ИНФОРМАЦИЯ

Антистрептолизин о норма у женщин

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

20 декабря 2018 в 11:12

Анализ крови на АСЛО (Антистрептолизин О) – маркер стрептококковой инфекции: — недавно перенесённой
— хронической

Как обозначается: АСЛО АСЛ-О АСЛ ASO ASLO AntiStrep

Antistreptolysin O titer

Стрептококковая инфекция – что это, чем опасна?

Стрептококковая инфекция – это заражение организма болезнетворными микробами стрептококками
Стрептококки – это шаровидные бактерии, возбудители многих заболеваний человека

На сегодня известны 21 группы стрептококков (А, В, С, G, V…)

Возбудители большинства стрептококковых болезней человека – гемолитические стрептококки группы А (в частности β-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes)

Проникая в организм, стрептококки выделяет в кровь человека токсичные внеклеточные ферменты, вызывая отравление, острое воспаление, разрушение клеток и повреждение тканей.

Токсические факторы стрептококка группы А

Выделяемое вещество	Вред
Стрептолизин-О (гемолизин)	Разрушает эритроциты в анаэробных условиях (без доступа кислорода)
Стрептолизин-S	Разрушает эритроциты в аэробных условиях
С5а-пептидаза	Подавляет защитные иммунные реакции
Пирогенные токсины	Опосредованно стимулируют развитие острого воспаления, лихорадку. Вызывают цитотоксические эффекты с повреждением сосудистых стенок, миокарда, других соединительных тканей
Кардиогепатический токсин	Повреждает миокард, диафрагму. Вызывает появление гигантоклеточных гранулём в печени
Стрептокиназа (фибринолизин)	Опосредованно индуцирует растворение фибриновых волокон соединительной ткани
Стрептодорназы (ДНКазы)	Способствуют расщеплению и растворению структуры ДНК
Гиалуронидаза	Фермент, способный расщеплять мукополисахариды соединительных тканей, в том числе гиалуроновую кислоту

Антистрептолизин-О (АСЛО) – что это?

Всем известно, что от болезнетворных бактерий и других патогенов человека защищает иммунитет.

Если вредоносный микроб проникает в организм, иммунная система тотчас замечает «чужой» генетический материал (антиген) и вырабатывает против него защитные специфические антитела*.

*Специфические антитела – это иммунные белки, которые выделяются против определённого антигена. Они «узнают» и обезвреживают объекты, «отмеченные» искомым антигеном.

Из множества токсических факторов стрептококка, свойствами антигенов, потенцирующих синтез специальных антител обладают: Стрептолизин-О ДНКаза-В

Специфические антитела, которые вырабатывают иммунные клетки для нейтрализации токсичного Стрептолизина-О называют Антистрептолизин-О или сокращённо АСЛ-О (АСЛО)

Повышение Антистрептолизина-О в крови — особенности

Если Антистрептолизин-О в крови повышен — это значит, что у человека был контакт со стрептококковой инфекцией

Важно знать, что клинически значимое накопление в крови антител к Стрептолизину-О происходит постепенно, спустя время после заражения микробом.

Анализ крови на АСЛ-О не применяется для диагностики острой стрептококковой инфекции

Как меняется уровень АСЛО при заражении стрептококком

Этапы течения стрептококковой инфекции	Уровень АСЛО в крови
Острый период после заражения (первая неделя)	Норма
Через 1-2 недели после заражения	Нарастающее повышение
Через 3-5 недель после заражения (период выздоровления)	Максимальное повышение (пик концентрации)
С 6-й недели до 4 месяцев после заражения	Повышен (удерживание умеренно-высоких концентрации)
Через 6-8 месяцев после заражения (период устойчивого выздоровления)	Постепенное снижение
К 8-12-му месяцу после заражения (в случае окончательного выздоровления)	Норма

Причины повышения АСЛО у здоровых взрослых

Уровень АСЛО может быть повышенным у здорового взрослого человека, указывая на прошлый контакт со стрептококковой инфекцией
Уровень ASLO может быть повышенным у здорового человека, указывая на бессимптомное носительство стрептококка

Патологические причины повышения АСЛО у взрослых

Концентрация Антистрептолизина-О увеличивается при многих болезнях с участием стрептококка или при осложнениях стрептококковой инфекции.

При каких заболеваниях показатели АСЛО повышены?

Характер патологи	Название болезни
Специфические болезни — причиной развития является исключительно стрептококк	Скарлатина Ангина (острый стрептококковый тонзиллит) Рожа Ревматизм*
Неспецифические болезни – могут развиваться на фоне различных видов вирусной и/или бактериальной инфекции, в том числе с участием стрептококка	ОРЗ Пиодермия (гнойное поражение кожи) Остеомиелит Фарингит Синусит Отит Эндокардит Миокардит Перикардит Менингит Сепсис Ревматоидный артрит
Инфекционно-аллергические осложнения стрептококковой инфекции	Ревматическая лихорадка Острый гломерулонефрит Ревматический полиартрит Ревмокардит Ревматические энцефалопатии, энцефалит Малая хорея Ревмоплеврит

*Ревматизм – опасное осложнение стрептококковой инфекции. Развивается спустя 10-14 и более дней после перенесённого стрептококкового заболевания (чаще — после скарлатины, ангины, фарингита). Выражается в системном воспалении различных соединительных тканей, преимущественно сердечных и околосуставных.

Начало заболевания может быть острым или скрытым, с периодическими обострениями.

Формы ревматизма: — острая ревматическая лихорадка — ревмокардит (поражение сердца) — ревматический полиартрит, — ревматический нефрит,

— ревматическое поражение сосудов, нервной системы, мышц, кожи, лёгких, др.

Нормы АСЛО в анализе крови у взрослых

Референсные значения (диапазон нормы) для Антистрептолизина-О в разных лабораториях (странах) может варьировать.

Рекомендованный метод измерения: иммунотурбидиметрия (латексный турбидиметрический тест для количественного определения АСЛ-О)

Нормы АСЛО для взрослых женщин и мужчин одинаковы Показатели нормы АСЛО у взрослых /таблица/

Группа населения	Норма АСЛО в крови
Подростки старше 14 лет	0 – 200 МЕ/мл (U/ml)
Женщины	0 – 200 МЕ/мл
Мужчины	0 – 200 МЕ/мл
Пожилые люди	0 – 250 МЕ/мл

Повышение АСЛО до 250 МЕ/мл допустимо для здорового человека
Наиболее значимым считается увеличение АСЛО до 400 МЕ/мл и выше

Наилучшую диагностическую и прогностическую ценность несёт сравнительное наблюдение за изменением концентрации ASLO. Для этого проводят несколько анализов крови с интервалом в 1-2 недели.

Что значит «титр АСЛО»

Иногда для определения концентрации антител в сыворотке применяют качественный латекс-тест (более дешёвый, но менее точный в сравнении с количественным турбидиметрическим методом).

Титр антител к Стрептолизину-О (титр АСЛО) – это способ выражения концентрации ASLO в качественном латекс-тесте
У большинства больных ревматизмом: титр АСЛО — более 1:250

В каких случаях назначается данный анализ? /показания для проведения/

В качестве прямого диагностического теста: — при стрептококковом тонзиллите
— при стрептококковом фарингите
В качестве второстепенного диагностического теста: — при ревматизме — при гломерулонефрите
— для поиска бессимптомной стрептококковой инфекции
При длительной субфебрильной лихорадке (повышении температуры тела выше 37,3 градусов С, но не более 38,0 градусов С) неясного происхождения
При болях в суставах: для уточнения причины артрита и выбора верного лечения
Для верификации диагноза: ревматический или ревматоидный артрит (при ревматоидном артрите АСЛО повышается гораздо в меньшей степени)
При болезнях сердца, почек, нервной системы – если есть основания полагать, что их причина — перенесённая стрептококковая инфекция
Для оценки эффективности лечения ревматической лихорадки, гломерулонефрита (анализ крови на АСЛО берётся в начале лечения, через 1-2 недели после начала лечения, затем ещё через 1-2 недели…)
Для оценки степени активности ревматизма

Расшифровка анализа на Антистрептолизин-О

/о чём говорит Антистрептолизин-О в анализе крови – интерпретация результатов/

Для наблюдения за изменением уровня АСЛО в сыворотке, анализ крови проводят не менее 2-х раз с интервалом 1-2 недели.

Концентрация АСЛО в крови	Расшифровка
Уровень АСЛО превышает норму в 4 и более раза	признак недавно перенесённой стрептококковой инфекции
Нет тенденции к снижению АСЛО более 6-8 месяцев после перенесённой стрептококковой инфекции	признак развития ревматизма Рекомендации: — консультация врача-ревматолога
Уровень АСЛО долгое время превышает норму примерно в 1,5 -2 раза	признак носительства стрептококка или персистирующей стрептококковой инфекции (например, при хроническом тонзиллите) Рекомендации: — посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам — консультация ЛОР-врача, ревматолога
Нормальные показатели АСЛО при длительном субфебрилитете	исключают диагноз активного ревматизма
Нормальные показатели АСЛО при подозрении на ревматизм	не исключают диагноз ревматизма

Всегда ли нормальные показатели АСЛО исключают болезнь?

Нет, не всегда.

Без повышения АСЛО протекают: — около 10-15% случаев ревматизма — до 20% тяжёлых стрептококковых инфекций — до 50% случаев постстрептококкового гломерулонефрита

— примерно 60-70% случаев кожных формы стрептококковой инфекции

Что влияет/искажает результаты анализа?

Причины ложного занижения АСЛ-О

Раннее применение антибиотиков для лечения болезни
Лечение кортикостероидными гормонами
Лечение иммунодепрессантами
Патология почек (нефротический синдром)
Гемолиз – разрушение эритроцитов в пробе крови (в этом случае результаты анализа недействительны)

Причины ложного завышения АСЛ-О

Гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови)
Болезни печени
Туберкулёз

Лечение и понижение повышенного Антистрептолизина-О

АСЛО – всего лишь иммунный «след» недавнего контакта организма со стрептококком. Высокий уровень этого показателя сам по себе неопасен и специального лечения или снижения не требует.

Лечение острой или хронической стрептококковой инфекции проводят антибиотиками – преимущественно пенициллинами.

Для ослабления болей и воспаления при ревматическом артрите применяют НПВС – преимущественно Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Влияние уровня АСЛ-О на беременность

Сами по себе высокие показатели ASLO у беременных женщин безопасны – они никак не влияет на беременность или развитие плода.

Но если женщина страдает ревматизмом – это осложняет течение беременности и родов.

При обострении ревматизма у беременной: — на ранних сроках может произойти выкидыш или нарушение формирования плода;

— на втором-третьем триместре велик риск развития гипоксии плода, гипотрофии и даже внутриутробной смерти плода.

Активный ревмокардит у беременной женщины опасен и для неё самой и для будущего ребёнка.

