или оценки их общего состояния, назначаются ФГДС, УЗИ, МРТ.

Лечение, в первую очередь, заключается в соблюдении 5-ти разового режима питания и диеты, богатой кисломолочными продуктами и исключающей жирные, жареные, острые блюда. Из медикаментозных средств назначаются ферментативные, пробиотические, вяжущие, нормализующие моторику кишечника препараты, а также витамины и минералы.

Цистит

Болезнь появляется, когда мочевой пузырь подвергается инфекционному воспалительному процессу. Обычно возбудителем становится кишечная палочка, проникающая в мочеиспускательный канал из прямой кишки. В результате — частое мочеиспускание, сопровождающееся сильной жгучей болью, резью, зудом. При этом частота позывов к мочеиспусканию не ведет к увеличению обычного суточного объема мочи.

Читайте так же:  О чем говорит боль и вздутие низа живота

Также у заболевшего отмечаются следующие симптомы:

  • болит кишечник внизу живота (в области лобка) и поясница;
  • повышается температура;
  • появляется кровь в моче, она становится мутной и сильно пахнущей.

Провоцирующими факторами являются:

  • инфекционные заболевания;
  • мочекаменная болезнь;
  • ослабленный иммунитет;
  • постоянное долгое сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • наличие запоров;
  • травма мочевого пузыря;
  • переохлаждение организма.
Более подвержены заболеванию женщины ввиду анатомических особенностей. При наличии гинекологических заболеваний или во время беременности вероятность заболеть повышается.

Диагностику проводят при помощи инструментальных методов (УЗИ, цистоскопия) и лабораторных (анализы крови и мочи), в которых обнаруживается повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов.

Лечение цистита дает положительный результат при применении специальных антибиотиков широкого спектра действий, но назначить их может только врач. Также поможет соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, ношение не обтягивающего белья из натуральных тканей.

Уретрит

Является воспалением мочеиспускательного канала, чаще вызываемого инфекцией венерического (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и др) или не венерического (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, протей и др) происхождения. Первая попадает в уретру при половом контакте от заражённого партнёра, вторая — по кровеносным и лимфатическим сосудам при наличии хронических воспалительных заболеваний, в т.ч. кариесе. Также воспаление может иметь аллергическую, токсическую, лучевую природу, но поскольку это встречается крайне редко, то в рамках данной статьи мы не будем рассматривать эти ситуации.

Надо отметить, что даже ИППП не всегда сразу заявляют о себе уретритом, не говоря уже об обычных хронических заболеваниях, с которыми люди живут десятилетиями, при этом не страдая воспалением мочевыводящих путей. Т.е. должен быть толчок, который обычно связан с:

  • переохлаждением;
  • высокой физической нагрузкой;
  • частым употреблением острых, кислых, солёных, маринованных блюд;
  • употреблением малого количества воды;
  • травмами половых органов;
  • медицинскими манипуляциями, воздействующими на слизистую уретры.

Основными симптомами болезни являются боль, жжение, резь, зуд во время мочеиспускания и полового акта. Также появляются обильные или скудные выделения различной консистенции и цвета, которые зависят от вида возбудителя.

Игнорирование данных симптомов может привести к циститу, пиелонефриту, а также к осложнениям, связанным с половыми органами. У мужчин могут развиться баланопостит, эпидидимит, простатит, у женщин — воспалиться придатки матки и шейка матки.

Диагностика заключается в исследовании мазков из уретры под микроскопом и с помощью бактериального посева на наличие микроорганизмов, а также выявление их природы. Также с целью оценки состояния мочевыводящих путей проводятся уретроскопия и УЗИ.

Основой лечения является приём антибиотиков, которые назначаются в зависимости от вида возбудителя. Также используются иммуностимуляторы и специальные смеси для промывания мочеиспускательного канала. Для усиления терапевтического эффекта необходимо соблюдать диету и воздерживаться от половых сношений.

Что делать

Итак, если болит низ живота, даже не сильно, с правой стороны, необходимо:

  • уложить больного в постель и помочь принять позу, при которой боль уменьшается;
  • вызвать скорую помощь, если сильные боли сопровождаются тошнотой, рвотой, высокой температурой, или если заболевший ребёнок, пожилой человек, беременная женщина;
  • пока едет бригада скорой помощи вспомнить обо всех имевшихся симптомах — характере и локализации боли, скачках температуры, наличии поноса или запора, а также подготовить паспорт и полис, чтобы не возникло сложностей при необходимости госпитализации.

можно:

  • для уменьшения боли положить пакетик с холодной водой на эпицентр болевых ощущений;
  • вызвать рвоту с помощью солевого или марганцевого раствора, если наблюдаются явные признаки отравления.

