- + 7 (925) 133-16-58
Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела.
Болезнь развивается из-за нарушения функций волосяных фолликулов и (или) сальных желез. Механизм заболевания состоит в запечатывании избыточным салом или клеточными элементами кожных протоков и пор и их последующее воспаление.
Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:
Фото разновидностей высыпаний акне
Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно – зависит от вида, распространенности и течения болезни.
Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.
Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.
Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:
1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка. 2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы. 3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.
Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:
У каждого пациента акне может протекать по-разному, т.е. у кого-то оно ограничится только образованием черных точек, а у кого-то может привести к нагноению. Очень важно владеть актуальной информацией по данному вопросу. Не нужно самим придумывать как избавиться от угрей или выдавливать их, способы лечения акне должны быть безопасными для пациентов и применяться после обсуждения с лечащим врачом.
Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.
К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.
Акне новорожденных: фото
Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.
Акне новорожденных Комаровский и многие другие врачи-педиатры считают очищающей реакцией организма малыша на поступление в него избыточного количества материнских гормонов. Такую сыпь можно легко перепутать с аллергией, но есть один признак, который помогает врачам в постановке правильного диагноза: аллергия в очень редких случаях появляется у детей до 3-х месяцев, тогда как акне – явление именного этого периода развития.
Видео (про акне у грудных малышей – смотрите с 12:20):
Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:
Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.
Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.
Стандартное лечение длится не менее одного месяца, в сложных случаях — до полугода.
Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:
1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток. 2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса. 3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.
Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:
Видео:
1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. 
Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.
Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.
Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото
Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.
Без изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.
Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.
Поэтому при акне важно:
Полезные продукты:
Запрещенные продукты:
Зинерит: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав
Бепантен: инструкция по применению, состав, цена, аналоги, отзывы
Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются
Ламизил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
В этой статьи Вы узнаете:
Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:
→ Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.
→ Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.
Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а). В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир. Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.
Развитие акне связано с двумя моментами:
Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют вульгарными угрями. Угри могут выглядеть: → в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),
→ в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).
Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.
Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10). Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы. Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).
Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13).
Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.
То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть –
Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.
Сроки лечения – чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.
Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне –
Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.
Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила – «Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – Базирон-гель, Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…
Важно: наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами –
Схема применения – препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.
Возможные побочные эффекты –
Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения. Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает отбеливающим эффектом.
Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи. Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.
Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами. В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах. Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.
Особенности применения салициловой кислоты – если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.
Ретиноидные препараты являются производными витамина А. Эти препараты предотвращают появление угрей (комедонов), а также они способствуют их удалению из пор. Ретиноиды для лечения акне выпускаются в форме гелей, кремов и лосьонов. Ретиноиды назначаются, когда есть ‹только угри›, а также при смешанной форме акне –
Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела. 
Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:
Фото разновидностей высыпаний акне
Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно – зависит от вида, распространенности и течения болезни.
Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.
Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.
Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:
1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка. 2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы. 3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.
Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:
Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.
К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.
Акне новорожденных: фото
Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.
Видео (про акне у грудных малышей – смотрите с 12:20):
Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:
Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.
Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.
Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:
1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток. 2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса. 3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.
Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:
1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. 
Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.
Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.
Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото
Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.
Читайте также: Редецил в косметологии отзывыБез изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.
Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.
Поэтому при акне важно:
У каждого человека в той или иной степени проявляется болезнь акне на коже. Угри, папулы и пустулы возникают в разном количестве. Часто сыпь появляется у подростков в период полового созревания.
Это обусловлено повышением выработки тестостерона в организме. У девушек такой гормон тоже вырабатывается, но в гораздо меньшей степени, чем у парней. Именно тестостерон может повлиять на интенсивность выделений из сальных желез под кожей.
Основные причины развития:
При легкой степени всегда присутствует немного прыщей и комедонов. Узелки и пустулы при этом не образуются. Чтобы избавиться от подобных проблем, достаточно воспользоваться простейшими средствами личной гигиены.
На средней стадии количество прыщей становится больше 10, формируются маленькие гнойники. Ткани на пораженных участках становятся синюшно-розовыми. Акне средней степени является поводом для посещения дерматолога.
Такой диагноз будет поставлен, если на лице больше 20 папул или пустул и несколько болезненных узлов. При этом воспаление возникает на больших участках ткани. Для устранения болезни используются лекарственные препараты.
На данной стадии насчитывается свыше 50 комедонов и больше 30 пустул и папул. Кожный покров опухает, становится красным.
Отдельные раздраженные участки могут соединяться и образовать гнойники глубоко под кожей. На данной стадии пациентов консультируют дерматологи и психологи по причине часто возникающей депрессии, которую нельзя лечить антидепрессантами.
Для большей информативности можно ознакомиться с данными в таблице.
Причины и характер проявления расстройства могут отличаться в зависимости от пола и возраста.
У новорожденных такое воспаление может проявляться, как прыщи на лице, голове, шее, спине, ушах. Подобные расстройства называются цветением новорожденных, у них похожая симптоматика с реакциями гиперчувствительности. Часто такое состояние путают с аллергической реакцией на внешние раздражители.
Сыпь часто образуется на лице у женщин и считается весомой причиной визита к гинекологу. Примерно у 20% женщин угри появляются за пару дней до месячных и могут исчезнуть самостоятельно, когда следующий менструальный цикл находится в начальной стадии.