Как проводится анализ на АСЛО

Исследование проводят в рамках биохимического анализа. Кровь на Антистрептолизин-О сдаётся: — утром (с 8 до 10-11 часов) — натощак — из вены

— в объёме 5 мл

Анализ делают практически в любой клинической лаборатории или лабораторно-диагностическом центре (по ОМС или платно). Цена на услугу: от 400 до 700 рублей

Подготовка к сдаче крови

— За день-два до сдачи крови сократить в питании животные жиры, исключить алкоголь. — В день проведения анализа до сдачи крови не курить.

Заключение:

1. Уровень ASLO является ценным, но не единственным параметром диагностики: — стрептококковой инфекции — ревматической лихорадки (ревматизма)

— гламерулонефрита

2. Анализ крови на АСЛО – дополнительный диагностический тест. Он имеет значение только в совокупности с клиническими симптомами болезни и результатами других лабораторных/инструментальных исследований.

3. Этот анализ входит в ревматологический скрининг. «Стартовый» пакет ревмопроб: СОЭ – читать подробнее: СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения СРБ – читать подробнее: С-реактивный белок повышен – причины, норма РФ – читать подробнее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови – что делать? АСЛ-О

К какому врачу обращаться Ревматолог Терапевт

ЛОР-врач

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики, квалификация по иммунодиагностике

Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет собой антиген β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), расселяющегося на коже и слизистых оболочках человеческого организма.

Данный лабораторный тест имеет важное практическое значение по причине особой «вредности» (способности обладать гноеродными свойствами) конкретного вида микроорганизмов (Streptococcus pyogenes), принадлежащих роду стрептококков. Открыты эти маленькие шаровидные бактерии (кокки) были еще в конце 19 века, однако по сей день они, поселившись в организме человека, наносят большой, часто непоправимый, вред своему «хозяину».

Об анализе, нормах и отклонениях

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое – АСЛО.

Норма титра антител к стрептолизину в разных лабораториях могут несколько отличаться, однако классическим вариантом нормальных значений приняты показатели:

Для взрослых и подростков (старше 14 лет) – до 200 Ед/л;
Для детей моложе 14 лет – до 150 Ед/л.

Основными методами определения антистрептолизина-О является латекс-тест, анализ быстрый и недорогой, позволяющий не только выявить высокую концентрацию антител, но и определить их титр (набор комплектуется необходимыми реагентами и предусматривает титрование). Некоторые клиницисты больше доверяют турбидиметрическому исследованию, которое, однако, требует участия дополнительного оборудования.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

И здесь возможны различные варианты:

Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.
Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматическую лихорадку (ревматизм). Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).
На благоприятное течение ревматизма (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.
Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.
При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания. Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes – БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений. Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ – ревматоидный фактор и СРБ – белок острой фазы) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Причины повышения АСЛО

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

Бета-гемолитический стрептококк группы А может вызывать в организме ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных значений такого лабораторного теста, как АСЛО:

Ангины;
Фарингит;
Рожистое воспаление;
Миозит;
Воспаление легких;
Острый диффузный гломерулонефрит;
Скарлатина.

От данного вида бактерий можно ожидать всевозможных «сюрпризов», БГСА чаще других инфекционных агентов является причиной вторичных инфекций и дает различные осложнения:

Гнойные отиты и синуситы;
Менингит;
Пиодермию;
Остеомиелит;
Гломерулонефрит;
Эндокардит;
Ревматическую лихорадку (ревматизм), которая без адекватного лечения сама осложняется пороками сердца (если в процесс вовлекаются оболочки сердца);
Токсический шок;
Септические состояния (например, послеродовый сепсис);
Неврологические расстройства у детей (PANDAS-синдром).

В случае осложнений, скорее всего, будет наблюдаться высокое значение показателя, ведь на тот момент бета-стрептококк «почувствует себя хозяином» в организме (особенно, если тот не отличается сильной естественной резистентностью) – начнет активно размножаться, продуцировать токсины, и, хотя иммунная система попытается отчаянно сопротивляться, болезнь войдет в стадию самого разгара.

После некоторых инфекций (тонзиллофарингиты, рожистое воспаление, флегмоны) у отдельных людей формируется повышенная чувствительность к данному инфекционному агенту и, следовательно, склонность к рецидивам. Как правило, в крови таких пациентов постоянно наблюдается повышенный уровень антистрептолизина-О.

Не допустить осложнений

Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента. Этими антителами и станет АСЛО или антистрептолизин-О – и тогда можно ожидать повышенный уровень показателя. Но пока организм не обнаружит «гостя» и не начнет синтез антител, следы β-гемолитического стрептококка в крови подхватившего инфекцию человека определяться не будут.

Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры.

Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка.

В последнее время появились надежды, что в скором будущем будет создана вакцина, останавливающая распространение БГСА в человеческой популяции, сейчас она находится в стадии разработки. Это – препарат StrepAvax (состав: участки М-белков 26 самых распространенных серотипов β-гемолитического стрептококка). Конечно, нельзя рассчитывать на решение всех без исключения проблем в отношении опасных микроорганизмов данного рода, но в том, что применение вакцины снизит заболеваемость и количество осложнений, тоже нет оснований сомневаться. А пока будем надеяться на такой лабораторный критерий, как антистрептолизин-О или АСЛО, который поможет своевременно установить диагноз, начать лечение и предотвратить осложнения.

Видео: стрептококк, “школа доктора Комаровского”

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Что такое АСЛО в анализе крови

АСЛО (антистрептолизин-О) – это один из важнейших маркеров биохимического анализа, с помощью которого идентифицируются многочисленные заболевания, вызванные стрептококковыми бактериями, например, ларингит и скарлатина. Болезнетворные бактерии состоят из череды бусиноподобных сегментов, которые, собственно, и являются характерной особенностью.

Данная форма живых организмов представляет собой достаточно опасные патогенные организмы, поражающие преимущественно эпидермис, соединительную ткань и слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости, сердечной мышцы, суставов, кишечника (в особенности нижних его отделов), легких, желудка, половых и мочевыводящих органов. При попадании в человеческий организм стрептококки начинают синтезировать токсичные вещества.

Пытаясь оградить органы и ткани от их зловредного воздействия, мозг, в свою очередь, подает сигнал об активной выработке защитных антител, тех самых молекул АСЛО: они распространяются по телу и ликвидируют последствия атаки токсинов, однако не имеют возможности подавить сами бактерии. Для того чтобы подтвердить наличие АСЛО в крови (следовательно, и сам факт инфицирования), врачи выдают пациентам направления на биохимическую диагностику, позволяющую «поймать» патологию на ранних стадиях развития.

В каких случаях назначают анализ крови на АСЛО?

Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:

Локализация нарушений	Перечень признаков
Дыхательная система	Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум
Эпидермис	Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение)
Мочеполовой аппарат	Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание
Сердечная мышца	Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца
Опорно-двигательный аппарат	Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности
Центральная нервная система	Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность
Сосуды	Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей
Желудочно-кишечный тракт	Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка

Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:

За что отвечают эозинофилы в крови?

гайморит;
артроз;
рожа (или рожистое воспаление);
артрит;
бронхит;
ларингит;
остеомиелит;
менингит;
хейлоз (воспаление кожи губ);
пневмония;
сепсис;
отит;
абсцесс мягких тканей;
фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
трахеит;
тонзиллит;
туберкулез;
васкулит;
гнойный синусит.

Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

Гемолиз (разрыв оболочек эритроцитов) неизвестной этиологии является срочным поводом для выдачи направления на исследование состояния АСЛО

Лабораторные способы выявления АСЛО

АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:

Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).

Кровь для биохимического анализа берут из вены, расположенной около локтевого сгиба (реже из кисти или бедра).

У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).

У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.

Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:

Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

Правила подготовки к диагностике

Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).

За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.

За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

Существует ли вероятность ложноположительного результата?

Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:

высокий уровень содержания холестерина;
употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
гемолитическая анемия;
неправильное питание.

Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

Кратко о главном

Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.

Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.

На протяжении всей подготовки требуется избегать психологического перенапряжения и стрессов – эти факторы способны влиять на состояние крови

Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.

Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл. При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз. Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.

Зачем сдают анализ АСЛ-О

При инфекции, вызванной стрептококками А-группы, в крови появляется токсин – стрептолизин О. Организм вырабатывает на него антитела. Концентрация их в крови (титр) исследуется при проведении анализа на антистрептолизин О (АСЛ-О). Его назначают для диагностики недавнего заболевания стрептококкового происхождения, оценки степени активности воспалительного процесса и результатов терапии.

Показания для изучения АСЛ-О

Бета-гемолитический стрептококк – это шарообразная бактерия, которая вызывает фарингит, ангину, скарлатину, рожистое воспаление кожи, эндокардит. Осложнениями стрептококковых инфекций нередко становится ревматизм, васкулит, гломерулонефрит. После проникновения в организм микробы выделяют токсины, повреждающие миндалины, сердце, почечную ткань и кожные покровы, также происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов.

Через 10 — 20 дней от момента заражения клетки иммунной системы вырабатывают антитела (АСЛ-О), снижающие активность токсинов.

По степени изменения титра этих защитных соединений можно определить связь со стрептококковой инфекцией таких симптомов:

периодические боли в коленях или локтевых суставах;
затрудненное дыхание;
впервые возникшая длительная боль в сердце;
отеки на лодыжках и под глазами;
артериальная гипертензия у детей, подростков, молодых людей;
нарушение выведения мочи, появления в ней крови;
повышенная температура тела неясного происхождения (37,1 — 37,5 градусов);
внезапное появление лихорадки до 39 градусов и выше;
жгучая или распирающая боль в голенях, кожи лица, покраснение, отек, пузыри и язвенные дефекты в этой области;
подергивания конечностей у детей с нервозностью, плаксивостью;
нарушения кровообращения (одышка, тахикардия, отечность конечностей) при миокардите и пороках сердца.

Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В

Характерные проявления стрептококковых инфекций обычно не требуют подтверждения исследованием АСЛ-О, но часто встречаются и атипичные формы заболеваний. Если вовремя не провести антибактериальную терапию, то возникают аутоиммунные воспалительные процессы, так как антигены стрептококка очень похожи на компоненты клеток сосудов, мышечной ткани сердца, суставных поверхностей, нейронов.

Направление на анализ могут выдать кардиологи, нефрологи, дерматологи, отоларингологи для выбора метода лечения, определения его эффективности, показаний к операции. Обследование назначают обычно в динамике (например, каждую неделю) вместе с определением ревматоидного фактора, С-реактивного протеина, СОЭ.

Если нет клинических проявлений, повышения острофазовых показателей воспаления, а титр остается стабильным, то это говорит о том, что человек является носителем стрептококка, он может заражать других, не имея признаков болезни.

Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на холестерин. Из нее вы узнаете о том, кому показан анализ, как правильно подготовиться, а также о нормах показателей у мужчин и женщин.

А здесь подробнее об анализе крови на васкулит.