нельзя:

  • давать обезболивающие и жаропонижающие средства (исключение: 38 С — у детей, 39 С — у взрослых), чтобы не ввести врача в заблуждение, испортив картину ярких симптомов;
  • делать клизму;
  • давать еду (исключение — младенцы на грудном вскармливании).

При появлении болей в правом боку живота необходимо всегда помнить, о расположенных там важных органов. Это сподвигнет вас не ждать и думать, что само все пройдет, поскольку, промедлением вы подвергаете себя либо своих родственников большой опасности, худшая из которых — летальный исход.

opischevarenii.ru

10 распространенных причин боли внизу живота справа

Узнайте больше

Боль в животе — распространенная причина посещения врача. Это 1,5 % всех визитов в кабинет доктора и 5% в отделение неотложной помощи. В 10% случаев обращений за неотложной помощью требовалось хирургическое вмешательство.

В первую десятку причин появления боли внизу живота вошли следующие.

1. Аппендицит

Аппендицит — это воспаление аппендикса сопровождающееся болью внизу живота справа. Аппендикс представляет собой червеобразный мешочек, выступающий из восходящей ободочной кишки, первой части толстой кишки. Его назначение неизвестно.

Сопутствующие симптомы:
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота и потеря аппетита (анорексия).

Операция по удалению отростка (аппендэктомия) — обычный результат эпизода аппендицита.

Если операция затягивается, вероятен разрыв и распространение инфекции по всему животу (перитонит). Согласно исследованию лечение аппендицита антибиотиками столь же эффективно, как и операция по удалению червеобразного отростка.

2. Воспаление тазовых органов

Воспаление тазовых органов (ВТО) вызвано инфекцией верхней части женских половых путей. Состояние затрагивает 1,5 миллиона женщин ежегодно. Наиболее распространенные причины ВТО — инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), хламидиоз и гонорея.

Сопутствующие симптомы ВТО:
  • выделения из влагалища или кровотечение;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • боли в спине и при половом акте (диспареуния).

У некоторых женщин симптомы слабо выражены или даже отсутствуют. Для лечения актуальны пероральные и внутривенные антибиотики, в зависимости от тяжести симптомов.

Осложнения воспаления тазовых органов:
  • хронические боли в области таза;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность.

Внематочная беременность происходит вне матки и требует хирургической / неотложной медицинской помощи.

3. Рак толстой кишки

Большинство случаев рака толстой кишки развивается из полипов, наростов в ее оболочке, которые выступают в просвет (открытие). Известен ряд типов полипов толстой кишки. Самые распространенные — аденоматозные. Они считаются предраковыми, имеют потенциал развиться в онкологическую опухоль.

Симптомы, указывающие на рак толстой кишки:
  • изменения в привычках кишечника (понос, запор);
  • изменения калибра кала (он становится тонким как карандаш);
  • кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле;
  • усталость;
  • необъяснимая потеря веса.

Скрининг рака толстой кишки следует сделать в возрасте 50 лет. Он проводится методами анализа крови, клизмы бария, ректороманоскопии, колоноскопии и виртуальной колоноскопии. Лучший из этих методов скрининга — колоноскопия, поскольку визуализируется вся толстая кишка и одновременно могут быть удалены полипы. Колоноскопия одновременно диагностическая и лечебная процедура.

4. Камни в почках

Камни в почках, также называемые нефролитиазом, маленькие, твердые отложения, образующиеся внутри этих органов. Они откладываются при снижении объема мочи и / или избытке в ней формирующих камни веществ.

Типы почечных камней:
  • оксалат кальция;
  • фосфат кальция;
  • мочевая кислота;
  • струвит;
  • цистин.
Сопутствующие симптомы:
  • гематурия (кровь в моче);
  • дизурия (болезненное мочеиспускание);
  • тошнота, рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • мочеиспускание в небольших количествах.

Камни в почках диагностируются при компьютерной томографии (КТ) брюшной полости. Большинство этих образований достаточно малы, чтобы пройти с мочой. Лечение предполагает увеличения потребления воды и прием обезболивающих. Камни потребуются для анализа. Если отложения слишком большие и вывести их с мочой не удается, применяется литотрипсия или хирургической удаление.

5. Паховая грыжа

Это состояние, при котором часть кишечника выступает через слабое место в брюшной мышце. Паховая — самый распространенный тип грыжи. Она бывает односторонней и двусторонней. У мужчины гораздо больше вероятность развития паховых грыж, чем у женщин.