Воспаление может образоваться после прекращения приема гормональных препаратов в начале беременности во время климакса.
Провоцировать папулезные, пустулезные, кистозные и узловые образования могут такие расстройства:
Во время обследования врачи зачастую исключают опухоли в яичниках или надпочечниках.
На состояние кожного покрова может негативно воздействовать косметика.
Проблемы могут возникать из-за:
Комедогенные вещества относятся к главным возбудителям раздражения. Нередко причиной высыпания становятся шампуни.
Шаровидные, себорейные или нагроможденные образования зачастую возникают на лице у мужчин с диагностированной густой себореей.
Такие раздражения всегда плохо заживают, образуются в молодом возрасте и остаются примерно до 40 лет, после них остаются келоидные рубцы.
Подобные проблемы с сальными железами часто возникают у бодибилдеров в результате регулярного приема анаболических стероидов и андрогенов.
Препараты, содержащие такие вещества, становятся причиной повышенной выработки кожного сала. Подобные эффекты часто возникают после продолжительного употребления глюкокортикоидов.
Зачастую анаболические стероиды спортсмены принимают одновременно с витаминными коктейлями, способствующими активному формированию кист и узелков.
Заболевание может возникать на кожном покрове лица, спины или других участков в виде угрей, прыщей, узелков или кист.
Различают 2 вида угрей:
Существует 2 вида прыщей:
Узелки формируются на последующих стадиях в виде болезненных подкожных уплотнений. По своей сути узелки – это сильно увеличенные папулы.
Под себореей подразумевается выделение неестественно большого количества подкожного сала, изменение его химического состава.
Различают 4 вида себорейного фона:
При повышении уровня тестостерона в организме начинает выделяться много кожного сала, количество которого определяет степень сложности течения заболевания.
Для местного лечения используются:
Такие препараты рекомендованы к применению в домашних условиях.
Для преодоления заболевания используются такие лекарства:
Мазь с антибиотиком от прыщей на лице. Подробнее тут.
Для лечения в домашних условиях дерматологи советуют:
Для применения в домашних условиях существуют такие народные рецепты:
После устранения воспалений нужно заняться удалением рубцов с лица. Для этого используется несколько проверенных методик.
Обработка выполняется средствами, содержащими кислоты, отличающиеся по степени концентрации и глубине проникновения в ткани.
Химические пилинги бывают:
Абразивная шлифовка выполняется двумя способами:
После устранения главной причины образования, можно приступать к применению технических приспособлений для удаления образований с использованием лазера.
Такой метод считается одним из самых дорогостоящих. Пациенту придется заплатить немалые деньги, чтобы избавиться от своего заболевания.
Для удаления рубцов в современной медицине используются 2 вида лазера:
На многочисленных фото до и после лазерной терапии можно ознакомиться с состоянием пациентов.
Многочисленные положительные отзывы получает фототерапии, до и после применения которой состояние пациентов значительно отличается.
Результаты подобных процедур всегда самые положительные. Заживляющий эффект можно наблюдать уже спустя 2-3 недели после начала курса фототерапии. Кожа становится более здоровой и гладкой.
Регулярный уход за кожей считается наиболее эффективным профилактическим методом. Нежелательно использовать жирные крема, мази и масла, в состав которых входит ланолин и вазелин.
Из рациона питания желательно исключить сладкие, мучные, жареные, острые продукты. Чтобы сыпь не возобновилась, достаточно обрабатывать кожу местными средствами 1 раз в 2 дня. Употребление антибиотиков для профилактики нежелательно.
Угри, прыщи, высыпания и поражения кожи разного характера — проблема не только подростков, но и множества взрослых. Все кожные проблемы можно объединить в одну большую группу – это акне. Поражения проявляются как черными точками, так и гнойничками. Кроме того, выглядит неприглядно, может к тому же вызвать серьезные проблемы и свидетельствует о заболеваниях внутри организма.
Высыпания бывают на спине, груди, но чаще на лице. Главной причиной возникновения является повышенная жирность кожи. Однако неправильное питание, неблагоприятные факторы окружающей среды, генетика, гормональные нарушения влияют в не меньшей степени.
Какая бы причина не послужила развитию и какой бы вид высыпания не возник – лечение акне на лице должно быть комплексным и незамедлительным. Тем более, существует множество способов домашнего, медикаментозного и косметического лечения.Но, прежде, чем лечить проблему нужно разобраться в причине возникновения.
Акне многие называют «второй болезнью грязных рук». Однако причиной возникновения могут послужить многие факторы, а грязные руки только усугубить уже существующую проблему. Возможны гормональные сбои, в силу ряда обстоятельств и негормональные, зависящие от работы организма.
Впервые с гормональным сбоем можно «встретиться» во время возраста. Со временем гормоны успокаиваются и сыпь проходит.
Однако почти у 50% людей акне переносится во взрослую жизнь и связано это с нарушением работы эндокринной системы и усиленной выработке гормонов. Причем доказано, что высыпания на коже являются «картой», по которой можно отыскать проблему внутри.
Также высыпания подразделяются на виды, от безобидных до довольно тяжелых форм.