Подготовка к сдаче анализа крови

Исследование антистрептолизина-О проводится в венозной крови. Сдать анализ лучше всего утром, после 8 — 12-часового перерыва в приеме пищи. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать такие правила:

в день диагностики можно пить только обычную воду без добавок;
за сутки исключить прием спиртных напитков, кофе и чая, запрещена жирная, острая и жареная пища, сладости, переедание;
до анализа за 1 — 2 дня не должно быть спортивных нагрузок, сильных волнений;
если пациенту показана противовоспалительная терапия или прием антибиотиков, то АСЛ-О сдают до ее начала или через две недели после окончания;
минимум за час до исследования крови нельзя курить, активно двигаться;
перед лабораторной диагностикой не должно быть рентгенологического обследования, УЗИ, флюорографии, КТ, МРТ, ангиографии, не рекомендуется физиотерапевтическое лечение.

Что может повлиять на результат

Исказить результат может гемолиз пробы при ее неправильном взятии, хранении или в случае отравления гемолитическими ядами. Ложные данные бывают при:

высоком уровне холестерина крови,
заболеваниях печени,
нефротическом синдроме,
почечной недостаточности,
применении гормонов и антибиотиков.

Поэтому лекарственная терапия перед проведением анализа обязательно согласовывается с врачом, а для исключения недостоверных результатов больным предварительно назначают биохимический анализ крови с почечными и печеночными тестами, липидограмму.

Если внешние факторы не подтвердились, а повторный анализ подтверждает высокий уровень антистрептолизина О, то требуется углубленное обследование для поиска очага хронического воспаления. Проводят микробиологическое исследование мазков из полости рта, кожи.

Норма для детей и взрослых

Концентрация АСЛ-О имеет возрастные отличия. Измерения проводят в международных единицах (МЕ).

Нормальными являются показатели на 1 мл
Возраст	Международные единицы (МЕ)/мл
Дети до достижения 7 лет	до 100
От 7 до 15 лет	до 200
Взрослые	до 250

Если получен отрицательный результат или выявлен низкий титр АСЛ-О, то это говорит о том, что скорее всего недавно пациент не был инфицирован стрептококком. Для точного исключения ранее перенесенной бактериальной инфекции анализ повторяется через 7 — 10 дней. При стабильном уровне антистрептолизина диагноз заражения снимают.

Причины, если повышено АСЛ-О

При невысоком титре нет оснований подозревать заболевание, так как после контакта со стрептококками антитела к ним надолго остаются в крови, возможно и пожизненное их обнаружение после перенесенной ангины или скарлатины. Диагностическое значение имеет повышение уровня в 3 — 4 раза, так как такой рост вызывает недавняя инфекция. При этом важно, что максимальные показатели обнаруживают через 30 — 45 дней после заражения.

Однократное исследование применяется редко, так как оно не отражает интенсивности инфекционного процесса – происходит нарастание воспаления или выздоровление. Поэтому в большинстве случаев необходима повторная диагностика с интервалом в 7 — 14 дней. Такое серийное обследование может помочь правильно подобрать терапию с учетом рисков и осложнений.

Первые признаки снижения антистрептолизина отмечают через полгода. Если через 6 — 8 месяцев у пациента нет признаков болезни, но остается высокий титр АСЛ-О, то это значит, что инфекция перешла в скрытую, хроническую форму и может активизироваться при любых неблагоприятных факторах (переохлаждение, вирусные заболевания, сопутствующие патологии внутренних органов).

Высокие показатели обнаруживают при таких болезнях:

ревматизм;
гломерулонефрит;
пиодермия (гнойничковая сыпь), рожистое воспаление, дерматит;
ангина, хронический тонзиллит;
менингит;
пневмония;
гнойный синусит, отит;
инфекционный эндокардит;
послеродовая лихорадка.

При таких процессах даже в стадии ремиссии титры антител против токсинов стрептококка снижаются, но не до конца нормализуются. Для того чтобы подтвердить стрептококковую природу болезни, нужно выявить повышение АСЛ-О через 2 — 4 недели от начала заболевания, зафиксировать пиковое значение показателей через 1 — 1,5 месяца.

Значения при беременности

Исследование АСЛ-О назначается беременным женщинам, так как у них стрептококки могут вызывать эндометрит после родов, цистит, воспаление придатков матки и нагноение швов, инфицирование раны при кесаревом сечении.

При отсутствии нарастания титра и клинических проявлений даже высокий титр антистрептолизина не несет опасности для здоровья матери и плода. Лечение обычно не назначается. Но такие женщины могут быть бессимптомными носителями стрептококков, в таком случае за новорожденными требуется усиленный контроль, возможно заражение ребенка в период родов.

Когда анализ не проводят

Существует период, когда стрептококковая инфекция дает яркие проявления – поражение кожи, миндалин, глотки, других ЛОР-органов, температурная реакция, тяжелое состояние пациента, но в крови еще не появились антитела к токсину микробов. Поэтому в острый период ангины, ларингита, отита или при скарлатине анализ АСЛ-О не назначается. Его результат будет отрицательным, или невысокий титр антител не даст представления об активности воспаления.

Поражение миндалин бета-гемолитическим стрептококком группы А

Вторая ситуация с недостоверными значениями антистрептолизина возможна при заболеваниях кожи (стрептодермия, рожистое поражение). Антитела к стрептолизину в этом случае разрушаются фосфолипидами клеток кожных покровов.

Лечение повышенного АСЛ-О

Так как обнаружение повышенного антистрептолизина О – это не всегда признак заболевания, а доказательство, что ранее у пациента было заражение стрептококком, то медикаменты не назначают до повторного исследования.

Если титр не нарастает при следующей диагностике, то ограничиваются профилактическими мероприятиями:

укрепляют иммунную систему при помощи свежих соков из цитрусовых, яблок и моркови;
заваривают чай с черноплодной рябиной, черной смородиной и шиповником;
пьют калиновый или клюквенный морс;
проводят контрастный душ;
принимают солнечные и воздушные ванны.

При активном воспалительном процессе чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллина, Аугментин, цефалоспорины. Оптимальным вариантом является посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибактериальной терапии. В комплекс лечения могут быть включены и нестероидные противовоспалительные средства. Для полного уничтожения микробов требуется не менее 10 дней антибиотикотерапии.

Рекомендуем прочитать статью об обследовании при атеросклерозе. Из нее вы узнаете о проведении обследования и назначаемых анализах.

А здесь подробнее о наследственной тромбофилии.

Анализ на антистрептолизин О показывает связь заболевания со стрептококковой инфекцией. Его назначают при затруднении постановки диагноза или выявления осложнений ангины, скарлатины, рожистого воспаления. Диагностика проводится не ранее 2 недель от начала болезни.

Оценивают последовательное нарастание титра антител с интервалом в 7 — 10 дней. При высоком, но стабильном титре и отсутствии клинической симптоматики делают заключение о носительстве стрептококка. Для лечения активных форм показана антибиотикотерапия, профилактические мероприятия по укреплению иммунной защиты.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, какие анализы сдавать при тонзиллите:

Асло (антистрептолизин-о) в анализе крови: норма, повышен

При некоторых заболеваниях воспалительной природы врачи настоятельно рекомендуют делать анализ крови на антистрептолизин О или АСЛО, который является своеобразным маркером предрасположенности к ревматоидным изменениям. Если этот показатель повышен, то назначается специальное лечение. Итак, что такое АСЛО и что значит, если он повышен — попробуем разобраться в этих сложных вещах.

Прежде всего, норма этого обследования приравнена к нулю, антитела не обнаруживаются. Это значит, что в организме пациента отсутствует стрептококковая инфекция и он с ней не сталкивался в течение последних 6-ти месяцев.

Показатели зависят о того, как делается анализ и насколько соблюдаются рекомендации, данные пациенту.

Часто встречаются ложные результаты на фоне злоупотребления острой и соленой пищей, алкогольными напитками накануне сдачи крови.

Что такое антистрептолизин?

АСЛО — это анализ крови, который входит в пакет так называемых ревмопроб. Что такое антистрептолизин в диагностике вероятных ревматоидных изменений? Это один из маркеров, позволяющих заподозрить присутствие порока сердца, ревматоидного артрита или предугадать их появление в будущем.

При исследовании крови лаборантом выявляются антитела к стрептококку, которые в большом количестве вырабатывает иммунная система человека. Для их продукции требуется именно инфицирование. С данными представителями кокковой флоры каждый человек сталкивается постоянно.

Антистрептолизин — это вещество, способное обезвреживать токсины, а не сами бактерии. Соответственно эти антитела в анализе всегда означают 100% вероятность инфицирования и присутствия стрептококка в организме пациента. Как только инфекция будет подавлена антибактериальной терапией, анализ сразу же придет в норму.

Показания для назначения данного анализа крови включают в себя:

поражения крупных суставов неизвестной этиологии (артриты, артрозы, боли в спине);
острый и хронический тонзиллит и аденоидит;
бактериальные формы фарингита, назофарингита, ларингита и трахеита;
все формы ринитов и синуситов (воспаления придаточных пазух носа);
скарлатина, лакунарная, гнойная и фолликулярная формы ангины.

АСЛО входит в обязательную программу обследования при выявлении миокардита, гломерулонефрита, ревматизма в острой и хронической форме. При диспансерном наблюдении обследование проводится 2 раза в год перед началом противорецидивного лечения.

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

Есть рекомендации и правила проведения подобных лабораторных исследований. Их нужно неукоснительно соблюдать, поскольку отклонения чреваты искажением результатов. Как делается анализ крови на антистрептолизин О, должен подробно рассказать врач при выдаче направления, но опишем основные моменты.

Забор крови проводится только натощак (за 12 часов до этого момента нельзя употреблять пищу и даже воду).
Биологический материал берется из вены, с помощью одноразового шприца объемом 10 мл. необходимо уточнять необходимость иметь при себе одноразовый шприц.
за 8 часов до сдачи крови нельзя принимать никакие лекарственные препараты. В случае, когда необходима постоянная поддерживающая терапия, этот момент следует обсудить со своим лечащим врачом.
Если проводилась антибактериальная или противомикробная терапия, в том числе и противорецидивная, делать исследование можно не раньше, чем спустя 3 недели.
В период подготовки (2-3 дня) следует исключить из рациона полностью сладкие и мучные блюда, мясо, жирную, острую и соленую еду.
За 4 дня до анализа требуется полный отказ от приема любых алкогольных напитков.

В каких случаях требуется лечение?

В норме этот показатель отрицательный — в крови не определяется антител. КВ каких случаях требуется антибактериальное лечение? Во всех без исключения, когда антистрептолизин О (АСЛО) определен в анализе крови в любых титрах и концентрациях.

Для терапия подбирается индивидуально группа препаратов и их дозировка. Для взрослого человека используется в основном «Ампициллин», «Амоксиклав» или «Аугментин» по 500 — 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Помимо этого во время лечения рекомендуется принимать на ночь антигистаминные препарат, например, «Супрастин» по 1 таблетке.