Признаки и симптомы:
  • выпуклость в паху;
  • ноет над выпуклостью;
  • боль или припухлость в яичках.
  • Выпуклость в паху становится все более очевидной, когда стоишь и особенно при кашле или напряжении.

Все, что необходимо, чтобы диагностировать паховую грыжу — физический осмотр. Лечение — хирургия, открытая или лапароскопическая. На сегодняшний день большинство герниорафий лапароскопического типа. Паховые грыжи устраняются с целью предотвратить осложнения.

  • 10 статей по каждой причине (симптомы, лечение, средства)

Дивертикулит — воспаление или инфекция в одном или нескольких небольших карманах в толстой кишке. С возрастом мышечные стенки толстой кишки ослабляются, что приводит к образованию небольших мешочков, дивертикулезу.

Сопутствующие симптомы дивертикулита:
  • боль в животе;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита (анорексия);
  • заметные изменения в привычках кишечника (в основном запор, но также возможен понос).

Случаи умеренной тяжести лечатся амбулаторно с диетой на прозрачных жидкостях и 7-10 дневным пероральным приемом антибиотиков. Госпитализация необходима в случаях средней и тяжелой тяжести. Предполагается внутривенное введение антибиотиков. Осложнения дивертикулита: абсцесс и кровотечение. При этих осложнениях и часто повторяющихся эпизодах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемной части толстой кишки.

7. Внематочная беременность

Внематочная или трубная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в ткани вне матки. Чаще в фаллопиевых трубах. Другие места, где возникает это состояние — брюшная полость, яичники и шейка матки.

Такая беременность не может дойти до рождения, поскольку растущая ткань приводит к разрыву маточной труб, что чревато опасной для жизни потерей крови. Соответствующим симптомом является вагинальное кровотечение. Диагноз подтверждается УЗИ органов малого таза. Для удаления внематочной ткани и предотвращения опасных для жизни осложнений необходима срочная операция.

8. Воспалительные заболевания кишечника

Этот хроническое воспаление части или всего желудочно-кишечного тракта. Типов воспалительного заболевания кишечника два: язвенный колит и болезнь Крона.

Симптомы:
  • диарея;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • кровь в стуле;
  • снижение аппетита;
  • непреднамеренная потеря веса.

Точная причина болезни неизвестна. Она легко диагностируется с помощью биопсии во время колоноскопии.

Никакого лечения нет. Цель терапии — уменьшение воспаления. Основа лечения — ульфасалазин и кортикостероиды. В тяжелых случаях необходима частичная колэктомия (удаление толстой кишки). Осложнения: непроходимость кишечника, язвы и свищи (ненормальные связи между частями тела).

9. Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором ткани матки растут вне этого органа (на яичниках, фаллопиевых трубах и кишечнике). Причины эндометриоза неизвестны.

Сопутствующие симптомы:
  • тяжелые месячные (меноррагия);
  • бесплодие.

Эндометриоз диагностируется посредством лапароскопии, визуального осмотра брюшной полости. Лапароскопия — хирургическая процедура. Врач вставляет тонкую трубку через небольшой разрез в брюшной полости.

Лечения эндометриоза нет, но достигается снижение симптомов. Эффективные способы лечения — обезболивающие и гормональная терапия. Операция по удалению матки (гистерэктомия) и яичников — вариант при тяжелом заболевании. Основное его осложнение — нарушение фертильности.

10. Аневризма брюшного отдела аорты

Это увеличение области в нижней части аорты, самой большой артерии в организме. Увеличенная площадь обусловлена слабостью в мышечной стенке. Точная причина состояния неизвестна.

Факторы риска развития такой аневризмы:
  1. курение;
  2. высокое кровяное давление (гипертония);
  3. мужской пол.

В большинстве случаев аневризмы брюшной аорты нет симптомов, пока она не разрывается.

Симптомы разрыва:
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • обморок (потеря сознания);
  • быстрая частота сердечных сокращений (тахикардия);
  • шок.

К сожалению, смертность при разрыве этого кровеносного сосуда 90%. Периодически аневризмы обнаруживаются случайно при исследовании с получением изображения, требуемого по другой причине. Если дело обстоит именно так, то за размером аневризмы можно периодически следить. Аневризмы брюшной аорты менее 5,5 см исправляются.

  • Как вылечить
  • К какому врачу обращаться

Прочитайте другие статьи по теме

  • 2014-19 г.
  • www.skagite-doktor.ru

www.skagite-doktor.ru

Болит справа внизу живота у женщин: Что делать, как лечить? Самые популярные причины болей в животе у женщин

В женском организме внутренние органы в области малого таза расположены достаточно тесно, поэтому при возникновении боли, а особенно если болит низ живота справа у женщины, это может быть признаком достаточно серьезных заболеваний.