На данный момент выявлено великое множество видов и типов прыщей, которые классифицируются по происхождению, протеканию болезни, цвету, наличию или отсутствию инфекции. Самые распространенные:
Существуют и другие, не столь распространенные виды, определить которые сможет только дерматолог: молниеносные, стероидные (бодибилдинг-угри), поздние, инверсные, шаровидные (нагроможденные), угри взрослых, угри новорожденных, косметическое, профессиональное, солнечное акне и другие. Диагноз и лечение зависит также от степени тяжести и стадии развития.
Акне возникают у всех, даже у полностью здоровых людей. Связано это с различными факторами. Начальные стадии, как правило серьезного лечения не требуют.
Внимание! Стрессы и депрессия, нередко сопровождающая наличие множественных прыщей и узлов, усугубляют ситуацию. Поэтому при 3-й и 4-й стадии, кроме наружного и внутреннего лечения, очень желательна консультация психолога.
Однако чтобы не допустить последних стадий, необходимо вовремя диагностировать болезнь.
Чтобы диагностировать болезнь достаточно обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови: общий, на гормоны (на 5-7 день менструации для женщин), на уровень прогестерона. Можно дополнительно пройти УЗИ надпочечников, яичек, предстательной железы.
Только когда проведена диагностика и выявлен вид, стадия и тяжесть заболевания, можно приступать к лечению.
Иногда достаточно лечения правильно подобранными косметическими средствами, в других случаях применяются дополнительные препараты. Иногда комплексное лечение, которое включает и косметические средства и медицинские препараты. Не редко встречаются случаи избавления только при помощи лечения в домашних условиях собственно приготовленными средствами.
Читайте также: Микрофлора кожи человека микробиологияУ каждого человека в той или иной степени проявляется болезнь акне на коже. Угри, папулы и пустулы возникают в разном количестве. Часто сыпь появляется у подростков в период полового созревания.
Это обусловлено повышением выработки тестостерона в организме. У девушек такой гормон тоже вырабатывается, но в гораздо меньшей степени, чем у парней. Именно тестостерон может повлиять на интенсивность выделений из сальных желез под кожей.
Основные причины развития:
При легкой степени всегда присутствует немного прыщей и комедонов. Узелки и пустулы при этом не образуются. Чтобы избавиться от подобных проблем, достаточно воспользоваться простейшими средствами личной гигиены.
На средней стадии количество прыщей становится больше 10, формируются маленькие гнойники. Ткани на пораженных участках становятся синюшно-розовыми. Акне средней степени является поводом для посещения дерматолога.
Такой диагноз будет поставлен, если на лице больше 20 папул или пустул и несколько болезненных узлов. При этом воспаление возникает на больших участках ткани. Для устранения болезни используются лекарственные препараты.
На данной стадии насчитывается свыше 50 комедонов и больше 30 пустул и папул. Кожный покров опухает, становится красным.
Отдельные раздраженные участки могут соединяться и образовать гнойники глубоко под кожей. На данной стадии пациентов консультируют дерматологи и психологи по причине часто возникающей депрессии, которую нельзя лечить антидепрессантами.
Для большей информативности можно ознакомиться с данными в таблице.
Причины и характер проявления расстройства могут отличаться в зависимости от пола и возраста.
У новорожденных такое воспаление может проявляться, как прыщи на лице, голове, шее, спине, ушах. Подобные расстройства называются цветением новорожденных, у них похожая симптоматика с реакциями гиперчувствительности. Часто такое состояние путают с аллергической реакцией на внешние раздражители.
Образования на кожном покрове не рекомендуется выдавливать, чтобы инфекция не распространялась. Врачи советуют пользоваться Бепантеном или цинковой мазью. Для выбора правильного метода лечения лучше обратиться за консультацией к специалисту.
Сыпь часто образуется на лице у женщин и считается весомой причиной визита к гинекологу. Примерно у 20% женщин угри появляются за пару дней до месячных и могут исчезнуть самостоятельно, когда следующий менструальный цикл находится в начальной стадии.
Воспаление может образоваться после прекращения приема гормональных препаратов в начале беременности во время климакса.
Провоцировать папулезные, пустулезные, кистозные и узловые образования могут такие расстройства:
Во время обследования врачи зачастую исключают опухоли в яичниках или надпочечниках.
На состояние кожного покрова может негативно воздействовать косметика.
Проблемы могут возникать из-за:
Шаровидные, себорейные или нагроможденные образования зачастую возникают на лице у мужчин с диагностированной густой себореей.
Такие раздражения всегда плохо заживают, образуются в молодом возрасте и остаются примерно до 40 лет, после них остаются келоидные рубцы.
Подобные проблемы с сальными железами часто возникают у бодибилдеров в результате регулярного приема анаболических стероидов и андрогенов.
Препараты, содержащие такие вещества, становятся причиной повышенной выработки кожного сала. Подобные эффекты часто возникают после продолжительного употребления глюкокортикоидов.
Зачастую анаболические стероиды спортсмены принимают одновременно с витаминными коктейлями, способствующими активному формированию кист и узелков.
Заболевание может возникать на кожном покрове лица, спины или других участков в виде угрей, прыщей, узелков или кист.