Также с целью активной профилактики ревматизма требуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначается ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-ми дней. Она может быть заменена на препараты на основе метамизола натрия или ибупрофена.

Важно поддерживать иммунитет и нормальный баланс микрофлоры кишечника. Для восстановления защитных сил организма можно порекомендовать следующие препараты:

настойка эхинацеи по 15 — 20 капель на прием по 3 раза в сутки на протяжение 20 дней;
«Иммунал» по 30 капель 2 раза в сутки в течение 4-х недель;
«Вобэнзим» эффективно восстанавливает иммунитет, улучшает состояние кишечной микрофлоры и ускоряет процесс гибели стрептококка под воздействием антибиотика, принимать по 3-4 таблетки 3 раза в сутки в течение 20 — 25 дней.

Для кишечной микрофлоры можно посоветовать «Аципол», «Лактобатерин», «Хилак-форте» или «Линекс». Больше употребляйте в пищу молочнокислые продукты, такие как сметана, кефир, ряженка, творог и др.

Источник:

Асло — антистрептолизин о

АСЛО — важный диагностический маркер острой ревматической лихорадки и перенесенной стрептококковой инфекции.

АСЛО – это

Антистрептолизин О или сокращенно АСЛ-О (в англоязычной литературе ASL или ASLO) — антитело к стрептолизину бета-гемолитического стрептококка. Анализ на антистрептолизин О входит в ревмопробы.

Стрептококки – группа бактерий, которые вызывают у человека множество заболеваний. В зависимости от своих характеристик стрептококки делят на несколько групп и, соотвественно, видов. Бета гемолитический стрептококк группы А вызывает у человека следующие заболевания:

острая ревматическая лихорадка
скарлатина
тонзиллит или стрептококковая ангина
гломерулонефрит
бактериальный эндокардит
пиодермия
остеомиелит
рожа

Стрептококки выделяют различные группы веществ, которые и приводят к появлению симптомов. Одним из таких веществ является белок – стрептолизин, который разрушает красные клетки крови – эритроциты. Организм для борьбы с стрептококком и его токсином – стрептолизином, выделяет антитела – антистрептолизин О.

Итак, антистрептолизин О — это антитело к стрептолизину бета-гемолитического стрептококка группы А.

Антитела к стрептолизину в крови повышаются в крови спустя 3-6 недель (иногда даже позже) после перенесенной стрептококковой инфекции, вызванной типом стрептококка, продуцирующим стрептолизин (A, C, G). АСЛО приходит в норму за 6-12 месяцев, если не будет повторного инфицирования.

Не смотря на то, что бета-гемолитический стрептококк вызывает несколько заболеваний, анализ на АСЛО целесообразно проводить только при подозрении на острую ревматическую лихорадку.

Анализ на АСЛО назначается

подозрение на гломерулонефрит после стрептококковой инфекции – повышение АСЛО запаздывает, потому что поражение почек развивается спустя 10 дней после заражения, а АСЛО повышается – через 3 недели
стрептококковые инфекции кожи – липиды кожи разрушают стрептолизин при его образовании и антистрептолизин не образуется
скарлатина имеет настолько яркое течение, что проводить дополнительное исследование просто не нужно, «диагноз виден глазами»
диагностика стрептококкового эндокардита основана на результатах бактериологического посева крови, а лечение начинается еще до получения его результатов; результат анализа на АСЛО не может повлиять ни на постановку диагноза, ни на проводимое лечение
в диагностике остеомиелита АСЛО также не имеет точки приложения, хотя и может повышатся

взрослые до 200 IU/ ml
дети от 7 до 16 лет – до 400 IU/ ml

Если больше 200 IU/ ml — стрептококковая инфекция.

степень повышения АСЛО в крови НЕ соответствует ни тяжести течения болезни, ни прогнозу
для правильной диагностики важно проведение не одного, а двух исследований АСЛО в крови, важна оценка роста показателя спустя 2-4 недели; одноразовое выявление имеет меньшее диагностическое значение, чем динамический рост
материал для анализа – кровь из вены, специальной подготовки не требуется
результат исследования нужно оценивать с точки зрения симптоматики, жалоб, результатов других методов исследования.

кардит – поражение сердца
мигрирующий полиартрит – боли в крупных суставах
хорея минор – резкие непроизвольные махающие движения, нарушения походки, письма и другие мозговые симптомы
краевая эритема – специфическая сыпь на коже
ревматические узелки – округлые образования, выступающие над поверхностью кожи

лихорадка
боли в суставах
повышение СОЭ
повышение СРБ
продление интервала PR на ЭКГ
повышение титра антистрептолизина О

Диагноз острой ревматической лихорадки ставится при наличии 2-х больших критериев или 1-го большого и 2 малых.

Что влияет на результат анализа?

ложноположительные результаты анализа на антистрептолизин О могут быть при туберкулезе, заболеваниях печени (например, остром вирусном гепатите), неправильном заборе крови на исследование
сезонное повышение уровня АСЛО — в зимнее время и весной, летом – снижение
низкие уровни АСЛО бывают у детей от 6 месяцев до 2 лет, но ревматизм у детей имеет тяжелые последствия
при ревматоидном артрите может быть незначительное повышение
здоровое носительство стрептококка также приводит к росту АСЛО, но не имеет никакого значения

Причины повышения АСЛО

Причиной повышения концентрации АСЛО является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А, C, G при следующих болезнях:

острая ревматическая лихорадка
скарлатина
тонзиллит или стрептококковая ангина
гломерулонефрит
бактериальный эндокардит
пиодермия
остеомиелит
рожа и другие заболевания

Но, это не значит, что при подозрении на скарлатину или рожу врач обязан назначить этот анализ. Только подозрение на острую ревматическую лихорадку делает анализ на АСЛО нужным и диагностически значимым, от его результата будут зависеть и диагноз и лечение.

Сдав анализ на АСЛО при гломерулонефрите, остеомиелите и получив положительный результат – ничего не будет изменено ни в диагнозе, ни в лечении. Поэтому и ходить в лабораторию лишний раз экономически не оправдано.

Причины снижения АСЛО

показатель своевременного лечения стрептококковой инфекции
результат приема нестероидных противовоспалительных препаратов (все лекарства от температуры, озноба – кодрекс, терафлю и прочие)
результат применения стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов – кортикостероидов – они снижают ответ иммунной системы на инфекцию
ложноотрицательный результат может быть на ранних стадиях ифицирования, когда еще не синтезировано достаточное количество антистрептолизина

Лечить повышение концентрации АСЛО в крови НЕ нужно. Лечат заболевание, а не результат лабораторного исследования. Если у пациента нормальное самочувствие, нет признаков заболевания, то принимать антибиотики, противовоспалительные препараты НЕ нужно. Стоит исключить факторы, повышающие АСЛО и провести контрольный осмотр через 2-3 месяца.

Источник:

Что это такое АСЛО в крови?

Врачи при обнаружении ряда заболеваний воспалительного спектра могут посоветовать сдать кровь на анализ на антистрептолизин О. Сокращенно такое направление называется АСЛО в крови.

Далеко не всем известно про АСЛО в кровях что это такое. Показатель стрептолизина О помогает в определении вероятности того, насколько ревматоидные изменения коснутся вас в будущем.

Повышение значения такого компонента у взрослых является поводом для назначения подходящего лечения.

Общие сведения

Определение АСЛО анализом крови является составляющей ревмопроб. Антистрептолизин является одним из маркеров, который помогает в определении пороков сердца или ревматоидного артрита. Кроме этого, анализ помогает в определении высокого риска развития подобных заболеваний в будущем.

Когда выполняется анализ крови на АСЛО, на лабораторной базе определяются стрептококковые антитела, которые вырабатываются человеческим иммунитетом в значительных количествах. Старт процесса продуцирования требует непосредственного инфицирования.

Стоит отметить, что такие представители флоры кокков атакуют людей на постоянной основе. Однако атаки такие человеческим иммунитетом отражаются еще «на подходе». У бактерий в таком случае нет возможности внедриться в слизистые или верхние слои кожи.

Поэтому выделения токсинов, что происходит в результате их жизнедеятельности, не происходит.

Антистрептолизин в свою очередь помогает в обезвреживании токсинов, однако не самих бактерий. Из этого можно сделать вывод, что обнаружение таких антител в анализе говорит о стопроцентном инфицировании и наличии стрептококковой флоры в организме. После того как инфекция пройдет процесс подавления антибиотиками, обнаружится и показатель АСЛО нормы.

Какие существуют анализы крови?1559

Читайте также: Гранулематоз вегенера (болезнь): симптомы, лечение

Из вышесказанного можно сделать вывод, что антистрептолизина О норма составляет ноль.

Если вы получили такой результат анализа, значит, в вашем организме отсутствуют стрептококки и последние шесть месяцев вы с ними не сталкивались. Важно подчеркнуть, что повышен АСЛО может быть ложно.

Это происходит, если перед анализом употребить острую или соленую пищу, алкоголь.

Назначение такого исследования выполняется в обязательном порядке при недавнем инфицировании стрептококком А. Кроме этого, анализ АСЛО требуют к сдаче, чтобы:

дать оценку вероятным осложнениям на фоне работы стрептококков;
диагностировать дифференциально артритный тип;
оценить эффективность лечения гломерулонефрита или ревматизма.

Это три основных направления, при которых принято отправлять пациента на АСЛО анализ. В АСЛО анализе нет никакой необходимости при диагностике гломерулонефрита, появившегося на фоне стрептококковой инфекции. Речь идет о том, что АСЛО повышающие факторы срабатывают с запаздыванием. АСЛО повышен становится только ближе к концу первого месяца, в то время как почки поражаются за десять дней.

Не поможет анализ и в определении стрептококковых кожных инфекций, повышенного антистрептолизина в таком случае быть не может, так как липидами кожи разрушаются стрептолизина компоненты, а соответственно, анти-вариант образоваться не может.

Яркое течение скарлатины попросту не требует дополнительной диагностики. Если стрептококковый эндокардит был поставлен в качестве диагноза после бактериологического посева крови, то АСЛО проверка уже бессмысленна.

Остеомиелит – еще одно заболевание, при котором такое тестирование не требуется.

Нормы и отклонения

Если говорить о нормах антител к стрептолизину, то значения будут отличными, в зависимости от используемой лабораторией техники. Однако в качестве усредненного варианта принимаются следующие. Для взрослых и подростков, достигших 14 лет, показатель должен быть в пределах двух сотен Ед/л. Для лиц ниже этой рубежной отметки показатель не должен превышать 150 Ед/л.

В качестве основы при определении антистрептолизина О выступает латекс-тест. Анализ отличается быстротой и относительно невысокой стоимостью. Определяется им не только показатель антительной концентрации, определяется дополнительно и их титр. Некоторые врачи отдают предпочтение турбидиментрическому исследованию, однако для него нужно дополнительное оборудование.