Кишечник, мочевой пузырь, мочевыводящая система, внутренние половые органы – любой из этих отделов малого таза может стать источником боли и недомогания.

Давайте рассмотрим основные причины болей справа у женщин в низу живота:

Функциональные изменения

Если болит правый бок внизу живота у женщины, то достаточно часто это вызвано функциональными изменениями в организме. В период овуляции, например, происходит разрыв фолликула, что может причинить сильную, ощутимую боль.

[attention type=yellow]Непосредственно перед наступлением месячных в матке происходит сокращение стенок и отторжение функционального слоя, также вызывающее болевые ощущения, иногда довольно сильные.[/attention]

Но если даже регулярные боли при менструации сопровождаются повышением температуры, изменением консистенции выделений, усилением боли, кровотечением и общим недомоганием, то необходима консультация специалиста.

Это поможет определить возможные возникающие проблемы и патологии на ранних этапах развития заболеваний.

Воспаления внутренних половых органов

Воспаления матки, яичников, труб, шейки (сальпингит, оофорит и др.), вызывающие сильные боли, относятся к патологическим проблемам и требуют немедленного лечения.

Дополнительными, отягощающими эти проблемы факторами можно назвать ухудшение состояния внутренней флоры, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки и стрессы.

Заболеваниями, не являющимися патологическими, но при которых появляются неприятные или болевые ощущения, можно назвать миому, поликистоз, эндометрит и некоторые другие.

[attention type=red]Повышение температуры, резко переходящее в озноб, боли в животе любого характера и слабость могут быть вызваны инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.[/attention]

У нас на сайте:   Что делать, если после секса болит низ живота?

Одной из причин, вызывающих воспаление внутри матки, является неправильно установленная или установленная очень давно внутриматочная спираль.

Боли при беременности

Боль в любой части тела у беременной женщины должна вызвать серьезные опасения и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Если срок беременности небольшой, то острые болевые ощущения в животе могут проявиться из-за разрыва трубы, если беременность внематочная.

Это очень серьезная ситуация, опасная для жизни и требующая немедленной госпитализации. Также острая боль при нормальном течении беременности может быть спровоцирована разрывом кисты яичника (последствие перекрута или некроза). Этот случай тоже опасен и требует лечения в стационаре.

Если на начальных сроках беременности при ходьбе у женщины болит низ живота справа и такая боль сопровождается кровянистыми выделениями, напоминающими менструацию, это может быть вызвано угрозой выкидыша.

В третьем триместре боль может быть вызвана начинающимися схватками. Обычно такое недомогание сопровождается болью в пояснице.

Заболевания мочевыводящей системы

Мочевой пузырь в женском организме расположен непосредственно перед маткой, поэтому воспаление непосредственно мочевого пузыря, правой почки или мочеточников могут провоцировать и концентрировать болевые ощущения именно в правой стороне.

[attention type=yellow]Если начинает болеть низ живота и особенно, если в заболевания мочевыводящих путей и почек носят хроническую патологию (цистит, пиелонефрит и др.), то боль может быть вызвана обострением именно этих заболеваний.[/attention]

Болевые ощущения, вызываемые циститом, определяются проще других: боль возникает только при мочеиспускании, при завершении этого процесса болевые ощущения проходят.

Аппендицит

Разумеется, аппендицит – заболевание не только женское, но именно этот орган может быть воспален, если болит справа внизу живота у женщин. Этот отросток, аппендикс, находится между толстым кишечником и тонким, и при его воспалении боль чаще всего концентрируется в правой нижней стороне живота.

У нас на сайте:   Почему при овуляции болит низ живота?

Острое воспаление аппендикса сопровождается очень высокой температурой, тошнотой и рвотой. Необходимо срочное обследование и госпитализация для оперативного решения.

Заболевания кишечника

Некоторые заболевания кишечника способны спровоцировать острую или тупую ноющую боль внизу живота. Непроходимость кишечника или энтероколит можно определить, если в течение нескольких дней повышено газообразование в кишечнике и отсутствуют позывы к дефекации.

В случаях, когда болит внизу в правом боку живота у женщины, причины могут быть самые разнообразные.

[attention type=red]Самое опасное при такой ситуации, если боль длится продолжительное время и женщина не знает причину этому – это заниматься самолечением.[/attention]

Визит к врачу, который проведет профессиональный осмотр, направит на необходимые процедуры, обследования (УЗИ, гистероскопия, колоноскопия и др.) – это не тяжкая повинность, а необходимость. Только своевременная врачебное вмешательство поможет сохранить наше здоровье.

gastroved.com


Смотрите также