Различают 2 вида угрей:
Существует 2 вида прыщей:
Узелки формируются на последующих стадиях в виде болезненных подкожных уплотнений. По своей сути узелки – это сильно увеличенные папулы.
Кисты образуются в виде увеличенных пустул и содержат больше гноя. Когда кисты заживают, остаются пятна и рубцы.
Под себореей подразумевается выделение неестественно большого количества подкожного сала, изменение его химического состава.
Различают 4 вида себорейного фона:
Для местного лечения используются:
Такие препараты рекомендованы к применению в домашних условиях.
Для преодоления заболевания используются такие лекарства:
После завершения курса терапии с использованием антибиотиков желательно избегать беременности на протяжении 1 месяца.
Мазь с антибиотиком от прыщей на лице. Подробнее тут.
Для лечения в домашних условиях дерматологи советуют:
Для применения в домашних условиях существуют такие народные рецепты:
После устранения воспалений нужно заняться удалением рубцов с лица. Для этого используется несколько проверенных методик.
Обработка выполняется средствами, содержащими кислоты, отличающиеся по степени концентрации и глубине проникновения в ткани.
Химические пилинги бывают:
Эти средства доказали свою эффективность при устранении даже самых глубоких атрофических рубцов.
Абразивная шлифовка выполняется двумя способами:
После устранения главной причины образования, можно приступать к применению технических приспособлений для удаления образований с использованием лазера.
Такой метод считается одним из самых дорогостоящих. Пациенту придется заплатить немалые деньги, чтобы избавиться от своего заболевания.
Для удаления рубцов в современной медицине используются 2 вида лазера:
На многочисленных фото до и после лазерной терапии можно ознакомиться с состоянием пациентов.
Многочисленные положительные отзывы получает фототерапии, до и после применения которой состояние пациентов значительно отличается.
Результаты подобных процедур всегда самые положительные. Заживляющий эффект можно наблюдать уже спустя 2-3 недели после начала курса фототерапии. Кожа становится более здоровой и гладкой.
Регулярный уход за кожей считается наиболее эффективным профилактическим методом. Нежелательно использовать жирные крема, мази и масла, в состав которых входит ланолин и вазелин.
Из рациона питания желательно исключить сладкие, мучные, жареные, острые продукты. Чтобы сыпь не возобновилась, достаточно обрабатывать кожу местными средствами 1 раз в 2 дня. Употребление антибиотиков для профилактики нежелательно.
Если известны причины возникновения болезни, несложно разработать подходящую методику для предотвращения ее повторного возникновения.
Как использовать мазь с антибиотиком от прыщей? Узнайте далее.
Какие анализы сдать при прыщах на лице? Ответ здесь.
Опять вылез этот гнусный прыщ на самом видном месте. Нередко именно такую фразу можно услышать во время очередной рекламы ещё одного суперспасительного, новейшего средства от прыщей. Акне могут появиться у любого человека, независимо от возраста. И дело не только в одних гормонах. Это повод обратить внимание на питание, вероятную зашлакованность организма, перебор в использование разных гормональных препаратов. Установим все возможные причины акне на лице у женщин и найдём правильное решение избавления от этой напасти.
Прыщи-это воспаленные поры. Бактерии, которые вызывают акне обычно живут только внутри поры, поглощая излишки кожного жира.
По ряду некоторых причин железы начинают интенсивно выделять большое количество сала, которое смешивается с мёртвыми клетками кожи. Это непосредственно приводит к закупорке пор, а впоследствии к формированию роговой пробки. Именно так появляются чёрные или коричневые точки (комедоны). Активное воспалении превращается в гнойник и красный узелок.
Наиболее распространённые участки тела, страдающие от угревой сыпи:
Может быть так, что за ночь созрел прыщик, а с утра вдруг возникло дикое желание взять и выдавить его, но, ни в коем случае не стоит делать этого. Задумайтесь, сколько на ваших руках находиться опасных бактерий, и сколько вредителей можно занести на воспалённый участок, которые приведут к дальнейшему распространению угревой сыпи.
Для нормального эффективного лечения нужно знать саму первопричину воспаления. Это как внутренние частые сбои в работе организма, так и различные внешние раздражители.
Не пытайтесь избавиться от прыщей. Позвольте вашей коже позаботится об этом самостоятельно. Вместо этого направьте все силы для ликвидации воспаления.
Дисбаланс гормональных желез может быть основной причиной. У подростков угревая сыпь провоцируется очень активной выработкой андрогена — мужского гормона, стимулирующего повышенную секрецию (выделения) сальных желез. С возрастом у большинства людей акне проходят сами по себе. Но бывает так, что после 25 лет часто возникают высыпания, взаимосвязанные в основном с гормонами. Причиной такого проявления возможна беременность или общее нарушение функций организма.
Проблемы ЖКТ — вздутие, нерегулярный стул, изжога также типичная причина высыпаний на лице. Если печень, кишечник, почки не могут справиться с нормальным очищением организма, то шлаки начинают выводиться через поверхность, провоцируя тем самым воспаление.
Аллергическая реакция на некоторые вещества или продукты питания — вероятные причины акне на лице. Не является также исключением приём некоторых препаратов, вызывающие аллергию и влияющие на состояние кожи. Перед употреблением новых ингредиентов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Если редко или слишком часто умывать лицо нарушается защитный слой кожи, провоцируя накопление жира и активизацию желез. Неправильно подобранные, некачественные уходовые средства, лень проводить процедуру демакияжа, частое применение декоративной косметики возможные причины акне на лице у женщин.