Важно сразу подчеркнуть, что порой отклонения от нормы никак не связаны с патологией в организме. Так, получение ложноположительных результатов возможно, если присутствует туберкулез, печеночные заболевания, или кровь на исследовании была собрана неверно. АСЛО может повышаться сезонно. Речь идет о зимнем и весеннем времени года, в то время как в летнее обычно наблюдается снижение.

Пониженные показатели характерны для детей, возрастом от шести месяцев до двух лет. При этом стрептококковое присутствие в организме здорового носительства тоже может стать причиной повышения АСЛО, не представляя при этом значения с диагностической точки зрения.

Динамические результаты

Получение динамических результатов помогает определять патологическое течение. Однако стоит подчеркнуть сразу, что исследования однократного порядка в большинстве своем не являются информативными, когда речь идет о диагностических и прогностических показателях, поскольку проведение анализов должно быть серийным с недельным интервалом.

Варианты при этом могут быть разные. Может быть диагностировано увеличение антистрептолизина О спустя неделю после того, как в организм проник возбудитель.

Пик показателя в таком случае будет в третью-пятую недели. Если организму хватает сил для самостоятельной работы, то начнется постепенное снижение показателей АСЛО. По прошествии периода от полугода до года будут достигнуты нормальные значения.

Продемонстрировано может быть и возрастание в стойкой тенденции антительной концентрации к антигену стрептококка бета-гемолитического типа. В таком случае речь идет о вероятном осложнении инфекции – ревматоидной лихорадке. Ревматический процесс может быть осложнением после серьезной ангины.

Течение ревматизма с благоприятным прогнозом, если в процесс не было вовлечено сердце, является обнадеживающим вариантом анализа. Речь идет о сокращении титрового показателя АСЛО до показателей нормы в течение первого месяца болезни, иногда срок растягивается до второго. Если лечение было адекватным, то сроки могут быть заметно сокращены.

Если в титрах АСЛО в динамике отсутствуют изменения в меньшую сторону, спустя полгода после диагностирования болезни все еще присутствуют высокие показатели, то можно говорить о более тяжелом прогнозе, что может быть последствием рецидива.

Несмотря на то, что данный анализ отличается высокой диагностической ценностью, важно учитывать, что в крови у ряда пациентов, которые болели ревматизмом, повышенный титр к АСЛО попросту не обнаруживается.

При этом присутствует и обратная ситуация, в рамках которой относительно высокий уровень присутствует у носителей возбудителя, которые не сталкиваются с признаками самого недуга.

Повышенные АСЛО титры могут выявляться в кровяной сыворотке, страдающих от хронического тонзиллита, артрита ревматоидной природы или в период спячки стрептококков.

Что показывает при беременности общий анализ крови?31104

Повышение и снижение

Если говорить о причинах, которые могут повлиять на АСЛО, если рассматривать его повышение, то среди них выделяется инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А, C, G при присутствии ревматической лихорадки в ее острой форме, скарлатине, тонзиллите или ангине стрептококкового типа, гломерулонефрите, эндокардите бактериальной природы, пиодермии, остеомиелите и ряде других заболеваний.

Однако если рассматривать все эти заболевания, то только при острой ревматической лихорадке требуется проведение теста на АСЛО непосредственно. Это важно и для подтверждения диагноза, и для подбора лечения.

Сниженные показатели АСЛО может спровоцировать своевременное выздоровление от стрептококковой инфекции, прием противовоспалительных препаратов нестероидной природы.

Если человек принимает стероидные противовоспалительные препараты, они приведут ко сниженному ответу иммунной системы на инфекцию.

Ложно отрицательные результаты возможны при первых стадиях инфицирования, когда антистрептолизин не синтезировался в достаточном количестве.

Источник:

Анализ крови АСЛО (Антистрептолизин О) — что это такое

Инфекции, вызванные стрептококками, опасны своим быстрым течением и серьезными осложнениями.

Чтобы выявить тяжесть патологических процессов в организме, назначается анализ крови на антистрептолизин О, который сокращенно называют АСЛ-О.

Данный лабораторный тест позволяет отследить уровень выработки антител, которые появляются в качестве защитной реакции на разрушающую работу стрептозолина О.

Как расшифровывается анализ крови на АСЛО, что это за исследование и зачем его проводят, узнаете из нашей статьи.

Специфика исследования

Чтобы понять, что такое анализ АСЛО, нужно разобраться в специфике инфекций, которые вызваны стрептококками.

Когда опасный микроорганизм проникает в системный кровоток, начинается выделение им стрептолизина. Это вещество имеет токсическую природу, благодаря которой оно способно разрушать эритроциты, вызывая поражение главного «насоса» человека – сердца.

При развитии заболевания токсических веществ становится все больше, поэтому иммунная система начинает отражать их атаку с помощью антистрептолизинов. Это антитела, направленные на нейтрализацию действия стрептококков.

Затем наблюдается постепенное снижение антител, хотя их присутствие может сохраняться в крови еще полгода.

Проведение исследования биохимического анализа крови позволяет определить количество защитных тел. Благодаря этому показателю, врачи диагностируют стадию стрептококковой болезни и ее тяжесть. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к патологическим изменениям сердца и суставов. Наблюдается поражение почек и нервной системы.

Обратите внимание!

Если уровень АСЛО в крови длительное время имеет высокие показатели, разовьется ревматоидная лихорадка. При таком осложнении нормальных показателей лабораторных исследований можно ожидать не ранее, чем через 4 месяца.

Несмотря на высокую диагностическую результативность анализа, следует отметить, что у 15% пациентов, столкнувшихся с инфекцией стрептококкового происхождения, показатели антигенов в крови не превышают норму.

Причины для того, чтобы провести анализ

Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий:

Ангины;
Фарингита;
Процессов воспалительного характера в легких;
Скарлатины;
Миозита.

Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита.

Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий:

Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
Развитие сепсиса;
Проявления шока токсической разновидности;
Эндокардит;
Прогрессирование менингита и остеомиелита;
Неврологические нарушения у малышей.

Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека.

Обратите внимание!

В определенных случаях после перенесенных патологий развивается особая чувствительность к микроорганизмам, вызывавших инфекцию, что становится поводом к частым рецидивам. В этих случаях исследование на АСЛО всегда будет диагностировать повышенные показатели антистрептолизина-О.

Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях:

Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения;
Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания;
Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани;
Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита.
Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита.

Обратите внимание!

Во время острой стадии развития болезни биохимический анализ не будет результативным, так как антигены активизируются только через 7-14 дней с момента заражения.

Готовимся к проведению анализа

Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения:

Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы.
Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца.
Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов.
Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра.
За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду.
Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом.
Исключить прием алкоголя.
Не курить непосредственно перед процедурой.
В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа.
Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление.

Обратите внимание!

Анализ крови на определение уровня АСЛО проводится несколько раз с интервалом в 7 дней, чтобы проследить динамику изменений.

Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии:

Стрептококковые болезни кожи;
Скарлатина;
Стрептококковый эндокардит;
Остеомиелит.

Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях:

У пациентов, имеющих заболевания печени;
У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков;
У больных с развивающимся туберкулезом;
У лиц с повышенным показателем липопротеинов.

Обратите внимание!

Пониженные показатели АСЛО не имеют диагностического значения.

Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы:

Распад красных кровяных телец;
Наличие печеночных патологий;
Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов.

Результаты исследования и их возможная динамика

Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице.

Обратите внимание!

Норма и отклонения в уровне АСЛО определяется с помощью 2 методик: латекс-теста и турбидиметрического исследования. С помощью первого метода дополнительно выявляются титры, однако некоторые клиники оказывают большее доверие второму способу, требующему использования дополнительного оборудования.

Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз.

Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения.

Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией.
Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины.
На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни.
Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками.

Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека.

Читайте также: Эпилепсия: лечение, симптомы и признаки, причины, приступ

Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений.

АСЛО во время беременности

Биохимический анализ крови при беременности является обязательным лабораторным исследованием. При этом незначительные увеличение показателей АСЛО в этом случае не несут никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для ее малыша, поэтому лечение не назначается. Однако такие выводы врач делает, если перенесенная стрептококковая инфекция не оставила после себя осложнений.

Лабораторное исследование на определение уровня АСЛО в большей степени информативно у малышей. Связано это с правильным определением природы болезни.

Так, выявление стрептококкового характера ангины требует использования антибиотиков, в то время как другие ее виды не предусматривает их прием.

Неправильная терапия вызовет опасные осложнения, связанные с нарушением функционирования жизненно важных внутренних органов. Такая диагностика поможет выявить целесообразность назначения определенного лечения.

Следует помнить, что заниматься расшифровкой результатов проведенного исследования самостоятельно не имеет смысла. Этот вопрос решают квалифицированные медики.

Источник:

Что такое АСЛО в крови, каковы нормы этого показателя у детей и что показывает его повышение?

Иногда лечащий врач назначает прохождение анализа на антистрептолизин-О. Прочитав статью, вы узнаете, что такое АСЛО, какие особенности имеет подготовка к его проведению, что могут означать результаты анализа, как реагировать на увеличенный уровень АСЛО. Также рассмотрим возможные последствия после заражения стрептококками, и как их избежать.

Что такое анализ АСЛО, в каких случаях его назначают?

Анализ АСЛО (или антистрептолизин-О) показывает антитела, которые выделяются в крови при обнаружении в нем вируса стрептококка. Иммунная система создает такое вещество против токсина стрептолизина-О.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: клинический анализ крови у детей: расшифровка и норма

По АСЛО в крови врач может определить, сможет ли организм самостоятельно справиться с инфекцией, на какой стадии находится заболевание, как оно будет развиваться дальше, насколько эффективна проводимая терапия.

Если у ребенка часто наблюдается ангина или другое инфекционное заболевание, то лечащий врач порекомендует провести исследование на наличие АСЛО. Также анализ назначается для:

определения времени попадания вируса в организм;
расчета вероятности возникновения осложнений после перенесенной ангины, скарлатины и других болезней;
оценки эффективности проводимой терапии;
выявления патологий сердца, почек, суставов ребенка.

Для проведения анализа на АСЛО необходимо взять венозную кровь

Нормы АСЛО в крови у детей разного возраста

Норма показателя при анализе АСЛО у детей отличается по возрасту:

у малышей до 7 лет – до 100 МЕ/мл;
у детей от 7 до 14 лет — 150-200 МЕ/мл.

Для того чтобы результаты были объективными, в целях отслеживания динамики концентрации антител анализ проводят два раза с интервалом в 1 неделю. Также важно делать анализы в одной клинике, поскольку в разных учреждениях допустимые нормы могут отличаться. Наилучшее время для прохождения анализа – утро.

Что показывает повышенное содержание показателя в крови у ребенка?

Рост их количества в организме имеет свою динамику. Через 1-2 недели после того, как в тело попали стрептококки, наблюдается первое увеличение антител. Когда у ребенка появляются первичные симптомы, то уровень антигена находится в норме. Через 1-1,5 месяца наблюдается наибольшая концентрация антител.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему в крови у ребенка может быть повышен креатинин?

Такое наблюдение за изменениями показателей помогает отслеживать течение болезни и при необходимости вовремя предпринять меры для устранения нежелательных осложнений. Также врач делает выводы об эффективности проводимого лечения.

Постепенное снижение концентрации вещества говорит о том, что ребенок идет на поправку. Однако такое уменьшение происходит медленно. Чтобы показатели пришли в норму, необходимо, чтобы прошло 6-8 месяцев после первого контакта с инфекцией.

Если по истечении данного периода анализ АСЛО фиксирует повышенное содержание маркеров, возможен рецидив. По уровню концентрации антител нельзя сказать точно, будут ли осложнения, и насколько они серьезны.

При своевременном принятии терапевтических мер патологии не возникнут.

Если анализы показывают отрицательный результат на антистрептолизин-О, или его концентрация низкая, то это значит, что в организм в ближайшее время стрептококки не попадали.

Существует небольшой процент детей, у которых анализ на АСЛО показывает отсутствие положительного результата при наличии стрептококковой инфекции.

По статистике, повышение уровня концентрации антител в организме после попадания в него инфекции наблюдается у 4 детей из 5.

Источник:

Все о повышении уровня АСЛ-О в крови

Но иммунная система отражает атака еще «на подходе» — бактерии не успевают внедряться в слизистые оболочки и эпидермис. Поэтому они не выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсины. Антистрептолизин — это вещество, способное обезвреживать токсины, а не сами бактерии.

Соответственно эти антитела в анализе всегда означают 100% вероятность инфицирования и присутствия стрептококка в организме пациента. Как только инфекция будет подавлена антибактериальной терапией, анализ сразу же придет в норму.

Делать первичное исследование рекомендуется спустя месяц после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, титр антител постепенно начинает нарастать с конца 4-ой недели и достигает максимума к концу 6-ой недели.

После проведенного лечения повторное исследование имеет смысл делать только спустя полгода — именно в течение такого периода происходит полное восстановление.

Показания для назначения данного анализа крови включают в себя:

поражения крупных суставов неизвестной этиологии (артриты, артрозы, боли в спине);
острый и хронический тонзиллит и аденоидит;
бактериальные формы фарингита, назофарингита, ларингита и трахеита;
все формы ринитов и синуситов (воспаления придаточных пазух носа);
скарлатина, лакунарная, гнойная и фолликулярная формы ангины.

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О, который используется в медицине для обозначения антител, которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле)

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле, в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека. Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

В каких случаях требуется лечение?

Помимо этого во время лечения рекомендуется принимать на ночь антигистаминные препарат, например, «Супрастин» по 1 таблетке. Также с целью активной профилактики ревматизма требуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Чаще всего назначается ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-ми дней. Она может быть заменена на препараты на основе метамизола натрия или ибупрофена.

Возможные осложнения

Одно из возможных последствий болезни стрептококком — ревматическая лихорадка. Она отличается появлением высокой температуры, одышки, болью в сердце, краснотой кожного покрова и опуханием тканей у суставов.

Другое осложнение — гломерулонефрит. При нем появляется боль в пояснице и признаки лихорадки, кровь в моче.

Скриннинг на АЛС-О позволяет выявить настоящую причину указанных симптомов. Помимо стрептококковой инфекции, подобные симптомы присущи и другим состояниям, и это важно своевременно диагностировать, для подбора корректного лечения.

Патологические изменения в суставе при стрептококковой инфекции

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

Источник:

Асло отрицательный что это значит

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О).
Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?
Что такое АСЛО?
Почему врачи назначают анализ на АСЛО?
Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?
Как и где сдают анализ на АСЛО?
Каким должен быть нормальный титр АСЛО? Что значит, если титр АСЛО повышен? Может ли быть АСЛО повышен у здорового ребенка?
Означает ли повышение уровня АСЛО, что у ребенка рано или поздно разовьются осложнения на сердце, почки, суставы и нервную систему?
Насколько точны результаты анализа на АСЛО? Означает ли нормальный уровень АСЛО, что человек точно не был заражен стрептококком?
Как долго может сохраняться высокий уровень АСЛО после перенесенной стрептококковой инфекции?
Что делать, если титр АСЛО повышен? Как можно понизить титр АСЛО в крови?
Нужно ли удалять миндалины, если у ребенка повышен уровень АСЛО?
Что значит, если титр АСЛО понижен?
Может ли повышенный уровень АСЛО навредить развитию беременности?
О проекте
Что может показать расшифровка анализа АСЛО и какие показатели считаются нормой?
Что такое АСЛО?
Зачем проводить гемотест на АСЛО?
Нужна ли подготовка, и какие нормы?
Анализ крови АСЛО: расшифровка
Какие последствия перенесенной стрептококковой инфекции?
Антистрептолизин О
АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах
Об анализе, нормах и отклонениях
Варианты результатов в динамике
Причины повышения АСЛО
Не допустить осложнений
Асло анализ крови норма у детей
Анализ крови на АСЛО (Антистрептолизин-О), руководство
Что делать, если титр АСЛО повышен? Как можно понизить титр АСЛО в крови?
Биохимический анализ крови – расшифровка
Подготовка к анализу уровня антистрептолизина-О в крови
АСЛО (антистрептолизин-о): что означает повышение АСЛО в крови. Связь АСЛО и ревматизма.
Еще по этой теме:
Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?
Что такое АСЛО?
Почему врачи назначают анализ на АСЛО?
Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?
Антистрептолизин-О: норма, причины повышения
Что такое Антистрептолизин-О
Показания к анализу
Норма
Основные причины повышения и лечение
Категории
Антистрептолизин-О (АСЛО): норма и отклонения
Что показывает антистрептолизин-О?
Повод для направления на данное исследование
О чём расскажут антитела?
Как происходит определение антистрептолизина-О?
Стрептококковая инфекция
Уровень АСЛО расскажет об осложнениях
Серия исследований
Норма и отклонение
Погрешность результатов
Как избежать анализов, которые не нравятся?

Ниже мы поясним, что это значит:

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови.

Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла.

Как и где сдают анализ на АСЛО?

Для проведения анализа на АСЛО врачи берут несколько миллилитров крови человека из вены.

Это недорогой анализ. Его можно сдать почти в каждой диагностическом центре или больнице.

Анализ нужно сдавать натощак.

Каким должен быть нормальный титр АСЛО? Что значит, если титр АСЛО повышен? Может ли быть АСЛО повышен у здорового ребенка?

Во многих больницах и лабораториях повышенным считается уровень (титр) АСЛО больше 200 ЕД (U/ml).

Тем не менее, в ходе ряда исследований, проведенных в разных странах мира, было установлено, что у здоровых детей школьного возраста титр (уровень) АСЛО в крови часто бывает выше, чем 200 ЕД.

В частности, определение уровня АСЛО в крови у здоровых детей из США показало, что у многих из них уровень АСЛО составляет в среднем 240 Ед. У детей проживающих в Индии и Корее нормальные показатели АСЛО составляют, в среднем, 326 и 239 Ед. соответственно.

Более того, даже если у ребенка повышен уровень АСЛО, это не означает, что он обязательно болен или заболеет. Как мы уже говорили выше АСЛО – это антитела которые остаются в крови ребенка после перенесенной стрептококковой инфекции. Похожие по структуре антитела остаются в крови ребенка после каждой простуды или инфекционной болезни.

Означает ли повышение уровня АСЛО, что у ребенка рано или поздно разовьются осложнения на сердце, почки, суставы и нервную систему?

Повышение титра АСЛО в крови не имеет связи с вероятностью развития осложнений на сердце, почки, суставы или нервную систему, а только указывает на то, что в прошлом ребенок, возможно, контактировал со стрептококковой инфекцией.

По мнению некоторых специалистов, вероятность развития стрептококковых осложнений на сердце, почки, суставы и нервную систему определяется не тем насколько значительно поднялся у ребенка уровень АСЛО (и поднялся ли вообще), а тем, с каким именно типом стрептококка контактировал ребенок и имеет ли ребенок наследственную предрасположенность к развитию этих осложнений. Считается, что риск развития стрептококковых осложнений определяется генетически и потому выше у детей у которых есть родственники, у которых после ангины или скарлатины уже были такие осложнения).

Насколько точны результаты анализа на АСЛО? Означает ли нормальный уровень АСЛО, что человек точно не был заражен стрептококком?

Сам по себе анализ на АСЛО является довольно точным (за исключением ошибок связанные с оборудованием или персоналом, проводящим его, которые, впрочем, случаются редко).

Тем не менее, получение ошибочных результатов этого анализа все-таки возможно и случается довольно часто.

Связано это с тем, что у некоторых детей, которые переболели стрептококковой инфекцией, уровень АСЛО не повышается. У таких детей анализ на АСЛО может показать нормальный результат, несмотря на то несколько недель или месяцев назад переболел стрептококковой инфекцией и у него развились осложнений на почки или сердце.

В медицине такой результат называют ложноотрицательным. В ходе научных исследований было установлено, что ложноотрицательные результаты на АСЛО могут быть почти у каждого 5 ребенка, заболевшего ревматизмом после стрептококковой инфекции.

Одной из причин получения ложноотрицательных результатов, по мнению специалистов может быть лечение антибиотиками. Сразу после начала приема антибиотиков размножение бета-гемолитического стрептококка и выделение стрептолизина-О, прекращается в связи с чем иммунная система может не начинает вырабатывать антитела против этого вещества.

Как показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле лечение антибиотиками в значительной степени снижает вероятность развития осложнений, однако, к сожалению не может предотвратить эти осложнений во всех случаях.

Случается также, что анализ на АСЛО показывает повышенный титр у людей, которые на самом деле не болели стрептококковой инфекцией. В медицине это называется ложноположительным результатом.

По мнению специалистов, одной из причин ложноположительного результата анализа на АСЛО может быть повышенное содержание в крови бета-липопротеинов (это разновидность жиров которые начинают циркулировать в крови после еды).

Как долго может сохраняться высокий уровень АСЛО после перенесенной стрептококковой инфекции?

Максимального уровня титр АСЛО достигает примерно через 3-5 недель после перенесенной стрептококковой инфекции. Далее титр АСЛО начинает постепенно снижаться и снова возвращается к норме, в среднем, через 6-12 месяцев после перенесенной инфекции.

Что делать, если титр АСЛО повышен? Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Выше мы уже говорили, что сам по себе повышенный уровень АСЛО не представляет никакой опасности для человека, а может только указывать на то, что в недалеком прошлом человек контактировал со стрептококковой инфекцией.

В связи с этим, никаких специальных мер направленных именно на снижение уровня АСЛО предпринимать не нужно. С течением времени титр АСЛО понизится самостоятельно.

Тем не менее, если у ребенка у которого был обнаружен высокий уровень АСЛО есть риск развития осложнений на почки, сердце, суставы и нервную систему, руководствуясь результатами этого анализа, врач может назначить несколько дополнительных обследований, включая УЗИ сердца, УЗИ почек, анализ мочи и крови, мазок из горла. Результаты этих обследований помогут определить, как перенесенная стрептококковая инфекция отразилась на здоровье ребенка и остается ли ребенок зараженным стрептококком на данный момент.