Если вы сладкоежка, злоупотребляете кофе и другими вкусняшками, то подготовьтесь к тому, что в скором времени эти мерзкие красные прыщи надолго поселятся на вашей прекрасной коже. Сахар — рай для бактерий. Кофе провоцирует активную выработку андрогена — мужского гормона. Регулярное употребление алкоголя, курение негативно влияют на состояние кожи, провоцируя воспаление.
Замечали, как сидя подолгу за компьютером, подпираете голову одной, затем второй рукой?
Грязный телефон, прижимаемый во время разговора к уху служит не последним способом формирования акне.
Ухудшают общее самочувствие, снижая уровень защиты. Организм человека — сложнейшая штука, для красоты и здоровья следует всегда находиться в замечательном расположении духа.
Постоянные поездки, периодическая смена климатических поясов отрицательно действуют на состояние кожи. Недосып и переутомление основные причины акне на лице у женщин.
Неудобная, грязная одежда может вызвать появление сыпи. По причине чрезмерного потоотделения поры быстрее засоряются, а трение синтетической, сильно облегающей одеждой повлияет на возникновение прыщей на различных частях тела.
В медицине воспаления, связанные с закупоркой пор и активным выделением сала, называют акне. По форме тяжести делят на несколько видов:
В самой нижней части поры в случае закупорки образуются бугорки. В зависимости от количества скопившегося сала, жировики могут принимать довольно большие размеры или наоборот, практически незаметны.
На самой начальной стадии закупорки пор на коже образуются комедоны (закрытые и открытые). Если же скопление жира собралось в верхней части поры, то образуется сальная пробка светловатого цвета. Под воздействием кислорода со временем сало окисляется, принимая тёмный оттенок. Соответственно на коже лица появляются чёрные точки. Обычно на участках с очень жирной кожей и широкими порами: лоб, подбородок, нос.
На месте поры, в процессе воспаления возникает (красный узелок) — папула диаметром до 3 см. Пустула — воспаление диаметром до 10 мм, с гнойным наполнением в центре, красной кожицей по краям. Возникает в случае развития патогенной или условно патогенной микрофлоры. В зависимости от тяжести протекания гной зеленоватого или белого цвета. Первый формируется в процессе добавления вторичной инфекции.
Также виды прыщей разделяются в зависимости от причины возникновения или возраста больного. Как пример, бодибилдинг акне в основном возникает из-за злоупотребления стероидными препаратами, розацеа (розовые угри) часто образуются у престарелых людей.
В случае воспаления по причине некачественных косметических средств, нужно немедленно поменять их на менее вредными для вашего типа кожи. В случае гормонального сбоя крайне важно следовать предписаниям лечащего врача.
От прыщей помогает правильное сбалансированное питание — залог здорового, сильного организма. В случае каких-либо проблем с системой очистки организма, следует незамедлительно обращаться к специалисту для полного, досконального осмотра и назначения подходящей диеты.
Увлажнение, очищение, питание при угревой сыпи должно протекать с использованием гипоаллергенных средств с наименьшим количеством компонентов, отсутствием эмульгаторов и различных отдушек. Старайтесь выбирать косметику с лёгкой текстурой, в состав которой входят витамины группы Е, А, F, салициловая кислота. Не рекомендуется злоупотреблять болтушками или лечащими гелями, которые пересушивают кожу. Стоит также сходить к дерматологу, который определит причины появления акне на лице и назначит лечение в зависимости от стадии и сложности заболевания.
Маски, мезотерапия, скрабы гарантируют результат в случае отсутствия внутренних причин воспаления.
Мята, ромашка, мёд и другие помощники приверженцев народной медицины помогут локализовать дальнейшее распространение угревой сыпи, остановить воспалительный процесс в случае лёгкой формы заболевания и уверенности в их эффективности, безопасности средства.
При наличии острой формы угревой сыпи поможет только профессионал, а бабушкины рецепты станут дополнительным средством восстановления красоты кожи.
Зачастую радость избавления от акне огорчается таким явлением, как рубцы, шрамы, пятна от прыщей.
Образование и формирование пятен зависит от силы и тяжести воспаления. Дело тут в очень большом количестве меланина, собирающегося на этом месте. Когда само воспаление проходит, пигмент часто остаётся на участках кожи.
Шрамы и рубцы возникают после механического воздействия и глубины нагноения.
Пример: выдавили большущий прыщ, со временем воспаление ушло, а на память остался шрам. Использование скраба также способно оставит рубцы на коже.
Если вы не в силах удержать себя от соблазна не выдавить очередной выскочивший прыщик, то готовьтесь к затяжной и долгой борьбе с ними. Выдавливая прыщ, вы ещё больше наносите вред и без того воспалённой коже, провоцируете дальнейшее заражение. Такое необдуманное поведение может вести к образованию фурункулов или карбункулов. Чтобы не допустить инфекционного заболевания потребуется в срочном порядке обратиться за помощью к специалистам.
Избавиться от пятен хорошо помогут отбеливающие маски, их можно делать как с помощью косметолога, так и в домашних условиях самостоятельно. Подойдут глиняные, огуречные маски, особенно из синей или белой глины, использование точечно разных трав (календула, петрушка) поможет убрать красные пятна.
Чтобы удалить шрамы от прыщей следует прибегнуть к услугам косметолога.
Для таких целей рекомендуется комплексный подход: а именно шлифовка повреждённого участка поверхности кожи в сочетании со специальными косметическими средствами, стимулирующими регенерацию (восстановление) клеток.
Как вы уже убедились, прыщи — являются вполне решаемой задачей, любой врач дерматолог объяснит, что только комплексный подход к проблеме и безукоризненное следование всем его рекомендациям помогут выявить причину акне на лице и избавиться от любых форм их проявления.
Акне – неприятная проблема, которая затрагивает почти всех подростков.
Эта неприятность является результатом действия на сальные железы гормонов, которые активно начинают выработку кожного сала. Оно же, выделяясь наружу и смешиваясь с бактериями, закупоривает поры, что и приводит к появлению угрей.
Высыпания бывают следующими:
Чаще всего пятна появляются на лице и шее, плечах и спине, на груди. Акне не несет серьезной опасности для здоровья, но кистозные, бывает, влекут за собой необратимые рубцовые изменения.
До сих пор не выяснено специалистами, почему некоторые люди более склонны к акне, чем другие. Точная причина их появления так и не известна, но есть несколько обоснований медиков таких неприятностей.
Перечислим их.
Усугубляет и увеличивает количество прыщей:
Желательно, чтобы кожные заболевания лечил врач-дерматолог. По крайней мере, в тяжелых случаях.
Если угрей не так много можно обратиться в косметологический салон
В случае, когда нет гнойных образований, можно воспользоваться специальными аптечными средствами: гелем, лосьоном, кремом, мылом. При регулярном их использовании, препараты от угрей дадут положительный эффект через две недели или месяц.
Посмотрите видео об одном из способов лечения акне у врача-дерматолога
Поделитесь со своими друзьями:
Нет комментариев
Акне – это тяжелый косметический дефект, сопровождающийся появлением на лице множественных гнойничковых высыпаний, корок, рубцовых изменений и часто приводящий к деформации черт лица за счет воспалительного отека.
Проблемная кожа и акне представляют одну из серьезнейших проблем дерматологии. Угревая сыпь разной степени тяжести встречается более чем у восьмидесяти процентов пациентов подросткового и молодого возраста.
Внимание. Необходимо понимать, что акне – это не только косметологическая, но также и сложная социальная проблема.
Из-за акне на лице пациенты часто не могут вести полноценную социальную жизнь, становятся замкнутыми, страдают от тяжелых неврозов и депрессий. В связи с этим лечение акне и постакне всегда состоит из обширного комплекса терапевтических мероприятий, включающих не только подбор наружного лечения, применения антибактериальных средств и ретиноидов, но также и назначении специальной диеты, и обеспечении психологической поддержки пациента.
Справочно. Акне (угревая болезнь) – это тяжелое хроническое заболевание кожи, сопровождающееся ее воспалительным поражением за счет закупорки и гнойного воспаления сальных желез.
Основной предрасполагающий фактор возникновения акне – это себорея. Данное заболевание сопровождается нарушением функционирования сальных желез и проявляется чрезмерным выделением кожного сала.
Помимо гиперсекреции сальных желез, себорея сопровождается изменением состава кожного сала. На фоне увеличения в нем холестерина и СВЖК (свободные высшие жирные кислоты) и снижения содержания СНЖК (свободные низшие жирные кислоты) происходит резкое понижение бактерицидных свойств кожного сала.
Нарушение естественной резистентности кожных покровов создает благоприятный фон для чрезмерного размножения условно-патогенных микроорганизмов (белые стафилококки) и колонизации кожи патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки и т.д.)
Справочно. Основной локализацией высыпаний при акне является лицо. Акне на спине или груди встречается гораздо реже и всегда сочетается с акне на лице.
Код акне по МКБ 10 зависит от формы заболевания. Угревая сыпь занимает рубрику L70. Далее, в зависимости от формы акне указывается уточняющий код:
Ранее прыщи (акне) связывали исключительно с гормональными нарушениями. Впоследствии было доказано, что акне является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого может быть обусловлено значительным количеством провоцирующих факторов.
Частота встречаемости акне у женщин и мужчин не различается, однако у мужчин заболевание протекает в более тяжелой форме.
Справочно. Основным возбудителем акне (угрей) являются пропионибактерии акне. Также заболевание может быть связано с колонизацией кожных покровов:
Тяжелые акне также часто связаны с наличием у пациента угревого клеща (демодекоза).
Важную роль в развитии акне играет наследственность. Следует отметить, что у пациентов с тяжелыми формами акне (или при наличии тяжелого акне в наследственном анамнезе) часто наблюдаются рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению формы гидраденита.
Внимание. При наличии акне у обоих родителей, вероятность развития тяжелых форм заболевания у ребенка составляет более шестидесяти процентов.
В подавляющем числе случаев, акне возникает на фоне изменения гормональной активности в период
полового созревания.