Если эти анализы покажут что перенесенная стрептококковая инфекция оказала отрицательное влияние на здоровье ребенка (например, вызвала изменения в клапанах сердца) или что ребенок остается носителем стрептококка – врач должен будет назначить специальное лечение антибиотиками для того чтобы предотвратить повторные случаи этой инфекции (подробно о лечении сказано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле).

Нужно ли удалять миндалины, если у ребенка повышен уровень АСЛО?

Выше мы уже говорили, что сам по себе высокий уровень АСЛО не означает, что у ребенка непременно разовьются осложнения связанные со стрептококковой ангиной или скарлатиной, поэтому вопрос, «нужно ли удалять миндалины если у ребенка повышен уровень АСЛО?» будет правильно сформулировать иначе, а именно: «Может ли удаление миндалин снизить вероятность того, что у ребенка когда-то разовьются серьезные осложнений после стрептококковой инфекции?»

На этот вопрос мы может ответить следующим образом: в ходе проведенных до сегодняшнего дня научных исследований, ученным не удалось подтвердить, что удаление миндалин действительно снижает вероятность развития у детей осложнений связанных со стрептококковыми инфекциями горла.

На этом основании можно сказать, что только повышение уровня АСЛО не указывает на необходимость удаления миндалин.

Что значит, если титр АСЛО понижен?

Низкий уровень АСЛО может означать следующее:

человек еще не контактировал со стрептококковой инфекцией;
человек контактировал со стрептококковой инфекцией, но уже давно;
человек контактировал со стрептококковой инфекцией, но она не вызвала у него повышения уровня АСЛО.

Может ли повышенный уровень АСЛО навредить развитию беременности?

В ходе работы с материалами научных исследований относительно анализа на АСЛО и его связи с различными проблема со здоровьем, нам не удалось найти ни одного сообщения относительно возможного отрицательного влияния высокого уровня АСЛО на развитие плода или на течение беременности.

На этом основании мы можем сделать вывод, что, равно как и присутствие стрептококка в тканях горла, повышение уровня АСЛО не может навредить развитию плода и не мешает течению беременности.

Выявление высокого уровня АСЛО у беременной женщины не требует никакого лечения, если при этом у женщины нет никаких признаков того что перенесенная стрептококковая инфекция вызвала у нее какие-либо осложнения.

дата публикации: 09.04.2013

Последний пересмотр статьи:9T15:08:14+02:00 .

Источник:

Антистрептолизин О (АСЛО) в крови: что это такое, норма по возрасту, расшифровка результатов, терапия

Что такое АСЛО? Эту аббревиатуру разгадает не каждый. Так называют антитела против особого вида микроорганизмов: когда человек заболевает одной из многих разновидностей стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием, антистрептолизин О. Для большего удобства в медицине его сокращенно называют АСЛО.

Показатель АСЛО является маркером присутствия антигена β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА) в организме. Этот вредоносный микроорганизм оккупирует кожные покровы и слизистые оболочки, имеет сродство к соединительной ткани, вызывая ревматизм. Если уровень ASLO в крови повышен – это симптом заболеваний, вызванных БГСА. К ним относят, например, ангину и скарлатину. Если биохимический анализ крови не выявил у человека этого антигена или его доля ничтожна, тогда поводов для беспокойства нет, это вполне нормальное состояние организма. Подобные результаты являются не только прямым доказательством отсутствия инфекции, но и того, что человеку не приходилось сталкиваться со стрептококком на протяжении последних 6 месяцев.

Антистрептолизин О или АСЛ — О

Прежде, чем выяснять уровень АСЛО в крови, что это такое, давайте узнаем больше об антигенной структуре стрептококка. Это поможет лучше понять схему выработки антител.

Грамположительные стрептококки выделяют ферменты. Одним из таких ферментов является стрептолизин. Он играет важную роль в формировании иммунного ответа, и является токсичным для тканей сердца, способен вызывать гемолиз эритроцитов, подъем температуры, возникновение сыпи при скарлатине.

На эту агрессию организм реагирует путем выделения антистрептолизина О. Так иммунная система старается обезопасить мишени — слизистые и эпидермис. Но такие антитела способны лишь ликвидировать продукты жизнедеятельности бактерий, против самого стрептококка они бессильны. Поэтому без должного и своевременного лечения не обойтись.

Но при постановке диагноза все же стоит учитывать нюансы повышения количества антител в анализе крови:

Начало увеличения концентрации происходит лишь на 3-5 недели заражения,
После достижения максимальной отметки уровень снижается,
Высокие результаты АСЛО способны сохраняться от 6 мес. до года,
Если вовремя не были предприняты меры, а концентрация антистрептозилина долгое время была высока, тогда это может обернуться осложнениями в виде ревматической лихорадки. В этом случае стабилизация показателей происходит спустя 4-8 мес,
Если на протяжении 6 мес. уровень АСЛО остается высоким, тогда больному следует ожидать рецидива заболевания, и нужно готовиться к атаке.

Стоит заметить, что у 15% инфицированных антистрептолизин остается на нормальном уровне, поэтому только на этот анализ, без учета других методов уповать не следует.

Небольшое видео о стрептококке:

Показания к прохождению обследования

Для своевременной диагностики, а также наблюдения за течением болезни назначают анализ крови на антистрептолизин.

Стрептококк группы А может вызвать такие заболевания как:

Скарлатину,
Рожу,
Тонзиллит (ангина),
Пиодермию – гнойное поражение кожных покровов,
Ревматическую лихорадку,
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.

Без своевременного медицинского вмешательства вероятность появления осложнений возрастает в разы. Пострадать могут:

Суставы,
Сердечная мышца,
Почечные нефроны,
Нервная система.

Все это помогает предотвратить определение уровня АСЛО . За рубежом прохождение подобного обследования при заболеваниях сердца, почек, нервной системы является обязательным для детей. И даже спустя год после того, как они вылечились, специалисты назначают повторный анализ на антистрептолизин — О. Делается это для постановки более точного диагноза, а также исключения возможности рецидива.

Назначают его для решения следующих задач:

Для выявления факта, что пациент был инфицирован стрептококком А недавно,
Оценить его текущее состояние и прогнозировать дальнейшее течение заболевания,
Выявить артрит при острой ревматической лихорадке,
Оценка состояния спустя 2 недели терапии ревматизма и гломерулонефрита.

Анализ крови на АСЛО предписано сдавать всем пациентам, страдающим от следующих недугов:

Артрита,
Артроза,
Болезненных ощущений в спине,
Фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочки и лимфоцитной ткани,
Ангина,
Ларингит,
Трахеит – воспаление в районе трахеи,
Назофарингит – воспалительное поражение носоглотки,
Скарлатина.

Биохимическое обследование — один из обязательных пунктов программы обследования больных ревматизмом, гломерулонефритом и миокардитом.

При диспансерном лечении сдавать кровь пациентам приходится 2 раза в год перед началом противорецидивного курса терапии. Первая сдача производится спустя 30 дней после перенесенных инфекционных заболеваний органов дыхания. Концентрация антител начинает расти именно в этот период, достигая пикового значения на 6 неделе. Контрольный забор крови делают спустя полгода, потому что именно столько нужно организму для полного восстановления.

Подготовка к посещению лаборатории

Как и при прохождении любого обследования, сдача крови на АСЛО имеет свои «хитрости» для получения максимально точных результатов. Подготовка организма к посещению лаборатории включает следующие пункты:

Последний прием пищи за 8-12 часов,
После прохождения противомикробной или антибактериальной терапии должно пройти минимум 3 недели,
Ограничить прием лекарственных препаратов накануне сдачи крови,
За 24 часа предписано соблюдать диету. Сладкое, соленое, острое, мучное и мясное исключаются из рациона,
За 7 дней отказаться от вредных привычек. В частности не употреблять горячительные напитки.

Посетить лабораторию нужно утром, до 11.00

Как проводится исследование?

Что за анализ АСЛО и как он проводится? Для проведения исследования у пациента берут венозную кровь. Для этого используют шприц объемом 10 мл.

Существует несколько методик определения антистрептолизин О (АСЛО). Наиболее популярным считается латекс-тест. Проведение этого анализа не требует много времени и затрат. С его помощью можно не только обнаружить высокое содержание антител в крови, но и определить их титр (масса вещества в миллилитре сыворотки). Проводят процедуру следующим образом:

Предварительно замороженные реагенты и образцы крови нагреваются до комнатной температуры,
На 2 отдельных стекла помещают по капле биоматериала,
На первый образец добавляют положительный контроль, а на второй — отрицательный,
Следующий этап — добавление латексного реагента,
После образец перемешивают,
Затем стекло вращают при помощи механического ротора.

Полученный результат, превышающий 200 МЕ/мл, должен означать, что тест на наличие бактерий стрептококка положительный.

Есть медицинские работники, которые отдают предпочтение другой методике – турбидиметрическому титрованию. Этот способ хорош, когда необходимы количественные измерения. Для этого используют такие приборы как:

Фотометр,
Спектрофотометр.

АСЛО кровь нельзя сдавать 1 раз – это не даст всей необходимой информации для диагноза и прогноза. Именно поэтому для наблюдения за динамикой развития заболевания его проводят 2 раза с перерывом в 7 дней, то есть 1 раз в неделю.

Нормативы

Если полученный результат у взрослых или детей 0 – это вполне нормальный результат. Главное, чтобы не была превышена верхняя граница нормативов. АСЛ О норма зависит от возраста ребенка. В таблице ниже приведены предельные значения:

Возраст (лет)	Антистрептолизин норма. Максимально допустимая граница (Ед/мл)
До 7	100
7-14	250
От 14	200

У женщин, также как и мужчин, верхний предел норматива 200 Ед/мл. Существует некоторое повышение нормы у детей, которое соответствует возрасту различных стрептококковых инфекций — детских ангин, и так далее, поэтому есть методики, по которым у детей с 7 до 14 лет верхняя граница нормы выше, чем у взрослых.

Расшифровка возможных результатов

Содержание антистрептолизина — О растет при следующих заболеваниях:

У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой,
Диффузном гломерулонефрите,
Рожистом воспалении,
Отите,
Хроническом тонзиллите,
Скарлатине,
Остеомиелите,
Пиодермии.

АСЛО может быть повышено и у следующих категорий людей:

Больных туберкулезом,
При дисфункции печени,
Если уровень липопротеинов повышен,
У здоровых людей, которые являются лишь носителями стрептококков, но сами от этого не страдают.

Незначительное превышение нормативов – это следствие давно перенесенного инфекционного заболевания. Высокие показатели являются признаком недавнего заражения.

Также низкий уровень антител наблюдается у малышей в возрасте 6 мес. – 2 года. Низкие результаты в диагностике не играют важной роли, поэтому подробная расшифровка данных не требуется. Подобное может произойти вследствии:

Приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов,
Нефротического синдрома (результат ложноотрицательный),
Проблем с печенью,
Гиперхолестеринемии.

Чтобы перепроверить полученную информацию, пациента направляют на повторную сдачу анализа через 10 дней.

Этот возбудитель, β-гемолитический стрептококк группы А довольно часто провоцирует появление вторичных инфекционных заболеваний. Естественно, что в этом случае уровень АСЛО будет высоким, так как бактерии к тому моменту уже освоятся в организме (активное размножение, выработка токсинов). Осложнениями в виде вторичных инфекций могут быть:

Менингит,
Инфекционно — токсический шок,
Гнойный отит,
Пиодермия,
Сепсис,
Остеомиелит,
Неврологические растройства,
Эндокардит.

У некоторых больных может выработаться повышенная чувствительность к агенту (склонность к рецидивам). Что показывает результат анализа у таких пациентов? Уровень АСЛО постоянно высокий.

Терапия

Происхождение воспалительного процесса играет важную роль в выборе методики лечения, особенно если речь идет о ребенке. Если при ангине следует прибегнуть к антибактериальной терапии, то в других случаях подобная методика лечения не столь эффективна. Исследование крови АСЛО помогает избежать ненужного приема антибиотиков и возникновения осложнений.

Дополнительными исследованиями к вышеупомянутому анализу являются:

Мазок со слизистой ротоглотки,
УЗИ,
Анализ крови и мочи.

Исходя из полученных данных, подбирают группу лекарств и их дозировку. Также учитываются индивидуальные особенности организма, например, наличие аллергии.

Наиболее популярными препаратами для взрослых являются:

«Ампициллин»,
«Амоксиклав»
«Аугментин».

Принимают их 2 раза в день по 500-1000 мг. Курс лечения 10 дней.

Помимо этого принимают антигистаминные («Супрастин»), противовоспалительные («Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 3 раза в день, на протяжении недели) иммуноукрепляющие («Иммунал», настойка эзинацеи) и средства для нормализации микрофлоры кишечника («Линекс», «Хилак-форте»). Стоит задуматься и о питании. Увеличьте прием кисломолочных продуктов (ряженка, сметана, творог, кефир).

(Пока оценок нет) Загрузка...

Антистрептолизин О (АСЛО) в крови: что это такое, норма по возрасту, расшифровка результатов, терапия

Что такое АСЛО? Так называют антитела против особого вида микроорганизмов: когда человек заболевает одной из многих разновидностей стрептококковой инфекции, в его организме продуцируются антитела под названием, антистрептолизин О. Для большего удобства в медицине его сокращенно называют АСЛО.

Антистрептолизин О или АСЛ — О

Но при постановке диагноза все же стоит учитывать нюансы повышения количества антител в анализе крови:

Начало увеличения концентрации происходит лишь на 3-5 недели заражения;
После достижения максимальной отметки уровень снижается;
Высокие результаты АСЛО способны сохраняться от 6 мес. до года;
Если вовремя не были предприняты меры, а концентрация антистрептозилина долгое время была высока, тогда это может обернуться осложнениями в виде ревматической лихорадки. В этом случае стабилизация показателей происходит спустя 4-8 мес;
Если на протяжении 6 мес. уровень АСЛО остается высоким, тогда больному следует ожидать рецидива заболевания, и нужно готовиться к атаке.

Небольшое видео о стрептококке:

Стрептококк группы А может вызвать такие заболевания как:

Скарлатину;
Рожу;
Тонзиллит (ангина);
Пиодермию – гнойное поражение кожных покровов;
Ревматическую лихорадку;
Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.

Суставы;
Сердечная мышца;
Почечные нефроны;
Нервная система.

Назначают его для решения следующих задач:

Для выявления факта, что пациент был инфицирован стрептококком А недавно;
Оценить его текущее состояние и прогнозировать дальнейшее течение заболевания;
Выявить артрит при острой ревматической лихорадке;
Оценка состояния спустя 2 недели терапии ревматизма и гломерулонефрита.

Анализ крови на АСЛО предписано сдавать всем пациентам, страдающим от следующих недугов:

Артрита;
Артроза;
Болезненных ощущений в спине;
Фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочки и лимфоцитной ткани;
Ангина;
Ларингит;
Трахеит – воспаление в районе трахеи;
Назофарингит – воспалительное поражение носоглотки;
Скарлатина.

Подготовка к посещению лаборатории

Последний прием пищи за 8-12 часов;
После прохождения противомикробной или антибактериальной терапии должно пройти минимум 3 недели;
Ограничить прием лекарственных препаратов накануне сдачи крови;
За 24 часа предписано соблюдать диету. Сладкое, соленое, острое, мучное и мясное исключаются из рациона;
За 7 дней отказаться от вредных привычек. В частности не употреблять горячительные напитки.

Посетить лабораторию нужно утром, до 11.00

Как проводится исследование?

Предварительно замороженные реагенты и образцы крови нагреваются до комнатной температуры;
На 2 отдельных стекла помещают по капле биоматериала;
На первый образец добавляют положительный контроль, а на второй — отрицательный;
Следующий этап — добавление латексного реагента;
После образец перемешивают;
Затем стекло вращают при помощи механического ротора.

Фотометр;
Спектрофотометр.

Норма АСЛО в анализе крови

Возраст (лет)	Антистрептолизин норма. Максимально допустимая граница (Ед/мл)
До 7	100
7-14	250
От 14	200

Расшифровка возможных результатов

Содержание антистрептолизина — О растет при следующих заболеваниях:

У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой;
Диффузном гломерулонефрите;
Рожистом воспалении;
Отите;
Хроническом тонзиллите;
Скарлатине;
Остеомиелите;
Пиодермии.

АСЛО повышено и у следующих категорий людей:

Больных туберкулезом;
При дисфункции печени;
Если уровень липопротеинов повышен;
У здоровых людей, которые являются лишь носителями стрептококков, но сами от этого не страдают.

Более подробно читайте в статье «Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение».

Приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов;
Нефротического синдрома (результат ложноотрицательный);
Проблем с печенью;
Гиперхолестеринемии.

Чтобы перепроверить полученную информацию, пациента направляют на повторную сдачу анализа через 10 дней.

Этот возбудитель, β-гемолитический стрептококк группы А довольно часто провоцирует появление вторичных инфекционных заболеваний. Естественно, что в этом случаеуровень АСЛО высокий, так как бактерии к тому моменту уже освоятся в организме (активное размножение, выработка токсинов). Осложнениями в виде вторичных инфекций могут быть:

Менингит;
Инфекционно — токсический шок;
Гнойный отит;
Пиодермия;
Сепсис;
Остеомиелит;
Неврологические растройства;
Эндокардит.

Терапия

Дополнительными исследованиями к вышеупомянутому анализу являются:

Мазок со слизистой ротоглотки;
УЗИ;
Анализ крови и мочи.

Наиболее популярными препаратами для взрослых являются:

«Ампициллин»;
«Амоксиклав»
«Аугментин».

Принимают их 2 раза в день по 500-1000 мг. Курс лечения 10 дней.

Помимо этого принимают антигистаминные («Супрастин»), противовоспалительные («Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 3 раза в день, на протяжении недели) иммуноукрепляющие («Иммунал», настойка эзинацеи) и средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Хилак-форте). Стоит задуматься и о питании. Увеличьте прием кисломолочных продуктов (ряженка, сметана, творог, кефир).

Антистрептолизин о норма у женщин

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Стрептококковая инфекция – что это, чем опасна?

Антистрептолизин-О (АСЛО) – что это?

Повышение Антистрептолизина-О в крови — особенности

Причины повышения АСЛО у здоровых взрослых

Патологические причины повышения АСЛО у взрослых

При каких заболеваниях показатели АСЛО повышены?

Нормы АСЛО в анализе крови у взрослых

В каких случаях назначается данный анализ? /показания для проведения/

Расшифровка анализа на Антистрептолизин-О

Что влияет/искажает результаты анализа?

Лечение и понижение повышенного Антистрептолизина-О

Влияние уровня АСЛ-О на беременность

Как проводится анализ на АСЛО

Подготовка к сдаче крови

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей и взрослых, нормы в анализах

Об анализе, нормах и отклонениях

Варианты результатов в динамике

Причины повышения АСЛО

Не допустить осложнений

Видео: стрептококк, “школа доктора Комаровского”

Что такое АСЛО в анализе крови

В каких случаях назначают анализ крови на АСЛО?

Лабораторные способы выявления АСЛО

Правила подготовки к диагностике

Существует ли вероятность ложноположительного результата?

Кратко о главном

Зачем сдают анализ АСЛ-О

Показания для изучения АСЛ-О

Подготовка к сдаче анализа крови

Что может повлиять на результат

Норма для детей и взрослых

Причины, если повышено АСЛ-О

Значения при беременности

Когда анализ не проводят

Лечение повышенного АСЛ-О

Полезное видео

Асло (антистрептолизин-о) в анализе крови: норма, повышен

Что такое антистрептолизин?

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

В каких случаях требуется лечение?

Асло — антистрептолизин о

АСЛО – это

Анализ на АСЛО назначается

Что влияет на результат анализа?

Причины повышения АСЛО

Причины снижения АСЛО

Что это такое АСЛО в крови?

Общие сведения

Нормы и отклонения

Динамические результаты

Повышение и снижение

Анализ крови АСЛО (Антистрептолизин О) — что это такое

Специфика исследования

Причины для того, чтобы провести анализ

Готовимся к проведению анализа

Результаты исследования и их возможная динамика

АСЛО во время беременности

Что такое АСЛО в крови, каковы нормы этого показателя у детей и что показывает его повышение?

Что такое анализ АСЛО, в каких случаях его назначают?

Нормы АСЛО в крови у детей разного возраста

Что показывает повышенное содержание показателя в крови у ребенка?

Все о повышении уровня АСЛ-О в крови

В каких случаях требуется лечение?

Возможные осложнения

Как делается анализ крови на антистрептолизин О (рекомендации и правила)

Асло отрицательный что это значит

Оглавление:

Почему врачи назначают анализ на АСЛО?

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Как и где сдают анализ на АСЛО?

Каким должен быть нормальный титр АСЛО? Что значит, если титр АСЛО повышен? Может ли быть АСЛО повышен у здорового ребенка?

Означает ли повышение уровня АСЛО, что у ребенка рано или поздно разовьются осложнения на сердце, почки, суставы и нервную систему?

Насколько точны результаты анализа на АСЛО? Означает ли нормальный уровень АСЛО, что человек точно не был заражен стрептококком?

Как долго может сохраняться высокий уровень АСЛО после перенесенной стрептококковой инфекции?

Что делать, если титр АСЛО повышен? Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Нужно ли удалять миндалины, если у ребенка повышен уровень АСЛО?

Что значит, если титр АСЛО понижен?

Может ли повышенный уровень АСЛО навредить развитию беременности?