Увеличение синтеза половых гормонов сопровождается:
В подавляющем числе случаев, гормональные причины акне связаны с увеличением секреции тестостерона, дигидротестостерона, дегидроэпиандростерона, инсулиноподобного фактора роста 1.
Гормональные акне после окончания пубертатного периода (постпубертатный период) наблюдаются гораздо реже, за счет нормализации гормонального фона. Тяжелые гормональные акне у взрослых могут быть обусловленны наличием у них:
У женщин единичные акне могут быть связаны с увеличением уровня андрогенов перед менструациями.
Поздние угри у взрослых могут быть связаны с МАRSH- синдромом (развитием у пациента мелазмы, акне, розацеа, себореи, гирсутизма).
Генетической причиной возникновения тяжелых шаровидных или конглобатных акне у мужчин может быть наличие в кариотипе дополнительной Y- хромосомы (XYY- синдром Якобса).
Внимание. У женщин причиной акне может быть прием некоторых противозачаточных средств. В большинстве случаев, такие противозачаточные таблетки как Постинор, Линдинет, Логест, Джаз, Ярина, Жанин и т.д. эффективно применяются для лечения угревой сыпи, однако такие препараты как Норинил, могут наоборот способствовать развитию акне.
Важно помнить, что лечение акне гормональными противозачаточными должно быть согласовано с гинекологом. Данные препараты для лечения акне должны назначаться только после проведения гормонального обследования пациентки.
Самостоятельное назначение, изменение дозировок или отмена гормональных препаратов чревато высоким риском развития серьезных кровотечений (нарушение менструаций, дисфункциональные маточные кровотечения и т.д.).
Справочно. Акне новорожденных встречается примерно у тридцати процентов новорожденных. Такие акне могут локализироваться на коже лба, носа, щек, подбородке (акне на подбородке встречаются чаще всего). Намного реже высыпания располагаются на коже шеи и за ушами.
Причинами акне новорожденных являются:
У пациентов в возрасте трех-шести месяцев такие акне могут быть обусловлены временной гиперсекрецией половыми железами тестостерона.
Такие высыпания являются физиологическими, поэтому специфического лечения акне новорожденных не требует. При обильных высыпаниях лечение такого акне может заключаться в смазывании высыпаний Судокремом или цинковой мазью, а также умываниях ребенка слабыми отварами ромашки или череды.
Механическое удаление акне (выдавливание угрей) категорически запрещено.
При длительном течении акне и обильных высыпаниях следует исключить наличие у ребенка гиперплазии или опухоли надпочечников.
Употребление сладкого, жирного и т.д., не является главной причиной развития акне, однако, неправильное питание способствует нарушению углеводного обмена и может способствовать нарушению состава кожного сала, за счет увеличения уровня холестерина.
Также ожирение и гиподинамия (малоподвижный образ жизни) сопровождаются гормональными нарушениями.
В связи с этим, при лечении акне, подбор здоровой диеты и нормализация массы тела пациента играют важную роль.
Внимание. Некоторые исследователи отмечают связь появления акне с чрезмерным употреблением молока и мучных продуктов. В связи с этим, при наличии склонности у пациента к появлению акне рекомендовано ограничить употребление молока и мучного.
Также способствовать появлению угревой сыпи могут:
В некоторых случаях, возникновение акне может быть связано с чрезмерной инсоляцией (солнечные ванны).
Следует также отметить, что частой причиной ухудшения состояния больного является самостоятельное выдавливание угрей и неправильное (самоназначенное) лечение акне.
Внимание. Механическое выдавливание акне не только способствует еще большему разнесению воспалительного процесса и связано с высоким риском занесения свежей инфекции, но также и сопровождается значительной травматизацией кожных покровов, в связи с чем образуются глубокие рубцы после акне.
В зависимости от возраста пациента выделяют акне детского возраста, юношеские и акне у взрослых.
У детей возможно развитие неонатальных (развиваются на первой неделе жизни), младенческих (развиваются на третий-шестой месяц жизни) акне и конглобатных угрей младенцев.
У подростков (юношеские угри, обыкновенное или вульгарное акне) возможно развитие комедональных, папулопустулезных, узловато-кистозных, конглобатных, фульминантных, механических угрей, а также твердого персистирующего отека лица при акне.
Позднее акне (угри у взрослых) разделяют на:
Также выделяют специфические контактные акне: хлоакене, масленно-смоляное акне, спровоцированное комедогенными косметическими средствами и т.д.
В отдельную группу выносится угревая болезнь, обусловленная воздействием физических агентов (акне при болезни Фавра-Ракушко, возникновение солнечных акне, радиационных угрей, угрей Майорка).
Сами комедоны разделяют на открытые и закрытые.
Справочно. По степени тяжести акне разделяют в зависимости от типа элементов (комедоны, папулопустулезные высыпания, узловатокистозные высыпания) и их количества.
К легкому акне относятся формы заболевания, характеризующиеся появлением не более десяти комедонов или папулопустулезных высыпаний.
Для среднетяжелой формы акне характерно появление до пяти узелков и более десяти папулопустулезных высыпаний.
Тяжелое конглобатное или узловое акне характеризуется глубоким воспалительным поражением дермы и развитием множественных узлов и кистозных образований.
Справочно. Юношеская форма болезни встречается преимущественно у детей старше двенадцати лет. В большинстве случаев, высыпания локализуются на коже лица. Поражается преимущественно кожа лба, носа и подбородка. При тяжелом течении процесс распространяется на щеки, шею, грудь и спину.
При поздних угрях поражается преимущественно кожа подбородка и шеи.
Высыпания болезненные. При обильной сыпи на лице возможно появление плотного отека.
Чаще всего заболевание протекает в виде комедонов и папулопустулезных высыпаний.
При появлении комедонов на коже пациента появляются мелкие черные точки, развивающиеся в результате закупорки сальных желез слущенными клетками эпидермиса, пылью, кожным салом и т.д.
На начальных этапах воспалительный процесс в комедонах выражен слабо, однако при прогрессировании заболевания скопления кожного сала и эпидермальных клеток приводят к воспалению.
Справочно. Папулопустулезное акне характеризуется появлением крупных воспалительных комедонов. На коже пациента возникают множественные папулы (узелки) и пустулы (гнойнички). При вовлечении в воспаление глубокой прослойки дермы или при самостоятельном выдавливании папулопустулезных акне возможно формирование гипотрофических рубцов.
Узловато-кистозные формы сопровождаются возникновением в глубокой прослойке дермы крупных, склонных к слиянию кистозно-гнойных образований. После стихания воспалительного процесса образуются глубокие рубцовые изменения.
Редкой формой заболевания является фульминантное акне, поражающее молодых мужчин. Клиническими признаками данного заболевания является внезапное возникновение множественных шаровидных узлов на коже спины и груди, а также быстрое прогрессирование симптомов интоксикации, появление лихорадки, слабости, головных болей, болей в мышцах, суставах и т.д.
В единичных случаях возможно возникновение узловатой эритемы.
Всем пациентам с фульминантным акне обязательно выполняются ревмопробы.
Справочно. Возникновение индуративных воспалений характеризуется вовлечением в воспалительный процесс околофолликулярных тканей и формированием плотных и болезненных инфильтратов.
При шаровидном акне формируется сливное индуративное воспаление синюшно-багрового оттенка. В дальнейшем отмечается формирование абсцессов и свищевых ходов.
Экскориированные формы характеризуются наличием множественных геморрагических корок и малым количеством воспалительных образований.
Выставление диагноза основывается на результатах осмотра, жалоб, анамнестических данных, а также результатах ревмопроб, общего анализа крови и исследовании гормонального профиля пациента.
Также рекомендовано проведение обследования на демодекоз (угревой клещ).
Как лечить акне должен решать врач-дерматолог. Лечение акне на лице должно быть комплексным и индивидуальным.
В первую очередь пациентам рекомендована диета. Питание должно быть максимально легко усвояемым. Исключается мучное, сладкое, жирное, молоко, а также пищу с легкоусвояемыми углеводами.
Очень важную роль в лечении акне играет психологическая поддержка пациента. Ему необходимо пояснить, что эмоциональное перенапряжение, нервозность, постоянные депрессии, попытки самостоятельного выдавливания угрей, увеличение дозировок назначенных лекарств, пересушивание кожи и т.д. способны резко ухудшить состояние его кожи.
Внимание. Больной должен понимать, что лечение акне – это длительный и сложный процесс.
Лечение болезни также включает в себя индивидуальный подбор ежедневного ухода за кожей. Эффективны лосьоны и крема, содержащие салициловую к-ту, АНА-кислоты, цинк и серу.
Внимание. Подробней о лечении акне читать в статье “схемы лечения“
Для умывания рекомендовано использовать специальные пенки для жирной кожи, позволяющие снизить секрецию кожного сала.
Для снижения выраженности фолликулярного гиперкератоза применяют средства с бензоилпероксидом. Данный препарат оказывает выраженное кератолитичесие, отбеливающие и противовоспалительные эффекты, однако не влияет на степень секреции кожного сала.
При среднетяжелом или тяжелом течении заболевания рекомендовано применение мазей и гелей с ретиноидами:
Справочно. По показаниям, для снижения сальности кожи, устранения воспалений, постакне и уменьшения выраженности рубцов может быть рекомендован курс пилингов (ТСА, салициловый, салицилово-резорциновый, гликолевый, с молочной кислотой).
Пилинги должны проводиться косметологом.
После курса пилингов или на фоне лечения ретиноидами необходимо использовать солнцезащитные крема с высоким СПФ фильтром (больше 30).
Также необходимо исключить механическое воздействие на кожу (скрабы, вытирание лица жесткими полотенцами и т.д.).
Внимание. Для увлажнения кожи нужно использовать легкие гели или крема для пациентов с проблемной кожей. Необходимо понимать, что полный отказ от использования кремов не снизит сальность кожи, а наоборот спровоцирует усиление секреции кожного сала (из-за пересушивания кожи).
По показаниям могут назначаться мази, лосьоны с антибиотиками (эритромициновая мазь, клиндамициновый лосьон или мазь, метронидазоловый гель).
При неэффективности местного лечения применяют системные антибактериальные средства (доксициклин, джозамицин, азитромицин) или системные ретиноиды.
Для лечения гормональных угрей могут использоваться гормональные контрацептивы.
Справочно. Дополнительно рекомендованы:
